Glavni / Dizenterija

Sindrom iritabilnog crijeva: simptomi i liječenje narodnih lijekova

Dizenterija

Unatoč mnogim mitovima, sindrom iritabilnog crijeva je opasno stanje koje zahtijeva složeni tretman: lijekove, fitoterapiju, psihoterapiju, recepte alternativne medicine itd.

Opis bolesti

Glavna funkcija debelog crijeva je apsorpcija mineralnih elemenata, voda, prerada i guranje ostataka hrane. Upravo zahvaljujući radu debelog crijeva formira se čvrsti izmet i njihovo kretanje uzduž crijeva.

Nepravilna prehrana, stres i mnogi drugi čimbenici mogu potaknuti mozak da nahrani crijeva pogrešnim signalima i debalansira živčani sustav crijeva. Nepovoljni čimbenici postaju temelj kvara crijeva.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i proljeva je uporaba raznih lijekova. Da biste poboljšali performanse nakon uzimanja lijekova, morate piti jednostavan lijek svaki dan.

razlozi

Ova bolest je čest uzrok zatvora, proljeva, spazmodičnih impulsa. Istovremeno, s anatomske točke gledišta, dijelovi želuca su potpuno zdravi, tj. U njemu nema patogenih mikroorganizama i infektivnih agensa.

Razlozi mogu biti vrlo raznoliki:

  • Stres.
  • Prenesene operacije.
  • Nepravilna prehrana.
  • Dobne promjene i još mnogo toga.

Sindrom iritabilnog crijeva je funkcionalni poremećaj koji donosi nelagodu, ometa život.

Bez liječenja, problem ne predstavlja prijetnju životu, ne dovodi do smrti, ali ipak, problem se mora ukloniti.

Okolnosti koje doprinose sindromu iritabilnog crijeva

Do danas, točni uzroci sindroma iritabilnog crijeva nisu potvrđeni medicinskim studijama. U osnovi, stručnjaci su skloni vjerovati da je neugodan problem uzrokovan kombinacijom svih čimbenika.

Glavni uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeće pojave:

  1. Disfunkcija crijevne pokretljivosti.
  2. Ubrzana aktivnost crijeva, doprinosi razvoju proljeva, zatvora, nadutosti.
  3. Bolan osjećaj tijekom kontrakcije crijevnih mišića.
  4. Psihološki poremećaji, stres, depresija.
  5. Infektivne lezije gastrointestinalnog trakta.
  6. Prihvaćanje hormonskih lijekova, postoji povreda crijevne mikroflore.
  7. Korištenje neurotransmitera krši kvantitativni pokazatelj kemikalija u crijevu.
  8. Često se simptomi sindroma iritabilnog crijeva javljaju kod žena tijekom menopauze.
  9. Nasljedne genetske promjene.
  10. Nepravilna prehrana (prekomjerna uporaba alkohola, gaziranih pića, pržene i masne hrane).

Simptomi IBS

Najčešći i najčešći simptom sindroma iritabilnog crijeva je bol, spazmodični osjećaj u epigastričnom području.

Ovisno o individualnim karakteristikama, bol se može manifestirati na različite načine:

Također se stvara bol:

Mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na ove simptome, zbog sličnosti s jednostavnim trovanjem hranom, razvojem proljeva, proljeva. U fekalnim masama s sindromom iritabilnog crijeva mogu se promatrati sluz i krvave inkluzije.

Često pacijent osjeća snažan gubitak težine, apatiju, slabost i gubitak apetita, postoji jaka oteklina trbuha, nadutost.

Tri glavne vrste IBS

Na temelju glavnih simptoma i karakteristika bolesti, postoje 3 glavna oblika sindroma iritabilnog crijeva:

  1. Uz zatvor, u kojem se nalazi tvrda stolica, u obliku kvržica - više od 25%, tekući izmet - manje od 20%.
  2. S proljevom se nalazi kašasta tekuća stolica.
  3. Mješoviti tip sindroma iritabilnog crijeva, u kojem se čvrsta stolica zamjenjuje tekućinom, sve se događa napadima.

Osim toga, još uvijek postoji takva klasifikacija kao nedefinirana opcija, u kojoj nema dovoljno podataka koji se pripisuju jednoj od vrsta.

U svih tipova, pacijent doživljava neugodne, neugodne osjećaje, s pražnjenjem crijeva, postoji meteorizam.

Danas je sindrom iritabilnog crijeva rezultat interakcije različitih bioloških, psiholoških čimbenika: poremećaja pokretljivosti, preosjetljivosti sluznice, disfunkcije središnjeg živčanog sustava itd.

Znakovi koji bi trebali upozoriti

Čimbenici kojima je moguće prepoznati bolest vrlo su slični jednostavnim trovanjima, ali postoji niz znakova koji bi trebali upozoriti pacijenta, potaknuti ih da se obrate stručnjaku:

  1. Bol u epigastričnom području, koji traje 4-5 dana.
  2. Iznenadni bolni napadi, odmah nakon obroka.
  3. Lutajući bol kad nema mogućnosti preciznog određivanja lokacije.
  4. Zatvor.
  5. Ispraznite najmanje 3-4 puta tjedno.
  6. Isprazni se često 4 puta dnevno.
  7. Podrigivati.
  8. Proljev.
  9. Snažno stvaranje plina.
  10. Nadutost, nadutost.
  11. Osjećaj trbušne napetosti ujutro.
  12. Sluz i krv u stolici.
  13. Bolni sindrom se dramatično mijenja u prirodi i trajanju.

Priče naših čitatelja!
"Prvo sam koristio drogu za vrijeme napada, a onda sam uzeo tečaj i bio iznenađen rezultatom - jedem ono što želim, a želudac se ponaša zdravo. Mislio sam dugo vremena da se liječi, ali nisam mogao pronaći optimalni lijek.

Svakako pokušajte ako postoji problem s želucem. Potpuno sam se riješio žgaravice i probavnih problema, a ne ispuštao se nakon svakog obroka. Strašan rezultat! "

dijagnostika

Kod pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze, liječnik uzima u obzir učestalost simptoma i prirodu njihove manifestacije, trajanje svog tijeka.

Tijekom dijagnosticiranja sindroma iritabilnog crijeva uzimaju se u obzir sljedeća svojstva i parametri:

  • Infektivni patogeni u crijevnim područjima.
  • Prisutnost crva.
  • Dysbacteriosis.
  • Prisutnost anemije.
  • Beriberi.
  • Benigne i maligne neoplazme.
  • Polipi u crijevima.
  • Razvoj ulceroznog kolitisa.

Često se iritirani crijevni sindrom razvija kod ljudi u starijoj dobi, a to je posljedica promjena u tijelu povezane sa starenjem.

Ako se uz ove simptome, visoku temperaturu, noćne bolove i neuobičajene znakove dodaju, treba potražiti problem u drugim bolestima i proći detaljniji pregled.

Potrebni testovi

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći niz posebnih pregleda i testova:

  1. Analiza fekalija za prisutnost krvi, helminta, infektivnih agensa utvrdit će postoje li bolesti.
  2. Opći test krvi utvrdit će prisutnost anemije, odsutnosti ili prisutnosti infekcija.
  3. Dijagnoza krvi za celijakiju (za bolest gastrointestinalnog trakta na pozadini glutena). Crijevni trakt u ovom slučaju gubi sposobnost sudjelovanja u obradi krute hrane, što uzrokuje proljev, proljev.
  4. Posebni test krvi koji može dijagnosticirati bolest.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija je istraživanje rektuma i debelog crijeva, sigmoidnog procesa, svih preostalih crijevnih šupljina.
  6. Biokemijski test krvi za određivanje genetskih problema, povreda nasljednosti.
  7. Nuklearna magnetska rezonanca i tomografija šupljina želuca, koja će pomoći u dijagnosticiranju prisutnosti raka, bubrežnih kamenaca, abnormalne funkcije jetre ili nefrolitijaze.

Ovisno o individualnim karakteristikama tijeka sindroma iritabilnog crijeva kod svakog pacijenta mogu se propisati dodatni testovi:

  • Studije o hormonima.
  • Analiza štitne žlijezde.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i unutarnjih organa.
  • Mikroskopski pregled i skatološka analiza izmetu.

liječenje

Ovisno o vrsti sindroma iritabilnog crijeva, može se propisati sljedeće liječenje:

  1. U slučaju sindroma iritabilnog crijeva, praćenog proljevom, ne može se bez lijekova. Da biste to učinili, koristite lijek "Loperamide" ili "Imodium" 3 mg dnevno. Astringents, na primjer, "Smekta" 1 paket 3 puta dnevno. Za normalizaciju crijevne mikroflore i održavanje normalne razine vitamina u tijelu, propisani kalcijev karbonat po 0,5 g 3 puta dnevno.
  2. Ako postoji razdražljiv utroba sindrom, u pratnji zatvor, pomaže "Koordinate", "Motilium" za normalizaciju rada crijevnih motiliteta. Kao laksativ lijek, Laktoluza ili Duphalac, 50 ml ujutro, Psillum 2 puta dnevno, 4 grama, najbolje odgovaraju.
  3. Lijekovi temeljeni na simetikonu, kao što su Espumizan ili Dimethicone, 40 mg tri puta dnevno, potrebni su kao lijekovi koji pomažu u borbi protiv miješanih simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

U isto vrijeme u svakom slučaju važno je prilagoditi prehranu, dodati više pozitivnih emocija, poboljšati blagostanje.

pripravci

Korištenje propisno odabranih lijekova pomoći će u brzom smanjenju simptoma, potpuno otkloniti problem i spriječiti ponovnu infekciju:

  1. Lijekovi protiv proljeva, poput loperamida ili imodija, pomoći će smanjiti količinu crijevne kontrakcije, vratiti normalan ritam rada. To dodatno pomaže da se tekućina apsorbira u crijevni zid. Dostojanstvo - učinkovitost djelovanja lijekova, normalizacija počinje već nakon 1 godine.
  2. Probiotici ili preparati na bazi korisnih živih bakterija za normalizaciju crijevnih funkcija. U IBS, takvi lijekovi suzbijaju patogene, uništavaju štetne bakterije. Učinkoviti su "Hilak-Forte", "Bifiform", "Laktovit".
  3. Laksativi su dobri za ovaj sindrom, koji je popraćen zatvorom. Mnogi lijekovi temelje se na hrani bogatom vlaknima. Laksativni lijekovi, kao što su Duphalac, Citrudel, potiču pražnjenje, dostojanstvo - brzinu djelovanja, već 10-15 minuta nakon primjene.
  4. Antispazmodici pomažu eliminirati bol, na primjer, Duspatalin 0,2 g dva puta dnevno 20 minuta prije obroka. Pa pomoći "Ditsitel" (0,05 g tri puta dnevno), "Spasmomen" (40 g 2 puta dnevno), "No-Spa". Pri odabiru određenog lijeka potrebno je uzeti u obzir nuspojave i kontraindikacije.
  5. Adstrigentni lijekovi kao što su Almagel, Smekta i Tanalbin djelotvorni su za sindrom iritabilnog crijeva i dobar su za proljev.
  6. Ako bolest traje dugo vremena bez odgovarajućeg liječenja, često uzrokuje stres, depresiju, nelagodu, tako da su mnogi liječnici antidepresivi. Najpopularniji su imipramin, citalopram, fluksetin. Aktivni sastojci također olakšavaju neuropatsku bol, grčeve.

Sindrom iritabilnog crijeva - simptomi i liječenje IBS-a, lijekova, prehrane, prevencije

Sindrom iritabilnog crijeva, ili na drugi način IBS, su trajne funkcionalne abnormalnosti u crijevima, što rezultira kroničnom nelagodom, boli i grčevima u trbuhu i popraćeno promjenama u učestalosti stolice i konzistentnosti u odsutnosti organskih uzroka.

Unatoč ekstremnoj prevalenciji sindroma iritabilnog crijeva, oko 75% odrasle populacije ne smatra se bolesnima i ne traži medicinsku pomoć. U pojavi i razvoju bolesti nalaze se psiho-emocionalni poremećaji.

Što je IBS?

Sindrom iritabilnog crijeva je bolest koja se manifestira bolovima u trbuhu u kombinaciji s poremećajem crijeva.

U osnovi, ova patologija je kronični poremećaj crijeva s povredom njegovih funkcija bez ikakvog očiglednog razloga. Ovaj fenomen je praćen bolovima u trbuhu, abnormalnom stolicom, nelagodom, a nisu otkrivene upalne reakcije ili infektivne lezije.

Prema tome, IBS je stanje u kojem crijevo izgleda normalno, ali ne funkcionira normalno.

Najčešće ova patologija pogađa ljude nakon 20 godina, 40% bolesnika u dobi od 35-50 godina. Prevalencija sindroma je 15-25% žena i 5-18% muškaraca. Štoviše, 60% pacijenata ne traži medicinsku pomoć, 12% se obraća liječnicima opće prakse, 28% - gastroenterolozima.

razlozi

Medicinski nepoznati organski uzroci sindroma. Prema brojnim kliničkim istraživanjima, čimbenici koji izazivaju nastanak IBS su:

  • Poremećaj neuronskih veza između crijeva i dijela mozga koji kontrolira normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta
  • Oštećenje pokretljivosti. Povećana pokretljivost često dovodi do proljeva, dok spori motor uzrokuje zatvor.
  • Disbioza - pojačan rast bakterija u tankom crijevu. Mogu se pojaviti štetne bakterije koje su neobične za crijeva, što dovodi do nadutosti, proljeva i gubitka težine.
  • Nedostatak hrane bogate prehrambenim vlaknima
  • Poremećaj prehrane. Sindrom razdražljivog crijeva sigurno će smetati ljudima koji vole začinjenu, masnu hranu u svojoj hrani, piju kavu i jaki čaj i piju alkohol u velikim količinama.
  • Nasljedna predispozicija se također ne odbacuje: sindrom se češće javlja kod ljudi čiji su roditelji patili od ovog poremećaja.
  • Crijevne infekcije potiču kod 30% bolesnika.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva

Vodeće manifestacije sindroma iritabilnog crijeva su bol, nelagodnost u trbuhu i nenormalna stolica. Često u izmetu možete vidjeti veliku količinu sluzi. Spazam različitih dijelova crijeva se promatra ne-trajno i može promijeniti lokalizaciju u različite dane.

Najčešći simptomi u odraslih:

  • Bolovi u trbuhu i grčevi koji nestaju nakon pražnjenja.
  • Proljev ili zatvor se često izmjenjuju.
  • Trbušna distenca i oticanje.
  • Pretjerana nadutost (nadutost).
  • Iznenadna potreba za odlaskom na zahod.
  • Osjećaj puno crijeva, čak i ako ste upravo otišli u zahod.
  • Osjećaj da niste potpuno ispraznili crijeva.
  • Izlučivanje sluzi iz anusa (bistra sluz koju stvaraju crijeva, normalno se ne bi smjela izdvajati).

Simptomi iritacije mogu se pojaviti odmah nakon obroka ili u stresnoj situaciji. Kod žena se simptomi IBS-a mogu pojaviti prije menstruacije.

Prisutnost najmanje dva dodatna opisana simptoma trebala bi potvrditi IBS:

  • Promjene u procesu pražnjenja - nagli jaki nagon, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, potreba za snažnim naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva.
  • Nadutost, napetost ili težina u želucu.
  • Simptomi se pogoršavaju nakon jela (postaju izraženiji).
  • Sluz se izlučuje iz anusa.

Postoje tri glavne vrste sindroma iritabilnog crijeva: s pretežnim zatvorom, s prevladavajućim proljevom i uz prevladavanje boli.

  • čest nagon za pražnjenjem tijekom i nakon obroka,
  • na pozadini tekuće stolice, bol nestaje odmah nakon pražnjenja,
  • bol u trbuhu nakon jela, u donjem dijelu leđa i lateralnim dijelovima trbuha odmah ispod pupka,
  • poteškoće s mokrenjem.
  • Sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom uzrokuje bol, koji nije lokaliziran na jednom mjestu, već se rasipa.
  • Paroksizmalni karakter ustupa mjesto kukanju.
  • Često se javlja gorčina u ustima, mučnina, nadutost.
  • bolovi u grčevima (rijetko šavovi ili bolovi) u trbuhu, koji nestaju odmah nakon pražnjenja;
  • proljev - proljev, konstipacija i izmjena;
  • kada nagovara na stolicu, pacijent ima osjećaj da neće moći obuzdati svoj izmet u crijevu;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • tijekom crijeva izlučuje se bijela ili bistra sluz.

Znakovi ove bolesti pojavljuju se i nakon snažnog intelektualnog i emocionalnog napora, uzbuđenja i straha. Međutim, normalizacijom mentalnog stanja osobe one nestaju.

Znakovi koji bi trebali upozoriti

Simptomi koji bi trebali biti alarmantni jer nisu karakteristični za sindrom iritabilnog crijeva:

  • ako je bolest počela u starosti;
  • ako se pojave akutni simptomi - IBS nije akutan, to je kronična bolest;
  • gubitak tjelesne težine, gubitak apetitnog krvarenja iz anusa, proljev s boli, steatorrhea (masnoća u fekalnim masama);
  • visoka tjelesna temperatura;
  • intolerancija na fruktozu i netolerancija na laktozu, netolerancija na gluten;
  • prisutnost upalne bolesti crijeva ili raka kod srodnika.

dijagnostika

Ako imate problema s crijevima opisanim u članku, trebate kontaktirati gastroenterologa. Simptomi sindroma iritabilnog crijeva slični su znakovima drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga je za ispravnu dijagnozu i određivanje načina liječenja crijeva potreban kompletan pregled u skladu sa standardima.

Za dijagnozu morate proći:

  • Opći test krvi. Omogućuje vam otkrivanje anemije kao manifestacije latentnog krvarenja i povećanja broja leukocita, što ukazuje na prisutnost upale.
  • Analiza fekalija za okultnu krv pomoći će utvrditi čak i krvarenje koje nije vidljivo oku, a povećani gubitak masnoće iz fecesa ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
  • Proučavanje hormona štitnjače (negirati hiper- ili hipotiroidizam);
  • Test punjenja laktozom (za sumnju na nedostatak laktaze);
  • Gastroskopija s biopsijom iz silaznog dijela dvanaesnika (u slučaju sumnje na celijakiju Whipple-ovu bolest, prekomjerni rast bakterija);
  • Ultrazvuk abdomena i ultrazvuk crijeva omogućuju vam da identificirate mnoge ozbiljne bolesti unutarnjih organa, uključujući i neke tumore;
  • Radiografija. Ponekad se koristi kontrafluoroskopija s barijem kako bi se dobila slika reljefa debelog crijeva.
  • Kolonoskopija i sigmoidoskopija (instrumentalne studije). Imenovan u slučaju sumnje na tumore, upalne bolesti crijeva, razvojne abnormalnosti, divertikule.
  • Kompjutorska tomografija. CT abdomena i zdjelice mogu pomoći u uklanjanju ili otkrivanju drugih uzroka simptoma.

