Glavni / Iznutrice

Uklanjanje rektalnih polipa

Iznutrice

Uklanjanje rektalnih polipa je jedina učinkovita metoda u borbi protiv takve ozbiljne bolesti. Konzervativni pristupi rijetko pomažu u suočavanju s bolestima, osobito u slučajevima naprednih razvojnih stadija, u prisutnosti mnogih formacija ili posebno velikih rasta. Pomoć ovdje će biti u mogućnosti izvršiti rad ovih profesionalaca. Produktivnost takve radikalne mjere potvrđuju brojna svjedočanstva ljudi koji su već prošli kroz takvu intervenciju.

Unatoč činjenici da se u medicinskoj klasifikaciji polipi obično klasificiraju kao benigni, to ne znači da se, kada se pojave, bolest može zanemariti. Tako da se problemi u crijevima, bez obzira na to jesu li istiniti ili upalne prirode, ne razvijaju u nešto više, potrebno je u ranoj fazi riješiti se izvora problema.

Polipiti klasifikacija

Polip s lokalizacijom u rektumu je benigni tumor koji se sastoji od sluznice rektuma i debelog crijeva. Takav rast voli "naseliti" se na zidu šupljeg organa, pričvršćen na površinu bazom ili čvrstim nogama. Iako raste iz epitelnog tkiva, u njemu se nalaze i druge stanice.

Cijena mjera za neutralizaciju takvih formacija ovisi o njihovom broju, karakteristikama i težini lezije. Također, na cijenu će utjecati određena vrsta polipa i način na koji će biti uklonjen. Uzimajući u obzir sve navedeno, teško je točno reći koliko košta cijeli kompleks procedura. Zbog toga, liječnici preporučuju da se prvo podvrgne preliminarnom pregledu i postavi pitanje o cijeni izravno svom liječniku.

Smatra se da svi benigni tumori ove vrste imaju samo tri glavna geometrijska oblika. Većina toga pada na loptu. Postoje opcije koje su poput gljive s velikom kapom. Rijetko postoje razgranate verzije bez jasno definiranog oblika. Upravo s takvim prijedlozima kirurzi obično imaju najteže vrijeme.

Konzistencija polipa je bliska sastavu koji je dobio ružičastu, tamnocrvenu, tamnocrvenu boju. Točna nijansa ovisi o tome koliko dobro je uspostavljena veza za opskrbu hranjivim tvarima između žarišta lezije i krvnih žila u blizini.

Općenito, polipi mogu odabrati mjesto bilo kojeg organa u probavnom traktu, a ne samo rektum. I gotovo su jednako uobičajeni u muškaraca i žena. Prema statistikama, predstavnici jačeg spola su oko jedan i pol puta podložniji ovoj bolesti. U rijetkim slučajevima, osjećaju se i kod djece.

Prije upućivanja žrtve na endoskopsko uklanjanje nezdravog područja, liječnik mora najprije uspostaviti specifičnu klasu lezije. Osim razdvajanja prema kvantitativnoj komponenti, stručnjaci koriste i drugu klasifikaciju. Ona se oslanja na razlike u strukturi:

Varijacije vlaknastog polipa obično se stvaraju na bazi vezivnog tkiva, pri čemu se za mjesto sidrenja odabiru oni dijelovi sluznice koji se često upale. Takvi procesi često postaju uzrok opsežnog upalnog procesa s udisanjem početno zdravih tkiva. Također, vlaknasta komponenta često postaje idealan medij za pokretanje mehanizma za gnojenje. Međutim, vrlo rijetko se pretvara u malignu neoplazmu, koja omogućuje metastaze kroz rektum. Liječnici savjetuju da se teorija ne testira u praksi, te da se odmah liječiti laserskim ili na bilo koji drugi način prema medicinskim indikacijama.

Adenomatozna klasa karakterizira sposobnost rasta do 3 cm u promjeru, pri čemu se noga fiksira na zid. Unutra ima žljezdano tkivo. Za razliku od vlaknastog analoga, mnogo je vjerojatnije da će postati razlogom za punopravni rak. Kako bi se spriječio razvoj najtužnijeg scenarija, odmah otklonite otkriveni rast.

Čak iu početnoj fazi razvoja, adenomatozni polip osigurava prekancerozno stanje, pa se isplati odlučiti što prije s optimalnom tehnikom ekscizije. No, liječenje narodnih lijekova nije vrijedno prakticiranja, jer obrazovanje obično napreduje vrlo brzo. U pokušaju ispravljanja situacije samo-tretmanom, može se samo propustiti mogućnost uspješnog oporavka.

Kategorija flisa uključuje okrugle ili blago izdužene procese. Razlikuje se baršunastom površinom, koja je omogućena zbog brojnih vila. Zbog činjenice da je njegova struktura vrlo mekana, brzo se ozlijedi i uz lagani pritisak.

U budućnosti to postaje jedan od temeljnih razloga za razvoj maligne onkologije probavnog trakta. Svaki medicinski forum, gdje postoji stručna procjena liječnika s iskustvom, potvrdit će ove brige.

Odvojeno se razmatraju višestruki polipi, koji su zastupljeni mješovitim klasama, od sluzokristične i završne s vilično-žljezdastom. Ako je žrtvi dijagnosticirana difuzna polipoza, to ukazuje na rast velike skupine polipa. Oni doslovno oljuštiti unutarnju površinu crijeva, što uvelike otežava prolaz obrađene hrane.

Uzrok

Liječnici inzistiraju da prolazi kroz načine liječenja prikazane bolesti, bilo bi logičnije najprije identificirati izvor problema. U budućnosti, to će omogućiti temeljiti prevencijski rad kako bi se spriječila svaka mogućnost povratka bolesti.

U kliničkoj praksi ne postoji sto posto istinski faktor koji potiče razvoj takvih defekata za ljude. Obično se spajaju nekoliko aspekata, među kojima se ističu:

  • neuspjesi u smislu psiho-emocionalnog stanja;
  • upala sluznice crijeva kroničnog tijeka;
  • slaba nasljednost;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • sjedilački način života s niskom motoričkom aktivnošću.

Ali najvažnija stvar je još uvijek pogrešna prehrana. Kada dnevna prehrana osobe ne uključuje dovoljnu količinu biljnih vlakana, rektum počinje protestirati. Krvari, signalizirajući da se postupno pokriva iznutra destruktivnim rastom.

Neki se istraživači drže teorije da prekursor polipa postaje kronični upalni procesi lokalizirani u debelom crijevu. Sljedeće bolesti također postaju neizravni katalizatori za neuspjeh u tijelu:

Česti začepljenje ili bilo koji drugi poremećaji probavnog sustava mogu izazvati razvoj patologije. Također, uz smanjene funkcije imunološkog sustava, tijelo se pretvara u optimalno okruženje za patogene virusnih infekcija, koje često daju posljedice u obliku učinaka na rektum. Odvojeno uzimaju u obzir i strast žrtve do hrane, koja sadrži povećanu količinu masti. Dodavanje rizika od konzumiranja alkohola i pušenja, kao i promjena u odnosu na dob.

Kada trebam ići liječniku?

Kako bi suvremene terapije djelovale s povećanom vjerojatnošću pozitivnog ishoda, bolnicu treba liječiti što je prije moguće. Da bi pomogli pacijentima, liječnici su razvili neku vrstu kartice simptoma anksioznosti.

Čim pacijent doživi barem nekoliko opasnih znakova, to postaje izgovor za traženje kvalificirane pomoći.

Ovdje se pojavljuju poteškoće osim u asimptomatskom tijeku prve faze razvoja. Ali čim benigni tumor bude izložen traumi, ili u blizini, okružen je upaljenim tkivom, osoba će se suočiti:

  • analni svrab;
  • učestalo pozivanje na zahod;
  • bol nakon ili tijekom pražnjenja crijeva;
  • sluz u izmetu, a ponekad i krv;
  • zimica, visoka tjelesna temperatura, što ukazuje na mehanizam upale.

U rijetkim slučajevima, polip može izaći na vlastitu tijekom pražnjenja crijeva. Ali ako se ispusti zbog pritiska ili mehaničkih ozljeda, tada se na mjestu spoja formira otvorena površina rane.

Ne samo da će to biti odlično mjesto za razmnožavanje zaraznih patogena, nego će i krvariti. Osim toga, ozlijeđena osoba će osjetiti bol, jer je latentni proces pod utjecajem sfinktera.

Liječnici također ističu popis simptoma, koji je karakterističan za veće formacije, čija veličina doseže 3 cm, a često pripadaju logoru vilažnih adenoma. Tada će se tražiti:

  • krv u stolici;
  • patološka mukozna nečistoća;
  • izražena bol u trbuhu;
  • konstipacija;
  • osjećaj stranog tijela u anusu, ako je polip već uspio otpasti i sada blokira prirodno oslobađanje prerađenih otpadnih proizvoda.

Često se žrtve suočavaju s dramatičnim gubitkom težine i iscrpljenjem tijela, što je uzrokovano poremećajima vode i elektrolita. To je svojstveno gigantskim novotvorinama. Evo, nema odgovarajuće prehrane pomoći. Potrebno je hitno dogovoriti sastanak s proktologom kako bi se smanjio rizik od mogućih nuspojava.

Na pozadini svih gore navedenih pacijenata mora se suočiti stalni umor. Ako u ovom trenutku napravite opći krvni test, pokazat će se smanjena razina hemoglobina. Kada je varijanta pokrenuta, formira se analna pukotina u žrtvi, što dovodi do paraproktitisa.

Pravi pripremni pristup

Prije nego što konačno odaberete način izrezivanja lezije, proktolog je dužan poslati svoju stanicu na prethodno ispitivanje. Namijenjen je uklanjanju kontraindikacija. Neke dijagnostičke mjere omogućuju kvalitetnu vizualizaciju polipa kako bi se procijenilo njihov broj, veličina i obilježja.

Obično, priprema uključuje digitalni pregled u rektumu. No, budući da to često nije dovoljno, liječnik izdaje uputnicu za endoskopsko ispitivanje debelog crijeva. Riječ je o sigmoidoskopiji i kolonoskopiji.

Ne radi bez histološkog istraživanja biopsijskog materijala. Cilj postupka je isključiti mogućnost transformacije konvencionalnog benignog tumora u maligni.

