Glavni / Dizenterija

Bolesti želuca i dvanaesnika

Dizenterija

Želudac i dvanaesnik su važni segmenti probavnog trakta. Ovdje se provode procesi kemijske i mehaničke obrade hrane. Stoga, bilo kakve bolesti želuca i dvanaesnika utječu na cjelokupno zdravlje.

Uzroci bolesti

Razlozi koji uzrokuju patologiju ovih dijelova probavnog kanala mogu biti vrlo različiti.

  • Poremećaji prehrane već dugo vremena. Pikantna, vruća, gruba hrana negativno utječe na aktivnosti cijelog gastrointestinalnog trakta.
  • Nije najbolji način i nedovoljno temeljito žvakanje hrane, suho jam.
  • Prekomjerno korištenje alkoholnih pića;
  • Pušenje.
  • Bolesti želuca mogu biti izazvane infekcijom bakterije helicobacter pylori;
  • Poremećaj metaboličkih procesa;
  • Antibiotici dugo vremena;
  • Nasljedna sklonost

Glavne bolesti želuca, simptomi

Klasifikacija bolesti želuca je sljedeća:

Akutni gastritis

Temelj ove bolesti je upala sluznice želučanih stijenki. Kao rezultat toga, poremećena je probava hrane, pogoršava se opće zdravstveno stanje i smanjuje se učinkovitost.

Pacijenti se žale na pritisak i bol, osjećaju se nakon grickanja u želucu, neki osjećaju mučninu, povraćanje, žgaravicu. Moguće je pojavljivanje akutne, goruće boli na vrhu trbuha, može biti podrigivanje, zračenje kiseline.

Kronični gastritis

Bolest karakteriziraju klinički i funkcionalni poremećaji probave želuca. Kao rezultat morfoloških promjena u sluznici razvija se nespecifični upalni proces. Postupno se razvija atrofija.

Kronični oblik može biti popraćen kršenjem stolice, nadutosti.

Nemoguće je zanemariti takve bolesti, jer je moguće dobiti komplikacije u obliku krvarenja iz želuca, peptičkog ulkusa i transformacije u onkologiju.

Kako identificirati i izliječiti gastritis na vrijeme, pročitajte ovaj članak.

Peptički ulkus

Bolest peptičkog ulkusa nastaje zbog neuspjeha u živčanim i humoralnim mehanizmima koji su odgovorni za regulaciju sekretorno-trofičkih procesa. Kao rezultat toga, pojavljuju se čirevi na stijenkama želuca i dvanaesniku. Često ova patologija nema izraženih simptoma i može se otkriti samo slučajnom dijagnozom.

Simptomi peptičkog ulkusa se manifestiraju kako slijedi:

  • tu je bol, i ona se može manifestirati na različite načine: biti rez, ili piercing, ponekad grčevi, a ponekad i tup i slab. Što je čir dublji i veći, to je bol izraženija.
  • Lokalizacija boli je zabilježena u epigastričnoj zoni, može se dati ispod lopatice, desnog hipohondrija.

Peptički ulkus oboljenja karakterizira bol, koja se očituje uglavnom nakon što pacijent pojede. U slučaju čira na dvanaesniku, bol se javlja 2-4 sata nakon jela, noću ili na prazan želudac. U ovom slučaju, kada pacijent jede, bol prolazi.

duodcnitisa

U slučaju kada je upalni proces lokaliziran u duodenumu, govorimo o takvoj bolesti kao što je duodenitis. Pacijenti s tom patologijom žale se na glad. noćni bolovi u grču i bolan plan u epigastričnom području. Često je bolest popraćena kiselim ili trulim podrigivanjem, zatvorom. Pacijent pati od mučnine, u rijetkim slučajevima dolazi do povraćanja.

U slučajevima kroničnog duodenitisa, pacijentovo opće stanje se pogoršava, što se žali na slabost, glavobolje, gubitak apetita.

Rak želuca

To je maligna neoplazma nastala iz epitelnog tkiva. Opasnost od raka želuca je da se u ranim fazama može otkriti samo kao rezultat slučajnog pregleda, budući da je bolest asimptomatska. Znakovi koji su se pojavili, u obliku pogoršanja dobrobiti, slabosti, gubitka apetita, nerazumnog gubitka težine, govore o dalekosežnom procesu.

Važno je! Ako sumnjate u razvoj jedne od ovih bolesti, trebate se posavjetovati sa specijalistom. Svako kašnjenje može dovesti do neželjenih posljedica u obliku komplikacija.

dijagnostika

Važnu ulogu u borbi protiv svake bolesti ima ispravna dijagnoza. Kako bi se utvrdile bolesti želuca i dvanaesnika, provode se brojne aktivnosti:

  • Prije svega, tijekom razgovora s pacijentom, liječnik pronalazi opće podatke o bolesti.
  • Nakon toga se ispituje pacijent.
  • Rendgenski pregled pomaže u identifikaciji patologija koje su se pojavile u gastrointestinalnom traktu.
  • Testovi za utvrđivanje prisutnosti bakterije Helicobacter pylori pomažu u utvrđivanju prisutnosti peptičkog ulkusa.
  • Endoskopija. Uz pomoć endoskopa (duge tanke cijevi umetnute u pacijentov gastrointestinalni trakt) moguće je procijeniti stanje jednjaka, želuca i dvanaesnika.
  • Test krvi

liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze i postavljanja točne dijagnoze propisuje se liječenje, čiji tijek ovisi o karakteristikama bolesti. U većini slučajeva primjenjuju se metode konzervativne terapije. U nekim slučajevima postoji potreba za operacijom.

U kombinaciji s terapijom lijekovima, dopuštena je primjena tradicionalnih metoda - ukrasa i infuzija ljekovitog bilja.

