Glavni / Dizenterija

Sluz u izmetu

Dizenterija

Sluz je žućkasto bjelilo. Crijevo izlučuje sluz kako bi se zaštitilo od djelovanja alkalija i kiselina. Jednom u debelom crijevu sluz se potpuno pomiješa s izmetom i ne otkrije se kao odvojena tvar. Stoga, normalno u izmetu zdrave osobe ne treba otkriti sluz.

Ako je sluz još uvijek otkriven, ali se to rijetko događa, a količina sluzi je beznačajna, onda ne smijete paničariti. Sluz u izmetu nije uvijek razlog za zabrinutost. Tako se, na primjer, sluz u izmetu može pojaviti nakon konzumiranja određenih namirnica koje doprinose povećanoj formaciji sluzi. Također, sluz u izmetu može se pojaviti s prehladom.

U malim količinama dopušteno je povremeno pojavljivanje sluzi u stolici kod djece mlađe od jedne godine. Ali ako sluz postane velika, stolica mijenja boju i pojavi se jak miris, a zatim se odmah obratite liječniku.

Značajna prisutnost sluzi u izmetu može biti znak upalnog procesa u crijevima. Također, sluz može ukazivati ​​na crijevnu infekciju, koja je obično popraćena bolom i proljevom.

coprogram

Coprogram je sveobuhvatno proučavanje ljudskih fecesa, njegovih fizičkih, kemijskih svojstava i raznih uključivanja.

Koprogram omogućuje procjenu funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, otkrivanje oštećenih funkcija jetre, gušterače, otkrivanje helminta u crijevu ili dijagnosticiranje upalnih promjena u probavnom traktu.

Indikacije za istraživanje

Dijagnoza bolesti probavnog trakta.

Procjena učinkovitosti liječenja bolesti probavnog sustava.

Priprema za studiju

Dva dana prije testa, laksativni lijekovi bi trebali biti isključeni, klizme ne bi trebale biti dane.

Trebate skupljati izmet u staklenoj posudi ili plastičnoj posudi.

Prije mokrenja potrebno je mokriti u zahod. Ne možete skupljati izmet s urinom.

Sakupljajte izmet u pripremljenoj posudi ili u lažno posudu, a zatim je premjestite u spremnik.

Potpišite ime i inicijale, datum prikupljanja materijala.

Materijal za učenje

Tumačenje rezultata

Coprogram sadrži popis pokazatelja čije su norme prikazane u tablici.

Neprobavljiva mišićna vlakna

Mišićna vlakna su probavljiva

Snaga mišićnog vlakna

Kod djece do 1 mjeseca - u malim količinama.

U malim ili umjerenim količinama

Ekstracelularne škrobne granule

Škrobna granula unutarstanična

Nije otkriveno ili 0-2 u p / zr.

Odstupanja od norme

oblik

Tvrdi mali izmet karakterističan za konstipaciju s kolitisom, čira na želucu ili čira na dvanaesniku.

dosljednost

Masna konzistencija karakteristična za bolesti gušterače.

Tekući izmet - znak enteritisa ili dispepsije.

U kolitisu se javljaju grudasti izmet.

boja

Modificirana obojenost fecesa povezana je s upotrebom određene hrane ili lijekova u hrani ili je povezana s oštećenjem cirkulacije žuči i njezinih derivata u tijelu.

Svjetlo žuti izmet - nalazi se među ljubiteljima mliječnih proizvoda.

Svijetlo žute boje - znak ubrzane evakuacije hrane iz crijeva, kada bilirubin nema vremena ići u obliku hidrobilirubina.

Tamno smeđi izmet karakterizira pretežno mesna hrana u tijelu.

Intenzivno tamno-smeđe fekalije javljaju se kad iznenada veliki unos bilirubina u crijevu, kada se eliminira uzrok njegovog kretanja (uništenje kamena žučnog kanala, raspadanje tumora).

Crni izmet - znak krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta, jer krv postaje crna u interakciji s klorovodičnom kiselinom u želucu. To može biti čir na želucu, krvarenje iz dilatiranih vena jednjaka s cirozom jetre. Pripravci željeza, bizmuta, karbolola također mrlje izmetom u crnoj boji.

Borovnica, trešnja, crna aronija daju feces crnkastom tonu.

Acholic bijeljeni feces - posljedica prekida bilirubina u crijevu. Dolazi do začepljenja žučnog kanala kamenom, u slučaju raka glave gušterače ili u slučaju oštećenja jetrenog tkiva kod hepatitisa A, kroničnog hepatitisa, ciroze jetre.

Bright feces - znak povećanog sadržaja masti u njemu, promatrana u kršenje funkcije pankreasa (pankreatitis, rak gušterače).

Miris

Jaki miris fecesa ukazuje na prednost mesnih proizvoda u prehrani. Kiselo nastaje kada se prekomjerno konzumira ugljikohidrat (šećer, voće, brašno, grašak i kupus). Uvredljiv izmet nastaje kršenjem izlučivanja enzima gušterače ili u odsutnosti protoka žuči u crijevni lumen.

reakcija

Alkalni feces se opaža s učestalošću procesa truljenja. Kada se truljenje proteina ne probavi u tankom crijevu povećava se u crijevu, otpušta se amonijak. To uzrokuje alkalnu reakciju.

Kisele reakcije posljedica su procesa fermentacije u kojima se oslobađa ugljični dioksid, prevladavanje ugljikohidratnih namirnica u prehrani, prekomjerno stvaranje masnih kiselina.

Vezivno tkivo

Vezivno tkivo je ostatak mesne hrane koja se ne probavlja dovoljno u gastrointestinalnom traktu i pada u izmet. Mikroskopsko ispitivanje vezivnog tkiva ima pojavu bijelo-sivih elemenata s vlaknastom strukturom. Od sluzi ih odlikuje visoka gustoća i jasne konture.

Vezivno tkivo u izmetu ukazuje na kršenje probave hrane u želucu, budući da je klorovodična kiselina potrebna za uništavanje njenih vlakana. Neprobavljena vlakna vezivnog tkiva - znak niske kiselosti želučanog soka.

Drugi razlog za pojavu vlakana vezivnog tkiva je nedostatak enzima gušterače. Promjene u sastavu soka gušterače dovode do nepotpune probave hrane od mesa i oslobađanja ostataka s izmetom.

Mišićna vlakna

Mišićna vlakna u izmetu - posljedica nedovoljne probave proteinskih namirnica (mesnih proizvoda ili ribe), čiji ostaci padaju u izmet. Mišićna vlakna su probavljiva (modificirana) i neprobavljiva (nepromijenjena). Neprobavljiva mišićna vlakna su cilindričnog oblika, s izraženim križnim trakama. Probavljive mišićna vlakna su male grudice ovalnog oblika, bez izražene trake.

Klorovodična kiselina u želucu uništava mišićna vlakna, njihova traka nestaje. Konačna probava mišićnih vlakana provodi se u duodenumu pod utjecajem enzima gušterače.

Prisutnost velikog broja mišićnih vlakana u izmetu naziva se kreatorija. Pojavljuje se kod smanjene kiselosti želučanog soka ili s nedostatkom enzima gušterače koji su odgovorni za razgradnju proteina.

Dopušten je izgled mišićnih vlakana u izmetu djece mlađe od 1 godine. To je zbog nezrelosti probavnog sustava. Kako dijete odrasta, mesna hrana se u potpunosti probavlja od njega.

Neutralne masti, masne kiseline, sapuni

Masne kiseline i sapuni proizvod su razgradnje neutralne masti.

