Glavni / Čir

Problemi s debelim crijevom: simptomi i liječenje bolesti

Čir

Nedavno, kako pokazuju medicinske statistike, došlo je do povećanja raznih gastrointestinalnih bolesti, uključujući debelo crijevo. Problem se pogoršava činjenicom da svi pacijenti odmah traže liječničku pomoć, čime se gubi dragocjeno vrijeme i komplicira tijek bolesti, a mnogi od njih ozbiljno ugrožavaju zdravlje.

Dakle, koje su to patologije, kako se one manifestiraju, koji čimbenici doprinose njihovom razvoju? I što je najvažnije, kako liječiti simptome bolesti debelog crijeva i što tražiti ako sumnjate u njihovu prisutnost.

Značajke debelog crijeva

Kod ljudi se debelo crijevo razlikuje u složenoj strukturi i obavlja vrlo važan posao, čija stabilnost uvelike ovisi o općem stanju cjelokupnog ljudskog tijela. Ona akumulira otpad hrane, mrtve čestice sluznice, razne bakterije, kao i formiranje fekalnih tvari.

Ovisno o dobi i tijelu osobe, dužina crijeva varira od 1,5 do 2 metra.

Osim toga, dvotočka se sastoji od sljedećih odjeljaka:

  1. Slijepog crijeva.
  2. Debelo crijevo, koje zauzvrat, uključuje uzlazno, poprečno i silazno kolonije.
  3. Sigmoidna kolona.
  4. Rektum.

Svaka od ovih pododjeljaka obavlja svoje specifične, prirodne funkcije, a sve zajedno čine jedinstveni sustav, zahvaljujući kojem svatko od nas živi pun život.

Kao što možete vidjeti, debelo crijevo je prilično opsežno područje probavnog sustava, što zahtijeva posebnu pažnju osobe.

Doista, ako se u njemu razvije bilo koji patološki proces, to može dovesti do nepopravljivih posljedica, eliminirajući što zahtijeva mnogo snage i strpljenja, pa je važno ne odugovlačiti s posjetom liječničkoj ordinaciji i početi liječiti simptome oboljenja debelog crijeva što je prije moguće.

Glavni simptomi bolesti debelog crijeva

Razlog za nastanak različitih patologija u ovom tijelu su brojni čimbenici, među kojima se može primijetiti:

  1. Nasljedna sklonost
  2. Gastritis.
  3. Pankreatitis.
  4. Crijevne infekcije.
  5. Dugi ili nekontrolirani unos određenih lijekova.
  6. Nepravilna prehrana.
  7. Nedostatak vitamina.
  8. Zlouporaba alkohola.
  9. Pušenje.
  10. Pretilost.
  11. Stres.
  12. Fizička neaktivnost.

Osim toga, neki simptomi bolesti debelog crijeva kod muškaraca podrazumijevaju hitnu hospitalizaciju i usvajanje hitnih medicinskih mjera, jer mogu biti izuzetno opasni za zdravlje muškaraca, uključujući potenciju i plodnost.

Osim toga, vrijedno je obratiti pozornost na tako važnu točku: znakovi bolesti debelog crijeva kod žena praktički se ne razlikuju od simptoma crijevnih bolesti u muškoj polovici čovječanstva.

Međutim, zbog karakteristika ženskog tijela, takve patologije često utječu na reproduktivni sustav, doprinoseći razvoju dodatnih komplikacija, čime kompliciraju proces ozdravljenja.

Tipični simptomi bolesti u debelom crijevu kod žena:

  1. Nestabilna stolica (zatvor se zamjenjuje proljevom i obratno).
  2. Povlačenje boli u donjem dijelu trbuha.
  3. Povećana razina hormona na dan menstruacije.
  4. Metabolički poremećaji u crijevima.

Simptomi bolesti lijeka debelog crijeva podijeljeni su u nekoliko skupina:

  1. Bolovi u trbušnoj regiji.
  2. Proljev.
  3. Zatvor.
  4. Nadutost.
  5. Nadutost.
  6. Prisutnost krvi u stolici.

Svi ovi simptomi problema s kolonom manifestiraju se ovisno o specifičnom dijelu u kojem se abnormalnost razvija.

Poremećaji debelog crijeva

Nažalost, debelo crijevo skloni su mnogim bolestima, a popis je jednostavno ogroman. Međutim, većina njih je dugo vremena dobro proučavana u medicini, pa su s pravovremenim pristupom liječniku prilike za oporavak prilično visoke.

Među uobičajenim patologijama može se primijetiti:

Razmotrimo detaljnije obilježja svake od gore navedenih anomalija i koje se znakove pojavljuju.

Crohnove bolesti

Simptomi ove bolesti imaju mnogo zajedničkog s ulceroznim kolitisom, ali za razliku od njega, ova bolest zahvaća sve dijelove gastrointestinalnog trakta. Posebno upala se proteže do ileuma, debelog crijeva i rektuma.

Bolest se odlikuje dugim tijekom, a razdoblja pogoršanja zamjenjuju se sustavnim remisijama.

Trenutke pogoršanja pokazuju sljedeći znakovi:

  1. Nadutost.
  2. Temperatura.
  3. Spastički bolovi u trbuhu.
  4. Gubitak težine
  5. Analne pukotine.
  6. Bolna nelagoda u anusu.
  7. Osip na koži.
  8. Bolovi u zglobovima.

Produžena prisutnost patologije može dovesti do komplikacija kao što su apscesi, crijevna opstrukcija, fistule.

Liječenje bolesti je prednost lijekova: propisuju se antibiotici, kao i strogo pridržavanje prehrane.

Debelo crijevo

Ova patologija često ulazi u ulcerozni kolitis kronične prirode. Uglavnom se manifestiraju takvim znakovima:

  1. Osjećaj težine u želucu.
  2. Osjećam se loše.
  3. Nedostatak apetita.
  4. Smeđe-siva boja cvjeta na površini jezika.
  5. Mučnina.
  6. Čirevi u debelom crijevu.
  7. Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:
  8. Nepravilna prehrana.
  9. Nasljeđe.
  10. Loš san.
  11. Stres.
  12. Nesustavno ili nepravilno korištenje droga.

Liječenje simptoma čireva debelog crijeva tijekom neobjavljenih faza podrazumijeva uporabu:

  1. Recepti za tradicionalnu medicinu.
  2. Revizija prehrane.
  3. Namjena baktericidnih, anestetičkih lijekova, uključujući apsorbente.
  4. Fizioterapija.

Tijekom egzacerbacije i razvoja peritonitisa propisana je kirurška intervencija.

Obrazovanje za rak

Tumori debelog crijeva su patologije opasne za ljudski život, a najčešći među njima je rak debelog crijeva.

Liječnici ističu: maligni tumori debelog crijeva i rektuma, mnogo puta veći od benignih.

Glavni uzroci raka su:

  1. Nepravilna prehrana.
  2. Nasljedna sklonost
  3. Ulcerozni kolitis.
  4. Ostale bolesti debelog crijeva.
  5. Starost
  6. Loše navike.

U ranim stadijima rak je potpuno asimptomatski i dijagnosticira se nasumično, tijekom rendgenskog ili endoskopskog pregleda.

Sa svojim pogoršanjem manifestira se takvim simptomima:

  1. Zatvor.
  2. Dugotrajna bol u trbuhu.
  3. Krvne čestice u stolici.
  4. Lažna želja da se isprazni crijevo.
  5. Nadutost.
  6. Nadutost.
  7. Anemija.
  8. Bolna defekacija.
  9. Slabost.
  10. Temperatura.
  11. Gubitak težine

Liječenje onkologije debelog crijeva je radikalno, s operacijom, kemoterapijom i zračenjem.

Sindrom intestinalne iritacije

SRK ima nekoliko imena:

  1. Spastično crijevo.
  2. Sluzav kolitis.
  3. Diskinezije.

Izraženi crijevni poremećaji zbog poremećaja pokretljivosti debelog crijeva. Ta se bolest može manifestirati kao rezultat motoričke disfunkcije, ili može biti komplikacija popratnih patologija gastrointestinalnog trakta.

Razvoj ove bolesti doprinosi:

  1. Akutna crijevna infekcija.
  2. Nema dovoljno vlakana u prehrani.
  3. Dysbacteriosis.
  4. Alergije na hranu.
  5. Nedostatak enzima.
  6. Kronični kolitis.
  7. Stres.
  8. Mentalni poremećaji.

Pojavljuju se takvi simptomi:

  1. Trajna nelagoda u trbuhu.
  2. Proljev i zatvor.
  3. Neugodni osjećaji u leđima i zglobovima.
  4. Neudobnost u srcu.

Terapija bolesti uključuje:

  1. Dijeta.
  2. Uzimanje sedativa.
  3. Upotreba antispazmodika.
  4. Korekcija ravnoteže mikroflore kolona.
  5. Lijek koji vraća pokretljivost crijeva.
  6. Postupci fizioterapije.

hemoroidi

Bolest rektuma, koja se razvija kao posljedica nepravilne cirkulacije, stvarajući stagnaciju krvi u venskim žilama rektalnog područja. Kao rezultat toga, vene se šire i u uznapredovalom stadiju bolesti ispadaju iz anusa.