Ako slika informacija nije potpuna, može se privući irigoskopija. No, gastroskopija je dodijeljena gotovo svima bez iznimke. Endoskopski pregled je namijenjen ispitivanju zdravlja gornjeg dijela probavnog sustava.

Diferencijalna dijagnoza omogućuje razlikovanje polipa od patologija sličnih po vanjskim znakovima. Ponekad mogu mirno koegzistirati u istom crijevu, što uvelike otežava liječenje.

Najčešće se klasični polip u početnoj fazi pomiješa s lipomom, koji je lokaliziran u submukoznom sloju desne strane debelog crijeva. Ali čim ona postane impresivna veličina, zatvara se do kraja.

Malo je teže zbuniti patologiju s tumorom neepitelne veličine, jer on nema posebnu nogu. Također, veliki fibroidi koji rastu u mišićnom sloju, angiome, vaskularni tumori, aktinomikoza, nalaze se na popisu sličnih bolesti.

Osobito podmukla Crohnova bolest, koja se često dijagnosticira pod konceptom pseudo-polipoza. U stvari, fokus ove bolesti je mnogo veći - u gornjem dijelu debelog crijeva.

Da bi se odredila specifična bolest, kao i smanjila mogućnost miješanja nekoliko anomalija odjednom, provodi se histološki test.

Uklanjanje polipa

U početku je u medicini postojala samo jedna mogućnost konzervativne terapije za borbu protiv takvih benignih lezija. Radi se o soku od rusa. No čim su istraživači shvatili da ovaj pristup ne donosi nikakvu praktičnu korist, prestali su ga koristiti.

Danas liječenje uključuje samo kirurško uklanjanje, kao i prilično dugo postoperativno razdoblje. Cilj mu je iscjeljivanje i prevencija ponovnog pojavljivanja rasta. Sljedeće metode koriste se u privatnim medicinskim centrima i javnim bolnicama:

  • poliktomija, koja se oslanja na uključenost proktoskopa i kolonoskopa;
  • transanalna ekscizija;
  • resekcija određenog dijela crijeva;
  • transanalna resekcija, koja osigurava stvaranje anorektalne anastomoze;
  • endomikrohirurgiyu.

Prva verzija je najtraženija. Sama operacija podrazumijeva prvo uvođenje u rektum kirurške naprave, a zatim se kroz nju pričvršćuje petlja na slijepo crijevo. Kasnije se petlja zagrijava spajanjem na električnu struju koja omogućuje polipu izlazak bez problema.

Rehabilitacija i sama manipulacija onima koji su postali žrtve polipoza traju mnogo dulje. Sve ovisi ne samo o promjeru i specifičnom mjestu rasta. Na rukama je potrebno uzeti rezultate histološkog testiranja.

Ako je vizualizacija pokazala da su polipi raspršeni pojedinačno, ali ne prelaze veličinu od 0,5 cm, tada je potrebno redovito polagati pregled najmanje jednom u šest mjeseci. Ali čim benigna formacija postane veća od 0,5 cm, moguće je prijeći na aktivnu strategiju. Pokriva polipoetmoidotomiju pod kontrolom endoskopske opreme.

Ovaj korak objašnjava se rizikom maligniteta, što znači transformaciju u maligni tumor. Za neutraliziranje "gnijezda" primjenjuju se sve gore opisane metode s pogledom na područje uništenja.

Ako liječnik preferira sigmoidoskopiju s naknadnim uklanjanjem lezije, tada se prvo mjesto rasta polipa mora kauterizirati. To će zaštititi crijevo od infekcije patogenim mikroorganizmima.

Vrlo rijetko liječnici koriste taktiku izravnog rezanja crijeva, kada endoskopska oprema djeluje kao pomoćnik. Sakupljeni patološki materijal zatim se šalje u klinički laboratorij.

Komplikacije nakon operacije

Čak i manipulacija provedena pod vodstvom iskusnog medicinskog osoblja može dovesti do razvoja komplikacija. Najčešće je krvarenje koje se razvija gotovo tjedan dana nakon operacije.

Ako u prvih nekoliko dana nakon kirurških zahvata osoba ima krv, to obično ukazuje na nedovoljnu koagulaciju noge. U slučaju kasnog krvarenja, stručnjaci obično sumnjaju na odbijanje krasta. Štoviše, odabir krvi može biti i beznačajan i obilan. Ali u svakom slučaju, žrtva bi trebala ponovno potražiti kvalificiranu pomoć. Tijekom sljedeće endoskopije, liječnik će ponovno elektrokoagulirati. Kada je najopasniji razvoj događaja propisana resekcija crijeva.

Ponekad je oporavak otežan probavnom trakom crijeva, koja se osjeća i tijekom intervencije i nakon nje. U ovom scenariju, najučinkovitije je šivanje oštećenog zida. Također ćete morati pribjeći strategiji onesposobljavanja crijevne sekcije od prolaska fekalne mase.

Kako bi se spriječilo najgore, liječnici inzistiraju na potrebi pridržavanja izdanih preporuka. Terapijska prehrana tijekom rehabilitacije propisuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike organizma štićenika.

Uklanjanje crijevnih polipa: vrste operacija, postoperativno razdoblje

Prije dvadeset godina, s crijevnim polipima, kirurško liječenje provedeno je u slučaju velikih novotvorina ili s višestrukim rastom. No, znanost ne stoji mirno, uvjeti okoliša nisu postali bolji, a sve više konzervansa, boja i drugih štetnih tvari koristi se u hrani, što je, naravno, dovelo do češćeg maligniteta benignih tumora u tumorskom procesu.

Prema statistikama, degeneracija u rak crijevnih polipa javlja se u 10-30% slučajeva, a neke vrste nasljednih polipoza su isključene iz ove brojke, gdje statistika izgleda još depresivnije.

Zato proktolozi inzistiraju na kirurškom liječenju odmah nakon otkrića čak i malih pojedinačnih polipa, što je prevencija raka crijeva.
Moderna proktologija trenutno koristi endoskopske metode liječenja kako bi se riješila polipa debelog crijeva i tankog crijeva.

Otvorenim operacijama se pribjegava kada je pristup patološkom mjestu za endoskop teško.

Indikacije za segmentalnu resekciju su sljedeći aspekti:

• velika veličina polipa,
• visoki rizik od maligniteta.

Taktika liječenja bolesnika s polipima crijeva

Ponekad, za neke teške okolnosti (prisutnost različite teške komorbidne patologije), s malim pojedinačnim polipom, može se odabrati taktika dinamičkog promatranja s obveznim endoskopskim pregledima u roku od 12 mjeseci.
Ako nema znakova rasta neoplazme, moguće je odgoditi operaciju.

U budućnosti se i dalje mora redovito pregledavati, jer nije poznato kako će se razviti patološki proces.

Zbog ruskog mentaliteta, u nadi da će možda biti, umjesto taktike čekanja, često se izvodi polipektomija.

Postoje pacijenti koji ne razumiju ozbiljnost situacije i ignoriraju preglede prije nego se pojave tipični simptomi raka, ali, nažalost, ne uvijek, u ovom slučaju, moguće je izvršiti radikalnu operaciju koja utječe na trajanje i kvalitetu života.
Konzervativna terapija crijevnih polipa nije zbog neučinkovitosti.

Ako su crijevne neoplazme popraćene produljenim proljevom, obilnim izlučivanjem sluzi, krvarenjem ili upalom, to je izgovor za hitnu operaciju.

Kako ukloniti polip u debelom crijevu

Uglavnom, polipi u analnom kanalu, u odsustvu komplikacija kao što su paraproktitis, apsces, fistule, uklanjaju se endoskopskom metodom tijekom kolonoskopije.

Priprema za operaciju

Pacijentu se daje klistir za čišćenje i propisuje se povišen režim pijenja. 24 sata prije operacije potrebno je popiti 3-3,5 litara vode. Osim toga, preporuča se jesti samo laganu hranu u tekućem obliku.

Uoči operacije, u pravilu, nakon 18 sati, preporučuje se potpuna glad.
Ponekad koriste posebne laksative (polietilen glikol ili laktulozu).
Učinkovitost mjera procjenjuje se po pojavnosti proljeva.

Pacijenta se intervjuira nekoliko dana prije operacije, gdje je detaljno razjašnjeno koji lijek pacijent uzima. Posebna se pozornost posvećuje lijekovima s učinkom razrjeđivanja krvi (acetilsalicilna kiselina, varfarin itd.), Kao i kod daljnje uporabe, povećava se rizik od krvarenja.

Kako provesti uklanjanje polipa

Polipektomija se provodi tijekom kolonoskopije. Ovaj se postupak provodi u posebno opremljenoj prostoriji.

Položaj pacijenta je na lijevoj strani. Anestezija je potrebna za ublažavanje boli.

Pristup tumorima kroz anus, koji uvodi fleksibilan endoskop s potrebnom opremom: video kamera i rasvjeta. Endoskopska slika se šalje na TV monitor, tako da liječnik vidi sve najsitnije detalje u velikom povećanju.

Ako se polip nalazi na debeloj pedici, u nju se ubrizgava poseban preparat, koji ga podiže i dopušta da se bolje ukloni pomoću dijatermičke petlje. Struja se primjenjuje na petlju, pod djelovanjem čija se oštećena površina kauči, a krvne žile se "zavaruju". tj nema šavova.

Uklonjeni biomaterijali (usput, to može biti ne samo polip, već i bilo koji drugi dio crijeva koji sumnja na neoplastični proces) šalje se histolozima na konačnu dijagnozu. Ako se stanice raka otkriju na temelju histoloških podataka, opravdan je resekcija intestinalnog dijela.

Laserske operacije crijevnog polipa obavljaju se rjeđe, jer je patološki objekt izgorio, a izvođenje histološke studije je nemoguće.

Izrezivanje polipa transrektalno (kroz rektum)

Ako je nemoguće izvesti operaciju kolonoskopijom, provedite izravnu operaciju kroz anus, pod uvjetom da se tumor ne nalazi dalje od 10 cm od vanjskog prolaza rektuma.

Kirurgija zahtijeva anesteziju, ponekad i opću anesteziju. O tome odlučuje anesteziolog, uzimajući u obzir osobitosti pacijenta.

