Glavni / Pankreatitis

Ono što razlikuje sigmoidoskopiju i kolonoskopiju

Pankreatitis

Metode pregleda debelog crijeva su trenutno dovoljne - sve one imaju određene razlike i raspoređene su prema prisutnom svjedočenju. Jedna od često preporučenih dijagnostičkih metoda je rektonomanoskopija ili rektoskopija (pregled rektuma i dijela sigmoidnog kolona) i kolonoskopija (pregled cijelog lumena debelog crijeva).

Naravno, ove dvije vrste dijagnostičkih postupaka imaju mnogo sličnosti, koje se manifestiraju i tijekom pripreme iu tehnici ispitivanja, ali postoji i određeni broj razlika. Pacijenti, koji dobivaju uputnicu za takve preglede, često su zbunjeni i pitaju se koja je razlika između rektoro-manoskopije i kolonoskopije?

Značajke i razlike

Unatoč činjenici da obje ove metode podrazumijevaju izravno ispitivanje crijeva i imaju neke sličnosti, još uvijek postoje određene razlike. Posebni momenti prisutni su u gotovo svim aspektima pripreme i vođenja postupaka.

Mogućnosti metode

Glavna razlika je razlika u dijagnostičkim sposobnostima, koje se određuju medicinskim instrumentima za istraživanje. Za sigmoidoskopiju se upotrebljava kruta (rigidna) kruta naprava, sigmoidoskop, dug oko 35 cm, čija duljina određuje udaljenost crijevnog dijela od anusa i, prema tome, omogućuje ispitivanje dijela koji je izravni i sigmoidni debelo crijevo.

Kolonoskopija ima slobodan pristup svim dijelovima crijeva, zahvaljujući fleksibilnom i dugom kolonoskopu, koji postupno napreduje u lumenu organa i prenosi informacije stručnjaku pomoću ugrađene mini kamere. Pomoću kolonoskopa moguće je pregledati 1,5–2 m debelog crijeva, pa čak i mali dio tankog crijeva uz njega.

Značajna razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije je mogućnost da se tijekom posljednjeg, neposredno tijekom pregleda i otkrivanja patoloških stanja u organu, kao što su polipi, stenoze i drugi, provede terapija zahvaćenog područja. Pomoću kolonoskopa moguće je ne samo zgrušati krvne žile s otkrivenim krvarenjem ili liječiti ulcerativne lezije, nego i sakupiti tkivni materijal za daljnje laboratorijske studije.

Indikacije za dodjeljivanje metoda

Oblik, dužina i fleksibilnost instrumenata za obavljanje tih postupaka izravno su povezani s indikacijama u svrhu jedne ili druge metode. Dakle, u većini slučajeva, pacijentu će se preporučiti rektoskopija, ako je doveden liječniku po sljedećim simptomima:

  • redoviti problemi s crijevima - zatvor ili proljev;
  • kršenje čina defekacije (smanjenje broja stolica);
  • mukozni ili gnojni iscjedak iz anusa;
  • bolne manifestacije kroničnih hemoroida.

Budite sigurni da će specijalist poslati pacijenta u ovaj postupak ako se sumnja na neoplazmu u rektumu. Kolonoskopija će biti dodijeljena za manifestacije u obliku:

  • bol u donjem dijelu trbuha, koji se širi u rektum;
  • iznenadni gubitak težine s nepoznatim razlozima;
  • krvarenje iz anusa;
  • prisutnost opće slabosti, anemije.

Također, ako sumnjate na pojavu različitih novotvorina u debelom crijevu ili Crohnovoj bolesti. Zbog široke mogućnosti kolonoskopije, koja omogućuje pregled cijele površine organa, preporuča se kao probirna metoda za sve pacijente od 55 godina.

To je posljedica rasta koloternog karcinoma i drugih onkoloških procesa u debelom crijevu. Rektoromanoskopija se u većini slučajeva propisuje kao dijagnostička metoda kada postoji sumnja na pojavu patoloških promjena u rektumu ili sigmoidnom kolonu.

Razlike u kontraindikacijama

S obzirom na razlike u indikacijama, naravno, ne može se šutjeti o razlikama u kontraindikacijama provedbe ovih dijagnostičkih metoda. Naravno, zabrane prolaska postupaka ne mogu se uvelike razlikovati zbog njihove znatne sličnosti, ali ipak postoji određena razlika.

sigmoidoskopija

Postoji mnogo manje kontraindikacija za sigmoidoskopiju nego za kolonoskopiju, što je uzrokovano manjim pristupom studiji, a posljedično tome smanjuje se i vjerojatnost pogoršanja već patološkog stanja pacijenta. Rektoskopija se može propisati čak iu situacijama kada pacijent ima blage neugodne ili bolne simptome.

Ovaj postupak je apsolutno bezbolan, pa čak i ako postoji mala nelagoda u pregledanim organima, pacijent treba malo patiti kako bi liječnik mogao odrediti bolest i propisati potrebnu terapiju. Kontraindikacije za prolaz rektoskopije malo, ali ipak jesu.

To uključuje:

  • upalni procesi rektuma ili sigmoidnog kolona (akutni oblik);
  • pogoršanje mentalnih poremećaja povezanih s povećanom aktivnošću;
  • plućna i kardiovaskularna insuficijencija;
  • traumatske ozljede anusa;
  • toplinske ili kemijske opekline crijeva;
  • hemoroidi (proširene vene rektuma);
  • peritonitis (upala trbušne šupljine).

kolonoskopija

Ovaj je postupak za pacijenta prilično neugodan, pa stoga, ako postoji mogućnost da ga za neko vrijeme odgodite, ne biste trebali provesti pregled za bilo kakve akutne bolesti, pa čak i prehlade. Bolje je ispitati kada se zdravstveno stanje normalizira. Kolonoskopija zbog dubokog prolaska kroz cijelo crijevo ima mnogo veći broj kontraindikacija od rektomomanoskopije, uključujući:

  • akutne faze srčanih bolesti (ishemijska bolest, srčani udar i dr.);
  • povreda integriteta zidova debelog crijeva (perforacija);
  • velike trbušne ili karlične kile;
  • ulcerozni kolitis (upala crijevne sluznice);
  • peritonitis (upala trbušne šupljine);
  • poremećaji krvarenja;
  • obilno krvarenje u crijevima;
  • anemija (smanjenje hemoglobina u krvi);
  • ozbiljno opće stanje pacijenta;
  • trudnoća.

Navedene patologije tijekom kolonoskopije mogu dovesti do pogoršanja stanja bolesnika, što prisiljava liječnike da ih napuste u korist manje opasne, ali i manje informativne dijagnostike.

Razlika u pripremi

Budući da je sigmoidoskopija, ovo istraživanje samo dva dijela crijeva - rektuma i sigmoide, tada pacijent ne treba savršeno čišćenje cijelog organa. Dovoljno je da se suzdrže od večere uoči i doručka na dan pregleda i da se napravi klistir za čišćenje nekoliko sati prije pregleda.

Za kolonoskopiju je, međutim, potrebno temeljito čišćenje svih dijelova crijeva, a pridržavanje prehrane bez troske je obvezno kako bi se proces nastajanja plina sveo na najmanju moguću mjeru. Stoga, priprema za postupak će trajati najmanje 3-4 dana - za održavanje pravilne prehrane, i oko jedan dan da biste dobili osloboditi od fekalne mase s enemas ili lijekova.

