Glavni / Čir

PEČAT NAKON APPENDICITISA

Čir

S poštovanjem, Kandidat medicinskih znanosti Dmitrij Vladimirovič Bazarov!


Zapisnik za konzultacije i prethodne konzultacije na telefon: 8 (916) 607-60-18


Pišite na: [email protected]


Upute za konzultacije u Centru za kirurgiju potražite ovdje: http://www.med.ru/


Prijavite se za savjetovanje u poliklinici Prima Medik na telefon: (495) 258 25 59


Kako doći do klinike Prima Medica pogledajte ovdje: http://www.prima-medica.ru/

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se već registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Kirurg - online savjetovanje

Pečat na šavu nakon upale slijepog crijeva, što učiniti?

№ 48 805 Hirurg 08.01.2018

Dobar dan Ja sam 22. 12. 2017. uklonjena upala slijepog crijeva. Operacija je prošla dobro bez komplikacija, šav je uklonjen 29. 12. 17 Nigdje ništa ne boli, ali pod šavom je bio pečat, recimo, je li potrebno ili nešto nije u redu sa mnom? Hvala vam.

Laku noć Prije mjesec dana izvršena je operacija uklanjanja lijeve strane ingvinalne kile. Bolesnik je star 14 godina. Sve je išlo po planu, bez komplikacija. Mjesec dana kasnije, ispod šavova, na dnu penisa, pronađen je pečat. Umjerena bol povlačenja

Bok Imamo takvo pitanje. Moje dijete je imalo 9 godina, 16. travnja ove godine, imao je operaciju, imao je akutni flegmonosni upala slijepog crijeva s komplikacijom acetonemičnog stanja, operacija je provedena laparoskopskom apendektomijom, odvajanjem abdominalnih adhezija. Sada se dijete osjeća normalno, ali ponekad se njegova tjelesna temperatura diže do 37 dnevno. 2, nakon nekog vremena ponovno se vraća u normalu na 36. 6. Pitanje. To je normalno ili postoje neki problemi. Dobro vodite šavove.

U klinici smo izveli operaciju kako bismo uklonili dugotrajnu ateromu na strani tijela. Nametnuta šav. Nakon tjedan i pol dana oko šava, koža je dobila tamnocrvenu boju. Sada izgleda ovako: http: // imgur. Com / LQ055iB

Je li to normalan proces ili komplikacija? Ako je komplikacija, koja, i što učiniti?

Mogu li raditi trčanje i aerobik za proširene vene?

Unutar mjesec dana nakon operacije za resekciju jetre, povrijeđena su rebra na desnoj strani. Bol je jaka, ne prestaje. CT i ultrazvuk ne pokazuju komplikacije u jetri. Kolya ketanol 2 puta dnevno mjesečno. Neurolog je predložio da dva puta na dan popije tabletu Lyrics i blokira ledenom kiselinom. Već ste napravili 3. Tjedan uz ketanol pijem stihove. Bol se ne povlači. Kirurgija i neurolog kažu da će sve proći i ne će se posebno mučiti s tom boli. Ali ja to ne mogu tolerirati i stalno morati.

18+ Online konzultacije su informativne i ne zamjenjuju izravne konzultacije s liječnikom. Korisnički ugovor

Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad na gradilištu provode se pomoću sigurnog SSL-a.

Dostupan jezik o komplikacijama akutne upale slijepog crijeva

Na temu "akutna upala slijepog crijeva" na internetu možete pronaći stotine tisuća stranica. Ovo je puno. Tražilice traže gotovo sve. Kako je ova patologija? Kako shvatiti imam li upalu slijepog crijeva ili ne? Koje komplikacije mogu biti nakon appendektomije? Kako ih tretirati i općenito prepoznati?

Po mom mišljenju, najviše zahtjeva se postavlja na posljednja dva pitanja. Kažem da to nije neutemeljeno, jer povremeno konzultiram neke resurse na Internetu.

Što ljudi čitaju kada dođu na mjesta akutne upale slijepog crijeva? I gotovo svugdje ista stvar: pritužbe, klinička slika, operacija, moguće komplikacije nakon nje. Pa, gotovo sve. Pisani, u većini slučajeva, kao u udžbeniku za studente i liječnike.

U ovom članku neću se dotaknuti svih patologija - akutna upala slijepog crijeva, već ću se samo dotaknuti glavnih komplikacija nakon apendektomije, ali pokušat ću to učiniti na jednostavnom, dostupnom jeziku.

Dobro vrijeme dana.

Sve komplikacije akutne upale slijepog crijeva, uvjetno, mogu se podijeliti u dvije skupine:

  1. Što se događa ako ne izvršite operaciju?
  2. Postoperativne komplikacije.

Razgovarajmo danas o komplikacijama apendektomije.

Mogu se podijeliti u dvije velike skupine: rane i kasne komplikacije.

Krvarenje iz rane

  1. U prvih nekoliko sati nakon operacije, zavoj na postoperativnoj rani (gdje su šavovi) bio je natopljen krvlju, bilo jako ili slabo.

Razlog: to može biti kada krvni ugrušak „izleti“ u već trombozno posudu s povećanjem krvnog tlaka, ili kad kašlja ili aktivnim pokretima pacijenta odmah nakon operacije. Krvarenje se eliminira nanošenjem opterećenja na ranu preko zavoja (možete staviti vrećicu s pijeskom ili ledom). Ako se oblačenje ionako smoči, liječnik, ponekad, baš u odjelu, mora staviti dodatni bod da bi zaustavio krvarenje. Ne bojte se u ovoj situaciji. To se događa.

Ispuštanje krvi

  • Kod nekih bolesnika, nakon operacije u trbušnoj šupljini, kroz ranu, ostaju cjevaste drenaže različitih promjera, uz koje se povremeno javlja abnormalni izljev. Ne morate brinuti. Iscjedak je, u pravilu, mali i boja mu je od svijetlo žute do tamno smeđe. Očistite odvod za dan - tri.

Ako se iznenada otpušta krv iz drenaže (tekuća ili zgrušana) i, osim toga, krvni tlak je pao, pojavila se slabost, hladan znoj, to jest, razlog za zabrinutost.

Krv iz trbušne šupljine može biti, najčešće, kada ligatura iskoči iz mezenterijuma procesa crvenog oblika (na jednostavan način, nit s kojom je arterija povezana).

Jedini izlaz iz ove situacije je hitna operacija za zaustavljanje krvarenja.

Infiltrat, seroma, postoperativni apsces rane

  • U ranom postoperativnom razdoblju, obično 5-7 dana, može se pojaviti zbijanje (infiltracija) u području šavova, povećanje tjelesne temperature (od 37 do 38 stupnjeva i više). Samo liječnik može vizualno procijeniti situaciju, palpacijom, ponoviti opći krvni test, ponekad provoditi ultrazvuk područja šavova i okolnih tkiva, trbušnu šupljinu zbog prisutnosti tekućine u potkožnom sloju masti, ispod aponeuroze.

