Glavni / Gastritis

Antidiarrheal lijek za odrasle i djecu Loperamid

Gastritis

Loperamid, o kojem govorimo na www.rasteniya-lecarstvennie.ru, lijek je protiv proljeva.

• Sastav i oblik loperamida

Loperamid se proizvodi u kapsulama, gdje aktivni spoj predstavlja loperamid hidroklorid, njegova doza je 2 mg. Dodatno, oblik doziranja sadrži neke komponente za oblikovanje.

Postoji još jedan oblik doziranja lijeka protiv prolaza, koji je prikazan u obliku tableta. Možete kupiti lijek u OTC odjelu. Rok trajanja i rok trajanja Loperamida je dvije godine od trenutka pripreme lijeka.

• Kako djeluju kapsule i tablete Loperamida?

Antidiarraheal lijek Loperamid smanjuje intestinalni tonus i njegov motilitet, osim toga, prolaz crijevnih sadržaja se usporava, ton analnog sfinktera raste. Učinak lijeka dolazi vrlo brzo. Koliko radi loperamid? Njegovo trajanje je 4 ili 6 sati.

Apsorpcija lijeka je 40%. Koliko Loperamid djeluje? Maksimalna koncentracija anti-diarrealnog agensa se postiže nakon 2,5 sata. Poluvrijeme eliminacije varira od devet sati do četrnaest. Vezano za krvne proteine ​​je 97 posto. Lijek ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Lijek se gotovo potpuno metabolizira u hepatocitima zbog procesa konjugacije. Izvedene lijekove uglavnom crijeva, samo mali dio - s urinom.

• Što Loperamid liječi, što pomaže?

Indikacije za upotrebu loperamida su sljedeće. Namijenjen je liječenju proljeva različitog podrijetla (alergijske, emocionalne, pored toga, ljekovite i zračenja). Propisati lijek prilikom promjene prehrane, kao i sastav hrane, kršeći apsorpciju.

Osim toga, alat je propisan za regulaciju defekacije kod osoba s ileostomijom. Antidiarrheal lijek se koristi kao pomoćni lijek u liječenju labave stolice u zaraznim bolestima.

• Je li loperamid štetan? kontraindikacije

Postoje neke države u kojima je antidijarctički zastupnik loperamid je kontraindicirana za uporabu: Preosjetljivost na lijekove, nepodnošenja laktoze, dojenje, nedostatkom laktaze, crijevna opstrukcija, glukoza-galaktoza malapsorpcijom, pseudomembranozni enterokolitis, diverticulosis, ulcerozni kolitis, trudnoća, dobi do šest godina. Uz oprez, lijek se propisuje za teške bolesti jetre.

• Upotreba lijeka Loperamid i doziranje

Kapsule i tablete za proljev Loperamid se koristi unutra, u isto vrijeme kada se oblik za doziranje proguta cijelim, tablete ili kapsule treba isprati s prokuhanom vodom u potrebnom volumenu. Obično, u početku, pacijentu je propisano 4 miligrama lijeka, nakon čega je doza 2 mg.

Liječenje proljeva kod kuće kod odrasle osobe i djeteta razlikuje se u doziranju. Maksimalna dnevna doza lijeka Loperamid s dijagnozom dijareje kod odraslih je 0,016 grama, a djeci se ne preporučuje uporaba više od 0,006 grama dnevno. U nedostatku tekuće stolice za više od 12 sati, daljnje korištenje lijeka preporučuje se poništiti.

Uputa loperamidu upozorava na simptome predoziranja: pacijent može osjetiti omamljenost, crijevnu opstrukciju, nedostaje koordinacije, može se pojaviti pospanost, karakteristična je vezanost mioze, moguće je i razvoj mišićne hipertonije, a respiratorna depresija nije isključena.

Liječenje predoziranjem: propisuje se nalokson antidot, najprije treba oprati bolesni želudac. Ako je potrebno, propisati simptomatsku terapiju. U tom slučaju, pacijent mora biti pod medicinskim nadzorom 48 sati.

• Nuspojave Loperamida

Lijek za proljev, Loperamid, može izazvati razvoj alergijskih reakcija, bolesnik će razviti osip na koži, osim toga može se pojaviti pospanost ili nesanica, pacijent se žali na vrtoglavicu i karakterističan je dodatak hipovolemije i elektrolita.

Druge negativne manifestacije mogu biti izražene u obliku suhoće sluznice usta, spajanja crijevnih kolika, gastralgije nije isključena, ponekad se primjećuje i crijevna opstrukcija, bol ili nelagodnost u želucu, kao i mučnina, povraćanje, zadržavanje urina ili nadutost.

S razvojem bilo kakvih nuspojava, pacijent mora odmah konzultirati liječnika, koji će ispraviti terapijski proces.

U slučaju nepostojanja antidijarola nakon dva dana primjene lijeka, preporučuje se konzultiranje liječnika. S razvojem trbušne distenzije, kao iu prisutnosti opstipacije, bolesnik treba napustiti daljnju uporabu lijeka.

U razdoblju proljeva važno je da pacijent napuni gubitak tekućine i potrebnih elektrolita, a ako je potrebno, ljekovite otopine mogu se primijeniti parenteralnim putem.

• Kako zamijeniti ili koji analogni loperamid pitati ljekarnika?

Ostali lijekovi protiv odraslih i djece: lijek Imodium, Superilop, Loperamid-Akri, Loperamid hidroklorid-Farmaplant, Loperamid Grundeks, Lopedij, Loperamid, Loremid, Lopramid, Lopramid, Lopramid, Lopramid, Lopramid, Lopramid, Lopramid, Lopramid kao i Diar.

Za uporabu lijeka Loperamid je potrebno na preporuku stručnjaka. Ako se razvije alergijska reakcija na uporabu lijeka, pacijent bi se trebao pravovremeno posavjetovati s liječnikom.

"Loperamid": upute za uporabu

Indikacije za liječenje "Loperamid"

"Loperamid" se propisuje za akutnu i kroničnu proljev različitog podrijetla (alergijsko, medicinsko, emocionalno, zračenje), za poremećaje prehrane i promjene u sastavu prehrane, za metaboličke poremećaje i apsorpciju, za regulaciju stolice u bolesnika s ileostomijom, kao dodatak proljev uzrokovan infekcijama. Nakon gutanja "Loperamid" ima brz učinak koji traje 4-6 sati.

Upute za uporabu "Loperamida"

Loperamidne kapsule ispiru se vodom, jezičnu tabletu stavljamo na jezik, koji se raspada nakon nekoliko sekundi i proguta slinom. Nije potrebno ispirati jezičku tabletu s vodom.

Dok uzimate loperamid u obliku pastila, može se pojaviti peckanje ili peckanje jezika.

Odrasle osobe s akutnom proljevom "Loperamid" treba uzimati u prvoj dozi od 4 mg, zatim po 2 mg nakon svakog proljeva. Nemojte prekoračiti maksimalnu dnevnu dozu od 16 miligrama. Odrasli s kroničnim proljevom propisuju "loperamid" u prvoj dozi od 2 mg, prilagođavajući dozu održavanja tako da se stolica pojavi 1-2 puta dnevno. Doza održavanja može biti 2-12 mg dnevno.

Djeci u dobi od 5 godina s akutnom proljevom daje se početna doza od 2 mg, zatim 2 miligrama nakon svakog proljeva, maksimalna dnevna doza "Loperamida" za djecu iznosi 8 mg. Djeci u dobi od 5 i više godina s kroničnom proljevom, loperamidom se daje 2 mg po dnevnoj dozi. Djeci u dobi od dvije do pet godina propisuje se otopina za oralnu primjenu, ovisno o težini djeteta - pet mililitara po deset kilograma tjelesne težine, 2-3 puta dnevno. Najviša dnevna doza je 6 mg na 20 kg tjelesne težine. Prijem "Loperamida" treba prekinuti čim se pojavi normalna stolica ili kada stolica bude odsutna dulje od 12 sati.

Nuspojave i kontraindikacije za primjenu "Loperamida"

"Loperamid" je kontraindiciran za preosjetljivost, akutni ulcerativni, intestinalni kolitis, divertikulozu, proljev uzrokovan pseudomembranoznim enterokolitisom, dizenterijom i drugim gastrointestinalnim infekcijama. "Loperamid" nije propisan u prvom tromjesečju trudnoće, kao i tijekom dojenja; djeca do dvije godine. Kod zatajenja jetre koristi se s oprezom.

