Glavni / Gastritis

Nanesite laksativ na slanu otopinu

Gastritis

Saline laksativ učinkovito, i što je najvažnije što je brže moguće, rješava problem akutne zatvor. Često se koristi prije dijagnostičkih postupaka i lijekova za predoziranje.

Mehanizam djelovanja

Laksativni učinak pripravaka soli u većoj je mjeri uzrokovan njihovom sporom apsorpcijom iz crijeva (ne više od 20%) i povećanjem osmotskog tlaka u njegovoj šupljini. Veliki volumen tekućine u crijevnom sadržaju omekšava izmet i njihovo rano uklanjanje. Uz to, slane laksative izravno iritiraju receptore crijevne sluznice, što pridonosi odabiru holecistokinina i dodatno pojačava njegovu pokretljivost.

Što ih se tiče:

  • Karlovy Vary sol - u ljekarnama najčešće umjetna imitacija prirodnih gejzir soli. Sastoji se od kalcijevih iona, klornih, sulfatnih i bikarbonatnih iona, natrijevih kationa.
  • Glauberova sol - natrijev sulfat, koju je prvi otkrio i opisao njemački kemičar Glauber.
  • Engleska sol bolje je poznata pod nazivom magnezijev sulfat, aktivira odljev žuči i često se koristi za cijeđenje.
  • Magnezijev citrat - prilikom uzimanja potrebno je nadoknaditi gubitak cinka.

Sve ove soli su predstavnici relativno male skupine lijekova koji se nazivaju solima laksativima. Slane laksativi zauzvrat predstavljaju neovisnu podskupinu osmotskih laksativa.

Hrana sol - natrijev klorid, za razliku od gore navedenih lijekova apsorbira se u probavnom traktu, može se koristiti za čišćenje crijeva samo u obliku klistira i posebnih postupaka.

Glauberova sol zajedno s štetnim tvarima uklanja veliku količinu tekućine iz tijela. Kako bi se nadoknadio gubitak nakon čišćenja s ovim alatom, preporuča se piti svježe iscijeđeni sok od citrusa, razrijeđen na pola vodom.

svjedočenje

Za zatvor, bilo koji laksativni pripravci koriste se samo kao pomoć. Prije svega, potrebno je utvrditi i ukloniti uzroke zatvora, pravilnu prehranu i osigurati dovoljnu tjelesnu aktivnost.

  • Slani laksativi koriste se za epizodičnu konstipaciju. Unutar tri do četiri sata nakon uzimanja, crijeva se oslobađaju iz sadržaja, a stolice su tekuće i obično obilne.
  • Magnezijev sulfat, natrijev sulfat i karlovačka sol, osim laksativnog učinka, također imaju choleretic učinak. Stoga su propisane za kolecistitis i hipomotornu diskineziju bilijarnog trakta.
  • Upotreba slanih laksativa indicirana je za čišćenje crijeva prije izvođenja različitih dijagnostičkih postupaka (kolonoskopija, irrigoskopija).
  • Koriste se i za duodenalno sondiranje.
  • Magnezijev sulfat i natrijev sulfat koriste se kao protuotrov za trovanje živom, arsenom, spojevima barija i drugim solima teških metala. Kao rezultat interakcije nastaju netopivi sulfati ovih metala, koji su apsolutno bezopasni za tijelo.
  • Isti se alati koriste za čišćenje crijeva nakon antihelminthic terapije kako bi se uklonili mrtvi nametnici i toksični proizvodi njihove vitalne aktivnosti.
  • Slani laksativi su također propisani za cerebralni edem i opasnost od krvarenja.
  • Zbog svog jedinstvenog sastava, Karlovy Vary sol potiče proces probave hrane i regulira proizvodnju želučanog soka tijekom hiperacidnog gastritisa.

kontraindikacije

Fosfatne soli i pripravci koji sadrže magnezij ne mogu se koristiti kao laksativi za osobe s oštećenom funkcijom bubrega, zbog moguće visoke toksičnosti. Natrij je kontraindiciran za osobe sa zatajenjem srca, koje boluju od hipertenzije i bolesti bubrega.

Slani laksativi su kontraindicirani u:

  • Crijevna opstrukcija;
  • Crohnova bolest;
  • Bolest žučnog kamenca;
  • Kirurške patologije;
  • Prisutnost znakova dehidracije;
  • Bolesti koje uključuju krvarenje iz maternice i želuca;
  • Trudnoća i dojenje.

Apsorpcija magnezijevih iona u crijevu je mala, ali kod male djece mogu se akumulirati i imati sistemski učinak na tijelo, što se očituje u depresiji disanja, opuštanju glatkih mišića žila i inhibiciji neuromuskularnog prijenosa impulsa.

Do treće godine, upotreba slanih laksativa općenito nije poželjna zbog moguće značajne ekstracelularne dehidracije organizma, nakon što je poželjno koristiti natrijev sulfat.

Engleska sol nije kompatibilna s kalcijevim pripravcima, karbonatima i fosfatima alkalnih metala, jer s njima nastaje talog. U slučaju predoziranja ili trovanja magnezijevim sulfatom, kalcijeve soli se koriste kao protuotrov.

Primijenite ispravno

Slani laksativi u obliku praha mogu se kupiti u gotovo svakoj ljekarni, recept za to nije potreban. Razvedeni s vodom, imaju odvratan gorak okus. U engleskoj soli, okus je još malo ljepši, štoviše, to je manje frustrirajuća probava, pa je mnogi preferiraju. Ali kako pripremiti rješenje?

Jedna kutija magnezijevog sulfata (20 g) se otopi u čaši tople vode i pije ujutro na prazan želudac. S obzirom na neugodan okus lijeka, možete uzeti manje vode, jednako kao što možete piti u jednom gutljaju (ali s dovoljno da se prašak potpuno otopi), a zatim popijte još jednu čašu vode.

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti nuspojave, kao što su: mučnina, probavni poremećaji, nastajanje plina ili grčevi u trbuhu. Upute pokazuju da se engleska sol za djecu mlađu od 6 godina može dati pod strogim nadzorom specijaliste po stopi od 1 g za svaku godinu života. Ali bolje je ne riskirati i davati djetetu osmotski laksativ na bazi laktuloze (Normase, Dufalak), koji će u ovom slučaju biti mnogo sigurniji.