Prouzrokovani takvim čimbenicima:

  1. Sjedeći način života.
  2. Sjedenje.
  3. Trudnoća i porođaj.
  4. Nepravilna prehrana.
  5. Dizanje utega
  6. Zlouporaba alkohola.

Za hemoroide koje karakterizira takva simptomatska slika:

  1. Svrbež.
  2. Osjećaj pečenja.
  3. Analne pukotine.
  4. Zatvor.
  5. Bol u anusu.
  6. Osjećaj stranog tijela u stražnjoj rupi.
  7. Hemoroidni udarci.
  8. Krvarenje.
  9. Problemi s kretanjem crijeva.

Terapija ove patologije podrazumijeva:

  1. Medicinska intervencija.
  2. Dijeta.
  3. Terapijska gimnastika.
  4. Upotreba recepata tradicionalne medicine.

Prilikom pokretanja stadija propisana je operacija.

zaključak

Svaka bi osoba trebala shvatiti da je svaka bol ili drugi neugodni simptom u želucu, pogotovo ako su dugotrajne prirode, prilično ozbiljno upozorenje. Nemojte odgađati vrijeme, a pogotovo progutati različite tablete, nadajući se samoizljenju. To neće pomoći da se riješite nelagode, samo će za sada ublažiti nelagodu, ali se ne može izliječiti ni na koji način od prikrivene bolesti.

Svakako se posavjetujte s bilo kojim od ovih stručnjaka: nutricionistom, koloproktologom, kirurgom, onkologom.

Poremećaji debelog crijeva

Debelo crijevo, za razliku od tankog, nema tako raznolik sastav enzima, ali je obogaćeno mikroflora. Njegova je funkcija dovršiti probavu, formiranje fekalnih masa s dovoljnim sadržajem tekućine.

Nervozna regulacija djelovanja crijeva često se razgrađuje dugim negativnim emocijama. Prevladavaju strah, osjećaj gubitka. Stoga se tijekom gospodarske krize broj slučajeva povećava.

Oko 2 kg masa hrane svakodnevno se prenosi na početni dio (cecum) iz tankog dijela, a količina fecesa je 1/10. Ovdje se apsorbira do 95% vode i elektrolita, hranjivih tvari, vitamina, a sve šljake iznesu.

Bolesti debelog crijeva s oštećenom funkcijom uzrokuju trovanje tijela vlastitim otrovnim tvarima. To znanstvenici nazivaju jednim od uzroka ranog starenja čovjeka. Učestalost oštećenja ukazuju podaci preventivnih pregleda zdravih odraslih osoba. Liječnici-proktolozi otkrivaju bolesti u više od 300 ljudi od 1000 ljudi.

Kako promjena u funkciji debelog crijeva utječe na zdravlje?

Vjeruje se da je do 40. godine ljudsko debelo crijevo već jako začepljeno izmetom. Nastaju od okamenjenih, neizlučujućih troska koja su zaglavljena između nabora sluznice. Kirurzi u uklanjanju dijelova crijeva u 70% slučajeva nalaze u njemu vanzemaljski materijal, crve, kamenje nakupljene tijekom mnogih godina.

Normalna širina lumena uzlaznog crijeva iznosi 8 cm, a sigmoid je 2 puta uža. Deformacija uzrokuje značajno istezanje. Kada se to dogodi, kompresija i represija u trbuhu iz njihovih mjesta susjednih organa. Prema tome, njihov je rad poremećen. Privremeni zatvor se javlja u svima.

Utvrđeno je da se fekalni kamenčići ne miču godinama, "lijepe" na svoje mjesto, razbijaju hranu zida, doprinose prodiranju toksina u krvotok. Kao rezultat toga, razvijaju se bolesti debelog crijeva. One su uzrokovane glavnim udarnim čimbenicima:

  • upalna - oštećenje sluznice crijevnog zida (kolitis);
  • proširene vene i hemoroidi - venska kongestija, kompresija, neuspjeh cirkulacije;
  • proliferacija polipa i maligna transformacija - produljeni učinak toksina na određeno mjesto.

Sve vrste kršenja su podijeljene:

  • funkcionalni - kada postoje kliničke manifestacije, ali ne postoje organske promjene u crijevima, smatraju se reverzibilne;
  • organski - uvijek popraćeni anatomskim znakovima, razgradnjom fizioloških mehanizama probave.

O ulozi mikroflore i disbakterioze

Rijetko se spominje važna uloga debelog crijeva u proizvodnji topline (zagrijavanje ljudske krvi). Toplina oslobađa mikrofloru. Crijevne su petlje prekrivene slojem masti kako bi se očuvala energija "peći". Proizvedene korisne tvari mogu stimulirati imunološki sustav. Samo E. coli proizvodi 9 vitamina (uključujući B)1).

Dokazano je da, jedući 1000 kcal na račun voća, orašastih plodova, povrća, osoba postaje mnogo čvršća nego kad konzumira 3000 kcal kuhane "mrtve" mesne hrane. Naprotiv, uzima energiju i preopterećuje probavni trakt.

Ljudi se brzo umaraju, prohladno. Problem disbakterioze ogleda se ne samo u radu crijeva, već iu općem stanju tijela. Nepravilna prehrana utječe na njega mnogo češće od bolesti debelog crijeva.

Opći simptomi

Simptomi bolesti debelog crijeva postupno rastu. U početnoj fazi, oni se ne uzimaju ozbiljno, oni se smatraju samo nelagodom. Svaka se patologija manifestira:

  • povreda stolice (proljev ili konstipacija);
  • pojavu u izmetu značajnih mukoznih izlučevina, nečistoća u krvi;
  • bolni sindrom - najtipičniji tupi, bolni bol u lateralnim dijelovima, u anusu, pogoršan defekacijom, nakon konzumiranja hrane zasićene vlaknima, mlijeka, reljefa nakon završetka defekacije i plina;
  • trbušne distrakcije uslijed povećanog stvaranja plina, konstantnog tutnja;
  • znakovi neurastenije, izraženi u raspoloženju ovisno o stolici, nesanica, razdražljivost, suza, depresija.

Postupno simptomi bolesti debelog crijeva postaju sve izraženiji. Ispuštanja pretvaraju u gnojni, lažne želje (tenesmus) se dodaju u poremećaj stolice, bolan pritisak se stalno osjeća u anusu, a moguće je i nenamjerno pražnjenje plina i fecesa.

Kod odraslih bolesnika povećava se umor, slabost, djeca slabo rastu, ne dobivaju na težini. Često pacijenti padaju na kirurga sa znakovima crijevne opstrukcije. Bolest debelog crijeva ima svoje osobine. Razmatramo najčešće patologije i funkcionalne poremećaje.

Funkcionalne bolesti

Funkcionalne bolesti debelog crijeva također se nazivaju diskinezija, neurogeni kolitis. Posebno mjesto u suvremenoj gastroenterologiji ima sindrom iritabilnog crijeva. Glavno obilježje ujedinjenja je odsustvo bilo kakvih organskih poremećaja u crijevnom zidu.

Mnogo rjeđe dodaju se rizični faktori: prenesene akutne crijevne infekcije, nedovoljna tjelesna aktivnost, prejedanje teške mesne hrane. Slični znakovi mogući su i kod trudnica. Posljedice su podijeljene u 2 tipa:

  • hipotenzija - izražena u kršenju funkcije evakuacije fecesa, stagnacije, atonskog zatvora, konstantne težine i tupih bolova u trbuhu;
  • hiperton - pokretljivost se ubrzava, voda i sluz se izlučuju u značajnoj količini, a istovremeno se eliminira korisna mikroflora, pacijent osjeća grčeve u trbuhu, česte proljeve, suha usta.

Tijekom pregleda, analize ne nalaze promjene, osim disbakterioze. Ispitivanje crijeva ne pokazuje kršenje strukture zida. Liječnici takve slučajeve pokušavaju liječiti:

  • ispravan dnevni režim;
  • normalizacija emocionalnog stresa;
  • fizikalna terapija;
  • balneološki postupci (kupke, tuševi);
  • metode fizioterapije;
  • biljne oduške i tinkture.

Sindrom razdražljivog crijeva

Bolest je podijeljena u zasebnu nozološku jedinicu s nejasnom prirodom. Za razliku od drugih diskinezija, simptomi su trajniji i imaju različite stupnjeve ozbiljnosti. Češće se vidi kod žena.

  • s oslabljenim režimom i kvalitetom hrane - duge pauze u hrani, prehrana od gladi i prejedanje, pijenje alkoholnih pića, soda, masne ili pržene hrane, fascinacija jakom kavom ili čajem, zanemarivanje voća i povrća jednako su važni;
  • podnio stres;
  • hormonalne promjene;
  • prisilno davanje protuupalnih lijekova;
  • nasljedna predispozicija.