Pojava u izmetu neutralne masti, masnih kiselina ili sapuna naziva se steatorrhea. Nedovoljna probava masti i njihov izgled u izmetu tipičan je za sljedeća stanja:

1. Bolesti gušterače (kronični pankreatitis, rak gušterače).

Gušterača proizvodi lipazu. To je enzim koji razgrađuje masnoće. Ako to nije dovoljno, prehrambene masti se ne probavljaju, au izmetu se pojavljuje neutralna masnoća. A znak bolesti gušterače je uporni steatorrhea - potvrda rezultata u nekoliko testova fecesa.

2. Kršenje protoka žuči u crijeva (opstruktivna žutica).

U zdravom tijelu, žuč je uključena u razgradnju masti, njezina odsutnost krši probavu masti.

3. Kršenje apsorpcije masti u crijevima (intestinalna amiloidoza) ili ubrzano uklanjanje sadržaja crijeva iz rektuma.

4. Pretjerano uzimanje masti iz hrane ili uporaba lijekova koji sadrže masti (uporaba rektalnih supozitorija ili ricinusovog ulja).

celuloza

Vlakna su složeni ugljikohidrati koji tvore staničnu stijenku biljaka. U tijelo ulazi s povrćem i voćem, žitaricama i mahunarkama.

U probavnom traktu zdrave osobe vlakna se teško probavljaju zbog nedostatka posebnih enzima koji ga mogu slomiti. Samo djelomično može podijeliti crijevnu mikrofloru.

Celuloza je izvor hranjivih tvari za normalnu crijevnu mikrofloru, koja "preferira" gruba dijetalna vlakna. Osim toga, to je stimulator peristaltike (normalna kontraktilnost crijeva), mehanički iritira živčane završetke crijevnog zida i ubrzava njegove kontrakcije. Zbog toga se hrana ravnomjerno kreće duž probavnog trakta.

U izmetu se mogu naći probavljiva i neprovidna vlakna. Probavljiva vlakna se normalno uništavaju klorovodičnom kiselinom u želucu iu izmetu zdravih ljudi nema. Njegov izgled je znak niske kiselosti želučanog soka, ubrzane evakuacije iz crijeva ili bolesti gušterače, praćene proljevom. Kod bolesti, tijelo ne dobiva hranjive tvari probavljivog vlakna i one se prikazuju izvan nje.

Neprobavljiva vlakna se stalno nalaze u izmetu zdravih ljudi. To je epidermis žitarica, kore voća i povrća koje se ne uništavaju u tijelu. Njegova količina u fekalnim masama ukazuje na prirodu ljudske prehrane - dominantnu uporabu ili nedostatak biljne hrane.

škrob

Škrob - najčešće konzumirani ugljikohidrati u ljudskoj prehrani. Nalazi se u riži, pšenici, krumpiru, mahunarkama.

U zdravih ljudi, škrob u izmetu nije prisutan. Njegov izgled se naziva amiloreja. Zrna škroba u izmetu su znak:

  • kršenje tankog crijeva uz ubrzano napredovanje fekalnih masa,
  • nedostatak enzima u želucu,
  • nedostatak enzima gušterače.

Jodofilne bakterije

Jodofilne bakterije dobile su svoje ime zbog sposobnosti da se oboje u tamno plavoj boji s otopinom joda (najčešće se koristi Lugolova otopina). To su predstavnici crijevne mikroflore, koja je normalno odsutna - koka, štapići. Pojavljuju se u sljedećim uvjetima:

  • nedostatak enzima gušterače,
  • kršenje probavnog procesa u želucu,
  • fermentacijske dispepsije zbog prekomjerne potrošnje ugljikohidrata.

mulj

Sluz se može pojaviti u izmetu uz zlouporabu začinjene hrane ili prehlade, ali u većini slučajeva to je znak upalnog procesa u crijevima:

  • akutni kolitis (u slučaju bolesti kolona, ​​sluz se nalazi na površini fecesa),
  • alergijski kolitis (sluz se nalazi u izmetu u obliku traka),
  • enteritis (s pahuljicama sluzi mogu se miješati s izmetom).

Bijele krvne stanice

Mikroskopska detekcija leukocita pokazuje sljedeća stanja:

  • odsutnost toaleta vanjskih genitalnih organa prije prikupljanja fekalnih masa za analizu, kada leukociti iz ženske vagine ili uretre ulaze u izmet,
  • kolitis (upala debelog crijeva),
  • enteritis (upala tankog crijeva),
  • fisura sluznice rektuma,
  • raspada tumora crijeva.

Crvene krvne stanice

Detekcija crvenih krvnih stanica u izmetu je moguća kod bolesti:

  • krvarenje u donjem crijevu (dizenterija, ulcerativni kolitis),
  • dezintegracija crijevnog tumora,
  • analne pukotine,
  • polipi debelog crijeva,
  • proširenje rektalnih hemoroida.

epitelijum

Epitel je stanica koja prolazi unutar probavnog trakta. Njegova svrha je zaštita od mehaničkih oštećenja i od infektivnih agensa. U izmetu je moguće detektirati ravni epitel, koji iz anusa pada s čvrstom konzistencijom fekalnih masa.

Pojava cilindričnog epitela u fecesu (koji se obično nalazi u sluzi) ukazuje na upalu crijevne sluznice, osobito ako se leukociti detektiraju istodobno s velikim brojem epitela u fecesu.

Najjednostavniji

Protozoe koje se nalaze u fecesu su uzročnici određenih bolesti - crijevnih protozoa. Moguće otkrivanje patogenih protozoa:

  • dizenterijski amoeba (Entamoeba histolytica),
  • Balantids intestinal (Balantidium coli),
  • crijevna trihomona (Trichomonas hominis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis).

Gljivice kvasca

Najčešći su gljivice kvasca roda Candida koje uzrokuju crijevnu kandidijazu.

Helminth jaja

Studija omogućuje otkrivanje jajnih stanica helminta, njihovih ličinki s crijevnim i jetrenim helmintijama. Ako je rezultat pozitivan, laboratorijski tehničar bilježi u koprogramu "jaja Trichocephalus trichiurus".

Ljudski plodni crvi (klasa Cestoidea i Trematoda flukes) i okrugli (klasa Nematoda) najčešće se nalaze kod ljudi:

  • Nematode: roundworm (Ascaris lumbricoides), whipworm (Trichocephalus trichiurus), tominks (Thominx aerofilus), krivogolovka dvanaesnika (Ancylostoma duodenale), američka rudarska glista (Necator americanus), trihostrongilida (Trichostrongyloides).
  • Trematodi: jetra (Fasciola hepatica), mačkica (Opisthorchis felineus), kopljasta koplja (Dicrocoelium lanceatum), shistosom (Schistosoma mansoni end japonicum).
  • Trakavice: nenaoružana lisica (Taeniarhynchus saginatus), naoružana lisica (Taenia solium), široka trakavica (Diphyllobothrium latum), mala trakavica (Diphyllobotrium minus).

Odaberite svoje simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je vaš problem ozbiljan i trebate li posjetiti liječnika.

Prije korištenja informacija koje se nalaze na stranicama medportal.org, pročitajte uvjete korisničkog ugovora.

Korisnički ugovor

Stranica medportal.org pruža usluge pod uvjetima opisanim u ovom dokumentu. Početkom korištenja web-mjesta potvrđujete da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora prije korištenja web-lokacije i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti. Nemojte koristiti web-mjesto ako se ne slažete s tim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na stranicama služe samo kao referenca, informacije preuzete iz javnih izvora su referentne i ne oglašavaju se. Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku da traži lijekove u podacima dobivenim u ljekarnama kao dio ugovora između ljekarni i medportal.org. Radi lakšeg korištenja podataka o lijekovima, dodaci prehrani sistematizirani su i dovedeni do jednog pravopisa.