Upotreba lijekova protiv bolova

Nije tajna da većina ljudi pokušava izbjeći čak i rutinski pregled kod proktologa, koji ne koristi nikakve medicinske instrumente. Već sama po sebi, razumijevanje da će liječnik umetnuti prst za dijagnosticiranje mogućih obližnjih bolesti u rektumu ili anusu poremećeno je mnogo prije početka ispitivanja.

No, kada primi uputnicu za bilo koji pregled crijeva s izravnom intervencijom u lumen, mnogi će biti užasnuti nadolazećim postupcima. No, često je to uglavnom panika - bol može biti samo uz kolonoskopiju zbog unosa zraka koji se koristi za rastezanje zidova i nabora crijeva. To je učinjeno kako bi ih detaljnije proučavali.

Stoga, u određenim slučajevima, s visokim pragom boli subjekta, prisutnost upalnih procesa i adhezija u crijevima ili pukotinama u anusu, upotreba lijekova (sedacija) ili primjena anestezije. Da bi se djeca oslobodila straha od tih manipulacija, moraju se koristiti i anestetici, a oni su potrebni pacijentima s mentalnim poremećajima da provedu postupak.

Rektoromanoskopija se provodi bez uvođenja anestetičkih lijekova - liječnik proširuje anus prije uvođenja rektoromanoskopa. Time se smanjuje mogućnost boli, ali ako pacijent osjeća jaku nelagodu, onda morate nastaviti postupak nakon ubrizgavanja lijeka koji smanjuje osjetljivost.

Moguće komplikacije

S medicinskog stajališta i dijagnostičke vrijednosti, naravno, najbolja opcija se smatra kolonoskopijom, jer se može koristiti za pažljivo ispitivanje cjelokupne crijevne sluznice i identifikaciju mnogih patologija u početnim fazama. No, zbog uranjanja pacijenta u san lijekova i zatamnjivanja njegove osjetljivosti, postoji mogućnost mehaničkog oštećenja sluzokonoskopa.

Kada se sigmoidoskopira, vjerojatnost da se to dogodi svodi se na nulu. Prvo, uređaj nije duboko umetnut i liječnik može bolje kontrolirati svoje pokrete, a drugo, pacijent je potpuno svjestan i odmah će obavijestiti dijagnostičara u slučaju najmanjeg neudobnosti.

pregled

Razlike između postupaka temelje se na razlici u strukturi i duljini uređaja, kao i na dijagnosticiranim dijelovima crijeva. Takve razlike uključuju položaj pacijenta tijekom studije - s rektoskopijom, pozvan je da bude u položaju koljena-laktova, a tijekom kolonoskopije subjekt se nalazi na lijevoj strani.

Samo u određenim slučajevima, kada postoji mogućnost korištenja fleksibilnog uređaja s rektoromanoskopijom, pacijent može biti postavljen na svoju stranu kako bi povećao svoju udobnost. Zbog veličine ispitivane površine debelog crijeva potrebno je oko 30 minuta do 1 sata da se izvrši kolonoskopija, dok rektoskopija traje samo 5-10 minuta.

Nakon postupka

Na kraju rektoskopije, pacijent se može oblačiti, a ako mu rezultati hitnosti nisu potrebni, idi na posao. Dok se nakon kolonoskopije izvodi pod općom anestezijom, on mora provesti dva sata pod nadzorom anesteziologa i tek kada se stručnjak uvjeri da je sve u redu, može se ostaviti dijagnostička soba.

Pacijent koji se okupio na kolonoskopiju uz uporabu anestetičkih lijekova, najbolja opcija bila bi zamoliti nekoga od svojih rođaka ili prijatelja da ga prati na zahvatu i natrag. To će pomoći u izbjegavanju neočekivanih reakcija povezanih s uvođenjem sedativa.

Trošak istraživanja

S obzirom na kapacitet, trajanje kolonoskopije i potrebu za najskupljom opremom za njegovu primjenu, postaje jasno da je ova metoda nekoliko puta skuplja od rektoskopije. A ako dodate još i troškove anestetičkih lijekova, cijena će se povećati najmanje dva puta, ali liječnik će imati priliku detaljno proučiti cijelu površinu organa.

Kako odabrati najbolju opciju ankete?

Poznavanje svih značajki dijagnostičkih studija omogućuje pacijentu da izbjegne komplikacije u nepredviđenim okolnostima, pravilno se pripremi za postupke i odabere najbolje uvjete za prolazak. Ali na ovome kraj snosi ovlasti pacijenata, a sve ostalo mora odlučiti stručnjak koji ima odgovarajuće obrazovanje.

Samo on ili liječnik mogu donositi odluke o izboru optimalne dijagnoze za postavljanje dijagnoze za određene simptome. Stoga se ne postavlja pitanje koje je ispitivanje iz nekog razloga bolje, ali se uzima u obzir njegova svrsishodnost za ovu patologiju.

Koja je razlika između kolonoskopije i rektoromanoskopije? Značajke istraživanja

U proktologiji postoji nekoliko učinkovitih postupaka za proučavanje stanja crijeva. Unutarnja dijagnoza potrebna je za liječenje bolesti, utvrđivanje uzroka nelagode u trbuhu, problema s izlučivanjem. Samo stručnjak odlučuje koji tip testa treba odabrati, ali je korisno da pacijent zna o značajkama dvaju najpopularnijih tipova ispitivanja crijeva. Koja je razlika između kolonoskopije i rektoromanoskopije, koja su obilježja svake vrste istraživanja?

Razlika korištenih alata

Zadatak obje dijagnostičke opcije je ispitivanje crijevne cijevi koja se sastoji od nekoliko razina (sekcija). Tijekom svake vrste zahvata koji se provodi kroz anus, pregledavaju se različiti dijelovi. Ljudsko crijevo je u velikoj mjeri, dužine kojih se nalaze zone važne za njegovo funkcioniranje - dio cekuma, uzlazni, poprečni i silazni debelo crijevo, dijelovi sigmoide i rektuma.

Tijekom kolonoskopije, crijevo je dostupno cijelom duljinom debelog crijeva zbog uvođenja fleksibilnog fibreoptičkog uređaja unutar organa. Kraj tanke dugačke cijevi kolonoskopa opremljen je kamerom s osvjetljenjem koja vam omogućuje prikaz slike na zaslonu računala. Metoda pregleda propisana je kako bi se razjasnila dijagnoza, spriječilo rak, izvršile male operacije.

Za vizualizaciju izravnog i sigmoidnog dijela organa uz tijek sigmoidoskopije koristite alat s krutom metalnom cijevi. Rektoromanoskop omogućuje liječniku pregled unutrašnje površine samo donjeg dijela crijevne cijevi, pregledavanje rektuma i sigmoidnog kolona. Dubina napredovanja iz anusa je maksimalno 35 cm.

