U ovom članku razmatramo vrste kolitisa i njihove opće karakteristike.
Spastički kolitis
Sindrom debelog crijeva nadraženog crijeva (spastički kolitis, IBCT) manifestira se trbušnom distancom, grčevima i poremećajima crijeva. Takva se bolest ne smatra ozbiljnom. Bolest je funkcionalni poremećaj. SRKT se pojavljuje na pozadini živčanog prekomjernog uzbuđivanja, umora, stresa Uzroci ovog tipa kolitisa nisu poznati.
Kronični crijevni kolitis
Kronični kolitis je upalna, strofička i distrofična promjena u sluznici debelog crijeva koja je praćena poremećajima motoričkog i sekretornog tipa. Uzroci su: zarazne bolesti (dizenterija - šigela i salmonela), izloženost toksičnim tvarima, lijekovima itd.
Akutni kolitis
Akutni kolitis je akutna upala sluznice tankog crijeva, a ponekad i želuca. Uzroci akutnog kolitisa - nebakterijsko trovanje hranom; virusne infekcije; otrovne tvari. Uzročnici akutnog kolitisa su salmonela, šigela (bakterijska dizenterija) i drugi.
Pseudomembranozni kolitis
Pseudomembranozni kolitis je teška, akutna bolest debelog crijeva koja se razvija kao komplikacija antibiotske terapije. U bolesnika (10-20%) nađen je Clostridium difficile. Bolest se razvija zbog rezistencije Clostridium difficile na antibiotike koji suzbijaju vitalnu aktivnost crijevne mikroflore. Potrebno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i poništiti antibiotik koji je prouzročio proljev.
Erozivni kolitis
Erozivni kolitis je upala sluznice želuca i dvanaesnika, uz prisutnost čireva na površini većeg dijela dvanaesnika u blizini želuca. Erozivni oblik iz tog razloga bit će opasan u površnom kolitisu, uključujući ulkus.
Ishemijski kolitis
Ishemijski kolitis je upala u gastrointestinalnom traktu uzrokovana vaskularnom lezijom koja ne dovodi do nekroze tkiva. Različite bolesti i patološki procesi dovode do smanjenja protoka krvi u sluznicama i kronične ishemije debelog crijeva. Postoje glavne skupine: poraz vena, oštećenje malih žila, neokluzivni čimbenici, okluzija glavnih arterija. Poremećaj crijevnog protoka krvi je loš za funkciju debelog crijeva.
Kolagen kolitis
Kolagen kolitis je oblik kronične upalne bolesti crijeva. Histološki, limfocitni kolitis je karakteriziran difuznim povećanjem broja interefitelnih limfocita. Ponekad tijekom vremena dolazi do transformacije kolagenskog limfocitnog kolitisa. Potonji je karakteriziran histološki subepitelnim homogenim taloženjem kolagenskih vlakana debljine 10-100 mm. Razlozi ostaju nejasni.
Alkoholni kolitis
Pojavljuju se kod ljudi koji često konzumiraju puno alkoholnih pića. Istodobno se razvija kronični pankreatitis s oštećenjem metabolizma masti. Razvoj kolitisa je sekundaran. Kada je izložen uobičajenoj flori kolona alkohola - zamijenjen je patogenom koji uzrokuje kolitis. Alkoholni kolitis će nestati ako pacijent prestane piti.
Ulcerozni kolitis
(ULA) je crijevna bolest kroničnog, recidivnog tipa imunološke prirode. Karakterizira ga difuzna upala sluznice debelog crijeva (rektum i debelo crijevo). Točni uzroci bolesti nisu prisutni.
Atonički kolitis
Slična bolest javlja se iu starijoj i senilnoj dobi. Kod bolesnika s ovim oblikom kolitisa, naglo je smanjena motorna funkcija crijeva, crijevo je ispunjeno izmetom. Zatvor je glavni prigovor koji dovodi do hemoroida. Loše pražnjenje crijeva i preljev uzrokuju gubitak apetita, smanjenu vitalnost.
Hemoragijski kolitis
Bolest s hemoragijskim svojstvima, praćena akutnim krvavim proljevom uzrokovanim Escherichijom ako. Neki gram-negativni sojevi kolibaciloze mogu oštetiti zidove debelog crijeva - endotel krvnih žila. Takvi toksini uzrokuju bolest sličnu dizenteriji.
snop
Radijacijsko oštećenje crijeva uzrokovano ionizirajućim zračenjem na tijelu. Kod oboljelih od raka koji primaju terapiju zračenjem za tumore limfnih čvorova ili zdjelice, češće se javlja oštećenje zračenja crijeva. Klinički simptomi nisu uvijek praćeni akutnim oštećenjem sluznice.
Distalni i lijevi kolitis
U slučaju slične bolesti, 30-40 cm debelog crijeva su uključeni u upalni proces, ako je postignut kut slezene, oni govore o lijevom kolitisu.
Infektivni kolitis
Infektivni kolitis je akutna bolest debelog crijeva. Brojne bakterije mogu uzrokovati ovu bolest. Takve bakterije mogu biti Salmonella, Yersinia enterocolitica, Clostridium, Shigella, Camphylobacter, E. Coli.
Ukratko. Opći znakovi bilo kojeg kolitisa uključuju:
- Bolovi u trbuhu
- Zatvor ili proljev;
- Trbušna distenzija;
- Bol u predjelu trbuha (oštra, rezna bol);
- Često ispuštanje plinova;
- Mučnina.
Generalizirani uzroci kolitisa:
- poremećaji prehrane, zlouporaba alkohola;
- crijevne infekcije, helmintske bolesti, dizenterija;
- poremećaji želuca;
- upotreba lijekova koji mijenjaju normalno okruženje u crijevima;
- kongenitalna insuficijencija crijevnih svojstava.
Svaka varijanta kolitisa dijagnosticira se na temelju bola duž debelog crijeva, izmijenjene stolice, čestih trbušnih distenzija. Za potvrdu potrebnih pregleda debelog crijeva: rendgenske snimke (irrigoskopija), endoskopske (fibrocolonoskopija) i histološke. Od velike je dijagnostičke važnosti sigmoidoskopija, kolonoskopija. Ponekad je potrebno skatološko i bakteriološko ispitivanje fecesa. U borbi protiv kolitisa velika je, ako ne i najvažnija, dijeta. Obroci bi trebali biti djelomični, dijelovi su mali. U teškim slučajevima, hranu treba uzimati u naribanom obliku. Koristite više povrća i voća u svojoj prehrani.
Ulcerozni kolitis (2. dio)
Ulcerozni kolitis je kronična upalna bolest, čiji uzroci nisu utvrđeni. Rektum i debelo crijevo su podložni promjenama u sluznici, s aktivnim tijekom i komplikacijama (sužavanje, trovanje krvi, itd.). Epidemiologija Statistika ulceroznog kolitisa, u odnosu na inozemne podatke, je sljedeća: od 4,9 do 10,9 na 10 000 pacijenata koji su se prijavili; statistike u našoj zemlji - 7 osoba na...
Medicinski crijevni kolitis
Intestinalni kolitis je složena bolest ljudskog probavnog sustava, koja se sastoji od upale velike intestinalne sluznice. Ova bolest je jedna od najčešćih, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Bez pravilnog liječenja, bolest je izuzetno opasna, pa kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite svom liječniku. Uzroci droge Colitis Ova vrsta bolesti...
Spastički kolitis: rješavanje osjetljivog problema
Bol, nadutost, povećana tvorba plina mogu biti simptomi različitih patologija. Često takvi znakovi ukazuju na razvoj spastičnog kolitisa debelog crijeva. Takva bolest je upala osjetljive sluznice debelog crijeva i može se odvijati u otežanom ili kroničnom obliku. ZAŠTO? Mnogi su razlozi koji mogu izazvati spastički kolitis. Glavni čimbenici uključuju sljedeće:...
Nespecifični ulcerozni kolitis u djece - značajke i liječenje
Dijagnoza ulceroznog kolitisa, napravljena djetetu, obično zbunjuje roditelje. Nije lako razumjeti kakvu je aferu napao dragocjeno dijete, a liječnička objašnjenja, zasljepljujuća medicinskim izrazima, u glavi su se uglavnom pretvorila u nered. Razjasnimo lukavu skraćenicu "UC" riječima kako bismo razjasnili: nespecifično - znači da je uzrok bolesti ili specifičnog patogena nepoznat; ulcerozni...
Površni kolitis - što je to i kako se nositi s njim?
Susret s kolitisom nije ugodan, ali ipak, ako se ne može izbjeći, morate znati neprijatelja iz vida. Razmotrite što je površinski kolitis, koji su njegovi uzroci i simptomi. Koje su metode liječenja, kako spriječiti ponavljanje tih strašnih napada, reći ćemo detaljnije. Kolitis svake godine pogađa veliki broj ljudi, to je danas najčešća bolest crijeva...