Stranica medportal.org pruža usluge koje omogućuju korisniku pretraživanje klinika i drugih medicinskih informacija.

ograničenje odgovornosti

Informacije u rezultatima pretraživanja nisu javna ponuda. Administracija stranice medportal.org ne jamči točnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija web-mjesta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili zbog korištenja ili nemogućnosti korištenja ove web-lokacije.

Prihvaćanjem uvjeta ovog ugovora u potpunosti razumijete i slažete se da:

Informacije na stranicama služe samo kao referenca.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u odnosu na prijavljenu na web-lokaciji i stvarnu dostupnost robe i cijene robe u ljekarni.

Korisnik se obvezuje telefonskim pozivom u ljekarnu razjasniti informacije koje su od interesa ili upotrijebiti informacije koje su na raspolaganju.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost pogrešaka i odstupanja u rasporedu rada klinika, njihove kontakt podatke - telefonske brojeve i adrese.

Ni uprava web-mjesta medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web-stranici.

Administracija web-mjesta medportal.org se obvezuje i obvezuje se na daljnje napore kako bi se smanjila odstupanja i pogreške u dostavljenim informacijama.

Administracija stranice medportal.org ne jamči odsutnost tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija stranice medportal.org se obvezuje što je prije moguće uložiti sve napore kako bi se uklonili svi propusti i pogreške u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija stranice medportal.org nije odgovorna za posjet i korištenje vanjskih resursa, linkovi na koje se mogu nalaziti na stranicama, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija stranice medportal.org zadržava pravo obustaviti rad stranice, djelomično ili u potpunosti izmijeniti njezin sadržaj, izvršiti izmjene korisničkog ugovora. Takve izmjene vrše se samo po odluci Uprave bez prethodne najave Korisnika.

Prihvaćate da ste pročitali uvjete ovog Korisničkog ugovora i prihvatili sve uvjete ovog Ugovora u cijelosti.

Informacije o oglašavanju na kojima položaj na web-lokaciji ima odgovarajući ugovor s oglašivačem označene su "kao oglašavanje".

Analiza uobičajenih izmeta (koprogram)

fekalne

Opći opis

Izmet se stvara u debelom crijevu. Sastoji se od vode, krhotina iz unesene hrane i gastrointestinalnog trakta, produkata transformacije žučnih pigmenata, bakterija itd. Za dijagnosticiranje bolesti povezanih s probavnim organima, proučavanje fecesa u nekim slučajevima može biti presudno. Opća fekalna analiza (koprogram) uključuje makroskopsko, kemijsko i mikroskopsko ispitivanje.

Makroskopsko ispitivanje

Broj

U patologiji se količina izmetu smanjuje s produljenim zatvorom uzrokovanim kroničnim kolitisom, peptičkim ulkusom i drugim stanjima povezanim s povećanom apsorpcijom tekućine u crijevu. U upalnim procesima u crijevu, kolitisu s proljevom, ubrzana evakuacija iz crijeva povećava količinu fecesa.

dosljednost

Gusta konzistencija - s trajnom konstipacijom zbog prekomjerne apsorpcije vode. Tekuća ili kašasta konzistencija stolice - s povećanom peristaltikom (zbog nedovoljne apsorpcije vode) ili s obilnim izlučivanjem upalnog eksudata i sluzi preko crijevnog zida. Masna konzistencija - kod kroničnog pankreatitisa s egzokrinskom insuficijencijom. Pjenasta konzistencija - s pojačanim procesima fermentacije u debelom crijevu i stvaranju velikih količina ugljičnog dioksida.

oblik

Oblik izmet u obliku "velikih kvržica" - s dugim boravkom fecesa u debelom crijevu (hipomotorna disfunkcija debelog crijeva kod ljudi sa sjedećim načinom života ili bez uporabe krupne hrane, kao i s rakom debelog crijeva, divertikularnom bolešću). Oblik u obliku malih grudica - "ovčji izmet" ukazuje na spastično stanje crijeva, s postom, čirevima u želucu i dvanaesniku, refleksom nakon apendektomije, s hemoroidima, fisurama anusa. Lentoobrazni oblik ili oblik "olovke" - za bolesti koje uključuju stenozu ili teški i dugotrajni spazam rektuma, s tumorima rektuma. Neformirani izmet - znak sindroma maldigestije i malapsorpcije.

Ako se isključi fekalno bojenje hranom ili lijekovima, promjene boje najvjerojatnije su posljedica patoloških promjena. Sivkasto-bijela, glinasta (aholična feces) javlja se tijekom opstrukcije žučnih puteva (kamen, tumor, spazam ili stenoza u Oddiju) ili zatajenje jetre (akutni hepatitis, ciroza jetre). Izmet crne boje (krpice) - krvarenje iz želuca, jednjaka i tankog crijeva. Teška crvena - kada krvarenje iz distalnog kolona i rektuma (tumor, čirevi, hemoroidi). Upalni eksudat siv s pahuljicama fibrina i komadići sluznice debelog crijeva ("rižina voda") - s kolerom. Žele poput karaktera zasićene ružičaste ili crvene boje s amebijazom. Kada izmet fefeusa izgleda kao "juha od graška". U slučaju gnojnih procesa u crijevu, izmet je tamne boje, dok je fermentacijska dispepsija svijetložuta.

mulj

Uz poraz distalnog kolona (posebno rektuma) sluz je u obliku kvržica, užeta, vrpca ili staklastih masa. Kod enteritisa, sluz je mekan, čvrst, miješajući se s izmetom, dajući mu izgled poput želatine. Sluz koji obuhvaća izlučivanje izlučevine u obliku tankih kvržica izvana nalazi se u slučaju zatvora i upale debelog crijeva (kolitis).

krv

Kod krvarenja iz distalnog kolona, ​​krv je u obliku vena, pramenova i ugrušaka na ukrašenim izmetima. Grimizna krv nastaje kada krvarenje iz donjih dijelova sigmoide i rektuma (hemoroidi, fisure, čirevi, tumori). Crni izmet (melena) može se pojaviti kada krvarenje iz gornjeg probavnog sustava (jednjak, želudac, duodenum). Krv u izmetu može se otkriti kod zaraznih bolesti (dizenterija), ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, propadanja tumora debelog crijeva.

Gnoj na površini fekalija javlja se kada je izražena upala i ulceracija sluznice debelog crijeva (ulcerozni kolitis, dizenterija, dezintegracija tumora crijeva, crijevna tuberkuloza), često s krvlju i sluzom. Pus u velikim količinama bez mješavine sluzi uočava se na otvaranju parinkestinalnih apscesa.

Nelestirani ostaci hrane (lientoreja)

Izlučivanje nesvarenih ostataka hrane javlja se kod ozbiljne insuficijencije probave želuca i gušterače.

Kemijska istraživanja

Reakcija fecesa

Kisela reakcija (pH 5,0-6,5) je uočena s aktivacijom jodofilne flore, formirajući ugljični dioksid i organske kiseline (fermentacijska dispepsija). Alkalna reakcija (pH 8.0-10.0) odvija se s nedovoljnom probavom hrane, s kolitisom s konstipacijom, oštro alkalnim s truljenjem i fermentacijom dispepsije.

Reakcija na krv (Gregersenova reakcija)

Pozitivna reakcija na krv označava krvarenje u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta (krvarenje iz zubnog mesa, ruptura proširenih vena jednjaka, erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, tumori bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta u fazi propadanja).

