Osoba koja se barem jednom u životu nije susrela s takvim problemom kao što je poremećaj u funkcioniranju crijeva i nelagodnost nastala izravno iz ovog probavnog organa gotovo je nemoguće ispuniti. Pojava ovog stanja medicine naziva se sindrom iritabilnog crijeva. IBS se javlja s nadutošću, distancom u trbuhu, abnormalnom stolicom (konstipacija ili proljev) i bol u trbuhu koja nije povezana s organskim oštećenjem. Neugodan fenomen čestog isparavanja koji proizlazi iz te bolesti, praćen glasnim zvukovima i specifičnom aromom, stvara osobi napetu atmosferu među onima oko sebe i izaziva mu osjećaj nelagode.
Glavni znakovi bolesti
Pretpostavlja se da se sindrom iritabilnog crijeva razvija vrlo je jednostavno. Ova bolest nepoznate etiologije uvijek je praćena povećanim stvaranjem plina, što uzrokuje da osoba ima napetost u trbuhu i nadutost, bol u području pupkovine, nestajući nakon čina defekacije, jutarnji proljev, učestali zatvor i osjećaj nepotpunog pražnjenja nakon zahoda. U nekim slučajevima može doći do osjećaja mučnine i prelijevanja želuca, kao i podrigivanja s zrakom.
Gotovo četvrtina svjetske populacije pati od sindroma iritabilnog crijeva, s pojavom vrhunca u mladoj dobi, lišavajući ljude u vrijeme pogoršanja prilike za normalan rad i vođenje punopravnog načina života. Glavni simptomi patologije su:
- Neudobnost i nježnost u različitim dijelovima trbuha. Bolovi podsjećaju na kolike ili imaju spastički karakter i obično nisu trajno prisutni, ali s vremena na vrijeme pojavljuju se i gotovo odmah nestaju. Često nelagodnost nestaje nakon što su plinovi nestali ili je iscurio. Ozbiljnost ovog simptoma za svaku osobu je individualna i varira od blage do vrlo jake.
- Promjena stolice je također individualna. Neki ljudi u većini slučajeva imaju konstipaciju, dok drugi osjećaju proljev kada pogoršavaju IBS. U nekim slučajevima mogu se izmjenjivati (jutarnji proljev, a poslijepodne bolno zadržavanje stolice). S vremena na vrijeme u fecesu se pojavljuju nečistoće. Također postoji osjećaj da crijevo nije potpuno ispražnjeno.
- Često, prisutnost imperativa (čestih) poziva, što izaziva razdražljive utrobe. Mnogi ljudi koji pate od IBS-a imaju hitnu potrebu da nekoliko puta ujutro provode čin defekacije. Osobito se taj osjećaj pogoršava za vrijeme doručka ili odmah nakon njega.
- Ima patologiju i druge simptome. To uključuje povećanu nadutost, slab apetit, mučninu, podrigivanje, glavobolje i bolove u mišićima, opću slabost i stalan umor. Ovisno o individualnim karakteristikama organizma, negativni simptomi mogu imati manje manifestacije ili mogu trajati duže vrijeme i zahtijevaju specifičnu terapiju.
Svi gore navedeni znaci patologije nastaju izravno pod utjecajem određenih čimbenika koji mijenjaju osjetljivost receptora smještenih u stijenci crijeva, zbog čega je njegov rad poremećen.
Klasifikacija patologije
Trenutno, među medicinskim radnicima postoji nekoliko podjela koje karakteriziraju ovu bolest. Najčešće korištena klinička klasifikacija je pronađena. Njegova glavna karakteristika je da postoje 3 varijante tijeka bolesti, ovisno o tome koji od kliničkih znakova ima vodeću ulogu:
- Sindrom razdražljivog crijeva praćen zatvorom i povećanom nadutošću. S ovim patološkim razvojem bolesti, više od četvrtine utrobe javlja se u grudastoj i tvrdoj stolici.
- IBS s proljevom, u kojem je više od 25% činova defekacije tekuće ili kašasto.
- Mješovitu verziju bolesti karakterizira povremena promjena stolice (nakon proljeva može doći do opstipacije i obrnuto).
- Razlikuje se i neklasificirana verzija bolesti u kojoj klinički podaci nisu dovoljni da se patologija crijeva pripiše jednoj od glavnih mogućnosti.
Također, stručnjaci koriste i druge klasifikacije. Prvo, prema sadašnjim simptomima, tzv. Medvjedastu bolest se odlikuje prevladavanjem crijevne disfunkcije, nadutosti ili boli, a drugo, klasifikacija se može temeljiti na prisutnosti otežavajućih čimbenika, među kojima su postinfektivna, hrana i stresna patologija.
Definicija IBS-a vrlo je važna s praktične točke gledišta, jer vam omogućuje da odredite izbor adekvatnog liječenja.
Uzroci bolesti
Organski uzrok koji izaziva pojavu sindroma iritabilnog crijeva kod ljudi još nije utvrđen. Ne postoji niti jedna univerzalna premisa koja bi dovela do razvoja disfunkcije u probavnim organima. Vjeruje se da na funkcionalno stanje debelog crijeva uglavnom utječe nekoliko čimbenika koji imaju iritirajući učinak na taj organ probave.
Najsjajnija ovisnost kliničkog tijeka patologije može se pratiti do psiho-emocionalnog stanja osobe. To sugerira da bolest ima psihoneurogene mehanizme razvoja. Gotovo polovica slučajeva disfunkcionalnog poremećaja crijeva povezana je s odgođenim neurotičnim poremećajima, fobijama, hipohondrijom, depresijom i stresom.
Također, brojna istraživanja provedena u ovom području jasno su pokazala da IBS kao bolest može biti izazvana u većoj mjeri poremećajima crijeva, koja je nastala kao izravna posljedica sljedećih otežavajućih uzroka:
- genetska predispozicija (prisutnost krvnih srodnika koji pate od manifestacija ove patologije);
- dugotrajna upotreba loše kvalitete hrane, kao i prevalencija masne hrane ili hrane koja tvori plinove u jelovniku, nedostatak biljnih vlakana i vlakana u konzumiranim jelima, prejedanje, zlouporaba alkohola;
- infekcijski poremećaj crijevne mikroflore. To je moguće ako pacijent ima povijest bolesti kao što su infekcija stafilije, salmoneloza ili dizenterija. Osim toga, na razvoj zarazne vrste patologije uvelike utječe korištenje vode iz otvorenih izvora, kao i neoprano voće i povrće te nepoštivanje sanitarnih pravila za osobnu higijenu.
U nekim slučajevima, pojavi bolesti može prethoditi tjelesna ozljeda. Također, stručnjaci ne isključuju takve uzroke kao što su hormonalni status (često se javlja disfunkcija kod žena u kritičnim danima) i visceralna hiperalgezija, odnosno crijevna preosjetljivost.
Detekcija i liječenje IBS
Gastroenterolozi preporučaju posjet liječniku ako se pojave najmanje 2 znaka bolesti. Samo kvalificirani liječnik moći će utvrditi pravi uzrok sindroma iritabilnog crijeva koji će izravno pomoći u propisivanju i provođenju adekvatnog liječenja. Također, njezina neovisna identifikacija nije samo nemoguća, već je i opasna zbog činjenice da su simptomi bolesti vrlo slični patologijama poput raka ili rektalne tuberkuloze, ulceroznog kolitisa i drugih opasnih bolesti. Da bi ih se uklonilo, potrebna je diferencijalna dijagnoza. Sastoji se od sljedećih studija:
- biokemijske i opće krvne pretrage;
- coprogram;
- rektonomanoskopija (instrumentalni pregled crijeva, po potrebi proveden, razjasniti dijagnozu);
- biopsija crijevne stijenke zbog sumnje na rak.
