Glavni / Čir

Rak gastrointestinalnog trakta (GIT)

Čir

Gastrointestinalni rak je vrlo čest u cijelom svijetu. Učestalost njezine pojave povezana je s osobitošću modernog načina života ljudi, uključujući način i kvalitetu prehrane. Pogledajmo što se podrazumijeva pod pojmom rak probavnog sustava, kako prepoznati ovu bolest i kako je liječiti?

Gastrointestinalni rak: značajke raka

Otkrivanje i liječenje raka probavnog sustava

Gastrointestinalni trakt (GIT) sastoji se od sljedećih dijelova:

  • jednjak (cijev koja spaja usnu šupljinu s želucem);
  • želudac. Ovo tijelo je u obliku vrećice. Želudac se sastoji od nekoliko dijelova. Najčešće se tumori pojavljuju u donjem (piloričnom) odjelu, koji ima prijelaz u tanko crijevo. Želudac je najčešće mjesto onkološke lokalizacije organa probavnog trakta.
  • crijeva. Sastoji se od tankog i debelog crijeva koji završava anusom.

Rak ili karcinom gastrointestinalnog trakta je maligni tumor koji se razvija u sluznici probavnog trakta. Ezofagus, želudac i crijeva povezani su u jedan sustav, tako da se kancerogeni tumor jednog od njih lako može prebaciti na drugi.

Takve neoplazme karakterizira prilično brza stopa rasta. Oni proklijaju zid tijela, dovode do njegove deformacije, a zatim se mogu proširiti na okolne strukture. Također, kancerogeni tumori mogu formirati metastaze, tj. Sekundarne tumore u drugim organima.

Osoba s gastrointestinalnim karcinomom ima problema s probavom hrane, što utječe na cijelo tijelo. Možda potpuno preklapanje lumena tijela (stenoza). To je opasno stanje koje zahtijeva hitnu pomoć.

Još jedna opasnost od bolesti je da se prvi simptomi raka gastrointestinalnog trakta često pojavljuju kasno, au ranim fazama teško je posumnjati na rak. Otkriva se slučajno tijekom pregleda ili u zapuštenom stanju, kada tumor dosegne veliku veličinu.

Uzroci gastrointestinalnog raka

Istraživanja su pokazala da se gastrointestinalni karcinom češće dijagnosticira kod muškaraca starijih od 55 godina. Bakterije Helicobacter pylori igraju ulogu u razvoju mnogih bolesti, stoga je njegova prisutnost čimbenik rizika. Također na gastrointestinalnom traktu značajno utječe kultura prehrane i ljudske prehrane. Prihvaćanje vruće, začinjene, previše slane, loše žvakane hrane, kao i jaka alkoholna pića negativno utječu na probavni sustav i dovode do razvoja upalnih bolesti.

Postoje prekancerozna stanja protiv kojih se razvijaju maligni tumori:

  • ulkusi;
  • gastritis;
  • metaplazija;
  • leukoplakija;
  • Barrettov jednjak
  • ulcerozni kolitis;
  • opasna anemija;
  • duodenogastrični refluks;
  • adenomatozni polipi;
  • Menetrijska bolest;
  • sideropenija.

Maligna transformacija nastaje zbog promjena u strukturi sluznice koja se javlja pod utjecajem produženog upalnog procesa. Događa se, ne može odmah, već nakon dugo vremena.

Zanimljiva činjenica! Kronični gastritis uzrokuje rak želuca u 70-80% slučajeva!

Ostali čimbenici rizika za bolesti su:

  • pušenje;
  • pretilosti;
  • nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u hrani, pitke vode s nitritima i nitratima;
  • onkologija u obitelji;
  • oštećenje jednjaka i želuca kemikalijama;
  • atrofija želuca;
  • nasljedne bolesti (neurofibromatoza 1, višestruka neoplazija tipa 1, Gordnerov sindrom, Lynchov sindrom, itd.).

Postoje i slučajevi razvoja tumora nakon operacija na probavnom traktu.

Klasifikacija gastrointestinalnog karcinoma

Gastrointestinalni tumori su klasificirani prema mjestu.

Postoje takve vrste raka jednjaka:

  • rak vratnog i gornjeg torakalnog jednjaka;
  • rak srednjeg torakalnog područja;
  • donja prsa;
  • u trbuhu.

Rak želuca dijeli se na:

  • odjel za piloriju raka (izlaz);
  • karcinom želuca;
  • karcinom manje zakrivljenosti;
  • i srčani.

Rak crijeva je podijeljen na:

Prema histološkom tipu, gastrointestinalni rak može biti:

Zanimljiva činjenica! Najčešći adenokarcinom. Na drugom mjestu je karcinom pločastih stanica.

Postoje 3 oblika malignih tumora probavnog sustava:

  • ulcerativni (rastući egzofitni u lumenu organa);
  • nodalni ili polipozni (u obliku cvjetače, preklapaju se s lumenom organa dok raste);
  • infiltrativna (difuzna).

Razvijen u submukoznom sloju, često pokriva organe kružno, tj. U krugu. Takav tumor izgleda kao bjelkasta zgusnuta sluznica, na kojoj se može pojaviti ulceracija.

Simptomi i znakovi raka probavnog sustava

Simptomi raka gastrointestinalnog trakta variraju ovisno o mjestu tumora, ali imaju nešto zajedničko. Često se pacijenti žale na slabost, umor, gubitak težine. Razlog za ovo stanje je ograničiti unos hrane u organizam, kao i trovanje rakom.

Porazom jednjaka, kada tumor dosegne veliku veličinu, postoji poteškoća pri gutanju (disfagija), koja je povezana s preklapanjem lumena organa. Neki ljudi osjećaju bol prilikom gutanja. Ostali simptomi karcinoma ovog mjesta su bolovi iza sternuma i leđa, bujna salivacija.

Kasne manifestacije bolesti mogu postati žgaravica, regurgitacija, mučnina, neugodan okus u ustima i loš zadah. Ove pojave javljaju se zbog metaboličkih poremećaja i smanjenja kvalitete oksidativnih procesa. Kašalj, promuklost, gušenje mogu svjedočiti o metastazama.

Znakovi raka želuca u želucu su:

  • bol u trbuhu i nelagoda;
  • osjećaj prenapučenosti i rane sitosti (u nekim slučajevima, pacijenti, naprotiv, stalno su gladni i ne mogu dobiti dovoljno);
  • mučnina i povraćanje;
  • gubitak apetita;
  • dispeptički poremećaji.

Važno je! U gastrointestinalnom raku može doći do krvarenja. Dokaz toga je povraćanje krvi i krvi u stolici.

Znakovi raka crijeva:

  • zatvor ili proljev;
  • mijenjanje boje stolice;
  • žutica;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol i nadutost.

Obratite pozornost! Simptomi raka probavnog sustava u ranim stadijima često su suptilni. Kada su izražena odstupanja, to ukazuje na zanemareni proces.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza raka probavnog sustava započinje temeljitom poviješću i vanjskim pregledom pacijenta. Liječnik ispituje želudac zbog prisutnosti povećanih organa i limfnih čvorova, skreće pozornost na boju kože osobe, na opće stanje, ispituje usnu šupljinu.

Ako se sumnja na rak debelog crijeva, treba provesti palpacijski pregled rektuma.

Da biste postavili dijagnozu pomoću:

  1. Radiografija s kontrastnim barijem. Ova tehnika vam omogućuje da potvrdite prisutnost tumora u želucu, jednjaku ili crijevima, njegovu lokalizaciju, veličinu, dužinu i različite komplikacije.
  2. Endoskopija. Ovo je savršeniji način. Može se koristiti za pregled unutarnjih organa. U isto vrijeme ne pravite nikakve rezove. Fleksibilna cijev s kamerom na kraju umetnuta je kroz usta ili u anus (tijekom pregleda crijeva).
  3. Biopsija. Tijekom endoskopskih pregleda često se radi biopsija (fragment tumora uzima se za mikroskopsko ispitivanje). Takav je postupak obvezna stavka u dijagnostici malignih tumora, jer samo biopsija omogućuje utvrđivanje vrste i oblika onkologije.
  4. Laboratorijski testovi, uključujući biokemijsku analizu krvi i dnevnu analizu urina. Činjenica je da su tumori gastrointestinalnog trakta sposobni proizvesti različite tvari ili hormone. Tijekom analize utvrđuje se postoje li odstupanja u pokazateljima tih tvari, koje se nazivaju tumorski biljezi.

Koji onkomarkeri će uzeti kad je moguće rak probavnog trakta? Jedan od tumorskih biljega, koji ukazuje na neuroendokrine tumore, je kromogranin A. U urinu se razine serotonina često povećavaju.

Za otkrivanje metastaza u okolnim organima i strukturama (limfnim čvorovima, krvnim žilama, mišićima itd.) Izvodi se CT i ultrazvuk abdominalne ili torakalne šupljine, kao i retroperitonealni prostor. Osim toga, možda će vam trebati traheobronhoskopija (za pregled bronha) i laparoskopiju (za pregled peritoneuma).

Naprednije tehnike za traženje metastaza u bilo kojem dijelu tijela su MRI (koristi se magnet) i PET (izvodi se pomoću radionuklidne tvari koja se ubrizgava u venu).

Ako se pronađu metastaze, također ih je potrebno biopsirati. Materijal se uzima iz limfnih čvorova pomoću posebne štrcaljke, a za pregled unutarnjih organa može biti potreban kirurški rez.