Instrumentalne razlike dviju vrsta ispitivanja:

  • kolonoskop je instrument s optičkim vlaknima s fleksibilnom cijevi koja služi za gledanje debelog crijeva tijekom cijele njegove dužine;
  • zahvaljujući sigmoidoskopu, krutom (tvrdom) metalnom instrumentu, moguće je promatrati samo dio rektuma s konačnim pogledom na sigmoidni proces.

Važno: unatoč razlici između ove dvije metode, one se ne bi trebale suprotstavljati jedna drugoj. Prednost sigmoidoskopije u relativnoj sigurnosti postupka, nedostatak nije osobito visok sadržaj informacija u usporedbi s kolonoskopijom. Međutim, postoje situacije u kojima vam čak i dobar vizualni pregled crijeva tijekom sigmoidoskopije omogućuje da dobijete dovoljno informacija za ispravno liječenje proktološke bolesti.

Kada je propisan unutarnji pregled organa

Oba tipa pregleda relevantna su za utvrđivanje uzroka neobjašnjivog bola u donjem dijelu trbuha, uz unutarnju nelagodu, u području anusa. Kolonoskopija se propisuje za razjašnjenje informacija nakon drugih pregleda (ultrazvuk, CT) prije ginekološke operacije. Tehnika dubinskog proučavanja rektalnog prostora omogućuje, zajedno s pregledom, uklanjanje polipa i drugih neoplazmi.

Istodobno, rektoromanoskopija ima manje širok spektar mogućnosti. Dijagnoza se koristi kao metoda kontrole nakon liječenja patologija probavnog trakta kako bi se spriječio razvoj oboljenja u slučaju osjetljivosti na njih.

Obje tehnike, unatoč malim razlikama u nijansama pripreme i ponašanja, potrebne su u sljedećim slučajevima:

  • s krvarenjem iz anusa, neodređenim uzrocima tragova krvi u uzorcima stolice;
  • s naglim gubitkom težine na pozadini niskih vrijednosti hemoglobina;
  • s čestim proljevom ili zatvorom opskurne prirode;
  • s širenjem boli od anusa do donjeg trbuha;
  • s izljevom sluznice iz anusa, pojavom krvi u njima;

Važno obilježje kolonoskopije je jasnoća studije, koja omogućuje liječniku da procijeni stvarno stanje cijelog unutarnjeg dijela crijeva s dijagnozom koja je već napravljena. Stoga, postupak zahtijeva više vremena, za razliku od sigmoidoskopije, što pomaže u otkrivanju patologije samo donjeg dijela debelog crijeva.

Priprema za dijagnostiku

Pripremne mjere za oba postupka su identične, ali treba napraviti detaljniji pregled rektuma. Obje dijagnostičke metode imaju zajednički uvjet za uspješno ispitivanje važnog organa probavnog trakta - dobro očišćenog crijeva. Što trebate učiniti:

  • 2-3 dana prije zahvata treba ići na posebnu dijetu, uklanjajući iz prehrane hranu koja doprinosi procesima fermentacije i stvaranja plina;
  • dan prije studije morat će ojačati način pijenja, kako bi se spriječilo učvršćivanje stolice;
  • uoči postavljanja dijagnoze poduzimaju se laksativni pripravci, a po potrebi se mjere čišćenja nadopunjuju klistirama.

Uz razliku u temeljitosti pripreme, potrebno je uzeti u obzir vrijeme za izvođenje manipulacija. Detaljan pregled cijelog crijeva može potrajati oko sat vremena, a plitko ispitivanje sigmoidoskopijom traje samo pet minuta. Iako se na prvi pogled sigmoidoskopija i kolonoskopija čine sličnim ispitivanjima, jednostavan način dijagnosticiranja proktoskopom gotovo da i nema kontraindikacija. Iznimka je prisutnost analnih pukotina i jak upalni proces.

Temeljiti pregled kolonoskopom ima dovoljno popisa zabrana, uključujući bolesti srca, peritonealnu upalu. Manipulacija je kontraindicirana u slučaju kada je pacijent u stanju šoka, ima povredu integriteta stijenki crijevne cijevi, kao i kila, znakove ishemijskog kolitisa.

Značajke istraživanja

Glavna razlika između postupaka u metodi njihove provedbe. Za vizualni pregled cjelokupne kliničke slike stanja unutarnjeg organa s fleksibilnim instrumentom, pacijentu je potrebna anestezija. To je još jedan čimbenik koji razlikuje manipulaciju, jer je dubinska provjera prilično bolna. Napredovanje cijevi fleksibilnog endoskopa duž unutarnjeg prostora popraćeno je osjećajem nelagode, pucanjem abdomena zbog prisilnog zraka, koji se ispisuje nakon pregleda.

Revizija crijevnog zida krutim (rigidnim) proktoskopom obično ne zahtijeva anesteziju. Važno: u slučaju jakih bolova u području anusa, primjena lokalne anestezije je prihvatljiva za bezbolno širenje anusa pomoću anaskopa. Nakon toga uvođenje cijevi proktoskopa neće biti bolno.

Još jedna razlika između dviju internih postupaka pregleda je držanje koje pacijent mora poduzeti kako bi uređaj ušao u anus:

  • tijekom kolonoskopije pacijent leži na boku, nakon dijagnoze, potrebna je pomoć liječnika kako bi se izašlo iz stanja anestezije, riješilo se crijevnih grčeva, trbušne distrakcije;
  • za sigmoidoskopiju pacijent se nalazi u koljenu-laktu ili lateralnom (ležećem) držanju, anestezija nije potrebna, pa se nakon provjere možete odmah vratiti na uobičajeni način života.

Zanimljiva značajka: za proktologa, glavna razlika između ove dvije vrste ispitivanja je stupanj dijagnostičke vrijednosti rezultata. Kolonoskopija je više informativni postupak. Ako pitate pacijente koja je razlika između kolonoskopije i pregleda tijekom sigmoidoskopije za njih, odgovor je nedvojbeno - bolni sindrom.

Progresivna metoda istraživanja

Primjena naprednih tehnologija u medicini rezultirala je uporabom novog tipa medicinskog pregleda - virtualne kolonoskopije. Manipulacija, koja je varijanta radiološke dijagnostike, omogućuje dobivanje šarene slike različitih dijelova crijeva u dvodimenzionalnoj i trodimenzionalnoj projekciji. Obično, virtualni pregled dodijeljen u vrijeme dijagnoze ima nekoliko neporecivih prednosti:

  • potpuni pregled cijele crijevne cijevi s mogućnošću ocjenjivanja zidova probavnog trakta, limfnih čvorova, tkiva;
  • pružanje visokog sadržaja informacija o stanju gastrointestinalnog trakta koji je nedostupan drugim metodama;
  • kratkotrajnost postupka (maksimalno 15 minuta) na pozadini odsutnosti bolnih osjeta s minimalnim zračenjem.

Unatoč brojnim pozitivnim recenzijama pacijenata i prihvatljivoj cijeni, potrebno je spomenuti važan nedostatak virtualnog istraživanja. Za razliku od klasičnih dijagnostičkih opcija, liječnik ne može ukloniti male polipove i neoplazme, niti uzeti biopsijski materijal.

zaključak

Odgovor na pitanje, koji je bolji od sigmoidoskopije ili kolonoskopije, ne može biti jednoznačan, jer rezultati jedne studije dopunjuju podatke dobivene tijekom druge dijagnoze. Stoga, zbog nedovoljnog informativnog sadržaja rektonomanoskopije, nije isključena mogućnost dodjeljivanja dubljeg ispitivanja unutarnjeg stanja cijelog organa, važnog za normalan ljudski život. Ne bojte se virtualne ankete, jer je to jedinstvena prilika da dobijete sliku unutarnjih povreda zabilježenih u boji na magnetskom nosaču.

