Spastički kolitis kod djece

Spastički kolitis je funkcionalna bolest crijeva, koju karakterizira narušavanje motoričke funkcije debelog crijeva i manifestira se nepravilnim i jakim kontrakcijama mišića debelog crijeva. Pojavljuje se na pozadini emocionalnog stresa, povećane osjetljivosti na hranu. Još jedno ime za bolest je sindrom iritabilnog crijeva.

Uzroci spastičnog kolitisa u djece

Spastički se kolitis razvija u djece na pozadini raznih bolesti. To su zarazne bolesti, nepravilno pridržavanje prehrane i prehrane, disbioza, helmintske invazije. Sluznica debelog crijeva prolazi kroz upalu, osjeća se bol u trbuhu, dolazi do sloma stolice, grčeva, nadutosti.

Prije postavljanja dijagnoze - spastički kolitis kod djece, čije je liječenje strogo propisano od strane liječnika, potrebno je provesti kompleks svih potrebnih pregleda, dijagnostike u klinici. Liječnik koji liječi spastički kolitis kod djece naziva se gastroenterolog. Ako na vrijeme odete specijalistu u bolnicu i obavite potreban tretman, spastički kolitis završava oporavkom djeteta.

Simptomi spastičnog kolitisa u djece

Da bi se utvrdilo spastički kolitis kod djece, treba obratiti pozornost na:

• nadutost;
• bol;
• uzrujana stolica (može biti i zatvor i labava stolica);
• slabost;
• temperatura tijela iznad normalne;
• izmet sadrži krv, pjenu, sluz;
• suha sluznica;

Više od 15% odraslih pacijenata koji pate od kolitisa bili su bolesni u ranom djetinjstvu. Važno je prepoznati njegove simptome što je prije moguće i započeti liječenje.

Govoreći o spastičkom kolitisu kod djece, treba imati na umu da neosušeni kolitis ulazi u kroničnu fazu i dugo muči vlasnika čestim pojavama i bolovima.

U prvih nekoliko dana nakon bebinog kolitisa, simptomi bolesti su izraženi i teško ih se ne primjećuje. Nadalje, za identifikaciju bolesti nije lako. Razdoblja boli i simptoma izmjenjuju se s dugim zatišjem u tijelu.

Prelazak na kronični stadij kolitisa može se odrediti takvim manifestacijama:

• pad hemoglobina;
• smanjenje tjelesne težine;
• loš san;
• beriberi;
• slaba stolica - naizmjenični proljev s konstipacijom;
• umor i slabost;
• bolne manifestacije u blizini pupka, nadutost, bolne boli prije čišćenja i odmah nakon uzimanja obroka;

Liječenje spastičnog kolitisa u djece

Kolitis kod djece ima brojne komplikacije. Kod djece se razvijaju anemija, adhezije i opstrukcija crijeva, peritonitis, prolaps rektuma, promjene u sluznici, analnoj fisuri i patologiji.

To bi trebalo zaštititi dijete od stresa i preopterećenja - fizičkog, emocionalnog, stresnog, graničnog kontakta s štetnim čimbenicima iritacije.

Fizioterapija je najučinkovitija i nježnija metoda liječenja, idealna za djecu. Nisu zabilježene nuspojave od fizioterapije. Metabolizam, cirkulacija krvi se poboljšava, dolazi do iscjeljujućeg učinka.

Prehrana za spastički kolitis kod djece

Važno je pomno pratiti i regulirati pravilnu prehranu i dnevni režim djeteta s kolitisom.

U skladu s dobi djeteta gradi ispravnu prehranu. Propisuju se namirnice bogate grubim vlaknima: povrće, crni kruh, žitarice. Ne možete jesti masnu hranu, začinjene, začinjene i pržene.

Preporuča se piti ljekovitu mineralnu vodu, ne nužno gaziranu. Takve vode normaliziraju rad dječjeg probavnog sustava. Kada prođe akutni proces bolesti - možete liječiti vaše dijete fizioterapijom, kao i odmaranjem u lječilištima.

Znakovi spastičnog kolitisa i liječenja

Spastički kolitis je jedna od vrsta upale sluznice ovog organa, u kojoj se zbog poremećaja pokretljivosti javljaju grčevi. Oni se pojavljuju u različitim dijelovima crijeva i gotovo uvijek su povezani s boli.

To je uobičajeni funkcionalni poremećaj probavnog sustava. Uzeti u obzir glavne uzroke ove bolesti, njene simptome, obilježja liječenja i prevencije.

Glavni uzroci patologije

Najčešći uzrok razvoja ove bolesti smatra se nepravilnom, neuravnoteženom prehranom. Gruba hrana, prisutnost prekomjerne količine teško probavljive masti, konzervansa, drugih kemijskih aditiva iritiraju crijeva.

Jednako važan u razvoju ove bolesti je nedostatak prirodnih vlakana.

Nezdrav životni stil osobe dovodi do pojave ove bolesti, kao i:

• zatvor, osobito ako postanu kronični;
• česte konfliktne situacije, stres;
• emocionalna nestabilnost;
• kronični umor;
• infektivna produljena patologija gastrointestinalnog trakta;
• neravnoteža hormona u tijelu (to je najčešće u žena tijekom menstruacije, menopauze, trudnoće);
• kršenje higijenskih i sanitarnih standarda;
• produljena zlouporaba alkoholnih pića;
• pušenje;
• nedostatak vježbe;
• alergijske reakcije na gutanje.

Bez obzira na uzrok ove bolesti, njegove manifestacije su obično sljedeće: bol, konstipacija, proljev, nadutost. Isti se simptomi mogu pojaviti i kod drugih bolesti, stoga je iznimno važno konzultirati se s liječnikom ako se vaše zdravlje pogorša.

Koje su vrste bolesti

Klasifikacija upalnih bolesti debelog crijeva vrlo je opsežna. To je zbog velikog broja čimbenika koji dovode do upale organa i raznih simptoma koji se pojavljuju.

Razlikuju se sljedeći oblici probavnog kolitisa u kojima se javljaju grčevi glatkih mišića:

1. Akutni kolitis razvija se na pozadini infektivnog procesa u gastrointestinalnom traktu. Često je ova bolest povezana s gastritisom, enterokolitisom. Upala se također može razviti pod utjecajem tvari koje iritiraju debelo crijevo.
2. Kronični kolitis je jedna od najčešćih patologija probavnog trakta. Često se kronični kolitis može kombinirati s disbakteriozom.
3. Alimentarni kolitis nastaje zbog grubog kršenja režima prehrane i konzumacije hrane koja je siromašna vlaknima.
4. Toksični kolitis nastaje kao posljedica izloženosti kemikalijama.
5. Drug kolitis je vrsta toksične upale sluznice tankog crijeva. To se događa kod ljudi koji nekontrolirano uzimaju antibiotike, laksative i neke druge lijekove.
6. Alergijski kolitis javlja se kod osoba koje pate od različitih oblika alergija.

manifestacije

Najčešće nadražena debelog crijeva reagira s konstipacijom, oslabljenom peristaltikom, bolom i povećanim stvaranjem plina. A bol se često pojavljuje noću ili ujutro. Sve to lišava osobu ispravnog sna, zbog čega postaje razdražljiv, trom, umoran.

Često se kolitis može manifestirati kao naizmjenični proljev i konstipacija. Stolica kod ovih bolesnika je nestabilna, često se bilježe simptomi opće intoksikacije.