"Loperamid" može izazvati sljedeće nuspojave: alergijske reakcije na kožu (osip), vrtoglavicu, pospanost, suha usta, poremećaje elektrolita, crijevne kolike, mučninu, povraćanje, nadutost, zatvor, nelagodu ili bol u trbuhu. Ponekad može doći do zadržavanja mokraće i crijevne opstrukcije. U slučaju predoziranja "Loperamidom" uočavaju se sljedeće manifestacije: depresija središnjeg živčanog sustava (depresija disanja, stupor, pospanost, poremećena koordinacija pokreta), opstrukcija crijeva. Simptomatsko liječenje: propisan je aktivni ugljen, antidot je nalokson, želudac se pere.

Loperamid je štetan

Postoji čitav popis droga zabranjenih za prodaju u mnogim zemljama i uspješno prodan stanovništvu "trećeg svijeta". Razlog zabrane - smrtonosne nuspojave.

Jedan od tih alata, koji je već dugo na crnoj listi droga u mnogim zemljama, je Imodium. Nuspojave ovog alata mogu biti fatalne. Istodobno, imodij je predstavljen kao najbolji način za normalizaciju rada želuca i kod odraslih i kod djece. Proizvođač sredstava - transnacionalna tvrtka Johnson Johnson, poznat po našim sredstvima i priboru za higijenu djece.

Droga se naselila na domaćim tržištima zemalja bivšeg SSSR-a još od 90-ih godina 20. stoljeća. U isto vrijeme, osamdesetih godina prošlog stoljeća, informacije o smrtnoj opasnosti od imodija za djecu bile su široko objavljene. U to vrijeme lijek je bio najprodavaniji lijek u Sjedinjenim Državama kako bi se uklonio proljev. Njegovo puštanje na slobodu bilo je angažirano (i nastavlja se baviti) belgijskom tvrtkom Janssen, koja je u jednom trenutku preuzela korporaciju Johnson Johnson. Lijek se aktivno koristio u liječenju crijevnih poremećaja ne samo kod adolescenata, već i kod vrlo male djece. I da nije bilo dvojice pakistanskih liječnika iz obrazovne bolnice provincijskog grada Multana, tko zna što bi okončalo povorku pobjede Imodiuma u pedijatrijskim bolničkim odjeljenjima svijeta.

Krajem 1989. godine javila se činjenica o 19 slučajeva opstrukcije crijeva u dojenčadi mlađih od 7 mjeseci i djetetu u dobi od 2 godine. Svi slučajevi zabilježeni su u istom pedijatrijskom odjelu dva mjeseca, a njihov uzrok bio je teški edem abdominalne šupljine i paraliza crijeva, koji se razvio zbog uzimanja Imodiuma u kapljicama. Šestero djece umrlo je u bolnici, još četiri rođaka su odvedeni kući u ozbiljnom stanju, devet djece je spašeno. Liječnici iz bolnice napisali su pismo proizvođaču tražeći da povuku smrtonosne kapi iz masovne prodaje, ali iz Belgije nije bilo reakcije.

Tada su pakistanski liječnici očajnički napravili korak i objavili incident unutar zidova bolnice, koristeći stranice lokalnih novina kao tribinu. Liječnici su zahtijevali da se lijek ukloni iz pakistanskih ljekarni prije nego što bi čak mogao ubiti više beba. Ovaj put odgovor tvrtke nije dugo trajao. Predstavnici tvrtke Janssen zatražili su više informacija o fatalnim komplikacijama u djece. Istodobno je objavljen i službeni odgovor, naglašavajući da se prema uputama za primjenu kapljica Imodium, ne preporučuje davanje djece mlađe od godinu dana, kao i da se kupuju bez liječničkog recepta i da se ne koriste pod nadzorom liječnika.

Nakon što su se pokušali izvući iz trenutne situacije uz minimalne gubitke, Belgijanci su izjavili da su neovisno povukli sve dječje kapi Imodiuma iz prodaje ne samo u Pakistanu, već i na svjetskom tržištu. U isto vrijeme, Savezno ministarstvo zdravstva Pakistana izvijestilo je o zabrani kapi imodija za uporabu u pedijatriji, te je također ukinulo dozvole za ostale lijekove koji sadrže loperamid i koji su namijenjeni za liječenje djece.

Ovdje je samo malo pojašnjenje - sve te lijepe geste napravljene su iza zatvorenih vrata službenih ureda i bez širokog publiciteta. U normalnom životu beba Imodium osjećala se izvrsno na policama ljekarni, redovito osiguravajući profit svim sudionicima u farmaceutskom "lancu hrane". Ostaje samo diviti se ustrajnosti običnih provincijskih liječnika, koji su pokušali doprijeti do vodstva Janssena s još jednim pismom koje sadrži nove činjenice trovanja djetinjstvom s Imodiumom. Na sreću, liječnici su privukli pozornost jednog od britanskih kanala, čiji je filmski tim u svibnju prošao kroz ljekarne s navodno povučenim lijekovima. Nakon što je pronašla dječji Imodium u šest od deset testiranih ljekarni, Britanci su snimili dokumentarni film koji je pokazivao da dijete umire ispred operatera.

U lipnju 1990., mjesec dana nakon snimanja, film je pogodio stol Johnsonovom vodstvu Johnson u New Jerseyu. Nakon predstave, kojoj je prisustvovao tisak, potpredsjednik korporacije za znanost i tehnologiju požurio je izjaviti da se trude da povuku oralne kapi iz prodaje u Pakistanu. Sljedeća izjava o povlačenju kapi imodija u drugim zemljama u razvoju i obustavi globalne prodaje lijeka pojavili su se vrlo brzo. Osim toga, tvrtka je izvijestila o dobrovoljnoj zapljeni imodium sirupa u zemljama članicama programa kontrole kontrole proljeva Svjetske zdravstvene organizacije.

Da budemo pošteni, mnoge zemlje su ili potpuno zabranile jod za dječju uporabu ili su odredile dobnu granicu za njegovu uporabu (a u Australiji je visoka, primjerice, lijekovi s loperamidom mogu se propisati za djecu mlađu od 12 godina).

Možda se priča o Imodiumu završila s time, ako ne i zbog raspada Sovjetskog Saveza. S srušenom "željeznom zavjesom" srušila se i sva zabrana koja je spriječila opasne rezultate eksperimenata zapadnih farmaceuta da uđu na područja bivših sovjetskih republika. Povjerenje i, recimo, iskreno, medicinski nepismeno stanovništvo, službenici navikli na dobro živjeti za druge i gotovo potpuni nedostatak kontrole nad uvoznom robom doveli su do protoka sumnjivih lijekova u zemlju.

Naravno, slučaj nije otišao bez djeteta Imodium-loperamid, koji je još uvijek jedan od najpopularnijih pedijatrijskih lijekova za malu djecu, čak i jednogodišnji. Razumljivo, nitko nije rekao majkama o pakistanskom epu, u "Referentnoj knjizi o drogama" za 2007. godinu, samo su konstipacija i vrtoglavica spomenuti među nuspojavama.

I to je ono što je nevjerojatno. Uzmemo li "Referentnu knjigu lijekova" iz 2004. godine, otkrit ćemo da lijek ima samo jedan sinonim, a može se propisati i za djecu mlađu od 5 godina. I u istom “Priručniku” za 2007. godinu ne nude samo davanje imodijuma jednogodišnjoj djeci, već se označavaju sinonimi. To je njemački lopedium, indijski loprokal i švicarski loperamid-Rivofarm, pa čak i ruski loperamid-Akri. Dakle, tijekom tog vremena, službenici medicine nisu samo uklonili dobnu granicu, već su i trgovcima dopustili da vuku smrtonosni lijek iz cijelog svijeta. Nažalost, spašavanje utapanja je još uvijek djelo samih davitelja - tužan ali očigledan zaključak.

Kako uzeti loperamid učinkovito, biti oprezan

Ako trebate hitno nositi se s proljevom, koji se pojavio tako izvan mjesta prije vjenčanja, važni ispiti, tijekom hitnog putovanja ili dugo očekivanog odmora, teško je pronaći nešto prikladnije za korištenje od ovog jeftinog i učinkovitog lijeka. Međutim, postoje važne nijanse u njegovoj uporabi koje se moraju uzeti u obzir.