Terapija lijekovima
Ova metoda liječenja patologije omogućuje brzo i učinkovito uklanjanje neugodnih simptoma izazvanih disfunkcijom crijeva. Ali sve lijekove treba propisati samo specijalist, jer isti lijek može imati često nepredvidljiv učinak na svakog pojedinog pacijenta:
- Učinkovito ublažava bol i analgetike i spazmolitike. Na temelju medicinskih indikacija, bolesnicima se mogu propisati pacijenti kao Spasmomen, Ditsitel ili Duspatalin. Papaverin ili No-shpa također se koriste u tu svrhu, ali nisu najbolji izbor, jer imaju veliki broj kontraindikacija i mogu izazvati nuspojave.
- Ako IBS prati proljev, prepisuju se antidiarralni (Loperamid) i adstrigentni (Smecta) agensi. Možete koristiti biljne pripravke u ovoj situaciji - izvarke borovnica i stabala trešnje ptica.
- U slučaju čestog zatvora, preporučuje se prokinetička uporaba (Koordinate i Motilium). Ovi lijekovi pomažu normalizirati pokretljivost, što ubrzava kretanje fecesa kroz crijeva. Od laksativa je najpoželjnija laktuloza (Duphalac ili Mukofalk). Osim što mogu učinkovito povećati količinu fekalnih masa, još uvijek imaju prebiotički učinak, odnosno normaliziraju mikrofloru probavnog organa.
- Nadutost se eliminira preparatima napravljenim na temelju simpenzije (Espumizan i Demetikon).
Uloga prehrane u liječenju
Simptomi IBS su toliko individualni i raznoliki da opća prehrana za pacijente s ovom patologijom nije razvijena. Postoje posebni popisi dozvoljenih i zabranjenih proizvoda za svaku vrstu bolesti, a postoje i neka pravila: dnevni jelovnik osobe s sindromom iritabilnog crijeva treba ispraviti liječnik.
Jedina stvar koju treba zapamtiti je da dijeta pacijenta mora biti potpuna i raznolika. Potrebno je slijediti neka opća pravila prehrane:
- Zrnatost. Morate jesti često, ali u minimalnim količinama.
- Štede. Sva hrana mora biti mljevena u pire, kuhana ili pečena bez zlatne kore.
- Termalni način rada. Temperatura posluženih jela može biti samo sobna temperatura. Topla i hladna hrana za ovu bolest je zabranjena.
Prognoza za IBS je prilično optimistična. Ako se eliminiraju negativni faktori koji su izazvali bolest, prilično je uspješno podvrgnuti liječenju. Disfunkcija crijeva ne povlači za sobom nikakve komplikacije, a također ne uzrokuje razvoj malignih tumora i ne izaziva pojavu drugih bolesti.
Zašto i kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva s nadutošću
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je stanje u kojem probavni trakt nije u stanju učinkovito obraditi hranjive tvari izvana. Paralelno s time može doći do nadutosti, što samo pogoršava kliničku sliku.
IBS se ne smije smatrati posebnom bolešću: sindrom se postavlja kao neuspjeh (funkcionalni poremećaj) u radu gastrointestinalnog trakta. Trbušna distencija i crijevna disfunkcija posljedica su povećane koncentracije plinova u probavnom kanalu i prekomjernog tlaka mikroflore na stijenkama organa, što je uzrokovalo njezino istezanje i pogoršanje sposobnosti apsorpcije u krv.
razlozi
U 95% slučajeva, sindrom iritabilnog crijeva razvija se na pozadini stresa i nervoza. Odjeli mozga počinju slati pogrešne naredbe probavnom kanalu, koji kao odgovor lažno signaliziraju vitalne procese u gastrointestinalnom traktu. Takav neuspjeh u sinkronizaciji pun je poremećaja intestinalnog motiliteta. Manja nelagoda u probavnom kanalu dovodi do jakih bolova.
Postoje i alternativni faktori koji izazivaju razvoj sindroma iritabilnog crijeva s meteorizmom:
- nepravilna prehrana (način rada);
- gušavost;
- crijevne infekcije;
- genetska predispozicija;
- nedovoljna motorička aktivnost;
- preobilje intestinalne mikroflore;
- hormonalni poremećaji (tijekom menstruacije i tijekom trudnoće).
- zlouporaba loših navika.
Važno je! Muškarci su manje vjerojatno (40%) osjetljivi na sindrom iritabilnog crijeva nego žene: žene imaju višu razinu emocionalnosti.
U riziku su osobe u dobi od 30 do 45 godina. Umirovljenici manje pate od IBS-a.
Manifestacija probavnih poremećaja funkcionalne prirode
Sindrom iritabilnog crijeva popraćen je teškom nelagodom u probavnom traktu, koja može trajati dugo vremena. Povećana tvorba plina, izazvana procesima fermentacije, prepuna je istezanja crijevnih stijenki, što značajno povećava listu mogućih simptoma, koji uključuju:
- povreda stolice (konstipacija, proljev, izlučivanje sluzi);
- iznenadna potreba za pražnjenjem;
- kolike, bol u probavnom kanalu, grčevi u abdominalnom području neizvjesne lokacije;
- mučnina, nedostatak apetita;
- apatija, opća slabost, depresija.
Važno je! Intenzitet, razdoblje manifestacije simptoma IBS-a određeni su individualnim karakteristikama pacijenta, prisutnošću popratnih poremećaja gastrointestinalnog trakta i zdravstvenim stanjem.
Dijagnoza i liječenje
Liječnici ne mogu dati jamstvo potpunog oslobađanja od sindroma: znanost nije odredila sve nijanse i suptilnosti mehanizma razvoja IBS-a. Samo u 30% slučajeva moguće je vratiti funkciju crijeva, au ostalom - smanjiti simptome nelagode.
Gastroenterolog je dužan prepoznati točan uzrok simptoma propisivanjem sveobuhvatnog pregleda pacijenta, koji uključuje:
- urin i izmet;
- zasijavanje disbakterioze;
- kologoskopija (analiza unutarnje površine debelog crijeva);
- irigoskopija (rendgenska slika debelog crijeva);
- sigmoidoskopija (vizualni pregled sluznice debelog crijeva);
- imunogram (provjera stanja imunološkog sustava).
U liječenju sindroma iritabilnog crijeva s nadutošću preporučuje se sustavni pristup. Važno je ne samo terapija lijekovima, već i prilagodba prehrane, tjelesna aktivnost, promjena načina dana, normalizacija pacijentovog psiho-emocionalnog stanja.
lijekovi
Nakon dijagnoze, gastroenterolog (ovisno o kliničkoj slici) pacijentu propisuje:
- sredstva protiv pjenjenja - "Zeolat", "Meteospasmin", "Polysilan" (djelotvorna u suzbijanju povećanog stvaranja plina; njihovo djelovanje ima za cilj uklanjanje viška zraka prirodno);
- antispazmodici - "Duspatalin", "Neobutin" (eliminirati grčeve mišića u crijevima);
- laksativi - Gutalax, Regulaks (namijenjen čišćenju crijeva);
- sredstva za smirenje, antidepresivi - Buspicon, Afobazol, Paroksetin (lijekovi sa sedativnim učinkom):
- Sedativni preparati biljnog podrijetla - "Domiplant", "Novo-Passit".
Važno je! Ne preporuča se samozapošljavanje. Lijekovi imaju širok raspon kontraindikacija i nuspojava koje mogu ozbiljno ugroziti zdravlje. Dodjeljivanje optimalnog tijeka terapije lijekovima može samo liječnik.
dijeta
Pacijenti koji pate od trbušne distenzije i razdražljivog crijevnog sindroma, trebaju ozbiljno usmjeriti prehrambeni sustav, koji osigurava ravnotežu hrane i korekciju načina unosa hrane. Preporučuje se u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Izlazeći iza stola za večeru, osoba treba osjetiti lagani osjećaj gladi.
Za proljev se preporuča da se za sada ostavi povrće, voće, cjeloviti i mliječni proizvodi, kava i čokolada.