• tenesmus;
• mučnina;
• nedostatak apetita;
• podrigivanje sa zrakom ili kiselinom;
• neugodan gorak okus u ustima;
• znakovi nedostatka vitamina (to se događa kod pacijenta zbog povrede crijevne apsorpcije);
• znakovi proljeva.

Spastički kolitis s konstipacijom najčešće se promatra zbog nedovoljnog unosa biljnih vlakana. Kod nekih kategorija ljudi simptomi takve upale debelog crijeva rezultat su stalnog suzbijanja poriva za pražnjenjem (kod vozača, prodavača, itd.).

Kolitis s konstipacijom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• bol u glavi;
• nesanica;
• poteškoće s izlučivanjem (često se događa u nekoliko faza), dok su izmet vrlo guste, podsjeća na ovce;
• lažni poriv da se isprazni;
• osjećaji nelagode, nepotpuno pražnjenje crijeva nakon stolice;
• neugodni tjelesni mirisi nastali nakupljanjem toksina u tijelu.

U nekim slučajevima, s ovom bolešću može se pojaviti proljev. Također je povezana s neuravnoteženom i lošom prehranom. Proljev takve osobe izmjenjuje se s povećanim stvaranjem plina, osjećajem tutnja i transfuzije u želucu.

Defekacija se može pojaviti nekoliko puta dnevno, dok je stolica tekuća, mogu se pojaviti neprobavljeni fragmenti hrane, pjena i tako dalje.

Značajke dječjeg kolitisa

Kolitis kod djece često se javlja kao komplikacija infektivnih, bakterijskih ili virusnih patologija. Obično imaju visoku temperaturu, postoji jaka proljev. Bolan je stomak djeteta, zbog čega stalno plače. Često se u fekalnim masama pojavljuju nečistoće krvi ili sluzi.

Ponekad se znaci spastičkog kolitisa mogu kombinirati s enteritisom ili gastritisom. Teška proljev koja se javlja u pozadini tih bolesti, često dovodi do teške dehidracije. Samo-tretman u takvim slučajevima je zabranjen, jer može dovesti do opasnih komplikacija.

Kronična forma kod djece, kao i kod odraslih, pokazuje tupu bol u trbuhu. Dječja stolica je slomljena, postoji nadutost, nesanica.

Karakteristični su simptomi anemije zbog nedostatka željeza. Zbog dugotrajnog spastičkog kolitisa, dijete može imati crijevnu opstrukciju i adheziju.

Kao posljedica čestih proljeva u djece, u analnom prolazu mogu se razviti pukotine, promjene sluznice u tom području, rijetko - prolaps crijeva. Dijete osjeća oštru, jaku bol.

Što trebate znati o sindromu iritabilnog crijeva

Nedavno se u ljudi sve češće dijagnosticira sindrom iritabilnog crijeva. To je složen globalni medicinski problem. Točni razlozi još nisu utvrđeni.

Ako osoba ima gastrointestinalni trakt pokazuje izrazitu osjetljivost, onda zbog stresa, pothranjenosti, nekontroliranog uzimanja lijekova, njegovo se stanje može značajno pogoršati.

Pozornost treba obratiti na simptome sindroma iritabilnog crijeva kao što su:

1. Bol i nelagoda u području abdomena. Pojavljuju se u različitim dijelovima trbuha. Ponekad pacijent može opisati svoje osjećaje kao nejasne. Trajanje boli varira od nekoliko minuta do nekoliko dana.
2. Mijenjanje prirode stolice. Neki ljudi mogu imati zatvor, dok drugi mogu imati proljev. Često u fecesu možete primijetiti nečistoće sluzi. Postoji osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena.
3. Pojava imperativnih nagona, tj. Postaju iznimno jaki i uporni. Osoba osjeća neodoljivu želju da što prije dođe do zahoda. To se obično događa nakon doručka.
4. Pojava boli u mišićima.
5. Pacijent je zabrinut zbog teškog umora, mučnine, žgaravice, osjećaja brze sitosti.
6. Često se tom sindromu pridružuje i sindrom iritabilnog mjehura.
7. Često se brine o nadutosti.

Imajte na umu da je gore navedeni sindrom često opažen kod spastičkog kolitisa. Njegovo liječenje sastoji se od uzimanja antidijarealnih ili laksativnih lijekova (ovisno o vrsti stolice), probiotika.

Važno mjesto u liječenju iritabilnog crijeva ima dijeta. Njena načela su:

• redovite obroke;
• dovoljan režim pijenja;
• ograničavanje gaziranih pića, alkohola;
• smanjeni unos šećera;
• ograničenje čaja ili kave;
• svakodnevnom jelovniku svježeg povrća i voća.

Kako je dijagnoza bolesti

Liječnik postavlja dijagnozu na temelju temeljitog pregleda pacijenta. Od velike je važnosti palpacija trbušne šupljine. Omogućuje otkrivanje crijevnih grčeva i područja boli. Oštećeni zidovi debelog crijeva su zategnuti, imaju naglo povećan ton. Endoskopski pregled pokazuje hiperemiju i crijevni edem.

Sveobuhvatni pregled treba uključiti sigmoidoskopiju, fibrocolonoskopiju, irrigoskopiju. Ove neugodne pretrage potrebne su kako bi se pojasnilo stanje sluznice debelog crijeva, njegova pokretljivost.

Nažalost, ova bolest se ne dijagnosticira na vrijeme. Samoliječenje je posebno štetno: svi lijekovi koje pacijent uzima bez kontrole daju samo privremeni učinak i ne utječu na uzrok patologije.

Značajke liječenja bolesti

Svi bolesnici sa spastičnim kolitisom svakako bi trebali promijeniti svoj način života. Prije svega, morate izbjegavati stres, poremećaje spavanja. Svi pacijenti moraju se nositi s tjelesnom neaktivnošću, izdvojiti dovoljno vremena za sport i šetnju na svježem zraku.

Prehranu pacijenata koji pate od spastičnog kolitisa treba prilagoditi pratećim simptomima.

Ako se često javlja proljev, morate ograničiti broj svježeg povrća (osobito mahunarki), voća i crnog kruha. Jako kontraindiciran alkohol.

Kada je zatvor potreban da bi se konzumirala hrana bogata vlaknima. Morate slijediti režim pijenja, piti najmanje dvije litre čiste vode dnevno.

Svi lijekovi se koriste za smanjenje manifestacije ove bolesti. Takvi lijekovi su propisani:

1. Antispasmotika. Oni su neophodni za ublažavanje bolova smanjenjem grčeva. Lijekovi se uzimaju prije obroka.
2. Lijekovi koji reguliraju pokretljivost kolona. Olakšavaju spazam, bol i normaliziraju stolicu (bez obzira na to ima li osoba proljev ili zatvor).
3. Antidiarrheal lijekovi se koriste za kratko vrijeme, ako ne možete zaustaviti napade proljeva. Poželjan je loperamid ili imodij. Kod povećanog stvaranja plina preporučuje se uporaba Smekta ili Espumizane.
4. Da bi se normalizirala funkcija stolice, uzima se laksativ za zatvor.
5. Kada dysbiosis je potrebno uzeti lijek, normalizaciju crijevne mikroflore. Probiotici su najbolji za to - Linex, Baktisubtil i drugi. Ako se na pozadini disbioze razvije nedostatak enzima, liječnik pacijentu propisuje tablete koje sadrže žuč (osobito ako pacijent pati od zatvora). Među njima vrijedi spomenuti Panzinorm. Ako nedostatak enzima dovodi do proljeva, tada se imenuje Creon, Mezim.
6. U borbi protiv stresova i njihovih učinaka propisuju se sedativi i antidepresivi.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi učinkovite načine liječenja ove bolesti. Koristi sva poznata ljekovita bilja. Treba ih koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima. Najučinkovitiji narodni lijekovi protiv kolitisa:

• sok od luka;
• čaj od anisa (uklanja grčeve, kolike);
• kiseli krastavci kupusa;
• jabuke;
• čaj od konja;
• čaj od valerijane i kamilice;
• sok od krumpira (uzmite ½ šalice);
• infuziju od sjemenki lana;
• čaj iz viburnuma.