Neki autori takvu dijagnozu smatraju vrijednima i za druge kronične bolesti probavnog sustava (na primjer, želudac ili jetra). Od posebne važnosti je povezanost s pojavom u ljudskoj prehrani namirnica iz genetski modificiranih biljaka, prehrambenih aditiva, stabilizatora, bojila. Često se razvija alergijska reakcija iz crijevnog zida.

Klinički se bolest manifestira:

  • trajna nelagodnost u trbuhu (tutnjanje, osjećaj punine, težina);
  • crijevne kolike bez ikakve lokalizacije;
  • bolna proljev, naizmjenično s dugotrajnom konstipacijom;
  • nemogućnost regulacije stolice prehranom;
  • bol u mišićima leđa i zglobovima;
  • šavovi u srcu.

Dijagnoza se postavlja samo nakon isključivanja upalnih lezija, tumora, učinaka pankreatitisa. Smatra se da je pojava sindroma u djetinjstvu predznak teže patologije. Simptomi u djece podijeljeni su na primarne manifestacije povezane s bolovima u trbuhu i povećanom formacijom plina, proljevom i konstipacijom.

Glavni razlozi za to su: nekontrolirana upotreba brze hrane kod djeteta, konzervirana hrana, čips, duge pauze u hrani, preopterećenje u školi i ekstra razred, strah od kazne.

Za liječenje dijeta bez iritacije proizvoda u crijevima, antihistaminika, umirujućih pripravaka biljnog podrijetla. Spastične bolove oslobađaju antispazmodici (Spazmalgon, No-shpa).

Probiotici se obvezno primjenjuju za održavanje normalnog omjera bakterija (Bifidumbakterin, Linex, Lactobacterin, Baktusubtil). Pacijentima se preporučuju tečajevi fizioterapije, liječenje mineralnim vodama.

Upalna patologija

Upalne bolesti debelog crijeva (kolitisa) javljaju se i kada patogeni mikroorganizmi udaraju (shigella u dizenteriji) i kada aktiviraju vlastitu uvjetno patogenu floru (klostridije kod pseudomembranoznog kolitisa). Utvrđeno je da se E. coli može transformirati u patogene sojeve.

Pseudomembranozni kolitis

Bolest je ozbiljna komplikacija antibiotske terapije (rjeđe se javlja pod utjecajem liječenja citotoksičnim lijekovima, imunomodulatorima, laksativima) i disbakteriozom. To je uzrokovano prekomjernim rastom klostridije u debelom crijevu. Tretira se kao bolnička infekcija.

Bolest je praćena teškom intoksikacijom, visokom temperaturom, proljevom, jakim bolovima u trbuhu, povraćanjem, glavoboljama, znakovima dehidracije, naglim poremećajima elektrolita i proteina, inhibicijom kardiovaskularnog sustava.

Osobito je teško nositi u starosti, u prisustvu drugih bolesti. U početnoj fazi simptomi nestaju ukidanjem lijekova. U teškim slučajevima, hiperkalemija se razvija i fatalna je zbog srčanog zastoja. Razmotrite dvije bolesti koje nisu povezane s infekcijom.

Ulcerozni kolitis

Bolest se odnosi na kronične lezije. Upala počinje u rektumu i proteže se prema gore do drugih dijelova debelog crijeva. Sluznica je površina prekrivena čirevima, lako krvarenje. Obično postupak ne ide dalje od submukoznog sloja.

To značajno povećava rizik transformacije ulceroznog epitela u polipi ili rak crijeva. Uzroci bolesti još nisu ustanovljeni. Najvjerojatnija genetska predispozicija, genetske i imunološke promjene u obitelji.

  • česta proljev, manje retencije stolice;
  • bol konstantne prirode s položajem u lijevom iliakinom području i iznad, smanjuje se nakon defekacije;
  • povremeno krvarenje iz crijeva;
  • slabost, smanjenje radne sposobnosti, stalni osjećaj umora;
  • gubitka težine

U liječenju bolesti primjenjuje se stroga dijeta s izuzetkom iritirajućih mliječnih proizvoda. Dugi tečajevi su propisani sulfasalazinom. U nedostatku učinka dodaju se kortikosteroidi. U lokalnoj terapiji uključuju rektalne supozitorije s anestezinom za ublažavanje boli, s metiluracilom, mikroklizama s biljnim voskom (kamilica, nevena).

U slučaju teškog tijeka, dno čira se produbljuje i nagriza obližnju posudu. U prisutnosti crijevnog krvarenja, pacijenti su operirani, resekcija (uklanjanje) zahvaćenog područja izvodi se anusom u abdominalnoj stijenci anusa. Kirurška intervencija je od vitalnog značaja za krvarenje, ali ne zaustavlja upalni proces.

Crohnove bolesti

Bolest nepoznatog podrijetla može pogoditi cijeli probavni trakt. Češće su tinejdžeri i mladići bolesni, a sljedeći “vrhunac” u prevalenciji je u dobi od 60 godina. U 75% slučajeva upala je lokalizirana u zoni konačnog ileuma i početku debelog crijeva (ileokolitis).

Istraživanje Crohnove bolesti pokazalo je važnost triju čimbenika:

  • nasljednost potvrđuje širenje među braćom blizancima, povezanost mutacija gena s ankilozirajućim spondilitisom (ankilozantni spondilitis) i oslobađanje određenog mutantnog gena.
  • infekcije - sumnja pada na paratuberkulozne bakterije, provode se istraživanja o povezanosti s virusnim i bakterijskim patogenima;
  • imunološki poremećaji - dokazuje otkrivanje u tijelu pacijenta povećanja T-limfocita, antitijela na E. coli, ali do sada nisu pronađeni specifični antigeni.

Upalni proces za razliku od ulceroznog kolitisa proteže se prema unutra, zahvaća cijelu crijevnu stijenku i limfne žile. Mnogo akumulacija limfocita ima jasne granice, naizmjenično s normalnim tkivom. Zbog stijenke brtve smanjuje jaz.

Čirevi na sluznici imaju pojavu pukotina, pukotina. Oblikovanje karakterističnih granuloma (tuberkula) čini da izgleda kao "popločani kamen". Ova se značajka koristi u diferencijalnoj dijagnozi. Mišićni sloj se s vremenom uništava, formiraju se apscesi i fistulozni prolazi koji ulaze u peritoneum ili susjedne organe, na kožu trbuha.

Simptomi bolesti mogu se podijeliti na intestinalni i extraintestinalni. Među crijevne manifestacije: produljena proljev, bol češće u desnoj ilijačnoj regiji (prerušena u upalu slijepog crijeva), pogoršana nakon jela, zračenje u pupak, kroz trbuh, mučnina i povraćanje, nadutost crijeva, gubitak težine (češće uz zahvat tankog crijeva).

Nije poznato kako su drugi organi uključeni u upalni proces. Međuzastavni znakovi uključuju:

  • gubitak apetita;
  • stalni umor;
  • valni porast temperature;
  • usta - aftozni stomatitis s vrlo bolnim čirevima, krvarenjem;
  • na dijelu očiju, upala membrana (konjuktivitis, uveitis, keratitis);
  • spondilitis kralježnice, upala zglobova ruku i nogu, razvoj ukočenosti;
  • osip na koži u obliku nodularnog eritema, pustula, vaskularnog angiitisa.

Karakteristična je masna degeneracija i ciroza jetre, formiranje kamena u žučnim kanalima, skleroza kanala (stvaranje malignog tumora). U isto vrijeme, cistitis, urolitijaza, pijelonefritis, amiloidoza se javljaju u mokraćnom sustavu, bubreg se povećava i formira hidronefrozu.

Liječenje je konzervativno, malo se razlikuje od ulceroznog kolitisa. Kao simptomatska pomoć koriste se enzimi, enterosorbenti, probiotici, pripravci željeza za anemiju, vitamini.

Alternativne metode uključuju:

  • metoda zasićenja kisikom u posebnoj komori (hiperbarična oksigenacija);
  • adsorpcija plazme i izmjena plazme;
  • korištenje matičnih stanica.

Vaskularne bolesti

Prekid opskrbe hranjivim tvarima kroz arterije i venska kongestija ometaju metabolizam u stanicama debelog crijeva.

Ishemijski kolitis

Na mjestu ishemije javlja se lokalna upala, pojavljuju se čirevi i ožiljci. Glavni razlog je ateroskleroza mezenteričnih žila kroz koje se crijevni zid hrani krvlju. Protok krvi poremećen je dijabetesom, proširenim venama, tromboflebitisom. Bolesni ljudi su uglavnom stariji.

  • bol u lijevoj polovici trbuha, pola sata nakon jela;
  • nečistoće krvi u izmetu.

Nakon prvih manifestacija javlja se asimptomatsko razdoblje, pacijent se nada oporavku. No pogoršanje se manifestira teškim krvarenjem i boli. Mnogi pacijenti imaju mučninu, proljev, gubitak težine, simptome anemije.

