Glavni / Čir

Proljev i povraćanje kod djeteta: što učiniti, što hraniti, kako prestati

Čir

Mnogi roditelji pogrešno vjeruju da su proljev i povraćanje kod djeteta znakovi crijevne uznemirenosti uzrokovane prejedanjem ili ustajalom hranom. Zapravo, to mogu biti simptomi vrlo opasnih infekcija koje zahtijevaju hitno liječenje. U nedostatku takvih, učinci na zdravlje mogu biti najopasniji.

Nema potrebe čekati dok ne prođu sami: ako je moguće, stanje pacijenta treba ublažiti i pokazati liječniku što je prije moguće. Bez adresiranja uzroka, terapija će biti neodrživa.

U rukama nosimo mnogo opasnih bakterija. Djeca, koja su aktivna i nemirna, često zaborave oprati ruke nakon šetnje ulicom ili igranja s kućnim ljubimcima. Kako bi se izbjegla pojava infekcija, potrebno je biti pažljiviji i na osobnu higijenu djeteta i na njegovu vlastitu. No, većina marki koje su poredane u urednim redovima na policama trgovina sadrže mnoge opasne kemijske elemente koji mogu uzrokovati dysbiozu ili čak ozbiljno trovanje hranom, osobito u dječjem tijelu.

Prilikom odabira proizvoda za osobnu njegu obratite posebnu pozornost na prirodnost proizvoda. Ako je oznaka potpuno kemijska kratica (SLS, SLES, MEA) - pouzdano postavite proizvod na policu i prođite.

Vaš asistent u brizi o osobnoj higijeni i zdravlju djeteta mogu biti kozmetički proizvodi na bazi sigurnih prirodnih sastojaka, bez štetnih dodataka. Među različitim brandovima kozmetike, Mulsan Cosmetic ostaje lider u prirodnim proizvodima. Bogatstvo prirodnih sastojaka, razvoj baziran na biljnim ekstraktima i vitaminima, bez dodatka boja i magnezijevog sulfata, čini ovaj kozmetički brand sigurnim za dječju kožu i bezopasan kada se proguta. Za one koji se doista brinu za svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta - Mulsan Cosmetic će biti najuspješniji izbor. Saznajte više na web stranici mulsan.ru.

razlozi

Proljev i povraćanje mogu uzrokovati ne samo hranu. Na mnogo načina diktiraju ih nepoštivanje pravila osobne higijene, slabog imuniteta ili unutarnjih bolesti. Što prije roditelji shvate koji čimbenici doprinose takvim neugodnim simptomima, to će prije biti u stanju ublažiti djetetovo stanje. Najčešći su:

  1. Intestinalna infekcija: kolibaciloza, dizenterija, salmoneloza, rotavirus. Karakteristični simptomi su povraćanje i proljev s temperaturama do 40 ° C.
  2. Slično se javljaju i infektivne bolesti: upala srednjeg uha, upala pluća, meningitis.
  3. Trošenje hrane nekvalitetnim proizvodima. Početak mučnine, povraćanja i proljeva kod djeteta prvi su znakovi.
  4. Alergija na lijekove, proizvod, hranu.
  5. Vrlo često se proljev i povraćanje kod djece promatraju nakon antibiotika koji narušavaju prirodnu crijevnu mikrofloru.
  6. Bolesti želuca: gastroezofagealni refluks, pilorostenoza, pilorospazam, ezofagusni divertikulum, intususcecija crijeva, gastritis, duodenitis. Karakteristični simptomi su povraćanje i proljev bez vrućice.
  7. Problemi s žučnim mjehurićem.
  8. Patologije CNS-a: u dojenčadi - ishemijsko oštećenje mozga, hidrocefalus; Povraćanje i proljev u jednogodišnjeg djeteta mogu ukazivati ​​na povišeni intrakranijski tlak ili tumor na mozgu.
  9. Strano tijelo u probavnom traktu.
  10. U dojenčadi - uobičajene regurgitacije, formiranje gastrointestinalnog trakta, reakcija na teething.
  11. Psihološki čimbenici: prisila jesti, stres, strah, tjeskoba, ljutnja, emocionalni slom, osjećaji.
  12. Neuravnotežena prehrana.
  13. Klimatske promjene.

Da biste razumjeli koji je od mnogih razloga izazvao povraćanje i proljev, morate zapamtiti koje je proizvode vaše dijete pojelo u posljednja 24 sata, kako bi obratili pozornost na to da li drugi članovi obitelji imaju ovaj poremećaj. Ako se ništa ne promatra, trebate pogledati gagging i diarrheal mase, što može reći puno o tome što se događa s djeteta želudac.

Prema statistikama. U 90% slučajeva, nakon 12 sati, normalno povraćanje bez nečistoća i temperature prolazi sama od sebe.

Srodni simptomi

Simptomi povezani s povraćanjem i proljevom, kao i pojavom fekalnih i emetičnih masa, mogu potaknuti roditelje i prije dolaska liječnika što se točno događa s djetetom. I prije svega potrebno je obratiti pozornost na temperaturu, jer je čak i neznatno povećanje u njoj gotovo uvijek znak upalnog ili infektivnog procesa.

temperatura

  • Proljev i povraćanje kod djeteta bez povišene tjelesne temperature mogu biti uzrokovane alergijama, manjim trovanjem, problemima s gastrointestinalnim traktom ili žučnim mjehuru.
  • Proljev i povraćanje kod djeteta s temperaturom od 37 ° C mogu govoriti o zubima, trovanju hranom, rotavirusu.
  • Povraćanje, proljev i temperatura od 38-39 ° C uvijek su simptomi infekcije.

Bolovi u trbuhu

Ako dijete ima povraćanje, proljev i bol u želucu, preporučljivo je točno saznati što osjeća:

  • kolika - crijevna infekcija;
  • teški grčeviti bolovi - trovanje hranom;
  • kolika nekoliko sati nakon jela, neugodno tutnjavanje - disbioza.

Miris

  • U djeteta, proljev i povraćanje s kiselim sadržajem mogu biti simptom gastroezofagealnog refluksa.
  • Jaki miris - crijevna infekcija, trovanje hranom.

Nečistoće i konzistentnost proljeva

  • Vodeno - virusna infekcija.
  • Pjenasto - bakterijska infekcija, disbakterioza.
  • Krvavo - trovanje hranom.
  • Sa ostacima neprobavljene hrane - alergijama, lošom prehranom.

Značajke povraćanja

  • Prevladava stalan proljev - crijevna infekcija.
  • Odmah nakon jela - alergija.
  • 1-2 puta dnevno - disbakterioza.
  • Oskudan, nakon svakog hranjenja - gastroezofagealni refluks.
  • Izobilje, fontana, u obliku nesvarenog mlijeka - pilorostenoza.
  • Nije povezano s hranjenjem - oštećenjem CNS-a.
  • Ne obiluje, nema ciklusa - zubi.
  • Uz krv - trovanje gljivama i otrovima, oštećenje jednjaka, čir.

U dojenčadi su povraćanje, proljev i drugi simptomi zamagljeni, ali se vrlo brzo povećavaju, a vrhunac se postiže u kratkom vremenskom razdoblju. Nakon godinu dana, klinička slika je jasnija, može se pratiti ciklička priroda osnovne bolesti. Mnogo je lakše razumjeti što se događa, jer dijete opisuje ono što osjeća. Ali u bilo kojoj dobi treba prvu pomoć kako bi se izbjegla dehidracija i druge komplikacije.

Zanimljiva činjenica. Znanstveno je dokazano da povraćanje ne izaziva želudac, već moždani signali.

Prva pomoć

Što se tiče količine i konzistentnosti proljeva i povraćanja, popratni simptomi, roditelji bi trebali donijeti ispravnu odluku: pozvati liječnika u kući kao hitnu stvar ili da se sam obavi.

Čak i ako su prvi znakovi eliminirani, nakon toga bi bilo lijepo odvesti dijete u bolnicu na konzultaciju. Koje mjere se preporučuju za ublažavanje stanja, što učiniti?

  1. Ako dijete ima visoku temperaturu, povraćanje i proljev, nazovite liječnika kod kuće ili hitnu pomoć.
  2. Stavite dijete u stolicu s tijelom savijenim prema naprijed, tako da povraćanje ne uđe u pluća.
  3. Svaki put nakon povraćanja mora isprati usta. Ako se proljev ispire krvlju.
  4. Nemojte davati jednostavnu vodu: ona može izazvati još jedan napad povraćanja.
  5. Ne znate što hraniti dijete u ovoj situaciji? Prvih 6 sati - samo tekućina. U svakom slučaju, crijeva neće ništa naučiti.
  6. Isključite s kemičarima (Regidron, Gyukosolanom, Humana electrolyte) ili domaće otopine ugljikohidrata i soli. U litri tople prokuhane vode, 1 čaj je rastavljen. domovi. sol i 5 žličica. domovi. šećerni pijesak. Progutajte 1 stol. domovi. svakih 5-10 minuta. Za bebe koristite pipetu ili mjernu štrcaljku.
  7. Ako dijete pita za piće, možete dati zeleni čaj u toplom obliku, bez šećera ili kompota od sušenog voća.
  8. Ponekad liječnik kasni - roditelji bi trebali znati što učiniti ako dijete ima povraćanje, proljev i vrućicu: do 1 godine možete koristiti antipiretičke čepiće, nakon godinu dana - suspenzije.
  9. Biljni odljevi su zabranjeni.
  10. Nanesite više na prsa.
  11. Ako je moguće, ostavite izmet i povraćajte prije dolaska liječnika.