Na oblačenju liječnik može razrijediti rubove rane, ponekad čak i ukloniti dio šavova i, pomoću sonde (ili drugog alata) provesti reviziju potkožnog masnog tkiva, a možda i sub-neurotičnog sloja. Rezultat ove manipulacije može biti:

a. odsustvo bilo kakvih stranih izlučevina. U tom slučaju, liječnik može povećati konzervativno liječenje promjenom antibiotika, usmjeriti ga na fizioterapeutske postupke, nametnuti Vishnevsky mast na šavnom području (ponekad koristim ovu metodu u bolnici s dobrim rezultatom).

b. tijekom revizije postoperativne rane oslobađa se svijetla, serozna tekućina (seroma). Ništa loše u tome. Liječnik u rani može staviti gumenu traku (ili možda ne staviti) za drenažu 2-4 dana, a ako se ispust prestane, uklonit će se.

u. Ponekad, nakon flegmonoznog, gangrenoznog, perforativnog, s nastankom apscesa varijanti akutnog upala slijepog crijeva, gnoj počinje isticati se tijekom revizije rane. Ovdje je sve ozbiljnije.

Bolesnika treba premjestiti u odjel za liječenje bolesnika s gnojnim komplikacijama. Osim konzervativnog liječenja pacijenta treba zaviti s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida, iodinola, levomekoloma i drugih lijekova od jednog do 2-3 puta dnevno, fizioterapeutske procedure - NLO na postoperativnoj rani u kombinaciji s UHF i laserskom terapijom.

Pri širenju gnoja pod aponeurozom moguće je otvoriti i revidirati apsces pod anestezijom. Daljnje liječenje provodi se prema istim načelima. No, u kasnom poslijeoperacijskom razdoblju, nakon otpusta iz bolnice, ova skupina pacijenata može imati postoperativnu herniju na mjestu ožiljka. I to, u pravilu, u budućnosti, opetovano kirurško liječenje - popravak kile.

Rana adhezivna crijevna opstrukcija

  • Nakon operacije na abdominalnim organima nastaju adhezije u trbuhu (koji je aktivan, koji je sporije, a neki praktički ne postoje). Povećana adhezija u ranom postoperativnom razdoblju nakon apendektomije može uzrokovati strašnu komplikaciju - ranu adhezivnu crijevnu opstrukciju.

To se manifestira kao distanca u trbuhu, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nedostatak stolice i plina.

U ovoj situaciji provodi se prva konzervativna terapija, čija je neuspjeh operacija - laparotomija, revizija trbušne šupljine, izrezani su adhezije. U postoperativnom razdoblju važna je rana tjelesna aktivnost, uporaba lijekova koji stimuliraju peristaltiku crijeva.

Abdominalni apsces

  • Pojava abdominalne boli, povećanje tjelesne temperature na 38-40 stupnjeva, zimica, promjena u krvnim testovima nakon 8-12 dana nakon operacije trebala bi upozoriti liječnika na apsces trbušne šupljine.

Apsces se može formirati u desnoj ilijačnoj jami, u maloj zdjelici, pa čak i interintestinalnoj.

Dijagnoza se postavlja prema ultrazvuku, CT (kompjutorska tomografija), rendgenskom snimanju.

Uzroci apscesa su različiti. To ovisi o obliku akutne upale slijepog crijeva, prisutnosti peritonitisa, mjestu procesa.

Liječenje abdomena je samo jedna stvar - kirurški. Za inter-intestinalne apscese izvodi se laparotomija. Ako bi apsces u desnoj ilijačnoj regiji pokušao otvoriti ekstraperitonealno (tj. „Ne ulazi“ u trbušnu šupljinu). Karlični apscesi mogu se otvoriti kroz vaginu ili rektum.

Crijevna fistula

  • Sljedeća zapanjujuća komplikacija appendectomy je formiranje crijevne fistule, obično debelog crijeva. Lako je naučiti: sadržaj crijeva (tekući izmet) počinje se udaljavati od rane.

Neki pacijenti doživljavaju šok kad vide ovo, ali ne biste se trebali unaprijed bojati.

Da, vrlo je neugodno. Ali ako nema drugih komplikacija, ova crijevna fistula je spora, ali se zatvara pod utjecajem konzervativnog liječenja i zavoja. Moramo pribjeći nošenju kaloprimeuma, a da ne zaboravimo liječiti kožu oko fistule cinkovom masti ili Lassar-ovom pastom. Kada se fistula zatvori, moguće je formiranje postoperativne ventralne kile.

pylephlebitis

  • Jedna od najtežih komplikacija akutnog upala slijepog crijeva je pileflebitis, gnojni tromboflebitis portalne vene. Obično se otkriva rano, nakon 2-3 dana i do 2-3 tjedna nakon operacije.

Razvija se brzo: stanje pacijenta je ozbiljno, bol u desnom hipohondriju, slabost, zapanjujuća zimica, groznica do 39-40 stupnjeva, teži znoj, žutica bjeloočnice i kože. Povećava se jetra, slezena, a ponekad i ascites.

Provesti potpuni pregled. Imenovan snažan konzervativna terapija antibioticima, fibrinolitikami, heparinom. Postotak smrtnosti u ovoj patologiji i dalje je visok.

Zaključci nakon čitanja članka

Nakon čitanja ovog članka, nadam se da ćete donijeti odgovarajuće zaključke za sebe. A oni, ako ne i čudni, jednostavni.

  1. Nemojte se upuštati u samodijagnostiku i samo-liječenje u slučaju abdominalne boli. Vi samo trebate konzultirati liječnika. Samo on, nakon pregleda i pregleda, može isključiti ili potvrditi prisutnost akutne kirurške patologije u trbušnoj šupljini.
  2. Provoditi na vrijeme i pod nadzorom liječnika liječenje kroničnih bolesti, osobito onih gnojnih.
  3. Najteže je podnijeti intervenciju operacije za osobe starije i starije dobi, osobe oboljele od pretilosti, jer, u pravilu, obojica boluju od kardiovaskularnih, plućnih bolesti.

Tema akutne upale slijepog crijeva, kao i tema akutnog abdomena, je opsežna. Ako ste zainteresirani za ovu temu, onda o tome pišite u komentarima.

Također, tko je zainteresiran za čitanje o kroničnom apendicitisu, možete to učiniti OVDJE.

Zdravlje svima. A. S. Podlipaev

Preporuke su dane samo za referentne svrhe i pre-informativne. Prema rezultatima preporuke, obratite se svom liječniku, uključujući i otkrivanje mogućih kontraindikacija! Prihvaćanje preporučenih lijekova je moguće SAMO pod uvjetom da su bolesni pacijenti, uzimajući u obzir njihovu sekundarnu akciju i kontraindikacije!

Konsolidacija pod šavom nakon upale slijepog crijeva.