Kada je zatvor važan za uklanjanje slane i masne hrane.
Leguminoze i gazirana pića pridonose povećanom stvaranju plina.
Među nutricionistima postoji mišljenje da je moguće poboljšati rad probavnog trakta, ako obogatite prehranu biljnim vlaknima. No, nisu svi stručnjaci se slažu s ovom gledišta: potonji su uvjereni da u iritabilnog crijeva sindrom, povrće i žitarice kaša će samo pogoršati njihovo zdravlje. No, potpuno napustiti celuloze i vlakana ne bi trebao biti (oni su moćan alat u prevenciji bolesti probavnog sustava).
Stručnjak će vam pomoći u odabiru optimalne prehrane: svrha prehrane je individualna, ovisno o zdravstvenom stanju i individualnim karakteristikama organizma.
Recepti tradicionalne medicine
Biljna medicina uspješno se nosi sa sindromom iritabilnog crijeva, praćenog nadutošću. Iscjelitelji se savjetuju da uzmu:
- ukrasi hrastove i kamilice;
- čaj od mente;
- napitaka na bazi stolisnika i kore krkavine;
- infuzije kumina, kopra, sjemena komorača;
- ukrasi lišća plamenika i trpavca.
Važno je! Uz povećano gaziranje, preporučljivo je dodati đumbir i cimet u hranu.
alternative
U liječenju IBS-a i nadutosti, fizički napor je od velike pomoći, blagotvorno djeluje na psiho-emocionalno stanje i poboljšava funkciju intestinalnog motiliteta. Vježbe se odabiru pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici bolesti. Preporučena nastava o sportskoj opremi, nije suvišna za upis u odjeljak o plivanju.
Statistike pokazuju da se 50% pacijenata koji svakodnevno obavljaju jutarnje vježbe osjećaju bolje.
Ima smisla revidirati dnevnu rutinu kako bi se prilagodila optimalna ravnoteža vremena provedenog na poslu i odmoru.
Ako je IBS uzrokovan stresnom situacijom, tada se kao pomoćne metode liječenja koriste programi za auto-trening i relaksaciju.
Kod sindroma iritabilnog crijeva nema potrebe za poštivanjem mirovanja: to može pogoršati pacijentovo mentalno stanje.
prevencija
Kako bi se smanjio rizik od sindroma iritabilnog crijeva i povećane formacije plina, preporuča se da se poštuju načela pravilne prehrane, sustavno vježba i najmanje dva puta godišnje pregledati gastroenterolog. Treba izbjegavati čimbenike koji negativno utječu na živčani sustav: neravnoteža u ravnoteži medijatora središnjeg živčanog sustava (brodikinin, somatostatin, serotonin) stvara povoljne uvjete za disfunkciju crijeva.
Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva
Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.
Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva
Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, budući da u bolesnika s IBS-om nisu otkriveni nikakvi organski poremećaji.
Pogoršanje simptoma često se javlja nakon prenaprezanja živaca ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, vrućih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.
Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:
- Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanih kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
- Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
- Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.
Pacijenti imaju pritužbe:
- Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
- Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - proljev. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teško izlučivanje manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
- Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
- Česti nagoni. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.
Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.
Sveobuhvatni tretman
Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.
- Upotreba droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tečaju za ublažavanje stanja pacijenta.
- Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za vlastite hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i smanjiti njegove učinke. Važno je također da postoji potpuni san, odmor, šetnja na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
- Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi bi trebali promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obaviti ga i olakšati iritaciju.
Liječenje antispazmodičnim lijekovima
Terapija za IBS je kompleksna, stoga su lijekovi različitih farmakoloških skupina uključeni u režim. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, u sindromu iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodnost povećava tonus glatkih mišića.
- Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
- Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam se sastoji u blokiranju ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
- Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog porijekla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
- Duspatalin. Aktivni sastojak je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
- Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju crijevne atonije, lijek povećava tonus vlakana, au hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.
Ako osoba postane mučna i mota crijeva je smanjena, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.
Lijekovi za proljev
Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući crijevni pokreti umanjuju kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.
- Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnu sposobnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
- Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonje, kao sublingvalni oblik, djeluje brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
- Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne produkte i fiksira fekalne mase.
laksativi
Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada je IBS popraćen zatvorom, laksativi se moraju koristiti bez prekida.
- Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
- Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
- Norgalaks. To je gel koji je zatvoren u jednokratnu cijevnu kanilu. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.
antibiotici
Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer se propisuju. Glavni uvjet rezultata je prihvaćanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.
Za liječenje crijevne infekcije, češće koristiti lijekove na temelju aktivne tvari Nifuroksazid. To je antimikrobni lijek koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i pokazuje širok spektar djelovanja.
antidepresivi
Koristi se s psihogenom etiologijom bolesti. Lijekovi pomažu usporiti vrijeme kretanja fekalne mase kroz crijeva, što smanjuje pojavu proljeva. Još jedan pozitivan učinak je smanjenje boli i nelagode.
probiotici
Priroda je osmišljena tako da su dobra i patogena mikroflora crijeva u stalnoj ravnoteži, koja ima sposobnost utjecaja na aktivnost jednih drugih. Smanjenjem broja korisnih bakterija povećava se rast onih koji uzrokuju upale i bolesti. Pomoću probiotičkih pripravaka možete vratiti ispravan omjer.
- Linex. Sadrži nekoliko vrsta bakterija koje pozitivno utječu na rad želuca i crijeva. Koristi se za prevenciju ili liječenje neravnoteže mikroflore koja se javlja samostalno i kao posljedica određenih bolesti.
- Atsipol. Probiotička ruska proizvodnja. Dostupan u obliku kapsula i praha. Sadrži laktobacile s hranjivim medijem za aktivan rast korisne mikroflore. Povećava ukupnu imunološku reaktivnost tijela. Dopušteno od 3 mjeseca.
- Enterozhermina. Sadrži spore Bacillus clausii, koje inhibiraju aktivnost štetne mikroflore i sudjeluju u sintezi određenih vitamina, uključujući i skupinu B. Lijek obnavlja poremećaje koji su se pojavili nakon kemoterapije ili uporabe antibiotika.
Dijeta tijekom liječenja
Korektivna dijeta je napravljena uzimajući u obzir simptome. Pacijentima s konstipacijom savjetujemo da povećaju količinu dijetalnih vlakana, tekuće hrane, svježeg voća i povrća u svojoj svakodnevnoj prehrani. Osobe sa znakovima poremećaja su korisni poljubci, jaki čaj, krekeri, viskozna sluznica (krupica, riža).
Popis pravila prehrane kod sindroma iritabilnog crijeva:
- Morate jesti najmanje 5 puta dnevno. Preporučljivo je da ne pravite prekratke ili duge intervale.
- Preporučuje se isključivanje alkohola, začinjene hrane, gaziranih pića, jer oni mehanički nadražuju sluznicu probavnog trakta i narušavaju funkcioniranje organa.
- Da biste smanjili stvaranje plina ili oticanje treba uzeti na žlicu lanenog sjemena ili zobi.
- Za omekšavanje stolice i olakšavanje pokreta crijeva potrebno je popiti najmanje 8 čaša čiste vode. Kod IBS-a, koji je popraćen proljevom, tekućina pomaže u sprečavanju dehidracije.
- Masna hrana, dimljena hrana, krastavci su isključeni. Meso i povrće preporuča se kuhati pečenjem ili guranjem.
Opasnost od samo-liječenja
Simptomi bolesti rezultat su korijenskog uzroka, koji je različit za različite pacijente. Biti angažiran u samo-tretmanu, biti će moguće samo eliminirati nelagodu koja brine osobu. Bez utjecaja na etiološki čimbenik, sljedeće će pogoršanje doći vrlo brzo.
Osim toga, lijekovi bez liječničkog recepta maskiraju simptome bolesti i otežavaju dijagnozu. Patološki proces u ovom trenutku će napredovati, što će dovesti do stvaranja čireva na sluznici ili drugih komplikacija.
