Glavni / Čir

Povećana žučna kesica

Čir

Žučni mjehur je važan organ našeg probavnog sustava. U djetinjstvu se nalazi u debljini jetre. Kako se tijelo razvija, ono se formira i lagano pada prema dolje, tako da počinje gledati ispod ruba jetre. U normalnom stanju tijelo podsjeća na krušku i ima promjer od 3-5 cm, ovisno o težini i starosti osobe. Povećanje žučnog mjehura kod odrasle osobe ili djeteta događa se iz različitih razloga, ali najčešće je uzrokovano razvojem različitih bolesti.

Glavni znakovi povećanja tijela

Veličina LP-a tijekom dana može se dramatično razlikovati. Ljudska jetra stalno proizvodi žuč, koja ulazi u žučnu kesicu - svojevrsno privremeno skladištenje. Kada hrana ulazi u tijelo, ona se izlučuje i izlučuje žuč kroz kanale u dvanaesnik, gdje aktivno sudjeluje u probavi. U isto vrijeme, mjehurić se značajno smanjuje, ali ga nakon kratkog vremena žuči ponovno napuni, povećavajući veličinu. I tako nekoliko puta dnevno. Jedino što bi trebalo zabrinjavati je prekomjerno povećanje organa i popratni neugodni simptomi.

S povećanjem relativne vlažnosti, osoba najčešće osjeća bol različitog intenziteta u epigastričnom području (desna hipohondrija). Priroda ovih bolova može biti različita: od jedva primjetnog trnce do teških napada ubadajućih ili reznih bolova, koji traju nekoliko desetaka minuta. U odraslih, simptomi su obično izraženiji nego u djece. Simptomi se mogu pojaviti bez očiglednog razloga, ali pojavi boli prethodi uporaba masne ili začinjene hrane, alkohola, preskakanje obroka.

Razlozi za promjenu veličine ZH

Patološke promjene u samom organu mogu se pojaviti u pozadini drugih bolesti probavnog trakta: gastritisa, kolelitijaze, pankreatitisa, kolecistitisa, žučne diskinezije. Često se u adolescenciji javljaju kršenja u djetetu.

Ove bolesti uzrokuju različite čimbenike:

  • nepravilna i neadekvatna prehrana;
  • pretjerana konzumacija hrane iz praktične hrane;
  • modrice u trbuhu ili leđima;
  • visoki fizički i psihički stres;
  • prodiranje u probavni trakt raznih infektivnih agensa;
  • uvijanje žučnih putova;
  • upotreba određenih lijekova u liječenju drugih patologija;
  • kongenitalne anomalije žučnog mjehura;
  • korištenje velikih doza vitamina i kalcija;
  • upala crijevnog zida ili samog žučnog mjehura.

Ako su gore navedeni čimbenici potpuno isključeni, potrebno je ispitati prisutnost drugih uzroka koji su utjecali na patološku promjenu veličine GI. Povećanje organa može ukazivati ​​na različite smetnje u tijelu općenito, a osobito u gastrointestinalnom traktu.

Dijagnoza i liječenje

Ponekad se povećana žlijezda može odrediti palpacijom (palpacijom) desnog hipohondrija, ali ova metoda onemogućuje precizno određivanje veličine organa, osobito u djeteta. Najinformativnije će biti instrumentalne vrste istraživanja i testiranja.

Da bi se postavila točna dijagnoza, izvodi se ultrazvuk i uzimaju se rendgenski snimci cijelog gastrointestinalnog trakta. Oni vam omogućuju da utvrdite točnu veličinu GI, prisutnost ili odsutnost upale, kamenje, mehanička oštećenja itd.

Nakon pregleda simptoma i propisivanja niza testova krvi i stolice, liječnik će moći dobiti detaljniju sliku stanja proširenog organa. To će vam omogućiti da preciznije dijagnosticirate jedan od mnogih uzroka koji su utjecali na rast GI.

Opstrukcija žučnog kanala

Ta se patologija često razvija na pozadini bolesti žučnih kamenaca, obično u zreloj ili starijoj dobi. Dijete se rijetko dijagnosticira. U isto vrijeme, organ se proteže i nabubri iz sadržaja koji ga puni, a njegovi su zidovi prilično zadebljani (ponekad i više od 5 mm), što ukazuje na gnojenje. Na palpaciji pacijent osjeća blagu ili jaku bol.

Otkrivanje opstrukcije (opstrukcije) u zajedničkom žučnom kanalu ponekad ukazuje na pojavu crva kada paraziti blokiraju žučnu cjevčicu, sprječavajući izlučivanje žuči. Ako se sumnja na parazitsku prirodu bolesti, liječnik propisuje posebne testove krvi i fecesa.

Neumoljiva glava gušterače također može dovesti do opstrukcije kanala, kada njegov tumor mehanički pritisne kanal. U ovom slučaju, propisan je ultrazvuk gušterače i krvni testovi.

Ako je gf jako rastegnut, ali debljina njegovih zidova ne prelazi normalne vrijednosti, može se pojaviti mukozna cista. Fenomen je relativno rijedak. Bol na palpaciji je odsutan ili blag. Liječenje je brzo.

Upala želuca (kolecistitis)

Postoje dvije vrste kolecistitisa: calculous i non-calculous. U slučaju kalkuloznog kolecistitisa, tijekom razdoblja pogoršanja bolesnika, paroksizmalne jetrene kolike, mučnine, mučenja. Vizualno označeno žutilo kože.

Tijekom pregleda na ultrazvučnom aparatu jasno je vidljiv prošireni organ, kao i žučni kamen (kamenje), koji je uzrokovao njegovu upalu. U prisustvu brojnih velikih kamenaca, propisana je operacija za djelomičnu ili potpunu resekciju (uklanjanje) LF. Nakon operacije, pacijent mora slijediti strogu dijetu do kraja života. Nekirurško uklanjanje kamenja moguće je samo u početnoj fazi, pod uvjetom da su male. Tretman se provodi pripravcima na bazi žučnih kiselina.

Non-calculous (stoneless) upala žučnog mjehura razlikuje glatkoću svih gore navedenih manifestacija svojstvene calculous kolecistitisa. Ponekad simptomi mogu biti potpuno odsutni. Pacijent je zabrinut zbog slabe boli u epigastričnom području, koja se manifestira nakon jela i traje 1-2 sata nakon jela, bol u desnoj hipohondriji, čiji se intenzitet povećava nakon jela.

Ne-kalkulusna upala najčešće je uzrokovana infekcijom, tako da bi dijagnoza za ovaj tip kolecistitisa trebala biti usmjerena na identifikaciju infektivnog agensa koji je izazvao bolest. Da biste to učinili, provedite bakterijsku sjetvu žuči, napravite analizu izmeta na jajima crva itd. Često se crvi nalaze u djetetu koje je u kontaktu s kućnim ljubimcima. Nakon identifikacije parazita, liječnik propisuje specifičan antibakterijski ili antiparazitni tretman.