Spastički kolitis je ozbiljna bolest probavnog trakta. Nema potrebe pokušavati ga se riješiti ili čekati dok on ne prođe sam. Ako ne liječite debelo crijevo, mogu se razviti komplikacije, od kojih je najopasniji rak.

Kako bi se očuvalo zdravlje crijeva, potrebno je provesti ispravan način života, povremeno pregledati liječnika, a kada se pojave prvi znakovi problema, odmah početi liječenje.

Kolitis u djece: liječenje crijeva

Svako dijete nevolje brine roditelje. Žele što je prije moguće spasiti dijete od boli. Kolitis kod djece je česta bolest. Sveobuhvatne informacije o uzrocima nastanka, simptomima, mogućim negativnim posljedicama, načinima liječenja i prevencije relapsa pomoći će u pružanju neposredne pomoći mladim pacijentima.

Uzroci kolitisa u djece

U posljednjih nekoliko godina, kronične bolesti probavnog sustava u djece značajno su se povećale. Oko 20% njih su kolitis - strukturne promjene u sluznici debelog crijeva. To je popraćeno upalnim procesima i karakterističnom kliničkom slikom: bol u trbuhu, nadutost, oslabljena stolica itd. Kolitis novorođenčadi (ispod 1 godine starosti) naziva se enterokolitis. Kod novorođenčadi bolest često pogađa i mala i velika crijeva.

Liječnici ne mogu shvatiti što je uzrokovalo enterokolitis kod djeteta u prvim mjesecima života. Poznato je da je alergijski kolitis kod dojenčadi povezan s neusklađenošću određenih namirnica u starosnoj kategoriji s niskim kvalitetama. Neodgovarajuća hrana, neusklađenost s režimom hranjenja, često uzrokuju alergije, što izaziva kolitis kod dojenčadi. Među čimbenicima disfunkcije debelog crijeva kod starije djece su:

• Akutne crijevne infekcije. Disfunkcija probavnog sustava često se očituje u dizenteriji, salmonelozi itd.
• Intestinalne invazije crvima. Paraziti krše metaboličke procese u tijelu, rad gastrointestinalnog trakta, uništavaju epitelni sloj crijevnih zidova.
• Povećana emocionalna razdražljivost, stres, vegetativno-vaskularna distonija može izazvati sindrom iritabilnog crijeva.
• Kongenitalne crijevne abnormalnosti, druge patologije uzrokovane nasljednošću.
• Zračenje zbog radijacije.
• Disbakterioza nakon nerazumnog uzimanja antibakterijskih, laksativnih, hormonskih lijekova.
• Pogoršanje lokalne ekološke situacije.
• Teška kršenja pravila prehrane dojenčadi: nerazumno rano uvođenje komplementarne hrane, hranjenje novorođenčadi s punomasnim mlijekom.
• Autoimune bolesti. U nekim slučajevima neuspjeha, imunitet djeteta bori se protiv vlastitog tkiva organa, uništavajući ih.
• Alergije na lijekove ili hranu. Često bebino tijelo vrlo snažno reagira na određene bakterije koje izvana ulaze u crijevo. Lijekovi koji se koriste za liječenje raznih bolesti, narušavaju crijevnu mikrofloru.

Vrste kolitisa u djece

Vrste i oblici bolesti su različiti. Disfunkcija debelog crijeva kod odraslih i djece u kliničkom tijeku i etiologiji se ne razlikuje mnogo. Dječiji kolitis klasificira se prema:

Kolitis u djece - simptomi i uzroci bolesti, dijagnoza, metode liječenja i prevencija

Jedna od uobičajenih bolesti debelog crijeva je kolitis. Bolest uzrokuje upalne i distrofične promjene ovog organa. Kod novorođenčadi patologija utječe na tanko crijevo pa im se dijagnosticira enterokolitis. Bez obzira na vrstu, kolitis uzrokuje probleme s stolicom, bol u trbuhu i nelagodu. Bolest je vjerojatnije da će izazvati crijevne infekcije, ali postoje i drugi razlozi za njezin razvoj. Ovisno o njima propisano je liječenje. Uključuje etiotropnu i simptomatsku terapiju.

Što je kolitis?

Bolest je upala debelog crijeva, koja na kraju dovodi do distrofije sluznice. To je opasan razvoj kompletne disfunkcije organa. Prema statistikama, kolitis se češće dijagnosticira u srednjim i starijim kategorijama, ali rizik od njegovog razvoja ostaje visok u dojenčadi i djece predškolske dobi. Bolest nema specifičnih simptoma. Svi znakovi kolitisa mogu se primijetiti i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta. Temelj kliničke slike je kršenje rada crijeva i bol u trbuhu.

razlozi

Izvori upale crijeva kod djece su različiti. Više je vjerojatno da će akutni kolitis izazvati patogene probavnog trakta:

Također, akutni oblik kolitisa nastaje zbog gastritisa bilo koje prirode, enteritisa i gastroenteritisa. Kronični uzrok dizenterije, ascariasis, giardiasis, disfunkcija gušterače i trovanje otrovnim tvarima. Čimbenici rizika za razvoj bilo kojeg oblika kolitisa:

• dugotrajnu upotrebu protuupalnih, laksativnih ili antibakterijskih lijekova;
• ozbiljno trovanje hranom;
• nezdrava prehrana;
• rano uvođenje komplementarne hrane;
• oštećenje crijeva parazitima (infestacija crva);
• alergije različite prirode;
• učestali stres, produljeni psiho-emocionalni preokreti;
• autoimune bolesti;
• opterećeno nasljedstvo;
• sjedilački način života (u adolescenciji);
• loše navike majke tijekom trudnoće;
• kongenitalne anomalije u strukturi crijeva;
• crijevna disfunkcija opskurne prirode (u dojenčadi).

Uzimajući u obzir morfološke znakove, kolitis se dijeli na atrofične, kataralne i ulcerativno-erozivne. Po prirodi toka, ona je blaga, umjerena, teška, tipa - monotona, latentna, progresivna i rekurentna. Najšira klasifikacija dijeli kolitis na sljedeće vrste:

• osnovni
• medicinska;
• nespecifično;
• parazitski (pseudomembranski);
• neurotična;
• probavni;
• alergijski;
• toksični;
• post-infektivne;
• zračenje;
• spastična.

Češće se dijagnosticiraju akutni, kronični, nespecifični i spastički kolitisi kod djece - za razliku od odraslih. Postoji još jedna klasifikacija ove bolesti. Budući da se debelo crijevo sastoji od nekoliko dijelova, kolitis može imati različitu lokalizaciju. S obzirom na taj kriterij razlikuju se sljedeće:

• tiflitis (upala cekuma);
• transversitis (upala transverzalnog kolona);
• sigmoiditis (kolitis sigmoidnog kolona);
• pankolitis (generalizirani upalni proces);
• proktosigmoiditis (kolitis sigmoide i rektuma);
• angulitis (upala poprečnog kolona u silaznom);
• proktitis (upala rektuma);
• tiflokolit (upalni proces u cekumu i uzlaznom debelom crijevu).

