Glavni / Pankreatitis

Algoritam ispiranja želuca u slučaju trovanja

Pankreatitis

Ispiranje želuca je jedna od najčešćih metoda liječenja akutnih trovanja hranom ili kemikalijama, kod kuće možete koristiti metodu bez sonde, ali ako osoba ima ozbiljno stanje, može pomoći samo metoda sondi (bolje je provesti u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja). Postupak koji se dobro ponaša pomaže izlučiti toksične tvari (čak i otrove) iz tijela, poboljšava stanje pacijenta i olakšava brz oporavak. U nekim slučajevima pravovremena pomoć može spasiti živote.

Što je ispiranje želuca

Suština postupka pranja je ispumpavanje toksičnih tvari iz želuca pacijenta, ali se ponekad koristi za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT). Postoje samo dva načina čišćenja želuca - pojednostavljeno pomoću sonde. Prva metoda može se koristiti kod kuće, ali za postupak sondom nužni su uvjeti medicinske klinike. Izbor tekućine i izračun njegove količine, mjerenje duljine cijevi (sonda) i pažljivo uvođenje u tijelo zadatak je medicinskog osoblja.

svjedočenje

U većini slučajeva ispiranje želuca provodi se u slučajevima trovanja alkoholom, drogama ili hranom (hrana niske kvalitete, otrovne gljive). Ovaj oblik trovanja smatra se blagim, ali pod određenim okolnostima može biti smrtonosan. Ako je pacijent bez svijesti, grčevi su prisutni - pranje je zabranjeno. Taktika liječenja ovisi o definiciji vrste tvari koju je pacijent otrovao. Ponekad se pranje želuca preporuča kod prejedanja.

Osim trovanja, indikacije za čišćenje želuca mogu biti različiti akutni i kronični problemi s organima gastrointestinalnog trakta:

  • sužavanje izlaznog dijela trbuha;
  • GI patologija u kojoj se sluz aktivno proizvodi i ometa normalnu probavu;
  • smanjen tonus mišića gastrointestinalnog trakta;
  • crijevna opstrukcija;
  • pogoditi otrovne tvari u probavnom traktu (na primjer, urea u zatajenju bubrega).

kontraindikacije

Prije nego što nastavite s postupkom, potrebno je od pacijenta saznati što je bilo pijan ili jeo prije pojave simptoma trovanja. Ako je pacijent svjestan, te se informacije mogu dobiti izravno od njega. Ali ako osoba nije u stanju odgovoriti na pitanja, tada će spašavati analizu sastava mase za povraćanje. Vrlo je važno da osoba koja će obaviti pranje ima dovoljno iskustva, inače postoji rizik od komplikacija (ruptura jednjaka, aspiracija respiratornog trakta). U pred-medicinskoj fazi potrebno je pažljivo proučiti simptome pacijenta.

Kao i za provedbu drugog postupka, vrijedi znati kontraindikacije za ispiranje želuca, a ako se otkriju znakovi, odlažu ovu manipulaciju:

  • sužavanje jednjaka;
  • krvarenje probavnog trakta;
  • opekline grkljana, jednjaka ili sluznice želuca kiselinama i lužinama (teška ozbiljnost);
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • infarkt miokarda, poremećaji srčanog ritma, nestabilna stenokardija;
  • nesvjesno stanje u nedostatku prethodne intubacije;
  • nedostatak refleksa larinksa ili kašlja;
  • trudnoća (sva razdoblja);
  • konvulzivno stanje pacijenta.

Tehnika ispiranja želuca

U slučaju trovanja koncentriranim kiselinama, alkalnim otopinama, octom, kemikalijama za domaćinstvo ili terpentinom, strogo je zabranjeno izazivati ​​povraćanje, jer obrnuti prolaz ovih tvari kroz jednjak i grkljan može uzrokovati ozbiljne opekline. U takvim slučajevima koristi se način pranja sondom, koji je u vlasništvu radnika ambulantnih stanica i bolničkog medicinskog osoblja. Sorbenti, kao sredstvo za vezanje i uklanjanje toksina, otrova, bakterija ili alergena ne mogu se koristiti u svim situacijama, bolje je konzultirati liječnika.

Kroz sondu

Gumena ili plastična cijev za pranje želuca je dviju vrsta - debela sonda (promjer 10-13 mm) ili tanka sonda (promjer 5-9 mm). Ova se cijev provodi tihim i nježnim pokretima u želudac, zatim se na slobodni rub stavlja lijevak za infuziju otopine za pranje. Kako bi naučili kako koristiti sondu za ispiranje želuca, zdravstveni radnici prakticiraju praktične lutke, ali u praksi postoje situacije kada je pacijent (primjerice u alkoholnom trovanju) previše uznemiren, a zatim se sedativi koriste prije zahvata.

Prilikom pranja sondom, potrebno je pratiti količinu ubrizgane i povučene tekućine, razlika ne smije biti veća od 1% tjelesne težine pacijenta. U tehnici postupka postoji nekoliko faza:

  • trebate biti sigurni da je pacijent svjestan;
  • odabrati ispravan stav (sjedeći položaj na stražnjem dijelu stolca ili ležanje na boku);
  • pokriti grudi pacijenta pregačom ili pelenom;
  • izmjerite potrebnu duljinu cijevi sonde (iz ušnog režnja, držite uzduž prednjeg zida prsne kosti do xiphoidnog procesa);
  • obilno podmazati zaobljeni kraj uljem vazelina ili glicerinom;
  • stavite epruvetu na jezik (korijen) pacijenta, zatražite pokrete gutanja (sonda bi se trebala polako kretati kroz jednjak do oznake duljine);
  • provjerite je li sonda stigla do želuca;
  • pričvrstite lijevak na cijev, držeći je na razini pupka, sipajte do 1 litre vode;
  • polako podignite lijevak na lice;
  • kada voda stigne do usta lijevka, spustite je ispod pupka;
  • sadržaj želuca će početi izlaziti, skupljati ga u posebnom spremniku, prvi dio se šalje na analizu;
  • postupak se ponavlja dok se voda ne isprazni (od 5 do 10 litara vode);
  • Nakon završetka manipulacije, lijevak se odvaja i sonda se postupno uklanja, omata ručnikom ili ubrusom.

Bez sonde

Pranje želuca bez sonde je takozvani restoranski način. Često se koristi u pretpozornom stadiju za brzo ublažavanje bolesnikovog stanja, ali takva manipulacija ne može u potpunosti očistiti želudac. Rješenja za pranje mogu se pripremiti kod kuće, kupiti u ljekarni ili koristiti običnu prokuhanu vodu. Potrebno je popiti dovoljnu količinu tekućine i izvući je zajedno sa sadržajem želuca, ako povraćanje ne počne samo od sebe, stimulira se.

Uz pravilan postupak, možete se riješiti opijenosti kod kuće, ako je moguće, pronaći pomoćnika. Potrebno je točno znati algoritam akcija tijekom manipulacije i pažljivo ga slijediti:

  • dati pacijentu ispravan stav (sjedenje na stolcu ili ležanje na boku);
  • stavite spremnik za prikupljanje vode za pranje;
  • dati pacijentu da pije 500 ml vode odjednom (ukupna količina tekućine je 5-10 litara);
  • nagnite pacijenta preko spremnika dok fiksirate glavu;
  • ako se povraćanje ne dogodi spontano, stimulirajte ga pritiskom na korijen jezika ili upotrijebite emetik;
  • Postupak se provodi sve do pojave čiste vode za pranje bez hrane.

