Glavni / Pankreatitis

Bolesti gušterače u djece

Pankreatitis

Čak i kao majka, svaka žena zna da su svi organi nerođenog djeteta formirani u prvom tromjesečju trudnoće i početi funkcionirati prije njegovog rođenja. Slučajevi su dokazani kada je gušterača djeteta radila za dvoje u slučaju otkrivanja pankreatitisa kod majke.

U takvoj situaciji postoji visoki rizik od rađanja djeteta s povećanim organima, što je izazvalo razvoj bolesti gušterače u djece, od kojih su najčešći bili pankreatitis i dijabetes. Zabilježeni su slučajevi malignih tumora i ciste gušterače.

pankreatitis

Pankreatitis je upalna bolest koju karakterizira oštećenje tkiva gušterače i njezinih kanala, uzrokovano aktivacijom enzima gušterače. Postotak morbiditeta među djecom varira od 5-25%.

Tijek bolesti kod djece se neznatno razlikuje od odraslog pacijenta i ima svoje karakteristike: bolest se može pokrenuti raznim unutarnjim i vanjskim uzrocima, tijek lijen, bez izraženih simptoma, prikriti se drugim gastrointestinalnim bolestima (gastritis, duodenitis, crijevna disbioza).

Najvažniji zadatak u pedijatriji i dječjoj gastroenterologiji je rano otkrivanje i pravodobno liječenje problema s gušteračom.

Uzroci bolesti

Tijelo djeteta je puno aktivnije od odrasle osobe i osjetljivije na djelovanje raznih štetnih čimbenika. Gotovo svaka bolest zarazne ili alergijske prirode utječe na gušteraču na ovaj ili onaj način i može potaknuti upalni proces u njemu.

Glavni uzroci bolesti:

  • nepravilna i loša prehrana (kršenje režima - veliki prekid između obroka);
  • unos hrane koja doprinosi iritaciji i pojačanom radu gušterače (slatka bezalkoholna pića, dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, praktična hrana itd.);
  • trovanje hranom, trovanje drogom;
  • uzimanje određenih lijekova: neki antibiotici, Trichopol, Lasix i drugi;
  • kod dojenčadi netolerancija na laktozu;
  • teške ozljede trbuha i leđa;
  • bolesti probavnog sustava: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, akutni gastritis ili gastroduodenitis, hepatitis, kolecistitis, kolelitijaza;
  • druge bolesti: cistična fibroza, hipotiroidizam, sustavni Liebman-Sachs, zaušnjaci, pretilost, varičele i drugi;
  • poraz tijela od parazita (ascariasis);
  • ozbiljan stres ili dugotrajno izlaganje emocionalnom stresu.

Upozorenje! Pojava pankreatitisa u djece također je moguća u slučaju nepravilnog uvođenja komplementarne hrane u prvoj godini života djeteta. Svi proizvodi uneseni u hranu prije određenog vremena negativno utječu na rad žlijezde probavnog trakta.

Simptomi bolesti kod djece

Kod male djece pankreatitis se može pojaviti sporije, bez izraženih simptoma. Najčešće je to blagi oblik bolesti, gnojno-nekrotični pankreatitis je iznimno rijedak. Kod starije djece, znakovi upale gušterače slični su simptomima odraslog pankreatitisa.

Najčešći i karakteristični znak bolesti su naglašeni bolni napadi, koji prate i drugi znakovi:

  • mučnina i povraćanje bez olakšanja;
  • podrigivanje, ponekad žgaravica;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • uzrujana stolica: proljev ili konstipacija;
  • osjećaj težine u želucu;
  • opća slabost, slabost, povećana hirovitost;
  • smanjenje ili gubitak apetita;
  • blijeda koža, suha koža.

Povećanje temperature obično se ne uočava ili može doseći maksimum od 37,5 stupnjeva. No, u slučaju nekrotičnih procesa, temperatura može porasti na 40 stupnjeva zbog opće intoksikacije tijela. Osim toga, uočit će se nepotpuna crijevna paraliza s teškim sindromom iritacije peritoneja.

U slučaju kroničnog pankreatitisa, osim manjih bolova u trbuhu, uočit će se obilna stolica, a stolica će imati karakterističan uljni sjaj, zbog čega će biti teško isprati zidove wc-a.

Dijagnostičke metode

Da bi specijalist mogao ispravno dijagnosticirati potrebnu dijagnozu, potrebno je proći sveobuhvatan pregled, koji će uključivati ​​slijedeće procedure: klinički test krvi koji će ukazivati ​​na upalni proces u tijelu, krv za amilazu, povećanje u kojem se vidi pankreatitis, ultrazvuk organa trbušne šupljine.

U slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze mogu se propisati sljedeće vrste istraživanja:

  • CT snimanje abdominalnih organa;
  • napredna skatološka analiza fecesa;
  • Rendgensko ispitivanje kanala gušterače s kontrastnim sredstvom;
  • laparoskopija.

liječenje

Liječenje upale gušterače usmjereno je na normalizaciju rada probavnog sustava, uklanjanje svih neugodnih simptoma bolesti i čimbenika koji uzrokuju pankreatitis. Važan korak na putu oporavka je slijediti strogu prehranu u akutnom i kroničnom obliku.

Tijekom egzacerbacije, djeci se propisuju antispazmodici, vitaminski kompleks. Nakon zaustavljanja napadaja, stručnjaci preporučuju enzime. U rijetkim slučajevima, indicirana je operacija.

dijabetes mellitus

Šećerna bolest je bolest gušterače, koju karakterizira smanjeni unos glukoze povezan s relativnim ili apsolutnim nedostatkom hormona inzulina, što rezultira povećanjem glukoze u krvi (hiperglikemija). Bolest može biti i stečena i prirođena (vrlo rijetko dijagnosticirana). Prosječna dob djece s dijabetesom varira od 6-12 godina.

Uzroci razvoja bolesti kod djece

Ukupno postoje dva tipa dijabetesa: ovisni o inzulinu i neovisni o inzulinu. Inzulin-ovisan dijabetes melitus (tip 1) karakterizira nedostatak inzulina zbog činjenice da stanice pankreasa ne proizvode inzulin. Djeca su najčešće sklonija ovoj vrsti bolesti.

Nemoguće je izliječiti bolest, pa endokrinolozi propisuju cjeloživotni unos inzulina u obliku otopine za injekcije. Uzrok bolesti tipa 1 prenose se akutne zarazne bolesti (gripa, vodene kozice, hepatitis, rubeola itd.), Nasljedna predispozicija.

Inzulin-ovisan dijabetes melitus (tip 2) karakterizira dostatno izlučivanje inzulina, ali u modificiranom obliku i stoga ne djeluje ili stanice tijela ne reagiraju na njega. Kod djece je ovaj oblik vrlo rijedak u starijih osoba.

Poticaj za razvoj dijabetesa tipa 2 može poslužiti kao sljedeći čimbenici: poremećeni metabolizam masti (pretilost), sjedeći način života (tjelesna neaktivnost), hormonalni lijekovi, bolesti endokrinog sustava, razdoblje gestacije (kod odraslih).