Simptomi crijevnog kolitisa kod djeteta

Akutni oblik kolitisa popraćen je simptomima opće intoksikacije: hipertermija, slabost, zimica, povraćanje. Zbog crijevnih grčeva djeteta, tenezma (lažni nagon za pražnjenjem), bol u ilijačnom području je uznemirujuća. Učestalost stolice raste od 4-5 do 15 puta dnevno. Ostali znakovi akutnog kolitisa su:

• zelenkaste, vodene stolice s pjenom;
• nečistoće u fekalnoj sluzi ili krvnim tragovima;
• prolaps rektuma;
• mučnina;
• turgor smanjenog tkiva;
• suha koža;
• oštrenje crta lica.

Poremećaj stolice očituje se konstipacijom, proljevom ili izmjenom. Otpuštanjem čvrstih fekalnih masa dijete može imati analne pukotine. Tijekom stolice iz stolice se oslobađa mala količina škrte krvi. Kronični kolitis karakterizira valoviti tijek: razdoblja remisije zamjenjuju pogoršanja. Bol se osjeća oko pupka, ilijačne regije. To se događa nakon jela i ima bolan karakter. Osim takve boli, kronični kolitis je indiciran:

• smanjen apetit;
• nadutost;
• tutnjava u crijevima;
• umor;
• razdražljivost;
• glavobolja;
• poremećaji spavanja;
• kašnjenje u povećanju težine i rastu.

Uzmi dijete

Jasan znak kolitisa kod dojenčadi su značajne promjene u stolici. Može biti tekuća ili kruta, tj. proljev naizmjenično s konstipacijom. U fekalnim masama ima tragova krvi. Ostali simptomi kolitisa u dojenčadi:

• gubitak apetita;
• loš san;
• visoka podražljivost;
• česta regurgitacija;
• povraćanje;
• suhoća i blijedilo kože;
• groznica;
• neraspoloženje;
• odbijanje jesti;
• često plače

komplikacije

Alergijski kolitis kod dojenčadi dovodi do odgode povećanja visine ili tjelesne težine. Isto vrijedi i za druge oblike upale crijeva kod malog djeteta. Starija djeca mogu razviti sljedeće komplikacije:

• nedostatak vitamina;
• anemija;
• analne pukotine;
• perforacija crijeva;
• peritonitis;
• anemija;
• perforacija ulkusa;
• slabost sfinktera;
• vaskularna tromboza;
• crijevna opstrukcija;
• čir;
• crijevni apscesi.

dijagnostika

Otkriti crijevni kolitis u djece može dječji gastroenterolog. Prvo provodi vanjski pregled i palpaciju trbuha. To je potrebno da bi se identificirali vizualni znakovi bolesti i boli u trbušnoj regiji. Osim toga, liječnik propisuje laboratorijske i instrumentalne preglede:

• Kolonoskopija. U ovom istraživanju kolonoskop s mikro kamerom na kraju umetnut je kroz anus. Istodobno se u crijeva dovodi zrak kako bi proširio njegove zidove. Ovaj postupak je potreban za otkrivanje latentnog krvarenja, divertikula, upale, tumora.
• Sigmoidoskopija. U usporedbi s kolonoskopijom, ova tehnika je nježnija. Tijekom postupka umetnut je fleksibilni dugi sigmoskop u anus, spojen na video kameru i monitor. To pomaže specijalistu u procjeni stanja sluznice debelog crijeva.
• Endoskopska biopsija. Tijekom postupka endoskop se unosi u crijevo kroz rektum. Koristeći alat za proučavanje stanja gastrointestinalnog trakta. Tijekom endoskopije, biopsijski materijal se uzima sa sumnjive lokacije kako bi se odredila priroda promijenjenog tkiva i razlikovala vrsta kolitisa.
• Test krvi Studija pomaže u otkrivanju anemije, smanjenog elektrolita i hipoalbunemije. Ovi znakovi potvrđuju prisutnost upalnih procesa u tijelu.
• Koprologija fecesa. Tijekom ovog postupka proučite boju, miris, teksturu, broj fecesa. Koprologija otkriva i dijagnosticira:
  • prisutnost u fekalnim masama sluzi, leukocitima;
  • kreatorija (nesvarena mišićna vlakna);
  • steatorrhea (masne naslage);
  • amiloreja (prisutnost neprobavljenog škroba).
• Ergography. Debelo crijevo ispunjeno je kontrastnim sredstvom, a zatim se uzima rendgenski snimak. Pomoću ove vrste rendgenske difrakcije moguće je procijeniti konture, položaj i veličinu organa koji se ispituje.
• Rectoscopy. Ovo je studija rektuma i nižeg sigmoida. Umetanjem posebne epruvete u anus liječnik dijagnosticira erozivne, tumorske, infektivne ili upalne procese.

Liječenje kolitisa u djece

Glavni ciljevi liječenja su uklanjanje uzroka bolesti i normaliziranje rada crijeva. U pseudomembranskom obliku, potrebno je odmah povući lijek koji je uzrokovao upalu. Ako je uzrokovana helmintskom invazijom, djetetu se propisuju antiparazitski lijekovi, primjerice Metronidazol. Za druge oblike kolitisa koriste se drugi lijekovi:

• Nespecifični ulcerativni oblik upale crijeva liječi se antibioticima, imunomodulatorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
• U akutnom tijeku bolesti koristi se shema liječenja trovanja hranom: propisano je toplo toplo piće, odmor, uzimanje Festala, Almagela ili aktivnog ugljena.
• Kronični oblik upale crijeva eliminira se pomoću spazmolitika (No-Spa) u kombinaciji s adsorbentima (Phosphalugel). Dodatno propisana dijeta s izuzetkom pržene, začinjene, masne, konzervirane hrane.
• Spastički kolitis kod djece liječi se s Trimedatom, što poboljšava pokretljivost crijeva. Dodatno propisan recept Buscopan, ublažava bol. Loperamid pomaže u uklanjanju proljeva.

Spastički kolitis kod djece

Spastički kolitis je povreda crijeva, u kojoj se odvija akutni upalni proces koji uzrokuje kontrakcije mukoznih mišića.

razlozi

S razvojem ove bolesti, mnogi se raspravljaju o uzrocima, zapravo uzrokuju kontroverze i nemaju definitivno mišljenje. Jedno je sigurno, to je niz čimbenika koji mogu izazvati bolest.

• Simptomi bolesti mogu se promatrati na pozadini nervozne i fizičke iscrpljenosti, psiho-emocionalnog stresa.
• Bolest se može pojaviti kao komplikacija nakon prošlih infekcija: na primjer, dizenterija.
• Crijevna disbioza također može potaknuti razvoj bolesti. Pogotovo nakon dugotrajne antibiotske terapije bez uporabe lijekova koji reguliraju crijevnu mikrofloru.

simptomi

Bolest, koja je akutna, ima sljedeće simptome:

• Tjelesna temperatura se značajno povećava. Može doseći 39-40 stupnjeva.
• Postoji zatvor, zatim proljev.
• Pacijent ima napetost u trbuhu, uz neugodu.
• Bol u ilijačnom području.
• Izmet se izlučuje sa sluzi, s dodatkom krvi i pjene.
• Mukoza pati od suhoće.
• Velika slabost i letargija.
• Obrisi lica su izoštreni.