Reakcija Stercobilina

Izostanak ili naglo smanjenje količine stercobilina u fecesu (reakcija na negativan stercobilin) ​​ukazuje na punjenje kamenca na žučni kanal, kompresiju tumora, strikturu, stenozu holedoha ili nagli pad funkcije jetre (npr. Kod akutnog virusnog hepatitisa). Povećanje količine stercobilina u fecesu javlja se tijekom masivne hemolize eritrocita (hemolitičke žutice) ili povećanog izlučivanja žuči.

Reakcija na bilirubin

Identifikacija nepromijenjenog bilirubina u izmetu odraslih osoba ukazuje na kršenje procesa oporavka bilirubina u crijevu pod djelovanjem mikrobne flore. Bilirubin se može pojaviti tijekom brze evakuacije hrane (naglo povećanje intestinalnog motiliteta), teške disbioze (sindrom prekomjernog rasta bakterija u debelom crijevu) nakon uzimanja antibakterijskih lijekova.

Vishnyakov-Tribule reakcija (na topljivi protein)

Reakcija Vishnyakov-Triboula koristi se za identifikaciju skrivenog upalnog procesa. Detekcija topivog proteina u fecesu ukazuje na upalu crijevne sluznice (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest).

Mikroskopsko ispitivanje

Mišićna vlakna - s trakom (konstantnom, neprobavljenom) i bez striacije (modificirana, probavljena). Veliki broj izmijenjenih i nepromijenjenih mišićnih vlakana u fecesu (kreatore) ukazuje na kršenje proteolize (probava proteina):

  • u uvjetima koji uključuju ahlorhidriju (odsustvo slobode HCl u želučanom soku) i akilija (potpuno odsustvo izlučivanja HCl, pepsina i drugih komponenti želučanog soka): atrofični pangastritis, stanje nakon gastrektomije;
  • ubrzanom evakuacijom prehrambenog himema iz crijeva;
  • u kršenju egzokrine funkcije gušterače;
  • s pokvarenom dispepsijom.

Vezivno tkivo (ostaci nesvarenih žila, ligamenti, fascija, hrskavica). Prisutnost vezivnog tkiva u fecesu ukazuje na nedostatak proteolitičkih enzima u želucu i uočava se u hipo-i aklorhidriji, ahiliji.

Masnoća je neutralna. Masne kiseline. Soli masnih kiselina (sapun)

Pojava velike količine neutralne masti, masnih kiselina i sapuna u izmetu naziva se steatorrhea. To se događa:

  • s egzokrinskom insuficijencijom pankreasa, mehaničkom opstrukcijom odljeva soka gušterače, kada je steatorrhea predstavljena neutralnom masnoćom;
  • kršeći protok žuči u dvanaesniku i kršeći apsorpciju masnih kiselina u tankom crijevu u izmetu otkrivaju se masne kiseline ili soli masnih kiselina (sapun).

Biljna vlakna

Probavljiv - nalazi se u pulpi povrća, voća, mahunarki i žitarica. Neprobavljiva celuloza (koža voća i povrća, biljne dlake, epidermis žitarica žitarica) nema nikakvu dijagnostičku vrijednost, jer u ljudskom probavnom sustavu nema enzima koji bi je slomili. Nalazi se u velikim količinama tijekom brze evakuacije hrane iz želuca, aklorhidrije, ahilije, sa sindromom prekomjernog rasta bakterija u masnoći.

škrob

Prisutnost velike količine škroba u izmetu naziva se amiloreja i češće je opažena povećanom peristaltikom crijeva, fermentacijskom dispepsijom, a rjeđe egzokrinskom insuficijencijom probave pankreasa.

Jodofilna mikroflora (klostridija)

Uz veliku količinu ugljikohidrata, klostridije se umnožavaju. Velik broj klostridija smatra se fermentacijskom disbiozom.

epitelijum

U akutnom i kroničnom kolitisu različitih etiologija uočen je velik broj cilindričnog epitela u fecesu.

Bijele krvne stanice

U akutnom i kroničnom enteritisu i kolitisu različite etiologije, ulceracije i nekrotičnih lezija crijevne sluznice, crijevne tuberkuloze i dizenterije, uočen je velik broj leukocita (obično neutrofila).

Crvene krvne stanice

Pojava niskih crvenih krvnih zrnaca u izmetu ukazuje na prisutnost krvarenja iz debelog crijeva, uglavnom iz njegovih distalnih dijelova (ulceracija sluznice, raspadanje tumora rektuma i sigmoidnog kolona, ​​analna fisura, hemoroidi). Veliki broj eritrocita u kombinaciji s leukocitima i cilindričnim epitelom karakterističan je za ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest s oštećenjem debelog crijeva, polipozom i malignim tumorima debelog crijeva.

Helminth jaja

Ascaris jaja, široka trakavica i drugi ukazuju na odgovarajuću helmintsku invaziju.

Patogene protozoe

Ciste dizenterične amebe, lamblije i drugih ukazuju na odgovarajuću invaziju protozoa.

Stanice kvasca

Nalaze se u izmetu s antibioticima i kortikosteroidima. Identifikacija gljivice Candida albicans provodi se prilikom sjetve na posebnim medijima (Saburov medij, Microstix Candida) i ukazuje na gljivičnu infekciju crijeva.

Kalcijev oksalat (kristali oksalne vapna)

Otkrivanje kristala je znak aklorhidrije.

Kristali trifosfata (fosfat amonijak-magnezij)

Kristali trostrukog fosfata, koji se nalaze u fecesu (pH 8,5-10,0) odmah nakon izlučivanja, ukazuju na povećano raspadanje proteina u debelom crijevu.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Koprogram za djecu određen je za određivanje stanja i funkcije probavnih organa. Takvo proučavanje fecesa pomaže u utvrđivanju prisutnosti upalnih i infektivnih lezija organa probavnog sustava kod djeteta. Također, pomoću koprograma u fecesu možete otkriti skrivenu krv (za dijagnosticiranje unutarnjeg krvarenja) i jaja helminta.

norma

Da bi mogli dešifrirati koprogram, treba znati koje se karakteristike stolice istražuju i koje su njihove normalne vrijednosti. Imajte na umu da u malom djetetu vrsta hranjenja utječe na karakteristike izmetu.

pokazatelj

Mlade bebe koje su dojene

Dojenčad hranjena dojenčadi

Djeca starija od godinu dana

Količina (grama dnevno)

Žuta, moguća zelenkasta ili senf boja

Smeđa ili žuta

Specifične fekalne, ali ne i oštre

PH (kiselost)

Od 4,8 do 5,8 (blago kiselinski)

Od 6,8 ​​do 7,5 (blago alkalna)

6 do 8 (blago alkalna)

Može se otkriti u malim količinama.

Može biti pojedinačno

Može biti pojedinačno

Od 75 do 350 mg dnevno

Amonijak (u mmol / kg)

Može se odrediti u malim količinama.

Može se odrediti u maloj količini.

U malim količinama

U maloj količini

U maloj količini

Vlakna vezivnog tkiva

Vlakna koja se mogu probaviti

U različitim količinama

U različitim količinama

U različitim količinama

U maloj količini, predstavljeni kristalima.

U maloj količini, predstavljeni kristalima.

U maloj količini

Mogući uzroci odstupanja

Broj

Na količinu stolice može utjecati dječja hrana - ako jede više biljne hrane, volumen stolice se može povećati, a kada jede namirnice životinjskog podrijetla, naprotiv, volumen masa stolice se smanjuje.