Simptomi dijabetesa

Kako bi na vrijeme prepoznali patologiju, roditelji trebaju obratiti pozornost na djetetovo ponašanje i, na prvu sumnju, odmah kontaktirati endokrinologa. Bolest je vrlo brza i ako ne pomognete na vrijeme, može doći do dijabetičke kome.

Postoje sljedeći simptomi bolesti gušterače u djece:

  • teška žeđ (polidipsija) i suhe sluznice usta;
  • učestalo izlučivanje urina, s malo ljepljive mokraće;
  • nagli gubitak težine s povećanim apetitom (polifagija);
  • svrbež kože, pojava malih pustula i suhe kože;
  • svrbež u području genitalija zbog visokog sadržaja glukoze u urinu i nedostatka higijene nakon toaleta;
  • povećana slabost, glavobolje, prekomjerna razdražljivost.

Vrlo mala djeca mogu imati urinarnu inkontinenciju ili poliuriju. Mnogi roditelji zbunjuju ovaj simptom s mokrenjem u krevet. Zato je potrebno znati glavne znakove dijabetesa. Osim toga, u istraživanju krvi u njoj će se otkriti sadržaj glukoze veći od 10 mmol / l.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje dijabetesa dovoljno je napraviti test krvi na razinu glukoze u krvi. Kod zdravog djeteta, razina šećera neće prelaziti 5,0 mmol / l. Vrijednost do 7,5 mmol / l može ukazivati ​​na latentni tijek dijabetesa. U slučaju kada je razina glukoze viša od ovog pokazatelja, možete sigurno dijagnosticirati dijabetes.

Ponekad se provodi dijagnostički test tolerancije glukoze. Da biste to učinili, u početku odredite razinu glukoze na prazan želudac, a zatim dajte piti vodu sa otopljenim šećerom i nakon 2 sata ponovno izmjerite. Ako se razina glukoze u krvi kreće između 7,5 i 10 mmol / l, onda se govori o skrivenom tijeku bolesti. Ako je pokazatelj 11 mmol / l i više, dijabetes melitus se bezuvjetno dijagnosticira.

liječenje

Dijabetes melitus se ne liječi. Možda samo ispravak prehrane koji pomaže regulirati unos šećera ili cjeloživotnu upotrebu inzulina.

Značajke pankreatitisa u djece: simptomi i liječenje, uključujući narodne lijekove

Objavio / la gastrit_km dana 16.12.2017

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. S ovom patologijom, enzimi za probavu hrane proizvode se u povećanim količinama.

Ako se dijagnosticira pankreatitis kod djece, simptomi i liječenje u toj dobi bit će različitiji nego u odrasloj dobi. Iako se u djetinjstvu ova bolest javlja rijetko, bez pravodobnog liječenja dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Iz članka ćete naučiti

Klasifikacija bolesti

U djetinjstvu se pankreatitis može manifestirati u 3 oblika:

  1. Reaktivni. Uzrok razvoja bolesti su patogene infekcije, koje se prvo pojavljuju u drugim unutarnjim organima i tijekom vremena utječu na gušteraču. U nekim slučajevima ova vrsta bolesti može biti posljedica liječenja antibioticima. Najosjetljiviji na reaktivni pankreatitis su djeca u dobi od 10 do 14 godina.
  2. Akutna. Rizična skupina uključuje djecu od 10-12 godina. U ovom obliku simptomi se najjasnije javljaju, au teškim slučajevima u gušterači se razvijaju gnojni i nekrotični procesi. Najčešće se ova vrsta razvija s nepravilnim hranjenjem ili je komplikacija alergija na hranu.
  3. Dugotrajnim i nedovoljno učinkovitim liječenjem, akutni oblik bolesti postaje kroničan. Simptomi možda nisu tako očiti, a razdoblja bolesti i oporavka su karakteristična za bolest.

Ovisno o obliku patologije propisuje se odgovarajući tretman uz uporabu određenih lijekova, ali terapija također ovisi o uzroku bolesti.

uzroci

U djetinjstvu je pojava pankreatitisa najčešće povezana s raznim poremećajima u prehrani i drugim dijetetskim problemima, a to može biti prejedanje, trovanje hranom ili konzumiranje velike količine slatke i masne hrane.

Uzroci pankreatitisa mogu biti:

  • poremećaji gušterače nakon cijepljenja;
  • upalna bolest crijeva;
  • patologija mjehura;
  • toksično trovanje uslijed gutanja arsena, olova ili žive;
  • tupim povredama gušterače;
  • parazitske bolesti i helmintijaza.

Bolest se također može pojaviti na pozadini liječenja tetraciklinskim i sulfa lijekovima, kao i zbog aktivnosti infekcija koje uzrokuju herpes, gripu, velike boginje ili hepatitis.

Vjerojatnost razvoja pankreatitisa raste s genetskom predispozicijom za takvu bolest.

U kojoj dobi se može pojaviti bolest?

S jedne strane, u djetinjstvu, rizik od razvoja pankreatitisa je vrlo nizak, ali u isto vrijeme kod novorođenčadi i male djece, rizik od razvoja bolesti s nepravilnom prehranom je veći. Kod djece od 2-5 godina takva je bolest često posljedica alergija na hranu.

Kronični oblik kod djece od rođenja i do oko 6 godina gotovo se nikada ne susreće, jer akutni pankreatitis dobro reagira na liječenje, a rizična skupina uglavnom uključuje djecu od 10 godina i starije.

Simptomi i znakovi pankreatitisa u djetinjstvu

Ovisno o tipu pankreatitisa u djece, mogu se pojaviti različiti simptomi bolesti. Ako je riječ o akutnom ili reaktivnom obliku, njegov će karakteristični znak biti:

  • razdražljivost;
  • mučnina i povraćanje;
  • pojavljivanje u jeziku bijelog cvatu;
  • proljev;
  • suha usta;
  • povećanje tjelesne temperature na 37 stupnjeva i više.


Ovisno o dobi, bolni se sindrom manifestira na različite načine. U mlađoj dobi, bolni fokus je koncentriran u području oko pupka, dok se kod djece od sedam godina i starije bol širi na cijelu površinu trbuha i može se dati u leđa.

Bolni sindrom iste osobine također se manifestira u kroničnom obliku pankreatitisa, a dodatni znakovi su crijevna disfunkcija (konstipacija ili proljev), gubitak težine, gubitak apetita i ubrzani umor.

Dijagnoza patologije

Kad se pojave simptomi pankreatitisa, potrebno je savjetovanje s pedijatrom i gastroenterologom.

Ako sumnjate na razvoj bolesti, provodi se niz dijagnostičkih mjera kako bi se utvrdila težina i oblik bolesti, kao i razlikovanje od drugih patologija sa sličnim simptomima (upala slijepog crijeva, čir na želucu, bubrežne kolike, holicestitis).