Obično se tri dana nakon početka bolesti javljaju jasni znakovi patološkog procesa u djece. Patologija može biti popraćena gastritisom i enteritisom. U teškom obliku postoji rizik od dehidracije. Kronični oblik bolesti ima sljedeće simptome:

• Nakon jela, dijete se žali na bol u pupku, bol se javlja i prije odlaska na zahod.
• Nestabilnost stolice tijekom utroba.
• Pacijent doživljava zatvor i proljev.
• Osjećaj napetosti u trbuhu.
• Razvoj apatije, iznenadnog umora.
• Razvoj nesanice.
• Djetetu je teško zaspati, iako se osjeća umorno.
• Nedostatak vitamina u tijelu.
• Smanjena razina hemoglobina, što dovodi do razvoja anemije.
• Gubitak težine
• Dijete izgleda iscrpljeno, tanje.

Dijagnoza spastičnog kolitisa kod djeteta

Dijagnoza bolesti rijetko se radi na vrijeme. Činjenica je da se od samog početka bolest manifestira slabo i mnogi roditelji trpeće djece počinju samozdraviti, što dovodi do pogoršanja situacije.

Stručnjak za ispravnu dijagnozu provodi niz studija. Konkretno, kao što su: rectoromanoscopy, irrigoscopy, fibrocolonoscopy. Ove metode istraživanja potrebne su za procjenu stanja crijevne sluznice, njezine funkcionalnosti i elastičnosti.

komplikacije

Posljedice ove bolesti su prilično opasne. Osim što smanjuje kvalitetu života, dijete može patiti od kroničnog oblika bolesti, koji će biti mučeni njihovim relapsima.

Ali to nije sve. Može se pojaviti opstrukcija crijeva, višestruke pukotine analne fisure, intestinalni peritonitis, crijevna adhezija.

Sve navedene komplikacije su moguće ako ne zatražite liječničku pomoć u vrijeme liječenja.

liječenje

Što možete učiniti

Tijekom liječenja roditelji bi trebali biti svjesni nekih važnih aspekata6

• Nemoguće je liječiti i spekulirati, ako se dijete stalno žali na bol u trbuhu, a njegova stolica je nestabilna, to je razlog da se konzultirate sa specijalistom. Neovlaštena uporaba lijekova može samo pogoršati kliničku sliku bolesti i odgoditi razdoblje liječenja. Kvalificirani liječnik će stvoriti optimalni režim liječenja na temelju rezultata testova i njegovog iskustva.
• Tijekom terapije, roditelji malog pacijenta moraju pratiti pridržavanje svih preporuka. Ne dopustite da situacija uzme svoj danak i budite sigurni da slijedite: ispunjava li vaš sin sve obveze, inače neće biti pozitivnog učinka liječenja.
• Poznati i narodni lijekovi za liječenje ove bolesti, prije nego što nastavite s njima, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
• Zapamtite posebnu prehranu u procesu terapije. Proizvodi koji iritiraju crijeva trebaju biti isključeni iz dnevnog jelovnika: grah, gljive.
• Jedenje malog pacijenta tijekom dana treba biti u malim porcijama. Za cijeli dan će biti pet ili šest takvih posjeta.
• Vrlo korisni proizvodi sa sadržajem vlakana.
• Ako vaše dijete pati od zatvora, dodajte povrće i voće u svoju prehranu.
• Kada se situacija preokrene i pacijent pati od proljeva, nemojte davati tekuće kaše i pirjano povrće.

Prehrana u procesu liječenja je izuzetno važna za potpunu eliminaciju patološkog procesa. Liječnik će detaljno opisati na koje dane možete dati određene proizvode.

Što liječnik radi

Terapija mladih pacijenata često je komplicirana karakteristikama njihove dobi. Nisu svi lijekovi prikladni za crijeva djece i pojedinačne nijanse dobrobiti djeteta.

Stručnjaci nastoje izbjeći propisivanje antibiotika i velikog broja drugih lijekova. Mnogi liječnici su glavni tretman koji se naziva pridržavanje posebne prehrane. Međutim, mogu se razlikovati sljedeće taktike liječenja:

• Lijekovi su propisani uglavnom oralnim putem;
• odbacivanje polipragmasije (istodobno propisivanje velikog broja lijekova);
• imenovanje medicinskih uređaja na biljnoj bazi.

prevencija

Kako bi se spriječila bolest, potrebno je preispitati prehranu djeteta. Potrebno je ograničiti mliječne proizvode, sladila i kavu, a proizvodi koji sadrže vlakna, naprotiv, uključuju u prehranu u dovoljnim količinama.

Također se preporučuje izbjegavanje stresnih situacija, različitih tjelesnih preopterećenja u fizičkom i psihološkom smislu.

Dječji kolitis

Kolitis kod djece je polietiološka bolest debelog crijeva, praćena upalnim i distrofičnim promjenama. Kolitis kod djece odvija se s bolovima u trbuhu, mučninom, promjenama u učestalosti i prirodi stolice, te nelagodi. Dijagnoza kolitisa u djece uključuje skatološko i bakteriološko ispitivanje fecesa, irigografije, rektosigmoskopije i kolonoskopije, endoskopske biopsije crijevne sluznice. Liječenje kolitisa kod djece uvelike ovisi o njegovoj patogenetskoj formi i uključuje dijetalnu terapiju, antibakterijsku i simptomatsku terapiju, fitoterapiju i obnovu normalne crijevne mikroflore.

Dječji kolitis

Kolitis kod djece je upala debelog crijeva, koju karakteriziraju bol i funkcionalni poremećaji debelog crijeva. Najmanje 10% svih slučajeva kroničnog kolitisa počinje u djetinjstvu, pa bolesti debelog crijeva, njihova dijagnoza i liječenje predstavljaju jedan od teških problema pedijatrijske gastroenterologije. Zbog anatomskih i fizioloških značajki probavnog sustava male djece, upalni proces se obično odvija istodobno s uključivanjem tankog i debelog crijeva (enterokolitis). Kod djece školske dobi obično postoji izolirana lezija raznih dijelova crijeva - enteritis i kolitis.

Uzroci kolitisa u djece

Akutni kolitis kod djece obično se razvija u pozadini intestinalne infekcije (salmoneloza, šigeloza, eserihioza, yersinioza, toksikoinfekcija hrane, infekcija rotavirusom itd.), Au većini slučajeva kombinirana s akutnim gastritisom, akutnim enteritisom ili gastroenteritisom. Ponekad je uzrok akutnog kolitisa kod djece individualna netolerancija na određene sastojke hrane, teške povrede prehrane i izloženost zračenju.

Kronični kolitis može biti posljedica akutnog kolitisa (na primjer, kod dizenterije kod djece), kao i zbog razvoja helmintskih i parazitskih bolesti (ascariasis, giardiasis), sustavnog kršenja prehrambenog režima, izloženosti otrovnim sredstvima za kućanstvo, neracionalnog korištenja lijekova (NSAR, antibiotici, laksativi) itd.), sekretorna insuficijencija probavnih žlijezda (kongenitalna i stečena enzimopatija - nedostatak celijakije i disaharidaze), disbakterioza, itd.