Ulcerozni kolitis u djece
Ulcerozni kolitis je akutna ili kronična bolest sluznice kolona. Karakterizira ga upala praćena distrofijom. Bolest se može pojaviti odmah, akutno ili kronično. Fatalni oblik najčešće dovodi do smrti. Često se bolest dugo ne manifestira. U različitim dobnim skupinama djece, bolest se nastavlja na različite načine. Uzroci ulceroznog kolitisa u djece
Lijevi crijevni kolitis - uzroci, simptomi i liječenje
Kolitis je najčešća bolest crijeva. Bolest u kojoj se upalni proces razvija u svim slojevima debelog crijeva s povredom njegove funkcije. Upala u crijevima može obuhvatiti: ograničeno područje - segmentni kolitis, često lijevo; potpuno cijelo crijevo; Uzroci kolitisa Akutni lijevi kolitis javlja se kao posljedica oštećenja crijeva: salmonela, virusi, patogene gljivice. Uzroci mogu biti...
Žarišni kolitis crijeva - uzroci, simptomi i liječenje
Žarišni kolitis se često miješa s jednostavnim trbušnim grčevima, ali u stvarnosti sve je drugačije. Kolitis je upala jednog ili više područja crijeva. To je prilično neugodna bolest, jer je za njeno liječenje vjerojatno da ćete morati ići na dijetu, a možda čak i provesti niz neugodnih liječničkih pregleda. Uzroci fokalnog kolitisa Postoji mnogo uzroka za kolitis: crijevni...
Spastički kolitis kod djece
Spastički kolitis je funkcionalna bolest crijeva, koju karakterizira narušavanje motoričke funkcije debelog crijeva i manifestira se nepravilnim i jakim kontrakcijama mišića debelog crijeva. Pojavljuje se na pozadini emocionalnog stresa, povećane osjetljivosti na hranu. Još jedno ime za bolest je sindrom iritabilnog crijeva. Uzroci spastičnog kolitisa u djece Spastički se kolitis razvija u djece na pozadini raznih bolesti. To su zarazne bolesti,...
Kolitis kod mačaka
Imaju li mačke kolitis? Simptomi. Unatoč dobrobiti i dobrom izgledu, mačka može patiti od kolitisa, koji se manifestira sluzom ili krvlju u izmetu, au težim slučajevima i povraćanju. Neke mačke, dok osjećaju bol tijekom crijeva, pokušavaju zaustaviti izlučivanje, izazivajući zatvor. Dakle, i konstipacija i dijareja, tj. poremećen proces...
Intestinalni kolitis
Kolitis je upalni proces debelog crijeva, kao posljedica poraza lijekova, infekcija ili ishemije. Bolest utječe na unutarnju površinu crijeva, kako na pojedinim područjima, tako i na sve odjele. Ako se pojave simptomi bolesti, potrebno je konzultirati specijaliste kako bi se propisao pravilan tretman.
Klasifikacija crijevnog kolitisa
Do stupnja razvoja kolitisa dijeli se na akutni i kronični oblik. U prisutnosti akutnog oblika bolesti, prisutnost sluzi i krvi u izmetu, razvoj nadutosti, mučnine, bolova u trbuhu i lažnog poriva za pražnjenjem.
Dugotrajnim razvojem bolesti javlja se kronični oblik bolesti. Što je karakterizirano pojavom distrofije tkiva, što rezultira kršenjem sekretorne funkcije i pravilnom motilnošću crijeva. Vrlo često, kronični stupanj bolesti dugo vremena ne pokazuje nikakve simptome. Liječenje traje dugo, jer će pacijentovo tijelo trebati rehabilitaciju.
Moderna medicina dijeli nekoliko vrsta intestinalnog kolitisa. Bez obzira na vrstu bolesti može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.
- Ishemijski - javlja se kao posljedica oštećenja krvnih žila zidova debelog crijeva.
- Infektivno - razvija se kao posljedica oštećenja crijeva od strane bakterija, virusa ili parazita.
- Lijek (toksičan) - patološko stanje uzrokovano produljenom terapijom lijekovima koji remete normalnu funkciju debelog crijeva.
- Ulcerozni (ulcerativni kolitis) - ulceracija crijevne sluznice zbog kroničnih upalnih procesa. Točni uzroci ulceroznog kolitisa nisu utvrđeni.
Svi oblici bolesti zahtijevaju pažljivo i dobro odabrano liječenje. Jedan od najopasnijih vrsta bolesti je ulcerozni kolitis. Bolest uzrokuje razaranje i oštećenje crijevne sluznice čirevima. Liječenje bolesti je vrlo teško i traje dugo.
Uzroci i simptomi
Faktore crijevnog kolitisa još uvijek proučava moderna medicina. Za točnu dijagnozu morate kontaktirati stručnjaka. Danas postoji niz sumnjivih uzroka bolesti. To uključuje:
- Alergijske - kada su izloženi crijevima alergena koji ulaze u tijelo s hranom ili lijekovima.
- Ljekovito - s dugotrajnom upotrebom lijekova koji krše motilitet crijeva.
- Prirođena, prisutnost genetskih abnormalnosti ili kongenitalne bolesti crijeva.
- Zarazne - s porazom crijeva od patogenih mikroorganizama ili virusa.
- Mehanička oštećenja na zidovima debelog crijeva uz zlouporabu rektalnih čepića ili klistira.
- Alimentary - s nepravilnom prehranom ili zlouporabom alkohola.
- Nejasna geneza.
Simptomi intestinalnog kolitisa najčešće ovise o obliku bolesti. No, postoje najkarakterističniji simptomi bolesti, praćeni proljevom i ponavljajućim bolovima u trbuhu. Također, glavni simptomi mogu pokazati dodatne simptome:
- zimice;
- dehidracija zbog čestog proljeva;
- česti nagon za prazninom;
- prisutnost krvi u izmetu.
Ovo stanje pacijenta uzrokuje slabost, kao i mučninu i gubitak težine. Na početku pravodobnog liječenja simptoma crijevnog kolitisa vrlo brzo prolazi. U slučaju da bolest postane kronična, pacijentu počinju smetati dodatni simptomi: nadutost, lažni nagon za pražnjenjem, prilično oštar i neugodan miris fecesa, česta podrigivanja i osjećaj gorčine u ustima.
Dijagnostičke mjere
Za točnu dijagnozu u medicini koriste se različite dijagnostičke metode. To uključuje instrumentalne i laboratorijske studije. Laboratorijska ispitivanja uključuju nekoliko metoda.
- Koprološki pregled je metoda za procjenu fekalnih masa za dijagnosticiranje pravilnog funkcioniranja probavnog sustava, prisutnost upalnog procesa ili helmintske invazije.
- Potpuna krvna slika - omogućuje određivanje razine eritrocita i ESR-a (brzina taloženja eritrocita). Ovi pokazatelji su jedan od znakova prisutnosti i stupnja upale u tijelu.
- Fecal Calprotectin Assay - Određivanje omjera proteina u fekalnim masama. Najčešće se određuje koprogramom i testom okultne krvi.
- Bakteriološko ispitivanje - sijanje mikroflore fekalnih masa radi identifikacije uzročnika.
Osim standardnih laboratorijskih ispitivanja, proktolog može propisati i bilo koju instrumentalnu metodu. Ovisno o rezultatima provedenih ispitivanja odabire se najprikladnija dijagnostička metoda. To uključuje kolonoskopiju i irrigoskopiju, kao i ultrazvuk abdominalnih organa i uzimanje uzoraka kako bi se isključili upalni procesi u gušterači i jetri.
Kako bi se isključile popratne bolesti crijeva, liječnik provodi dijagnostički digitalni pregled anusa. U nekim slučajevima kolitis može pratiti tumor crijeva. Da bi se isključila malignost formacije, izvodi se biopsija pojedinih dijelova debelog crijeva.
liječenje
Ovisno o obliku i prirodi pojave kolitisa, odabrane su određene taktike liječenja. Akutni stadij bolesti, kao i kronični oblik u akutnoj fazi, nužno se liječe u stacionarnim uvjetima. Kod infektivnog kolitisa pacijent se šalje u odjel infektivnih bolesti u bolnici.
Kod liječenja bilo kojeg tipa kolitisa, prehrana pacijenta je od velike važnosti. Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta, obvezna je posebna prehrana. Prehrana mora biti izrezana hrana koja ne iritira crijevnu sluznicu. Unos hrane se dijeli oko 5 puta dnevno.