U nedostatku liječenja dolazi do nekroze crijevne stijenke s perforacijom sadržaja u peritonealnu šupljinu. Terapija koristi dijetu, lijekove za poboljšanje mikrocirkulacije (Trental, Actovegin). Ako se sumnja na gangrenu, nužna je hitna operacija.

hemoroidi

Bolest zahvaća rektalnu hemoroidnu vensku mrežu. Nodularne lezije postaju upaljene, povećavaju se u veličini, ispadaju kroz anus, mogu biti stegnute mišićima. Bolest je uobičajena kod ljudi sa sjedilačkim načinom života, sjedilačkim zanimanjima i čestim zatvorom.

  • konstantan osjećaj stranog tijela u analnom prolazu;
  • bol tijekom stolice, hodanje, u sjedećem položaju;
  • dodatak krvi u izmetu;
  • gori, svrbež u anusu.

Ako ne započnete bolest, onda lokalno liječenje protuupalnim rektalnim čepićima, mikroklizama i zdravom prehranom pomaže. U teškim slučajevima pribjegavajte operacijama. Korištena skleroterapija čvorova, lasersko liječenje, uklanjanje proširenih čvorova.

neoplazme

Maligni tumori debelog crijeva i rektuma - najčešći tip raka. U ovoj anatomskoj zoni, onkološke bolesti prevladavaju nad benignim polipima. Rizik se povećava s dobi (40 godina i više), s nepravilnom prehranom s prevladavanjem mesnih proizvoda, nasljednom predispozicijom, ulceroznim kolitisom.

Dugo vremena tumor raste asimptomatski. Kada se pojave bol i drugi simptomi, pozornica je već pokrenuta. U 2/3 slučajeva lokalizirana je u lijevoj polovici debelog crijeva. Napadi boli i simptomi crijevne opstrukcije zahtijevaju kiruršku intervenciju. U isto vrijeme provodite kemoterapiju i zračenje.

diverticulosis

Rastegnuta crijevna stijenka tvori utore džepova s ​​izbočinom prema van. Rizik raste kod ljudi s diskinezijom, atoničkim zatvorom. Najčešća lokalizacija je silazna i sigmoidna kolona.

Otkriveno je kod upale (divertikulitis) zbog svih znakova oštećenja debelog crijeva. Bolest doprinosi opstrukciji, često otkrivenoj tijekom operacije. Kada nekompliciran tečaj propisuje protuupalna sredstva, enzime.

Razvojne anomalije

Među patologijom debelog crijeva potrebno je spomenuti abnormalnosti:

  • dolichosigmoid - značajno produljenje sigmoide;
  • megacolon - zadebljanje cijelog crijeva ili njegovih dijelova.

Kod dolichosigme, pacijenti se možda ne osjećaju poremećeno. Često se brinu izrazito nadutom. Budući da crijevo prelazi normalnu duljinu, izmet se teško pokreće, pacijenti pate od zatvora.

Megacolon je slična promjena u debelom crijevu ili po sektoru. Bolest je uzrokovana poremećenom inervacijom. Može biti prirođena i stečena. Fetalni čimbenici fetalnog razvoja, prošle traume, kronična intoksikacija i rast tumora utječu na formaciju.

Sužavanje područja debelog crijeva tvori ekspanziju i stagnaciju u gornjim područjima. Bolest se manifestira produženim zatvorom, povećanim abdomenom. Patologija se otkriva rendgenskim pregledom za druge bolesti.

Karakteristično je neujednačeno zadebljanje stijenke crijeva, u nekim mjestima formiranje opstrukcije. Konzervativno liječenje obično priprema pacijente za operaciju. Potpuno eliminirati patologiju moguće je samo operacijom. Pojava simptoma lezije debelog crijeva u bilo kojoj dobi zahtijeva obvezne posjete liječniku i pregled, moguće je neovisno ukloniti neke od izazovnih čimbenika.

Bolesti kolona: simptomi i znakovi bolesti, liječenje

Bolesti debelog crijeva - to je jedan od razloga čestog liječenja pacijenata gastroenterologu. Pojava patologija u ovom odjelu može biti posljedica širokog raspona uzroka. To mogu biti upalni poremećaji, alergijski i autoimuni učinci, onkološki procesi. Klinička slika patologije i metode njenog liječenja ovisit će o čimbeniku koji je uzrokovao bolest.

simptomi

Klinička slika bolesti uključuje nekoliko uobičajenih simptoma koji su karakteristični za gotovo sve lezije kolona. To uključuje:

  • Smetnje stolica. Pacijenti imaju povredu peristaltike tijela. Ako se previše ubrzava, javlja se proljev (proljev), ako se usporava, pojavljuje se zatvor. Možda pojava tenesma - lažni poriv za pražnjenjem.
  • Bolovi u trbuhu. Nelagodnost i bol u oboljenjima debelog crijeva su lokalizirani u lateralnim dijelovima trbušnog zida, rjeđe se javljaju u umbilikalnim i epigastričnim regijama. Ako je rektum oštećen, oko anusa se može pojaviti bol. Osjećaji obično imaju prigovarajući, dosadni karakter, mnogo manje učestale bolove. Težina simptoma se smanjuje nakon čina ili ispuštanja plinova.
  • Povreda prirode stolice. Promjene u konzistenciji i boji stolice mogu ukazivati ​​na prisutnost patologije. Važan dijagnostički znak je pojava krvi u izmetu. Kada je debelo crijevo oštećeno, oslobađa se crvena krv, jer nema vremena za sklapanje pri prolasku kroz probavni sustav. U nekim slučajevima sluz ili gnoj mogu se izlučiti umjesto fecesa.
  • Nadutost. Nagomilavanje plina u crijevu se promatra sa značajnim kršenjem probave. Obično ga prati trzanje u trbuhu, nadutost. Početak simptoma je tipičan u večernjim satima, noću obično nestaju ili potpuno nestaju.

Većina bolesti debelog crijeva ima ozbiljan tijek, pa je stoga poremećen metabolizam tijela i razvija se intoksikacija. Pojavljuju se simptomi karakteristični za ovo stanje - teška slabost, iscrpljenost, vrtoglavica, gubitak apetita.

razlozi

Raspon uzroka koji mogu uzrokovati poremećaj debelog crijeva je prilično širok. Najčešći čimbenici su:

  1. Infektivni agensi. Pod utjecajem bakterijskih i virusnih agensa razvija se upalna reakcija u stijenci organa, koja je temelj skupine probavnih bolesti, kolitisa.
  2. Autoimuni procesi. Agresija vlastitog imuniteta osobe protiv debelog crijeva također doprinosi nastanku upalnih procesa. Takav razvojni mehanizam karakterističan je za jednu od najtežih bolesti debelog crijeva, nespecifični ulcerozni kolitis.
  3. Alergijske reakcije. Po primitku proizvoda, za koji pacijent ima alergiju, u probavnom sustavu razvija se aktivna reakcija preosjetljivosti. Ovaj proces se događa kada alergije na hranu.
  4. Toksični učinci. Ako je crijevni zid oštećen otrovnim tvarima, poremećeno je normalno funkcioniranje organa i pojavljuju se simptomi oštećenja.
  5. Vaskularni poremećaji. Uz nedovoljnu dotok krvi u organ, razvija se ishemija debelog crijeva - nedostatak kisika i hipoksija koje prate taj proces. Vaskularni poremećaji javljaju se kod ishemijskog kolitisa.
  6. Dysbacteriosis. Nedostatak normalne mikroflore u debelom crijevu negativno utječe na mnoga područja metabolizma. Smanjenjem sadržaja simbiotičkih bakterija povećava se rizik od crijevne infekcije patogenim mikroorganizmima. Osim toga, tijelo je manjkavo u onim vitaminima koje normalno proizvodi "prijateljska" crijevna mikroflora.
  7. Onkološki procesi. U crijevnom zidu mogu se pojaviti tumori koji su skloni brzoj progresiji. To mogu biti i benigne formacije (polipi) i maligni tumori (rak crijeva).
  8. Povreda života. Pojava crijevnih bolesti potiče se osobitostima dnevnog režima - loše prehrane, lošeg sna i nedovoljne tjelesne aktivnosti. Ti poremećaji ne mogu sami uzrokovati bolest, ali doprinose smanjenju imuniteta tijela, odnosno imaju neizravan učinak.
  9. Invazije crva. Neki paraziti žive u debelom crijevu, što dovodi do probavne smetnje. Uz produljeni tijek Helminthiasisa, moguć je razvoj općih metaboličkih poremećaja uzrokovanih nedovoljnom apsorpcijom hranjivih tvari u području invazije parazita.

Određena vrijednost u razvoju bolesti debelog crijeva ima genetski faktor. Neke patologije karakterizira nasljedna predispozicija, koja povećava rizik od razvoja bolesti probavnog sustava.

Poremećaji debelog crijeva

Debelo crijevo je donji dio probavnog trakta. Ovdje se apsorbira voda, glukoza, vitamini, aminokiseline i elektroliti. U debelom crijevu formiraju se i zadržavaju fekalne mase sve dok ih se ne izvede.

Postoje brojne bolesti debelog crijeva. Oni su povezani s poremećajem pokretljivosti, problemima s probavom i apsorpcijom, upalom, pojavom tumora.