Liječenje gastrointestinalnog karcinoma

Liječenje raka probavnog sustava sastoji se od kirurškog uklanjanja tumora u kombinaciji s kemoterapijom i / ili zračenjem. Najčešća i najučinkovitija metoda smatra se operacijom. Ostatak se koristi kao dodatak i ne utječe značajno na prognozu života pacijenta.

Izbor liječenja raka gastrointestinalnog trakta ovisi o opsegu procesa:

  • U najranijim fazama, kada se tumor nalazi samo u sluznici, može se izvesti endoskopska resekcija. Na kraju endoskopa se instalira poseban vrh za resekciju, cijev se ubacuje kroz usta u jednjak, želudac ili duodenum, a tumor se uklanja. Kontrola nad radom vrši se putem kamere koja je opremljena endoskopom.
  • Kod malih tumora prakticira se široko izrezivanje: izrezuje se neoplazma s nekoliko centimetara okolnog tkiva.
  • Najbolji pokazatelji u liječenju raka tumora uočeni su nakon resekcije. To je operacija tijekom koje se dio organa s tumorom ili cijeli organ uklanja kroz rez u trbuhu. Naravno, nije uvijek moguće izvršiti totalnu resekciju zbog prevalencije stanica raka na velikoj udaljenosti. U takvim slučajevima, zadatak liječnika je ukloniti maksimalni mogući volumen tumora (subtotalna resekcija) i vratiti funkcionalnost gastrointestinalnog trakta tako da osoba može normalno jesti. Osim dijelova zahvaćenog organa, ako je potrebno, uklonite limfne čvorove, kao i druge oštećene organe (crijeva, slezene, itd.). Takve operacije su vrlo teške, tako da se smrtnost kreće od 5 do 10%. Nakon operacije, dobiveni materijal se šalje u laboratorij i ispituje pod mikroskopom kako bi se odredio ishod liječenja i taktike za daljnju terapiju.

Zanimljiva činjenica! ukupna resekcija je kada se stanice raka ne otkriju na rubovima uklonjenog tkiva.

Nakon operacije potrebno je izvršiti plastičnu operaciju uklonjenih fragmenata. Liječnik mora odabrati najracionalniju metodu plastike kako bi se anastomoza što jednostavnije obnovila. Najbolji pokazatelji zabilježeni su kod operacija u jednom koraku.

Važno je napomenuti da su većina bolesnika s gastrointestinalnim karcinomom stariji ljudi i, kao što je poznato, često imaju i druge bolesti (osobito kardiovaskularni i dišni sustav). Zbog toga su mogućnosti kirurškog liječenja značajno ograničene. Da biste odredili indikacije za operaciju, morate proći niz testova, inače liječenje može biti smrtonosno.

Pacijentima koji su kontraindicirani u kirurgiji daje se palijativna skrb. Može se sastojati od kemoterapije, zračenja, simptomatske terapije. Ako postoje komplikacije, kao što je stenoza, provodi se operacija kako bi se nametnula bajpas anastomoza. Također mogu provoditi gastrostomiju (stvarajući umjetni ulazak u trbuh kroz trbušnu šupljinu) ili kolostomiju (ukloniti dio crijeva u trbušnu stijenku, stvarajući kolostomu za pražnjenje).

Kemoterapija za rak probavnog sustava primjenjuje se prije kirurškog zahvata kako bi se smanjila veličina tumora ili nakon toga (da bi se uništili njegovi ostaci). Preoperativna kemoterapija ima pozitivan učinak na daljnju resekciju i smanjuje vjerojatnost lokalnog recidiva. Liječnici propisuju nekoliko citotoksičnih lijekova prema specifičnoj shemi.

Prikazani su režimi kemoterapije za različite vrste raka želuca.

Shema XT 1 linija za rak jednjaka:

  • Platina 100 mg / m2 (prvog dana kursa);
  • Etoposid 120 mg / m2 (na 3., 4. i 5. dan);
  • 5-fluorouracil 500 mg / m2 (1 i 8 dana).

Shema XT 2 linije za rak jednjaka:

  • Platina 100 mg / m2 (1. dan);
  • Etoposid 120 mg / m2 (na 3., 4. i 5. dan);
  • Farmarubitsin 30 mg / m2 (3 i 10 dana).

Režim kemoterapije za rak želuca:

  1. Doksorubicin 20-30 mg / m2 (1 i 8 dan);
  2. Vepezid 120 mg / m2 (5, 6, 7 dan);
  3. Platina 70-80 mg / m2 (3. dan).

Režim kemoterapije za rak želuca:

  1. Beluchin 80 mg / m2 (dnevno);
  2. Vepezid 120 mg / m2 (3, 4, 5 dana);
  3. 5-Fluorouracil 500 mg / m2 (1, 8, 15 dan).

Liječenje raka debelog crijeva:

  • Oksaliplatin 85 mg / m2 (na 1, 15, 29 dana);
  • Kalcijev folinat 500 mg / m2;
  • Fluorouracil 500 mg / m2 (1., 8., 15., 22., 29. dan).

Često se citostatici daju intravenozno, ali s malignim tumorima želuca, ovaj pristup ne daje izraženiji učinak, pa se stoga koristi intraarterijalna polikemoterapija, koja uključuje uvođenje lijekova u arterije koje hrane tumor (lijeva želučana arterija ili desna gastroepiploja). Kako bi se poboljšala učinkovitost terapije protiv raka, koristi se lokalna hipertermija: tumor se zagrijava na 40-44 °.

Prijeoperacijska radioterapija izvodi se 2 tjedna prije operacije. Pruža mogućnost proširenja indikacija za radikalno liječenje, smanjuje rizik od recidiva i metastaza. Ako se ne može koristiti iz bilo kojeg razloga, onda za male, dobro razgraničene tumore, preporučljivo je propisati zračenje 20-25 dana nakon operacije.

Klasična verzija radijacijske terapije uključuje 5 sesija zračenja ukupne doze od 20 do 45 Gy, ovisno o veličini tumora (broj sesija može biti više!). Zrake su usmjerene na tumor, a područja limfnih čvorova mogu metastazirati. Intrakavitarno ozračivanje se smatra djelotvornim: sonda s radioaktivnom tvari ubacuje se kroz jednjak do mjesta onkokarpa. Također mogu provoditi intraoperativnu RT sa SOD 20-40 Gy.

Radioterapija je glavni tretman za pacijente koji se ne mogu operirati. U 30–40% tih bolesnika zračenje dopušta nestanak bolnih simptoma.

Bolesnici s malignim tumorima jednjaka, želuca ili crijeva trebaju izbjegavati fizičke napore i slijediti dijetu. Dijeta za rak gastrointestinalnog trakta uključuje odbacivanje masne i teške hrane, alkohola, začina i začina. Morate jesti svježe sjeckano povrće, žitarice, juhe, nemasno meso.

Alternativne metode liječenja raka probavnog sustava

Neki pacijenti mogu dobiti alternativne metode zamjene operacije. Na primjer, tu je kriokirurgija koja koristi tekući dušik za zamrzavanje kanceroznog tkiva. Također, tumor se može uništiti uz pomoć ultrazvuka, lasera, radioterapije.

Radioterapija je vrsta radijacijske terapije koja koristi zračenje s visokom dozom zračenja. Zraka je jasno usmjerena na tumor, zbog čega stanice umiru. Tu je i mogućnost terapije zračenjem u kojoj se radioaktivna tvar nalazi unutar tumora. Ova metoda se naziva brahiterapija.

Trenutno se razvija tehnika hormonske terapije: pacijenti se primjenjuju analozi somatostatina. To sprečava proizvodnju hormona od strane tumora i usporava njegov rast.

Osim toga, tijekom liječenja raka probavnog sustava može se dati imunoterapija interferonom. Stimulira ljudski imunološki sustav, pomaže tijelu da bolje radi i bori se protiv trovanja tumora.

Metastaze i recidivi u gastrointestinalnom raku

Metastaze u raku želuca, crijeva ili jednjaka šire se na nekoliko načina:

  1. Implantacija (povećanje volumena tumora i klijanje u susjednim strukturama);
  2. Hematogeni (stanice raka odvajaju se od primarnog tumora, ulaze u krvotok i šire se krvotokom na bilo koji dio tijela);
  3. Limfogeni (limfni sustav).

Metastatski tumori imaju isti oblik kao primarni tumor. Put njihove diseminacije ovisi o lokalizaciji onkoprocesa. Tako se tumori jednjaka najprije šire limfnim žilama, koje se nalaze u submukoznom sloju. Nalaze se u 5 i 10 cm od vidljivog ruba tumora. Zatim se pojavljuju metastaze u limfne čvorove (cervikalne, paraozefalne, traheobronhijalne, parakardijalne). Udaljene metastaze češće se nalaze u sustavu jetre, pluća i kosti.

Metastaze u raku želuca obično se šire limfogenim putem. Prvo, zahvaćeni su limfni čvorovi koji se nalaze u ligamentima želuca, zatim retroperitonealni, a na kraju metastaze na udaljene organe (tanko crijevo, gušterača, jetra, debelo crijevo).

Metastaze liječiti kirurškim putem. To može ukloniti zahvaćeni organ. Kod metastaza u jetri, transplantira se ili embolizira jetrena arterija. Tretman također uključuje snažnu kemoterapiju.

Prognoza za rak probavnog trakta

Prognoza života raka gastrointestinalnog trakta ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • mjesto tumora i njegovu veličinu;
  • prisutnost metastaza u limfnim čvorovima, jetri i drugim organima;
  • Postoji li mogućnost kirurškog uklanjanja tumora.

Kod karcinoma jednjaka prosječno 5-godišnje preživljavanje nakon kompleksnog radikalnog liječenja iznosi 56%, a tumori želuca - 25%, s karcinomom crijeva - 40-50%.