Liječničko mišljenje
Pogrešan način života može izazvati mnoge bolesti. Minimum koji svaka osoba može učiniti:
- Jedite dobro.
- Smanjite količinu stresa.
- Uzmite si vremena za odmor.
- Bavite se sportom.
Sindrom iritabilnog crijeva, u većini slučajeva, ima psihogeni karakter i uspješno se liječi kod kuće s odgovornim pacijentom i razumijevanjem problema.
Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) s nadutošću
Fenomen emisije plinova, praćen neugodnim mirisima i specifičnim zvukovima, ne samo da uzrokuje osjećaj nelagode, već stvara i napetu situaciju u okolišu. Uz nakupljanje plinova u crijevu kao posljedica povrede enzimske aktivnosti, počinje bol i spontano oslobađanje tih plinova, što osoba ne može kontrolirati (nadutost). Najčešće povezana s nadutošću je sindrom iritabilnog crijeva.
Nadutost abdomena s IBS-om može se podijeliti u sljedeće tipove, ovisno o razlozima koji uzrokuju:
- probavni;
- dysbiotic;
- dinamički;
- psihogeni.
Bez obzira na to što je točno uzrokovalo povećanu akumulaciju plinova u crijevima, oni se akumuliraju u obliku velikog broja sitnih mjehurića okruženih sluzom. Pokrivajući unutarnju sluznicu crijeva tankim slojem, sluznica pjene otežava parijetalnu probavu, ometajući proces apsorpcije i apsorpcije plinova od strane crijevnog zida.
Najčešći je prehrambeni tip akumulacije plina u IBS, potaknut hranom, koja uzrokuje fermentacijske procese i povećano stvaranje plina, gazirane i druge napitke koji se dobivaju fermentacijom. Stoga je glavni čimbenik u izboru načina liječenja IBS-a uz nadutost prehrana i uklanjanje zabranjenih namirnica za IBS uz nadimanje.
Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s nadutošću
Kada IBS s nadutost u prehrani uključuju proizvode koji ne izazivaju stvaranje plinova, a istovremeno osiguravaju protok svih hranjivih tvari potrebnih za osiguranje funkcioniranja tijela. Među dopuštenim namirnicama su:
- nemasno meso;
- pšenični kruh, krekeri;
- kuhano povrće;
- Herkul, heljda, riža, grizna kaša na vodi;
- nemasna riba;
- sirovi sir niske masnoće.
Među hranom koja se ne preporučuje uz IBS s nadutošću, glavno mjesto zauzimaju sve mahunarke i kulture kupusa, mlijeko, vrhnje. Gazirana pića, kao i pića uz upotrebu sladila, kategorički su neprihvatljiva. Prouzrokuju prekomjerno stvaranje plinova konzumirajući svježe pripremljene kolače, kruh i raži, kruto kuhana jaja, dimljena mesa i pržena jela. Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s nadutošću razvila je posebnu prehranu.
Preporučuje se pridržavanje osnovnih pravila prehrane, koja uključuju frakcijsko gutanje hrane na optimalnoj temperaturi, i unos tekućine na dva ili više litara dnevno. Značajno smanjuje nadutost sjemenki kopra u obliku čaja, koji se pije prije obroka. Moguće je eliminirati neželjenu reakciju tijela na konzumaciju slatke hrane i voća kada se uzima odvojeno od glavnih jela.
Važno je poboljšati učinkovitost prehrane s meteorizmom povezanim s IBS, ima temeljitu probavu hrane. Primarna razgradnja hrane odvija se u ustima uz pomoć amilaze sline. Štoviše, što je veća aktivnost amilaze u pljuvačci, hrana se bolje probavlja. Isto tako, gutanjem hrane bez žvakanja, daje se povećano opterećenje probavnog trakta, što povećava stvaranje plina.
Prehrana s IBS-om s nadutošću ne isključuje životinjske masti, ali njihova količina treba biti ograničena, te je potrebno pažljivo žvakanje proteinske hrane. To je zbog činjenice da je probava proteinske hrane sporija od povrća. Jednom u crijevu, nedovoljno kuhana hrana sadrži bjelančevine koje se razgrađuju na vodikov sulfid i druge plinove. S razvojem IBS-a s nadutošću, trbuh je otečen, a ispuštanje plina iz crijeva smrdi. Pšenične mekinje smanjuju nastajanje plina, a dodavanje đumbira u posudu, koja pospješuje proizvodnju želučanog soka, ima karminacijska, baktericidna i antibakterijska djelovanja.
Liječenje IBS uz nadutost
Liječenje sindroma iritabilnog crijeva kod nadutosti vraća nedostatak probavnih enzima i povećava motilitet crijeva. U liječenju meteorizma nadraženog crijevnog sindroma, lijekovi se koriste iz niza antispazmodika za normalizaciju motiliteta. Lijekovi koji brzo smanjuju povećanu nadutost uključuju pripravke na bazi magnezija, aluminija, bizmut hidroksida i tzv. Također, ne opuštajte one koji su izliječili IBS uz nadimanje, jer ova bolest zahtijeva redovite preventivne postupke.
Simptomi i liječenje iritabilnog crijevnog sindroma s nadutošću
Sindrom iritabilnog crijeva s nadutošću je patološko stanje koje karakteriziraju funkcionalni poremećaji probavnog trakta. Bolest ne utječe na organe crijevnog trakta, ali se otkriva kršenjem procesa probave. Trajanje bolesti je dosta dugo, postoje razdoblja pogoršanja i remisije.
Stručnjaci vjeruju da su psiho-emocionalna prenaprezanja, stresna stanja uzrok pojave patologije. Sindrom iritabilnog crijeva (Src) može biti praćen proljevom, konstipacijom, povećanom nadutošću i nadutošću. Strategija terapijskog tijeka odabire se ovisno o kliničkoj slici bolesti. Posebna dijeta je jedna od važnih komponenti liječenja.
Sindrom razdražljivog crijeva - što je to?
Sindrom razdražljivog crijeva - patološko stanje u kojem probavni trakt, kao posljedica izlaganja određenim čimbenicima, počinje neispravno procesirati hranjive tvari koje ulaze u tijelo u obliku hrane. Proces može biti popraćen pojavom nadutosti, što pogoršava stanje.
Crk se ne smatra samostalnom bolešću, fiksiran je kao kršenje ili funkcionalni poremećaj u funkcioniranju crijevnih organa. Koncentracija plinova u probavnom kanalu povećava se zbog neispravne apsorpcije kvržice hrane. Povećana nadutost može uzrokovati nadutost, crijevnu disfunkciju, prekomjerni tlak mikroflore na zidovima tijela, što je ispunjeno distencijom crijeva i smanjenjem njegove sposobnosti da apsorbira hranjive tvari u krv.
Srk nije opasan za život pacijenta, prilično je česta bolest. Žene su izložene patologiji (između 20 i 45 godina) više od muške polovice populacije.
razlozi
Specifični uzroci bolesti ne mogu se specificirati. Međutim, prema mišljenju stručnjaka, uzrok src se smatra skupom fizičkih i mentalnih zdravstvenih problema. Glavni uzroci sindroma iritabilnog crijeva su:
- Poremećaj neuronskih veza između mozga i crijeva. Funkcioniranje tankog i debelog crijeva kontrolira mozak. Kada dođe do sloma signala iz mozga do crijeva i leđa, pojavljuju se simptomi cp, poremećaj u crijevima je fiksiran, nelagodnost i bol su zabrinuti.
- Poremećaj motiliteta crijeva. Ubrzana pokretljivost crijeva uzrokuje proljev, kasni - zatvor. Postoji mogućnost oštrih kontrakcija intestinalnih mišića i pojave grčeva koji izazivaju bol.
