Glavni / Čir

Kako liječiti rektalni prolaps?

Čir

Prolapsed prolaps (poznat i kao rektalni prolaps) je bolest koju karakterizira djelomična ili potpuna prisutnost rektuma izvan anusa. Bolest je praćena krvarenjem, boli. Prolaps crijeva na početku razvoja može nalikovati hemoroidima. Nakon pregleda, liječnik precizno postavlja dijagnozu.

Rektalni prolaps: uzroci

Prolaps dolazi iz više razloga:

  1. Teški porođaj.
  2. Kirurška intervencija.
  3. Analni seks.
  4. Neurološke bolesti.
  5. Nasljedni faktor.
  6. Zatvor.
  7. Anatomska struktura zdjeličnih organa i crijeva.
Rektalni prolaps je rijetka patologija, javlja se samo u 0,5% svih proktoloških bolesnika.

Rektalni prolaps: simptomi

Za početak, treba dijagnosticirati prolaps rektuma. Simptomi bolesti pomažu u uspostavljanju ispravne dijagnoze. U početnom stadiju hemoroida, prolaps rektuma na znakovima gotovo identičan.

Simptomi se mogu pojaviti postupno ili nepredvidivo. Oštro pogoršanje rektalnog prolapsa izaziva takve čimbenike:

  • kihanje;
  • podizanje teških predmeta;
  • povećan pritisak na stijenke trbušne šupljine;
  • snažno naprezanje.

Postoji oštra bol u peritoneumu, mogući bolni šok.

Ako se bolest razvija postupno, klinička slika se pogoršava u fazama. U početku, rektum ispada tijekom naprezanja. Ali s vremenom se područje sluznice vraća u anus. Onda je podigao ruke. To je stanje sve češće, s bilo kojim opterećenjem.

Gubitak rektuma kod ljudi može izazvati različite čimbenike.

simptomi:

  1. Fekalna inkontinencija.
  2. Nadutost.
  3. Lažni poriv za pražnjenjem.
  4. Nelagoda u perianalnom području.
  5. Osjećaj stranog objekta.

Bol se povećava tijekom kretanja i opterećenja. Poboljšanje stanja događa se nakon redukcije fragmenta. Ako su krvne žile ozlijeđene, može doći do krvarenja. Sluznica organa postaje upaljena, čirevi se mogu vidjeti na njegovoj površini. U nedostatku terapijskih intervencija, simptomi se pogoršavaju. Postoje problemi s mokrenjem, nadutošću. Povreda mentalnog stanja pacijenta.

Ovo stanje karakteriziraju znakovi:

Uporni zatvor može uzrokovati prolaps. Fekalno zbijen. Defekacija je teška. Osoba se mora naprezati da ode u zahod, što povećava pritisak na zidove trbušne šupljine.

Proktolozi kažu da rektalni prolaps može nastati kao posljedica genetske predispozicije ili ovisiti o seksualnoj orijentaciji osobe.

Oblici i faze

Rektalni prolaps ima 4 stupnja:

  1. Mali dio fragmenta ispada samo tijekom defekacije. Ručno usmjeravanje nije potrebno.
  2. Fragment ispada tijekom defekacije. Postavlja se samostalno, ali ne tako brzo. Ponekad dolazi do krvarenja.
  3. Bolest izaziva bilo kakvu tjelesnu aktivnost, čak i kašalj. Nezavisno repozicioniranje je nemoguće. Tipični simptomi - nadutost, krvarenje, fekalna inkontinencija.
  4. Počinje proces nekroze tkiva. Pacijent se žali na ozbiljan svrbež u perianalnoj regiji.

Postoje 4 faze:

  1. Ispalo je fragment sluznice.
  2. Ispadaju svi slojevi tijela.
  3. Potpuno je izašao iz rektuma.
  4. Anus ispada.

Kako liječiti rektalni prolaps?

Postoje dva načina:

  1. Konzervativni. Učinkovit je u prvoj fazi bolesti. Za početak eliminirati razloge zbog kojih je pala crijeva. Važno je ojačati mišiće perineuma. Za to liječnik propisuje posebne vježbe. Masaža, fizioterapija također ubrzavaju oporavak.
  1. Operativno. Poslužuje se kada organ ispadne. Postoji nekoliko operacija koje se razlikuju u tehnici:
  • uklanjanje fragmenta;
  • podnošenje napuštenog mjesta;
  • plastike;
  • manipulacije na ispale;
  • u kombinaciji.

Najčešće se koristi fiksacija ispuštenog fragmenta. Tada možete pribjeći plastici.

Liječenje rektalnog prolapsa može biti konzervativno i kirurško.

Terapija određenih kategorija bolesnika

Što učiniti ako je rektum izašao iz djeteta, starije i trudne, ne znaju svi. Kod djece se bolest javlja u dobi od 1 do 4 godine. Dječaci su skloniji bolesti. Bolest se razvija kao posljedica kršenja gastrointestinalnog trakta, povećavajući pritisak na stijenke trbušne šupljine. Važna genetska predispozicija za bolest.

Kod liječenja djece, prije svega, potrebno je ukloniti izazovne čimbenike. Stol je normaliziran, rad probavnog trakta je obnovljen. Dodijeljena posebnoj prehrani i lijekovima koji poboljšavaju crijeva. Važno je izbjegavati naprezanje tijekom crijevnih pokreta. Da bi to učinio, dijete isprazni crijeva na leđima ili na boku. Liječenje traje vrijeme. Ali za 3-4 mjeseca dolazi do jačanja mišića, a bolest se eliminira.

Ako je potrebno, koristite skleroterapiju. Sclerosant se ubrizgava u tkivo u blizini krajnjeg dijela probavnog trakta. U početku se razvija upala, stanice djelomično odumiru. Zatim se oštećeno tkivo zamjenjuje vezivnim. Fragment sluznice čvrsto fiksiran. Ali ova metoda je opasna zbog svojih komplikacija.

Najrasprostranjenije operacije usmjerene na zaustavljanje crijeva

Ako konzervativna terapija ne donese željeni učinak trudnicama, operacija se propisuje nakon poroda. Za liječenje starijih osoba koristi se samo operacija Delorme. Liječnik odrezuje sluznicu ispuštenog fragmenta. Tada na mišićnom zidu liječnik postavlja posebne ubodne šavove. Manipulacije se provode iz perineuma. Budući da je pristup u trbušnu šupljinu ograničen, operacija je slabog utjecaja.

Ako se iznenadi crijevo, što će liječnik odlučiti u svakom pojedinačnom slučaju.

