Glavni / Dizenterija

Najučinkovitije pilule za želudac ulcers

Dizenterija

Osoba koja ima čir na želucu, ostatak života prisiljen je uzimati određene lijekove. Pojava defekta u stijenci želuca je složena bolest koja je popraćena recidivima sve do formiranja rupe koja se naziva perforirani čir. Kako biste što više ublažili simptome bolesti i zaustavili destruktivne procese u želucu, možete samo strogo slijediti preporuke liječnika i stoga se pridržavati najstrože prehrane i uzimati propisane lijekove. U nastavku ćemo razmotriti tablete za želučane čireve, koje su najučinkovitije u ovoj bolesti.

antibiotici
Poznato je da se peptički ulkus javlja kao komplikacija kroničnog gastritisa - upalnog procesa na zidu želuca. Danas je poznato da je ova upala izazvana posebnom bakterijom Helicobacter pylori (Helicobacter). Dakle, proces liječenja, prije svega, trebao bi biti usmjeren na suzbijanje patogenih mikroba, za koje gastroenterolozi propisuju sljedeće antibiotike:

  • tetraciklin;
  • amoksicilin;
  • klindamicin;
  • Metronidazol.

Lijekovi za antacide
Helicobacter pylori koji su se smjestili u želucu hrane se epitelnim stanicama, oslobađajući vlastite toksine u okoliš. Ove tvari značajno povećavaju kiselost želučanog soka, koji počinje nagrizati zidove. U tom slučaju sredstva dolaze da pomognu neutralizirati aktivnost klorovodične kiseline. Oni savršeno uklanjaju žgaravicu i uklanjaju bol. To uključuje:

Blokatori histaminskih receptora
Moguće je boriti se s oštećenom stijenkom želuca klorovodičnom kiselinom na drugi način, na primjer, smanjujući proizvodnju ove tvari. Sljedeći lijekovi su prikladni za ovo:

reparants
Tijekom pogoršanja peptičkog ulkusa, kada se zidovi želuca rasplamsaju, potrebno je razmisliti o najranijem mogućem oporavku oštećenih tkiva. Postoje lijekovi koji povremeno poboljšavaju proces regeneracije. Za to su propisani "čirevi":

  • gastrofarm;
  • vitamin b5;
  • etad;
  • Kaleflon;
  • ulje od krkavine.

hepatoprotectors
Upaljena sluznica želuca potrebna je ne samo za obnovu, već i za što je moguće veću zaštitu od djelovanja kiselog okoliša. Liječnici su razvili posebne proizvode koji stvaraju snažan zaštitni film na površini želuca. Pomoću takvih funkcija uključuju:

antispasmotika
Bol tijekom egzacerbacije peptičkog ulkusa manifestira se grčevima, koji u jednom trenutku sagorijevaju sluznicu, izazivajući neugodne osjećaje. Kako bi ublažili bol i ublažili stanje pacijenta, liječnici preporučuju uzimanje lijekova iz skupine antispazmodika. To su alati kao što su:

Kao što možete vidjeti, ovi lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina i razlikuju se po jačini i smjeru djelovanja. Zato se pilule koje se propisuju za želučane čireve ne isplati. Bolje je to povjeriti stručnjaku koji će odabrati najučinkovitiji program liječenja. Dobro zdravlje za vas!

Cijeli popis lijekova za čir na želucu

Mehanizam početka i razvoja čireva u želucu danas još nije u potpunosti shvaćen. S jedne strane, dokazano je da je uzrok infekcije poseban patogen, Helicobacter pylori. S druge strane, snažan imunitet, zdrav način života, pravilna prehrana i stabilan neuro-psihološki status osobe ne bi dopustili Helicobacter pylori da se razmnožava i izaziva peptički ulkus. Stoga bi pristup liječenju ove bolesti trebao biti sveobuhvatan.

Pismena terapija ulkusa želuca uključuje:

Prijem nekoliko vrsta lijekova prema posebnoj shemi;

Poštivanje preporučenog režima prehrane i obroka;

Korekcija psiho-emocionalne sfere i odbacivanje loših navika;

Kirurški zahvat (ako je potrebno).

Liječenje čira na želucu provodi se pomoću tri glavne skupine lijekova:

Blokatori histaminskih receptora;

Inhibitori protonske pumpe (IPP).

Pomoćna terapija provodi se uz još nekoliko vrsta lijekova:

Režim liječenja čira na želucu

Najučinkovitije se smatra dvostupanjskim liječenjem peptičkog ulkusa:

Faza I traje 7 dana. Tijekom tog razdoblja bolesniku se propisuje kompleks od dva antibiotika, obično metronidazola i klaritromicina, kao i inhibitor protonske pumpe, na primjer, lansoprazol. Lijekovi se mogu zamijeniti analozima prema odluci liječnika, a doziranje se također određuje pojedinačno. Cilj prve faze liječenja je potpuna eliminacija Helicobacter pylori, au 95% slučajeva moguće je nositi se s tim zadatkom;

Faza II traje 14 dana i potrebna je samo ako se Helicobacter pylori još uvijek otkrije u želucu nakon prve faze. Protiv bakterija koriste se antibiotici metronidazol + tetraciklin, a terapija se nadopunjuje s jednim od pripravaka bizmuta, te IPP (omeprazol, rabeprazol) i blokator histaminskih receptora (ranitidin, famotidin).

Liječenje je nužno podržano protuupalnim, analgetskim, antispazmodičnim, zacjeljivanjem rana, anti-emetikom i drugim lijekovima koji olakšavaju neugodne simptome čira na želucu i ubrzavaju proces zacjeljivanja. Vrlo korisni narodni lijekovi (biljni čajevi i infuzije), vitamini, prirodni ekstrakti, na primjer, aloe vera. Međutim, trebate se posavjetovati s gastroenterologom o svim lijekovima.

Peptični ulkus je vrlo individualan, karakteriziran je različitim pokazateljima kiselosti i često je popraćen komplikacijama drugih organa. Osim toga, antibiotska terapija gotovo uvijek daje nuspojave u obliku probavnih poremećaja i boli. Liječenje akutnog čira na želucu preporučuje se u bolnici pod stalnim nadzorom kvalificiranih stručnjaka.