Tehnika ispiranja želuca

Ispiranje želuca je jedna od najčešćih metoda liječenja akutnih trovanja hranom ili kemikalijama, kod kuće možete koristiti metodu bez sonde, ali ako osoba ima ozbiljno stanje, može pomoći samo metoda sondi (bolje je provesti u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja). Postupak koji se dobro ponaša pomaže izlučiti toksične tvari (čak i otrove) iz tijela, poboljšava stanje pacijenta i olakšava brz oporavak. U nekim slučajevima pravovremena pomoć može spasiti živote.

Što je ispiranje želuca

Suština postupka pranja je ispumpavanje toksičnih tvari iz želuca pacijenta, ali se ponekad koristi za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT). Postoje samo dva načina čišćenja želuca - pojednostavljeno pomoću sonde. Prva metoda može se koristiti kod kuće, ali za postupak sondom nužni su uvjeti medicinske klinike. Izbor tekućine i izračun njegove količine, mjerenje duljine cijevi (sonda) i pažljivo uvođenje u tijelo zadatak je medicinskog osoblja.

svjedočenje

U većini slučajeva ispiranje želuca provodi se u slučajevima trovanja alkoholom, drogama ili hranom (hrana niske kvalitete, otrovne gljive). Ovaj oblik trovanja smatra se blagim, ali pod određenim okolnostima može biti smrtonosan. Ako je pacijent bez svijesti, grčevi su prisutni - pranje je zabranjeno. Taktika liječenja ovisi o definiciji vrste tvari koju je pacijent otrovao. Ponekad se pranje želuca preporuča kod prejedanja.

Osim trovanja, indikacije za čišćenje želuca mogu biti različiti akutni i kronični problemi s organima gastrointestinalnog trakta:

  • sužavanje izlaznog dijela trbuha;
  • GI patologija u kojoj se sluz aktivno proizvodi i ometa normalnu probavu;
  • smanjen tonus mišića gastrointestinalnog trakta;
  • crijevna opstrukcija;
  • pogoditi otrovne tvari u probavnom traktu (na primjer, urea u zatajenju bubrega).

kontraindikacije

Prije nego što nastavite s postupkom, potrebno je od pacijenta saznati što je bilo pijan ili jeo prije pojave simptoma trovanja. Ako je pacijent svjestan, te se informacije mogu dobiti izravno od njega. Ali ako osoba nije u stanju odgovoriti na pitanja, tada će spašavati analizu sastava mase za povraćanje. Vrlo je važno da osoba koja će obaviti pranje ima dovoljno iskustva, inače postoji rizik od komplikacija (ruptura jednjaka, aspiracija respiratornog trakta). U pred-medicinskoj fazi potrebno je pažljivo proučiti simptome pacijenta.

Kao i za provedbu drugog postupka, vrijedi znati kontraindikacije za ispiranje želuca, a ako se otkriju znakovi, odlažu ovu manipulaciju:

  • sužavanje jednjaka;
  • krvarenje probavnog trakta;
  • opekline grkljana, jednjaka ili sluznice želuca kiselinama i lužinama (teška ozbiljnost);
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • infarkt miokarda, poremećaji srčanog ritma, nestabilna stenokardija;
  • nesvjesno stanje u nedostatku prethodne intubacije;
  • nedostatak refleksa larinksa ili kašlja;
  • trudnoća (sva razdoblja);
  • konvulzivno stanje pacijenta.

Tehnika ispiranja želuca

U slučaju trovanja koncentriranim kiselinama, alkalnim otopinama, octom, kemikalijama za domaćinstvo ili terpentinom, strogo je zabranjeno izazivati ​​povraćanje, jer obrnuti prolaz ovih tvari kroz jednjak i grkljan može uzrokovati ozbiljne opekline. U takvim slučajevima koristi se način pranja sondom, koji je u vlasništvu radnika ambulantnih stanica i bolničkog medicinskog osoblja. Sorbenti, kao sredstvo za vezanje i uklanjanje toksina, otrova, bakterija ili alergena ne mogu se koristiti u svim situacijama, bolje je konzultirati liječnika.

Kroz sondu

Gumena ili plastična cijev za pranje želuca je dviju vrsta - debela sonda (promjer 10-13 mm) ili tanka sonda (promjer 5-9 mm). Ova se cijev provodi tihim i nježnim pokretima u želudac, zatim se na slobodni rub stavlja lijevak za infuziju otopine za pranje. Kako bi naučili kako koristiti sondu za ispiranje želuca, zdravstveni radnici prakticiraju praktične lutke, ali u praksi postoje situacije kada je pacijent (primjerice u alkoholnom trovanju) previše uznemiren, a zatim se sedativi koriste prije zahvata.

Prilikom pranja sondom, potrebno je pratiti količinu ubrizgane i povučene tekućine, razlika ne smije biti veća od 1% tjelesne težine pacijenta. U tehnici postupka postoji nekoliko faza:

  • trebate biti sigurni da je pacijent svjestan;
  • odabrati ispravan stav (sjedeći položaj na stražnjem dijelu stolca ili ležanje na boku);
  • pokriti grudi pacijenta pregačom ili pelenom;
  • izmjerite potrebnu duljinu cijevi sonde (iz ušnog režnja, držite uzduž prednjeg zida prsne kosti do xiphoidnog procesa);
  • obilno podmazati zaobljeni kraj uljem vazelina ili glicerinom;
  • stavite epruvetu na jezik (korijen) pacijenta, zatražite pokrete gutanja (sonda bi se trebala polako kretati kroz jednjak do oznake duljine);
  • provjerite je li sonda stigla do želuca;
  • pričvrstite lijevak na cijev, držeći je na razini pupka, sipajte do 1 litre vode;
  • polako podignite lijevak na lice;
  • kada voda stigne do usta lijevka, spustite je ispod pupka;
  • sadržaj želuca će početi izlaziti, skupljati ga u posebnom spremniku, prvi dio se šalje na analizu;
  • postupak se ponavlja dok se voda ne isprazni (od 5 do 10 litara vode);
  • Nakon završetka manipulacije, lijevak se odvaja i sonda se postupno uklanja, omata ručnikom ili ubrusom.

Bez sonde

Pranje želuca bez sonde je takozvani restoranski način. Često se koristi u pretpozornom stadiju za brzo ublažavanje bolesnikovog stanja, ali takva manipulacija ne može u potpunosti očistiti želudac. Rješenja za pranje mogu se pripremiti kod kuće, kupiti u ljekarni ili koristiti običnu prokuhanu vodu. Potrebno je popiti dovoljnu količinu tekućine i izvući je zajedno sa sadržajem želuca, ako povraćanje ne počne samo od sebe, stimulira se.

Uz pravilan postupak, možete se riješiti opijenosti kod kuće, ako je moguće, pronaći pomoćnika. Potrebno je točno znati algoritam akcija tijekom manipulacije i pažljivo ga slijediti:

  • dati pacijentu ispravan stav (sjedenje na stolcu ili ležanje na boku);
  • stavite spremnik za prikupljanje vode za pranje;
  • dati pacijentu da pije 500 ml vode odjednom (ukupna količina tekućine je 5-10 litara);
  • nagnite pacijenta preko spremnika dok fiksirate glavu;
  • ako se povraćanje ne dogodi spontano, stimulirajte ga pritiskom na korijen jezika ili upotrijebite emetik;
  • Postupak se provodi sve do pojave čiste vode za pranje bez hrane.