Pružanjem prve pomoći djetetu s povraćanjem i proljevom njegovo se stanje može značajno poboljšati. To će u budućnosti smanjiti rizik od komplikacija. Jednom u bolnici morat ćete proći nekoliko testova i proći istraživanje kako bi razjasnili dijagnozu.

Ovo je zanimljivo. Ponekad povraćanje može biti na prazan želudac.

dijagnostika

Budući da proljev i povraćanje nisu uvijek indikativni za trovanje hranom, predložena ili nepoznata dijagnoza mora biti razjašnjena i potvrđena. To se obično radi pomoću sljedećih dijagnostičkih metoda:

  • obavezna analiza fecesa: na temelju toga provodit će istraživanje o helmintima, disbakteriozu i napisati koprogram;
  • Ultrazvuk ili rendgensko snimanje trbušne šupljine;
  • test krvi može biti ne samo općenit, već i biokemijski ako sumnjate na ozbiljne unutarnje bolesti;
  • sigmoidoskopija;
  • Izmet i povraćanje.

Neke od tih tehnika su potrebne (analiza izmeta i kompletna krvna slika), a ostatak se provodi samo ako se sumnja na specifičnu patologiju. Dijagnoza dijareje i povraćanja kod djece je vrlo važna, jer ovisi o dijagnozi, kako liječiti otkrivenu bolest i kako ukloniti opasne simptome.

Jeste li to znali. Jesu li proljev i povraćanje jedini način na koji se tijelo može riješiti otrova i toksina?

liječenje

Univerzalni lijek za povraćanje i proljev za djecu nije razvijen. Postoje posebni antiemetski i antidiarični lijekovi, ali svaki od njih radi na otklanjanju jednog od simptoma. Stoga, najčešće sa sličnom kliničkom slikom, oni su kombinirani.

Roditelji bi trebali sami razumjeti da iz cijelog popisa lijekova mogu samostalno davati djetetu osim sorbenata ili paracetamola. Sve ostalo strogo propisuje liječnik.

lijekova

  1. Proljev i povraćanje kod djece mlađe od godinu dana, uzrokovane crijevnom infekcijom ili trovanjem hranom, tretiraju se samo trajno.
  2. Antiemetički lijekovi: metoklopramid (Reglan), Domperidon (Motilak, Motilium).
  3. Lijekovi antidiarije: Loperamid (Imodium, Stoperan, Lopedium), Uzara, Loflatil.
  4. Kada se trovanje hranom ispire želudac.
  5. Antitoksično liječenje - enterosorbenti: aktivni ugljen, Sorbex, Diosmektit (Smekta), Enterosgel, silicij dioksid (Polysorb, Atoxil, Silix), Polyphepanum.
  6. Antibiotici, antivirusni lijekovi za crijevne infekcije: fluorokinoloni, sulfonamidi, antiseptici, antifungalni lijekovi.
  7. Rehidracijski pripravci za povraćanje i proljev za djecu: Regidron, Glukosolan i druge solne otopine.
  8. Obnova mikroflore: probiotici, Linex, Laktofiltrum, Hilak forte.
  9. Ako su alergije propisane antihistaminici ili hormonska terapija.
  10. U slučaju problema sa želucem, mogu se propisati antacidi, blokatori proizvodnje klorovodične kiseline.
  11. Antispazmodici: No-shpa, Drotaverin, Papaverin.

Narodni lijekovi

  1. Koparnu vodu.
  2. Pečena dunja može pomoći zaustaviti povraćanje i proljev.
  3. Čaj od zelene, metvice ili kamilice.
  4. Đumbir.
  5. Valerian.
  6. Melissa.
  7. Odrezak od riže - najbolji lijek za povraćanje i proljev za djecu bilo koje dobi.

Posebna njega

  1. Nahranite dijete lagano podignutom glavom.
  2. Nakon toga držite ga okomito kako bi zrak mogao pobjeći.
  3. Izbjegavajte prejedanje.
  4. Za podmazivanje zubnog mesa pri zubima s posebnim gelovima.
  5. Uklonite uznemirujuće čimbenike iz života djeteta ako su proljev i povraćanje psihogene prirode.
  6. Pokušajte to većinom staviti na svoju stranu. Uz nju bi trebala biti neka vrsta jela za povraćanje.

dijeta

  1. Svakako pitajte svog liječnika kako hraniti dijete povraćanjem i proljevom, jer neke bolesti zahtijevaju posebnu prehranu.
  2. Svježi kruh zamijenio je bijelim krušnim mrvicama.
  3. Od voća daju svježe banane i pečene jabuke, od povrća - kuhani krumpir.
  4. Obvezna riža i zobena kaša.
  5. Juhe s niskim udjelom masti.
  6. Tjestenina od durum pšenice.
  7. Preporučena proteinska hrana: piletina, govedina, riba. Muton, svinjetina, patka isključuje.
  8. Mliječni proizvodi ne mogu.
  9. Bogato piće: nezaslađen čaj, kompot, negazirana voda.
  10. Svi su dimljeni, masni, prženi kontraindicirani.
  11. Kuhajte ili kuhajte hranu.
  12. Da biste smanjili količine obroka, povećajte učestalost obroka.
  13. Nakon prestanka mučnine i povraćanja kod djeteta, novi se proizvodi postupno unose u prehranu. Cijelo mlijeko i masna hrana su posljednji.
  14. Možete se vratiti na prethodnu prehranu tjedan dana nakon oporavka.

Takva dijeta s povraćanjem i proljevom u djece preporučuje se u većini slučajeva i sastavni je dio glavne terapije. Bez nje, obnova gastrointestinalnog trakta je nemoguća. U slučaju njegovog narušavanja, kao iu nedostatku liječenja dulje vrijeme, mogu početi komplikacije koje će imati nepovratne posljedice za cijeli budući život djeteta.

Značajke liječenja. Ako su djetetovo povraćanje i proljev dugotrajni, umjesto uobičajene hrane bit će im dane intravenozne otopine hranjivih tvari kako bi se izbjegla iscrpljenost i dehidracija.

komplikacije

Ako pomognete djetetu na vrijeme za povraćanje i proljev, nazovite liječnika, slijedite sve njegove preporuke, slijedite dijetu, ne trebate se bojati komplikacija. Ali u posebno zanemarenim slučajevima, oni su mogući i predstavljaju prijetnju ne samo zdravlju djeteta, već i njegovu životu:

  • grčevi na visokoj temperaturi;
  • teška i česta povraćanja i proljev dovode do brze dehidracije;
  • u nedostatku medicinske skrbi u roku od 24 sata, smrt je moguća;
  • u budućnosti, probavne smetnje u obliku nadutosti i gastritisa;
  • disbakterioza je prepuna dermatitisa, bronhijalne astme, kroničnog gastroduodenitisa, diskinezije, proktosigmoiditisa;
  • crijevne infekcije su opasne kod neurotoksikoze, edema mozga, elektrolitskih poremećaja, infektivnog toksičnog šoka, sepse, hemolitičko-uremijskog sindroma, toksično-distrofičnog stanja;
  • učinci dizenterije - krvarenje, neuritis, perikolitis, artritis, encefalitis, disbakterioza, anemija, hipovitaminoza, pothranjenost, upala pluća, piodermija, otitis.

Mnoge od tih bolesti mogu dovesti do invaliditeta djeteta, ograničenja njegove aktivnosti, narušavanja normalnog načina života. I sve to može izazvati tako poznatu kućnu proljev i povraćanje. Zato ih nemojte tretirati previše bezbrižno. I još bolje - svakako upozorite uz pomoć prevencije.

Korisni savjeti. Dugotrajni proljev i povraćanje kod djeteta (osobito dojenčadi) mogu doprinijeti dehidraciji. Što se prije poduzmu mjere, prije će doći do oporavka.

prevencija

Prevencija proljeva i povraćanja je higijena i kvaliteta prehrane djeteta. Dovoljno je pridržavati se svih poznatih zajedničkih istina - a te probleme možete zaboraviti zauvijek.