Provedba upale crijevne sluznice doprinosi psihogenim čimbenicima, vegetativno-vaskularnoj distoniji u djece, opterećenom nasljeđu, prirođenim značajkama razvoja crijeva (dolichosigmoid, megacolon), sjedećem načinu života i lošim navikama u adolescenciji. Sekundarni kolitis u djece javlja se kod endokrinih bolesti (hipotiroidizam, myxedema), bolesti središnjeg živčanog sustava (mijastenija, cerebralna paraliza).

klasifikacija

Upalne promjene u debelom crijevu mogu biti zajedničke ili ograničene na jedan ili više segmenata. U skladu s tim izolirana izolirana upala cecuma (tiflitis); upala cekuma i uzlaznog kolona (tiflocolit); upala transverzalnog kolona (transversitis); upala prijelaza poprečnog kolona u silazni (angulite); upala sigmoidnog kolona (sigmoiditis); upala rektuma i sigmoidnog kolona (proktosigmoiditis); upala rektuma (proktitis); generalizirana upala (pancolitis).

Uzimajući u obzir etiološki faktor, kolitis kod djece može biti infektivna, alimentarna, parazitska, toksična, lijekova, zračenje, neurotična, sekundarna, neobjašnjiva etiologija.

Na temelju endoskopske slike i morfoloških znakova izoliran je kataralni, atrofični i erozivni i ulcerozni kolitis kod djece. Po prirodi kliničkog tijeka kolitisa djeca se dijele na akutne i kronične; prema vrsti toka - do monotone, rekurentne, progresivne, latentne; prema težini - na plućima, umjerena jačina, teška.

Ovisno o stanju pokretljivosti debelog crijeva i prevladavajućim funkcionalnim poremećajima crijeva, kolitis se razlikuje kod djece s pretežim zatvorom ili proljevom, promjenom konstipacije i proljeva. U kliničkom tijeku kolitisa kod djeteta, razlikuju se akutna faza, klinička remisija i klinička endoskopska (histološka) remisija.

Glavni klinički oblici kolitisa koji se javljaju kod djece su akutni kolitis, kronični kolitis, nespecifični ulcerozni kolitis i spastički kolitis.

Simptomi kolitisa u djece

Akutni infektivni kolitis javlja se na pozadini izražene toksikoze i eksikoze: vrućica, anoreksija, slabost, povraćanje. Kao posljedica grčeva crijeva djeteta, bolovi u ilealnom području uznemiruju. Stolica postaje česta od 4-5 do 15 puta dnevno; Izmet je voden, pjenast, karakter; zelenkasta boja, mješavina sluzi i krvi. Tijekom defekacije može doći do rektalnog prolapsa. Kod pregleda djeteta s akutnim infektivnim kolitisom primjetni su znakovi dehidracije: smanjeni turgor tkiva, suhe sluznice, oštrenje crta lica, oligurija.

Kronični kolitis kod djece ima valoviti tijek s izmjeničnim egzacerbacijama i remisijama. Glavne kliničke manifestacije kolitisa u djece su bol i oštećenje stolice. Bolovi su lokalizirani u pupku, desnoj ili lijevoj ilijačnoj regiji; imaju prigovarajući karakter; nastaju nakon jela, pojačavaju se tijekom kretanja ili prije stolice.

Poremećaji stolice kod djece s kroničnim kolitisom mogu biti proljev, konstipacija ili izmjena. Ponekad dolazi do porasta nagona za stolicom (do 5-7 puta dnevno) s oslobađanjem fekalija različite prirode i teksture (tekuće, sa sluzom ili nesvarenom hranom, "ovce" ili izmetom nalik na vrpcu, itd.). Zatvor u djece s kasnijim izlijevanjem tvrdih stolica može dovesti do stvaranja analnih pukotina i pojave male količine crvene krvi u stolici.

Djeca s kroničnim kolitisom žale se na nadutost i prošireni trbuh, tutnjanje u crijevima i povećano ispuštanje plina. Ponekad u klinici kolitisa u djece dominiraju psihovegetativni poremećaji: slabost, umor, razdražljivost, poremećaj spavanja, glavobolja. Produženi tijek kolitisa kod djece može dovesti do kašnjenja u povećanju težine i rasta, anemiji i hipovitaminozi.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na anamnezi, kliničkoj slici, fizičkom, laboratorijskom, instrumentalnom (rendgenskom, endoskopskom) ispitivanju.

U istraživanju krvi kod djece oboljele od kolitisa, anemije, hipoalbuminemije, otkriveno je smanjenje razine elektrolita u krvnom serumu. Koprološki pregled otkriva prisutnost leukocita u fecesu, sluzi, steatorrhei, amiloreji, kreatoriji. Bakteriološko ispitivanje fecesa eliminira infektivnu prirodu akutnog i kroničnog kolitisa u djece. Analiza fekalija za dysbacteriosis, u pravilu, pokazuje promjenu u crijevnom mikrobnom krajoliku zbog povećanja uvjetno patogenih uzročnika - stafilokoka, Proteusa, Candida.

Kod endoskopskog pregleda crijeva (kolonoskopija, rektoskopija) u djece češće se uočava slika kataralnog kolitisa: sluznica debelog crijeva je hiperemična, edematska; povećani su limfoidni folikuli; Nađena je velika količina sluzi, točkastih krvarenja i ranjivosti sluznice. Endoskopska biopsija crijevne sluznice i morfološka studija biopsije doprinose diferencijalnoj dijagnozi različitih oblika kolitisa u djece.

Kako bi se razjasnio stupanj i težina upale u djece s kolitisom, provodi se irigologija. Za proučavanje funkcionalnog stanja debelog crijeva provodi se radiografija prolaza barija.

Liječenje kolitisa u djece

Liječenje kolitisa u djece usmjereno je na eliminaciju patogena, obnovu funkcije crijeva, prevenciju recidiva ili pogoršanje. U svim slučajevima, kolitis kod djece propisan je mehanički i kemijski štedljiva dijeta: slaba juha, sluzava juha, parna posuda, omlet, žitarice, žele. Terapija akutnog infektivnog kolitisa u djece provodi se prema pravilima liječenja crijevnih infekcija (antibiotska terapija, oralna rehidracija, uzimanje bakteriofaga, enterosorbenata, itd.).

Kod kroničnog kolitisa u djece, uz kliničku prehranu, indicirana je uporaba enzimskih preparata (pankreatin), prebiotika i probiotika, enterosorbenata, prokinetika (loperamid, trimebutin). Antibakterijski lijekovi propisani su za stroge indikacije. Kao dio liječenja kolitisa, djeci se preporuča uporaba mineralne vode bez plina, infuzija i izvaraka ljekovitog bilja. Ako je potrebno, kompleks terapijskih mjera uključuje RTI, fizioterapiju (elektroforezu, terapiju blatom, zagrijavanje obloga na trbuhu), masažu abdomena i terapijske vježbe.

Prognoza i prevencija

U slučaju pravovremenog liječenja i pravilne rehabilitacije, akutni kolitis kod djece završava kliničkim i laboratorijskim oporavkom. Kod kroničnog kolitisa u djece, pridržavanje preporučenog režima osigurava dugotrajnu remisiju. Česti egzacerbacije kolitisa narušavaju fizički razvoj djece, njihovu psihosocijalnu prilagodbu.

Prevencija kolitisa kod djece podrazumijeva poštivanje stare prehrane i prehrane, potpuno liječenje akutnih crijevnih infekcija, helmintskih invazija i disbakteriozu. Klinički nadzor djece provodi pedijatar i pedijatrijski gastroenterolog. U razdoblju stabilne remisije kroničnog kolitisa u djece dopušteno je profilaktičko cijepljenje.

Ulcerozni, alergijski, akutni, kronični... što se događa s djetetovim kolitisom i kako ga liječiti?