Rektoromanoskopija ili kolonoskopija - što je bolje?

To su dvije endoskopske metode ispitivanja crijeva, koje omogućuju dijagnozu raznih bolesti.

Koja je razlika između metoda?

Da biste odgovorili na pitanje, koja je razlika između kolonoskopije i sigmoidoskopije, potrebno je malo prekapati u strukturu debelog crijeva. Sastoji se od nekoliko dijelova - slijepih, uzlaznih debelih crijeva, poprečnog kolona, ​​silaznog kolona, ​​sigmoide i rektuma.

Glavna razlika između sigmoidoskopije i kolonoskopije je u dubini ispitivanja:

  • Rektoromanoskopija omogućuje proučavanje rektuma i konačnog dijela sigmoide na dubini od 25-30 cm od analnog prolaza.
  • Kolonoskopija pruža mogućnost pregleda cijelog debelog crijeva.

U skladu s tim, u tu svrhu koriste se različiti alati:

  • Rektoromanoskop je kruti metalni instrument koji je umetnut u rektum.
  • Kolonoskop je fleksibilan instrument s optičkim vlaknima koji se može provoditi u cijelom debelom crijevu.

Budući da sigmoidoskopija praktički nije popraćena nelagodom ili boli, pacijentima je mnogo lakše tolerirati i ne zahtijeva anesteziju. Njegovo trajanje rijetko prelazi 5-10 minuta. Priprema za rektoromanoskopiju nije tako temeljita kao za kolonoskopiju.

Kolonoskopija je bolni pregled koji se često izvodi anestezijom. Trajanje može biti do 1 sat. Bez pažljive pripreme za postupak, rezultati istraživanja mogu biti neinformativni.

Iako postoje neke razlike između rektoromanoskopije i kolonoskopije, ove dvije metode ne bi trebale biti međusobno suprotstavljene. Potrebno ih je primijeniti u skladu s indikacijama iu prikladnim situacijama.

Primjerice, u slučajevima rektalnih bolesti, dovoljno je izvršiti sigmoidoskopiju, budući da je pacijent lakše toleriran i ima manji rizik od razvoja komplikacija, a uz višu razinu lezije kolona nužna je kolonoskopija.

Značajke sigmoidoskopije

Rektoromanoskopija je endoskopska metoda ispitivanja rektuma i krajnjeg dijela sigmoide. To vam omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti bolesti ovih organa: polipa, tumora, upalnih procesa.

Sigmoidoskopija se izvodi pomoću krutog metalnog instrumenta zvanog sigmoidoskop. Mnoge klinike često koriste sigmoskop, fleksibilni optički instrument za istu svrhu. U ovom slučaju, postupak se naziva sigmoskopija i ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu sigmoidoskopiju.

Provesti sigmoidoskopiju kako bi se utvrdili uzroci sljedećih simptoma:

  • krvarenje iz rektuma;
  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • neobjašnjivi gubitak težine.

Prije pregleda, morate obavijestiti svog liječnika o prisutnosti bilo kakvih bolesti i alergijskih reakcija, o tome koji lijek pacijent uzima.

  • lijekovi protiv artritisa;
  • aspirin;
  • sredstva za redukciju krvi;
  • lijekovi za dijabetes;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi;
  • dodataka željeza i multivitamina s ovim elementom u tragovima.

Za kvalitativno ponašanje sigmoidoskopije, kao i za kolonoskopiju, potreban je trening, uključujući promjenu u prehrani i čišćenje crijeva. Kod izvođenja ambulantnog pregleda, ovaj trening se provodi kod kuće.

Dan prije postupka možete koristiti samo bistre tekućine. Na dan pregleda prije postupka nešto nije poželjno. Debelo crijevo čišćenje može biti ispunjavanja sa enemas ili laksativ. Način prijema takvih sredstava ovisi o njihovoj vrsti i vremenu sigmoidoskopije.

Sam postupak se obično dobro podnosi i rijetko traje dugo. Liječnik ubacuje rektoromanoskop u rektum i pregledava mu sluznicu, identificirajući sve patološke lezije. Tijekom postupka moguće je provesti biopsiju, nakon čega se dobiveno tkivo šalje u laboratorij na pregled pod mikroskopom. Ponekad sa sigmoidoskopijom mogu se ukloniti polipi.

Nakon pregleda pacijent se gotovo odmah može vratiti u normalan život. Ponekad, prema rezultatima sigmoidoskopije, liječnik može preporučiti kolonoskopiju ili druge metode ispitivanja.

Značajke kolonoskopije

Kolonoskopija je postupak tijekom kojeg liječnik pregledava debelo crijevo kolonoskopom, fleksibilnim i osjetljivim instrumentom s kamerom i svjetlom na kraju. Kolonoskopija se može koristiti za dijagnosticiranje sluznice, polipa, upalnih bolesti i raka debelog crijeva.

Ovaj se pregled provodi u prisutnosti istih simptoma kao i sigmoidoskopija. Osim toga, kolonoskopija se koristi za probiranje raka debelog crijeva, što omogućuje otkrivanje maligne neoplazme u ranom stadiju, kada postoje velike šanse da se pacijent u potpunosti izliječi.

Priprema za kolonoskopiju temeljitija je nego kod sigmoidoskopije. Ako se postupak provodi ambulantno, pacijenta se nakon pregleda mora pratiti kući. Obično se priprema crijeva započne 1-3 dana prije kolonoskopije. To uključuje prehrambena ograničenja i obveznu uporabu laksativa.

Budući da je kolonoskopija bolna procedura, mnogi pacijenti zahtijevaju sedaciju (spavanje lijekovima) ili anesteziju (anesteziju) dok se obavlja. To zahtijeva postavljanje venskog katetera na jednu ruku.

Nakon sedacije ili anestezije, liječnik lagano ubacuje kolonoskop u rektum i duboko ga pomiče, napuhujući crijeva tijekom pregleda. Video kamera smještena na vrhu ovog alata šalje sliku monitoru.

Postupno prodirući kolonoskop kroz debelo crijevo do ušća tankog crijeva, liječnik proučava unutarnju strukturu organa. To omogućuje specijalistu da dijagnosticira različite bolesti, uključujući maligne neoplazme i prekancerozne lezije.

Nakon što dosegne tanko crijevo, liječnik polako uklanja kolonoskop iz crijeva. Kao i kod sigmoidoskopije, tijekom kolonoskopije moguće je provesti biopsiju za daljnje proučavanje tkiva u laboratoriju, uklanjanje polipa.

Nakon kolonoskopije, pacijent mora ostati u bolnici još 1-2 sata. U ovom trenutku, može mu smetati crijevni grčevi i nadutost. Kada se obavlja sedacija ili anestezija, puni oporavak može se dogoditi samo sljedećeg dana, tako da netko treba biti otpraten kući i ostati s njim preko noći.