  1. Jaja, mlijeko, riba, meso trebaju biti termički obrađeni.
  2. U idealnom slučaju, jela trebaju biti pečena, kuhana, pirjana ili na pari.
  3. Povrće, voće mora se prati.
  4. Voda mora biti flaširana, pročišćena, mineralna ili kuhana.
  5. Proizvodi moraju biti svježi.
  6. Neka vaše dijete opere ruke svaki put nakon šetnje, koristeći toalet, igrajući se sa životinjama, prije jela.
  7. Dojenje. Usklađenost s dijetom za dojenje majke.
  8. Postupno uvođenje komplementarne hrane u skladu s preporukama pedijatara.
  9. Smjesa pogodna za umjetno hranjenje.
  10. Redovito jačanje imuniteta kako bi se izbjegle infekcije.
  11. Povoljna psihološka atmosfera.

Roditelji bi trebali znati što učiniti ako dijete ima proljev i povraćanje: kako mu pružiti prvu pomoć, što hraniti, kako liječiti. Ovi simptomi su opasni u bilo kojoj dobi, ali se veliki dio komplikacija javlja u djece do 3 godine. Ta činjenica čini vas budnijim za zdravlje svojih mrvica.

Povraćanje i proljev kod djeteta

Istovremena pojava povraćanja djeteta i labave stolice je nepovoljan znak za zdravlje djeteta. Zašto se može pojaviti takva kombinacija simptoma, koja je njezina opasnost i kako pomoći djetetu s povraćanjem i proljevom?

Kako se manifestira?

Prije povraćanja, dijete obično razvija mučninu, slabost, zimicu, bljedilo. Mišići želuca, dijafragme i abdominalnog zida se kontrahiraju, uzrokujući da se sadržaj gornjeg probavnog trakta izbaci kroz usnu šupljinu (ponekad kroz nos).

Pojava proljeva ukazuje na oslobađanje tekućeg fecesa, koji može biti voden i uključuje različite nečistoće. Također, dijete često poziva na odlazak na zahod. Što se češće javlja povraćanje i što više beba isprazni, to dijete brže slabi i povećava se rizik od dehidracije.

Simptomi i mogući uzroci, što učiniti?

Najčešći uzroci pojavljivanja u djece kombinacije simptoma kao što su napadi povraćanja i ukapljene stolice jesu infekcija probavnog trakta i trovanje. Povraćanje i proljev djeluju kao obrambene reakcije djetetovog tijela protiv gutanja štetnih bakterija, virusa, loše hrane, otrovnih tvari, lijekova i drugih štetnih tvari. Povraćanje i opuštena stolica mogu se rjeđe iz drugih razloga.

Detaljnije razmotrite moguće uzroke ovih simptoma:

razlog

Kao što se manifestira u djetetu

Što bi trebali učiniti roditelji

Povraćanje koje ne donosi olakšanje, groznicu, odbijanje hrane, boli nalik na kolike u trbuhu, labavu stolicu s neugodnim mirisom, promjenu boje i često s nečistoćama.

Nazovite hitnu pomoć i, prije dolaska liječnika, pokupite dio gaga i izmet za analizu, te također počnite zamjenjivati ​​izgubljenu tekućinu i minerale solnim otopinama.

Ponovljeno povraćanje, zimica, blijedilo, hladnoća na dodir udova, utečena stolica uobičajene boje bez nečistoća, teški grčevi u trbuhu, odbijanje jesti, letargija. Nakon proljeva i povraćanja, stanje djeteta se blago poboljšava.

Odmah pozovite hitnu pomoć, držite ispiranje želuca i počnite davati otopine za rehidraciju.

Alergija na lijekove ili novi prehrambeni proizvod

Pojavljivanje povraćanja i labave stolice nakon hranjenja ili korištenja lijeka (nema nečistoća u izlučenoj masi), promjene na koži (crvenilo, svrbež, osip), ponekad otežano disanje i oticanje sluznice.

Nazovite liječnika kako biste razjasnili dijagnozu i odredili odgovarajući tretman.

Zarazne bolesti (ARVI, faringitis, upala pluća, upala srednjeg uha, meningitis i dr.)

Povraćanje i proljev uzrokovani trovanjem, vrućicom, drugim simptomima zarazne bolesti.

Nazovite liječnika kako biste razjasnili dijagnozu i odredili prikladan tretman za osnovnu bolest.

Povraćanje i pjenušave tekuće stolice nekoliko puta na dan, slab apetit, bolovi u trbuhu 1-2 sata nakon jela, tutnjanje u trbuhu, kožne reakcije (suhoća, svrbež, osip).

Obratite se pedijatru, prilagodite dijetnu prehranu i slijedite upute liječnika.

Prehrana ili loša probava

Pojedinačno (rjeđe dvostruko) povraćanje neprobavljene hrane nakon obroka, pojedinačni proljev (feces, neprobavljena hrana).

Isključite proizvod koji je dijete jeo prije pojave povraćanja, kao i dajte djetetu optimalan režim za piće.

Pojedinačno povraćanje i tekuće stolice nakon stresne situacije ili iskustava.

Gledajte dijete i pokušajte eliminirati traumatske situacije.

Jednokratno povraćanje i jednokratni proljev odmah nakon pada u neobične klimatske uvjete.

Osigurajte da dijete nakon smjene klimatske zone ima mirnu atmosferu, izbjegavajte mentalni i fizički stres, nemojte koristiti nepoznate proizvode.

Kada trebam nazvati liječnika?

Pozivanje liječnika treba obaviti u većini slučajeva pojavljivanja djeteta i povraćanja i proljeva, jer je bolje pokazati djetetu specijalistu nego propustiti trenutak i zakašnjelo liječiti ozbiljnu bolest.

Hitno treba potražiti liječničku pomoć u takvim slučajevima:

  • Povraćanje i proljev kod djeteta vrlo su izraženi i ponavljaju se.
  • Dijete ima vrlo visoku temperaturu, postoji jak bol u trbuhu.
  • Krv je prisutna u stolici i povraćanju djeteta.
  • Beba odbija piti ili ne može piti slanu otopinu zbog stalnog povraćanja.
  • Prije pojave simptoma, dijete je jelo gljive, konzerviranu hranu, pokvarenu hranu ili je uzimalo neke lijekove.
  • Dijete je pokazivalo znakove dehidracije.

Pravila prve pomoći prije dolaska liječnika

  1. Važno je smiriti dijete i isprati usta nakon svakog napada povraćanja. Ako stavite bebu u krevet, provjerite je li glava lagano podignuta i okrenuta u stranu. Dijete treba držati uspravno.
  2. Bez čekanja na dolazak liječnika, počnite otpaivanie dječje slane otopine, koje se mogu pripremiti od farmaceutskih lijekova u prahu ili iz soli, sode i šećera kod kuće. Da bi se takva otopina izmjenjivala s običnom vodom ili drugim pićem. Kako se ne bi ponavljale epizode povraćanja, otopine se daju u malim obrocima (žličica za bebe do godinu dana, nešto više djece za djecu iznad 12 mjeseci) svakih 10 minuta.
  3. Na povišenim temperaturama djetetu se može dati antipiretik kako bi se smanjio gubitak vode i minerala od znoja. Ostali se lijekovi ne preporučuju prije postavljanja dijagnoze.
  4. Ako su roditelji sigurni da su povraćanje i proljev uzrokovani trovanjem, a dijete je starije od 3 godine, odmah oprati bebin trbuh. Da biste to učinili, možete koristiti prokuhanu vodu s aktivnim ugljenom u prahu otopljenim u njemu - uzmite žlicu ugljena po litri tekućine. Ako se planira uporaba kristala kalijevog permanganata za otopinu antiseptika, trebate biti što je više moguće oprezni i osigurati da je tvar potpuno otopljena u vodi. Nakon davanja djetetu nekoliko čaša tekućine, dijete se prsti pritisne na korijen jezika, što uzrokuje povraćanje. Postupak se provodi kako bi se dobila čista voda. Zatim, beba dobiva lijek iz skupine sorbenata i oni počinju napuniti izgubljene elektrolite lijekovima ili otopinama pripremljenim kod kuće.

Koja je opasnost situacije?

Glavni rizik od povraćanja u kombinaciji s proljevom je dehidracija. Oba simptoma uzrokuju ozbiljan gubitak tekućine i mineralnih soli, što dovodi do narušavanja njihove ravnoteže u tkivima i pogoršanja tijela. Što je manja mrvica, to su opasniji za njegovo zdravlje takvi gubici.

Ništa manje opasna posljedica može biti izlučivanje masa koje se oslobađaju tijekom povraćanja u bronhima i plućima.

Simptomi dehidracije

Opasni simptomi koji ukazuju na dehidraciju su:

  • Mlahavost i slabost, razdražljivost.
  • Suhe sluznice i koža.
  • Nema mokrenja u posljednje vrijeme.
  • Plakala je bez suzenja.
  • Zapadnjački izvor (kod dojenčadi).
  • Gubitak tjelesne težine (u dojenčadi).
  • Napadi su mogući.

liječenje

Glavni naglasak u liječenju je važan za rehidriranje, jer u kombinaciji s povraćanjem i proljevom, rizici od dehidracije su vrlo visoki.