U anus se umetne posebno zrcalo, a polip se resecira kirurškim instrumentima, nakon uklanjanja, nanose se šavovi, a histolozi pregledaju uklonjeni polip.

Što je segmentna resekcija debelog crijeva

Ova vrsta kirurške pomoći provodi se s visokim rizikom od maligniteta, ili se već pretpostavlja da umjesto polipa postoji rak crijeva.

Vrsta operacije ovisi o lokaciji lokalizacije:

• Prednja resekcija rektuma
Izvršite u slučaju da se tumor nalazi iznad 12 cm od anusa.

Uklanjanje dijela sigme i rektuma, uz nametanje anastomoze. U ovom slučaju, pacijent zadržava prirodno kretanje crijeva, mokrenje i erektilnu funkciju, budući da se živčani završetci ne sijeku.

• Niska anteriorna resekcija
Tumor se nalazi 6-12 cm od anusa.

Uklonjeno je zahvaćeno mjesto sigmoidnog kolona i cijeli rektum, dok je sam anus zadržan.

Dio crijeva prikazan je na prednjem trbušnom zidu, što omogućuje da se spriječi prodiranje fecesa u iscjeljujuće poprečno povezano područje crijeva.

Drugi stadij operativnog, ali već restorativnog, tretmana se provodi u 2-3 mjeseca, kolostomija je zatvorena, što omogućuje povratak na defekaciju kroz anus.

• abdominalna - analna resekcija
Tumor se nalazi na udaljenosti od 4-6 cm od vanjskog otvora rektuma.
Reseciraju se sigma mjesto, cijeli rektum i, ako je potrebno, dio anusa.
Nastala stoma se zatvara nakon 2-3 mjeseca.

• abdominalna - perinealna resekcija
Tumor se nalazi u anusu.

Najviše traumatske operacije bez mogućnosti zatvaranja stome, kao dio sigmoidnog kolona je uklonjen potpuno ravno, anus, uključujući sfinkter, i dio zdjeličnih mišića.

U ovom poglavlju, govorili smo o operacijama koje se izvode na polipima crijeva s malignitetom, skrećemo pozornost na činjenicu da ne bi bilo potrebe za izvođenjem ovih operacija ako se odmah obratite liječniku. A abdominalno-perinealna resekcija se može izbjeći ako se barem jednom godišnje provodi preventivni pregled prsta na rektumu, jer je tumor moguć za ginekologa, urologa ili kirurga.

Liječenje polipa u tankom crijevu

Polip s jednom nogom treba ukloniti enterotomijom, ako se razumije da postoji rak, provodi se resekcija tankog crijeva.

Kako provoditi enterotomiju

Operacija enterotomije tehnički se smatra kompliciranijom od endoskopskih kirurških intervencija.

Pod općom anestezijom, napravljen je rez (elektrokauter ili skalpel) preko željenog dijela sigme.

Polipi se reseciraju, nakon čega slijedi histološko ispitivanje biomaterijala.

Provodi se hemostaza, slojevito zatvaranje rane.

Segmentalna resekcija tankog crijeva

Možete izvoditi endoskopsku (laparoskopsku) metodu i otvoreni način.

Faze laparoskopske operacije:

1. Uvođenje pacijenta u opću anesteziju.
2. Plin se ubrizgava u peritoneum za bolju manipulaciju endoskopskim instrumentima.
3. Rezovi peritoneuma izvode se na nekoliko mjesta (5-6 inci, 1-2 cm), umeću se laparoskop i kirurški instrumenti.
4. Patološko područje je uklonjeno, zdrava područja su prošivena.
5. Endoskopska oprema se uklanja, šavovi se stavljaju na mini rezove.

Trajanje - do 3 sata.

Ako se provede otvorena operacija, tada se u peritoneumu napravi jedan rez, u tom slučaju je razdoblje rehabilitacije duže.

Osnove pravilne prehrane nakon uklanjanja crijevnog polipa

Ako se ukloni crijevni polip, morate slijediti niz pravila tako da postoperativni period ide glatko i oporavak je brži.

Jedenje nakon uklanjanja polipa u crijevima može biti potpuno različito od uobičajenog, što bi u nekim slučajevima moglo postati jedan od razloga za razvoj patologije.

S obzirom da je operacija na polipima u crijevu vrlo specifična, potrebno je postupno povećavati količinu hrane u prehrani.

Postoje osnovna pravila za uklanjanje dosadnih učinaka određenih proizvoda.

Pod apsolutnom zabranom:

• proizvode koje je teško probaviti,
• začinjena i začinjena jela,
• pržene i dimljene proizvode.

Sve bi trebalo biti umjereno, prejedanje je štetno, kao i potpuno odbacivanje hrane.

Hrana mora biti umjerene temperature, s normalnim omjerom osnovnih hranjivih tvari:

• proteini - 250 gr.,
• masti - 100 gr.,
• ugljikohidrati - 360 gr.

U dnevnoj prehrani treba uključiti hranu s visokim sadržajem vitamina i minerala.
Posebno je važno dobiti dovoljno vitamina B, A, C, K.
Prednost se daje pečenim ili pirjanima.
Jesti nakon što je uklonjen crijevni polip, potrebno je 5-6 puta, ali u malim porcijama.

Osnovna hrana

Mlijeko i mliječni proizvodi

Dopušteno: mlijeko, prirodni jogurt, masni sir, domaći sir, pjena za mlijeko.
Meso bez masti, riba, perad, jaja.
Zabranjeno: konzervirano meso i riba, suhe kobasice, suho meso, kavijar.
Dopušteno: kruh i žitarice (krupica, riža, zobena kaša).
Zabranjen je: crni kruh, kukuruz.
Dopušteni: bijeli kruh, krekeri, suhi keksi, tjestenina, proizvodi od lisnatog tijesta.

Zabranjeno: džem, džem, čokolada, sladoled.
Dopušteno: šećer, med, halva, žele.

Zabranjena je: trešnja, marelica, grožđe, maline.
Dopušteno: zrele slatke sorte jabuka, jagoda, breskve, naranče, lubenice, kruške, dinja, ananas, banane.

Zabranjeno: grah, špinat, repa, hren, patlidžan, luk, češnjak, gljive, sirovi kupus.
Dopušteni: krumpir, mrkva, rajčica, cvjetača, zeleni grašak, repa, bundeve, krastavac.

Zabranjeno: senf, crni papar, lovorov list.
Dopušteno: peršin, bugarska paprika, cimet i vanilija u malim količinama.

Zabranjeno: alkohol, soda, pivo, jaki čaj, kava.
Dopušteno: juha od jabuke, slab čaj, kakao s mlijekom, kompoti, negazirana voda.

Dijeta nakon uklanjanja polipa u crijevima je važna karika u terapiji!

Ukratko:

Nadamo se da ćete nakon čitanja materijala iz članka pozitivno odgovoriti na pitanje trebate li ukloniti polip u crijevu.

Operacije ne-kanceroznih crijevnih polipa manje su invazivne i ne dovode do invaliditeta.

Pravilna prehrana će vam pomoći da se brzo vratite na uobičajeni način života i oslobodite bolove u trbuhu nakon uklanjanja crijevnog polipa.

Uklanjanje crijevnih polipa - indikacije i metode operacije

Benigne neoplazme na stijenkama crijeva, ili polipi, prema službenim statistikama, s vjerojatnošću od 30%, ponovno se rađaju u kancerogeni tumor. Iz tog razloga, čak i izolirane manje pojave, prema liječnicima, podliježu trenutnom uklanjanju. Kako se to radi i kome je zabranjena operacija?

Tko pokazuje uklanjanje polipa

Formiranje epitela male veličine koje se pojavljuje na stijenci crijeva kada je oštećena regeneracija tkiva smatra se najsigurnijom: samo 1% takvih polipa (koji se nazivaju hiperplastični) imaju tendenciju da se pretvore u maligni tumor. Ako je manje od 1 cm, ne raste, ne preklapa se s crijevnim lumenom, liječenje će biti konzervativno. Svi ostali slučajevi uglavnom uključuju uklanjanje polipa, ali osobito često pacijenti sa sljedećim uvjetima dobivaju termin za operaciju:

Indikacije za uklanjanje polipa

Kontraindikacije za uklanjanje polipa odabranom metodom

Trajna nelagodnost, bol u donjem dijelu trbuha, nestabilnost stolice

Kolonoskopija (dijagnostička i terapijska po potrebi)

  • široka baza polipa;
  • višestruka polipoza

Jako krvarenje iz anusa, izlučivanje sluznice

  • sklonost krvarenju;
  • poremećaji krvarenja;
  • akutni upalni proces u zahvaćenom području;
  • epilepsije;
  • dijabetes melitus;
  • prisutnost pejsmejkera;
  • akutne zarazne bolesti

Malignost (sklonost ponovnom rađanju) tumora, višestruka polipoza, velika veličina neoplazme

Kako se izvodi operacija za uklanjanje rektalnog polipa

Izbor vrste operacije ovisi o kliničkoj slici patologije, individualnim karakteristikama pacijenta. Najčešće korištene operacije za uklanjanje polipa su:

  • polis (rastezanje) elektroscisije (endoskopski);
  • transanalna ekscizija (alternativna endoskopija);
  • laparoskopija;
  • segmentalna resekcija (djelomično uklanjanje crijeva).

