Glavni / Pankreatitis

Upala gušterače - pankreatitis u djece: simptomi i liječenje narodnim lijekovima kod kuće

Pankreatitis

Pankreatitis - upala gušterače. Razorne promjene unutar važnog organa razvijaju se i kod odraslih bolesnika i kod djece, najčešće nakon 6 godina.

Roditelji trebaju obratiti pozornost na prve simptome bolesti, obratiti se liječniku. Folk lijekovi za liječenje pankreatitisa u djece, farmaceutski pripravci, dijeta će vratiti zdravlje gušterače. Nepažnja prema problemu uzrokuje razvoj kroničnog oblika bolesti, čije će se manifestacije morati suočiti tijekom cijelog života.

uzroci

Patološki proces razvija se s negativnim učinkom na žlijezde proteaza (vlastitih enzima). U slučaju neispravnosti gušterače, proteaze oštećuju kanale, krvne žile, tkiva važnog organa. Pod djelovanjem enzima razvija se upala, proizvodi razgradnje ulaze u limfu, krv, toksini truju tijelo.

Negativni procesi često se razvijaju krivnjom roditelja koji ne kontroliraju kvalitetu hrane koju dijete prima. Ponekad odrasli sami krše pravila, hrane bebu hranom i proizvodima koji nisu u skladu s godinama, što negativno utječe na rad važne žlijezde.

Problemi gušterače pojavljuju se u sljedećim slučajevima:

  • ovisnost o masnoj, slatkoj hrani;
  • česta uporaba brze hrane, koncentrata, konzervirane hrane;
  • veliku količinu hrane u jednom obroku, opterećenje žlijezde prekomjernim radom;
  • upotreba gaziranih pića sa sintetičkim bojama, konzervansima;
  • trovanje hranom.

Postoje i drugi razlozi:

  • parazitske bolesti, infestacije crvima;
  • bolest žučne kese;
  • abnormalno funkcioniranje crijeva (upala, kongestija, atonija);
  • reakcija na cijepljenje, jaki lijekovi.

Saznajte više o simptomima i liječenju boginja kod djece.

Kako naučiti dijete da čita slogom? Odgovor je na ovoj adresi.

Vrste i priroda bolesti

Prema prirodi upalnog procesa, liječnici razlikuju tri vrste bolesti:

  • akutni pankreatitis. Češće se javlja u dobi od 10 do 12 godina. Opasna sorta popraćena je edemom tkiva pankreasa, jakim bolovima. Često je uzrok alergija na lijek ili proizvode. S pogrešnim tretmanom razvija se gnojno-nekrotična lezija važnog organa. Ponekad je potrebna hitna operacija;
  • kronični pankreatitis. Dugotrajno liječenje kod djece je rjeđe dijagnosticirano. Uzrok patoloških promjena je pogrešan pristup prehrani. Uz konstantno opterećenje, djelovanje agresivnih sintetičkih tvari, tkivo gušterače gubi svojstva, ponovno se rađa, smanjuje aktivnost. Rezultat - tijelo ne može u potpunosti funkcionirati;
  • reaktivni pankreatitis. Problem se često javlja kod djece u dobi od 10 do 14 godina. Uzrok reaktivnog pankreatitisa je djelovanje infektivnih agensa u drugim organima koji uzrokuju komplikacije pankreasa. Osim zaraznih bolesti, reaktivni se oblik razvija kao reakcija na primjenu antibiotika i drugih jakih lijekova.

simptomatologija

Simptomi pankreatitisa su slični, ali snaga negativnih manifestacija i incidencija variraju ovisno o obliku. Kada se ti simptomi pojave, svakako pokažite djetetu gastroenterolog: ponekad su potrebne hitne mjere.

Akutni oblik

simptomi:

  • nedostatak apetita;
  • napadi trbušne boli;
  • mučnina, nagon na povraćanje;
  • uzrujana stolica (proljev);
  • nadutosti;
  • temperatura ostaje oko 37 stupnjeva.

Kronični oblik

simptomatologija:

  • napadi boli traju od jednog do dva sata do jednog dana ili više;
  • bol je vrlo jaka ili blaga;
  • dijete se razboli, događa se povraćanje;
  • gubitak apetita;
  • razvija se konstipacija;
  • Temperatura raste do 37 stupnjeva i više.

Reaktivni pankreatitis

simptomi:

  • bolni sindrom;
  • napadi mučnine, povraćanja;
  • povećanje temperature.

dijagnostika

Samostalno utvrditi točan uzrok boli, mučnina, paroksizmalna bol roditelji koji nemaju medicinsku edukaciju, ne mogu. S pritužbama djeteta, nalik na jednu od vrsta pankreatitisa, svakako se dogovorite s iskusnim gastroenterologom.

Za dijagnozu trebate niz studija:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa i gušterače;
  • klinički i biokemijski test krvi;
  • coprogram;
  • analiza urina;
  • CT ili MRI abdominalnih organa.

Metode i pravila liječenja

Kako liječiti pankreatitis kod djece? Destruktivne promjene važnog organa kod djece uspješno se liječe u slučaju ranog otkrivanja bolesti. Kasnije su roditelji primijetili znakove pankreatitisa, što je teže vratiti normalno funkcioniranje žlijezde. Integrirani pristup terapiji poboljšava kvalitetu života u akutnom i kroničnom obliku bolesti.

Dijetalni i prehrambeni savjeti

Preporuke za pridržavanje prehrane gušterače pankreasa za djecu:

  • akutna faza s jakim bolom zahtijeva da budete u bolnici;
  • odmoriti krevet, važno je dovoljno tekućine;
  • nakon perioda adaptacije hrane, propisana je dijeta za smanjenje proizvodnje enzima gušterače;
  • treći dan je dopuštena kaša od vode ili mlijeka, poljubac, rijetka pire od kuhanog povrća, kompot od suhog voća;
  • kako se funkcije obnavljaju, obrok je obogaćen proteinskim omletom, žitaricama, juhama od povrća (na vodi);
  • ako je tretman uspješan, preporučuju se povrće i pečene jabuke od 7 do 8 dana.

Ova dijeta traje mjesec dana. Kada tijelo reagira mirno na dijetalnu hranu, nova jela u pečenom, pirjanom obliku postupno se unose u prehranu.