Rektalni prolaps: kućno liječenje

U zapuštenoj fazi, tradicionalna medicina je nepraktična. Domaća terapija je usmjerena na postizanje 2 cilja:

  1. Jačanje mišića zdjelice.
  2. Prevencija.

Lijekovi uklanjaju izazovne čimbenike:

  1. Laksativi - za zatvor. "Guttalaks", "Duphalac", glicerinski čepići.
  2. Antidiarrheal - za kronični proljev. "Imodium", "Smekta".

Tijekom liječenja preporuča se napustiti fizičke napore i loše navike, a ne istezati se tijekom crijeva. Ako je uzrok bolesti smanjenje tonusa mišića zdjelice, preporučljivo je napraviti posebne vježbe. Možete sabiti i dekomprimirati sfinkter. Ponovite 10 puta po prijemu. Da biste obavili još jednu vježbu, ležite na podu, savijte noge u koljenima, noge na podu i podignite zdjelicu iznad poda. U isto vrijeme morate povući mišiće perineuma.

Recepti tradicionalne medicine:

  1. Korijeni Calamusa Oni prave infuziju. 1 žličica. U zbirku se ulije 200 ml vode. Inzistirajte 12 sati. Prije uzimanja, morate naprezati infuziju i zagrijati. Napravite 2 gutljaja nakon jela.
  2. Kamilica. 1 žličica. sakupiti 200 ml kipuće vode. Ulijte u veliki spremnik. Morate sjediti na njoj tako da para dosegne anus.

Također se preporučuje pridržavanje preventivnih mjera:

  • ne pretjerivati;
  • slijediti dijetu;
  • izbjegavajte zatvor.

Prolaps rektuma

Gubitak rektuma čini desetinu svih bolesti debelog crijeva. U medicini se koristi izraz "rektalni prolaps". Proktolozi razlikuju različite vrste, ali zapravo svi su popraćeni izlazom s inverzijom unutar zadnjeg dijela rektuma kroz anus.

Duljina ispuštenog segmenta varira od 2 cm do 20 i više. Bolest se javlja u djece do četiri godine. To je zbog anatomskih značajki razvoja crijeva u djece. Kod odraslih bolesnika muškarci su oko 70%, žene su 2 puta manje. Češće su bolesni radno sposobni ljudi od 20 do 50 godina.

Koje se promjene događaju u rektumu?

Anatomska struktura rektuma namjerava izvršiti funkciju zadržavanja i izlučivanja fecesa. Zapravo, mjesto nije ravno, jer ima 2 zavoja (sakralni i perinealni). Postoje 3 dijela, odozdo prema gore: analni, ampularni i nadampularni. Ampula je najširi i najduži dio.

Sluznica koja prekriva unutarnju stranu zida obložena je epitelom s vrčastim stanicama koje proizvode zaštitnu sluz. Mišići imaju uzdužni i kružni smjer. Osobito snažan u području sfinktera. S prolapsom i drugim bolestima rektuma snaga sfinktera se smanjuje 4 puta.

Ispred rektuma u žena peritoneum tvori džep, ograničen je na maternicu, stražnji zid vagine. Na bočnim stranama su snažni rectus-uterine mišići koji povezuju zdjelične organe sa sakrumom, fiksirajući organe. Taj se prostor zove Douglas. To se uzima u obzir kod kirurga zbog sumnje na nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini.

Prolaps se može pojaviti kroz hernijalni mehanizam ili invaginacijom (savijanjem). Proliferacija hernija uzrokovana je pomicanjem Douglasovog džepa i prednje stijenke crijeva. Slabost mišića dna zdjelice dovodi do postupnog potpunog spuštanja i izlaska u anus.

Uključeni su svi slojevi, petlja tankog crijeva i sigmoidnog kolona. U slučaju invaginacije, proces je ograničen na unutarnju implantaciju između izravnog ili sigmoidnog odjela. Izlaz nije uočen.

Zašto dolazi do ispadanja?

Glavni uzroci rektalnog prolapsa:

  • slabljenje ligamentnih struktura rektuma;
  • povećanje abdominalnog tlaka.

Važnu ulogu igra razvoj mišićnog aparata za potporu kod ljudi. Uključuje mišiće:

  • dna zdjelice;
  • abdominals;
  • sfinkter anusa (unutarnji i vanjski).

Slabljenje je moguće u slučaju narušavanja inervacije, dotoka krvi, kao posljedice upalnog procesa nakon dizenterije, ulceroznog kolitisa, opće distrofije i iznenadnog gubitka težine. Anatomske značajke koje povećavaju rizik od rektalnog prolapsa uključuju dugi mezenterij krajnjeg dijela crijeva, malu konkavnost sakruma.

Nastaje porast tlaka unutar abdomena:

  • pri podizanju utega;
  • kod osoba s konstipacijom;
  • kod žena u porođaju.

Zavoj je nastao iz konkavnosti sakrococcigge. Zbog nedostatka ozbiljnosti ili odsutnosti, crijevo se ne zadržava i ne klizi prema dolje.

Kombinacija faktora rizika uzrokuje rektalni prolaps čak i kod umjerenog stresa. Istraživanja su pokazala da su glavni uzroci prolapsa u bolesnika:

  • 40% - bolesti s produženim zatvorom;
  • u 37% slučajeva - težak posao povezan s podizanjem robe;
  • 13% - ozljede kralježnice i kičmene moždine uzrokovane padom na stražnjicu s visine, slijetanje padobranom, snažan udarac u sakrum;
  • 7% žena primijetilo je znakove nakon teške isporuke;
  • 3% - patilo je od čestog proljeva i značajno izgubilo na težini.

Naprezanje može biti uzrokovano jakim kašljem (osobito kod djece, pušačima), polipima i rektalnim tumorima, adenomom prostate u muškaraca, urolitijazom, fimozom kod dječaka.
Učestale trudnoće, porođaj na pozadini višestruke trudnoće, uska zdjelica, veliki fetus praćeni su istodobnim prolapsom vagine i maternice, razvojem urinarne inkontinencije.

Vrste i opseg povreda

Uobičajeno je razlikovati različite vrste ispuštanja:

  • sluznica;
  • anusa;
  • svi slojevi rektuma;
  • unutarnja invaginacija;
  • s izlazom izvan područja invaginacije.

Proljev rektuma podijeljen je u stupnjeve:

  • I - pojavljuje se samo tijekom izlučivanja;
  • II - povezano s pražnjenjem, te s podizanjem gravitacije;
  • III - događa se tijekom hodanja i tijekom dugotrajnog stajanja bez dodatnog opterećenja.