Cijeli popis lijekova za čir na želucu

antibiotici:

Klaritromicin. Polusintetski makrolidni antibiotik. Izravni potomak eritromicina razlikuje se stotinu puta otpornije na razaranja klorovodične kiseline, potpuniju i bržu probavljivost, dobru raspodjelu u tkivima i dugi poluživot. Zbog toga klaritromicin koristi eritromicin i preporuča se kao glavni antibiotik za liječenje čira na želucu;

Amoksicilin. Polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Za razliku od penicilina, otporan je na korozivni učinak želučanog soka, apsorbira se gotovo u potpunosti (za 93%), širi se brže kroz tkiva i tekućine, potpuno pokriva tijelo i traje dulje, što vam omogućuje da dvaput, a ne četiri puta propisujete amoksicilin za ulkusnu bolest. dan;

Metronidazol. Antimikrobni i antiprotozojski lijek vrlo širokog spektra djelovanja. Jedan od najstarijih, najpouzdanijih i najdjelotvornijih antibiotika uključen je u skupinu lijekova koji spašavaju život. Metronidazol je sintetički analog azomicina, prirodnog antibiotika kojeg proizvode bakterije roda Streptomycetes. Zlonamjerni mikroorganizmi i protozoa stupaju u interakciju s metronidazolom, zbog čega se vraća njegova 5-nitro skupina. A ona, zauzvrat, uništava DNK parazita i mikroba;

Tetraciklin. Antibiotik iz tetraciklinske skupine. Ima bakteriostatičko djelovanje, tj. Ometa interakciju ribosoma i transportne RNA, zbog čega sinteza proteina bakterijskim stanicama prestaje i oni umiru. Tetraciklin je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i protiv većine enterobakterija, uključujući Helicobacter pylori.

Blokatori histaminskih receptora:

Ranitidin. Lijek je druga generacija blokatora histamina. Smanjuje aktivnost pepsina (probavnog enzima odgovornog za razgradnju proteina). Normalizira pH u želucu, inhibira sintezu klorovodične kiseline. Ovisno o dozi, štiti sluznicu od destruktivnih učinaka viška kiselosti tijekom 12-24 sata;

Nizatidine. Druga generacija blokatora receptora histamina III. On potiskuje i vlastitu sintezu klorovodične kiseline u stijenkama želuca i prekomjernu sintezu koju pokreću acetilkolin, histamin i gastrin - enzimi i medijatori. Značajno smanjuje hiperaktivnost pepsina i održava pH u stanju fiziološke norme unutar 12 sati nakon primjene;

Roksatidin. Druga generacija blokatora histaminskih H2 receptora. Inhibira aktivnost pepsina, normalizira kiselinsko-baznu ravnotežu želuca, smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline uzrokovanu hranom, gastrinom, histaminom, acetilkolinom, a također inhibira bazalnu sintezu želučanog soka. Brzo se apsorbira i djeluje unutar jednog sata nakon primjene. Učinak traje od 12 sati do jednog dana, ovisno o dozi;

Famotidine. Također je lijek druge generacije blokatora histaminskih H2 receptora. Oba bazalna i stimulirana vanjskim podražajima inhibiraju izlučivanje klorovodične kiseline u stanicama želučane sluznice. Stoga štiti tijelo pacijenta od neželjenih učinaka pepsina, histamina, gastrina i acetilkolina;

Cimetidin. Lijek je prva generacija blokatora receptora histamina III, ali još uvijek nije izgubio svoju važnost. Također dobro regulira razinu pH u želucu, inhibira sintezu klorovodične kiseline i inhibira aktivnost enzima pepsin. To je jeftinije od gore spomenutih suvremenih analoga, ali se smatra manje učinkovitim zbog kratkog razdoblja neprekidnog rada (6-8 sati).

Inhibitori protonske pumpe (PPI):

Lanzoprazol. Inhibitor H + -K + -ATP-ase - enzim odgovoran za ubrzavanje izmjene vodikovih iona. Bez obzira na razloge hipersekrecije klorovodične kiseline, lansoprazol inhibira njegovu proizvodnju u završnoj fazi, tj. Neposredno prije ispuštanja u šupljinu želuca;

Omeprazol. Također inhibira djelovanje protonske pumpe inhibiranjem aktivnosti enzima H + -K + -ATP-ase. Ioni vodika prodiru slabije između membrana stanica želučane sluznice, a to ometa proizvodnju želučanog soka. Štoviše, nije važno što točno izaziva hipersekreciju klorovodične kiseline - unos hrane ili djelovanje enzima i medijatora;

Rabeprazol. Više poznat pod markom "parite". Ovaj lijek ne samo da inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, blokira učinak H + -K + -ATP-ase, nego također ima destruktivno djelovanje na Helicobacter pylori, krivca čira na želucu. Rabeprazol počinje djelovati unutar jednog sata nakon primjene i štiti sluznicu do dva dana zaredom;

Esomeprazol. Lijek, koji je izomer omeprazola koji se okreće desno, ima sličan učinak. On također inhibira sintezu klorovodične kiseline u posljednjoj fazi zbog pogoršanja izmjene vodika između membrana stanica želučane sluznice. Budući da je slaba baza, esomeprazol se aktivira u kiselom okruženju parijetalnih tubula i inhibira djelovanje protonske pumpe.

Gastroprotektori, anabolički i reparanti:

Sukralfat. Lijek ima anti-ulkusno, adsorbirajuće, omotavajuće, antacidno i zaštitno djelovanje. Zdrava sluznica praktički nema učinka, a pod uvjetima povećane kiselosti oboljelog želuca, razgrađuje se na saharozni sulfat i aluminij, što omogućuje vezanje proteina sluzi i formiranje jakog zaštitnog filma na mjestima ulceracija. Nakon uzimanja sukralfata, stijenke želuca 6 sati dobivaju zaštitu od suviška klorovodične kiseline, pepsina, otpadnih produkata štetnih bakterija i žuči, izbačenih iz gušterače;

Solkoseril. Snažan reparant i citoprotektor. Vraća želučanu sluznicu, potiče zacjeljivanje čireva, poboljšava stanični metabolizam. Proizveden je iz krvi mliječnih teladi i predstavlja hemodijalizu molekularne mase 5000 D. Potencijal solkoserila još nije u potpunosti proučen, međutim, uporaba ovog lijeka u fazi liječenja čira na želucu, koji nakon aktivne antimikrobne faze daje iznimno dobre rezultate;

Enprostil i misoprostol su sintetski analozi prostaglandina E2, odnosno E1. Te su tvari slične hormonima i proizvode se u gotovo svim tkivima ljudskog tijela. Prostaglandini posreduju u alergijama i upalama, reguliraju krvni tlak, normaliziraju tonus mišića, smanjuju kiselost želuca i inhibiraju izlučivanje želučanog soka;

Biogastron. Aktivni sastojak ovog lijeka je karbenoksolon, sintetički analog glicirizinske kiseline. Znanstvenici izvlače ovaj vrijedni materijal iz korijena slatkog kore. Biogastron ima izražen protuupalni učinak i koristi se za liječenje čireva na sluznici usta, jednjaka i želuca. Droga je dobro poznata u inozemstvu i rijetko se koristi u Rusiji, iako ima veliki potencijal;

Aktovegin. Učinkovito popravljanje i antihipoksant. Poput solkozerila, napravljen je od krvi i predstavlja hemodijalizat molekulske mase od 5000 daltona. Ultrafiltracija omogućuje da Actovegin prodre u stanične membrane, poboljša apsorpciju kisika i glukoze i osigura brzu regeneraciju oštećenih i upaljenih tkiva;