Diskinezija i žučni kanali

Pod diskinezijom podrazumijeva se specifična patologija mokraćnog mjehura ili njegovih kanala, što je povezano s oštećenjem motiliteta organa i žučnih puteva. U normalnom stanju žučnjak se povremeno smanjuje, bacajući nakupljenu žuč kroz kanale u crijevo. Sami kanali se također smanjuju, gurajući sadržaj žlijezde dalje u dvanaesnik.

Kod diskinezije, kontraktilna sposobnost mjehura i njegovih kanala je ili pogoršana ili uopće ne postoji. Akumulirani žuč u odraslih i djece prestaje se normalno izlučivati ​​u crijevo, njegov ulazak u gastrointestinalni trakt se ne zaustavlja, zbog čega počinje patološki rasti i postaje upaljen. Osoba osjeća težinu u epigastriju, tupu, bolnu bol, muči ga nesanica, umor, slabost. U nekim slučajevima postoji, naprotiv, pojačan ton organa koji dovodi do brzog pražnjenja mjehura, čak i kod praznog želuca. To negativno utječe na stanje ZH-a i cjelokupnog GIT-a.

Glavni uzroci diskinezije su stres, značajan psihološki i emocionalni stres te alergije na određenu hranu.

Za dijagnozu je obično dovoljan ultrazvuk.

Liječenje ovisi o tipu diskinezije. U slučaju hipotenzije tijela, odnosno slabog protoka žuči, česti obroci se propisuju u malim obrocima. Prehrana mora biti bogata vlaknima, sadržavati biljna ulja. Dobar učinak daje se korištenjem mineralne nisko-gazirane vode tijekom dana.

Kod hipertonične hiperplazije, bolesnik treba primati preparate choleretic sintetičkog ili biljnog podrijetla. Sigurniji i djelotvorniji su ukrasi biljaka od maslačka, kamilice, smilje. U prisustvu psihoemocionalnih opterećenja propisuju se sedativi slabog ili umjerenog djelovanja.

Žučni kamenac

Žučni kamenac je jedan od najčešćih i najopasnijih uzroka poremećaja na radnom mjestu u odraslih ili starijih osoba. Dijete ima minimalni rizik razvoja.

Simptomi se obično pojavljuju postupno zajedno s povećanjem broja i veličine kamenca u šupljini mjehura. Concrements su komadići očvrsle žuči koji se formiraju kod odraslih zbog nakupljanja velike količine kolesterola u žuču, što je povezano uz pomoć bilirubina s kalcijevim solima.

Ako sumnjate na prisustvo kamenja u žučnom mjehuru, odmah se obratite liječniku za odgovarajuće preglede.

Isprva, promjer kamenja je vrlo mali (to su doslovno zrnca pijeska), ali postupno, uz održavanje negativnih uvjeta, počinju rasti sve dok ne napune mjehurić ili blokiraju jedan od njegovih kanala. U tom slučaju je potreban hitan rad.

Postoji svibanj biti nekoliko uzroka bolesti žučnih kamenaca.

  • nasljedni faktor (prisutnost bolesnika s tom bolešću značajno povećava rizik od nastanka žučnih kamenaca u potomaka);
  • visoke razine šećera u krvi;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • nezdrava hrana;
  • istodobna bolest jetre;
  • opstrukcija žučnog kanala;
  • hormonska neravnoteža (kod trudnica).

Žučni kamenac se manifestira na različite načine, što izravno ovisi o veličini formacija, njihovom ukupnom volumenu i starosti pacijenta. Tipičan simptom JCB je oštra bol u jetri (bol uzrokovana prolaskom kamenca iz bubrežne žlijezde u žučne kanale s daljnjim otpuštanjem u crijevo). Bol na desnoj strani je oštar i oštar, zrači na desno rame ili lopatice.

Pacijent može imati groznicu, požutjeti kožu, mokraća postaje mračna, a stolica, naprotiv, postaje bezbojna. Za pacijenta, to su vrlo uznemirujući simptomi.

Kada se kamenac oslobodi u crijevo, simptomi se dramatično smanjuju ili potpuno nestaju. Ako se kamen zaglavi u kanalu, potpuno blokira izlaz žuči, simptomi počinju rasti. U tom slučaju je potrebna hitna kirurška intervencija. Račun može ići na sat!

Glavne metode ispitivanja za sumnju na prisutnost žučnih kamenaca su ultrazvuk i rendgenski snimci koji određuju ne samo veličinu kamenja, već i njihov sastav, veličinu i količinu.

Liječenje se najčešće sastoji u radikalnom uklanjanju svih formacija uz pomoć kirurške operacije. Laparoskopska operacija s malim utjecajem, u kojoj se kamenac ili cijeli mjehur potpuno uklanjaju kroz punkciju u koži trbuha, sada se široko koristi. Ultrasonic drobljenje kamenja je također moguće, ali postupak ne postaje rasprostranjen, jer ima svoje kontraindikacije.

Nekirurško uklanjanje žučnih kamenaca dopušteno je u rijetkim slučajevima kada se ICD dijagnosticira u ranoj fazi, a veličina kamenja ne prelazi veličinu žučnih putova. U tom slučaju mogu se propisati pripravci koji rastvaraju formacije (na primjer Ursofalk), nakon čega se formiraju pijesak u crijevima i prirodno se eliminiraju iz tijela. Takav tretman je dugotrajan - lijekove treba primjenjivati ​​najmanje 6 mjeseci, a za cijelo vrijeme trajanja terapije propisuje se stroga dijeta i blagi režim (pacijentu je zabranjeno teško fizičko i psihičko naprezanje koje može izazvati naglo oslobađanje kamenja s jakim bolovima).

Postoperativni uzroci

Povećanje gastrointestinalnog trakta može biti uzrokovano operacijom koja je prethodno provedena - takozvanim postoperativnim sindromom. Pod time se podrazumijeva kompleks patoloških promjena kojima je operacija rezultirala. Laparoskopija ili abdominalna operacija mogu uzrokovati upalu želuca ili gušterače, što negativno utječe na stanje gastrointestinalnog trakta. Nakon kirurških manipulacija postoji rizik od poremećaja pokretljivosti žučnih puteva i samog mjehura.

Liječenje je obično konzervativno, a sastoji se od uzimanja choleretic lijekova. U nekim slučajevima možda ćete morati ponovno raditi (ako nisu uklonjena sva kamenja).

tumori

Različiti tipovi tumora tijekom ultrazvuka ili x-zraka najčešće se dijagnosticiraju kod starijih bolesnika. Kod djeteta ili mlade osobe one su rijetke. Obično, benigni ili maligni tumor pridonosi daljnjem razvoju kolelitijaze ili hepatitisa.

Čimbenici rizika uključuju i nezdravu prehranu, popratne bolesti probavnog sustava, smanjeni imunitet, prekomjernu težinu, hormonske poremećaje. Simptomi, ovisno o veličini tumora, slični su simptomima calculoznog kolecistitisa ili JCB. Liječenje je samo operativno.