Što prijeti čestim prijemom

Slani laksativi nisu prikladni za svakodnevnu uporabu, a uzimanje previše često može učiniti više štete nego koristi. Ovi lijekovi se također ne smiju uzimati za kroničnu konstipaciju. Inače, normalan intestinalni ton se gubi, a gubi sposobnost samoispunjavanja.

Svojstvo slanih laksativa da se odgodi apsorpcija otrovnih tvari u tankom i debelom crijevu omogućuje njihovo korištenje za različita trovanja i predoziranje lijekovima. Istovremeno je smanjena i apsorpcija hranjivih tvari, što, s dugotrajnim unosom slanih laksativa, negativno utječe na stanje cijelog organizma.

Nerazumna česta upotreba laksativa može izazvati neželjene nuspojave i pogoršati bolest. Čak i uz prividnu jednostavnost upotrebe i rasprostranjenu slavu slanih laksativa, treba se pridržavati mjera i opreza.

Kako napraviti slano laksativ kod kuće

U većini slučajeva, kada se javi konstipacija, osoba ne ide kod liječnika, već odmah odlazi u ljekarnu da uzme laksativ. Čak će i ljekar moći savjetovati svog klijenta da koristi slani lijek za kronični zatvor kako bi se uklonila ta bolest, a također će morati uzimati prebiotike i vlakna, što će pomoći u izbjegavanju neugodnih posljedica nakon korištenja takvog lijeka.

No, ovaj lijek ne može se uzeti često, samo u slučaju kada je zatvor prošao u akutni oblik, možete koristiti takav alat, u drugim slučajevima je vrijedno koristiti blaže laksativne pripravke.

Zašto sol pomaže kod odgađanja rada crijeva?

Slani laksativi djeluju zbog činjenice da privlače čestice vode u sebe, čime se povećava količina fecesa, pomažući mu da se povuče u kraćem vremenu. Ovaj alat se može koristiti u jednini za početak procesa izlučivanja i čišćenja crijeva, dok popis lijekova uopće nije velik, oni uključuju britansku sol i natrijev sulfat, ali ako je to lakše reći, ljudi te tvari često nazivaju običan magnezij. Treba reći da se jednostavna sol koja se koristi za kuhanje može koristiti za čišćenje crijeva, ali ona je često uključena u klistir, jer kada se proguta, proizvod se potpuno apsorbira u zidove želuca i crijeva.

Zašto mnogi ljudi radije koriste samo takve soli laksativa?

Zapravo, takvo mineralno rješenje ima brojne prednosti u odnosu na druge vrste lijekova, jer čišćenje crijeva počinje što je brže moguće, a također i vrlo primjetan učinak, koji doseže stopostotni. Postoje mnogi lijekovi koji iritiraju crijeva koja negativno utječu na rad crijeva, lijekovi soli ne spadaju u takve štetne lijekove.

Čak i ako ovaj alat često uzimate, to neće dovesti do manifestacije sindroma lijenog crijeva i neće poremetiti proces prirodnog čišćenja crijeva. Neki vjeruju da ovo rješenje može izazvati ovisnost, ali neki liječnici pokušavaju raspravljati s takvom izjavom, jer to nije dokazano, ali vrijedi biti oprezniji s uporabom takvog lijeka.

Koji su nedostaci korištenja ovog alata?

Nažalost, ovi lijekovi se ne mogu boriti izravno protiv samog uzroka zatvora, drugi moderni laksativi se ne mogu nositi s tim, takvo rješenje može djelovati samo na simptome određene bolesti, tj. Na sam zatvor i njegovu eliminaciju, zbog čega treba zapamtiti. da je nakon čišćenja nužno posjetiti liječnika, problem se ne može riješiti samo jednom pijenjem te droge. Bit će važno uspostaviti pravilnu prehranu, kao i koristiti mekše pripravke ili narodne lijekove koji će poboljšati rad crijeva, kao i pomoći mu da se na vrijeme očisti.

Iako je magnezij vrlo koristan za tijelo, on također može imati negativan učinak na rad srca, jer zbog poremećaja vodne ravnoteže u tijelu dolazi do brzog gubitka kalija i natrija, a to odmah utječe na normalno funkcioniranje srčanog mišića. Nije neuobičajeno da pacijenti imaju bolne osjećaje u predjelu trbuha, ai bol se osjeća na porivu za pražnjenje, što također nije najbolja kvaliteta fiziološke otopine.

Laksativnu sol ne treba uzimati dulje od tri mjeseca, jer u protivnom ravnoteža vode i soli koja je korisna za tijelo bit će potpuno poremećena u tijelu. Takvo kršenje će utjecati ne samo na rad srčanog mišića, nego i na oštećenje bubrega i jetre, jer će zbog velike količine soli proces čišćenja svih organa biti mnogo teži.

Kako pripremiti ovo rješenje kod kuće?

Ako imate pitanje o tome kako napraviti ovaj lijek za čišćenje crijeva sa slanom vodom kod kuće, onda u ovom slučaju možete napraviti posebnu slanu otopinu, za to se preporučuje uporaba različitih vrsta soli, ali uobičajena blagovaonica neće raditi. Koristi se u raznim sol, prodaje se u ljekarni, trebali pitati ljekarnika o tome što je bolje pokupiti, to može biti obična morska sol ili Karlovskaya, koja ima vrlo neugodan okus.

Određena količina ovog proizvoda razrijedi se u deset čaša kuhane hladne vode (to jest, u dvije litre tekućine), zatim se sve miješa i uzima postupno tijekom dva sata. Prije upotrebe najbolje je zagrijati tekućinu na četrdeset stupnjeva, jer će otopina na sobnoj temperaturi djelovati sporije.

Sastav soli iz natrijevog sulfata, ili na drugi način magnezijev oksid, još uvijek je vrlo popularan. Ovaj prah se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, a njegov trošak uopće nije velik, ali ovaj proizvod izvrsno pomaže, vrlo brzo započinje proces pročišćavanja od svega suvišnog. Vrijedi reći da se ta rješenja razlikuju od uobičajenog sastava soli s jestivom soli u tome što te soli jednostavno izvlače vodu iz tijela, dok se spojevi soli ne apsorbiraju u rektum.

