Glavni / Iznutrice

Lijekovi za čir na želucu - skupine i vrste lijekova, pregled učinkovitih sredstava s opisom i cijenama

Iznutrice

Erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta nisu rijetke. Oni značajno utječu na kvalitetu života ljudi, donoseći mnogo neugodnosti. Moderna medicina u svom arsenalu ima niz lijekova koji pomažu u smanjenju kiselosti želuca, poboljšavaju crijevnu peristaltiku, oslobađaju tijelo od bakterija. Potrebno je prihvatiti takva sredstva strogo prema uputama i nakon pregleda kod liječnika.

Indikacije za primjenu lijekova za čir na želucu

U slučaju upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, primarni zadaci liječnika su: ublažavanje bolnog simptoma, uklanjanje upale, sprječavanje daljnjeg napredovanja bolesti i njezin prijelaz u fazu remisije. Pacijentu se propisuje dijeta koja štedi želudac. Hrana podrazumijeva odbacivanje začinjene, masne, pržene, slane hrane. Optimalna će biti tablica liječenja broj 1 koju je napisao Pevzner.

Kako ne bi naštetio vašem zdravlju i ne pogoršao patologiju, liječnik bi trebao odabrati lijek čira na želucu. Pogrešno samoizbor lijekova može izazvati unutarnje krvarenje, perforaciju (stvaranje probušene rupe) želučane sluznice i druge neugodne i opasne komplikacije. Glavne indikacije za propisivanje lijekova protiv čira su:

  • ulcerativno oštećenje želuca ili dvanaesnika virusne, bakterijske, peptične (povezane s prekomjernom proizvodnjom klorovodične kiseline i probavnog enzima - pepsina) prirode;
  • kronični ili akutni gastritis;
  • upala sluznice dvanaesnika - duodenitis;
  • Gastroezofagealna refluksna bolest (GERD) je stanje u kojem se javlja spontano otpuštanje želučanog soka u jednjak;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom - adenom (tumor) gušterače koji sintetizira dodatnu količinu klorovodične kiseline;
  • Mendelssohnov sindrom - akutni pneumonitis, koji se razvija na pozadini kontakta s kiselim sadržajem želuca u respiratornom traktu;
  • prevencija relapsa.

Skupine lijekova za čir na želucu

Kada preporuča uzimanje određenih lijekova za ulkus želuca i dvanaesnika, liječnik se ne rukovodi samo simptomima povezanim s bolešću, već i rezultatima testova i težinom tijeka bolesti. Često se koristi integrirani pristup liječenju - kada se bolesniku odjednom prepisuje više višesmjernih lijekova. U shemi anti-ulkusne terapije često uključuju sljedeće skupine lijekova:

  • Antimikrobna sredstva koja sprečavaju razmnožavanje, a zatim potpuno uništavaju uzročnika peptičkog ulkusa - bakterije Helicobacter pylori.
  • Inhibitori protonske pumpe, blokatori histaminskih receptora, antacidi - lijekovi za liječenje čira na želucu, stabilizirajući sintezu klorovodične kiseline.
  • Prokinetici i enzimi - poboljšavaju probavu, ne dopuštaju da se hrana zadržava u probavnom traktu.
  • Lijekovi protiv bolova - ublažavaju spazam mišića želuca i crijeva.
  • Imunomodulatorni agensi - obnavljaju zaštitne funkcije tijela, usmjeravaju imunitet u borbi protiv patogena.

antibiotici

Uzroci razvoja čira na želucu i crijevnih ulkusa su mnogobrojni. Ako je tijekom laboratorijskih ispitivanja utvrđeno da je patogen patogen Helicobacter pylori, liječnik propisuje antimikrobne lijekove širokog spektra. Nakon liječenja antibakterijskim lijekovima preporučuje se vraćanje crijevne mikroflore uzimanjem probiotika.

Raspon antibiotika je opsežan. U gastroenterologiji za liječenje ulkusa često se koriste lijekovi iz sljedećih skupina:

  • Makrolidi - klaritromicin, Fromilid, Eritromicin. Ova skupina lijekova narušava sintezu bakterijskih staničnih proteina, što dovodi do smrti. Većina bolesnika dobro podnosi makrolide i rijetko uzrokuje nuspojave.
  • Penicilini - Amoksicilin, Amoksiklav. Uništite staničnu membranu bakterija.
  • Tetraciklini - doksiciklin, tetraciklin. Propisan u slučaju kada pacijent ima intoleranciju na penicilinske antibiotike ili druge režime liječenja nije donio željeni terapijski učinak.

Zbog malog broja nuspojava, klaritromicin se smatra najsigurnijim antibiotikom. Sadrži aktivnu tvar istog naziva - klaritromicin - i dostupna je u obliku kapsula ili tableta od 250 i 500 mg, u vrijednosti do 380 rubalja. Lijek se uzima, bez obzira na uporabu hrane u dozi od 250 mg 2 puta / dan. Trajanje liječenja određuje liječnik. Ne preporučuje se liječenje klaritromicinom uz sljedeće dijagnoze ili stanja:

  • trudnoća;
  • dojenje;
  • dob djece (do 12 godina);
  • intolerancija na makrolidne antibiotike.

Mnogi od kombiniranih režima liječenja, osim gore navedenih antimikrobnih sredstava, mogu uključivati ​​antiprotozojski antibiotik s istim aktivnim sastojkom, Metronidazol. Za liječenje ulkusa propisan lijek, proizveden u obliku tableta od 250 mg aktivnog sastojka u sastavu. Cijena jednog pakiranja od 20 komada kreće se od 83 do 149 rubalja.

Lijekove za čir na želucu potrebno je uzimati strogo 15 minuta prije ili poslije obroka dva puta dnevno u dozi od 3 kapsule. Prosječno trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7 dana. Međutim, bolesnici mogu osjetiti manje nuspojave u obliku osipa na koži, svrbeža i poremećaja stolice (proljev ili zatvor). Ne preporučuje se započeti liječenje metronidazolom uz prisutnost sljedećih dijagnoza ili stanja:

  • leukopenija (smanjenje broja bijelih krvnih stanica);
  • trudnoća (1 trimestar);
  • nedostatak koordinacije;
  • dojenje;
  • zatajenje jetre;
  • epilepsiju ili druge organske lezije središnjeg živčanog sustava.

Lijekovi za antacide

Ako je potrebno, brzo neutralizirati povećanu kiselost želuca, ukloniti simptome žgaravice, podrigivanje kiselinom, napetost u trbuhu, propisati lijekove protiv kiseline. Oni imaju sljedeća svojstva:

  • Omotavanje - pokriva sluznicu nevidljivim zaštitnim filmom koji sprječava negativne učinke klorovodične kiseline, potiče proizvodnju sluzi i alkalnog natrij bikarbonata.
  • Absorbent - potiče vezanje i uklanjanje toksičnih tvari.
  • Antiseptik - odgođena reprodukcija patogene flore, obustavlja proces upale.