Takvi pokazatelji objašnjavaju se činjenicom da većina pacijenata dolazi s 3-4. Faze 1 i 2 se rijetko primjećuju, ali ako se u tom razdoblju provede kvalitativna operacija, tada se može postići 80-90% 5-godišnje preživljavanja, a može se postići oko 70% 10-godišnje.

Neliječeni rak ima loše projekcije. Takvi ljudi žive najviše 5-8 mjeseci. Palijativna skrb pomaže živjeti nekoliko godina, a neke čak i više od 5 godina.

Prevencija bolesti

Prevencija raka probavnog sustava uključuje uravnoteženu prehranu. Potrebno je jesti povrće i voće, piti više zelenog čaja. Ako ne želite povrijediti, alkohol i cigarete treba napustiti.

Budući da su simptomi bolesti u ranim stadijima jedva primjetni, liječnici moraju biti upozoreniji na onkologiju i, u slučaju najmanje sumnje, uputiti osobu na opsežno ispitivanje.

U prisutnosti prekanceroznih bolesti potrebno ih je liječiti na vrijeme, a zatim redovito pregledavati.

Informativni videozapis:

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, liječnik opće prakse (terapeut), liječnik.

Koliko vam je koristan članak?

Ako pronađete pogrešku, označite je i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Puno hvala!

Zahvaljujemo na poruci. Uskoro ćemo ispraviti pogrešku

Znakovi raka

Nažalost, broj pacijenata u onkološkim ambulantama raste iz dana u dan. I ušavši u bolnicu, mogu se vidjeti ne samo “osobe iznad 60 godina”, nego i relativno mladi muškarci i žene. Jedina dobra vijest je da se stanovništvo počelo više brinuti za svoje zdravlje, tj. često traže pomoć od profesionalaca.

Suvremene mogućnosti medicine mogu otkriti maligne stanice i tumore u najranijim fazama, tako da je borba protiv takvih bolesti postala mnogo učinkovitija i sigurnija.

Jedna od vodećih pozicija u učestalosti pojavljivanja u strukturi raka je rak želuca. Bolest je izuzetno neugodna i opasna, često je smrtonosna. O tome ćemo govoriti u detalje.

epidemiologija

Rak želuca je sveprisutan. Svaka osoba može se suočiti s takvim problemom. Međutim, općenito, stopa incidencije i smrtnosti u svijetu opada.

Ipak, te brojke ostaju izuzetno visoke u Japanu, Islandu, Čileu, SAD-u, Rusiji i mnogim drugim zemljama. Rak želuca zauzima visoko sedmo mjesto u ukupnoj strukturi onkoloških bolesti prema broju umrlih.

Rak želuca kod muškaraca je nešto češći nego kod žena. Osim toga, rizik od suočavanja s tom patologijom veći je među pripadnicima negroidne rase i među siromašnima.

S obzirom na dob: vrhunac incidencije raka želuca iznosi 65-79 godina. Međutim, bolest se često otkriva u osoba 50-55 godina.

Uzroci i čimbenici raka želuca

U pravilu se rak želuca javlja zbog utjecaja na ljudski organizam nekoliko čimbenika odjednom. Pogledajmo najvažnije od njih:

  • Izloženost okoliša (radijacija, opasna proizvodnja, itd.) Rezultati brojnih istraživanja potvrđuju činjenicu da, kada skupina ljudi migrira iz povećane zone incidencije u onu gdje je ta razina značajno niža, učestalost raka želuca značajno se smanjuje. Štoviše, u drugoj generaciji ova ovisnost se samo potvrđuje;
  • Prehrana ili egzogeni prehrambeni čimbenik. Rizik od razvoja raka želuca povećava se s zlouporabom pržene, masne, začinjene i konzervirane hrane. Kada se to dogodi, oštećenje zaštitnog sloja sluznice i kancerogenih tvari (koje uzrokuju rak) lako ulaze u stanice. Međutim, postoji suprotna strana problema. Ako jedete svježe voće, povrće, vlakna i vitamine (osobito beta karotene i / ili vitamin C), rizik od razvoja ove bolesti značajno se smanjuje;
  • Helicobacter pylori. Odavno je poznato da ova infekcija izaziva razvoj gastritisa i, kasnije, želučanog ulkusa. Ali oni pak dovode do atrofije i intestinalne metaplazije - prekanceroznih stanja. Znanstvenici su pokazali da je rizik od razvoja adenokarcinoma želuca 3,5 do 3,9 puta veći kod infekcije Helicobacter pylori kod ljudi;
  • Ostali uzročnici infekcije - primjerice Epstein-Barr-virus - uzrokuju visoko diferencirani tumor limfoidne infiltracije (karcinom sličan limfocitima);
  • Alkohol i pušenje. Ta dva čimbenika postaju sve relevantnija zbog visoke urbanizacije stanovništva.
  • Genetska predispozicija. Posljednjih godina stručnjaci sve više povezuju činjenice raka želuca s nasljednošću. Šanse da se naiđe na ovu bolest posebno su visoke u onih ljudi čiji su neposredni srodnici (blisko povezani odnosi prvog reda) patili od slične patologije.
  • Lijekovi. Dugotrajna uporaba određenih lijekova može potaknuti razvoj raka želuca. Jedan od najopasnijih su lijekovi koji se koriste za liječenje reumatskih bolesti.

Uz sve gore navedene uzroke raka želuca, postoje i drugi čimbenici. Posebnu pozornost treba posvetiti prekanceroznim bolestima:

  • Čir na želucu;
  • Redoviti antralni gastritis;
  • Polipi i polipoza želuca;
  • Kronični atrofični gastritis;
  • Bolest operiranog želuca;
  • Anemija;
  • Bolest Menetrie.

Klasifikacija raka želuca

Do danas su sljedeće klasifikacije raka želuca općenito prihvaćene:

Histologija:

  • adenokarcinom:
  • Papilarni adenokarcinom;
  • Tubularni adenokarcinom;
  • Mucinozni adenokarcinom;
  • Adenocelularni rak;
  • Rak signalne stanice;
  • Karcinom malih stanica;
  • Karcinom pločastih stanica;
  • Nediferencirani rak;
  • Ostali oblici raka.

Makroskopski po Borrmannu:

  • Tip 1 - polipozni ili gljiva;
  • Tip 2 - ulcerozni s jasnim rubovima;
  • Tip 3 - ulcerozno-infiltrativna;
  • Tip 4 - difuzna infiltracija;
  • Tip 5 - tumori koji se ne mogu klasificirati.

Makroskopske vrste raka želuca u ranoj fazi:

  • Tip I - uzvišen, tj. kada visina tumora premašuje debljinu sluznice;
  • Tip II - površinski;
  • IIa - povišen;
  • IIb - ravna;
  • IIc - dubinski;
  • Tip III - ulceriran (peptički ulkus)

Međutim, TNM klasifikacija je najpopularnija u svijetu, koju liječnici koriste za formuliranje dijagnoze:

Da biste pravilno procijenili stupanj oštećenja tijela, morate znati anatomsku strukturu ne samo samog želuca, već i svih obližnjih tkiva i organa.

U želucu se razlikuju sljedeći anatomski dijelovi:

U određivanju taktike liječenja, važna točka je prisutnost regionalnih limfnih čvorova pogođenih tumorskim procesom.

Regionalni limfni čvorovi za rak želuca su: perigastrični čvorovi, koji se nalaze duž manje (1, 3 i 5) i velike (2, 4a-b, 6) zakrivljenosti, duž zajedničke jetre (8), lijeve želučane (7), slezene (10). -11) i celiakalne (9) arterije, hepatoduodenalne čvorove (12).

Ako su zahvaćeni intraperitonealni limfni čvorovi (retro-pankreasni, paraaortni), onda se smatraju udaljenim metastazama.

Sada ćemo vam dati pregled kliničke klasifikacije TNM-a:

T - primarni tumor:

  • Tx - nije dovoljno podataka za procjenu;
  • T0 - primarni tumor nije vizualiziran;
  • Tis - in situ karcinom ili intraepitelijski tumor s visokim stupnjem displazije;
  • T1 - tumor utječe ne samo na vlastitu sluznicu, već i na mišićnu ploču ili submukozni sloj;
  • T1a - tumor zarazi vlastitu laminu ili mišićnu ploču sluznice;
  • T1b - tumor utječe na sloj sluznice;
  • T2 - tumorska lezija mišićnog sloja;
  • T3 - tumor utječe na subserozni sloj;
  • T4 - tumor probija (formira se perforirana rupa) serozne membrane i / ili utječe na susjedne strukture;
  • T4a - tumor zahvaća seroznu membranu
  • T4b - tumor se širi na susjedne strukture

N - regionalni čvorovi:

  • NX - nedovoljno podataka;
  • N0 - nema znakova oštećenja regionalnih limfnih čvorova;
  • N1 metastaze u I-II regionalnim limfnim čvorovima;
  • N2 - metastaze u III-VI regionalnim limfnim čvorovima;
  • N3 - metastaze u VII i više regionalnih limfnih čvorova;
  • N3a - metastaze u regionalnim limfnim čvorovima VII-XV;
  • N3b - metastaze u XVI ili više regionalnih limfnih čvorova

M - udaljene metastaze:

  • M0 - nema podataka za prisutnost udaljenih metastaza;
  • Određene su M1 - udaljene metastaze.

Druga klasifikacija prema kojoj se tumori dijele prema stupnju diferencijacije tkiva. Što je veći, to se rak aktivnije razvija.

