Glavni / Gastritis

Liječenje iritabilnog crijeva. Koji su lijekovi najučinkovitiji?

Gastritis

Sindrom iritabilnog crijeva je prilično uobičajena pojava u suvremenom životu. Ovaj sindrom može biti uzrokovan brojnim razlozima koje ćemo opisati u nastavku. Međutim, za svaki od razloga postoji lijek koji bi trebao ukloniti taj problem.

Mogući uzroci iritabilnog crijeva

Uzroci koji uzrokuju sindrom iritabilnog crijeva su brojni i neki istraživači čak vjeruju da je IBS uzrokovan kombinacijom fizičkih i mentalnih zdravstvenih problema. Postoje i brojni faktori koji se smatraju temeljnim u razvoju ovog sindroma: povreda crijevnog motiliteta, bakterijski gastroeneritis, sindrom prekomjernog bakterijskog rasta ili disbioza. Osim toga, razni duševni poremećaji mogu uzrokovati IBS: panične poremećaje ili depresiju.

Pacijenti s IBS-om često su vrlo osjetljivi i osjećaju nelagodu s distencijom tankog crijeva kada se napuni hranom ili plinovima.

Za liječenje iritabilnog crijeva također se koriste neki lijekovi, koje ćemo razmotriti u nastavku.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva

Obično, simptomi IBS postaju jači nakon jela i počinju s napadima. Kod nekih ljudi napadaji su vrlo jaki, dok su drugi blagi.

Simptomi IBS uključuju crijevne grčeve, bolove u trbuhu, nadutost, oteklinu u trbuhu, nadutost, proljev ili zatvor, nagli poriv za defileom, puni intestinalni osjećaj, čak i nakon deflacije, osjećaj nepotpuno praznog crijeva, iscjedak iz anusa.

Postoje tri glavna obrasca simptoma kod IBS:

IBS s proljevom, IBS s konstipacijom, IBS se miješa kada se alergija na proljev i konstipaciju izmjenjuju tijekom dugog vremenskog razdoblja s malim asimptomatskim prekidima.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Postoji velika skupina lijekova koji pomažu kod problema sa IBS, svi ovi lijekovi su različiti i utječu na različite simptome, a sve to treba odrediti liječnik. Razmotrite najčešće lijekove za liječenje IBS.

bijeg

Bijeg sa IBS ima složen učinak, koji uključuje: baktericidno, protuupalno i zaštitno djelovanje. Kada se Eskepa uzima oralno, na stijenkama želuca formira se zaštitni sloj koji štiti nadražene dijelove sluznice od agresivnih faktora. Osim toga, Escape ima izražen adstrigentni učinak, koji pomaže osobama s IBS-om u pratnji proljeva i nadutosti. Lijek pomaže oboljeloj sluznici da se brže regenerira i time pomaže osobi da se osjeća bolje i oporavi. Escape - jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje iritabilnog crijeva.

Duspatalin

Ovaj lijek pripada antispazmodicima: učinkovito uklanja grčeve, eliminirajući nelagodu povezanu s njima. Ovaj lijek se koristi u liječenju IBS-a kao simptomatski lijek koji pomaže u savladavanju bolova u crijevima uzrokovanim teškim grčevima.

Imodium

Ovaj lijek je prodivodirinem, pomaže da se odmah zaustavi napad dijareje, ako to okolnosti zahtijevaju. Treba podsjetiti da se ovaj lijek ne može koristiti na trajnoj osnovi, jer prijeti neugodnim posljedicama. Imodium ima veliki broj nuspojava: nadutost, vrtoglavicu, pospanost. Nemojte prelaziti dozu lijeka može uzrokovati teške predoziranje sindrom: konfuzija, glavobolja.

Tsitrutsel

To je laksativ koji stvara masu i koji se preporučuje osobama koje pate od IBS-a s konstipacijom. Preporučuje se da se ovaj lijek počne uzimati u malim dozama, postupno se povećavajući sve dok "stolica" ne postane normalna konzistencija. Ne biste trebali uzimati ovaj lijek prije spavanja. Također treba zapamtiti da je ovaj lijek simptomatičan i može uzrokovati neke nuspojave: nadutost, nadutost.