Klinički tijek bolesti varira u fazama:

  • kompenzacija (početna faza) - prolaps je uočen tijekom defekacije, ponovno se bez napora resetira;
  • subkompenzacija - primjećuje se i tijekom defekacije i kod umjerenog tjelesnog napora, premještanje je moguće samo ručnim putem, tijekom pregleda se otkrije nedostatak anusnog sfinktera prvog stupnja;
  • dekompenzacija - gubitak nastaje kada kašalj, kihanje, smijeh, izmet i plinovi nisu istodobno održani, utvrđena je sfinkterna insuficijencija II - III stupnja.

Kako se manifestira bolest?

Simptomi prolapsa rektuma razvijaju se postupno. Za razliku od pukotina i hemoroida, bolni sindrom je manje izražen. Primarni gubitak se može dogoditi s naglim povećanjem gravitacije, tijekom naprezanja tijekom crijevnih pokreta. Nakon stolice, svaki put morate predati područje na svoje mjesto.

Postoje slučajevi neočekivanih gubitaka povezanih s liftingom, koji su popraćeni takvim teškim bolom da osoba gubi svijest. Bolni sindrom je uzrokovan napetošću mezenterija. Najčešće se pacijenti žale:

  • na umjerenim povlačnim i bolnim bolovima u donjem dijelu trbuha i anusu, otežanim nakon izlučivanja, fizičkim radom i tijekom repozicije;
  • osjećaj stranog tijela u anusu;
  • izmet za inkontinenciju i plin;
  • lažni poriv da se isprazni (tenesmus);
  • obilnog izlučivanja krvi sluzi u fekalnim masama (krv se izlučuje traumom na sluznicu, hemoroidi);
  • često urinarna inkontinencija, učestalo mokrenje.

U slučaju interne invaginacije u području prednjeg zida crijeva otkriveni su edemi i hiperemije, eventualno poligonalne ulceracije promjera do 20-30 mm. Ima plitko dno bez granulacija, glatke rubove.

Ako je repozicija izvedena pogrešno ili kasno, nastupi prekršaj. Povećana oteklina pogoršava uvjete opskrbe krvlju. To dovodi do nekrotizatsiya pala tkiva. Najopasniji propust zajedno s rektumskim petljama tankog crijeva u Douglasovom džepu. Slika akutne opstrukcije i peritonitisa brzo se razvija.

Metode otkrivanja

Dijagnoza uključuje pregled proktologa, funkcionalna ispitivanja i instrumentalne tipove. Pacijenta se poziva na naprezanje. Pao dio crijeva izgleda kao konus, cilindar ili kugla s prorezom u sredini, boja je svijetlo crvena ili plavkasta. Kada se dotakne krvari.

Nakon repozicije, obnavlja se protok krvi i sluznica postaje normalna. U digitalnoj studiji proktolog procjenjuje snagu sfinktera, otkriva hemoroide i analne polipove. Za žene s znakovima rektalnog prolapsa, obavezan je pregled ginekologa.

Rektoromanoskopija vam omogućuje da otkrijete unutarnju invaginaciju, čir na prednjem zidu. Kolonoskopski pregled pojašnjava uzroke prolapsa (divertikulitis, tumori), omogućava uzimanje sumnjivog materijala iz sluznice za biopsiju i citološku analizu. Diferencijalna dijagnoza raka.

Metoda irrigoskopije uz uvođenje kontrasta koristi se za otkrivanje invaginacije, dugog kolona (dolichosigma), pomaže identificirati kršenje prohodnosti, atoniju. Metoda defektografije određuje stupanj prolapsa.

Proučavanje radioaktivne tvari provodi se na pozadini simulacije čina defekacije. Anorektalna manometrija omogućuje objektivnu procjenu rada mišićnog sustava dna zdjelice.

Što učiniti u različitim fazama bolesti?

Liječenje rektalnog prolapsa uključuje konzervativne mjere i operacije. Većina proktologa skeptični su prema terapiji lijekovima, a osobito s tradicionalnim metodama liječenja.

Izbor konzervativne taktike u liječenju mladih ljudi s djelomičnim prolapsom, interna invaginacija smatra se opravdanom. Stručnjaci očekuju pozitivan rezultat, samo ako bolest ne traje duže od tri godine.

  • posebne vježbe za jačanje mišića dna zdjelice;
  • izabrati dijetu ovisno o kršenju stolice (laksativ ili fiksativ);
  • glicerin rektalne supozitorije pomažu kod zatvora, s belladonnom - olakšavaju bol i nelagodu;
  • stimulacija mišića;
  • uvođenjem sklerozirajućih lijekova koji privremeno fiksiraju sluznicu.

Preporuča se nošenje potpornog zavoja, isključenje bilo kakve tjelesne aktivnosti. Kako liječiti pacijenta odabire liječnik, ovisno o dobi, stupnju prolapsa, pridruženim bolestima.

Preporučene vježbe

Vježbe za obnavljanje tonusa mišića posebno su prikladne za vježbanje žena nakon poroda. Oni su jednostavni za izvođenje, pa se izvode kod kuće. Svaku vježbu treba ponavljati najmanje 20 puta, opterećenje treba postupno povećavati.

U ležećem položaju, savijte se i dovedite do stražnjice stopala što je bliže moguće. Napravite izlaz na most na lopaticama sa silom da povučete stražnjicu i želudac. Nakon nekoliko uspona moguće je statično stajati jednu minutu. Važno je ne zadržavati dah.

Iz sjedećeg položaja s ispruženim nogama kako bi "hodale" po stražnjici naprijed i natrag. Kompresija mišića perineuma može biti tiho angažirana na poslu sjedi u stolici, u prijevozu. Prilikom komprimiranja zadržite se nekoliko sekundi.

Kirurški zahvat

Samo kirurško liječenje jamči potpuni oporavak i jačanje rektuma. Za operaciju se koristi perinealni pristup, laparotomija (abdominalna incizija). U blagim slučajevima uspješno se primjenjuju laparoskopske tehnike.

Koriste se sljedeće intervencije:

  • Resekcija (izrezivanje) prolapsnog dijela rektuma izvodi se kružnim ili reznim rezom, a jačanje mišićnog zida postiže se skupljačkim bodom.
  • Plastični mišići i analni kanal izrađeni su u svrhu suženja anusa, šavom mišića levator u rektum. Učvršćivanje posebnim žičanim okvirom, navojem, autoplastičnim i sintetičkim materijalima dovodi do čestih komplikacija, recidiva i stoga manje praktičnih.
  • Resekcija debelog crijeva - potrebna za dolichosigmoid, prisutnost čireva. Kada se otkrije nekroza stranguliranog područja, dio crijeva se uklanja formiranjem spoja sa sigmoidnim.
  • Fiksiranje (rektopeksija) krajnjeg dijela - šivanje na uzdužne ligamente kralježnice ili sakruma. Kombinirane intervencije kombiniraju uklanjanje rektuma s fiksacijom preostalog dijela i plastičnom kirurgijom mišića.