- Preosjetljivost. Pacijent koji boluje od src može osjetiti bol s blagim rastezanjem crijeva tijekom razdoblja punjenja hranom ili plinovima.
- Psihološki poremećaji. Poremećaji panike, depresija i stresni uvjeti vrlo su česti u bolesnika s sindromom iritabilnog crijeva. Znanstvenici ne uspijevaju potkrijepiti odnos.
- Gastroenteritis bakterijskog karaktera. Na pozadini infekcije ili iritacije bakterija u želucu i crijevima pojavljuje se cpk.
- Prekomjerni sindrom bakterijskog rasta ili disbioza. S pojavom patološkog rasta bakterija tankog crijeva, kao i patogenih agenasa koji nisu prilagođeni mikroflori tankog crijeva, razvoj simptoma cf. Disbioza u većini slučajeva dovodi do povećane nadutosti, proljeva i naglog gubitka težine.
- Nasljedna sklonost Skr je češće registriran u bolesnika čiji su roditelji ili bliski rođaci bolovali od ove bolesti.
- Hormonska pozadina. Neuspjeh hormonalne ravnoteže često dovodi do pojave src. Fenomen je u većini slučajeva fiksiran kod žena tijekom trudnoće, dojenja i menopauze, kada restrukturiranje hormonalne ravnoteže izravno utječe na funkcioniranje crijeva.
- Neispravno organizirana hrana. Nepravilna hrana, dugi intervali između obroka, neaktivnost, uporaba visokokaloričnih, polu-gotovih namirnica, gaziranih pića, kave, čokolade u velikim veličinama uzrokuje src.
Čimbenici pod utjecajem kojih se bolest razvija uključuju povećanu aktivnost mišića probavnog sustava. Kontrakcija zidova malog i debelog crijeva doprinosi prolasku hrane, ali povećana aktivnost uzrokuje bol i nelagodu. Bolest se može pojaviti kao posljedica uzimanja sistemskih antibakterijskih lijekova. Antibiotici uništavaju i patogene i zdrave bakterije koje su dobre za tijelo. Nedostatak lakto-bifidobakterija u crijevu dovodi do sloma procesa probave hrane, razvoja disbakterioze. Neravnoteža mikroflore izaziva nenormalnu stolicu, mučninu, gagging, osip na koži. Zategnuta disbakterioza ulazi u src.
Uzrok sindroma iritabilnog crijeva također može biti nepodnošenje hrane, zlouporaba alkohola.
Um i razvoj Sri
U razvoju sindroma iritabilnog crijeva izvorno mjesto zauzimaju ponavljajuće emocionalne napetosti, stresovi i priroda osobe (mentalna nestabilnost). Osobe s osjetljivom prirodom, sposobne da prežive u svakoj nestandardnoj situaciji, sklone su nastanku raznih bolesti, uključujući MSK. Mentalna iskustva i prekomjerna nervoza dovode do smanjenja funkcionalnosti cijelog organizma, posebice probavnog trakta, a uzrokuju i smanjenje apetita. Kao rezultat toga, osoba počinje preskakati doručak i ručak, što dovodi do problema s probavom, jer je enzimska sposobnost sustava očuvana, a tijelo ne prima potrebnu količinu hrane na vrijeme. Sintetizirani enzimi počinju uništavati sluznice i zidove organa probavnog trakta i razvijaju se bolesti crijevnih organa, na pozadini kojih se može pojaviti sindrom iritabilnog crijeva.
Ista shema djeluje i kada osoba u uznemirenom stanju jedva uzima bilo kakvu hranu, što uzrokuje grčeve, probavne smetnje i može na kraju dovesti do razvoja src.
Tko je u opasnosti da postane bolestan?
Rizična skupina za MSD uključuje osobe u dobi od 20 do 39 godina. Žene pate od ove bolesti više od muškaraca, dok žene dominiraju src, popraćene zatvorom, a muškarci proljevom. Prema statistikama, većina bolesnika s src ima nizak socioekonomski status.
Važnu ulogu u nastanku bolesti imaju genetska predispozicija i specifične nijanse pacijentovog karaktera. Rizik od razvoja src je tri puta veći kod osoba čiji su bliski rođaci oboljeli od ove bolesti. Kod takvih bolesnika dolazi do neuspjeha crijevne aktivnosti, oštećenja sluznice, visceralne preosjetljivosti, poremećaja neurohormonskih interakcija između središnjeg živčanog sustava i crijeva, te restrukturiranja razine serotonina.
Rizična skupina za osobe s mentalnim poremećajima je src. Bolest se također manifestira na pozadini stresa, posttraumatskog stresa, depresije, povećane tjeskobe. Srk se ponekad manifestira kao odgovor organizma na fizičko, psihičko, seksualno nasilje.
U velikoj mjeri, vjerojatnost sindroma iritabilnog crijeva je povećana u bolesnika s infektivnim gastroenteritisom.
Što je funkcija debelog crijeva i što se događa kada src?
Debelo crijevo nalazi se u trbušnoj šupljini i sastoji se od nekoliko glavnih dijelova. Počinje od desnog donjeg dijela trbušne šupljine, u području struka, malo ispod jetre i teče uz desnu stranu tijela, gdje se nalazi uzlazni kolon ili cekum. Tada debelo crijevo prelazi preko trbuha (poprečno - debelo crijevo) na lijevoj strani tijela i spušta se (sigmoidni debelo crijevo) na kraju prelazi u rektum, čiji je kraj mišićni sfinkter - anus.
Na desnoj strani debelog crijeva stvara se pomicanje unatrag pomoću mišićnih kontrakcija, što rezultira privremenim odgađanjem sadržaja crijeva za konačnu obradu mikroorganizmima. Jednom u silaznom debelom crijevu sadržaj crijeva kreće se prema rektumu i kreće se naprijed. Postupno, čvrsti otpad se pomiče uz zidove sigmoidnog kolona, pojavljuje se u rektumu, a zatim napušta tijelo kroz anus.
Debelo crijevo ima sljedeće glavne funkcije: apsorpciju preostale vode i elektrolita iz probavljene hrane, apsorpciju ostataka hrane koji nisu probavljeni u tankom crijevu i uklanjanje čvrstog otpada (izmet) iz tijela. Simbiotska mikroflora organa uključena je u proizvodnju određenih vitamina i aminokiselina, kao iu inhibiciju rasta stranih bakterija i zaustavljanje procesa raspadanja.
Svaka zona crijeva je ispunjena masom otpadnih namirnica, u kojoj se mikroorganizmi ubrzano množe, zbog čega se energija oslobađa u obliku bioplazme, koja stimulira ovo područje, a time i organa koji je s njom povezan.
Neodgovarajućim funkcioniranjem ili začepljenjem okamenjenih fekalnih masa ne pojavljuje se potrebna stimulacija koja uzrokuje razvoj specifičnih patologija u pozadini trovanja organizma.
Tijelo se pokušava riješiti toksina, ali se ne može u potpunosti nositi sa zadatkom, zbog čega se toksini ne odvajaju od hranjivih tvari i ulaze u krv. Srk je jedna od bolesti koja se razvija kao posljedica neravnoteže u debelom crijevu između posebnih stanica organa i bakterija koje u njemu žive.
Znakovi bolesti
Znakovi bolesti su često slični znakovima običnih crijevnih poremećaja, postoje paroksizmalni i u većini slučajeva pogoršani nakon jela. Općenito se simptomi iznenada počinju gnjaviti, traju 3-4 dana, nakon što im se intenzitet smanji, postupno se težina smanjuje, a vremenom svi znakovi nestaju.
Sekundarni simptomi sindroma iritabilnog crijeva ovise o prevladavajućoj vrsti bolesti. Postoje tri glavna modela intestinalnih simptoma sa Sri. Bolest je praćena proljevom, konstipacijom ili izmjeničnim zatvorom i proljevom.