Zdrava hrana za mlade pacijente i hrana za pankreatitis:

  • puding;
  • riba s niskom razinom masnoće (parni kotleti);
  • sira za skute;
  • tjestenine od durum pšenice;
  • kajgana / kuhana jaja;
  • malo kiselog vrhnja (za prelijevanje juha ili povrća);
  • maslac (u kaši).

Fitoterapija

Folk lijekovi za pankreatitis u djece je nezamjenjiv element za brz oporavak. Travari preporučuju odvarke ljekovitog bilja, sokove od povrća, ljekovitu mineralnu vodu. Dobar učinak daje žele od proklijala zrna zobi.

Supplement terapija i fitoterapija dijeta: dijete će se brzo oporaviti. U kroničnom obliku bolesti, biljni izljevi podržavaju oslabljenu gušteraču, zamjenjujući medicinske preparate od sintetskih komponenata.

Bilje od pankreatitisa:

  • slatki;
  • preslica;
  • ljubičica s tri lista;
  • laneno sjeme;
  • vječni;
  • zemljani crvi;
  • kamilice;
  • Gospina trava;
  • motherwort.

500 ml vode - 1 tbsp. l. ljekovite sirovine. Izvarak treba infundirati u termosu 40 minuta. Dajte djetetu ljekovitu tekućinu nakon doručka i ručka. Promatrajte učestalost, nemojte kuhati jaku juhu: štetno je previše aktivno izlučivanje enzima.

Biljni lijekovi:

  • sastav broj 1. Prema jednom dijelu Hypericum i motherwort, dva dijela cvijeća smilja. Po litri vode - 2 žlice. l. skupite, kuhajte 10 minuta, pustite da se skuha, filtrirajte. Tečaj - 50 dana, u danu za piće po ½ čaše juhe, prije hrane, dva puta dnevno;
  • sastav broj 2. Teška, ali učinkovita zbirka. Jednaki dijelovi korijena čičara, kore krkavine, lišće bokvica, borovnice, sjemenke kopra i lanene mješavine. Dodajte korijen maslačka, travu knotweeda i lišće kadulje. Odaberite 2 žlice. l. izlijte u posudu, ulijte u litru vruće vode. Držite smjesu na laganoj vatri 15 minuta, uklonite iz topline. Procijedite sredstvo u 30-40 minuta. Dnevna doza - 100 g dvaput dnevno, nakon obroka. Trajanje liječenja će odrediti liječnik.

Nakon savjetovanja s gastroenterologom, ponudite djetetu sokove od povrća:

  • od sirovog krumpira / mrkve;
  • od kiselog kupusa.

Kako poboljšati imunitet djeteta kod kuće? Imamo odgovor!

Kako liječiti sinusitis u djece pročitati u ovom članku.

Korisni savjeti:

  • koristiti sokove, bilje samo nakon savjetovanja s gastroenterologom i specijalistom biljne medicine;
  • tijekom posjeta svakako naznačite starost mladog pacijenta: neke biljke aktivno utječu na proizvodnju enzima, imaju starosna ograničenja;
  • samo stručnjak će preporučiti potrebne biljne materijale;
  • potražite gotove naknade ili prilagođene sastave u specijaliziranim zelenim apotekama. Ovdje ćete konzultirati kvalificiranog travara.

Recept za lijek s lijekom

Pripremite pristupačan, učinkovit lijek za ublažavanje upale gušterače. Korisni proizvod normalizira proizvodnju enzima, zasićuje tijelo vitaminima, smanjuje opterećenje oslabljenog organa.

recept:

  • proklijala zobena zrna (s postupcima do 2 mm) oprati, osušiti, samljeti u brašno;
  • do 2 žlice. l. zobenu masu, dodati malo hladne vode, promiješati;
  • Ulijte kipuću vodu tako da masa nije jako gusta, miješajući, zatim 3 minute na vatri;
  • izvadite lonac za kuhanje, pokrijte ga, pustite da se kuha trećinu sata;
  • naprezanje sastava hranjivih tvari. Ako je masa predebela / tekuća, sljedeći put promijenite količinu kipuće vode;
  • Dajte poljubac djetetu pola čaše svaki dan. Trajanje prijema provjerite kod gastroenterologa.

lijekovi

Učinkoviti načini liječenja pankreatitisa pomoći će ublažiti stanje mladog pacijenta:

  • antisekretorne formulacije: Pirenzepin, Famotidin;
  • enzimi - pankreatin (liječnik će propisati koncentraciju);
  • analgetici, spazmolitici - No-shpa, Mebeverin, Paracetamol za djecu.

Za teške, aktivne upalne procese, sljedeća tableta nadopunjuje tretman za pankreatitis:

  • antibiotici (oralno / injekcija);
  • antihistaminici (oproštenje alergijske pilule);
  • formulacije za poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • inhibitori proteaze.

Kirurška intervencija

U uznapredovalim slučajevima, kada konzervativne metode ne pomažu, provodi se operacija. Priroda zahvata ovisi o težini patološkog procesa.

U nekim životno opasnim oblicima bolesti provodi se hitna kirurška intervencija. Jedno od patoloških stanja je kombinacija enzimatskog peritonitisa i akutnog pankreatitisa.

Smjernice za sprečavanje

Preporuke za prevenciju upale gušterače:

  • pravilnu prehranu, dovoljno vitamina;
  • odbijanje učestale upotrebe brze hrane;
  • pravovremeno liječenje bolesti probavnog trakta;
  • borba protiv parazita, helmintskih invazija;
  • praćenje zdravlja djeteta tijekom uzimanja jakih lijekova;
  • kontrola kvalitete / svježina proizvoda za dječju hranu;
  • razumnu količinu hrane u isto vrijeme kako bi se uklonila primjetna opterećenja gušterače.

Pojedinosti o pravilima prehrane i primjernom izborniku za pankreatitis gušterače u sljedećem videu:

Što trebate znati ako vaše dijete ima pankreatitis

Najgora stvar za svakog roditelja je kada je dijete ozbiljno bolesno. Nažalost, ne zna svaka majka da su najteže bolesti posljedica nedovoljno liječenih jednostavnih bolesti. Na primjer, pankreatitis je na prvi pogled jednostavna bolest koja implicira upalu gušterače. Ali ako ne obratite pozornost na vrijeme i ne započnete liječenje, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne, uključujući i razvoj dijabetesa.