Svi antacidni lijekovi za ulkus želuca i dvanaesnika trebali bi se uzimati ne ranije od 30-40 minuta nakon obroka, kako se ne bi poremetio probavni proces. Uspjeli smo preporučiti sljedeće antiseptike:

  • Maalox. Ovjes je dostupan u zasebnim vrećicama za jednokratnu uporabu. Pripravak sadrži odjednom dvije aktivne komponente - aluminijev hidroksid i magnezij. Maalox uzme 1 vrećicu nakon obroka, tijekom najviše tri mjeseca. Lijek se dobro podnosi, rijetko je moguće zatvor ili proljev. Zabranjeno je uzimanje suspenzije s teškim oštećenjem bubrega. Prosječna cijena paketa lijekova od 30 vrećica je 139-154 rubalja.
  • Alyumag. Proizvodi se u obliku tableta od 200 mg, 20 ili 30 kom. u paketu. Cijena lijekova u Moskvi varira od 95 do 169 rubalja. Odrasli imenuju 2 tablete 3 puta / dan, tečaj ne duži od mjesec dana. Opstipacija, mučnina ili povraćanje rijetko se javljaju tijekom terapije. Ne preporučuje se započeti liječenje Alumagom u slučaju teškog zatajenja bubrega, intolerancije na aluminijev hidroksid, koji je dio aktivnog sastojka.
  • Gustav. Dostupan u obliku tableta za žvakanje s ugodnim voćnim okusom. Sadrži dvije aktivne komponente - aluminijev hidroksid, magnezijev karbonat u obliku gela. Gastal otapa 1-2 tablete nakon svakog obroka, ali ne više od 8 tableta. po danu. Trajanje terapije je 2 tjedna. Tijekom liječenja mogući su: promjene okusa, mučnina ili konstipacija. Gastal je kontraindiciran u bolesnika s Alzheimerovom bolesti i bolesti bubrega. Cijena pakiranja od 12 tableta je 165-197 str.

Blokatori histaminskih receptora

Ova skupina lijekova utječe na mukozne žlijezde, sprječavajući sintezu histamina i probavnih enzima, smanjujući agresivnost kiselog okoliša želuca. Lijekovi protiv trbuha podijeljeni su u nekoliko generacija:

  • Karakterističan predstavnik prve generacije je cimetidin. Ima ozbiljne nuspojave, smanjuje potenciju, uzrokuje proljev (proljev), glavobolje, ometa aktivnost središnjeg živčanog sustava, stoga se praktički ne koristi za liječenje želučanih ulkusa od strane moderne medicine.
  • Druga generacija blokatora histaminskih receptora uključuje poznate Ranitidin tablete. Simptomatski se propisuje i to samo u razdoblju akutnih ulkusa. Standardna doza je 150 mg, a tijek liječenja je 4 tjedna. Ranitidin također može uzrokovati brojne nuspojave, narušiti funkciju jetre i bubrega. Prosječna cijena 20 tableta od 150 mg - 22-45 p.
  • Treća generacija medicine je Famotidine. Tablete praktički nemaju kontraindikacije, rijetko izazivaju razvoj manjih nuspojava (vrtoglavica, suha usta, osip na koži). Famotidine za čireve uzeti 20 mg 1-2 puta / dan, u trajanju do 12 tjedana. Pakiranje od 30 tableta od 20 mg može se kupiti za 37-52 str.
  • Nizatidin je lijek četvrte generacije. Brzo smanjuje agresivnost kiselog okoliša želuca, praktički nema kontraindikacija, osim individualne netolerancije. Kod benignog peptičkog ulkusa potrebno je 15 mg 2 puta dnevno. Trajanje terapije određuje gastroenterolog. Nizatidin rijetko izaziva pospanost, znojenje, mučninu. Cijena paketa od 30 tableta od 0,15 grama je oko 80 rubalja.
  • Peta generacija blokatora histaminskih receptora je Roxatidine. Nije niža u odnosu na Nizatidin, ima iste kontraindikacije i nuspojave. U slučaju želučanog čira, tablete Roxatidina uzimaju se ujutro i navečer za 0,15 grama (1 kom.). Cijena pakiranja od 30 kapsula od 0,15 g u ljekarnama varira od 41 do 67 rubalja.

gastroprotectives

Lijekovi za čir na želucu, uključujući bizmut i njegove derivate, imaju izražen protuupalni učinak, smanjuju bol, doprinose ubrzanoj regeneraciji mekih tkiva. Gastroprotektori se koriste u razdoblju pogoršanja i za prevenciju bolesti probavnog trakta. Popularni lijekovi iz ove grupe uključuju:

  • Venter je lijek protiv čira. Dodjeljuju se 2 tablete tri puta dnevno, tijekom 4-6 tjedana. Sastav lijeka uključuje - sukralfat - tvar koja povećava sintezu želučane sluzi, što smanjuje agresivnost žučnih soli i kiselina. Venter je kontraindiciran u trudnoći i dojenju. Ponekad lijek izaziva proljev, mučninu, suha usta. Paket od 50 tableta košta oko 380 rubalja u ljekarnama.
  • De-Nol je regenerirajući gastroprotektor. Aktivni sastojak lijeka je bizmut tri-kalijev dicitrat. De-Nol uzimajte s peptičkim ulkusom u dozama od 1 tablete 4 puta dnevno 30 minuta prije obroka. Trajanje terapije je 4-8 tjedana. Ne preporučuje se započeti liječenje ovim gastroprotektorom zbog poremećaja bubrega, trudnoće i dojenja. Kod uzimanja može se javiti nagon na povraćanje, česta stolica, privremeni zatvor. Pakiranje lijeka od 112 tableta košta oko 1000 rubalja.
  • Solcoseryl - lijek koji se koristi samo u hitnim slučajevima tijekom razdoblja akutnih ulkusa. Dostupan u obliku ampula za intramuskularnu ili intravensku injekciju. Praktično nema kontraindikacija, ali može izazvati alergijske reakcije (urtikarija, svrbež, edem). Cijena od 25 ampula - 1746 rubalja.
  • Misoprostol - antisekretorni lijek, smanjuje sintezu klorovodične kiseline i probavnih enzima. Doziranje i trajanje lijekova određuje liječnik. Misoprostol je kontraindiciran kod bolesti jetre i bubrega, upale crijeva i može uzrokovati višestruke nuspojave. Dostupan je lijek na recept.
  • Metiluracil - tablete koje poboljšavaju trofizam tkiva. Kada se ulkus propisuje u dozama od 0,5 g 4 puta / dan. Tečaj do 40 dana. Nuspojave lijekova su manje: glavobolja, vrtoglavica. Metiluracil je kontraindiciran kod malignih bolesti koštane srži. Pakiranje 50 kapsula - 130 str.

Inhibitori protonske pumpe

Blokatori receptora histamina za trajno smanjenje kiselosti želuca nisu dovoljni. Inhibitori protonske pumpe su moderni lijekovi protiv čira s produljenim (dugotrajnim) oblikom izloženosti. Oni blokiraju rad parietalnih stanica želuca, koje su odgovorne za hipersekreciju klorovodične kiseline, uz pomoć posebnog proteina koji pokreće protone. Svi inhibitori protonske pumpe otporni su na želučani sok.

Popis popularnih lijekova za ulkus želuca uključuje sljedeće lijekove:

  • Kapsule Lantsid s aktivnom komponentom - lansoprazol. Dodijeljen je tijekom dva tjedna. Dnevna doza Lancida je 30 mg ili 1 tab. Tijekom liječenja, lijek može uzrokovati pojavu bolova u trbuhu, proljeva, pospanosti. Kapsule su kontraindicirane za osobe s problemima jetre ili bubrega. 30 kapsula u kutiji košta oko 400 rubalja.
  • Pariet s aktivnom komponentom - rabeprazol. Imenovan u razdoblju pogoršanja bolesti na 20 mg (1 kom.) Po danu. Tablete za ulkus želuca ne smiju se primjenjivati ​​u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom. Tijekom terapije, nuspojave iz tijela javljaju se vrlo rijetko i ne zahtijevaju ukidanje lijekova. Cijena za 14 tableta - oko 2000 str.
  • Enteralne kapsule Omez s aktivnim sastojkom - omeprazol. Imenovan za 4 tjedna u dnevnoj dozi od 40 mg. Lijek praktički nema kontraindikacija, ali može izazvati zatvor, proljev, nadutost, osip na koži. Možete kupiti paket od 28 kapsula u ljekarnama za 300-350 r.
  • Esomeprazol s istim aktivnim sastojkom. Doziranje i trajanje lijekova odabire se pojedinačno. Esomeprazol izaziva pojavu glavobolje, pospanosti, halucinacija, bronhospazma, proljeva. Izdana je samo na recept.
  • Pantoprazol s istim aktivnim sastojkom - pantoprazol natrijev seskvihidrat. propisan za liječenje ulkusa tijekom 8 tjedana i dnevne doze od 80 mg. Česte nuspojave - suha usta, glavobolja, osip na koži, mučnina. Zabranjena uporaba pantoprazola u bolestima jetre. Otpušta se na recept.