Mogući uzroci patološke promjene volumena stolice su:

Iznad norme (polifekalni)

Ispod norme (oligofacal)

  • proljev;
  • pankreatitisa;
  • Nespecifični ulcerozni kolitis;
  • enteritis;
  • kolecistitis;
  • Bolest žučnog kamenca;
  • Crohnova bolest;
  • dispepsija;
  • Mehanička žutica.
  • konstipacija;
  • Peptički ulkus;
  • Kronični kolitis;
  • myxedema;

boja

Na boju stolice utječe prehrana djeteta i uporaba lijekova.

boja

Mogući uzroci

Smeđa (tamna nijansa)

  • Prekomjerna prehrana proteinskom hranom;
  • Gadna dispepsija;
  • Probavne smetnje u želucu;
  • kolitis;
  • konstipacija;
  • Hemolitička žutica;

Smeđa (svijetla nijansa)

  • Višak u prehrani biljne hrane;
  • Ubrzanje pokretljivosti crijeva;
  • Ubrzanje pokretljivosti crijeva;
  • Upotreba znatne količine zelenila;
  • Višak u prehrani mliječnih proizvoda;
  • dispepsija;
  • pankreatitisa;

Brza evakuacija izmeta iz crijeva (proljev).

  • Upotreba proizvoda tamne boje (borovnice, grožđe, repa, ribiz i drugi);
  • Upotreba pripravaka željeza;
  • Krvarenje iz gornjeg GI;

S crvenom nijansom

  • Ulcerozni kolitis;
  • Krvarenje iz donjeg GI;
  • Jede crvenim bojama;
  • Intestinalna infekcija
  • Dodavanje željeza
  • hepatitis;
  • pankreatitisa;
  • Začepljeni žučni kanali.

Boje riževe juhe

Boje juhe od graška

dosljednost

Dosljednost rada crijeva određena je količinom tekućine u stolici. Oko 70-75% izlučevina je voda, a ostatak su stanice crijeva, ostaci hrane i mrtvi mikroorganizmi.

dosljednost

Mogući razlog

Ovčji izmet (prikazan u obliku vrlo gustih grudica)

  • konstipacija;
  • Stenoza ili grčevi u debelom crijevu.

Slično kao i kaša

  • Povećana sekrecija u crijevnom lumenu;
  • Fermentacijski oblik dispepsije;
  • Proljev s kolitisom;
  • Ubrzanje intestinalnog motiliteta.
  • Problemi s probavom u debelom crijevu;
  • Slaba apsorpcija vode u debelom crijevu.
  • Bolesti žučnog mjehura, koje sprečavaju protok žuči;
  • Kronični pankreatitis.

Slično pjeni

Miris

Normalni miris stolice je specifičan, ali ne i oštar. To je uzrokovano procesima fermentacije koje normalna bakterijska flora uzrokuje u crijevima. Miris postaje slabiji ako dijete ima zatvor ili dijetu s povrćem, a kada je u prehrani ili proljevu višak mesa, miris se povećava.

Prisutnost smrdljivog mirisa sugerira da u lumenu crijeva prevladavaju procesi truljenja.

Oštar kiseli miris fecesa u djetetu ukazuje na povećanje količine masnih kiselina u stolici.

kiselost

Kislinsko-alkalno stanje fecesa povezano s bakterijskom florom koja živi u crijevima. Ako su bakterije u suvišku, pH fecesa se prebacuje na kiselu stranu. Također, takav pomak je tipičan za prekomjernu potrošnju ugljikohidratnih proizvoda.

Ako dijete konzumira puno proteina, ili ima bolesti povezane s poremećenom probavom proteina (kao rezultat toga, povećanje truljenja je moguće u crijevima), onda kiselost postaje alkalna.

Reakcija stolice (pH)

Mogući uzroci

Oštro kiselo (do 5,5)

  • Fermentacijski procesi u crijevnom lumenu;
  • Netolerancija na laktozu.

Kiselo (od 5,5 do 6,8)

Problemi s apsorpcijom masti u tankom crijevu

Alkalne (8 do 8,5)

  • konstipacija;
  • kolitis;
  • Problemi s gušteračom.

Oštro alkalna (više od 8,5)

Gadan oblik dispepsije

mulj

Epitelne stanice u crijevu normalno stvaraju sluz kako bi pomaknuli izmet djeteta duž probavnog trakta. U izmetu zdravog djeteta vidljiva je sluz samo u prvih 6 mjeseci života kada se hrani majčinim mlijekom.

U drugim slučajevima, prisutnost vidljive sluzi u stolici pokazuje:

  • Crijevne infekcije;
  • Sindrom iritabilnog crijeva;
  • Celijakija;
  • Sindrom malapsorpcije;
  • Nedostatak laktaze;
  • hemoroidi;
  • Polipoza u crijevima;
  • Diverticula u crijevima;
  • Cistična fibroza.

Ako dijete izlučuje sluz bez fekalnih masa, onda to može biti znak invazije parazita, opstrukcije crijeva ili produljenog zatvora.

Bijele krvne stanice

Uobičajeno, takve stanice ulaze u dječji izmet u malim količinama i mogu se prikazati u vidnom polju mikroskopa do 8-10 komada. Povećanje broja bijelih krvnih stanica u stolici karakteristično je za infektivne i upalne lezije gastrointestinalnog trakta. Pročitajte više o leukocitima u izmetu djece, pročitajte drugi članak.

Tip leukocita je također važan za određivanje patologije:

Ako se detektiraju neutrofili u djetetu, to može biti:

Ako se detektira eozinofil u djeteta, to može biti:

  • enteritis;
  • kolitis;
  • proktitis;
  • čir;
  • Crijevna tuberkuloza.
  • Amoebna dizenterija;
  • crvi;
  • Nespecifični ulcerozni kolitis;
  • Alergijski kolitis.

sterkobilin

Ovaj žučni pigment odgovoran je za normalnu boju fekalnih masa. Nastaje u kolonu bilirubina. Količina stercobilina određena je kod starije djece. Sa svojim povećanjem, izmet se naziva hiperholični. Takva stolica je karakteristična za pojačano izlučivanje žuči i hemolitičku anemiju.

Ako je stercobilin u stolici manji od norme, takva stolica je akolična. Karakteristično je za hepatitis, pankreatitis i probleme žučnog mjehura.

bilirubin

Ovaj pigment obično ulazi u izmet djeteta samo u ranoj dobi, osobito kada doje. Daje zelenkastoj nijansi fecesu. Kod djece starije od godinu dana s izmetom, oslobađaju se samo proizvodi raspadanja tog pigmenta.

Ako se bilirubin nalazi u stolici, to može potvrditi probleme s crijevnom florom (često je to disbakterioza nakon primjene antibiotika). Bilirubin se također otkriva u slučaju proljeva, jer se stolica brzo vraća iz crijeva.

Mišićna vlakna

Takva vlakna pojavljuju se u izmetu kao rezultat probave hrane životinjskog podrijetla. Normalno, kada probavna funkcija nije narušena, vrlo mali broj mišićnih vlakana ulazi u izmet, a oni gube transverzalnu traku.

Ako se ovaj pokazatelj poveća (ovaj fenomen naziva se tvorac), tada dijete može imati:

  • dispepsija;
  • Ubrzana peristaltika (proljev);
  • pankreatitisa;
  • Akhil;
  • Gastritis (može biti hipoacidan ili anacidan).

krv

Normalno, krv u stolici djeteta ne treba odrediti. Može se pojaviti u stolici u vidljivim iznosima:

  • Polipi u rektumu;
  • Ulcerozni kolitis;
  • hemoroidi;
  • Analne fisure;
  • proktitis;
  • Tumori kolona;
  • Crohnova bolest;
  • Ishemijski kolitis;
  • Diverticuloza debelog crijeva.