Kao što je gore spomenuto, pankreatitis je upala gušterače. U ranim fazama bolesti nije prevelika opasnost. A ako majka ode liječniku u prvom mjesecu razvoja bolesti, onda se možete oporaviti za nekoliko dana. No, glavni problem je da dijete ne razvija odmah pankreatitis.

Isprva mnogi roditelji ne sumnjaju da im je dijete bolesno. Nakon nekoliko tjedana može početi mala bol u trbuhu. No, budući da je ovo česta pojava za djecu, osobito za malu djecu, većina majki ih otpisuje za jednostavnu koliku.

Zašto dijete razvija pankreatitis?

Pankreatitis se može pojaviti zbog nasljedne ili abdominalne traume. No, u većini slučajeva ti uzroci ne utječu na razvoj bolesti. U 80% djece pankreatitis nastaje zbog pothranjenosti. Uistinu, u novije vrijeme naša djeca jedu hranu koja im je posve neprikladna prema dobi.

Na primjer, za godinu dana roditelji počinju davati djeci kebab ili začinjenu hranu i uopće ne razmišljaju o tome je li moguće jesti djecu? Također vrlo opasni proizvodi su svi omiljeni čips ili soda. Zato bi barem do 3 godine trebali pokušati zaštititi svoje dijete od takve hrane.

Simptomi bolesti

Akutni, izraženi napadi bolesti kod djece vrlo rijetko se razvijaju. To je obično rezultat alergije na hranu ili lijek. Najozbiljniji oblik pankreatitisa je gnojno-nekrotična bolest. Tijekom tog razdoblja infekcija se postupno počela pridruživati ​​glavnoj upali gušterače.

Mnogi roditelji brinu o tome kako se manifestira akutni napad bolesti. Dakle, u gornjem abdomenu postoji oštra bol koja daje svim drugim organima. Dijete u isto vrijeme loše jede, razboli se. Ako je sve to nastalo u vrlo malom djetetu, onda je vrlo teško odrediti bilo što.

Budući da beba, koja ne može govoriti, ne može pokazati mjesto gdje ima bol. I sama beba vrlo snažno počinje plakati i savijati noge. U rijetkim slučajevima to je popraćeno povraćanjem i vrućicom. Ako vaše dijete ima sve gore navedene simptome, ni u kojem slučaju ne smijete odgoditi liječenje.

Dijagnoza pankreatitisa

Sva dijagnostika pankreatitisa temelji se na laboratorijskim testovima i kliničkim ispitivanjima. Dobra pomoć se pruža ultrazvučnim pregledom tijekom kojeg se može utvrditi točan tip pankreatitisa. Za svu malu djecu provode se dvije najvažnije studije:

  • test krvi (ako dijete ima akutni pankreatitis, probavni enzimi gušterače će se otkriti u krvi);
  • Ultrazvuk (uz pomoć njega, liječnik će moći vidjeti koliko je gušterača uvećana i da li ima nadutost).

Metode liječenja

Djeca s pankreatitisom liječe se isključivo u bolnici. Mala djeca su na prilično strogoj dijeti, jer svaki prodor hrane može uzrokovati proizvodnju enzima gušterače. Takva je dijeta propisana najviše 2-3 dana. Tijekom tog razdoblja možete piti vodu, ali bez plina. Liječnici će izvršiti usisavanje želučanog sadržaja.

Nakon što se bolni sindrom malo smanji, dijete će početi dobivati ​​hranu. Na jelovniku može biti kaša na vodi, krekeri i slabo kuhani čaj. Nakon otprilike 7 dana možete jesti kuhano povrće i ribu, ali samo uz dopuštenje liječnika. Takvu prehranu treba slijediti najmanje 6 mjeseci.

Tretman lijekovima provodi se samo nekoliko dana kako bi se smanjila bol i smanjile toksične tvari koje ulaze u krv.

Ako dijete ima dovoljno jak bolni sindrom i ništa ne pomaže, liječnici mogu propisati opojne analgetike, na primjer Promedol. U normalnim slučajevima dopušteno je uzimati Baralgin, Analgin, Tramal. Svaki od gore navedenih lijekova propisan subkutano, intravenski ili intramuskularno. Tablete možete uzimati u usta tek nakon što se bol malo smanji.

Nakon što se dijete uvede u prehranu, još uvijek mora uzeti lijekove (Creon, Mezim - forte). Doista, osim toga, on će piti lijek za smanjenje enzima gušterače, a hrana će se na neki način morati probaviti.

U rijetkim slučajevima, pankreatitis je kompliciran gnojnim upalama, apscesima, cistama. Tada treba propisati antibiotsko liječenje. Kada se bolest počne postupno smanjivati, lijekove treba nastaviti najmanje još 3 mjeseca. U isto vrijeme, treba ih piti na sljedeći način: dva tjedna piti, jedan tjedan pauza i tako dalje tri mjeseca.

Dijeta pankreatitisa

Svi roditelji koji u djece dožive pankreatitis trebali bi znati kako se ponašati nakon liječenja. Uostalom, dijete koje se oporavlja može daleko od svega. Na primjer, potrebna vam je posebna prehrana koju dijete mora slijediti. To je jedna od najvažnijih komponenti cjelokupnog tretmana. Iscjeljujuće dijete s pankreatitisom slično je prehrani za odrasle.

Glavna značajka prehrane je osigurati odmor od gušterače. To se može postići mehaničkom i termičkom obradom hrane. Važno je očuvati energetsku vrijednost proizvoda. I tijekom remisije, svi zabranjeni proizvodi moraju i dalje biti strogo zabranjeni.

Ni u kojem slučaju ne može eksperimentirati s hranom u tom razdoblju, jer to može završiti vrlo tužno. I, što je najvažnije, zapamtite da ne trebate osjećati žaljenje za dijete kad ga zamoli da mu da nešto za jelo koje nije dopušteno. Uostalom, na taj način ste još teže prema već oslabljenom tijelu.

Dijeta za pankreatitis kod djeteta treba strogo slijediti. A zbog toga roditelji moraju znati koji se proizvodi ne bi smjeli kategorički uvesti u prehranu:

  • marinade i dimljena mesa;
  • alkohol;
  • začini previše vrući;
  • pojačivači okusa, konzervansi, boje;
  • brza hrana

Postoji nekoliko proizvoda koji se ne mogu koristiti kod kroničnog i akutnog pankreatitisa, ali je vrlo moguće s reaktivnim:

  • pića s plinovima;
  • kobasice, paštete, kobasice;
  • sladoled i kondenzirano mlijeko;
  • masno meso;
  • pržena hrana;
  • čokolada;
  • voće.