Dijeta ima posebno mjesto u postupku liječenja. Korištenje jednostavnih pravila pomoći će u borbi protiv bolesti.

  1. Bolje je jesti malo, ali češće.
  2. Hrana ne smije biti vruća, već topla.
  3. Isključite pržene, slane, začinjene, dimljene.
  4. Pari ili prokuhaj.
  5. Povrće, meso, preporuča se mljeti na stanje pire krumpira, u ovom obliku je sve bolje apsorbira.
  6. Neko vrijeme je potrebno zaboraviti na proizvode kao što su krekeri, čips, kolačići. krofna, kontraindicirana je i bilo kakva kolača. U isto vrijeme, možete piti žele, koji obavija sluznicu, koristite žele, meko kuhana jaja.
  7. Luk, češnjak, rotkvica, rotkvica treba u potpunosti isključiti iz prehrane.
  8. Alkohol, senf, papar, ocat je zabranjeno koristiti.

Važno je! Koliko je učinkovito liječenje bolesti želuca i dvanaesnika bit će ovisiti isključivo o pacijentu. Samo integrirani pristup, koji se temelji na kombinaciji terapije lijekovima i prehrane, može dovesti do pozitivnog rezultata.

Bolesti želuca i dvanaesnika uspješno se liječe u slučaju da odmah potražite liječničku pomoć i slijedite sve upute liječnika u vezi s prehrambenim ograničenjima. Samo na taj način moguće je riješiti se bolesti i spriječiti njezin prijelaz u kronični oblik.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

Bolesti želuca i dvanaesnika

Opis:

Želudac je prošireni dio probavnog trakta, u kojem se provodi kemijska i mehanička obrada hrane. Duodenum je početni dio tankog crijeva, odmah iza pilorusa. Bile ulazi u duodenum iz žučnog mjehura i sok iz gušterače.

Bolesti želuca i dvanaesnika 12 mogu se pojaviti u različitim kliničkim oblicima - gastritis, duodenitis, čirevi na želucu i čir na dvanaesniku, itd.

simptomi:

Gastritis - upala sluznice (u nekim slučajevima i dublje slojeve) želučane stijenke, što dovodi do poremećaja probave hrane, pogoršanja zdravlja, smanjenja učinkovitosti. Bolesnike muči osjećaj pritiska i napetosti u želucu nakon jela, žgaravice, mučnine i povraćanja. Ponekad mogu biti bolne ili akutne goruće boli u gornjem dijelu trbuha, podrigivanje kiselim, gorkim ili pokvarenim. Kronični gastritis može biti praćen nadutošću, tutnjanjem u trbuhu i neredovitom stolicom. Komplikacije ako ne započnete lijek pravodobno: čir na želucu, krvarenje iz želuca, rak želuca.
Peptički ulkus i čir duodenuma. Peptički ulkus je kronična rekurentna bolest u kojoj nastaju čirevi kao posljedica poremećaja živčanog i humoralnog mehanizma koji regulira sekretorno-trofičke procese u gastroduodenalnoj zoni, u želucu i duodenumu. Ponekad je bolest asimptomatska i otkriva se slučajno s FGDS. Glavni simptom nekompliciranog peptičkog ulkusa je rezanje bola, prodiranje, ponekad grčeve, rjeđe tupa i slaba; istodobno, što je čir na čelu veći i dublji, to je jači bolni sindrom. Bol je lokaliziran u epigastričnom području i zrači u lijevu polovicu prsnog koša, u leđa, u desnu hipohondriju, ispod desne lopatice. Rani bolovi koji se javljaju ubrzo nakon obroka karakteristični su za želučani čir. U čiru dvanaesnika javljaju se glad, noćni i kasni (2-4 sata nakon jela) bol; unos hrane obično donosi olakšanje. Bolovi u peptičkom ulkusu obično se kombiniraju s mučninom, povraćanjem, žgaravicom, podrigivanjem i konstipacijom. Komplikacije neliječenih ulkusa mogu biti krvarenje, perforacija, stenoza, reinkarnacija raka.
Duodenitis je upalna bolest duodenuma. Pacijenti se žale na bolne ili grčeve gladne, noćne bolove u epigastričnom području, žgaravicu, kiselo podrigivanje, zatvor. Često se javlja mučnina, povraćanje - rijetko. Također, pacijenti mogu biti poremećeni bolovima u prsima, ponekad popraćena kršenjem gutanja. Kronični duodenitis utječe na opće blagostanje: postoje slabost, glavobolje, smanjen apetit. Ovisno o obliku duodenitisa i ozbiljnosti upalnog procesa, mogu se pridružiti i drugi simptomi, uključujući povišenu temperaturu i crijevno krvarenje kod erozivno-ulceroznog duodenitisa.

Razlozi:

nbspnbsp nbspnbsp * nbspnbsp produljeni poremećaji prehrane: jesti začinjene, vruće i grube namirnice, loše žvakanje hrane, jesti suhi obrok, nedostatak proteina, željezo i vitamine
nbspnbsp nbspnbsp * zlouporaba alkohola, pušenje
nbspnbsp nbspnbsp * infekcija bakterijom Helicobacter pylori
nbspnbsp nbspnbsp * nekontrolirani unos antibiotika, hormona
nbspnbsp poremećaji metabolizma
nbspnbsp nasljedna predispozicija

obrada:

Za propisano liječenje:

Uz pravodobno liječenje kvalificirane pomoći gastroenterologu, bolesti želuca i dvanaesnika uspješno se liječe antibakterijskim, antispazmodičnim, vitaminskim, fizioterapijskim i fitoterapijskim postupcima. U slučaju sekundarne bolesti, provodi se liječenje osnovne bolesti i liječenje povezanih bolesti. Prilikom utvrđivanja bolesti probavnog sustava ili visokog rizika njihovog razvoja, liječnici daju kvalificirane savjete o prehrani i liječenju u lječilištu.