Što je bolje - sigmoidoskopija ili kolonoskopija?

Već smo shvatili kakva je razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije, a sada pokušajmo odgovoriti na pitanje - koji je postupak bolji.

S točke gledišta liječnika i dijagnostičke vrijednosti, kolonoskopija je bolja, jer vam omogućuje da pregledate cijeli debeli crijev i otkrijete njegove bolesti u ranoj fazi. Nedostaci kolonoskopije, u usporedbi s rektoromanoskopijom, su bol, trajanje zahvata, potreba za anestezijom i veći rizik od komplikacija.

Sa stanovišta subjektivnih osjećaja pacijenta, bolje je imati sigmoidoskopiju, jer njezina primjena nije popraćena teškom nelagodom i boli, nema potrebe za anestezijom, pregled traje malo vremena.

Međutim, objektivni nedostaci često preklapaju ove subjektivne prednosti. To uključuje nižu dijagnostičku vrijednost pregleda - uz pomoć sigmoidoskopije može se pregledati samo 25-30 cm crijeva, počevši od anusa.

Bolesti debelog crijeva su česte. Njihova pravodobna dijagnoza ima važnu ulogu u izboru metode liječenja. To je osobito značajno u slučaju kolorektalnog karcinoma, koji, ako se rano pregleda, može u potpunosti izliječiti pacijenta.

Endoskopske metode - kolonoskopija i sigmoidoskopija - zauzimaju važno mjesto u dijagnostici bolesti debelog crijeva. Oba su ispitivanja široko korištena u modernoj medicini. Za najveći učinak rektoromanoskopije i kolonoskopije potrebno je razumjeti razlike između njih.

Intestinalni pregled: rektoromanoskopija i kolonoskopija, koja je razlika?

Anatomske značajke crijeva često kompliciraju primarnu dijagnozu, stvaraju poteškoće za diferencijaciju jedne bolesti od druge. Za pomoć liječnicima - najnovije invazivne metode istraživanja, omogućujući pouzdano procijeniti stanje bilo kojeg crijevnog trakta, uključujući distalne segmente organa.

Rektoromanoskopija i kolonoskopija, što je bolje?

Endoskopske metode istraživanja omogućuju utvrđivanje bolesti, osobitosti i uzroka atipičnih simptoma u crijevnim poremećajima s gotovo 90% vjerojatnosti. Endoskopske metode svrstane su u dijagnostičke i terapeutske dijagnostike.

I kolonoskopija i rektoromanoskopija su informativne metode istraživanja koje se koriste u ciljanom pregledu raznih dijelova crijeva.

Značajke kolonoskopije

Kolonoskopija je medicinska dijagnostička metoda koja se koristi kod različitih bolesti crijeva. Uređaj za kolonoskopiju je kolonoskop, koji ima nekoliko poteza za kirurške instrumente, dugačku sondu do 140 cm s vrhom opremljenim videokamerom i lampom za poboljšanje vizualizacije.

Tijekom studija liječnici imaju priliku:

  1. Snimanje i snimanje videa tijeka manipulacije;
  2. Uklonite male polipove;
  3. Uhićenje krvarenja;
  4. Izvršiti uzorkovanje biopsije za daljnji histološki ili citološki pregled.

Dijagnostička studija je važno proći:

  • osobe starije od 40-45 godina
  • bolesnika s kompliciranim anamnestičkim podacima
  • s pojavom atipičnih znakova.

Uz pravilnu pripremu za proučavanje, liječnici temeljito ispituju crijevnu šupljinu, mogu vidjeti najmanje promjene u sluznici organa.

Rektoromanoskopija, što je to?

Rektoromanoskopija (od latinskog. Rectum - rektum, sigma romanum - sigmoidni debelo crijevo, scopy - look) je dijagnostička istraživačka metoda koja ima za cilj proučiti stanje membrana debelog crijeva, rektuma i sigmoidnog kolona, ​​uključujući distalne dijelove sigme.

Rektoromanoskopija je vrsta kolonoskopskog pregleda, vrlo precizna metoda za pregledavanje rektuma duž cijele dužine. Uređaj za istraživanje je rektoromanoskop, čiji vrh može prodrijeti do dubine od 30 cm od sigmoidnog kolona. Jednostavnost i dostupnost, kao i informacijski sadržaj metode objašnjavaju njegovu široku primjenu u kliničkoj medicini.

Pomoću istraživanja procijenite:

  • stanje sluznice;
  • upalne lezije, erozija, ulcerativne promjene:
  • tumori, ciste, neoplazme i analni polip;
  • izvori krvarenja.

Prednost metode, kao i kod tradicionalne kolonoskopije, je mogućnost biopsije za procjenu histološke strukture tumora ili polipa, uklanjanje polipa iz rektuma uz pomoć električne petlje i liječenje stenoze.

Rektoromanoskopija se koristi za otkrivanje adenoma prostate i raka prostate.

Glavne indikacije

Dijagnostička manipulacija je indicirana kada se pojave simptomi karakteristični za patologiju sigme i rektalnog dijela.

Pri proučavanju povijesti bolesti i pritužbi pacijenta prije imenovanja sigmoidoskopije liječnici obraćaju pozornost na:

  • atipični analni iscjedak;
  • krv, sluznica ili gnoj u izmetu;
  • bolni utroba;
  • nestabilnost stolice, konstipacija, zajedno s proljevom;
  • lažni poriv za pražnjenjem;
  • kronične hemoroide.

Istraživanje se provodi s opterećenom nasljednom poviješću. Tako, u slučajevima kolorektalnog karcinoma, bliski rođaci pacijenta također imaju visoku vjerojatnost raka.

Rektoromanoskopija je uključena u kompleks dijagnostičkih mjera za godišnji liječnički pregled bolesnika starijih od 45 godina.

Rektoskopija i kolonoskopija - sličnosti i razlike

Rektoskopija (sinonim - rectoromanoscopy) je metoda za ispitivanje sigmoide i rektuma, koja je vrsta kolonoskopije.

Primjenjuje se na sljedeće oznake:

  • mukozni ili gnojni iscjedak iz anusa:
  • konstipacija, uporni proljev;
  • kršenje defekacije;
  • znakovi onkogenih tumora.

Kolonoskopija također omogućuje širi popis studija različitih dijelova crijeva, bez obzira na mjesto patologije.

Često se koristi kao primarni pregled za sljedeće pritužbe pacijenata:

  • razvoj nedostatne željezne anemije nepoznatog podrijetla;
  • analno krvarenje;
  • gubitak tjelesne težine uz održavanje uobičajene prehrane;
  • bol tijekom stolice i poslije;
  • bolove u donjem dijelu trbuha.

Napomena: osim razloga za imenovanje, postoje i razlike u opremi. Kolonoskop ima sofisticiraniju opremu koja omogućuje višestruke manipulacije na različitim udaljenostima od anusa.

Oba istraživanja provode se ovisno o ciljevima:

  • Uz jasnu lokalizaciju patologija u rektumu i sigmi koristi se samo sigmoidoskopija.
  • Ako je dijagnoza primarna, zahtijeva razlikovanje i pojašnjenje dijagnoze, tada se koristi kolonoskopski pregled.