Kolitis je upalna bolest crijeva u kojoj se epitelni sloj njegove sluznice postupno iskrivljuje. Proces distrofije očituje se u stanjivanju i slabljenju sluznice, kao iu pogoršanju njegovih regenerativnih svojstava.

Zbog osobitosti prehrane i razvoja, djeca srednje i srednje škole često obolijevaju od kolitisa, ali opasnost od njezine pojave sačuvana je kod dojenčadi i djece vrtića.

razlozi

Na razvoj bolesti utječe kombinacija negativnih, i egzogenih (vanjskih) i endogenih (unutarnjih) čimbenika.

To uključuje:

• kongenitalna predispozicija;
• abnormalnosti fetusa;
• pogrešna prehrana;
• loša prehrana;
• infekcija crijevnim parazitima;
• sklonost alergijama;
• crijevne infekcije;
• infekcija probavnog trakta Helicobacter pylori;
• nekontrolirani unos antibakterijskih i drugih lijekova;
• crijevna disbioza.

Kolitis kod djece mlađe od godinu dana najčešće se razvija na pozadini urođenih malformacija organa gastrointestinalnog trakta s dodatkom čestih virusnih infekcija, sklonosti alergijama i netoleranciji na laktozu. U slučaju djece koja se hrane na bočicu, čimbenici rizika uključuju i nepravilan odabir formule.

simptomi

Teže je odrediti upalu crijeva, što je manja dob djeteta. Često su manifestacije bolesti prihvaćene od roditelja za privremeni problem. To posebno vrijedi za dojenčad - u njihovom slučaju simptomi su zamućeni i mogu nalikovati normalnom probavnom poremećaju zbog blage crijevne infekcije ili kršenja prehrane dojilje. Ova slika dovodi u zabludu ne samo roditelje, nego i pedijatre.

Kod djece starije od jedne godine lakše je odrediti bolest, jer simptomi postaju sve izraženiji i lakše je odrediti što ga brine prema ponašanju djeteta u ovoj dobi.

Uobičajeni simptomi za djecu svih uzrasta su:

1. Poremećaj crijeva. Probavni poremećaji mogu se manifestirati na različite načine i izmjenjivati ​​jedni s drugima: od čestih stolica do začepljenja koje traje nekoliko dana.
2. Povećano stvaranje plina. Zbog narušavanja strukture sluznice, pati crijevna imunost, što uzrokuje neravnotežu mikroflore. On bilježi prevlast patogenih mikroorganizama, rezultat njihove vitalne aktivnosti je povećanje volumena plinova u crijevu. Trbuh djeteta postaje otečeno, koža na njoj je rastegnuta, pojavljuje se podrigivanje, česta ispuštanja plinova.
3. Mučnina i povraćanje javljaju se u fazama kada je djetetov kolitis u razvojnom stadiju - tako tijelo signalizira početak patološkog procesa u gastrointestinalnom traktu (GIT). Također, povraćanje može biti pratilac kroničnog kolitisa tijekom razdoblja pogoršanja.
4. Nečistoća u izmetu - gnoj, krv, žuč, sluz. Ponekad je broj mrlja toliko beznačajan da se njihova prisutnost može odrediti samo laboratorijskom analizom (koprogrami).
5. Dehidracija se događa s čestim labavim stolicama. U ovom slučaju, uz izmet, tijelo ostavlja veliku količinu vode. Dehidracija se može odrediti suhom, ljuskavom kožom, mirisom acetona iz usta, bljedilom, letargijom.
6. Bolovi u trbuhu lokalizirani ispod pupka.

Obratite pozornost. Crijevna sluznica je važna funkcionalna važnost - uz njezinu pomoć je asimilacija hranjivih tvari. Stoga su distrofične promjene ovog organa pune avitaminoza, što se manifestira pogoršanjem kože, gubitkom kose, lomljivim noktima. Kod djece predškolske i školske dobi, nedostatak vitamina i hranjivih tvari također utječe na mentalnu aktivnost: oni postaju zaboravljivi, nepažljivi, nemirni.

Kod beba do jedne godine simptomima se dodaju česte regurgitacije, tjeskoba, plakanje, odbijanje jesti i pritiskanje nogu u želudac.

klasifikacija

Kolitis intestinalni ima složenu klasifikaciju. Kod precizne dijagnoze pedijatrijski gastroenterolog ispituje čimbenike kao što su tijek bolesti, uzroci njegovog nastanka i razvoja, mjesto na kojem se nalazi mjesto podvrgnuto distrofiji. Pravilno određivanje oblika kolitisa omogućuje vam da odredite učinkovito liječenje i brzo spasite dijete od bolnih manifestacija.

Akutni kolitis

U akutnom obliku djeteta, teška rezna bol u trbuhu, tjelesna temperatura može narasti do febrilne (38,5-39 ° C). Bolest je praćena izraženim crijevnim simptomima - čestim stolicama (3-6 puta dnevno), tekućinom, pjenušavom, mogu postojati ostaci neprobavljene hrane, kao i krvavo-sluzav blotches. Ponekad je klinička slika komplicirana mučninom i povraćanjem.

Takvo je stanje karakteristično za ranu fazu, kao i za razdoblja kada se kronični oblik bolesti pogoršava vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Uzrok pojave je često infekcija probavnog trakta patogenom bakterijom Helicobacter pylori.

Akutni oblici također uključuju spastički kolitis, stanje u kojem crijeva češće grče nego u drugim vrstama bolesti. U tom smislu, priroda boli se mijenja - postaju paroksizmalne. Među simptomima bolesti također su prisutni "ovčji" izmet - čvrsti, s izraženim pojedinačnim segmentima.

Kronični kolitis

Čak i uz pravodobno i adekvatno liječenje, akutni oblik se u većini slučajeva prelijeva u kroničnu. U ovom slučaju, simptomi postaju zamagljeniji - bolovi su tupi, postaju bolni, povraćanje i mučnina. Nakon jela javlja se podrigivanje, kod vrlo male djece - regurgitacija. Postoje znakovi povećane formacije plina: otečeni trbuh, osjećaj punine, povremeno ispuštanje plinova.

Ako je pacijent podvrgnut sustavnom liječenju i slijedi dijetu pod nadzorom roditelja, kronični kolitis može biti asimptomatski, s rijetkim egzacerbacijama ili bez njih. Istodobno se postupno obnavlja crijevna sluznica, iako je potpuna regeneracija nemoguća.

Ulcerozni kolitis

Najčešći oblik bolesti, čiji su uzroci često nejasni. Obično se ulcerozni kolitis kod djece razvija kao posljedica kombinacije genetske predispozicije i poremećaja hranjenja. Često se slika pogoršava drugim bolestima probavnog trakta - gastritisom, čira na želucu, duodenitisom, problemima s gušteračom.

Ime bolesti uzrokovano je sličnošću kliničke slike s čira na želucu i čira na dvanaesniku, a to su: distrofija sluznice, gdje se na nekim mjestima zahvaćena područja transformiraju u čireve. Ponekad ta područja zahvaćaju veliko područje crijeva, ali se u većini slučajeva nalaze fragmentarno. Ulcerozni kolitis može se pojaviti u kroničnim i akutnim oblicima.

Odlikuje se izraženim pojavama bolesti: jakim bolovima u lijevoj strani trbuha, groznicom do febrilne i niske temperature. Tijekom razdoblja pogoršanja, ulcerirana područja se otvaraju i počinju krvariti. Kao rezultat toga, laboratorijske analize pokazuju prisutnost krvi u izmetu bolesnog djeteta, a njegovo opće stanje se pogoršava: uočavaju se slabost, apatija, apetit, gubitak težine, bol u zglobovima.

