Glavni / Pankreatitis

Kako je sondiranje želuca, indikacije za postupak

Pankreatitis

Mnogi ljudi pate od bolesti probavnog sustava. Najčešće je želudac izložen štetnim učincima. Pacijent se žali na bol na lijevoj strani trbuha, povremenu žgaravicu i mučninu. Da biste pregledali tijelo iznutra, potrebno je povremeno prolaziti kroz osjet želuca.

Pojam želučanog osjetila

Ova metoda pregleda provodi se ambulantno. Što ga potrošiti, morate doći do gastroenterologa. Podrazumijeva umetanje sonde kroz usta ili nosnu šupljinu kroz jednjak u želudac.

Sondiranje pomaže profesionalcima:

  • odrediti sastav želučanog soka;
  • proučavanje sekretornog funkcioniranja sluznice;
  • odrediti razinu kiselosti;
  • detektirati prisutnost ostataka hrane;
  • procijenite količinu tekućine koja se ispumpava iz želuca.

Takve manipulacije pacijentu donose određenu nelagodu, ali se provode bez anestezije i analgetika. Položaj sonde u želucu može se kontrolirati pomoću rendgenskog uređaja.

Moguće je izvršiti dijagnostičke manipulacije pomoću tanke sonde čiji je promjer 4-5 ml. Takve male dimenzije sprječavaju gagging i izbjegavaju neugodne osjećaje.

U današnje vrijeme lijek je poboljšao cijev. Na njegovom kraju mogu se smjestiti LED i mala video kamera koja prenosi na zaslon. To vam omogućuje točniju dijagnozu.

Indikacije za očitavanje


Mnogi pacijenti dolaze liječniku s raznim pritužbama koje se povremeno javljaju. Sondiranje želučane šupljine je pokazano ljudima koji imaju neugodne simptome u obliku:

  • neugodan miris iz usta;
  • bolni osjećaji u epigastričnom području;
  • žgaravica;
  • mučnina i povraćanje.

Ova klinička slika signalizira razvoj raznih bolesti u probavnom traktu. Za sve to, kršenje cijepanjem i apsorpcijom hrane može ukazivati ​​na ozbiljan patološki proces u obliku:

  • ulcerozne lezije želuca. Često je uzrok povećane kiselosti želuca;
  • gastritis hipo i hiperacidnog tipa. Uz dugotrajno odsustvo liječenja, na stjenkama želuca nastaju erozije;
  • refluksni ezofagitis. Pod tom se bolesti obično podrazumijeva bacanje želučanog sadržaja natrag u jednjak;
  • spazam ili stenoza pilorusa. Jedno od patoloških stanja koje prati poteškoće u prolasku himusa u tanko crijevo;
  • onkološke bolesti. Postoji kršenje strukture sekretornih staničnih struktura.

Istraživanje se provodi kao:

  • dijagnostika bolesti probavnog trakta;
  • potrebu za hranjenjem ili davanjem lijekova izravno u želudac. Obično se provodi kod nedonoščadi koje ne moraju gutati, kao i kod bolesnika s anomalijama i ozljedama u jednjaku;
  • ispiranje želučane šupljine teškim trovanjem tijela kemikalijama ili proizvodima niske kvalitete.

Ova vrsta istraživanja pomaže u otkrivanju bolesti, određivanju njezina tijeka i dijagnosticiranju promjena u želučanoj šupljini. Ako je tijelo pod utjecajem toksina, osjetilo vam omogućuje da odmah uklonite otrovne tvari iz tijela i spriječite štetne učinke na sve unutarnje organe i sustave.

Pripremne aktivnosti

Kako se pripremiti za očitavanje želuca, može reći samo gastroenterolog. U početku se proučava povijest, isključuje se prisutnost kontraindikacija. Priprema za otkrivanje želuca provodi se pod strogim nadzorom liječnika. Postoji nekoliko osnovnih preporuka.

  1. Potrebno je suzdržati se od pušenja i zlouporabe alkohola dan prije postupka.
  2. Kada se manipulacije obavljaju ujutro, posljednji obrok treba biti 8-9 sati.

Važna točka je psihološka priprema. Pacijent treba izbjegavati stresne situacije. Inače, to će utjecati na emocionalnu pozadinu i dovesti do razvoja emetičkih nagona.

Metoda za očitavanje želuca

Prije postavljanja dijagnoze, liječnik se mora pobrinuti da je priprema bolesnika za osjet želuca pravilno prošla. Ako se pacijent nije pridržavao pravila, tada će tijekom manipulacija doživjeti značajnu nelagodu.

Nakon što se pacijent pripremi za očitavanje želuca, liječnik započinje postupak. U korijenu jezika postavljena je sonda koja se mora progutati. Glava se lagano nagne naprijed, a duboko disanje olakšava prolaz cijevi kroz jednjak. U nekim situacijama liječnik radi neki novokain. To vam omogućuje smanjenje refleksa pretjerane osjetljivosti i zaustavljanje. Nakon što sonda za želudac dosegne željenu dubinu, vanjsko područje je fiksirano tako da ne prodire u tanko crijevo.

Algoritam osjetilnog djelovanja želuca temelji se na sljedećem.

  1. Uz pomoć posebne pumpe ili štrcaljke izlučuje se sadržaj želučane šupljine.
  2. Unutar jednog sata, bazalna sekrecija se aspirira, što je odvojeno od sluznice na prazan želudac. Razmak između crpki je 10-15 minuta.
  3. Kroz sondu dolazi testirani doručak u obliku suhog kupusa, goveđe juhe ili 5% alkohola.
  4. Nakon 30 minuta uzima se uzorak želučanog soka koji se nakon stimulacije otpušta.

U nedostatku ograničenja postupka, liječnici koriste inzulin ili pentagastrin. Kada ih koristimo, uočen je bolji rezultat nego tijekom uvođenja kupus bujona ili juhe. Nakon 2-2,5 sata sondiranje je završeno.

Za i protiv dijagnostičkih studija

Postoji nekoliko prednosti u obliku:

  • jednostavna tehnika izvođenja;
  • ambulantna njega, jer ne zahtijeva skupu opremu;
  • mogućnost obavljanja medicinskih postupaka;
  • vrlo informativan u procjeni želučanog sadržaja i sekretorne funkcije;
  • nedostatak opće anestezije.

Ako pacijent ne podnosi takve manipulacije, liječnik koristi anestetik u obliku aerosola.

No, sondiranje ima nekoliko nedostataka u obliku:

  • prisutnost nelagode i nelagode;
  • trajanje sondiranja. U prosjeku, postupak traje 2-3 sata;
  • razvoj komplikacija: ozljeda tkivnih struktura, nagli pad krvnog tlaka, nesvjestica, unutarnje krvarenje;
  • nedostatak vizualnog praćenja i procjene morfološkog stanja unutarnjih zidova;
  • ogromna ograničenja.