Espumizan

Ovaj lijek je simptomatičan i koristi se u slučaju teške nadutosti, funkcionalne dispepsije. U liječenju IBS se koristi kao simptomatski lijek za uklanjanje nadutosti i ublažavanje stanja pacijenta.

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva

Prevencija sindroma iritabilnog crijeva uključuje nekoliko čimbenika: morate se pridržavati načela pravilne prehrane i izbjegavati stres, osim toga, neće biti suvišno održavati ispravnu crijevnu mikrofloru. Potrebno je na vrijeme obaviti pregled kod liječnika, a ne zanemariti motoričku aktivnost koja blagotvorno djeluje na stanje crijeva (brzi korak, bazen, gimnastika).

dijeta

Da bi se izbjegli IBS, treba slijediti pravila racionalne prehrane, isključiti štetne namirnice, brzu hranu i ograničiti konzumaciju namirnica koje mogu uzrokovati nadutost (kupus, grah, mlijeko, čokolada, alkohol, kava). Osim toga, bit će korisno pratiti tjelesni odgovor na određene proizvode, jer u slučaju IBS, dijeta se često propisuje pojedinačno.

Konzumiranje što je više moguće treba biti redovito, s dovoljno vremena, ne preporučuje se preskakanje obroka. Slijedite režim za piće.

Psihološki aspekt liječenja

Važan aspekt pojave IBS-a je psihološki aspekt. Da bi se smanjio intenzitet ili potpuno eliminirali IBS simptomi, treba smanjiti količinu stresa, stvoriti sigurno emocionalno okruženje i zaštititi pacijenta od šokova. Ako je potrebno, trebate kontaktirati psihoterapeuta koji može pronaći potrebne lijekove ili koristiti psihoterapiju.

Sindrom iritabilnog crijeva javlja se često i postoji logično objašnjenje za to: nepravilna i nepravilna prehrana, stalna opterećenja sve to ne ide bez traga za gastrointestinalnim traktom, jer je to jedno od najranjivijih mjesta u našem tijelu.

Jedan od najučinkovitijih lijekova za liječenje IBS je Escape. To je baktericidno, zacjeljujuće, adstrigentno djelovanje, koje u kompleksu pomažu nositi se s problemima probavnog trakta, a ne samo osloboditi simptoma, već ga izliječiti. Osim toga, lijek se lako podnosi i ima povoljan sigurnosni profil. Liječenje iritabilnog crijeva zahtijeva integrirani pristup, gdje uz lijekove važnu ulogu imaju i prehrana i emocionalno stanje.

Sindrom iritabilnog crijeva: taktika liječenja lijekovima

Malo nas može odgovoriti na pitanje kakvu ulogu imaju crijeva u našem tijelu. I to je vrlo značajno za održavanje dobrog ljudskog zdravlja. Mnogo ovisi o tome koliko dobro funkcionira. Njegova glavna svrha je rad na probavnom sustavu u cjelini.

Teško je raspravljati s tvrdnjom da je crijevo najvažniji organ. Ne samo da nas opskrbljuje raznim hranjivim tvarima, već donosi i štetne tvari. Vrlo je složen i obavlja veliki broj različitih funkcija. Zato je potrebno pažljivo ga tretirati i posvetiti dužnu pozornost njegovom stanju.

Crijeva mogu biti pod utjecajem upalnog procesa, i sluznice i njezinih zidova. Upalni proces je lokalnog tipa i može se proširiti na cijelu dužinu crijeva. Kod poremećaja upalne peristaltike mijenja se anatomska struktura sluznice i funkcija organa.

Svakako, svatko od nas barem jednom u životu doživio je takav neugodan osjećaj kao crijevna nelagoda. Ovaj fenomen može dramatično promijeniti uobičajeni ritam naših života.

Što je to?

Do sada, znanstvenici nisu uspjeli u potpunosti proučiti čimbenike koji uzrokuju sindrom iritabilnog crijeva. Stručnjaci koji proučavaju ovo pitanje jednoglasno su se složili da razlog leži u kombinaciji fizičkih i psihičkih problema.