Dijagnoza uključuje sljedeće postupke:

  1. ispitivanje peritoneuma metodom palpacije, što vam omogućuje da odredite središte boli i izvučete preliminarne zaključke o tome koji su organi zahvaćeni;
  2. uzimanje uzoraka krvi za opću analizu - to vam omogućuje da utvrdite činjenicu razvoja upalnih procesa u kojima se povećava razina leukocita u krvi i povećava ESR;
  3. sonografija (ultrazvučni pregled) trbušne šupljine (postupak se koristi za određivanje stupnja proširenja pankreasa i određivanje prisutnosti nekrotičnih područja);
  4. CT i MRI.

Dodatna metoda otkrivanja disfunkcije gušterače može biti koprogram. Kod pankreatitisa u fekalnim masama nalaze se nakupine škroba, nesvarene retine i neutralne masti.

Metode liječenja

Glavna metoda liječenja pankreatitisa u djece je konzervativna terapija lijekovima, tijekom kojih se zaustavljaju ne samo simptomi bolesti, već se eliminiraju i patogeni patologije (ako ih ima) te se obnavlja funkcionalna aktivnost oboljelog organa.

Liječenje se uvijek provodi u bolnici, a prije početka terapije dijete ne smije jesti 24-48 sati. Tijekom tog razdoblja, kako bi se održale vitalne funkcije tijela, stavljaju se kapaljke s otopinama koje sadrže inhibitore proteolitičkih enzima, glukozu, reopoliglukin, plazmu i hemodez.

Od lijekova se mogu propisati sljedeći lijekovi:

  • Pentoksifilin, dipiridamol (za poboljšanje cirkulacije u gušterači);
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • Pentoksil (inhibitor proteaze);
  • Famotidin, Pirenzepin (za smanjenje izlučivanja sekreta gušterače);
  • Pankeratin (proizvod čije komponente zamjenjuju prirodne enzime).

Ako je liječenje propisano izvan vremena ili je terapija pogrešno odabrana, propisana je kirurška operacija. Ovisno o stupnju progresije patologije i stanja tkiva organa, to može biti drenaža u razvoju apscesa, resekcija, nekrotomija (uklanjanje mrtvih tkiva) ili holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura od kojeg se proširio patološki proces).

Općenito, takve intervencije su potrebne u kasnim stadijima pankreatitisa, kada se mrtvo tkivo mora ukloniti kako bi se spriječilo širenje patoloških procesa. U rijetkim slučajevima, kada nekroza pokriva značajan dio organa, moguće je njegovo potpuno uklanjanje, ali se u pravilu provodi parcijalna resekcija (uklanjanje samo zahvaćenih tkiva).

Kada se ukloni cijela žlijezda, dijete treba cijelog života uzeti Pancreatin ili slične pripravke koji sadrže umjetne enzime.

Tradicionalna medicina

Za liječenje bolesti u djece starije od 4 godine možete koristiti narodne lijekove. Takve metode nisu prikladne za liječenje novorođenčadi i djece u prvim godinama života, jer neke komponente narodnih recepata mogu razviti alergijske reakcije ili manifestirati netoleranciju prema određenim komponentama.

Možete koristiti takve alate:

  • 50 grama osušenog korijena maslačka i istog broja korijena kalupa miješaju se s korijenjem koprive, hmelja i timijana (ove biljke uzimaju 25 grama). Sve komponente su usitnjene u prah. Pet jušnih žlica dobivenog proizvoda dodaje se medu (200 grama). Nakon temeljitog miješanja, takav se alat može koristiti dva puta dnevno, jednu žličicu.
  • Pepermint, sjemenke kopra (po 30 grama), cvijeće smilja i bobice gloga (20 grama) i deset grama ljekarničke kamilice ulijevaju se u dvije šalice kipuće vode i stavljaju u termos bocu tri sata. Gotov proizvod se uzima tri puta dnevno jedan sat nakon jela.
  • Mana, kukuruzna svila, nevena i kamilica pomiješani su u istom omjeru kako bi se dobila čajna žličica zbirke. Izlije se u litru kipuće vode i drži u vodenoj kupelji 15 minuta. Dalje, sredstvo se unosi 45 minuta. Prije uporabe, tekućina se mora isušiti, mora se uzeti petnaest minuta prije svakog obroka.

Prije liječenja tradicionalnim metodama, trebate se posavjetovati s pedijatrom i pored toga saznati je li vaše dijete alergično na bilo koju komponentu.

Kako hraniti dijete s pankreatitisom?

Djeca s pankreatitisom pokazuju hranu koja sadrži minimalnu količinu ugljikohidrata i masti, kao i jela i namirnice koje se lako probavljaju i imaju niske energetske vrijednosti.

Takvoj djeci je poželjno kuhati ili kuhati na pari, kao i bilo kakve juhe ili kaše. Masne i pržene namirnice trebaju biti potpuno isključene iz prehrane, a obroci trebaju biti mali, ali češće nego obično (do šest puta dnevno).

Također je važno povećati potrošnju vode i pića: na dan kada dijete treba popiti 1,5-2 litre tekućine. Isključena su sva gazirana i sintetička pića, kakao i kava. Bolje je dati djeci prirodne sokove ili čaj s limunom. Istodobno treba smanjiti količinu soli: konzumirati ne više od 8 grama dnevno.

Osnova prehrane trebaju biti sljedeći proizvodi i jela:

  • svaku zobenu kašu s mlijekom;
  • juhe s krumpirom, tjesteninom, žitaricama i mrkvom;
  • jaja u bilo kojem obliku, osim kajgana i ne više od jednog jaja dnevno;
  • kuhano ili kuhano povrće.

Od mesa možete jesti bilo kakve vitke vrste (zeca, puretina, piletina) i ribe, koje također trebaju biti manje masti (deverika, smuđ, poluk). Mliječni proizvodi mogu se konzumirati bilo koji, ali ne više od dvije stotine grama dnevno. Poželjni su sir, svježi sir i mlijeko s niskim udjelom masti.

Prognoza liječenja

Ako se pankreatitis pojavljuje u nekompliciranom obliku - potpuni oporavak bez posljedica javlja se u 98% slučajeva. U slučaju kroničnih oblika ovaj pokazatelj je nešto niži. O nepovoljnim prognozama možemo govoriti samo u slučajevima razvoja gnojnih i hemoragijskih komplikacija i ekstenzivnih nekrotičnih mjesta.

Da bi se spriječio razvoj takve patologije u djece, moguće je formirati pravilnu prehranu koja sadrži namirnice bogate vitaminima, voćem i povrćem.

Također je potrebno liječiti sve zarazne lezije unutarnjih organa u vremenu: u djetinjstvu, patogena mikroflora uzrokuje takve bolesti često dovodi do razvoja bolesti u drugim organima, uključujući gušteraču.

Pankreatitis u djece: simptomi i liječenje, dijeta

Pankreatitis je bolest upalne i distrofične prirode gušterače (gušterače) sa svojim kanalima, često uzrokovana aktivnim utjecajem vlastitih enzima.