Osim toga, može se propisati CT pregled ili snimanje magnetskom rezonancijom. Može li se zamijeniti kolonoskopija s MR-om, možete pronaći ovdje.

Što je dijagnostička rektosigmo-kolonoskopija, kako se ona razlikuje od kolonoskopije?

Kolonoskopija je uobičajen naziv za gotovo sve endoskopske metode istraživanja u suvremenoj proktologiji. Ovaj je postupak potpuna dijagnostička metoda za mnoge bolesti crijeva, uključujući i patologije najudaljenijih dijelova crijeva.

Kolonoskopija se razlikuje od rektosigmokolonoskopije samo u ispitivanim dijelovima.

Dakle, kolonoskopija se klasificira u:

  • Rektosigmokolonoskopija - pregled svih dijelova crijeva, osim tankog crijeva;
  • Rektoskopija ili rektoromanoskopija - pregled rektuma 30 cm od anusa;
  • Rektosigmoskopija - dijagnostičko ispitivanje rektuma i sigmoidnog kolona.

Rektosigmokolonoskopija se izvodi u slučaju sumnje na različite bolesti debelog crijeva, sigma i pravokutnih segmenata organa. Metoda se koristi kada je nemoguće pregledati regije crijeva na rendgenskim fotografijama i ultrazvučni pregled sa senzorom.

Ispitivanje se provodi pomoću endoskopa s dugom sondom, opremljenom biopsijskim kleštima, tunelom za kirurške instrumente.

Rektosigmokolonoskopija otkriva sljedeće bolesti:

  • onkološke neoplazme;
  • polipozne strukture na sluznici;
  • cistične komponente;
  • Crohnova bolest (kronična upala sluznice):
  • diverticulosis;
  • tuberkulozne bolesti crijeva.

Bez obzira na vrstu endoskopskih dijagnostičkih metoda, bolesnici se trebaju pravilno pripremiti za studiju:

  • dijeta,
  • aktivnosti čišćenja uoči istraživanja,
  • zakazani pregledi.

Učinkovite metode za proučavanje crijeva

Dakle, sljedeće vrste manipulacija su najučinkovitije i vrlo informativne metode za ispitivanje crijeva kod različitih bolesti:

  • Barij klistir. Metoda se temelji na rendgenskom pregledu pomoću kontrastnog sredstva. Koristi se kao kontrola dinamičkih promjena u crijevima nakon abdominalnih ili endoskopskih operacija, uz funkcionalne poremećaje crijeva u pozadini poznatih bolesti. Posljednjih godina malo se koristi kao primarna dijagnoza. Priprema započinje nekoliko dana prije prehrane, uz upotrebu laksativnih lijekova.
  • Kolonoskopija je endoskopska metoda istraživanja optičkom optičkom opremom s mogućnošću istovremene obrade i dubinskog proučavanja biopsijskog materijala (mogućnost biopsije). Metoda vam omogućuje da u potpunosti procijenite stanje crijeva, proučite bilo kakve patološke promjene na zavojima, sfinkterima, na velikoj udaljenosti od anusa. Kao pripravak koristite lijekove Fortrans, Moviprep. Kako piti Fortrans prije kolonoskopije ovdje je detaljnije. S obzirom na bol i nelagodu, postupak se često izvodi pod općom anestezijom.
  • Rektoromanoskopija (skraćeno RRS) je metoda za dijagnosticiranje distalnog crijeva (do 30 cm). Primijenite aparat za dijagnozu - Rektoskop. Priprema podrazumijeva pročišćavanje klistira ili lijekova. Ako je stolica česta i tekuća, onda nije potrebna posebna priprema. Tijekom ispitivanja koristi se cijev promjera 1 ili 2 cm, ovisno o mogućoj bolesti crijeva.

Što je teže: kolonoskopija ili rektoromanoskopija?

Bilo koja endoskopska metoda ima nedostatke, prednosti, kontraindikacije, uključujući nelagodu i bol. Potonje se rješava uvođenjem visokokvalitetne anestezije.

Prema svjedočenju ili želji pacijenta, sve vrste invazivnih pregleda mogu se provesti pod općom anestezijom, sedacijom ili lokalnom anestezijom. Na pozadini apsolutnog zdravlja pacijenta, njegove psiho-emocionalne stabilnosti i zrelosti, moguće je koristiti samo lokalnu anesteziju.

Kontraindikacije za sigmoidoskopiju

S obzirom na specifičnosti manipulacije, moguće bolove i nelagode, postoje sljedeće kontraindikacije za sigmoidoskopiju:

  • Pogoršanje hemoroidne bolesti;
  • Jako krvarenje;
  • Stenoza crijevnih lumena na različitim udaljenostima od anusa:
  • Akutne upalne bolesti rektuma;
  • Pararektalni procesi;
  • Povećana temperatura;
  • Osjećam se loše.

Upozorenje! Oprezno se manipulira tijekom trudnoće, kod djece u ranoj dobi. Prihvatljivost uporabe u svakom slučaju određuje samo liječnik prema nizu različitih dijagnostičkih kriterija.

O osobinama sigmoidoskopije raspravlja kolonoproktolog u ovom videu:

Sve manipulacije povezane s endoskopskim pregledom crijeva, na ovaj ili onaj način, povezane su s potrebom za pripremom (dijeta, laksativni pripravci), boli i imenovanjem anestezije. S kliničkom anamnezi pacijenta, odluka da se provede određena metoda istraživanja donosi se prema rezultatima konzultacija s liječnikom.

Koja je razlika između rektoromanoskopije i kolonoskopije: ključne razlike između dijagnostičkih metoda

Nemoguće je reći da je rektoromanoskopija (skraćeno RRS) ili kolonoskopija bolja. Obje metode su vrlo informativne, ali su dodijeljene za različite indikacije. Istodobno, imaju mnogo sličnih točaka: u pripremi, u izvođenju iu dijagnostici.

Liječnik mora objasniti pacijentu koja je razlika između rekto-anomalije i kolonoskopije. On također određuje na koji će način dodijeliti.

Što je sigmoidoskopija i kolonoskopija

Kolonoskopija u svakodnevnom životu naziva se dijagnosticiranjem rektuma pomoću fleksibilne sonde. Zapravo, riječ je o općem konceptu nekoliko istraživačkih metoda koje se razlikuju:

  • rektosigmokolonoskopija - pregled cijelog crijeva, isključujući tanke;
  • rektonomanoskopija ili rektoskopija je proučavanje rektuma do dubine od 30 cm;
  • rektosigmoskopija - pregled rektuma i sigmoidnog kolona.

Budući da je u kolonoskopiji uobičajenije razumjeti metodu vizualne dijagnostike s mogućnošću uzimanja biopsijskog materijala i malim kirurškim intervencijama, u budućnosti će se pojam koristiti u tom smislu.

Glavna razlika između kolonoskopije i RRS je dubina ispitivanja. Uz pomoć sigmoidoskopije moguće je pregledati samo 25 do 30 cm rektuma. Oprema je duga šuplja cijev koju liječnik umetne u anus pacijenta i pregledava njegove zidove. Istodobno je nemoguće provesti terapijske manipulacije.