Glavni simptomi srca s proljevom su bolovi, nadutost u lateralnim dijelovima trbuha, ispod pupka, povećava se s porivom za pražnjenje i prolazi nakon pražnjenja.
Kod srca s konstipacijom dolazi do smanjenja apetita, neugodnog okusa u ustima, žgaravice, mučnine, bolova u debelom crijevu, smanjenja nakon pražnjenja.
Kada je src popraćen povećanom nadutošću, trbušnom distencijom, tutnjanjem, bilježe se bolovi piercing prirode koji prolaze nakon ispuštanja plinova.
Pacijenti također imaju vegetativne poremećaje u obliku glavobolje, nesanice, sindroma kroničnog umora. Može se pojaviti i sindrom iritabilnog mjehura.
Ponekad pacijent ima mješoviti tip src, kada se proljev mijenja s konstipacijom. Karakteristične značajke ovog tipa su bol u trbuhu, osjećaj neadekvatnog pražnjenja, prisutnost iscjedka iz sluznice zajedno s izmetom.
Simptomi iritabilnog crijeva s proljevom
Kod razdražljivog crijeva s prevladavajućim proljevom često se javlja potreba za pražnjenjem. Većina se nagona pojavljuje ujutro ili ujutro, tijekom obroka ili nakon obroka. Česti aktovi pražnjenja mogu izazvati emocionalni stres, strah od čina defekacije, tjeskobe.
Prevladavaju simptomi s konstipacijom
Srk, koji je uglavnom konstipiran, praćen je zakašnjenjem u radu crijeva dulje od 3 dana.
Fekalne mase čvrste konzistencije nalikuju na fekalije ovaca. Ponekad u njima ima dodataka bijele sluzi.
Simptomi src s nadutošću
Primijećeno je pretjerano stvaranje plina, što je uzrokovano prisustvom fermentacije u crijevima. Akumulacija velikog volumena plinova uzrokuje rastezanje zidova debelog crijeva, uzrokujući jake bolove.
Simptomi src mješovitog tipa
Glavni simptom je prolazak boli nakon stolice. Ovakvi sindromi pojavljuju se naizmjenično (naizmjenični proljev i konstipacija).
dijagnostika
Ne postoji poseban test za dijagnosticiranje src. Proces dijagnoze je težak jer nema vizualnih patoloških promjena u procesu bolesti. Da bi se točno utvrdila bolest, diferencijalne studije su namijenjene eliminaciji drugih mogućih bolesti s identičnim kliničkim nalazima.
Liječnik pretpostavlja prisutnost src, ako se pacijent žali na nadutost, nestaju nakon čina defekacije, ili ako pacijent odlazi u toalet češće nego obično. Znak koji ukazuje na bolest je nadutost, praćena proljevom ili zatvorom.
Propisuju se laboratorijska i instrumentalna ispitivanja kada se, osim simptoma koji ukazuju na prisutnost src, bilježe i znakovi koji mogu biti znak prisutnosti ozbiljnih bolesti. Takvi simptomi uključuju nagli gubitak težine, oticanje ili otvrdnjavanje trbuha ili anusa, krvarenje iz anusa i anemija.
Imenuje:
- Analiza fecesa. Studija omogućuje utvrđivanje prisutnosti krvi u izmetu ili prisutnost invazije helmintima.
- Opći test krvi. Odredite kvantitativne promjene u krvnim elementima, kao što su eritrociti, leukociti, trombociti, kao i soe.
- Krvni test za celijakiju. Celijakija je bolest probavnog trakta. Patologija se otkriva imunološkim odgovorom organizma na protein gluten, koji se nalazi u pšenici, raži i ječmu. S takvom reakcijom, tanko crijevo je oštećeno, proces probave hrane je poremećen i pojavljuje se proljev.
- Rektomanoskopija i kolonoskopija. Kolonoskopija se izvodi kako bi se ispitao rektum i cijeli debelo crijevo. Rektomanoskopija se propisuje za proučavanje rektuma i sigmoidnog kolona.
- MRI i CT područje zdjelice i trbuha. Ovakve studije često se postavljaju. Provodi se sa sumnjom na nefrolitijazu, upalu slijepog crijeva, prisutnost fekalnih kamenaca, rak.
- Uzi. Pregled trbušne šupljine.
- Radiografija s kontrastnim sredstvom;
- Gornja endoskopija. Izvode se pod sumnjom na onkološke bolesti, au procesu istraživanja provodi se biopsija.
Prije prvog posjeta liječniku
Simptomatologija, koja ukazuje na cpc, detektira se nekoliko puta mjesečno i može trajati nekoliko dana. No, moguće je dijagnosticirati ga u slučaju kada se takvi simptomi izražavaju 3 mjeseca ili više.
Do prvog posjeta liječniku morate se unaprijed pripremiti. Pacijenti koji imaju problema s probavom često su nervozni, brinu se za posjet klinici. Rođaci bi trebali razgovarati s njim, izraziti spremnost da ga prate, objasniti da se moderna medicina u većini slučajeva nosi s mnogim bolestima. Bolje je da pacijent ima pisani popis korištenih lijekova, dijagnoze kroničnih bolesti (ako ih ima). Preporučuje se da imate sa sobom pisani popis simptoma koji su dugo bili poremećeni. Budući da se src u većini slučajeva nalazi kod osoba s povišenom psiho-emocionalnom pozadinom, bolje je da kod prvog posjeta liječniku pacijent bude u pratnji jedne od rodbine kojoj vjeruje i s kojom se osjeća sigurnije. To će dati povjerenje pacijentu, kao i pomoći da ne propustite važne preporuke liječnika tijekom osobnog razgovora.
Stručnjak, tijekom osobnog pregleda pacijenta i tijekom razgovora, utvrđuje jesu li bliski rođaci ili roditelji bolesni. Obvezno je navesti kako pacijent jede, koliko često odlazi u toalet i ima li nakupine plina?
Žene otkrivaju vjerojatnost trudnoće, nakon što 45 pacijenata razjasni prisutnost simptoma menopauze, budući da hormonski poremećaj također može biti faktor koji izaziva bolest.
Src tretman
Liječenje je samo konzervativno. Tijek terapije je dugotrajan, zahtijeva obvezno prilagođavanje načina života i prehrane.
Dodijelite probiotike, koji su prehrambeni aditivi koji sadrže bakterije koje promiču normalnu probavu i stabilnu funkciju crijeva. Kod bolesnika nakon redovite primjene probiotika simptomi patologije mogu potpuno nestati ili se smanjiti.
Liječenje bolesti također uključuje smanjenje stresa i povećanje otpornosti pacijenta na stresne situacije, što će pomoći smanjiti učestalost bolesti. Preporučuje se opuštanje, uključujući meditaciju i vježbe disanja, jogu, hodanje, trčanje, plivanje, šetnju na svježem zraku.
U liječenju src korištenja:
- Antispazmodici, za smanjenje bolova i grčeva. Upotrebljavaju se spazmol, dibazol, no-silos, mebeverin, demitikon. Smanjite bol, smanjite kontraktilnu aktivnost i ton glatkih mišića.
- Laksativi (s konstipacijom). Propisani su Gutax, regulac, citrucel, mukofalk, normase, forlax. Očistite crijeva.
- Lijekovi protiv proljeva (s proljevom). Enterol, smecta, bisnol, loperamid, diarol. Lijekovi usporavaju intenzitet crijevne sekrecije.
- Antidepresivi. Buspicon, afobazol, paroksetin. Lijekovi imaju sedativni učinak.
- Sredstva protiv pjenjenja. Dodati zeolat, meteospasmin, polisilan. Djelovanje lijekova ima za cilj uklanjanje viška plinova na prirodan način.
Također se koriste metode psihološkog liječenja:
- Konverzacijska terapija. Postoje kognitivno-bihevioralne i psihodinamske ili interpersonalne terapije. Prva vrsta terapije usmjerena je na identificiranje i otklanjanje problema uzrokovanih mislima i djelovanjima, kao i ovisnosti jednih o drugima. Psihodinamička terapija je usmjerena na otkrivanje i uklanjanje problema uzrokovanih emocionalnim načinom.