Za djecu

Tehnika postupka ispiranja želuca kod djece je ista kao i kod odraslih bolesnika. No, postoji nekoliko značajki. Vrlo je važno napraviti ovu manipulaciju asistentom koji će čvrsto popraviti položaj djeteta. Dijete je lakše premjestiti "restoran" način pranja, to je zamotan u list i uredno položen na svojoj strani. Važno je točno izračunati količinu tekućine. Za novorođenčad jednu dozu od 30-50 ml tekućine, od 1 do 6 mjeseci - 100 ml, od šest mjeseci do godinu dana - 200 ml, za starija djeca koriste formulu - 200 + 100 * godina (godina).

Za odrasle

Budući da se algoritam ispiranja želuca kroz sondu sastoji od više faza, takav je postupak za pacijenta neugodan, ako nema hitne potrebe da se on provodi pojednostavljenom (bez sonde) metodom. No postoje slučajevi u kojima je upotreba uređaja neophodna. Na primjer, ako je osoba nesvjesna ili ima neprikladno ponašanje. Osim toga, neke tvari mogu sagorijevati sluznicu kada izađu iz jednjaka kroz jednjak.

Kako oprati želudac kod kuće

Sonda je uvijek u kompletu prve pomoći za radnike hitne pomoći, ali ne uvijek za pacijenta kod kuće. Ali čak i da je bilo moguće nabaviti sondu, bez iskustva i znanja o poslu, takva manipulacija je opasna za ljudsko zdravlje, pa se morate ograničiti na metodu „restorana“. Nakon zahvata potrebno je tijelu dati vremena za oporavak, potreban vam je odmor i lagana dijeta (strogo je zabranjeno prejedanje). Nakon čišćenja želuca, preporučljivo je uzeti sorbente (aktivni ugljen, "Sorbeks", "Enterosgel") i piti vodu, nezaslađeni čajevi.

Tehnika postupka je jednostavna, ali trebate dobiti savjet od svog liječnika o tome kako oprati želudac. U slučaju trovanja, važno je početi djelovati brzo, a to znači primjenu sredstava:

  • otopina za ispiranje;
  • spremnik za prikupljanje čiste vode za ispiranje (kanta, bazen), prikupljena tekućina može pomoći liječnicima u dijagnosticiranju bolesti;
  • sredstva za izazivanje povraćanja (žlica, štapić za ljusku, lijekove);
  • zaštitna oprema za pomoćnike (sterilne zaštitne rukavice, pregača) kako bi se spriječio ulazak bakterija i drugih toksina.

Otopine za ispiranje želuca

Nakon izračunavanja potrebnog volumena tekućine, morate osigurati da je na sobnoj temperaturi (24-27 stupnjeva). Nemojte koristiti hladnoću (može uzrokovati grč u želucu) ili previše vruće (može proširiti krvne žile i povećati brzinu apsorpcije toksina u krv) oralnom otopinom. Ako za pripremu otopine, voda mora biti razrijeđena s drugim tvarima, onda je potrebno temeljito miješati tekućinu dok ne postane glatka. Odaberite što oprati želudac s trovanjem može se temeljiti na osobnim preferencijama pacijenta.

Za pranje želuca kod kuće možete koristiti takva rješenja:

Ispiranje želuca. Tehnika i algoritam ispiranja želuca u slučaju trovanja. Ispiranje želuca kod djece. Indikacije i kontraindikacije.

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Ispiranje želuca je metoda čišćenja tijela od toksina i otrova koji su pali u želudac, a češće se koristi za akutna trovanja. Postupak poboljšava stanje pacijenta, promiče brz oporavak, spašava živote.

Kod prvih simptoma trovanja, prema standardima liječenja zaraznih bolesti, preporuča se uzimanje baktericidnog enterosorbenta PEPIDOL (2 žlice svaka 3 sata dok se stanje potpuno ne normalizira).

Kada trebam ispirati želudac?

svjedočenje

  • Akutno trovanje hranom, gljivama, lijekovima, alkoholom.
  • Sužavanje izlaznog dijela želuca
  • Smanjenje tonusa mišićnog zida želuca ili duodenuma 12
  • Crijevna opstrukcija
  • S otpuštanjem otrovnih tvari u lumen želuca. Na primjer: oslobađanje ureje u kroničnom zatajenju bubrega.

kontraindikacije

  • Organsko sužavanje jednjaka
  • Akutno krvarenje iz jednjaka ili želuca
  • Teške opekline grkljana, jednjaka, želučanih kiselina i lužina
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije
  • Infarkt miokarda, nestabilna angina, teške srčane aritmije
  • Nesvjesno stanje (bez prethodne intubacije). Intubacija je uvođenje posebne cijevi u grkljan i traheju radi očuvanja dišnih putova i održavanja respiratorne aktivnosti.
  • Nedostatak kašlja ili refleksa larinksa
  • Konvulzije, konvulzivno stanje

Metode ispiranja želuca

  1. Isperite bez sonde
  2. Pranje debljom sondom
  3. Pranje tankih sondi

Ispiranje želuca bez upotrebe sonde ("restoranska metoda")

  • Ako pacijent ne može progutati sondu, onda može sam piti vodu, a zatim potaknuti povraćanje i time očistiti želudac.
  • Pijte odjednom do 500 ml. Zatim očekujte povraćanje ili ga stimulirajte. Ukupno, potrebno je oko 5-10 litara vode za učinkovito ispiranje želuca.

gabiya.ru

Prevariti liste za njegu iz "GABIYA"

Glavni izbornik

Navigacija zapisa

Ispiranje želuca

Ispiranje želuca je metoda čišćenja tijela od toksina i otrova koji su pali u želudac, a češće se koristi za akutna trovanja. Postupak poboljšava stanje pacijenta, promiče brz oporavak, spašava živote.

Kada trebam ispirati želudac?

svjedočenje

  • Akutno trovanje hranom, gljivama, lijekovima, alkoholom.
  • Sužavanje izlaznog dijela želuca
  • Smanjenje tonusa mišićnog zida želuca ili duodenuma 12
  • Crijevna opstrukcija
  • S otpuštanjem otrovnih tvari u lumen želuca. Na primjer: oslobađanje ureje u kroničnom zatajenju bubrega.

kontraindikacije

  • Organsko sužavanje jednjaka
  • Akutno krvarenje iz jednjaka ili želuca
  • Teške opekline grkljana, jednjaka, želučanih kiselina i lužina
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije
  • Infarkt miokarda, nestabilna angina, teške srčane aritmije
  • Nesvjesno stanje (bez prethodne intubacije). Intubacija je uvođenje posebne cijevi u grkljan i traheju radi očuvanja dišnih putova i održavanja respiratorne aktivnosti.
  • Nedostatak kašlja ili refleksa larinksa
  • Konvulzije, konvulzivno stanje

Metode ispiranja želuca

  1. Isperite bez sonde
  2. Pranje debljom sondom
  3. Pranje tankih sondi

Ispiranje želuca bez upotrebe sonde ("restoranska metoda")

  • Ako pacijent ne može progutati sondu, onda može sam piti vodu, a zatim potaknuti povraćanje i time očistiti želudac.
  • Pijte odjednom do 500 ml. Zatim očekujte povraćanje ili ga stimulirajte. Ukupno, potrebno je oko 5-10 litara vode za učinkovito ispiranje želuca.