Rektoromanoskopija vam omogućuje da dobijete informacije o:

  • stanje sluznice rektuma;
  • prisutnost patologija: ulceracija, erozija, mjesta krvarenja;
  • prisutnost polipa, cista, tumora;
  • ulcerozni kolitis ili Crohnova bolest.

Kolonoskop je duga fleksibilna cijev (do 165 cm). Njegove su karakteristike prisutnost komore, sustava za dovod zraka, pinceta za sakupljanje biopsijskog materijala, uklanjanje tumora i koagulacija (kauterizacija).

Kolonoskopija se razlikuje od RRS-a uglavnom u dubini pregleda, budući da uz pomoć kolonoskopa pregledavaju sve dijelove debelog crijeva i dio tankog crijeva. Paralelno možete izvoditi minimalno invazivne operacije.

Razlike u pripremi za

Nemoguće je odrediti što je bolje - sigmoidoskopiju ili kolonoskopiju. Dijagnostičke metode koriste se u različite svrhe. Pacijenti često preferiraju RRS, jer se lakše pripremaju. Sve što trebate je:

  • eliminirati tešku hranu uoči istraživanja;
  • večerati najkasnije do 18 sati, ne jesti prije zahvata;
  • napraviti klistir za čišćenje.

Priprema za još jednu anketu je teža. Uključuje:

  • ograničenja u prehrani od 3 - 4 dana prije manipulacije - dijeta treba biti posebna, sastoje se samo od lako probavljivih polutekućih proizvoda koji ne uzrokuju stvaranje plina;
  • mjere za čišćenje - uzmite moćne laksative ("Fortrans" i analoge) kako biste uklonili fekalnu materiju iz crijeva;
  • dan posta uoči događaja - rana lagana večera od tekućih jela, odbijanje doručka i pića na dan zahvata.

Rektoromanoskopija i kolonoskopija zahtijevaju gotovo isti preparat. Stoga ovaj kriterij nije ključan pri odabiru dijagnostičke metode.

Što je drugačiji tijek manipulacije

Ono što sigmoidoskopsku proceduru razlikuje od kolonoskopije temelji se na korištenim instrumentima. U prvom slučaju koristi se sigmoidoskop - kruti endoskop. U drugom - fleksibilan optički instrument opremljen dodatnim uređajima - biopsijski pinceta, kamera, sustavi za dovod zraka i odvod tekućine.
Razlika između dijagnostičkih metoda sastoji se od nekoliko ključnih točaka:

Kako je inspekcija Vizualno, bez dodatne opreme. Kamkorder šalje sliku na monitor.

Indikacije i kontraindikacije u obje metode istraživanja

Rektoromanoskopija i kolonoskopija imaju svoje indikacije i ograničenja. Prva metoda je nježna, pa može zamijeniti složeniju studiju.

PPC se provodi na:

  • krvarenje iz rektuma;
  • česta proljev ili konstipacija neotkrivene etiologije;
  • nerazuman gubitak težine;
  • bol u anusu ili abdomenu;
  • prisutnost patoloških nečistoća u izmetu - gnoj, krv;
  • sumnja na onkologiju, prostatitis, hemoroide.

Postoje sljedeće kontraindikacije za rektonomanoskopiju:

  • peritonitis;
  • teško krvarenje;
  • sužavanje lumena crijevnih stijenki;
  • pukotine i upale u analnoj zoni;
  • srčane i plućne insuficijencije;
  • crijevna patologija u akutnoj fazi.

Važno je! Sve kontraindikacije za sigmoidoskopiju su relativne. Postupak se provodi nakon uklanjanja. Ako je zdravlje pacijenta ugroženo, liječnik propisuje hitnu studiju, unatoč mogućim komplikacijama.

Kolonoskopija je propisana za:

  • benigne ili maligne neoplazme u crijevima;
  • Crohnova bolest;
  • polipoze;
  • kolitis;
  • problemi s ispražnjenjem bilo koje prirode;
  • smanjenje hemoglobina i zgrušavanja krvi neobjašnjene prirode;
  • bilo kakve bolne senzacije u donjem dijelu trbuha.

Zabranjeno je provesti pregled ako se pacijentu dijagnosticira:

  • akutne zarazne bolesti;
  • smanjenje zgrušavanja krvi;
  • peritonitis;
  • bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava u akutnoj fazi;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • perforacija crijevnih stijenki;
  • pupčana kila;
  • oslabljeno ili šokirano stanje tijela;
  • trudnoća.

Dodatne informacije! Menstruacija nije zabrana endoskopskih pregleda. Međutim, tijekom menstruacije, poželjno je odgoditi zbog estetskih razloga i zbog boli.

Što je razlika sigmoidoskopija i kolonoskopija

Kolonoskopija ili rektonomanoskopija propisuju se iz više razloga. Pacijent ne može odabrati koju manipulaciju treba poduzeti. Prikladnost svakog postupka određuje samo liječnik.

Budući da je sigmoidoskopija manje neudobna i bezbolna, proktolog bi je mogao najprije propisati za otkrivanje bolesti u donjem crijevu. Ako test ne uspije, obavit će se kolonoskopija.

Ključne razlike između kolonoskopije i rektonomanoskopije su:

  1. Mjesta istraživanja. Tijekom RRS-a ispituje se donji dio crijeva do dubine do 35 cm, a pomoću kolonoskopije otkrivaju se odstupanja od normalnog stanja cijelog debelog, ravnog, sigmoidnog i dijela tankog crijeva.
  2. Mogućnosti dodatnih manipulacija. Glavna točka je razlika između načina. Rektoskopija obično uključuje samo pregled, samo povremeno uklanjajući polipove električnom petljom. Kolonoskop je opremljen instrumentima za kauterizaciju mjesta krvarenja, uzimanje tkiva za histologiju, ekstrakcija tumora.
  3. Bol. Rektoromanoskopiju prati blaga nelagoda, kolonoskopija - jaki neugodni osjećaji. Potonji se često izvodi pod anestezijom ili sedacijom.
  4. U svrhu inspekcije. Kod PPC-a, endoskopist pregledava zidove vizualno, bez korištenja video uređaja. U drugoj metodi, slika se prenosi na zaslon putem mikrokamera, možete napraviti videozapis procesa ili fotografirati.
  5. Poteškoća pripreme. Postoji neka sličnost. U oba slučaja potrebno je očistiti crijeva. Međutim, za rektoskopiju dovoljno je da fekalne mase ne postoje samo u donjim dijelovima, a tijekom kolonoskopije crijeva moraju biti čista duž cijele dužine.
  6. Vrijeme od. PPC traje do 15 minuta, kolonoskopija - od pola sata do sat i pol.
  7. Vrijednost. Cijena rektoskopije počinje od 1.000 rubalja u moskovskim klinikama. Za kolonoskopiju će morati platiti od 4 500 rubalja bez anestezije.

Unatoč činjenici da je kolonoskopija informativnija, ne može se tvrditi da je ona bolja od sigmoidoskopije. Dijagnostičke metode imaju različite indikacije za provođenje. Dakle, ako je problem lokaliziran u donjem dijelu debelog crijeva, oni preferiraju ugodniji i jeftiniji XRS. Samo ako je patologija veća ili je potrebno izvesti manje kirurške zahvate, propisana je kolonoskopija. A kada su oba postupka kontraindicirana, potrebno je pribjeći drugim metodama - virtualnoj endoskopiji, kompjutorskoj tomografiji ili terapiji magnetskom rezonancijom.