Proizvodi ne smiju izazivati stvaranje plinova, stoga treba potpuno isključiti mahunarke, mlijeko, kupus, gazirana pića. Meso i riblji proizvodi trebaju biti niskokalorične, kuhani bez uporabe ulja ili na pari. Pekarski proizvodi također moraju biti privremeno isključeni, dopušteni su samo krekeri od pšeničnog kruha. Zabranjena je začinjena, začinjena, kao i jela s visokim sadržajem soli.
U borbi protiv kašnjenja izmet je korisno jesti povrće, pari, žele, voće pire. Hranu treba uzeti u toplom obliku iu malim porcijama. Ne treba zaboraviti na veliku količinu tekućine, budući da korištenje vode doprinosi normalnom promicanju sadržaja crijeva.
Lijekovi koji sadrže enzime propisuju se u terapiji lijekovima kada se utvrdi nedostatak enzima. Enteosorbenti (aktivni ugljen, smekt) koriste se za smanjenje povećanog stvaranja plina. U slučaju povrede crijevne mikroflore (dysbacteriosis) može se odrediti biološki aktivni aditiv sa sadržajem korisnih mikroorganizama.
Otkrivanje helmintske invazije pacijentu se propisuje anthelminticima, među kojima su Pirantel, Dekaris, Vermox i drugi. Antibiotici se propisuju za liječenje infektivnog kolitisa (Cyfran, Ciprofloksacin). Terapija antibioticima provodi se pod strogim nadzorom specijaliste.
Tradicionalne metode liječenja
Prije korištenja tradicionalne medicine, trebate osigurati da nema alergijskih reakcija na korištene komponente. Tradicionalne metode liječenja kolitisa poznate su već dugo vremena i koriste se kao adjuvantna terapija do danas. Postoje mnogi recepti za uklanjanje ili ublažavanje nevolje.
- Na 500 ml kipuće vode, trebate uzeti 2 žlice kadulje. Dobivena smjesa inzistira na toplom mjestu 2-3 sata. Procijedite otopinu i podijelite je na 4 jednaka dijela. Sredstva se koriste 30 minuta prije hrane u roku od mjesec dana.
- U borbi protiv kolitisa, opterećenog zatvorom i nadutošću, sljedeća zbirka dobro pomaže. Na 1 litru kipuće vode potrebno je uzeti 1 žlicu sjemenki kopra, 2 žlice listova paprene metvice i 2 žlice korijena baldrijana. Dobivena smjesa inzistira na toplom mjestu oko 2 sata. Prije obroka uzmite 50 ml 4 puta dnevno.
- Infuzija ljekarne kamilice ima blagotvoran učinak na liječenje kolitisa. Za njegovu pripremu potrebno je 1 žličica kamilice za 250 ml kipuće vode. Kako bi se postigao najbolji učinak, smjesa se mora infundirati u termos ili posudu s čvrstim poklopcem na dovoljno toplom mjestu. Infuzija se uzima do jedne litre dnevno u obliku topline. Tijek liječenja je 10 dana.
Kod liječenja tradicionalnom medicinom potrebno je strogo slijediti pravila i doze. Alergijske reakcije mogu pogoršati stanje pacijenta. Ako bilo koja negativna reakcija na tradicionalne metode liječenja treba kontaktirati svog liječnika.
Simptomi crijevnog kolitisa - liječenje odraslih i djece s narodnim lijekovima, recenzije
Intestinalni kolitis je upalna ili distrofična upalna lezija debelog crijeva. Bolest dovodi do atrofije sluznice i poremećaja organskih sustava.
Patologija otkrivena širenjem upalnog procesa na unutarnju površinu crijeva, lokalizirana u svim područjima (pankolitis) ili u nekim područjima (segmentni kolitis). Bolest ima specifične simptome. Pacijent promatra tragove sluzi i krvi u izmetu, bol u trbuhu, mučninu i lažnu želju za pražnjenjem. U osnovi, pacijentima se dijagnosticira kronični oblik crijevnog kolitisa nepoznate etiologije, kada se bilježi tendencija sluznice crijeva do ulceracije. Kolitis debelog crijeva često je praćen kolitisom tankog crijeva (enteritis). Ako pacijent ima upalu, iritaciju i distrofiju svih dijelova probavnog trakta koji se nalaze ispod 12 intestinalnih prstenova, dijagnosticira im se enterokolitis. Egzacerbacije bolesti zamjenjuju se remisijama, na čije trajanje utječu različiti čimbenici, au većini slučajeva i način života pacijenta.
Što je to?
Intestinalni kolitis je upalni proces u debelom crijevu uzrokovan ishemičnom ili infektivnom lezijom. Patologija se može pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku.
Crijeva imaju dva dijela: debela i tanka. Svaki od njih obavlja svoju probavnu funkciju. Tanka površina počinje odmah nakon što se u njoj pojave važni procesi probave, kao što je konačna obrada hrane, oslobađanje hranjivih tvari i njihov transport u krvotok kroz zidove organa.
Debelo crijevo iz tankog crijeva odvojeno je sluznicom, zbog čega otpad i mikroorganizmi nemaju sposobnost prodiranja iz debelog crijeva u prethodno mjesto. U debelom crijevu odvija se konačna obrada hrane i apsorpcija tekućine korisnim bakterijama.
Međutim, osim korisnih bakterija koje pridonose obradi ostataka prihvaćene hrane, postoje i patogeni organizmi koji tijekom svoje vitalne aktivnosti proizvode veliki broj toksičnih elemenata s visokom aktivnošću. Kao posljedica konzumiranja nezdrave hrane ili pod utjecajem određenih čimbenika, povećava se koncentracija patogenih mikroorganizama, što uzrokuje upalni proces, koji je svojevrsna zaštitna reakcija čiji je cilj sprečavanje prodora toksina u krvotok. Ovaj upalni proces naziva se crijevni kolitis.
Kada patogena mikroflora prodre u tanko crijevo, razvija se teži oblik bolesti - enterokolitis. Ako u tanko crijevo uđu korisni mikroorganizmi, pacijent može osjetiti nelagodu i nadutost (enterokolitis se u ovom slučaju ne razvija).
Kako izgleda fotografija?
U akutnim slučajevima crijevnog kolitisa, vizualizacija patološkog stanja omogućuje fiksiranje teškog edema praćenog zadebljanjem crijevne sluznice. U distalnoj zoni uočene su sljedeće promjene: stvaranje velike količine sluzi ili gnoja (u teškim slučajevima), crvenilo, u nekim slučajevima ulceracija i erozija, mala krvarenja.
Kod kroničnog kolitisa crijeva uočavaju se sužavanje i skraćivanje crijeva u zahvaćenom području, budući da su u upalnom procesu uključene i rektalna sluznica i ligamentno-mišićni aparat. Vizualizacija omogućuje da se na sluznici tijela fiksira ekspanzija kapilara, stvaranje ulkusa, erozija i apscesa. U nekim slučajevima postoje polipi ili psvedopolipy.
Ulcerozni kolitis crijeva je oblik kroničnog tijeka patologije. Kod ove vrste bolesti, unutar zidova debelog crijeva promatraju se žarišta hemoragijske upale.
Kada enterokolitis utječe na površinu crijevne sluznice. U teškim slučajevima, submukozne stijenke tijela su zahvaćene upalnim procesom. Kod ishemijskog kolitisa (nekrotični oblik) na fotografiji se vidi apsolutna blokada donje mezenterijske arterije. U epizodnom obliku bilježi se lagana blokada privremene arterije.
razlozi
Uzroci crijevnog kolitisa mogu biti različite prirode, specijalisti provode istraživanja za njihovo specifično pojašnjenje. Na temelju određenih pretpostavki, sljedeći čimbenici uzrokuju bolest:
- Kongenitalna. Patologija se manifestira na pozadini funkcionalne insuficijencije kao posljedice genetskih abnormalnosti;
- Probavnog. Na razvoj patologije utječe nepravilno formuliran režim, neuravnotežena prehrana, zlouporaba začinjene, slane hrane, alkohol, nedostatak vlakana u jelovniku, kao i nedovoljna količina utrošene tekućine;
- Infekcija. Ova serija uključuje trovanje, crijevne (salmoneloza, dizenterija) i druge infekcije (tuberkuloza, mikoplazma);
- Intestinalni paraziti, helmintijaza. Patologija može biti uzrokovana invazijom parazita (okruglog crva, pinavice, trakavice);
- Lijekovi. Uzrok intestinalnog kolitisa može biti dugotrajna upotreba lijekova, zbog čega je oštećena crijevna mikroflora, poremećena kiselinsko-bazna ravnoteža. Takvi lijekovi uključuju antibiotike, NSAR, aminoglikozide, kontraceptive, laksative;
- Smanjenje zaštitne sposobnosti organizma, stresovi;
- Kronične bolesti probavnog trakta. Bolesti kardiovaskularnog sustava. Patologije kao što su pankreatitis, hepatitis, kolecistitis, atrofični gastritis, površinski gastritis, uzrokuju sekundarni reaktivni kolitis;
- Otrovne tvari. Podijeljena na egzogene i endogene. Prvi su slučajevi produljenog arsena, fosfora, trovanja živom. Endogeni faktori uključuju različite intoksikacije, kao što je npr. Uratna intoksikacija s gihtom;
- Mehanički čimbenici. Kolitis se može razviti kao posljedica čestih mehaničkih medicinskih postupaka koji uzrokuju iritaciju sluznice crijeva (klizme za zatvor, rektalne supozitorije);
- Alergije. Patologija se može manifestirati kao posljedica alergijske reakcije na lijekove ili posebne bakterije.