O taktici liječenja djece s rektalnim prolapsom može se detaljno naći u ovom članku.

Kako pružiti prvu pomoć u slučaju naglog pada?

U početnom stadiju bolesti kod odrasle osobe prerasli su crijevo uz malo truda, ali samostalno. Neki pacijenti su u stanju prisiliti mišiće da zahvate anus i povuku crijeva.

Druge metode temelje se na zauzimanju položaja na trbuhu s povišenom zdjelicom, stiskanjem stražnjice rukama, dubokim disanjem u položaju koljena i laktova. Čovjek se nosi sa smanjenjem. U slučaju jakih bolova i sumnje na povredu, treba pozvati hitnu pomoć.

Pomaganje djetetu je bolje zajedno. Beba je ležala na leđima. Jedna osoba podiže i širi dječje noge. Drugi - podmazuje ispušteni dio s vazelinom i prstima mekim pokretima, stavlja crijevo u anus, počevši od samog kraja. Da bi se spriječilo klizanje crijeva u ruci, drži se s gazom ili čistom pelenom.

Narodne metode

Preporuke tradicionalnih iscjelitelja temelje se na osiguravanju stimulirajućeg učinka biljnih izrezaka na rektum i okolne mišiće. Za to se nude:

  • posude za sesile s dodatkom kadulje, divljeg kestena, knotweeda, hrastove kore, cvjetova kamilice;
  • obloge od soka od dunje;
  • korijen kalama za oralnu primjenu.

Posljedice neliječenog prolapsa

U slučaju odbijanja kirurškog liječenja u bolesnika, ne mogu se isključiti negativne posljedice: gangrena stranguliranog dijela crijeva, ishemijski kolitis, polipi, lokalna upala (proktitis, paraproktitis), trofički ulkus sluznice, rak rektuma.

Učinkovitost liječenja

Proktolozi postižu potpunu eliminaciju prolapsa pravodobnom operacijom u 75% bolesnika. Važno je da za stabilan pozitivan učinak pacijent mora pravilno promatrati režim i kontrolirati prehranu. Jako kontraindicirana vježba. Potrebno je ukloniti sve čimbenike rizika i uzroke bolesti.

prevencija

Osobe u riziku trebaju koristiti preventivne mjere probavnog crijeva. To uključuje:

  • uklanjanje kronične konstipacije uz pomoć prehrane, pijenje najmanje 1,5 litara vode dnevno;
  • liječenje bolesti koje uzrokuju kašalj, prestanak pušenja;
  • obavljanje "punjenja" za tonus mišića perineuma i anusa;
  • odbijanje teškog fizičkog napora, dugo hodanje ili stajanje.

Kada se simptomi ne osjećaju sramežljivi, obratite se stručnjaku i slijedite njegov savjet. Liječenje će pomoći u izbjegavanju velikih problema u budućnosti.

Značajke liječenja rektalnog prolapsa kod odraslih

Ne zna svatko kako liječiti rektalni prolaps. Inače se ova patologija naziva rektalni prolaps. Njegova dijagnoza nije teška. Djeca se često susreću s ovim problemom.

Prolaps rektuma

Ljudsko crijevo ima veliku duljinu. Duljina mu je 4 m. Krajnji dio je rektum. U njemu, formiranje fekalnih masa i njihov izlazak izvana. Normalno, čvrsto je pričvršćen i ne pomiče se. Prolaps rektalne sluznice je patološko stanje u kojem se tijelo djelomično ili potpuno proteže izvan anusa prema van.

Često se to događa tijekom crijevnih pokreta s jakom napetošću u trbušnim mišićima. Veličina padajućeg područja ne prelazi 25–30 cm, au rizičnu skupinu spadaju djeca predškolske dobi. Najčešće se rektum javlja kod djece stare 3-4 godine. Među odraslima su uglavnom muškarci bolesni.

Postoje 2 glavna oblika ove patologije: hernijalni i invaginacijski. U prvom slučaju, padajuće područje predstavlja Douglasov džep i prednji zid rektuma. Temelj ove patologije je povećanje intra-abdominalnog tlaka. U ovom obliku prolapsa, sigmoidni i tanko crijevo mogu se preseliti u Douglas džepno područje.

Postoji klasifikacija ove patologije. Postoje 3 stupnja rektalnog prolapsa. Lak oblik prolapsa karakteriziran je time da se pomicanje organa događa samo tijekom pražnjenja. U 2. razredu, prolaps je uočen tijekom defekacije i fizičkog napora. Najteži je gubitak od 3 stupnja. Kod takvih bolesnika simptomi bolesti pojavljuju se tijekom pokreta u uspravnom položaju tijela.

Glavni etiološki čimbenici

Uzroci prolapsa rektuma i njegovog gubitka su različiti. Najvažniji čimbenici su:

  • produljenje sigmoidnog kolona;
  • nenormalan položaj sakruma i trtača;
  • povećan abdominalni tlak;
  • produljenje mezenterija;
  • zjapeći anus;
  • provođenje kirurških zahvata na rektumu;
  • snažni pokušaji;
  • intenzivan kašalj;
  • fizičko naprezanje;
  • slabost vanjskog sfinktera;
  • promjene u mišićima zdjelice.

U djece i odraslih, prolaps je često povezan s mehaničkim ozljedama. To mogu biti padovi, modrice ili oštećenje kičmene moždine. U djetinjstvu uzroci rektalnog prolapsa uključuju respiratorne bolesti, koje prate kašalj. Ova skupina uključuje bronhitis, hripavac, parakoklusum, upalu pluća. Spuštanje rektuma može biti posljedica razvoja tumora.

To su ciste, polipi, benigni i maligni tumori. Kod žena se ova patologija često dijagnosticira nakon poroda. Postoji određeni rizik od razvoja ove bolesti u akutnim i kroničnim bolestima probavnih organa. Razlog je povećanje intra-abdominalnog pritiska na pozadini proljeva, konstipacije i ozbiljne distenzije.

Rijetko, uzroci prolapsa kod odraslih su hemoroidi, benigna hiperplazija prostate, fimoza, urolitijaza. U žena je mogući prolaps rektuma u vagini. Ova patologija se često kombinira s kretanjem maternice. Takve promjene su otkrivene tijekom ginekološkog pregleda.