Prije 10 dana uklonjen je slijepo crijevo (ne sjećam se točnog naziva operacije, odnijeli su ga oštrim bolovima), tjedan dana nakon operacije uklonili su šavove i ispraznili ga, sada je sve u redu, ništa ne boli, ali pod šavom se pečat cijelo vrijeme osjeća, je li to normalno? Hvala unaprijed.

Pitanje je postavljeno prije 10 godina

Odgovori liječnika

Da, sve je u redu. Izraz je još uvijek mali, šav je i dalje “sirov”, gust, labav. S vremenom će se ova brtva postupno riješiti, šav će postati tanji, mekši, mijenjati boju u bijelu (sve dok ne postane crvenkasto-plavkasta). Samo za ovo trebate nekoliko mjeseci. Ne žuri. Imajte na umu da je šav još uvijek slab, budite oprezni s ozljedama, pokušajte ga ne stisnuti kada sjedite, nemojte trljati kada se kupate, operite sapunom ili mekom spužvom. Ponekad se može namazati jodom (osobito nakon plivanja) - u slučaju da niste alergični na jod i ne previše bijelu kožu. Ako je vrlo bijela, bolje je koristiti Betadin - to je također lijek joda. Od joda ožiljci rastopiti brže, a on ublažava svrab.

Da, sve je u redu. Izraz je još uvijek mali, šav je i dalje “sirov”, gust, labav. S vremenom će se ova brtva postupno riješiti, šav će postati tanji, mekši, mijenjati boju u bijelu (sve dok ne postane crvenkasto-plavkasta). Samo za ovo trebate nekoliko mjeseci. Ne žuri. Imajte na umu da je šav još uvijek slab, budite oprezni s ozljedama, pokušajte ga ne stisnuti kada sjedite, nemojte trljati kada se kupate, operite sapunom ili mekom spužvom. Ponekad se može namazati jodom (osobito nakon plivanja) - u slučaju da niste alergični na jod i ne previše bijelu kožu. Ako je vrlo bijela, bolje je koristiti Betadin - to je također lijek joda. Od joda ožiljci rastopiti brže, a on ublažava svrab.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

anonimna, Žena, 30 godina

Pozdrav! Žena 165cm / 60kg. Uhvaćen u hitnoj službi s bolovima u trbuhu i povraćanju. 20. siječnja izrezana je flegmonusna upala slijepog crijeva (testovi prije operacije pokazali su "leukocitozu" i "tekućinu u peritoneumu"). Napustila je bolnicu 2. dana, nije bilo temperature, šav je bio zatvoren, nije bilo analiza i ultrazvuka, nije bilo gnoja iz rane i samoreprimljivih šavova. Otpušteni antibiotik. Šav 5 cm, bio je poput bijelog tankog konca. Osjetljivost iz šava nije bila prisutna. Nakon nekoliko tjedana primijetio sam da sam ispod šava, bliže preponama, osjetio pečat, kad sam pritisnuo bol. Također pečat unutar cijele duljine šava. 20. veljače sam se obratio liječniku opće prakse - ultrazvuk je pokazao šupljinu ispod šavova s ​​infiltratom od 2,5 cm. Rekli su da je to seroma i da je šav zategnut i savjetovali su da se obrate kirurgu "ako ne uspije". Također, imao sam malu kuglicu na preponama međunožja, rekao je da je riječ o upaljenom limfnom čvoru (nestao je u ožujku). Povremeno u području šava i ispod njega boli. Nijedna nit, osim jednog čvora na površini koja je pala sama, nije izašla iz šava. Tijekom vremena šav neprimjetnih postao je crven i rastegnut. Sažimanje ispod šava (usput, sada subjektivni osjećaj da je "skliznuo" još bliže preponama) i ispod šava nepromijenjen. Kada se dodirne ili pritisne, boli i šav i pečat. Nedavno je došlo do izrazito jake boli - odlučio sam da je to zbog činjenice da sam kopao u vrtu dan ranije. Tu je i povećanje boli prije menstruacije u području šava i pečata ispod. Povremeno se javljaju čudni zvukovi iz peritoneuma - nešto poput tutnjanja, ali kratke ritmičnosti s istim intervalom, kao što je graktanje, bez plina ili boli. U isto vrijeme, opće stanje zdravlja je dobro, nema temperature, šav se ne suši, stolica je uvijek normalna. Dana 1. lipnja okrenula se drugom terapeutu (mome na dopustu) koji je rekao da je to "neka vrsta komplikacije nakon operacije", ali ne i seroma. Prema ovom terapeutu, potrebno je ponovno raditi. Okrenuo sam se kirurgu koji je operirao - kirurg je osjetio samo šav, potvrdio je da ima gustoće i rekao da radi s alkoholom. I pričekajte još par mjeseci da nestane. Nije gledala analize i nije tražila simptome (nažalost nije bilo dovoljno vremena kod liječnika). Kao rezultat toga, nije bilo liječenja za liječenje, recite mi kako se ponašati? Je li to ozbiljna komplikacija ili je ne vrijedi brinuti? Čudno mi je što nakon 4 mjeseca ništa nije riješeno i postoje jaki bolovi. Može li se brtva rasprsnuti i oštetiti? Hvala vam!

Uobičajene komplikacije upale slijepog crijeva: prije i nakon operacije

Upalni proces u procesu slijepog crijeva dovodi do uobičajene bolesti abdominalne šupljine - upala slijepog crijeva. Simptomi su mu: bol u predjelu trbuha, vrućica i probavni poremećaji.

Jedini ispravan tretman u slučaju napada akutnog upala slijepog crijeva je apendektomija - kirurško uklanjanje procesa. Ako se to ne učini, mogu se pojaviti teške komplikacije koje dovode do smrti. Što prijeti neliječenom upalu slijepog crijeva - naš članak je upravo o tome.

Preoperativni učinci

Upalni proces u slijepoju razvija se s različitim brzinama i simptomima.

U nekim slučajevima, ona prelazi u kroničnu fazu i ne može se dugo manifestirati na bilo koji način.

Ponekad između prvih znakova bolesti prije početka kritičnog stanja potrebno je 6-8 sati, tako da u svakom slučaju ne možete odgoditi.