Intestinalni kolitis se može pojaviti pod utjecajem nekoliko etioloških čimbenika odjednom (kombinirani kolitis). Opasna vrsta bolesti je ulcerozni kolitis, koji je teško konzervativno liječiti i popraćen je destruktivnom ulceroznom upalom sluznice debelog crijeva. U većini slučajeva bolest je registrirana među stanovništvom velikih gradova, osobito među stanovnicima sjevernih regija. Crijevni kolitis se često manifestira nakon 30 godina.
Vrste i oblici
Tijek crijevnog kolitisa dijeli se na kronični i akutni oblik.
- Akutni oblik probavnog kolitisa odvija se postupnim povećavanjem karakterističnih simptoma. U većini slučajeva, akutni kolitis izaziva trovanje hranom, alergijska reakcija ili dugotrajna uporaba određenih lijekova.
Bolest počinje povećanjem tjelesne temperature na 38,1 stupnjeva. Pacijent se žali na grčeve u bolovima, grčeve u trbuhu, bolove po cijeloj dužini debelog crijeva. Kada se pritisne, organ reagira tupom bolešću. Česti su nagoni za pražnjenjem, koji su popraćeni malim izlučevinama sluzi ili tekuće stolice.
- Kronični kolitis crijeva uglavnom se javlja kao posljedica poremećaja prehrane. Kroničnoj formi ne prethodi uvijek izražena akutna faza. Moguća je situacija u kojoj će se promatrati jedan simptom akutnog oblika, a to je vrlo tromo. U drugim slučajevima, simptomi možda nisu uopće, onda se bolest odvija obrnutim redoslijedom.
Po podrijetlu kolitis je primarni i sekundarni. Kod primarnog kolitisa, crijevna sluznica je pod utjecajem izravnog kontakta s patogenom. Sekundarna se razvija na pozadini patologija probavnog trakta.
Postoji i klasifikacija kolitisa, formirana na temelju kliničke slike i stupnja oštećenja crijeva.
Ulcerozni kolitis
Kod ove vrste patologije uočavaju se upale sluznice debelog crijeva, ulceracije površine, edemi i degenerativne promjene epitela. Ova vrsta bolesti javlja se u bolesnika od 20 do 50 godina. Bolest se može pojaviti u tri oblika: blage, umjerene, teške.
U blagom obliku crijevnog zida nije podvrgnut velikim promjenama, bolest se nastavlja bez ozbiljnih simptoma. Pacijent može promatrati tragove krvi i sluzi u fecesu, i nema drugih specifičnih znakova kolitisa.
Patologija u srednjoj fazi otkriva se groznicom, bolovima u tijelu i općom slabošću. Želje za činom pražnjenja javljaju se 4 do 6 puta dnevno, uglavnom noću.
Težak stupanj bolesti odvija se s porastom temperature u odnosu na tahikardiju. Uočena je neujednačenost disanja, blijedilo kože, bol u trbuhu. Potreba za pražnjenjem oko 10 puta dnevno, bol se povećava s činom pražnjenja. U teškim slučajevima postoji rizik razvoja perforacije crijeva nakon koje slijedi sepsa, peritonitis i krvarenje.
Spastički kolitis
Ovaj tip se otkriva smanjenjem funkcije debelog crijeva zbog nedovoljne peristaltike. Ne smatra se teškim tipom patologije, odnosi se na poremećaje funkcije crijeva. U pratnji spastičnog kolitisa s upornim zatvorom. Ozbiljnost toka može biti različita. Dobro se liječi.
Na palpaciji debelog crijeva, spazmodne zone su fiksirane, promatrane su promjene u crijevima. Ekspanzija se može popraviti u nekim područjima, au drugima se sužava.
Zanemarivanje bolesti može uzrokovati atrofične promjene u glatkim mišićima organa. Intestinalni ton se smanjuje, dolazi do otpuštanja sluzi, oticanja, zidovi mogu puknuti zbog suhoće.
Kataralni kolitis
Smatra se ne neovisnim tipom kolitisa, već fazom u njegovom razvoju. Predstavlja početnu fazu upalnog procesa. Bolest traje oko 3 dana i karakteriziraju je teški simptomi. Ovaj tip može biti manifestacija patologije koja se odvija uz pravilno organiziranu terapiju i ne postaje kronična. U uznapredovalim slučajevima postoji opasnost od brzog napredovanja i prijelaza vrste u vlaknasti oblik (nakon 10 dana), a nakon još 10 dana bolest se može pretvoriti u ulcerozni tip.
Atrofični kolitis
Često, atrofični kolitis prati spastički tip bolesti i razvija se u kasnijim fazama. Tu je atrofija glatkih mišića debelog crijeva kao rezultat dugog stagnirajućeg procesa. Kod ove vrste bolesti zahvaća se samo debelo crijevo.
Tijekom vremena, atrofični kolitis može postati ulceriran, kao posljedica stanjivanja sluznice debelog crijeva. Patogeni mikroorganizmi negativno utječu na osjetljivu sluznicu organa i dovode do razvoja degeneracije epitelnog tkiva. U težim slučajevima postoji mogućnost perforacije debelog crijeva, sepse i ozbiljnog krvarenja.
Erozivni kolitis
Ovaj tip se smatra početnom fazom ulceroznog kolitisa. Erozivne promjene su male, ne uzrokuju perforaciju.
Difuzni kolitis
Kod difuznog crijevnog kolitisa oba su mjesta oštećena odjednom: veliko i tanko crijevo. Simptomi su jasno vidljivi već od prvog dana, simptomi uključuju znakove gastritisa i enteritisa. Peristaltika može biti i ubrzana i depresivna. Na palpaciji, čvrsta, skučena područja su fiksirana.
Ulcerozni kolitis
Ovaj tip je vrsta upale debelog crijeva kronične prirode. Etiologija ove bolesti nije razjašnjena. To je povezano s defektom u imunološkom sustavu, kada iritansi koji ne utječu na zdravu osobu mogu izazvati tešku upalu u pacijenta. Nespecifični ulcerozni kolitis je vrlo opasan s određenim komplikacijama. Postoji rizik od nastanka crijevne ekspanzije, pojave unutarnjih krvarenja, pojave perforacije zidova organa, rizika od peritonitisa i razvoja patoloških pojava raka.
Ishemijski kolitis
Uzrok upale crijeva u ovom slučaju je neuspjeh opskrbe krvi kolonom. Patološko stanje može se pojaviti u većini slučajeva u području zakrivljenosti slezene. Rijetko, ali zabilježeni su slučajevi upale sigmoidnog kolona: silazno ili poprečno debelo crijevo. Smanjeni protok krvi dovodi do ograničene prehrane zidova tijela, što uzrokuje nastanak ishemičnih žarišta. Pacijent se žali na proljev, nelagodu nakon jela, ponekad na povraćanje, s vremenom dolazi do smanjenja težine. U akutnim poremećajima prokrvljenosti povezanih s začepljenjem krvnih žila postoji rizik od crijevne opstrukcije, krvarenja iz anusa, peritonitisa.
Pseudomembranozni kolitis
Pojavljuje se kao posljedica crijevne disbioze s nekontroliranom reprodukcijom patogenih mikroorganizama. Razlog za razvoj ove vrste kolitisa u većini slučajeva je primanje antibiotika koji narušavaju crijevnu mikrofloru.
dijagnostika
Za pravilnu organizaciju liječenja bolesti potrebna su instrumentalna i laboratorijska istraživanja.
Pacijentu nakon pregleda i povijesti propisane su laboratorijske pretrage:
- Opći test krvi. Budući da je kolitis karakteriziran upalom, zabilježena je visoka brzina sedimentacije eritrocita, visoka koncentracija trombocita, leukocitoza i smanjena razina hemoglobulina.
- Coprogram. U izmetu se mogu vidjeti tragovi krvi, leukocita i crvenih krvnih stanica.