Kliničke manifestacije prolapsa

Kod prolapsa rektuma, simptomi su specifični. Prolaps se događa iznenada ili postupno. Uzroci uključuju prenaprezanje, kihanje i jak kašalj. Mogući su sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu;
  • inkontinencija plina;
  • osjećaj prisutnosti u anusu nekog stranog objekta;
  • nemir;
  • istjecanje krvi i sluzi;
  • dizurija (česti i intermitentni mikcij);
  • tenesmus.

Najčešći simptom je bolni sindrom. Može biti vrlo oštar. Pojava boli povezana je s napetošću mezenterija crijeva. U teškim slučajevima mogu se razviti šok i kolaps. Krvni tlak pada kod bolesnih ljudi. Kod postavljanja boli crijeva sindrom nestaje ili se značajno smanjuje. Može se povećati tijekom rada i aktivnih pokreta. Iz rektuma često prolazi sluz i krv.

Uzrok je oštećenje krvnih žila. Crijeva se mogu stezati, što dovodi do rektalnog krvarenja. Često se pridružuje infekciji. U ovom slučaju razvija se proktitis. Ponekad tijekom pregleda crijeva određuje se čir. Veličina je 1-3 cm, a djelomični padovi su manje opasni. U ovom slučaju, osoba je stalno potrebna za ponovno postavljanje crijeva. Ako ne izliječite pacijenta, moguće je smrt tkiva. Pokret crijeva je težak. To ukazuje na razvoj opstrukcije. Strašna komplikacija prolapsa je peritonitis.

Plan ispitivanja pacijenta

Prije nego što počnete liječiti pacijente, morate napraviti ispravnu dijagnozu i isključiti drugu patologiju. U početku se obavlja rektalni pregled. Tijekom nje liječnik procjenjuje stanje sfinktera i rektalne sluznice. Moguće su sljedeće promjene:

  • zjapeći anus;
  • bubri;
  • crvenilo;
  • prisutnost čireva;
  • krv
  • velike količine sluzi;
  • duljine od nekoliko centimetara.

Potonji je cilindričnog ili koničnog oblika. Boja je svijetlo crvena. Moguća plavičasta nijansa. U sredini je prorez. Tako izgleda područje crijeva. Istraživanje se provodi u mirovanju i tijekom naprezanja. Budite sigurni da eliminirate gubitak čvorova s ​​hemoroidima. To će zahtijevati proučavanje prsta.

Čvor se može osjetiti. Mala je i gusta. To je prošireno područje hemoroidne vene. Potrebne su sljedeće instrumentalne studije:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • biopsija;
  • barij klistir;
  • anorektalna manometrija.

Endoskopski pregled omogućuje isključivanje hemoroida i drugih bolesti. Ova studija pomaže u otkrivanju invaginacije. Kada sigmoidoskopija procjenjuje stanje sigmoide i rektuma. Ovo istraživanje treba pripremiti. Potrebno je očistiti crijeva klistiranjem i eliminirati unos hrane prije zahvata.

Liječnik treba razlikovati samo prolaps od druge patologije, ali i utvrditi uzroke njegovog nastanka. To će zahtijevati kolonoskopiju. Omogućuje pregled cijelog debelog crijeva. Često se nalazi divertikulitis ili tumor. U slučaju čira, provodi se histološki pregled. Da biste to učinili, uzmite komad tkiva. Svakako odredite stupanj prolapsa. Medicinska taktika ovisi o tome.

Terapijska taktika za prolaps

Što učiniti s prolapsom rektuma, poznato je svakom iskusnom kirurgu i proktologu. Kućno liječenje moguće je samo s 1 i 2 stupnja ove patologije. Potrebna je liječnička konzultacija. Konzervativno liječenje uključuje:

  • uvođenje sklerozirajućih tvari;
  • elektrostimulaciju;
  • tjelovježba;
  • dijeta.

Vježbe ne daju uvijek željeni učinak. Takva terapija može biti djelotvorna za djecu. Kod prolapsa rektuma, liječenje sklerozirajućim agensima se rijetko koristi i samo za osobe mlađe od 25 godina. Ako se blagi prolaps razvije tijekom trudnoće ili nakon porođaja, važno je da se pacijent obuči u posebnim položajima tijekom pokretanja crijeva.

Pomoćni tretmani uključuju dijetu. To vam omogućuje da normalizirati stolice, spriječiti razvoj proljeva i zatvor. Prolaze, poput hemoroida, učinkovitije se tretiraju kirurški. Konzervativna taktika je moguća s razvojem invaginacije i prolapsa kod mladih ljudi, što se promatra ne više od 3 godine.

Ako se hemoroidi liječe skleroterapijom, ligacijom, koagulacijom ili ektomijom, zatim s prolapsom, popis kirurških intervencija je različit. Najčešće su u slučaju prolapsa rektuma izvršene sljedeće operacije:

Ako je potrebno, dio crijeva se prikazuje na prednjem trbušnom zidu. To je potrebno u slučaju nekroze. Često se provodi resekcija. Dio ispalog područja se briše. Postoje sljedeće metode izrezivanja:

  • kružno;
  • šarenilo;
  • sa šavnim slojem.

Vrlo često se radi o plastičnom anusu. Omogućuje jačanje mišića i sužavanje otvora za pražnjenje. Koriste se sintetske, apsorbirajuće niti lavsana, žice i drugih plastičnih materijala. Nedavno se operacije izvode laparoskopski. Kada je sigmoidna kolona duga ili postoji solitarni čir, izvodi se resekcija distalnog dijela debelog crijeva. Učinkovito liječenje je retrospekcija (fiksacija na ligamente).

Prognoza i moguće komplikacije

Nisu svi ljudi odmah tražili pomoć, postidjeli se svoje bolesti. Ako se ne liječi, mogući su sljedeći učinci:

  • upala (razvoj proktitisa);
  • povreda;
  • nekroza tkiva;
  • lom crijeva;
  • krvarenja;
  • ulceracija ili stvaranje erozije;
  • peritonitis;
  • hemoroidi;
  • stvaranje tumora.

Komplikacije se javljaju nakon operacije. Ponekad se javi krvarenje iz rektuma. Ostale operativne komplikacije uključuju divergenciju rubova anastomoze, fekalnu inkontinenciju i konstipaciju. Kod pogrešnog liječenja mogući su recidivi prolapsa. Najopasnija komplikacija je nekroza crijevnog tkiva. Razvija se kao rezultat štipanja i traume tijela. U takvoj situaciji potrebno je uklanjanje mrtvog tkiva. Takvi se pacijenti ne mogu normalno isprazniti.