Kako uzimati loperamid

Loperamid - lijek protiv prolaza

Uzimajući loperamid, morate se rukovoditi uputama za uporabu. Preporučuje se početi uzimati s dvostrukom dozom od 4 mg, prelazeći s sljedeće doze lijeka na dozu od 2 mg. Međutim, ako proljev nije izražen, nemojte udvostručiti dozu, bolje je početi s 2 mg, au budućnosti se rukovoditi vašim blagostanjem. Tijekom dana ne možete uzeti više od 16 mg lijeka. Značajke primjene različitih oblika doziranja loperamida:

  • kapsule se uzimaju sa čašom vode u količini od najmanje 250 ml;
  • tablete za žvakanje ne smiju se progutati bez temeljitog žvakanja;
  • suspenziju prije uporabe, dobro je protresti, mjerenjem mjernom žlicom

Uzmite lijek na prazan želudac ili tijekom obroka, pokušavajući piti što više tekućine. Ne postoji egzaktna shema njezine uporabe, osim ako je loperamid propisao liječnik kao dio cjelovitog liječenja.

Ako je došlo do predoziranja, prije svega, trebate potražiti kvalificirani liječnički savjet, barem nazvati hitnu pomoć. To možete razumjeti sljedećim simptomima: zbunjenost, bol i nadutost u crijevima, izuzetno rijetko mokrenje.

Ako su im se pridružili oticanje lica, grla, svrbež kože s crvenim pjegama, moguće je da se nuspojave uzimanja lijeka u obliku alergijske reakcije manifestiraju. Nuspojave se također mogu manifestirati povećanim proljevom, pojavom krvi u stolici. U takvim slučajevima, kašnjenje je neprihvatljivo, potrebna je hitna medicinska konzultacija. Takvi fenomeni su iznimno rijetki, najviše što može zaprijetiti uzimanjem lijeka - to je zatvor od 1-3 dana, lagana inhibicija, rijetko vrtoglavica

Loperamid: indikacije za uporabu

Loperamid: oblik za oslobađanje - tablete

Indikacije za loperamid su proljev ili proljev. Ime samog lijeka i naziv glavnog aktivnog sastojka, njegova aktivna baza identični su. Oni su slični i sadrže loperamid u svom sastavu kao lijekovi kao što su Imodium, Enterobene, Laremid, Lopedium. Loperamid smanjuje intenzitet intestinalnih kontrakcija, koje stalno promiču nakupljanje hrane. Zbog toga, hrana ne žuri kroz probavni trakt neobičnom brzinom, i tekućina i hranjive tvari apsorbiraju se kroz crijevne stijenke, a organizam ne dehidrira.

Osim toga, pod djelovanjem lijeka smanjuje količinu izlučivanja sluznice koju stvaraju crijevni zidovi, a gustoća fekalnih masa se približava normalnoj. U isto vrijeme, lijek povećava ton analnog sfinktera, koji gotovo u potpunosti eliminira beskrajnu potrebu za defektom, te neugodne simptome poremećaja crijeva.

Osobitost ovog lijeka je u tome što uklanja samo neugodne simptome proljeva, ali se ne može nositi sa svojim uzrokom.

Prije nego počnete koristiti loperamid, morate biti sigurni da proljev nije zarazan u prirodi, nije se pojavio kao posljedica trovanja hranom. U takvim slučajevima, izuzetno je nepoželjno boriti se s proljevom, jer se uz pomoć tekuće stolice tijelo oslobađa trovanja, ne dopušta apsorpciju produkata bakterija i toksina u krv. Indikacije za uporabu loperamida mogu biti takvi uvjeti kao:

  • proljev uzrokovan preopterećenjem živčanog sustava, stres ("medvjeda");
  • "Putnička proljev", zbog klimatskih promjena, uobičajene prehrane;
  • kronične bolesti crijeva, Crohnove bolesti;
  • stanje nakon kemoterapije;
  • prisutnost ileostomije, kada se sadržaj crijeva u njegovim teškim bolestima izbacuje kroz otvor u trbušnom zidu.

Bez savjetovanja s liječnikom, loperamid se može koristiti samo u prvom i drugom slučaju, pa čak i ako nema takvih simptoma osim proljeva: vrućica, glavobolje, krv u stolici, vrućica, bol u trbuhu.

Zabrane i ograničenja uzimanja loperamida

Kapsule loperamida

Ako se lijek uzima kratkoročno, samo kao simptomatski lijek, čim je stolica normalna, njezin prijem treba prekinuti. Budući da loperamid može smanjiti živčani sustav u velikim dozama, zabranjeno ga je koristiti kod djece mlađe od 6 godina i iznimno oprezno u adolescenata do 12 godina. Utjecaj lijekova na središnji živčani sustav zbog zabrane alkohola tijekom liječenja, kao i zbog vožnje automobila. Treba imati na umu da je razdoblje izlučivanja lijeka iz tijela prilično dugo, odnosno da su moguće dugoročne posljedice.

Što se tiče uzimanja loperamida tijekom trudnoće, bolje je da se suzdržite od toga, osobito u prva 3 mjeseca. Kada je apsolutno neophodno koristiti lijek, trudnica treba konzultirati liječnika i smanjiti dozu. Lijek koji se uzima tijekom dojenja ulazi u mlijeko u količini od 0,03%, međutim, takva manja doza može uzrokovati usporeno disanje i pospanost u dojenčetu. Medicinske kontraindikacije za uporabu loperamida bit će erozija, čirevi i divertikuloza crijeva kako bi se izbjegla perforacija crijevnih stijenki i pojava peritonitisa. Ne može se koristiti za bakterijske infekcije crijeva i trovanje hranom, kao i za smanjenu funkciju jetre.

Jeftin i djelotvoran loperamid koristi se kao simptomatsko liječenje proljeva neinfektivnog podrijetla. To zahtijeva pažljivo razmatranje kontraindikacija i pridržavanje potrebne doze.

Je li djeci moguće dati takav lijek kao što je loperamid, možete saznati iz videozapisa:

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Loperamid opsežna uputstva

Sastav loperamida

Loperamid, 4-klorofenil, N-dimetil-2,2-difenilbutiramid hidroklorid i 4-hidroksipiperidinon.

Uvjeti skladištenja

Lijek antidijareje Loperamid treba čuvati na mjestima koja su nedostupna djeci i zaštićena od izravne sunčeve svjetlosti. Temperatura skladištenja ovog lijeka ne smije prelaziti 30 ° C i ne smije biti ispod 15 ° C. Također je važno promatrati datum isteka, koji je naveden na pakiranju.

Oblik ispuštanja loperamida

Lijek je dostupan u obliku kapsula, kao i otopina namijenjena za oralnu primjenu, kao iu obliku tableta, posebno - tableta za resorpciju obložena posebnom ljuskom. Loperamidne tablete imaju bijelu ravnu površinu.

Svaka loperamidna tableta sadrži takvu tvar kao što je loperamid hidroklorid u dozi od 2 mg ili 0,002 g. U tablete su uključeni i sljedeći sastojci:

farmakodinamiku

Alat se odnosi na tvari koje inhibiraju intestinalnu peristaltiku. Ona osigurava eliminaciju dijareje, a sudjeluje u interakciji s opijatnim receptorima prstenastih i uzdužnih stijenki crijeva, te potiče oslobađanje prostaglandina i acetilkolina, koji zapravo suzbija proljev. Tijekom djelovanja Loperamida, intestinalna peristaltika se usporava, a vrijeme potrebno za promicanje sadržaja crijeva značajno se povećava. Ovo antidijarološko sredstvo značajno povećava tonus sfinktera, što osigurava smanjenje učestalosti poriva na čin defekacije i zadržavanje fecesa. Treba reći da se tijekom prvog prolaska kroz jetru, lijek Loperamid gotovo u potpunosti ne pojavljuje u sastavu krvi, budući da ima sastav bliski sastavu crijevnih stijenki i značajan stupanj biotransformacije. Tvari koje su dio lijeka Loperamid nemaju sposobnost prodiranja kroz moždanu membranu kroz krvotok i djelovanje narkotika na središnji živčani sustav kao što je morfin, što je najprihvatljivije u usporedbi s drugim sličnim lijekovima koji stvaraju rizik od prodiranja u mozak kroz krvotok.

Nakon uzimanja Loperamida, njegovo djelovanje nastupa gotovo za 1 sat, što je prilično brzo. Riječ je o uzimanju 85% lijeka u obliku pilula. U ovom slučaju, tvari koje čine Loperamid mogu se naći u jetri, želucu i crijevima. Učinak ljekovite tvari obuhvaća razdoblje od četiri do šest sati. Razlika u vremenu djelovanja lijeka ovisi o individualnim karakteristikama svakog pacijenta. 4 - 6 sati. Četiri sata nakon uzimanja lijeka Loperamid, njegove sastojke se mogu naći u krvnoj plazmi u najvišoj koncentraciji. Kod 97% vezanja dolazi do proteina krvne plazme. Tvari koje su dio lijeka Loperamid, prikazuju se zajedno s žuči, kao is izmetom. Ovaj lijek se eliminira iz tijela djelomično tijekom razdoblja od dvanaest sati. Nakon apsorpcije volumena, lijek Loperamid izlučuje se u crijevo nakon što se apsorpcija javi u 30%, au 40% se metabolizira u stanicama jetre i izlučuje zajedno s žuči. Loperamid se 70% apsorbira u crijevima, djelomično se može izlučiti zajedno s urinom i izmetom. normalna funkcija jetre Doza loperamida u krvnoj plazmi i mokraći prilično je niska, ali ako dođe do povrede funkcije jetre, dolazi do pojave povećanja količine loperamida.