Prije postupka treba dobiti savjet od liječnika.

Evaluacija rezultata nakon ankete

Ovaj postupak može obaviti samo iskusan gastroenterolog. Nastali želučani sok se dalje šalje na analizu u laboratorij. Neki su pokazatelji obvezni uzeti u obzir u obliku:

  • kiselost želučanog soka;
  • nijansu želučanog sadržaja. Trebao bi biti transparentan. Ako sok ima crvenkastu boju, smatra se znakom gutanja krvi, žuto-zelenim signalima o bacanju žuči iz tankog crijeva;
  • količina ispuštenog soka. Njegovo povećanje ukazuje na povećano izlučivanje želučanih stijenki;
  • prisutnost stranih uključaka. Ako postoje čestice nesvarene hrane, to znači da hrana nije dovoljno probavljena;
  • izlučivanje viskoznosti. Povećana viskoznost ukazuje na prisutnost gastritisa.

Nakon analize tih podataka, liječnik će moći napraviti potpunu sliku bolesti. Ako indikatori odstupaju od norme, morat ćete se podvrgnuti liječenju.

Štetni učinci i ograničenja

Algoritam postupka je vrlo jednostavan. Ali ova dijagnostička metoda nije prikladna za sve pacijente. Postoji nekoliko kontraindikacija u obliku:

  • unutarnje krvarenje želučane sluznice;
  • proširene vene u jednjaku;
  • razdoblje trudnoće;
  • aneurizma aorte;
  • stenoza jednjaka ili pilorusa;
  • hipertenzija;
  • mentalni poremećaji;
  • prisutnost dijabetesa ili bolesti kardiovaskularnog sustava.

Posljednje ograničenje je zbog činjenice da se tijekom zahvata pacijentu daju lijekovi koji ne samo da stimuliraju izlučivanje želuca, već i povećavaju šećer u krvi i dovode do skokova pritiska.

Oporavak tijela nakon osjećaja

Kako će pregled za pacijenta ovisiti o stupnju pripreme. Ovisno o svim pravilima, osoba neće doživjeti ozbiljnu nelagodu. Ako nije imao vremena pripremiti ili ignorirati savjete, onda je moguće gušenje, vrtoglavica, slabost i pad tlaka.

Kada se poduzmu sve mjere opreza, korak oporavka nije potreban. Nakon što se sonda ozdravi, pacijent ostaje u sobi za opuštanje. Liječnici ga promatraju već neko vrijeme. To je potrebno kako bi se isključila mogućnost oštećenja unutarnjih organa. U roku od 1-2 dana treba slijediti dijetu. Izbornik treba sadržavati lako probavljive namirnice s malom količinom vlakana.

Ako se sondiranje izvodi nepravilno, može doći do krvarenja. Uzrok je ozljeda zidova ili perforacija želuca. Takvo stanje smatra se opasnim po život, pa se hitna pomoć pruža u obliku:

  • intravenski kalcijev klorid;
  • intramuskularno davanje Vikasola;
  • nanošenje leda na želudac;
  • transfuzije krvi.

Kada je perforacija potrebna za hitno izvođenje operacije.

Tehnika želučanog osjetila

Želučana intubacija, svrha: dobivanje želučanog soka kako bi se procijenila sekretorna funkcija želuca.
Indikacije za osjet želuca. Bolesti želuca.
Kontraindikacije. Krvarenje iz želuca; proširene vene jednjaka; akutne upalne bolesti jednjaka i želuca; hipertenzija; angina pektoris; otežano disanje kroz nos.
Sadržaji. Sterilna tanka želučana cijev; Štrcaljka od 20 ml; ručnik; čisti bazen u obliku bubrega; sedam cijevi velikog kapaciteta ili čiste, suhe posude s uputama na svakoj; pokusni doručak (200 ml 7% izvarka suhog kupusa, goveđe juhe ili 5% alkohola); čašu prokuhane vode.

Algoritam za obavljanje želučanog osjetila.

1. Noć prije toga pacijent je obaviješten o predstojećoj proceduri i upozorava da večera mora biti najkasnije do 18.00 sati. Ujutro u studiju ne može piti, jesti, uzimati lijekove i pušiti.
2. Ujutro, pacijent je pozvan u sobu za liječenje ili sobu za sondu, sjedi na stolici s leđima, glave lagano nagnute prema naprijed.
3. Ručnik se stavlja na vrat i prsa pacijenta. Od njega se traži da ukloni proteze, ako ih ima. U rukama dajte pladanj za slinu.
4. Operite ruke sapunom, dvaput sapunajte ih.
5. Izvadite sterilnu sondu iz kljuna, navlažite je zaobljenim krajem prokuhane vode. Sonda se uzima desnom rukom na udaljenosti od 10 - 15 cm od zaobljenog kraja, a lijeva se oslanja na slobodni kraj.
6. Stići desno od pacijenta, ponudite mu da otvori usta. Stavite kraj sonde na korijen jezika i zamolite pacijenta da popije gutljaj. Tijekom gutanja, sonda se brzo pomiče niz grlo.
7. Zamolite pacijenta da diše kroz nos. Ako je disanje slobodno, sonda se nalazi u jednjaku.
8. Prilikom svakog gutanja, sonda se uvede u želudac dublje do željene oznake.
9. Pričvrstite štrcaljku na slobodni kraj sonde i uklonite sadržaj želuca 5 minuta (prvi dio).
10. Izvadite klip iz štrcaljke, spojite cilindar štrcaljke sa sondom i, koristeći ga kao lijevak, ubrizgajte 200 ml testiranog doručka zagrijanog na +38 ° C u želudac. Zatim stavite stezaljku na sondu ili zamotajte njen slobodni kraj na 10 minuta.
11. Nakon 10 minuta, izvadite 10 ml želučanog sadržaja (drugi dio) pomoću štrcaljke. Stavite stezaljku na 15 minuta.
12. Nakon 15 minuta, uklonite cijeli sadržaj želuca (treći dio).
13. Svakih 15 minuta u trajanju od 1 sata uklanja se sav sadržaj želuca koji je nastao za to vrijeme (četvrti, peti, šesti i sedmi dio).
14. Pažljivo uklonite sondu. Dajte pacijentu ispiranje.
usta s prokuhanom vodom. Odvode ga na odjel, daju mir, daju doručak.
15. Svih sedam obroka želučanog soka šalje se u laboratorij, jasno naznačujući smjer broja porcije.
16. Rezultati studije su lijepljeni na povijest bolesti.
17. Nakon istraživanja, sonda se mora obraditi u tri stupnja prema OST 42-21-2-85.

Ispitivanje želuca, tehnika izvođenja.