• Kronični oblik

Za razliku od akutnog, nastavlja se nježnije, jer tijekom remisije sluznica crijeva djelomično se oporavlja, ulcerirana područja se stežu novim slojem epitela. Bolest se može pogoršati zbog neprikladnih lijekova, neuspjele prehrane, stresnih situacija, prekomjernog rada. Kronični kolitis može se manifestirati poteškoćama u pražnjenju crijeva - zatvorom, lažnim nagonom na defekat, osjećajima nepotpunog utroba crijeva.

Opasnost od ovog oblika bolesti leži u činjenici da roditelji djeteta s nestankom izraženih simptoma mogu pogrešno odlučiti da se u potpunosti oporavio, prestati s dijetama i proći ispitivanja.

Ispitivanjem bolesnika otkriveno je oticanje zahvaćenih dijelova crijeva, razaranje na različitim dubinama sluznice, u rijetkim slučajevima do submukoznog sloja. Ponekad upalni proces prati stvaranje polipoznih izraslina.

Zarazni (alergijski) kolitis

Ova vrsta bolesti javlja se kao komplikacija akutnih crijevnih infekcija (najčešće s oštećenjem organa probavnog trakta salmonelom, šigelom, streptokokom), helmintskim invazijama, gljivicama. Bolest karakterizira brzi početak i razvoj, praćena povraćanjem, proljevom, oštrom boli u trbuhu. Među razlozima koji izazivaju ovu patologiju sluznice, dugotrajna je uporaba antibakterijskih lijekova, osobito kod djece mlađe od 6 godina.

Značajke dijagnoze. Točna dijagnoza infektivnog kolitisa otežana je zbog česte mješovite etiologije bolesti - kronične bolesti probavnih organa obično su povezane s virusnom ili bakterijskom infekcijom. Za dovršenje slike potrebno je širok raspon laboratorijskih testova, kao i niz hardverskih istraživanja.

Jedan od najtežih vrsta infektivnog kolitisa je pseudomembranozni kolitis (PMK), čiji je razvoj izazvan bakterijom Clostridium difficile. Kao i kod poraza drugih patogenih mikroorganizama, PMK karakterizira povećanje broja leukocita u krvi, proljev različite težine, stanje dehidracije, druge manifestacije trovanja.

dijagnostika

Tijekom pregleda, od velikog je značaja diferencijalna dijagnoza kolitisa kod djece, jer je vrlo važno isključiti mogućnost ozbiljnijih bolesti kao što su crijevni divertikulitis i tuberkuloza, novotvorine (polipi, maligni i benigni tumori, ciste), Crohnova bolest, celijakija.

Da bi se potvrdila ustanovljena kronična kolitisa kod djeteta, kao i druge vrste upale sluznice crijeva, propisan je niz laboratorijskih i hardverskih pregleda:

1. Detaljan krvni test: otkrivena je leukocitoza, smanjena je razina hemoglobina i broj eritrocita u krvi, povećan je ESR, povećana je razina proteina.
2. Kolonoskopija: u početnom stadiju bolesti otkriveni su edemi, osjetljivost sluznice, lokalno povećanje temperature, au kasnijim fazama otkriven je karakteristični obrazac uz prisutnost erozivno-ulceroznih lezija koje počinju krvariti ako se dodirnu s tvrdim predmetom. Na površini epitelnog sloja nema vaskularnog uzorka.
3. Analiza fecesa tijekom kolitisa pokazuje prisutnost sluzi, krvi u stolici, a ponekad i žučnih mrlja.

Ako se tijekom pregleda crijeva u njegovoj šupljini nađe neoplazma - jednostruki ili višestruki polipi, ciste - tada se uklanjaju naknadnim slanjem biološkog materijala za histologiju i biopsiju. Time se eliminira vjerojatnost malignog podrijetla tumora.

Liječenje i prevencija

Liječenje kolitisa u djece mlađe od tri godine i starijih provodi se u velikoj mjeri uz pomoć normalizacije prehrane i prehrane. Da bi se ublažilo stanje djeteta i smanjio intenzitet simptoma, propisana je nemlečna dijeta obogaćena mesom, ribljim jelima, jajima. Umjetna djeca do godinu dana prenose se u hipoalergensku mješavinu mlijeka bez laktoze.

U slučaju dojenih beba, važno je identificirati etiologiju bolesti, budući da neki slučajevi alergijskog kolitisa zahtijevaju hitan prijenos djeteta na umjetnu prehranu ili strogu prehranu dojilje.

Iz prehrane starije djece tijekom razdoblja pogoršanja, potrebno je isključiti sve proizvode koji ometaju proces probave, korodiraju zidove sluznice, doprinose povećanju stvaranja plina.

Takvi proizvodi uključuju slatkiše od brašna, čips, krekere, slane i začinske krekere, cijelu brzu hranu, slatke gazirane napitke, majonezu, kečap, kupljene i domaće kisele i konzervirane proizvode, kakao, kavu, čokoladu. Minimizirajte potrebu za korištenjem mahunarki, sirovog voća i bobičastog voća (jabuke, grožđe, šljive, breskve, banane, ribizle, maline, itd.), Masno meso, pecivo, kukuruz i žitarice od riže.

Osnova jelovnika treba biti juha na bazi kuhanog povrća i mesa, pirjana i kuhana govedina, meso kunića, piletina, pureće meso, kaša (posebno zobena kaša, heljda, ječam). Od proizvoda od brašna možete koristiti tvrde sorte tjestenine, raž i blago osušeni bijeli kruh, pecivo s mekinjama. Biljna pića, žele, crni i zeleni čajevi su korisni.

Liječenje kolitisom se smanjuje na uzimanje oralnih lijekova koji poboljšavaju probavu, štite i vraćaju crijevnu sluznicu. Dobro pomaže lokalnu terapiju u obliku terapeutskih klistira. Olakšavanje boli, laksativi ili fiksativi, antivirusni i antibakterijski lijekovi, glukokortikoidi i antipiretici pomoći će u ublažavanju simptoma. U najtežim slučajevima, koji nisu podložni konzervativnoj terapiji, izvodi se resekcija - uklanjanje dijela crijeva.

Preventivne mjere uključuju godišnji liječnički pregled s obveznim liječenjem, održavanje pravilne prehrane, umjereni fizički napor.

Komplikacije i prognoze

Akutni kolitis kod djeteta može biti kompliciran lokalnim manifestacijama kao što su stvaranje hemoroida, analna pukotina, slabljenje sfinktera, uzrokovanje inkontinencije plinova i nenamjernog izlučivanja tijekom vježbanja, kašljanja, kihanja.

Ozbiljnije posljedice su rak i crijevni divertikulitis, crijevno krvarenje, upala žučnog mjehura i gušterače, bolest jetre i trofički ulkusi. Infektivni kolitis često dovodi do širenja infekcije u probavnom traktu i cijelom tijelu, zbog čega dijete može doživjeti komplikacije kao što su stomatitis, tonzilitis, bronhitis, upala pluća.

Kolitis je ozbiljna bolest, često pogoršana, teška za liječenje, s mnogo komplikacija, koje zahtijevaju sustavno ispitivanje i liječenje. Međutim, uz pravilan pristup i ispunjavanje svih preporuka liječnika, upala postaje kronična, što se možda neće pojaviti nekoliko godina. Općenito, prognoza za život je uvjetno povoljna, ali potpuni oporavak nije moguć.