Spazmotiki

Razdoblje pogoršanja ulceroznih bolesti probavnog trakta često je praćeno jakim bolovima u želucu. Za ublažavanje ovog neugodnog simptoma propisani su sljedeći lijekovi:

  • No-shpa je anestetik na bazi drotaverin hidroklorida. Lijek smanjuje tonus glatkih mišića unutarnjih organa, ima umjereni učinak vazodilatatora. Dodijeljen na karticu 1-2. 3 puta dnevno. No-spa je kontraindicirana kod nedostatka laktaze, teškog zatajenja srca. Nuspojave uzimanja tableta su izuzetno rijetke. Trošak pakiranja od 24 tablete 40 mg - 130-150r.
  • Papaverin - antispazmodični lijek. Opušta glatke mišiće gastrointestinalnog trakta, respiratornog i mokraćnog sustava, ima sposobnost snižavanja krvnog tlaka. Kada bol sindroma propisane 60 mg 4 puta dnevno. Liječenje papaverinom je zabranjeno za bolesnike s glaukomom, bolesti jetre. Nakon uzimanja tableta može doći do manjih nuspojava: pospanost, zatvor, alergije. Cijena 10 tableta papaverina - 13-25 str.

enzimi

Za poboljšanje motiliteta crijeva, olakšavanje probave, prevenciju nadutosti i nadutosti, propisuju se enzimski lijekovi. Popularni lijekovi uključuju:

  • Mezim - tablete s pankreatinom. Imenovan s nedovoljnom aktivnošću gušterače 1-2 tablete prije obroka. Trajanje liječenja varira od nekoliko dana do mjeseci. Mezim ne uzrokuje nuspojave (osim alergija), kontraindiciran je kod akutnog pankreatitisa, netolerancije na laktozu. Trošak lijekova u ljekarnama - 300 -380 str. Analozi Mezima su lijekovi Creon i Panzinorm.
  • Festal - dragee s tri aktivna sastojka: pankreatin, hemicelulaza, sastojci žuči. Imenovan u dozi od 1 tablete 3 puta dnevno. Trajanje prijema određuje liječnik. Kod dulje uporabe lijek uzrokuje mučninu, proljev, bol u trbuhu. Festal je kontraindiciran za bolesti jetre, akutni pankreatitis. Cijena za 40 dražeja je 260-280 str. Analogni festal - tablete Enzistal.

Cijeli popis lijekova za čir na želucu

Mehanizam početka i razvoja čireva u želucu danas još nije u potpunosti shvaćen. S jedne strane, dokazano je da je uzrok infekcije poseban patogen, Helicobacter pylori. S druge strane, snažan imunitet, zdrav način života, pravilna prehrana i stabilan neuro-psihološki status osobe ne bi dopustili Helicobacter pylori da se razmnožava i izaziva peptički ulkus. Stoga bi pristup liječenju ove bolesti trebao biti sveobuhvatan.

Pismena terapija ulkusa želuca uključuje:

Prijem nekoliko vrsta lijekova prema posebnoj shemi;

Poštivanje preporučenog režima prehrane i obroka;

Korekcija psiho-emocionalne sfere i odbacivanje loših navika;

Kirurški zahvat (ako je potrebno).

Liječenje čira na želucu provodi se pomoću tri glavne skupine lijekova:

Blokatori histaminskih receptora;

Inhibitori protonske pumpe (IPP).

Pomoćna terapija provodi se uz još nekoliko vrsta lijekova:

Režim liječenja čira na želucu

Najučinkovitije se smatra dvostupanjskim liječenjem peptičkog ulkusa:

Faza I traje 7 dana. Tijekom tog razdoblja bolesniku se propisuje kompleks od dva antibiotika, obično metronidazola i klaritromicina, kao i inhibitor protonske pumpe, na primjer, lansoprazol. Lijekovi se mogu zamijeniti analozima prema odluci liječnika, a doziranje se također određuje pojedinačno. Cilj prve faze liječenja je potpuna eliminacija Helicobacter pylori, au 95% slučajeva moguće je nositi se s tim zadatkom;

Faza II traje 14 dana i potrebna je samo ako se Helicobacter pylori još uvijek otkrije u želucu nakon prve faze. Protiv bakterija koriste se antibiotici metronidazol + tetraciklin, a terapija se nadopunjuje s jednim od pripravaka bizmuta, te IPP (omeprazol, rabeprazol) i blokator histaminskih receptora (ranitidin, famotidin).

Liječenje je nužno podržano protuupalnim, analgetskim, antispazmodičnim, zacjeljivanjem rana, anti-emetikom i drugim lijekovima koji olakšavaju neugodne simptome čira na želucu i ubrzavaju proces zacjeljivanja. Vrlo korisni narodni lijekovi (biljni čajevi i infuzije), vitamini, prirodni ekstrakti, na primjer, aloe vera. Međutim, trebate se posavjetovati s gastroenterologom o svim lijekovima.

Peptični ulkus je vrlo individualan, karakteriziran je različitim pokazateljima kiselosti i često je popraćen komplikacijama drugih organa. Osim toga, antibiotska terapija gotovo uvijek daje nuspojave u obliku probavnih poremećaja i boli. Liječenje akutnog čira na želucu preporučuje se u bolnici pod stalnim nadzorom kvalificiranih stručnjaka.

Cijeli popis lijekova za čir na želucu

antibiotici:

Klaritromicin. Polusintetski makrolidni antibiotik. Izravni potomak eritromicina razlikuje se stotinu puta otpornije na razaranja klorovodične kiseline, potpuniju i bržu probavljivost, dobru raspodjelu u tkivima i dugi poluživot. Zbog toga klaritromicin koristi eritromicin i preporuča se kao glavni antibiotik za liječenje čira na želucu;

Amoksicilin. Polusintetski antibiotik iz skupine penicilina. Za razliku od penicilina, otporan je na korozivni učinak želučanog soka, apsorbira se gotovo u potpunosti (za 93%), širi se brže kroz tkiva i tekućine, potpuno pokriva tijelo i traje dulje, što vam omogućuje da dvaput, a ne četiri puta propisujete amoksicilin za ulkusnu bolest. dan;

Metronidazol. Antimikrobni i antiprotozojski lijek vrlo širokog spektra djelovanja. Jedan od najstarijih, najpouzdanijih i najdjelotvornijih antibiotika uključen je u skupinu lijekova koji spašavaju život. Metronidazol je sintetički analog azomicina, prirodnog antibiotika kojeg proizvode bakterije roda Streptomycetes. Zlonamjerni mikroorganizmi i protozoa stupaju u interakciju s metronidazolom, zbog čega se vraća njegova 5-nitro skupina. A ona, zauzvrat, uništava DNK parazita i mikroba;

Tetraciklin. Antibiotik iz tetraciklinske skupine. Ima bakteriostatičko djelovanje, tj. Ometa interakciju ribosoma i transportne RNA, zbog čega sinteza proteina bakterijskim stanicama prestaje i oni umiru. Tetraciklin je aktivan protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama, kao i protiv većine enterobakterija, uključujući Helicobacter pylori.