Dijeta remisije

Kako se poboljšava dobrobit djeteta, u njegovu prehranu bit će uključena nova prihvatljiva hrana. Ali morate znati da svako jelo treba uvoditi postupno. A ako iznenada postoji mučnina, proljev, bol u trbuhu, morate ga odmah ukloniti iz prehrane.

Voće, sokovi i povrće također se pojavljuju u prehrani djeteta. Njihov broj ne bi smio prelaziti dopuštenu stopu i ne bi se trebali davati svaki dan.

Glavni bi izbornik trebao uključivati ​​kašu, mliječne proizvode, nemasno meso, mesne juhe. Još uvijek je nepoželjno koristiti punomasno mlijeko za prehranu, ali je moguće kuhati kašu. Djetetu također možete dati slatkiše, ali u malim količinama. I zapamtite da su duga razdoblja gladi jednostavno neprihvatljiva.

Značajka prehrane za djecu do 3 godine

U izborniku male djece oboljele od pankreatitisa, ni u kojem slučaju ne bi trebali biti uključeni sljedeći proizvodi: svježe povrće, citrusi, sokovi. Čak iu razdoblju remisije, preporuča se usitnjavanje hrane, jer djeca to ne mogu uvijek dobro doživjeti.

Prevencija pankreatitisa

Da biste smanjili rizik od ponavljanja, morate se pridržavati sljedećih jednostavnih pravila:

  • Vodite brigu o bebinom mjehuru. Uostalom, on je pod njegovim uvjetom da će djelovanje gušterače ovisiti. Na primjer, svaka odrasla osoba ima kamenje koje se mora ukloniti iz tijela što je prije moguće;
  • Kao i mnoge druge bolesti, pankreatitis se razvija zbog činjenice da je prehrana djeteta abnormalna. Stoga, posavjetujte se s liječnikom, napravite pravu prehranu za vaše dijete. Isključiti sve masne mliječne proizvode;
  • pedijatar će propisati lijekove koji će blokirati enzime, pobrinuti se da ih dijete redovito pije.

Kad počne pankreatitis, simptomi možda neće biti tako primjetni. Ali ako primijetite da se zdravlje vašeg malog oštro pogoršalo, povraćanje i mučnina se promatraju, morate ga odvesti u bolnicu što je prije moguće. U ovoj bolesti ne možete izgubiti niti jednu minutu, jer to može negativno utjecati na dobrobit.

Ako niste otišli liječniku s djetetom na vrijeme, postoji mogućnost da će biti operacije. Dok je u početnim fazama moguće upravljati promatranjem samo dvije točke:

  • gladovanje dijeta, kada je dopušteno samo nemasno meso, mlijeko, bujoni;
  • uzimanje lijekova za usporavanje enzima u gušterači.

Da bi se vaše dijete razboljelo od pankreatitisa, morate biti oprezni s onim što jede. Uostalom, malo roditelja razmišlja o tome je li korisno, što hrani svoje dijete. Dajte povrće i voće češće, tako da je tijelo uvijek obogaćeno vitaminima. Uz pravilnu prehranu, možete zaštititi svoju malu bebu ne samo od razvoja pankreatitisa, već i od pojave mnogih drugih bolesti.

Značajke pankreatitisa u djece: simptomi i liječenje, uključujući narodne lijekove

Objavio / la gastrit_km dana 16.12.2017

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. S ovom patologijom, enzimi za probavu hrane proizvode se u povećanim količinama.

Ako se dijagnosticira pankreatitis kod djece, simptomi i liječenje u toj dobi bit će različitiji nego u odrasloj dobi. Iako se u djetinjstvu ova bolest javlja rijetko, bez pravodobnog liječenja dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Iz članka ćete naučiti

Klasifikacija bolesti

U djetinjstvu se pankreatitis može manifestirati u 3 oblika:

  1. Reaktivni. Uzrok razvoja bolesti su patogene infekcije, koje se prvo pojavljuju u drugim unutarnjim organima i tijekom vremena utječu na gušteraču. U nekim slučajevima ova vrsta bolesti može biti posljedica liječenja antibioticima. Najosjetljiviji na reaktivni pankreatitis su djeca u dobi od 10 do 14 godina.
  2. Akutna. Rizična skupina uključuje djecu od 10-12 godina. U ovom obliku simptomi se najjasnije javljaju, au teškim slučajevima u gušterači se razvijaju gnojni i nekrotični procesi. Najčešće se ova vrsta razvija s nepravilnim hranjenjem ili je komplikacija alergija na hranu.
  3. Dugotrajnim i nedovoljno učinkovitim liječenjem, akutni oblik bolesti postaje kroničan. Simptomi možda nisu tako očiti, a razdoblja bolesti i oporavka su karakteristična za bolest.

Ovisno o obliku patologije propisuje se odgovarajući tretman uz uporabu određenih lijekova, ali terapija također ovisi o uzroku bolesti.

uzroci

U djetinjstvu je pojava pankreatitisa najčešće povezana s raznim poremećajima u prehrani i drugim dijetetskim problemima, a to može biti prejedanje, trovanje hranom ili konzumiranje velike količine slatke i masne hrane.

Uzroci pankreatitisa mogu biti:

  • poremećaji gušterače nakon cijepljenja;
  • upalna bolest crijeva;
  • patologija mjehura;
  • toksično trovanje uslijed gutanja arsena, olova ili žive;
  • tupim povredama gušterače;
  • parazitske bolesti i helmintijaza.

Bolest se također može pojaviti na pozadini liječenja tetraciklinskim i sulfa lijekovima, kao i zbog aktivnosti infekcija koje uzrokuju herpes, gripu, velike boginje ili hepatitis.

Vjerojatnost razvoja pankreatitisa raste s genetskom predispozicijom za takvu bolest.

U kojoj dobi se može pojaviti bolest?

S jedne strane, u djetinjstvu, rizik od razvoja pankreatitisa je vrlo nizak, ali u isto vrijeme kod novorođenčadi i male djece, rizik od razvoja bolesti s nepravilnom prehranom je veći. Kod djece od 2-5 godina takva je bolest često posljedica alergija na hranu.