Nakon nekog vremena fekalne mase počinju omekšavati, a velika količina vode omogućuje uklanjanje viška izmeta iz crijeva u kraćem razdoblju. Ako osoba treba u kratkom vremenu da se riješi ozbiljnog zatvora, tada se ovaj lijek pije sve dok započne normalan proces defekacije. Također je vrijedno piti što je više moguće uobičajene tekućine, jer formulacije soli mogu dovesti do dehidracije.

Koje se druge soli koriste za stvaranje rješenja?

Vrijedno je obratiti pažnju na prirodnu karlovačku sol, u njoj se spajaju dvije vrste tvari natrij i kalcij, dok je sastav ove tvari vrlo sličan našoj prehrambenoj soli, taj je okus ugodniji od drugih vrsta otopina. Iako je u apoteci rijetko pronaći istinski prirodan proizvod, najčešće se prodaje zamjena za ovu solnu tvar. Kaže se da ova vrsta tvari ima ne samo laksativni učinak na tijelo, nego također pomaže rastjerivanju žuči, čime se čisti jetra.

Ali neki mogu koristiti sol kao laksativ, iako je supstanca hipertonična, a za stvaranje takvog rješenja potrebno je uzeti sto mililitara vode i razrijediti nekoliko malih žlica soli. Alat se koristi iznutra i ima laksativni učinak, ali još češće iz te količine otopine stavlja se mali klistir koji lako omekšava fekalne mase i započinje proces defekacije.

Mineralna voda na bazi soli za čišćenje crijeva

Želim reći da postoji izvjesna slane vode, koja se stvara na bazi određenih minerala, tako da pomaže u borbi protiv kronične konstipacije, ali druge vrste pića koje slabe soli se ne smiju stalno koristiti. Donat sadrži kalcij i kloride, kao i natrij, sulfate, bikarbonate i magnezij u sastavu, od kojih svi pozitivno utječu na cijeli proces čišćenja crijeva. Odmah treba reći da je zabranjeno jednostavno pijenje otopine, to je ljekovita voda koja se prodaje u ljekarni i ima jedinstveni mineralni sastav, što mu omogućuje da na vrijeme pozitivno utječe na crijeva i započne procese čišćenja crijeva. Kao slani laksativ, možete koristiti repu kvas.

Da bi lijek bio koristan, potrebno je pola čaše takve otopine i piti trideset minuta prije početka obroka, što će pomoći ne samo eliminirati kroničnu konstipaciju, već i ukloniti epizodne probleme s radom crijeva. Ova voda ima zaista izvanredan učinak, često tijekom zatvora osoba nema apetit, ovaj alat pomaže jačanju apetita ako uopće ne želite jesti. No, ako se djevojka odluči na dan posta, ova voda može brzo smanjiti želju za jelom, akcija je vrlo zanimljiva, jer zahvaljujući tom utjecaju možete lako očistiti crijeva i cijelo tijelo.

Ovaj lijek ima isti učinak na rektum kao sličan laksativ, ali voda ipak djeluje mnogo mekše, što vam omogućuje da se riješite bolne boli i mučnine nakon uzimanja lijeka. Ako je beba začepljena, dopušteno je prije jela dati samo malu žličicu vode Donat, kako bi se brzo i bezbolno započelo s procesom defekacije djeteta, a alat neće negativno utjecati na djetetovo tijelo. Ipak, terapijsko piće ne smijete uzimati u velikim dozama predugo, jer takav koristan sastav može negativno utjecati na bubrege, jer može biti previše minerala.

U kojem slučaju je zabranjeno korištenje solnih otopina?

Postoje određena vremena kada će uzimanje tih lijekova biti zabranjeno, čak i ako zatvor traje nekoliko dana, na primjer, ne biste trebali koristiti takav lijek za upalu slijepog crijeva, trebali biste odbiti koristiti lijek tijekom manifestacije rektalnog krvarenja, a ti slučajevi svakako zahtijevaju hospitalizaciju.

Također ćete morati napustiti uporabu takvog alata u slučaju kada osoba ima dehidraciju (s povećanjem tjelesne temperature ili tijekom prehlade), zabranjeno je uzimati pripravak peroralno s upalom želuca ili crijeva koja je prešla u akutnu fazu. Važno je upamtiti da tijekom trudnoće i dojenja neće biti moguće koristiti sol kao tretman, što će dovesti do neugodnih posljedica za zdravlje djeteta.

Važno je napomenuti da se magnezijeva sol propisuje ženama u slučaju da im je maternica povišena, ali strogo je zabranjeno koristiti sol magnezijevog sulfata za čišćenje crijeva tijekom razdoblja gestacije. Također trebate shvatiti da čak i nakon što jednom jednom popijete laksativ na osnovi soli, majke stavljaju zdravlje djeteta pod veliki rizik, prodiru u majčino mlijeko, uzrokujući tako teške kolike i proljev u djeteta.

Koji se nuspojave mogu pojaviti

Vrlo često pacijenti kažu da su nakon korištenja ovog lijeka razvili tešku proljev, koja je također popraćena mučninom i povraćanjem, a nije neuobičajeno za mučninu da je okus ovog pića vrlo neugodan. Zbog toga se isplati isprati sol vodom, kojoj se dodaje malo soka od limuna.

Budući da sol izvlači vodu iz tijela nakon nekog vremena, pacijent može iskusiti prve znakove dehidracije, u ovom slučaju, trebate konzultirati liječnika, jer dehidracija može biti smrtonosna. Da bi se izbjegla pojava dehidracije tijela, važno je piti što je više moguće tekućine, posebno odmah nakon nanošenja laksativa za slanu otopinu.

Što su soli laksativa

Solni laksativ je lijek propisan za liječenje akutnog zatvora. Pripravci iz ove skupine nisu namijenjeni za dugotrajnu i svakodnevnu uporabu. Obično im se dodjeljuju jednokratni ili kratki tečajevi. Bolje ih je prihvatiti nakon savjetovanja s liječnikom. U ovom smo članku ispitali što su laksativni lijekovi od soli, obilježja njihovih djelovanja, indikacije i kontraindikacije za njihovu namjeravanu upotrebu te pravila administracije.

Akcijske droge

Slane laksative propisuju se kako bi se uklonio akutni zatvor. Djeluju brzo, učinkovito eliminirajući problem defekacije.

Kada se proguta, oni se ne mijenjaju u crijevnim dijelovima. Tamo, ti lijekovi počinju iritirati sluznicu, povećavaju osmotski tlak u debelom crijevu. Prema tome, prema mehanizmu osmoze, velika količina tekućine ulazi u crijevnu šupljinu.