- Sjetva na infektivnim i bakterijskim agensima.
- Dijagnoza PCR-a. Cilj mu je identificirati helminthiasis i crijevna virusna oštećenja.
- Probir na prisutnost specifičnih antitijela u citoplazmi neutrofilnih stanica. Analiza daje mogućnost da se utvrdi prisutnost genetskih autoimunih bolesti koje negativno utječu na funkcioniranje crijeva.
- Pregled fekalnih kalprotektina. Omogućuje vam da identificirate Crohnovu bolest, sekundarni simptom koji može biti kolitis.
Moderna medicina omogućuje korištenje instrumentalne studije za razjašnjavanje dijagnoze.
- Kolonoskopija i sigmoidoskopija. Takva ispitivanja mogu otkriti kataralne ili atrofične promjene u sluznici crijeva.
- Radiografija ili irigografija. Postupci omogućuju procjenu stupnja oštećenja sluznice crijeva, lokalizacije upalnog procesa. Studija se usredotočuje na sposobnost identifikacije diskinezije.
- Kontrastna irigoskopija. Kontrastno sredstvo se ubrizgava u rektum pacijenta, nakon čega slijedi radiografija, što omogućuje procjenu stupnja funkcionalnih poremećaja organa. Studija se usredotočuje na sposobnost eliminiranja rasta tumora, stenoze crijevnih stijenki.
- Fibroileokolonoskopiya. To je endoskopsko ispitivanje crijeva. Tijekom istraživanja bilježe se poremećaji patološkog procesa, njegova priroda i faza, a za istraživanje se uzima biološki materijal, isključuje onkologija i rizik od nastanka tumora.
- Ultrazvuk, MRI. Ultrazvuk vam omogućuje da identificirate promjene u lumenu crijeva ili zidove tijela, ultrazvuk trbušne šupljine daje mogućnost za otkrivanje upale jetre, gušterače i žučnog mjehura.
- Ispitivanje palpacijom anusa. Provedite kako biste isključili mogućnost hemoroida ili paraproktitisa.
Simptomi i liječenje odraslih osoba
Kod intestinalnog kolitisa, simptomi i liječenje ovise o obliku patologije i starosti pacijenta.
U akutnoj fazi bolesti pacijent osjeća prigovarajuću bol, grčeve, tenesme (česta patološka nagon za prazninom). Došlo je do povrede stolice, česti zatvor naglo zamijenjen proljevom, zabrinutošću nadutosti i tutnjanjem.
U fekalnim masama se pojavljuje sluz ili krv, osjeća se specifičan smrdljiv miris. Karakteristični znakovi akutnog oblika bolesti su opća slabost, umor, groznica, zimica, glavobolja. Bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha i pogoršan je prehranom, naglim pokretima, potresom.
Kod kroničnog kolitisa nestabilna stolica smatra se glavnim simptomom, kada se zatvor zamjenjuje proljevom. Pacijent se žali na težinu u želucu, osjećaj punine i lažnu želju da se isprazni. Tu su i glavobolja, mučnina, nadutost, gušenje, slabost, gorak okus u ustima, vrtoglavica.
Bol ima presusnu prirodu i lokalizirana je u crijevima, u većini slučajeva na lijevoj strani. Neudobnost i bol se pogoršavaju nakon uzimanja obroka i nakon što dolazi do pražnjenja olakšanja. Bol se povećava nakon klistiranja i fizičkog napora.
Ulcerozni kolitis odvija se sa specifičnim simptomima. Pacijent uočava u stolici nečistoće (krv, zelenkasta sluz, gnoj). Krv može biti beznačajna i može se naći samo na toaletnom papiru. U nekim slučajevima pacijent ima teška krvarenja.
Na početku bolesti pacijent ima oskudni proljev (do 20 puta dnevno), nemogućnost držanja stolice. Stanje je popraćeno intoksikacijom tijela, simptomima sličnim SARS-u. U teškim slučajevima dolazi do kršenja srčanog ritma, opće slabosti, povišene temperature, mučnine, povraćanja, smanjenog apetita. Kao posljedica proljeva pojavljuje se dehidracija. Uz širenje upalnog procesa u tankom crijevu dolazi do naglog zatvora (u 25% bolesnika).
Patologija može manifestirati simptome koji nisu povezani s oštećenjem probavnog sustava. Zabilježeni su oslabljeni vid, osip na koži, svrbež sluznice, krvni ugrušci, bolovi u zglobovima, a mogu se pojaviti i jetra i žuč. Protivupalni lijekovi (Salofalk, Remicade, Sulfasalazine, Mezavant), hormonalni lijekovi (Prednizon, Metilprednizolon) i citostatika (Azathioprine, Methotrexate) koriste se za liječenje bolesti. Mogu se koristiti antipiretici, antispazmodici, enterosorbenti, enzimski pripravci. Dodatna metoda za liječenje ulceroznog kolitisa je biljni lijek.
Za sve vrste crijevnog kolitisa, jačina simptoma se povećava tijekom razdoblja pogoršanja i postupno se smanjuje tijekom remisije.
Kolitis crijeva izražava se bolnim osjećajima tupog ili bolnog karaktera. Postoje bolovi u grčevima koji se šire cijelom površinom prednjeg trbušnog zida. Za kolitisni kolitis karakteristično je navodnjavanje u sakralnom području, na lijevoj strani leđa i na prsima.
U pravilu, olakšanje dolazi nakon pražnjenja, ispuštanja plina iz crijeva, nanošenja grijaćeg podloška na donji dio trbuha, uz uzimanje lijekova protiv bolova. Simptomi intestinalnog kolitisa kod žena i muškaraca gotovo su isti.
Spastički kolitis (sindrom iritabilnog crijeva) je funkcionalna bolest i razvija se kao posljedica smanjene motoričke aktivnosti crijeva. Ovaj tip kolitisa manifestira se bolovima u trbuhu, spazmodičnom prirodom. Često se bolovi javljaju ujutro nakon doručka, nakon stresa i jela. Pacijent je zabrinut zbog nestabilne stolice, nadutosti, tragova krvi i sluzi u stolici. Za liječenje spastičnog kolitisa koristite lijekove koji vraćaju normalnu motoričku funkciju crijeva i oslobađaju živčanu napetost. Nanesite Duspatalin, But - silose, Imodium, Riabal.
Ishemijski kolitis manifestira se teškim bolovima i crijevnom opstrukcijom. Ozbiljnost simptoma ovisi o ljestvici lezije, kao io tome je li mezenterična arterija potpuno ili djelomično blokirana. Bol je spastična iu većini slučajeva počinje se pojačavati nakon jela. Promatraju se crijevna distenzija, mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev.
Kod masivne tromboze crijevnih arterija postoji rizik od bolnog šoka. Tu je smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, blijeda koža, hladan znoj, gubitak svijesti.
Ishemijski kolitis se u gotovo svim slučajevima liječi kirurškim zahvatom, pri čemu se dio mrtvog crijeva uklanja.
Atrofični crijevni kolitis manifestira se specifičnim simptomima kolitisa (bol u trbuhu, nadutost, proljev ili konstipacija). Metoda za liječenje ove vrste patologije je simptomatska. Za bolove i grčeve u trbuhu koriste se antispazmodici, za zatvor - laksativi, za proljev - za proljev.
Infektivni kolitis općenito ima akutni ili subakutni tijek. Pacijentova tjelesna temperatura raste, uočavaju se česte labave stolice s vodenastom, kašastom ili željezastom strukturom, s krvlju, sluzom i gnojnim ispuštanjima, smanjujući bolove u trbuhu, nadutost. Terapija za liječenje infektivnog kolitisa usmjerena je na uništavanje patogena patologije.
Liječenje crijevnog kolitisa u odraslih provodi se pomoću:
- antibiotike;
- Antihelminthic droge;
- anestetici;
- Protuupalni lijekovi (Knise, Ketorolac, Ibuprofen, Paracetamol);
- Antispazmodični lijekovi za ublažavanje grča glatkih mišića crijeva (No - shpa, Duspatalin).
Simptomi i liječenje djece
Klinička slika i uzroci crijevnog kolitisa u djece značajno se razlikuju od tijeka bolesti u odraslih pa su simptomi i liječenje u djece posebni.
Akutni kolitis kod djeteta čiji simptomi ostaju izraženi 14 dana, u slučaju zanemarivanja bolesti ili nepravilne organizacije terapije može postati kronična. Stanje opasne komplikacije (peritonitis, pojava adhezija, kronični proljev). Akutni kolitis opasan je za bebe do godinu dana. Djeca često imaju alergijski kolitis, koji se razvija kao odgovor organizma na laktozu, lijekove i poseban bakterijski soj. Tretman se provodi nakon određivanja alergena i njegove eliminacije. Kolitis je opasan za bebe i zbog toga što može uzrokovati dehidraciju kao posljedicu ponovljenog poriva, dijareje. Stanje može izazvati napadaje, pa čak i smrt djeteta.