Uklanjanjem moguće bolesti i postavljanjem dijagnoze, liječnik određuje metode liječenja. Nakon završetka primarnog tečaja provodi se drugo istraživanje.

Liječenje iritabilnog crijeva kod odraslih

Kombinirana terapija u liječenju sindroma iritabilnog crijeva uključuje uporabu lijekova u kombinaciji s korekcijom psiho-emocionalnih stanja i poštivanjem određene prehrane.

Kada se stanje ne pogorša, prije nego što se pribjegne liječničkoj korekciji, možete pokušati slijediti sljedeće preporuke:

  • Redefinirati način života;
  • Podesite snagu;
  • Isključiti napitke od duhana i alkohola;
  • Vježba treba biti svakodnevna, ali izvodljiva;
  • Više vremena provoditi na svježem zraku, samo hodati.

Takvi jednostavni savjeti su prilično sposobni pomoći pri suočavanju s neravnotežom živčanog sustava i rješavanju probavnih problema kada "rastu" iz glave.

lijekovi

Homeopatija ili lijekovi za iritabilno crijevo odabrani su na temelju prevladavanja simptoma: konstipacije, proljeva ili prisutnosti boli.

  1. Antispasmotika. Olakšajte spazam mišića, smanjujući intenzitet bolnih manifestacija. Najpopularniji lijekovi: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstrigentni lijekovi ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva i proljeva.
  3. Probiotici. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Uz pomoć korisnih bakterija, crijeva se prilagođavaju.
  4. Sorbenti mogu smanjiti stvaranje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Omekšavanje fecesa osigurano je pripravcima laktuloze: Duphalac, Portolac, Goodluck. Oni, ne ulazeći u krv, mogu promijeniti konzistentnost fekalne mase.
  6. Sredstva kategorije osmotski laksativi tipa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva daju učinak za 2-5 sati.
  7. S IBS s proljevom. Do tri puta dnevno prije jela možete uzeti jednu tabletu Diphenoxylate ili Loperamida. Ta sredstva pomažu usporiti motilitet crijeva. Smecta se može koristiti za uklanjanje proljeva.
  8. Često stručnjaci propisuju antibiotike za IBS. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se uz pomoć ovih moćnih sredstava. Samo do sada nije utvrđena korist od antibiotika tijekom ove bolesti. Liječnici obično vjeruju da je stoga moguće smanjiti broj patogenih mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu.
  9. Antidepresivi - u slučajevima teške tjeskobe, apatije, poremećaja u ponašanju i depresivnog raspoloženja, antidepresivi mogu dati najbolji učinak: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil i drugi. Svi lijekovi moraju se uzimati najmanje 3 mjeseca, uvijek s drugim lijekovima i psihoterapijom.

Prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova važno je pratiti stanje crijeva. Ako dođe do povrede, trebate razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka.

psihoterapija

S obzirom na činjenicu da je patologija popraćena stresom, psihoterapijska sjednica pomoći će poboljšati vaše blagostanje. U proces liječenja uključen je psihoterapeut specijalist, koji će dodijeliti antidepresive, umirujuće i, nakon savjetovanja s njim, pomoći u suočavanju sa stresnim situacijama.

Pacijentima s sindromom iritabilnog crijeva preporučuju se tjelesna aktivnost, hodanje, aerobik. Često se propisuju tečajevi fizikalne terapije. Osim toga, poželjno je normalizirati režim dana, napustiti aktivnosti koje su bogate stresnim situacijama, pokušati izbjeći emocionalni stres i tjeskobu.

dijeta

Često, pacijenti s IBS-om se općenito boje da nešto pojedu i pokušaju smanjiti raspon proizvoda što je više moguće. Ali to nije točno. Naprotiv, prehrana treba biti što je moguće različitija, uzimajući u obzir osobitosti rada probavnog trakta svakog pacijenta. Budući da nedostatak određenih tvari, kao što su magnezij, cink, omega-3 i omega-6 masne kiseline, dovodi do pogoršanja crijevne sluznice.

Izbjegavajte problematičnu hranu - ako otkrijete da neka hrana nakon konzumiranja uzrokuje pogoršanje simptoma IBS-a, trebali biste izbjegavati konzumiranje.

Najčešći simptomi mogu uzrokovati sljedeće namirnice:

  • alkohol,
  • čokolada,
  • pića koja sadrže kofein (čaj, kava),
  • gazirana pića
  • lijekovi koji sadrže kofein,
  • mliječni proizvodi
  • proizvodi koji sadrže zamjene za šećer (sorbitol i manitol).

Izbornik mora biti prisutan:

  • razrijeđeni sok od brusnica, kompoti, čaj;
  • juha od peradi;
  • pasta;
  • kuhano ili pečeno povrće: krumpir, mrkva, rajčica;
  • kaša, prva jela.

Moguće je razlikovati sljedeće proizvode, koji se preporučuju da budu značajno ograničeni, a bolje ih je potpuno eliminirati. Takav utjecaj proizvoda bilježi se:

  • stimuliraju pojavu proljeva: jabuke, šljive, repu, hranu bogatu vlaknima;
  • povećati nadutost i nadutost: mahunarke, kolači, kupus, orašasti plodovi, grožđe;
  • doprinose zatvoru: pržena hrana i masna hrana.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom

Čestim zatvorom, prije svega, izbjegavajte hranu koja ima fiksirajući učinak koji iritira probavni trakt i uzrokuje fermentaciju. U ovom slučaju, prehrana u slučaju sindroma iritabilnog crijeva sastoji se u eliminaciji sličnih proizvoda i uvođenju u prehranu hrane, što poboljšava motornu funkciju crijeva.

Osnovna načela prehrane br. 3 Pevznera ne razlikuju se od gore navedenih:

  • Zabranjeno je koristiti: dimljeno meso, masno meso, tijesto za pecivo, pržena jaja, tjesteninu, rižu, mahunarke, gljive, luk, češnjak, kupus, rotkvice, dunje, dren, sve proizvode koji sadrže masti;
  • dopušteno: kuhano na pari i kuhano povrće, mliječni proizvodi, heljda, krupica od jaja, proso, meso ili riba na pari, mekinje, pšenični kruh, suho voće, slatko voće i bobice.

U nekim slučajevima, psihosocijalna podrška i dijeta su učinkovit tretman za sindrom iritabilnog crijeva, a naknadno liječenje lijekovima uopće nije potrebno.

Dijeta za IBS s proljevom

Obično, u ovoj situaciji, tablici je dodijeljen broj 4, koji na kraju glatko prolazi u tablicu broj 2. Morate ograničiti one namirnice i jela koja stimuliraju iritaciju crijeva, kao i sekretorne procese u želucu, jetri i gušterači. Na kraju krajeva, oni dovode do truljenja i fermentacije, što izaziva razvoj neugodnih simptoma.

  • Hrana uzeta u određeno vrijeme, sjedeći na stolici, polako u opuštenoj atmosferi.
  • Dajte prednost hrani kuhanoj u dvostrukom kotlu u pećnici ili na roštilju.
  • Koristite jestiva ulja ili maslac koji se dodaje na kraju kuhanja.
  • Začini, kiseli krastavci, začini, začinjena jela,
  • Voće, povrće,
  • Raženi kruh,
  • Svježi mliječni proizvodi, mlijeko,
  • Masno meso i riba,
  • Hladna pića
  • Pečenje.

Narodni lijekovi

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva može se provesti s biljnim ekstraktima kupljenim u ljekarni ili pripremljenim samostalno.

  1. Slatki korijen, laneno sjeme, korijen korena, kore krkavine, plodovi trešnje, listovi borovnice, sjemenke trave i komorača, sjeme kima učinkovito utječu na stanje pacijenata.
  2. Kada mučnina, povraćanje i crijevne kolike pomažu svježi sok od krumpira. Za ublažavanje upale zidova u IBS-u, za opuštanje mišićne napetosti u crijevima pomoći će vam izvarak mješavine paprene metvice, kamilice, hydraestisa, Althea, Dioscorea.
  3. Infuzija trnja ostavlja s konstipacijom. Ulijte žlicu sirovina u termos, a zatim u nju stavite čašu prokuhane vode. Neka stoji, a zatim uzmite pola čaše tri puta dnevno najmanje tjedan dana.
  4. Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.
  5. Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.

Ali nisu svi načini jednako dobri u prisutnosti različitih simptoma bolesti. pa:

  • U prisutnosti konstipacije možete koristiti infuzije i esencije na bazi korijena sladića, kore krkavine, koprive, komorača, kamilice.
  • Kada proljev pomogne Potentilla bijela, serpentina, kadulja, borovnica, burnet.
  • Oslobodite grčeva i bol pomoći valerijanu, komoraču, meti, kuminu.
  • Za uklanjanje nadutosti koristi se anis, kumin, komorač, kamilica.

pogled

Izgledi za sindrom iritabilnog crijeva su povoljni: kada se ne pojave teške komplikacije, to ne smanjuje očekivano trajanje života. Malo mijenjajući prehranu i tjelesnu aktivnost, a što je najvažnije - odnos prema životu na optimističniji način, postižemo vidljive pozitivne promjene u vlastitoj dobrobiti.

prevencija

Razdražljiv utroba odnosi se na bolest, koja se ne može spriječiti, a uz pojavu potpuno izliječenog.