Česti znakovi bolesti debelog crijeva

Većina bolesti debelog crijeva dugo je asimptomatska, a zatim se proglašavaju takozvanom crijevnom nelagodom, koja se s vremenom povećava. Česti simptomi koji uzrokuju bolesti debelog crijeva su sljedeći:

  • povreda stolice (konstipacija, proljev, nestabilna stolica);
  • bol u trbuhu. Najčešće se brinu o bolovima u lateralnim dijelovima trbuha, u anusu. Bol u epigastričnom području ili iznad pupka je manje uobičajena. U pravilu, bolovi su tupi, bolni, svinuti, rjeđe - grčevi. Oni oslabljuju nakon ispuštanja plinova ili pokreta crijeva;
  • tutnjava u trbuhu, nadutost, plin. Najčešće se ovi fenomeni promatraju poslijepodne. Oni se pojačavaju navečer, a noću slabe.

Ostali znakovi oboljenja debelog crijeva su iscjedak sluzi ili gnoja iz anusa, krvarenje ili krv u stolici, česti lažni nagon na defekat (tenesmus), inkontinencija plina i izmet.

Mnoge upalne i neoplastične bolesti debelog crijeva praćene su ozbiljnim kršenjem metaboličkih procesa. Kao rezultat toga, bolesna osoba osjeća sve veću slabost, iscrpljenost, a funkcije genitalija su poremećene. Bolesna djeca usporavaju rast i razvoj.

Razmislite o bolestima debelog crijeva više.

Ulcerozni kolitis

Ova kronična upalna bolest debelog crijeva utječe na sluznicu rektuma i ostale njegove odjele. Upalni proces iz rektuma može se proširiti na cijelo debelo crijevo.

Sluznica debelog crijeva prekrivena je čirevima. Do krvarenja dolazi iz oštećenih područja sluznice. Sluznica je ranjiva i počinje krvariti laganim mehaničkim djelovanjem.

Uzroci ulceroznog kolitisa još uvijek nisu dobro utvrđeni. Smatra se da je bolest uzrokovana genetskim defektom imunološkog sustava, što dovodi do razvoja teške upale u debelom crijevu.

Simptomi ulceroznog kolitisa - krvarenje iz rektuma; povreda stolice (često - proljev); bol u trbuhu (obično na lijevoj strani). Pacijent bilježi slabost i smanjenu učinkovitost.

U pozadini produljenog ulceroznog kolitisa mogu se razviti polipi i tumori debelog crijeva.

Crohnove bolesti

U ovoj kroničnoj upalnoj bolesti zahvaćena su crijeva, želudac i jednjak. Upalne promjene su jednostruke ili višestruke. Upalni proces se proteže do cijelog crijeva. Često se formiraju područja sužavanja crijevnog lumena. U većine bolesnika u submukoznom sloju nađene su nakupine granuloma, a zahvaćene su i limfne žile crijeva.

Simptomi bolesti ovise o mjestu lezije. Kada promijenite desni trbušni bol u trbuhu, tutnjanje, nadutost, proljev. Kada dođe do sužavanja crijeva, djelomična ili potpuna crijevna opstrukcija koju karakterizira jaka bol i stalno povraćanje. Kod izolirane lezije tankog crijeva, osoba razvija metaboličke poremećaje, znakove nedostatka vitamina, gubi težinu.

Komplikacije Crohnove bolesti - formiranje fistula (gnojnih prolaza), groznica, oštećenje zglobova, očiju, jetre, osip na koži.

Tumori debelog crijeva

Tumori debelog crijeva su benigni i maligni (rak debelog crijeva i rektuma). Čimbenici rizika za tumore uključuju prehranu bogatu rafiniranom hranom i životinjskim mastima, prisutnost polipa debelog crijeva, nasljednu polipozu, nasljednost i dugotrajni ulcerozni kolitis.

Gotovo je nemoguće posumnjati na rak u ranim fazama bilo kakvih karakterističnih znakova. Pacijent se žali na bol u trbuhu, zatvor, krv u stolici. Kada se tumor desne polovice temperature povisi, težina se smanjuje, postoji slabost. Tumori lijeve strane manifestiraju se povećanim zatvorom, bolovima u grčevima.

Poremećaj debelog crijeva

Ova bolest se također naziva razdražljiv debelo crijevo crijeva, sluzni kolitis.

Sindrom iritabilnog crijeva je funkcionalna bolest crijeva koja je praćena bolovima u trbuhu, nadutosti i glasnim tutnjama. Sindrom je uzrokovan kršenjem motoričke funkcije crijeva bez organskih promjena. Za ovu bolest karakteriziraju degenerativne promjene u crijevima.

Diverticuloza debelog crijeva

U ovoj bolesti, u stijenci debelog crijeva pojavljuju se mali (1–2 cm) divertikuli - slijepo završavaju sakulirane izbočine ograničenog dijela debelog crijeva.

Diverticulumi debelog crijeva razvijaju se uglavnom u stanovnicima ekonomski razvijenih zemalja, gdje je incidencija do 30% ukupne populacije. Glavnu ulogu u tako širokom širenju ove bolesti ima osiromašenje prehrane grubim vlaknima i biljnim vlaknima, što dovodi do razvoja zatvora - najvažnijeg faktora rizika za divertikularnu bolest. Diverticuloza debelog crijeva česta je u starijih i starijih osoba. Najčešće se divertikula nalazi u sigmoidnom i silaznom crijevu, mnogo rjeđe u desnim dijelovima debelog crijeva.

Divertikule nastaju zbog povećanog intrakavitarnog tlaka u debelom crijevu uz konstipaciju. Značajnu ulogu igra i slabost crijevnog zida.

Nema karakterističnih znakova nekomplicirane divertikuloze, pacijenti mogu imati bol u trbuhu, abnormalne stolice, najčešće zatvor. Neki pacijenti uopće nemaju nikakvih manifestacija. Diverticulosis počinje donositi nevolje kada se razvije komplikacija.

Najčešća je upala divertikule - divertikulitis. Doprinijeti ovom kršenju evakuacije sadržaja divertikule, crijevne disbioze. Često divertikulitis dobiva kronični tijek. Znakovi razvijenog divertikulitisa su groznica, povećana bol u trbuhu, proljev, te sluz i krv u stolici. Često su pacijenti hospitalizirani u kirurškom odjelu sa sumnjom na neki oblik "akutnog" trbuha. Intestinalno krvarenje je ozbiljna komplikacija divertikularne bolesti. Vjerojatnost njegovog pojavljivanja povećava se s dobi. Najčešće se manifestira među potpunim blagostanjem u obliku izlučivanja u fecesu crvene krvi ili ugrušaka. Krvarenje može prestati jednako naglo kao što je i počelo. Druge komplikacije divertikularne bolesti mogu biti sužavanje crijevnog lumena i nekih drugih.

Za prepoznavanje divertikuloze izvodi se rendgenska slika debelog crijeva. Oni također pregledavaju crijevnu sluznicu pomoću posebne sonde - kolonoskopa. To je osobito važno kada crijevno krvarenje.

Glavni zadatak u utvrđivanju nekomplicirane divertikuloze debelog crijeva je regulacija stolice. To dopušta, u određenoj mjeri, da spriječi stvaranje novih divertikula i da spriječi komplikacije, na primjer, divertikulitis. U prehrani je potrebno koristiti namirnice bogate biljnim vlaknima - svježe voće i povrće. Ako se to pokaže nedostatnim, preporučuje se unos pšeničnih mekinja. U bolesnika s divertikulozom to dovodi do smanjenja boli, nadutosti i normalizacije stolice. Mogu se koristiti u obliku govornika za oralnu primjenu, kao i dodavanje kompotima, želeima, juhama, kašama. Prve 2-3 dana mekinje označavaju 1 žličicu 2 puta dnevno, a svaka 2-3 dana dozu povećavamo za 1 žličicu dnevno dok se ne pojavi normalna stolica; tada se količina mekinja polako smanjuje dok se ne postigne doza koja jamči normalan ritam rada crijeva (1 put dnevno ili 2 dana). Bran se može koristiti dugo vremena.

S razvojem divertikulitisa, liječnik obično propisuje antibiotike 7-10 dana, nakon smanjenja akutnih događaja, liječenje bakterijskim preparatima - kolibakterinom, bifidobakterinom, bifikolom, ribolacom, bakterijskim koktelima (3-5 doza 2 puta dnevno prije jela). tjedan. U bolesnika s čestim divertikulitisom dobar učinak može se postići propisivanjem sulfasalazina, mesalazina u kombinaciji s multienzimskim sredstvima (creon, festal, entsipalmed, pankreatin).

Ostale komplikacije diverticularne bolesti obično se liječe od strane kirurga.

bolest

Upala debelog crijeva može se pretvoriti u kroničnu gnojnu upalu. Ova bolest, koja je alergijskog i toksičnog porijekla, uzrokuje nastanak čireva i truljenja sluznice.