Što je potrebno za pranje?

  1. Rješenja za pranje:
  • Čista prokuhana voda (20-24 ° C) Voda za ispiranje ne smije biti vruća, jer može proširiti krvne žile i povećati apsorpciju toksina, a ne hladnoću, što može uzrokovati spazam želuca.
  • Solna otopina (2 žlice na 5 litara vode). Sprečava daljnje prodiranje toksina i otrova u crijevo, uzrokujući grč izlaznog želučanog sfinktera.
  • Lagana otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat). Kako biste bili sigurni da nema malih kristala kalijevog permanganata, za to dobro pomiješajte otopinu ili filtrirajte. Budući da kristali mogu doći na sluznicu jednjaka, želudac i uzrokovati opekline. Kalijev permanganat veže toksine, a ima i antiseptički i antimikrobni učinak.
  • Soda otopina (2 žlice na 5 litara vode).
  1. Sredstva za skupljanje vode za pranje (bazena, kanta i sl.). Voda za pranje mora biti pokazana liječnicima hitne pomoći, to će pomoći u dijagnostici bolesti.
  2. Zaštitna oprema za osobe koje pomažu pacijentu (vodootporna pregača, rukavice). Povraćanje može sadržavati viruse, bakterije, otrove i toksine koji mogu ući u tijelo i uzrokovati razne bolesti (na primjer, crijevna infekcija ili virusni hepatitis).

Kako to učiniti?

  1. Pravilno postavite ili položite pacijenta sa strane. Glava mora biti ispod torza. Ispravan položaj tijela - sprječavanje povraćanja u respiratornom traktu.
  2. Ugradite posudu za skupljanje vode za pranje
  3. Ako je moguće, zaštitite kožu i sluznicu onima koji pomažu pacijentu (stavite pregaču, rukavice itd.).
  4. Dajte otopinu za piće, u količini do 500 ml po jednom pristupu (općenito, trebat će do 5-10 litara)
  5. Nakon svakog unosa tekućine, nagnite pacijenta preko spremnika da skupite vodu za pranje, fiksirajući mu glavu.
  6. Ako se povraćanje ne dogodi spontano, treba pritisnuti korijen jezika (prst, špatula, žlica). Ako nema učinka, primijeniti emetic (na primjer: emetic lijek "ipekakuan ekstrakt korijena" 2-3 tsp. Po čaši vode).
  7. Provesti postupak prije pojave čiste vode za pranje.
  • Ovaj postupak vam ne dopušta da potpuno očistite želudac i zato ga je bolje primijeniti samo ako pranje sondom nije moguće!
  • Ne izazivajte povraćanje! U slučaju trovanja jakim kiselinama, lužinama, terpentinom, octenom esencijom, izbjeljivačima, sredstvima za čišćenje kupaonica i WC-a, lakiranjem za namještaj. U tim slučajevima trebate koristiti ispiranje želuca pomoću sonde.

Ispiranje želuca pomoću debele sonde

Što je potrebno za pranje?

  1. Sonda za ispiranje želuca;
    Sama sonda je cijev napravljena od gumene mješavine duljine 80-120 cm, debele sonde promjera 10-13 mm, tanke 5-9 mm. Jedan kraj je izrezan, a drugi je zaobljen i ima bočne rupe.
  2. Otopina za pranje (5-10 litara)
  • Čista prokuhana voda (20-24 ° C) Voda za ispiranje ne smije biti vruća, jer može proširiti krvne žile i povećati apsorpciju toksina, niti hladnoću, što može uzrokovati spazam želuca.
  • Solna otopina (2 žlice na 5 litara vode). Sprečava daljnje prodiranje toksina i otrova u crijevo, uzrokujući grč izlaznog želučanog sfinktera.
  • Lagana otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat). Kako biste bili sigurni da nema malih kristala kalijevog permanganata, za to dobro pomiješajte otopinu ili filtrirajte. Budući da kristali mogu doći na sluznicu jednjaka, želudac i uzrokovati opekline. Kalijev permanganat veže toksine, a ima i antiseptički i antimikrobni učinak.
  • Soda otopina (2 žlice na 5 litara vode).
  • Važno je! Ispravno izračunajte pojedinačnu dozu infuzija (5-7 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta). Istovremeno uvođenje velikog volumena tekućine u želudac doprinosi njegovom ulasku u crijevo.
  1. Lijevak kapaciteta 500ml-1 l, šalica
  2. Ručnik, salvete
  3. Spremnik za vodu za pranje
  4. Rukavice, vodootporna pregača
  5. Ulje vazelina ili glicerin

Kako to učiniti?

  1. Pobrinite se da je pacijent svjestan i da razumije što se događa.
  2. Pacijentu dajte ispravan položaj, sjedeći na stolcu (bliže leđima) ili ležeći na boku (bez jastuka ispod glave).
  3. Pokrijte pacijentove grudi pregačom ili pelenom
  4. Odredite potrebnu duljinu sonde za postupak. Da biste to učinili, pomoću sonde, izmjerite udaljenost od usana do ušnog režnja, a zatim dolje duž prednjeg trbušnog zida, do donjeg ruba xiphoidnog procesa. Pronađenu točku treba zabilježiti na sondi, što će biti dobra smjernica prilikom umetanja sonde i omogućiti vam da je dovedete na pravo mjesto.
  5. Objasnite pacijentu da se s uvođenjem sonde može osjećati mučninom i nagonom na povraćanje, ali ako duboko udahnete kroz nos, ti se trenuci mogu potisnuti. Osim toga, sonda ne može stisnuti zube i izvaditi.
  6. Operite ruke, nosite rukavice
  7. Glicerin ili tekući parafin slobodno prelijte preko zaobljenog kraja sonde.
  8. Stojte desno od pacijenta (ako ste u desnici). Zamolite pacijenta da otvori usta i stavi zaobljeni kraj sonde na korijen jezika.
  • Kod neadekvatnog ponašanja pacijenta, bolje je provesti postupak kod asistenta koji će držati pacijenta i fiksirati mu glavu u ispravnom položaju.
  1. Zamolite pacijenta da napravi nekoliko pokreta gutanja (ako je moguće), tijekom kojih treba polako i ravnomjerno pomaknuti sondu u jednjak. Pomaknite sondu na željenu oznaku, u slučaju da je otpor nizak.
  • Ako postoji jak otpor ili pacijent počne kašljati, guši se, okreće plavo lice, onda je sonda pala u grkljan i odmah je uklonite.
  • Ako se pojave problemi s umetanjem sonde, možete pomoću kažiprsta pritisnuti jezik i držati ga, dok istodobno pomičete sondu prema jednjaku blizu prsta.
  • U slučaju pretjeranog refleksa može se koristiti lokalni anestetik (na primjer: lidokain u obliku spreja koji navodnjava područje grla).
  1. Provjerite je li sonda u želucu.
  • Početak odabira želučanog sadržaja pri spuštanju sonde ispod razine želuca
  • Upotrijebite Janetovu štrcaljku, ubrizgajte 20 ml zraka u želudac dok slušate karakteristične zvukove pomoću fonendoskopa ili izravno naslonite uho na trbušnu stijenku u području želuca.
  • Izvucite sadržaj iz želuca u štrcaljku
  1. Pričvrstite lijevak na sondu, a zatim držite lijevak na razini želuca, ulijte u njega 500-1000 ml vode.
  2. Zatim lagano podignite lijevak na razinu lica ili iznad razine želuca (ako pacijent leži). Čim voda dosegne razinu usta lijevka, spusti lijevak ispod razine želuca, tada će sadržaj želuca početi sipati u pripremljeni spremnik za skupljanje vode za ispiranje. Prvi dio vode za pranje šalje se na laboratorijske testove.