Vjerojatne posljedice i prognoze

Povećana žljezdana bolest nije neovisna bolest. Najčešće ga uzrokuju drugi poremećaji probavnog sustava. Njihovim uklanjanjem veličine životnih stilova same se vraćaju u normalu. U nekim slučajevima potrebna je simptomatska terapija.

Opasnost je samo povećanje ZH zbog opstrukcije kanala ili žučnih kamenaca. U tom slučaju, ako se ne liječi, moguće su najnepovoljnije posljedice, uključujući komu. Uz pravovremenu dijagnozu i pravilno liječenje, rizici su svedeni na nulu i prognoza je povoljna.

Zašto se žuč može povećati?

Ako rezultati ultrazvuka pokažu da je žučna kesica uvećana, to znači da je njezina veličina povećana i lumen je ispunjen žuči. Takvo stanje može biti ne samo znak bolesti. Ponekad se javlja kao privremena posljedica redovitih promjena u tijelu u procesu rasta i života. U svakom slučaju, povećanje veličine žučnog mjehura je ozbiljan razlog za konzultaciju sa specijalistom.

Normalni i povećani žučnjak - kako se razlikuju

Žučni mjehur je privremeni spremnik za žuč. Stalno ga proizvodi jetra i teče kroz žučne kanale u mjehur, gdje bi trebalo biti nekoliko sati (prije prvog obroka). Čim hrana ulazi u lumen duodenuma, žučnjak se povlači i žuč se oslobađa u crijevo. To bi trebalo biti normalno i nužno za sudjelovanje žuči u probavi samo kada je to potrebno. Ne bi trebalo iritirati sluznicu dvanaesnika kada u lumenu nema mase hrane.

Prosječna veličina zdravog žučnog mjehura kod odrasle osobe:

  • U duljini - 14-15 cm;
  • U širini - 2,5–4,0 cm;
  • Volumen - 20-30 ml.

Povećanje žučnog mjehura - prekoračenje propisanih normalnih parametara To sugerira da je on:

  • Proširena - veličina i volumen većih;
  • Preplavljena žuči;
  • Ne mogu se u potpunosti smanjiti;
  • Isključeno iz probave - nakupljena žuč stagnira u njoj;

Sve ove promjene mogu biti opasno odstupanje od norme i privremeni adaptivni odgovor organizma.

Simptomi i manifestacije

Najčešće, povećanje žučnog mjehura određuje se ultrazvučnom dijagnostikom (ultrazvukom) trbušne šupljine. Možete posumnjati na odstupanje od sljedećih simptoma:

  • Bol u desnom hipohondriju (od lagane nelagode i težine, do jake akutne boli);
  • Udaranje gorčine u usta;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Nadutost popraćena proljevom ili konstipacijom;
  • Žutost kože.

Važno je zapamtiti! Jedina pouzdana manifestacija povećanja žučnog mjehura je bolno ili bezbolno zaobljeno formiranje tumora određeno palpacijom desnog hipohondrija. Ostatak kliničke slike i simptoma ovisi o uzročnoj bolesti koja se očituje povećanjem žučnog mjehura.

Glavni uzroci patologije i koliko je to opasno

Povećanjem žučnog mjehura žuč koji se proizvodi u jetri stalno se ulijeva u duodenum. Iritira mu sluznice, može biti bačen u želudac i uzrokovati upalne procese. Sve to prijeti:

  • Upala zida mjehura;
  • Zadebljanje žuči i stvaranje kamenja;
  • Slaba probava i apsorpcija hranjivih tvari.

Uzroci povećanja žučnog mjehura - razne bolesti probavnog sustava. To znači da takav poremećaj treba smatrati isključivo simptomom bolesti žučnog mjehura i kanala, jetre, gušterače i dvanaesnika.

Mogući mehanizmi razvoja:

  • Slaba kontraktilnost organa i zadebljanje žuči - mjehur ne može izbaciti sadržaj, zbog čega se postupno prelijeva i rasteže.
  • Upala žučnog mjehura.
  • Prepreka u kanalima kroz koje teče žuč.

Glavni razlozi i njihove karakteristike opisani su u tablici.

Što je opasno povećanje žučnog mjehura

Povećanje žučnog mjehura može se dogoditi ako se u žučnim kanalima pojave opstruktivni procesi, ako u kanalima postoje konglomerati, ako se kronični oblik kolecistitisa pogorša, kao i tijekom napada žučnih kolika. Ovo stanje je zabilježeno u prisustvu polipa u žuči, različitih novotvorina (i benignih i malignih), kao i ako postoji perforacija. Stoga ovaj simptom zahtijeva hitno liječenje i dijagnozu kako bi se izbjegle opasne posljedice.

Što je opasno povećanje

Povećanje veličine žučnog mjehura nosi sa sobom ozbiljnu opasnost za tijelo. Ako se zhp proširi, to negativno utječe na rad njegovih kanala i može doći do zagušenja. Posljedica činjenice da se mjehur rasteže postaje stagnacija žuči, a to izravno utječe na razvoj kolecistitisa, formiranje konkrementa u organskoj šupljini. Rezultat može biti perforacija organa, razvoj peritonitisa. Pomoć u ovom slučaju trebala bi biti hitna.

Također, s povećanjem volumena tijela, funkcije probavnog sustava su poremećene. S pravodobnom dijagnostikom i liječenjem takve se posljedice mogu spriječiti.

Uzroci povećanja odraslih

U izgledu zhp ima oblik kruške, nalazi se izravno ispod jetre. Glavna funkcija tijela je akumulacija i postupno dodjeljivanje ove tajne. Proizvodnja jetre odvija se u jetri. Nakon čega ulazi u žuč, nakuplja se i sintetizira. U nekim slučajevima poremećena je funkcija unutarnjeg organa, izazvana je sljedećim razlozima:

  1. Biliarna diskinezija. U ovom stanju, žučnjak se najčešće povećava. Uzrok diskinezije je u tome što se stijenke organa smanjuju, zbog čega je narušena kontraktilna funkcija organa i njegovih kanala. Žučni kamenac se manifestira bolnim osjećajima u želucu na desnoj strani, s težinom ili nelagodom nakon jela.
  2. Uzrok često može biti i povećanje volumena žuči, stagnacija u organima i kanalima. U isto vrijeme, počinje se smanjivati ​​manje, smanjuje brzinu izbacivanja tekućine u crijevnu šupljinu.
  3. Izlaz kamenja iz žučnog mjehura, zbog čega počinje rasti, a njegove funkcije se smanjuju.
  4. Odlaganje velikih količina kolesterola na zidove mokraćnog mjehura kod odrasle osobe, zbog čega se rasteže.
  5. Tumori žučnog mjehura i kanala, koji postaju prepreka odljevu tekućine.