Prognoza za prolaps je najčešće povoljna. Kirurško liječenje djeluje u 75% slučajeva. Nakon toga ponovno se uspostavlja funkcija crijeva. Neki ljudi imaju recidiva. To se događa ako glavni faktori predisponiranja nisu uklonjeni. Kako bi se spriječili recidivi, potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost, pravilno jesti, normalizirati stolicu i odbiti analni seks.

Mjere prevencije ispadanja

Prolaps crijeva je opasna patologija. Može se upozoriti. Da biste to učinili, slijedite sljedeće preporuke:

  • odbiti sudjelovati u analnom seksu;
  • normalizira stolicu;
  • izliječiti kronične bolesti crijeva i želuca;
  • ojačati trbušne mišiće;
  • Ne pretjerivati ​​tijekom stolice;
  • ispraznite crijeva samo snažnom željom;
  • živjeti zdrav i zdrav način života.

Potrebno je spriječiti razvoj respiratornih bolesti djece (hripavac, bronhitis). Važan aspekt je prevencija zatvora i proljeva. Da biste to učinili, potrebno je obogatiti prehranu s namirnicama koje sadrže mnogo vlakana (povrće, voće, bobice), piti više tekućine i odbijati grubu i masnu hranu. Hrana bi uvijek trebala biti svježa. Da bi se spriječile akutne infekcije crijeva, potrebno je temeljito oprati povrće i voće, popiti samo prokuhanu vodu i prestati koristiti proizvode s isteklim rokom.

Prevencija komplikacija u razvoju prolapsa crijeva uključuje pravovremeni pristup liječniku i odgovarajuće liječenje. Stoga se rektalni prolaps nalazi i kod djece i kod odraslih. Samo kirurško liječenje daje željeni učinak. Ignoriranje bolesti može dovesti do ozbiljnih posljedica. U slučaju nekroze, ljudi često postaju invalidi. Ako se strogo pridržavate liječničkih recepata, možete ukloniti rizik od komplikacija.

Rektalni prolaps kod žena, djece, muškaraca - uzroci, liječenje, stupnjevi

Gubitak rektuma čini samo 0,5% svih proktoloških bolesti u odraslih, pa se taj problem smatra rijetkim. U medicini se naziva rektalni prolaps i naziva se ozbiljnim patologijama koje zahtijevaju složenu terapiju. Ova bolest se izražava djelomičnim ili potpunim prolapsom rektuma iz anusa.

Vjerojatnost rektalnog prolapsa je različita. U SAD-u, na primjer, pretežno su pogođene žene starije od 50 godina, dok se u post-sovjetskim zemljama ženama dijagnosticira proliferacija 5 puta rjeđe od muškaraca.

Što je prolaps rektuma i zašto je opasan?

Rektalni prolaps nije životno ugrožavajuće stanje, ali donosi mnogo neugodnosti za život pacijenta: stalna fizička i psihička nelagoda, nemogućnost obavljanja uobičajenih stvari itd. Stanje karakterizira slabljenje i istezanje terminalnog dijela crijeva (sigmoid i rektum) i povećanje njihove pokretljivosti.

Ponekad s prolapsom rektuma postoji oštra napetost mezenterija koji spaja prednje i stražnje abdominalne stijenke. U ovom trenutku, pacijent doživljava jaku bol, koja može uzrokovati bolni šok ili kolaps. Takva stanja su opasna po život i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.

U odraslih bolesnika, rektalni prolaps je izravno povezan s intaginalnom probavom crijeva, kada jedan dio pada i umeće se ispod lumena crijeva.

U tom slučaju, nelagoda je popraćena pojavom u anusu zaobljenih formacija, koje se lako mogu zamijeniti s hemoroidima, ako ne znate značajke karakteristične za prolaps. S progresijom bolesti dolazi do gubitka rektalne sluznice iz anusa, te s progresijom submukoznog i mišićnog sloja.

Ako ne počnete s liječenjem rektalnog prolapsa na vrijeme, postoji rizik od komplikacija:

  • akutna crijevna opstrukcija;
  • peritonitis;
  • crijevna nekroza;
  • psihološki i mentalni poremećaji (razvijaju se na pozadini stalnog stresa).

Kako ne bi došlo do kritičnog stanja, ako sumnjate na prolaps rektuma, ne biste trebali očekivati ​​da će bolest proći sama od sebe. Još je opasnije primijeniti nekonvencionalni tretman kod kuće. Jedini način da se riješite rektalnog prolapsa je kontaktirati proktologa i proći sveobuhvatno liječenje bolesti.

Simptomi prolapsa i njegova faza

Glavni simptomi rektalnog prolapsa variraju ovisno o stadiju bolesti. Zajedničko svim stupnjevima napredovanja bolesti naziva se:

  • poteškoće s defekacijom ili spontane utrobe crijeva;
  • osjećaj stranog tijela u rektumu ili anusu;
  • tupi bolovi u donjem dijelu trbuha, anusu, donjem dijelu leđa i preponama;
  • analno krvarenje različitog intenziteta.

Intenzitet ovih simptoma varira ovisno o stadiju bolesti. Što su promjene dublje, to se više manifestiraju.

Postoje i drugi znakovi kojima liječnik može odrediti koliko je prošao rektalni prolaps:

  1. U prvoj fazi, rektalna mukoza ispada za 1-2 cm, a anus ostaje u normalnom stanju. Prolap se događa tijekom crijevnog pokreta, sluznica rektuma se samostalno vraća u normalni položaj, ali gore opisana nelagoda traje nekoliko sati.

U drugom stupnju prolaps je izraženiji, osim sluznice, spušta se i submukozni sloj rektuma. Smanjenje se odvija samostalno, ali sporije nego u prvoj fazi. Anus ostaje u dobrom stanju, zadržava sposobnost smanjenja. Neudobnost u rektumu nadopunjena je povremenim oskudnim krvarenjem.

  1. U trećoj fazi u patološki proces uključeno je slabljenje sfinktera, zbog čega ne može držati rektum. Ispada dovoljno za 10-15 cm, uključujući i kašalj, i ne može se samostalno vratiti u fiziološki položaj. Na obrnutoj sluznici vidljivi su žarišta nekroze i površinskih oštećenja (erozija). Osim povećanog krvarenja pacijenata zabrinuti su zbog inkontinencije plina i fekalija.
  2. U četvrtoj fazi simptomi bolesti postaju još ozbiljniji. Osim rektuma, anus i dijelovi sigmoidnog kolona su invertirani. Ispadajući dio doseže 20-25 cm, što se događa čak iu mirovanju. Na sluznici su vidljiva opsežna područja nekroze, pacijenta muči stalni svrab i bol. Ispravite rektum je vrlo teško.