Kod djece s bolestima probavnog sustava dolazi do pankreatitisa s učestalošću od 5 do 25%.

Gušterača je jedan od organa probavnog trakta, i žlijezda vanjskog i unutarnjeg izlučivanja.

Njegova izlučujuća funkcija je stvaranje probavnog sekreta, koji kroz kanale ulazi u duodenum, gdje se aktivira želučanim sokom i sudjeluje u probavi hrane.

Intrasecretory funkcija pankreasa sastoji se u razvoju hormona inzulina žlijezde pomoću posebnih stanica, bez kojih se glukoza ne apsorbira u tijelu.

Klasifikacija pankreatitisa

Iznad - zdrav pankreas, ispod - gušterača kod pankreatitisa.

Djeca imaju akutni i kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis se dijagnosticira ako upala traje više od 6 mjeseci. Kod akutnog pankreatitisa razvija se edem i kataralna upala tkiva žlijezde. U slučaju njegovog teškog tijeka nastaju krvarenja i nekroza (smrt) tkiva žlijezde može se razviti u bilo kojem području.

Po prirodi promjena u tkivu žlijezde razlikuje se pankreatitis:

  • akutna edematozna;
  • hemoragično (s krvarenjem);
  • gnojni;
  • masni pancreatonecrosis.

Kronični progresivni tijek pankreatitisa dovodi do degenerativnih promjena: stvrdnjavanja, razvoja fibroze (vezivno tkivo umjesto žljezdane), nakon čega slijedi atrofija tkiva gušterače i postupno narušavanje njegovih funkcija.

U školskoj dobi djeca često razvijaju kronični pankreatitis s latentnim ili rekurentnim tijekom. Kod akutnog pankreatitisa u djece javlja se u rijetkim slučajevima.

Po podrijetlu pankreatitis je:

  • primarni;
  • sekundarni ili reaktivni (s upalom drugih organa, najčešće probavnim);
  • nasljedna s autosomno dominantnim tipom transmisije.

Reaktivni upalni proces može biti reverzibilan uz ispravno liječenje osnovne bolesti i može se pretvoriti u pravi pankreatitis.

Ako latentni pankreatitis karakteriziraju izrazite kliničke manifestacije, tada ponavljajući pankreatitis ima stadije pogoršanja i remisije. Pogoršanje kroničnog procesa, kao što je akutni pankreatitis, može biti blago, umjereno ili ozbiljno.

Uzroci pankreatitisa

Gušterača je organ koji reagira na bilo koju patologiju u dječjem tijelu, bilo da se radi o infekciji ili alergijskoj reakciji. Postoje mnogi čimbenici i uzroci razvoja pankreatitisa. Pod određenim uvjetima enzimi koje proizvodi sama žlijezda mogu biti štetni faktori za tkivo pankreasa, kada počinju lomiti i probavljati vlastita tkiva, a otrovne tvari koje uzrokuju intoksikaciju ulaze u krv.

Glavni uzroci pankreatitisa u djece:

  1. Povreda odljeva, stagnacija tajne gušterače, aktivacija enzima u samoj žlijezdi i uništavanje tkiva. Uzroci stagnacije mogu biti:
  • tupa trbušna trauma: udarac u trbuh ili pad mogu uzrokovati oštećenje gušterače;
  • malformacije žlijezde ili njezinih izlučujućih kanala (željezo u obliku potkove ili prstena, suženje u kanalima, itd.);
  • upala gastrointestinalnog trakta (gastroduodenitis, enteritis) dovodi do stagnacije loše probavljene hrane i povećanja intraintestinalnog tlaka, što komplicira prolaz lučenja pankreasa i uzrokuje njegovu stagnaciju;
  • bacanje žuči u kanal gušterače i aktiviranje njegove tajne u patologiji žučnih putova;
  • taloženje kalcinata u kanalima gušterače u predoziranju vitaminom D;
  • infestacija crva (ascariasis), preklapanje izlučnog kanala žlijezde;
  • cijeđenje izlučnog kanala žlijezde s kamenjem u kolelitijazi.
  1. Nepravilna prehrana djeteta:
  • prisutnost u prehrani proizvoda koji imaju iritantan učinak i stimuliraju funkciju gušterače (dimljeno meso, konzervirana hrana, čips, fast food, gazirana pića, pikantna jela itd.); povećana količina probavnog soka može uzrokovati akutni pankreatitis;
  • kršenje prehrane: obroci s velikim intervalima, prejedanje;
  • manjak laktaze (nedostatak ili nedovoljna količina enzima u djetetovom tijelu za probavljanje mliječnog šećera) može dovesti do pankreatitisa već u djetinjstvu.
  1. Alergije na hranu dovode do pankreatitisa u bilo kojoj dobi djeteta.
  2. Bakterijska ili virusna lezija gušterače (kod zaušnjaka, gripe, dizenterije, pilećih boginja, salmoneloze, sepse, itd.).
  3. Autoimuni proces kada se u tijelu djeteta proizvode antitijela na stanice pankreasa.
  4. Toksični učinak na tkivo gušterače nekih lijekova (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, neki antibiotici, kortikosteroidni lijekovi, sulfonamidi, citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, itd.) Može uzrokovati reaktivni pankreatitis.
  5. Trovanje teškim metalima (živa, olovo, itd.).
  6. Djelovanje alkoholnih pića (u adolescenata).
  7. Endokrina patologija (hipotireoza, ili nedovoljna funkcija štitnjače, pretilost).
  8. Maligna lezija gušterače.

Kod neke djece (10-20% slučajeva) nije moguće utvrditi uzrok razvijenog pankreatitisa.

Kronični pankreatitis u djece češće je sekundaran ili se razvija uslijed akutnog upalnog procesa u gušterači.

Postupak sinkronizacije doprinosi:

  • genetska predispozicija (prisutnost kronične bolesti kod roditelja);
  • kršenje propisane prehrane tijekom liječenja ili tijekom razdoblja oporavka;
  • nepravilno ili zakašnjelo liječenje;
  • dijete ima alergije, poremećaje metabolizma i endokrine bolesti, žučnu bolest.

simptomi

Kod djece u ranoj dobi klinički znakovi pankreatitisa su blagi. Nastavlja se obično u laganom latentnom obliku. U izrazito rijetkim slučajevima javlja se jaka gnojno-nekrotična forma.

Kod starije djece upala gušterače se manifestira bolnim napadima.

Glavna manifestacija akutnog pankreatitisa ili pogoršanje kronične - jake boli u gornjem dijelu trbuha (u lijevom hipohondriju s ozračenjem s desne strane, u epigastričnom području). Bolovi šindre su često poremećeni. Oni mogu dati u leđa, lijevo rame. Da bi ublažio bol, dijete pokušava zauzeti prisilno mjesto - leži na lijevoj strani, savijeno ili na trbuhu.

Pogreške u prehrani mogu izazvati bolni napadi (jesti masnu, začinjenu, prženu hranu, dimljeno meso, itd.).