Bilješke. U ovom slučaju opisana je tehnika dobivanja želučanog soka prema Leporsky metodi. Postoje i druge metode (Veretenova, Novikova-Myasoedova), koje se razlikuju u nizu uvođenja testnog doručka i intervalima između dijelova želučanog soka. Sonda se ubacuje iz sjekutića na dubinu jednaku pacijentovoj visini u centimetrima minus 100 cm, na primjer, s visinom od 164 cm, sonda se mora unijeti na dubinu od 64 cm (sonda ima oznake na udaljenosti od 50, 60, 70 cm od slijepog kraja).

Tehnika želučanog osjetila.

Funkcionalna svrha: laboratorijska i dijagnostička - proučavanje sekretorne funkcije želuca.

Izvršni uvjeti: ambulantno, stacionarno, sanatorij.

OPREMA: sapun ili antiseptik, sterilna tanka želučana cjevčica promjera 0,5 - 0,8 cm, bubrežasti pladnjevi, alkohol 70 0, sterilne pamučne loptice, sterilna štrcaljka 2 ml i sterilne igle, jedan od stimulansa za izlučivanje - histamin 0,1% ili Pentagastrin 0,025% otopina, rukavice, štrcaljka 20 ml ili vakuumsko usisavanje, posude za porcije želučanog soka - 9 komada, sat sa zujalicom, sterilna pinceta, stezaljka, ručnik.

UPOZORENJE! Tijek zahvata provodi se ovisno o imenovanju laboratorijskog liječnika različitim metodama.

I. Priprema postupka

  1. Objasnite svrhu i redoslijed studije.
  2. Razjasniti s pacijentom o ispunjavanju uvjeta za pripremu za očitavanje: ujutro u studiji, pacijent nije uzimao lijekove, jeo, pio ili pušio.
  3. Pružite pacijentu unutar protetske proteze.
  4. Postavite pacijenta tako da mu je leđa čvrsto naslonjena na naslon stolca, a glava je lagano nagnuta prema naprijed.
  5. Stavite ručnik na pacijentova prsa.
  6. Stavite u ruku pladanj za skupljanje protoka sline. Broj posuda za serviranje želučanog soka.

Postupak izvedbe

  1. Operite ruke na higijenski način.
  2. Nosite rukavice.
  3. Stavite sondu u posudu s bubrezima.
  4. Pronađite traženu oznaku na sondi (određuje se udaljenost pacijenta od visine sonde u centimetrima minus 100).
  5. Izvadite sondu pincetom na udaljenosti od 10-15 cm od slijepog kraja, navlažite je vodom.
  6. Potaknite pacijenta da otvori usta, duboko udahnite kroz nos i pokrenite gutanje.
  7. Stavite slijepe konje sonde na korijen jezika i stavite ih u grlo.
  8. Aktivno pomicanje sonde u želudac uz svako pomicanje gutanja do željene oznake.

UPOZORENJE! Tijek zahvata provodi se ovisno o imenovanju laboratorijskog liječnika različitim metodama.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Tehnika želučanog osjetila.

OPREMA: želučana cijev promjera 0,5–8,8 cm, jedan od stimulansa za izlučivanje, štrcaljka za injekciju (ako je nadražujuća za parenteralnu primjenu), alkohol 70 0, pamučne kuglice, rukavice, stalak za cijevi, štrcaljka za vađenje želučanog soka (ako nema vakuuma) instalacija namijenjena za tu svrhu), pojedinačni ručnik (ubrus), pladnjevi.

PRIPREMA ZA POSTUPAK:

1. Razjasniti pacijentu razumijevanje tijeka i svrhe nadolazećeg postupka (ako je pacijent svjestan) i njegov pristanak na postupak. Ako pacijent nije informiran, razjasnite daljnje taktike s liječnikom. Stavite ručnik na pacijentova prsa.

2. Nosite rukavice. Uvesti tanku sondu kroz usta. (način primjene - vidi čovjeka br. 73)

3. POZOR! Naknadni tijek postupka provodi se ovisno o imenovanju liječnika laboratorija različitim metodama.

Metoda A. Leporsky

a) unutar 5 minuta uklonite sadržaj želuca (1. dio)

b) kroz sondu ulazi 200 ml enteralnog stimulusa zagrijanog na 38 0 C (kupus bujon)

NAPOMENA: Odvarak kupusa priprema laboratorij primjenom dobro poznatog postupka.

c) nakon 10 minuta ukloniti 20 ml želučanog sadržaja (2. dio)

d) nakon 15 minuta uklonite ostatak ispitnog doručka (3. dio)

e) ekstrakt želučanog sadržaja (4, 5, 6, 7 obroka) unutar 1 sata, mijenjanje spremnika svakih 15 minuta

e) 5 obroka se šalje na istraživanje (1,4,5,6,7)

B. Metoda Veretenova, Novikova, Myasoedova

a) uklanjanje želučanog sadržaja na prazan želudac (1. dio)

b) ukloniti sadržaj želuca 1 sat, mijenjajući posude za sok svakih 15 minuta (2,3,4,5 porcija)

c) ubrizgati 200 ml enteralnog stimulusa zagrijanog na 38 ° C kroz sondu (na primjer, kupus bujon)

d) izvaditi cijeli sadržaj želuca za 20 minuta (ovaj dio izlijeva)

e) ekstrakt želučanog sadržaja unutar 1 sata (6,7,8,9 obroka)

Svih 9 obroka šalje se u laboratorij.

B. U studiji uz pomoć parenteralnog iritanta.

(submaximalni histaminski test)

a) uoči istraživanja odrediti tjelesnu težinu pacijenta, izračunati željenu dozu histamina; izmjerite krvni tlak, saznajte jesu li bile ranije alergijske reakcije

b) uklanjanje želučanog sadržaja na prazan želudac (1. dio)

c) uklanjanje želučanog sadržaja u roku od 1 sata mijenjanjem posuda za sok svakih 15 minuta (2,3,4,5 - me obroci)

d) upisati željenu dozu lijeka (0,1% otopina histamina ili 0,25% otopine pentagastrina) u štrcaljku i injicirati je subkutano nakon uklanjanja 5. doze

e) uklanjanje želučanog sadržaja u roku od jednog sata promjenom spremnika za želučani sadržaj svakih 15 minuta (6,7,8,9 - I obroci)

4. Uklonite zone tako da ih omotate u tkivo i polako izvadite iz usta.

5. Stavite kontaminirane predmete u vodonepropusni spremnik.

6. Uklonite rukavice, operite ruke.

7. Dostavite laboratoriju sve potrebne dijelove, navodeći na koji način ste dobili sadržaj, broj odjela i ime i prezime pacijenta.

MANIPULACIJA broj 75

Duodenalna tehnika sondiranja

OPREMA: sonda za duodenal, stalak za epruvete, stimulator za smanjenje žučnog mjehura (25 - 40 ml 33% magnezijevog sulfata, ili 10% alkoholna otopina sorbitola ili kolecistokinina), šprica za aspiraciju, šprica Jean, štrcaljka za injekciju (ako se koristi holecistokinin), fonendoskop, boca tople vode, valjak, rukavice.