Endoskopska polipektomija

Minimalno invazivna metoda uklanjanja malih tumora uključuje izvođenje operacije pod lokalnom anestezijom. Rehabilitacija je brza, nutritivna ograničenja su manje nego kod drugih metoda kirurške intervencije. Intestinalna polipektomija izvodi se endoskopskim instrumentima umetnutim kroz anus. Postoje tri metode endoskopske polipektomije:

  • Elektrokoagulacija - rezanje polipa vrši se uz pomoć struje, stoga rana odmah gori i zatvara se. Po potrebi se dodatno obrađuje elektrodom. Nakon što liječnik ukloni uklonjeni polip.
  • Izrezivanje - provodi se pomoću pinceta, koje se koriste samo za velike tumore (ako se petlja ne može baciti).
  • Lasersko uklanjanje - polip se spali za 30 minuta ili manje, rana zacjeljuje brže, ali laser ne ostavlja materijal za proučavanje prirode neoplazme. Na stijenci debelog crijeva i cekumu zbog rizika od oštećenja samog organa, metoda se ne primjenjuje.

laparoskopija

Za tumore veće od 2,5 cm, intervencija se ne provodi kroz analni prolaz: u ovom slučaju, liječnici biraju laparoskopiju. To uključuje rezove u peritoneumu do 1,5 cm, kroz koje se umeću endoskop i drugi kirurški instrumenti. Opći princip je isti kao i za polipektomiju kroz anus, ali pacijentu se daje opća anestezija. Period rehabilitacije je dug.

laparotomija

Ako su laparoskopija i endoskopija neprihvatljivi (neučinkoviti), propisuje se laparotomija: uklanjanje neoplazme kroz uzdužni rez skalpelom ili električnim nožem zida zahvaćenog organa. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Lokalizacija polipa detektira se dodirom, nakon uklanjanja, a dio susjednih mukoznih tkiva šiva se u crijevne i trbušne stijenke. Rehabilitacija pacijenta odvija se u bolnici pod nadzorom liječnika.

resekcija

U rijetkim slučajevima propisuje se uklanjanje dijela crijeva zajedno s višestrukim formacijama: visoki rizik od maligniteta, prisutnost nekoliko polipoza. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.

Kirurški zahvat provodi se kroz inciziju peritoneuma, a shema ovisi o položaju polipa:

  • Gornja prednja resekcija - polipi iznad anusa 12 cm, potrebno je ukloniti dijelove rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, rubove preostalih zona spojiti zajedno. U potpunosti je očuvano funkcioniranje reproduktivnog, mokraćnog sustava i crijeva.
  • Abdominalno-analni - polipi iznad anusa na 4-6 cm, uklanjanje rektuma i sigmoide, analni prolaz je učinjen, privremena stoma postavljena je 2-3 mjeseca: umjetni otvor koji potiče oslobađanje crijevnog sadržaja. Za polipa na udaljenosti od 6-12 cm, shema je slična, ali anus nije rez.
  • Abdominalno-perinealni - uklanjanje dijela sigmoidnog kolona i mišića dna zdjelice, puni rektum i analni prolaz. Kako bi se nadoknadile eliminirane zone, formira se stalna stoma.

trening

Nekoliko dana prije uklanjanja polipnih formacija, pacijent daje liječniku popis lijekova koje uzima kako bi uklonio lijekove za razrjeđivanje krvi, jer mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje. Glavni pripremni period započinje dan prije operacije i zahtijeva:

  • Tijekom dana popijte puno vode (3,5 litre) za početak čišćenja crijeva.
  • Jedite samo tekuću hranu, pire krumpir.
  • Nakon 18 sati ne jedite ništa i uzmite laksativ.
  • U vrijeme spavanja napravite klistir za čišćenje crijeva.

Postoperativni oporavak

Rehabilitacija nakon uklanjanja polipoznih tumora prvenstveno uključuje dijetu s ciljem smanjenja opterećenja crijeva. Sastoji se od 3 faze:

  1. Prvih 24 sata gladovanja, nakon čega pacijent dobiva 50 ml čiste vode. Slijedeći dopušteni kompot, povrće u jednakom volumenu. Čak i nakon 12 sati dati riža juha, žele ili pileća juha, juha kukova.
  2. Četvrtog dana uz dobro zdravlje i odsutnost bolova u crijevima, pacijentu je dopušteno koristiti tekuće kaše, parni soufflé od piletine ili puretine, sluzave juhe od žitarica (zobena kaša, riža, proso), kuhana mekana kuhana jaja. Nakon svakog novog proizvoda prati se stanje probavnog trakta.
  3. Nakon 4 mjeseca iscjedka iz bolnice, pacijent slijedi terapijsku dijetu s ciljem normalizacije stolice i minimiziranja opterećenja crijeva. Prehrana je dugotrajna, u malim obrocima, po satu, s puno tekućine i bez masne hrane, kisela, začinjena, mahunarke i sirovo povrće (mogu se kuhati / peći).

Osim što slijedi dijetu za uspješnu rehabilitaciju, postoji stroga zabrana alkohola, pušenja i teškog fizičkog rada. Zabranjeno je dugo ostati pod suncem, kako bi se omogućilo pregrijavanje ili pregrijavanje.

Nakon tog razdoblja, godišnje. U razdoblju rehabilitacije mogu se pojaviti komplikacije - krvarenje, oštećenje stijenke crijeva, enterokolitis, infekcija, fekalno kamenje, koje imaju sljedeće simptome:

  • promjena boje stolice (zamračenje), pojava krvi u izmetu;
  • česta konstipacija;
  • bol u trbuhu, osjećaj težine;
  • mučnina, povraćanje, pogoršanje zdravlja (opća klinička slika intoksikacije);
  • oticanje, hiperemija (crvenilo kože) u blizini analnog prolaza;
  • groznica, groznica.

Koliko će koštati operacija da se riješite polipa u rektumu ovisi o složenosti posla, tehnici, kvalifikacijama kirurga-proktologa, razini klinike. Približan raspon cijena za medicinske ustanove u Moskvi:

Posljedice uklanjanja polipa u crijevima

Uklanjanje polipa u crijevima je kirurški postupak koji se sastoji u uklanjanju tih benignih tumora vezanih za crijevne stijenke i raste duboko u crijevni lumen.

Imajući naviku da rastu u bilo kojem dijelu velikog ili tankog crijeva, polipi, koji se razlikuju po veličini i strukturi, mogu biti diskretni i višestruki.

Diskretni polipi odlikuju se jednim rasporedom nekoliko benignih tumora koji se nalaze daleko jedan od drugoga.

Ako postoje stotine takvih tumora, oni govore o višestrukoj prirodi polipa. Ako je njihov broj značajno veći od ovog pokazatelja, pacijentu se dijagnosticira difuzni polipoza. U ovom slučaju, najveći rizik od njihovog maligniteta.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Indikacija za uklanjanje polipa u crijevima je:

  • prisutnost krvarenja i obilne sluzi iz analnog kanala;
  • osjećaj jake nelagode;
  • stalna bol u donjem dijelu trbuha;
  • kršenje aktivne intestinalne pokretljivosti;
  • razvoj crijevne opstrukcije;
  • ulceracija crijevnih sluznica.

Brzo uklanjanje polipa u crijevu je apsolutno kontraindicirano ako pacijent ima:

  • dijabetes;
  • epilepsije;
  • maligne neoplazme;
  • zarazne bolesti;
  • elektrostimulator;
  • akutna upala u području crijeva, podložna kirurškoj intervenciji, jer povećava vjerojatnost perforacije crijevne stijenke pogođene polipima.

trening

Budući da se većina crijevnih polipa može ukloniti tijekom postupka kolonoskopije i sigmoidoskopije, algoritam pripreme operacije je sveden na identičan skup mjera čišćenja crijeva koje su provedene prije ovih dijagnostičkih testova.

U kliničkoj praksi najčešće se koriste sljedeće mogućnosti pripreme za postupak kolonoskopije:

  • 48 sati prije zahvata pacijentu se propisuje stroga dijeta bez ploča. Popodne, prije operacije, pacijent mora uzeti ricinusovo ulje. Jedno čišćenje klistira kod kuće obavlja se u večernjim satima, a tri (u polusatnim intervalima) ujutro prije kolonoskopije. Budući da je postupak obično zakazan za prvu polovicu dana, unos hrane je kontraindiciran. Nekoliko sati prije operacije, pacijent može popiti šalicu slabog čaja ili čašu soka.
  • Drugi trening, koji je danas iznimno tražen u klinikama diljem svijeta, temelji se na metodi čišćenja crijeva uz pomoć lijeka Fortrans. Za pripremu lijeka, jedan paket praška se otopi u 1000 ml vode. Pripremljena otopina se uzima u čaši svakih dvadeset minuta u večernjim satima uoči predviđene operacije. Za pacijente koji nemaju potrebu održavanja dijete bez šljake i obavljaju klistir za čišćenje, ova metoda pripreme je privlačnija. Veliki nedostatak ove mogućnosti čišćenja crijeva je u tome što ne može svaki pacijent piti tu količinu lijeka u tako kratkom vremenu. Kod nekih pacijenata unos Fortransa može izazvati napade mučnine i povraćanja, osjećaj nelagode i težine u trbušnoj šupljini. Obično su takvi simptomi karakteristični za pacijente koji pate od komorbiditeta.

Veliki broj pritužbi prisiljava liječnike na potragu za novim režimima lijeka Fortrans. Najčešće su sljedeće opcije:

  • Predlaže se da se cijela pripremljena otopina podijeli na dva jednaka dijela, da se ujutro uzme polovina, a drugi poslijepodnevni dan prije operacije. Na dan operacije, pacijent treba popiti još jednu litru ljekovitog otopina.
  • Prema drugoj varijanti, bolesnik uzima dva litra razrijeđenog lijeka u poslijepodnevnim satima dan prije postupka uklanjanja polipa. Još jednu litru lijekova uzima jutro trgovinskog dana. Prema ocjenama, ovu varijantu čišćenja crijeva pacijenti najlakše toleriraju; osim toga, ima znatno manji broj nuspojava nego sa svim gore opisanim metodama.

U tim slučajevima, osmotski forlax se koristi za čišćenje crijeva, koji se koristi za uklanjanje zatvora kod odraslih bolesnika. Velika prednost ovog lijeka je da se jedan dio otopi samo u čaši vode.

Budući da djelovanje Forlaxa daje rezultat 24 ili 48 sati nakon gutanja, pacijentima se propisuje dva pakiranja ovog lijeka jedan dan. Uzmite ih u procesu doručka ujutro 72 sata prije planirane operacije.

U nekim slučajevima primjenjuje se shema kada je pacijentu propisano da ujutro uzme dvije vrećice forlax i istu količinu u večernjim satima. Zahvaljujući tim postupcima moguće je ublažiti proksimalni utroba. Za čišćenje drugih odjela izvršite laganu klistiru.

Ponekad, umjesto klistiranja, prije operacije uzimaju pola doze lijeka. U medicinskoj praksi nisu zabilježene komplikacije nakon čišćenja crijeva uz pomoć forlaka.

Još jedna prednost korištenja forlaksa je odsutnost šećera u sastavu, što omogućuje dijabetičarima i pacijentima koji imaju kontraindikacije primanje galaktoze.