Loperamid ima svojstvo vezanja za opioidne receptore prisutne u stijenkama crijeva. U isto vrijeme, sinteza adrenergičkih i kolinergičnih neurona stimulirana je nukleotidima, što dovodi do smanjenja motiliteta i tonusa crijeva, osobito njegovih glatkih mišića. Peristaltika crijeva usporava, produljuje se vrijeme prolaza sadržaja kroz crijeva. Ton analnog sfinktera je uvelike povećan, što olakšava zadatak izlaganja izmetu, kao i zaustavljanje čestih poriva za pražnjenjem. Djelovanje lijeka Loperamid karakterizira brz razvoj, ima prosječno trajanje od pet sati.

Indikacije za uporabu loperamida

Lijek se koristi za liječenje proljeva u akutnom i kroničnom obliku, a moguće je da postoji drugačija geneza. Koristi se kao dodatni tretman za proljev koji ima zarazno podrijetlo. Također, ovaj alat je sasvim primjenjiv kao eliminacija svih pratećih simptoma iritabilnog crijeva, kao i za liječenje ulceroznog kolitisa. Osim toga, ovaj lijek se može koristiti ako postoji ileostomija. Tvari koje su dio ovog lijeka, u velikoj mjeri mogu poboljšati stanje pacijenta, eliminirajući najteže simptome bolesti povezane s smanjenjem nagona za pražnjenjem.

Odrasli koji trebaju koristiti lijek Loperamid može u početku koristiti ovaj lijek u dozi ne većoj od 4 mg. Druga doza lijeka ne smije sadržavati više od 2 mg tvari. U ovom slučaju, neophodno je smanjiti dozu lijeka uzimajući u obzir karakteristike organizma određenog pacijenta, njegovu osjetljivost na lijek. Dozu lijeka treba propisati u jednom ili nekoliko prijema. Dan treba uzeti doza ljekovite tvari, što je 4 - 8 mg maksimalno tijekom dana možete uzeti ne više od 16 mg lijeka. Poseban terapijski učinak treba promatrati dva dana. Ako postoji kronični oblik proljeva, odrasli mogu uzeti inicijalno 4 mg lijeka, postupno moraju postaviti pojedinačnu dozu kako bi održali normalno stanje kako bi se izbjegle manifestacije povećane učestalosti stolice. Loperamid se uzima 2 do 12 mg dnevno ili dva puta.

U liječenju proljeva treba imati na umu da u ovom slučaju dolazi do gubitka tekućine, ponekad u značajnim količinama. Kako bi se ublažili simptomi, potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine, dijetu. Ako u roku od dva dana nakon početka loperamida nema promjene u smjeru poboljšanja stanja, potrebno je isključiti prisutnost infekcije, koja je u ovom slučaju mogla uzrokovati proljev. U slučaju otkrivanja pravog uzroka proljeva propisati etiotiotropne lijekove. Također je potrebno uzeti u obzir činjenicu da u prisutnosti infekcije, koja je postala uzrok proljeva, ne smijemo isključiti uzimanje antibiotika. Također se možete vratiti na recepciju lijeka u slučaju da drugo liječenje lijekovima različitog fokusa nije dalo pozitivan rezultat, zbog čega se proljev nije zaustavio. Ako se proljev ukloni i ne promatra dvanaest sati, treba prekinuti liječenje loperamidom.

Bolesnici s anamnezom disfunkcije jetre trebaju uzimati Loperamid s velikim oprezom. Također je potrebno uzeti u obzir takve okolnosti kao što su dehidracija i starija dob. Vožnja je zabranjena u slučaju simptoma kao što su pospanost, umor, slabost, jer postoji rizik da se takav pacijent ne može nositi s kontrolom.

Proljev, koji je alergijska geneza, kao i medicinski, psihološki ili radijacijski, ili je nastao kao posljedica nepravilne prehrane, uporabe loše kvalitete hrane, nepoštivanja higijenskih pravila tretira se Loperamidom u kombinaciji s drugim lijekovima.

Loperamid za djecu

Djeci mlađoj od dvije godine ne preporučuje se davanje Loperamida kako bi se izbjegle negativne posljedice. Nakon navršene dvije godine, lijek se primjenjuje oralno. Ovaj se alat koristi za liječenje bolesti povezanih s čestim porivom za pražnjenjem. Etiologija bolesti može biti svaka. Djeca često pate od ovakvih dispeptičkih simptoma. Propisati lijek mora biti strogo u pravu dozu, koja ne prelazi propisane. U ovom slučaju, glavni cilj je smanjiti učestalost poriva za pražnjenje. Loperamid treba propisati u odnosu na dobnu kategoriju kojoj dijete pripada.

Ako je proljev u akutnom procesu, morate imenovati djecu u dobi od dvije do pet godina da se lijek uzima tri puta dnevno u dozi od 1 mg, djeci u dobi od šest do osam godina treba propisati 2 mg dva puta dnevno. Djeca od devet do dvanaest godina uzimaju lijek Loperamid tri puta dnevno, 2 mg. Ako postoji akutni stadij proljeva, djeca čija je dob dosegla pet godina može uzeti 2 mg početne doze lijeka, nakon čega se ista doza propisuje nakon svakog izlučivanja. Najviša dnevna doza nije veća od 8 mg. Nakon prvog dana primjene lijeka Loperamid u slučaju da se ne zaustavi česta potreba za pražnjenjem, 2 mg lijeka treba propisati svaki put nakon izlučivanja. Važno je osigurati da maksimalna dnevna doza nije veća od navedene. Da biste ispravno izračunali potrebnu dozu koja je dopuštena za uporabu, morate uzeti u obzir da je normalna dnevna doza 6 mg 20 kg ukupne tjelesne težine djeteta.

Djeca, uz tablete koje sadrže supstancu Loperamid, propisane su kapi. Prva doza za dijete je samo 30 kapi 0,002% otopine lijeka. Nakon toga, treba ga uzimati tri puta dnevno, 30 kapi. Najveća granica doze lijeka u ovom slučaju je 120 kapi dnevno. Uzmite kapi u četiri doze.

Djeca koja su starija od pet godina trebaju primati lijek Loperamid u količini od 30 kapi dnevno, ili 2 mg dnevno, ako postoji kronična manifestacija proljeva. Za djecu od dvije do pet godina starosti, indicirana je uporaba otopine od 5 ml na 10 kg tjelesne težine, lijek treba uzimati oralno. Lijek se uzima dva ili tri puta dnevno. Najveća doza je 6 mg na 20 kg tjelesne težine. Ako u roku od 12 sati ne dođe do poboljšanja stanja i smanjenja poriva za pražnjenje, lijek treba prekinuti.

Loperamid za trudnice

Trudnoća je prilično teško razdoblje, jer stanje trudnice i ispravnost pristupa tijekom liječenja također određuju stanje fetusa, njegovu pravilnu formaciju i razvoj. Treba imati na umu da su tijekom trudnoće mnogi lijekovi isključeni iz broja lijekova zbog uključivanja tvari u njihov sastav koji na ovaj ili onaj način mogu predstavljati rizik za zdravlje i pravilnu formaciju fetusa. U prisutnosti trudnoće, lijek Loperamid može se uzeti za postizanje određenih terapijskih ciljeva u slučaju hitne potrebe. U prvom tromjesečju trudnoće, ovaj lijek se propisuje s velikim oprezom iu iznimnim slučajevima, kada je njegova uporaba nedvojbeno važna i nema drugih najsigurnijih i najkorisnijih alternativa za liječenje proljeva. Kako bi se izbjegle moguće komplikacije s obzirom na fetalni razvoj, ovaj lijek treba isključiti ako postoje i druge alternativne metode liječenja proljeva. Važno je uzeti u obzir činjenicu da u svakom slučaju uporaba Loperamida nekako predstavlja neku vrstu rizika za fetus, zbog toga lijek treba propisati s velikim oprezom. Trenutno nema jasnih informacija o uporabi lijeka Loperamid. Također nema dovoljno informacija o prodiranju Loperamida u majčino mlijeko s kojim majka njeguje dijete. Međutim, u majčinom mlijeku majke se nalazi mala količina loperamida, stoga se ne preporučuje uporaba ovog lijeka za liječenje proljeva.