Kronični oblik kod djece od rođenja i do oko 6 godina gotovo se nikada ne susreće, jer akutni pankreatitis dobro reagira na liječenje, a rizična skupina uglavnom uključuje djecu od 10 godina i starije.

Simptomi i znakovi pankreatitisa u djetinjstvu

Ovisno o tipu pankreatitisa u djece, mogu se pojaviti različiti simptomi bolesti. Ako je riječ o akutnom ili reaktivnom obliku, njegov će karakteristični znak biti:

  • razdražljivost;
  • mučnina i povraćanje;
  • pojavljivanje u jeziku bijelog cvatu;
  • proljev;
  • suha usta;
  • povećanje tjelesne temperature na 37 stupnjeva i više.


Ovisno o dobi, bolni se sindrom manifestira na različite načine. U mlađoj dobi, bolni fokus je koncentriran u području oko pupka, dok se kod djece od sedam godina i starije bol širi na cijelu površinu trbuha i može se dati u leđa.

Bolni sindrom iste osobine također se manifestira u kroničnom obliku pankreatitisa, a dodatni znakovi su crijevna disfunkcija (konstipacija ili proljev), gubitak težine, gubitak apetita i ubrzani umor.

Dijagnoza patologije

Kad se pojave simptomi pankreatitisa, potrebno je savjetovanje s pedijatrom i gastroenterologom.

Ako sumnjate na razvoj bolesti, provodi se niz dijagnostičkih mjera kako bi se utvrdila težina i oblik bolesti, kao i razlikovanje od drugih patologija sa sličnim simptomima (upala slijepog crijeva, čir na želucu, bubrežne kolike, holicestitis).

Dijagnoza uključuje sljedeće postupke:

  1. ispitivanje peritoneuma metodom palpacije, što vam omogućuje da odredite središte boli i izvučete preliminarne zaključke o tome koji su organi zahvaćeni;
  2. uzimanje uzoraka krvi za opću analizu - to vam omogućuje da utvrdite činjenicu razvoja upalnih procesa u kojima se povećava razina leukocita u krvi i povećava ESR;
  3. sonografija (ultrazvučni pregled) trbušne šupljine (postupak se koristi za određivanje stupnja proširenja pankreasa i određivanje prisutnosti nekrotičnih područja);
  4. CT i MRI.

Dodatna metoda otkrivanja disfunkcije gušterače može biti koprogram. Kod pankreatitisa u fekalnim masama nalaze se nakupine škroba, nesvarene retine i neutralne masti.

Metode liječenja

Glavna metoda liječenja pankreatitisa u djece je konzervativna terapija lijekovima, tijekom kojih se zaustavljaju ne samo simptomi bolesti, već se eliminiraju i patogeni patologije (ako ih ima) te se obnavlja funkcionalna aktivnost oboljelog organa.

Liječenje se uvijek provodi u bolnici, a prije početka terapije dijete ne smije jesti 24-48 sati. Tijekom tog razdoblja, kako bi se održale vitalne funkcije tijela, stavljaju se kapaljke s otopinama koje sadrže inhibitore proteolitičkih enzima, glukozu, reopoliglukin, plazmu i hemodez.

Od lijekova se mogu propisati sljedeći lijekovi:

  • Pentoksifilin, dipiridamol (za poboljšanje cirkulacije u gušterači);
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • Pentoksil (inhibitor proteaze);
  • Famotidin, Pirenzepin (za smanjenje izlučivanja sekreta gušterače);
  • Pankeratin (proizvod čije komponente zamjenjuju prirodne enzime).

Ako je liječenje propisano izvan vremena ili je terapija pogrešno odabrana, propisana je kirurška operacija. Ovisno o stupnju progresije patologije i stanja tkiva organa, to može biti drenaža u razvoju apscesa, resekcija, nekrotomija (uklanjanje mrtvih tkiva) ili holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura od kojeg se proširio patološki proces).

Općenito, takve intervencije su potrebne u kasnim stadijima pankreatitisa, kada se mrtvo tkivo mora ukloniti kako bi se spriječilo širenje patoloških procesa. U rijetkim slučajevima, kada nekroza pokriva značajan dio organa, moguće je njegovo potpuno uklanjanje, ali se u pravilu provodi parcijalna resekcija (uklanjanje samo zahvaćenih tkiva).

Kada se ukloni cijela žlijezda, dijete treba cijelog života uzeti Pancreatin ili slične pripravke koji sadrže umjetne enzime.

Tradicionalna medicina

Za liječenje bolesti u djece starije od 4 godine možete koristiti narodne lijekove. Takve metode nisu prikladne za liječenje novorođenčadi i djece u prvim godinama života, jer neke komponente narodnih recepata mogu razviti alergijske reakcije ili manifestirati netoleranciju prema određenim komponentama.

Možete koristiti takve alate:

  • 50 grama osušenog korijena maslačka i istog broja korijena kalupa miješaju se s korijenjem koprive, hmelja i timijana (ove biljke uzimaju 25 grama). Sve komponente su usitnjene u prah. Pet jušnih žlica dobivenog proizvoda dodaje se medu (200 grama). Nakon temeljitog miješanja, takav se alat može koristiti dva puta dnevno, jednu žličicu.
  • Pepermint, sjemenke kopra (po 30 grama), cvijeće smilja i bobice gloga (20 grama) i deset grama ljekarničke kamilice ulijevaju se u dvije šalice kipuće vode i stavljaju u termos bocu tri sata. Gotov proizvod se uzima tri puta dnevno jedan sat nakon jela.
  • Mana, kukuruzna svila, nevena i kamilica pomiješani su u istom omjeru kako bi se dobila čajna žličica zbirke. Izlije se u litru kipuće vode i drži u vodenoj kupelji 15 minuta. Dalje, sredstvo se unosi 45 minuta. Prije uporabe, tekućina se mora isušiti, mora se uzeti petnaest minuta prije svakog obroka.

Prije liječenja tradicionalnim metodama, trebate se posavjetovati s pedijatrom i pored toga saznati je li vaše dijete alergično na bilo koju komponentu.

Kako hraniti dijete s pankreatitisom?