Načini uklanjanja polipa u crijevima

Konzervativno liječenje polipa zbog njegovog malog utjecaja primjenjuje se samo kada postoje ozbiljne kontraindikacije za izvođenje kirurške intervencije ili privremeno ublažavanje simptoma.

Tijekom operacije, svaki otkriveni polip je uklonjen, nakon čega slijedi histološko ispitivanje za identifikaciju stanica raka.

Prema mišljenju stručnjaka, pravovremeno obavljena operacija uklanjanja polipa je vodeća preventivna mjera za sprječavanje raka debelog crijeva.

U suvremenoj medicinskoj praksi najtraženiji operacijski zahvat:

  • endoskopska polipektomija s elektrokoagulacijom uklonjenog tumora;
  • transanalna ekscizija polipa;
  • uklanjanje benignih tumora metodom kolotomije.

Vrlo često se polipi u crijevima uklanjaju tijekom dijagnostičkog postupka kolonoskopije. U ovom slučaju, dijagnostički postupak se lako pretvara u medicinski.

Ponekad se na taj način uklanjaju čak i maligni polipi koji imaju nogu i nedostatak mreže venskih i limfnih žila, ali samo ako je degeneracija zahvatila samo glavu neoplazme.

Endoskopska polipektomija

Ova vrsta operacije primjenjuje se na benigne neoplazme lokalizirane u srednjim dijelovima crijeva. Pridajući brojnim minimalno invazivnim intraluminalnim kirurškim zahvatima, endoskopsko uklanjanje crijevnih polipa najčešće se izvodi lokalnom anestezijom.

Video o endoskopskom uklanjanju crijevnih polipa:

Tijekom operacije jasno je vidljivo nekoliko faza:

  • Prvo, endoskop se unosi u pacijentovo crijevo do mjesta lokalizacije polipa
  • olovna ploča (pasivna elektroda) je pričvršćena na pacijentov donji dio leđa;
  • fiksiranjem endoskopa na razini uklonjenog polipa, u njegov biopsijski kanal uvodi se posebna endopeteta koja obavlja funkciju druge elektrode i baca ju na bazu benigne neoplazme;
  • petlja se postupno zategne i na nju se dovodi struja visoke frekvencije;
  • kao posljedica izlaganja struji od dvije sekunde, paljenje se događa na mjestu koje je okruženo vrućom petljom, što dovodi do pouzdanog brtvljenja krajeva rezanih posuda;
  • nakon toga, specijalist kontrolira proces hemostaze;
  • ako je potrebno, poduzimaju se mjere za dodatnu elektrokoagulaciju baze uklonjenog polipa;
  • odrezani polip je uklonjen iz pacijenta.

Velike neoplazme uklanjaju se metodom grudanja, jer je prevelika opeklina crijevnog zida prepuna perforacije i eksplozije crijevnih plinova. Za uklanjanje velikih polipa koriste se pincete za biopsiju umjesto endopetala.

Isključite dijelove glave tumora u nekoliko faza. Taktika postupnog uklanjanja također se koristi u slučaju višestrukog karaktera polipa s hrpom novotvorina.

Kod endoskopskog uklanjanja velikih (više od dva centimetra) neoplazmi, viličnih ili višestrukih polipa, postupak endoskopije se provodi u godinu dana. Ako se ne ponovi polipoza, preporuča se praćenje stanja crijeva pomoću kolonoskopije svake tri godine.

laparoskopija

Laparoskopska se kirurgija koristi u odnosu na benigne neoplazme velikih (preko dva centimetra) veličine.

Za razliku od klasičnih operacija koje zahtijevaju velike rezove, provode se kroz male punkcije trbušnog zida pomoću posebnih laparoskopskih kirurških instrumenata.

Takve operacije zahtijevaju uporabu opće anestezije i dovoljno dugog razdoblja rehabilitacije.

laparotomija

Ako je polipima nemoguće ukloniti metodom endoskopske polipektomije (najčešće se radi o polipima sa širokom bazom), provodi se laparotomija (s otvaranjem trbušne šupljine) kako bi se izrezali kroz rez u stijenci zahvaćenog crijeva.

Da bi se uklonili takvi polipi i vunaste novotvorine na debelim nogama, koristi se i kolotomija - operacija koja zahtijeva pristup kroz trbušni zid. Kroz rez u donjoj ilealnoj regiji ili donjoj srednjoj inciziji, uklonjen je sigmoidni debelo crijevo inficirano polipozom.

Utvrdivši mjesto lokalizacije polipa, na oba kraja izvađenog crijeva stavljaju se mekani žabe, a nakon uzdužnog incizija crijevnog zida tumor se izrezuje zajedno s dijelom tkiva sluznice u susjedstvu (nakon izrezivanja se vežu). Za sutiranje crijevnog zida nanosi se šav u dva reda, a za trbušnu stijenku gluhi sloj po sloj.

Resekcija crijeva

Crijevna resekcija je operacija uklanjanja polipa, zajedno s potrebom za rezanjem abdominalnog zida i uklanjanjem dijela crijeva koji je zahvaćen višestrukim neoplazmama. Ova metoda se koristi posebno za akumulaciju polipa lokaliziranih u određenom dijelu crijeva.

Ako je ova skupina koncentrirana u gornjem dijelu rektuma, provodi se prednja resekcija. Tijekom kirurške intervencije treba ukloniti taj dio rektuma, zajedno s donjim segmentom sigmoidnog kolona koji se nalazi iznad njega. U završnoj fazi operacije, šivati ​​krajeve oba crijeva.

Ako je nakupljanje tumora koncentrirano u samom središtu rektuma, izvršite nisku prednju resekciju.

Lokalizacija polipa u donjem segmentu rektuma je indikacija za izvođenje transanalne ekscizije koja nastaje kroz analni kanal. Potpuni oporavak pacijenta koji je podvrgnut resekciji crijeva zahtijeva najmanje četiri tjedna.

komplikacije

Operacija polipektomije može dovesti do brojnih komplikacija, od kojih su najčešće:

  • Krvarenje. Vjerojatnost krvarenja traje deset dana nakon uklanjanja polipa. Krvarenje iz anusa, koje se razvilo sljedećeg dana nakon polipektomije, ukazuje na nedostatak učinkovitosti koagulacije baze uklonjenog polipa. Krvarenje koje se događa nekoliko dana nakon operacije najčešće je uzrokovano odbacivanjem krvnog ugruška koji se formira na krajevima rezanih krvnih žila. Intenzitet ranog i kasnog krvarenja može biti beznačajan ili dovoljan da ugrozi pacijentov život. U tom slučaju nužna je hitna operacija koja se izvodi uz pomoć endoskopskih instrumenata i sastoji se od kauterizacije (koagulacije) krvarećih krvnih žila. Ako krvarenje nije prestalo upotrebom zgrušavanja, stručnjaci pribjegavaju laparotomiji, operaciji koja zahtijeva otvaranje trbušne šupljine.
  • Oštećenje (perforacija) stijenki crijeva. Ta se komplikacija može pojaviti tijekom i nakon operacije. Stvaranje rupe u stijenci crijeva posljedica je dubokog opekline koja je posljedica kauterizacije uklonjenog polipa. Kroz ovu rupu, crijevni sadržaj može ući u trbušnu šupljinu, dajući poticaj procesu njegove infekcije. Da bi se ova komplikacija eliminirala, izvodi se laparotomija (abdominalna incizija), nakon čega slijedi šivanje otvorenog otvora i primjena kolostomije (potrebno je privremeno isključiti ozlijeđeni dio crijeva iz prolaza fekalnih masa). Nakon konačnog zarastanja eliminiranog defekta (obično se to događa nakon 8-16 tjedana), kolostomija se uklanja.
  • Slučajevi recidiva benignih neoplazmi. Nakon operacije za izrezivanje polipa, 15% pacijenata ostaje u opasnosti da se ponovno pojavi u iduće dvije godine.

Oporavak u postoperativnom razdoblju

Najvažnija komponenta postoperativnog razdoblja za pacijenta koji je podvrgnut operaciji uklanjanja polipa u crijevu je brižljivo poštivanje štedljive prehrane koja pomaže obnavljanju motorno-evakuacijskih funkcija crijeva.

Medicinska prehrana operiranog bolesnika sastoji se od tri faze:

  • Prva faza počinje odmah nakon operacije i traje tri dana nakon nje. Tijekom prvih 24 sata nakon operacije, pacijentu je potpuno zabranjeno jesti i piti. Nakon tog razdoblja, on je u stanju ugasiti svoju žeđ s malom količinom (ne više od 50 ml) vode, malo kasnije - piti malo juhe od povrća i kompota. Nakon dvanaest sati, pacijentu se nudi neka juha od riže, juha ili žele. Sva ograničenja usmjerena su na minimiziranje motoričke aktivnosti crijeva i smanjenje njegovih izlučnih funkcija, budući da probavni enzimi i žuč, oslobođeni tijekom probave hrane, mogu imati negativan utjecaj na stanje šavova i oštećenih tkiva.
  • Nakon 72 sata nakon operacije, u prehranu pacijenta uvode se sluznice, tanke kaše (od riže, proso i zobena kaša), sufle iz nemasnog mesa, pomno prateći njegovo stanje. Ako, nakon što pojedete određeno jelo, pacijent ima bol ili povećanu nadutost, ona se uklanja iz prehrane. Svrha ove faze terapijske prehrane je normalizacija stolice i postupno povećanje opterećenja crijeva.
  • Dva tjedna nakon operacije počinje treća faza štedljive prehrane (koja traje najmanje četiri mjeseca). Konzumiranje hrane bogate grubim biljnim vlaknima štetno je za operiranog pacijenta. Njegova prehrana trebala bi se sastojati od juha, juha od povrća i žitarica, pire od žitarica, dijetalnih pite i sufala.

Iz prehrane pacijenta potpuno su isključeni:

  • sve vrste začina, vrućih začina, umaka i soli;
  • kisela, slana, paprika i začinjena hrana;
  • gljive (u bilo kojem obliku);
  • masna riba i meso;
  • sirovo voće i povrće;
  • konzervirana hrana;
  • previše vruća ili hladna hrana;
  • svježe pečeni kruh. Umjesto svježeg kruha, koji uzrokuje fermentaciju u crijevima, pacijentu se preporučuje uporaba krekera. Iz istog razloga treba napustiti uporabu mahunarki, šparoga i oraha.