Rak se formira u obliku tumora koji raste u smjeru otvaranja debelog crijeva ili u obliku edema koji sužava ovaj otvor. Većina novotvorina debelog crijeva pojavljuje se u zadnjem dijelu debelog crijeva, što olakšava liječenje. Napredak u dijagnostici i kirurgiji pomaže u otkrivanju i uklanjanju raka u ranoj fazi.

Česte bolesti, posebice u odrasloj dobi, uključuju stvaranje krvarećih hrskavica (hemoroida). Ti čvorovi su proširena područja krvnih žila ispod sluznice donjeg dijela rektuma. Hemoroidi - bolna bolest, praćena krvarenjem, oticanjem, peckanjem, bolnim osjećajima.

Najčešća bolest dodatka je akutna upala koja zahtijeva operaciju. Upala se obično javlja kao rezultat zaključavanja otvora slijepog crijeva čvrstim stranim tijelom. Simptomi upale slijepog crijeva su akutna bol u šupljini desnog kuka, povraćanje, leukocitoza (višak bijelih krvnih stanica) i visoka temperatura. Jedina metoda liječenja je uklanjanje (apendektomija). Inače je perforacija i upala peritoneuma fatalna.

Zabrinjavajući simptomi, koji prvenstveno uključuju pojavu krvi u izmetu, osnova su za kolonoskopiju, tj. Vizualni pregled unutrašnjosti debelog crijeva pomoću endoskopa. Njegova cijev je opremljena uređajem za rasvjetu i minijaturnom kamerom koja prenosi sliku na veliki monitor u boji. Uporaba endoskopa omogućuje pregled cijele unutarnje površine debelog crijeva. Ako se otkriju mali polipi, mogu se ukloniti kako bi se spriječio maligni razvoj.

U bilo kojim crijevnim poremećajima, posebno onima koji su se pojavili u relativno kratkom vremenu, ne mogu se isključiti mogućnosti tumorskog procesa. Rani posjet liječniku, rani pregled vam omogućuje da prepoznate tumore u fazi kada je moguće njihovo radikalno liječenje.

Bolesti debelog crijeva - znakovi i metode liječenja

Debelo crijevo je posljednji dio probavnog trakta odgovorno za adsorpciju tekućine, glukoze, elektrolita, vitamina i aminokiselina iz procesirane hrane. Ovdje, iz probavljene mase, formira se fekalija i prenosi se kroz rektum. Debelo crijevo je segment gastrointestinalnog trakta koji je najosjetljiviji na brojne bolesti: upale, tumore, poremećaje pokretljivosti i apsorpciju hranjivih tvari.

Uobičajeni simptomi problema u debelom crijevu

Bolesti u debelom crijevu često neprimjetno sazrijevaju ljudi. Kada se pojave prvi simptomi, koji se izražavaju u neudobnosti u trbuhu, oni nisu posebno obraćeni pažnji, uzimajući ih za običan poremećaj:

  • problemi s stolicom (proljev, konstipacija, izmjena);
  • nadutost, tutnjava, osjećaj distanciranosti u trbuhu, najčešće se javlja u večernjim satima;
  • bol u anusu, na bočnim stranama abdomena, spuštanje nakon stolice, oslobađanje plina.

Tijekom vremena napreduju znakovi problema. Za crijevnu nelagodu pridružiti iscjedak iz anusa na sluzav, gnojan, krvava priroda, postoje osjećaji konstantnog pritiska u anus, neproduktivni nagon na WC, "neugodno" s nenamjeran iscjedak plinova i fekalija. Takvi fenomeni u pravilu se promatraju kada je bolest već dostigla zrelu fazu.

Brojne bolesti uzrokuju slabu apsorpciju hranjivih tvari u debelom crijevu, zbog čega pacijent gubi na težini, osjeća slabost, nedostatak vitamina, razvoj i rast su poremećeni u djece. Bolesti kao što su tumori često se otkrivaju kada pacijent uđe u operaciju s crijevnom opstrukcijom. Razmotrite pojedinačne bolesti debelog crijeva detaljnije.

Ulcerozni kolitis: simptomi i liječenje

Ulcerozni kolitis je kronična bolest crijeva koju karakteriziraju lezije sluznice debelog crijeva i rektuma. U početku, patološki proces potječe iz rektuma, a zatim se upala širi, što utječe na čitav debelo crijevo. Zapaljena sluznica ima ulceriranu površinu, lako se ozlijedi i krvari. Uz dugotrajan tijek bolesti postoji visoki rizik od polipoze i rasta tumora.

Ulcerozni kolitis je bolest nepoznatog podrijetla. Stručnjaci samo sugeriraju da može biti uzrokovan nasljednim čimbenikom, ali točni uzroci ove patologije nisu utvrđeni. Vjerojatno je sluznica crijeva podvrgnuta teškom uništenju zbog genetskog neuspjeha u imunološkom sustavu.

Ulcerozni kolitis ima simptome karakteristične za druge bolesti crijeva:

  • česte proljeve, koje se povremeno zamjenjuju kašnjenjem stolice;
  • bolni sindrom, lokaliziran u lijevom abdomenu, smanjuje se nakon pražnjenja;
  • trajno krvarenje iz anusa, pogoršano tijekom razdoblja pogoršanja;
  • s obzirom na bolest, slabost se razvija, težina se smanjuje, učinkovitost smanjuje.

Najčešće, pacijenti su prisiljeni konzultirati liječnika ako otkriju nečistoće krvi u izmetu. Dijagnoza bolesti provodi se na temelju kolonoskopije - endoskopskog pregleda sluznice debelog crijeva. Prisutnost karakteristične erozivne strukture sluznice u kombinaciji s ovim simptomima potvrđuje prisutnost ulceroznog kolitisa. Ako je potrebno, liječnik može propisati rendgensku studiju s kontrastnim sredstvom kako bi se dijagnoza razlikovala od tumora.

Tretirajte ulcerativni kolitis hormonskom i bazičnom terapijom u kombinaciji s dijetom. Prehrana pacijenata treba isključiti mliječne proizvode, budući da većina pacijenata zadovoljava nepodnošljivost mliječnih proteina.

Pokazalo se da bolesnici s ulceroznim kolitisom uzimaju sulfasalazin dulje vrijeme: najprije u terapijskoj dozi, zatim u dozi za održavanje. U teškim slučajevima bolesti propisana je hormonska terapija nadbubrežnim steroidima, nakon stabilizacije stanja, prelaze na sulfasalazin.

Crohnove bolesti

Crohnova bolest je rijetka upalna bolest koja zahvaća cijeli probavni trakt. Liječnici nisu poznati uzroke ove bolesti, ali danas postoje dvije glavne teorije o njegovom nastanku:

  • infektivna - pojavila se zbog činjenice da je upala osjetljiva na antibiotike;
  • autoimuna, sugerirajući da iz nekog razloga imunološke stanice u tijelu počinju napadati tkiva vlastitog crijeva.

Patološki proces nastaje u ileumu, a zatim zahvaća cijelo crijevo i gornje dijelove gastrointestinalnog trakta. Za razliku od ulceroznog kolitisa, u kojem upala pokriva samo sluznicu, svi slojevi crijevnog zida i obližnje limfne žile uključeni su u Crohnovu bolest. Ovisno o intenzitetu patologije, žarišta bolesti mogu biti kontinuirana ili isprepletena s intaktnim područjima crijeva, uzrokujući višestruke opstruktivne točke.

Kliničke manifestacije Crohnove bolesti su mnogostrane, jer ovise o glavnom mjestu upale:

  1. Porazom pretežno debelog crijeva, to će biti bolovi slični osjećajima upale slijepog crijeva, nadutosti i kovitlanja u želucu, krvavom proljevu 3 do 10 puta dnevno.
  2. Često postoji djelomična ili potpuna opstrukcija, koja se očituje u ponovljenim teškim povraćanjima i oštrim bolovima.
  3. S razvojem gnojne upale, bolesnik pada u grozničavo stanje s hipertermijom do 40 stupnjeva, a fistule se formiraju uglavnom u perianalnom području.
  4. S vremenom je poremećen apsorpcijski kapacitet crijevnih stijenki, tijelo se iscrpljuje, doživljava nedostatak vitamina, elemenata u tragovima i elektrolita. Metabolizam je uzrujan, razvija se osteoporoza, pojavljuje se nedostatak željeza, nastaju srčane patologije, žučna kamenca, pacijent brzo gubi težinu.
  5. Opasnost su i Crohnova bolest i extraintestinalne komplikacije: lezije velikih zglobova, zglobna artikulacija, pojava čireva u usnoj šupljini, osip na koži, problemi s vidom.

Dijagnoza Crohnove upale je težak zadatak za liječnike. Ova se bolest uspješno „prikriva“ pod upala slijepog crijeva, ulcerozni kolitis, divertikulitis, bakterijski enterokolitis i niz drugih bolesti. Moguće je utvrditi Crohnovu bolest tek nakon intestinalnog pregleda: najčešće je to kolonoskopija s uzorkovanjem tkiva za analizu.

U prisustvu višestrukih striktura (sužena područja), pregled crijeva može biti težak. U ovom slučaju, provodi se fluoroskopija s barijem, koja bi trebala pokazati specifičnu sliku, ultrazvuk - za procjenu rizika od perforacije crijeva, kompjutorske tomografije u potrazi za gnojnim žarištima.