Glavni znakovi i simpotomija čira na želucu i čira na dvanaesniku

Simptomi duodenalnog ulkusa i želuca - to su relevantne informacije koje mogu spriječiti mnoge opasne komplikacije. Danas su gastrointestinalne bolesti češće nego ikad, stoga je važno biti svjestan njihovih znakova i posljedica kako bi se spriječilo pogoršanje situacije i pravodobno savjetovanje s liječnikom.

Opća ideja bolesti

Peptički ulkus i duodenalni ulkus je kronični bolni proces koji karakteriziraju upalni i trofički poremećaji u membranama želuca i dvanaesnika. Kao rezultat toga, tkiva sluznice i mišićnog sloja uništavaju se formiranjem čireva različitih dubina.

Čir želuca i dvanaesnika češći je kod muških bolesnika nego kod žena, a tipičniji za odrasle i starije, iako postoje iznimke. Bolest ima kronični tijek, karakterizira ga redovito pogoršanje u proljeće i jesen.

Vjerojatnost čira na želucu i duodenalnog ulkusa u većoj mjeri ovisi ne o dobnim i spolnim karakteristikama, nego o načinu života i zanimanju. Na primjer, najčešće osobe s profesionalnim rizicima povezane su s živčanim stresom ili prehrambenim navikama. To posebno vrijedi za one koji su prisiljeni jesti "u bijegu" i ignoriraju tekuću hranu.

Dokazano je da je jedan od glavnih čimbenika u nastanku peptičkog ulkusa nervozni i emocionalni stres, izazivajući grč glatkih mišića. Zbog spazma se prekida dotok krvi u sluznicu, a područje koje je ostalo bez normalne cirkulacije je podložno razaranju agresivnog okruženja želuca.

Međutim, uz živčanu napetost, izvor bolesti može biti infekcija Helicobacter pylori - drugim riječima, infekcija s mikroorganizmom Helicobacter pylori. Ova bakterija se prilagođava agresivnom okolišu želuca, tamo živi i množi se. Vitalna aktivnost ove bakterije dovodi do upale tkiva želučane sluznice, razaranja strukture sluznice i nastanka čira, pri čemu se štetni učinak širi na mišićni sloj želuca ili dvanaesnika.

Znakovi peptičkog ulkusa

Peptički ulkusi želuca i dvanaesnika u remisiji ponekad su potpuno asimptomatski i dijagnosticiraju se samo nakon pogoršanja čira na želucu i dvanaesnika.

Stručnjaci bilježe sljedeće tipične simptome čira na želucu i dvanaesniku:

  • bol u gornjem dijelu trbuha;
  • žgaravica, težina povezana s poremećajem pokretljivosti gornjeg GI trakta;
  • mučnina i povraćanje, nakon jela ili na prazan želudac;
  • podrigivanje kiselo;
  • zatvor.

Bol na vrijeme nastanka dijeli se na "rano", "kasno" i "gladno", a njihovo mjesto u vremenskom intervalu u odnosu na unos hrane može se procijeniti u kojem je gastrointestinalnom traktu upala.

"Rano" se odnosi na bol koja se javlja odmah nakon obroka, postupno se smanjuje i nestaje nakon nekoliko sati (nakon preseljenja hrane u tanko crijevo). Oni ukazuju na ulceraciju zida u gornjem dijelu želuca.

Nasuprot tome, „kasne boli“ javljaju se nekoliko sati nakon obroka i povezani su s ulkusom antruma koji je izravno povezan s izlaskom u tanko crijevo.

"Gladne" boli, također nazvane noćnim bolovima, pojavljuju se u slučajevima značajnog prekida između obroka (više od 6-8 sati). Najčešće se pojavljuju noću ili na prazan želudac ujutro i postupno slabe nakon jela. Takve boli ukazuju na oštećenje zidova lukovice dvanaesnika.

Tijekom egzacerbacije čira na želucu ili dvanaesniku može se pojaviti "vegetativni sindrom": znojenje dlanova, razdražljivost, povećana salivacija, a na jeziku se često bilježi bijelo-siva patina.

Bol u čiru želuca lokaliziran u epigastriju, s duodenalnim ulkusom - može se pojaviti iznad i desno od pupka, a palpacija može tutnjati u crijevu zbog blagog oticanja. Bol u peptički ulkus može se dati u leđa, proširila kroz želudac.

Bolni sindrom s gore navedenim ulkusima karakterizira njegova ciklična priroda i povezanost s unosom hrane: javlja se odmah nakon obroka ili sat ili dva nakon obroka ili tijekom dugih stanki između obroka. To je osobito uočljivo u kršenju prehrane: korištenje začinjene, masne, pržene hrane, alkohola i tijekom fizičkog napora.

Simptomi i liječenje bolesti donekle će varirati ovisno o mjestu lezije, pa je potrebno dijagnostičko ispitivanje.

Simptomi lezija raznih dijelova probavnog trakta

Porazom srčanih i subkardijalnih dijelova želuca bol se počinje manifestirati već pola sata nakon jela i popraćena je žgaravicom, podrigivanjem i povraćanjem, što donekle ublažava simptome. Vježba ne utječe na pojavu boli.

Ako je zahvaćeni dio nešto niži (mala zakrivljenost želuca), bol se javlja oko sat vremena nakon jela, neposredno iznad i lijevo od pupka. Često je bol popraćena mučninom, a oni sami imaju prigovarajući karakter. Ponekad gladi dodaju bol nakon jela. Porazom veće zakrivljenosti želuca simptomi su prilično glatki, što otežava pravovremeno otkrivanje čireva ove lokalizacije.