Bizmut tri-kalijev dicitrat. Najoptimalniji lijek bizmut za liječenje čira na želucu. U uvjetima visoke kiselosti brzo stvara zaštitni film koji pokriva oštećena područja sluznice. Osim toga, bizmut tri-kalij dicitrat pospješuje proizvodnju prostaglandina E2 i inhibira aktivnost Helicobacter pylori koja uzrokuje peptički ulkus;

Amigluratsil. Učinkoviti anabolički i reparantni. Ubrzava sintezu proteina i aminokiselina, potiče zacjeljivanje ulkusa i površina rana, jača imunitet i pomaže tijelu da se nosi s infekcijama obogaćujući imunološke stanice. Uspješno se koristi u završnoj fazi oporavka nakon čireva želuca i dvanaesnika;

Methyluracilum. Također popularan imunostimulans, anabolički i reparant. Potiče sintezu leukocita, ubrzava metabolizam nukleinskih kiselina, potiče brzu regeneraciju i epitelizaciju oštećenih tkiva i sluznica. Protuupalni učinak metiluracila zbog njegovog inhibicijskog učinka na proteolitičke enzime. U završnoj fazi liječenja čira na želucu, lijek pomaže ožiljcima i obnavljanju stanica;

Natrijev oksiferkarbon. Protuupalni, analgetski i preparat za zacjeljivanje rana na bazi željeza s dodatkom natrijevih soli i aloksanoične kiseline. Koristi se za liječenje peptičkih ulkusa jednjaka, malih i duodenalnih ulkusa, kao i ulkusa želuca;

Romazulan. Fitopreparacija na bazi kamilice, koja ima kompleksan učinak: ublažava grčeve, ublažava bolove, ubija klice i potiče zacjeljivanje rana i čireva. Otopina romazulana koristi se i izvana, u slučaju kožnih lezija, bolesti usne šupljine i urogenitalne sfere, kao i iznutra, razrijeđena vodom, za liječenje peptičkog ulkusa i gastritisa;

Histidin hidroklorid. Lijek je aminokiselina koja, kada uđe u tijelo, prolazi kroz dekarboksilacijsku reakciju, i kao rezultat, formira se histamin, posrednik, koji ima multilateralni učinak na tijelo. Histamin stimulira proizvodnju epinefrina, stimulira glatke mišiće, povećava propusnost zidova krvnih žila, povećava broj otkucaja srca i uzrokuje da želudac proizvodi više želučanog soka, a kod nekih tipova želučanog čira potrebno je.

holinoblokatory:

Gastrotsepin. Aktivni sastojak, pirenzepin, spada u skupinu blokatora M1-kolinergičkih receptora, ali za razliku od atropina, najpoznatijeg predstavnika ove skupine, ne inhibira aktivnost kolinergičkih receptora srca, očiju, pljuvačnih žlijezda i drugih organa te utječe samo na želučanu sluznicu, prisiljavajući proizvode manje klorovodične kiseline i pepsinogena;

Buscopan. Lijek ima blokirni učinak na M-kolinergične receptore želuca, bubrega, žučnih mjehura, a djeluje i kao antispazmodik. Buscopan ublažava grčeve glatkih mišića i neznatno smanjuje razinu izlučivanja želučanog soka, što omogućuje simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s čira na želucu;

Platifillin. Blokovi M-kolinergičkih receptora unutarnjih organa i očiju su oko 8 puta slabiji od atropina, te u određenoj mjeri blokiraju H-kolinergične receptore. Pobjeđuje u atropinu zbog činjenice da rjeđe uzrokuje tahikardiju. Platifilin djeluje spazmolitički na stijenke želuca i crijeva, širi krvne žile i snižava krvni tlak;

Metacin. Također se odnosi na mekše od atropina, blokatora M-kolinergičkih receptora. Pa smanjuje ton žučnog mjehura i mjehura, ublažava grčeve i uklanja bolove u želucu, potiskuje izlučivanje želučanog soka, znoj, slinu, normalizira krvni tlak. Manje od atropina uzrokuje neželjene skokove srčanog ritma, širenje zjenice i povišeni intraokularni tlak;

Etpenal. Oba tipa blokera kolinergičkih receptora - "H" i "M". Učinkovita lokalna anestetika koja ima dobar učinak na središnji i periferni živčani sustav. Etpenal se koristi za simptomatsko liječenje čira na želucu, kao i bronhijalne astme i Parkinsonove bolesti, jer ublažava grčeve i smanjuje tremor.

antacidi:

Almagel. Adsorbens, omotač i analgetski lijek koji je dobro poznat svim čirevima. Almagel štiti sluznicu želuca od štetnog djelovanja viška klorovodične kiseline i pepsina, apsorbira toksične otpadne produkte bakterija i ometa apsorpciju fosfata. Dakle, ne liječi čir na želucu, ali pomaže u ublažavanju njegovih bolnih simptoma i smanjuje štetu uzrokovanu upalnim procesom na tijelu pacijenta kao cjeline;

Maalox. Antacidni pripravak na bazi hidroksida magnezija i aluminija. Maalox reagira s klorovodičnom kiselinom i neutralizira njegov višak, pa se ne pojavljuje kompenzirajuće izlučivanje. Ovaj lijek normalizira pH i štiti sluznicu želuca, ali, kao i almagel, ne eliminira uzrok peptičkog ulkusa;

Gustav. Napredniji, kombinirani antacid, koji osim magnezijevog i aluminijevog hidroksida sadrži i magnezijev karbonat. Odmah nakon gutanja, to omogućuje umjetno održavanje fiziološki normalne razine pH od 3,5 u želucu tijekom dva sata, zbog neutralizacije viška klorovodične kiseline. Čir na želucu ne liječi, nego štedi od bolova i žgaravice;

Fosfalyugel. Antacidni pripravak na bazi aluminijevog fosfata. Ima izraženije i produljeno djelovanje od gore navedenih lijekova istog tipa. Fosfolugel ne samo da neutralizira višak klorovodične kiseline, već također inhibira aktivnost enzima pepsina. Pouzdano obavija zidove želuca, stvarajući zaštitnu barijeru za iritante, ali nema destruktivan učinak na Helicobacterium, stoga se može koristiti samo za simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s peptičkim ulkusom;

Natrijev bikarbonat. Soda za pečenje je najlakši i najjeftiniji antacid. Soda rješenje pomaže u ublažavanju žgaravice i bolova u želucu tijekom gastritisa i čireva, a koristi se i za borbu protiv acidoze uzrokovane općim trovanjem tijela ili dijabetesa.

antimimctici:

MOTILIUM. Aktivna tvar - domperidon - suprotnost dopamina. Lijek blokira aktivnost dopaminskih receptora i povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava kretanje hrane kroz probavni trakt, stimulira pokretljivost želuca i crijeva. Motilium nema učinka na izlučivanje želučanog soka, jednostavno ublažava mučninu i povraćanje tijekom gastritisa i čira na želucu;