Infektivni kolitis kod djece često je praćen teškom intoksikacijom i dehidracijom. Dijete ima povišenu temperaturu, iscrpljenost, opću slabost, bolove lokalizirane oko pupka, tenesmus, proljev (povećanu stolicu do 15 puta dnevno), vodenastu, pjenušavu, često zelenu stolicu koja sadrži sluz i tragove krvi. Kod djece s infektivnim kolitisom zabilježeno je i smanjenje turgora kože, suhe kože i sluznice te smanjenje količine urina na dan.
Kod kroničnog crijevnog kolitisa kod djeteta simptomi su manje izraženi. Tu je bol u želucu koji cvili, povezan s jedenjem ili pražnjenjem. Osjećaji boli zabilježeni su u pupku, desnoj ili lijevoj polovici peritoneuma, ovisno o mjestu oštećenja debelog crijeva. Promatrana opstipacija, proljev, u fekalnim masama mogu biti fiksne pruge krvi, sluzi, nesvarene čestice hrane. Konzistentnost izmet se mijenja, dijete je zabrinuto zbog nadutosti, tutnja u želucu. Zatvor ili proljev kod djeteta mogu uzrokovati suze analne zone i gubitak sluznice rektuma.
Terapijski tretman kolitisa u djece usmjeren je na uništavanje patogene crijevne flore i obnovu njezine funkcije.
Primijenite sljedeće lijekove:
- Antibiotici - Enteroseptol, eritromicin, Mexiform. Trajanje liječenja od 7 do 10 dana;
- Enzimski pripravci - Mezim. Pankreatin, Panzinorm. Tijek liječenja od 14 dana do mjesec dana;
- Lijekovi protiv bolova i antiholinergici - Atropin, Novocain, Platyphyllinum;
- Probiotici - Bifidumbakterin, Kolibaktrin;
- Lijekovi za pletenje i omatanje, adsorbensi - bizmut, škrob, kamilica;
- Antialergijski lijekovi - Suprastin, Fenistil;
- Vitamini A, B, PP.
Fizioterapija se propisuje djeci u remisiji. Primjenjuju se tretmani parafinom, ozkeratinom i dijatermijom.
Kirurško liječenje u djece rijetko se izvodi. Operacija uključuje subtotalno uklanjanje zahvaćenog kolona, nakon čega slijedi stvaranje spoja ileuma i rektuma.
Tijekom remisije, djeci se propisuje respiratorna gimnastika, fizikalna terapija, abdominalna masaža, spa tretman. Primijeniti profilaktički tijek probiotika i enzima.
Pravilna prehrana i prehrana
Kod kolitisa, nadražuje se sluznica debelog crijeva. Svrha prehrane - smanjiti opterećenje tijela, pridržavajući se pravila uravnotežene prehrane.
Obroci trebaju biti najmanje 5 puta tijekom dana, u malim obrocima, u isto vrijeme. Prihvaćena hrana ne smije biti hladna ili vruća, hrana na sobnoj temperaturi smatra se idealnom.
Iz prehrane morate isključiti hranu i jela koja doprinose razvoju procesa fermentacije. Korisni tekući ili polu-tekući jela, sluzav omotač kaša s minimalnim dodatkom maslaca, pureed juhe, juhe - pire krumpir. Preporučena jela kuhana u dvostrukom kotlu, u pećnici. Zabranjeno je koristiti pržena, začinjena, začinjena jela, jela s grubim elementima, alkohol. Ne preporučuje se konzumacija proizvoda s laksativnim učinkom (suhe šljive, mlijeko, bundeve, kupus). Potrebno je ograničiti količinu soli (maksimalno 10 g dnevno), tekućinu (dnevno je dopušteno koristiti do 2 litre vode). Posljednja večera trebala bi se održati tri sata prije spavanja.
kontraindikacije
Poseban prehrambeni sustav namijenjen je samo za bolesti probavnog trakta. Nanesite ovu dijetu nije dopušteno kako bi izgubiti težinu ili poboljšati rad želuca. Liječnik treba odrediti dijetu nakon pregleda. Nezavisna odluka da se slijedi dijeta može uzrokovati ozbiljne posljedice, kao što su probavne smetnje, nedostatak vitamina, razdražljivost i smanjeni tonus, neispravnost jetre i žučnog mjehura.
prevencija
Prevencija kolitisa, kao i svih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta temelji se na prehrani. Važno je pratiti svoje zdravlje, u slučaju ponovljenih slučajeva proljeva i želučanih problema, u slučaju ponovljenih neuspjeha u probavi, savjetovati se sa specijalistom i pregledati. U kroničnom obliku kolitisa treba slijediti pravila zdravog načina života. Trebate jesti ispravno, ograničiti opterećenje i stres.
Kada pacijent ima nasljedno mjesto za kolitis, potrebno je da se podvrgne redovitoj provjeri, koja će pomoći u pravodobnom otkrivanju bolesti i zaustaviti njezino napredovanje.
Preventivne mjere za kolitis kod djece uključuju prevenciju crijevnih infekcija, higijenu, pravilan izbor i rukovanje hranom. Za dojenčad i stariju djecu važno je preventivno cijepljenje.
komplikacije
Nepravilna organizacija liječenja kolitisa može uzrokovati unutarnje krvarenje, perforaciju crijevnog zida s kasnijom manifestacijom peritonitisa, upale slijepog crijeva i crijevne opstrukcije na pozadini adhezija u upaljenim tkivnim strukturama.
Moguće su sljedeće komplikacije:
- intoksikacija;
- dehidracija;
- Razvoj anemije kao posljedica velikog gubitka krvi;
- Obrazovanje za rak;
- Migrena, vrtoglavica;
- dysbacteriosis;
- Crijevna opstrukcija.
pogled
Pravodobnim i uspješnim liječenjem crijevnog kolitisa i nakon potpunog oporavka, akutni oblik patologije završava oporavkom.
U kroničnom obliku kolitisa, pridržavanje posebne prehrane i slijedeći upute liječnika osiguravaju dugotrajnu remisiju. Ako dijete ima stabilnu remisiju, nakon 24 mjeseca briše se iz registra.
Kolitis crijeva može se liječiti u potpunosti, ako na vrijeme počnete liječenje i pratite posebnu prehranu. Zanemareno stanje može izazvati ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život.
Recenzije
Dragi čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo u komentarima rado komentirati crijevni kolitis, također će biti korisno i za ostale korisnike stranice.
Marat
Naglo su se pojavili bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje. Mislio sam da sam pijan. Postupno se stanje pogoršalo, pojavili su se tragovi krvi u izmetu, tijekom dana on je otišao na toalet oko 10 ili više puta. Ne mogu spavati, jesti, zabrinuti zbog opće slabosti. Nazvali su hitnu pomoć, prebacili su me u bolnicu. Dijagnoza je bila akutni kolitis debelog crijeva. Propisano liječenje, dijeta. Nakon tri dana liječenja, osjećala sam se bolje. Dijeta već mjesec dana.
Tamara
Moj unuk je imao crijevni kolitis. Beba nije mogla jesti, dehidrirala je kao posljedica čestih gušenja i proljeva. Okrenuo se pedijatru, propisao je poseban tečaj liječenja, koji je uključivao bifidumbakertin i enzimske pripravke. Neko je vrijeme bilo potrebno napustiti mlijeko i povrće. Postupno se stanje vratilo u normalu. Nakon početka trajne remisije propisane su fizioterapija i masaža trbuha. Godinu dana nije bila bolesna, zadovoljna je rezultatima liječenja.
Kolitis crijeva - uzroci, vrste, simptomi i liječenje u odraslih, prehrana, prevencija
Kolitis je upalna lezija debelog crijeva infektivne, toksične, autoimune ili druge utvrđene etiologije. Glavni simptomi bolesti su bol i probavne smetnje, pokretljivost i izlučivanje, a kod većine bolesnika prisutni su dispeptički simptomi. Simptomi i odgovarajuće liječenje crijevnog kolitisa kod odraslih određeni su uzrokom njegova razvoja i izgleda.
Zašto se bolest razvija i što je, pobliže ćemo pogledati ovaj članak. Također ćemo dati preporuke o poštivanju pravilne prehrane, koja je jedna od važnih faza terapije.
Što je kolitis?
Intestinalni kolitis je upala debelog crijeva koja je rezultat crijevne lezije. U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i ulcerativni kolitis nepoznate etiologije, a sluznica crijeva postaje podložna ulceraciji.