Povećanjem količine vode i omekšavanjem fecesa, problem zatvora se rješava u kratkom vremenskom razdoblju.

Slani laksativi ne samo da povećavaju volumen fekalnih masa i omekšavaju ih, već i povećavaju pokretljivost debelog crijeva, zbog čega izmet slobodno napušta tijelo.

Redovita dijetalna sol ne može se koristiti kao slano laksativno sredstvo, jer se apsorbira u probavnom traktu i ulazi u krv. Korištenje velikih količina jestive soli dovodi do promjene osmotskog tlaka krvi i dovodi do teškog edema i neuspjeha cijelog tijela.

Lijekovi koji pripadaju skupini slanih laksativa

Pokupiti lijek za regulaciju stolice treba pohađati liječnik. Zatvor je vrlo osjetljivo stanje, s mnogim nijansama i značajkama liječenja. Ako vam netko savjetuje laksativni lijek koji je “samoprovjeren”, nije činjenica da će vam to pomoći. Postoji veliki broj uzroka zatvora, a za njegovo uklanjanje potrebno ih je uspostaviti.

U suvremenoj medicini koriste se sljedeći laksativni pripravci:

  • Glauberova sol ili natrijev sulfat. Dostupan u obliku praha, koji se treba razrijediti s vodom prema uputama.
  • Magnezijev sulfat (magnezij). Magnezija je dobro poznati lijek koji se koristi za proširenje krvnih žila, uklanjanje napadaja i smanjenje krvnog tlaka. Ali kada se uzima oralno, ima izražen laksativni učinak.
  • Karlovy Vary sol. Nije registrirani lijek, postavljen je kao dodatak prehrani (BAA).

Indikacije za uzimanje slanih laksativa

Slani laksativi su ozbiljni lijekovi koji se mogu koristiti samo ako su indicirani. Upravo tako, "za svaki slučaj", za profilaktičko "čišćenje tijela od troske" ne možete ih koristiti.

Uz nekontrolirani unos, ovi lijekovi mogu poremetiti rad cijelog probavnog sustava i čak dovesti do teških, životno opasnih stanja.

Zapamtite da je vrlo opasno uzimati laksative, osobito one slane, kako bi izgubili na težini, mršavili. Zajedno s kilogramima, korisne bakterije, predstavnici crijevne mikroflore, će nestati, a debelo crijevo neće uspjeti.

U nastavku je popis glavnih indikacija za propisivanje solnih laksativa pacijentima:

  • Akutna, povremena konstipacija. To može biti uzrokovano osobitostima proizvoda koje pacijent koristi, stresom, sjedilačkim načinom života, bolestima probavnog sustava, stanjem nakon trovanja itd.
  • Kolecistitis, žučna diskinezija s smanjenom pokretljivošću. U tom se slučaju propisuje samo magnezijev sulfat. Ovaj postupak čišćenja žučnog mjehura naziva se slijepo opažanje. To možete učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Priprema za dijagnostičke instrumentalne studije šupljine debelog crijeva, na primjer za kolonoskopiju, irrigoskopiju. Za dobivanje točnih rezultata prije ovih zahvata potrebno je potpuno očistiti zidove debelog crijeva od fekalnih masa.
  • Priprema za planirane kirurške zahvate na crijevima. Kada se provode, čisti se laksativima ili sifonom za čišćenje. Liječnik sam odabire koji je način pročišćavanja prikladan za određenog pacijenta.
  • Provođenje duodenalne intubacije. U ovom postupku, osoba se kroz otopinu magnezijeve kiseline uvodi kroz kišobran, kroz koji se čisti žučni mjehur. Žuč koja je izašla iz nje uzima se za laboratorijsko ispitivanje, upalne, infektivne i kongestivne bolesti jetre i žučnog mjehura mogu se dijagnosticirati njenim staničnim sastavom.
  • Prihvaćanje anthelmintika često je praćeno akutnom konstipacijom. Svitci mrtvih crva često pridonose kašnjenju ispuštanja fekalnih masa.
  • Akutno oticanje mozga, opasnost od hemoragičnog moždanog udara ili subarahnoidnog krvarenja u mozgu. Zbog brzog djelovanja laksativ fiziološka otopina uklanja dio tekućine iz krvotoka i šalje ga u crijevnu šupljinu.

Slani laksativi nisu pogodni za osobe koje pate od kroničnog zatvora. Takvim se pacijentima propisuju laksativni lijekovi iz drugih skupina, ili ispravljaju rad crijeva uz pomoć posebne prehrambene hrane koja ima za cilj jačanje motiliteta crijeva.

Kontraindikacije za uporabu

Slani laksativi daleko su od najsigurnijih lijekova. Imaju brojne kontraindikacije, stanja u kojima je njihov prijem zabranjen i može dovesti do pogoršanja dobrobiti pacijenta.

Kontraindikacije za slane laksative:

  • Nizak krvni tlak je kontraindikacija za uzimanje magnezija. Ovaj lijek može proširiti krvne žile i smanjiti pritisak.
  • Totalna ili djelomična crijevna opstrukcija može biti uzrokovana mnogim čimbenicima, na primjer, vanjskim tijelom u crijevima ili akutnim upalnim procesom.
  • Crohnova bolest je kronično autoimuno oštećenje crijevnih stijenki, pri čemu se razvija njihova upala.
  • Žučni kamenac. U ovoj patologiji, unos slanih laksativa može potaknuti iscjedak kamenja i začepljenje žučnog kanala.
  • Dehidracija (dehidracija) tijela. Slani laksativi će dovesti do većeg gubitka tekućine i pogoršati stanje pacijenta.
  • Prisustvo gastrointestinalnog krvarenja. Laksativi povećavaju gubitak krvi. Gastrointestinalno krvarenje se manifestira tamnim povraćanjem, tamnom ili krvavom stolicom, bljedilom kože, povećanim otkucajem srca, slabošću, letargijom.
  • Krvarenje iz maternice. Magnezija ga može ojačati zbog širenja krvnih žila.
  • Razdoblje trudnoće i hranjenje bebe majčinim mlijekom.
  • Djeca do 3 godine.
  • Pogoršanje želučanih ili crijevnih čireva.