Ako je krv u izmet ušla u malim količinama, može biti nevidljiva izvana, ali se otkriva reakcijom na skrivenu krv. Ako je reakcija pozitivna, onda ukazuje na prisutnost:

  • Bolest desni;
  • Peptički ulkus;
  • Krvarenje iz nosa;
  • Proširene vene u jednjaku;
  • Tumorski proces u probavnom traktu;
  • Mallory-Weissov sindrom;
  • dizenterija;
  • kolitis;
  • Crijevna tuberkuloza;
  • crvi;
  • Hemoragijski vaskulitis;
  • Tifus i sl.

Topljivi protein

Ako se takve inkluzije otkriju u izmetu, iako se obično ne nalaze, razlog može biti:

  • Krvarenje u probavnom traktu;
  • Upalni procesi u probavnom sustavu;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Gadan oblik dispepsije;
  • Celijakija

Ova vrsta inkluzija je normalno prisutna u malim količinama u bebinom izmetu i predstavlja ostatke iz probave masti.

Ako u fekalijama nema sapuna, tada se smanjuje funkcija obrade masti u probavnom traktu. To se događa kada:

  • Pankreatitis kada je funkcija proizvodnje enzima smanjena;
  • Fermentacijska dispepsija;
  • Problemi s proizvodnjom žuči, kao i njegov ulazak u tanko crijevo (bolesti jetre i žučnog mjehura);
  • Ubrzano napredovanje fecesa u probavnom sustavu;
  • Smanjena apsorpcija tvari u crijevima.

Vlakna vezivnog tkiva u izmetu

Ako su takva vlakna pronađena u izmetu djeteta, ukazuju na probleme s probavom hrane životinjskog podrijetla. Mogući uzroci mogu biti gastritis sa smanjenom sekretornom funkcijom ili pankreatitisom, kao i proljev.

Biljna vlakna

U analizi izmet se uzimaju u obzir samo prisutnost vlakana, koja se probavlja u crijevu. Normalno, ova vrsta dijetalnih vlakana mora biti odsutna, za razliku od vlakana, koje se ne probavlja (to se događa u izmetu i ukazuje na uporabu biljne hrane).

Probavljivo vlakno biljaka otkriveno je u stolici s:

  • pankreatitisa;
  • Ulcerozni kolitis;
  • Anacidni i također hipoacidni gastritis;
  • Upotreba biljnih proizvoda u velikim količinama;
  • Gadna dispepsija;
  • Ubrzani prolaz hrane kroz crijeva s proljevom.

krš

Takozvani dio stolice, predstavljen digestiranom hranom, klicama i epitelnim crijevnim stanicama. Što je ovaj pokazatelj u koprogramu, hrana se bolje probavlja u djetetu.

Prisutnost škroba

Ova vrsta ugljikohidrata sadržana u žitaricama, voću i jelima od povrća, normalno u stolici treba biti odsutna. Ako se nalazi u izmetu, onda, možda, u djetetu:

Masne kiseline

Oni su proizvod probave masti. Ako bebe do godinu dana mogu imati takve kiseline u stolici, kod starije djece njihova detekcija pokazuje:

  • Poremećaji gušterače;
  • Proljev (hrana prebrzo ostavlja crijeva);
  • Problemi s crijevnom apsorpcijom;
  • Problemi s proizvodnjom žuči, kao i njegov ulazak u crijevo;
  • Fermentacijska dispepsija.

Otkrivanje neutralne masti u fecesu

Njegova mala količina dopuštena je za analizu fecesa djece prve godine života, budući da njihov enzimski sustav još nije u potpunosti razvijen. Starija djeca ne bi smjela imati neutralne masnoće u stolici, jer ih tijelo u potpunosti obrađuje za energiju. Ako se u izmetu djeteta nalazi neutralna masnoća, razlozi će biti isti kao i kada se masne kiseline otkrivaju u stolici.

Ostale patološke inkluzije

Prisutnost ličinki, segmenata i jajnih stanica helminta otkrivena je u helminthiasama, a prisutnost lamblija u fekalnim masama ukazuje na Giardiasis. Pus može ući u izmet ako postoji crijeva ili gnojnica u crijevima.

Sluz u koprogramu. Vrste vlakana i njihova uloga u zdravoj prehrani.

Vlakna su jedan od najvažnijih hranjivih tvari koje se nalaze u voću, mahunarkama i žitaricama. Pozivajući se na skupinu disaharida (ili složenih ugljikohidrata), ima izgled vlakana koja tvore staničnu stijenku biljaka. Možete shvatiti kako izgleda ova supstanca razbijanjem stabljike celera u najdebljem dijelu. Vlaknasta vlakna koja se protežu između dva kraja su vlakna.

Mnogi nutricionisti savjetuju da u svoju prehranu uključite hranu bogatu ovom blagotvornom tvari, jer njihova potrošnja doprinosi gubitku težine, poboljšava peristaltiku crijeva, ubrzava procese probave, pomaže apsorpciju otrovnih tvari, sluzi i mastima. Dnevna stopa potrošnje vlakana za zdravu osobu je 25-30 grama.

Do danas, identificirati dvije vrste dijetalnih vlakana.

  1. Probavljivo biljno vlakno - pektin, smola, hemiceluloza. Stanice imaju zaobljen oblik, tanku ljusku i međusobno su povezane pektinskim slojem. Proces cijepanja međustaničnih veza počinje u želucu i nastavlja se u duodenumu. Uz nedostatak klorovodične kiseline, dijetalna vlakna su prisutna u izmetu u obliku staničnih skupina, što rezultira nedostatkom hranjivih tvari u tijelu.
  2. Biljna vlakna neprobavljiva - to uključuje kožu voća i povrća, celulozu i lingin. Ovi proizvodi imaju debelu dvostruku školjku, njihove stanice nisu probavljive i uklanjaju se iz crijeva gotovo nepromijenjene, nakon što su prethodno apsorbirali kolesterol, toksine i žučne kiseline.

Koja hrana ima biljna vlakna?

Koje biljke imaju najviše vlakana? Proizvodi s visokim sadržajem tih bioloških komponenti uključuju sljedeća imena:

  • cjelovite žitarice - uključuju mnoga topiva vlakna bogata beta-glukanima. Ta ljepila imaju imunomodulatorna svojstva i pomažu u smanjenju razine kolesterola u krvi;
  • mekinje - otpad od mlinske proizvodnje, za 40 posto koji se sastoje od grubih vlakana;
  • mahunarke - leća, kikiriki, grah, grah;
  • plod - pektinski sloj prisutan je u svim plodovima;
  • povrće - ovdje se prednost daje špinatu, kupusu od šparoga, celeru;
  • laneno sjeme - jedna žlica tih sjemenki sadrži oko 7 grama vlakana;
  • heljda - gotovo dva puta prestiže druga zrna u sadržaju netopivih vlakana. Pet čaša kaše potpuno popuni potrebnu dnevnu količinu.

Indikacije i kontraindikacije za unos biljnih vlakana

Znanost već dugo poznaje mnoga korisna svojstva dijetalnih vlakana, što su indikacije za njegovu uporabu. To uključuje:

  • snižavanje razine kolesterola u krvi;
  • sprječavanje stvaranja kamena u žučnom mjehuru;
  • usporavanje procesa asimilacije ugljikohidrata - korisno za osobe oboljele od dijabetesa tipa 2;
  • normalizacija crijevne mikroflore, stimulacija peristaltike i prevencija zatvora;
  • apsorpcija i izlučivanje štetnih tvari iz tijela: teški metali, toksini, radionuklidi;
  • regulacija jetrene žučne funkcije.