Česte komplikacije upale slijepog crijeva:

  • Perforacija zidova dodatka. Najčešća komplikacija upale slijepog crijeva. Istodobno, u zidovima slijepog crijeva postoje praznine, a njegov sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu i dovodi do razvoja sepse unutarnjih organa. Ovisno o trajanju tečaja i vrsti patologije može doći do teške infekcije, uključujući i smrt. Ova stanja čine oko 8-10% ukupnog broja bolesnika s upalom slijepog crijeva. Kada gnojni peritonitis povećava rizik od smrti, kao i pogoršanje povezanih simptoma. Gnojni peritonitis prema statistikama javlja se u oko 1% bolesnika.
  • Apedikularna infiltracija. Pojavljuje se pri lemljenju zidova obližnjih organa. Incidencija je približno 3–5% slučajeva kliničke prakse. Razvija se otprilike trećeg dana - petog dana nakon početka bolesti. Početak akutnog razdoblja karakterizira neizraziti lokalizacijski bolni sindrom. Vremenom se intenzitet boli smanjuje, konture upaljenog područja se osjećaju u trbušnoj šupljini. Upaljena infiltracija poprima izraženije granice i gustu strukturu, ton mišića koji se nalazi u blizini i blago raste. Nakon otprilike 1,5 do 2 tjedna tumor se raspada, bolovi u trbuhu opadaju, a ukupni upalni simptomi opadaju (vrućica i biokemijski parametri krvi se vraćaju u normalu). U nekim slučajevima upalna regija može uzrokovati razvoj apscesa.
  • Apsces. Razvija se na pozadini gnojničkog infendrata ili nakon operacije prethodno dijagnosticiranog peritonitisa. Obično se bolest razvija na 8. - 12. dan. Svi apscesi moraju biti otvoreni i dezinficirani. Za poboljšanje izljeva gnoja iz rane provodi se drenaža. Antibakterijska terapija se široko koristi u liječenju apscesa.

Prisutnost takvih komplikacija je indikacija za hitnu operaciju. Razdoblje rehabilitacije također traje dugo i dodatno vrijeme liječenja.

Komplikacije nakon uklanjanja upala slijepog crijeva

Operacija, čak i prije početka ozbiljnih simptoma, također može uzrokovati komplikacije. Većina od njih je uzrok smrti pacijenata, tako da svaki alarmantni simptom treba upozoriti.

Uobičajene komplikacije nakon operacije:

  • Priraslica. Vrlo često se javljaju nakon uklanjanja dodatka. Karakterizira se pojavom bolova u vučenju i uočljive nelagode. Adhezije su vrlo teško dijagnosticirati, jer ih moderni ultrazvučni i rendgenski uređaji ne vide. Liječenje se obično sastoji od upotrebe apsorbirajućih lijekova i metode laparoskopskog uklanjanja.
  • Kila. Često se pojavljuje nakon operacije uklanjanja upala slijepog crijeva. Pojavljuje se kao gubitak fragmenta crijeva u lumen između mišićnih vlakana. Obično se pojavljuje kada se ne slijede preporuke liječnika ili nakon fizičkog napora. Vizualno se manifestira kao oticanje u području kirurškog šava, koje se tijekom vremena može značajno povećati. Liječenje je obično kirurško, a sastoji se od zatvaranja, skraćivanja ili potpunog uklanjanja crijevnog dijela i omentuma.

Fotografija kile nakon upale slijepog crijeva

  • Postoperativni apsces. Najčešće se manifestira nakon peritonitisa, što može dovesti do infekcije cijelog organizma. Antibiotici se koriste u liječenju, kao i fizioterapeutski postupci.
  • Pylephlebitis. Srećom, to su rijetke posljedice uklanjanja upala slijepog crijeva. Upalni proces se proteže do portalne vene, mezenteričnog procesa i mezenterične vene. U pratnji visoke temperature, akutne boli u trbuhu i teškog oštećenja jetre. Nakon akutnog stadija dolazi do apscesa jetre, sepse i posljedično smrti. Liječenje ove bolesti je vrlo teško i obično uključuje uvođenje antibakterijskih sredstava izravno u sustav portalnih vena.
  • Crijevna fistula. U rijetkim slučajevima (otprilike u 0,2-0,8% bolesnika) uklanjanje slijepog crijeva izaziva crijevne fistule. Oni tvore neku vrstu "tunela" između crijevne šupljine i površine kože, u drugim slučajevima - zidova unutarnjih organa. Razlozi za pojavu fistule su loša sanitacija gnojnog upala slijepog crijeva, grube pogreške liječnika tijekom operacije, kao i upala okolnih tkiva tijekom odvodnje unutarnjih rana i žarišta apscesa. Crijevne su fistule vrlo teške za liječenje, ponekad je potrebna resekcija zahvaćenog područja ili uklanjanje gornjeg sloja epitela.

Osim toga, u postoperativnom razdoblju mogu postojati i druga stanja koja zahtijevaju liječnički savjet. Mogu biti dokazi o raznim bolestima, kao i da se uopće ne odnose na operaciju, već kao znak potpuno različite bolesti.

temperatura

Povećanje tjelesne temperature nakon operacije može biti pokazatelj različitih komplikacija. Upalni proces, čiji je izvor bio u slijepoju, lako se može proširiti i na druge organe, što uzrokuje dodatne probleme.

Kod žena se najčešće primjećuje upala privjesaka, zbog čega je teško dijagnosticirati i odrediti točan uzrok. Često se simptomi akutne upale slijepog crijeva mogu pomiješati s takvim bolestima, pa je prije operacije (ako nije hitno) potreban pregled ginekologa i ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.

Vrućica također može biti simptom apscesa ili drugih bolesti unutarnjih organa. Ako se temperatura poveća nakon apendektomije, potrebna su dodatna ispitivanja i laboratorijski testovi.

Proljev i zatvor

Probavni poremećaji mogu se smatrati glavnim simptomima i posljedicama upale slijepog crijeva. Često je gastrointestinalna funkcija oslabljena nakon operacije.

Tijekom tog perioda, zatvor je lošiji, jer je pacijentu zabranjeno naprezanje i naprezanje. To može dovesti do divergencije šava, izbacivanja kile i drugih posljedica. Za prevenciju probavnih poremećaja potrebno je pridržavati se stroge prehrane i ne dopustiti fiksiranje stolice.

Bolovi u trbuhu

Ovaj simptom može također imati različito podrijetlo. Obično se bolni osjećaji pojavljuju neko vrijeme nakon operacije, ali potpuno nestaju za tri do četiri tjedna. Obično je to točno količina potrebna za regeneraciju tkiva.

U nekim slučajevima bolovi u trbuhu mogu ukazivati ​​na nastanak adhezija, kile i drugih posljedica upale slijepog crijeva. U svakom slučaju, najbolje rješenje bilo bi posavjetovati se s liječnikom, a ne pokušati se riješiti nelagode uz pomoć lijekova protiv bolova.

Da bi se to izbjeglo, važno je odmah potražiti pomoć u bolnici, a ne ignorirati signale upozorenja koji mogu ukazivati ​​na razvoj bolesti. Kako je opasan upala slijepog crijeva i kakve komplikacije može dovesti, opisano je u ovom članku.

Kako se brinuti za šivanje nakon uklanjanja slijepog crijeva

Stupanj do kojeg šav nakon upale slijepog crijeva ostaje malen i uredan često uzbuđuje pacijente, a osobito pacijente. Apendektomija je vrsta kirurškog zahvata koji se obično izvodi na hitnoj osnovi. Zdravstveni radnici obično nemaju dovoljno vremena za pripremu pacijenta. Međutim, to je jedna od najjednostavnijih operacija, posebno ako je pacijent pravovremeno zatražio pomoć. Vrsta postoperativnog šava uvelike ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta prije operacije i stupnju marljivosti u provedbi medicinskih preporuka nakon.