Kao preventivna mjera preporučuje se:

  • Redovita psihološka obuka i auto-trening s ciljem smanjenja osjetljivosti na stres.
  • Pravilan način prehrane. Neophodno je uzeti hranu 4-5 puta dnevno, ograničavajući hranu koja sadrži masne i kofein. Preporučuje se uporaba hrane bogate prehrambenim vlaknima, kao i mliječnih kiselina s prebioticima.
  • Redovita dozirana vježba.
  • Odbijanje nerazumne uporabe lijekova za liječenje proljeva, zatvora.

Sindrom iritabilnog crijeva teško je nazvati patološkom bolešću - to je prilično specifično stanje tijela. I uopće nije važno koje će lijekove prepisati liječnik - važnije je naučiti kako kontrolirati svoje emocije, normalizirati životni ritam, prilagoditi prehranu.

U svakom slučaju, bolesnici s IBS-om ne bi trebali započeti bolest, uzeti u obzir njihove individualne osobine pri izradi jelovnika, ne tražiti preporuke i narodne lijekove na internetskim forumima, a na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka.

Razdražljiv utroba: simptomi, liječenje, dijeta

Nadutost, grčevi i bolovi u trbuhu, nadutost, proljev, zatvor - uobičajeni poremećaji probavnog sustava, koje liječnici nazivaju sindrom iritabilnog crijeva (IBS).

Stanje ne ugrožava život i ne dovodi do razvoja ozbiljnih patologija, uključujući ulcerozni kolitis, Crohnovu bolest ili kolorektalni rak. Ali IBS može biti dugoročni problem koji negativno utječe na kvalitetu života i često dovodi do depresije.

Uzroci sindroma

Točan uzrok poremećaja je nepoznat. Smatra se da je njegov razvoj povezan s brojnim čimbenicima, uključujući:

  • Disfunkcija crijevne pokretljivosti. Mišićni sloj organa osigurava kontrakcije, peristaltiku i ritmičku segmentaciju, zahvaljujući kojoj se hrana kreće kroz probavni trakt i ulazi u debelo crijevo. Kada dođe do poremećaja motoričke funkcije, dolazi do sindroma iritabilnog crijeva: povećani peristaltički pokreti uzrokuju nadutost, nadutost i proljev, a slabe kontrakcije usporavaju prolaz hrane, što dovodi do tvrdih suhih stolica.
  • Crijevne infekcije. U 30% slučajeva, IBS je uzrokovan akutnom virusnom ili bakterijskom infekcijom želuca i crijeva, što doprinosi proizvodnji pro-upalnih citokina. Stvaranje i oslobađanje ovih specifičnih proteina uzrokuje povećanu propusnost organa, što dovodi do bakterijske translokacije komenzala preko epitelne barijere. Oni se slobodno kreću u unutarnjem okruženju tijela, izazivaju oštećenja lokalnih tkiva, uzrokujući kronične crijevne poremećaje.
  • Povećana razdražljivost živčanog sustava. Dokazano je da se patologija često razvija u pozadini psiho-emocionalnog poremećaja, kada je osoba pod stresom dugo vremena. Istodobno, postoji začarani krug: IBS je rezultat traumatskih događaja, a simptomi sindroma koji se razmatraju dodatno pogoršavaju pacijentovo depresivno stanje.
  • Povrede hormonalne pozadine. Kod žena su simptomi bolesti češći nego u muškaraca. To je zbog epizodnog povećanja razine prostaglandina E u krvi u posljednjim i prvim danima mjesečnog ciklusa. Također imajte na umu prisutnost simptoma IBS u trudnica i žena s menopauzom.
  • Nedostatak kontrole snage. Razdražljiv crijevni sindrom se često razvija kod ljudi koji konzumiraju visokokaloričnu, začinjenu i masnu hranu. Među pića koja mogu uzrokovati takav poremećaj - alkohol, soda, jaki čaj ili kava. Mnogi pacijenti navode pogoršanje stanja na pozadini unosa mliječnih proizvoda, agruma, mahunarki, žitarica i vlakana.
  • Genetska predispozicija. Postojanje takvih problema u obitelji povećava rizik od IBS u mlađoj generaciji.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva

Manifestacije IBS kod odraslih i djece imaju sličnosti s znakovima probavnog poremećaja. Stoga, samo liječnik može razlikovati bolest na temelju rezultata sveobuhvatnog pregleda. Najčešći simptomi bolesti su:

  • Bolovi, grčevi ili oticanje peritoneuma, koji se obično oslobađaju pražnjenjem ili pomicanjem crijeva.
  • Povećana nadutost, nadutost.
  • Proljev ili zatvor, ponekad izmjenični.
  • Sluz u izmetu.

Kod većine ljudi simptomi iritabilnog crijeva povremeno nestaju, postaju izraženiji ili nestaju na neko vrijeme. Ostale žrtve imaju ozbiljne znakove:

  • Gubitak težine
  • Proljev noću.
  • Rektalno krvarenje.
  • Anemija zbog nedostatka željeza.
  • Neobjašnjivo povraćanje.
  • Teško gutanje.
  • Stalna bol koja se ne oslobađa prolaskom plina ili crijeva.

dijagnostika

Pojava sumnjivih simptoma razlog je za odlazak obiteljskom liječniku ili terapeutu. Možda ćete se morati posavjetovati s gastroenterologom koji će odrediti točan uzrok bolesti i odabrati odgovarajuće lijekove za liječenje.

Sindrom iritabilnog crijeva dijagnosticira se isključivanjem drugih poremećaja probavnog sustava koji mogu uzrokovati slične simptome. Da bi se odredilo trajanje i učestalost pojava, uzima se povijest bolesti i fizičko stanje žrtve. Liječnik može govoriti o sindromu iritabilnog crijeva samo kada trajanje upornosti simptoma nije manje od šest mjeseci, a javljaju se najmanje tri puta mjesečno.

Da bi se isključile druge ozbiljne patologije, provodi se opsežno ispitivanje:

  • Test krvi (opći i biokemijski).
  • Koprogram izmeta.
  • Rektoromanoskopija ili irrigoskopija.
  • Kompjutorska tomografija.
  • Biopsija crijeva.

Prehrana i način života mijenja se kao tretman za sindrom

Prvi korak prema ublažavanju stanja pacijenta je korekcija prehrane. Isključivanje određenih proizvoda iz dnevnog menija omogućuje smanjenje ozbiljnosti znakova IBS-a, au nekim slučajevima čak i rješavanje problema. Da bi se utvrdile ove "iritante hrane" preporučuje se vođenje dnevnika o hrani.

Proizvodi koji olakšavaju stanje:

  • Niska masnoća obroka.
  • Žitarice, žitarice i žitarice.
  • Fermentirani mliječni proizvodi (kvasac, kefir, ryazhenka).
  • Čistu vodu.
  • Probiotici (s Lactobacillus acidophilus i Bifidumbacterin u bočicama) i prebiotici.

Ako u IBS-u prevladava zatvor, pacijentu se propisuje dijeta s visokim sadržajem vlakana. Preporučeni dnevni unos prehrambenih vlakana je 20-35 grama. U nedostatku laksativnog učinka, potrebno je postupno povećavati njihovu količinu u prehrani kako se ne bi izazvalo pojačano stvaranje crijevnih plinova.

Proizvodi koji se ne mogu koristiti u sindromu:

  • Mliječna kiselina, uključujući mlijeko i sir (simptomi netolerancije na laktozu mogu biti slični pojavama IBS-a).
  • Određeno povrće koje povećava nadutost (na primjer, cvjetača, bijeli kupus ili prokulica, brokula, grah).
  • Masna ili pržena hrana.
  • Alkohol, kofein ili soda.
  • Hrana bogata šećerom.
  • Umjetna sladila.
  • Žvakaće gume.
  • Orašasti plodovi.

Prehrana s niskim razinama FODMAP-ova

Kod ovog sindroma može se koristiti dijeta ograničena na fermentabilne monosaharide i poliole (FODMAP). Ugljikohidrati kratkog lanca slabo se apsorbiraju u tankom crijevu i brzo fermentiraju bakterije koje proizvode plin i uzrokuju IBS simptome.

U grupu FODMAP tvari pripadaju:

  • Laktoza (izvor - krava, koza i majčino mlijeko).
  • Fruktoza (med, voće, kukuruzni sirup).
  • Voće (luk, češnjak i pšenica).
  • Galaktani (grah, grah, leća).
  • Polioli (gljive, malo povrća i voća, sladila i lijekovi).

Promjena načina života

Uz ispravljanje prehrane, poboljšanje stanja i ublažavanje simptoma iritabilnog crijeva omogućit će razvoj sljedećih navika:

  • Postoje manje porcije, ali češće, do 6-8 puta dnevno.
  • Prestani pušiti.
  • Redovito vježbajte (yoga, tai chi, plivanje, hodanje).
  • Izbjegavajte kofein.
  • Koristite tehnike upravljanja stresom.
  • Razvijte pažnju.
  • Vježbajte meditaciju.
  • Izlječi bol kada se pojavi.
  • Uzmite probiotike (Bifiform, Subalin, Linex).
  • Spavajte, spavanje mora trajati najmanje 8 sati.
  • Izbjegavajte laksative osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Kada prehrambena ograničenja i promjene u načinu života ne donose olakšanje, liječnik propisuje terapiju lijekovima uz upotrebu laksativa i lijekova protiv proljeva, antidepresiva, antispazmodika i antibiotika.