Bolovi prate ove simptome:

  • povraćanje koje se ponavlja, ne donosi olakšanje;
  • belching;
  • nadutost;
  • odgođena stolica ili proljev;
  • može biti žgaravica;
  • osjećaj težine u trbuhu.

Temperatura u djece, u pravilu, ostaje normalna, ali je porast ne viši od 37,5 ºS.

Razgradnja stanica stanica žlijezda djelovanjem enzima uzrokuje simptome opijenosti:

  • glavobolja;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • nedostatak apetita;
  • blijeda koža (ponekad mramoriranje);
  • suha usta.

S razvojem gnojnog procesa i nekroze gušterače temperatura raste do visokog broja, stanje se pogoršava zbog povećane intoksikacije, razvija se crijevna pareza, pojavljuju se znakovi iritacije peritoneja.

Kod kroničnog pankreatitisa, osim boli, karakteristična je i obilna stolica koja ima sjaj. Zbog visokog sadržaja masti, stolica se teško ispire s WC-a.

Kod kroničnog pankreatitisa, bol može biti trajna, bolna ili se povremeno javlja nakon vježbanja, poremećaja prehrane ili stresa, emocionalne uznemirenosti. Trajanje bolnog napada varira od 1 sata do nekoliko dana.

U kroničnom procesu, pored dispeptičkih simptoma (žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita), zamjenjuju se zatvor i proljev. Karakteristično je i smanjenje tjelesne težine, astenični sindrom (slabost, umor, glavobolje, emocionalna labilnost).

Komplikacije pankreatitisa uključuju:

  • formiranje cista gušterače (formiranje šupljine u tkivu žlijezde, ispunjeno tekućinom);
  • nekroza gušterače (smrt žljezdanog tkiva);
  • peritonitis (upala serozne membrane u trbušnoj šupljini);
  • apsces ili celulitis (apscesi različitih veličina) u tkivu gušterače;
  • dijabetes melitus (kronična endokrinološka bolest povezana s nedostatkom inzulina u tijelu);
  • upala pluća (upala serozne membrane u prsnoj šupljini).

dijagnostika

Temelj za dijagnozu pankreatitisa su kliničke manifestacije, laboratorijski podaci i hardverska istraživanja.

U kliničkoj analizi krvi za pankreatitis karakterizira povećanje sadržaja leukocita, ubrzan ESR.

Biokemijska analiza krvi otkrit će povećanu aktivnost enzima koje luče gušterača (amilaza, tripsin, lipaza).

Enzimska aktivnost (diastaza ili amilaza) također se povećava u analizi urina.

Izlučivačka funkcija gušterače pomaže u procjeni fekalne analize (koprogram, lipidogram): pankreatitis karakterizira steatorrhea (visok sadržaj masti u fecesu) i kreatore (povećani sadržaj dušika u fecesu zbog prisutnosti neprobavljenih vlakana mišića i vezivnog tkiva).

Ultrazvuk otkriva edem, povećani volumen gušterače s pankreatitisom, heterogenost strukture jeke, prisutnost tuljana, područja nekroze. Ultrazvukom se otkrije abnormalan razvoj žlijezde ili kanala, otkrije se kamenac u žučnim kanalima i procijeni stanje drugih unutarnjih organa.

Ako je potrebno, FGDs (endoskopski pregled želuca i dvanaesnika 12) može se provesti kako bi se identificirale povrede odliva žuči i RV soka.

U teškim slučajevima za dijagnozu, sa komplikacijama, izvode se MR i CT trbušne šupljine, kao i anketna radiografija.

liječenje

Liječenje djece s akutnim (ili pogoršanjem kroničnog) pankreatitisa provodi se u bolnici. Postavlja se posteljina. Liječenje može biti konzervativno i brzo.

Cilj konzervativne terapije je:

  • pružanje funkcionalnog odmora zahvaćenom organu;
  • mehaničko i kemijsko čuvanje organa probavnog trakta;
  • uklanjanje uzroka pankreatitisa;
  • olakšanje simptoma.

Dodijeljena "stanka za hranu", tj. Glad za 1-3 dana. U to je vrijeme dopušteno piti alkalnu mineralnu toplu vodu bez plina (Essentuki br. 4, Borjomi) u malim gutljajima.

Tretman lijekovima uključuje:

  1. Antispazmodici i anestetici (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Za vrlo jake bolove koriste se narkotički analgetici (Promedol). Morfij se ne koristi zbog njegove sposobnosti da uzrokuje spazam sfinktera izlučnog kanala gušterače i žučnog mjehura, što komplicira odljev soka pankreasa i povećava bol.
  2. Otopine glukoze, plazme, otopine soli, reopoliglukina, kao i blokatori proteolitičkih enzima (Contrycal, Trasilol) daju se intravenozno. Rješenja pružaju hranu djetetu i oslobađaju intoksikaciju.
  3. Antisekretorni lijekovi za smanjenje oslobađanja enzima gušterače (oktreotid, famotidin).
  4. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (pentoksifilin, trental, dipiridamol).
  5. Antibiotici u bakterijskom i gnojnom procesu.

Svi lijekovi se ubrizgavaju. Lijekovi kroz usta dopušteni su nakon eliminacije boli, otprilike tjedan dana nakon početka bolesti.

S razvojem komplikacija, s progresijom bolesti i neučinkovitošću konzervativnog liječenja, rješava se pitanje kirurškog liječenja. Tijekom operacije, dio gušterače se može resecirati, nekrotomija (uklanjanje nekrotika, tj. Nekrotična žlijezda), drenaža apscesa u tkivima žlijezde.

Za vrijeme gladi, usisavanje sadržaja iz djetetova želuca provodi se tako da želučani sok ne izaziva sintezu i aktivaciju enzima gušterače. Izlučivanje želučanog soka događa se ne samo kada hrana ulazi u želudac, već i refleksno s jednom vrstom hrane ili s njenim mirisom. Zato trebate stalno uklanjati želučani sok.

Nakon smanjenja boli (otprilike od trećeg dana), dijete se postupno unosi u prehranu (kuhano ili na pari). Za 2 tjedna jela se pripremaju bez soli. Dijete bi trebalo jesti 5-6 p. dnevno u malim obrocima, pire, topla (50-60 0 S), tekuća ili polutekuća konzistencija.

U početku daju tekuću naribanu kašu (osim prosa), kuhanu na razrijeđenom 1: 1 mlijeku. Od 6. dana uvode se vegetarijanske sluznice, tekući biljni pire (od krumpira, tikvica, karfiola, mrkve). Dozvoljeni poljubac i kompot od sušenog voća.

  • proteinski omlet (na pari);
  • jako usitnjeno (dvaput mljeveno) mljeveno meso od nemasnog kuhanog mesa (govedina, piletina, meso kunića) u obliku mesnih okruglica, pelina, mesnih okruglica, mesnih okruglica (na pari);
  • ribe s niskim udjelom masti (smuđ, šaran, bakalar, smuđ, itd.);
  • posude za povrće;
  • slatke pečene jabuke.