Jedenje (najmanje šest puta dnevno) pacijenta s tempom treba uzimati u isto vrijeme, u vrlo malim dijelovima: motorne funkcije crijeva će se poboljšati, a opterećenje neće biti značajno.

marina

Polip u mojim crijevima uklonjen je tijekom kolonoskopije. To uopće nije bilo bolno i nije bilo zastrašujuće. Nekoliko sati kasnije sjedio sam u uredu - na svom uobičajenom radnom mjestu. Čak nije ni morala slijediti dijetu.

Victoria:

Endoskopska operacija uklanjanja polipa u crijevima prije godinu dana napravljena je mojoj 75-godišnjoj svekrvi. Operacija je prošla dobro: svekrva se osjećala dobro i odmah nakon operacije, a nakon otpuštanja iz bolnice (zadržana je deset dana u bolnici). Isprva je bilo potrebno držati ga na medicinskom obroku kako bi se stolica normalizirala i ne ozlijedila crijeva. Sada se starica uopće ne sjeća operacije i uživa u životu.

Trošak operacije uklanjanja polipa u crijevima uvelike ovisi o regiji u kojoj se nalazi medicinska ustanova. Približne stope prikazane su u sljedećoj tablici.

Uklanjanje polipa:

  • u sigmoidnom debelom crijevu (kroz analni kanal ili kroz rez crijevnog zida) - od 7.000 rubalja;
  • u rektumu - od 6000 rubalja;
  • u debelom crijevu - od 10.000 rubalja.

Ponekad, ako postoji kvota, takve operacije u područnim klinikama obavljaju se potpuno besplatno: informacije o tome mogu se dobiti prilikom posjeta stručnjaku odgovarajućeg profila.

Prije dvadeset godina, s crijevnim polipima, kirurško liječenje provedeno je u slučaju velikih novotvorina ili s višestrukim rastom. No, znanost ne stoji mirno, uvjeti okoliša nisu postali bolji, a sve više konzervansa, boja i drugih štetnih tvari koristi se u hrani, što je, naravno, dovelo do češćeg maligniteta benignih tumora u tumorskom procesu.

Prema statistikama, degeneracija u rak crijevnih polipa javlja se u 10-30% slučajeva, a neke vrste nasljednih polipoza su isključene iz ove brojke, gdje statistika izgleda još depresivnije.

Zato proktolozi inzistiraju na kirurškom liječenju odmah nakon otkrića čak i malih pojedinačnih polipa, što je prevencija raka crijeva.
Moderna proktologija trenutno koristi endoskopske metode liječenja kako bi se riješila polipa debelog crijeva i tankog crijeva.

Otvorenim operacijama se pribjegava kada je pristup patološkom mjestu za endoskop teško.

Indikacije za segmentalnu resekciju su sljedeći aspekti:

• velika veličina polipa,
• visoki rizik od maligniteta.

Taktika liječenja bolesnika s polipima crijeva

Ponekad, za neke teške okolnosti (prisutnost različite teške komorbidne patologije), s malim pojedinačnim polipom, može se odabrati taktika dinamičkog promatranja s obveznim endoskopskim pregledima u roku od 12 mjeseci.
Ako nema znakova rasta neoplazme, moguće je odgoditi operaciju.

U budućnosti se i dalje mora redovito pregledavati, jer nije poznato kako će se razviti patološki proces.

Zbog ruskog mentaliteta, u nadi da će možda biti, umjesto taktike čekanja, često se izvodi polipektomija.

Postoje pacijenti koji ne razumiju ozbiljnost situacije i ignoriraju preglede prije nego se pojave tipični simptomi raka, ali, nažalost, ne uvijek, u ovom slučaju, moguće je izvršiti radikalnu operaciju koja utječe na trajanje i kvalitetu života.
Konzervativna terapija crijevnih polipa nije zbog neučinkovitosti.

Ako su crijevne neoplazme popraćene produljenim proljevom, obilnim izlučivanjem sluzi, krvarenjem ili upalom, to je izgovor za hitnu operaciju.

Kako ukloniti polip u debelom crijevu

Uglavnom, polipi u analnom kanalu, u odsustvu komplikacija kao što su paraproktitis, apsces, fistule, uklanjaju se endoskopskom metodom tijekom kolonoskopije.

Priprema za operaciju

Pacijentu se daje klistir za čišćenje i propisuje se povišen režim pijenja. 24 sata prije operacije potrebno je popiti 3-3,5 litara vode. Osim toga, preporuča se jesti samo laganu hranu u tekućem obliku.

Uoči operacije, u pravilu, nakon 18 sati, preporučuje se potpuna glad.
Ponekad koriste posebne laksative (polietilen glikol ili laktulozu).
Učinkovitost mjera procjenjuje se po pojavnosti proljeva.

Pacijenta se intervjuira nekoliko dana prije operacije, gdje je detaljno razjašnjeno koji lijek pacijent uzima. Posebna se pozornost posvećuje lijekovima s učinkom razrjeđivanja krvi (acetilsalicilna kiselina, varfarin itd.), Kao i kod daljnje uporabe, povećava se rizik od krvarenja.

Kako provesti uklanjanje polipa

Polipektomija se provodi tijekom kolonoskopije. Ovaj se postupak provodi u posebno opremljenoj prostoriji.

Položaj pacijenta je na lijevoj strani. Anestezija je potrebna za ublažavanje boli.

Pristup tumorima kroz anus, koji uvodi fleksibilan endoskop s potrebnom opremom: video kamera i rasvjeta. Endoskopska slika se šalje na TV monitor, tako da liječnik vidi sve najsitnije detalje u velikom povećanju.

Ako se polip nalazi na debeloj pedici, u nju se ubrizgava poseban preparat, koji ga podiže i dopušta da se bolje ukloni pomoću dijatermičke petlje. Struja se primjenjuje na petlju, pod djelovanjem čija se oštećena površina kauči, a krvne žile se "zavaruju". tj nema šavova.

Uklonjeni biomaterijali (usput, to može biti ne samo polip, već i bilo koji drugi dio crijeva koji sumnja na neoplastični proces) šalje se histolozima na konačnu dijagnozu. Ako se stanice raka otkriju na temelju histoloških podataka, opravdan je resekcija intestinalnog dijela.

Laserske operacije crijevnog polipa obavljaju se rjeđe, jer je patološki objekt izgorio, a izvođenje histološke studije je nemoguće.

Izrezivanje polipa transrektalno (kroz rektum)

Ako je nemoguće izvesti operaciju kolonoskopijom, provedite izravnu operaciju kroz anus, pod uvjetom da se tumor ne nalazi dalje od 10 cm od vanjskog prolaza rektuma.

Kirurgija zahtijeva anesteziju, ponekad i opću anesteziju. O tome odlučuje anesteziolog, uzimajući u obzir osobitosti pacijenta.

U anus se umetne posebno zrcalo, a polip se resecira kirurškim instrumentima, nakon uklanjanja, nanose se šavovi, a histolozi pregledaju uklonjeni polip.

Što je segmentna resekcija debelog crijeva

Ova vrsta kirurške pomoći provodi se s visokim rizikom od maligniteta, ili se već pretpostavlja da umjesto polipa postoji rak crijeva.

Vrsta operacije ovisi o lokaciji lokalizacije:

• Prednja resekcija rektuma
Izvršite u slučaju da se tumor nalazi iznad 12 cm od anusa.

Uklanjanje dijela sigme i rektuma, uz nametanje anastomoze. U ovom slučaju, pacijent zadržava prirodno kretanje crijeva, mokrenje i erektilnu funkciju, budući da se živčani završetci ne sijeku.

• Niska anteriorna resekcija
Tumor se nalazi 6-12 cm od anusa.

Uklonjeno je zahvaćeno mjesto sigmoidnog kolona i cijeli rektum, dok je sam anus zadržan.

Dio crijeva prikazan je na prednjem trbušnom zidu, što omogućuje da se spriječi prodiranje fecesa u iscjeljujuće poprečno povezano područje crijeva.

Drugi stadij operativnog, ali već restorativnog, tretmana se provodi u 2-3 mjeseca, kolostomija je zatvorena, što omogućuje povratak na defekaciju kroz anus.

• abdominalna - analna resekcija
Tumor se nalazi na udaljenosti od 4-6 cm od vanjskog otvora rektuma.
Reseciraju se sigma mjesto, cijeli rektum i, ako je potrebno, dio anusa.
Nastala stoma se zatvara nakon 2-3 mjeseca.

• abdominalna - perinealna resekcija
Tumor se nalazi u anusu.

Najviše traumatske operacije bez mogućnosti zatvaranja stome, kao dio sigmoidnog kolona je uklonjen potpuno ravno, anus, uključujući sfinkter, i dio zdjeličnih mišića.

U ovom poglavlju, govorili smo o operacijama koje se izvode na polipima crijeva s malignitetom, skrećemo pozornost na činjenicu da ne bi bilo potrebe za izvođenjem ovih operacija ako se odmah obratite liječniku. A abdominalno-perinealna resekcija se može izbjeći ako se barem jednom godišnje provodi preventivni pregled prsta na rektumu, jer je tumor moguć za ginekologa, urologa ili kirurga.

Liječenje polipa u tankom crijevu

Polip s jednom nogom treba ukloniti enterotomijom, ako se razumije da postoji rak, provodi se resekcija tankog crijeva.

Kako provoditi enterotomiju

Operacija enterotomije tehnički se smatra kompliciranijom od endoskopskih kirurških intervencija.

Pod općom anestezijom, napravljen je rez (elektrokauter ili skalpel) preko željenog dijela sigme.

Polipi se reseciraju, nakon čega slijedi histološko ispitivanje biomaterijala.

Provodi se hemostaza, slojevito zatvaranje rane.

Segmentalna resekcija tankog crijeva

Možete izvoditi endoskopsku (laparoskopsku) metodu i otvoreni način.

Faze laparoskopske operacije:

1. Uvođenje pacijenta u opću anesteziju.
2. Plin se ubrizgava u peritoneum za bolju manipulaciju endoskopskim instrumentima.
3. Rezovi peritoneuma izvode se na nekoliko mjesta (5-6 inci, 1-2 cm), umeću se laparoskop i kirurški instrumenti.
4. Patološko područje je uklonjeno, zdrava područja su prošivena.
5. Endoskopska oprema se uklanja, šavovi se stavljaju na mini rezove.