Uzroci povećanja žučnog mjehura odraslih ne leže samo u bolesti žučnih kamenaca, već iu drugim bolestima: infektivnim procesima, oštećenjima helminta, virusu hepatitisa, promjenama u strukturi sekrecije. Zato se tijelo povećava, a kontraktilna funkcija može se značajno smanjiti. Stoga je pravodobno liječenje vrlo važno, može se koristiti za sprečavanje uklanjanja kolestaze žučnog mjehura. Liječnik mora pronaći odgovarajući lijek za obnovu žučnog mjehura, s kojim možete istegnuti zidove, potaknuti izlučivanje tekućine, povećati količinu njegove proizvodnje u bolesnika s kolecistitisom.

Uzroci povećanja djece

Može se promatrati i povećanje žučnog mjehura kod djeteta. Ako se žučnjak poveća kod djeteta, bez obzira na dob (kod novorođenčeta, bebe, djece od 1 ili 2 godine), najčešći uzroci su komorbiditeti koji uključuju:

  • veliki mjehur u beba se promatra s razvojem hepatitisa ili mehaničke žutice, čiji su uzroci mali kamenac u kanalima;
  • djeca imaju povećan organ tijekom razvoja grimizne groznice;
  • kod dojenčadi i starije djece ovaj simptom može pratiti pankreatitis ili gastroenteritis;
  • dijete ili starije dijete može patiti od žučne diskinezije;
  • ako su žučni kanali uvijeni;
  • u slučaju infekcije organa s crijevnim štapićima ili crvima.

Najčešće se takav simptom javlja s abnormalnim razvojem organa ili s polipima u njemu. Takvi čimbenici uzrokuju stagnaciju tekućine, funkcije organa su prekinute, kanali se blokiraju. Zašto se ovo stanje može pojaviti u dojenčadi? Razlog može biti nepravilno hranjenje umjetnim smjesama, prisilno hranjenje djeteta, nedostatak prehrane, hranjenje nekvalitetne ili pretjerano masne hrane u velikim količinama.

Simptomi patologije

Ako se mjehur poveća, ispod rebra boli jetra u desnom hipohondriju.Što trebam učiniti u ovom slučaju? S takvim simptomima, važno je kontaktirati liječnika i obaviti pravodobno liječenje. Ključni klinički znak patološkog stanja je bol na desnoj strani, koji se ne može eliminirati lijekovima. Priroda i intenzitet boli mogu varirati, ali uočeno je da postaju izraženije nakon konzumiranja prženih, masnih ili dimljenih proizvoda.

Ako postoje bolesti gp, postoje i takve kliničke manifestacije:

  • napadi mučnine i povraćanja;
  • hipertermija, s pokazateljima najčešće subfebrilnim;
  • osoba gubi svoju uobičajenu težinu;
  • u ustima je gorak okus, sluznica je presušena;
  • fekalne mase postaju puno svjetlije, a urin dobiva intenzivnu tamnu boju;
  • uočava se žućkasto epidermalni sloj;
  • površina jezika postaje grimizna.

Dijagnoza patologije

Ne samo simptomi mogu ukazivati ​​na povećani žuč. Ovu patologiju možete vidjeti pomoću ultrazvuka, kolecistografije, kompjutorske tomografije, magnetske rezonancije. Ako liječnik posumnja na maligne tumore, propisan je biopsijski postupak.

Metode liječenja

Ako se organ poveća, važno je da se ne odgađaju terapijske mjere. Ako je žučni mjehur povećan, liječenje se provodi samo nakon prethodnih liječničkih pregleda. Kako liječiti prošireni žučnjak:

  • uzimanje hepatoprotektora;
  • uzimanje lijekova na temelju žučnih kiselina;
  • upotreba antispazmodika;
  • litička terapija.

Važno je zapamtiti da je liječenje preporučljivo samo ako se žučna kesa uvećava za kratko vrijeme, ako se razvije početni stadij bolesti. U ovom slučaju ne bi se trebale koristiti popularne metode. U suprotnom, stanje pacijenta može se pogoršati, bolest će brzo napredovati. U uznapredovalim slučajevima, indicirano je samo kirurško liječenje laparoskopijom, ultrazvukom, laserskom ili abdominalnom kirurgijom.

Kako liječiti patologiju u djetinjstvu

Ako dijete ima povećanje volumena organa, tretman uključuje hospitalizaciju, imenovanje spazmolitika, hepatoprotektora, žučnih kiselina, pravilnu prehranu. Prehrana mora biti poštovana sve dok se ne riješi glavni uzrok razvoja patologije. Nakon toga, dijete se mora pridržavati hepatolog ili gastroenterolog, djeca se stavljaju na medicinsku dokumentaciju, povremeno morate posjetiti liječnika i proći propisane dijagnostičke aktivnosti. Ako u tijelu ili u njegovim kanalima ima kamenja, čak iu djetinjstvu izvodi se postupak uklanjanja - laparoskopija (ili neka druga mogućnost).

Kako bi se spriječilo takvo stanje u budućnosti, preporučuje se pravilno jesti, održavati zdrav način života, odustati od loših navika, dati tijelu adekvatne tjelesne napore i pravovremeno se posavjetovati s liječnikom za liječenje bolesti povezanih s trbušnom šupljinom.

video

Izvadio sam kamen za kamen! Kako se moj život promijenio.

Diskinezija žučnog mjehura

Diskinezija žučne kese (disfunkcija žučnog mjehura) je funkcionalni poremećaj kod kojeg je narušena kontraktilna funkcija žučnog mjehura, što rezultira time da protok žuči u lumen duodenuma više ne odgovara potrebama probavnog procesa, tj. Žuč ulazi ili u nedovoljnoj količini ili u žuči ulazi ili u nedovoljnoj količini ili u žuči ulazi ili u nedovoljnoj količini ili pretjerana.

Kod diskinezije nema nikakvih patoloških promjena u žučnom i žučnom kanalu. Dakle, ovo kršenje nije samostalna bolest, već se smatra funkcionalnim poremećajem.

Iako je patologija kronična, pravilno i pravovremeno liječenje, održavanje zdravog načina života i dijeta pomažu u sprječavanju egzacerbacija.

Diskinezija žučnog mjehura često se primjećuje u praksi gastroenterologa i terapeuta. Među svim bolestima bilijarnog trakta, on čini oko 15%. Kod žena se javlja 10 puta češće nego kod muškaraca, pogađajući uglavnom mlade ljude koji pate od neuroza i / ili asteničnog sindroma. Prema statistikama, u 30% slučajeva napadi bilijarnih kolika nisu uzrokovani organskim promjenama u hepatobilijarnom sustavu, već diskinezija žučnog mjehura i kanala.

Oblici bolesti

Ovisno o uzroku, diskinezija žučnog mjehura podijeljena je u dvije vrste:

  • primarno - zbog urođenih anomalija žučnih putova i / ili žučnog mjehura;
  • sekundarni - razvija se kao komplikacija niza bolesti i hormonskih poremećaja.