Dijete s crijevnom infekcijom i trovanjem često je hospitalizirano (ako je dijete mlađe od godinu dana, uvijek se navodi hospitalizacija u odjelu za zarazne bolesti). Liječnik propisuje antibiotike, sorbente, lijekove za parenteralnu rehidraciju, simptomatska sredstva (antispazmodična, protuupalna), kao i probiotike.

hrana

Dojene bebe s povraćanjem i proljevom češće se primjenjuju na dojke ili daju djetetu poznatu smjesu. Lure u vrijeme bolesti je otkazan, a zatim uveo vrlo pažljivo.

Starija djeca obično ne daju hranu tijekom napada povraćanja, pogotovo zato što im se u ovom trenutku smanjuje apetit.

Kada dijete želi jesti, ponudite izlizane polutekuće jela, kao što su riža ili heljda kašica, pire povrće. Također možete dati kruh od bijelog kruha, banane, pečene jabuke. Dajte djetetu hranu u malim količinama, ali češće.

Svježe povrće, mliječne proizvode, svježe voće, gljive, masne i pržene namirnice iz prehrane bolesnog djeteta treba isključiti. Neko vrijeme nakon povraćanja i proljeva nije potrebno opterećivati ​​probavni trakt mesnim i ribljim jelima. Nakon 2-3 dana možete kuhati ribu ili meso za par ili kao sufle. Više o tome pročitajte u članku o hrani s povraćanjem.

Kako razumjeti da liječenje pomaže?

Nakon početka liječenja, roditelji će biti sigurni da terapija stvarno pomaže ako:

  • Dijete je poboljšalo zdravlje.
  • Epizode povraćanja i labave stolice postale su mnogo rjeđe, a zatim potpuno prestale.
  • Djetetovo raspoloženje se povećalo i pojavio se apetit.

Povraćanje i proljev u djece

pregled

Simptomi gastroenteritisa u djece

Uzroci povraćanja i proljeva u djece

Dijagnoza gastroenteritisa u djece

Liječenje gastroenteritisa u djece

Prevencija gastroenteritisa u djece

pregled

Povraćanje i proljev u djece su česti. Ovi simptomi su povezani s upadom želuca i crijeva zbog virusne ili bakterijske infekcije. Zajedno, proljev i povraćanje nazivaju se gastroenteritisom (kolokvijalno - crijevna gripa).

Simptomi crijevne gripe kod djece obično nestaju za 5-7 dana. Pročitajte više o simptomima gastroenteritisa.

Što uzrokuje povraćanje i proljev?

Najčešći uzrok povraćanja i proljeva u djece je virus zvan rotavirus koji se nalazi u izmetu zaražene osobe. Rotavirus može dobiti na proizvodima, predmetima i površinama, ako osoba ne pere ruke nakon korištenja toaleta s osobom koja ima crijevnu gripu. Na taj se način okolni ljudi zaraze.

Mala djeca su posebno ranjiva na infekciju rotavirusom, jer često zaboravljaju oprati ruke nakon korištenja toaleta ili prije jela i još nisu razvili imunitet na rotavirus.

Prema nekim procjenama, gotovo svako dijete mlađe od pet godina pati od rotavirusnih infekcija, a mnoga se djeca zaraze crijevnom gripom nekoliko puta godišnje. Najosjetljiviji na djecu od 4 godine.

Drugi uzroci povraćanja i proljeva u djece mogu biti: infekcija uzrokovana norovirusom ili trovanjem hranom, iako su češći u odraslih. Pročitajte više o gastroenteritisu kod odraslih.

Liječenje povraćanja i proljeva u djece

U većini slučajeva povraćanje i proljev u djece pojavljuju se umjereno i nestaju unutar 5-7 dana bez posebnog tretmana. Međutim, mala djeca (posebno mlađa od 1 godine) imaju povećan rizik od dehidracije, pa je vrlo važno da piju dovoljno tekućine. U nekim slučajevima, preporuča se uzeti posebne otopine za oralnu rehidraciju.

U teškim slučajevima sa značajnim gubitkom potrebno je liječenje u bolnici, gdje se tekućina može nadopuniti kroz cijev umetnutu kroz nos ili izravno u venu (pomoću kapaljke). Međutim, to se događa rijetko.

Sprečavanje povraćanja i proljeva

Budući da je gastroenteritis vrlo zarazan, važno je osigurati da vaše dijete ne zarazi drugu djecu i odrasle članove obitelji:

  • pobrinite se da mu beba pere ruke prije jela i nakon upotrebe toaleta;
  • nakon svakog proljeva ili povraćanja operite posudu ili WC-om s dezinfekcijskim sredstvom, obavezno operite sjedalo i kvaku vrata;
  • redovito perite ruke, osobito nakon promjene pelene ili čišćenja posude;
  • dati djetetu odvojene ručnike, posteljinu, pribor za jelo i posuđe;
  • Nemojte dopustiti da vaše dijete ode u vrtić ili školu najmanje dva dana nakon posljednje epizode proljeva ili povraćanja.

Također postoji i cjepivo protiv rotavirusne infekcije, koje može pomoći smanjiti rizik od proljeva i povraćanja kod vašeg djeteta. Ovo cijepljenje je uključeno u obvezni popis cijepljenja za djecu od dva do tri mjeseca.

Kada posjetiti liječnika

U većini slučajeva simptomi crijevne gripe kod djece odlaze sami. Međutim, obratite se liječniku u sljedećim slučajevima:

  • dijete češće povraća 2 puta dnevno, proljev češće 5 puta dnevno ili su se već pojavili prvi simptomi dehidracije;
  • Vaše dijete ima simptome ozbiljnije bolesti;
  • jednokratno ili dvostruko povraćanje javlja se kod djeteta 3 dana, a labava stolica se muči 5 dana;
  • dijete ima krv ili sluz u izmetu;
  • dijete je nedavno boravilo u inozemstvu;
  • dijete ima oslabljen imunološki sustav zbog kronične bolesti, na primjer, akutna leukemija, ili liječenje, na primjer, kemoterapija.

U tim slučajevima, nazovite liječnika pedijatra kod kuće. Pomoću naše usluge možete jednostavno odabrati pedijatra i pronaći kliniku gdje možete uputiti kućni poziv.

Ako ne možete čekati doktora, kako se stanje djeteta pogoršava, nazovite broj za hitne slučajeve - 03 s mobilnog telefona, 112 ili 911 - s mobilnog telefona.

Simptomi gastroenteritisa u djece

Glavni simptomi gastroenteritisa su proljev i povraćanje. Dijete može imati i druge manifestacije uzrokovane infekcijom, kao što su visoka temperatura (groznica) i bol u trbuhu.

Povraćanje treba prestati u roku od jednog do tri dana, a proljev - za pet do sedam dana, ali kod neke djece može trajati i do dva tjedna.

Znakovi dehidracije

Gastroenteritis može uzrokovati dehidraciju, koja je teža od same infekcije. Vrlo je važno znati simptome dehidracije tako da ih možete identificirati sa svojim djetetom.

Simptomi dehidracije uključuju:

  • suha usta i oči;
  • bez suza kad dijete plače;
  • upale oči;
  • razdražljivost;
  • rjeđe mokrenje (manje od jednom svakih osam sati);
  • pospanost ili zamagljena svijest;
  • hladne ruke i noge;
  • bljedilo ili mramorni uzorak na koži;
  • utonuo fontanel (mekano područje na glavi djeteta);
  • brzo disanje.

Odmah kontaktirajte svog pedijatra ako mislite da vaše dijete ima dehidraciju. Uz pomoć naše usluge možete pronaći klinike u kojima možete nazvati liječnika kod kuće i odabrati dobrog pedijatra u njima. Ako ne možete čekati liječnika (na primjer, stanje djeteta se pogoršava), nazovite hitnu pomoć. Pročitajte više o tome kako pomoći djetetu da se dehidrira prije dolaska liječnika.

Opasni simptomi gastroenteritisa kod djece

Simptomi gastroenteritisa (povraćanje i proljev) mogu započeti i ozbiljnije bolesti djeteta. Stoga je vrlo važno znati njihove znakove kako bi na vrijeme posumnjali na opasnost i poduzeli mjere.

Zabilježite sljedeće znakove upozorenja:

  • 38 ° C ili više kod djece mlađe od tri mjeseca;
  • temperatura 39 ° C ili viša kod djece starije od tri mjeseca;
  • otežano disanje, otežano disanje;
  • brzo disanje;
  • promjena uobičajenog mentalnog stanja, na primjer, zbunjenost;
  • ukočen vrat (nemoguće je podići bradu blizu prsa);
  • oticanje u području velike fontane kod beba;
  • pojavu osipa u obliku crvenih mrlja koje se ne prelijevaju pri pritisku;
  • krv ili sluz u izmetu;
  • zeleno povraćanje;
  • intenzivna bol u trbuhu;
  • povećanje veličine, oticanje trbuha;
  • povraćanje dulje od tri dana;
  • proljev više od tjedan dana;
  • simptomi dehidracije koji ne nestaju ili se pogoršavaju, unatoč zamjeni tekućine i uzimanju otopine za oralnu rehidraciju.

Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma ili znakova, odmah kontaktirajte svog pedijatra ili nazovite broj za hitne slučajeve - 03 s mobilnog telefona, 112 ili 911 - s mobilnog telefona.

Uzroci povraćanja i proljeva u djece

U pravilu, proljev i povraćanje kod djece povezani su s infekcijom rotavirusom koji pogađa želudac i crijeva. Rotavirus je vrlo zarazan i često se širi među djecom zbog nepridržavanja pravila osobne higijene.

Virus se izlučuje u izmetu. Ako pacijent ne pere ruke nakon upotrebe toaleta, virus može doći na proizvode, predmete i površine, a zatim prenijeti na drugo dijete. Prašina iz osušenog fecesa ili kapi za povraćanje također se može ispustiti u zrak i udahnuti djeca. Virus je sposoban preživjeti nekoliko dana na površinama ili priboru za jelo.

Mala djeca su posebno osjetljiva na infekciju rotavirusom, jer često zaboravljaju oprati ruke nakon korištenja toaleta ili prije jela i još nisu razvili dovoljno jak imunitet.

Klasteri velikog broja djece: igrališta, vrtići i dječji vrtići su područja povećanog rizika od širenja infekcije rotavirusima.

Rotavirusi sprječavaju apsorpciju tekućine iz probavljene hrane, stoga je glavni simptom ove infekcije proljev, a glavna komplikacija je dehidracija.

Drugi uzroci povraćanja i proljeva

U rijetkim slučajevima, proljev i povraćanje kod djece ne mogu biti uzrokovani rotavirusom, već drugim uzrocima. One uključuju sljedeće:

  • druge viruse, kao što je adenovirus ili norovirus;
  • bakterijska crijevna infekcija - nakon konzumacije loše kvalitete hrane zaražene stafilokokom, salmonelom, E. coli i drugima;
  • parazitske infekcije - na primjer, giardijaza.

Dijagnoza gastroenteritisa u djece

Dijagnoza gastroenteritisa temelji se na simptomima vašeg djeteta (proljev i povraćanje), ali ponekad može biti potreban uzorak stolice za analizu radi provjere virusa, bakterija ili parazita.

Simptomi u djeteta moraju proći u roku od pet do sedam dana bez posebnog tretmana. Posebna laboratorijska dijagnostika (uzimanje testova) potrebna je samo u sljedećim slučajevima:

  • je li vaše dijete nedavno boravilo u inozemstvu u regiji u kojoj bi mogla biti zaražena ozbiljnijom zaraznom bolešću;
  • ako proljev ne prođe više od tjedan dana;
  • ako dijete ima simptome koji obično nisu povezani s gastroenteritisom;
  • Vaše dijete ima krv ili sluz u izmetu;
  • Vaše dijete ima oslabljen imunološki sustav zbog kronične bolesti, kao što je akutna leukemija, ili kao nuspojava liječenja, kao što je kemoterapija.

U nekim slučajevima, osim analize stolice, može biti potrebna i analiza krvi ili urina kako bi se isključile druge bolesti.

Pedijatar se bavi početnom dijagnozom uzroka povraćanja i proljeva u djece. Ako se pronađu znakovi ozbiljne infekcije ili paraziti, pedijatar može uputiti vaše dijete liječniku za zarazne bolesti. Uz pomoć naše usluge možete pronaći dobrog infektora.

Ako se simptomi gastroenteritisa pojave u djetetu nakon putovanja u drugu regiju ili u inozemstvo, posebno s toplom klimom, možete odmah kontaktirati specijaliste za zarazne bolesti. Uz pomoć naše usluge možete brzo pronaći dobrog pedijatra ili specijaliste za zarazne bolesti.

Liječenje gastroenteritisa u djece

Djeca s povraćanjem i proljevom obično se mogu liječiti kod kuće. U većini slučajeva, gastroenteritis (crijevna gripa) prolazi za pet do sedam dana.

Kada vodite brigu o djetetu, poduzmite korake da spriječite širenje infekcije. Nemojte dopustiti da vaše dijete ode u vrtić ili školu najmanje dva dana nakon posljednje epizode proljeva ili povraćanja.

Liječenje dehidracije

Tijekom liječenja važno je utvrditi je li vaše dijete dehidrirano.

Čimbenici rizika za dehidraciju:

  • dijete mlađe od 1 godine (posebno prvih 6 mjeseci);
  • djeca rođena s pothranjenošću, do 2 godine;
  • labave stolice 5 ili više puta dnevno;
  • povraćanje je bilo 2 ili više puta dnevno;
  • prihvaćeno piće odmah se oslobađa uz povraćanje, dijete ne može zadržati tekućinu;
  • beba odbija majčino mlijeko.

Posavjetujte se s pedijatrom ako postoji rizik od dehidracije ili se pojave prvi simptomi dehidracije. Ako ne možete čekati doktora (na primjer, pogoršanje stanja djeteta), nazovite broj za hitne slučajeve - 03 s fiksnog telefona, 112 ili 911 - s mobilnog telefona.

Pedijatar ili liječnik hitne službe koji je došao na poziv pregledat će dijete i odlučiti hoće li ga liječiti kod kuće ili je potrebna hospitalizacija.

Prehrana s gastroenteritisom

Ako vaše dijete nema znakova dehidracije i vjerojatnost njihovog razvoja je niska, nastavite ga hraniti, kao i obično, majčinim mlijekom, drugim mliječnim proizvodima ili smjesama.

Ako je dijete već naviklo na čvrstu hranu, pokušajte početi jesti čim prestane povraćanje. U pravilu se preporučuje jednostavna hrana bogata ugljikohidratima - na primjer, kruh, riža ili tjestenina.

Post ne pomaže da se brže zaustavi proljev i čak ga može produžiti. Ne preporučuje se piti sokove ili gazirana pića, jer oni mogu povećati proljev.

Oralna rehidracija

Ako vaše dijete ima znakove dehidracije, osim gore navedenih preporuka, preporučljivo je koristiti posebna sredstva za oralnu rehidraciju.

Obično su dostupni u vrećicama i mogu se kupiti u apoteci bez recepta. Otopite prašak u vodi, u skladu s uputama. Ovo rješenje pomaže u obnavljanju zaliha soli, glukoze i drugih važnih minerala koje dijete izgubi s tekućinom.

Ako je dijete nakon što je popilo otopinu, povraćalo, pričekajte 5-10 minuta i dajte mu drugo rješenje. Neka polako pije, dobar način je da mu svakih nekoliko minuta da žlicu otopine. Kontaktirajte svog pedijatra ako svaki put nakon uzimanja djetetove otopine povraća.

U pravilu, preporuča se djetetu dati otopinu za oralnu rehidraciju svaki put kad izađe velika količina vodene stolice. Volumen otopine ovisit će o visini i težini djeteta.

Posavjetujte se s količinom otopine koja se daje vašem djetetu, s liječnikom ili ljekarnikom. Također preporučena doza navedena je u uputama za uporabu. Pročitajte više o liječenju dehidracije.

Druge metode liječenja gastroenteritisa

Ako vaše dijete ima bol i groznicu, dajte mu paracetamol. Maloj djeci je lakše progutati paracetamol u tekućem obliku nego u tabletama. Djeci mlađoj od 16 godina ne smije se dati aspirin.

U pravilu se lijekovi za povraćanje (antiemetika) i proljev s gastroenteritisom ne preporučuju djeci, jer mogu imati nuspojave.

Antibiotici se također često ne koriste za liječenje gastroenteritisa (crijevne gripe) u djece, jer je u većini slučajeva bolest virusne naravi. Čak i povraćanje i proljev uzrokovani bakterijskim infekcijama obično nestaju bez antibiotika. Nezavisno korištenje antibiotika za liječenje varijanti svjetlosti gastroenteritisa povećava rizik od mikrobne rezistencije na antibiotike. Lijekovi iz ove skupine uzimaju se samo na recept, u ​​teškim slučajevima gastroenteritisa.

Bolničko liječenje

Hospitalizacija se općenito preporučuje samo ako dijete ima znakove ozbiljne dehidracije, uključujući sljedeće:

  • tupost svijesti, na primjer, pospanost ili imunitet na okoliš;
  • lupanje srca;
  • brzo disanje;
  • slab puls.

Liječnik vas može uputiti s djetetom u bolnicu ako kućno liječenje, uključujući oralnu rehidraciju, ne pomogne i stanje djeteta se pogorša (na primjer, dijete stalno povraća).

U bolnici će biti postavljena nazogastrična cjevčica (tanka cijev kroz nos u trbuh) koja će ispuniti bebin gubitak tekućine, koji će isporučiti tekućinu i lijekove. Još jedan tretman za dehidraciju u bolnici je infuzijska terapija. To je uvođenje tekućine u venu pomoću kapaljke. Većina djece dobro reagira na liječenje i može se otpustiti nakon nekoliko dana.