Reglan. Lijek, koji sprječava prijenos živčanih impulsa kroz visceralne kanale iz dopaminskih receptora u centar za povraćanje u mozgu, a također stimulira motilitet crijeva, povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera i potiče snažno napredovanje hrane kroz probavni trakt. Stoga, čak i ako postoje objektivni razlozi za povraćanje, to se može izbjeći;

Metoklopramid. Lijek blokira receptore dopamina i serotonina, zbog čega je moguće ne samo zaustaviti napade na povraćanje, nego i zaustaviti štucanje i izbjeći proljev, što može biti nuspojava prebrze hrane koja se kreće iz želuca u rektum. Metoklopramid nema učinka na sekretorne funkcije, ali još uvijek nema dovoljno zdravog mišljenja da ovaj lijek potiče zacjeljivanje čira na želucu.

antispasmotika:

Halidorum. Aktivni sastojak - Bensiclare - miotropni antispazmodik, blokator kalcijevih kanala, serotoninski receptori i simpatički gangliji. Savršeno uklanja grčeve krvnih žila i glatke mišiće, povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, snižava krvni tlak, ali može blago povećati broj otkucaja srca. Halidor u visokim dozama smatra se sredstvom za smirenje. U slučaju čira na želucu, indiciran je kao analgetski lijek;

Dibazol. Myotropic antispasmodic, benzimidazol derivat. Djeluje izglađujuće na muskulaturu unutarnjih organa, žila i kapilara, normalizira krvni tlak, širi krvne žile u mozgu i ubrzava prijenos živčanih impulsa između sinapsi. Savršeno ublažava glavobolje i bolove u mišićima, ali djeluje kratko vrijeme, stoga se kod liječenja čira na želucu obično propisuju napredniji i suvremeni antispazmodici;

Papaverin. Blokator kalcijevih kanala, myotropic antispasmodic soft action. Proširuje krvne žile i kapilare, snižava krvni tlak i tonus glatkih mišića, dobro ublažava bolove u području unutarnjih organa uzrokovanih grčenjem mišića, ali ne traje dugo i nedovoljno utječe na parasimpatički živčani sustav kako bi spasio od jakih bolova tijekom čira na želucu. Stoga se papaverin trenutno ne smatra pouzdanim anestetikom;

Ali Shpa. Najpopularniji antispazmodik. Aktivni sastojak drotaverin je po strukturi i farmakološkom djelovanju vrlo sličan papaverinu, ali djeluje izrazitije i kontinuirano. Ali-Shpa sprječava ulazak molekula kalcija u stanice glatkih mišića, čime se uklanja bol kod migrene, ponavljajućih ženskih bolesti i peptičkog ulkusa. Opseg primjene No-Shpy-a je vrlo širok i upravo je taj mikotropni antispazmodik propisan u slučajevima kada su holinoblokeri kontraindicirani iz bilo kojeg razloga - lijekova koji bolje ublažavaju bol, ali nisu prikladni za svakoga.

ganglioplegic:

Benzogeksony. On inhibira provođenje impulsa između ganglija (velikih živčanih ganglija) simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, a također inhibira aktivnost svih endokrinih žlijezda, uključujući sluznicu želuca, nadbubrežnu koru i gušteraču. Benzoheksonij se koristi za simptomatsko liječenje čira na želucu, kolecistitisa, astme, žučnih kamenaca i mnogih drugih bolesti;

Dimekolin. Više savršen analog benzogeksoniya. Ima naglašeno antispazmodično djelovanje na krvne žile, mišiće i unutarnje organe zbog blokiranja živčanih impulsa između ganglija, pa se uspješno koristi za ublažavanje akutnih napadaja boli u peptičkom ulkusu, pankreatitisu, hepatitisu, cirozi, kolecistitisu, žučnoj bolesti. Ponekad se dimekolin propisuje pacijentima s perzistentnom hipertenzijom;

Kamfony. Kvaterni amonijev spoj. Pa smanjuje pritisak, smanjuje tonus koronarnih arterija i perifernih krvnih žila, izglađuje mišiće unutarnjih organa. Camophony, kao i svi ganglioblokeri, koristi se za simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s želučanim ulkusima, a lijek se ponekad propisuje i hipertenzivnim pacijentima i pacijentima s obliterirajućim endarteritisom.

Kvateron. Monokvartarni amonijev spoj. Bolje je spriječiti provođenje živčanih impulsa između ganglija parasimpatičkog živčanog sustava nego simpatičkog, stoga se koristi za ublažavanje bolova u čirevima i bolesnika s određenim kolitisom. Quateron samo neznatno širi koronarne arterije, stoga se rijetko propisuje kao antihipertenzivni lijek;

Temehin. To ometa prijenos živčanih impulsa od preganglionskih do postganglionskih vegetativnih vlakana, i kao rezultat toga, djelotvorno ublažava grčeve mišića i širi krvne žile. Temekhin blagotvorno djeluje na arteriole, stoga je relevantan u slučaju perzistentne arterijske hipertenzije i angine pektoris, a kod bolesnika s čir na želucu propisano je da se smanji hipersekrecija želučanog soka i smanji bol uzrokovana spastičnom pojavom.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Diplomska škola "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.

Popis tableta za čir na želucu

Čir na želucu je kronična bolest u kojoj nastaje čir na želučanoj sluznici. Najčešći čir na želucu pogađa muškarce od 20 do 50 godina. Bolest karakterizira kronični tijek s čestim recidivima, koji se obično javljaju u proljeće i jesen. Značajnu ulogu u nastanku bolesti ima bakterija Helicobacter pylori, čija vitalna aktivnost dovodi do povećanja kiselosti želučanog soka. Želučani ulkus liječi gastroenterolog.

Stalni stres izaziva slom živčanog sustava, što dovodi do grčeva u mišićima i krvnih žila gastrointestinalnog trakta. Hrana želuca je slomljena, želučani sok počinje imati destruktivni učinak na sluznicu, što dovodi do nastanka čira. Međutim, glavni razlog za razvoj bolesti je neravnoteža između zaštitnih mehanizama želuca i čimbenika agresije, tj. sluz koju izlučuje želudac ne može se nositi s enzimima i klorovodičnom kiselinom. Sljedeći čimbenici mogu dovesti do takve neravnoteže i razvoja čira na želucu: prisutnost kroničnih bolesti probavnog sustava (gastritis, pankreatitis); nezdrava prehrana; dugotrajna upotreba lijekova koji imaju svojstva stvaranja čira; zlouporaba alkohola i pušenje; stres; genetska predispozicija.

Tablete amoksicilina

Amoksicilinske tablete su antibiotik iz skupine polusintetičkih penicilina širokog spektra djelovanja. To je 4-hidroksilni analog ampicilina. Ima baktericidno djelovanje. Aktivno protiv.