Mjesec dana kasnije jelovnik se postupno proširuje, posuđe ne zahtijeva takvo brušenje. Dopušteni su pudingi, raznovrsni mliječni proizvodi, kruh od sušene pšenice, polirani svježi bobici, slabi čaj. U kašu, možete dodati malu porciju (5 g) maslaca, u juhu ili pire od povrća - 1 tbsp. l. vrhnje ili kiselo vrhnje ili 1 žličica. biljno ulje.

Dijeta se preporučuje 6 mjeseci. Iz prehrane treba isključiti:

  • kobasica;
  • bilo koje juhe;
  • paštete;
  • riba ili konzervirano meso;
  • začini, kiseli krastavci;
  • slane i fermentirane hrane;
  • povrće: rotkvica, špinat, hren, kiseljak, rotkvica, češnjak i luk, paprika, grašak;
  • žitarice od ječma i prosa;
  • masno meso (patka, svinjetina, guska);
  • masna riba (skuša, losos);
  • matice;
  • kolači, kolači, pite;
  • kondenzirano mlijeko;
  • čokolada, kava;
  • gazirana pića;
  • kiselo voće i bobice, sokovi od njih.

Nakon što beba počne hraniti, propisuju se enzimski pripravci (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) tijekom obroka tri puta dnevno. Unos lijekova treba nastaviti 3 mjeseca na povremenim tečajevima (uzeti 2 tjedna, 1 tjedan pauze). Otkazati primanje enzimskih sredstava treba se temeljiti na rezultatima koprograma, isključujući enzimsku insuficijenciju gušterače.

Djeca nakon liječenja su pod nadzorom gastroenterologa ili pedijatra. Po nalogu liječnika održan je tečaj protiv relapsa. Poželjno je poboljšati zdravlje djece u balneološkom profilu.

Kako bi se ograničila tjelesna aktivnost, djeca se preporučuju u pripremnoj skupini u nastavi tjelesnog odgoja.

pogled

Kod blagog oblika akutnog pankreatitisa prognoza je povoljna. U slučaju razvoja gnojnog, hemoragičnog pankreatitisa ili nekroze gušterače postoji rizik od smrti.

Kod kroničnog pankreatitisa u djece, prognoza će ovisiti o učestalosti i težini egzacerbacija, o usklađenosti s prehranom i drugim preporukama liječnika tijekom remisije.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

  • racionalna prehrana djeteta u skladu s godinama;
  • sprječavanje bolesti probavnog sustava;
  • strogo pridržavanje doza za liječenje lijekovima;
  • pravodobno liječenje infekcija i helmintskih invazija;
  • usklađenost s prehranom.

Nastavak za roditelje

Pankreatitis kod djece nije uobičajen, ali u identificiranju je potreban ozbiljan stav i liječenje bolesnika kako bi se spriječio razvoj učestalih egzacerbacija i komplikacija bolesti.

Važno je razumjeti važnost prehrambene terapije u liječenju pankreatitisa. Česti recidivi bolesti, uzrokovani nepravilnostima u prehrani, odgođenim liječenjem mogu uzrokovati razvoj šećerne bolesti, što će komplicirati cijeli budući život djeteta.

Pedijatar E. O. Komarovsky kaže o problemima gušterače u djece:

Simptomi problema gušterače kod djeteta

Problemi s gušteračom kod djeteta, simptomi koje bi svaki roditelj trebao znati kako bi na vrijeme prepoznali bolest, danas su uobičajeni. Ponekad se patologija ovog probavnog organa može naći iu novorođenčadi.

Simptomi patoloških promjena

Veličina pankreasa kod djece odmah nakon rođenja ne smije prelaziti 5,5 cm, a postupno se povećava dužina tijela. Veličina gušterače obično se mijenja ovisno o dobi djeteta. Odvojeno, postoje tri pokazatelja: rep, tijelo i glava. Kada su bolesti pankreasa prisutne u djece, veličina se mijenja i sam organ postaje deblji. Štoviše, svi patološki procesi popraćeni su karakterističnim simptomima.

Hiperplazija u početnom stadiju popraćena je povećanjem organa. Zatim dolazi do kršenja probave zbog upalnog procesa koji pogađa gušteraču.

Simptomi bolesti kod djece:

  1. Gubitak apetita Novorođenčad može odbiti majčino mlijeko ili formulu. Djeca u dobi od 2 i više godina jedu malo, žale se na nedostatak apetita, često odbijaju jesti ujutro.
  2. Mučnina i povraćanje. Promjene gušterače kod djeteta uvijek su popraćene gađenjem prema hrani. U isto vrijeme u početnim stadijima dolazi do mučnine, a tek tada dolazi do povraćanja. To je uzrokovano nedostatkom enzima. Patološki procesi u ovom organu ometaju proizvodnju tvari koje doprinose probavi hrane.
  3. Osjećaji boli. Takvi simptomi su svojstveni upalnim procesima. Ako dijete ima bol u pankreasu, neugodnost je lokalizirana na lijevoj strani pupka, bliže hipohondriju. U uznapredovalom stadiju boli mogu biti šindre.
  4. Smetnje stolica. Upalni procesi u tijelu često su popraćeni proljevom. U stolici su čestice nesvarene hrane. Ovaj simptom ima važnu dijagnostičku vrijednost.

U prisustvu adenoma organa, simptomi su često slični upalnim procesima i drugim vrstama bolesti gušterače. Neoplazme ove prirode vrlo su rijetke i formiraju se iz stanica žljezdanog epitela.

Dodatni simptomi

Gušterača u pankreatitisu doživljava promjene koje mogu utjecati na endokrinu funkciju organa. To dovodi do pojave dijabetesa. U ovom slučaju, djeca mogu imati povećanu žeđ, smanjenu koncentraciju i razvojno kašnjenje.

Kada pankreatitis često povećava tjelesnu temperaturu i dolazi do oštre boli. U tom razdoblju djeca postaju nemirna. Dojenčad praktički ne spava i stalno plače, zbog gastrointestinalnih grčeva. Vrlo je važno pratiti početak pogoršanja i odmah se obratiti liječniku.

Metode liječenja

Što učiniti ako se bolest djeteta pankreasa pogorša, potrebno je da svaki roditelj sazna, jer kasna porođaj može dovesti do nekroze gušterače. Glavna metoda liječenja u tom razdoblju je odbijanje hrane najmanje 24-48 sati. U ovom trenutku, dijete bi trebalo biti pod nadzorom liječnika. Liječenje u fazi pogoršanja upalnih procesa gušterače kod kuće nije osigurano.

Kako se vaše stanje poboljšava, morate preispitati dijetu. Na jelovniku je potrebno uključiti obrisane vegetarijanske juhe, povrće na pari, mršav kolačić, pire krumpir i svježi sir. Potrebno je isključiti kakao, mlijeko, masne i pržene namirnice, svježe voće i povrće. Zabranjeni su svi začini, koncentrirani sokovi, orašasti plodovi i druge teško probavljive namirnice. Liječenje sekundarnog pankreatitisa također se temelji na pravilima prehrane.