Ovisno o značajkama mišićnog tonusa stijenki žučnog mjehura, razlikuju se sljedeći oblici diskinezije:

  • hipermotor (hiperkinetički) - karakteriziran povećanom kontrakcijom zidova žučnog mjehura, što rezultira time da prekomjerna količina žuči ulazi u duodenum, tipičan za mlade ljude;
  • hypomotor (hypokinetic) - ton zidova žučnog mjehura je smanjen, što uzrokuje nedovoljan protok žuči u dvanaestopalačno crijevo. Obično se javlja kod osoba starijih od 40 godina koje pate od neuroze.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzroci primarne diskinezije žučnog mjehura su kongenitalne anomalije:

  • udvostručenje žučnog mjehura;
  • sužavanje šupljine žučnog mjehura;
  • prisutnost septuma u žučnom mjehuru.

Na sekundarnu diskineziju oka žučne kese:

  • gastritis, gastroduodenitis;
  • čir na želucu i duodenalni ulkus;
  • kolangitis, kolecistitis;
  • pankreatitisa;
  • virusni hepatitis;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • hipotireoze;
  • stres, neuroza;
  • vagotoniji;
  • stanje nakon operacije trbušnih organa;
  • teške za neke bolesti (distrofija, miotonija, dijabetes melitus).
U nedostatku liječenja, diskinezija žučnog mjehura može biti otežana razvojem kolangitisa, kalculnog kolecistitisa, crijevne disbioze.

Postoje brojni faktori koji povećavaju rizik od žučnih diskinezija. To uključuje:

  • genetska predispozicija;
  • nedovoljan unos hrane plastičnih tvari, minerala i vitamina;
  • iracionalna i nezdrava prehrana (loše žvakanje, česta konzumacija masne hrane, grickanje u pokretu, suhi obroci hrane);
  • helminta infekcije;
  • crijevne infekcije;
  • promjene u hormonalnoj ravnoteži (predmenstrualni sindrom, pretilost, hormonski aktivni tumori, hormonska terapija, trudnoća i postporođajno razdoblje);
  • upalne bolesti trbušne šupljine i male zdjelice (upala slijepog crijeva, solarni sindrom, pijelonefritis, adneksitis);
  • vaskularna distonija;
  • astenična tjelesnost;
  • nedostatak vježbe;
  • fizički ili psihički stres;
  • osteohondroza u prsima;
  • kronične bolesti alergijske prirode (alergijski rinitis, urtikarija, bronhijalna astma);
  • slabost mišića.

Simptomi diskinezije žučnog mjehura

Svi oblici diskinezije karakterizirani su brojnim uobičajenim sindromima:

  • dispeptički;
  • bol;
  • asthenovegetative;
  • kolestatska.

Kod različitih bolesnika njihova se ozbiljnost razlikuje.

Razvoj kolestatskog sindroma dovodi do nedovoljnog protoka žuči u duodenum. To se manifestira sljedećim simptomima:

  • žućkasto bojenje kože i sluznice;
  • tamna mokraća;
  • svjetlije boje fecesa;
  • svrbež;
  • hepatomegalija (povećana jetra).

Kolestatski sindrom razvija se u približno svakog drugog bolesnika s diskinezijom žučnog mjehura.

Kod diskinezije nema nikakvih patoloških promjena u žučnom i žučnom kanalu.

Razvoj dispeptičnog sindroma povezan je s probavnim smetnjama zbog nedovoljne količine žuči koja ulazi u crijevo. Njegovi znakovi su:

  • podrigujući zrak;
  • smanjen apetit;
  • loš dah;
  • mučnina i povraćanje;
  • bijeli ili žućkasti jezik;
  • nadutost;
  • konstipacija (s hipermotornim oblikom) ili proljev (s hipomotornim oblikom);
  • suhoća i gorčina u ustima.

Diskinezija žučnog mjehura kod gotovo svih bolesnika popraćena je razvojem asteno-vegetativnog sindroma koji se očituje sljedećim simptomima:

  • razdražljivost, labilnost raspoloženja;
  • opća slabost, umor;
  • poremećaji spavanja;
  • prekomjerno znojenje (hiperhidroza);
  • nizak krvni tlak;
  • napadi tahikardije;
  • glavobolje;
  • smanjen libido.

Drugi simptom diskinezije žučnog mjehura je bol koja se mijenja s hiperkinetičkim i hipokinetičkim oblicima disfunkcije.

U hiperkinetičkoj diskineziji žučnog mjehura, osjećaji boli su lokalizirani u desnom hipohondriju i mogu zračiti u desnu ključnu kost, lopaticu i / ili ruku. Bol je paroksizmalna, akutna, oštra. Bolni napadi događaju se više puta tijekom dana, ali ne duže od 30 minuta. Izazivanje njihovog razvoja može dovesti do pogrešaka u prehrani, fizičkom ili mentalnom preopterećenju. Nakon završetka napada u desnom hipohondriju javlja se osjećaj težine.

Intenzivna kontrakcija stijenki žučnog mjehura u hiperkinetičnom obliku diskinezije u pozadini zatvorenih sfinktera dovodi do razvoja žučnih kolika. Počinje iznenada s oštrom boli, praćenom strahom od smrti, tahikardijom, obamrlosti gornjih ekstremiteta.

U žena, diskinezija žučnih puteva javlja se 10 puta češće nego kod muškaraca, pogađajući uglavnom mlade ljude koji pate od neuroza i / ili asteničnog sindroma.

U hipokinetičkoj diskineziji žučnog mjehura bol je lokaliziran u području epigastrija i desnog hipohondrija i može se proširiti na desnu stranu leđa. Nosi rasprskavajući, dosadni, bolni karakter i traje nekoliko dana.

Diskinezija žučne kese kod djece

Prema medicinskoj statistici u strukturi ukupne incidencije bilijarnog sustava u djece, diskinezija žuči zauzima vodeće mjesto. Oko 80-90% djece registrirane kod gastroenterologa pati od ovog funkcionalnog poremećaja.

Diskinezija žučnog mjehura u djece razvija se pod utjecajem istih uzroka kao i kod odraslih, ali je češće povezana s poremećajima neurohumoralne regulacije tonusa mišića zidova žučnog mjehura. Takvi poremećaji obično se promatraju na pozadini neurocirculatorne distonije, stoga se ovo stanje smatra glavnim uzrokom diskinezije žučne kese u pedijatrijskoj praksi.

Glavna klinička manifestacija diskinezije žučnog mjehura u djece je razvoj desnog hipohondrija. Karakterizira ga ozbiljnost i bol lokalizirana u određenom području. Priroda boli određena je oblikom bolesti. U hipokinetičkoj formi, bol se pokreće zbog kršenja prehrane i po prirodi je dosadna, nastavlja se dugo vremena (do nekoliko tjedana). Hiperkinetički oblik manifestira se akutnim bolnim napadom koji može biti izazvan snažnim psiho-emocionalnim preopterećenjem.