Nuspojave Loperamida

Kao i mnogi drugi lijekovi, lijek Loperamid karakterizira prisutnost nekih nuspojava. Konkretno, oni se često javljaju u slučaju nepravilne uporabe lijeka, nepoštivanja normalne doze ili prekoračenja doze lijeka. Postoje i negativne posljedice uzimanja lijeka Loperamid nakon njegove dugotrajne nerazumne uporabe. U pravilu, uzimanje ovog lijeka treba poništiti ako se pozitivni učinak ne promatra dugo vremena. Nisu isključeni takvi neugodni simptomi kao epigastrična nelagodnost, glavobolje, suha usta, alergije na osip kože, nelagodnost u trbuhu. Također je moguće narušavanje normalnog sna, stalna pospanost tijekom dana, vrtoglavica, grčevi u crijevima, kao i povraćanje, mučnina. Najozbiljnija komplikacija je privremena crijevna opstrukcija.

Lederamid predoziranja lijekom

U slučaju predoziranja lijekom Loperamid, pojavljuju se simptomi kao što su mioza, povećani tonus mišića, crijevna opstrukcija, depresija središnjeg živčanog sustava, što je praćeno stuporom, slabom koordinacijom pokreta, pospanosti, depresijom dišnih centara, povećanim tonusom mišića.

Kako bi se uklonili simptomi koji su nastali kao posljedica predoziranja, potrebno je hitno poduzeti nužne hitne mjere. Prvo morate unijeti adsorbent, odnosno aktivirani ugljen. Hitno je oprati želudac. Kao sredstvo za suzbijanje primijenjenog lijeka, nalokson se primjenjuje intravenski - 0,4 ml ili mg u intervalima od dvije ili tri minute, a taj lijek se ne uzima jednom. U roku od dva dana morate pratiti stanje pacijenta. U teškim slučajevima može biti potrebno održavati respiratornu funkciju.

Loperamid zbog proljeva

Ovaj lijek treba koristiti za uklanjanje simptoma povezanih s čestim porivom za pražnjenjem. Proljev se može pojaviti zbog mnogih bolesti koje se razlikuju u različitim etiologijama. Ako se pojavi infektivna priroda bolesti, važno je imati na umu da je u ovom slučaju važno uzeti antibiotike jer Loperamid ne može na bilo koji način zamijeniti antibiotsku terapiju. Trebate također promatrati ispravnu dozu kako biste izbjegli predoziranje, što može imati negativne posljedice. Ako unutar dva dana nema pozitivnog učinka uzimanja lijeka, treba ga zamijeniti. Loperamid u pravilu djeluje antidijareično na tijelo, smanjujući učestalost poriva za pražnjenjem.

Kontraindikacije Loperamid

Loperamid ima brojne kontraindikacije, što je važno uzeti u obzir prilikom uzimanja ovog lijeka. Prije uzimanja lijeka Loperamid, neophodno je posavjetovati se s liječnikom kako bi se izbjegle negativne posljedice. Glavne kontraindikacije za uporabu lijeka Loperamide:

  • akutni ulcerativni kolitis
  • prvi trimetar trudnoće i dojenja,
  • djece do dvije godine
  • netolerancija na droge,
  • diverticulosis,
  • crijevna opstrukcija
  • manifestacije proljeva s enterokolitisom, dizenterijom i drugim infekcijama.

Ako pacijent ima anamnezu zatajenja jetre, treba paziti na propisivanje Loperamida.

Kako uzeti lijek loperamid?

Droga Loperamid, indikacije za uporabu koje preporučuju kao prodivodiamennoe sredstvo, nalazi se na popisu esencijalnih lijekova. Može se kupiti bez recepta u ljekarni i uzeti prema shemi koju je predložio proizvođač u uputama za uporabu. Lijek se može koristiti za liječenje iznenadne dijareje u djece od 6 godina starosti. Ako u roku od 2 dana nema oslobađanja od uzimanja lijeka, trebate nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu za zarazne bolesti kako biste se specijalizirali za liječenje. Lijek ima kontraindikacije i nuspojave koje se pojačavaju kod djece, odraslih i starijih osoba, s raznim bolestima živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta.

Pacijenti s patologijama unutarnjih organa trebaju se konzultirati sa svojim liječnikom prije početka liječenja i utvrditi može li se loperamid uzimati ako imaju povijest bolesti.

1 Ljekoviti sastav tableta

Aktivna tvar loperamid je suvremeno djelotvorno sredstvo. Naziva se opioidima, jer ima sposobnost djelovanja na opioidne receptore koji se nalaze u crijevima, te imaju analgetski i sedativni učinak na ljudsko tijelo. Lijek pomaže u borbi protiv crijevnih infekcija, a uzimanje brzo vraća stolicu ako tvar djeluje na uzročnika.

Opioidi su bezopasne tvari, za razliku od morfija, ne uzrokuju ovisnost, ako ne prekinete preporučene dnevne doze i ne otkažete lijek odmah nakon početka olakšanja općeg stanja.

Njihovo djelovanje je usmjereno na slabljenje crijevnih kolika tijekom gutanja infekcije.

Ovo antidijarološko sredstvo propisano je za nespecificirane bakterijske bolesti crijeva. Djelatna tvar ublažava gastroenteritis uzrokovan dizenteričnim bacilima. Lijek će pomoći kod alergijskih oblika poremećaja stolice. Lijek se koristi u prisutnosti ileostomije po preporuci liječnika.

Aktivna tvar, koja ulazi u crijevo, stupa u interakciju s receptorima različitih mišića crijeva i potiče oslobađanje acetilkolina. Djelovanje loperamida pomaže u usporavanju pokretljivosti crijeva. To povećava vrijeme potrebno da hrana prođe kroz dijelove tankog crijeva i zadržava fekalnu materiju u njoj. Nakon uzimanja lijeka, povećava se izlučivanje tekućine i elektrolita u crijevu, poboljšava se apsorpcija vode iz tankog crijeva. Djelovanje loperamida brzo se razvija, a njegova aktivnost traje do 6 sati.

Značajno poboljšanje stanja bakterijskih crijevnih lezija, koje se često javljaju u ljetnim mjesecima zbog prehrambenih pogrešaka i nepoštivanja osnovnih higijenskih pravila, javlja se u jednom danu ako uzimate loperamid prema tradicionalnoj shemi. Dugotrajna uporaba lijeka pridonosi jakom zbijanju izmetu i, ako se zloupotrebljava, može uzrokovati zatvor.

Aktivna tvar se razlaže na sastavne dijelove jetre i izlučuje iz tijela žučom i izmetom.

2 Je li aktivna tvar štetna za tijelo?

Učinci aktivne tvari ispitivani su u laboratoriju na malim glodavcima. Istraživanja su potvrdila da lijek nema karcinogeni učinak na stanice tijela.

Vrlo visoke doze loperamida, koje prelaze dnevnu dozu 150 puta, uzrokuju neplodnost kod žena i muškaraca.

Kada dođe do trudnoće, lijek se propisuje u II. I III. Semestru s indikacijama, jer je istraživanje pokazalo da dnevna doza ne uzrokuje učinke koji ometaju razvoj ploda i ne štete tijeku trudnoće. U prvom semestru, kada se brzo formiraju svi sustavi buduće osobe, uporaba droge je strogo zabranjena.

Nitko nije proveo istraživanje o tome prodire li aktivna tvar u majčino mlijeko, pa stoga loperamid ima kontraindikacije tijekom razdoblja hranjenja. Pokusi na malim glodavcima pokazali su da potomci naglo smanjuju sposobnost preživljavanja u odnosu na pozadinu loperamida. Zbog toga se lijek ne daje djeci mlađoj od 6 godina.

Lijek ima i druge kontraindikacije koje treba uzeti u obzir pri odabiru tableta za liječenje proljeva. Lijek se ne smije uzimati ako se u povijesti pojavljuju sljedeći problemi:

  • preosjetljivost na aktivnu tvar ili na dodatne tvari u tableti;
  • diverticulosis;
  • crijevna opstrukcija;
  • akutni kolitis uzrokovan liječenjem antibiotika sa širokim spektrom djelovanja;
  • patoloških stanja u kojima je ugrožena intresivna aktivnost crijeva.