Pravila za unos i doziranje

Kao što smo već spomenuli, moguće je uzeti slane laksative tek nakon što ih je propisao liječnik. Unatoč činjenici da se ti lijekovi mogu slobodno kupiti bez recepta u bilo kojoj ljekarni, oni ne preporučuju samostalno liječenje njihovih problema s crijevima.

Liječnik će vam propisati ne samo lijek, nego će također detaljno napisati kako ga pravilno uzeti i dozirati ga. Također, prije korištenja pažljivo pročitajte upute za uporabu.

Svi solni laksativi razvedeni su na različite načine. Pravila doziranja i pripreme otopine mogu se razlikovati od lijekova koje proizvode različita farmakološka poduzeća.

Na primjer, lijek magnezija, dostupan u vrećama od 20 grama svaki. Sadržaj jedne vrećice razrijedi se u 1 šalici tople vode i pije na prazan želudac. Međutim, ova doza nije za svakoga. Primjerice, za djecu je manje, a izračunava ga individualni pedijatar.

Koje su opasne slane laksative za ljudsko tijelo?

Zlouporaba soli laksativnih lijekova, njihova dugotrajna i sustavna uporaba negativno utječe na zdravlje ljudskog tijela. Ovi lijekovi mogu dovesti do teških patologija koje su opasne po život.

Pogrešna i prekomjerna uporaba laksativa dovodi do sljedećih patoloških stanja:

  • Crijevna disbakterioza je stanje u kojem je poremećen sastav crijevne mikroflore. Bakterije koje su korisne i potrebne za probavu ispiru se i napuštaju tijelo. Kao posljedica toga, kršenje probave.
  • Dehidracija (dehidracija) tjelesne i elektrolitske neravnoteže. Težina ovog stanja izravno ovisi o trajanju unosa laksativa, o hrani i tekućinama koje osoba konzumira tijekom liječenja. U teškim slučajevima može doći do poremećaja srčanog ritma, slabosti, gubitka svijesti i grčeva.
  • Avitaminoza je stanje u kojem tijelu nedostaju vitamini. Korištenje slanih laksativa utječe na apsorpciju hranjivih tvari koje dolaze s hranom u krvi. Kao rezultat toga, razvija se njihov nedostatak u tijelu. Istovremeno je poremećeno stanje kože, razvijaju se endokrinološke i metaboličke patologije te neuspjesi.

Slani laksativi su učinkovita i provjerena sredstva za brzo čišćenje crijeva tijekom razvoja akutne konstipacije. Također se koriste tijekom pripreme pacijenta za dijagnostičke ili operativne zahvate na probavnom traktu kako bi ga očistili od stolice. Ovi lijekovi mogu se koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, oni imaju veliki broj kontraindikacija. S pogrešnim i pretjeranim prijemom mogu razviti ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju vještu medicinsku skrb.

Solni laksativi: imena lijekova i njihova uporaba

Slani laksativi su vrsta lijekova koji uključuju određene soli i tvari. Oni se ne apsorbiraju u zidove sluznice, stvaraju visok osmotski tlak, zbog čega tekućina u velikim količinama juri u crijevni lumen, uzrokujući rastezanje i povećanje peristaltike.

Pripravci se koriste u situacijama kada je važno brzo i temeljito očistiti crijeva. Ova skupina uključuje osmotske laksative.

Na temelju kojih soli su laksativi?

Prema farmakoterapijskoj skupini, takve tvari su osmotski laksativi, a prema anatomskoj i terapeutskoj kemijskoj klasifikaciji - mineralne soli u kombinacijama. To uključuje:

  • Magnezijev sulfat. Ova kemikalija je također poznata po imenu: sol, gorka sol, magnezija, Epsom sol. Lijek je inherentno jedinstven - može sniziti pritisak, koristi se kada postoji opasnost od prijevremenog poroda, trovanja teškim metalima kao protuotrovom i nedostatka magnezija. U tim slučajevima, lijekovi se koriste u obliku za injekcije.
  • Natrijev sulfat. Alternativna imena: Glauberova sol, Mirabilite, sibirska sol, natrijev sulfat. Koristi se kao laksativno ili antacidno sredstvo u kombiniranim pripravcima.
  • Karlovy Vary sol. To je mješavina kemikalija: Glauberova sol, natrijev bikarbonat, natrijev klorid i kalijev sulfat. Kada se unosi u normalizaciju gastrointestinalnog trakta i metabolizma, natrijev sulfat u sastavu ima iritantan učinak na crijeva, što uzrokuje laksativni učinak.
  • Morshyn sol. Sastav uključuje: natrij, magnezij i kalcij sulfat, natrijev klorid i kalcijev karbonat. Koristi se kao laksativ i choleretic agent.
  • Natrijev fosfat (hidrofosfat, dihidrofosfat). Koristi se za unutarnju i lokalnu uporabu. Osim laksativnog učinka, tvar djeluje antacidno i održava ravnotežu minerala.
  • Makrogol. Riječ je o visokomolekularnom spoju na temelju kojeg se proizvodi ogromna količina laksativa. Proizvodi se u obliku praha koji se prije uporabe mora otopiti u vodi.

Slani laksativi: ime droge

Slane laksative uglavnom se prezentiraju u obliku pripravaka za internu uporabu, ali postoje i posebna rješenja koja se nalaze u mikroklizama. Obično se koristi prije istraživanja i vrlo rijetko u akutnoj konstipaciji.

  • Fortrans. Sastojci: makrogol, natrij i kalijev klorid, natrijev bikarbonat, natrijev sulfat, natrijev saharinat. Neke su komponente odgovorne za laksativni učinak lijeka, a druge za nadopunjavanje ravnoteže elektrolita. Uglavnom se koristi prije dijagnostičkih ili kirurških zahvata kada je potrebno što više očistiti crijeva. Lijek je dostupan u vrećicama s prahom, a svaka od njih se prije uporabe razrijedi u 1 litri vode.
  • Magnezijev sulfat. Prikazan kao laksativ i protuotrov za trovanje teškim metalima. Dostupan u obliku praha, koji se otapa u čaši vode. Odrasli trebaju uzimati 20-25 g jednom dnevno za laksativni učinak.
  • Eziklen. Sastav uključuje: kalijeve, magnezijeve i natrijeve sulfate. Dostupne u obliku dvije bočice s otopinama, obje treba piti prije ispitivanja. Dozvoljeno od 18 godina.
  • Flit fosfo-soda. Sastav uključuje dvije natrijeve soli: dihidrofosfat i hidrogen fosfat. Alat je tekućina koja se mora dalje razrijediti u vodi. Kao i drugi laksativi ove skupine koristi se prije dijagnostičkih postupaka ili operacija na rektumu.
  • Microlax. Ovaj lijek je dostupan u obliku mikroklize za rektalnu primjenu. To je smjesa tvari: natrijev citrat, natrijev lauril sulfoacetat, sorbitol. Ima najbrži laksativni učinak, jer se ubrizgava izravno u rektum. Učinak se promatra 5-15 minuta.