Najjednostavnije bakterije ulaze u sluznicu debelog crijeva, oštećuju ga. Početak upalnog procesa dovodi do simptoma. Zid debelog crijeva natečen, pogrešno smanjen. Istodobno počinje lučenje sluzi i pojavljuju se nepovoljni simptomi. Čini se:
- bolovi povlačenja ili grčeva,
- povećanje proizvodnje plina
- kršenje stolice,
- tenesmus,
- opća slabost tijela.
razlozi
Prije liječenja kolitisa potrebno je identificirati uzrok njegove pojave, inače liječenje postaje uzalud: razlog će ostati - bolest će ostati.
Postoji nekoliko čimbenika koji utječu na nastanak bolesti poput intestinalnog kolitisa:
- crijevna infekcija;
- poremećaji crijeva zbog lijekova određenih skupina (neuroleptici, linkomicin, laksativi);
- crijevna ishemija;
- poremećaji prehrane (prekomjerno brašno, začinjeno, alkoholizirano);
- gušavost;
- alergija na hranu;
- helmintske invazije;
- trovanje teškim metalima (arsen, olovo);
- genetska predispozicija
- Također, razlog može biti neopravdano i prečesto korištenje klistira za liječenje i čišćenje, nekontrolirani unos laksativa.
Najčešće, pojavu kolitisa utječe nekoliko etioloških čimbenika odjednom, što dovodi do upale u debelom crijevu, onda je riječ o kombiniranom kolitisu.
klasifikacija
Bolest se obično klasificira prema nekoliko kriterija. Ovisno o protoku:
- Akutni kolitis - simptomi patologije pojavljuju se oštro, snažno izraženi.
- Kronični crijevni kolitis - bolest se razvija polako, njeni simptomi su često zamagljeni, teško ih je razlikovati od drugih gastroenteroloških bolesti. Uzroci su: zarazne bolesti (dizenterija - šigela i salmonela), izloženost toksičnim tvarima, lijekovima itd.
Razlikuju se sljedeće vrste kolitisa:
Ulcerozni kolitis crijeva
Ulcerozni kolitis je jedan od najtežih oblika bolesti koji je uzrokovan pojavom lezija u sluznici debelog crijeva. Glavna manifestacija su destruktivne promjene u ljusci organa. Tijekom pet godina ili više preporučuje se povremeno provjeravanje raka debelog crijeva u ranoj fazi.
Ulcerozni kolitis
Razvoj kolitisa temelji se na ozbiljnoj upalnoj reakciji u crijevima koja počinje zbog kvara imunološkog sustava i dovodi do značajnog oštećenja tkiva. Karakteristični simptomi: bol u trbuhu, često lijevo, koji se smanjuje nakon utrobe. Kršenja su nekrotična. Liječnici savjetuju da se iz prehrane isključe one namirnice koje su alergeni na hranu. To pomaže ublažiti stanje pacijenta.
erozivan
Erozivni kolitis je upala sluznice želuca uz duodenum, što je popraćeno pojavom mnogih čireva na površini dvanaesnika u blizini želuca.
Kataralni kolitis
Riječ je o tipu i točnije o jednoj od faza upale koja je započela u sluznici debelog crijeva. Upalni proces često dovodi do činjenice da crijevne stijenke počinju crveniti i nabubri. Njegov lumen je malo sužen. Zbog toga se često javljaju razne pukotine. Upala može obuhvatiti i pojedinačna područja debelog crijeva i njegovu cijelu površinu.
razliti
Gotovo uvijek nije neovisan oblik bolesti, iz ove se faze pojavljuje drugi kolitis, koji će se kasnije manifestirati.
Spastički kolitis
Povreda motorne funkcije crijeva - peristaltika. Kao rezultat toga, postoje poremećaji stolice (često zatvor) i teški bolni simptomi (više).
Atrofični crijevni kolitis
Atrofični kolitis je upalni proces koji se javlja u debelom crijevu, zbog čega se iscrpljuju crijevni zidovi.
- Zarazne - pojavu ove vrste bolesti uzrokuje vitalna aktivnost bakterija i crijevnih parazita, koji se mogu progutati uz neadekvatnu preradu hrane, pijenje onečišćene vode.
- Lijek - druga vrsta kolitisa, uzrokovana uzimanjem određenog broja antibiotika i laksativnih lijekova tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Takvi lijekovi imaju negativan učinak na crijevnu mikrofloru.
- Zračenje zbog izloženosti zračenju ili zračenju.
- Ishemijski - je upala u probavnom traktu, uzrokovana vaskularnim lezijama koje ne dovode do nekroze tkiva. Različite bolesti i patološki procesi dovode do smanjenja protoka krvi u sluznicama i kronične ishemije debelog crijeva.
Shema njezina liječenja izravno ovisi o tome kakva vrsta kolitisa se događa. Za svaku vrstu i oblik toka primjenjuju se pojedinačne tehnike.
Simptomi kolitisa kod odraslih
Colitis intestinal u odraslih ima mnogo simptoma koji su vrlo karakteristični:
- Neudobnost i bol u donjem dijelu trbuha. Takve manifestacije prate crijevni kolitis u 90% slučajeva. Pogoršanje boli javlja se nakon terapijskih postupaka, uzimanja hrane i učinaka mehaničkih čimbenika (trešenje u vozilima, trčanje, hodanje itd.).
- Zatvor ili proljev, ponekad izmjenični;
- Mnogi pacijenti također doživljavaju nadutost, težinu u želucu, nadutost.
- Tenesmus je lažni poriv za pražnjenjem, prateći bol. U tom slučaju stolica možda nedostaje.
- Otkrivanje u izmetu tekućine, sluzi, krvnoj žili, u teškim slučajevima - gnoju.
- Slabost tijela povezana s oštećenjem apsorpcije različitih tvari ili djelovanjem patogenih mikroorganizama.
Simptomi bolesti se pogoršavaju tijekom pogoršanja i gotovo nestaju tijekom remisije.
Bol kod kolitisa s kolitisom je bolan ili tup. S vremena na vrijeme bolesnik se žali na bolove u luku. Kod nekih pacijenata bol može biti tupa, konstantna i difuzna kroz abdomen. Zatim se pojačava, grče se i lokalizira u donjem dijelu trbuha: lijevo ili iznad pubisa. Napad može biti praćen porivom za pražnjenje ili ispuštanjem plinova.
Upala sluznice debelog crijeva može zahvatiti oba dijela debelog crijeva i proširiti se na sve njegove podjele. Opseg lezije može biti u rasponu od blage upale koja uzrokuje manje bolne spazme i napadaja u abdomen, do izraženih ulcerativnih promjena. Kolitis može biti kompliciran upalom tankog crijeva ili želuca.
- osip na koži,
- žeđ
- suha usta
- kršenje učestalosti defekacije.
- povišena tjelesna temperatura (do najviše 38,1),
- grčeve i opća slabost.
Nagon za pražnjenjem se javlja 4-6 puta dnevno, uglavnom noću.
- blijeda koža
- neujednačenost disanja
- bolovi u trbuhu, teški, grčevi.
Simptomi akutnog kolitisa
U akutnom tijeku bolesti u odraslih javljaju se sljedeći simptomi:
- pretjerana bol u trbuhu, ponekad se bol može nalaziti u epigastričnoj zoni;
- može se pojaviti meteorizam i stvaranje aktivnog plina;
- u vrijeme čišćenja crijeva, pacijent može imati značajnu nelagodu, a poriv za odlaskom na zahod može biti vrlo bolan;
- u izmetu se mogu vidjeti tragovi krvi;
- često pacijent ima proljev;
- opće stanje pacijenta karakterizira povećan umor, tjelesna težina može početi opadati;
- u nekim slučajevima nedostaje apetita, nakon mučnine.
Simptomi kroničnog kolitisa
Manifestacije kroničnog oblika bolesti uključuju:
- nadutosti;
- spastičku konstipaciju;
- lažni nagon za pražnjenjem, praćeni nadutošću;
- blaga bol tijekom fizičkog napora, u pravilu ih uzrokuje ishemijski kolitis;
- bolna tupa bol u grču, koja prekriva cijeli donji trbuh, zračeći u nekim slučajevima u lijevu hipohondriju;
- glavobolja i mučnina.