Obično se ne primjećuju drugi znakovi diskinezije žučne kese kod djece.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih kliničkih simptoma, podataka o fizikalnom pregledu, laboratorijskog i instrumentalnog pregleda.

Prema statistikama, u 30% slučajeva napadi bilijarnih kolika nisu uzrokovani organskim promjenama u hepatobilijarnom sustavu, već diskinezija žučnog mjehura i kanala.

Za diskineziju žučnog mjehura provode se sljedeća laboratorijska ispitivanja:

  • potpuna krvna slika;
  • mokrenje,
  • određeni su biokemijski test krvi (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, gama-glutamil transpeptidaza, alkalna fosfataza, magnezij, kalcij, natrij, kalij, bilirubin, ukupni protein i njegove frakcije, mokraćna kiselina, kreatinin).
  • lipidni profil;
  • analiza fecesa na jajima helminta.

Koriste se i metode instrumentalne dijagnostike:

  • Ultrazvuk jetre i žučnog mjehura s probnim doručkom - omogućuje vam da procijenite veličinu žučnog mjehura, stanje njegovih zidova, sadržaj, kao i da odredite oblik (hipomotorni ili hipermotorni) diskinezija;
  • duodenalna intubacija - provodi se u duodenum sonde, kroz koju se skupljaju dijelovi žuči i šalju na laboratorijsku analizu;
  • FEGD (fibroezofagogastroduodenoskopija) - izvodi se u slučajevima kada postoji pretpostavka da je diskinezija žučnog mjehura nastala kao komplikacija bolesti jednjaka, želuca ili dvanaesnika;
  • oralna kolecistografija - pacijentu se daje kontrastna otopina za piće, a zatim se uzimaju rendgenske snimke žučnog mjehura. To vam omogućuje da procijenite njegov oblik i veličinu, identificirati moguće abnormalnosti u strukturi, odrediti oblik diskinezije;
  • intravenska kolecistografija - metoda slična oralnoj kolecistografiji i razlikuje se samo u tome što se kontrastno sredstvo daje intravenozno;
  • ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija) - metoda koja kombinira rendgensku i endoskopiju; omogućuje vam da identificirate kamenca u žučnom mjehuru, da odredite oblik diskinezije;
  • hepatobilijarna scintigrafija - u pacijent se ubrizgava izotop tehnecija, koji se dobro nakuplja u žučnom i žučnom kanalu, a zatim se skenira jetra.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura

Terapija diskinezije žučnog mjehura je usmjerena na poboljšanje odljeva žuči iz nje. U tu svrhu preporučuje se:

  • normalizacija rada i odmora;
  • prijem mineralnih voda;
  • dijeta;
  • liječenje lijekovima (choleretic, antispazmodici, enzimi, trankvilizatori);
  • izvođenje tyubazh;
  • fizioterapija (parafinske kupke, diadinamske struje, elektroforeza);
  • masaža;
  • Spa tretman.

Dijeta za diskineziju žučnog mjehura

Dijetetska terapija ima primarnu ulogu u kompleksnom liječenju diskinezije žučnog mjehura. Pevzneru je propisana dijetalna tablica broj 5 (modifikacija je određena oblikom patologije i karakteristikama njenog kliničkog tijeka). Hranu treba uzimati često, najmanje 5 puta dnevno u malim porcijama. Sva jela i pića moraju biti topla, jer previsoke ili hladne temperature hrane mogu izazvati bolan napad. U pripremi jela pomoću dijeta metode toplinske obrade: pečenje, ključanje, parenje. Isključeno iz prehrane:

  • pržena, masna i začinjena jela;
  • kiseli krastavci i marinade;
  • masno meso i riba;
  • kakao i čokolada;
  • slastice, kolači;
  • alkohol;
  • jaki čaj i kava, gazirana pića;
  • nadražujuće povrće sluznice probavnog sustava (kiseljak, rotkvica, luk, češnjak);
  • proizvodi koji stimuliraju stvaranje plina u crijevima (raženi kruh, kupus, mahunarke);
  • svježe mlijeko.
Provođenje tuberkuloznih tubages je naznačeno samo u hipokinetičkom obliku diskinezije žučnog mjehura u remisiji.

Dijeta za žučne diskinezije omogućuje uporabu sljedećih proizvoda:

  • sušeni kruh iz brašna drugog razreda;
  • vitke vrste mesa, peradi, ribe;
  • mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, jogurt, prirodni jogurt, rjaženka);
  • kuhano ili svježe povrće, osim onih s popisa zabranjene hrane;
  • sve žitarice u obliku zavoja za juhu ili kašu;
  • biljno ulje;
  • maslac (ne više od 20 g dnevno);
  • slabe juhe;
  • kava ili čaj s mlijekom;
  • med.

Prehrana mora biti praćena dugo vremena, najmanje 6 mjeseci, što omogućuje postizanje stabilne remisije. Pacijenti koji pate od diskinezije žučne kese poželjno je pridržavati se navedenih principa prehrane tijekom života.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura s mineralnom vodom

Mineralna voda za diskineziju žučnog mjehura preporuča se piti u obliku topline 3 puta dnevno pola sata prije jela u jednoj čaši. U hipokinetičkom obliku prikazana je mineralna voda s visokim stupnjem mineralizacije (Mashuk, Borzhomi, Batalinskaya, Essentuki br. 17). Kada hypokinetic, naprotiv, propisati vodu s niskim mineralizacije (Smirnovskaya, Narzan, Lipetsk, Karachinskaya, Darasun). Trajanje terapije mineralnim vodama je 3-6 mjeseci.

Liječenje diskinezije žučnog mjehura

Lijekovi za liječenje diskinezije žuči propisuje gastroenterolog ovisno o obliku bolesti. U liječenju hiperkinetičke diskinezije žučnog mjehura koristi se:

  • choleretic lijekovi koji pripadaju skupini holekinetika (Gepabene, Holosas, Flamin, Manitol, Sorbitol, Oksafenamid) - poboljšati protok žuči;
  • cholespasmolytics (Drotaverin, Papaverin, No-spa) - ublažavanje bolnog sindroma;
  • sedativi (Novopassit, tinktura valerijana).
Diskinezija žučnog mjehura kod gotovo svih bolesnika popraćena je razvojem asteno-vegetativnog sindroma.

Kada se odredi hipokinetički oblik diskinezije žučnog mjehura:

  • choleretic lijekovi koji pripadaju skupini choleretics (Allohol, Cholensim, Tanatsehol, Liobil);
  • miotropni antispazmodici (Odeston, Duspatalin);
  • pripravci enzima (Penzital, Creon, Mezim) - koriste se za teški dispeptički sindrom (nadutost, konstipacija ili proljev, gorak okus u ustima);
  • tonik (tinktura Eleutherococcusa, ginsenga).