IBS s proljevom

  • Protivupalni lijekovi, kao što su loperamid (imodij), atapulgit, diphenoksilat, atropin (lomotil), bit će korisni ako je jedan od glavnih znakova probavnog poremećaja slaba stolica.
  • Antibiotici tipa rifaksimina primjenjuju se kada je liječenje sindroma iritabilnog crijeva usmjereno u borbi protiv proljeva i peritonealnih distenzija.
  • Žlijezde-sekvestranti su potrebni za uklanjanje viška žuči iz crijeva. Među takvim lijekovima su kolestiramin, kolestipol.
  • Sorbenti za uklanjanje otrovnih spojeva - Enterosgel, Sorbeks, Filtrum.
  • Odvarci povrća temeljeni na koži johe, ptičje trešnje, lišća oraha, voća nara, višnje, borovnice, serpentinskog korijena.

IBS s konstipacijom

  • OTC laksativi - Polietilen glikol 3350 (Miralax), Bisacodyl (Dulcolax) i Metamucil (na temelju ljuski psylliuma). Oni pomažu osloboditi zatvor i redovito podržavaju pražnjenje crijeva. Lijekovi sa sijenom (Senadex, Senadeksin) mogu se ukratko uzeti. Propisani su i laksativi na recept, kao što je laktuloza.
  • Dva lijeka koji se specifično koriste za liječenje IBS-a s konstipacijom su Lubiprostone i Linaclotide. Upotrebljavaju se za ublažavanje bolova u trbuhu, s distenzijom i oštećenjem crijevne pokretljivosti.
  • Antidepresivi iz skupine SSRI - fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram i escitalopram. Ovi lijekovi su korisni za zatvor, ali mogu pogoršati bolesnike s proljevom.
  • Odvarci povrća na bazi stolisnika, korijena slatkiša, kore krkavine.

Koji lijekovi ublažavaju bolove i grčeve?

  • Antispazmodici, kao što su Metoklopramid, Dicyclomine i Hyoscyamine, smanjuju ozbiljnost bolne nelagode i grčeva.
  • Sredstva protiv pjenjenja - Espumizan, Maalox, Pelsan - namijenjena su uništavanju mjehurića plina u crijevima, koji su provocator bolnih senzacija.
  • Antidepresivi - amitriptilin, doksepin, desipramin, nortriptilin i imipramin pomažu kod bolova u trbuhu, ali zbog nuspojava su obično rezervirani za teške slučajeve.
  • Sredstva na bazi povrća - kapi anisa, korijen valerijane, ljekarna sjemena kamilice, paprene metvice, komorača ili komorača.

Terapijska gimnastika s IBS

Dobivanje pravilnog rada crijeva pomoći će redovitim vježbama na svježem zraku. To je slobodan protok kisika u tijelo koji smiruje živčani sustav, koji koordinira rad probavnog trakta. Stoga psihološko opuštanje u prirodnom okruženju pomaže smanjiti simptome IBS-a. Biciklizam, hodanje i joga će trajati 30-60 minuta, 3-5 puta tjedno i postići će terapeutski učinak.

Psihološka pomoć

U slučajevima otpornosti na liječenje, kada terapija lijekovima tijekom 12 mjeseci ne pomaže, pacijentu se može pružiti psihološka podrška:

  • Kognitivna bihevioralna terapija (pružanje psiholoških strategija za prevladavanje simptoma problema, potiskivanje misli i ponašanja koji pojačavaju znakove IBS-a).
  • Hipnoza (poboljšava emocionalno blagostanje).

Sindrom iritabilnog crijeva je kronična bolest sa simptomima koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Opća prognoza za bolesnike s IBS-om ovisi o težini i učestalosti ovih manifestacija, kao io sposobnosti osobe da ih kontrolira - to jest, slijediti dijetu, potpuno promijeniti svoj životni stil ili dugo vremena uzimati lijekove.

Simptomi i liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Vjerojatno je nemoguće pronaći osobu na svijetu koja nikada ne bi bila poremećena uobičajenim ritmom života za crijevnu nelagodu. Svatko je imao proljev, zatvor, crijevne kolike ili nadutost barem jednom u životu. Ali ne svatko zna da je uzrok takvih nesporazuma ne može biti crijevne infekcije ili organske bolesti probavnog trakta.

U oko 30% slučajeva funkcionalni poremećaji koji se odnose na poremećaje motoričke funkcije tankog ili debelog crijeva postaju krivci za takve simptome. U ovom slučaju govorimo o sindromu iritabilnog crijeva (IBS). Što je to, kako prepoznati i liječiti ovu bolest?

Što je razdražljiv utroba?

Kada nema infektivne (bakterijske, virusne, gljivične) ili imunološke upale u stijenci crijeva, kada nije zahvaćena protozoama ili nije naseljena s helmintima, nema tumora i anatomskih anomalija, ali osoba je povremeno poremećena poremećajima stolice i sindromom boli - to je sindrom iritabilnog crijeva., Simptomi sindroma iritabilnog crijeva također nisu popraćeni nikakvim promjenama u krvi i stolici.

Najčešće ova patologija pogađa ljude nakon 20 godina, 40% bolesnika u dobi od 35-50 godina. Prevalencija sindroma je 15-25% žena i 5-18% muškaraca. Štoviše, 60% pacijenata ne traži medicinsku pomoć, 12% se obraća liječnicima opće prakse, 28% - gastroenterolozima.

Zašto se pojavljuje IBS?

Ne postoji jedinstveni univerzalni razlog za razvoj sindroma iritabilnog crijeva.

Primijećeno je da se patologija javlja s povećanom razdražljivošću živčanog sustava na pozadini kroničnih stresova (stoga su mladi i žene češće bolesni). U ovom slučaju, začarani krug se javlja kada nepovoljna emocionalna pozadina uzrokuje iritaciju crijeva, a sama bolest odvodi pacijenta u depresiju, a na pozadini kojih drugi organi i sustavi počinju patiti. Kod nekih bolesnika s IBS-om psihopatije i neuroze otkriva neuropsiholog.

Liječnici šale nazivaju IBS - "sindrom iritabilne glave", jer pored glavnih simptoma često se nalaze i znakovi poremećaja autonomnog i središnjeg živčanog sustava.

  • Intestinalni poremećaj pokretljivosti

Također, među uzrocima razvoja sindroma identificirani su poremećaji motiliteta crijeva i pomaci u prijenosu živčanih impulsa u intestinalne mišiće, koji uzrokuju kontrakciju crijeva. U isto vrijeme, nema povreda u crijevnom zidu ili u živčanom aparatu crijeva, ali postoji periodična deregulacija kontrakcija i relaksacija.

  • Pacijenti također imaju povećanu osjetljivost na prelijevanje i napetost crijeva. Povećana osjetljivost na bol.
  • Također postoji određena povezanost s hormonalnom pozadinom. Dakle, kod žena, posljednji dan ciklusa i prvih dana menstruacije mogu se kombinirati s proljevom i bolovima u crijevima u odnosu na pozadinu privremenog povećanja prostaglandina E.
  • Neobična, pre-masna ili visoko kalorična hrana također može uzrokovati simptome crijevne uznemirenosti. Od pića, alkohola, kave, čaja i slatkih pića imaju provokativna svojstva.
  • Nasljedna predispozicija se također ne odbacuje: sindrom se češće javlja kod ljudi čiji su roditelji patili od ovog poremećaja.
  • Intestinalne infekcije su okidač IBS u 30% bolesnika
  • Disbakterioza i nedostatak dijetalnih balastnih tvari također dovode do razvoja sindroma iritabilnog crijeva.

Simptomi i znakovi IBS

U svojim manifestacijama, simptomi sindroma iritabilnog crijeva se ne razlikuju mnogo od tipičnih crijevnih poremećaja. Danas postoji nekoliko njegovih varijanti.

Opcija u kojoj među simptomima na prvom mjestu je proljev (dijareja)
  • Istovremeno, odmah nakon ili čak tijekom obroka, javlja se naglašena potreba za ispuhivanjem, a taj se uzorak ponavlja nekoliko puta dnevno. Više tipično za ovo jutro i jutro.
  • Ponekad se pojavljuju labave stolice s jakim emocionalnim uzbuđenjem ili osjećajima, strahovima. U ljudi, ovo stanje je poznato kao “medvjeda”, jer su stanovnici smeđih šuma koji reagiraju nenamjernim izlučivanjem na strah ili opasnost.
  • I kod ove inačice IBS-a uočava se nadutost, bol u lateralnim dijelovima trbuha ispod pupka, koji prethode iznenadnom nagonu i smanjenju nakon reljefa.
Opcija uz prevlast zatvora

Sve isto oticanje i bol duž debelog crijeva, ali uz kašnjenje u stolici za više od 3 dana. Bol se može pojaviti u obliku crijevne kolike ili ima dugu bolnu prirodu, nešto slabi nakon pražnjenja crijeva. Stolica često mijenja oblik, postaje gušća u obliku "ovčjeg izmet" i ima dodatak prozirne ili bijele sluzi.

U slučaju kašnjenja stolice, probavni poremećaji mogu se pojaviti iu obliku poremećaja apetita, mučnine, žgaravice i neugodnog okusa u ustima.

Treća mogućnost je izmjena proljeva i zatvora.

Treća vrsta sindroma je varijanta IBS-a, u kojoj bolovi u trbuhu i promjena opstipacije ili proljeva postaju vodeći.

Stoga su sljedeći simptomi karakteristični za sindrom iritabilnog crijeva.