Znakovi ove bolesti slični su manifestacijama hemoroida, pa su često zbunjeni. Jedini način da se razlikuje gubitak rektuma ili hemoroida je pažljivo ispitati formaciju koja je pala s anusa. Razmotrite detaljno što izgleda kao prolaps rektuma i hemoroida i kako se oni razlikuju, fotografija ispod će vam pomoći.

Ako su nabori na njoj raspoređeni uzdužno, a boja je čvrsta ili blijedo ružičasta, to je hemoroidni čvor, dok poprečni nabori i svijetlo crvena boja formacije ukazuju na prolaps rektuma.

Uzroci patologije

Glavni uzrok rektalnog prolapsa je crijevna invaginacija. međutim, ne samo da igra ulogu u razvoju bolesti. Utvrđeno je da su glavni provokatori bolesti anatomske ili genetske karakteristike organizma:

  • slabi mišići smješteni u dnu zdjelice, koji se ne mogu nositi s opterećenjem tijekom crijeva i postupno se protežu;
  • abnormalno mjesto maternice u odnosu na rektum, u kojem se povećava dubina parijetalne peritoneja;
  • izduženi mezenterij (ligament koji povezuje stražnje i prednje stijenke peritoneuma);
  • izduženi sigmoidni kolon;
  • anomalije strukture sakruma i trtice, kada se nalaze vertikalno;
  • slab analni sfinkter.

Ti su razlozi povezani s kongenitalnim abnormalnostima, ali mogu imati i traumatsku prirodu. Tako se slabljenje dna zdjelice i mišića analnog sfinktera može dogoditi nakon poroda (samo prirodno) kod žena. Kirurgija, trauma prednjeg trbušnog zida, perineum, rektum ili anus mogu utjecati na sposobnost zadržavanja mišića i ligamenata.

Slabljenje sfinktera i rektumskog ligamenta može se pojaviti i kod redovitog analnog seksa.

Prema statistikama za muškarce, gubitak je češći zbog anatomskih značajki tijela i zbog prekomjernog fizičkog napora. Među ženskom populacijom, uzroci rektalnog prolapsa povezani su s povećanim opterećenjem mišića dna zdjelice tijekom trudnoće i njihovim istezanjem tijekom poroda. Štoviše, patološke promjene postaju vidljive ne odmah, već nakon nekoliko godina ili čak desetljeća, budući da je većina pacijenata s takvom dijagnozom u dobi od 50 i više godina.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza rektalnog prolapsa uključuje primarni pregled, tijekom kojeg liječnik (najčešće proktolog) ocjenjuje stanje anusa i rektuma vizualno. Osim toga, provodi se jednostavan test: od pacijenta se traži da čučne i malo se procijedi, kao i tijekom crijeva. Ako se sfinkter otvori i rektum iziđe, pristupite sveobuhvatnom instrumentalnom pregledu, koji uključuje:

  • Defektografija - rendgenski pregled, s kojim možete procijeniti anatomske strukture u zdjeličnom području i ton mišića dna zdjelice tijekom stimulacije defekta;
  • rektonomanoskopija i kolonoskopija - vizualni pregled rektuma i crijeva pomoću alata opremljenog kamerom i izvorom svjetlosti, tijekom kojeg možete uzeti tkiva za analizu ili fotografirati pojedine dijelove probavnog trakta;
  • manometrija - mjerenje tona analnog sfinktera.

Prema rezultatima pregleda i pojašnjenja povijesti, proktolog će moći otkriti uzroke rektalnog prolapsa i odabrati liječenje.

Kako liječiti rektalni prolaps kod odraslih

Konzervativno i kirurško liječenje koristi se kako bi se uklonio rektalni prolaps. Pacijentima se savjetuje da slijede dijetu za normalizaciju stolice, da izvedu niz vježbi za jačanje mišića dna zdjelice, analnog sfinktera i perineuma. Da bi se izbjegla progresija bolesti, potpuno eliminirati fizički napor.

Terapija lijekovima

Konzervativno liječenje je učinkovito u ranim fazama rektalnog prolapsa, kada se rektum samostalno povlači, a bolest se nije pojavila više od 3 godine prije odlaska proktologu. Ciljevi terapije:

  • smanjenje neugodnih simptoma;
  • uklanjanje zatvora i proljeva;
  • obnova analnog sfinktera i rektuma.

Popis lijekova za ovu bolest nije brojan. U većini slučajeva propisuju se lijekovi za podešavanje stolice, kao što su laksativni čepići ili oralni lijekovi (tablete, prašci za pripremanje pića). Za jaku bol mogu se koristiti lijekovi protiv bolova. To je pitanje poželjno raspraviti s proktologom.

Važno je! Potrebno je koristiti laksativ vrlo pažljivo i samo uz dopuštenje liječnika. Pokušaji omekšavanja stolice bez kronične konstipacije mogu dovesti do povećanja opterećenja rektuma i rektalnog sfinktera.

Ako se prolaps rektuma promatra kod žene tijekom trudnoće, izbor lijekova se pristupa s velikim oprezom. Ova kategorija pacijenata kontraindicirana je većini lijekova. Za vraćanje stolice, trudnicama se preporučuje korištenje ulja klistira ili mikroklizera "Mikrolaks" i priprema za normalizaciju funkcije debelog crijeva (Duphalac, Fitomucil). Savjetovanje se preporuča za odabir terapije.

Također, rektalna skleroza se koristi za rektalni prolaps. Metoda je konzervativna i koristi se prvenstveno za liječenje mladih i djece. Tijekom zahvata, liječnik ubrizgava sklerozirajući lijek na bazi 70% etilnog alkohola u peri-rektalnu vlaknu, zbog čega djelomično cicatrizira i bolje zadržava taj dio crijeva.

Osim toga, pacijentima se propisuje kompleks vitamina s željezom. Pomaže obnoviti cjelokupno zdravlje i ojačati imunološki sustav.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje se primjenjuje u 3. i 4. fazi rektalnog prolapsa, kao i kod neučinkovitosti konzervativne terapije. Postoji nekoliko metoda za fiksiranje rektuma u fiziološki ispravnom položaju, a niti jedan liječnik neće vam reći koja je operacija najučinkovitija. Svi su podijeljeni u nekoliko skupina i razlikuju se prema načelu utjecaja na organe.