Prevencija gastroenteritisa u djece

Budući da se gastroenteritis vrlo lako prenosi s jedne osobe na drugu, važno je osigurati da vaše dijete ne zarazi drugu djecu.

Slijedite ove smjernice kako biste spriječili širenje zaraze:

  • pobrinite se da dijete temeljito opere ruke prije jela i nakon upotrebe toaleta;
  • nakon svakog proljeva ili povraćanja operite posudu ili WC-om s dezinfekcijskim sredstvom, obavezno operite sjedalo i kvaku vrata;
  • redovito perite ruke, osobito nakon promjene pelene ili čišćenja posude;
  • dati djetetu odvojene ručnike, posteljinu, pribor za jelo i posuđe;
  • ako se izmet stavlja na odjeću ili posteljinu, oprati ih odvojeno od ostalih na najvišoj mogućoj temperaturi (na primjer, za posteljinu - 60 ° C ili više), najprije ukloniti izmet.
  • Nemojte dopustiti da vaše dijete ode u vrtić ili školu najmanje dva dana nakon posljednje epizode proljeva ili povraćanja;
  • Nemojte dopustiti djetetu da ode na bazen najmanje dva tjedna nakon proljeva - čak i ako nema više simptoma; Istraživanja su pokazala da se u tom razdoblju rotavirus može prenositi drugom djecom kroz vodu.

Prevencija crijevne infekcije

Poštivanje pravila higijene hrane će izbjeći proljev i povraćanje kao posljedicu trovanja hranom. Slijedite ove korake:

  • redovito perite ruke, površine i jela s toplom vodom i sapunom;
  • ne skladištite sirovu i kuhanu hranu zajedno;
  • Čuvajte hranu u hladnjaku na odgovarajućoj temperaturi;
  • slijediti pravila kuhanja;
  • Nikada nemojte jesti iscrpljenu hranu.

Cijepljenje protiv rotavirusa

Sada se djeca mogu cijepiti protiv infekcije rotavirusom, pomažući u zaštiti djece od gastroenteritisa uzrokovanog rotavirusom.

Cjepivo se daje u obliku kapi u ustima u tri faze. Preporuča se cijepljenje djece u rasponu od 6-32 tjedna. Razmak između sljedećih doza cjepiva je 4-10 tjedana.

Glavne nuspojave cijepljenja su proljev, povraćanje i vrućica, ali se obično pojavljuju umjereno i brzo prolaze.

Povraćanje i proljev kod djeteta bez groznice

Takav fenomen kao što je proljev i povraćanje bez temperature kod djece često se promatra. Sasvim je prirodno da takvo stanje djeteta uzrokuje uzbuđenje kod roditelja, osobito ako je još uvijek vrlo malo.

Povraćanje i proljev neće uvijek ukazivati ​​na ozbiljnu bolest, ali samo liječnik može adekvatno procijeniti situaciju. Naravno, roditelji bi trebali znati koji su mogući uzroci kršenja djetetova stanja, ali to ne znači da nema potrebe za savjetovanje s liječnikom.

Uzroci povraćanja i proljeva kod djeteta bez vrućice

Često su roditelji previše opušteni u vezi s povraćanjem i proljevom u djece, ako je tjelesna temperatura normalna. To se objašnjava činjenicom da su odrasli navikli na temperaturu u pozadini bolesti. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da se neka patološka stanja mogu pojaviti bez ovog simptoma. Možda dijete ima smanjen imunitet, ili čak postoje bolesti imunološkog sustava. Kao rezultat, tjelesna obrana ne reagira, a tjelesna temperatura ne raste.

Također je vrijedno zapamtiti da su u dojenčadi simptomi mnogih bolesti zamagljeni, a pogoršanje se događa mnogo brže nego kod starije djece. Stoga, za samo nekoliko sati, dijete može pasti u ozbiljno stanje koje nosi prijetnju životu.

Povraćanje i proljev bez tjelesne temperature kod djece mogu se pojaviti iz sljedećih razloga:

Intestinalna infekcija

Najčešće infekcije crijeva u djetinjstvu su infekcija rotavirusom, dizenterija, salmoneloza i kolibaciloza. Mogu se nastaviti bez temperature, ali je moguće da tjelesna temperatura može narasti do subfebrilnih tragova, au nekim slučajevima do visokih vrijednosti.

Povraćanje i proljev imaju sljedeće značajke:

Povraćanje ne ovisi o unosu hrane, može biti jednokratno ili češće.

Povraćanje se sastoji od hrane koju je dijete jelo.

Virusne infekcije karakteriziraju tekuće, vodene stolice.

Bakterijske crijevne infekcije odlikuju se sluzavom stolicom s pjenom i jakim mirisom.

Proljev s crijevnom infekcijom prevladava nad povraćanjem.

Osim toga, sljedeći simptomi su karakteristični za crijevnu infekciju:

Teški bolovi u trbuhu.

Anksioznost djeteta, koja će se s povećanjem proljeva i povraćanja zamijeniti pospanošću i letargijom.

Odbijanje od vode i hrane.

Kako bolest napreduje, groznica se može pridružiti.

Simptomi dehidracije: opuštanje očiju, njihova suhoća, nedostatak mokrenja, nabiranje proljeća (u djetinjstvu), konvulzije. Ni u kojem slučaju te simptome ne smije ostaviti bez nadzora.

Liječenje crijevnih infekcija u djece mlađe od godinu dana provodi se samo u bolnici. Ako je dijete starije od godinu dana, pitanje hospitalizacije odlučuje se ovisno o težini stanja pacijenta.

Terapija se sastoji od sljedećih glavnih aktivnosti:

Imenovanje antitoksičnih lijekova - enterosorbenata.

Imenovanje nitrofurana, furazolidona.

Uklanjanje uzroka povraćanja i proljeva: antibakterijska ili antivirusna terapija.

Terapija parenteralne rehidracije.

Uklanjanje simptoma bolesti: smanjenje tjelesne temperature, ublažavanje boli.

Završna faza liječenja je rehabilitacijska terapija s imenovanjem probiotičkih pripravaka.

Trovanje hranom

Trovanje hranom u djetinjstvu najčešće nastaje mliječnim proizvodima ili majčinim mlijekom. Sokovi, voćni i mesni pire vlastite i tvorničke proizvodnje također su opasni.

Značajke povraćanja i proljeva u trovanju hranom:

Ponovljeno iscrpljujuće povraćanje koje se događa ubrzo nakon obroka.

Česte stolice s neugodnim mirisom i pomiješanim s krvlju.

Proljev i povraćanje mogu se brzo zaustaviti, ali stanje pacijenta će se pogoršati.

Ostali simptomi trovanja hranom:

Bolovi u trbuhu su teški, javljaju se kao grčevi.

Kapricioznost djeteta, koja se, kako bolest napreduje, zamjenjuje letargijom i pospanošću.

Pacijent odbija hranu i vodu.

Sva djeca sa sumnjom na trovanje hranom su hospitalizirana (do 3 godine starosti). Što se tiče starije djece, pitanje bolničkog liječenja rješava se ovisno o težini bolesnikovog stanja.

Liječenje trovanja hranom svodi se na sljedeće točke:

Imenovanje nitrofurana, furazolidona.

Provođenje parenteralne rehidracijske terapije.

Namjena protuupalnih lijekova, antispazmodika.

Tijek liječenja trovanja hranom uvijek završava rehabilitacijskom terapijom uz imenovanje probiotika.

dysbacteriosis

Povraćanje s disbiozom događa se rijetko, ne više od 1-2 puta dnevno. Stolica je nestabilna, zatvor se mijenja u pjenušavi proljev. Ostali simptomi disbioze su: gubitak apetita, tutnjavanje i bol u trbuhu nakon jela, bijeli jezik. Moguće su, ali ne uvijek, kožne reakcije. To uključuje osip, svrbež i suhu kožu.

Liječenje ambulantno disbioze. Za početak, djetetu se nude nitrofurani za crijevnu sanaciju, a zatim, na pozadini nutricionističke korekcije, intestinalna mikroflora se obnavlja pomoću eubiotika i probiotika.

Alergijska reakcija

Može doći do povraćanja i proljeva bez vrućice zbog alergije na hranu ili lijek. Kod mlađe djece takva se reakcija često javlja kod prve komplementarne hrane.

Povraćanje počinje ubrzo nakon hranjenja, sadrži neprobavljene ostatke hrane. Osim toga, dijete razvija svrab, osip i druge kožne reakcije. Teške alergije praćene su oticanjem sluznice nosa i grla, respiratornim zatajenjem.

Liječenje ovisi o težini alergijske reakcije. U blagim slučajevima terapija se provodi kod kuće. Propisani su antihistaminici, enterosorbenti i hormonski lijekovi (u teškim slučajevima).

Uzroci povraćanja kod djeteta bez vrućice

Uzroci povraćanja kod djeteta bez temperature mogu biti vrlo raznovrsni, većina ih je prikazana u tablici:

Povraćanje nakon hranjenja kiselog sadržaja.