Blokatori histaminskih receptora:

Ranitidin. Lijek je druga generacija blokatora histamina. Smanjuje aktivnost pepsina (probavnog enzima odgovornog za razgradnju proteina). Normalizira pH u želucu, inhibira sintezu klorovodične kiseline. Ovisno o dozi, štiti sluznicu od destruktivnih učinaka viška kiselosti tijekom 12-24 sata;

Nizatidine. Druga generacija blokatora receptora histamina III. On potiskuje i vlastitu sintezu klorovodične kiseline u stijenkama želuca i prekomjernu sintezu koju pokreću acetilkolin, histamin i gastrin - enzimi i medijatori. Značajno smanjuje hiperaktivnost pepsina i održava pH u stanju fiziološke norme unutar 12 sati nakon primjene;

Roksatidin. Druga generacija blokatora histaminskih H2 receptora. Inhibira aktivnost pepsina, normalizira kiselinsko-baznu ravnotežu želuca, smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline uzrokovanu hranom, gastrinom, histaminom, acetilkolinom, a također inhibira bazalnu sintezu želučanog soka. Brzo se apsorbira i djeluje unutar jednog sata nakon primjene. Učinak traje od 12 sati do jednog dana, ovisno o dozi;

Famotidine. Također je lijek druge generacije blokatora histaminskih H2 receptora. Oba bazalna i stimulirana vanjskim podražajima inhibiraju izlučivanje klorovodične kiseline u stanicama želučane sluznice. Stoga štiti tijelo pacijenta od neželjenih učinaka pepsina, histamina, gastrina i acetilkolina;

Cimetidin. Lijek je prva generacija blokatora receptora histamina III, ali još uvijek nije izgubio svoju važnost. Također dobro regulira razinu pH u želucu, inhibira sintezu klorovodične kiseline i inhibira aktivnost enzima pepsin. To je jeftinije od gore spomenutih suvremenih analoga, ali se smatra manje učinkovitim zbog kratkog razdoblja neprekidnog rada (6-8 sati).

Inhibitori protonske pumpe (PPI):

Lanzoprazol. Inhibitor H + -K + -ATP-ase - enzim odgovoran za ubrzavanje izmjene vodikovih iona. Bez obzira na razloge hipersekrecije klorovodične kiseline, lansoprazol inhibira njegovu proizvodnju u završnoj fazi, tj. Neposredno prije ispuštanja u šupljinu želuca;

Omeprazol. Također inhibira djelovanje protonske pumpe inhibiranjem aktivnosti enzima H + -K + -ATP-ase. Ioni vodika prodiru slabije između membrana stanica želučane sluznice, a to ometa proizvodnju želučanog soka. Štoviše, nije važno što točno izaziva hipersekreciju klorovodične kiseline - unos hrane ili djelovanje enzima i medijatora;

Rabeprazol. Više poznat pod markom "parite". Ovaj lijek ne samo da inhibira izlučivanje klorovodične kiseline, blokira učinak H + -K + -ATP-ase, nego također ima destruktivno djelovanje na Helicobacter pylori, krivca čira na želucu. Rabeprazol počinje djelovati unutar jednog sata nakon primjene i štiti sluznicu do dva dana zaredom;

Esomeprazol. Lijek, koji je izomer omeprazola koji se okreće desno, ima sličan učinak. On također inhibira sintezu klorovodične kiseline u posljednjoj fazi zbog pogoršanja izmjene vodika između membrana stanica želučane sluznice. Budući da je slaba baza, esomeprazol se aktivira u kiselom okruženju parijetalnih tubula i inhibira djelovanje protonske pumpe.

Gastroprotektori, anabolički i reparanti:

Sukralfat. Lijek ima anti-ulkusno, adsorbirajuće, omotavajuće, antacidno i zaštitno djelovanje. Zdrava sluznica praktički nema učinka, a pod uvjetima povećane kiselosti oboljelog želuca, razgrađuje se na saharozni sulfat i aluminij, što omogućuje vezanje proteina sluzi i formiranje jakog zaštitnog filma na mjestima ulceracija. Nakon uzimanja sukralfata, stijenke želuca 6 sati dobivaju zaštitu od suviška klorovodične kiseline, pepsina, otpadnih produkata štetnih bakterija i žuči, izbačenih iz gušterače;

Solkoseril. Snažan reparant i citoprotektor. Vraća želučanu sluznicu, potiče zacjeljivanje čireva, poboljšava stanični metabolizam. Proizveden je iz krvi mliječnih teladi i predstavlja hemodijalizu molekularne mase 5000 D. Potencijal solkoserila još nije u potpunosti proučen, međutim, uporaba ovog lijeka u fazi liječenja čira na želucu, koji nakon aktivne antimikrobne faze daje iznimno dobre rezultate;

Enprostil i misoprostol su sintetski analozi prostaglandina E2, odnosno E1. Te su tvari slične hormonima i proizvode se u gotovo svim tkivima ljudskog tijela. Prostaglandini posreduju u alergijama i upalama, reguliraju krvni tlak, normaliziraju tonus mišića, smanjuju kiselost želuca i inhibiraju izlučivanje želučanog soka;

Biogastron. Aktivni sastojak ovog lijeka je karbenoksolon, sintetički analog glicirizinske kiseline. Znanstvenici izvlače ovaj vrijedni materijal iz korijena slatkog kore. Biogastron ima izražen protuupalni učinak i koristi se za liječenje čireva na sluznici usta, jednjaka i želuca. Droga je dobro poznata u inozemstvu i rijetko se koristi u Rusiji, iako ima veliki potencijal;

Aktovegin. Učinkovito popravljanje i antihipoksant. Poput solkozerila, napravljen je od krvi i predstavlja hemodijalizat molekulske mase od 5000 daltona. Ultrafiltracija omogućuje da Actovegin prodre u stanične membrane, poboljša apsorpciju kisika i glukoze i osigura brzu regeneraciju oštećenih i upaljenih tkiva;

Bizmut tri-kalijev dicitrat. Najoptimalniji lijek bizmut za liječenje čira na želucu. U uvjetima visoke kiselosti brzo stvara zaštitni film koji pokriva oštećena područja sluznice. Osim toga, bizmut tri-kalij dicitrat pospješuje proizvodnju prostaglandina E2 i inhibira aktivnost Helicobacter pylori koja uzrokuje peptički ulkus;

Amigluratsil. Učinkoviti anabolički i reparantni. Ubrzava sintezu proteina i aminokiselina, potiče zacjeljivanje ulkusa i površina rana, jača imunitet i pomaže tijelu da se nosi s infekcijama obogaćujući imunološke stanice. Uspješno se koristi u završnoj fazi oporavka nakon čireva želuca i dvanaesnika;

Methyluracilum. Također popularan imunostimulans, anabolički i reparant. Potiče sintezu leukocita, ubrzava metabolizam nukleinskih kiselina, potiče brzu regeneraciju i epitelizaciju oštećenih tkiva i sluznica. Protuupalni učinak metiluracila zbog njegovog inhibicijskog učinka na proteolitičke enzime. U završnoj fazi liječenja čira na želucu, lijek pomaže ožiljcima i obnavljanju stanica;

Natrijev oksiferkarbon. Protuupalni, analgetski i preparat za zacjeljivanje rana na bazi željeza s dodatkom natrijevih soli i aloksanoične kiseline. Koristi se za liječenje peptičkih ulkusa jednjaka, malih i duodenalnih ulkusa, kao i ulkusa želuca;