Osim neporecivih prednosti vlakana za njegov prijem, postoje brojne kontraindikacije, osobito akutni stadij gastritisa, peptičkog ulkusa, kolitisa i enteritisa infektivne etiologije. Kako upala splasne, možete nastaviti s uzimanjem žitarica, mahunarki i voća, nakon savjetovanja s gastroenterologom.

Također, višak ove tvari ometa apsorpciju kalcija i željeza, a također može uzrokovati povećanu tvorbu plina (nadutost).

Što učiniti ako se biljna vlakna ne probave?

Probavni sustav ne može razgraditi netopiva vlakna zbog nedostatka posebnih enzima. Stoga je prisutnost u fekalnim masama usjeva zrna epidermisa, čestica biljaka i voćnih korera norma. Naprotiv, prisutnost probavljivog biljnog vlakna u izmetu ukazuje na nisku kiselost želučanog soka, ubrzano uklanjanje bolusa iz crijeva i bolesti gušterače.

U tom slučaju potrebno je posavjetovati se s liječnikom, tijekom kojeg će liječnik prikupiti podatke o povijesti bolesti i odrediti popis dijagnostičkih mjera. Na temelju potonjeg, bit će moguće napraviti konačni zaključak o uzroku patologije i izraditi program za njegovo liječenje.

Biljna vlakna se odnose na skupinu polisaharida (složenih ugljikohidrata), koji su stijenke biljnih stanica. Nalazi se u povrću, voću, mahunarkama i žitaricama.

Celuloza se praktički ne probavlja i ne apsorbira u tijelu, jer u ljudskom tijelu nema probavnih enzima koji bi ga mogli podijeliti. Samo se neka vlakna mogu probaviti pod utjecajem korisne crijevne mikroflore, dok se njezina većina uklanja iz tijela nepromijenjena.

Celuloza mehanički iritira živčane završetke crijevnih stijenki i time stimulira njenu peristaltiku i potiče hranu kroz probavni kanal, uklanjajući neprobavljene tvari iz tijela.

Vlakna također pomažu u održavanju normalne crijevne mikroflore, jer se bakterije koje žive u crijevima hrane krupnim dijetnim vlaknima.

U izmetu se može naći probavljivo i neprobavljivo biljno vlakno.

Probavljiva biljna vlakna su velike, zaobljene stanice koje imaju tanku, lako urušavajuću ljusku i staničnu strukturu. Stanice probavljivih vlakana međusobno su povezane slojem pektina, koji se najprije otopi djelovanjem želučanog soka, a zatim i sadržajem duodenuma. Uz nedovoljnu količinu ili odsutnost klorovodične kiseline u želučanom soku, stanice probavljive celuloze ne mogu se odvojiti i pojaviti u izmetu kao skupine (mrkva, krumpir, stanice repe). U isto vrijeme, tijelo ne prima sve hranjive tvari iz tog vlakna, ili ga uopće ne prima, čak i kada jede velike količine voća i povrća.

Neprobavljiva vlakna uključuju kožu voća i povrća, žila i dlačice biljaka, epidermu žitarica, itd. Stanice neprobavljivih celuloznih vlakana imaju debele dvostruke membrane. Sadrže lignin, koji daje tvrdoću i krutost vlakana. Ne probavljiva vlakna izlučuju se u fecesu gotovo nepromijenjena. U osnovi, količina neprobavljivih vlakana ovisi o prirodi ljudske prehrane.

U izmetu zdrave osobe koja konzumira biljnu hranu, probavljiva biljna vlakna se obično ne nalaze, neprobavljiva vlakna se nalaze stalno iu različitim količinama.

Glavni razlozi za otkriće u izmetu probavljivih vlakana u velikim količinama je smanjenje kiselosti želučanog soka, ubrzana evakuacija crijeva i bolesti gušterače ako su popraćene proljevom. Kada konzumirate veliku količinu vlakana, sve to možda neće imati vremena probaviti se i naći ćete u izmetu.

Naša djeca su naše sve! Dobra probava djeteta jamči njegovo zdravlje, pravilan rast i razvoj. Svaka brižna majka pažljivo prati pravilnu prehranu svog djeteta. Svaka majka razumije da je nesvarena hrana u izmetu djeteta signal da nešto nije u redu s trbuhom. Važno je identificirati uzrok i eliminirati ga. Da biste to učinili, morate proći analizu probavljivosti hrane. Ova se analiza naziva koprogram. To uključuje makroskopsko i mikroskopsko ispitivanje fecesa.

Makroskopsko ispitivanje fecesa

Makroskopska analiza fecesa omogućuje golim okom procjenu njegovih glavnih značajki. Vizualno možete odrediti količinu fecesa, njegovu konzistenciju, oblik, boju, prisutnost vidljivih ostataka probavljene hrane, patološke nečistoće (sluz, mast, krv itd.). Također u glavnim značajkama uključuje miris fecesa. Da bi se razumjelo je li stolica slomljena, majka mora znati kako bi trebala biti normalna. "Norm" za svaku dob ima svoje. Konzistencija, oblik, boja i miris mijenjaju se ne samo s godinama, već is hranom. Zeleni, špinat boje svoje izmet u zelenkastoj boji, repa - u crvenkastoj, mrkvi - u narančastoj boji. Međutim, previše zeleni izmet mogu ukazivati ​​na disbakteriozu. Zelena pjenušava stolica javlja se u slučaju nedostatka laktaze u djetetovom tijelu, koja je potrebna za apsorpciju šećera u sastavu mlijeka i mliječnih proizvoda.

Prvo "postignuće" crijeva u roku od dva dana nakon rođenja je oslobađanje mekonija, crne je boje i ne miriše. Mekonij je uglavnom crijevna stanica i amnionska tekućina koju je beba progutala. Kod dojenčadi, tj. dijete do godinu dana, izmet postupno mijenja svojstva. Prijelaz iz mekonija u zrelu stolicu naziva se srednja stolica. Čim mama ima funkciju izlučivanja mlijeka, formira se zrela stolica. Kod dojenog djeteta učestalost stolice obično se podudara s učestalošću hranjenja. Zreli izmet kašast, boja - svijetlo žuta, a miris - "kiselo". Na 4 mjeseca, obično počinju prvo hranjenje bebe. Čim se umjetnoj smjesi doda dijetna dijeta, stolica počinje „mirisati loše“. Učestalost stolice u isto vrijeme treba biti najmanje 1-3 puta dnevno. Stolica manje od jednom dnevno je zatvor.

U dojenčadi nakon jedne godine života, izmet je već poprilično oblikovan, ima smeđu boju, neizražen fekalni miris. Izmet ne smije biti tekući, u njemu ne smije biti neprobavljene hrane. Neprobavljeni komadići hrane u izmetu znak su probavnih poremećaja. U djeteta od 3 godine, stolica može biti česta - 3-4 puta dnevno. Ovo nije kršenje ako se osjećate dobro. U 10 godina, stolica može imati učestalost 3-4 puta tjedno. Često to ovisi o vrsti hrane koju dijete preferira, a može biti i norma u nedostatku pritužbi. U ovoj dobi treba reći da je kršenje stolice, ako je često i previše tekuće, uz različite nečistoće.