Metode kirurškog liječenja totalnog prolapsa rektuma:

  1. Metode sužavanja anusa ili umjetnog pojačanja vanjskog sfinktera
  2. Operacije rektopeksije ili pričvršćivanje distalnog rektuma na fiksne dijelove male zdjelice
  3. Metode kolopseksa, tj. Intraperitonealna fiksacija distalnog sigmoidnog kolona na nepokretnu karličnu ili trbušnu stijenku
  4. Operacije usmjerene na jačanje dna zdjelice i perineuma
  5. Metode djelomične ili potpune resekcije prolapiranog crijeva

Od raznih kirurških metoda liječenja koje nude različiti autori, samo je nekolicina prošla test vremena, zbog visokog postotka recidiva u nekim slučajevima, velike traume i mnogih komplikacija u drugima. Do danas se najčešće s prolapsom rektuma izvode:

Operacija Kummel-Zerinin

Izvodi se laparotomija (tj. Rez u prednjoj trbušnoj stijenci). Ispružen rektum je obrubljen čvornim sero-mišićnim šavovima na uzdužni ligament rta sakruma.

Zidovi stražnje povratne petlje

Reaktopeksiju stražnje petlje pomoću mreže predložio je E.H.Wells 1959. Operacija se može izvesti kao i obično, tj. s laparotomijom i laparoskopski. Nakon mobilizacije rektuma i njegovog zatezanja, stražnji zid crijeva se fiksira na sakrum pomoću polipropilenske mreže. Prema različitim autorima, broj recidiva nakon operacije kreće se od 2% do 8%.

Operacija Mikulich

To je perinealna ekscizija prolapsa rektuma. Operacija Mikulich je relativno jednostavna u tehničkoj izvedbi, nisko-traumatska, operativni rizik tijekom njegove provedbe je minimalan, međutim, daje veliki broj recidiva, prema različitim autorima do 60%. Uzimajući u obzir prednosti i nedostatke, to se uglavnom radi za starije pacijente.

Operacija Delorme (Sklifosovsky-Yuvarra-Ren-Delorm-Bira)

Temelji se na načelu uklanjanja sluznice izlazećeg rektuma i naknadnog pliciranja izložene intestinalne stijenke kako bi se formiralo mišićno kvačilo, što sprječava kasniji gubitak. Ova operacija je također manje traumatična, operativni rizik tijekom njegove provedbe je minimalan, može se provesti u lokalnoj anesteziji. Nedostatak je isti kao i kod prethodne operacije - daje veliki broj recidiva (prema različitim autorima do 40%), iako znatno manji od Mikulićeve operacije. Također ga izvode i stariji pacijenti.

Nakon operacije koriste se lokalni anestetici i analgetici kako bi se smanjili bolovi, protuupalni i ljekoviti lijekovi (svijeće, masti ili gelovi).

Tijekom postoperativnog razdoblja važno je da pacijent slijedi strogu dijetu kako bi spriječio pojavu zatvora ili proljeva.

U roku od godinu dana nakon operacije, pacijent treba redovito dolaziti kod proktologa na pregled.

dijeta

U prehrani pacijenta uključuju namirnice s grubim biljnim vlaknima: voće i povrće, žitarice, kruh od cijelog zrna (po mogućnosti sušen), mliječne proizvode. Oni bi trebali biti temelj prehrane. Obroci trebaju biti redoviti, uvijek bez prejedanja. Dan bi trebao biti najmanje 5 obroka.

Nepoželjno je u prehranu uključiti hranu i jela koja iritiraju crijeva i uzrokuju zatvor:

  • kiseli krastavci i kiseli krastavci;
  • dimljeno meso;
  • masno meso;
  • grah;
  • gljiva;
  • svježe mlijeko;
  • proizvodi prženi u velikim količinama masti ili ulja;
  • agrumi;
  • začini, osobito vrući.

Također vrijedi odbiti alkohol, kavu, gazirana pića. Oni iritiraju crijeva ne manje od gore navedenih proizvoda. Bolje je piti prirodna bobičasto voćna pića i voćne napitke, jellies, biljni čaj i vodu. Minimalna količina tekućine koju treba konzumirati dnevno iznosi 2 litre.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nije osobito učinkovita za rektalni prolaps. Pomažu eliminirati neugodne simptome i izbjeći pojavu nepovratnih promjena u rektumu. Sjedeća kupka s izvarkom bilja pomoći će u poboljšanju stanja:

  • meadowsweet pomiješana s kaduljom i knotweedom;
  • kestenjasta i hrastova kora;
  • Ljekarna s kamilicom s korijenjem aroma.

Korisni losion od isparenog soka od dunja, lisica za tinkturu ili vrećica pastira. Također, liječenje kod kuće znači uzimanje biljnih lijekova. U pravilu, ova sredstva imaju svojstva koja reguliraju stolicu. Dekozije korijena lišća i rukavice manžete imaju dobar učinak.

Važno je! Tradicionalna medicina nije alternativa standardnim terapijskim metodama. Navedena sredstva moguće je koristiti samo uz odobrenje liječnika!

Terapija tjelovježbom i drugi načini

Ako je uzrok rektalnog prolapsa slabost mišića analnog sfinktera ili dna zdjelice, proktolozi preporučuju svakodnevno obavljanje niza posebnih vježbi:

  • brzo ili polagano komprimirati i opustiti anus;
  • podići zdjelicu iz ležećeg položaja dok istovremeno vuče trbuh;
  • "Šetnja" po stražnjici.

Osim toga, može se koristiti masaža rektuma prstima. Izvodi je samo specijalist, a pomaže u poboljšanju tonusa mišića rektuma i mišića i ligamenata koji ga drže.

U vrijeme terapije pacijent mora promatrati temeljitu higijenu perineuma. Nakon ispiranja, preporučljivo je koristiti mekani, blago navlaženi papir. Idealno - oprati lagano hladnom vodom.

Posljedice i prevencija rektalnog prolapsa

U nedostatku pravovremenog liječenja, rektalni prolaps može biti kompliciran zbog nekroze tkiva, ishemijskog kolitisa, trofičkih ulkusa, proktitisa, pa čak i gangrene. Takve bolesti se promatraju tijekom dugog trajanja bolesti s čestim prolapsom rektuma. U nekim slučajevima, polipi se formiraju na pozadini kompliciranog prolapsa, koji se zatim može ponovno roditi u kancerozni tumor.

Jedini način da se izbjegnu takvi problemi je spriječiti pojavu prolapsa. Uključuje eliminaciju čimbenika koji dovode do prenapona prednje trbušne stijenke i povećanja intraabdominalnog tlaka:

  • produljeni kašalj;
  • konstipacija;
  • prijenos težine;
  • dugotrajno stajanje ili sjedenje.

Ako nije moguće izbjeći bolest, potrebno ju je liječiti pod nadzorom proktologa i slijediti sve njegove preporuke.

Pogledajte video za osnovne informacije o prolapsu rektuma, riziku njegove pojave i metodama liječenja.