Romazulan. Fitopreparacija na bazi kamilice, koja ima kompleksan učinak: ublažava grčeve, ublažava bolove, ubija klice i potiče zacjeljivanje rana i čireva. Otopina romazulana koristi se i izvana, u slučaju kožnih lezija, bolesti usne šupljine i urogenitalne sfere, kao i iznutra, razrijeđena vodom, za liječenje peptičkog ulkusa i gastritisa;

Histidin hidroklorid. Lijek je aminokiselina koja, kada uđe u tijelo, prolazi kroz dekarboksilacijsku reakciju, i kao rezultat, formira se histamin, posrednik, koji ima multilateralni učinak na tijelo. Histamin stimulira proizvodnju epinefrina, stimulira glatke mišiće, povećava propusnost zidova krvnih žila, povećava broj otkucaja srca i uzrokuje da želudac proizvodi više želučanog soka, a kod nekih tipova želučanog čira potrebno je.

holinoblokatory:

Gastrotsepin. Aktivni sastojak, pirenzepin, spada u skupinu blokatora M1-kolinergičkih receptora, ali za razliku od atropina, najpoznatijeg predstavnika ove skupine, ne inhibira aktivnost kolinergičkih receptora srca, očiju, pljuvačnih žlijezda i drugih organa te utječe samo na želučanu sluznicu, prisiljavajući proizvode manje klorovodične kiseline i pepsinogena;

Buscopan. Lijek ima blokirni učinak na M-kolinergične receptore želuca, bubrega, žučnih mjehura, a djeluje i kao antispazmodik. Buscopan ublažava grčeve glatkih mišića i neznatno smanjuje razinu izlučivanja želučanog soka, što omogućuje simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s čira na želucu;

Platifillin. Blokovi M-kolinergičkih receptora unutarnjih organa i očiju su oko 8 puta slabiji od atropina, te u određenoj mjeri blokiraju H-kolinergične receptore. Pobjeđuje u atropinu zbog činjenice da rjeđe uzrokuje tahikardiju. Platifilin djeluje spazmolitički na stijenke želuca i crijeva, širi krvne žile i snižava krvni tlak;

Metacin. Također se odnosi na mekše od atropina, blokatora M-kolinergičkih receptora. Pa smanjuje ton žučnog mjehura i mjehura, ublažava grčeve i uklanja bolove u želucu, potiskuje izlučivanje želučanog soka, znoj, slinu, normalizira krvni tlak. Manje od atropina uzrokuje neželjene skokove srčanog ritma, širenje zjenice i povišeni intraokularni tlak;

Etpenal. Oba tipa blokera kolinergičkih receptora - "H" i "M". Učinkovita lokalna anestetika koja ima dobar učinak na središnji i periferni živčani sustav. Etpenal se koristi za simptomatsko liječenje čira na želucu, kao i bronhijalne astme i Parkinsonove bolesti, jer ublažava grčeve i smanjuje tremor.

antacidi:

Almagel. Adsorbens, omotač i analgetski lijek koji je dobro poznat svim čirevima. Almagel štiti sluznicu želuca od štetnog djelovanja viška klorovodične kiseline i pepsina, apsorbira toksične otpadne produkte bakterija i ometa apsorpciju fosfata. Dakle, ne liječi čir na želucu, ali pomaže u ublažavanju njegovih bolnih simptoma i smanjuje štetu uzrokovanu upalnim procesom na tijelu pacijenta kao cjeline;

Maalox. Antacidni pripravak na bazi hidroksida magnezija i aluminija. Maalox reagira s klorovodičnom kiselinom i neutralizira njegov višak, pa se ne pojavljuje kompenzirajuće izlučivanje. Ovaj lijek normalizira pH i štiti sluznicu želuca, ali, kao i almagel, ne eliminira uzrok peptičkog ulkusa;

Gustav. Napredniji, kombinirani antacid, koji osim magnezijevog i aluminijevog hidroksida sadrži i magnezijev karbonat. Odmah nakon gutanja, to omogućuje umjetno održavanje fiziološki normalne razine pH od 3,5 u želucu tijekom dva sata, zbog neutralizacije viška klorovodične kiseline. Čir na želucu ne liječi, nego štedi od bolova i žgaravice;

Fosfalyugel. Antacidni pripravak na bazi aluminijevog fosfata. Ima izraženije i produljeno djelovanje od gore navedenih lijekova istog tipa. Fosfolugel ne samo da neutralizira višak klorovodične kiseline, već također inhibira aktivnost enzima pepsina. Pouzdano obavija zidove želuca, stvarajući zaštitnu barijeru za iritante, ali nema destruktivan učinak na Helicobacterium, stoga se može koristiti samo za simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s peptičkim ulkusom;

Natrijev bikarbonat. Soda za pečenje je najlakši i najjeftiniji antacid. Soda rješenje pomaže u ublažavanju žgaravice i bolova u želucu tijekom gastritisa i čireva, a koristi se i za borbu protiv acidoze uzrokovane općim trovanjem tijela ili dijabetesa.

antimimctici:

MOTILIUM. Aktivna tvar - domperidon - suprotnost dopamina. Lijek blokira aktivnost dopaminskih receptora i povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera, ubrzava kretanje hrane kroz probavni trakt, stimulira pokretljivost želuca i crijeva. Motilium nema učinka na izlučivanje želučanog soka, jednostavno ublažava mučninu i povraćanje tijekom gastritisa i čira na želucu;

Reglan. Lijek, koji sprječava prijenos živčanih impulsa kroz visceralne kanale iz dopaminskih receptora u centar za povraćanje u mozgu, a također stimulira motilitet crijeva, povećava tonus donjeg ezofagealnog sfinktera i potiče snažno napredovanje hrane kroz probavni trakt. Stoga, čak i ako postoje objektivni razlozi za povraćanje, to se može izbjeći;

Metoklopramid. Lijek blokira receptore dopamina i serotonina, zbog čega je moguće ne samo zaustaviti napade na povraćanje, nego i zaustaviti štucanje i izbjeći proljev, što može biti nuspojava prebrze hrane koja se kreće iz želuca u rektum. Metoklopramid nema učinka na sekretorne funkcije, ali još uvijek nema dovoljno zdravog mišljenja da ovaj lijek potiče zacjeljivanje čira na želucu.

antispasmotika:

Halidorum. Aktivni sastojak - Bensiclare - miotropni antispazmodik, blokator kalcijevih kanala, serotoninski receptori i simpatički gangliji. Savršeno uklanja grčeve krvnih žila i glatke mišiće, povećava elastičnost crvenih krvnih stanica, snižava krvni tlak, ali može blago povećati broj otkucaja srca. Halidor u visokim dozama smatra se sredstvom za smirenje. U slučaju čira na želucu, indiciran je kao analgetski lijek;

Dibazol. Myotropic antispasmodic, benzimidazol derivat. Djeluje izglađujuće na muskulaturu unutarnjih organa, žila i kapilara, normalizira krvni tlak, širi krvne žile u mozgu i ubrzava prijenos živčanih impulsa između sinapsi. Savršeno ublažava glavobolje i bolove u mišićima, ali djeluje kratko vrijeme, stoga se kod liječenja čira na želucu obično propisuju napredniji i suvremeni antispazmodici;

Papaverin. Blokator kalcijevih kanala, myotropic antispasmodic soft action. Proširuje krvne žile i kapilare, snižava krvni tlak i tonus glatkih mišića, dobro ublažava bolove u području unutarnjih organa uzrokovanih grčenjem mišića, ali ne traje dugo i nedovoljno utječe na parasimpatički živčani sustav kako bi spasio od jakih bolova tijekom čira na želucu. Stoga se papaverin trenutno ne smatra pouzdanim anestetikom;