Osim toga, antispazmodici se koriste za terapiju koja smanjuje ozbiljnost boli. Ako dijete odbije jesti, onda ga silom ne trebate, dovoljno je da se u tijelo unese dovoljna količina tekućine.

Važnu ulogu u liječenju ima uporaba enzimskih pripravaka. Takvi lijekovi uključuju Mezim, Pancreatin, Panzinorm, itd. Ova linija proizvoda sadrži tvari koje pridonose nedostatku enzima gušterače. Kada se to dogodi, bolja probava hrane, što eliminira bol, mučninu i proljev. Tijek terapije varira od ozbiljnosti simptoma.

Liječenje se često dopunjuje lijekovima koji eliminiraju mučninu i povraćanje, ali često se ne mogu koristiti jer imaju sustavni učinak na tijelo. Umjesto toga, bolje je skuhati bilje koje će se riješiti neugodnih simptoma.

Dodatni tretmani

Narodne metode mogu se koristiti samo u fazi oporavka. Sjemenke suncokreta vrlo su korisne za djecu. Oni bi trebali biti konzumirani dnevno za 2 žlice. l. Sjemenke se prethodno moraju osušiti, ali ne i pržene.

Čaj s mentom je koristan za gušteraču. Takvo liječenje može se propisati djeci koja nisu mlađa od 5 godina. U tom slučaju možete dodati malo šećera u čaj. Ako je dijete već imalo pankreatitis, iznimno je važno ograničiti konzumaciju čokolade i kiselog voća.

Odvarak sjemena kopra može se koristiti kao dodatan tretman. Da biste to učinili, nije potrebno sami pripremati proizvod, ali možete kupiti poseban čaj s koromačem, koji se prodaje najmlađima.

Dodatni tretman je masaža. U akutnoj fazi ne može se koristiti. Neophodno je udariti djetetov trbuh u smjeru kazaljke na satu bez pritiska. To će pomoći eliminirati bol i smanjiti grč.

Tijekom terapije dobar učinak ima izvarak krumpira. Da biste to učinili, ogulite nekoliko gomolja, prelijte ih vodom i zapalite. Kuhajte dok krumpir nije spreman. Zatim iscedite tekućinu i dajte je djetetu. Nastala juha može se lagano soliti i koristiti s krekerima.

Liječenje mineralnim vodama daje dobar rezultat samo u fazi oporavka. U tom slučaju, liječnik propisuje optimalni sastav opcije. Postupno, u izborniku možete unijeti zrele banane, dragun, koji imaju adstrigentna i kuvertirajuća svojstva.

Mliječni proizvodi dopušteni su samo za kronične bolesti. Odmah nakon poboljšanja stanja, ne preporuča se opterećenje organa konzumiranjem velike količine hrane. Treba se pridržavati djelomične moći. Djeca trebaju jesti hranu u malim porcijama, ali barem svaka 2-3 sata. Ako je dijete dojeno, tada se pruža samo bolničko liječenje. U isto vrijeme, žena treba pregledati svoju prehranu i eliminirati sve što može izazvati bolne simptome.

Bolesti gušterače u djece: reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis nije neovisna bolest. To je odgovor djetetovog tijela na različite štetne učinke u obliku upale gušterače. Ovo sekundarno stanje često se javlja u djece posljednjih godina. Možda je poboljšanje u dijagnostici pankreatitisa, ili promjena u prehrambenom obrascu brojne djece dovelo do češćeg otkrivanja ove patologije.

Uzroci reaktivnog pankreatitisa

Sljedeći uzroci mogu uzrokovati reaktivni pankreatitis:

  • razne, često zarazne, bolesti s razvojem upalnog procesa (bol u grlu, akutne respiratorne infekcije, upala pluća, gripa i dr.);
  • upalni procesi u probavnim organima (gastritis, toksikoinfekcija hrane, kolecistitis);
  • loša prehrana djeteta (konzumiranje hrane s konzervansima, pojačivača okusa, gaziranih pića, brze hrane, čipsa itd.);
  • kršenje prehrane djeteta (veliki intervali između obroka);
  • korištenje određenih lijekova (metronidazol, furosemid, antibiotici i drugi lijekovi);
  • kongenitalna patologija probavnog sustava (anomalija izlučnog kanala gušterače, cistična fibroza, nedovoljna količina laktoze);
  • trauma u trbuhu;
  • stresne situacije.

S razvojem reaktivnog pankreatitisa javlja se spazam izlučnih kanala žlijezde. Enzimi razvijeni u njemu ne ulaze u duodenum i počinju "probavljati" tkivo same žlijezde. Isti mehanizam razvoja procesa je zabilježen iu slučajevima kongenitalne patologije kanala.

Zagušenje probavnih sokova i enzima također se javlja kada su dječji obroci rijetki tijekom dana. Edem tkiva upaljene žlijezde uzrokovan pankreatitisom uzrokuje kompresiju izlučujućih kanala i još više otežava istjecanje enzima.

Razvoj reaktivnog pankreatitisa moguć je čak iu prvoj godini života djeteta u suprotnosti s pravilima uvođenja komplementarne hrane: uvođenje proizvoda (mesnih jela, industrijskih sokova) prije vremena. Takvi proizvodi uzrokuju poremećaj nezrelog pankreasa.

simptomi

Početak bolesti je obično akutan. Najkarakterističnije manifestacije pankreatitisa su:

  • Izražena bol u gornjem dijelu trbuha trajne prirode. Djeca mogu pokazati prst na pupak: samo im je teže odrediti mjesto boli. Starija djeca mogu primijetiti šindre boli ili ozračivanje bolova u leđima. Bol u položaju dijete koja sjedi nagnut naprijed pomalo je smanjen. Malo dijete reagira na bol plakanjem i tjeskobom. Djeca mogu zauzeti prisilno mjesto u krevetu (ležeći na trbuhu ili lijevoj strani, ponekad povlačeći noge u trbuh).
  • Uporna mučnina.
  • Ponavljajuće povraćanje želučanog soka, ne donosi olakšanje. U male djece može biti odsutan.
  • U prvim satima bolesti temperatura može porasti na 37 ° C, u rijetkim slučajevima može narasti do višeg broja.
  • Česte labave stolice. U sljedećim slučajevima može se javiti zamjena proljeva i konstipacije.
  • Jezik je suh, prekriven gustim bijelim cvatom.
  • Trajna ozbiljna suhoća u ustima.
  • Smanjenje ili nedostatak apetita.
  • Podizanje zraka i nadutost.
  • Opijenost (slabost, glavobolja).