    • Ispravno izračunajte dozu jedne injekcije tekućine (5-7 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta). Previše vode nakon ubrizgavanja doprinosi otvaranju izlaza iz želuca i ulasku toksina i otrova u crijevo.
    • Pratite količinu ubrizgane i povučene tekućine (razlika ne smije prelaziti 1% tjelesne težine pacijenta). Apsorpcija velike količine tekućine u tijelu može dovesti do ozbiljnih posljedica ("trovanje vodom").

    Ispiranje želuca tankom želučanom cijevi

    Što je potrebno za pranje?

    1. Tanka želučana cijev (promjer 5-9 mm)
    2. Ulje vazelina ili glicerin
    3. Otopina za pranje (5-10 litara)
    • Čista prokuhana voda (20-24 ° C).
    • Solna otopina (2 žlice na 5 litara vode).
    • Laka otopina kalijevog permanganata (kalijev permanganat)
    • Soda otopina (2 žlice na 5 litara vode).
    1. Čaša vode (50 ml) i epruveta za piće
    2. Janetina šprica
    3. Ljepljivi žbuka
    4. Ručnik, salvete
    5. rukavice
    6. Spremnik za ispiranje (umivaonik, kanta, itd.)
    7. 5-10 litara otopine za pranje

    Kako to učiniti?

    1. Osigurajte da pacijent razumije pravac i ciljeve nadolazećeg postupka.
    2. Nosite pregaču i rukavice.
    3. Uvesti tanku sondu kroz usta (vidjeti ispiranje želuca s debelom sondom) ili kroz nos.
    • Uvođenje tanke želučane sonde kroz nos
    1. Odredite najprihvatljiviju nosnicu (prvo disanje kroz jednu nosnicu koja zatvara drugu i obrnuto).
    2. Odredite potrebnu udaljenost za umetanje sonde. Da bi to učinili, sonda mjeri udaljenost od vrha nosa do ušnog režnja, a zatim prema prednjem trbušnom zidu, do donjeg ruba xiphoidnog procesa. Pronađenu točku treba zabilježiti na sondi, što će biti dobra smjernica prilikom umetanja sonde i omogućiti vam da je dovedete na pravo mjesto.
    3. Pomoći pacijentu da zauzme željeni položaj (visoki položaj Fowler).
    4. Pokrijte pacijentove grudi ručnikom.
    5. Operite ruke i nosite rukavice.
    6. Dobro podmažite slijepi kraj sonde uljem vazelina ili glicerinom.
    7. Lagano nagnite pacijentovu glavu natrag.
    8. Umetnite sondu u nosni prolaz 15-18 cm, zatim ga zamolite da nagne glavu prema naprijed.
    9. Da biste pomjerili sondu na stražnju stranu ždrijela, sugerirajući pacijentu da pokrene pokrete gutanja.
    10. Čim se sonda proguta, pazite da pacijent može disati i govoriti slobodno.
    11. Nastavite lagano pomicati sondu tijekom svakog pokretanja gutanja do željene oznake. U tom slučaju, pacijentu se može dati čaša vode i epruveta za piće i zamoliti da pije u malim gutljajima s lagano povijenom glavom prema naprijed. To će pomoći u napredovanju sonde.
      • Ako postoji jak otpor ili pacijent počne kašljati, guši se, okreće plavo lice, onda je sonda pala u grkljan i odmah je uklonite.
    12. Uvjerite se da je sonda u želucu.
      • Upotrijebite Janetovu štrcaljku, ubrizgajte 20 ml zraka u želudac, dok slušate karakteristične zvukove pomoću fonendoskopa ili izravno naslanjajući uho na trbušnu stijenku u području želuca.
      • Izvucite sadržaj iz želuca u štrcaljku
    13. Utipkajte otopinu štrcaljke za pranje, pričvrstite je za sondu i uđite u želudac.
    14. Povucite klip štrcaljke prema sebi, time usisavši tekućinu iz želuca. Odvojite štrcaljku od sonde i ispraznite sadržaj, a sipajte prikupljenu tekućinu u posudu za ispiranje.
    15. Ponovite unošenje vode u želudac i njegovu ekstrakciju dok se iscrpi sva uskladištena voda (5-10 litara ili 10-15% tjelesne težine).

    Dodajte komentar Odustani od odgovora

    Ova stranica koristi Akismet za borbu protiv neželjene pošte. Saznajte kako se obrađuju vaši komentari.

    Ispiranje želuca

    Ispiranje želuca je specifičan postupak čišćenja tijela punjenja. Postoje dijagnostičko i terapijsko pranje. Dijagnostičko pročišćavanje provodi se prije početka medicinskih postupaka za proučavanje organa gastrointestinalnog trakta i strogo u medicinskim ustanovama. Medicinski - s jakim trovanjem tijela, ako je potrebno, provodi se kod kuće.

    Trovanje djece

    Bez obzira na to kako se brinu roditelji njihove djece, rijetko nesvjesno razdoblje djetinjstva prolazi bez hitnih slučajeva. Zabrinjavajuće je poznavanje svijeta u djece kroz organe dodira, tj. Kroz usta. Ali ovo iskustvo nije uvijek korisno i sigurno.

    Zarazna vrsta

    Uobičajene intoksikacije u djetinjstvu uključuju: hranu i lijek. Trovanje hranom pripada zaraznoj vrsti i izravno je povezano s procesom prehrane. U trgovačkoj mreži često beskrupulozni prodavači prodaju proizvode s istekom roka trajanja, koji postaje izravan uzrok intoksikacije.

    Trovanje djece javlja se kada jede hrana s kratkim rokom trajanja. To su dimljeno meso, kobasice, gljive, mliječni proizvodi, jaja, kolači s vrhnjem. Toksični mikrobi često padaju kroz egzotično voće i bobice.

    Neinfektivne vrste

    Intoksikacija otrovnim gljivama, bobicama, biljkama, otrovnim kemikalijama, ljekovitim tvarima odnosi se na neinfektivnu vrstu i proizvodi kemijsku leziju probavnog sustava. U svakoj obitelji postoji komplet prve pomoći s lijekovima za hitnu skrb, a ne samo. Predškolska djeca su skloni probati pilule. Lijekovi su prekriveni slatkom ljuskom koja privlači pozornost djece.

    Višak kemikalija pohranjenih u kući, namijenjen za pranje rublja, pranje posuđa, zahoda, naočala i drugih stvari, postaje dodatni objekt koji dovodi do nesvjesne intoksikacije djece. Roditelji nisu uvijek u stanju analizirati aktivnost djeteta i zaštititi dijete od komuniciranja s opasnim tvarima.

    Pružanje hitne pomoći djetetu

    Ako je dijete otrovano, odmah pozovite hitnu pomoć. Liječenje se provodi u bolnici. Postoje slučajevi kada je potrebno odmah poduzeti akciju. Ispiranje želuca je postupak koji pruža učinkovitu pomoć samo kratko vrijeme nakon intoksikacije. Držanje kasnije neće biti korisno. Glavno je uhvatiti akutno razdoblje. U takvim slučajevima, želudac se čisti kod kuće.