Tablete će biti beskorisne za sljedeće infekcije:

  • akutna dizenterija uz prisutnost krvi u stolici;
  • salmoneloze;
  • Shigella;
  • kampilobakterioza.

Lijek treba uzimati samo nakon liječničkog recepta, ako postoje teška patološka stanja u jetri i kod liječenja djece mlađe od 12 godina.

3 Moguće nuspojave

Kao i svaka kemijska tvar, loperamid ima nuspojave koje se pojačavaju kršenjem preporuka za njegovu uporabu. Najčešće se pacijenti žale na nelagodu u gastrointestinalnom traktu. Mogu biti zabrinuti zbog sljedećih simptoma:

  • suha usta;
  • konstipacija;
  • crijevna opstrukcija;
  • nadutost;
  • crijevne kolike;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina i povraćanje.

Opioidi mogu inhibirati živčani sustav. Kod uzimanja loperamida osoba može osjetiti umor i pospanost. Neki se pacijenti žale na vrtoglavicu.

Antidiarrheal lijek može uzrokovati razne alergijske reakcije. Može se dogoditi sljedeće:

  • osip na koži;
  • hives;
  • anafilaktički šok;
  • bulozni osip;
  • epidermalna nekroliza;
  • retencija urina;
  • oteklina.

Predoziranje uvelike poboljšava nuspojave. U tom slučaju može se uočiti sljedeće:

  • CNS depresija:
  • ukočenost;
  • nedostatak koordinacije pokreta;
  • stezanje zjenice;
  • jaka napetost mišića;
  • respiratorna depresija.

U slučaju predoziranja i pojave po život opasnih simptoma, odmah trebate nazvati hitnu pomoć i obavijestiti ih o uzimanju loperamida u velikim dozama. Lijek ima antidot nalokson, čije je uvođenje potrebno nekoliko puta, jer je trajanje djelovanja ove aktivne tvari manje od trajanja djelovanja loperamida.

Kod kuće, s nedostupnošću kvalificirane medicinske skrbi, simptomatsku terapiju provodimo uz obavezno ispiranje želuca i uzimanjem aktivnog ugljena po stopi od 1 tablete na 10 kg mase.

Da biste spriječili nastanak nuspojava, morate poduzeti mjere opreza pri liječenju proljeva s loperamidom.

Ako nema poboljšanja stanja tijekom akutne proljeva u roku od 2 dana i pojavi se pogoršanje stanja, to znači da lijek ne djeluje s tom infekcijom. Lijek je otkazan i potražite kvalificiranu pomoć.

Liječenje kroničnog oblika proljeva s loperamidom se ne provodi, jer je neučinkovito. Izuzetak je preporuka liječnika koji u pojedinim slučajevima može propisati ovaj lijek.

Kada se koriste pilule za liječenje poremećaja probavnog sustava, potrebno je odmah zamijeniti gubitak tekućine.

Starije osobe češće osjećaju nuspojave. Moraju biti oprezni pri uzimanju lijeka i prestati uzimati lijekove na prvi znak pogoršanja.

Loperamid je štetan

Loperamid (Imodium) je derivat piperidina s antidijarološkim svojstvima. Predoziranje je opaženo u dojenčadi u zemljama u razvoju. Poznati smrtonosni ishodi. Predoziranje je ispunjeno zatvorom, ileusom i neurološkim simptomima (mioza, hipotenzija, pospanost i bradipneja). Djelotvorni antidot je nalokson. U zemljama u kojima se provodi program SZO proljeva, loperamidni sirup se više ne isporučuje od proizvođača.

a) Toksikokinetika loperamida:
- Biološka raspoloživost: oko 100%
- Vršna razina u plazmi: 0,75 ng / ml (nakon 4 mg)
- Vrijeme do postizanja najviše razine u plazmi: 4 sata
- Vezanje proteina u plazmi: 97%
- Poluživot: 15 sati
- Prikazano nepromijenjeno: oko 1%

b) Interakcija lijekova. Posebna ispitivanja interakcije loperamida s drugim lijekovima nisu provedena. Istovremena primjena lijekova vjerojatno povećava sklonost bradipneji, mišićnoj hipotoniji, pospanosti i miozi.

c) Trudnoća i dojenje. Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja uporabe loperamida tijekom trudnoće i dojenja.

d) mehanizam djelovanja. Čini se da loperamid suprimira izlučivanje uz sudjelovanje opioidnih mu receptora, koji djeluju distalno na sustav adenilat ciklaze - ciklički AMP. Antisekretorni učinak djelomično je posljedica stimulacije apsorpcije. U pokusima na životinjama, loperamid reverzira prostaglandin E2 i izlučivanje toksina od kolere, tj. Dovodi do njegove promjene apsorpcijom. Za razliku od difenoksilata i kodeina, malo je vjerojatno da će loperamid u normalnim terapijskim dozama pokazati opioidnu aktivnost kod ljudi.

e) Klinička slika trovanja imodijem (loperamidom):
- Predoziranje. Došlo je do dezorijentacije, letargije, halucinacija, nemogućnosti hodanja, zatezanja zjenica, bradipneje, toksičnog megakolona i kome.
- Redovita uporaba. Zabilježeni su mučnina, grčevi u trbuhu, vrtoglavica, osip i suha usta. Dvostruko slijepa studija pokazuje da je tendencija zlouporabe loperamida slaba.

e) Laboratorijski podaci o trovanju jodom:

- Analitičke metode. Za kvantitativnu analizu loperamida postoji radioimunološka metoda, granica osjetljivosti za ljudsku plazmu je 50 pg. Ta se tvar može točno odrediti u rasponu od 100 do 10 ng / 0,5 ml plazme.
Antitijela na loperamid se ne vežu na strukturno sličan haloperidol, difenoksilat i difenoksin. N-dealkilirani metaboliti ne utječu na analizu.

- Razina u krvi. Nakon doze od 1.08 mg loperamida u 8-dnevnog djeteta, koncentracija sredstva u krvi bila je 1.99 mg / 100 ml. Stanje djeteta se poboljšalo nakon upotrebe aktivnog ugljena i naloksona.

- Anomalije. Hipokalemija može predisponirati za crijevnu opstrukciju.

g) Liječenje trovanja imodijem (loperamidom):

- Stabilizacija države. Dijete s predoziranjem loperamidom treba hospitalizirati u dječjoj jedinici intenzivne njege, gdje je moguće kontinuirano praćenje vitalnih znakova, terapije kisikom, intravenskih tekućina i naloksona. Umjetna ventilacija (respiratorno disanje) može biti potrebna najmanje 24 sata.

- Čišćenje probavnog trakta. U slučaju predoziranja propisuje se ispiranje želuca. Kroz želučanu cjevčicu možete unijeti 100 g suspenzije aktivnog ugljena. Ako povraćanje počne spontano, potonji postupak će biti učinkovit čim tijelo zadrži tekućinu. Ako je predoziranje malo i želudac se čisti, djeci možda neće biti potrebno 24-satno promatranje.

- Poboljšajte čišćenje. Prisilna diureza s predoziranjem loperamida teško je djelotvorna, jer se relativno mali dio ovog lijeka izlučuje urinom. Hemodijaliza i hemoperfuzija s takvim trovanjem nisu ispitivani.

- Antidoti imodium (loperamida). Djelotvorni antidot je nalokson, koji se može primijeniti ako se promatra depresija središnjeg živčanog sustava. Budući da je trajanje djelovanja loperamida dulje od trajanja naloksona, pacijentu je potrebno pomno promatranje i primjena dodatnih doza naloksona, kako je naznačeno. Nakon zadnje doze potrebno je pratiti vitalne znakove najmanje 24 sata, budući da je moguća ponovna pojava simptoma predoziranja.

- Suportivna terapija Nakon uzimanja posljednje doze naloksona, bolesnike treba pratiti 24 sata.
U bilo kojem djetetu koje prima loperamid, razine kalija u plazmi treba kontrolirati češće, budući da hipokalemija u nekim slučajevima predisponira za crijevnu opstrukciju.

Što pomaže Loperamid i kako uzimati lijek?

Svaka osoba s vremena na vrijeme suočena je s proljevom. Može se izazvati trovanjem, uzimanjem određenih lijekova, prekomjernom živčanom napetošću i promjenom prehrambenih navika.

Proljev narušava ritam života osobe, ometa rad i odmor, a ne samo čestu labavu stolicu, već i bol u trbuhu. Loperamid, lijek protiv prolaza, pomaže u suočavanju s tim simptomima.