Tablete azitromicina

Glavna aktivna komponenta tableta Azitromicin je antibakterijsko sredstvo makrolidne skupine. Kao posljedica, on utječe na ribosome bakterijske stanice.

Tablete Gastal

Gastal tablete - kombinirani antacidni preparat za oralnu primjenu. Smanjuje kiselost želučanog soka do fiziološke razine i uklanja dispeptičke poremećaje zbog.

Kvamatel tablete

Tablete u filmskom omotu Kvamaleta pripadaju lijekovima protiv čira, djeluju kao blokatori H2 receptora. Karakterizira je okrugli oblik, ružičaste boje. Aktivni sastojak je famotidin, koji pridonosi smanjenju i.

Pilule Lantsid Kit

Tablete Lankid Kit ima visoku lipofilnost i mogu lako prodrijeti u stanice želuca, koncentrirati se u njima i zaštititi, povećavajući izlučivanje bikarbonata. Osim toga, već se usporava stvaranje klorovodične kiseline.

Tablete Maalox

Tablete Maalox je složen lijek. Algeldrat, koji je sastavni dio preparata, djeluje na organe koji ga okružuju, antacid, adsorbirajući i choleretic.

McMiror tablete

McMiror tablete u kliničko-farmakološkoj skupini odnosi se na antibakterijski lijek širokog radijusa izloženosti. Dostupno u bikonveksnim tabletama od 200 mg s premazom od bijelog šećera.

Tablete no-shpa

Aktivni sastojak tableta No-shpa Drotaverinum je kemijski derivat izokinolina. On inhibira enzim fosfodiesterazu (PDE 3), koji katalizira reakciju konverzije cikličkog AMP (adenazin monofosforne kiseline) c.

Nolpaz tablete

Tablete Nolpaz su dizajnirane da spriječe razvoj i ožiljke već postojećih ulcerativnih lezija sluznice želuca. Pod utjecajem lijeka smanjuje proizvodnju klorovodične kiseline i njezine.

Tablete Omez

Omez tablete - tvrde, prozirne želatinske kapsule, bezbojna, ružičasta kapa, označena s OMEZ crnom bojom. Sadržaj kapsula su bijele ili gotovo bijele granule. Contour stanično pakiranje.

Tablete omeprazola

Aktivna komponenta lijeka je specifični inhibitor protonske pumpe koji inhibira aktivnost iona H, K i ATPaze u parietalnim stanicama želuca. Ova tvar smanjuje proizvodnju.

Pariet tablete 20 mg

Pariet tablete od 20 mg popularne su kod ljudi koji liječe gastritis i druge bolesti povezane s djelovanjem želučane kiseline na organe. Lijek ima mnogo analoga, ali čak ni visoki troškovi nisu.

Tablete Famotidina

Tablete famotidina su lijekovi protiv čira, jer su blokatori histaminskih H2 receptora. Isti aktivni sastojak, koji je dio lijeka, inhibira izlučivanje HCl (klorovodične kiseline) c.

Hemomitsin tablete

Tablete Hemomitsin - antibiotik azalid. Ovaj lijek djeluje protiv sljedećih patogena: Listeria, gonokoki, meningokoki, strepto-i stafilokoki. U velikoj mjeri djelotvoran i na.

Tablete Eglonila

Tablete Eglonil se odnosi na neuroleptike, djeluje antipsihotično. Aktivni sastojak lijeka je sulpirid. Ova tvar ovisi o dozi.

Tablete Elenium

Tablete Elenium - sredstvo za smirenje koje ima izraženu anksiolitiku (uklanja strah, anksioznost, tjeskobu), hipnotičko, sedativno i antikonvulzivno djelovanje. Dozirni oblik lijeka.

Uzroci čireva u želucu

Suvremeni znanstvenici vjeruju da je razvoj peptički ulkus bolesti je kršenje krhke ravnoteže između faktora agresije i čimbenika zaštite gastroduodenal sluznice. Takvi čimbenici agresije su:

  • prekomjerna proizvodnja želučanog soka sa svojim bitnim sastojcima: klorovodična kiselina i pepsin;
  • duodenogastrični refluks (unos sadržaja iz duodenuma unatrag s komponentama žuči u želudac);
  • infekcija sluznice želuca s mikroorganizmima Helicobacter pylori (do 75% čira želučane lokalizacije i više od 90% čireva u duodenumu povezano je s tim sićušnim mikroorganizmima, a tvari koje proizvode provociraju upalu stanica sluznice).

Valja napomenuti da nemaju sve vrste mikroorganizama Helicobacter pylori ulcerogenost (potencijalnu sposobnost ulceracije). I daleko od svih zaraženih ljudi razvija čir na želucu i druge bolesti povezane s tim mikroorganizmima (rak želuca, kronični gastritis, MALT-limfom).

Čimbenici zaštite uključuju:

  • bikarbonati (tvari za neutralizaciju viška klorovodične kiseline);
  • mukoproteini (sluz koja prekriva stanice sluznice želuca):
  • prostaglandine;
  • dostatna opskrba krvi gastroduodenalnom sluznicom;
  • adekvatna lokalna imunost sluznice.

U slučaju čira na želucu, aktivnost faktora agresije se povećava u odnosu na nedostatak ili nedovoljnu funkciju zaštitnih čimbenika, što dovodi do nastanka ulceroznih defekata.

Osim toga, pojava ili ponavljanje peptičkog ulkusa doprinose:

  • loše prehrambene navike;
  • kronični i akutni stres ili mentalno preopterećenje;
  • opterećena nasljednost (u 15–40% bolesnika bliski srodnici imaju peptički ulkus jedne ili druge lokalizacije);
  • pušenje (također usporava zacjeljivanje već formiranih čireva);
  • zlouporaba alkohola (jaka pića stimuliraju proizvodnju agresivnog želučanog soka);
  • već postojeći kronični gastritis s visokom sekretornom aktivnošću (proizvodnja želučanog soka);
  • pitanja okoliša.

Kombinirani učinak različitih čimbenika u pravilu dovodi do realizacije postojećeg genetskog defekta (višak stanica koje sintetiziraju klorovodičnu kiselinu ili nedostatak u proizvodnji zaštitnih komponenti sluzi).

Klasifikacija bolesti

Po lokaciji odvojeno emitirajte:

  • srčani čir;
  • čir na želucu;
  • antralni ulkus;
  • čira piloričnog ulkusa;

čirevi duodenuma (lokalizirani u duodenumu):

  • čir žarulje;
  • ulkus čira;

Kombinirani ulkusi (istovremeno utječu i na želudac i na dvanaesnik).

Ovisno o veličini velikih ulkusa dijele se na:

  • velike čireve (veličine više od 2 centimetra);
  • divovski čirevi (njihov promjer prelazi 3 centimetra).

Za vrijeme peptičkog ulkusa razlikuju se:

  • faza pogoršanja (relaps);
  • faza sužavanja ili slabljenja;
  • faza remisije.