- Hipnoterapija. Hipnoza pomaže smanjiti utjecaj podsvijesti na razvoj određenih znakova srijeda. Često pacijenti koriste tehnike samohipnoze.
Alternativni tretmani za MSA uključuju:
- Akupunktura;
- refleksna;
- Koristite aloe vera;
- Navodnjavanje crijeva.
Liječenje pacijenata s prevalencijom nadutosti i boli
Kada je src popraćen povećanjem stvaranja plina, pacijent osjeća oštre bolove koji mogu nestati nakon utrobe crijeva. S ovim oblikom važno je pridržavati se posebne prehrane. Za liječenje ove vrste kršenja koristite:
- Antikolinergični lijekovi;
- Antagonisti kolecistokinina;
- Somatostatin i njegovi analozi;
- ondansetron;
- Miotropni antispazmodici. Posebice se koristi bromid pinoveriuma. Lijek pomaže smanjiti težinu nadutosti, ublažava bol i osjećaj nadutosti.
Liječenje pacijenata s prevladavajućim proljevom
Za liječenje ovog tipa src, koriste se lijekovi protiv proljeva. Lijekovi iz ove skupine pomažu u uklanjanju uzroka patologije.
Kao antidijarealni lijekovi za normalizaciju procesa asimilacije hrane pomoću probavnih enzima, adstrigentnih pripravaka na bazi prirodnih sastojaka. Da bi se eliminirala povećana motorička aktivnost crijeva, koriste se antispazmodici, osobito antikolinergici iz skupine atropina.
Liječnici često prekidaju izbor lijeka loperamid. Njegovo djelovanje usmjereno je na inhibiciju peristaltike vezanjem aktivne tvari na opoidne receptore u crijevima. Ekscitacija ovih receptora dovodi do povećanja tonusa sfinktera i intestinalnog zaključavanja.
Liječenje pacijenata s prevladavanjem konstipacije
Za liječenje src otkrivenih konstipacijom koriste se osmotski agensi, magnezijevo mlijeko, laktuloza, makrogol, dijeta se prilagođava.
Ako poduzete mjere ne dovedu do željenih rezultata, propisuju se prokinetici, osobito cisaprid.
Sindrom iritabilnog crijeva u djece
Patologija se često nalazi u djece, zbog osobitosti djetetova tijela i nesavršenosti živčanog sustava kod djece. Patološko stanje kod djece otkriveno je trbušnom distenzijom, povećanom nadutošću, proljevom ili konstipacijom. Dijete postaje whiny, nestašan, odbija jesti, ne spava dobro. Ponekad se boja bolesne bebe mijenja u izmet. Kada izmet postane zelen, to ukazuje na pridržavanje disbakterioze.
Bolest se nužno razlikuje od bolesti kao što su piljenje ili pilostenoza, koje se također izražavaju mučninom, gaggingom, slabim dobivanjem na težini. Važno je provesti diferencijaciju src u djece s hirshpuga bolesti ili intestinalnom opstrukcijom.
Za liječenje src u djece, u većini slučajeva, koriste se probiotici, najčešće bifidumbakterin i espumizan. Učinak bifidumbakterina usmjeren je na obnavljanje crijevne mikroflore, a lijek espumizan uklanja nadutost.
Lijekovi za src kod djece
IBS u djece, kao i kod odraslih, može se javiti s proljevom, s konstipacijom iu kombiniranom obliku. U svim vrstama bolesti propisana je posebna dijeta. Važnu ulogu igra stabilizacija psihološke situacije, vodne procedure. Djetetu se mora osigurati tjelesna aktivnost, vježbe vježbanja, a dijete treba razviti vještine svakodnevnog kretanja crijeva. Ako je potrebno, propisana je psihoterapijska korekcija.
Kod sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom, djeci se propisuju laksativi, osobito pripravci laktuloze, prokinetici (domperidon), pre - i probiotici.
Za src s proljevom koriste se enterosorbenti (smecta, polifen), intestinalni antiseptici (furazolidon, intetrix), enzimi (pankreatin, creon), lijekovi protiv prolaza (imodij, loperamid), prebiotici i probiotički pripravci.
Kada se u kombinaciji, kada zatvor zamjenjuje proljev, propisati antispasmodics (buscopan), carminatives (espumizan), probiotici (Linex, bifiform), prebiotici (hilak-forte, duphalac), enzimi.
U slučaju hipermotornog oblika, djetetu se propisuje primjena blata, ozokerita ili parafina na području trbuha, cmt terapija, elektroforeza, refleksoterapija. Ako se dijagnosticira hipomotorna diskinezija, stručnjaci propisuju darsonvalizaciju i električnu stimulaciju trbuha, masiraju prednji trbušni zid.
Medicinska prehrana u src
Nutricionizam za src treba tretirati s posebnom pažnjom, jer pravilna prehrana za sindrom iritabilnog crijeva i prilagodba životnom stilu pomažu ublažiti simptome poremećaja, ponekad ih se čak i potpuno riješe.
Potrebno je pregledati navike prehrane. Morate slijediti dijetu i dijetu, ne preskakati obroke. Nije poželjno jesti u žurbi, hrana treba temeljito žvakati. Nije dopušteno jesti kasno noću, prije spavanja.
Tijekom dana potrebno je popiti oko 8 čaša vode ili drugih pića koja ne sadrže kofein. To će osigurati normalnu konzistentnost stolice i spriječiti razvoj Sri.
Prehrana treba sadržavati namirnice sa sadržajem vlakana, potrebno je napustiti prženu i masnu hranu, od slatkog, začinskog i kiselog.
Preporučljivo je ograničiti uporabu kave, jakog čaja, potpuno prestati pušiti i alkoholna pića.
Obroci u src bi trebali biti djelomični, u jednom trenutku morate koristiti male porcije hrane. Smetnje bi trebalo biti u isto vrijeme, što će pomoći normalizaciji procesa probave. Posljednji obrok ne bi trebao biti kasnije od 19:00, hrana bi trebala biti topla, ne vruća i ne hladna.
Dijeta za bol i zatvor
Ako src kod pacijenta nastavi s teškim bolom i konstipacijom, dodjeljuje se dijetalna tablica broj 3, čija je svrha stimulirati motilitet crijeva i obnoviti njegovo normalno funkcioniranje.
Ovaj energetski sustav osigurava frakcijski način prehrane (4-6 puta dnevno), u isto vrijeme, bez dugih pauza između obroka. Hrana se kuha nezagađena, poželjno kuhanje, pečenje ili parenje. Preporuča se piti hladnu vodu ili sok na prazan želudac, noću - kiselo-mliječne napitke, kompote od sušenog voća. Iz prehrane treba isključiti proizvode koji izazivaju procese fermentacije u crijevima, korisno je povećati količinu vlakana u izborniku.
Preporuča se uporaba heljdinih, prosojskih i ječmenih kaša. Raženi kruh, kruh od mekinja, mliječni proizvodi, osobito svježi sir i kiselo vrhnje korisni su. Pozdravlja se uključivanje u prehranu svježeg povrća i voća, kao i raznih jela pripremljenih od njih. Prehrana treba uključivati ribu, meso, jaja, maslac i biljna ulja. Nije dopuštena uporaba čokolade, kave, jakog čaja, želea, juha od kreme, sluzavih kaša, muffina.
Proljev dijeta
Kada se src pojavi s proljevom, potrebno je napustiti uporabu životinjskih masti, kao i proizvoda koji uzrokuju negativnu reakciju tijela. Nije dopušteno koristiti povrće i voće koje imaju laksativni učinak (šljive, repa, mrkva).