Postoje brojni čimbenici koji se smatraju najvažnijim u razvoju ove bolesti.

Kod IBS-a u crijevu nema imunološke ili infektivne upale, nema tumorskih formacija, nema crva, ali u isto vrijeme osoba često može biti poremećena uznemirenim stolcem i jakim bolovima.

Zanimljivo je znati da su osobe starije od 20 godina najčešće pogođene ovom patologijom. Mlada generacija nije upoznata s ovom bolešću. Gotovo polovica bolesnika u dobi od 40 do 50 godina. Sindrom je češći među predstavnicima slabije polovice čovječanstva. Muškarci imaju manju vjerojatnost da pate od ove bolesti. Treba napomenuti da 60% pacijenata ne idu kod liječnika za pomoć, nego pokušavaju sami riješiti problem, a to je puno ozbiljnih posljedica.

Zašto se javlja ova bolest?

Kao što je gore spomenuto, ne postoji jedinstveni, univerzalni razlog.

Stresne situacije i stalni emocionalni stres

Primijećeno je da se ova bolest može pojaviti zbog otežane agitacije zbog čestog kroničnog stresa, na koji najčešće djeluju mladi ljudi i žene.

To rezultira začaranim krugom: loše emocionalno stanje uzrokuje iritaciju crijeva i dok bolest odvodi pacijenta u slijepi kut. Rezultat - depresija i razvoj bolesti drugih vitalnih organa.

Ponekad IBS liječnici nazivaju sindrom nadražene glave.

Intestinalni poremećaj

Među mnogim čimbenicima razvoja sindroma iritabilnog crijeva na prvom mjestu je narušavanje njegove pokretljivosti. U tom slučaju, postoji kršenje prijenosa živčanih impulsa na mišiće crijeva, zbog čega se smanjuju crijevni zidovi.

  • Iracionalna hrana - to je kada u prehrani dominiraju masna hrana, alkoholna pića, kava, slatka voda s plinom, čokolada, čips.
  • Prejedanje.
  • Nedostatak vlakana u hrani.
  • Nasljedna sklonost bolesti. Sindrom se najčešće dijagnosticira kod ljudi čiji su roditelji patili od ove bolesti.
  • U 25-30% bolesnika uzrok IBS je crijevna infekcija.
  • Žene imaju hormonalne poremećaje.
  • Preosjetljivost. Ljudi koji pate od ovog sindroma imaju nizak prag boli u crijevima. Stoga oni osjećaju bol kada je napunjen hranom ili plinovima.
  • Gastroenteritis bakterijskog podrijetla.
  • Disbioza je intenzivan rast bakterija u tankom crijevu.

Da bi se započeo razvoj bolesti, bit će dovoljno nekoliko čimbenika, koji su gore navedeni. Ali, agregat može biti mnogo složeniji.

Što je više čimbenika, to su simptomi bolesti izraženiji. Iako, da se uvjeri da je ova činjenica ne isplati. U svakom pojedinom slučaju sve je strogo individualno.

Simptomi trovanja alkoholom i liječenje kod kuće.

Da li češnjak za klistiranje pomaže riješiti se crva? Pročitajte u ovom članku.

Vrste i simptomi IBS

Vrste IBS-a emitiraju se na temelju karakteristika fekalnih masa.

  • Sindrom, praćen zatvorom. U tom slučaju, osoba možda neće imati kretanje crijeva 3 ili više dana. Pacijent pati od jake boli, ne ostavlja osjećaj nadutosti. Stolica često može mijenjati oblik i imati nečistoće u obliku bijele ili bistre sluzi. Zbog odgođene stolice, pacijent gubi apetit, mučnina, žgaravica i neugodan okus u ustima.
  • Mješovita verzija (kada se zatvor zamjenjuje s proljevom).
  • Varijanta u kojoj prevladava proljev. U tom slučaju, osoba osjeća potrebu da se isprazni odmah nakon jela ili tijekom obroka. To se stanje može pojaviti tijekom dana. Uz snažan emocionalni izljev emocija moguće su nenamjerne labave stolice. U ovoj varijanti razvoja bolesti, osoba osjeća bol u pupku iu lateralnim dijelovima trbuha.