Ako je zahvaćena donja, antralna regija želuca, tada pacijent doživljava podrigivanje i žgaravicu nakon jela zbog poremećaja fizičke aktivnosti želuca, a bol se javlja u večernjim satima ili noću, nekoliko sati nakon večere.

Pilarni kanal signalizira patologiju s produljenom žgaravicom i paroksizmalnom boli. Bol se ispoljava kao grčevi, jedan takav napad može trajati i do 40 minuta, a učestalost boli ni na koji način nije povezana s hranom. Međutim, učestalost pojavljivanja noćnih bolova često se prati.

U slučaju lezije dvanaesnika, bol je lokaliziran u području pupka, ali može dati stranu. Obično počinje nekoliko sati nakon obroka i pogoršava se konzumiranjem alkohola ili drugih nadražujućih tvari.

Principi dijagnoze

Dijagnoza se odvija u nekoliko faza, od kojih je prva anketa, tijekom koje liječnik identificira subjektivne znakove duodenalnog ulkusa i želuca, zatim prikuplja povijest i pregled pacijenta, a zatim - niz laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih ispitivanja. Od instrumentalnih metoda pregleda, pacijent mora proći kroz sljedeće:

  • FEGD - metoda vizualnog pregleda sluznice gornjeg GI trakta, kada endoskopist može izravno promatrati stanje sluznice.
  • Biopsija iz zidova ulkusa, ako je potrebno, za daljnje histološko ispitivanje.
  • Ultrazvuk abdominalnih organa isključuje njihovu patologiju.
  • Praćenje kiselosti želučane sredine.
  • Ispitivanja prisutnosti infekcije Helicobacter pylori: respiratorni test, gastropanel.

Za laboratorijske pretrage pacijent daje krv, urin i izmet, uz pomoć kojih se otkrivaju opće stanje tijela i specifični znakovi bolesti, kao što je krv u izmetu, prisutnost bakterija i znakovi upale.

Prema rezultatima ovih istraživanja, liječnik odlučuje jesu li potrebni dodatni testovi ili je li dobivena informacija dovoljna za dijagnozu i početak liječenja.

Mogući uzroci ulceracije

Kao što je već spomenuto, glavni uzroci pojave ulkusa su kronična živčana napetost i bakterijska infekcija sluznice želuca. Infekcija bakterijama javlja se u svakodnevnim situacijama: pri ljubljenju, korištenju zajedničkog pribora, zajedničkoj hrani ili piću itd. Do danas, dvije trećine svjetske populacije su nositelji ove bakterije, a samo u malom broju ljudi izaziva razvoj peptičkog ulkusa.

Međutim, postoje i drugi provokativni čimbenici koji uzrokuju pojavu takozvanih simptomatskih čireva.

Ulceracija može uzrokovati nekontrolirani unos određenih lijekova koji oštećuju gastrointestinalni trakt. A ako se uzimaju predugo ili u velikim količinama, izazivaju ulceraciju sluznice, mišićnih membrana i pojavu čira. To se uglavnom odnosi na salicilate, druge nesteroidne protuupalne lijekove i glukokortikoide (hormonske protuupalne lijekove). Neki drugi lijekovi mogu imati slične nuspojave.

Osim toga, čirevi mogu postati sekundarna manifestacija sistemske bolesti. Kod hepatitisa, raka pluća, ciroze jetre, sifilisa i drugih bolesti, imunitet i metabolizam osobe se naglo pogoršavaju, što dovodi do pogoršanja cirkulacije u sluznici probavnog sustava i, posljedično, pojave ulkusa.

Važno je! Nasljedna predispozicija povećava vjerojatnost nastanka peptičkog ulkusa za gotovo polovicu. Stoga, osobe čiji su rođaci bolovali od ove bolesti posebno trebaju pažljivo pratiti njihovu prehranu i način života.

Dakle, peptički ulkus je patološko stanje koje se može liječiti i kojim možete voditi aktivan i produktivan način života, ako ga identificirate na vrijeme i slijedite pravila prehrane. Za to trebate postići stabilnu remisiju. Da biste to spriječili, trebali biste biti svjesni da li ste u opasnosti i slijediti načela zdravog načina života.

Čir želuca i dvanaesnika. Kako prepoznati?

Čir na želucu. Ovo je ozbiljno. Ništa manje, i točnije, komplikacije čira na želucu zvuče prijeteće: kancerozni tumor ili perforacija (ili perforacija). Što učiniti kako bi prepoznali čir na vrijeme i spriječili komplikacije? Recite terapeutu Eugeneu A. Kuznetsovoj.

Želučani ulkus je prvenstveno kronična bolest, u kojoj postoje razdoblja pogoršanja i remisije, čiji je glavni simptom stvaranje defekta (čira) u stijenci želuca. Nije uvijek moguće da je nastanak defekta samo u želucu, događa se i čir na želucu u kombinaciji s čir na duodenumu. Ostali organi i sustavi probavnog sustava često su uključeni u patološki proces, koji može dovesti do opasnih komplikacija, a ponekad i do smrti pacijenta.

U Rusiji je uobičajeno kombinirati čir na želucu i čir na dvanaesniku, to je zbog sličnosti mehanizama nastanka.

Glavni mehanizam ove bolesti je neravnoteža između zaštitnih i agresivnih čimbenika sluznice želuca i duodenalnog ulkusa. Dalje ćemo razvrstati te čimbenike.

Na ovoj slici vidimo endoskopsku sliku ulkusa antruma, fotografiju smo snimili tijekom endoskopskog pregleda.