    Algoritam postupka:

    1. Pripremite posudu za emetičke mase, posudu s otopinom, ručnik.
    2. Rukujte rukama.
    3. Trebate pokušati dati bebi toplo, pripremljeno rješenje.
    4. Dodirivanje prsta do dna jezika ili malog jezika uzrokuje povraćanje djeteta.
    5. Postupak se ponavlja kako bi se očistila voda.

    Priprema otopine i količina upotrebe

    Otopina za pranje se priprema na temperaturi od 36-37 stupnjeva. Na toj temperaturi apsorpcijski procesi se zaustavljaju. Ako se čajna žličica soli bez guste otopine otopi u litri vode, dobivate slanu otopinu koja povlači otrove na sebe i sprječava njihovu apsorpciju. Otopine ugljena također skupljaju toksine, a povraćanje se uklanja iz tijela. Prikladno ispiranje s kalijevim permanganatom. Tekućina je pripremljena blago ružičasta.

    Za čišćenje želuca upotrijebite otopinu dvije žlice sode, razrijeđene u litri vode. Dolazi u pomoć smjese limunske kiseline i vode, u omjeru 1 čajna žličica po litri.

    Volumen tekućine za pranje izračunava se iz 1-2 ml (najviše 4 ml) vode na 1 kg tjelesne težine po postupku. Za dijete do jedne godine ukupni volumen je 500-600 ml, za dijete od 5 godina - 1000-1500 ml.

    Kontraindikacije za pranje djece

    Nemoguće je provoditi ispiranje želuca kod djece:

    • Sa gubitkom svijesti;
    • U slučaju trovanja naftnim proizvodima;
    • Krvarenje iz želuca;
    • S čir na želucu.

    Akutno trovanje kod odraslih

    Uobičajeno je da se otrovanja razdvajaju iz izvora podrijetla. Kada otrov hrane otrov ulazi s hranom. Intoksikacija lijekovima, alkoholom, metil alkoholom nastaje kada se predoziraju. Trovanje plinom moguće je kroz respiratorni trakt. Otrovne kemikalije, kiseline i lužine mogu ući u tijelo na različite načine: od kože do želuca. Kada trovanje slabi otpor organizma. Proces usisavanja i odvajanja velikih doza toksina prijeti osobi s fatalnim ishodom.

    Kod akutnog trovanja liječenje počinje odmah nakon otkrivanja simptoma opijenosti. Nemojte čekati dolazak medicinskih radnika, učinkovitost - ključ uspjeha. Poduzimaju se mjere za uklanjanje toksičnih tvari iz tijela, neutralizaciju otrova i normalizaciju rada oštećenog organa.

    U slučaju trovanja otrovnim tvarima, preporučuje se oprati želudac. Manipulacija se može provesti metodom sonde i bez nje.

    Ispiranje želuca bez cijevi

    Ispiranje želuca nakon trovanja bez upotrebe sonde smatra se blagom sigurnom metodom. Za postupak se primjenjuje čista topla voda ili otopine.

    Algoritam pranja želuca bez bezvodnog postupka:

    • Postupak se izvodi tijekom sjedenja.
    • U prvoj fazi manipulacije tekućine se leme onoliko koliko žrtva može potrajati, do oko 2 litre.
    • Pripremite zdjelicu da primite povraćanje.
    • Žrtva mora piti otopinu vrlo brzo.
    • Pacijent odmara noge na podu, ruke na trbuhu, naginje se naprijed.
    • Uzrok prljavog refleksa dodirom dna jezika.
    • Za čišćenje usta kiseline uzima se 500 ml fiziološke otopine.
    • Postupak se nastavlja do otpuštanja čiste vode.
    • Prevencija upalnog procesa provodi se tabletama Levomycetina.

    Ispiranje želuca kroz sondu

    Želučana sonda - posebna gumena cijev s rupama na obje strane. Sonda je oprana želuca pacijenta koji je primio unutarnje trovanje. Za provođenje sličnog postupka potrebno je u bolnici, ali u slučaju nužde to je dopušteno kod kuće.

    Algoritam pranja kroz sondu:

    • Ako je pacijent svjestan, postupak se izvodi u sjedećem položaju.
    • Ulazni dio sonde određen je razlikom visine osobe i brojem 100.
    • Ruke se tretiraju otopinom za dezinfekciju.
    • Uzmi položaj desno od pacijenta, spusti mu glavu, otvori usta.
    • Uklonite sluz i izbacite iz usta vatom.
    • Sonda se stavi na korijen pacijentovog jezika i zamoli ga da proguta pljuvačku.
    • Gurnite sondu u jednjak laganim pokretima i dalje do oznake.
    • Na vanjskom kraju ojačati lijevak za vodu.
    • Spustite lijevak ispod ramenog pojasa i učvrstite ga u položaju naginjanja.
    • Počnite s izlijevanjem vode u lijevak, izbjegavajući pražnjenje.
    • Potrebno je očistiti želudac kako bi se očistila otpadna voda, što odgovara 10 litara tekućine.
    • Nježno uklonite sondu.

    Nakon pranja želuca, pacijentu treba pomoći da se uredi i zauzme udoban položaj.

    Značajke ispiranja želuca i kontraindikacija

    Postoji nekoliko značajki koje pomažu u kemijskoj intoksikaciji. Naglašen je koncept "trovanja tekućinama za kauterizaciju". To uključuje trovanje alkalijama, octenom esencijom, kiselinama. Kada se progutaju, mogu izgorjeti kroz živo tkivo tijela.

    Ispiranje želuca u slučaju trovanja kiselinama i lužinama zabranjeno je nakon dva sata od početka trovanja. Ne možete koristiti metodu neutralizacije za odlaganje otrova. Kada dođe do takve reakcije, dolazi do obilnog otpuštanja ugljičnog dioksida, želudac se širi i postoji opasnost od stvaranja čira. Nemojte prati bez bezvodnog postupka.

    Postupak pročišćavanja ne provodi se bez svijesti, krvarenja iz želuca, srčanog udara, zatajenja srca, visokog krvnog tlaka, prisutnosti napadaja i paralize, kemijskih opeklina sluznice larinksa i zidova jednjaka.

    Otopine za ispiranje želuca

    Nakon trovanja hranom, trebate očistiti probavni organ vodom. Koriste se vodene smjese soli i sode. Omjer 5 g soli ili 2 g sode po litri volumena vode. Vrlo učinkovit način za uklanjanje toksina - uzimanje otopine aktivnog ugljena, 10-20 kapsula po čaši vode. Zatim učinite pranje. Operite želudac kod kuće s drogom opijenosti dopuštena otopina kalijevog permanganata. Tvar se potpuno otopi u dvije litre vode do blago ružičaste boje.

    Mlijeko - najjači protuotrov za trovanje spaljivanjem tvari. Također se koriste otopine solnog laksativa, bjelančevina od kokošjeg jaja i vode. Votka u količini od 30-50 g ima učinak protuotrova za trovanje etilen glikolom i metil alkoholom. Alkoholna toksikoza tretira se otopinom praška "Regidron".

    Postupci oporavka

    Pokazatelji ispravnosti postupka: čista voda posljednji dio čišćenja, odsutnost mučnine. Postupak čišćenja želuca, bez obzira na način na koji se provodi, smatra se mehaničkim učinkom na probavni organ. Specifična terapija se koristi za obnavljanje probavne funkcije gastrointestinalnog trakta.