PRIPREMA ZA POSTUPAK:

1. Razjasniti pacijentovo razumijevanje tijeka i ciljeva nadolazećeg postupka i njegovog pristanka na postupak. Ako pacijent nije informiran, razjasnite daljnju taktiku liječnika.

2. Odredite udaljenost koju pacijent mora progutati tako da se nalazi u subkardinalnom dijelu trbuha (u prosjeku oko 45 cm) iu duodenumu 12: udaljenost od usana i dolje prema prednjem trbušnom zidu tako da se maslina nalazi na 6 cm ispod pupka.

3. Neka pacijent sjedne na stolicu ili kauč.

4. Operite i osušite ruke. Nosite rukavice. Stavite ručnik na pacijentova prsa i vrat.

5. Izvadite sondu na udaljenosti od 10-15 cm od masline i lijevom rukom poduprite njen slobodni kraj.

IZVRŠENJE POSTUPKA:

6. Pozvati pacijenta da otvori usta, stavite maslinu na korijen jezika, a zatim pomaknite sondu dublje u ždrijelo: pacijent mora gutati pokret. Sa svakim pokretom gutanja, sonda će se pomaknuti u želudac, ali željenu oznaku (4. ili 5.). Dok gutate sondu u želudac, pacijent može sjediti ili hodati.

7. Provjerite mjesto sonde: spojite štrcaljku sa sondom: ako aspiracija žućkasto mutna tekućina uđe u štrcaljku - maslina je u želucu; ako ne, povucite sondu i ponudite je ponovno progutati.

8. Ako je sonda u želucu, postavite pacijenta na lijevu stranu, stavite valjak ili pokriveno pokrivač ispod zdjelice, a topli grijač pod desnu hipohondriju. U tom položaju pacijent nastavlja gutati sondu na 7-8 oznaku. Trajanje gutanja 40 minuta - 1 sat.

9. Kod gutanja sonde do 9. oznake (80-85 cm), spustite njezin slobodni kraj u cijev.

NAPOMENA: stalak za cijevi postavljen je ispod kauča. Kada se u duodenumu nađe maslina, u cijev ulazi zlatnožuta tekućina - duodenalni dio - dio A. Za 20-30 minuta dolazi 15-40 ml ovog dijela. Ako tekućina ne ulazi u cijev, trebate provjeriti položaj sonde uvođenjem zraka u cijev špricom i slušanjem epigastričnog područja fonendoskopom: ako se sonda nalazi u dvanaesniku, uvođenje zraka nije popraćeno nikakvim zvučnim pojavama; ako je sonda još uvijek u želucu - kod uvođenja zraka zabilježeni su karakteristični zvukovi mjehurića.

10. Nakon primitka dijela A s Janetovom štrcaljkom, ubrizgajte stimulator žučne kontrakcije (25-40 ml 33% -tne otopine magnezijevog sulfata, ili 10% -tna alkoholna otopina sorbitola, ili choleretic agent hormonske prirode, na primjer, holecistokinin - 75 jedinica w / m). Pomaknite sondu u sljedeću cijev.

11. 10-15 minuta nakon uvođenja stimulatora, dio B dolazi u epruvetu - žuč žuči. Trajanje primanja dijelova B: u 20-30 minuta - 30-60 ml žuči

NAPOMENA: Za pravovremeno otkrivanje BC dijela, pažljivo promatrajte boju žuči kada primate B dio: ako se pojavi tekućina tamne boje, pomaknite sondu u drugu cijev, a zatim kada se pojavi tekućina tamne boje, ponovno pomaknite sondu. Označite dio sunca.

12. Pomaknite sondu u sljedeću cijev kako biste dobili dio C-jetrenog dijela. Trajanje dobivanja dijelova C: 20-30 minuta - 15-20 ml žuči

ZAVRŠETAK POSTUPKA.

13. Uzeti sondu sa sporim progresivnim pokretima, brišući je ubrusom.

14. Uronite sondu u ladicu.

15. Uklonite rukavice, operite i osušite ruke.

16. Odmah predajte sve epruvete u laboratorij sa smjerom, ukazujući na odjel, ime i prezime pacijenta.

17. Voditi des. događaj. Zabilježite postupak i odgovor pacijenta.

MANIPULACIJA broj 76

Umrla njega tijela.

OPREMA: plahte, rukavice, olovka, zavoj.

1. Stavite ekran pored kreveta pokojnika (ako u odjelu ima i drugih osoba, možete odnijeti krevet u drugu sobu)

2. Uklonite jastuk ispod glave.

3. Uklonite odjeću s pokojnika.

4. Položite pokojnika na njegova leđa, zatvorite oči, zavezajte donju čeljust, ispravite udove.

5. Pokrijte plahtom.

Nakon završetka ovih koraka, leš ostaje u odjelu 2 sata. Nakon tog vremena pregledat će ga, a ako postoje tzv. Pouzdani znakovi smrti (zamućenje rožnice, rigor mortis, mrlje od smrti, tjelesna temperatura ispod 20 stupnjeva C), medicinska sestra upisuje svoje prezime, inicijale, broj medicinske kartice. pacijenta. " Tijelo s pripadajućim dokumentom, popunjeno liječnikom, prevozi se na posebnom kolicima u patoanatomski odjel za naknadnu disekciju.

Stvari pokojnika koji su bili s njim u odjelu prikupljaju, opisuju i prenose rođacima. Vrijednosti pokojnika m / s uklanjaju se u medicinskom odjelu u nazočnosti dežurnog liječnika, čineći ga aktom, a također i transfere rođacima.

Posteljina iz kreveta pokojnika, uključujući madrac, jastuke, pokrivač, stavlja se u vrećicu i daje na dezinfekciju. U nekim slučajevima, krevet je dezinficiran.

Krevet i noćni ormar obrišite u skladu sa zahtjevima sanitarnog i anti-epidemijskog režima.

Senzor želuca

Znanstveni stupanj: liječnik najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti.

Napredna obuka:

  1. Zarazne bolesti.
  2. Parazitske bolesti.
  3. Hitni uvjeti.
  4. HIV-a.

Pregled želuca je uvijek bio izazov. Da bi se procijenilo stanje sluznice i kako bi se dobila najcjelovitija slika o funkciji želuca i dvanaesnika, provodi se osjećaj želuca. Što je takva dijagnostička metoda? Kako se pripremiti za postupak? Koje su indikacije i kontraindikacije dostupne za sondiranje? Odgovore na ova pitanja možete pronaći u sljedećem članku.

Što je sondiranje i kome je dodijeljeno

Sadržaj želuca i duodenuma usisava se sondom i zatim ispituje u laboratoriju, gdje se pH vrijednosti želučanog soka određuje titracijskom metodom. Utvrđivanje kiselosti želučanog soka važno je kod imenovanja terapije lijekovima. Ispitivanje se provodi frakcijalno, prvo na prazan želudac, zatim 15 minuta kasnije i nakon stimulacije.