Zaštitni čimbenici koji čuvaju zdravlje želuca je, prvo, sluz, koju proizvode stanice želučane sluznice. Potrebna ravnoteža također podržava normalnu cirkulaciju krvi. Stanice sluznice želuca i dvanaesnika obično se vrlo brzo regeneriraju. Upravo ta aktivna regeneracija štiti sluznicu od oštećenja.

Koji su čimbenici agresivni za sluznicu želuca? Na prvom mjestu, naravno, klorovodična kiselina. Stvaraju je stanice želuca da probave ulaznu hranu. Žučne kiseline su također "agresori". proizvode ih jetra, a zatim ulaze u duodenum. Može postojati i refluks sadržaja duodenuma s tim istim žučnim kiselinama u želucu.

Bakterijska infekcija Helicobacterpylori (Hp) također mogu uzrokovati čireve u želucu i čireve duodenuma.

No, infekcija ne dovodi uvijek do želučanog i duodenalnog ulkusa (kao i gastritisa), često asimptomatskog HP-a. Razlog što se ne mogu razboljeti svi nosioci HP-a mogu biti: stanje općeg i lokalnog imuniteta, kao i nespecifični faktori zaštite sluznice želuca, kao što je izlučivanje bikarbonata, zaštitna sluz.

Postoje rizični čimbenici koji mogu doprinijeti nastanku bolesti. Čimbenici rizika mogu biti:

  1. Prisutnost gastritisa kod bolesnika s povećanom kiselošću želučanog soka ili gastroduodenitisa
  2. Dugotrajni stres
  3. Prihvaćanje određenih lijekova, na primjer, nesteroidnih protuupalnih lijekova ("popularno", takozvani lijekovi protiv bolova)
  4. Pušim, pijem alkohol
  5. Pijenje jakog čaja, kave, začinjene hrane
  6. Genetska predispozicija

Ali postoje rijetki razlozi, što može dovesti do čira na želucu i čira na dvanaesniku, uključuju: tumore želuca i dvanaesnika, dijabetes, Crohnovu bolest, strano tijelo u želucu, tuberkulozu, sifilis, HIV infekciju.

Simptomi čira na želucu i dvanaesniku

Koji simptomi smetaju pacijentu s peptičkim ulkusom? Pogledajmo kliničku sliku bolesti.

Treba napomenuti da se simptomi javljaju tijekom pogoršanja čira na želucu i dvanaesniku, bez pogoršanja, većina bolesnika se ne muči. U razdoblju pogoršanja na prvom mjestu bol ovisno o mjestu ulceroznog defekta u gornjem abdomenu, u lijevoj polovici prsnog koša, lopatici, torakalnoj i lumbalnoj kralježnici, lijevoj i desnoj hipohondriji, različitim dijelovima trbuha.

Oko 75% bolesnika s peptičkim ulkusom žali se na bol, 1/3 bolesnika osjeća jaku bol, a 2/3 boli manjeg intenziteta.

Bol je često povezana s jedenjem, a vrijeme boli ovisi o mjestu kvara. S lokalizacijom čireva u gornjem dijelu želuca (inače nazvanom srčana), bol se javlja 1-1,5 sati nakon jela.

Uz čir u donjem dijelu (pilorički) i čir duodenalnog ulkusa, bol se javlja 2 do 3 sata nakon jela, a pacijenta mogu biti poremećeni "gladnim" bolovima koji se javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela i noćnih bolova (vidi Slika 3).

Uz bol bolesnika smetaju žgaravica, kiselo belching, mučnina, povraćanje na vrhuncu boli, donoseći olakšanje, tendenciju opstipacije. Bolest je obilježena egzacerbacijama u jesen-proljeće.

Čir može dovesti do takvih strašnih komplikacija kao:

  • želučano krvarenje, u kojem je povraćanje krvavo ili postaje slično talozima kave, a stolica postaje crna katranska boja. Čovjek blijedi, postoji hladan znoj i drugi znakovi kolapsa.
  • perforacija (perforacija) ulkusa (slika 4). tijekom perforacije pacijent doživljava tzv. Bol u bodežu, pridružuje se povraćanju.
  • kancerogena degeneracija - bol je stalna, apetit nestaje, bolesnik je bolestan, okreće se od mesa, ima mršavljenja.

Pri prvim simptomima koji ukazuju na mogući ulkus želuca i / ili dvanaestopalačnog crijeva nužna je hitna žalba liječniku. Isto tako, ako je pacijentu dijagnosticiran gastritis ili gastroduodenitis, valja odmah liječiti te bolesti, kao i slijediti prehranu potrebnu za te bolesti.

Dijagnoza želučanog ulkusa i duodenalnog ulkusa

Dijagnoza bolesnika s peptičkim ulkusom trebala bi započeti prikupljanjem pritužbi i povijesti bolesti, a potrebno je provesti i fizikalni pregled (metoda pregleda liječnika pacijenta pomoću osjetila) i dodatne istraživačke metode.

Klinička analiza krvi često ostaje nepromijenjena, ali se rijetko primjećuje smanjenje hemoglobina, što ukazuje na očigledno ili latentno krvarenje, a leukociti i ESR mogu se povećati sa kompliciranim oblicima peptičkog ulkusa.

Oni također obavljaju fekalni okultni krvni test, koji je pozitivan za krvarenje iz čira.

Najvažnija i najznačajnija dodatna metoda istraživanja je gastroduodenoskopija (endoskopski pregled želuca i dvanaesnika), u koju je u želudac umetnuta posebna sonda (endoskop), kojom liječnik može otkriti defekt čira, odrediti njegovu dubinu, odrediti mjesto, uzeti biopsiju ( uzorkovanje tkiva s modificiranog mjesta za dijagnostičke svrhe).