Mikroskopija daje informacije o tome što se točno nesvarenih dijelova hrane u izmetu sastoji od:

  • mišićna vlakna (obično ne bi trebala biti prisutna u izmetu s dobrom probavom);
  • neutralne masti (tragovi);
  • masne kiseline (tragovi);
  • Vezivno tkivo (odsutnost);
  • sapun (mala prisutnost);
  • biljna vlakna ili celuloza (mala količina probavljivih vlakana u izmetu je prihvatljiva, a neprobavljena vlakna u izmetu djeteta mogu biti u bilo kojoj količini);
  • škrob (njegovo odsustvo ili beznačajna prisutnost u izmetu smatra se normalnim);
  • jodofilna flora (obično odsutna);
  • leukociti (1-2 u vidnom polju);
  • sluz (feces prihvatljiv u malim količinama);
  • epitel (1-2 u vidu).

Detaljnije ćemo govoriti o nekim elementima porijekla hrane. Mišićna vlakna mogu biti neprobavljena (nepromijenjena) i nisu potpuno probavljena (modificirana). Modificirana mišićna vlakna otkrivaju se ako je izvor problema "niži" od želuca i nepromijenjen - ako hrana nije obrađena u želucu.

Vlakna su ugljikohidrati. Naime, stanična stijenka biljaka, otuda i njeno ime - vlakno. Bogata je povrćem i voćem, kao što su jabuke, mrkva, krumpir. Biljna vlakna (biljna vlakna) praktički se ne probavljaju u tijelu, jer nema potrebnih enzima za razgradnju. Ali dijete ga treba mehanički iritirati crijevne zidove. U isto vrijeme, crijeva se počinju skupljati, a hrana se kreće naprijed. Također, „dobre“ bakterije crijevne mikroflore hrane se vlaknima. Celuloza u izmetu također dolazi u dva oblika. Neubijenjiva vlakna se često nalaze u razdoblju zuba.

Pojava neprobavljivih vlakana u izmetu, u kombinaciji s drugim simptomima, može ukazivati ​​na disbiozu. Probavljiva celuloza, unatoč imenu, tijelo ne probavlja, ali u želucu njezine se stanice raspadaju pod utjecajem klorovodične kiseline. Takva vlakna u izmetu se povećavaju s brzim pražnjenjem crijeva (proljev), smanjujući kiselost želuca, ako je zahvaćena gušterača ili ako postoji ulcerozni kolitis.

Često možete naći detritus u koprogramu i postavlja se pitanje: što je to? Detritus u izmetu otkriven mikroskopom. To su male neprobavljene čestice hrane, kao i mikročestice uništenih bakterija. Te čestice su otpad.

Ako su te čestice brojne, probavni sustav vašeg djeteta dobro radi. Povećan detritus u izmetu u nedostatku drugih promjena - to je norma.

Uzroci dijelova hrane u stolici

Razmotrite razloge zbog kojih se neprobavljena hrana pojavljuje u izmetu djeteta. Hrana u izmetu može biti posljedica mnogih čimbenika:

  • značajke probavnog sustava i disfunkcije organa;
  • nezdrava prehrana (učestalost unosa hrane, količina hrane i njezina kvaliteta);
  • infekcije i upale probavnog sustava;
  • dysbiosis.

Novorođenče ima sve enzime potrebne za probavu, ali aktivnost žlijezda koja proizvodi te enzime je niska. U djece tijekom prvih mjeseci života klorovodična kiselina praktički se ne proizvodi. Stoga proteini nisu potpuno cijepani, a lipolni enzim je neophodan za razgradnju masti, koja u dojenčadi dolazi uglavnom od majčinog mlijeka. Crijevna mikroflora se formira postupno.

Kolonizacija crijeva s bakterijama naziva se bakterijska infekcija. To je prirodan, normalan proces, ali ako je loša mikroflora više nego dobra, tada dijete razvija disbiozu, toksini se akumuliraju. Važno je napomenuti da nastajanje toksina u crijevu olakšavaju čestice nesvarene hrane.

Neprobavljeni feces može imati drugačiji izgled, koji ovisi o uzroku probavnih poremećaja kod djeteta. Ako su u izmetu pronađeni ostaci loše probavljene hrane, a sama stolica postala nestabilna, problem je obično povezan s želucem. Analiza stolice otkriva nepromijenjena mišićna vlakna, kao i unutarstanični škrob, vezivno tkivo i neprobavljena vlakna.

Ako ste pronašli masne mrlje na izmetu ili ste primijetili briljantan izmet u obliku masti u djetetu sivo-žute boje, koji miriše kao užeglo ulje i slabo se ispere, hitno se posavjetujte s gastroenterologom. Mogući uzrok - problemi s gušteračom. U mikroskopskoj analizi fecesa otkrivena je ogromna količina masnih (neutralnih), modificiranih (probavljenih) mišićnih vlakana, škroba. Dodatni testovi: ultrazvuk gušterače i razina amilaze (enzima gušterače) u urinu.

Ako je stolica dobila sivkasto-bijelu boju i sjaj je mast, onda malo žuči ulazi u crijevo. U analizi fekalija - puno sapuna i velike količine masnih kiselina u obliku kristala. Dodatna analiza - određivanje količine stercobilina u fecesu. Sterobillin je reciklirani bilirubin iz žuči.

Ako vidite krv u izmetu, obratite pozornost na to da li se bolovi, osobito ritmički, pojavljuju u djetetovom utrobi. Uzroci: od banalne analne fisure do ozbiljne crijevne infekcije.

Tarry stolice (u predškolske i školske djece) ukazuju na krvarenje iz želuca ili dvanaesnika.

Što pokazuju izmet s sluzom? Ako sluz u izmetu malo, onda se smatra normom. Zbog crijevnih grčeva u izmetu, sluz se može povećati, ali velika količina je znak upale sluznice debelog crijeva.

Kako liječiti?

Liječenje treba provoditi pod nadzorom neonatologa i gastroenterologa i pedijatra. Ako je dijete starije od jedne godine labave stolice, bolova u trbuhu i temperature, potrebna je hospitalizacija. Pedijatar će propisati potrebne testove, ultrazvuk abdominalnih organa. Ako dijete ima teški proljev, potrebno je vratiti ravnotežu vode u tijelu. Pedijatar propisuje regidron. Doza se bira ovisno o dobi. Ako je djetetu dijagnosticirana “dysbacteriosis”, tada su propisani prebiotici, mlijeko, svježi sir i drugi mliječni proizvodi se dodaju u prehranu, u nedostatku nedostatka laktaze u djeteta.

Coprogram je sveobuhvatno proučavanje ljudskih fecesa, njegovih fizičkih, kemijskih svojstava i raznih uključivanja.

Koprogram omogućuje procjenu funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, otkrivanje oštećenih funkcija jetre, gušterače, otkrivanje helminta u crijevu ili dijagnosticiranje upalnih promjena u probavnom traktu.

Indikacije za istraživanje

Dijagnoza bolesti probavnog trakta.

Procjena učinkovitosti liječenja bolesti probavnog sustava.

Priprema za studiju

Dva dana prije testa, laksativni lijekovi bi trebali biti isključeni, klizme ne bi trebale biti dane.

Trebate skupljati izmet u staklenoj posudi ili plastičnoj posudi.

Prije mokrenja potrebno je mokriti u zahod. Ne možete skupljati izmet s urinom.

Sakupljajte izmet u pripremljenoj posudi ili u lažno posudu, a zatim je premjestite u spremnik.

Potpišite ime i inicijale, datum prikupljanja materijala.

Materijal za učenje

Tumačenje rezultata

Coprogram sadrži popis pokazatelja čije su norme prikazane u tablici.