Kako se šav liječi nakon operacije

Tragovi nakon laparoskopske procedure ostaju gotovo neprimjetni. Ako je izvršena klasična abdominalna kirurgija, ispravno uklanjanje šavova nakon upale slijepog crijeva je važan korak u oporavku pacijenta.

Resekcija slijepog crijeva uključuje sekvencijalno seciranje slojeva tkiva koji se nalaze iznad slijepog crijeva, njegovo uklanjanje, njihovo naknadno šivanje tkiva i povezivanje. U ovom slučaju, šavovi se dobivaju vanjski i unutarnji.

Liječenje postoperativnih rana traje od mjesec dana do jedne godine, ovisno o individualnom stanju pacijenta.

Obično je dužina vanjskog šava od 7 do 10 cm, a rez je blago nagnuta vodoravna linija na desnoj strani malo iznad pubisa. U bolesnika sa značajnim slojem masti ili u slučaju komplikacija, šav može dostići 15 cm. U pravilu se izrađuje od svile ili umjetnih niti. Šavovi ostaju na koži do 12 dana.

Unutarnji šav nakon upale slijepog crijeva sama prolazi za oko mjesec i pol dana. Izvodi se posebnim šavnim materijalom - katgutom. Tijekom manipulacije tkiva mezenterija i trbušnog zida. Ponekad se koristi posebna sintetička nit za šivanje unutarnjih tkiva trbušne šupljine.

Na temelju bolesnikovog stanja, kirurg određuje vrijeme kada se šavovi nakon uklanjanja upala slijepog crijeva pojedinačno

Kako nositi šavove nakon apendektomije

Nakon primjene posljednjeg uboda na transportnu ranu pacijenta u postoperativnu komoru i na kraju anestezije, započinje postoperativni period. Nastavlja se do potpunog oporavka pacijenta.

Tijekom razdoblja rehabilitacije potrebno je pažljivo pratiti stanje šava i poduzimati mjere koje potiču brže zacjeljivanje. Liječenje šavova nakon upale slijepog crijeva u kliničkom okruženju provodi se pomoću antiseptika na koži kao:

  • medicinski alkohol,
  • fukortsin,
  • iodinol,
  • Castellani liquid,
  • tri posto vodikovog peroksida.

Nakon tretmana, rana se suši i zatvori antiseptičnim oblogom. Uz kompetentne postupke medicinskih radnika, rana nakon operacije ne zahtijeva posebnu njegu kod kuće.

Ako nešto pođe po zlu

U mreži možete pronaći mnogo fotografija šavova nakon upale slijepog crijeva s normalnim izlječenjem i kompliciranim tečajem. Ideja o tome kako bi rana trebala izgledati bit će korisna za kontrolu procesa oporavka i sprječavanje komplikacija.

Zbog narušavanja tehnike apendektomije, slabe ožiljke ili individualne reakcije tijela, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • dugo vremena nema bolova u području reza,
  • šav se nabubri i širi
  • pod šavovima su se pojavili pečati ili čvorovi,
  • izlučuju se gnoj ili serozni sekreti
  • šavovi su isključeni,
  • pacijent ima više od tri dana povišenu temperaturu,

Prisutnost čak i jednog od njih razlog je za odlazak u bolnicu ili pozivanje hitne pomoći. U slučaju infekcije rane i upale, provodi se antibakterijska terapija.

Tvrdi šav nakon upala slijepog crijeva nije uvijek uzrok za zabrinutost. Na području liječenja nastaje vezivno tkivo. Njegova gusta struktura je posljedica odsutnosti kolagena koji osigurava elastičnost kože.

Vremenom će šav postati elastičniji, obnovit će se osjetljivost kože. Korištenje posebnih dermatocetoloških preparata pomoći će intenziviranju tih procesa. Zanemarivanje njih može biti jedno od objašnjenja zašto šav nakon upale slijepog crijeva boli nakon 2 mjeseca ako nema upale, gnojnice ili divergencije rubova rane. Koža na mjestu ožiljka nije dobila elastičnost i zategnuta je pokretima, što uzrokuje nelagodu.

Bol kod osjećanja ožiljka može signalizirati adhezije (prekomjerni rast i zbijanje vezivnog tkiva). U tom slučaju kontaktirajte svog kirurga.

Kada se šavovi uklone

U normalnim uvjetima, uklanjanje šavova nakon apendektomije je 7.-10. Dan. Glavni čimbenik koji određuje koliko se šavova uklanja nakon upale slijepog crijeva je stanje zacjeljivanja rana. Njegova brzina ovisi o stupnju kirurške intervencije, dobi pacijenta, općem stanju tijela i koliko točno on obavlja medicinske recepte.

Zacjeljivanje šavova je indicirano prisutnošću zdrave "kore" (granulacije). Ako su šavovi u boji, nemaju pečate, nodule, otekline i druge komplikacije, uklanjaju se u manipulacijskoj sobi.

Mnogi pacijenti su zabrinuti oko pitanja da li boli da uklonite ubod nakon upale slijepog crijeva. Nemojte se bojati ovog postupka. Traje nekoliko minuta, a pacijenti ih obično dobro podnose. Osjećaj napetosti kože nije ugodan, ali nema oštrih bolova.

Nakon uklanjanja šavova pacijent se otpušta na kućnu rehabilitaciju. U tom je razdoblju važno promatrati blagi režim. Prekomjerna opterećenja ili nepažljivi pokreti mogu uzrokovati da se čak i dobro zacjeljeni rubovi rana rasprše.

Potpuna regeneracija tkiva nakon disekcije i šivanja u prosjeku traje do šest mjeseci.

Načini ubrzavanja liječenja

Odmah nakon operacije, specijalisti su uključeni u liječenje šavova. Preljev se obavlja dvaput dnevno i sastoji se od uklanjanja starog zavoja, obrade s vodikovim peroksidom, antiseptika (kako bi se spriječila infekcija) i nanošenja novog obloga.

Kod iscjedka iz bolnice, pacijent, prema broju liječničkih recepata od kirurga, prima preporuke nego mazati šav nakon upale slijepog crijeva. Pravilno liječenje šavova je vrlo važno, tako da ožiljak nakon kirurškog zahvata ostaje što je moguće neupadljiviji.

Levomekol ima regenerirajuće i protuupalno djelovanje, sve masti koje sadrže pantenol i ulje mlijeka čička.

U početku, nakon operacije, ne možete posjetiti plaže i solarij, kako ne biste izložili ožiljak ultraljubičastim zrakama. Kako ne bi ometali proces zacjeljivanja šavova, u prva dva tjedna preporuča se ne kupanje, nego zamjena tušem. Nakon obrade vode, šav treba obraditi 5% -tnom otopinom joda ili slabom otopinom kalijevog permanganata.