Također provodite x-ray pregled želuca za otkrivanje ulkusna niša (To je ulcerozni defekt sluznice, u kojoj se koristi barijeva suspenzija, koja se koristi u rendgenskom pregledu) (vidi sliku 5).

Intragastrična pH-metrija ima važnu dijagnostičku vrijednost omogućuje određivanje pokazatelja želučane sekrecije, ovisno o mjestu ulkusa.

Konačno, krvni testovi Helicobacter pylori.

Valja napomenuti da može postojati asimptomatski prijenos Helicobacter pylori. Samo ako pozitivni testovi Hp kombiniraju s klinikom za peptički ulkus (ili gastritisom), kao i endoskopski podaci, Hp zahtijeva iskorjenjivanje.

Kako bi se spriječila infekcija organizma Helicobacterylori, koristi se metoda PCR dijagnostike ili polimeraza lančana reakcija. Metoda se sastoji u tome da se u uzorku materijala (biopsija) želučane sluznice i dvanaestopalačnog crijeva odrede dijelovi DNA Helicobacterylus.

Metoda ELISA dijagnostike, koja se tumači kao ELISA test krvi, također je namijenjena za pomoć u postavljanju dijagnoze. U krvi su određena protutijela IgA, IgM i IgG (imunoglobulini) na Helicobacter pylori. Ako se detektiraju IgA i IgM, može se reći za ranu infekciju - pacijent se prije nekoliko dana zarazio. Ako postoje IgG antitijela, onda se govori o kasnoj infekciji - već mjesec dana nakon infekcije.

Također bih želio reći o široko korištenom respiratornom ureaznom testu za Helicobacter pylori. Helicobacterpylori u procesu života proizvodi enzim ureazu. Poseban uređaj pomaže usporediti razinu sastava plina u početnom stanju, u normalnoj verziji, kao i visoku aktivnost ureaze.

Liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika

Posebno mjesto u liječenju peptičkog ulkusa dijeta.

  1. Pacijenti s peptičkim ulkusom trebaju jesti kuhano meso, kuhanu ribu, juhe od žitarica od pirea (valjane zobi, riža), hranu na pari
  2. Jedite manje namirnica koje potiču nadimanje - kupus, grah, mlijeko
  3. Za bolesnike s peptičkim ulkusom potrebno je isključiti prženu hranu, bogatu mesnu i riblju juhu, ne prejesti, jesti 5-6 puta dnevno
  4. Nemojte jesti namirnice koje potiču žgaravicu: jak čaj, kava, čokolada, soda, alkohol, luk, češnjak, maslac

Tretman je usmjeren na otklanjanje uzroka, suzbijanje simptoma peptičkog ulkusa i regeneraciju tijekom perioda oporavka.

U razdoblju pogoršanja bolesnik treba mirovanje od 1 do 3 tjedna, jer ovaj način smanjuje motoričku aktivnost želuca. Osim toga, čir se često javlja na pozadini stresa, a posteljina, jednostavno rečeno, smiruje živčani sustav.

Pripreme za liječenje želučanog ulkusa propisuje nadležni liječnik. Postoje određeni režimi liječenja. Svakom pacijentu je potreban individualni pristup, jer uzroci čireva kod svakog pacijenta variraju. Pažnja, samo-liječenje peptičkog ulkusa nije učinkovito i opasno.

Primijenite lokalne antacide koji smanjuju kiselost želuca, adstrigentne i omotačeće lijekove koji povećavaju otpornost želučane sluznice na agresivne čimbenike. Od antacida, prednost imaju lijekovi kao što su Gaviscon i Rennie, koji sadrže karbotate, za razliku od Almagela i Maaloxa, koji sadrže aluminij.

Također za liječenje peptičkog ulkusa koristite lijekove koji smanjuju kiselost želučanog soka - inhibitori protonske pumpe.

Podijeljeni su u pet generacija.

  1. Omeprazol (Omez)
  2. Lansoprazol (Lanzap),
  3. Pantoprazol (Nolpaz, Zipantol)
  4. Rabeprazol (Pariet)
  5. Esomeprazol (Nexium)

Blokatori H2-histaminskih receptora također se koriste u peptičkom ulkusu. Suprotno njihovoj sličnosti u sondiranju s antihistaminicima, ne liječe alergije, nego smanjuju proizvodnju želučanog soka. To su, na primjer, pripravci bazirani na ranitidinu (ranitidin se sada rijetko koristi, smatra se zastarjelim): Zantac; Ranital; Gistak; Novo-Ranitidin. Ali u isto vrijeme prednost se daje inhibitorima protonske pumpe.

Za liječenje peptičkog ulkusa povezanog s Helicobacterylori koriste se antibiotici koji su osjetljivi na ovu bakteriju.

Mjesec dana nakon iskorjenjivanja Helicobacter pylori, potrebno je proći ponovljeni krvni test i, ako je potrebno, riješiti problem ponovnog iskorjenjivanja, uzimajući u obzir pacijentove pritužbe.

Za uklanjanje motoričkih poremećaja gastrointestinalnog trakta, koji manifestiraju simptome mučnine i povraćanja, koristite lijekove kao što su metoklopramid (Regul) i Domperidone (Motilium). Međutim, lijek Cerucal se ne preporuča koristiti sam, jer potrebno je isključiti povraćanje infektivne geneze.

U razdoblju oporavka propisati regenerirajuće lijekove, primjerice metiluracil.