Slani laksativi

Saline laksativ se široko koristi u medicinskoj praksi. Sredstva ove skupine lijekova prodaju se u svim ljekarnama, prodaju se bez recepta, pristupačna su i imaju brz učinak. Stoga, pacijenti često kupuju ta sredstva samostalno bez liječničkog recepta.

Ali moramo zapamtiti da slane laksative ne uklanjaju uzrok zatvora, već samo privremeno uklanjaju simptom.

Osim toga, dugotrajno korištenje tih sredstava može dovesti do dehidracije. Stoga nemojte zlostavljati samo-liječenje. Bolje je konzultirati liječnika, saznati uzrok zatvora i boriti se, koristeći slane laksative kao hitan lijek.

Princip djelovanja otopine soli i soli kao laksativa

Da biste razumjeli princip djelovanja otopine soli, morate se sjetiti zakona osmoze. Prema ovom zakonu, tekućina iz otopine s nižom koncentracijom ulazi u otopinu s višom koncentracijom.

Otopine soli i soli, koje ulaze u crijevni lumen, stvaraju veću koncentraciju u njoj nego u unutarstaničnoj tekućini. Prema zakonu osmoze, tekućina počinje curiti u crijevni lumen, fekalne mase se omekšavaju i povećavaju volumen. Sve to dovodi do iritacije crijevnog zida i jačanja njegovih kontrakcija (peristaltika). Laksativni učinak se događa brzo, nakon 1-6 sati. Prednost je u tome što laksativi od soli imaju minimalnu apsorpcijsku sposobnost. Ova skupina laksativa djelotvorna je u svim dijelovima crijeva.

Što možete kupiti u ljekarni i kako se prijaviti?

Guttalaks

To je natrijeva sol (pikosulfat). Dostupno u kapljicama. Dozvoljena je uporaba kod djece. Uputa ne preporučuje dugotrajnu uporabu lijeka, već samo hitnu pomoć. Ima brzi učinak. On se uzima noću, a ujutro se radi o utrobi crijeva. Ovisno o učinku, sljedeća se doza može povećati ili smanjiti.

Slabilen

Ovo je još jedan produkt na bazi natrijevog pikosulfata. Nanesite ne više od 10 dana, 10-20 kapi noću. Učinak dolazi sljedeći dan. Ako se stolica ne pojavi unutar 24 sata nakon gutanja, doza se može povećati.

Magnezijev sulfat ili britanska sol, magnezij, gorka sol, magnezijev sulfat

Dostupan u obliku praška za suspenziju i otopinu za injekciju. Kao laksativno sredstvo, odobreno za gutanje, koristi se samo prah. Dostupno u vrećama od 20 grama.

Za postizanje laksativnog učinka, dovoljno je razrijediti jednu kutiju praha u pola čaše tople vode i popiti ujutro na prazan želudac. Za djecu mlađu od 15 godina, lijek se koristi po stopi od 1 grama godišnje. Učinak magnezijevog oksida javlja se unutar pola sata i traje 4-6 sati. Uputa preporuča uporabu praška jednom kako bi se uklonila akutna konstipacija. Za borbu protiv kroničnog zatvora učinite klizme magnezijem. U 100 ml vode na sobnoj temperaturi otopiti 20 grama praha i provesti klistir za čišćenje.

Karlovy Vary sol

Koristi se ne samo kao laksativ, već i kao izvor mikro i makro elemenata. Osim toga, alat pomaže obnavljanju crijevne mikroflore i ima choleretic učinak. Prema uputama, sol treba otopiti u toploj vodi (40 stupnjeva) u odnosu na žlicu na pola čaše vode. Uzeti na prazan želudac ujutro u malim gutljajima, po mogućnosti kroz posebnu staklenu cijev.

Natrijev sulfat

Dostupan u prahu za suspenziju. Počinje djelovati od najvišeg crijeva do rektuma. Otopina se priprema po stopi od 30 grama po pola šalice tople prokuhane vode. Djeca se pripremaju po stopi od 1 grama praha po godini života djeteta.

Kuhati slano laksativ kod kuće

Redovita sol ima isti učinak kao i ljekoviti laksativi. Također možete uzeti morsku sol.

Glavno je kuhati.

Zanimljivo je da laksativna sol čisti cijeli gastrointestinalni trakt od toksina, uklanja ostatke neprobavljene hrane i fekalnih kamenaca iz crijeva.

Priprema medicinskog rješenja je vrlo jednostavna - po stopi od žlice po litri vode. Temperatura otopine treba biti malo topla (oko 40 stupnjeva). Takva voda neće se apsorbirati u crijevima, već će proći kroz nju u tranzitu. Započnite postupak ujutro na prazan želudac. Ako se okus vode ispostavi nepodnošljivo slanim, onda se može donekle smanjiti koncentracija otopine. Ako se tijekom unosa pojavi mučnina, u vodu možete dodati žličicu soka od limuna.

Cijeli postupak čišćenja crijeva odvija se u nekoliko faza. Prvo morate popiti čašu slane vode, a zatim napraviti niz posebnih vježbi (opisano u nastavku). I tako ponovite 6 puta. To jest, 6 pijanih naočala i 6 setova vježbi. Nakon toga možete isprazniti crijeva. Nakon nastavka postupka (vježbe za vodu) dok čista voda ne počne napuštati crijevo, umjesto stolice. Prvi obrok je dopušten pola sata nakon završetka svih zahvata. Preporuča se jesti kuhanu rižu s maslacem, mrkvom ili sokom od rajčice. Pijte još jednu tekućinu, osim slane vode, moguće samo nakon obroka. Dopuštena je mineralna voda bez plina, čaj od limete, čaj od mente.