Povraćanje se događa nakon svakog obroka.

Dijete je nemirno, hirovito.

Tjelesna težina je dobivanjem loše.

Mogući napadi astme.

Kod kuće.

Učestalost hranjenja i količina obroka varira, hrana se nudi deblja konzistencija.

Propisati lijekove koji sprječavaju razvoj klorovodične kiseline u želucu, kao i antacidne lijekove.

Povraćanje nije obilno.

Nastaje već 2-3 dana djetetova života.

Dijete gubi na težini.

Ženske bebe su osjetljivije na bolest.

Operacija, koja se provodi u slučaju kada učinak djelomičnog hranjenja i fizioterapije nije uočen.

Povraćanje fontane, događa se nakon 20 minuta od jela.

Razvija se u isto vrijeme kao i pilorospazam.

Priroda povraćanja - majčino mlijeko ili formula za dojenčad.

Patologija je češća u djevojčica.

Samo kirurško liječenje.

Gastritis, duodenitis. Kod dojenčadi se bolest najčešće razvija od primarnih lijekova, a kod starije djece od uzimanja novih egzotičnih proizvoda.

Pojava višestrukog povraćanja.

Nečistoće žuči u povraćanju.

Bol u epigastričnom području.

Terapija uključuje promjenu prehrane. Porcije trebaju biti male, piti česte i bogate, ali u malim dozama. Terapija lijekovima ovisi o stanju djeteta.

Povraćanje odmah nakon gutanja, ali ne u izobilju.

Povraćanje se sastoji od nesvarene formule ili majčinog mlijeka.

Povraćanje se razvija od prvih dana života djeteta.

Gubitak težine

Liječenje je samo operativno.

Invaginacija crijeva. Uvođenje jednog dijela crijeva u drugu kod djece mlađe od godinu dana najčešće je posljedica nepismenog uvođenja prve komplementarne hrane, te kod djece u starijoj dobi zbog zaraze pinwormom, zbog polipa ili tumora crijeva.

U početku, dijete razvija akutni napad boli, nakon čega povraćanje počinje žuči.

Jaki plač tijekom napada.

Slabost i blijedilo kože.

Jelly-like stolice s krvi.

Liječenje je samo operativno.

Bolesti probavnog sustava (žučni mjehur, jetra, gušterača).

Povraćanje nakon jela (jednokratno ili višekratno).

Povraćanje sadrži čestice nesvarene hrane i žuči.

Miris je oštar, neugodan.

Nakon napada povraćanja ne dolazi do olakšanja.

Teška bol u epigastriju.

Podrigivanje i nadutost.

Liječenje se provodi u uvjetima dječjeg gastroenterološkog odjela. Djetetu se pokazuje posebna prehrana. Ovisno o vrsti bolesti propisani su preparati-enzimi, hepatoprotektori, antispazmodici.

Bolesti CNS-a, uključujući ishemiju i hidrocefalus (za novorođenčad), tumore mozga i povišeni intrakranijski tlak (za djecu nakon godinu dana).

Trajno povraćanje bez olakšanja.

Povraćanje se razvija na vrhuncu glavobolje i nije povezano s unosom hrane.

Ispupčenje fontane (za djecu do 6 mjeseci).

Pospanost, slabost, vrtoglavica i glavobolje.

Ovisno o specifičnom oštećenju središnjeg živčanog sustava, liječenje se provodi ili kod kuće ili u bolnici. Propisani lijekovi usmjereni na poboljšanje opskrbe cerebralne krvi ili operaciju.

Gutanje stranog tijela.

Povraćanje počinje nekoliko minuta nakon incidenta.

Emetičke mase su sadržaj djetetova želuca.

Moguće dodavanje skrletne krvi.

Povrede respiratorne aktivnosti.

Anksioznost djeteta.

Ovisno o situaciji, operativno liječenje ili promatranje djeteta je naznačeno sve dok strano tijelo ne izađe kroz crijevo.

Druga patologija u kojoj se povraćanje događa bez temperature je upala slijepog crijeva. Ali s upalom slijepog crijeva, povraćanje će biti samo prvi znak upale koja je počela, a nakon nekoliko sati tjelesna temperatura će se i dalje povećavati.

Uzroci proljeva u djeteta bez groznice

Uzroci proljeva bez temperature djeteta mogu biti sljedeći:

Intestinalna infekcija, manje trovanje. U slučaju crijevne infekcije, proljev je česta, u prosjeku se dogodi do 5 puta po kucanju. Ako dijete ima trovanje, tada u stolici neće biti nečistoća, a ako postoji crijevna infekcija, izmet može imati nestandardnu ​​boju i konzistenciju sluznice. Budući da je rad crijeva poremećen, u stolici će biti čestica nesvarene hrane. Osim proljeva, dijete će osjetiti bol u trbuhu, jezik će biti obložen bijelim cvatom. Vjerojatno pojava osipa. Što se tiče liječenja, to ovisi o ozbiljnosti crijevne infekcije ili trovanja. U blagim slučajevima dijete ostaje kod kuće.

Alergija na lijek. Proljev se javlja nekoliko sati nakon uzimanja lijeka. Osim toga, mogu postojati i reakcije kože. Liječenje se svodi na odbacivanje lijeka.

Enteritis. Upala tankog crijeva karakterizirana je teškim proljevom do 6 puta po kucanju. Izlučuje masnoću s česticama hrane. Bolovi lokalizirani u pupku, apetit nestaje. Liječenje se provodi kod kuće.

Parazitska infekcija crijeva. Stolica je nestabilna, proljev zamjenjuje zatvor. Dijete gubi tjelesnu težinu, mogu se pojaviti bolovi u trbuhu kao što su kolike, poremećen je san. Možda su povećali slinjenje i letargiju. Liječenje se svodi na imenovanje anthelmintika.

Dysbacteriosis. Izmet je pjenušav, ima neugodan miris i događa se nekoliko puta dnevno. U isto vrijeme tu je nadutost, gubitak apetita, bol se javlja u trbuhu nekoliko sati nakon obroka. Ponekad postoje reakcije kože, jezik je prekriven gustim bijelim cvatom. Kućni tretman.

Treba imati na umu da se proljev bez vrućice može razviti s drugim, ozbiljnijim bolestima. Stoga, ako proljev ne nestane nakon dana, obvezna je konzultacija sa specijalistom.

Uzrokuje povraćanje i proljev koji su sigurni za djetetov život bez groznice

Ne uvijek povraćanje i proljev bez groznice ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme djeteta. Ova dva simptoma često prate prirodna fiziološka stanja djece.

Samo se povraćanje (bez povišene temperature i proljeva) može dogoditi u djeteta iz sljedećih razloga:

Fiziološka regurgitacija

Beba može podrignuti mlijeko ili smjesu mlijeka. Istodobno se njegovo zdravstveno stanje ne pogoršava, njegova tjelesna težina ostaje u granicama normale. Djeca piju do 20 ml odjednom. Labav sadržaj predstavlja koagulirano mlijeko bez nečistoća.

Uzroci fiziološke regurgitacije mogu biti sljedeći:

Velike količine hrane.

Neispravan položaj djeteta tijekom hranjenja.

Nesavršenost probavnog trakta dojenčadi.

Pogrešno držanje bradavica.

Da bi se smanjila učestalost regurgitacije, dijete treba držati tijekom hranjenja s blago povišenom glavom. Nakon jela trebate djetetu dati vertikalni položaj 15 minuta. To će omogućiti da višak zraka pobjegne. Jednako je važno pratiti količinu hrane koju dijete konzumira.

dobivanje zuba

Povraćanje s pojavom prvih zuba nije povezano s unosom hrane, njegove količine su beznačajne, biciklizam se ne promatra. To se događa zbog plača djeteta tijekom hranjenja, što se objašnjava bolnošću desni. U isto vrijeme tijekom krika djeca gutaju previše suvišnog zraka. Također, nemojte prisiljavati dijete da jede, dok mu se zubi seku.

Vašem djetetu možete pomoći kako slijedi:

Masirajte desni ili prstom.

Nanesite na desni gel s anestetičkom komponentom.

Ako dijete ne želi jesti, odbijati ga od prisilnog hranjenja

Povraćanje s pogrešnim uvođenjem komplementarne hrane događa se jednom i ne šteti zdravlju djeteta. To se objašnjava činjenicom da organizam ili ne prihvaća novi proizvod, ili činjenicu da se enzimatski sustav još ne može nositi s uvedenim komponentama.

U slučaju povraćanja, novi proizvod treba ukloniti iz jelovnika djeteta nekoliko tjedana ili više. Nakon tog vremena možete ga ponuditi opet, ali u malim količinama.

Psihogena povraćanja

Neurotično povraćanje je uobičajeno u djece starije od tri godine. Pojavljuje se kao reakcija na određeni faktor stresa.