Epruvete za diskineziju žučnog mjehura

Provođenje tuberkuloznih tubages je naznačeno samo u hipokinetičkom obliku diskinezije žučnog mjehura u remisiji. Prije izvođenja zahvata pacijent pije 200 ml 10% -tne otopine magnezijevog sulfata, 2 lagano tučena žumanjka, čašu svježe iscijeđenog soka od repe ili mineralnu vodu bez plina, primjerice Essentuki br. Postupak traje 30-40 minuta. Epruvete se ponavljaju 6-8 puta s učestalošću jednom svakih 7-10 dana.

Fizioterapija za žučne diskinezije

Fizikalna terapija se aktivno koristi u kompleksnom liječenju diskinezije žučnog mjehura i doprinosi brzom ublažavanju glavnih simptoma bolesti. U hiperkinetičnom obliku patologije koriste se:

  • Mikrovalna terapija;
  • inductothermy;
  • elektroforezu s 0,1% otopinom papaverin hidroklorida, 10% -tnom otopinom magnezija ili 5% -tnom otopinom novokaina;
  • primjena ozokerita ili parafina;
  • Charcotov tuš.

Preporučuju se bolesnici s hipokinetičkom diskinezijom žučnog mjehura:

  • faradizacija žučnog mjehura;
  • UHF;
  • diadinamske struje.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku liječenja, diskinezija žučnog mjehura može biti otežana razvojem kolangitisa, kalculnog kolecistitisa, crijevne disbioze.

pogled

Prognoza je povoljna. Iako je patologija kronična, pravilno i pravovremeno liječenje, održavanje zdravog načina života i dijeta pomažu u sprječavanju egzacerbacija.

prevencija

Prevencija diskinezije žučnog mjehura uključuje sljedeće aktivnosti:

  • pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati povrede odliva žuči u dvanaesnik;
  • pridržavanje načela zdrave prehrane;
  • normalizacija tjelesne težine;
  • održavanje aktivnog načina života (sport, svakodnevne šetnje na svježem zraku);
  • izbjegavanje fizičkog i mentalnog umora.

Zašto se žučnjak povećava?

Žučni se mjehur smatra uvećanim (rastegnutim) ako njegov poprečni promjer (širina) prelazi 4 cm.

Što pokazuje dijagnoza?

Na ultrazvuku, normalna (zdrava) žučna kesica može izgledati razvučeno iz takvih razloga:

  • dijeta s niskim udjelom masti;
  • produljena imobilizacija pacijenta;
  • dehidracija.

Ako se ti faktori isključe, vrijedi tražiti patološki razlog za povećanje GI. To može biti:

  • Opstrukcija cističnog kanala (najčešće se javlja kod žučnih kamenaca).
  • U situaciji kada je žučni mjehur ne samo rastegnut, već je i napunjen tekućinom, a debljina zidova prelazi 5 mm, govorimo o empijemu AP. Dijagnoza je potvrđena lokalnom osjetljivošću tijekom palpacije. U tom slučaju pacijentu se propisuje dodatni pregled.
  • Opstrukcija u zajedničkom žučnom kanalu (proširena je preko 5 mm). ZH je preporučio da se istraži prisutnost ascarisa. Opstrukcija može biti posljedica tumora glave gušterače ili ehinokokoze (cistične membrane "naseliti" se u žučnom kanalu).
  • Rastegnuta žučna kesica s tankim stijenkama napunjena tekućinom može ukazivati ​​na mukokelu (cistu sluznice). Ova patologija ne uzrokuje lokalnu bol kada se pritisne.

Nenormalni uzroci fenomena

Povećana temperatura - simptom brojnih bolesti:

  1. Kolecistitis.
  2. Diskinezija bilijarnog trakta.
  3. GSD.
  4. Tumori ZHP i njegovi kanali.
  5. Postoperativni sindrom (operacija na žučnom mjehuru).

Kolecistitis - upala zidova ZHP-a. Može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Glavni razlog je bakterijska infekcija. Ostali čimbenici - virusni hepatitis, giardijaza bilijarnog trakta.

Kronični kolecistitis može biti kalkulusan (popraćen oblikovanjem kalcija) i bez kamenja.

U prvom slučaju, pogoršanje bolesti popraćeno je napadima žučnih kolika, povraćanjem, mučninom, žuticom. Na ultrazvuku - povećani FP.

Kolecistitis bez kamenja ne uzrokuje tako svijetle manifestacije kao kamen. Bolesnici se žale na bol u desnoj hipohondriji, čiji se intenzitet povećava nakon jela.

Glavna komponenta terapije kolecistitisom je dijeta. Pacijentima se preporučuje:

  • "Jučerašnji" kruh;
  • juhe i juhe od povrća;
  • nemasno meso i riba;
  • žitarice, tjestenina, žitarice, svježi sir, suho voće;
  • fermentirani mliječni proizvodi;
  • infuzije ljekovitog bilja, slabi čaj, kava s mlijekom.

Isključeno iz prehrane:

  • juhe od gljiva, ribe, mesa;
  • topli obroci i pića;
  • pržena, masna, začinjena;
  • slatkiši;
  • alkohol.

Liječenje kolecistitisa tijekom egzacerbacija uključuje uporabu antimikrobnih ili antiparazitskih lijekova. Oni polažu tečajeve 7-10 dana.

Za poboljšanje odljeva žučnih pomoći izvaraka na bazi takvih biljaka:

Kod kalkuloznog kolecistitisa (kao i kod žučnih kamenaca) pacijentima se pokazuje uklanjanje konkrementa. Da bi se poboljšala svojstva žuči, preporuča se uzimati pšenične posije pola godine.

Biliarna diskinezija odnosi se na funkcionalnu patologiju u kojoj nema organskih i strukturnih promjena u žučnom mjehuru i kanalićima, ali je oštećena motorička funkcija organa.

Uzroci bolesti mogu biti psiho-emocionalni poremećaji, alergije na hranu.

Simptomi diskinezije su:

  • Bol u desnom hipohondriju. Može biti tup, grčeve, bolan.
  • Postoje poremećaji živčanog sustava - loše raspoloženje, umor, gubitak apetita. Bolesnici se žale na nesanicu.

Dijagnoza je potvrđena ultrazvukom. Liječenje bolesti je uzrokovano tipom diskinezije (smanjen ili povećan ton žučnog mjehura).

Dakle, kod pacijenata kod kojih je bolest hipotoničnog tipa (koju karakterizira spori žuč), navode se česti, podijeljeni obroci (5-6 puta / dan). Korisno je u prehranu uključiti proizvode koji potiču protok žuči - povrće, voće, biljna ulja.

S povećanim tonusom žučnog mjehura, pacijentu se propisuju cholagogue sredstva (sintetski preparati ili prirodne formulacije). Dakle, dobar klinički učinak pokazuje recepciju izvaraka takvih biljaka:

U ljekarni možete kupiti gotov čokoladni čaj. 1 tbsp. l. sredstva u večernjim satima sipati čašu kipuće vode, inzistirati 12 sati, filtrirati. Režim: pola čaše pića dva puta dnevno prije jela.