Postupak se sastoji u umetanju sonde kroz pacijentova usta ili nos, koja se zatim prebacuje u želudac. Ova studija ne uzrokuje nelagodu, iako se provodi bez anestezije.

Moderna medicina dopustila je za ovu proceduru vrlo tanku sondu promjera 0,5 cm, zbog čega sondiranje ne donosi neugodne osjećaje. Osim toga, sada je jedan kraj sonde opremljen malom video kamerom, koja reproducira na zaslonu monitora sliku stanja želuca i njegove strukture.

Ova dijagnostička metoda omogućuje liječniku preciznije dijagnosticiranje pacijenta, otkrivanje i sprječavanje razvoja raznih bolesti.

Korištenje osjetila želuca može se identificirati u ranim stadijima bolesti kao što su: čir na želucu, refluksni ezofagitis i gastritis s niskom ili visokom kiselošću.

Osim toga, ovaj se postupak koristi u druge svrhe. Često se sonda koristi za davanje lijekova ili hrane izravno u želudac pacijenta, koji to ne može učiniti sami: prerano rođene bebe, pacijenti s ozljedama jednjaka, lica, usne šupljine ili patologije larinksa, pacijenti bez svijesti.

Također, sondiranje se često koristi u medicinskoj praksi za aspiraciju otrova i toksina iz želuca za vrijeme toksičnog oštećenja. Za to se koristi posebna vrsta sonde.

Ova vrsta dijagnostike također omogućuje otkrivanje malignih neoplazmi u ranim stadijima i sprečavanje njihovog razvoja, signalizirajući bilo kakve promjene koje se događaju u želučanom tkivu, kao i saznanje o strukturnim značajkama sluznice.

Priprema postupka

Najvažnija stvar prije takvog postupka je smirivanje i pospremanje živčanog sustava. Prekomjerna anksioznost i nervoza samo će negativno utjecati na želučani sok i uzrokovati neželjeni refleks povraćanja.

Prije postavljanja dijagnoze, preporuča se razgovarati sa svojim liječnikom o tome kako će se točno obaviti pregled, prilagoditi se pozitivnom učinku i prestati brinuti.

Osim toga, potrebno je suzdržati se od konzumiranja hrane i pušenja prije sondiranja dvanaest sati kako se ne bi poremetila slika sastava želučanog soka. Voda za vrijeme pijenja može biti.

Ako pacijent uzima lijekove, treba obavijestiti liječnika koji će provesti pregled. Prije ovog postupka nije preporučljivo koristiti antacide, kofein, atropin i druge lijekove koji utječu na rad želuca.

Zatim se pacijenta priprema za postupak izravno u ordinaciji. Da biste to učinili, on leži na svojoj lijevoj strani i pokriva prsa s ubrusom, kako ne bi prljave odjeće sa slinom. Slina se ispljunula tijekom dijagnoze, gutanje nije dopušteno.

U ustima pacijenta umetnut je poseban prsten koji mu neće dopustiti da zatvori čeljust i slučajno ošteti sondu. Usna šupljina se tretira anestetičkim aerosolom kako bi se smanjila osjetljivost.

Sonda je umetnuta izravno iza korijena jezika, a zatim ga pacijent gurne duboko u želudac uz pomicanje gutanja. Nakon što je fiksiran na odjeću pacijenta, tako da on ne sklizne dublje.

Slobodni kraj sonde je spojen na posebnu crpku koja će se koristiti za usisavanje sadržaja želuca.

Kako se provodi sondiranje

Ova dijagnostička metoda traje dosta dugo i može trajati do dva i pol sata. To ovisi o pacijentovom stanju i postupku.

Obično se provodi na standardni način:

  1. Prvo usisajte iz želuca sav njegov sadržaj.
  2. Zatim svakih 10 minuta u trajanju od jednog sata skupljajte lučenje želuca na prazan želudac. Vrijeme unosa tekućine je pet minuta.
  3. Nakon takozvanog testa doručak se uvodi u želudac. To može biti izvarak kupusa, lagani bujon ili stimulans sekrecije izazvan lijekovima: inzulin, pentagastrin ili gestamin. Ovi lijekovi imaju vlastite kontraindikacije za uporabu, tako da se testni doručak praktički ne provodi. Osim toga, ne daje željenu reakciju želuca.
  4. Pola sata nakon uvođenja doručka ponovno je prihvaćen izbor sekrecije izazvanih podražajima. Ograda se također proizvodi unutar jednog sata u dijelovima od petnaest minuta.

Svaki primljeni dio tekućine ispituje se u laboratoriju. Procjenjuje se za miris, izgled i teksturu. Obratite pozornost na ukupan iznos primljenog sadržaja.

Tumačenje rezultata istraživanja

Ovaj postupak je uglavnom usmjeren na proučavanje sekretorne funkcije želuca. Uz to možete dijagnosticirati većinu bolesti probavnog sustava:

  • bistra, ne viskozna tekućina s normalnom kiselošću ukazuje na potpuno zdrav želudac;
  • prevlast žute ili zelene boje u tekućini, govori o mješavini žuči, crvenoj i smeđoj - nečistoća u krvi;
  • ostaci hrane u pumpanoj tekućini i povećani ukupni volumen omogućavaju procjenu hipersekrecije želučanog soka;
  • povećana viskoznost tekućine ukazuje na prisutnost gastritisa;
  • ovisno o sadržaju klorovodične kiseline, tretman je usmjeren ili na ograničavanje njegove proizvodnje, ili obrnuto na stimulaciju;
  • Utvrđuje se kiselost želuca: smanjena ili povećana.

Kontraindikacije za pregled

Bez obzira koliko je siguran ovaj postupak, još uvijek ima neke kontraindikacije za ponašanje. Senzor želuca ne može se izvršiti:

  • krvarenje iz želuca;
  • trudnoća;
  • hipertenzija;
  • proširene vene jednjaka;
  • dijabetes;
  • kardiovaskularna insuficijencija;
  • stenoza jednjaka;
  • aneurizma aorte;
  • mentalni poremećaji.

Oporavak nakon postupka

Pregled, koji je prema svim pravilima obavio kvalificirani gastroenterolog, ne zahtijeva nikakav oporavak nakon njega.

Pacijent nakon izvlačenja sonde promatra liječnika još sat vremena. To je potrebno kako bi se brzo i učinkovito otklonile moguće negativne posljedice: ozljeda jednjaka ili želuca.

Perforacija želuca ili ozljeda sluznice mogu se pojaviti ako se postupak ne izvodi pravilno. U tom slučaju često dolazi do krvarenja iz želuca. U ovom slučaju potrebno je hitno provesti niz aktivnosti:

  • intramuskularnu injekciju dicinona;
  • intravenska injekcija kalcijevog klorida;
  • transfuzija krvi (u slučaju velikog gubitka krvi);
  • Primjena leda na želudac.