Posteljina bi trebala biti pamuk i ne prešati.

Kako se nositi s ožiljcima

Ako je sve učinjeno ispravno u klinici, onda ožiljak nakon upale slijepog crijeva ne treba posebnu njegu.

Glavna briga mnogih pacijenata u postoperativnom razdoblju je kako sakriti vizualni trag operacije.

Aktivirati proces regeneracije, normalizirati metabolizam u tkivima i stimulirati resorpciju keloidnih ožiljaka, nanijeti masti i kozmetičke gelove: Collost, Kontraktubeks, Solkoseril, Mederma, Kelofibraza, Detramix, Zeraderm, itd.

Ove učinkovite lijekove može učiniti čak i stare ožiljci nakon upala slijepog crijeva manje vidljiv. U istu svrhu upotrijebili smo isprobane i provjerene narodne lijekove: badyagu, receptima na bazi dinja i muškatnog oraščića.

Također je moguće ukloniti stare ožiljke pomoću lasera, kemijskog pilinga, dermobrazije i plastične kirurgije.

Srednjovječni i stariji ljudi su prilično tolerantni na prisutnost ožiljaka od upale slijepog crijeva na trbuhu. Ali mladi, osobito djevojke, mnogo su više zabrinuti za ljepotu tijela.

Način da dobijete kozmetički šav nakon upale slijepog crijeva je laparoskopija. No, to često dovodi do komplikacija, pa kirurzi preferiraju resekciju.

zaključak

Kvaliteta zacjeljivanja šava uvelike ovisi o tome koliko je vrijeme operirano. Stanje ožiljka u postoperativnom razdoblju određeno je kvalitetom skrbi. Stoga potražite liječničku pomoć pri prvom znaku bolesti i slijedite sve preporuke liječnika.

Šav nakon upale slijepog crijeva

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,63% pitanja.

Koliko liječi šav nakon upale slijepog crijeva

Apendektomija je jednostavna i komparativna sigurnost bolesnika. Šavovi nakon apendicitisa zacjeljuju unutar 2 tjedna, ako se ne pojave komplikacije. U postoperativnom razdoblju morate se pridržavati preporuka kirurga.

Indikacije za operaciju

Uz oštru bol u trbuhu na desnoj strani, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Prvi dan nakon operacije

Rehabilitacijski period nakon operacije je 2 mjeseca. Kod mladih pacijenata šavovi rastu mnogo brže ako vode aktivni život prije kirurškog zahvata. Bebama i pacijentima s prekomjernom težinom je teže oporaviti se. Kada se operacija završi, pacijent se smješta u kirurški odjel.

Liječnici vješto ukloniti pacijenta iz tog stanja nakon postupka, spriječiti moguće probleme s radom živčanog sustava, prodiranje povraćanja u dišne ​​puteve.

Preporuke za prvi dan nakon operacije:

  • Prvih 8 sati nakon operacije lezite na levoj strani u krevetu. Dakle, povraćanje će se kretati slobodnije, vjerojatnost njegova ulaska u respiratorni trakt će se smanjiti.
  • Nakon tog razdoblja moći će se sjesti, lagano se pomaknuti, stajati, ali uz zadovoljavajuće stanje pacijenta.
  • Prvih nekoliko sati lijekova se ubrizgava kako bi se ublažila bol, uklonile moguće upale.

U bolnici pacijenti leže najviše 10 dana, a onda im je dopušteno ići kući. U ambulanti pacijenta se prebacuje na 4 dana, ako se brzo oporavi.

Medicinsko osoblje je obvezno:

  • Pratite tjelesnu temperaturu, šavove i krvni tlak.
  • Oblačiti se.
  • Gledajte pacijenta kako odlazi na zahod.
  • Spriječiti komplikacije na različite načine.

Kako zategnuti šav

Nakon kirurškog zahvata, šav ostaje unutar i izvan. Prvi se izvodi na mjestu prekida upaljenog fragmenta crijeva. Vanjski ostaci na želucu kada se operacija završi. Često, kvaliteta unutrašnjih rezova uzrokuje ožiljak na želucu nakon operacije.

Postoje određene značajke šavova nakon uklanjanja upaljenog dodatka. Kvalificirani kirurg može točno odrediti greške tijekom postupka, trajanje procesa oporavka vizualnim karakteristikama ozdravljenja.

Za ožiljak normalnog izgleda karakteristične su sljedeće vizualne značajke:

  • Nakon korektno izvedene operacije ostaje ožiljak od 7-10 cm, a ako je na trbuhu masnoća ili ima postoperativnih smetnji, nastaje duguljasti ožiljak. U nekim primjerima veličina je 25 cm.
  • Ožiljak je malo iznad pubisa s desne strane. Linija urezivanja je često vodoravna, s blagim nagibom.
  • Rana zacjeljuje od nekoliko mjeseci do godinu dana. Tijekom tog razdoblja na oštećenim fragmentima tkiva nastaje epitel. U početku, ožiljak stvara crveno-ljubičastu nijansu, a nakon nekog vremena počinje blijediti.
  • Kvaliteta šava će se pogoršati ako započne upalni proces ili ako dođe do grešaka pri uvođenju unutarnjih šavova.
  • Pojava ožiljaka se mijenja ako bolesnik ne slijedi preporuke kirurga nakon operacije.

Ožiljak izgleda jasno prvih nekoliko tjedana, karakteriziran je tvrdoćom i relativno velikom gustoćom. To se događa u većini slučajeva jer se vezivno tkivo uvijek formira tijekom procesa ožiljaka.

Postoperativno razdoblje

U ovom trenutku, trebali biste slijediti preporuke kirurga kako biste izbjegli neželjene komplikacije. 3 tjedna nakon zahvata možete samo otići pod tuš, zabranjeno je kupanje. Ožiljak zahtijeva obvezno liječenje jodom ili nekom drugom vrstom dezinficijensa. Za iscjeljivanje se koristi ulje krkavine ili pantenol.

Ako unutarnja mišićna vlakna rastu neispravno, može doći do kile ili adhezivne bolesti.

Da se ne dogodi ništa slično, potrebno je:

  • isključiti za sada upotrebu produkata koji izazivaju fermentaciju;
  • izvoditi terapeutske vježbe;
  • ne nose teške predmete;
  • nosite usku odjeću ili zavoj.

Za prevenciju možete prošetati 2-3 km.

Kada poletite

Stopa liječenja određuje vrijeme kada možete ukloniti ubod. Često se taj postupak provodi 7-10 dana nakon operacije. Koža se stapa, granulacija se formira na mjestu reza.

Postupak gotovo da ne uzrokuje bol i traje malo vremena. Kada se incizija ozdravi, ona će prestati biti toliko različita.

Obrada zavarivanja

Dok se vanjski šavovi ne uklone, pacijent je u bolnici. Tijekom tog razdoblja, ožiljak se obrađuje kako bi se spriječio ulazak infekcije, medicinski stručnjaci stalno prate stanje.