Ali Shpa. Najpopularniji antispazmodik. Aktivni sastojak drotaverin je po strukturi i farmakološkom djelovanju vrlo sličan papaverinu, ali djeluje izrazitije i kontinuirano. Ali-Shpa sprječava ulazak molekula kalcija u stanice glatkih mišića, čime se uklanja bol kod migrene, ponavljajućih ženskih bolesti i peptičkog ulkusa. Opseg primjene No-Shpy-a je vrlo širok i upravo je taj mikotropni antispazmodik propisan u slučajevima kada su holinoblokeri kontraindicirani iz bilo kojeg razloga - lijekova koji bolje ublažavaju bol, ali nisu prikladni za svakoga.

ganglioplegic:

Benzogeksony. On inhibira provođenje impulsa između ganglija (velikih živčanih ganglija) simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, a također inhibira aktivnost svih endokrinih žlijezda, uključujući sluznicu želuca, nadbubrežnu koru i gušteraču. Benzoheksonij se koristi za simptomatsko liječenje čira na želucu, kolecistitisa, astme, žučnih kamenaca i mnogih drugih bolesti;

Dimekolin. Više savršen analog benzogeksoniya. Ima naglašeno antispazmodično djelovanje na krvne žile, mišiće i unutarnje organe zbog blokiranja živčanih impulsa između ganglija, pa se uspješno koristi za ublažavanje akutnih napadaja boli u peptičkom ulkusu, pankreatitisu, hepatitisu, cirozi, kolecistitisu, žučnoj bolesti. Ponekad se dimekolin propisuje pacijentima s perzistentnom hipertenzijom;

Kamfony. Kvaterni amonijev spoj. Pa smanjuje pritisak, smanjuje tonus koronarnih arterija i perifernih krvnih žila, izglađuje mišiće unutarnjih organa. Camophony, kao i svi ganglioblokeri, koristi se za simptomatsko ublažavanje stanja bolesnika s želučanim ulkusima, a lijek se ponekad propisuje i hipertenzivnim pacijentima i pacijentima s obliterirajućim endarteritisom.

Kvateron. Monokvartarni amonijev spoj. Bolje je spriječiti provođenje živčanih impulsa između ganglija parasimpatičkog živčanog sustava nego simpatičkog, stoga se koristi za ublažavanje bolova u čirevima i bolesnika s određenim kolitisom. Quateron samo neznatno širi koronarne arterije, stoga se rijetko propisuje kao antihipertenzivni lijek;

Temehin. To ometa prijenos živčanih impulsa od preganglionskih do postganglionskih vegetativnih vlakana, i kao rezultat toga, djelotvorno ublažava grčeve mišića i širi krvne žile. Temekhin blagotvorno djeluje na arteriole, stoga je relevantan u slučaju perzistentne arterijske hipertenzije i angine pektoris, a kod bolesnika s čir na želucu propisano je da se smanji hipersekrecija želučanog soka i smanji bol uzrokovana spastičnom pojavom.

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Diplomska škola "Gastroenterologija" - obrazovni i znanstveni medicinski centar.

Liječenje lijekova za čir na želucu

Želučani ulkus je jedna od najčešćih bolesti u gastroenterologiji. Patologija se može pojaviti i kod djece i kod odraslih. Različiti čimbenici mogu dovesti do razvoja ulkusa: loša prehrana, kemijske opekotine, razvoj patogena, genetska predispozicija. Nakon kontaktiranja specijaliste i dijagnosticiranja čira na želucu, liječenje lijekovima provodi se uz imenovanje određenih skupina lijekova. Glavni zadatak lijekova je vratiti bolest u fazu stabilne remisije.

Liječenje lijekova za čir na želucu

Učinkovitost liječenja ulceracija u želucu

Kako bi terapijska terapija postigla pozitivne rezultate, a ne naštetila zdravlju, imenuje ga gastroenterolog ili liječnik opće prakse.

Upozorenje! Lijekove za liječenje ulkusa odabire stručnjak strogo na individualnoj osnovi, uzimajući u obzir specifičnosti tijela povezane sa starošću, dobrobit, prethodne bolesti i postojeće bolesti, moguću pojavu alergija i stupanj oštećenja sluznice želuca.

Sredstva su propisana sveobuhvatno, jer je uz njihovo korištenje potrebno postići više ciljeva:

  1. Uništite otkrivene bakterije.
  2. Smanjite ili povećajte kiselost želučanog soka.
  3. Zaštitite sluznicu.
  4. Regenerirajte oštećeno tkivo.
  5. Vratite rad probave.
  6. Normalizira peristaltiku.
  7. Uklonite neugodne nepovoljne simptome bolesti - mučninu, povraćanje.

Razvoj želučanog ulkusa

Tretman lijekovima provodi se uz pomoć 3 skupine lijekova:

  1. Antibiotici.
  2. Blokatori histaminskih receptora.
  3. Inhibitori protonske pumpe.

Terapija lijekovima naznačena je ako:

  • izražen akutni tijek patologije;
  • nema poboljšanja s dugom i strogom prehranom, nakon uzimanja sredstava poput Festala;
  • jasno napredovanje kliničkih znakova;
  • patologija izazvana virusom;
  • postoje intenzivni bolovi koji se ne zaustavljaju nakon primjene tradicionalnih metoda liječenja;
  • postižu stabilnu remisiju, poduzimaju se mjere za sprečavanje čireva s lijekovima.

Video - Želučani ulkus

Terapeutski plan za peptički ulkus

Kada je patologija izazvana helicobacterpylori, proces ozdravljenja često se odvija u 2 faze.

Faza # 1

Trajanje tečaja traje tjedan dana. Tijekom tog razdoblja pacijentu se propisuje kompleks od 3 najučinkovitija sredstva, čija je učinkovitost potvrđena laboratorijskim testovima.

  1. Dva antibiotika.
  2. Inhibitor protonske pumpe.

Iz antibakterijskih lijekova emitira:

Režim liječenja čira na želucu

Da bi se smanjila kiselost i potisnula proizvodnja klorovodične kiseline propisana je:

Ako bolesnik ne može uzimati inhibitore, razmjenjuju se sredstvima takvih učinaka. To su blokatori H2-histaminskih receptora.

Potrebnu dozu lijeka propisuje samo liječnik u svakoj specifičnoj situaciji.

Upozorenje! Zadatak liječenja u početnoj fazi je uklanjanje patogenih mikroorganizama. U 90% slučajeva terapija je uspješna.

Faza 2

Trajanje ovog tečaja traje 2 tjedna. To je potrebno ako je Helicobacter još uvijek prisutan u želucu nakon početnog tjednog liječenja. Kako bi ih se prevladalo, koriste se antibakterijska sredstva, IPP, gastroprotektor (Metronidazol tetraciklin, iz IPP - Omeprazol, Rabeprazol i lijekovi koji sadrže bizmut - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair za oralnu primjenu

Zahvaljujući tim lijekovima, zidovi želuca su obavijeni, stvoren je zaštitni film koji omogućuje ne samo smanjivanje agresivnog utjecaja negativnih čimbenika, već i smanjenje boli. Osim toga, sredstva imaju protuupalne učinke.

U oba stadija liječenja propisuju se probiotici koji doprinose obnavljanju crijevne mikroflore, jer je s antibakterijskom terapijom moguća neuravnoteženost.

Učinkoviti probiotici uključuju:

Lijek Linex za normalizaciju crijevne mikroflore

U procesu zacjeljivanja čireva propisuju se sredstva za ublažavanje upala, grčevi koji anesteziraju, liječe rane, djeluju antiemetički, kao i lijekovi koji mogu eliminirati neugodne simptome i ubrzati proces zacjeljivanja.