Klinički nadzor bolesnika s ulkusom želuca i čira na dvanaesniku

Bolesnici s ulkusom želuca i čir na dvanaesniku se ispituju 2 do 3 puta godišnje, kada se pogoršanje događa često. Takve pacijente redovito pregledava terapeut ili gastroenterolog - najmanje 4 puta godišnje. U slučaju stabilne remisije, kada se simptomi bolesti ne pojave, potrebno je pregledati jednom godišnje i pregledati ga specijalist.

Simptomi bolesti želuca i dpk: važne informacije

Želudac je jedan od dijelova probavnog trakta koji obrađuje svu hranu koju ljudi konzumiraju. To je važan organ, a bolesti povezane s njim moraju se pravodobno liječiti kako bi se spriječile komplikacije.

Bolovi u trbuhu izazivaju bolesti probavnog trakta

Najčešće dijagnoze ovog odjela uključuju:

  • gastritis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • čir;
  • gastroenteritis;
  • duodenitis;
  • dispepsija;
  • stenoza;
  • kolitis.

To su ozbiljne uobičajene patologije u odraslih, ali se ponekad javljaju parazitske bolesti. Želučani ulkus je jedna od komplikacija koja zahtijeva hitno liječenje.

Vrste i oblici

Bolesti gastrointestinalnog trakta razlikuju se po simptomima i trajanju tečaja. Dijagnoza je kronična ili akutna. Ako stanje traje 1-2 tjedna, tijek je akutan, a ako traje duže, bolest postaje kronična.

Na primjer, oko 50% ljudi čija je dob starija od 55 godina razvijaju kronični gastritis, koji mnogi liječnici nazivaju Helicobacter pylori. No, unatoč činjenici da je riječ o ozbiljnoj patologiji, u kasnijoj dobi to ne donosi mnogo nelagode. Jedan od najčešćih tipova je autoimuna, koja se često razvija s anemijom.

Ako govorimo o čirevima, najčešće se javlja kod muškaraca.

Među najčešćim vrstama izoliranog perforiranog čira, koji karakterizira jaka bol u želucu.

Značajke manifestacije ulkusa

Čir je česta pojava koja može biti okruglog ili ovalnog oblika. U uznapredovalom stadiju, rubovi postaju gusti i bezosjećajni, što usporava zacjeljivanje.

Bol u ulkusu se pogoršava:

  1. Nakon uzimanja čvrste, začinjene, slane hrane.
  2. Nakon 5-8 sati brzo. Reljef dolazi nakon jela.

Apetit u vrijeme pojave čira može se smanjiti ili, naprotiv, povećati.

Ako je povraćanje kontaminirano krvlju, to zahtijeva hitan test.

gastritis

Gastritis - jedna od najčešćih bolesti koja se može pojaviti skrivena. Stoga je moguće susresti mnoge ljude koji nisu ni svjesni razvoja gastritisa. Ako ne liječite i propustite prve simptome, čireve se ne može izbjeći. Da biste to spriječili, morate kontaktirati svog gastroenterologa.

Liječnik osim liječenja lijekovima mora propisati dijetu.

Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti u ekstremnim slučajevima, jer neće moći prikriti bolest.

gastroenteritis

Gastroenteritis je upalna bolest koja utječe ne samo na želudac, nego i na tanko crijevo. To je akutni proces, koji je obično uzrokovan penetracijom virusa, mikroba koji su bili u hrani.

Bolest se javlja iznenada i može se pojaviti sa sljedećim simptomima:

  • povraćanje;
  • bolovi u kolikama;
  • mučnina;
  • povišena temperatura;
  • izgled mjehurića na usnama;
  • pokvareno podrigivanje;
  • proljev;
  • glavobolja;
  • kolike.

Ako se otkrije gastroenteritis, liječnik će propisati dnevnu prehranu i liječenje. Ako je bolest kroničnog tipa, potrebna je dugotrajna dijeta, terapija, sanatorij.

Bolest crijeva

Sva patološka stanja crijeva imaju različitu prirodu i uzrokovana su različitim razlozima.

Podijeljeni su u nekoliko skupina:

  • kronični;
  • zarazne;
  • parazitske;
  • postoperativna.

Svaki od ovih tipova ima svoje simptome, bolesniku donosi neugodu i neugodnost. Jedan od znakova je i konstipacija - i mnogi se ljudi stide da takve primjedbe daju liječniku, pa bolest ostaje neizlječiva. Kod pojave prvih simptoma potrebna je konzultacija s liječnikom.

simptomi

Simptomi bolesti želuca i dvanaesnika 12 povezani su s procesom koji se razvija kod ljudi. Međutim, još uvijek postoje slični znakovi, od toga je teško utvrditi dijagnozu.

Gastritis - upala sluznice

Ponekad s komplikacijama, bolest može utjecati na dublje slojeve želuca, što ometa proces probave hrane.

Simptomi uključuju:

  • slabost;
  • povećanje temperature;
  • belching;
  • mučnina;
  • nadutost;
  • žgaravica;
  • povraćanje;
  • smanjena učinkovitost;
  • osjećaj težine nakon jela;
  • bol u trbuhu.

To se odnosi na akutni gastritis. Ako se ne liječi, upala se pretvara u kroničnu, koja ne sprječava pojavu labave stolice, nadutosti i stalnog tutnja u trbuhu. Liječenje je potrebno, jer se mogu pojaviti komplikacije.

Peptički ulkus je kronična bolest koja, ako se odgodi u liječenju, može izazvati nastanak drugih komplikacija.

Peptički ulkus

To je jedna od ozbiljnih bolesti želuca, koja može biti asimptomatska. U tome leži opasnost od čira koji raste - ponekad je o njemu moguće saznati tek nakon progresije.

Ali ako se simptomi pojave, glavni je stalni bol koji može biti manifestacija kontrakcija. Rijetko se osjeća tupa i bolna. Što je veća ulceracija, to je bol izraženija.