Simptomi čira na želucu

Peptički ulkus ima vrlo karakteristične kliničke manifestacije. Stoga iskusni stručnjak često može posumnjati na ovu bolest prema pritužbama pacijenta koji je došao na recepciju. U pravilu, pacijenti su zabrinuti:

  • konstantne ili paroksizmalne bolove u epigastričnom području ili lokalizirane odmah ispod xiphoidnog procesa prsne kosti, izravno povezane s hranom (ako se čirevi nalaze u srčanom dijelu, pojavljuju se ili intenziviraju u samo nekoliko minuta, ako se zahvaća želudac, bol počinje pola sata ili 1, ili 1 t, 5 sati, au slučaju lokalizacije duodenala, razvijaju se na prazan želudac i zaustavljaju se hranom);
  • "Noćna" bol (prerogativ duodenalnog ulkusa i čireva, koji se formiraju na izlazu iz želučanog dijela);
  • Zračenje ili širenje boli u području leđa, hipohondrija ili pupkovine (nestalni simptom);
  • osjećaj težine, pečenja, preljeva i nelagode u želucu na prazan želudac ili nakon hrane;
  • Mučnina, koja se može zamijeniti obilnim povraćanjem koja se javlja na vrhuncu probave (oko pola sata ili 1,5 sati nakon uzimanja hrane) i dovodi do izraženog olakšanja (nestanak i mučnine i boli), masa povraćanja sadrži pojedenu hranu, ponekad u njima žuč se vizualizira;
  • povreda stolice (češće postoji tendencija refleksne konstipacije tijekom pogoršanja);
  • povećan apetit (zbog povećane želučane sekrecije);
  • gubitak težine (neki pacijenti počinju smanjivati ​​količinu hrane koja se konzumira i učestalost njezine uporabe zbog straha od obnavljanja boli);
  • psiho-emocionalni poremećaji (slabo raspoloženje, prekomjerna tjeskoba, agresivnost, umor, suicidalne misli, unutarnji stres, poremećaji spavanja).

Obično se bolest razvija postupno. Međutim, ponekad postoji i potpuno asimptomatski tijek bolesti. U takvim kliničkim slučajevima, bolest se dešava s pojavom komplikacija ili dugotrajnim post-ulkusnim ožiljcima koji postaju neočekivani nalaz s endoskopijom.

Komplikacije želučanog ulkusa

Bolest peptičkog ulkusa je prepuna strašnih komplikacija koje mogu biti fatalne. Svaki od njih karakteriziraju njegove specifične kliničke značajke. Ove specifične komplikacije uključuju:

  • gastrointestinalno krvarenje (njegov razvoj označen je iznenadnom slabošću, osjećajem mučnine, crnim povraćanjem i curenjem stolice, može se promatrati gubitak svijesti, dok se postojeći bolovi u trbuhu zaustavljaju);
  • perforacija ili perforacija (proces se proteže do cijele debljine želučanog ili duodenalnog zida, kroz nastali kiselinski defekt prodire u trbušnu šupljinu i izaziva razvoj peritonealne upale - peritonitis; ta komplikacija je popraćena intenzivnim "bodežima" i doskomobraznym mišićnom napetošću u potpornom tkivu) ;
  • penetracija (prodiranje ulkusa u susjedne organe, češće u gušteraču, nakon čega dolazi do znakova upale, koja se naziva pankreatitis: priroda i zračenje boli se mijenjaju, ne uklanjaju se tradicionalnim anti-ulkusnim lijekovima);
  • stenoza (teška ožiljak deformiteta dovodi do značajnog suženja lukovice dvanaesnika ili izlaza iz želuca, što manifestira smrdljivo povraćanje s jučerašnjom hranom, značajan gubitak težine, smanjenje apetita, poremećaje metabolizma);
  • rak želuca (maligna transformacija javlja se u 4% slučajeva želučanog ulkusa, njezini znakovi mogu biti povećani gubitak težine, promjena boli, nestanak njihove povezanosti s hranom, averzija prema hrani, progresivna slabost, ponekad poremećaji gutanja ili gore opisana stenoza).

Dijagnoza bolesti

Već nakon jednog fizikalnog pregleda pacijenta s recidivom ili debi peptičkog ulkusa, kompetentni stručnjak može dobiti indikativne važne dijagnostičke informacije. Kod teškog pogoršanja, koje je praćeno jakom boli, pacijenti leže na boku ili leđima sa savijenim nogama u koljenima i rukama pritisnu svoje bolno trbušno područje. To pomaže smanjiti napetost u trbuhu. Ako se ulcerozni defekt nalazi na stražnjem dijelu stjenke želuca, tada postaje lakše za pacijente kada leže na trbuhu i ispod njega se stavi jastuk. Ova odredba smanjuje pritisak upaljenog želuca na pleksus celijakije i značajno smanjuje bol.

Jezik takvih bolesnika obložen je bijelo-žutim cvjetanjem. Tijekom razvoja peritonitisa (stalna posljedica perforacije želučanog ili duodenalnog ulkusa) uočena je odsutnost pokreta abdominalnog zida koji su sinkroni s disanjem. Prilikom pritiskanja i kuckanja trbuha, liječnik otkriva u području projekcije želuca i dvanaesnika ograničenu lokalnu bol, a ponekad i lokalnu napetost mišića. Osim toga, bol se ponekad nalazi u refleksnim zonama (centrifugalni procesi brojnih torakalnih kralješaka VII - XII - točke Openchowskog itd.). Ako se pri izlaganju epigastričnoj zoni razvije piloroduodenalna cicatricialna stenoza, može se otkriti buka specifična za ovu komplikaciju.

Nakon analize podataka o pritužbama i liječničkom pregledu, kako bi se razjasnila sumnja na dijagnozu, stručnjak dalje preporučuje sveobuhvatan pregled:

  • Endoskopsko ispitivanje (fibroezofagogastroduodenoskopija) glavna je dijagnostička metoda koja vam omogućuje da vidite ulkuse, odredite njihov položaj, broj, izgled, veličinu, dubinu, upalne promjene sluznice oko ulkusa, svježe i stare ožiljke, krvarenje, utvrdite kontaminaciju s Helicobacter pylori, proizvesti više uzorci biopsije (uzorci gastroduodenalnog tkiva) kako bi se isključila pretkancerozna transformacija sluznice i već razvijen proces raka, izvršiti lokalne e tretman (zaustavljanje krvarenja, gastroduodenalnih ulkusa obkalyvanie polagano ožiljaka);
  • kromogastroskopija s kontrastnim bojama (otkriva višak želučane sekrecije i stvaranje prekanceroznih promjena);
  • morfološka analiza (mikroskopski pregled potvrđuje oštećenje ulkusa, procjenjuje intenzitet upalnih, atrofičnih i sklerotičnih procesa, eliminira malignu degeneraciju sluznice želuca);
  • fluoroskopija s kontrastnom barijevom suspenzijom - tehnika potvrđuje i pojašnjava mjesto ulkusa, njihovu veličinu i dubinu, eliminira komplikacije (stenozu, penetraciju), procjenjuje motoričku aktivnost, prisutnost brazdastih deformiteta, infiltrira se u želučani zid onkoloških procesa, ali ne može poslužiti kao potpuna zamjena za endoskopsko ispitivanje ;
  • opća radiografija za detekciju slobodnog zraka zarobljenog u trbušnoj šupljini (specifičan znak perforacije);
  • metode za otkrivanje Helicobacter pylori (histološke, brze metode, uzgoj biopsijskih uzoraka za posebne bakteriološke sredine, respiratorne, serološke pretrage itd.);
  • endoskopska ultrazvuk - metoda se koristi u slučaju sumnje na infiltraciju raka (zadebljanje stjenke želuca);
  • pH-metrija - studija procjenjuje stanje želučane funkcije koja formira kiselinu (peptički ulkus je obično povišen ili normalan).

Liječenje ulkusa želuca

Ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji, pacijent je propisan

  • dijetalna terapija;
  • liječenje lijekom (lijekom);
  • fizioterapiju;
  • terapijske vježbe;
  • biljna medicina;
  • minimalno invazivni kirurški postupci;
  • radikalno kirurško liječenje.

Većina pacijenata se liječi ambulantno. Bolesnici s intenzivnim bolnim sindromom, sumnjom na komplicirani tijek, hospitalizirani su s gigantskim, dubokim i višestrukim čirevima, nedostatkom učinka adekvatnog ambulantnog liječenja i bolesnicima s nejasnom dijagnozom.

S pojavom snažnih i visoko učinkovitih lijekova, prehrana je postala sekundarna važnost u liječenju bolesnika s peptičkim ulkusom. Međutim, liječnici obično preporučuju da se pacijenti pridržavaju određenih pravila prehrane. Skupe se na sljedeće zahtjeve:

  • U svrhu kemijske štednje upaljene sluznice treba isključiti svu mariniranu, dimljenu, začinjenu, kiselkastu i pretjerano slanu hranu (uključujući raženi kruh, brusnice, šljive, brusnice, crveni ribiz, kečap itd.);
  • povrće bogato ekstraktivnim tvarima (luk, rotkvice, češnjak, rotkvica, kres i dr.) i bogati juhi su zabranjeni;
  • nepoželjno je koristiti previše hladna ili pretjerano topla jela;
  • hrana je kuhana (po želji);
  • potrebno (kao vrsta građevinskog materijala) za liječenje gastroduodenalnog mukoznog proteina ulazi u tijelo pacijenata s dovoljnim brojem kuhanog nemasnog nemasnog mesa, nemasne ribe, bjelanjka, soje i mliječnih proizvoda, specijalnih proteinskih hranjivih smjesa (nutridrink, super 2640, nutrizon, berlamin, nutricomp i drugi);
  • frakcijska prehrana (do 6 puta dnevno).

Dijeta se može nadopuniti ljekovitim mineralnim vodama. Trebaju biti nisko mineralizirane, s minimalnim ili nikakvim ugljičnim dioksidom, s neutralnom, alkalnom ili blago kiselom reakcijom. Mineralne vode kao što su Yessentuki br. 4, Jermuk, Borzhomi, Berezovskaya, Slavyanovskaya, Smirnovskaya br. 1 ispunjavaju ove zahtjeve. Treba ih piti u lagano zagrijanom obliku nakon 2 sata (za čireve na dvanaestopalačnom crijevu i čireve na želucu) ili pola sata nakon konzumiranja prehrambenih namirnica (ako se čirevi nalaze u tijelu želuca). Počnite tretman na trećini čaše mineralne vode na recepciji. U budućnosti, pod uvjetom normalne prenosivosti, njegov volumen povećava se na cijelo staklo.

Trenutno, postoji mnogo visoko učinkovitih anti-ulkusnih lijekova, tako da je kompetentna medicinska terapija osnova za liječenje bolesnika s peptičkim ulkusom. Režimi koje preporučuju liječnici mogu uključivati ​​sljedeće skupine:

sekretolitiki - znači da smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline i promiču ožiljke od ulkusa:

  • M-kolinolitike (platifilin, gastrotsepin, metacin, telenzepin, itd.);
  • Blokatori H2 (histamin) receptora (roksacidin, ranitidin, famotidin, nizatidin, pyloride, itd.);
  • blokatori protonske pumpe (pantoprazol, omeprazol, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, itd.) - najsnažniji i najsuvremeniji od svih sekretolitika;
  • sredstva za potpunu eliminaciju (eradikacija) mikroorganizama Helicobacter pylori (učinkovite sheme iskorjenjivanja su kombinacije blokatora protonske pumpe s pojedinačnim antibioticima (tetraciklin, klaritromicin, levofloksacin, metronidazol) i pripravci koji sadrže bizmut);
  • neapsorbirajuće i apsorbirajuće antacide koji mogu neutralizirati višak klorovodične kiseline i spriječiti spazam mišića (renny, protab, maalox, gastal, almagel, kompenzirani, fosfalugel, gelusil lak, Gaviscon, itd.);

Uastrocitoprotektori koji povećavaju otpornost gastroduodenalne sluznice:

  • koloidni pripravci bizmuta (ventrisol, de-nol, itd.);
  • sukralfat;
  • citoprotektore koji stimuliraju stvaranje zaštitne sluzi (citostih, karbenoksolon, enprostil, itd.);
  • smek (tvori zaštitni film);
  • adstrigentni i omotački pripravci (vikair, vikalin, itd.);
  • reparanti, poticanje obnove gastroduodenalne sluznice i ožiljka od čireva (solkozeril, gastrofarm, ulje krkavine, acemin, keleflon, eden, retabolil itd.);
  • psihotropni lijekovi (Elenium, Diazepam, Seduxen, infuzija maternice i valerijane).

Ključnu ulogu igraju sekretolitika i terapija eradikacije. Preostali lijekovi su dopuna. Trajanje tijeka antisekretnih lijekova određeno je veličinom, količinom, dubinom, lokacijom ulceroznih defekata, stanjem okolne gastroduodenalne sluznice i srodnim bolestima. Obično se kreće od 2 do 8 tjedana. Učinkovito iskorjenjivanje Helicobacter pylori mikroorganizama može spriječiti daljnje recidive peptičkog ulkusa.

Adekvatno liječenje dovodi do brzog nestanka boli (ponekad nakon 3 dana), ali ublažavanje boli ne znači zacjeljivanje čireva i ne dopušta prestanak uzimanja lijekova koje je propisao liječnik. Endoskopski pregled za procjenu uspješnosti liječenja, obično se preporuča nakon 4 (duodenalni ulkusi) ili 6 (čir na želucu) tjedana.