Ulcerozna patologija je vrlo individualna, ima različite pokazatelje kiselosti i često dovodi do komplikacija drugih organa. Osim toga, antibiotska terapija gotovo uvijek prati nuspojave u obliku boli i probavnih poremećaja. Stoga je važno, ako je moguće, liječiti bol u stacionarnim uvjetima, pod nadzorom liječnika.

Video - Folk lijekovi za liječenje želučanog ulkusa

Glavne skupine lijekova

Lijekovi za ulkus želuca podijeljeni su u odvojene skupine koje se razlikuju po principu djelovanja.

Tablica skupina učinkovitih alata koje preporučuju stručnjaci u liječenju čireva.

Učinkoviti lijekovi za čir na želucu

Među bolestima probavnog sustava ulkus želuca zauzima vodeću poziciju. Uzročnik je Helicobacter pylori - patogen koji prodire u submukozni sloj. Liječenje je skup mjera koje uključuju lijekove za čir na želucu, održavanje određene prehrane, uporabu receptura tradicionalne medicine. Glavni cilj terapijskog tečaja je uništiti Helicobacter pylori, smanjiti kiselost, ukloniti žgaravicu i druge neugodne manifestacije bolesti.

Terapija lijekovima

Kako se nositi s čir na želucu bez pomoći lijekova je vrlo teško. Liječenje koje se temelji isključivo na prehrambenim prilagodbama i upotrebi recepta tradicionalne medicine može trajati mjesecima. Liječenje želučanog ulkusa omogućuje postizanje rezultata za nekoliko dana. Prema smjeru utjecaja, oni su podijeljeni u nekoliko skupina.

Liječenje peptičkog ulkusa provodi se kombinacijom različitih vrsta lijekova. Prije liječenja ulkusa provodi se temeljita dijagnoza.

antibiotici

Svrha antimikrobnih lijekova je spriječiti razvoj bakterija koje uzrokuju bolest ili ih potpuno uništiti. Antibiotici su uključeni u terapijski i profilaktički tečaj. U ovu grupu spadaju sljedeći lijekovi:

  • Klaritromicin - glavni antibiotik za liječenje čira na želucu, odnosi se na makrolide. Ima visoku otpornost na djelovanje klorovodične kiseline, lako se probavlja, brzo se širi kroz tkiva, poluživot je prilično dug.
  • Tetraciklin. Uzrokuje smrt patogenih bakterija zbog kršenja sinteze proteina. Antibiotik je učinkovit protiv mnogih patogenih mikroorganizama, uključujući Helicobacter pylori.
  • Amoksicilin je polusintetski lijek skupine penicilina. Razlikuje se po otpornosti na djelovanje želučanog soka, sposobnost da se dobije za 93%. Odgođeno u tijelu mnogo dulje od drugih sredstava, što vam omogućuje da uzmete Amoksicilin ne više od dva puta dnevno.
  • Metronidazol je lijek koji spada u skupinu esencijalnih lijekova. To je sintetički analog prirodnog antibiotika Azomycin. Ima štetan učinak na DNA patogenih mikroorganizama.

Popis lijekova u ovoj skupini je prilično velik. Koji lijekovi su najbolji - ne može se reći. Njihova učinkovitost ovisi o različitim parametrima. Kada se koriste mnogi od njih, često postoje nuspojave, stoga je potrebno stalno praćenje pacijenta od strane liječnika.

Liječenje lijekovima nužno uključuje tijek antibiotika. Pozitivan rezultat daje mogućnost izrade velikog broja kombinacija različitih shema, izbora individualnog terapijskog tečaja.

Pripravci antacida

Koristi se za antimikrobno djelovanje, zaštitu sluznice i uklanjanje toksina. Pomaže smanjiti aktivnost enzima koji pogoršavaju tijek bolesti. Antacidi ne liječe čireve na želucu, pomažući samo ublažavanju bolesnikovog stanja uklanjanjem neugodnih simptoma. Dostupan u tabletama i u obliku otopina za injekcije. Režim liječenja uključuje:

  • Almagel je djelotvoran lijek popularan zbog analgetika i djelovanja omotača. Aktivno apsorbirajući toksine, sprječavajući apsorpciju fosfata, lijek obavlja zaštitnu funkciju protiv sluznice želuca.
  • Gustav. Ima kombinirani sastav, uključujući magnezijev karbonat, aluminijev hidroksid. Njime se neutralizira želučana sekrecija, a unutar 2 sata nakon primjene Gastala u želucu se održava normalna razina pH. Savršeno uklanja bol, žgaravicu.
  • Maalox je još jedan lijek koji neutralizira klorovodičnu kiselinu i sprječava njeno daljnje izlučivanje.
  • Natrijev bikarbonat. Mnogi ljudi znaju kako liječiti žgaravicu - u takvim slučajevima pomaže obična soda za pečenje. Također se koristi za čireve, gastritis, protiv acidoze koja je posljedica intoksikacije.
  • Fosfalyugel. Lijek se temelji na aluminijevom fosfatu. Fosfolugel može smanjiti aktivnost pepsina, enzima koji razgrađuje proteine.

Uz dulju uporabu visokih doza lijekova koji sadrže aluminij, moguće su komplikacije u obliku encefalopatije, osteopatije.

antispasmotika

To je vrlo teško učiniti bez bolova za čireve. Oni olakšavaju stanje pacijenta, osiguravajući analgetski učinak tijekom procesa liječenja. Učinkovito korištenje kompleksa nekoliko lijekova. Skupina antispazmodika uključuje:

  • Dibazol. Normalizira pritisak, eliminira ne samo mišiće, već i glavobolje. Nedostatak je kratko trajanje učinka, stoga je često potrebno koristiti modernije lijekove za liječenje peptičkog ulkusa.
  • Halidorum. Glavna komponenta je bensiclar, koji ima sposobnost blokiranja simpatičnih ganglija. Halidor eliminira grčeve mišića, djelujući kao učinkovito sredstvo protiv bolova.
  • No-Spa - jedan od najpopularnijih antispazmodika. Ima izraženo i produljeno djelovanje. Teško je prodrijeti kalcij u glatke mišiće, savršeno ublažava bolove u želučanom čiru. But-shpa se propisuje u slučajevima kada postoje kontraindikacije za primanje antikolinergika, koji su učinkovitiji kao lijekovi protiv bolova, međutim, nisu pogodni za svakoga.
  • Papaverin - antispazmodičan, djeluje manje izraženo i kratko vrijeme. Njegov utjecaj nije dovoljan za zaštitu od jakih bolova koji nastaju zbog čira na želucu.

Unatoč činjenici da se većina antispazmodika prodaje bez recepta, treba ih koristiti samo prema uputama gastroenterologa.