Trajanje - do 3 sata.

Ako se provede otvorena operacija, tada se u peritoneumu napravi jedan rez, u tom slučaju je razdoblje rehabilitacije duže.

Osnove pravilne prehrane nakon uklanjanja crijevnog polipa

Ako se ukloni crijevni polip, morate slijediti niz pravila tako da postoperativni period ide glatko i oporavak je brži.

Jedenje nakon uklanjanja polipa u crijevima može biti potpuno različito od uobičajenog, što bi u nekim slučajevima moglo postati jedan od razloga za razvoj patologije.

S obzirom da je operacija na polipima u crijevu vrlo specifična, potrebno je postupno povećavati količinu hrane u prehrani.

Postoje osnovna pravila za uklanjanje dosadnih učinaka određenih proizvoda.

Pod apsolutnom zabranom:

• proizvode koje je teško probaviti,
• začinjena i začinjena jela,
• pržene i dimljene proizvode.

Sve bi trebalo biti umjereno, prejedanje je štetno, kao i potpuno odbacivanje hrane.

Hrana mora biti umjerene temperature, s normalnim omjerom osnovnih hranjivih tvari:

• proteini - 250 gr.,
• masti - 100 gr.,
• ugljikohidrati - 360 gr.

U dnevnoj prehrani treba uključiti hranu s visokim sadržajem vitamina i minerala.
Posebno je važno dobiti dovoljno vitamina B, A, C, K.
Prednost se daje pečenim ili pirjanima.
Jesti nakon što je uklonjen crijevni polip, potrebno je 5-6 puta, ali u malim porcijama.

Osnovna hrana

Mlijeko i mliječni proizvodi

Dopušteno: mlijeko, prirodni jogurt, masni sir, domaći sir, pjena za mlijeko.
Meso bez masti, riba, perad, jaja.
Zabranjeno: konzervirano meso i riba, suhe kobasice, suho meso, kavijar.
Dopušteno: kruh i žitarice (krupica, riža, zobena kaša).
Zabranjen je: crni kruh, kukuruz.
Dopušteni: bijeli kruh, krekeri, suhi keksi, tjestenina, proizvodi od lisnatog tijesta.

Zabranjeno: džem, džem, čokolada, sladoled.
Dopušteno: šećer, med, halva, žele.

Zabranjena je: trešnja, marelica, grožđe, maline.
Dopušteno: zrele slatke sorte jabuka, jagoda, breskve, naranče, lubenice, kruške, dinja, ananas, banane.

Zabranjeno: grah, špinat, repa, hren, patlidžan, luk, češnjak, gljive, sirovi kupus.
Dopušteni: krumpir, mrkva, rajčica, cvjetača, zeleni grašak, repa, bundeve, krastavac.

Zabranjeno: senf, crni papar, lovorov list.
Dopušteno: peršin, bugarska paprika, cimet i vanilija u malim količinama.

Zabranjeno: alkohol, soda, pivo, jaki čaj, kava.
Dopušteno: juha od jabuke, slab čaj, kakao s mlijekom, kompoti, negazirana voda.

Dijeta nakon uklanjanja polipa u crijevima je važna karika u terapiji!

Ukratko:

Nadamo se da ćete nakon čitanja materijala iz članka pozitivno odgovoriti na pitanje trebate li ukloniti polip u crijevu.

Operacije ne-kanceroznih crijevnih polipa manje su invazivne i ne dovode do invaliditeta.

Pravilna prehrana će vam pomoći da se brzo vratite na uobičajeni način života i oslobodite bolove u trbuhu nakon uklanjanja crijevnog polipa.

Polipozni privjesci u crijevima jedna su od najčešćih patoloških stanja probavnog sustava. Polipi su uglavnom lokalizirani u debelom crijevu i rektumu. Dugo rastu bez simptoma i često se otkrivaju slučajno, tijekom prolaza endoskopskog pregleda. Zbog visokog rizika ozlokachestvleniya, polipa u crijevu se preporuča da se ukloni operacijom.

Koji polipi postoje?

Ovisno o morfološkoj strukturi crijevnih polipa mogu biti sljedeći tipovi:

  • željezni (adenomatozni);
  • hiperplastična;
  • vilus (papilarni);
  • juvenilni;
  • žljezdasto-vilozno (adenopapilarno).

Glandularni polipi su češći u debelom crijevu. Prepoznaju ih stručnjaci u većine bolesnika s polipoznim procesima. Adenomatni polip je sposoban za magnilizaciju (malignost). Izvana nalikuje na rast gljiva koje se nalaze duž sluznice. Obično, žljezdani adenomatozni polip ne krvari, i to je razlog odgođenog početka liječenja.

Hiperplastični polip nije sklon malignitetima. To je mekani nodul koji se blago uzdiže na sluznicu. Istovremeno, crijevo je praktički nepromijenjeno zbog male veličine tumora (hiperplastični polipi promjera ne prelaze 3-5 mm).

Fleecy polyps može biti u obliku čvorova ili puzanje formacije zasićene crvene boje. Lokaliziran u rektumu, ima mnogo krvnih žila, tako da često krvare i daju obilan mukozni iscjedak. Pripadaju benignim tumorima, ali podliježu kirurškom liječenju.

Juvenilni polipozni procesi mogu doseći velike veličine. Imajte nogu i otkriveni su uglavnom kod djece i adolescenata. Po malignitetu nije sklon. Smješten sam.

Srednji oblik između papilarnih i adenomatoznih formacija su adenopapilarni polipi u crijevu. Oni su popraćeni umjerenim onkogenim rizikom.

Zašto se pojavljuju polipi?

Točni uzroci polipa u crijevu ne mogu se specificirati. Stručnjaci samo pretpostavljaju analizom povijesti pacijenata tijekom proteklih desetljeća. Liječnici su iznijeli nekoliko hipoteza koje objašnjavaju zašto se polipozni izdanci mogu pojaviti na stijenkama crijeva. Jedan od glavnih razloga je kronični upalni proces u području sluznice povezan s nepravilnom prehranom, zaraznim bolestima, lošim navikama, niskim sadržajem u prehrani vlaknima.

Formacije s visokim onkogenim rizikom pojavljuju se zbog visokog sadržaja u prehrani životinjskih masti, pržene hrane koja sadrži kancerogene tvari. Na pozadini nedostatka svježeg voća i povrća, smanjena je intestinalna peristaltika, njen sadržaj je u dugom kontaktu s crijevnim zidovima. Karcinogeni iz procesirane hrane apsorbiraju se u epitel, uzrokujući hiperplastične procese u žljezdanim stanicama.

U rizičnu skupinu za formiranje polipa spadaju osobe koje:

  • često konzumiraju pića i namirnice koje iritiraju sluznicu probavnog trakta;
  • pate od kroničnog zatvora;
  • pretrpjela traumatske dijagnostičke ili operativne zahvate na crijevima;
  • zlouporaba alkoholnih pića;
  • imaju kronične patologije gastrointestinalnog trakta, osobito infektivno-upalne prirode;
  • bave se teškim fizičkim radom;
  • voditi sjedilački način života;
  • jesti brzu hranu, masno meso, proizvode brze hrane koji sadrže karcinogene i konzervanse;
  • dobiti malo vlakana zajedno s hranom.

Moguće komplikacije

Bilo kakvo obrazovanje u crijevima, osobito polipi skloni malignitetu, ne može se zanemariti. Često se formiraju bez dodatnih znakova, a osoba možda godinama ne zna o njihovoj prisutnosti dok ne prođe pregled ili postoje očite kliničke manifestacije bolesti. Ali što je toliko opasan polip u crijevima? Zašto ih treba tretirati na vrijeme?

Glavna opasnost od polipa je probava. To je rizik od preporoda u raku, koji je većina stručnjaka za uzbunu. Posebno opasni adenomatozni polipi debelog crijeva. Nisu skloni ulceracijama, a pacijent već desetljećima ne zna da boluje od prekancerozne patologije. Prosječna stopa degeneracije glandularnog polipa u rak je 7-10 godina. No, stručnjaci ne žele riskirati i provesti operaciju odmah nakon otkrića polipoznih procesa.

Uz duge staze i aktivan rast, polipi mogu dovesti do sljedećih komplikacija:

  • kronična konstipacija;
  • krvarenja;
  • crijevna opstrukcija;
  • produljena nadutost;
  • anemija;
  • konstipacija, proljev;
  • inverzija crijeva;
  • perforacija intestinalnog zida;
  • kronična upala crijevnih stijenki zbog oštećenja zidova neoplazme.

Da biste izbjegli komplikacije, potrebno je kada se prvi simptomi polipa pojave u crijevima, odmah se obratite specijalistima radi dodatnog pregleda.

Osobama s poviješću upalnih bolesti probavnog trakta, nepovoljnim nasljeđem, preporučuju se redoviti preventivni pregledi specijalista. To će omogućiti početak liječenja i uklanjanje polipa na manje traumatičnim načinima.

Klinička slika polipa

U većine bolesnika znakovi polipa dugo ne postoje, dok formacija ne dosegne maksimalnu veličinu. Neoplazme rastu, stišću okolno tkivo, uzrokujući lokalnu ishemiju. Oni ometaju promociju fekalnih masa, uzrokujući zatvor, krvarenje, bol i druge znakove crijevnih polipa.

Polipi duodenala rastu asimptomatski. Bolovi se pojavljuju usred bolesti, lokalizirani u trbuhu, praćeni težinom u želucu, mučninom, čestim podrigivanjem. U aktivnom rastu, polip može zatvoriti lumen duodenuma, što rezultira time da je hrana u želucu dugo vremena. U tom stanju bol postaje akutna, nalik na pojavu crijevne opstrukcije.