Histopatološka diferencijacija (G):

  • G4 - nediferencirani rak;
  • G3 - nizak stupanj diferencijacije;
  • G2 - prosječan stupanj diferencijacije;
  • G1 - visok stupanj diferencijacije;
  • GX se ne može procijeniti.

Na kraju, sve vrste klasifikacija su svedene na jednu stvar - preciznu definiciju stadija bolesti. Uostalom, taktika liječenja pacijenta ovisi o tome.

Simptomi raka želuca

Nažalost, rak želuca je dovoljno teško otkriti u ranim fazama, jer nema nikakvih specifičnih prvih znakova, samo na temelju kojih bi se s pouzdanjem moglo reći da govorimo izravno o malignom tumoru.

Simptomi raka želuca su izuzetno raznoliki i mogu nalikovati mnogim drugim bolestima. Štoviše, to nisu nužno znakovi oštećenja gastrointestinalnog trakta, vrlo često su simptomi slični onima opaženim kod bolesti drugih sustava. Dakle, često postoje promjene karakteristične za lezije središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), koje su povezane sa smanjenjem imuniteta ili metaboličkih poremećaja i gubitka težine.

Vrlo rijetko, ljudi odmah primjećuju niz promjena koje mogu ukazivati ​​na razvoj malignog tumora. To uvelike ovisi o veličini i lokaciji tumora, kao io njegovoj vrsti i stupnju diferencijacije.

Međutim, uobičajeno je izdvojiti nekoliko uobičajenih simptoma svojstvenih bilo kojem patološkom procesu, na ovaj ili onaj način koji je povezan s pojavom malignih i / ili benignih tumora. Važno je upamtiti o lokalnim simptomima koji su svojstveni takvim bolestima, koji su uzrokovani klijavošću u stijenkama želuca, oštećenjem okolnih tkiva i, sukladno tome, kršenjem evakuacije želučanog sadržaja i funkcioniranjem obližnjih organa.

Uobičajeni simptomi raka

Kao što je gore spomenuto, postoje brojni simptomi svojstveni gotovo svim onkološkim bolestima. To uključuje:

  • drastičan gubitak težine;
  • nedostatak apetita;
  • apatija, stalni umor;
  • povećan umor;
  • anemična boja kože.

Gore navedeni simptomi su karakteristični za bilo koji rak. Zato su u svrhu ranog otkrivanja raka želuca (u nedostatku drugih kliničkih simptoma) znanstvenici koji se bave onkologijom želuca i cijelog gastrointestinalnog trakta u dijagnostici predložili korištenje kompleksa simptoma nazvanih "sindrom malih simptoma".

Pomoću ove tehnike moguće je vrlo lako posumnjati, au budućnosti identificirati maligni proces. A to će omogućiti vrijeme za početak liječenja i sprječavanje širenja tumorskih stanica na druge organe.

Što uključuje koncept “sindroma malih znakova”?

  • Neugodna nelagoda u gornjem dijelu trbuha;
  • Nadutost (ili nadutost) nakon jela;
  • Bezuvjetni nedostatak apetita, što kasnije dovodi do brzog smanjenja tjelesne težine;
  • Slabljenje, mučnina do povraćanja;
  • Gorušica - kada se tumor nalazi u gornjoj polovici želuca.

Općenito, pacijenti postaju apatični, stalno se osjećaju loše i

vrlo brzo umoran.

Lokalni simptomi raka želuca

  • U pravilu se uočavaju s smanjenjem funkcionalne aktivnosti želuca i bilježe se u području duodenuma i želučanih zglobova u antrumu. Pacijenti često osjećaju osjećaj težine u trbuhu. A s obzirom na činjenicu da hrana jedva prolazi kroz gastrointestinalni trakt, a ponekad čak i stagnira, zračni podbadanje često je popraćeno gorkim mirisom.
  • S lokalizacijom tumora u početnim dijelovima želuca, pacijent osjeća poteškoće u gutanju, uočava se disfagija. Ovaj se simptom objašnjava na sljedeći način: početni volumen hrane ne može nesmetano proći u želudac, on stagnira i sprječava slobodan protok novih dijelova hrane kroz jednjak.
  • Često se povećava salivacija, što je povezano s traumom prolaznog živca.

Dijagnoza raka želuca

Dijagnoza svakog raka treba biti sveobuhvatna uz obvezno ispitivanje cijelog ljudskog tijela. Tek nakon toga liječnik može točno napraviti konačnu dijagnozu i nastaviti s liječenjem.

Dakle, za rak želuca, plan pregleda trebao bi uključivati:

  • Klinički pregled;
  • Digitalni rektalni pregled;
  • Standardni laboratorijski testovi, kao što su određivanje krvne grupe, Rh faktor, seroreakcija za sifilis, potpuna krvna slika (OAK), analiza mokraće (OAM), biokemijski testovi krvi (protein, kreatinin, bilirubin, urea, AlAT, AsAT, alkalna fosfataza, glukoza, amilaza, elektroliti - Ca, Na, K i Cl)),
  • Koagulogram prema indikacijama;
  • Funkcionalni testovi (EKG, ultrazvučna vaskularna dopplerografija, ispitivanje funkcije vanjskog disanja, ehokardiografija, itd.)
  • Konzultacije uskih stručnjaka;
  • Fibrogastroskopija s biopsijom tumora, nakon čega slijedi morfološka studija ovog materijala;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa, retroperitonealni prostor, male zdjelice i supraklavikularne zone (u slučaju sumnje metastatske lezije).
  • Rendgensko ispitivanje želuca
  • Rendgensko ispitivanje pluća. U teškim slučajevima izvodi se i CT prsnog koša, kao i organi male zdjelice i trbušne šupljine;
  • Endoskopski ultrazvučni pregled (EUSI) Najveću važnost u slučajevima sumnje na rani rak želuca.
  • Laparoskopija kako bi se isključilo širenje tumorskih stanica u peritoneumu.

Također se može provesti fibrokolonoskopija, scintigrafija kostiju skeleta, irigoskopija, punkcija tumora pod kontrolom ultrazvuka i morfološko ispitivanje.

Liječenje raka želuca

Danas je liječenje raka želuca prilično složen i nije u potpunosti riješen onkološki problem. Ipak, liječnici diljem svijeta pridržavaju se slijedećeg algoritma za liječenje ove patologije:

Algoritam za liječenje bolesnika s rakom želuca:

Liječnici su vođeni ovom tablicom, običnom čovjeku to neće biti sasvim razumljivo, pa ćemo u nastavku pokušati govoriti o liječenju raka želuca na pristupačnijem jeziku.

Kirurško liječenje

Dakle, glavna metoda bavljenja ovom patologijom je kirurška intervencija. A indikacija je da se postavi dijagnoza operabilnog raka želuca u potpunoj odsutnosti kontraindikacija za operaciju.

Glavne radikalne operacije raka želuca su:

  • Subtotalna distalna resekcija želuca (operacija Billroth II);
  • Subtotalna proksimalna gastrektomija;
  • Gastrektomija.

Izbor korištene tehnike ovisi o lokaciji tumora, njegovom makroskopskom tipu, kao io histološkoj strukturi.

Glavni uvjet za radikalizaciju operacije je uklanjanje želuca ili njegovog odgovarajućeg dijela zajedno s regionalnim limfnim čvorovima i okolnim vlaknima pomoću jednog bloka.

  • D3 - uklanjanje limfnih čvorova №1-12;
  • D2 - uklonjeno je najmanje 14 (obično oko 25) regionalnih limfnih čvorova;
  • D1 - uklanjanje perigastričnih limfnih čvorova (br. 1-6).

Kako bi se utvrdila radikalnost i adekvatnost operacije, postoji kontrola odsutnosti tumorskih stanica duž sjecišta organa jednjaka, želuca ili dvanaesnika.

Indikacija za obavljanje distalne subtotalne resekcije želuca je prisutnost egzofitnog tumora ili malog infiltrativnog tumora u donjoj trećini želuca.

Indikacija za provedbu proksimalne subtotal gastrektomije je prisutnost ranog raka želuca u njegovoj gornjoj trećini bez tumora koji ide do srčane pulpe ili abdominalnog segmenta jednjaka.

U svim drugim slučajevima raka želuca indicirana je gastrektomija koja je povezana s biološkim značajkama širenja stanica raka.

Kod egzofitnog tumora linija resekcije želuca u proksimalnom smjeru trebala bi se nalaziti 5 cm od vidljive granice tumora, au endofitnom obliku 8-10 cm, a distalni rub resekcije trebao bi se nalaziti najmanje 3 cm od vidljive ili opipljive granice tumora. Budući da je endoskopsko i rendgensko određivanje granica tumora s difuzno-infiltrativnim rastom otežano, odluku o izvođenju subtotalne gastrektomije treba donijeti s velikim oprezom i to samo na temelju rezultata kliničkog i instrumentalnog pregleda (fibrogastroskopija, rendgen, endosonografija), kao i intraoperativno morfološko ispitivanje granica resekcija.

Kada tumor raste u susjedne organe (slezena, crijevo, jetra, dijafragma, gušterača, nadbubrežna žlijezda, bubreg, trbušni zid i retroperitonealni prostor), čini se da se ne uklanjaju kao jedan blok bez znakova udaljene metastaze.

Liječnici u najvećoj mogućoj mjeri izbjegavaju splenektomiju, jer princip uklanjanja slezene ne poboljšava dugoročne rezultate liječenja i značajno povećava učestalost postoperativnih komplikacija, pa čak i smrtnosti.

Indikacije iz splenektomije su klijanje tumora, metastatska lezija limfnih čvorova vrata slezene, intraoperativna trauma.