Indikacije za uporabu Loperamid je proljev, koji se pojavljuje kada:

  • Jaka manifestacija alergija na hranu;
  • Intestinalna diskinezija;
  • Proljev u akutnim ili kroničnim manifestacijama (neinfektivan);
  • Liječenje raka radioterapijom;
  • Trovanje i povraćanje hrane;
  • Emocionalno prenaprezanje;
  • Upotreba antibiotika i drugih lijekova koji uništavaju mikrofloru;
  • Kod reguliranja rada crijeva kod osoba s orostomom.

Aktivni sastojak ovog lijeka je loperamid hidroklorid:

  • pomaže smanjiti tonus crijevnih mišića, čime se smanjuje pokretljivost i peristaltika;
  • u mišićima sfinktera, naprotiv, ton se povećava, što pomaže u obuzdavanju čestih stolica;
  • smanjuje učestalost stolice i usporava njezin napredak.

Prije davanja djetetu potrebno je savjetovanje s pedijatrom.

Vrste i sastav

Postoje različiti lijekovi koji sadrže loperamid hidroklorid - Loperamide-Akri, Loperamid Akrikhin, Loperamid Stada, Loperamid Grindeks, Loperamid Svs, Stopex - svi su vrlo slični po sastavu i međusobno slični u terapijskim svojstvima.

Oblik ispuštanja loperamida:

  • okrugle bijele tablete;
  • želatinske kapsule.

U obje vrste glavni element - loperamid hidroklorid - 2 mg.

Za poboljšanje apsorpcije u krvnu tabletu dodaju se:

  • polividon;
  • krumpirov škrob;
  • laktozu;
  • stearinska kiselina.

Ostali elementi u kapsulama:

  • talk;
  • kukuruzni škrob;
  • silicij dioksid;
  • mliječni šećer;
  • stearinska kiselina.

Bio-ljuska kapsule sastoji se od želatine, titan-dioksida, bojila.

Loperamid se također proizvodi u kapima, ali u Rusiji nije dopušten za prodaju, jer samozdravljenje često rezultira predoziranjem, što dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti.

Farmakološka svojstva

Antidijarološko svojstvo lijeka Loperamid postiže se kombiniranjem aktivne tvari s opijatnim stanicama crijevnih stijenki, gvaninovi nukleotidi djeluju na adrenergičke i kolinergične neurone te ih stimuliraju.

Lijek pomaže oslobađanju prostaglandina i acetilkolina, zbog čega se smanjuje kontrakcija mišića crijeva i peristaltika. Povećava se mišićni ton sfinktera, smanjuje se broj nagona.

Nakon uzimanja lijeka apsorbira se za 40% i doseže najveću koncentraciju u tijelu nakon 2,5 sata.

Uklanjanje lijeka odvija se 12 sati nakon metabolizacije u jetri, uglavnom s stolicom, a ostatak odlazi u urin.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i proljeva je uporaba raznih lijekova. Da biste poboljšali performanse nakon uzimanja lijekova, morate piti jednostavan lijek svaki dan.

Upute za uporabu Loperamida

Tablete "Loperamida" ispiru se velikom količinom tekućine (tijekom proljeva potrebno je piti velike količine vode, jer pomaže u izbjegavanju dehidracije) i progutati bez žvakanja.

Liječnik obično piše odrasle osobe sljedećim režimom liječenja:

  • U akutnoj proljevu: prva doza - 2 tablete (4 mg loperamid hidroklorida), nakon svake sljedeće stolice 1 tableta (2 mg). Tijek liječenja se zaustavlja nakon što se potpuno isprazni tekuća stolica. Dnevni unos - 16 mg (8 tableta).
  • Kod produljenog proljeva: po prvi put uzimaju - 2 mg loperamida (1 tableta), zatim se terapijska doza individualno podešava, količina ovog lijeka dnevno varira od 2 do 12 mg. Liječenje se ne poništava dok se stolica ne dostigne 2 puta dnevno.

Kapsule loperamida također se uzimaju s velikom količinom tekućine:

  • Doza (akutna proljev): prva doza - 4 mg, a nakon svake sljedeće stolice, 2 mg. Doza dnevno iznosi 16 mg.
  • Kronični proljev: popiti 2 kapsule 2 puta dnevno, 2 mg (do 4 mg dnevno).

U ovom slučaju, osim proljeva, pojavljuju se i drugi simptomi:

  • osoba postaje letargična, blijeda, gubi apetit;
  • počnu hladnoće, temperatura raste;
  • pridružuje povraćanje, bol u crijevima i pojavu grčeva;
  • u stolici se mogu pojaviti tragovi krvi.

U slučaju proljeva izazvanog infekcijom, Loperamid se ne smije koristiti samo ako je propisao liječnik, jer u ovom slučaju lijek ne samo da ne pomaže tijelu, nego može uzrokovati ozbiljne štete.

Takve reakcije tijela kao što su povraćanje i proljev pomažu u uklanjanju štetnih tvari i infekcije iz njega, a ako se zaustave, bolest iz crijeva ulazi u krv i širi se po cijelom tijelu.

Prilikom liječenja Loperamida potrebno je pratiti pacijentovo stanje i, ako se gore navedeni simptomi manifestiraju, prestati uzimati lijek. Važno je zapamtiti da ne liječi bolest, nego samo uklanja njezin simptom.

Aplikacija za djecu

Način liječenja djece s Loperamidom ovisno o njihovoj težini i broju godina:

  • 0,5 tableta (1 mg) djetetu od 2 do 5 godina 3 puta dnevno. Stopa po danu iznosi 1,5 mg.
  • na 1 tabletu (2 mg) djetetu od 6 do 8 godina 2 puta dnevno. Stopa po danu - 4 mg.
  • 1 tableta (2 mg) 3 puta dnevno - djetetu od 9 do 12 godina. Stopa po danu - 6 mg.

U slučaju akutne proljeva u djeteta koje je starije od 5 godina, liječnik propisuje jednu tabletu loperamida nakon svakog rada crijeva. Najviša dnevna doza je 8 mg.

U kroničnom obliku prvo dati 1 tabletu, a ostatak lijeka izračunava se prema težini djeteta - 1 mg na 10 kg težine. Maksimalna dopuštena količina lijeka na dan je 6 mg po 20 kg.

kontraindikacije

Prilikom propisivanja Loperamida, liječnik mora uzeti u obzir kontraindikacije za primjenu:

    Kontraindikacije se moraju razmotriti prije liječenja loperamidom.

Netolerancija osobe koja proizvodi lijekove;

  • Crijevna opstrukcija ili sumnja na nju;
  • Čir na želucu, osobito tijekom razdoblja pogoršanja;
  • polipi;
  • Zarazne bolesti probavnog trakta;
  • I trimestra trudnoće i dojenja (primjenjuje se samo u iznimnim slučajevima - ako su koristi lijeka značajno veće od rizika);
  • Dječja dob do 2 godine (tablete), do 6 godina (kapsule);
  • Promatrani tragovi krvi u izmetu;
  • Plin u želucu;
  • konstipacija;
  • Zatajenje jetre - pod nadzorom liječnika i testova. (Ako su testovi normalni, a lijek pomaže, lijek se propisuje u normalnoj dozi. Uz negativne testove funkcije jetre, lijek se zaustavlja).
  • Osim gore navedenog, kapsule su kontraindicirane za osobe s nepodnošenjem laktoze, nedostatkom laktaze, divertikulozom i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

    Nuspojave lijekova Loperamide

    Loperamid se obično dobro podnosi i pomaže u suzbijanju bolesti, ali, kao i drugi lijekovi, može izazvati neželjene učinke:

      Pospanost - kao nuspojava uzimanja lijekova

    Alergija (osip na koži, svrbež ili osip, vrlo rijetko edem, anafilaksija);

  • Pospanost ili, obrnuto, nesanica, umor;
  • Vrtoglavica, slaba koordinacija, spora reakcija;
  • Suhoća oralne sluznice;
  • kolike u crijevima;
  • Abdominalna nelagoda (moguća bol);
  • Trbušna distenzija;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • Crijevna opstrukcija (vrlo rijetka).
  • Predoziranje lijekom

    Ako odaberete pogrešnu dozu:

    • ataksija;
    • Povećani tonus mišića;
    • Spori odgovor;
    • Sukob učenika;
    • Crijevna opstrukcija;
    • Poremećaj spavanja (nesanica, pospanost);
    • Oslabljeno disanje

    Ako se otkrije predoziranje, osoba treba pozvati hitnu pomoć, ispirati želudac, dati sorbent koji pomaže u uklanjanju toksina iz tijela, au slučaju kritičnog predoziranja, liječnici ambulante ubrizgavaju nalokson kako bi smanjili učinak lijeka.