Djeca s pankreatitisom pokazuju hranu koja sadrži minimalnu količinu ugljikohidrata i masti, kao i jela i namirnice koje se lako probavljaju i imaju niske energetske vrijednosti.

Takvoj djeci je poželjno kuhati ili kuhati na pari, kao i bilo kakve juhe ili kaše. Masne i pržene namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane, a obroci trebaju biti mali, ali češće nego obično (do šest puta dnevno).

Također je važno povećati potrošnju vode i pića: na dan kada dijete treba popiti 1,5-2 litre tekućine. Isključena su sva gazirana i sintetička pića, kakao i kava. Bolje je dati djeci prirodne sokove ili čaj s limunom. Istodobno treba smanjiti količinu soli: konzumirati ne više od 8 grama dnevno.

Osnova prehrane trebaju biti sljedeći proizvodi i jela:

  • svaku zobenu kašu s mlijekom;
  • juhe s krumpirom, tjesteninom, žitaricama i mrkvom;
  • jaja u bilo kojem obliku, osim kajgana i ne više od jednog jaja dnevno;
  • kuhano ili kuhano povrće.

Od mesa možete jesti bilo kakve vitke vrste (zeca, puretina, piletina) i ribe, koje također trebaju biti manje masti (deverika, smuđ, poluk). Mliječni proizvodi mogu se konzumirati bilo koji, ali ne više od dvije stotine grama dnevno. Poželjni su sir, svježi sir i mlijeko s niskim udjelom masti.

Prognoza liječenja

Ako se pankreatitis pojavljuje u nekompliciranom obliku - potpuni oporavak bez posljedica javlja se u 98% slučajeva. U slučaju kroničnih oblika ovaj pokazatelj je nešto niži. O nepovoljnim prognozama možemo govoriti samo u slučajevima razvoja gnojnih i hemoragijskih komplikacija i ekstenzivnih nekrotičnih mjesta.

Da bi se spriječio razvoj takve patologije u djece, moguće je formirati pravilnu prehranu koja sadrži namirnice bogate vitaminima, voćem i povrćem.

Također je potrebno liječiti sve zarazne lezije unutarnjih organa u vremenu: u djetinjstvu, patogena mikroflora uzrokuje takve bolesti često dovodi do razvoja bolesti u drugim organima, uključujući gušteraču.

Gušterača boli dijete što treba učiniti

Dijete ima bol pankreasa, što učiniti?

Objavljeno: 15. listopada u 10:28

Za liječenje pankreatitisa, naši čitatelji uspješno koriste metodu Irina Kravtsova.

Bolesti gušterače mogu se pojaviti u djece bilo koje dobi, uključujući novorođenčad. U ovom slučaju, tijek bolesti kod djeteta nije toliko izražen kao kod odraslih: akutni pankreatitis je relativno rijedak, a kronični pankreatitis može biti asimptomatski, bez izraženih bolova i probavnih poremećaja.

Moguće je dijagnosticirati bolest gušterače kod djeteta provodeći ultrazvuk i biokemijski test krvi. Razlog za odlazak liječniku može biti promjena u ponašanju djeteta, gubitak apetita, suza i pospanost.

U akutnog pankreatitisa u djece, želudac ne boli koliko u odraslih: bol je obično lokaliziran u gornjem abdomenu i oko pupka, groznica, mučnina i povraćanje. Uzrok njegovog razvoja je najčešće alergijska reakcija na hranu ili lijekove, osobito kad su nekontrolirani.

Za prevenciju i liječenje pankreatitisa, naši čitatelji savjetuju želučani čaj. Ovaj jedinstveni alat izrađen je na temelju najrjeđih i najsnažnijih ljekovitih biljaka korisnih za probavu. Želučani čaj ne samo da će eliminirati sve simptome probavnog trakta i probavnih organa, već će i trajno olakšati uzrok njegovog nastanka. Pročitajte više

Najčešće je akutni pankreatitis popraćen oticanjem gušterače, što je uzrok boli u njemu. Mnogo rjeđe, bolest je popraćena gnojnim procesima, ali to se obično događa u prisutnosti urođenih abnormalnosti probavnog sustava.

U pravilu, djetetova gušterača boli kada je dijeteta dijete poremećena, postoje duge pauze između obroka, a u hrani postoje i namirnice kao što su dimljene kobasice, čips, začinjeni krutoni, gazirana pića, mast, masno meso itd. Prijetnja zdravlju djeteta može konzumirati slatkiše s likerima, brzim jelima i konzerviranom hranom.

Takva hrana prekomjerno aktivira gušteraču i uzrokuje prekomjernu proizvodnju probavnih sokova, čiji nepotpun odljev može negativno utjecati na tkiva. Uzrok pankreatitisa u djece može biti trauma na trbuhu ili leđima, kao i prekomjerno fizičko naprezanje djeteta, koje je uzrokovalo njegovo prenaprezanje.

Iz tog razloga djeca posebno trebaju kontrolirati svoju prehranu i unos hrane. Ali ako, ipak, gušterača boli dijete i dok se tijekom pregleda otkrije pankreatitis, liječenje treba započeti bez odgađanja. Prije svega, morate pravilno organizirati hranu i osigurati mir.

Bolest mora biti pod stalnim liječničkim nadzorom. Uz pravilno liječenje i usklađenost sa svim preporukama, prognoza je povoljna.

Mislite li da je liječenje pankreatitisa teško?

Sudeći po tome što sada čitate ove redove - pobjeda u borbi protiv pankreatitisa još nije na vašoj strani.

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je gušterača vrlo važan organ, a njegovo pravilno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Česti bolovi u trbuhu, slabost, vrtoglavica, nadutost, mučnina, oslabljena stolica. Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Preporučujemo čitanje priče o Irini Kravtsova. kako se zauvijek riješila pankreatitisa.

Što učiniti s boli u gušterači?

Bol gušterače karakterizira postavljanje u gornju trećinu trbuha i širenje u leđa. U pravilu se stanje pogoršava nakon jela. Bol se može kombinirati s mučninom, povraćanjem i osjetljivošću kada se pritisne u gornjoj trećini trbuha. Pacijenti često imaju masnu, uvredljivu stolicu. Bol, koja se nalazi u gornjoj trećini trbuha, može biti uzrokovana bolestima drugih organa, jer se na tom području nalaze želudac, duodenum, jetra i gušterača.