Nažalost, onkolozi diljem svijeta navode činjenicu da rezultati liječenja bolesnika s rakom želuca u 4. stadiju i dalje ostaju iznimno nezadovoljavajući. Taj je problem još uvijek otvoren.

Kako bi se otklonile komplikacije uzrokovane zajedničkim tumorskim procesom, kirurške intervencije se izvode s palijativnim ciljem. Ovisno o specifičnoj situaciji, izvode se različiti tipovi palijativne resekcije želuca, koji se mogu nadopuniti bypass gastrojejunoanastomozom, gastro ili eunostomom.

kemoterapija

Prema svjetskim protokolima, CT u raku želuca koristi se samo u 4 faze. Međutim, danas ne postoje standardni režimi kemoterapije za bolesnike s rakom želuca u stadiju IV. Najčešće korištene kombinacije temelje se na lijekovima kao što su fluorouracil i cisplatin.

Osim toga, postoje mnoge sheme koje uključuju sljedeće vrste kemoterapije:

  • Kalcijev folinat;
  • etopozid;
  • kapecitabin;
  • Vinorelbin.

Učinkovitost kemoterapijskog liječenja bolesnika s uznapredovalim rakom želuca ostaje na niskoj razini, u većini slučajeva dolazi do djelomične i kratke remisije tumorskog procesa.

Razmotrimo liječenje raka želuca ovisno o stadiju bolesti:

Faze - 0, Ia.

  • distalna subtotalna resekcija želuca;
  • gastrektomije;
  • proksimalna subtotalna resekcija
  • D1 disekcija limfnih čvorova

Faze Ib, IIa, IIb, IIIa, IIIb.

  • distalna subtotalna gastrektomija,
  • gastrektomije.
  • limfadenektomija u volumenu D2.

Faza IV

Standard: Različite mogućnosti kemoterapije

povraćaj

  • palijativna kirurgija;
  • endoskopska rekanalizacija (dijatermokagulacija tumora, stentiranje);
  • Palijativna kemoterapija (pojedinačno).

Terapeutska taktika u bolesnika s rekurentnim rakom želuca određena je učestalošću tumorskog procesa. Ovisno o situaciji izvodi se radikalno ili palijativno kirurško liječenje. Možda korištenje kombiniranih metoda liječenja koristeći različite načine i sheme ionizirajućeg zračenja, kemoterapije.

Prognoza raka želuca

Dokazano je da je prognoza mnogo povoljnija u ranim fazama. U stadiju 0 i I stopa preživljavanja je oko 80-90%. U kasnijim fazama sve se značajno mijenja i uvelike ovisi o tipu tumora, prisutnosti metastaza, općem stanju osobe itd. Što se tiče četvrte faze, takvi pacijenti preživljavaju u oko 7% slučajeva. Međutim, to je moguće samo s potpunim kirurškim uklanjanjem tumora s daljnjim prolaskom tijekom kemoterapije.

Unatoč uspjesima moderne medicine u području onkologije, rak želuca i dalje ostaje jedna od najopasnijih patologija raka. To je zbog visokog rizika od ponovnog pojavljivanja bolesti. Štoviše, vrlo ih je teško liječiti, zbog čega je u većini slučajeva potrebna ponovna operacija.

Osim toga, rak želuca karakterizira agresivan tijek i prisutnost velikog broja metastaza lokaliziranih u jetri i peritoneumu (takozvane "implantacijske metastaze"), kao iu limfnim čvorovima trbušne šupljine.

Metastaze su skrining glavnog tumora, koji imaju sličnu strukturu i mogu nekontrolirano rasti, ometajući funkcioniranje onih organa u koje su pali kroz protok krvi ili limfe.

Valja napomenuti da je kod pacijenata koji nisu podvrgnuti radikalnoj resekciji, prognoza uvijek iznimno nepovoljna. U pravilu, preživljavanje ovih bolesnika kreće se od 4 do 11 mjeseci.

Prevencija raka želuca

Prevencija raka želuca trebala bi zauzeti važno mjesto u životu svake osobe, jer To značajno smanjuje rizik od takve neugodne (a ponekad i fatalne) bolesti.

Uključuje:

  • Prevencija razvoja kroničnih gastrointestinalnih bolesti. Da biste to učinili, morate u skladu s općim sanitarnim i higijenskim standardima, jesti pravo i koliko god je moguće zaštititi od svih vrsta stresnih situacija;
  • Pravodobno otkrivanje i liječenje prekanceroznih stanja, kao što je opasna anemija, kronični čir duodenuma i drugi;
  • Uklanjanje štetnih okolišnih čimbenika. Na primjer, ispušni plinovi, industrijski otpad itd.
  • Potrebno je izbjegavati pretjeranu potrošnju nitrata, nitrita, koji se u velikim količinama nalaze u stakleničkim biljkama (rajčica, krastavci) i dimljenom mesu.
  • Ne zlorabite različite lijekove u liječenju prehlada, zaraznih i drugih bolesti;
  • Jedite što više svježeg i čistog voća i povrća. Bogati su vitaminima, makro i mikronutrijentima, balansirajući prehranu i izvrsni su izvor antioksidanata;
  • I, naravno, naviknite se na svakodnevne večernje šetnje i česte tjelovježbe. Postupci očvršćavanja su također od pomoći. Tako možete ojačati svoj imunitet, zadužiti se za vedrinu i steći dodatnu vitalnost.

Kako rak želuca i prvi znaci raka

Rak želuca je vrlo ozbiljna bolest koju karakterizira nekontrolirana reprodukcija abnormalnih stanica. Ova patologija se nekoliko puta češće dijagnosticira kod muškaraca, a u dobi nakon 50 godina. U ovom članku ćemo govoriti o tome kako se rak želuca razvija (simptomi i manifestacije bolesti u ranom stadiju), kao i koje metode liječenja nudi moderna medicina.

Opće informacije

Rak želuca je onkološka bolest koja je karakterizirana razvojem maligne neoplazme iz epitela sluznice. Tumor se može formirati u bilo kojem dijelu ovog organa. Rizik obolijevanja značajno se povećava kod muškaraca i žena nakon 50 godina. Što se tiče geografske distribucije ove patologije, u Rusiji je ova bolest na drugom mjestu po učestalosti dijagnoze među svim tumorima maligne prirode. Tako na svakih 100 tisuća zdravih ljudi ima oko 36 pacijenata. Situacija je lošija samo u Japanu, Skandinaviji i Brazilu.

Prema riječima stručnjaka, tijekom proteklih 30 godina, okolnosti su se dramatično promijenile. Liječnici kažu da se postupno smanjuje incidencija raka. Na primjer, u Americi se ova patologija dijagnosticira relativno rijetko (samo pet slučajeva na 100 tisuća stanovnika).

Danas su znanstvenici dokazali da onkologija ne može nastati u apsolutno zdravom želucu. Bolesti uvijek prethodi tzv. Prekancerozna faza, kada dođe do promjene u prirodi stanica koje oblažu unutrašnjost ovog organa. U prosjeku ovo stanje traje od 10 do oko 20 godina.

Simptomi raka želuca u ranim stadijima mogu se zamijeniti s gastritisom ili čirom. U početku se stvara mali tumor. Tijekom vremena može rasti u veličini, rasti u dubini i širini. U ovoj fazi, bolest se manifestira kao kršenje normalne probave. Kao rezultat toga, osoba počinje gubiti težinu bez razloga. Rastući kroz zidove želuca, tumor se može pomaknuti u druge organe (debelo crijevo, gušteraču).

Bolest je karakterizirana ranim pojavljivanjem metastaza (odvajanje stanica raka od tumora i njihova daljnja distribucija po cijelom tijelu). Oni najčešće zahvaćaju limfne čvorove i jetru. Također, pluća, kosti, peritonealni prostor, jajnici mogu biti uključeni u patološki proces. Postupno se mijenja rad svih zahvaćenih organa, što dovodi do smrtnog ishoda.

Glavni razlozi

Trenutno, točni uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Stručnjaci samo razlikuju skup čimbenika, čije djelovanje zajedno dovodi do stvaranja raka.

  • Bakterija Helicobacter pylori. Znanstvenici su odavno dokazali da ova bakterija ne samo da može dobro preživjeti u kiselom okruženju, već i biti uzrok peptičkog ulkusa i gastritisa. Kako medicinska praksa pokazuje, ponekad se te patologije ponovno rađaju u rak. Helicobacter pylori postupno deformira sluznicu organa, klorovodična kiselina počinje zaraziti nezaštićene stijenke želuca, uzrokujući brojne erozije. Takve ulceracije smatraju se izvrsnim medijem za funkcioniranje stanica raka.
  • Nezdrava hrana. Prisustvo pržene, masne, pikantne i slane hrane u prehrani nekoliko puta povećava vjerojatnost razvoja maligne neoplazme.
  • Prisutnost nitrata i nitrita u tijelu. Pretpostavlja se da ove tvari imaju visoku kemijsku aktivnost. Oni mogu razbiti uobičajeni integritet stanica želučane sluznice i prodrijeti u njihovu strukturu. Izvor nitrata i nitrita u našoj zemlji, u pravilu, je povrće. Osim toga, soli dušikovih i dušičnih kiselina u velikim količinama nalaze se u dimljenoj hrani, nekim sirevima, duhanu, pivu.
  • Loše navike. Osim prisutnosti nitrata i nitrita u visoko-alkoholnim pićima u visokim dozama, sam etilni alkohol može djelovati kao provokator malignih tumora. Znanstvenici su pokazali da što duže osoba puši, veća je vjerojatnost da će se simptomi raka želuca i crijeva otkriti u mladoj dobi.
  • Dugotrajni lijekovi. Antibiotici, protuupalni lijekovi, kortikosteroidi - svi ovi lijekovi imaju niz nuspojava, uključujući razvoj čira na želucu. Kao što znate, može prerasti u pravi tumor.
  • Izloženost zračenju.