Polipi u tankom crijevu također dugo rastu bez jakih simptoma. Bolesnici se žale na redovito nadimanje, bol u trbuhu, stalnu mučninu. Ako je tumor lokaliziran na početku tankog crijeva, često se javljaju napadi na povraćanje. Veliki polipi dovode do crijevnog uvijanja, crijevne opstrukcije, uzrokuju krvarenje i druge akutne simptome koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Polip u debelom crijevu dugo ostaje neprimjetan za pacijenta. Može se formirati zbog druge patologije probavnog trakta. Polipi u crijevima ove lokalizacije u većini slučajeva praćeni su otpuštanjem sluzi i krvi iz anusa. Nekoliko mjeseci prije pojave karakterističnih kliničkih manifestacija, pacijenti primjećuju nelagodu u području crijeva, probavni poremećaji mogu se pojaviti u obliku naizmjeničnog proljeva i konstipacije.

Kako otkriti crijevne polipe?

Kako bi se otkrili polipozni izdanci na stijenkama crijeva, stručnjaci koriste sljedeće metode istraživanja:

  • kolonoskopija;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • endoskopska biopsija;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • barij klistir;
  • sigmoidoskopija;
  • histološki pregled.

Da bi se postavila točna dijagnoza, odredio broj i mjesto lokalizacije novotvorine, potrebno je više od jedne studije, ali nekoliko istodobno. Ako specijalisti još ne prepišu operaciju i odaberu taktiku čekanja, provode se redovite endoskopske pretrage crijevnog lumena, tijekom kojih možete procijeniti stanje sluznice i kvalitetu liječenja.

Značajke liječenja

Liječenje polipa u crijevu što je prije moguće. Konzervativna terapija se koristi u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina tumora. U većini slučajeva potrebna je operacija. Konzervativno liječenje se također koristi u prisutnosti višestrukih polipa koji pokrivaju sluznicu cijelog gastrointestinalnog trakta. Taktike koje se očekuju primjenjuju se i na starije pacijente koji imaju kontraindikacije za kiruršku intervenciju.

Među uobičajenim metodama kirurškog liječenja su:

  • endoskopska polipektomija;
  • transanalna ablacija;
  • uklanjanje polipa tijekom kolotomije;
  • resekcija dijela ili cijelog crijeva.

Polipi rektuma se uklanjaju endoskopijom. Mikrohirurški instrumenti su umetnuti kroz prirodne otvore i pod kontrolom optike, specijalist obavlja eksciziju tumora. Prikupljeni materijali dalje su predmet detaljne studije. Ako specijalisti otkriju maligne stanice, liječenje će se dopuniti kemoterapijom.

Endoskopska operacija se često kombinira s elektrokoagulacijom baze polipa. Kako se operacija provodi bez velikih ozljeda, skraćuje se razdoblje rehabilitacije. Bolesnici dobro podnose endoskopsko uklanjanje polipa, dok je rizik od ponavljanja patologije uz poštivanje medicinskih preporuka i prehrane minimalan.

Transanalno uklanjanje tumora provodi se posebnim škarama ili skalpelom, nakon čega se šavovi šiju. Takve operacije se koriste ako je potrebno ukloniti polipove blizu anusa. Izrezivanje se izvodi pod lokalnom anestezijom. Za praktičnost kirurga, analni kanal se proširuje rektalnim ogledalom.

Kolonoskopija se koristi u prisutnosti širokih polipa ili polipa lokaliziranih u sigmoidnom kolonu. Neoplazme se izrezuju zajedno sa susjednim sluznim tkivima, a zatim šivaju. Kod obiteljske i difuzne polipoze često je potrebno resecirati cijeli debelo crijevo. Stručnjaci tijekom operacije povezuju kraj ileuma s anusom.

Da bi se osiguralo odsustvo recidiva nakon uklanjanja polipa ne može se naći niti jedan stručnjak. Sva uklonjena tkiva podliježu histološkom pregledu, a prve godine nakon kirurškog liječenja pacijenti se redovito podvrgavaju profilaktičkoj dijagnostici.

Pokazuje se ne samo pacijentima s poviješću polipa, već i svim osobama koje su navršile 40 godina starosti.

Difuzni polipoza

Difuzni polipoza je nasljedna patologija, praćena višestrukim lezijama polipa cijelog debelog crijeva i susjednih dijelova probavnog trakta. Bolest je najčešća kod rođaka bolesnika s istom patologijom. Polipoza dovodi do razvoja kolorektalnog karcinoma. Gotovo je nemoguće izbjeći razvoj bolesti, budući da se javlja kao rezultat mutacije u specifičnom genu odgovornom za proliferaciju sluznice probavnog kanala. Kao rezultat ovog defekta, epitelno tkivo brzo raste s formiranjem višestrukih polipa.

Pacijenti najčešće doznaju o prisutnosti difuznih polipoza tijekom adolescencije, kada se javljaju bolovi u trbuhu, krvava dijareja i drugi karakteristični znakovi bolesti. Takvi pacijenti dobivaju na težini, često izgledaju iscrpljeni. Zbog kroničnog gubitka krvi razvija se anemija, koža postaje blijeda. Proktolog uspijeva otkriti mnogobrojne polipa čak i tijekom redovitog rektalnog pregleda.

Povećanje polipnih formacija javlja se kod većine pacijenata. Liječenje je uvijek promptno, a što prije pacijenti traže pomoć, to je manji rizik od raka crijeva. U ranoj fazi moguća je resekcija rektuma i sigmoidnog kolona. U ovom slučaju, sfinkter se može održavati. Kod široke raspodjele polipoza potrebna je primjena anastomoze. Ako se otkrije rak, provodi se totalna kolektomija s uklonjenim sfinkterom i stomom u trbušnom zidu.

Dijeta polipa

Priroda hrane izravno utječe na učestalost polipa. Ako je u prehrani malo vlakana i mnogo hrane bogate kancerogenima, stvaraju se povoljni uvjeti za hiperplaziju sluznice, progresiju zatvora i oštećenje epitela fekalnim masama s daljnjim rastom. Ne uključujte se u mahunarke, kiseli krastavac i dimljeno meso. Ovi proizvodi su sposobni izazvati upalni proces u probavnom traktu.

Ne provodi se stroga dijeta za polip u crijevu. Preporučuje se odustati od alkohola, začinjenih jela koja iritiraju sluznicu. Dijeta bi trebala biti prirodna vlakna. Možete ga dobiti od povrća, voća, žitarica. Spužva poput celuloze čisti crijeva i potiče fekalne mase, sprječavajući pojavu zatvora. Hrana mora biti na ugodnoj temperaturi - toplo, ali ne vruće ili hladno.

Osobama s crijevnim polipima preporučuje se korištenje sljedećih jela:

  • pire od kaše;
  • juhe na nemasnom mesnom mesu;
  • bezkiselno voće, kuhano povrće;
  • riblji;
  • pića iz mliječne kiseline, sir.

Alkohol je kontraindiciran u bilo kojem obliku. Prihvaćanje alkohola može uzrokovati krvarenje i izazvati razvoj opstrukcije crijeva u velikim polipima. Također je preporučljivo prestati pušiti, jer nikotin i katran sadrže kancerogene tvari koje mogu uzrokovati degeneraciju tkiva.

prevencija

Kvalitetna prevencija crijevnih polipa trebala bi početi mnogo prije njihovog otkrivanja. Nitko nije imun na razvoj ove bolesti i rizik od njihove pojave ne može se u potpunosti isključiti. No, slijedeći sljedeće preporuke, moguće je smanjiti vjerojatnost rasta polipnih formacija na minimum:

  • slijediti pravila dobre prehrane, jesti što manje pržene hrane koja sadrži kancerogene tvari;
  • povećati količinu biljnih vlakana u hrani, fermentirane mliječne napitke koji podržavaju zdravu crijevnu mikrofloru;
  • odbiti alkoholna pića, pušiti;
  • pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta, boriti se protiv kronične konstipacije;
  • voditi aktivan životni stil, kontrolirati svoju težinu;
  • Nemojte zanemariti preventivne preglede, nakon što navršite 40 godina, redovito izvodite dijagnostiku crijeva koristeći moderne tehnike.

Kad bi polipi u crijevima trebali biti česti. Jedite male obroke, ali barem svaka 2-3 sata. U ovom slučaju, prerađena hrana neće dugo stagnirati u crijevnim petljama. Posebnu pozornost na prevenciju polipoze treba posvetiti osobama koje imaju nasljednu predispoziciju za pojavu polipa.

Hoće li tradicionalna medicina pomoći?

Mnogi ljudi su zainteresirani da li tradicionalna medicina pomaže od polipa u crijevima? Treba odmah primijetiti da su polipozni izdanci ozbiljne neoplazme, često komplicirane kolorektalnim karcinomom. Ako se adenomatozni polip ili adenopapilarne formacije ne uklone na vrijeme, tkiva se mogu uvećati nekoliko godina. Stoga bi narodne lijekove trebalo promatrati samo kao dodatak kirurškim metodama uklanjanja crijevnih neoplazmi. Čak i ako sada polip nema znakova ozlokachestvleniya, oni se mogu pojaviti u nekoliko mjeseci ili godina.

Što se tiče učinkovitosti tradicionalne medicine za polipoze, još uvijek postoje sporovi u znanstvenom svijetu. Mnogi liječnici vjeruju da se tradicionalne metode mogu koristiti samo u preventivne svrhe, a polipi se moraju odmah ukloniti prije nego postanu maligni. Da li ili ne koristiti tradicionalne metode liječenja ovisi o vama.

Jedan od poznatih načina postupanja s polipima je uporaba posebne mješavine na bazi sjemenki bundeve, piletina i biljnog ulja. Potrebno je uzeti 12 desertnih žlica sjemenki bundeve, samljeti ih u brašno, pomiješati sa 7 kuhanih piletina i 2 šalice biljnog ulja. Dobiveni sastav mora se temeljito izmiješati i držati 15 minuta u vodenoj kupelji. Nakon toga možete početi liječenje. Sredstva se uzimaju ujutro, prije obroka, tijekom tjedna. Jedna doza - 1 žličica.

Polipi anusa se uklanjaju mješavinom suhog praha rusa i bornog vazelina. Tamponi s ovim sastavom umeću se u anus nekoliko puta dnevno. Tretirajte polipi i izvarak hmelja. Alat se koristi tjedan dana, a zatim napravi kratku stanku. Kada su polipozni korisni pčelinji proizvodi. Redovito uzimajte prirodni med, pelud, matičnu mliječ. Svi ovi proizvodi imaju povećanu biološku aktivnost, sposobnost aktiviranja unutarnjih rezervi tijela i podešavanje za oporavak.