  • Šavovi, bolovi u trbuhu ili bolovi u trbuhu, nelagoda koja se smanjuje ili nestaje nakon pokretanja crijeva.
  • Poremećaji stolice (proljev, konstipacija ili izmjena)
  • Nemoguće je zadržati potrebu za stolicom
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva
  • Nadutost, nadutost (uzroci)
  • Izlučivanje sluzi tijekom crijevnih pokreta

Kako dijagnosticirati IBS

Budući da se s tom patologijom ne mogu naći značajne promjene niti u analizama, niti s rendgenskim zrakama ili biopsijom, liječnici na konferenciji u Rimu složili su se da:

Razmotrit će se znakovi sindroma iritabilnog crijeva: bol ili nelagoda u crijevima, ako pacijenta boli najmanje 3 dana mjesečno u posljednjih 6 mjeseci i kombinirani su s poboljšanjem nakon utrobe, počeli su istodobno s promjenom učestalosti ili oblika i izgleda stolice.

Pomoćne značajke su:

  • odstupanja u učestalosti stolice - fekalije manje od 3 puta tjedno (zatvor) ili češće 3 puta dnevno (proljev)
  • preoblikovanje stolica: grubo, tvrdo ili pjenasto, vodeno
  • abnormalna defekacija: naprezanje ili poriv u zahodu

Budući da glavni simptomi sindroma iritabilnog crijeva nisu specifični, vrlo je važno isključiti druge ozbiljnije bolesti i crijevne lezije prije postavljanja dijagnoze IBS. Zbog toga se propisuju bolesnici s pritužbama na nestabilnost stolice, bol i nadutost u želucu:

  • opći i biokemijski testovi krvi
  • coprogram
  • ako je potrebno, provode se rektoromanoskopija i irrigoskopija
  • prema svjedočenju izvršena biopsija crijevnog zida

Gotovo 90% pacijenata nakon odlaska liječniku i pregleda prilagođavaju se svom stanju, suočavaju se sa svojim simptomima i smatraju se zdravim ljudima. No, 10% njih se objesi, smatrajući se beznadno bolesnim, obraćaju se svim specijalistima, inzistiraju na brojnim studijama i terapijskim mjerama koje im ne donose olakšanje, što ih još više uvjerava u njihovu tešku patologiju i to stanje bolesnika često dovodi do njihove socijalne izolacije.

Diferencijalna dijagnostika

Simptomi koji bi trebali biti alarmantni jer nisu karakteristični za sindrom iritabilnog crijeva:

  • ako su bolesti počele u starosti
  • ako simptomi napreduju
  • ako se pojave akutni simptomi - IBS nije akutan, to je kronična bolest
  • simptomi se pojavljuju noću
  • gubitak tjelesne težine, gubitak apetita
  • krvarenje iz anusa
  • proljev s boli
  • steatorrhea (masnoća u izmetu)
  • visoka tjelesna temperatura
  • intolerancija na fruktozu i netolerancija na laktozu (vidi nedostatak laktaze), netolerancija na gluten (vidi simptome celijakije).
  • prisutnost upalne bolesti crijeva ili raka kod srodnika

Sljedeća stanja i bolesti nužno su uključena u diferencijalnu dijagnostičku pretragu jer imaju neke uobičajene simptome:

Najjednostavniji uzroci

Fiziološka stanja žena

  • alkohol, kava, plinski proizvodi
  • masna hrana
  • bogat blagdan
  • neobična hrana (putovanje, poslovno putovanje)
  • pripravci željeza, antibiotici, pripravci kalija, žučne kiseline, mezoprostol itd.

Strah, tjeskoba, dugotrajna intelektualna preopterećenja, ali nakon odmora i ublažavanja stresa simptomi nestaju.

  • PMS (simptomi, liječenje)
  • vrhunac u žena
  • trudnoća

Ginekološke bolesti

  • plastični cicatricial peritonitis
  • endometrioza

Dajte tipičnu kliničku sliku IBS-a

Organska bolest crijeva

Neuroendokrini tumori probavnog trakta

  • intestinalni divertikuloza
  • rak debelog crijeva
  • crijevna tuberkuloza
  • Crohnove bolesti
  • crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija, crijevna gripa itd.)
  • ulcerozni kolitis
  • mikroskopski kolitis
  • polipi
  • infestacije crva (glista, pinavice kod odraslih, crvi kod ljudi)
  • sindrom kratkog crijeva
  • dolichosigma
  • gastrinoma
  • rani stadij karcinoidnog sindroma

Obično se javljaju pod maskom boli ili dijareje IBS

Endokrine patologije

  • tireotoksikoza
  • dijabetes melitus s dijabetičkom enteropatijom

Neki simptomi su slični proljevnom obliku IBS-a.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Budući da su manifestacije sindroma iritabilnog crijeva vrlo različite, ali nema bolnih promjena u samom crijevu, liječenje će se uglavnom svesti na suzbijanje prevladavajućih simptoma patologije.

No, prije uzimanja droge, vrijedi se prisjetiti učenja akademika Pavlova i njegove teorije o dužnosti nezdravog središnjeg živčanog sustava u svim oboljenjima. Ako je popularnost ove teorije izblijedila za danas, onda ne samo u slučaju IBS-a. Ovdje akademsko istraživanje akademika u potpunosti podržava praktična medicina, koja se pokazala blagotvornim učinkom na tijek IBS-a različitih aktivnosti koje normaliziraju psiho-emocionalno stanje pacijenata.

Stoga, ako osoba koja pati od sindroma iritabilnog crijeva nije u stanju nositi se s kroničnim stresom, smetnjama na poslu ili u obitelji, onda bi trebao potražiti kvalificiranu psihološku pomoć. Ako je stvar već otišla daleko, a postoji fobijski poremećaj uzrokovan strahom od boli, nenamjeranom defekacijom ili somatiziranom depresijom, onda ćemo se s tim prvenstveno morati boriti, obraćajući se psihijatrima i neuropatolozima.

U blažim slučajevima, prije početka liječenja, preporučuje se:

  • redefinirati način života
  • podešavanje načina napajanja
  • odustati od alkohola i duhana
  • hodajte i radite više fizičkog rada

Ovaj kompleks jednostavnih mjera pomaže u uravnoteženju živčanog sustava i oslobađa crijeva od nepotrebnog utjecaja previše "uvijene" glave.

dijeta

Medicinska prehrana za IBS nije potrebna, ili bolje rečeno, neprikladno je usredotočiti se na pripremu nekih posebnih jela i brojati kalorije i nutritivnu vrijednost hrane koja se konzumira. Važno je uspostaviti redovite obroke u umjerenim dijelovima u opuštenoj atmosferi. Također ima smisla ograničiti proizvode koji izazivaju:

  • proljev - proizvodi koji povećavaju pokretljivost kod proljeva - jabuke, šljive, vlakna, repu
  • stvaranje plina - pečenje, mahunarke, kupus, grožđe, orasi
  • zatvor - masnoća i pržena sa zatvorom

U slučaju netolerancije na mliječni šećer, mlijeko se zamjenjuje kefirom, ryazhenkom i jogurtom, za celijakiju se isključuju proizvodi s glutenom (vidi popis proizvoda koji sadrže gluten). Smanjite potrošnju slatke sode i žvakaće gume. Preporučuje se uzimati profilaktički tečajeve uzimati lijekove koji normaliziraju crijevnu floru (Linex, Bifidumbacterin, vidjeti potpuni popis probiotika, Linex analozi), jer dysbiosis u crijevu može povećati manifestacije IBS.

Liječenje IBS s proljevom

Ako se stolica ne može prilagoditi, a bol i crijevna nelagoda začinjena čestim pokretima crijeva, poriv koji se može pojaviti bilo gdje i bilo kada, vrijeme je za ozbiljno liječenje. No, vrijedi se prisjetiti da su pod maskom proljeva skrivene mnoge crijevne infekcije (vidjeti simptome trovanja hranom), stoga je bolje povjerenje nadležnom gastroenterologu da dijagnosticira sindrom iritabilnog crijeva. Time će se ukloniti nepotrebni problemi i nepotrebni novčani troškovi.

Stalno uzimanje lijekova za IBS je nemoguće i opasno. Lijekovi se propisuju samo za razdoblja egzacerbacija kada bolesnik pati od bolesti:

  • Prije obroka, moguće je propisati Diphenoxylate, Loperamide (Imodium 180-250 rubalja, Diara 100 rubalja, Lopedium 30 rubalja, Loperamide 20 rubalja) do 2-3 puta dnevno. Ovi lijekovi značajno usporavaju pokretljivost crijeva (vidi lijekove za proljev).
  • Smecta daje dobar učinak (instrukcija)
  • Od biljnih lijekova - kore od nara, češnja, trešnja, joha - u obliku uvaraka
  • Kao i sorbenti - Polysorb, Polifan, Filtrum STI, Enterosgel.
  • Čak i kod ove varijante IBS, koristi se modulator serotoninskog receptora Alosetron.

Ako postoji zatvor

  • Poželjno sredstvo za IBS, povećanje volumena crijevnog sadržaja: na bazi bujne buve (Naturolaks, Mukofalk 350 rub., Solgar Psillium 1200 rubalja, Metamucil, Fayberlex 150 rub., Ispagol 250 rubalja), agar, kelp i sintetska celuloza (Citrucel, Polycarbophil, Fiber, Fibercon) djelovati nakon 10 sati od prijema.
  • Laktuloza - u varijanti s kašnjenjem stolice, zlatni standard koji je pokazan pacijentima bilo koje dobi ostaje poliatomski laktulozni alkohol (Dufalac, Normase, Romfalak, Portolak, Goodluck). Ne apsorbira se u crijevu i bez iritacije sluznice, lijek rješava probleme s stolicom.
  • Polietilen glikol - drugi lijekovi iz skupine osmotskih laksativa imaju sličan učinak i počinju raditi nakon 3-6 sati (Macrogol, Forlaks 200 rub, Fortrans 500 rub, Lavacol 200 rub. Tranzileg, Osmogol, Relaxan) i lactiol (Expal).
  • Emolijens laksativi su biljka i vazelin, Norgalax, natrij pikosulfat (Guttasil, Laxigal 350 rub, Guttalaks kapi 300 rub, Regulax Picosulfate 150 rub. Slabikap, Slabilen kapi 100 rub).
  • Učinkoviti i modulatori serotonina Tegaserod, Prukaloprid.
  • Oslabiti mineralnu vodu s ionima magnezija - Essentuki broj 17, itd.