Kod male djece simptomi mogu biti izglađeni i manje izraženi. Čak je i liječnik teško dijagnosticirati. Kombinacija barem jednog od ovih simptoma s trajnom boli u trbuhu trebala bi biti razlog hitnog posjeta liječniku ili poziva na hitnu pomoć. Pokušaji roditelja da se sami nose sa situacijom mogu imati katastrofalne posljedice.

dijagnostika

U dijagnostici pankreatitisa koriste se sljedeće metode:

  • Istraživanje roditelja i djeteta (pomaže identificirati povrede u prehrani, odgoditi bolest prije, razjasniti pritužbe).
  • Ispitivanje djeteta omogućuje razjašnjavanje lokalizacije bolova u trbuhu, prisutnost ili odsutnost simptoma peritonealne iritacije, prepoznavanje simptoma intoksikacije i drugih manifestacija.
  • Analiza krvi pomaže u otkrivanju promjena karakterističnih za upalni proces: povećanje broja leukocita, ubrzani ESR, smanjenje broja limfocita i hemoglobina.
  • Coprogram (analiza izmet): neprobavljeni škrob, proteinska vlakna, povećanje količine masti.
  • Biokemijska analiza krvi otkriva povećanje razine enzima (amilaze, tripsina, lipaze). U analizi urina dolazi do povećanja diastaze.
  • Ultrazvuk otkriva heterogenost ehogenosti tkiva pankreasa.

liječenje

Liječenje reaktivnog pankreatitisa u djece treba provoditi samo u bolnici. Potreban odmor. Liječenje uključuje terapiju lijekovima i dijetnu hranu.

Principi liječenja pankreatitisa:

  • ublažavanje boli;
  • detoksikacijska terapija;
  • davanje inhibitora proteaze;
  • antihistaminici (ako je potrebno);
  • upotreba enzimskih pripravaka;
  • vitaminska terapija.

Za ublažavanje boli koriste se antispazmodici (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Lijekovi ne samo da smanjuju bol, već i ublažavaju grč žlijezda i time olakšavaju odljev probavnog soka i enzima. Zbog tog djelovanja antispazmodičnih lijekova smanjuje se upalni proces i razaranje tkiva žlijezde.

U svrhu detoksikacije propisana je intravenska primjena otopina (Reosorbilact, glukoza 5% ili 10% otopina, plazma).

Široko se koristi za suzbijanje djelovanja inhibitora proteaze enzima gušterače (Trasilol, Contrical, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).

Tavegil, Suprastin, Claritin i drugi mogu biti propisani kao antihistaminici.

Enzimski pripravci koji sadržavaju enzime gušterače u njihovom sastavu uključeni su u liječenje kada se dijetetska prehrana proširi. Najčešće se koristi za ovaj pankreatin, Mezim-forte, Festal.

Od vitaminskih pripravaka koji se koriste u liječenju askorbinske kiseline, askorutina, vitamina skupine B.

Tu je jedinstveni uređaj pod nazivom "Almedis", kojeg su stvorili ruski znanstvenici, a koji se može koristiti za liječenje pankreatitisa. Uređaj u obliku tamnih naočala ima malu veličinu (uklapa se u kutiju za naočale) i može se koristiti za liječenje drugih organa.

Ova jedinstvena tehnologija koristi zakon o rezonantnoj interakciji boje, koja se podudara s učestalošću boje zahvaćenog organa. Svaki organ ljudskog tijela ima specifičnu frekvenciju i boju. Energija svjetlosti koja pada na mrežnicu prenosi se na organ koji je potreban za liječenje. Postoji projekcija svih organa na šarenicu. Provodio se 2-3 četverominutne sesije dnevno.

Tehnika je prepoznata na međunarodnoj izložbi i nagrađena zbog svoje univerzalnosti i učinkovitosti sa srebrnom medaljom.

Jednako važna u liječenju djeteta s reaktivnim pankreatitisom je dijeta. Unutar 1-2 dana (prema odluci liječnika) unos hrane je potpuno isključen kako bi se osigurao odmor za upaljenu žlijezdu. Ovih je dana djetetu potrebno piti samo alkalnu, negaziranu, toplu mineralnu vodu (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel i drugi). Potrebnu količinu vode određuje liječnik.

Snaga se širi postupno:

  • Od 3 dana djetetu se daje nezaslađen čaj s bijelim krušnim mrvicama i pire kašom (zobena kaša ili heljda), kuhan u vodi i bez ulja.
  • Od četvrtog dana u prehranu se dodaju ustajali bijeli kruh, mliječni proizvodi, žele, kompot od sušenog voća (bez šećera), žele.
  • Od 5. dana uvodi se pire od povrća (osim kupusa) i juha od povrća (osim zasićenog povrća).
  • Do kraja tjedna uveden je parni omlet, meso (piletina, kunić, teletina, puretina) i nemasna riba - kuhana ili u obliku parnih kotleta, mesnih okruglica. Mesni i riblji bujoni su isključeni. Možete napraviti lonac od svježeg sira (od nisko-masnog svježeg sira) i tvrdog sira (sorte s niskim udjelom masti).
  • Nakon 2 tjedna preporučuje se uvođenje svježeg povrća i voća.

Hrana djeteta trebala bi biti djelomična (u malim obrocima u 3-4 sata). Prva dva tjedna dati hranu u otrcanom obliku.

Trebate ograničiti količinu masti (koristite maslac, rafinirani suncokret ili masline).

Potrebno je ograničiti ugljikohidrate (med, šećer, slatkiše).

Strogo je zabranjeno davati djetetu prženu masnu hranu, kisele krastavce i začine, dimljeno meso, konzerviranu hranu, kobasice, čokoladu, pecivo, sladoled. Nije preporučljivo koristiti kupus, grah.

Servise, proširenje prehrane treba dogovoriti s liječnikom.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj reaktivnog pankreatitisa i njegov povratak, roditelji bi trebali:

  • izuzeti iz djetetove prehrane štetne proizvode;
  • osigurati usklađenost s prehranom;
  • pravodobno i pravilno liječiti akutne infekcije djeteta;
  • da se ne liječi sam, tj. da se isključi nerazumna uporaba droga;
  • Nakon što je pretrpio reaktivni pankreatitis, potrebno je slijediti dijetu (broj 5, stavak ("pankreas")) najmanje godinu dana.

Nastavak za roditelje

Bez da se prepustite hirovima i zahtjevima djece, možete ih spasiti od upotrebe štetnih proizvoda. To je važna točka u prevenciji reaktivnog pankreatitisa. Usklađenost s prehranom, koja je usvojena u vrtiću, ne smije se ometati vikendom i tijekom škole.

U slučaju razvoja takve bolesti, trebate konzultirati liječnika i slijediti sve preporuke propisane za njih. To je jedini način da se dijete spasi od problema u svom budućem životu i potrebe za cjeloživotnim dijetama kada se taj proces pretvori u kronični pankreatitis.

Koji liječnik kontaktirati

S pojavom boli u trbuhu djeteta, hitna potreba za kontaktom s pedijatrom. Ako sumnjate na pankreatitis, potrebno je temeljito pregledati dijete koje se često provodi u bolnici. Liječenje propisuje gastroenterolog, a dijetetičar će pružiti dodatnu pomoć.