Fizioterapeutske tehnike dokazuju svoju učinkovitost u kombinaciji s obveznim liječenjem. Pomažu u smanjenju boli, poboljšavaju lokalnu krvnu i limfnu cirkulaciju, djeluju protuupalno, ubrzavaju obnovu gastroduodenalne sluznice.

Na vrhuncu pogoršanja bolesti, pacijentima se obično propisuje mikrovalna terapija, sinusoidne struje, diadinamske struje, ultrazvuk, magnetna terapija, galvanizacija, elektroforeza s papaverinom, novokain ili dalargin, hiperbarična oksigenacija.

Tretni, parafinski, blatni, ozokeritni nanosi na epigastrično područje, galvansko blato, UHF, elektroforeza s istim lijekovima, valerijanske kupke ili mineralne vodene kupke dopušteni su tijekom razdoblja smanjenja.

Kontraindikacije za primjenu fizioterapeutskih postupaka su sve komplikacije (vidi gore) peptičkog ulkusa.

Pravilno odabrani kompleksi jednostavnih gimnastičkih vježbi mogu:

  • stabilizira živčanu regulaciju gastroduodenalne zone;
  • povećavaju lokalnu prokrvljenost i redoks procese u sluznici;
  • povećavaju tonus mišića (opći i lokalni);
  • poboljšati psiho-emocionalni status pacijenata;
  • imaju opći tonički učinak.

Kako bi se izbjegle komplikacije i povećala bol, klase počinju u razdoblju umiranja pogoršanja bolesti. Gimnastički kompleks bi trebao biti individualan za svakog pacijenta. Pacijentima su prikazane opće razvojne i disajne vježbe (dinamičke i statične). Osim toga, nakon početka remisije, specijalne vježbe se primjenjuju na trbušnu presu mišića s pažljivim povećanjem opterećenja.

Tečajevi tjelesnog vježbanja u bazenu, terrenkur (hodanje) na otvorenom, dozirane sportske igre (kuglanje, kroket, badminton itd.) Imaju dobar učinak.

Biljni lijek nije zamjena za liječenje lijekovima. To povećava njegovu učinkovitost. U slučaju peptičkog ulkusa, ispravna uporaba ljekovitog bilja (kao dodatak uzetim lijekovima) omogućuje:

  • smanjiti intenzitet postojeće upale;
  • suočiti se s boli;
  • zaštititi gastroduodenalnu sluznicu od faktora agresije;
  • poboljšati opskrbu hranjivim tvarima gastroduodenalne sluznice;
  • stimulira zacjeljivanje čireva;
  • normalizirati stolicu.

Protivupalni učinak ima ljekovite naknade, uključujući gospinu kantarion, stolisnik, nevena itd. Uloga prirodnih antispazmodika može biti metvica, mažuran, kamilica, kopar. Uklanjanjem grča mišića želučanih glatkih mišića, ove prekrasne ljekovite biljke zaustavljaju bol. Djelovanje omotača svojstveno je slatkišu, glavici, lanenom sjemenu. Rakovi, cikorija, pelin, pastirska torbica, korijen čičaka doprinose punopravnim čirevima. Da biste olakšali stolicu, možete koristiti krkavinu, zhoster, rabarbaru, sat sa tri lista itd.

Navedene ljekovite biljke preporučuju se u obliku infuzija, ukrasa, fitoaplikacija na trbušnom zidu i terapijskim kupkama. Ne treba zaboraviti da je fitoaplikacija strogo zabranjena za krvarenje, trudnoću (sva razdoblja), groznicu, bilo kakve onkološke bolesti.

Minimalno invazivni kirurški zahvati

Ako se tijekom kontrolnog endoskopskog pregleda ispostavi da se čirevi nisu zacjeljivali, a provedeno cjelovito liječenje bilo adekvatno, u nekim slučajevima tradicionalna terapija dopunjena je endoskopskim medicinskim postupcima. To može uključivati:

  • primjenu lijeka na izravno ulcerativni defekt (eikonol, itd.) ili medicinsko ljepilo preko specijalnog teflonskog katetera umetnutog u biopsijski kanal endoskopskog aparata;
  • lokalni obkalyvanie gastroduodenalnih ulkusa (kroz endoskop s posebnom iglom izravno u lijekove ubrizgane sluznice (reparanti, antioksidansi, imunomodulatori): dalargin, solkozeril, eikonol, oksiferiskorbon, interferon, roncoleukin, itd.);
  • intragastrična laserska terapija (ulkusi kroz endoskop su ozračeni niskoenergetskim laserom: argon, kripton, na parama bakra, helijum-neon, helij-kadmij);
  • zračenje čireva s nekoherentnim crvenim svjetlom iz halogene žarulje.

Glavna neugodnost za pacijente ovih tehnika je zbog činjenice da su za učinkovito liječenje potrebne ponavljajuće i česte neugodne endoskopske manipulacije.

Radikalna operacija

Danas liječnici moraju pribjeći kirurškom liječenju bolesnika s peptičkim ulkusom u razvoju komplikacija ove bolesti ili u odsustvu bilo kakvog učinka od svih mogućih metoda složene konzervativne terapije.

U slučaju krvarenja, krvarenje krvne žile se veže ili se vrši resekcija želuca (u dijelu gdje se nalazi čir), ili vagotomijom (stimulira se vagusni živac da stimulira proizvodnju želuca u kiselini) pilorosplastikom.

Ako je bolesnik razvio ulcerativnu perforaciju, tada kirurzi mogu resecirati dio želuca s nastalom defektom, izvršiti vagotomiju s piroloplastikom ili šavom defekt. Ponekad kombiniraju nekoliko tehnika.

U slučaju dekompenzirane stenoze liječnik resecira želudac ili nameće gastrojejunostomiju (zglob između jejunuma i želuca).

U slučaju nekompliciranog peptičkog ulkusa ili peptičkog ulkusa, koristi se resekcija želuca ili vagotomija s piroloplastikom.

Prevencija želučanog ulkusa

Da biste izbjegli peptički ulkus, trebali biste prestati pušiti, ne zloupotrebljavati alkoholna pića, normalizirati prehranu, ne zaboravite na pravilan odmor, izbjegavajte stres. Osim toga, ako bolesnik pati od kroničnog gastritisa i ima povećanu funkciju želučanog oblikovanja, tada se mora riješiti mikroorganizama Helicobacter pylori.

Ako se peptički ulkus već razvio, onda uz već spomenute mjere (kako bi se spriječile moguće egzacerbacije), trebate razgovarati sa svojim liječnikom o taktici ponašanja u nastavku bolova u želucu. Na primjer, nekim se pacijentima ponekad savjetuje da uzimaju antisekretorne lijekove kontinuirano ili "na zahtjev".

Liječnici smatraju da je remisija peptičkog ulkusa potpuna ako u roku od tri godine ili više pacijent nema apsolutno nikakvih znakova pogoršanja.