U rizičnu skupinu spadaju i osobe s prekomjernom tjelesnom težinom, nasljednom sklonošću i drugim onkološkim bolestima.

Koje bolesti mogu prethoditi raku želuca?

  1. Anemija zbog nedostatka vitamina B12. Ovaj vitamin igra izravnu ulogu u formiranju mnogih stanica u tijelu.
  2. Polipi želuca.
  3. Neke podvrste kroničnog gastritisa (atrofični oblik, Menetrijska bolest, itd.).
  4. Čir na želucu. Prema mišljenju stručnjaka, u 12% slučajeva ova se patologija razvija u rak želuca.

Simptomi i manifestacija bolesti

Ova bolest u početnim fazama razvoja, u pravilu, nema specifičnih znakova. Pacijent može osjećati stalan umor, žaliti se na umor i nerazuman gubitak težine. Nakon jela pacijent može doživjeti žgaravicu, osjećaj težine u želucu, nadutost ili čak probavne smetnje. Takvi simptomi raka želuca u ranim fazama (fotografije pacijenata mogu se vidjeti u medicinskoj literaturi) trebali bi biti razlog za traženje liječničkog savjeta.

Kako bolest napreduje i tumor raste, mogu se pojaviti svi novi simptomi:

  • Razbijanje stolice
  • Neudobnost u gornjem dijelu trbuha.
  • Brzo zasićenje.
  • Povećajte veličinu trbuha.
  • Anemija zbog nedostatka željeza.
  • Povraćanje krvlju.

Svi gore navedeni simptomi najčešće ukazuju na rak želuca. Simptomi, manifestacije bolesti nisu dovoljni za potvrdu dijagnoze, jer mogu ukazivati ​​na druge bolesti gastrointestinalnog trakta. Izuzetno je važno proći detaljno ispitivanje.

Klasifikacija bolesti

Na temelju stanica koje su temelj neoplazme, razlikuju se sljedeće vrste raka želuca:

  • Adenokarcinom. To je najčešći oblik bolesti. Nastajanje tumora nastaje na temelju onih stanica koje su izravno odgovorne za proizvodnju sluzi.
  • Leiomyosarcoma. Novotvorina se sastoji uglavnom od mišićnih stanica organa.
  • Limfoma. U srcu tumora su limfne stanice.
  • Čvrsti rak želuca. Fotografije ove patologije mogu se vidjeti samo u stručnoj literaturi, jer se rijetko otkrivaju.
  • Rak prstena prstena. Ispitivanje takve neoplazme pod mikroskopom otkriva sličnost oblika s prstenom, što je i razlog za njegovo ime. Ovaj oblik bolesti karakterizira naglo povećanje abnormalnih stanica i ranih metastaza.

Faza bolesti

Danas, stručnjaci uvjetno identificiraju nekoliko faza patologije, kroz koje možete klasificirati rak želuca. Simptomi i manifestacija bolesti u početnim stadijima razvoja mogu biti odsutni, što znatno otežava njegovu dijagnozu.

Izraz "petogodišnje preživljavanje" naširoko se koristi za predviđanje liječenja onkologije. Ako nakon terapije pacijent živi 5 godina, može se smatrati zdravim. Takav pacijent ima sve šanse da se više nikada neće suočiti s tom vrstom raka.

Sveukupno preživljavanje ove bolesti, prema statistikama, je 20% među svim pacijentima. Taj relativno nizak postotak posljedica je kasne dijagnoze bolesti. Međutim, svaki slučaj je individualan, bilo da je to početni stadij bolesti ili rak želuca stupnja 4 s metastazama. Koliko ljudi živi s takvom dijagnozom ovisi prvenstveno o pravodobnosti liječenja i pridržavanju svih preporuka liječnika.

  • Nulta faza. U ovoj fazi u patološki proces sudjeluje samo želučana sluznica. Liječenje se provodi endoskopskom kirurgijom. U 90% slučajeva pacijenti se potpuno oporave.
  • Prva faza. Tumor prodire dublje u sluznicu, metastaze se formiraju u limfnim čvorovima oko želuca. Uz pravodobno liječenje, vjerojatnost oporavka je od 60 do 80%.
  • Druga faza Novotvorina ne utječe samo na mišićno tkivo. Petogodišnje preživljavanje u dijagnosticiranju bolesti je 56%.
  • Treća faza. Patološke stanice prodiru u zidove organa, limfni čvorovi su potpuno pogođeni. S dijagnozom raka želuca, stadij 3, očekivano trajanje života je nisko (15 od stotinu ljudi može živjeti pet ili više godina).
  • Četvrta faza. Kancerozni tumor prodire duboko ne samo u sam organ, nego također daje metastaze drugim dijelovima tijela (gušterača, jetra, jajnici, pluća). U ovom obliku, bolest se dijagnosticira u 80% bolesnika. Međutim, samo pet od stotinu ljudi vjerojatno će živjeti pet godina ili čak i više.

Stručnjaci upozoravaju: čak i potpuno izliječenje onkologije daleko je od pozitivnog izgleda u svakom slučaju. Činjenica je da ova bolest ima tendenciju relapsa, koji se samo povremeno može eliminirati ponovljenom kirurškom intervencijom. Kasno otkrivanje bolesti u našoj zemlji objašnjava se vrlo jednostavno. Prvo, mnogi liječnici nemaju dovoljno znanja u ovom području medicine kako bi na vrijeme potvrdili bolest. Drugo, pacijenti su vrlo kasno kontaktirati za pomoć, na primjer, kada je dijagnoza "rak želuca, faza 3". Koliko dugo takvi pacijenti žive? Naravno, zanemarivanje vlastitog zdravlja podrazumijeva i lošija predviđanja.

dijagnostika

Liječenje može biti uspješno samo ako specijalist u ranim fazama može potvrditi rak želuca. Pojava prvih znakova bolesti trebala bi upozoriti i postati razlog za traženje savjeta od gastroenterologa.

Danas se gastroskopija (EGDS) smatra glavnom metodom patoloških istraživanja. Tijekom ovog postupka, liječnik procjenjuje opće stanje sluznice tijela, čini biopsiju sumnjivih područja. Histološkim ispitivanjem dobivenog materijala može se odrediti priroda neoplazme (maligni / benigni). Ponekad dodatno imenovani:

  • Rendgensko ispitivanje probavnog trakta.
  • Ultrazvučni pregled trbušne šupljine.
  • CT.
  • Biokemijski test krvi za otkrivanje anemije.

liječenje

Je li moguće prevladati rak želuca? Manifestacije malignog tumora, prisutnost metastaza, veličina neoplazme, stupanj njenog klijanja u susjednim područjima - svi ovi faktori prvenstveno određuju taktiku terapijskih mjera. Moderna medicina nudi tri mogućnosti liječenja ove vrste patologije: uklanjanje tumora putem kirurgije, kemoterapije i zračenja. Specifičnu strategiju liječenja odabire liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

U slučaju rane dijagnoze tumora (nula ili prva faza), kada nema metastaza, moguća je potpuna ekscizija tumorskog tumora. Tijekom operacije liječnik uklanja dio želučane stijenke, obližnja tkiva i limfne čvorove.

Radijacijska terapija se preporučuje za zaustavljanje rasta abnormalnih stanica i smanjenje veličine samog tumora. Kemoterapiji se mora pribjeći dijagnoza "rak želuca 4 stupnja s metastazama". Nažalost, nažalost, ne može se sa sigurnošću reći koliko dugo pacijenti žive nakon liječenja. Često liječnici zajedno propisuju zračenje i kemoterapiju kako bi poboljšali pozitivan učinak.

dijeta

Naravno, uz takvu dijagnozu, posebnu pozornost treba posvetiti ne samo izravnoj terapiji, već i dnevnoj prehrani. Stručnjaci savjetuju izbjegavanje proizvoda koji sadrže nitrate. Činjenica je da se te tvari mogu ponovno roditi u nitrite i oblikovati nitrozamine. Potonji, pak, često djeluju kao glavni uzrok raka želuca. Formiranje nitrozamina može se spriječiti redovitom konzumacijom hrane s antioksidansima, vitaminima C i E. Osim toga, dnevna prehrana bolesnika s takvom dijagnozom treba uključivati ​​hranu s niskim glikemijskim indeksom. Takva hrana se polako probavlja, pomaže u održavanju stabilne razine šećera u krvi.

Ovaj je članak već naveo osnovne metode dijagnosticiranja raka želuca u njegovim ranim fazama. Nakon što je liječnik potvrdio prisutnost bolesti i propisao odgovarajući tretman, postavlja se pitanje kako jesti. Dijete pacijenta treba biti što je moguće uravnoteženije i bogato vitaminima. Preporučuje se jesti voće i povrće (po mogućnosti sirovo), piletinu i nemasnu ribu (izvor proteina).

Morat ćemo se odreći svih debelih i prženih, slatkiša i kolača, zabranjenih za pad crvenog mesa. U dogovoru s liječnikom može se isključiti iz prehrane sol. Činjenica je da njezina potrošnja u velikim količinama doprinosi stvaranju čireva na zidovima već oslabljenog zbog liječenja želuca.