Obratite se svom liječniku ako imate proljev s krvlju ili sluzom, ili ako imate jaku bol u trbuhu, osobito u kombinaciji s visokom temperaturom.
komplikacije
Komplikacije kolitisa mogu biti sljedeće bolesti:
- ako je infekcija teška, može doći do dehidracije i trovanja;
- u slučaju ulceroznih lezija, akutnog gubitka krvi i anemije;
- kod kroničnog kolitisa dolazi do smanjenja kvalitete života (kronično trovanje tijela, kao i svih vrsta posljedica);
- Kronični oblici kolitisa predstavljaju čimbenik rizika za rak, a znakovi kolitisa mogu se pojaviti izravno u tumorima.
dijagnostika
Dijagnostičke mjere započinju u ordinaciji. Istraživanje započinje istraživanjem pacijenata za pritužbe. Liječnik otkriva njihov karakter, snagu, trajanje. Određuje koje su bolesti pacijenti pretrpjeli prije (uzimanje povijesti).
Za dijagnozu kolitisa liječnici obraćaju pozornost na sljedeće simptome:
- nestabilna stolica (proljev, konstipacija, proljev, konstipacija)
- boli različite prirode
- uglavnom u donjem dijelu trbuha
- često se javlja podrigivanje
- mučnina
- gorčina u ustima
- opća slabost
- glavobolja
- smanjenje radne sposobnosti
- pogoršanje sna
Početni stadij također uključuje pregled pacijenta i metodu palpacije kako bi se odredilo točno mjesto boli. Nakon toga se dodjeljuju laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.
Metode laboratorijskog ispitivanja:
- Potpuna krvna slika pokazuje prisutnost upalnih promjena u tijelu i anemiju (povećanje broja leukocita, pomak prema lijevoj leukocitnoj formuli, smanjenje broja crvenih krvnih stanica);
- Analiza urina ukazuje na dehidraciju (povećana specifična težina, dodatak proteina);
- Biokemijska analiza urina pokazuje stupanj dehidracije, gubitak elektrolita u krvi, ukazuje na prisutnost upale.
Instrumentalne metode za dijagnostiku kolitisa:
- sigmoidoskopija - vrši se pregled dijela crijeva (do 30 cm);
- Irrigoskopija - pregled crijeva pomoću rendgenskih zraka, prije zahvata, crijevo je ispunjeno kontrastnim sredstvom;
- Kolonoskopija se izvodi po istom principu kao i sigmoidoskopija, međutim, dio crijeva je dugačak do jednog metra.
Dijagnoza mora biti postavljena od strane liječnika nakon dugih pregleda koji otkrivaju stanje crijevne sluznice, ton i elastičnost njegovih zidova.
Liječenje crijevnog kolitisa
Kod pogoršanja kroničnog ili akutnog kolitisa u odraslih, liječenje treba provoditi u bolnici u odjelu proktologije, ako se otkrije infektivna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima bolnica za zarazne bolesti.
Liječenje uključuje uzimanje lijekova i strogu dijetu. Liječenje liječenja intestinalnog kolitisa u odraslih uključuje uzimanje lijekova u sljedećim skupinama:
- "No-shpa" (domaći analogni - "Drotaverin"). Koristi se za ublažavanje grčeva. Ovaj lijek pomoći će zaustaviti simptome sve dok liječnici ne kažu kako liječiti upalu crijeva.
- Ako je upala u crijevnom kolitisu uzrokovana patogenom florom, tada se za smanjivanje njegove aktivnosti i supresije koriste razni tipovi antibakterijskih sredstava. Etiološko liječenje helmintioza sastoji se od antihelminthic terapije, disbakterioza se tretira pomoću probiotika.
- Patogenetska terapija sastoji se u propisivanju obilnog pijenja alkalnih mineralnih voda. U teškim slučajevima propisuju se intravenozne infuzije fiziološke otopine, reosorbilakta i drugih fizioloških otopina.
U liječenju akutnog crijevnog kolitisa iz lijekova koristi se jednom laksativ za slanu otopinu. Za liječenje infektivnih oblika korišteni su sulfidni lijekovi u kombinaciji s antibioticima. Simptomatski lijekovi dobro pomažu, Papaverin - s jakim bolovima.
S razvojem kroničnog kolitisa pacijentu se preporučuje praćenje uz redoviti pregled kod specijaliste i sve potrebne testove. Kako bi se spriječio ponovni nastanak pogoršanja, potrebno je normalizirati prehranu, izbjegavati stres i teška opterećenja.
Preporučuje se uporaba lijekova za poboljšanje imunološkog sustava (ekstrakt aloe), smanjivanje upalnih procesa (svijeća sulfanilamida), smanjenje simptoma boli (spasmatone). Budite sigurni da koristite vitaminsku terapiju.
Za prepoznavanje kolitisa, kao i za imenovanje lijekova i metoda liječenja, trebate kontaktirati svog gastroenterologa ili proktologa, koji će u svakom slučaju odrediti optimalno rješenje.
fizioterapija
Fizioterapija za kolitis posljedica je patogenetske orijentacije utjecaja odgovarajućeg fizikalnog faktora i usmjerena je na poboljšanje motoričko-evakuacijske i sekretorne funkcije debelog crijeva. U tu svrhu, kao i za uklanjanje opasnih simptoma, u suvremenim tretmanskim i profilaktičkim centrima pružaju se sljedeće fizioterapijske metode:
- Izloženost UV zračenju;
- elektroforeza lijeka (papaverin, drotaverin);
- UHF;
- primjene parafina na određenim dijelovima trbuha;
- aplikacije blata;
- magnetska terapija.
operacija
- Ulcerozni kolitis - operacija uklanjanja čireva i neoplazmi indicirana je samo kada su sve mjere konzervativne terapije bile neuspješne. Kirurgija ulceroznog kolitisa zahtijeva samo 10% bolesnika. Kirurška metoda može biti radikalna.
- Ishemijski kolitis je kirurška metoda koja se koristi u slučaju krvnih ugrušaka u abdominalnoj aorti i njezinim granama, što izravno utječe na razvoj i napredovanje patološkog procesa u debelom crijevu.
Dijeta s kolitisom
Ključ za brz oporavak pacijenta je slijediti dijetu. Glavna svrha prilagodbe prehrane i usklađenosti s posebnim jelovnikom u slučaju crijevnog kolitisa je smanjenje opterećenja organa probavnog sustava.
- Dijeta za crijevni kolitis treba sadržavati samo odobrenu hranu.
- Obroci trebaju biti česti (oko 6 puta dnevno), ali mali.
- Prehrana ne smije biti vruća ili hladna.
- Najprikladnije za jelo kuhane, naribane hrane. Unos kalorija je također ograničen, ne bi trebalo biti više od 2000 kcal dnevno.
- Tijekom akutnog razdoblja bolesti, možete jesti samo tekućinu, polutekuću ili dobro utrljanu hranu, dok se proizvodi bolje pare ili dobro kuhaju.
Dijeta za crijevni kolitis ima pravo propisati samo liječnika nakon potvrde dijagnoze u laboratoriju. Čak i ljudi koji pate od kroničnog oblika ove bolesti ne preporučuju se da ga koriste bez savjetovanja sa svojim liječnikom.
Dopuštena hrana za crijevni kolitis:
- mrvice za kruh, keksi, keksi;
- obrano i razrijeđeno meso, juhe s kuhanim žitaricama ili sjeckano povrće (krumpir, tikvice);
- meso s niskim udjelom masti i peradi te jela od njih (pirinčići s rižom, mesne okruglice): teletina, govedina, zec, piletina bez kože;
- nemasna riba, kuhana ili na pari, pečena;
- kuhana kaša na vodi (heljda, riža, zobena kaša);
- jaja u obliku proteina omleta ili meko kuhana;
- povrće: krumpir, tikvice, cvjetača, bundeva, mrkva u obliku pire krumpira, sufle, složena jela ili kuhana;
- pečene jabuke, u obliku pire krumpira, bez kore i crvene, varičavine varice, crne ribizle, dunje; kruške, banane;
- maslac u maloj količini;
- nisko-masni svježi sir i vrhnje;
- meke i neslane sireve;
- lovorov list, vanilija, cimet, malo kopra i peršina;
- čokolada, jaki čaj, kava, razrijeđeni sokovi (isključujući marelice, grožđe i šljive);
- marmelada, bijeli sljez;
- žele, žele.
Sva jela treba kuhati, kuhati na pari ili peći, ali bez tvrde kore. Osim toga, hrana se poslužuje pirena ili drobljena. Dakle, crijevo uspijeva razgraditi hranu u hranjive tvari koje se apsorbiraju u krv - to se postiže mehaničkim štednjom.
Proizvodi koji se ne smiju konzumirati tijekom bolesti:
- slana, dimljena, začinjena, ukiseljena hrana, sve kobasice i krastavci;
- povrće i voće bez dodatne obrade;
- pečenje i razni kolači;
- pšenica, biser ječam i mahunarke;
- čokolade, sladoled i razne kreme;
- gazirana pića, kao i jaki čaj ili kava (u prisustvu konstipacije).