    Priče naših čitatelja!
    „Već duže vrijeme imam probleme sa želucem: kolitis, noćne bolove, proljev, nadutost i tako dalje. Mučio sam se stalnim pregledima, sondiranjem i drugim postupcima.

    Pila je tijek ovih kapljica, okus je vrlo ugodan, lagan za piće. Osjećajte se bolje i brzo! Sada samo ugodne osjećaje, stolica je postala bolja. Izvrstan lijek za moj problem, probajte ga, pomoći će i vama! "

    Interakcija s drugim lijekovima

    Korištenjem supstance loperamida s Kolestiraminom, učinkovitost prvih smanjuje.

    Kada lijek stupa u interakciju s ko-trimoksazolom, ritonavirom, povećava se bioraspoloživost tvari loperamid.

    Interakcija alkohola

    Upute za Loperamid ne govore ništa o učinku alkohola na tijelo tijekom liječenja, ali budući da obje negativno utječu na funkcionalnost središnjeg živčanog sustava i jetre, oštećenje organizma se povećava, stoga se tijekom liječenja Loperamidom treba odreći alkohola.

    Loperamid tijekom trudnoće i dojenja

    Tijekom trudnoće i dojenja, Loperamid je kontraindiciran jer lako ulazi u tijelo djeteta i može negativno utjecati na jetru.

    U nekim slučajevima (u 2 i 3 tromjesečja), kada je percipirani rizik za dijete značajno niži od koristi za majku, lijek je još uvijek dopušten. Ali tijekom terapije trebate odustati od laktacije i dan nakon uzimanja posljednje pilule, sve dok se lijek potpuno ne izvadi iz tijela.

    Recept E. Malysheva od zatvora

    Dragi moji, normalizirati probavu i stolicu, ukloniti zatvor, ne skupe pilule pomoći će vam, već najjednostavniji popularni, davno zaboravljeni recept. Zapišite uskoro, skuhajte 1 žlicu. žlicu.

    Uvjeti skladištenja i rok trajanja

    Loperamid treba čuvati na temperaturi do 25 ° C na mjestu koje je otporno na svjetlo i vlagu, daleko od djece.

    Vrijeme čuvanja tableta je 3 godine, a kapsule su 2 godine.

    Cijena lijekova u ljekarni

    Loperamid se izdaje iz bilo koje ljekarne bez recepta liječnika.

    Ovisno o proizvođaču, cijena lijeka može biti različita, ali još uvijek vrlo mala:

    • Blister loperamida br. 10 (10 tableta ili kapsula) od 10 do 20 rubalja;
    • Loperamide Acre No10 - 20 rubalja, No20 - 40 rubalja;
    • Loperamide STADA No10 - 25 rubalja, No20 - 40 rubalja;
    • Loperamide No20 (proizvodnja Ruske Federacije) - 15 rubalja.

    analoga

    Postoji mnogo lijekova koji sadrže loperamid, svi su slični po svojim parametrima - svaki lijek pomaže u anti-dijareji:

    • FAITH Loperamid uključuje aktivni sastojak Loperamid u volumenu od 2 mg i dodatne tvari - laktozu, povidon, krumpir, silicij, škrob, stearinsku kiselinu, talk, aerosil. Može pomoći pacijentima s akutnom ili kroničnom proljevom (neinfektivno podrijetlo). Ovaj lijek je kontraindiciran za osobe s alergijama na loperamid, s različitim vrstama opstrukcije crijeva, kolitisom, kao i djecom mlađom od 4 godine i trudnicama u prvom tromjesečju. Tablete se uzimaju oralno sa čašom vode. VJERA Loperamid se prodaje u kartonskim kutijama od 1 ili 2 blistera, u blister okruglim tabletama žute boje od 10 komada, kao iu limenkama koje su zaštićene od svjetla od 10 ili 20 tableta u posudi. Prosječna cijena pakiranja (20 tableta) je 20,5 rubalja.
    • Imodium je izvorni lijek koji također sadrži loperamid i, kao dodatne tvari, želatinu, manitol, aspartam, okus mente, natrijev bikarbonat. Pomaže kod simptomatskog liječenja labave stolice u kroničnom ili akutnom obliku. Bolesnicima s reakcijom na loperamid ili druge komponente lijeka, trudne (1 trimestar) i dojilje, djeci mlađoj od 6 godina ne preporučuje se uporaba ovog lijeka. Također su u uputama za Imodium navedene sljedeće kontraindikacije:
      • pogoršanje ulceroznog kolitisa;
      • pseudomembranski kolitis;
      • bakterijski enterokolitis;
      • postoji opstrukcija crijeva u povijesti;
      • u slučaju zatajenja jetre, lijek se koristi pod strogim nadzorom liječnika opće prakse.

      Imodium je vrlo jednostavan za upotrebu - tablete se čuvaju u ustima 10-20 sekundi dok se potpuno ne otopi, a zatim progutaju. Kapsule se moraju progutati s vodom i ne žvakati. Imodium se proizvodi u obliku pastila za 10 kom. u blister pakiranju, 1 ili 2 blistera, te također u obliku biokapsula u kartonskoj kutiji od 6 ili 10 kapsula po 1 blisteru. Cijena ovog lijeka je prilično visoka u usporedbi s analozima - kapsule (6 komada svaki) - 240 rubalja, 20 komada svaki - 660 rubalja, tablete (6 komada) - 215 rubalja; Svakih 10 komada - 310 rubalja, po 20 komada - 550 rubalja.

    • Loperamid hidroklorid ima glavnu komponentu - istu supstancu loperamid, druge komponente - mliječni šećer, kukuruzni škrob i stearinsku kiselinu. Poput drugih analoga, pomaže u uklanjanju simptoma nekih bolesti u obliku čestih, labavih stolica. Ima iste kontraindikacije kao i VERO Loperamid (alergičan na sastojke lijeka, opstrukciju crijeva, infektivni uzrok proljeva, trudnoću i dojenje). Tablete se uzimaju oralno s vodom. Ljekarne su dostupne u kartonskim kutijama koje sadrže 1 ili 2 blistera s 10 kapsula. Prosječna cijena ovog lijeka je 10 rubalja po kutiji.
    • Enterofuril je lijek baziran na Nifuroxazidu, antimikrobnom sredstvu koje pomaže u liječenju crijevnih bolesti infektivnih vrsta. Uzimanje lijeka je zabranjeno za djecu mlađu od 1 mjeseca, osobe s preosjetljivošću na sastojke lijeka, kao i osobe koje pate od netolerancije fruktoze i nedostatka saharoze. Nuspojave se najčešće manifestiraju u obliku kožnih alergija različite prirode - od crvenila i svrbeža do urtikarije i edema, a među nuspojavama su i mučnina i povraćanje. Dnevna stopa lijeka - 800 mg, podijeljena u 4 doze. (Kapsule od 200 mg - 1 kom. 4 puta dnevno, kapsule od 100 mg - 2 komada 4 puta dnevno). Djeca od 1 mjeseca daju suspenziju: do pola godine - 2,5 ml do 3 puta dnevno, od 7 mjeseci do 2 godine - 2,5 ml do 4 puta dnevno, od 3 do 7 godina - 5 ml do 3 puta dnevno, Trajanje tečaja je do 7 dana. U ljekarni možete kupiti Enterofuril u obliku kapsula (u blisteru od 8 komada (200 mg nifuroksazida), 10 komada (100 mg nifuroksazida) i suspenzijama u boci smeđeg stakla, 90 ml. Prosječna cijena kapsula je 100 mg. 30 komada - 290 rubalja, kapsula 200 mg za 16 komada - 353 rublje.Površina u prosjeku iznosi 380 rubalja po boci.

    Loperamid ili Imodium - što je bolje?

    Loperamid i Imodium su slični lijekovi, od kojih oba imaju loperamid hidroklorid kao glavni element. Jednako utječu na tijelo u smislu liječenja - Imodium također pomaže u uklanjanju proljeva, a njihove nuspojave također se slažu.

    No, proizvođači imodija su svojim preparatima dodali simetikon, pomaže apsorbirati pjenu u crijevima i ima antiseptička svojstva. Stoga je rizik od nuspojava kod Imodiuma niži.

    S druge strane, Loperamid ima važnu prednost u cijeni - košta oko 8 puta jeftinije od Imodiuma.

    Dakle, može se zaključiti da su lijekovi na bazi hidroklorid loperamida jeftini, ali učinkoviti pomagači u borbi protiv proljeva. Loperamid pomaže bolesnoj osobi da se brzo vrati u uobičajeni životni ritam i zaboravi neugodne manifestacije proljeva.