    Normalan rad gastrointestinalnog trakta postiže se primjenom 1-2 tablete "Festala" ili "Pancreatin" 3 puta dnevno uz obroke ili poslije. Lijek djeluje protiv proljeva, fermentacije, nadutosti i neugodnih osjećaja u trbuhu. Patogena flora mikroorganizama eliminira alat "Bifidumbacterin". Dobili osloboditi od toksina, teških metala, proljev će pomoći "Filtrum-STI." Ovo je biljni pripravak koji se uzima na 12-16 tableta dnevno.

    Kako i što učiniti sami za ispiranje želuca

    Pranje - postupak za fizičko uklanjanje želučanog sadržaja. Postoji nekoliko načina za njegovu provedbu. Neke od njih mogu se obaviti kod kuće, korištenje drugih zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Pacijenti se lako toleriraju, a pravilnom tehnikom ne dovode do komplikacija.

    Kada trebate oprati želudac

    Čišćenje se koristi za brzo uklanjanje želučanog sadržaja u akutnim trovanjima slijedeće etiologije:

    Postupak vam omogućuje da spriječite apsorpciju toksina koji se unose enteralno, kao i tvari koje su injektirane parenteralno. Činjenica je da se mnogi otrovi koji su ušli u krvotok, zaobilazeći probavni trakt, još uvijek emitiraju u njega kada se cirkulira kroz tijelo žrtve.

    Drugi razlog za pranje želuca je potpuna crijevna opstrukcija ili atonija probavnog trakta. Svrha postupka je spriječiti ulazak hrane u duodenum i duboke dijelove gastrointestinalnog trakta. Odbijanje ispiranja u pozadini ovih stanja postaje uzrok gnojnih procesa u crijevu ili njegovoj perforaciji.

    Ispiranje želuca bez sonde

    Za čišćenje bez šupljine koristi se kod kuće ili ako postupak nije moguć zbog kontraindikacija. Potpuno uklonite ostatke hrane i na taj način teško ćete stajati. Manipulaciju treba provoditi više puta. U većini slučajeva terapijski učinak postiže se djelomičnim čišćenjem, nakon samo 2-3 ciklusa pranja.

    Upotreba metode "restoran" strogo je kontraindicirana kod nesvjesnog pacijenta, kao iu alkoholiziranosti, popraćena uranjanjem osobe u dubok san. Rizik od aspiracije otopina ili emetičnih masa je prevelik.

    Što pripremiti za postupak

    Za pranje bez upotrebe sonde potrebna je minimalna tehnička oprema:

    • Radna otopina čija je temperatura 35-37 ° C.
    • Kapacitet za skupljanje povraćanja.
    • Pregača ili ogrtač za zaštitu osobe koja pomaže, od kontakta s tjelesnim tekućinama žrtve.
    • Vodikov peroksid 3% ili 6%.
    • Biljno ulje u količini od 50-100 ml ili aktivni ugljen (1-2 blistera od 10 tableta).
    • Žlica ili špatula.

    Ako se pomoć pruža u pozadini neprestanog povraćanja, koje se često nalazi u akutnom trovanju, bit će potreban antiemetički lijek u tabletama ili injekcijskom obliku. Prva je opcija poželjna ako žrtva može obuzdati povraćanje emeta tijekom 15-30 minuta, a druga kada osoba ne može kontrolirati smanjenje želuca.

    Kao anti-emetik, koristi se Reglan ili Metoclopramid. Enteralni oblici doziranja dopušteni su za uporabu bez liječničkog recepta, injekcije treba propisati liječnik.

    Recepti za rješenje

    Za ispiranje želuca korišteno je nekoliko vrsta supstrata lijeka. Najjednostavniji od njih je čista voda. Bolje je koristiti kuhanu i ohlađenu tekućinu. Ljudski intestinalni trakt nije sterilan, pa se ne koriste aseptički pripravci. Voda je univerzalno sredstvo za pranje koje se koristi za indikacije za čišćenje gastrointestinalnog trakta.

    Druga najpopularnija supstanca je kalijev permanganat (kalijev permanganat). Temperatura vode za pranje želuca je 37–40 ° C. Ova količina kristala se otopi u njoj tako da tekućina dobije svijetlo ružičastu nijansu. Lijek se temeljito promiješa i filtrira kroz nekoliko slojeva gaze. Inače nerastvorene čestice mangana mogu ući u jednjak i uzrokovati kemijsku opekotinu. Korištenje KMgO4 to se pokazuje kod toksikoinfekcije hrane.

    Trovanje drogom i alkoholom dobro se zaustavlja uz pomoć enterosorbenata. Za pripremu otopine potrebno je mljeti tablete aktivnog ugljena u prah i miješati ih u vodi (1 tab. Na 1 litru tekućine). Suspendirana uporaba odmah nakon pripreme. Ako se početak postupka odvoji od pripreme otopine za više od 10 minuta, vodu treba miješati prije uvođenja.

    Ako je kiselina ušla u želudac, koristi se otopina sode (natrijev bikarbonat). Izračunavanje doze provodi se prema formuli 1 žlice po litri. Prah se dodaje tekućini, povremeno miješajući kako bi se otopio lijek. Možete koristiti bocu 4% soda za medicinsku uporabu. Ovaj lijek je u potpunosti pripremljen za uvođenje u želudac.

    Alkalno trovanje zahtijeva vodu za pranje na bazi kiselih komponenti. Tekućina se priprema dodavanjem 1 grama limunske kiseline u litri vode. Alat se temeljito promiješa. Upotreba neprehrambenih proizvoda za neutralizaciju alkalija kontraindicirana je.

    Za kemijske opekline uzrokovane kiselinama i lužinama, bezbandovogo metoda nije dopušteno. Postupak se provodi samo kroz silikonsku cijev!

    Algoritam ispiranja želuca

    Manipulacija je jednostavna. Pacijentu je dopušteno piti pripremljenu otopinu u količini od 500-1000 ml, a onda je izazvano povraćanje. Ove se radnje ponavljaju 3 do 5 puta ili više, sve dok osoba ne postane gadna čistom tekućinom. U prvoj seriji izlučevina preporučuje se dodavanje nekoliko kapi vodikovog peroksida. Ako se počne pjeniti, to ukazuje na prisutnost krvi. Pranje se zaustavlja, a pacijent se šalje u bolnicu radi gastroskopije i traži ozljede gastrointestinalnog trakta.

    Povraćanje je uzrokovano pritiskom na korijen jezika. To se može učiniti širokim dijelom žlice, drvenom ili metalnom lopaticom, bilo kojim drugim predmetom koji je čist i prikladan u obliku. Pacijent može sam raditi sve manipulacije, iritirajući potrebnu anatomsku zonu s dva prsta.

    Postupak se smatra završenim nakon što žrtva počne trgati čistu vodu. Međutim, u praksi to nije uvijek moguće postići čak i kada se koristi sonda. Prihvatljiv rezultat je odsustvo velikih čestica hrane i toksičnog sredstva (komadi čvrstih oblika doziranja) u ispiranjima. Na kraju, osobi se daje piti prethodno kuhano biljno ulje ili nekoliko tableta aktivnog ugljena.

    Uobičajene pogreške

    Jedan od najčešćih neuspjeha tijekom ispiranja želuca je pokušaj da se provede postupak kod ljudi koji su u izmijenjenom stanju svijesti (stupor, mentalna agitacija). U tom slučaju pacijent inhalira otopinu. Razvija se aspiracijska pneumonija koja zahtijeva hospitalizaciju i prijenos osobe na ventilator. Komplikacija može uzrokovati smrt pacijenta.