Liječenje Crohnove bolesti je uglavnom medicinsko. Za terapiju je propisan hormon prednizon i sulfasalazin, kao i ulcerozni kolitis. Egzacerbacija se uklanja uz pomoć antibiotika, posebno su učinkoviti u porazu debelog crijeva. Kao terapija protiv relapsa indicirana je dugotrajna primjena (do 6 mjeseci ili više) sulfasalazina.

Budite sigurni da se pridržavate stroge dijete koja potpuno eliminira alkohol, gruba vlakna, iritantnu hranu. Potrebno je ograničiti mliječne proizvode, masti. Preporučena visokokalorična proteinska hrana u kuhanom i nasjeckanom obliku, kaša na vodi, polu-tekuće sluznice.

Ishemijski kolitis - simptomi i liječenje bolesti kolona

Bolest sluznice debelog crijeva uzrokovana oštećenjem krvnih žila koje hrani stijenke crijeva naziva se ishemijski kolitis. Na mjestu ishemije javlja se lokalna upala s ulceracijom unutarnjeg sloja zida, s vremenom nastaje opstrukcija. Uzrok ovog stanja je loša cirkulacija krvnih žila zbog ateroskleroze, dijabetesa, proširenih vena, tromboflebitisa i drugih vaskularnih problema. Pojavljuje se uglavnom u starijih osoba.

Klinika na početku bolesti pojavljuje se malo u obliku jedne lijeve strane trbušne boli, koja se javlja 20 do 25 minuta nakon obroka. U fecesu mogu postojati nečistoće u krvi. Zatim slijedi asimptomatsko razdoblje i pacijent može neko vrijeme zaboraviti na svoju bolest. No, već se sljedeće pogoršanje čini punom krvarenjem i boli.

Na strani crijeva raste još jedan simptom: dispeptički simptomi, abnormalna stolica, gubitak apetita, gubitak težine zbog slabe apsorpcije hranjivih tvari, anemija zbog stalnog krvarenja.

Čak ni jedna pojava krvi iz crijeva nije norma, pa se ne smije zanemariti. Pokrenuta ishemija zidova debelog crijeva može dovesti do njihove nekroze s kasnijim gubitkom dijela crijeva. Istovremeno, ako liječenje ishemijskog kolitisa započne s vremenom, normalna opskrba krvlju crijeva može se obnoviti.

Da bi se postavila dijagnoza "ishemijskog kolitisa", provode se standardni testovi krvi i urina, koji nedvojbeno pokazuju prisutnost upalnog procesa. U koprogramu se nalazi veliki broj epitelnih stanica crijeva, leukocita i krvi. Tradicionalno se koristi kolonoskopija i radiološki pregled, ali kako bi se potvrdila ishemija, potrebno je provjeriti funkcioniranje krvnih žila - angiografiju i dopler.

U slučaju početka gangrenoznih procesa u debelom crijevu izvodi se kirurška intervencija. U nedodijeljenim situacijama propisana je terapija lijekovima kako bi se poboljšala mikrokrvna cirkulacija (Actovegin, Trental), prema indikacijama - antibakterijski lijekovi. Simptomatsko liječenje uključuje uzimanje analgetika, enzima, dodataka željezu, vitamina, probiotika.

Budite sigurni da se pridržavate prehrane prema vrsti poremećaja stolice: fiksativ za proljev i laksativ za borbu protiv zatvora u skladu s općim preporukama za bolesnike s oboljelim crijevima. Dopuštena upotreba laksativa.

Pseudomembranozni kolitis

Druga upalna bolest debelog crijeva uzrokovana je nekontroliranim razmnožavanjem klostridije, zbog neravnoteže crijevne bakterijske ravnoteže. Ovo stanje se obično povezuje s produljenom oralnom primjenom antibiotika, citotoksičnih lijekova, laksativa. Vitalna aktivnost klostridije popraćena je proizvodnjom toksina koji uništavaju crijevnu sluznicu i oblikuju fibrinozne plakove na svojim zidovima - pseudomembrane.

  1. Blagi stupanj takve upale javlja se tijekom antibakterijske terapije tetraciklinom, penicilinom i drugim antibioticima. Ona se manifestira čestim proljevom, koji se zaustavlja nekoliko dana nakon završetka liječenja.
  2. Ako se normalna stolica ne oporavi nakon završetka liječenja, možemo govoriti o prijelazu bolesti u srednji oblik. Fekalne mase postaju vodene, mogu sadržavati nečistoće krvi i sluzi. S razvojem upale, simptomi trovanja povezuju proljev: povraćanje, nedostatak apetita, slabost, vrućica. Bolovi se pojavljuju u pacijentovom abdomenu, koji se tijekom nagonskog rada na crijeva pogoršavaju.
  3. Treća faza pseudomembranoznog kolitisa je teška, praćena, zajedno s crijevnim poremećajima, problemi kardiovaskularnog dijela (hipotenzija, tahikardija), koji su posljedica dehidracije i poremećaja metabolizma elektrolita. Clostridijalni toksin može uzrokovati perforaciju crijevnog zida.

Ova se bolest može pojaviti kod ljudi bilo koje dobi. Ako dobivate proljev tijekom uzimanja antibiotika, savjetujte se s liječnikom i prekinite liječenje. Dijagnoza bolesti temelji se na detekciji u analizi fecesa klostridije i njihovih metaboličkih produkata, kao i na sigmoidoskopiji, pokazujući prisutnost žutog vlaknastog plaka na stijenkama debelog crijeva.

U blagom obliku klostridijskog kolitisa, indicirano je ukidanje antibiotske terapije, gladna dijeta s obilnim konzumiranjem 2 do 3 dana, postupno širenje prehrane i održavanje štedljive dijete sve dok se crijevna sluznica potpuno ne obnovi. Obvezno je primanje dvostrukih doza bakterijskih pripravaka (Bifidumbakterin i analozi), eliminiranje crijevne disbakterioze.

Kada su izraženi simptomi upale prepisuju lijekove za uništavanje klostridije - vankomicin ili metronidazol. U teškim slučajevima bolesnik je hospitaliziran, jer su moguće najteže posljedice: ekspanzija toksičnog crijeva, peritonitis, srčani udar, pa čak i smrt. U bilo kojem obliku klostridijalne disbakterioze, zabranjuje se zaustavljanje proljeva lijekovima protiv proljeva.

Neoplazme - najopasnije bolesti debelog crijeva

Intestinalni tumori su jedna od najčešćih novotvorina u ljudskom tijelu. Rak debelog crijeva zauzima "časno" prvo mjesto među onkološkim bolestima. Maligne neoplazme s lokalizacijom u debelom crijevu i rektumu značajno prevladavaju nad benignim tumorima.

Prema statistici intestinalne onkologije, osobe koje su starije od 40 godina su najosjetljivije, rizici se povećavaju s godinama. Glavni čimbenik koji služi kao uzrok brzog širenja raka crijeva je loša prehrana. Riječ je o prehrani siromašnoj netopivim vlaknima i vitaminima, koja se uglavnom sastoji od rafiniranih proizvoda, koji sadrže veliki broj životinjskih i transmaščitnih tvari, umjetnih dodataka.

Liječnici također upozoravaju na povećani rizik od onih koji imaju nasljednu sklonost rastu polipa, postoje slučajevi raka crijeva u obitelji, dijagnosticirane su kronične upale sluznice, osobito ulcerativni kolitis.

Lukavost polipa i tumora koji rastu u crijevnom lumenu je da su oni gotovo asimptomatski dugi niz godina. U ranim fazama, vrlo je teško posumnjati na rak. U pravilu se novotvorine nađu nasumično tijekom endoskopskih pregleda ili rendgenskih snimaka. A ako se to ne dogodi, pacijent počinje osjećati znakove bolesti kada je već otišla daleko.

Najčešći simptomi neoplazme u debelom crijevu su konstipacija, bol, krvni elementi u stolici. Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o mjestu raka. U 75% slučajeva tumor raste na lijevoj strani debelog crijeva, au ovom slučaju javljaju se pritužbe i naglo se povećavaju: bolni problemi s "WC-om", napadi boli, što ukazuje na razvoj opstrukcije crijeva. Položaj obrazovanja u desnoj polovici je 5 puta rjeđi i pruža dugo skriveno razdoblje onkologije. Pacijent počinje brinuti kada, osim čestih proljeva, primjećuje slabost, temperaturu i gubitak težine.

Budući da su svi intestinalni problemi slični u svojim simptomima, tumorski proces nikada ne može biti isključen. Ako postoje pritužbe na rad crijeva, bolje je da se posavjetujete s liječnikom i da se testirate: donirajte izmet za skrivenu krv, učinite kolonoskopiju ili rektorovu organskapture, ako postoje polipi - provjerite karcinogenost kroz biopsiju.