Vježbe u liječenju slanih laksativa

  1. Izvodi se iz stojećeg položaja. Ruke podignute iznad glave i zakvačene u bravu dlanovima prema gore. Potrebno je naizmjence, bez stanki, nagnuti se udesno, a zatim lijevo. Ponovite 4 nagiba u svakom smjeru;
  2. Bez mijenjanja položaja tijela, morate ispružiti desnu ruku naprijed paralelno s podom. Savijte lijevu ruku za lakat i stavite lijevi dlan na desnu ključnu kost. Okrenite torzo udesno, okrećući desnu ruku što je više moguće natrag. Zatim, bez zaustavljanja, skrenite lijevo. U svakom smjeru okrenite četiri puta. Treba imati na umu da zdjelica ostaje nepomična, okreti se izvode samo gornjom polovicom tijela;
  3. S položaja leže, stopala stoje na prstima u širini ramena. Gornji dio torza leži na ravnim rukama. Okrenite glavu unatrag, gledajući suprotnu petu. Dakle, kada skrećete udesno, morate vidjeti lijevu petu i obrnuto. Kukovi i donji dio tijela ostaju nepomični, paralelni s podom.

Kontraindikacije za uporabu slanih laksativa

  • Crijevna opstrukcija. Korištenje slanih laksativa u ovom slučaju može dovesti do rupture crijeva;
  • Akutne upalne bolesti gastrointestinalnog trakta (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest). Sol će izazvati iritaciju ulcerativne površine i pogoršanje upale;
  • Žučni kamenac. Gotovo sve slane laksative imaju choleretic učinak. Kod kamenja u žučnom mjehuru, ovaj učinak može dovesti do začepljenja žučnih putova;
  • Dehidracija tijela. Primanje slanih laksativa izvlači vodu iz tijela u crijeva i dovodi je van. Kada se dehidrira, ovaj učinak može dovesti do gubitka svijesti;
  • Intestinalno krvarenje. Saline će povećati gubitak tekućine u krvi;
  • Zatajenje bubrega. Ovo stanje popraćeno je povećanim sadržajem magnezija u krvi, stoga je upotreba magnezijevog praha kontraindicirana;
  • Trudnoća i dojenje.

Popis kontraindikacija još jednom dokazuje potrebu konzultiranja liječnika prije upotrebe laksativa. Ne mogu se koristiti bez navođenja uzroka opstipacije.

Postoji li ovisnost o slanim laksativima?

Slani laksativi ne uzrokuju ovisnost. Ali s učestalom upotrebom ovih sredstava, normalna regulacija motiliteta crijeva je poremećena. Tu dolazi tzv. Atonija mišića, crijevna stijenka postaje trom i zatvor se može pogoršati. Osim toga, crijevno čišćenje uključuje uklanjanje ne samo toksina i fekalija, nego i hranjivih tvari koje nisu imale dovoljno vremena da se apsorbiraju u tankom crijevu. Stoga, dugotrajna upotreba solnih laksativa dovodi do dehidracije i protein-energetskog nedostatka tijela.

Liječnici preporučuju uzimanje laksativa za slanu otopinu kako bi se uklonila akutna konstipacija, a zatim prilagoditi pražnjenje stolice prehranom, racionalnim fizičkim naporom i odgovarajućim režimom pijenja.

Što je slani laksativ i kako ga kuhati

Laksativ na bazi soli pomaže u brzom i vrlo učinkovitom uklanjanju zatvora koji se pojavio, što sprječava normalno funkcioniranje crijeva, a također donosi i dosta nelagode. Upravo se taj solni laksativ koristi u slučaju ozbiljnog predoziranja lijekovima ili prije provođenja određene vrste pregleda.

Zašto solne otopine utječu na crijeva

Učinak ovog rješenja je da pripravci soli imaju nizak postotak apsorpcije, stoga se nakon oralne primjene pića u crijevo ne apsorbira više od dvadeset posto ovog lijeka. Također pomaže u podizanju osmotskog tlaka u crijevnoj šupljini. Zbog činjenice da pacijent treba uzeti dovoljno veliku količinu tekućine, otopina ulazi u crijevo, a zatim pomaže da se izmet učini mekšim, što proces čišćenja nije tako težak.

Koji se alati mogu koristiti za pripremu rješenja?

Za početak, vrijedno je spomenuti karlovsku sol, najčešće ovu vrstu soli prisutnu u ljekarnama, ali to se smatra imitacijom soli gejzira. U ovoj tvari se mogu vidjeti klorni, natrijevi kationi, klorni i sulfatni ioni. Također je dopušteno koristiti magnezijev citrat, ali ako na temelju njega napravite rješenja, to može dovesti do ozbiljnog gubitka cinka u tijelu, tako da morate dodatno uzeti taj mineral.

Također je vrijedno spomenuti i englesku sol koja pomaže intenzivirati odljev žuči, zbog čega se ova vrsta soli koristi ne samo za čišćenje crijeva, već i za provođenje dubazh postupka kod kuće.

Sve vrste ovih soli mogu se pripisati onima koji pomažu započeti proces čišćenja crijeva, dok u ljekarni možete vidjeti određeni dio laksativnih pripravaka koji u svom sastavu imaju samo takve vrste soli. Odmah treba reći da obična sol nije prava priprema za čišćenje crijeva, činjenica je da se lako apsorbira u sluznicu crijeva i želuca, koristi se za čišćenje, ali se ne koristi interno, nego kao poseban klistir.

Ako pacijent koristi solnu otopinu na bazi Glauber-ove soli, također ćete morati koristiti sok od citrusa razrijeđen u pola s vodom unutra, a to će dodatno popuniti nedostatak tekućine, jer upravo ta vrsta soli brzo dovodi do dehidracije.

U kojem slučaju mogu koristiti ovu sol?

Ako pacijent ima ozbiljan zatvor, tada se laksativi mogu koristiti samo kao dodatni lijek, liječenje će se temeljiti na adekvatnom unosu tekućine, kao i na određenu strogu dijetu koja će se morati pratiti duže vrijeme. Također, liječnik nužno identificira razloge zbog kojih osoba ima zatvor, budući da može postojati mnogo opcija, a to će ovisiti o tome na koji način liječiti ovu bolest.

Laksativna sol se često koristi u slučaju da dođe do pogoršanja zatvora, to jest, to je jedina epizoda u nekom vremenu liječenja, onda lijek može potpuno eliminirati taj problem. Kada pacijent popije induciranu otopinu, nakon četiri sata započinje pražnjenje crijeva, a stolica će postati fluidnija i dovoljno obilna.