Izvan bolnice, ožiljak se tretira jodom ili kalijevim permanganatom. Masti i gelovi koriste se za ubrzavanje procesa zacjeljivanja, preporučuje se korištenje ekstrakta krkavice.

Što ako se pojavi bol

U prvim danima nakon operacije nastaje bol tijekom formiranja vezivnog tkiva - takav proces se može nazvati prirodnim. Neprestana dugotrajna bol ukazuje na upalne procese.

Ako pacijent ima povremene bolove koji postaju jači pokretima tijela, napetošću, debljanjem, to znači da ima kilo. Ona se manifestira pogreškama tijekom operacije, kao posljedica zanemarivanja savjeta liječnika za razdoblje oporavka.

U području ožiljak formirana pečata i izbočina, uzrok koji - oslobađanje organa iz trbušnog zida.

Ljekovita bolest često se dijagnosticira s boli koja je posljedica palpacije. Adhezije se događaju kada je ožiljak prevelik i grub. To izaziva brzi rast i otvrdnjavanje vezivnog tkiva.

Što učiniti s suppuration

Rez je često gnojan nakon uklanjanja upala slijepog crijeva zbog infekcije koja prodire u ranu. U isto vrijeme nastaje mnogo gnoja i skuplja se u mekim tkivima. Proces je popraćen pulsirajućim snažnim trncima u području incizije, otekline, diskoloracije kože.

Za liječenje, morate otvoriti mjesto rez i ukloniti gnoj. Sljedeća je terapija antibioticima. Do ozbiljnih posljedica može doći ako ne reagirate na vrijeme.

Način života nakon otpusta

Morate se truditi da ne izlažete tijelo fizičkom stresu, ali neprestano laže previše nepoželjno. To izaziva pojavu adhezija, razvoj stagnirajućih procesa, probleme s dotokom krvi u određene dijelove tijela.

Trećeg dana nakon intervencije možete se početi kretati po krevetu, sami otići u kupaonicu kako biste se mogli nositi s vašim potrebama. Preporučljivo je nositi poseban zavoj, to svakako učinite za ljude koji imaju prekomjernu težinu. Težina veća od 3 kg ne može se podići 2 tjedna.

U suradnji s liječnikom, pacijent mora raditi vježbe svaki dan. Kod kuće možete šetati pješice svojim uobičajenim ritmom. Seksualni život može se provesti 2 tjedna nakon iscjedka, ako nema poteškoća s izlječenjem šava.

Dopuštena hrana

2 tjedna zahtijevala je pridržavanje propisane prehrane. Prvi dan nakon operacije, možete piti samo tekućinu, čvrstu hranu nije dopušteno. Možete piti bezmasni kefir, mineralnu vodu ili vodu bez plina.

Drugog dana, hrana je dopuštena u prehrani kako bi se ubrzao oporavak pokretljivosti. Hranu možete jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Pacijenti za ručak preporučuju:

  • tekuća kaša;
  • pire od krumpira različitog voća;
  • fermentirano mlijeko (kiselo vrhnje je nemoguće);
  • isjeckano kuhano meso;
  • kompot;
  • suspenzije;
  • mliječ.

Četvrtog dana, obrok će biti proširen, suši kruh, mala količina čvrste hrane, zelenila, ribe, mesa i pečene hrane. Kako bi se optimizirala mikroflora, možete jesti više mliječnih proizvoda.

Komplikacije upale slijepog crijeva

Komplikacije upala slijepog crijeva nastaju ovisno o vremenskom tijeku upalnog procesa. Prve dane patološkog procesa, u pravilu, karakterizira odsutnost komplikacija, budući da se proces ne proteže izvan granica dodatka. Međutim, u slučaju nepravovremenog ili nepravilnog liječenja, nakon nekoliko dana mogu se pojaviti komplikacije kao što su perforacija slijepog crijeva, peritonitis ili tromboflebitis vena mezenterija.

Da biste spriječili razvoj komplikacija akutne upale slijepog crijeva, potrebno je pravovremeno kontaktirati medicinsku ustanovu. Pravodobno dijagnosticirana patologija i operacija uklanjanja upaljenog slijepog crijeva sprječava nastanak životno opasnih stanja.

klasifikacija

Komplikacije upala slijepog crijeva nastaju pod utjecajem različitih čimbenika. Mnoge od dolje navedenih posljedica mogu se razviti u ljudskom tijelu iu predoperativnom razdoblju i nakon kirurške intervencije.

Preoperativne komplikacije nastaju zbog produljenog tijeka bolesti bez liječenja. Povremeno se mogu pojaviti patološke promjene u slijepoj cesti zbog nepravilno odabranih taktika liječenja. Na temelju upale slijepog crijeva u tijelu pacijenta mogu se stvoriti takve opasne patologije - infendracija slijepog crijeva, apsces, retroperitonealna flegmon, pillephitis i peritonitis.

A postoperativne komplikacije karakterizira kliničko-anatomska osnova. Mogu se pojaviti nekoliko tjedana nakon kirurškog liječenja. Ova skupina uključuje posljedice koje su povezane s postoperativnim ozljedama i patologijama susjednih organa.

Posljedice nakon uklanjanja upala slijepog crijeva mogu se razviti iz raznih razloga. Najčešće kliničari dijagnosticiraju komplikacije u takvim slučajevima:

  • kasni zahtjev za medicinskom skrbi;
  • nepravodobna dijagnoza;
  • pogreške u operaciji;
  • nepridržavanje preporuka liječnika u postoperativnom razdoblju;
  • razvoj kroničnih ili akutnih bolesti susjednih organa.

Komplikacije u postoperativnom razdoblju mogu biti nekoliko varijanti ovisno o lokalizaciji:

  • na mjestu operativne rane;
  • u trbušnoj šupljini;
  • u susjednim organima i sustavima.

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje koje posljedice mogu biti nakon kirurške intervencije. Kliničari su utvrdili da se komplikacije nakon operacije dijele na:

  • rano - može se formirati unutar dva tjedna nakon operacije. To uključuje divergenciju rubova rane, peritonitisa, krvarenja i patoloških promjena u najbližim organima;
  • kasnije - dva tjedna nakon kirurškog liječenja, mogu se formirati rane fistule, gnojnica, apscesi, infiltrati, keloidni ožiljci, crijevna opstrukcija, adhezije u trbušnoj šupljini.

perforacija

Perforacija se odnosi na rane komplikacije. Nastaje nakon nekoliko dana od trenutka upale organa, osobito s destruktivnom formom. S tom patologijom nastaje gnojna fuzija zidova slijepog crijeva i izlijeva se gnoj u trbušnu šupljinu. Perforacija je uvijek praćena peritonitisom.

Klinički, patološko stanje karakteriziraju takve manifestacije:

  • napredovanje boli u trbuhu;
  • visoka temperatura;
  • mučnina i povraćanje;
  • intoksikacija;
  • pozitivni simptomi peritonitisa.