S perforacijom želuca nužna je hitna kirurška intervencija. Međutim, takve komplikacije su izuzetno rijetke. Gotovo uvijek, ovaj postupak teče glatko i bezbolno.

Ukratko

Osjetljivost želuca je moderna i vjerojatno jedina metoda za dijagnosticiranje želuca, koja određuje kiselost želučanog soka. Nema potrebe odbijati takav postupak, jer do sada nema alternative ovoj metodi ispitivanja. Iskusni gastroenterolog i suvremena oprema jamče da će dijagnoza biti bezbolna i bez negativnih posljedica.

Metode za očitavanje želuca

Svatko zna izraz "osjećaj želuca". Svakako izaziva neugodne emocije, a ponekad i strah od panike. No je li osjećaj želuca tako zastrašujući? Za što se koristi? Postoje li kontraindikacije? Kako je sama procedura? Pokušajmo riješiti ova pitanja u redu.

Sondiranje želuca je jedan od najsigurnijih i najinformativnijih medicinskih postupaka čiji je cilj proučavanje unutarnje površine i probavnog izlučivanja želuca. U tu svrhu se kroz usta ili nosnu šupljinu u trbuh umetne tanka gumena sonda.

Tko je imenovan

Propisano je želučano probiranje:

  1. Bolesnici s bolovima u trbuhu nepoznate etiologije.
  2. Kada probavni poremećaji: žgaravica, probavne smetnje, nadutost, mučnina, grčevi, utvrditi razinu kiselosti želuca.
  3. Ako sumnjate na gastritis.
  4. Ako se sumnja na čir.
  5. Ispirati želudac i brzo ukloniti njegov sadržaj u slučaju trovanja hranom, pićem ili lijekovima.
  6. Snaga ljudi u nesvjesnom stanju, koma.
  7. Ako sumnjate na tumore i tumore u želucu.

Da bi se raspršila tjeskoba i strah od nepoznatog, prije započinjanja postupka očitavanja, bilo bi dobro razgovarati s liječnikom i medicinskim osobljem koje će izvršiti manipulaciju. To će vam pomoći da dobijete potpunu sliku o tome kako će se stvari odvijati, a pacijent će razumjeti što se događa. Psihološko raspoloženje igra važnu ulogu u pripremi za sondiranje. Mirni pacijenti lakše podnose postupak.

Vrste želučanog osjetila

Postoje 2 glavne vrste senzora:

  1. Trenutak. Držite debelu (do 13 mm u promjeru) gumenu cijev. Pumpanje sadržaja želuca provodi se samo jednom. Ova vrsta istraživanja više se ne koristi kao zastarjela i ne daje detaljnu sliku stanja organa. Veoma debela cijev uzrokovala je tešku nelagodu i naglašeni refleks gag u bolesnika.
  2. Frakcijski osjet je nježniji i djelotvorniji. Izvodi se tankom sondom (do 5 mm) u nekoliko faza. Trajanje 2-3 sata. Ovaj postupak daje cjelovitu sliku stanja i rada želuca.

Potrebna oprema

Postupak će zahtijevati:

  • kauč ili stolicu;
  • umivaonik;
  • tanku sterilnu sondu;
  • pumpa za brizganje ili crijevo;
  • ručnik;
  • probni doručak ili drugi stimulansi želučane sekrecije;
  • nekoliko potpisanih sterilnih epruveta.

Kako je postupak

Tehnika obavljanja senzora je sljedeća:

  1. Rutinsko opažanje želuca provodi se ujutro. Pacijent je pozvan u sobu za liječenje.
  2. Pacijent se smješta na stolicu s leđima ili leži na jednoj strani na kauču.
  3. Ručnik se stavlja na grudi i ramena pacijenta, jer je moguć protok sline. Neki pacijenti imaju želju za emetikom.
  4. Pruža se u rukama ili se postavlja u blizini pladnja za skupljanje sline (potrebno je ne gutati, nego ispljunuti).
  5. Ždrijelo se liječi slabim lokalnim analgetikom kako bi se smanjila osjetljivost i prag boli.
  6. U korijen jezika stavite zaobljeni kraj sterilne sonde (može biti s rupama ili minijaturnom kamerom, ovisno o svrsi istraživanja). Tada liječnik pacijentu nudi gutljaj i brzo pomiče sondu unutra.
  7. Zatim provjerite nosno disanje pacijenta. Trebao bi mirno disati s nosom.
  8. Sa svakim pokretom gutanja, cijev se gura sve dublje dok se ne postigne željena oznaka. Dubina se izračunava po posebnoj formuli: ljudska visina minus 100 cm.
  9. Pričvrstite crijevo na odjeću pacijenta kako biste je fiksirali.
  10. U sljedećem koraku, crpka se stavi na vanjski kraj sonde ili se pričvrsti štrcaljka i cijeli sadržaj želuca se aspirira.
  11. Bazalna (gladna) želučana sekrecija se ispumpava u nekoliko faza, od kojih svaka traje 5 minuta. Između njih ima pauza od 10 minuta.
  12. Pomoću sonde, u želudac se uvode zagrijani "testirani doručak" (suhi ekstrakt kupusa ili juha) ili posebni enzimi koji stimuliraju proizvodnju želučanog soka (inzulin, histamin ili pentagastrin). Ovi proizvodi i preparati igraju ulogu "doručka" i pomažu dobiti potpunu sliku funkcioniranja želuca nakon jela.
  13. Nakon 10 minuta ponovno se uzima uzorak želučanog soka.
  14. Nakon još 15 minuta uzmite još jedan dio sadržaja želuca.
  15. Dakle, u roku od sat vremena uzeti želučani sok 7 puta.
  16. Izvadite sondu, pustite pacijenta da ispere usta i odmori se.

Svi dijelovi tajne su numerirani, potpisani i poslani u laboratorij na studij.

Kako se pripremiti za postupak

Za provođenje sondiranja postoje stroge preporuke koje treba slijediti kako bi se osiguralo da su rezultati informativni, a sam postupak je što ugodniji. Priprema bolesnika:

  • morate se suzdržati od jela 12-15 sati prije zahvata kako bi se ublažio gastrointestinalni trakt;
  • Ujutro nemojte jesti niti piti;
  • zabranjeno pušenje;
  • ne uzimajte lijekove.

Kontraindikacije za očitavanje

Unatoč činjenici da se ovaj postupak distribuira širom svijeta i smatra se sigurnim, postoje kategorije pacijenata kojima je kontraindicirano:

  1. Zatajenje srca.
  2. Hipertenzivna srčana bolest.
  3. Zatajenje bubrega.
  4. Teški oblici dijabetesa.
  5. Alergija na lijekove koji stimuliraju izlučivanje.
  6. Teška hipotenzija.
  7. Neke duševne bolesti.
  8. Povreda nosnog disanja.
  9. Jaki kašalj kod pacijenta.
  10. Trudnoća.
  11. Proširene vene jednjaka.
  12. Krvareći želudac.