Bol se ne događa uvijek samo u želucu, može se lokalizirati iu drugim dijelovima tijela:

  • natrag;
  • lopata;
  • desni rub;
  • na lijevoj strani.

Jedan od obilježja čira bilo kojeg organa probavnog trakta je pojava boli odmah nakon jela. Zovu ih noć i obično se pojavljuju noću. Da biste ih eliminirali, morate jesti da biste dobili olakšanje samo neko vrijeme.

Ostali simptomi želučanog ili duodenalnog ulkusa uključuju:

Poput gastritisa, potrebno je liječenje peptičkog ulkusa. Bez nje nije vjerojatno da će izbjeći komplikacije: krvarenje, stenozu, rak, perforaciju.

Još jedna česta bolest duodenuma je duodenitis. S takvom dijagnozom povraćanje se rijetko događa, ali mučnina je jedan od odlučujućih simptoma.

Ostale značajke uključuju:

  • bolovi u kolikama;
  • konstipacija;
  • glavobolje;
  • kiselo podrigivanje;
  • žgaravica;
  • temperatura;
  • krvarenja;
  • bol u prsima i pri gutanju;
  • želja za jelom;
  • slabost;

Kako bi se spriječio razvoj patologije na vrijeme, liječnika treba konzultirati na vrijeme kako bi se izbjegla komplikacija. Ako govorimo o gastritisu, duodenitisu i čiru, onda je osobitost bolna ritmička bol. Ostatak bolesti je manje smiren.

Može li temperatura porasti

Jedan od simptoma bolesti želuca ili dvanaesnika je groznica. To se lako može objasniti - jer tijelo ima upalni proces.

Drugi razlozi zbog kojih se uočava povećanje temperature su:

  • stres;
  • napetost mišića;
  • pogrešna prehrana;
  • loše navike.

Ipak, temperatura se ne diže uvijek, pa se morate javiti liječniku kada povisite. Najčešće, to govori o pogoršanju, jer se u početku simptom javlja rijetko. Ako se pojavi unutarnje krvarenje, temperatura svakako nije dovoljna. Njegova vrijednost se obično ne povećava više od 39 stupnjeva.

Porast temperature sugerira da se imunološki sustav bori protiv virusa, pa ako je ispod 37,7 stupnjeva, ne biste ga trebali ubiti.

razlozi

Čimbenici koji izazivaju njihov razvoj uključuju:

  • nasljeđe;
  • poremećaji prehrane;
  • kronične bolesti;
  • trovanja;
  • stres;
  • dugotrajna uporaba antibiotika i drugih lijekova;
  • bakterijske infekcije;
  • nedostatak željeza;
  • zlouporaba loših navika;
  • poremećaji metabolizma;
  • hormonski lijekovi.

Jedan od glavnih razloga je nepravilna prehrana. Kako bi se izbjegla bol u želucu i razvoj komplikacija, potrebno je konzumirati dovoljnu količinu vitamina i mikroelemenata. Vrijedi odbiti suhi obrok jer su provokatori kršenja.

Pothranjenost - glavni uzrok bolesti probavnog trakta

Činjenica! Ako osoba jede u pokretu, loše žvačući hranu, ne biste trebali biti iznenađeni razvojem gastritisa. To je jedan od izazivačkih čimbenika.

liječenje

U pravilu, liječenje treba provoditi samo liječnik, ovisno o vrsti bolesti, simptomima i uzrocima bolesti. Pravovremeni posjet liječniku brzo će se riješiti bolesti.

Obvezni tretmani uključuju:

  • vitaminski kompleksi;
  • antispazmodični lijekovi;
  • biljna medicina;
  • antibakterijska sredstva;
  • fizioterapija.

Ako je dijagnoza uzrokovana komplikacijom, a bolesnik razvija dvije bolesti probavnog trakta, liječenje bi prvenstveno trebalo biti usmjereno na otklanjanje prve.

Za održavanje normalnog stanja pacijenta, liječnik može propisati dijetalnu hranu, tretman sanatorija.

dijagnostika

Najvažnija stvar u prepoznavanju simptoma gastrointestinalnih bolesti je da se na vrijeme postavi dijagnoza, odredi dijagnoza, započne liječenje.

Za određivanje dijagnoze potrebni su sljedeći postupci:

Najjednostavnija i najčešća metoda dijagnoze može se nazvati testovima, koji su nekoliko vrsta. Prije svega, oni mogu biti invazivni ili neinvazivni.

Prve vrste ove metode uključuju sljedeće vrste:

  • bakteriološka;
  • biokemijski;
  • Morfologija.

Neinvazivni testovi mogu također biti dvije vrste:

  • disanje;
  • otkrivanje prisutnosti bakterija helicobacter pylory.

prevencija

Životni stil današnjeg čovjeka jednostavno predisponira za razvoj bolesti želuca i dvanaesnika, na primjer, čireva. Onečišćeni zrak, grickanje u pokretu, česti stres - sve to izaziva razvoj patologija. Kako bi se suzdržali od ovih bolesti, potrebno je uključiti se u prevenciju.

Jedna od preventivnih mjera uključuje pravodobno liječenje i odbijanje samo-liječenja, jer visoko učinkoviti lijekovi također mogu dovesti do problema sa želucem.

Bolesti želuca ili dvanaesnika mogu se mijenjati. Njihov glavni simptom je povraćanje, bol u području zahvaćenog organa. Vrlo su ozbiljne i mogu uzrokovati komplikacije ako odbijete liječenje. Metode u liječenju ulkusa, gastritisa, kolitisa i drugih patologija mogu se razlikovati jedna od druge.