Prognoza i prevencija

Rak želuca (fotografije bolesnika s ovom bolešću prikazani su u ovom članku) najčešće se dijagnosticira u fazi neizlječivog tumora. Samo u 40% slučajeva liječnici otkrivaju neoplazmu u kojoj postoji vjerojatnost uspješnog predviđanja liječenja. Ovdje govorimo o bolesti u ranim stadijima i bez metastaza. Brzi tijek patologije najčešći je u dijagnostici raka želuca, stadij 3. Očekivano trajanje života takvih bolesnika i njihovo opće stanje praktički se ne razlikuju od onih u slučaju bolesti četvrtog stupnja. U obje situacije, prognoza za pacijente je izuzetno loša.

Kirurško liječenje, zajedno s različitim metodama antitumorske terapije, osigurava petogodišnje preživljavanje u 12% bolesnika. Ako su simptomi raka želuca u ranim stadijima primijetili sami pacijenti, a odmah su se obratili liječniku za pomoć, stopa preživljavanja povećala se na 70%.

Što se tiče prevencije, stručnjaci danas preporučuju da se sve bolesti blagovremeno liječe, vode zdrav život i da se dobro hrane. Osim toga, vrlo je važno eliminirati loše navike, s posebnim naglaskom na lijekove.

U zaključku, treba napomenuti da se rak želuca danas sve više dijagnosticira. Simptomi i manifestacija ove bolesti trebali bi biti razlog za savjetovanje specijalista. Što prije liječnik potvrdi patologiju i prepiše odgovarajući tretman, to su veće šanse za povoljnu prognozu. Izgubljeno vrijeme ili nepažnja prema vlastitom tijelu često je život osobe.

Ako postoje opći znakovi raka želuca, potrebni su prvi simptomi, hitna medicinska konzultacija. To je uobičajena patologija raka koja zahtijeva složenu dijagnostiku. Rak želuca je bolna bolest, koja se u većini slučajeva završava smrću.

Medicinske indikacije

Simptomi raka želuca i crijeva javljaju se kod muškaraca, ali se ponekad mogu razviti kod žena. Kod djece je ova bolest rijetka. Postoje različiti oblici manifestacije bolesti. To ovisi o mjestu tumora i njegovom histološkom sastavu. Postoje tri glavna faktora na kojima ovise prvi znakovi raka želuca:

  1. Onkološki tumor je lokaliziran u donjem dijelu trbuha (u antrumu) - s tim položajem tumora, najizraženiji simptomi su mučnina i povraćanje, osjećaj težine u želucu, gadan i trulec iz usta i povraćanje.
  2. Ako je onkološki tumor u dijelu želuca koji raste zajedno s jednjakom (srčani dio), pacijent ima problema s prolaskom grube hrane kroz probavni trakt. Može se razviti hipersalivacija. Kako se veličina tumora povećava, intenzitet simptoma se povećava. Dodaju bol u raku želuca, mučninu i povraćanje, osjećaj težine na razini prsa, u području srca ili između lopatica.
  3. Tumor utječe na središnji dio želuca ("tijelo"). U ranim stadijima specifičnih simptoma nije uočeno. Postoje uobičajeni simptomi onkoloških bolesti: nedostatak apetita, gubitak težine, opća slabost, anemija.

Ako se pojave početni simptomi tumora, liječnik će obaviti dodatne preglede.

Simptomi bolesti

Osim specifičnih simptoma raka želuca, mogu postojati i opći simptomi koji ukazuju na prisutnost tumora:

  • brz zamor i smanjene performanse;
  • oštar pad težine;
  • opća letargija i tuga;
  • stalna slabost;
  • apatija;
  • prisutnost anemije.

Lokalne značajke uključuju:

  • nedostatak užitka okusa za vrijeme i poslije obroka;
  • oštar pad apetita ili njegovo odsustvo;
  • odbijanje uporabe određenih proizvoda;
  • uporna mučnina i nagon na povraćanje;
  • neobjašnjivu groznicu.

Stručnjaci u posebnoj skupini razlikuju specifične simptome:

  1. Jutro povraćanje hrane koju je pacijent jučer konzumirao. To se događa kada postoji tumor u antrumu. Hrana stagnira, ali se ne probavlja.
  2. Prisutnost crne zemlje u povraćanju i labavoj stolici uzrokovana je unutarnjim krvarenjem u želucu.
  3. Hranu je teško proći kroz probavni trakt - to ukazuje na tumor početnog dijela želuca.

Ako pacijent ima čir na želucu, potrebno je pažljivo pratiti njegovo stanje, bilježeći i najmanje promjene u tijeku bolesti. Ako se pojave novi simptomi, obratite se liječniku. Ako se okus promijenio, apetit se gubi ili se bol pojavljuje kada jede, to su primarni znakovi raka želuca.

Oblici i faze bolesti

Onkološki proces želučanog trakta odvija se u 3 oblika:

  1. Latentno - nema simptoma. Detekcija tumora događa se tijekom trbušne palpacije ili rendgenskog snimanja abdomena, FGS.
  2. Bezbolno - s ovim oblikom prisutni su svi simptomi raka gastrointestinalnog trakta, ali boli nema.
  3. Bolan oblik - bol je osobito izražena u gornjem dijelu trbuha. Bol se daje u lumbalnoj regiji. Njegova pojava povezana je s unosom hrane. U nekim slučajevima bolni osjećaj traje cijeli dan, pogoršan pokretom. Nema simptoma boli u simptomima raka želuca. Bol se ne smanjuje nakon jela i ne pojavljuje se na prazan želudac. Ponekad pacijenti počinju liječiti radikulitis ili neuralgiju. To je zbog činjenice da metastaze klijaju u gušterači, utječući na njega.

Rak želuca javlja se u 4 faze. U svakoj fazi procesa raka manifestiraju se njegovi specifični znakovi. Rani stadij karakterizira činjenica da se na površini želučane sluznice pojavljuje maligna formacija promjera do 2 cm, koja se lokalizira u želucu ili u limfnim čvorovima.

Tada formacija prelazi u fazu 2 razvoja, prodirući u dublje slojeve zida, šireći se na udaljenost od 5-6 limfnih čvorova. To dovodi do poremećaja u procesu probave hrane. Kada se tumor nalazi u dijelu želuca koji se nalazi u blizini dvanaesnika, hrana ne ulazi u crijevo. Ako se tumor nalazi u blizini jednjaka, nakon njegovog rasta, hrana ne ulazi u želudac.

U fazi 3, tumor se može prenijeti na susjedne organe, što utječe na još veći broj limfnih čvorova. Sljedeća i najteža faza je metastaza. Tijekom ove faze, stanice raka se odbacuju s mjesta nastanka, šireći se po cijelom tijelu. Metastaze pogađaju druge organe, izazivajući njihovu patologiju. U pozadini tih procesa poremećen je rad vitalnih organa.

Manifestacije ovisno o stupnju razvoja patologije

U početnom stadiju bolesti prisutni su sljedeći simptomi:

  • velika slabost;
  • prisutnost plina u crijevima;
  • nedostatak apetita;
  • neugodan osjećaj;
  • mučnina s lažnim nagonom na povraćanje ili povraćanje;
  • zatajenje krvi zbog unutarnjeg krvarenja;
  • blijeda koža;
  • osjećaj punog želuca.

Gornja klinika može biti popraćena simptomima komorbiditeta. U ovom slučaju, specifični znakovi raka gastrointestinalnih organa pojavljuju se u kasnijim fazama. Za potvrdu dijagnoze provode se dodatni laboratorijski testovi.

Postoje simptomi koji jasno ukazuju na prisutnost malignog tumora u želucu:

  1. Pojava neugodnih osjeta u prsima - to mogu biti bolni osjećaji, osjećaj težine i stiskanja, nelagoda.
  2. Patološki poremećaj probave hrane - manifestacije ovog poremećaja su česta podrigivanja, dugotrajna žgaravica, osjećaj težine, prisutnost plina u crijevima, nadutost. Pacijenti ne obraćaju dovoljno pozornosti na manifestaciju ovih simptoma. Saznaju o bolesti samo nakon dodatnog pregleda (ako se sumnja na drugu bolest).
  3. Problemi s gutanjem - teško je progutati kada velika grana hrane uđe u trakt. Na pozadini rasta tumora, hrana ne prolazi kroz jednjak u želudac.
  4. Mučnina se javlja nakon jela i dugotrajna je.
  5. Osjećaj mučnine, što dovodi do povraćanja - slični se simptomi mogu pojaviti i nakon obroka. Ako se rak razvije u kasnijoj fazi, dolazi do povraćanja. Pacijent pokazuje znakove anemije.
  6. Krvarenje se manifestira prisutnošću krvi ne samo u povraćanju, nego iu izmetu. Ta je komplikacija vidljiva vizualno (katranska boja fecesa).
  7. Bolni osjećaji koji su lokalizirani ne samo u prsima, nego i između lopatica, u području srca i donjeg dijela leđa.

U slučaju gore navedenih simptoma, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Dijagnostičke metode

Češće, pacijenti odlaze liječniku s bolovima u želucu. Ovaj fenomen je dispepsija. Prije propisivanja liječenja, liječnik provodi pregled i utvrđuje postoji li maligna formacija. Dispepsija ima svoje karakteristične simptome:

  • slab apetit;
  • averzija prema hrani koja sadrži mnogo proteina (mesni proizvodi, riba);
  • mučnina i povraćanje;
  • jesti hranu ne izaziva zadovoljstvo;
  • osjećaj "punog želuca".

Uz složene manifestacije navedenih simptoma potrebno je hitno savjetovanje specijalista. Ako je rak u prvoj ili drugoj fazi, rak možete prepoznati sami.