Procjena rezultata ispitivanja

Potpisane čaše s analizama šalju se u laboratorij. Za dijagnozu važni indikatori kao što su: boja, količina, priroda tajne. Liječnik će obratiti pozornost na sljedeće točke:

  1. Tekućina bi trebala biti bezbojna, umjereno tekuća, ne smije sadržavati mrlje različite boje.
  2. Prekomjerna sekrecija ukazuje na hiperaktivni želučani sok i promjenu kiselosti u jednom ili drugom smjeru.
  3. Žućkasto-zelena boja ukazuje na prisutnost žuči iz crijeva. Crvenkasto smeđe mrlje ukazuju na prisutnost krvi.
  4. Miris u zdravom želucu u želučanom soku je odsutan ili kiselo. Miris truleži može govoriti o razvoju tumorskog tumora.
  5. Osim fizičkih pokazatelja istražuje se i kemijski sastav tekućina.

Ovisno o rezultatima ispitivanja propisan je potreban tretman.

preporuke

Obično, želučani senzor ne uzrokuje nikakve nuspojave kod pacijenata. Tijekom dana može doći do blagog bola, prevrnutog želuca. Ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman. Liječnici savjetuju na ovaj dan ne prejesti, ne opterećuje želudac. Prvo se preporučuju krekeri i čaj sa šećerom, a navečer, kada se stanje poboljša, možete jesti laganu večeru. Mnogi pacijenti dobro podnose postupak i odmah nakon odlaska na posao i svakodnevnih aktivnosti.

Nemojte se bojati postupka osjetanja želuca. Sada je zvuk mnogo bezbolniji i ugodniji nego prije nekoliko desetljeća. Glavna stvar je da zapamtite da će vam pomoći da napravite točnu dijagnozu, dakle, vratit ćete izgubljeno zdravlje, a možda i spasiti živote.

103. Senzor želuca

Kontraindikacije: pogoršanje čira na želucu i čira na dvanaesniku, gastrointestinalno krvarenje, angina pektoris, poteškoće i bolno gutanje, sužavanje jednjaka.

- tanke sterilne želučane cijevi;

- enteralni stimulator želučane sekrecije;

- tronožac s epruvetama;

Priprema za postupak:

- Uspostaviti povjerljiv odnos s pacijentom, objasniti svrhu, tijek postupka i postići dogovor o postupku;

- obavijestiti pacijenta da se test provodi ujutro na prazan želudac (posljednji obrok je u 18 sati), a prije pregleda proteze moraju biti uklonjene (ako ih ima);

- pripremiti svu potrebnu opremu;

- operite ruke, nosite rukavice;

- Postavite pacijenta tako da se čvrsto nasloni na visoki naslon stolca, a njegova glava je lagano savijena prema naprijed;

- Stavite omot ili ručnik na pacijentov vrat i prsa.

- odrediti duljinu ulaznog dijela sonde (visina minus 100cm.);

- Uklonite sterilnu sondu iz vrećice. Desnom rukom je na udaljenosti od 10-15 cm od slijepog kraja i navlažite ga vodom ili vazelinom, poduprite slobodni kraj sonde lijevom rukom;

- zamolite pacijenta da otvori usta. Stavite slijepi kraj sonde za korijen jezika i duboko ga ubrizgajte u grlo. U tom slučaju, pacijent treba gutati pokret i duboko disati kroz nos;

- unesite sondu na željenu udaljenost (ako postoje prepreke, uklonite sondu);

- pričvrstite štrcaljku na slobodni kraj sonde i izvadite sadržaj želuca u epruvetu (dio br. 1 - na dijelu praznog želuca);

- uklanjanje želučanog sadržaja svakih 15 minuta (obroci broj 2, 3, 4, 5 - bazalna sekrecija);

- unesite enterički podražaj kroz štrcaljku, stavite stezaljku na sondu (da stimulira izlučivanje želuca);

- nakon 10 minuta uklonite 10 ml želučanog sadržaja (dio broj 6);

- ukloniti sve želučane sastojke svakih 15 minuta 1 sat (obroci br. 7, 8, 9, 10, 11);

- Pažljivo uklonite sondu iz želuca, dopustite pacijentu da ispere usta;

- Brojite cijevi, pošaljite ih u laboratorij.

- postupak u sondi otopine za dezinfekciju, štrcaljki, pladnju;

- Skinite rukavice, operite ruke.

Napomena: kada se upotrebljava parenteralno nadražujuće sredstvo, primjenjuje se nakon dijela 5, zatim se dijelovi 6, 7, 8, 9 izvode svakih 15 minuta.

a) enteralna - mesna juha - 300 ml, kupusova juha - 300 ml, kruh doručak (50 g bijeli krekeri i 400 ml vode), 5% alkoholna otopina - 300 ml, otopina kofeina 0,2 g na 30 ml vode;

b) parenteralnu - otopinu pentagastrina ili otopinu histamina 0,1% (0,01 ml na 1 kg težine pacijenta).

104. Duodenalno sondiranje

Kontraindikacije: akutni holecistitis, pogoršanje čira na želucu i čir na dvanaesniku, sužavanje jednjaka.

- sterilnu duodenalnu sondu;

- tronožac s epruvetama;

- 25% otopina magnezijevog sulfata 40-50 ml ili 33% - 25-40 ml, ili 40% otopina glukoze 30-40 ml;

- štrcaljku za 20 ili 50 ml;

Priprema za postupak:

- Uspostaviti povjerljiv odnos s pacijentom, objasniti svrhu, tijek postupka i postići dogovor o postupku;

- obavijestiti pacijenta da se studija provodi ujutro na prazan želudac, uoči lagane večere u 18.00, kako bi se isključili proizvodi koji uzrokuju nadutost, za noć čašu vrlo slatkog čaja i bocu tople vode ispod desne hipohondrija (ili 8 kapi 0,1% otopine atropina);

- pripremiti svu potrebnu opremu;

- stavite ručnik na vrat i grudi pacijenta;

- operite ruke, nosite rukavice, spustite pacijenta.

- umetnite sondu na uobičajeni način do 4 oznake (približno 45 cm), stavite kopču na slobodni kraj. Pacijent može hodati ili sjediti. Izvadite sadržaj želuca pomoću štrcaljke (to je želučani sok);

- Stavite pacijenta na kauč na desnoj strani bez jastuka s nogama savijenim u koljenima. Postavite valjak i grijaću pločicu ispod desne hipohondrija (ili pacijent može hodati po prostoriji). Pacijent nastavlja gutati sondu do oznake 8.