Ako govorimo o uporabi lijeka iz natrijevog sulfata ili magnezijevog sulfata, tada se ta sredstva mogu uzeti ako osoba ima kolecistitis, jer soli imaju choleretic učinak. Korištenje takvih otopina je opravdano prije nego se izvrši kolonoskopija, ili se provedu druga ispitivanja debelog crijeva ili kralježnice.

Dopušteno je koristiti ove lijekove ako je pacijent ozbiljno otrovan, jer djeluju kao protuotrov, pomažući u prikupljanju otrovnih tvari i zatim ih uklanjaju iz tijela. Pogotovo učinkovito se nose s trovanjem živom ili arsenom, kao i trovanjem tijela teškim metalima ili spojevima barija. Kada soli u interakciji s tim tvarima, zatvaraju svaki toksin u kapsulu, koja je bezopasna za ljudsko tijelo, a zatim ukloni sve toksine prirodnom metodom.

U kojem slučaju je uporaba ovih lijekova zabranjena?

Vrlo je važno znati da soli ne samo da mogu ukloniti vlagu iz tijela, nego je i zadržati u tijelu, zbog čega su neke vrste otopina strogo zabranjene ako pacijent ima narušenu funkciju bubrega. pojavit će se mnogi toksini i trovanje. Također je vrijedno odbiti koristiti lijek za zatajenje srca, za bilo koju vrstu bolesti bubrega ili za hipertenziju.

Ali to nisu sve kontraindikacije, budući da je nemoguće koristiti pripravak soli za crijevnu opstrukciju, također je vrijedno odbiti primanje pri otkrivanju Crohnove bolesti, ovaj lijek je zabranjen za holelitijazu i bilo kakve kirurške patologije.

Vrlo je važno napustiti takvu sol pri otkrivanju prvih znakova dehidracije, zbog toga ne možete koristiti lijek s povećanjem tjelesne temperature. Liječnici strogo zabranjuju pijenje otopine u slučaju sumnje na krvarenje iz maternice ili želuca, a posljednja kontraindikacija bit će razdoblje laktacije i nošenja bebe.

Kada je majka uzela ovaj lijek kao laksativ, dijete je rijetko pokazivalo depresiju respiratornog refleksa, a tvar je negativno utjecala na rad živčanih završetaka, što je dovelo do kašnjenja u prijenosu impulsa u mozak, što je dovelo do poremećaja motoričkih procesa u djetetu.

Također, ako lijek dajete djeci, tada dijete počinje značajan poremećaj u radu bubrega, budući da sol utječe na organ i preopterećuje ga, i kao rezultat toga, može se razviti akutno zatajenje bubrega. Najbolje je ne davati ove laksative na bazi soli djeci prije treće godine, nakon tri godine, samo iskusni liječnik koji zna kompletnu medicinsku povijest bebe može propisati lijek. Ako je ovaj lijek propisan, potrebno je pratiti bebu tako da on počne dehidrirati, a to je prilično teško primijetiti.

Kada liječnik propisuje englesku sol, zabranjeno je koristiti ga s lijekovima na bazi kalcija, a također nije preporučljivo kombinirati lijek s alkalnim metalima, jer interakcija tih tvari tvori precipitat.

Kako primijeniti ovo rješenje?

Ako trebate napraviti mineralna otopina, prah za to možete kupiti u bilo kojoj ljekarni u gradu, jer je vrlo popularan, iako lijekovi mogu biti različiti, jer soli koriste različite vrste. Odmah treba reći da lijek ima vrlo neugodan okus, kada je razrijeđen u vodi, on dobiva strašan gorak okus, ali svejedno, engleska sol ima nešto bolji okus od drugih vrsta lijekova. Za početak, još uvijek vrijedi naučiti više o tome kako sama otopina učiniti dobrom za oralnu primjenu.

Za pripremu takvog sredstva, potrebno je uzeti vrećicu pripremljene soli, preliti u čašu u toplu prokuhanu vodu, koja je pripremljena i ohlađena unaprijed, nastali sastav se pije rano ujutro prije nego što počnete jesti, ako smatrate da je okus ovog alata vrlo neugodan, dopušten je uzmite manje vode, rastopite vrećicu praška tako da možete piti gotovu otopinu u isto vrijeme, a nakon toga neće biti loše popiti nedostajuću količinu tekućine.

Neke nuspojave su iznimno rijetke nakon primjene ove otopine, zatim pacijent ima mučninu i nagon na povraćanje, ponovljeno povraćanje nije rijetkost, postoji ozbiljna probava, nastaje plin ili grčevi u području crijeva.

Kao što je napisano u uputama, engleska sol se može davati djeci do šest godina, ali u ovom slučaju lijek propisuje samo iskusni liječnik, samo on može propisati točnu dozu lijeka, a također i pratiti stanje djeteta. Češće, liječnici propisuju jednostavnije laksative koji se mogu dati bez straha, na primjer, Duphalac ne radi loše, jer se temelji na laktulozi.

Što se događa ako uzimate lijek često?

Vrlo je važno razumjeti da se otopine na bazi soli ne mogu koristiti kontinuirano, ali ako koristite laksativ prečesto, to će na kraju dovesti do neugodnih rezultata koji će utjecati na ljudsko zdravlje. Liječnik ne bi trebao propisati upotrebu soli s učestalim ili kroničnim zatvorom, u ovom slučaju morate odabrati najsigurniji način za nježno čišćenje crijeva. Ako stalno uzimate ovu slanu otopinu, to će utjecati na intestinalni tonus, nakon nekog vremena rektum se neće moći sam očistiti od viška fekalija.

Kao što je već spomenuto, ovo rješenje pomaže eliminirati sve štetne tvari iz crijeva koje truju tijelo, soli apsorbiraju te štetne sastojke u malim i velikim crijevima, zbog toga liječnici koriste formulacije na bazi soli za predoziranje lijekovima ili teškim trovanjem.

Ne smijete uzimati ovaj lijek bez recepta, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom o tome koliko često možete koristiti lijek za čišćenje crijeva. Nekontrolirani unos ovog napitka može na kraju dovesti do zdravstvenih problema, onda će koristi biti mnogo manje od štete. Dok uzimate sol, morat ćete strogo slijediti preporuke liječnika, ali važno je da ne zaboravite na dijete i redovite treninge.