U kasnijim fazama propisuju se endoskopija, histološki pregled i biopsija. Uobičajena dijagnostička metoda je kontrastna fluoroskopija, koja se izvodi punjenjem želuca kontrastnim sredstvom i određivanjem njegovog oblika. To vam omogućuje da odredite elastičnost zidova i prisutnost formacija na zidovima želuca.

U isto vrijeme, postavljen je ultrazvuk trbušnih organa. To omogućuje otkrivanje metastaza i zahvaćenih limfnih čvorova. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, vjerojatnost očekivanog životnog vijeka od raka je 90%.

Ova strašna dijagnoza - uvijek neočekivana - uzrokuje paniku kod pacijenta i voljenih. Simptomi raka želuca koji se vide na vrijeme omogućuju ranu operaciju, što će povećati povoljnu prognozu. Mnogi ne obraćaju pozornost na svoje zdravlje. Zapamtite simptome bolesti, na vrijeme da odete liječniku.

Simptomi i manifestacije raka želuca

Karcinomi u želucu su maligni tumori, na koje su u većini slučajeva osjetljivi muškarci stariji od 50 godina. Bolest u žena je rjeđa. Predkancerozno stanje može trajati dugi niz godina - dolazi do sporih promjena u stanicama. Simptomi ranog stadija bolesti slični su čiru ili gastritisu. Daljnjim razvojem stanje bolesnika se pogoršava. Pojavljuje se brza metastaza raka želuca, što može utjecati na:

  • crijeva;
  • limfni čvorovi;
  • gušterače;
  • kosti;
  • jajnici;
  • pluća.

Uzroci raka želuca mogu biti genetska predispozicija, nasljednost. Raku prethodi anemija, prisutnost polipa, kronični gastritis. Osim toga, bolest ovisi o čimbenicima kao što su:

  • nezdrava hrana;
  • loše navike;
  • pogrešan način života;
  • smanjeni imunitet;
  • Helicobacter pylori;
  • psihološki problemi.

Prvi simptomi u ranim fazama

U onkologiji, u udaljenim fazama razvoja bolesti, oni govore o sindromu malih znakova. Prvo su uočeni simptomi koji se ne razlikuju od čira i gastritisa. Trebalo bi provjeriti postoje li:

  • umor;
  • oštar gubitak težine;
  • povećanje salivacije;
  • averzija prema hrani;
  • nedostatak apetita;
  • podrigivanje, žgaravica;
  • zasićenja u malim obrocima.

Daljnjim razvojem moguće je prepoznati takve znakove raka želuca kao promjenu u izgledu - povećanje veličine trbuha s općim mršavljenjem tijela. Krv se pojavljuje u izmetu i povraća. Bolovi u raku želuca postaju nepodnošljivi. Osim toga, postoje znakovi:

  • nelagoda na vrhu trbuha;
  • nedostatak željeza;
  • bol koja se proteže do srca, ispod lopatice;
  • osjećaj punine želuca.

Simptomi identificirani u nultom stupnju, kada je sluznica oštećena, tretiraju se endoskopskom operacijom. Kemoterapija nije potrebna, koristite lijekove, folk lijekove za rak želuca. Stopa oporavka je visoka. U prvoj fazi bolesti počinju metastaze do limfnih čvorova. U ovom slučaju, osim operacije, propisana je i kemoterapija. Oporavlja do 80% slučajeva.

2 stupnja

U drugoj fazi simptomi raka želuca nadopunjeni su pojavom boli koja se mora anestezirati posebnim pripravcima. Karakterizira ga groznica, averzija prema hrani. Razvijanje hvatanja metastaza limfnih čvorova. Postoje bolovi pri gutanju hrane. Zahtijeva operaciju, kemoterapiju. Operacija je isključena ako u blizini ima plovila. Proizvodimo liječenje radioterapije, hormona, kemoterapije. Postotak povoljnog ishoda je manji - oko 50%.

3 stupnja

Pacijenti češće odlaze liječniku samo u ovoj fazi raka. Stopa preživljavanja je značajno smanjena, jer osim oštećenja samog želuca, metastaze su zahvatile sve limfne čvorove. Tumor se značajno povećava. Operacija i naknadno liječenje kemikalijama ne dovode uvijek do pozitivnih rezultata. Kada se isključi kirurški zahvat, propisuje se suportivna terapija.

U fazi 4

Posljednji stadij razvoja bolesti karakterizira brz rast metastaza u susjednim organima. Postoje vrlo jake boli koje se ne oslobađaju lijekovima. U želucu se nakuplja tekućina, zbog toga što postaje ogromna veličina. U ovoj fazi razvoja raka želuca, oko 5% pacijenata preživljava. Tako izgleda tumor na fotografiji.

Kako identificirati rak želuca

Što prije pacijent ode liječniku na konzultacije, veća je vjerojatnost izlječenja. Dijagnoza raka proizvodi se na različite načine:

  • istraživanje pacijenta, identifikacija nasljednih predispozicija;
  • Gastroskopski pregled - vizualni pregled obavlja se specijalnom sondom, ako je potrebno, vrši se biopsija tkiva;
  • histološke studije - proučavanje uzoraka tkiva radi potvrđivanja dijagnoze;
  • Rendgenski pregledi s kontrastnim sredstvom pomažu u promjeni oblika želuca.

Da bi se pojasnila dijagnoza i opseg metastaza, dijagnostika se izvodi pomoću:

  • Ultrazvuk - otkrivanje znakova metastaza u trbušnoj šupljini;
  • računalna i magnetska rezonancijska tomografija - daju jasniju sliku razvoja tumora;
  • test krvi pomoću tumorskih biljega - potvrđuje dijagnozu;
  • dijagnostička laparoskopija - otkrivanje metastaza u organima;
  • Analiza izmet - potvrdila je prisutnost krvi, što je znak raka.

Pravilna dijagnoza određuje mjesto tumora. Postoji vrsta srca kada se tumor nalazi u gornjem dijelu želuca. Antrumski tumor nalazi se ispod. Postoje različite vrste raka želuca:

  • adenogenny;
  • difuzne;
  • Polipoidne;
  • endofitični;
  • krikoidna;
  • pločastih.

Loše diferencirano

Ovaj oblik raka smatra se najopasnijim. Stanice imaju povećanu aktivnost i sposobnost rasta. To je zbog činjenice da se mijenjaju u najjednostavniji oblik u kojem se hrane i umnožavaju. Znakovi raka slični su drugim oblicima, samo u ovom slučaju dolazi do trenutnog prijelaza iz jedne faze bolesti u drugu.

Rak niskog stupnja dijagnosticiran je u ranoj fazi. Zbog brzog širenja tumora ne može se ukloniti. Pojava unutarnjeg krvarenja karakteristična je kada se neoplazma raspada. Pojavljuju se znakovi bolesti:

  • šindre ako metastaze u gušterači;
  • žutilo kože, bjeloočnica s oštećenjem jetre;
  • konstipacija, nadutost ako se probije tanko crijevo;
  • srčane boli s metastazama u dijafragmi.

prstenast

Ako pogledate pod mikroskop na stanice ove maligne neoplazme, možete vidjeti da izgledaju kao prsten. Otuda i ime - cricoid ili rak želuca poput pečata. Odlikuje se prodiranjem u sve slojeve tijela. Metastaze se vrlo brzo šire, utječući na jetru, gušteraču, crijeva. U ranim stadijima, bolest je asimptomatska. Za kasne faze bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

  • bolne bolove;
  • naizmjenični zatvor i proljev;
  • pojava krvi u izmetu i povraćanje;
  • slabost;
  • averzija prema hrani;
  • groznica.

Antrum Rak

To je donji dio želuca, gdje se hrana više ne probavlja, i izjeda se do sitnih čestica. U ovom dijelu raka se razvija vrlo često. Infiltrativni tip tumora - nema granica. Razvija se kroz tkiva želuca, koja se manifestiraju u susjednim organima - crijevima, jetri. U ovom slučaju, stanice možda nisu međusobno povezane, daleko su jedna od druge. Simptom raka želuca, uz glavne simptome bolesti, je zadebljanje zidova, kršenje peristaltike.

Karcinom pločastih stanica

U ovom slučaju, tumor se sastoji od ravnih stanica epitela, koje se uvode između žljezdanih stanica. Oni pokrivaju sluznicu, obavijaju zidove. Bolest je teško otkriti u ranoj fazi. Uklonite dio želuca ili potpuno, zajedno sa susjednim pogođenim područjima. Znakovi raka želuca u ovom slučaju manifestiraju se u kasnijim fazama. To uključuje:

  • slab apetit;
  • averzija prema mesu;
  • brza zasićenost;
  • smanjenje težine;
  • teška slabost.

Benigni želučani tumor

Osobitost ovih tumora je da rastu sporo i ne predstavljaju opasnost za život. Tumor u želucu u početnim stadijima je asimptomatski i otkriven je endoskopijom. Postoje komplikacije u obliku raka želuca. Kako raste, pojavljuju se znakovi bolesti:

  • pojava boli nakon jela;
  • žgaravica;
  • mučnina;
  • povraćanje krvi;
  • paljenje u prsima;
  • visok umor;
  • izmjena proljeva i konstipacije;
  • vrtoglavica s latentnim krvarenjem.

Benigne neoplazme se kirurški uklanjaju, nakon čega slijedi liječenje lijekovima. Prognoza života je povoljna. Postoje oblici benignih tumora želuca, ovisno o tkivu iz kojeg raste:

  • polipoza - žljezdani epitel;
  • leiomiom - submukozno tkivo;
  • angioma - posude;
  • neuroma - živčanog tkiva;
  • fibroma - vezivna.