Da biste poboljšali protok žuči, preporuča se piti mineralnu vodu (na primjer, Essentuki br. 14,17) - zagrijava se, uzima se 2 puta dnevno, pola sata prije jela. Takav tretman se provodi jednom godišnje tijekom mjesec dana.

JCB je bolest žučnog mjehura, praćena pojavom kamenja (kamenja) u organskoj šupljini i / ili u žučnim kanalima.

ZHP kamenje su kristalne strukture koje se formiraju iz žuči kada se njezin sastav promijeni. Concrementi nastaju uslijed nakupljanja kolesterola i kalcijevih soli (vezanih bilirubinom).

Razlozi za JCB su:

  • genetska predispozicija;
  • dijabetes melitus;
  • pretilosti;
  • nezdrava prehrana;
  • ciroza jetre;
  • kolecistitis;
  • predisponirajući čimbenik u razvoju bolesti je trudnoća.

Simptomi bolesti žučnih kamenaca ovise o veličini kamenja, njihovom broju i položaju. Tipičan simptom bolesti je kolonija jetre (njen izgled uzrokuje oslobađanje kamenja iz žučnog mjehura i kretanje duž žučnih putova).

Bolesnici se žale na akutnu bol u desnom hipohondriju, zračeći na desnu ruku, lopaticu. Napadi kolike popraćeni su manifestacijama dispepsije - povraćanjem, mučninom. Često, upala se pridružuje JCBu, na pozadini čega se vidi hipertermija. Ako je zajednički žučovoda blokirana, mokraća može postati tamno žuta ili smeđa, a izmet će promijeniti boju.

Dijagnoza GCB-a uključuje ultrazvuk i x-zrake.

Pristupi liječenju:

  • Uklanjanje povećanog GF kirurškim putem (abdominalna ili laparoskopska operacija).
  • Drobljenje kamenja ultrazvukom.
  • Otapanje zrnatih pripravaka žučnih kiselina (Khenokhol, Khenodol, Ursofalk, Ursosan). Takva je terapija dopuštena samo u slučaju kada žučnjak zadržava svoju kontraktilnu sposobnost, a žučnih putova - prohodnost.

Još jedan čest uzrok povećanog GI je postoperativni sindrom (dijagnosticiran nakon operacije za GF). PS je kolektivni koncept koji uključuje brojne promjene u strukturi LR-a koje je operacija podrazumijevala.

Simptomi ispitivanog sindroma mogu varirati:

  • U prvoj varijanti tijeka bolesti, pacijentima se dijagnosticira bol u predjelu desnog hipohondrija, žutica. Uzroci takvih manifestacija su kamenje u žučnim kanalima koje nisu otkrivene tijekom operacije, sužavanje opće groznice.
  • U drugom slučaju, pacijenti imaju paroksizmalne bolove šindre ili lokalizirane u lijevom hipohondriju, utvrđene su manifestacije dispepsije. Razlog je pankreatitis (upala gušterače).
  • U trećoj varijanti PS nađeni su znaci gastritisa, kao i upala u dvanaesniku (proljev, stolica ili konstipacija, tutnjava u trbuhu).

Liječenje PS ovisi o razlogu njegovog nastanka: u prvom slučaju pacijentu se može propisati druga operacija, u drugom i trećem liječniku provoditi terapiju za odgovarajuće bolesti.

Povećana žučna kesica na ultrazvuku može biti simptom prisutnosti benignog ili malignog tumora ovog organa (njegovih kanala).

Benigne lezije - polipi - nalaze se vrlo često. Bolest je asimptomatska. Aktivnim rastom takvih struktura uklanjaju se operacijom.

Rak ZHP zauzima 5 mjesto po učestalosti među svim malignim tumorima probavnog trakta. Čimbenici rizika:

  1. GSD.
  2. Starost bolesne dobi.
  3. Benigno obrazovanje u wp.

Rani stadiji raka su ili asimptomatski ili je bolest maskirana kao calculous kolecistitis. U kasnijim fazama razvoja bolesti, pacijenti gube na težini, zabrinuti su zbog paroksizmalnih bolova u desnom hipohondriju, pojavljuje se žutica.

Rak ZHP određuje se ultrazvukom, liječenje - isključivo kirurškim putem.

Povećana želučana hiperplazija može biti povezana s prirođenim ili stečenim deformitetom ovog organa. Potonji je uzrokovan takvim razlozima:

  • kronična upala;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • prejedanje ili dijeta;
  • povećano opterećenje trbušnih mišića;
  • bolesti probavnog sustava;
  • otpuštanje dijafragme;
  • promjene dobi.

Bolesnici s deformitetom ZH imaju sljedeće simptome:

  • smanjenje (odsutnost) apetita;
  • otkrivanje masnih elemenata u fekalnim masama;
  • oštar gubitak težine;
  • dispepsija;
  • bolove u desnom hipohondriju;
  • promjena boje izmeta.

Najveća opasnost za pacijenta je nekroza vrata maternice zbog same deformacije. Ovaj fenomen može uzrokovati izljev žuči u peritoneum, razvoj peritonitisa i, kao rezultat, dovesti do smrti.

Posebni tretman deformiteta ZH ne zahtijeva. Pokazalo se da bolesnik slijedi dijetu i skup mjera usmjerenih na uklanjanje povezanih bolesti:

  • uzimanje spazmolitika, analgetika, antibiotika;
  • ako je potrebno, detoksikacija tijela;
  • upotreba imunomodulatora;
  • fizioterapija, vježbanje, masaža.

Kod kuće se preporučuje fitoterapija pomoću ovih izrezaka:

  • Spojite 3 žličice. krastavac, kumin, metvica i kadulja. Sastav se izlije s litrom kipuće vode, ostavi se da se preko noći natapa. Režim unosa: 200-300 ml lijeka pije se tijekom dana.
  • Kako se nositi s povredom probave pomoći će u ovoj infuziji: pomiješana s 1 žličicom. komorača, kamilice, krkavine, stolisnika i smilja. Ljekovito bilje ulijeva se litrom kipuće vode, inzistira, filtrira. Kako uzimati: 200 ml pića pije se dvaput dnevno 30 minuta prije obroka.

efekti

Što je opasno povećanje veličine žučnog mjehura? Ako promjena oblika organa utječe na funkciju bilijarnog trakta, može doći do zastoja žuči. Njegova posljedica je kolecistitis i stvaranje kamenaca (GI). Povećanje GF-a utječe na funkciju probave.

Uvijek postoji rizik od peritonitisa povezan s velikom vjerojatnošću smrti.

Kao što možete vidjeti, povećanje žučnog mjehura nije samo simptom (učinak), već i uzrok funkcionalnih poremećaja probavnog sustava. Pravodobna dijagnoza fenomena i određivanje čimbenika koji su je izazvali pomoći će u izbjegavanju mogućih komplikacija patologije.