Gušterača se nalazi u gornjoj trećini trbuha, a nalazi se iza želuca i crijeva. Ona proizvodi tekućinu koja sadrži enzime proizvedene u stanicama gušterače i izlučuje se u male tubule. Te su tubule povezane poput grana stabla i tvore glavni kanal gušterače, kroz koji tekućina koja sadrži enzime ulazi u duodenum. Enzimi se nalaze unutar pankreasa u neaktivnom obliku, jer bi ih inače mogli probaviti. Aktiviraju se u duodenumu da bi razgradili hranu.

Preko gušterače su razbacane skupine posebnih stanica nazvanih "Langerhansovi otočići". Ove stanice proizvode hormone inzulin i glukagon, koji se izlučuju izravno u krvotok i kontroliraju razinu glukoze u krvi. Žučni kanal prenosi žuč iz jetre i žučnog mjehura. Spaja se s kanalom gušterače prije nego što uđu u duodenum. Žuči također ulaze u crijeva i pomažu u probavljanju hrane.

Što može uzrokovati bol u gušterači?

Postoji veliki broj bolesti gušterače koje mogu dovesti do razvoja boli. Najčešći su:

  • akutni pankreatitis;
  • kronični pankreatitis.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je upala gušterače. Ova bolest je obično povezana s jakim bolovima u gornjoj trećini trbuha, koji mogu trajati nekoliko dana. Osim teške boli u gušterači, drugi simptomi akutnog pankreatitisa uključuju mučninu, povraćanje, proljev, nadutost i vrućicu.

Najčešći uzroci akutnog pankreatitisa su holelitijaza, zlouporaba alkohola, nasljedne bolesti, ozljede, lijekovi, zarazne bolesti, abnormalnosti elektrolita, visoke razine lipida i hormonalne promjene.

U trudnoći, holelitijaza, hormonalne promjene i visoka razina triglicerida u krvi doprinose razvoju akutnog pankreatitisa. Liječenje akutnog pankreatitisa ovisi o njegovoj težini. Ne postoji specifično liječenje upale. Međutim, najčešće akutni pankreatitis nestaje za nekoliko dana, iako se bolest može pogoršati prije poboljšanja stanja.

U prisutnosti akutnog pankreatitisa, bolesnik mora biti hospitaliziran u bolnici, jer liječenje kod kuće može dovesti do razvoja komplikacija. Bolničko liječenje može uključivati:

  • Glad - Liječnici mogu savjetovati da prestanete jesti nekoliko dana kako biste pankreasu dali vremena za oporavak. Nakon ublažavanja upale, pacijentu se dopušta piti tekućinu i jesti mljevenu hranu. Kasnije će se pacijenti moći vratiti u normalnu prehranu.
  • Jaki lijekovi protiv bolova za ublažavanje boli.
  • Postavljanje nazogastrične cijevi kroz koju se izbacuje tekućina iz želuca. Ova se sonda također može umetnuti u želudac kako bi nahranila pacijenta.
  • Intravenska primjena lijekova i otopina.
  • Kateter se umeće u mjehur kako bi se precizno kontrolirala količina urina.
  • Ako je akutni pankreatitis uzrokovan žučni kamenac, provodi se kirurško liječenje.
  • S razvojem infektivne upale gušterače provodi se antibiotska terapija.
  • U rijetkim slučajevima potrebno je kirurško liječenje.

Komplikacije se javljaju mnogo rjeđe, što zahtijeva hospitalizaciju u jedinici intenzivne njege. Kod blagog akutnog pankreatitisa prognoza je povoljna i moguć je potpuni oporavak. Teška bolest opasna je za život pacijenta.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je stalno progresivna bolest povezana s uništavanjem gušterače. Bolest je češća kod muškaraca i razvija se u osoba starih od 30 do 40 godina. Prvo, kronični pankreatitis može se zamijeniti s akutnim, jer su njihovi simptomi slični. Najčešće se pacijenti žale na bol u gornjoj trećini abdomena i proljev. S progresijom bolesti, pacijenti mogu razviti iscrpljenost i gubitak težine. U kasnijim fazama bolesti, kada je većina žlijezde uništena, dijabetes se može razviti.

Uzroci kroničnog pankreatitisa su konzumacija alkohola, pušenje, cistična fibroza i druge nasljedne bolesti gušterače. Dovoljno velik broj ljudi ne može otkriti točan uzrok bolesti.

Liječenje kroničnog pankreatitisa ovisi o njegovim simptomima. Većina tretmana se fokusira na kontrolu boli i nutritivnu podršku. Oralni enzimi gušterače pomažu u probavi hrane. Bolesnici koji su razvili dijabetes trebaju inzulin. Osnova liječenja kroničnog pankreatitisa je apstinencija od alkohola.

Prognoza kroničnog pankreatitisa ovisi o uzroku i njegovoj težini. Ako je bolest povezana s konzumacijom alkohola, a pacijent je ne prestane piti, onda bolest postaje teža, a očekivano trajanje života je smanjeno. Ako pacijent prestane piti alkohol u ranim stadijima kroničnog pankreatitisa, prognoza je povoljnija.

Što učiniti nakon bolničkog liječenja?

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent može poduzeti nekoliko koraka kako bi nastavio oporavak od akutnog ili kroničnog pankreatitisa:

  • Prestanite piti alkohol. Ako pacijent to ne može učiniti sam, treba potražiti liječničku pomoć.
  • Prestani pušiti. Ako pacijent puši, mora prestati; ako ne puši, ne vrijedi početi. Ako pacijent to ne može učiniti samostalno, posavjetujte se s liječnikom.
  • Slijedite dijetu s niskim udjelom masti. Pacijent bi trebao izabrati dijetu u kojoj je ograničena konzumacija masne hrane i povećao se - svježe voće i povrće, cjelovite žitarice i vitke proteine.
  • Pijte puno tekućine. Pankreatitis može dovesti do razvoja dehidracije, pa pacijent mora piti puno tekućine cijeli dan.

Može li povrijediti djetetov gušterač?

Djeca također mogu razviti akutni ili kronični pankreatitis, iako rjeđe od odraslih. Uzroci mogu biti virusne infekcije, ozljede, određeni lijekovi, bolesti žučnih kamenaca, anatomske abnormalnosti jetre i gušterače, te neke nasljedne bolesti.