Razlike i usporedbe rektoskopije i kolonoskopije

Rektoskopija i kolonoskopija koriste se za ispitivanje stanja crijeva u ljudi. Unatoč općim ciljevima, postupci su značajno različiti procesi i rezultati. Pregled se vrši uz pomoć endoskopa različitih tipova, a dubina prodiranja uređaja se razlikuje. Ne samo sadržaj informacija, već i sigurnost pacijenta ovise o ispravno definiranoj dijagnostičkoj opciji.

1 Značajke metoda

Da bismo razumjeli razliku između kolonoskopije i rektoromanoskopije, potrebno je zapamtiti da se ljudsko crijevo sastoji od nekoliko dijelova. Slijepi, uzlazni, poprečni i silazni koloni, sigmoidni, ravni dijelovi su na različitim razinama duljine. Svaka vrsta postupka utječe na određene odjele.

rectoscopy

Koriste ga liječnici za pregled izravnih, sigmoidnih dijelova crijeva. Bez ove metode proktologije nemoguće je. Ona daje osnovnu ideju o stanju unutarnje površine donjih dijelova tijela. Pregled kod rektomuanoskopije uz 35 cm debelog crijeva iz anusa.

Za taj se postupak tradicionalno koristi rektoromanoskop - alat izrađen od tvrdog metala u obliku cijevi duljine 25–35 cm promjera do 2 cm.

Indikacije za rektoskopiju su simptomi:

  • nelagoda, bol, rezanje u anusu (ponekad teče do donjeg trbuha);
  • iscjedak iz anusa krvi, sluz;
  • izmjena čestih proljeva i konstipacije;
  • nerazuman gubitak težine.

Pokazalo se da rektoromanoskopija kontrolira stanje nakon prethodnih gastrointestinalnih bolesti, ako postoji povijest osjetljivosti na patologije u ovom području.

Za držanje potrebno pripremiti čišćenje debelog crijeva. Pacijentu se preporučuje trodnevna dijeta riže ili krupice, ribe, nisko-masnog svježeg sira, prozirne goveđe juhe. Strogo isključeni: alkohol, čaj, kava, sokovi, mahunarke, kruh, sve voće i povrće, zelje.

Uoči, potreban je klistir ili se uzimaju laksativi. Hrana se isključuje na dan postupka prije pregleda.

Rektoskopija se izvodi za 5-10 minuta. Pacijent se nalazi u koljenu-laktu ili postrani u leđima. Cjevčica proktoskopa premazana je gelom, umetnuta u anus za 5 cm, a kroz okular instrumenta pregledavaju crijevo, pumpajući u zraku jednolične doze. Moguće je kombinirati s biopsijom, uklanjanjem polipa, kauterizacijom rana sluznice. Razdoblje oporavka i aktivnosti nisu potrebni.

  • Akutna za analne fisure, upalu crijeva (peritonitis);
  • Sužavanje crijevnog lumena;
  • Jako krvarenje.

U takvim slučajevima dijagnoza se prenosi dok se stanje ne stabilizira.

kolonoskopija

Ova metoda pregleda omogućuje vam da vidite stanje svih dijelova crijeva bez iznimke.

Kolonoskopija se izvodi fleksibilnim optičkim uređajem - kolonoskopom. Alat je tanka duga cijev s pozadinskim osvjetljenjem i fotoaparatom na vrhu. Slika se prikazuje na monitoru računala.

Kolonoskopija je potrebna kada je dijagnoza već postavljena. Koristi se za kontrolu tijeka bolesti. Također, ova metoda pregleda koristi se za neidentificirani uzrok okultne krvi u fecesu, prije ginekoloških operacija, za uklanjanje dubokih polipa, kao preventivna mjera za gastrointestinalne karcinome u obitelji i nakon 50 godina.

Potrebna je dijeta, kao iu pripremi za rektoskopiju. Razlika leži u isključenju svježeg sira, ostali proizvodi su slični. Unos hrane potpuno se zaustavlja 20 sati prije pregleda, a pacijent se prebacuje na bistre tekućine (biljni čajevi, voda, sportski napici bez bojila s velikim brojem elektrolita).

Noć prije toga, stavljen je klistir s Esmarchovom šalicom od 2 litre, ali je uzet špa za opuštanje crijeva. Ujutro, klistir se ponavlja ili zamjenjuje mikroklizama.

Za 10 dana, lijek s željezom, aspirin se zaustavlja, antidijarealni lijekovi se uklanjaju. Njihova uporaba prijeti opasnost od krvarenja tijekom postupka.

Pacijentu se daje lokalna anestezija i intravenska sedacija ili potpuna anestezija. Posljednja opcija se određuje samo prema indikacijama ili povećanoj anksioznosti pacijenta.

Kolonoskop se unosi u crijevo i postupno se produbljuje u tanko crijevo. Zrak se napaja, koji se ispušta na kraju dijagnoze pomoću posebnog ventila na cijevi. Možda istodobno uklanjanje polipa, biopsija u procesu.

Nakon pregleda bolesnik ostaje u bolnici 2 sata, s općom anestezijom, hospitalizacija doseže jedan dan. Pacijentu je zabranjeno voziti automobil i posao koji zahtijeva pažnju sve dok sedativni učinak potpuno ne nestane.

  • Crohnova bolest;
  • Peritonitis, akutni kolitis;
  • Sve zarazne bolesti koje se pojavljuju u tijelu;
  • Insuficijencija srca i pluća, srčani udar;
  • Smanjeno zgrušavanje krvi.

2 Što je bolje?

S točke gledišta vrijednosti dijagnoze i sadržaja informacija, primat se daje kolonoskopiji. Omogućuje ne samo kontrolu bolesti, već je i to s velikom točnošću može otkriti u ranim fazama. U isto vrijeme, metoda je više neugodna u ponašanju, zahtijeva najteže pripreme, razdoblje oporavka. Rizik od komplikacija je povećan, popis kontraindikacija je širi.

Rektoskopija se mnogo lakše prenosi, ne prati posebna nelagoda i bol, prolazi brzo, ima najmanje kontraindikacija. Međutim, sadržaj informacija je ograničen na samo 35 cm donjeg dijela crijeva i postoji opasnost od propuštanja patologije.

Uz svu razliku, ne možete izdvojiti jednu proceduru kao omiljenu. Ove dijagnostičke metode nisu međusobno suprotstavljene, koriste se prema indikacijama za određenu situaciju. Izbor se vrši uzimajući u obzir maksimalnu korist, kao i minimalnu štetu za pacijenta.

3 Zaključak o toj temi

Bolest crijeva može biti u rasponu od blage ozbiljnosti do izravne prijetnje životu. Otkrivanje abnormalnosti u ranoj fazi izravno utječe na učinkovitost liječenja. Rektoskopija i kolonoskopija kao dijagnostičke metode ne isključuju jedna drugu. U nekim slučajevima, podaci iz ankete dodjeljuju se redom od upaljača do složenijih kako bi se u potpunosti razjasnila situacija.