Kod akutnog apendicitisa perforacija organa očituje se u 2,7% bolesnika kod kojih je terapija započela u ranim stadijima nastanka bolesti, au kasnijim fazama nastanka bolesti perforacija se razvija u 6,3% bolesnika.

Apedikularna infiltracija

Ova komplikacija je karakteristična za akutni upala slijepog crijeva kod 1-3% bolesnika. Razvija se zbog kasnog liječenja pacijenta za medicinsku njegu. Klinička slika infiltrata javlja se 3-5 dana nakon razvoja bolesti i izaziva se širenjem upalnog procesa iz slijepog crijeva u proksimalne organe i tkiva.

U prvim danima patologije očituje se klinička slika destruktivnog upala slijepog crijeva - jaka bol u trbuhu, znakovi peritonitisa, vrućica, intoksikacija. U kasnom stadiju ovog učinka bolni sindrom se smanjuje, ukupna dobrobit pacijenta se poboljšava, ali temperatura ostaje iznad norme. Na palpaciji slijepog crijeva liječnik ne određuje mišićnu napetost trbuha. Međutim, u desnoj ilijačnoj regiji može se otkriti gusta, blago bolna i sedentarna masa.

U slučaju dijagnoze infendrata slijepog crijeva, operacija uklanjanja (apendektomija) upaljenog slijepog crijeva je odgođena i propisana konzervativna terapija, koja se temelji na antibioticima.

Kao rezultat terapije, infiltrat može ili riješiti ili apsces. Ako u upaljenom području nema gnojenja, tada nastajanje može nestati za 3-5 tjedana od trenutka razvoja patologije. U slučaju nepovoljnog tijeka, infiltrat počinje gnojiti i dovodi do stvaranja peritonitisa.

Apendični apsces

Komplicirani oblici akutne upale slijepog crijeva nastaju u raznim fazama progresije patologije i dijagnosticiraju se samo u 0,1-2% bolesnika.

Apendični apscesi mogu se formirati u sljedećim anatomskim dijelovima:

  • u desnoj ilijačnoj regiji;
  • u udubini između mjehura i rektuma (Douglasov džep) - kod muškaraca i između rektuma i maternice - kod žena;
  • ispod dijafragme;
  • između crijevnih petlji;
  • retroperitonealni prostor.

Glavni znakovi koji će pomoći u utvrđivanju komplikacija pacijenta su takve manifestacije:

  • intoksikacija;
  • hipertermija;
  • povećane bijele krvne stanice i visoka razina ESR u ukupnoj krvnoj slici;
  • izražen bolni sindrom.

Absces Douglasovog prostora, uz uobičajene simptome, karakteriziraju disurične manifestacije, česti nagon na defekat, osjećaj boli u rektumu i perineumu. Opipljiva gnojna formacija ove lokalizacije može biti kroz rektum, ili kroz vaginu - kod žena.

Subferni apsces se očituje u desnom subfreničnom produbljivanju. U slučaju razvoja gnojnog obrazovanja postoje izraženi znakovi trovanja, otežano disanje, neproduktivni kašalj i bol u prsima. U istraživanju upaljenog područja liječnik dijagnosticira mekani želudac, veliki volumen jetre i nježnost tijekom palpacije, lagano i jedva primjetno disanje u donjem dijelu desnog pluća.

Formiranje inter-intestinalnog gnojiva karakterizira blaga klinika u početnim stadijima patološkog procesa. Kako se apsces povećava, pojavljuje se napetost u mišićima abdominalnog zida, napadi boli, infiltracija je opipljiva, opaža se visoka tjelesna temperatura.

Moguće je dijagnosticirati apendikularni apsces abdominalnim ultrazvukom, a bolest se eliminira otvaranjem gnojne mase. Nakon pranja šupljine, u nju se ugrađuje drenaža, a rana se šiva u cijev. Sljedećih dana vrši se pranje odvoda kako bi se uklonio zaostali gnoj i uveli lijekovi u šupljinu.

pylephlebitis

Takva komplikacija akutnog upala slijepog crijeva, kao pylephlebitis, karakterizira teška gnojno-septička upala portalne vene jetre s nastankom višestrukih čireva. Odlikuje se naglim razvojem trovanja, povišenom temperaturom, povećanjem volumena jetre i slezene, blijedom kožom, tahikardijom i hipotenzijom.

Smrt ove patologije dostiže 97% slučajeva. Terapija se temelji na uporabi antibiotika i antikoagulansa. Ako se u tijelu pacijenta formiraju apscesi, oni se moraju otvoriti i oprati.

upala trbušne maramice

Peritonitis - upala peritoneuma, koja djeluje kao posljedica akutne upale slijepog crijeva. Lokalni ograničeni upalni proces peritoneuma karakterizira sljedeća klinička slika:

  • izraženi bolni sindrom;
  • hipertermija;
  • blanširanje kože;
  • tahikardija.

Liječnik može prepoznati ovu komplikaciju definirajući Shchetkin-Blumbergov simptom - kada se pritisne na bolno područje, bol se ne povećava, a kod naglog propusta uočava se izraženija bol.

Terapija je primjena konzervativnih metoda - antibakterijsko, detoksikacijsko, simptomatsko; i kirurška drenaža gnojnih žarišta.

Crijevna fistula

Jedna od kasnijih komplikacija koje se pojavljuju nakon uklanjanja upala slijepog crijeva je crijevna fistula. Pojavljuju se s porazom zidova najbližih intestinalnih petlji, nakon čega slijedi uništenje. Uzroci za nastanak fistula uključuju i sljedeće čimbenike:

  • narušena tehnologija obrade;
  • stiskanjem tkiva trbušne šupljine preuska maramica od gaze.

Ako kirurg u potpunosti ne zašije ranu, tada će se kroz ranu početi provoditi crijevni sadržaj, što dovodi do stvaranja fistule. Kada se rana zašije, simptomi bolesti se pogoršavaju.

U slučaju formiranja fistule, 4-6 dana nakon operacije uklanjanja organa, pacijent osjeća prve bolne napade u desnoj ilijačnoj regiji, gdje se također otkriva duboka infiltracija. U ekstremnim slučajevima, liječnici dijagnosticiraju simptome poremećaja crijeva i peritonitisa.

Terapiju propisuje liječnik pojedinačno. Liječenje lijekovima temelji se na uporabi antibakterijskih i protuupalnih lijekova. Osim liječenja lijekovima, kirurško uklanjanje fistula.

Proizvoljno otvaranje fistule počinje 10-25 dana nakon operacije. U 10% slučajeva ova komplikacija dovodi do smrti pacijenata.

Na temelju gore navedenog, može se zaključiti da je moguće pravodobno spriječiti nastanak komplikacija upale slijepog crijeva traženjem liječničke pomoći, jer pravodobna i pravilna apendektomija doprinosi brzom oporavku pacijenta.