Pročitajte više o svim lijekovima za zatvor u članku Laksativi za zatvor.

Od bolova i grčeva

  • Antikolinergici (Hyoscyamine, Darfenacin i Zamifenacin) koriste se zajedno s klasičnim antispazmodicima (No-spaa i Drotaverin Hydrochloride).
  • Blokatori kalcijevih kanala (Spasmomene, Dicitel) i Debridatov motorni kontroler smanjuju bol.
  • Sredstva protiv pjenjenja (Espumizan, Dimethicone, Zeolat, Polysilan) razbijaju mjehuriće plina. Budući da je bol često posljedica istezanja crijeva plinovima, lijekovi za metorizam također mogu pomoći kod IBS-a.

Antidepresivi za IBS

Činjenica da su poremećaji stolice i rekurentne epizode abdominalne boli u IBS - često posljedica duboko skrivenih psiholoških problema - odavno poznati. S druge strane, sindrom iritabilnog crijeva može čak i potisnuti potpuno uravnoteženu osobu u depresivno stanje. Stoga se triciklički antidepresivi sve više koriste za liječenje ove bolesti.

Mehanizam djelovanja ovih lijekova u ovom slučaju svodi se na suzbijanje prekomjernog utjecaja korteksa na percepciju boli, kao i na normalizaciju opskrbe živčanih impulsa iz mozga i kralježnične moždine u crijevo, što smanjuje njezine neravne kontrakcije koje dovode do boli i oštećenja stolice.

  • Tradicionalno, imenovanje amitriptilina, doksepina, nortriptilina, imipramina, trimipramina.
  • Danas se prednost daje inhibitorima monoaminooksidaze: Befol, pirazidol, Fenelzin, Moklobemid, koji je blago djelujući u njihovim psihosomatskim poremećajima.

IBS i dysbiosis

Tijek sindroma iritabilnog crijeva može se smanjiti istodobnom disbakteriozom gastrointestinalnog trakta. Istodobno, prekomjerni rast patogenih mikroorganizama i nedostatak lakto- i bifidumbakterije pridonose pogoršanju boli, oteklina i poremećaja stolice. Stoga, ima smisla razmišljati o liječenju crijevne disbioze.

Prvo morate suzbiti štetne bakterije:

  • Za ove tradicionalno korištene derivate nitrofurana: Furazolidon, Enterofuril, Stop-diar. Tečaj traje od 5 do 7 dana.
  • U blažim oblicima koriste se probiotici s antibakterijskim djelovanjem Enterola, Baktisuptila i bakteriofaga.
  • Prema indikacijama, moguće je koristiti fluorokinolone (Ciprofloksacin, Cefloksacin), Metronidazol (Trichopol), intestrix intestrix crijevnog antiseptika, intestinalni antimikrobni lijek Rifaximin (Alpha Normix).

Enterosorbenti se koriste u kompleksnoj terapiji: Laktofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Zatim dolazi red eubiotika (pripravci koji sadrže različite kombinacije lakto, bifidobakterija, enterokoka i bakterije Escherichia coli) i prebiotika, stvarajući uvjete za hranjenje korisnih mikroba.

  • U prvoj skupini su najučinkovitiji Linex, Premadofilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bifikol (vidi sve probiotike, popis). Tečaj eubiotika trebao bi biti najmanje 4 tjedna.
  • Od druge skupine najčešće se koriste prebiotici - laktuloza i Hilak-forte.

Narodno liječenje sindroma iritabilnog crijeva

U narodnoj medicini značajno mjesto zauzima liječenje crijevnih poremećaja. Ranije su se na taj način pokušavali riješiti bilo kakve neugodnosti u crijevima, bez analize onoga što je bio njegov pravi uzrok. Budući da je osnova IBS-a prolazno funkcionalno oštećenje, sasvim je moguće liječiti ga narodnim metodama. Glavno je znati kada treba prestati.

Ljekovito bilje
  • Najučinkovitiji način je aromaterapija pomoću ulja paprene metvice, koja smiruje crijeva i oslobađa osobu od grčeva.
  • Unutar je uobičajeno uzimati infuzije i izvarke od kamilice, hrastove kore. Sjeme koromača, voda od kopra, metvica, kamilica, sjemenke kima i kapi anisa, korijen valerijane, osim spastičnih bolova.
  • Za zatvor, koru krkavine, korijen sladića, koriste se stolisnik (vidi kako se riješiti zatvora kod kuće).
  • Meka stolica zaustavlja korijenje srebrnog meda, serpentine i plamenjaka, bokvice, borovnice, kadulje i lišća oraha.
Terapijska gimnastika

Još jedan zanimljiv način za normalizaciju rada crijeva - je posebna terapijska gimnastika, prisiljavajući crijeva da rade u ispravnom načinu. Važno je da tijekom nastave postoji dovoljan protok svježeg zraka. Smiruje središnji živčani sustav i smanjuje njegov učinak na unutarnje organe. Učinkovite različite strijele za kralježnicu (joga, pilates), hodanje prosječnim tempom i bicikl. Švedski znanstvenici sa Sveučilišta u Gettenbergu tijekom eksperimentalnih promatranja volontera dokazali su da više od polovice bolesnika s IBS može značajno smanjiti simptome bolesti, posvećujući umjerenu fizičku aktivnost od pola sata do 60 minuta dnevno tijekom 3-5 dana u tjednu.

Meditativne prakse

To je sjajan način za smirivanje živčanog sustava i crijeva bez antidepresiva. Važno je da tijekom terapije pacijent ima pozitivan stav prema postizanju rezultata. Istovremeno, grupne nastave imaju veći terapeutski učinak od pojedinačnih pokušaja.

Stoga, u liječenju sindroma iritabilnog crijeva, skup lijekova koji ublažavaju vodeće simptome nije toliko važan kao izmjereni ritam života, filozofski stav prema životnim olujama i pozitivan stav prema oporavku, koji je ne samo poželjan, već i moguć.

Prihvatite moju duboku zahvalnost za jasne i jasne informacije o crijevnim problemima. Sada razumijem koji su testovi potrebni u budućnosti i metode liječenja. U slučaju kontaktiranja komercijalne klinike, više neću sumnjati da me žele nagovoriti da platim veliku količinu istraživanja kako bih razjasnio dijagnozu. Još jednom hvala što ste nam pomogli razumjeti te zdravstvene probleme.

Imam sve to došao zajedno)))) Ovo je IBS. Jer ne mogu razumjeti što se događa, pregled je prošao - sve je u redu, a proljev je vrlo često, pogotovo kad sam nervozan, hvala za članak))

Imao sam src i to je strašno. Sve zbog živčanog sloma... imao sam zatvor i grčeve, pa je liječnik propisao trimedat. Tablete su djelovale, crijeva su se napokon "opustila"... Prestala je "okretati" trbuh, grčevi su nestajali... postajalo je lakše otići na zahod, a bol je otišao kad je otišao u zahod...

Reci mi da ti je lijek u potpunosti pomogao i konačno je sve prošlo?

Bok Nakon što ste popili Trimedat, jednom ste otišli u WC? Ne kao s IBS ujutro nekoliko puta?

Mogu li kontaktirati ovog liječnika?

već nekoliko godina imamo IBS / proljev, nitko nas ne tretira.
pomoć molim

Hvala vam!
Dobar, dobar članak!

Hvala vam! Je li pitanje konačno izliječeno?

Je li itko ikada liječio IBS proljevom?

To patim već nekoliko godina. Vrlo sam sumnjičav. fantazija bez granica) još jedan napad nakon poroda na pozadini poslijeporođajne depresije. Cijeli problem je uglavnom iz moje glave. Ipak, s takvom dijagnozom, povremeno se podvrgava endoskopskom pregledu.

Ako src prati nadutost, koja oprema bi trebala pomoći?

Ništa mi ne pomaže.

Stvarno dobar članak, naučio sam mnogo o ovoj bolesti. Ja osobno imam mnogo sličnih simptoma, ne mogu dijagnosticirati, naravno, ali vrlo je sličan IBS-u. Ponekad prihvaćam no-shpu, ali grčevi u želucu sve se vraćaju.

Kakav dobar članak, čak sam i sada odlučio što imam. Sada samo morate odlučiti kako se liječiti, ne izgledam nervozno, nema stresa, tako da nema potrebe za smirivanjem. Nemam povjerenja u popularne metode, možda netko zna djelotvoran lijek iz ovog mučenja?