Uz povećanu nadutost treba isključiti iz prehrane mahunarke, kupus, sok od jabuke i grožđa, orasi, banane, grožđice, suhe marelice. Prejedanje nije dopušteno, osobito prije spavanja. Upotreba fermentiranih mliječnih proizvoda je korisna ako pacijent nema intoleranciju na laktozu.
Korisna kaša od riže i zobi. Jaja, meso i maslac treba konzumirati u ograničenim količinama. Potrebno je smanjiti količinu soli, šećera i konzumnih slatkiša.
Nije dopušteno koristiti proizvode sa sadržajem biljnih vlakana, svježeg povrća i voća, masnog mesa, pečenja, pečenja od pečenja, raženog kruha, kruha od mekinja.
U prehrani ljudi koji pate od proljeva morate uključiti proizvode s topivim vlaknima (pektin).
Kako inače ublažiti stanje kada src?
Da biste ublažili bolest, slijedite sve upute liječnika, slijedite dijetu. Možete voditi dnevnik i zabilježiti reakciju tijela na određene proizvode. Ako povremeno postoji negativna reakcija nakon određenog proizvoda ili posude, morate je isključiti iz prehrane. Trebalo bi nekoliko puta dnevno, malim porcijama, temeljito žvakati hranu.
Čin pražnjenja treba provoditi samo kada tijelo to zahtijeva. Neprihvatljivo je da se prisiljavate na odlazak na zahod, a također nije dopušteno odgoditi postupak ako to tijelo zahtijeva. Tijekom procesa pražnjenja nemoguće je previše naprezanja, jer to može dovesti do ozbiljnih ozljeda i komplikacija.
Preporučuju se sportske aktivnosti, šetnje na svježem zraku s ugodnim ljudima. Neophodno je ograničiti stresna stanja, manje komunicirati s ljudima koji unose negativne stvari u život. Trebate se okružiti pozitivnim emocijama. Potrebno je osigurati sebi posao, osjetiti važnost i nužnost vlastitog postojanja. Pozitivan naboj pomoći će i spriječiti razvoj src, i poboljšati imunitet, ublažiti patološko stanje, prevladati poteškoće koje se javljaju u razdoblju akutne bolesti.
Narodni tretman
Mnogi pacijenti u liječenju src preferiraju recepte tradicionalne medicine, smatrajući ga neškodljivijim i učinkovitijim. Nekonvencionalne metode medicine su stvarno učinkovite u liječenju sindroma iritabilnog crijeva. Međutim, iz sigurnosnih razloga, preporuča se da se odabrana metoda uskladi s liječnikom, što će omogućiti pravilnu organizaciju tretmana pomoću ukrasa i naknada od ljekovitog bilja i biljaka, kako bi bio siguran za zdravlje.
Mješavina aloe i meda
Sok Aloe ima laksativni učinak, pa se ova metoda koristi za kroničnu konstipaciju.
100 g listova Aloe zgnječi se kako bi se dobila kašasta masa, doda se 200 g meda u zagrijano stanje. Nastali sastav inzistira na danu. Nakon filtriranja i pripremljenu smjesu upotrijebiti 1 sat L. Sat prije obroka.
Tinktura paprene metvice
Mint ima umirujući učinak, stimulira rad gastrointestinalnog trakta, ima pozitivan učinak na živčani sustav.
2st. l. Peperminta sipati 400 ml kipuće vode, inzistirati 30 minuta, a zatim filtrirati. Rezultirajuća infuzija se uzima u 100 ml pola sata prije obroka 2 puta dnevno.
Otpakacija kopra
Kopar pomaže u uklanjanju povećane nadutosti. Upotreba izvarka sjemenki kopra pomaže u ublažavanju boli, kolike, doprinosi ispuštanju plinova na prirodan način.
1 žličica. zdrobljeni sjemenki kopra sipajte 250 ml kipuće vode i ulijte 15 minuta. Juha uzeti 2 žlice. L. 3 puta dnevno.
Orah od oraha
Ovo piće pomaže normalizirati proces probave, eliminira proljev.
200 ml kipuće vode se prelije preko 20 nezrelih plodova ili lišća oraha i inzistira 20 minuta. Tri puta dnevno uzimajte izlučivanje iz prvog. L.
Kupke s ljekovitim biljem
Tople biljne kupke pomažu u ublažavanju nadutosti, normaliziraju živčani sustav, uklanjaju grčeve i bolove tijekom src.
Preporučuje se topla kupka s dodatkom ulja od mente, geranija, smreke (kontraindicirana kod trudnica), tinkture matičnjaka, korijena valerijane i hmelja.
Terapijska naplata sa sedativima
Potrebno je uzeti 1 h L. korijen valerijane, 3 dijela mrtvačnice s majčinom korijenom i 4 dijela vrijeska. 2 žlice. L. Ova mješavina treba uliti 0,5 litara kipuće vode i inzistirati na noću. Uzmi treba tinkture 4 puta dnevno, 2 žlice. L.
Sprječavanje CPD
Pravilno i pravovremeno organizirana prevencija može spriječiti razvoj Sri.
Potrebno je:
- Promatrajte spavanje, odmor i prehranu. Neadekvatan san, preopterećenost poslom i nedostatak mogućnosti za odmor, kao i redovita nesistemska hrana uz upotrebu teške i nezdrave hrane dovodi do pojave sindroma iritabilnog crijeva i drugih patologija;
- Smanjite stresne uvjete, budite pozitivni i veseli;
- Za sport, često u prirodi, prije spavanja na svježem zraku;
- Pijte najmanje 2 litre vode dnevno, što će normalizirati motilitet crijeva;
- Ograničite broj slatkiša, začinskih i začinskih jela, preferirajte svježe povrće, voće, zdrave kaše;
- Odustani od loših navika poput alkohola, pušenja;
- Zamijenite kavu i jak čaj izvarkom bilja, tinktura.
komplikacije
Srk nije bolest koja je opasna po život. Međutim, ignoriranje simptoma bolesti i zanemarivanje patološkog stanja može dovesti do povećanja simptoma, pogoršanja kvalitete života pacijenta i smanjenja učinkovitosti.
Tijekom trudnoće src uzrokuje kršenje probavnog sustava, zbog čega fetus može patiti jer neadekvatan unos vitamina i hranjivih tvari u krvotok dovodi do neravnomjernog rasta fetusa.
U bolesnika s sindromom iritabilnog crijeva, koji prati zatvor, postoji vjerojatnost za nastanak koprostaze, koja se otkriva nedostatkom hrane, boli u trbuhu, mučnina i povraćanje, urinarna i fekalna inkontinencija, crijevna opstrukcija i peritonitis.
Pojava sindroma iritabilnog crijeva može se spriječiti ako pažljivo razmotrite svoje zdravlje, vodite aktivan život i slijedite pravila uravnotežene prehrane.
Recenzije
Dragi čitatelji, Vaše mišljenje nam je vrlo važno - stoga ćemo rado pregledati sindrom iritabilnog crijeva s nadutošću u komentarima, a bit će korisna i za ostale korisnike stranice.
Zina
Imam iritabilan crijevni sindrom nekoliko godina. Razlog za pogoršanje bolesti može biti nepoznata hrana, prejedanje, ili kada ostanem gladan i preskočim ručak ili večeru.
Moja bolest je praćena zatvorima. Vrlo neugodna situacija koja utječe i na performanse, i na raspoloženje i zdravlje. Ja ispraviti obrok u takvim slučajevima, korištenje grožđica i šljiva pomaže puno, salata od svježe repe.
Kira
U razdoblju menopauze kao rezultat hormonske neravnoteže, kršenje stolice i probavnog procesa. Zatvor je izmjenjivao proljev, izgubio apetit. Otišao sam do liječnika, nakon što sam pregledao i pregledao, rekao je da stanje nije opasno, da postoji srednja, tj. Iritirana crijeva. Preporučena uporaba prokinetics, imenovan dijeta. Nekoliko mjeseci simptomi se ne pojavljuju.