Napomena: trajanje uzimanja sonde je 40-60 minuta (sonda u dvanaesniku).

- spustite sondu u cijev, kada se pomakne do oznake 9, uklonite stezaljku, žućkasta tekućina počinje stajati - to je dio A;

- Da biste dobili dio B (žuč žučnog mjehura), špricom unesite stimulans od 20-30 ml i ponovno pritisnite sondu pomoću stezaljke;

- nakon 10-15 minuta, izvadite stezaljku i spustite sondu u sljedeću cjevčicu - gusto tamno žućkasto-žućkasto teče u - ovo je dio B. Za 20-30 minuta može se izdvojiti do 60 ml žuči iz žuči;

- uronite sondu u sljedeću cjevčicu - žuč žuči zlatnožute boje počinje teći, to je dio C. 20 ml ističe se za 20-30 minuta.

- postupak u otopini za dezinfekciju sondom, štrcaljkom, valjkom, grijačom;

- Skinite rukavice, potpišite cijevi i pošaljite u laboratorij 1 epruvetu iz svakog dijela.

Pregled želuca sondom

18. rujna 2018., 22:45 Stručni članak: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 5,660

Želučani je najsigurniji i najpopularniji medicinski postupak koji se provodi radi identifikacije bolesti probavnog trakta. Tijekom izvođenja pregledavaju se sluznica želuca, priroda izlučivanja i pH želučanog soka. Sondiranje je uvođenje posebne cijevi, koja je s jednog kraja povezana s pumpom ili zaslonom, a drugi kraj s kamerom ili uređajem za rasvjetu. Sonda može ući kroz nos ili usta, ovisi o uputama liječnika.

Indikacije i kontraindikacije

Sondiranje se može dodijeliti iz više razloga:

  • ako postoji sumnja na peptički ulkus, kronični gastritis, refluksni sindrom i druge patologije probavnog sustava;
  • ispiranje želuca zbog intoksikacije;
  • enteralna prehrana ozbiljno bolesnih pacijenata.

Ovaj je postupak kontraindiciran ako bolesnik ima sljedeća stanja:

  • trudnoća;
  • intragastrično krvarenje;
  • čirevi u ustima, grlu ili trbuhu;
  • visoki tlak;
  • sužavanje jednjaka;
  • proširene vene jednjaka;
  • teške bolesti srca i krvnih žila.
Natrag na sadržaj

Priprema i algoritam

Prije postupka budite sigurni da se pripremite za kvalitetan i pouzdan rezultat. Pripremne aktivnosti usmjerene su na potpuno pražnjenje želuca radi najboljeg pregleda kroz sondu. Algoritam je vrlo jednostavan:

  1. Tijekom dana prije sondiranja, nemojte pušiti niti uzimati lijekove.
  2. Iz prehrane isključiti hranu koja povećava izlučivanje želučanog soka, formiranje plinova.
  3. 14-16 sati ne jesti, dok je dopuštena voda za piće.
  4. Trebali biste psihološki podesiti postupak, izbjeći stres, jer može doprinijeti nastanku refleksa gaga.
  5. Dobili osloboditi od izmjenjivi zubni implantati.

Nakon što se pacijent pripremio, daljnja priprema se vrši izravno u sobi za tretman. Da bi bolesnik ispravno umetnuo sondu, bolesnik mora ležati na lijevoj strani, na prsima se stavlja ubrus u koji pacijent može tijekom iskušavanja iskašljati pljuvačku. U ustima pacijenta nalazi se prsten koji omogućuje da se zubima ne ošteti cijev. Napravite anesteziju usta slabim anestetikom. Zatim se u usta stavlja sonda za jezik, od pacijenta se traži da uzme nekoliko gutljaja tako da se cijev spusti u želudac.

Duljina sonde definirana je na sljedeći način: visina pacijenta (cm) - 100.

Sonda je pričvršćena na odjeću pacijenta tako da ne ulazi u donje dijelove gastrointestinalnog trakta i spaja se na pumpu. Uvođenjem cijevi kroz nos, ona se podmazuje vazelinom i lagano se ubrizgava u nosnu šupljinu 10-15 cm, tražeći od pacijenta da uzme gutljaj, a zatim se ponavlja algoritam.

Metode i metode istraživanja

One-step sensing

Izvodi se pomoću debele želučane sonde, gumene cijevi duljine 80-100 cm, promjera oko 10 mm, s dvije rupe na želučanom kraju. Danas se metoda gotovo ne primjenjuje u praksi jer je neinformativna. Opisana sonda se koristi u medicinskim postupcima, na primjer, kod pranja želuca.

Frakcijsko sondiranje

Izvodi se pomoću tanke gumene cijevi duljine 100-150 cm, promjera oko 2 mm, s dva proreza na zaobljenom kraju i oznakama. Na suprotnom kraju nalazi se štrcaljka kroz koju se s vremena na vrijeme isisava želučani sadržaj. Pacijent zauzima sjedeći položaj i naginje glavu prema naprijed. Refleks ne može se dogoditi s takvim osjećajem, pa se studija provodi tijekom potrebnog vremena kako bi se pratila priroda izlučivanja želučanog soka. Općenito, frakcijsko očitavanje provodi se u 3 faze:

  1. tanko izlučivanje žlijezde - ekstrakcija želučanog soka odmah nakon umetanja epruvete od samog početka postupka;
  2. bazalna sekrecija - usisna tekućina još jedan sat;
  3. stimulirano izlučivanje - uvođenje stimulirajuće tvari, nakon čega se izlučivanje nastavlja još 1-2 sata, a sadržaj želuca se isisava svakih 15 minuta.
Natrag na sadržaj

Procjena rezultata osjetljivosti želuca

Ključni čimbenik koji određuje ispravnu dijagnozu je priroda i boja tajne. Ako je tekućina bistra, tekuća i ima normalnu kiselost, stanje želuca je u potpunosti u skladu s normom. Ako ima previše tekućine i ima ostataka hrane u njoj, to ukazuje na prekomjerno izlučivanje, povećanu ili smanjenu razinu kiselosti. Ako tekućina ima viskoznu strukturu, može postojati upalni proces, ali da bi se napravila točna dijagnoza, potrebno je odrediti kiselost u organu. Zeleno-žuta nijansa tekućine ukazuje na prisutnost žuči u njoj, smeđe-crvena - prisutnost krvi.

Dakle, osjećaj želuca omogućuje vam da odredite ne samo pH probavnog soka, nego i sadržaj enzima, proteina, klorovodične kiseline, žuči, krvi, sluzi, omogućuje vam umjetno hranjenje pacijenata.

Postupak ima sljedeće prednosti: jednostavna tehnika, informativna, bezbolna. Imajte na umu da je bitno pridržavati se pravilne prehrane nakon osjećanja. Prehrana mora biti uravnotežena i potpuna, tako da se želudac može vratiti u normalno funkcioniranje.