Dobar članak, hvala, sve je tako detaljno i jasno napisano! Ove godine sam imao mnogo stresa na crijevima. Najprije sam pokupio neku bakteriju i imao sam divlju gorčinu u ustima, liječio se antibioticima. Tada sam otišao u Indiju i donio Staphylococcus aureus, dva liječnika su mi dali IBS, također sam imao proljev, nadutost, nelagodu u crijevima, izgubio sam težinu, liječenje nije pomoglo. I tek kad sam prošao kroz plaćenu dijagnostiku (morao sam dati mnogo novca: ((() sam našao moju bolest, moje koke. I nedavno je došlo do dobrog stresa i onda je opet počelo: nelagoda, grčevi, proljev, ali nelagodnost je drugačija, sada mislim da IBS i došao k meni.Pokušat ću se liječiti prema prethodnoj shemi, koju sam propisao za IBS (Duspatazolin, Cholezim i Linex).Lijepo bi bilo posjetiti liječnika, ali bojim se da ću morati opet platiti mnogo novca... A tko ima dugotrajne sindrome, savjetujem vam: naći dobar doktore, možda još uvijek nije IBS! ”Sve zdravlje! Nica!

Patio sam od IBS-a pet godina (proljev), prošao sam nekoliko potpunih pregleda crijeva i želuca, ležao u gastroinstitutu, rezultat je jedan, bolest je ostala kakva je. Nije moguće u potpunosti izliječiti bolest. Ali ne gubim nadu. Moj slučaj upornog proljeva. Imitium Imitium povremeno, to vam omogućuje da živite normalan život, ali bol i oticanje su stalno mučeni. Akutne epizode pomažu oslobađanju duspatalina rioflora. Postoji liječnik u Moskvi, neću ga oglašavati (klinika TELT), koja zna mnogo o IBS-u, propisuje dugi tijek lijekova 2-3 mjeseca, nakon čega IBS ide gotovo u potpunosti, a zatim se vraća. Kao što liječnik kaže, remisija na 1 godinu je vrlo dobra, ali do sada sam imala samo 6 mjeseci. Nažalost, droga mora puno piti, zabrinuta sam. Prošao je tečajeve liječenja kod nervopatologa, prepisao sredstva za smirenje, ali to je puno pomoglo. ali onda sve opet počinje kad prestaneš piti pilule. Za sebe sam odlučio da neću živjeti od sredstava za smirenje. U jednoj američkoj klinici predložili su: ako se želite riješiti IBS-a, potpuno promijenite svoj način života. Sigurni su da je IBS glavobolja, uzrok bolesti je u velikoj mjeri depresija, apatija i druge bolesti koje pogađaju vegetaciju, pa se pogrešni signali iz mozga šalju u crijeva i počinju raditi nepravilno: skupljaju se i grče. Grubo govoreći, rekli su mi da, dok ne budete sretni u životu, ova bolest će vas progoniti.

Volim čitati vaše probleme u vašem komentaru. konstantan proljev, posljednja tri mjeseca, pojavila se bol, pio sam veliku količinu lijekova, ali ništa ne pomaže, sjedim na strogoj dijeti, beskoristan je. Općenito, od djetinjstva patim od crijeva, a jučer su mi savjetovali antidepresivi, a nakon čitanja vašeg komentara bio sam uvjeren da ne mogu bez njega.

Na CELT-u sam se liječio i kod žene - gastroenterologa. Meni se činila najsposobnijom od svih liječnika koje sam imala. Također ležao u Institutu za gastroenterologiju - nije bilo liječenja. U Institutu su iz nekog razloga liječnici odlučili ponovno primiti kolonoskopiju, što je učinjeno uoči CELT-a. U sredini postupka, liječnik je prestao raditi kolonoskopiju, rekavši da nije potrebno ponoviti ono što su učinili u CELT-u, jer su dali ispravan zaključak (IBS). Osim što su ponovno napravili kolonoskopiju i rektoskopiju, više nisu pomagali institutu, nego su se propisivali samo enterosorbenti, metronidazol i za prevenciju ulkusnog kolitisa salofalk. Lijekovi za IBS su opisani u ovom članku. Bolest je kronična. Da bih oslobodio moje stanje, dao sam otkaz. Postalo je lakše. No, povremeno, od crijevnih infekcija (rotovirus, Helicobacter) i stresa, situacija se pogoršava. Liječenje antibioticima uvelike pomaže kod infekcije Helicobacterom (možete dati krv za ovu infekciju u komercijalnom laboratoriju). S helikobakterom se pojavljuju ne samo bolovi u želucu i crijevima, nego i nadutost i labava stolica, IBS se pogoršava, još uvijek imam urtikariju (koju nisam uspješno liječio alergologom 4 godine s antihistaminom). Helicobacter tretman tjedni tečaj Amoksicilin (1 g 2 puta dnevno) + Omeprazol (20 mg 2 puta dnevno) + Metronidazol (0,5 g 3 puta dnevno). U pravilu, olakšanje dolazi drugi dan. U ovu shemu možete dodati De-nol. Vi bi također trebali slijediti dijetu u prisutnosti nadutosti i proljeva - potpuno eliminirati kupus u bilo kojem obliku (osobito svježe i fermentirano), grašak, grah, češnjak, luk, mlijeko, crni kruh, voće (osim banana), prženi krumpir, boršč, juha od kupusa. Ako isključimo ove proizvode, stanje će se već napola poboljšati. Osim prehrane, inzistirao sam u termosu (ili u vodenoj kupelji) i pio darivatelja krvi - također pomaže i ne lošije od droge. Pomaže Filtrum-STI, a zatim Enterol. Također mi je u ZELT-u propisana Flora Dofilus, kompleks probiotika. Vrlo korisno. Za bolove u trbuhu samo mi Trimedat osobno pomaže. Blagoslovi vas!

Patio sam dugi niz godina, gastroenterolog prije 4 godine propisao je test krvi za netoleranciju hrane igg4, nakon što sam naučio trošak analize, odlučio sam pustiti želudac da se popravi)))
Prošle godine, MS je dijagnosticiran MS, a neurolog je preporučio dijetu Embry. Prehrana se prvenstveno temelji na isključivanju proizvoda koji se ne probavljaju i uzrokuju uništenje crijeva i pojavu autoimunih bolesti. Tako sam nakon 3 godine još uvijek definirala svoj popis netolerancija. Svaki proizvod ima svoj popis, određen krvnim testom igg4. Tema je vrlo složena i opsežna, potražite teme na internetu: netoleranciju hrane i crijeva koja curi. Dijeta se mora čuvati do kraja života. Bilo bi mi drago ako ovaj savjet pomogne.

Bolest medvjeda...! nedavno se sve više pokriva sve više i više ljudi...
Mora se priznati da je "društveni teret" jedan od prvih čimbenika ove patologije, ali ne i jedini (članak je već spomenuo ovaj...... broj trenutaka koji prate i pokreću patologiju....1. upotreba antibiotika, pa čak i godina ranije (neću opisati mehanizam i poravnanje) odavde... 2. kao rezultat toga, smanjenje imuniteta sa stabilnom slikom ravnoteže pomiče se prema povećanju aktivnosti oportunističke flore (u mnogim kliničkim testovima samo slika promjena u koji pokazatelji ne prelaze normu, obično se nalaze na gornjim granicama, što stručnjaci često ne uzimaju u obzir ili pogrešno interpretiraju) 3. Smanjenje opće tjelesne aktivnosti i gubitak životnog ritma i psihološkog tonusa 4. kronične stomatološke i ENT infekcije, osobito gemolitički streptokoki i često Staphylococcus aureus (opet kao posljedica smanjenja lokalne i opće imunosti) snažno utječe na ravnotežu crijevne flore, mišića i cjelokupne fiziologije gastrointestinalnog trakta u cjelini... države će se pretvoriti u druge patologije.......5. ponekad slučajno stečeni nespecifični mikroorganizmi mogu biti čimbenik, ali ih se obično lakše dijagnosticira i eliminira teropijom. Sada pojedinosti...! osim opće prihvaćenih metoda liječenja IBS-a, mogu glasovati i sljedeće.... ako nema infekcija i drugih patologija, a gastrointestinalni poremećaj ima svoje mjesto... i... ako nemate pristranost, tada često udarajte u baku. pozitivan rezultat.... ako postoji bilo kakva pristranost prema takvoj odluci, možete koristiti usluge psihoteropektora, koji to voli.... to je pored glavnih prihvaćenih režima liječenja.. ali često pomaže, a još bolje....! Sljedeći od ljekovitog bilja preporučujem pijenje čaja iz izvarka sjemenki konjskih kičavica (od tjedan do mjesec dana, ovisno o rezultatu), dvije čaše dnevno prosječne strmine........ i posljednji... za one koji su u stanju.... ljuljački trbušni tisak na zidu ili prečka u slučaju da je teško za nekoga da leži na podu s odgovarajućim vježbama..... To puno pomaže od nadutosti osobno provjeriti.... Pa, naravno, morate se savjetovati sa specijalistom i možda će biti potrebno napraviti individualne prilagodbe u liječenju...... općenito..... Za vrlo mirno crijevo u tom smislu...!

Najvjerojatnije imam i IBS (varijantu bez proljeva, samo nadutost). Prelazi iz značajnih promjena odgovornosti koje obavljam na poslu. Godinu dana bilo je moguće oporaviti se. Ali, nažalost, uspio sam pobjeći od tih uvjeta. Dugo sam mislio da je to slučajnost, da rad nema nikakve veze s tim, sve dok ne uzmu nešto slično timu i odgovornostima. Odmah su oštro krenuli znaci poboljšanja. Nažalost, tamo nije prošlo probno razdoblje. Ne znam je li moguće izliječiti pilule za ovu bolest, vjeruje se tiho. I liječnici su me zbunjivali s dijagnozom. Samo 8 godina kasnije konačno sam shvatio ime svog problema. Trimedat je odmah počeo pomagati, ali samo dok pijete. Sretno svima nama u borbi protiv ove noćne more...