Najčešći uzroci psihogenog povraćanja su:

Inzistiranje roditelja da jedu

Dijete je pretrpjelo snažne pozitivne ili negativne emocije, uključujući ljutnju ili uzbuđenje.

Dijete je vrlo zabrinuto prije bilo kakvog važnog događaja za njega.

Ako dijete ima epizode psihogenog povraćanja, potrebno ga je što je moguće više zaštititi od stresne situacije i savjetovati se s dječjim psihoterapeutom.

Što možete dati djetetu s povraćanjem i proljevom?

Budući da povraćanje nije samostalna bolest, već simptom trovanja tijela ili znak bilo koje infekcije, djetetu se ne bi smjelo nuditi antiemetičke lijekove. Prestanak povraćanja antiemetičkim sredstvima samo će pogoršati stanje pacijenta, jer će sve štetne tvari ostati unutar i biti apsorbirane u krv. U slučaju da uzrok povraćanja ne leži u trovanju hranom, nemoguće je sami liječiti. Potrebno je što prije potražiti pomoć stručnjaka kako bi se spriječili ozbiljni problemi sa zdravljem djeteta.

Da bi se spriječio proljev i antibakterijski lijekovi (Enterofuril, Levomitsetin, Loperamid (Imodium), Furazolidon) ne treba davati djetetu, jer najčešće neće imati terapijski učinak. Statistike pokazuju da je u većini slučajeva proljev u djetinjstvu potaknut virusnom infekcijom crijeva, trovanjem hranom ili prejedanjem. U svakom od tri slučaja antibiotici ne mogu pomoći. Osim toga, zaustavljanje proljeva, kao i povraćanje, dovest će do činjenice da se štetne tvari duže zadržavaju u tijelu i nastavljaju ga otrovati iznutra.

Najvjerojatnije će roditelji koji su samostalno dali djetetu antibiotik za povraćanje i proljev, tvrditi da su oba ova simptoma prestala 1-3 dana nakon početka primjene lijeka. Međutim, poznato je da virusna crijevna infekcija tijekom tih razdoblja prolazi sama od sebe, što znači da su antibiotici bili nerazumni i nepotrebni. U slučaju trovanja, proljev se zaustavlja nakon uklanjanja svih štetnih tvari iz tijela. Stoga, antibiotska terapija nema pozitivan učinak na tijek bolesti.

Ipak, moguće je pomoći tijelu djeteta da se nosi s infekcijom i trovanjem nudeći mu probiotičke pripravke i enterosorbente. Djelovanje prvih lijekova usmjereno je na uništavanje virusa, a drugo na vezanje štetnih tvari i sprječavanje njihovog ulaska u krv. Stoga, kada trovanje hranom dijete daju enterosorbente, i probiotici infekcije crijeva.

Ako je dijete vrlo malo i dojeno, tada mu je dopušteno davati samo Smekt (enterosorbent) ili probiotike Linex i Bifidumbacterin. Kada je dijete starije od dvije godine, propisani su sljedeći sorbenti: bijeli ugljen, enterosgel, filtrum i smecta. Nakon dvije godine, proljev se može ukloniti s lijekom koji se zove Enterol.

Također, s proljevom, bez obzira na dob djeteta, može se dati cinkit (od 10 do 20 mg na 24 sata) ili drugi pripravak cinka. Što se tiče Zincita, liječenje je od 10 do 14 dana.

Dakle, primarna zadaća roditelja je obnova elektrolita i izgubljena tekućina. Dijete ne dobivaju antiemetičke lijekove, a za proljev se preporučuju enterosorbenti ili probiotici, ovisno o uzroku bolesti.

Izgubljena tekućina vraća se uz pomoć posebnih slanih otopina koje se mogu kupiti u ljekarni. Najpoznatiji od njih je Regidron i Regidron Bio, ali su također dostupni Disol i Trisol. Ako nema mogućnosti posjetiti ljekarnu, možete sami napraviti slanu otopinu. Za njegovu pripremu trebat će vam litra prokuhane vode, žličica soli, pet žličica šećera. Morate osigurati da bolesno dijete stalno pije ovu tekućinu, ali u malim gutljajima.

Čim završi napad dijareje ili povraćanja, djetetu treba dati vodu ili slanu otopinu. Ne biste trebali čekati da lijek djeluje. Ako se povraćanje ponovi, voda se ponavlja. Bebe se nanose na dojke što je češće moguće i dodatno zalijevaju tijekom dojenja. Starija djeca hrane se kuhanim povrćem, rižom, nemasnim mesom, a nude se kefir ili drugi fermentirani mliječni proizvodi. Hrana se daje u obrocima, u malim volumenima. Do kraja bolesti djeca mogu biti na BRYAS dijeti (janjetina, riža, jabuke i krekeri). Tekućina mora nužno ući u tijelo tijekom pauze u hrani (najmanje 60 ml za dojenčad, najmanje 100 ml za djecu nakon 2 godine). Ako dijete pije propisanu količinu tekućine, ali traži više, onda je ne smije odbiti.

Pod kategoričnom zabranom tijekom povraćanja i proljeva su gazirana pića i sokovi, pileća juha i mlijeko, kao i rižina voda. Sve te tekućine će pogoršati tijek bolesti zbog dehidracije.

Ako su povraćanje i proljev perzistentni u prirodi i ne prestaju tijekom 4 sata, potrebno je pozvati liječnika da adekvatno procijeni stanje djeteta. Hospitalizacija može biti potrebna, jer neprestano povraćanje često ukazuje na meningitis, potres mozga ili drugu tešku patologiju.

Situacije u kojima je potreban poziv lokalnog liječnika ili ambulante:

Tri ili više epizoda povraćanja, jedna za drugom manje od tri sata.

Odbijanje djeteta ne samo od unosa hrane, nego i od tekućine.

Sve što dijete jede i pije izlazi s povraćanjem.

Bez suza dok plače.

Dijete je pospano i letargično, ima suhe usne i oči.

U povraćanju sadrži nečistoće u krvi.

Prigovori na glavobolje, kao i napetost u mišićima vrata i gubitak svijesti.

Sumnja na trovanje trovanjem.

Preostale epizode povraćanja i proljeva, u pravilu, uspješno se zaustavljaju uzimanjem gore navedenih lijekova, uz odgovarajuće nadopunjavanje izgubljene tekućine i elektrolita.

Uzrokuje povraćanje i proljev koji su sigurni za djetetov život bez groznice

Pogreške u prehrani. Ako dijeta nije uravnotežena, u njemu se u bilo kojoj dobi može razviti proljev. U tom slučaju pojavljuju se labave stolice s neprobavljenim česticama hrane. Često roditelji uspijevaju samostalno identificirati odnos između proljeva i određenog proizvoda. Takav proljev objašnjava se nesavršenošću probavnog sustava djece. Da bi se takve situacije izbjegle, potrebno je kompetentno uvesti prvu dodatnu hranu i ograničiti djecu u sokovima, čipsu, slatkišima itd.

Psihogena dijareja. Psihogena dijareja, u pravilu, događa se samo jednom i događa se na pozadini emocionalnog nemira. Tako vegetativni sustav djeteta reagira na stres. Da bi se takve situacije isključile, važno je zaštititi dijete od traumatskih situacija. Moguće je i jednokratno propisivanje antidijaroičnog lijeka i uvođenje kratkotrajne prehrane bez mlijeka i masne hrane.

Probava ili prejedanje djeteta. Povraćanje i proljev pojavit će se odmah nakon jela i sadržavat će dijelove neprobavljene hrane. Učestalost proljeva i povraćanja ne prelazi dva puta. Probava može biti uzrokovana novim prehrambenim proizvodom (posebno važnim za egzotične proizvode), uvođenjem komplementarne hrane ili prevelikim količinama hrane. Da bi se tijelo moglo nositi s povraćanjem i proljevom, potrebno je ukloniti neprikladan proizvod iz jelovnika djeteta i osigurati odgovarajući režim pijenja.

Snažan emocionalni šok. Epizoda povraćanja i proljeva na pozadini emocionalnog stresa kod djece obično se javlja jednom. Dakle, vegetativni živčani sustav reagira na šok. Kako bi se spriječile takve situacije, potrebno je stvoriti ugodno psihološko okruženje za dijete, eliminirati stres iz njegova života. Možete ponuditi lijek za proljev i povraćanje. Učinite to jednom.

Aklimatizacija pri promjeni klimatske zone. Vjerojatno razvoj povraćanja i proljeva u prva dva dana od pronalaženja djeteta u novoj klimatskoj zoni. To je zbog mehanizama prilagodbe tijela novim uvjetima. Kako bi se uklonili neželjeni simptomi, potrebno je djetetu pružiti maksimalan mir, ne dati mu novu hranu i odustati od tjelesnog napora.

Autor članka: Alekseeva Maria Yurievna | Liječnik opće prakse

O liječniku: Od 2010. do 2016. godine Praktikant terapeutske bolnice središnje medicinske i sanitarne jedinice br. 21, grad Elektrostal. Od 2016. godine radi u dijagnostičkom centru №3.