Dječji pankreatitis: uzroci, simptomi, liječenje

Najozbiljniji životni test svakog roditelja je bolest njegovog voljenog djeteta. Jedna od najpodmuklijih bolesti liječnika naziva se pankreatitis kod djece, čiji je uzrok upala gušterača. Čini se da su prilično nezamislivi znakovi - prigovori djece na bol i grčeve u želucu ne samo da uzrokuju neispravnost gušterače, nego i njegovo potpuno uništenje, pojavu dijabetesa.

Uzroci i simptomi pankreatitisa u djece

Dječja gušterača može postati upaljena zbog poremećaja u prehrani djeteta. Često se koriste masne, pržene namirnice, kao i začinjene i dimljene, što dovodi do povećanog oslobađanja probavnih sokova i može izazvati reaktivni pankreatitis. Isti rezultat postiže se prekomjernom uporabom pjenušave vode, čipsa, hamburgera koji su u posljednje vrijeme voljeli, kao i neravnomjernosti obroka.

Sljedeći uzroci reaktivnog pankreatitisa u djece su trovanje hranom i dugotrajna uporaba lijekova koji imaju nuspojave koje dovode do razvoja pankreatitisa kod djeteta.

Simptomi bolesti kod djece mogu se pojaviti kao posljedica bilo kakve virusne infekcije, prehlade, traume ili upale koja se javlja u djetetovom tijelu.

Pankreatitis kod djece također može biti nasljedan.

U pravilu, simptomi pankreatitisa kod djece nisu tako izraženi kao kod odraslih, a dijete često ne može točno opisati svoje stanje. Dakle, simptomi koji alarmiraju roditelje, kao što su:

  • oštar, paroksizmalni bol u trbuhu (ili njegovom gornjem dijelu), koji daje leđima ili desnoj hipohondriji, često noseći karakter crvenila;
  • gubitak apetita, mučnina (povraćanje se može ponoviti mnogo puta);
  • povećano odvajanje plina, proljev (osobito u djece - loše isprane, masne stolice);
  • blagi porast temperature;
  • Djetetova koža postaje blijeda, bijela patina na jeziku i suhoća u ustima.

Dijagnoza i klasifikacija

Kod djece postoje različite vrste bolesti:

  1. reaktivna;
  2. akutna (intersticijska i destruktivna nekroza pankreasa);
  3. kronični.

Navedeni simptomi bolesti karakteristični su za prva dva tipa pankreatitisa i najčešće se javljaju u početnom stadiju uništenja gušterače u djece. Kronični pankreatitis je obično asimptomatski. osim rijetkih razdoblja pogoršanja, kada se takvi simptomi također pojave.

Reaktivni pankreatitis je posebna reakcija tijela na upalne promjene u gastrointestinalnom traktu.

Za ispravnu dijagnozu djeca provode laboratorijske testove. Prije svega - to je biokemijski test krvi. Ako se otkrije povećana količina probavnih enzima (na primjer, amilaza, lipaza ili tripsin), onda je to jedan od znakova akutnog ili reaktivnog pankreatitisa.

Osim toga, obvezni ultrazvuk. Povećani pankreas omogućuje uočavanje njegovog otoka (akutnog pankreatitisa) ili vezivnog tkiva koji postupno zamjenjuje tkivo pankreasa (kronični pankreatitis).

Kod dijagnosticiranja kroničnog pankreatitisa u djece analiziraju se izmet. Bolest je potvrđena ako se u velikoj količini nađu masne, neprerađene škrobne i proteinska vlakna.

Ako je potrebno, može se propisati kompjutorski tomogram organa trbušne šupljine.

Liječenje pankreatitisa u djetinjstvu

Prije svega, postoji obvezna hospitalizacija djeteta koje ima simptome pankreatitisa. Uz pravodobno liječenje liječniku, obično se može izbjeći operacija. Koristi se tradicionalni medicinski tretman. Prije svega, oni koriste droge dizajnirane za ublažavanje simptoma boli, uklanjanje crijevnih poremećaja, itd. U tu svrhu propisuju se lijekovi koji doprinose odljevu probavnog soka, analgetika, lijekova koji zamjenjuju enzime gušterače (pankreatin).

Pankreatitis kod djece se liječi sveobuhvatno: ako je potrebno, primjenjuju se antibiotici, antihistamini, kao i lijekovi koji utječu na mikrocirkulaciju (na primjer, zvonjave).

Osim toga, tijekom prvog dana provedeno je postno konzumiranje hrane, dopuštena je uporaba alkalne mineralne vode.

Ovisno o težini bolesti i starosti djeteta, mora se propisati dijeta koja pomaže u uklanjanju simptoma bolesti. Hrana za djecu treba uključivati ​​sjeckano kuhano povrće (osim mahunarki, rotkvice i kupus), razne žitarice i omlete. Svakako dodajte u prehranu kuhanog piletine i mesa zeca, nemasnog svježeg sira.

Pankreatitis kod djece zahtijeva posebnu pozornost na unos hrane. Hrana se treba sastojati od malih obroka i uzeti najmanje šest puta dnevno.

U liječenju pankreatitisa u djece, kombinatorni tretman može biti vrlo učinkovit: korištenje terapijskih ekstrakata uz klasičnu terapiju. U te svrhe možete koristiti neko cvijeće i bilje:

  • zbirka koja se sastoji od medicinske nevena, pješčane smilje i petozrnaste matične trske (tri žlice svake biljke po litri kipuće vode);
  • usitnjena kora žutika (jedna žlica), kuhana 15 minuta u čaši vode;
  • zbirka pelina, preslice, vlakova, cvjetova kamilice i nevena, korijena čička i elekampana (jedna žlica zbirke ispunjena je čašom prokuhane vode).

U slučaju neučinkovitosti terapije lijekovima, u pravilu se s razvojem nekroze gušterače može propisati kirurška intervencija.

prevencija

Liječnici vjeruju da je prevencija ove bolesti jedan od glavnih kriterija uspješnog suzbijanja pankreatitisa. Vrlo je jednostavna. Mali pacijent treba jesti ispravno i slijediti dnevni režim. Djeca nisu izložena riziku od reaktivnog pankreatitisa u slučaju kompetentne uporabe lijekova u liječenju zaraznih bolesti. Također je vrlo važno stvoriti ugodne psihološke uvjete za malu osobu, biti zainteresirani za njegov unutarnji svijet.