Liječenje raka crijeva je radikalno. Operacija je kombinirana s kemoterapijom, zračenjem. Uz povoljan ishod kako bi se izbjeglo ponavljanje, redovito praćenje crijeva za bilo koje tumore bilo koje prirode i doživotnu zdravu prehranu, tjelesnu aktivnost i odbacivanje loših navika su obvezni.

Sindrom razdražljivog crijeva

Ova bolest ima nekoliko naziva: diskinezija, sluzni kolitis, spastično crijevo. IBS (sindrom iritabilnog crijeva) je crijevni poremećaj povezan s poremećajem motiliteta debelog crijeva. Ova patologija može biti posljedica popratnih gastrointestinalnih bolesti, to jest, biti sekundarna. Razdražljiv utroba, uzrokovana izravno motornom disfunkcijom, neovisna je bolest.

Različiti čimbenici mogu utjecati na motilitet crijeva:

  • anamneza akutne crijevne infekcije;
  • nedostatak vlakana u prehrani;
  • enzimski nedostatak, kao posljedica - netolerancija na neku hranu;
  • alergije na hranu;
  • gušavost;
  • kronični kolitis;
  • ozbiljan stres;
  • opća emocionalna nestabilnost, sklonost psihosomatskim stanjima.

Mehanizam neispravnosti peristaltike u IBS-u nije u potpunosti shvaćen, ali je dobro utvrđeno da je uzrokovano poremećenom regulacijom živčanog sustava i hormonalnom proizvodnjom samog crijeva.

Razdražljiv utroba se razlikuje od drugih bolesti zbog nesigurnosti simptoma. Neugodnost u trbuhu je gotovo uvijek prisutna, ali nije moguće nedvosmisleno odrediti lokalizaciju boli, njihovu prirodu, namjeravani faktor pokretanja. Pacijent ima bolove u trbuhu i bolove, proljev, zatvor koji se izmjenjuju, a sve to, bez obzira na promjene u prehrani, odnosno, nijedna dijeta ne pomaže u ovom slučaju. IBS može izazvati nelagodu u leđima, zglobovima, dati srcu, unatoč činjenici da u tim organima nema znakova patologije.

U dijagnostici spastičnog crijeva liječnik mora, prije svega, eliminirati onkologiju i druge opasne crijevne bolesti. I tek nakon sveobuhvatnog pregleda gastrointestinalnog trakta i uklanjanja sumnje na druge bolesti, pacijent može dobiti dijagnozu IBS. Često se temelji na pacijentovim subjektivnim pritužbama i pažljivom prikupljanju anamneze, što omogućuje utvrđivanje uzroka tog stanja. To je vrlo važno, jer je učinkovito liječenje IBS nemoguće bez utvrđivanja uzroka koji je izazvao diskineziju.

Tijekom liječenja, naglasak treba staviti na mjere usmjerene na uklanjanje štetnih čimbenika: u psihosomatici, sedativnoj terapiji, alergijama, desenzibilizaciji tijela, itd. Opći principi liječenja iritabilnog crijeva su sljedeći:

  1. Dijeta. Preporučuje se pridržavanje "meke i tople" prehrane. Svi proizvodi trebaju biti termički obrađeni, posuđe treba imati ugodnu temperaturu i meku teksturu. Nema agresivna za crijevne sluzav hrane ne može biti: masne, pržene, duhovit, kiselo, slano, grubo, previše hladno i vruće, alkoholno. Zabranjeni proizvodi sa slabom tolerancijom.
  2. Umirujuća sredstva: prirodni lijekovi, ako je potrebno - lijekove.
  3. Prikazan je prijem enzima: Kreon, Festal, Pancreatin, Mezim i drugi.
  4. Spastički bolovi su eliminirani uz pomoć spazmolitika: No-shpa, Baralgin, Spazmolgon, Nirvaksal i drugi.
  5. Korekcija bakterijske ravnoteže crijeva: Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex, Baktisubtil i drugi lijekovi.
  6. Za zatvor, dodajte pšenične mekinje u prehranu.
  7. 6. Pripravci koji obnavljaju motilitet debelog crijeva: metoklopramid, Tsisaprid.
  8. Korisne su fizioterapeutske procedure: magnetska terapija, lasersko liječenje.
  9. Balneoterapija i terapija blatom u sanatorijsko-resortskim uvjetima (kavkaske vode, Mrtvo more).

Velika diverticula

Divertikulum se naziva rastezanje crijevnog zida s formiranjem "džepa" koji strši u trbušnu šupljinu. Glavni čimbenici rizika za ovu patologiju su kronična konstipacija i slab tonus crijevnih stijenki. Omiljena lokalizacija divertikule je sigmoidni i silazni dio debelog crijeva.

Nekomplicirana divertikula ne može uzrokovati nikakvu nelagodu za pacijenta, osim uobičajenog zatvora i težine u želucu. Ali na pozadini disbakterioze i stagnacije sadržaja u šupljini divertikula može doći do upale - divertikulitisa.

Divertikulitis je akutan: bol u trbuhu, proljev s sluzom i krv, visoka temperatura. Kod višestrukih divertikula i nemogućnosti vraćanja tonusa crijevnog zida, divertikulitis može postati kroničan. Dijagnoza se postavlja nakon endoskopskog pregleda debelog crijeva i rendgenskog snimanja.

Divertikulitis se liječi antibakterijskim lijekovima, a nakon uklanjanja akutnog oblika ubrizgava se korisna mikroflora. Pokazalo se da bolesnici s nekompliciranom divertikulom imaju pravilnu prehranu koja poboljšava normalan rad crijeva i sprječava zatvor.

Ako se formira uporna višestruka divertikula, preporučuje se dugotrajna terapija sulfasalizom i enzimatskim sredstvima kako bi se spriječila njihova upala. U slučaju komplikacija s znakovima "akutnog" abdomena izvodi se kirurška intervencija.

Kongenitalne i stečene anomalije strukture debelog crijeva

Anomalije strukture debelog crijeva uključuju:

  • dolichosigma - produljenje sigmoidnog kolona;
  • megacolon - hipertorofija debelog crijeva po cijeloj dužini ili u odvojenim segmentima.

Izduženi sigmoidni debelo crijevo može postojati asimptomatski, ali češće se manifestira kroničnim zatvorom i nadutošću. Zbog velike duljine crijeva otežano je prolazak fekalnih masa, nastaje stagnacija i nakupljanje plinova. Ovo stanje može se prepoznati samo na rendgenskoj slici koja pokazuje sigma anomaliju.

Liječenje dolichosigmoida sastoji se u normalizaciji stolice. Preporučena laksativna dijeta, mekinje, laksativi. Ako ove mjere ne donesu rezultate, moguće je brzo rješenje problema. Hirurška intervencija je prikazana u slučaju značajnog istezanja crijeva, uz formiranje dodatne petlje koja sprečava normalnu evakuaciju hrane.

Osumnjičeni megacolon dopušta trajni zatvor, praćen jakom boli i nadutosti. Stolica može biti odsutna dugo vremena - od 3 dana do nekoliko tjedana, jer stolice masa zadržavaju u povećanom crijevu i ne kreću dalje. Izvana, megakolon se može manifestirati kao povećanje volumena trbuha, istezanje prednjeg trbušnog zida, znakovi fekalne intoksikacije tijela i žučna povraćanja.

Uzrok megakolona je kongenitalna ili stečena inervacija debelog crijeva zbog fetalnih poremećaja, toksičnih učinaka, ozljeda, tumora, određenih bolesti. Kada dođe do suženog dijela crijeva zbog mehaničke opstrukcije ili opstrukcije, iznad njega se formira prošireno područje. U inerviranim stijenkama dolazi do zamjene mišićnog tkiva vezivnim tkivom, zbog čega se peristaltika potpuno zaustavlja.

Najčešće se megakolon nalazi u sigmoidnoj regiji (megasigma). Otkrivanje širenja debelog crijeva može biti radiološka metoda. Ta se dijagnoza mora razlikovati od prave intestinalne opstrukcije, koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Kongenitalni megakolon - Hirschsprungova bolest - radikalno se uklanja u djetinjstvu.

U slučaju teške patologije, provodi se konzervativno liječenje:

  • dijeta s mnogo vlakana;
  • sredstva za čišćenje;
  • uklanjanje disbioze;
  • uzimanje enzima;
  • mehanička i stimulacija pokretljivosti lijekova;
  • fizioterapija i terapijske vježbe.

Megacolon, kompliciran trovanjem tijela s fekalnim toksinima, akutnom opstrukcijom crijeva, fekalnim peritonitisom, tumorima i drugim opasnim stanjima zahtijeva izrezivanje zahvaćenog dijela crijeva.

Većina bolesti debelog crijeva ima sličnu kliničku sliku, tako da pravovremeni pristup liječniku znatno olakšava dijagnozu i omogućuje vam da izbjegnete nepopravljive posljedice za život i zdravlje pacijenta. Svakako posjetite stručnjaka sa sljedećim pritužbama:

  • pojava krvi u izmetu;
  • bol u trbuhu koji ne prolazi više od 6 sati;
  • produljeno odsustvo stolice;
  • česta konstipacija ili proljev.