Blokatori histaminskih receptora

Glavni zadatak lijekova za liječenje čira na želucu u ovoj skupini je onemogućiti receptore u parijetalnim stanicama žlijezda kako bi se smanjilo izlučivanje želučanog soka, što dovodi do smanjene upale. Blokatori uključuju:

  • Ranitidin. Smanjenjem aktivnosti pepsina usporava se proces razgradnje proteina. Od negativnih učinaka klorovodične kiseline, lijek može zaštititi sluznicu želuca tijekom 24 sata.
  • Roksatidin. Blokira histaminske H2 receptore. Normalizira kiselinsko-baznu ravnotežu, odmah se apsorbira, pružajući terapijski učinak jedan sat nakon gutanja. Učinak aplikacije može trajati do 24 sata.
  • Nizatidina. Odnosi se na blokatore W-receptora. Čvrsto održava normalnu pH razinu 12 sati.
  • Cimetidin. Stvarni W-receptori koji blokiraju lijek. Pokazujući dobre rezultate u reguliranju razine kiselosti, potiskivanja sinteze klorovodične kiseline, Cimetidin ima znatno nižu cijenu u usporedbi s drugim lijekovima ove skupine. Nedostatak je kratko trajanje, koje ne prelazi 8 sati.
  • Famotidine. Odnosi se na učinkovite lijekove za čir na želucu koji štite sluznicu od štetnog djelovanja histamina, pepsina, acetilkolina i gastrina.
  • Kvamtel. Osnova je aktivna tvar famotidin. Liječenje čireva jednjaka, želuca zbog njegove sposobnosti da blokira izlučivanje klorovodične kiseline.

Prema stručnjacima, blokatori histaminskih receptora pojačavaju djelovanje antibiotika.

holinoblokatory

U liječenju želučanog ulkusa s lijekovima, veliku ulogu imaju lijekovi iz ove skupine. Oni ne samo da smanjuju izlučivanje želučane kiseline, već i opuštaju glatke mišiće želučanih stijenki, omogućuju produljenje djelovanja antacida. Skupina holinoblokatorova uključuje:

  • Gastrotsepin - blokator M-kolinergika. Odlikuje se svojom sposobnošću da djeluje samo na želučanu sluznicu, bez inhibiranja aktivnosti žlijezda slinovnica, očiju i srčanog mišića.
  • Platifilin je lijek koji blokira M-kolinergične receptore i donekle H-holinoreceptore. Osim toga, ima opuštajući učinak na stijenke želuca, širi krvne žile, što dovodi do smanjenja tlaka.
  • Buscopan. Blokiranje M-kolinergičkih receptora, u isto vrijeme smanjuje proizvodnju želučanog soka, olakšavajući pacijentovo stanje.
  • Etpenal. Može blokirati oba tipa kolinergičkih receptora. Ima pozitivan učinak na živčani sustav.
  • Metacin je lijek koji može, osim blokiranja M-kolinergičkih receptora, inhibirati proizvodnju želučanog soka i sline, regulirati krvni tlak. Nuspojave su rijetke.

Holinoblokatory imenovan s čira na želucu i duodenalnog ulkusa. Imajući supresivni učinak na izlučivanje želučanog soka, većina njih gotovo da ne utječe na crijevnu fazu.

reparants

Ova skupina uključuje lijekove koji povećavaju regenerativne funkcije sluznice želuca, poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi u zahvaćenim područjima i obnavljaju trofizam. Reparanti uključuju:

  • Solcoseryl - hemodijaliza u obliku injekcija, pomaže u uklanjanju čireva nakon antimikrobne terapije.
  • Aktovegin. Upotreba metode ultrafiltracije tijekom stvaranja lijeka omogućuje da aktivna tvar prodire u staničnu membranu, osiguravajući regeneraciju upale sluznice.
  • Metiluracil - reparant i anabolički. On ima inhibitorni učinak na enzime. Doprinosi bržem nastajanju ožiljaka, a primjenjuje se u završnoj fazi terapije lijekovima.
  • Amigluratsil. Nije manje učinkovita u liječenju površine ulkusa, obogaćujući krv imunološkim stanicama, što pomaže tijelu da se nosi s infekcijom.

Kod uzimanja lijekova za liječenje peptičkog ulkusa, s regenerativnim svojstvima, moguće su nuspojave - vrtoglavica, osip na koži.

Antiemetički lijekovi

Do 70% osoba s čirevima na želucu pati od simptoma kao što su mučnina i povraćanje. Da bi ih eliminirali najčešće su imenovali Motilium. Njegov aktivni sastojak je domperidon, koji može tonirati donji ezofagealni sfinkter, poboljšati pokretljivost crijeva, što ublažava mučninu. Još jedna popularna droga je Zeercal. On sprječava prijenos živčanih impulsa u emetički centar koji se nalazi u mozgu. Kao rezultat, ovaj lijek dobro gasi refleks gag.

ganglioplegic

Djelovanje ovih lijekova ima za cilj blokiranje prolaska pulsa između ganglija, što smanjuje akutnu bol, olakšava pacijentovo stanje i ubrzava regenerativne procese. Najpopularniji lijekovi su:

  • Benzogeksony.
  • Kamfony.
  • Dimekolin.
  • Kvateron.

Zbog činjenice da većina ganglioblokatorova smanjuje tonus koronarnih žila, široko se primjenjuju kod hipertenzivnih bolesnika.

Shema tretmana

Nemoguće je sa sigurnošću reći koji je najbolji lijek za čir na želucu. Svakako dodijelite nekoliko lijekova iz različitih grupa. Među različitim opcijama liječenja, najučinkovitija je shema koja se sastoji od dvije faze:

  1. Kompleks lijekova se uzima. U pravilu uključuje 2 antibiotika (klaritromicin i metronidazol) s vezom inhibitora protonske pumpe. Pojedinačno, lijek može zamijeniti liječnik. Rezultat prve faze, koja traje 7 dana, je uništenje patogena.
  2. Liječenje se nastavlja ako se Helicobacter pylori održava u želucu. Tijekom dva tjedna, Metronidazol se koristi u kombinaciji s tetraciklinom, inhibitorom protonske pumpe, dodavanjem blokatora histaminskih receptora.

Tijek liječenja nadopunjen je antispazmodicima, antiemeticima i drugim sredstvima koja uklanjaju neugodne simptome bolesti.

Shema se odabire pojedinačno ovisno o vrsti bolesti. Primjerice, u slučaju čira prepylornog dijela želuca, liječenje će biti drugačije zbog čega se liječi druga vrsta patologije.

Treba imati na umu da pripravci željeza mogu iritirati želučanu sluznicu, pa su kontraindicirani u bolesnika s čira na želucu.

Dijeta za liječenje ulkusa

Osim uzimanja lijekova iz čira na želucu, pravilna prehrana je od velike važnosti. U prehrani treba uključiti i namirnice koje tijelu daju sve potrebne hranjive tvari i istovremeno ne mogu oštetiti sluznicu želuca. Za to se sva jela poslužuju u sjeckanom ili tekućem obliku. Preporučene juhe s krupicom, rižom ili zobenom kašom, naribanom kašom, svježim sirom, kajganom, biljnim pireom, nemasno meso. Treba isključiti pržene, slane, dimljene proizvode, kao i alkohol, konzerviranu hranu, kavu, jaki čaj. Zdrava prehrana je prevencija želučanih čireva.

Liječenje narodnih lijekova

Način liječenja čira na želucu bio je dobro poznat u davna vremena, kada farmaceutski pripravci još nisu bili proizvedeni. Mnogi recepti koriste se do danas, učinkovito nadopunjujući terapiju lijekovima.

Jedan od popularnih narodnih lijekova koji pomažu protiv čireva je sok od krumpira. To se cijedi kroz gaza iz naribanog gomolja i pije 0,5 šalice ujutro jedan sat prije obroka. Tečaj - 1 tjedan.

Ljekovita svojstva biljnih lijekova su dobro poznata, uključujući cvjetanje, stolisnik, korijen sladića i divlju ružu. Iz njih se pripremaju juhe koje je potrebno popiti na stolnoj žlici prije jela.

S tako ozbiljnim problemom kao što je peptički ulkus nemoguće je samozapošljavati se. Samo skup mjera koje je odredio specijalist može dovesti do ozdravljenja. Prije liječenja čira na želucu provodi se pregled, a već se na temelju njega odabiru pripreme za liječenje i odgovarajuća dijeta.