    Druga opasna pogreška - pokušaj pranja želuca metodom bez zračenja za osobu s kemijskim oštećenjem probavnog trakta. Tijekom povraćanja, kiselina koja je uzrokovala patologiju ponovno se oslobađa u jednjak. Opeklina se povećava, stanje pacijenta postaje ozbiljnije. To nije slučaj s pranjem sonde.

    U nekim slučajevima za postupak se koristi pretjerano vruća ili hladna tvar. Korištenje tekućine s temperaturom iznad 40 ° C je neprihvatljivo, jer to dovodi do termičkog oštećenja gastrointestinalnog tkiva. Hladna h2O se koristi samo u prisutnosti kapilarnog krvarenja, zajamčeno ne praćenog perforacijom ili prodiranjem želučane stijenke. Ova metoda hemostaze nije službena, ali se koristi u praksi.

    Većina izvora navodi kao komplikacije pretjeranu uporabu tekućine za pranje. U stvarnosti se to ne događa. Kada se želudac napuni otopinom u volumenu koji prelazi razumne vrijednosti, pacijent razvija spontano povraćanje, zbog čega se višak vode uklanja.

    Ispiranje želuca

    Nije moguće provesti čišćenje gornjeg GI trakta pomoću Esmarch kupa. Ljudsko crijevo je dugačko i ima nekoliko sfinktera koji sprječavaju strujanje vode prema gore u želudac. Tekućina koja se ubrizgava kroz klistir, čisti samo dio debelog crijeva.

    Teoretski, moguće je ukloniti sadržaj gastrointestinalnog trakta ako se upotrebljava jednokratno crijevo za klistiranje kao želučana sonda. Međutim, takve su radnje nerazumne, kako s tehničkog tako i s ekonomskog stajališta. Elemente rektalnih sustava dopušteno je koristiti samo u nedostatku potrebne opreme i nemogućnosti primjene „restoranske“ tehnike.

    Ispiranje želuca sondom

    Kod akutnog trovanja, praćenog oslabljenom sviješću, uklanjanje sadržaja probavnih struktura ostvaruje se pomoću silikonskih ili gumenih crijeva. Postoje dva tipa ovog uređaja:

    • debljine;
    • nazalna sonda za pranje i hranjenje.

    Klasični alat vam omogućuje da uklonite velike čestice, nesvarene ostatke čvrste hrane, cijele tablete. Upotrebljava se samo za vrijeme trajanja postupka, a zatim se uklanja. Nazogastrična cijev se instalira kroz donji nosni prolaz i može dugo ostati u želucu pacijenta. Njegov nedostatak je mali poprečni presjek, koji ne dopušta pranje velikih čestica. Oprema se koristi za alkoholno trovanje, trovanje tekućinama za kauterizaciju ili potrebu za višestrukim čišćenjem tijekom dana.

    Manipulacija se provodi u položaju pacijenta koji sjedi ili leži. Sonda se gura kroz orofarinks u jednjak, a zatim u želudac. U vrijeme prolaza cijevi kroz grkljan, pacijentu se preporuča pokretanje gutanja. Ako je osoba u nesvijesti, treba ga položiti na leđa, podignuti glavu tako da mu je brada dotaknula tijelo, a zatim samo držati sondu.

    Dubina opreme određena je udaljenostima od procesa sifoida prsne kosti do ušne školjke, a od te točke do vrha nosa. Ispravnost postupka provjerava se s Janéinom štrcaljkom. Jedan od ljudi koji pruža brigu, s oštrim pritiskom, unosi 100 ml zraka u sondu, a drugi služi stiglog stope epigastričnom području. U nedostatku potonjeg, možete staviti ruku na područje projekcije želuca i lagano ga pritisnite. Tijekom ispitivanja pod prstima osjetit ćete lagani pritisak.

    Daljnji tijek postupka nije težak i provodi se u skladu sa sljedećim algoritmom:

    • Lijevak je povezan s vrhom sonde.
    • Podignut je iznad razine pacijentovog tijela.
    • Ulijte 300-700 ml otopine za pranje.
    • Uronite vrh u prethodno pripremljenu posudu za ispuštanje vode.
    • Manipulacija se ponavlja nekoliko puta.
    • Sonda je izvađena (debela) ili učvršćena žbukom i zatvorena (nazogastrična).
    • Procijenite zdravlje pacijenta, pobrinite se da otopina ne dospije u respiratorni trakt. Nakon 2-5 minuta nakon završetka postupka, pacijent mora disati ravnomjerno i duboko, imati normalnu boju kože, ne kašljati ili se gušiti.

    Ako postoje znakovi aspiracije, operite pacijenta s položenim glavom. Preporučuje se podizanje desnog ruba kreveta. Bolje je da se tekućina zarobljena u dišnim putovima ukloni električnom usisnom napravom, ali takva oprema je prisutna samo u jedinicama intenzivne njege i operacijskim dvoranama.

    Kako oprati bebin trbuh

    Tehnika ispiranja želuca kod pedijatrijskih bolesnika razlikuje se po svojoj specifičnosti:

    • Usta i ždrijelo pacijenta prije uvođenja sonde tretiraju se lidokainom kako bi se smanjio refleksni grč grkljana.
    • Dijelovi otopine se podešavaju prema dobi (novorođenčad: 30-50 ml; 3 godine: 100-150 ml).
    • Koristi se sonda smanjenog promjera.
    • Otopina za djecu do 12 mjeseci - samo 9% NaCl.
    • Dijete se pere u povijenom stanju.
    • Predškolci su omotani u tkaninu, držeći ruke i noge u vrijeme manipulacije.

    Moguće su i druge pripremne mjere: trahealna intubacija, upotreba sedativa ili hipnotika. Potrebu za takvim aktivnostima određuje liječnik nakon pregleda pacijenta i procjene njegovog psiho-emocionalnog stanja.

    Kontraindikacije za zahvat

    Metoda "Restoran" ne provodi se u sljedećim slučajevima:

    • Pacijentov nedostatak svijesti.
    • Konvulzije.
    • Bolest, praćena povredom gutanja.
    • Nemogućnost pridržavanja uputa zdravstvenog radnika (to se odnosi na malu djecu).

    Ispiranje želuca sondom i na sve druge načine kontraindicirano je zbog nedostatka pristanka osobe za izvođenje manipulacije, kao i kod određenih patologija i stanja bolesnika:

    • Perforacija ili prodiranje ulkusa.
    • Gastrointestinalno krvarenje iz nepoznatog izvora.
    • Opasnost od aspiracije ako nema mogućnosti intubacije.
    • Akutni infarkt miokarda.
    • Mentalna uznemirenost ili depresija svijesti, aritmija.
    • Aspiracijska pneumonija.
    • Rizik od epileptičnog napadaja ili konvulzija različite etiologije, kao što je u ovom slučaju pacijent može imati snack sondu.

    Liječničko mišljenje

    Ispiranje želuca je metoda prve pomoći koja vam omogućuje da brzo uklonite ksenobiotike zarobljene u gastrointestinalnom traktu i spriječite njihovu apsorpciju u krvotok. Manipulacija nije tehnički teška i, ako se provodi ispravno, ne dovodi do komplikacija. To je zbog pravovremenog uklanjanja sadržaja probavnog trakta, mnogi toksikološki pacijenti su ostali živi i zdravi.

Pročitajte Više O Dysbacteriosis