Uobičajeni simptomi

Manifestacije bolesti, u pravilu, posebno su uočljive nakon jela i manifestiraju se u obliku napada. Za mnoge se simptomi pojavljuju 3-4 dana, a onda potpuno nestaju.

Znakovi koji se najčešće primjećuju:

  1. Spazmi i paroksizmalna bol, koji nestaju nakon pražnjenja.
  2. Zatvor ili proljev. Ove države mogu se mijenjati.
  3. Otečeni, otečeni trbuh.
  4. Nadutost.
  5. Neočekivana želja za odlaskom na zahod.
  6. Osjećaj "preplavljenog crijeva" koji vas ne ostavlja ni nakon što ste upravo napustili WC.
  7. Osjećaj nepotpunog utroba crijeva.
  8. U izmetu može biti sluz (normalno to ne bi trebalo biti) i slabo probavljiva hrana.
  9. Depresija, neobjašnjiva tjeskoba.

Tretman lijekovima

Ne uvijek se osoba s dijagnozom sindroma iritabilnog crijeva može nositi s bolešću. U većini slučajeva trebate potražiti stručnu pomoć kvalificirane osobe.

Terapija IBS-a s proljevom

U ovom slučaju, liječnici ne preporučuju stalno pijenje lijekova. To treba učiniti samo u razdoblju akutne bolesti. Mogući su sljedeći zadaci:

  • Prije konzumiranja loperamida, difenoksilata. Dobar učinak može se vidjeti iz uzimanja Smekta.
  • Od narodnih lijekova: izvarak od kore od nara, slatka trešnja, voće višnje i joha.
  • Sorbenti - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • s ovom varijantom razvoja bolesti, ne treba zaboraviti modulator receptora serotonina - pripravak Alosetrona.

Liječenje sindroma zatvora

  • Laksativi koji povećavaju volumen crijevnog sadržaja - Naturolaks, Mukofalk, Ispagol.
  • Kada je zadržavanje stolice potrebno uzeti lijek, temeljen na laktulozi, odnosno Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Možete uzeti osmotske laksative: Macrogol, Forlax, Fortrans, Osmogol i slično.
  • U ovom slučaju, djeluju Tegaserod i Prukaloprid.
  • Mineralna voda Essentuki br. 17 ima laksirajući učinak.

Mogu li piti kalijev permanganat u slučaju trovanja? Kako pripremiti rješenje?

Kako liječiti rektalni prolaps kod kuće? Saznajte s čitanjem članka na vezi.

IBS i dysbiosis

  • Furazolidon, Enterofuril - za suzbijanje patogena.
  • Kada je bolest blaga - Enterol, Baktisuptil.
  • Ako postoje indikacije, odredite Cefloxacin, Trihopol.

Od grčeva i boli

  • No-spa, Drotaverina hidroklorid.
  • Spasmomen, Dicitel - smanjuje bol, regulira pokretljivost crijeva.
  • Espumizan, dimetikon, Zeolat - lijekovi za meteorizam dobro pomažu kod sindroma iritabilnog crijeva.

antidepresivi

Trenutno liječnici preferiraju lijekove kao što su Befol, Pyrazidol, Fenelzin.

Što ne činiti?

Ne možete jesti hranu koja može iritirati crijeva, uzrokovati fermentaciju i nadutost, potpuno eliminirati alergene na hranu. Također nije dopušteno piti duhove.

Zaključujući, možemo reći da kod sindroma iritabilnog crijeva terapija lijekovima nije važna kao filozofski stav prema svakodnevnim nedaćama. Ne zaboravite da mnoge bolesti dolaze iz živaca.

Pozitivan stav i optimizam glavni su kriteriji u liječenju ove bolesti.

Sviđa vam se ovaj članak? Pretplatite se na ažuriranja putem RSS-a ili ostanite u tijeku s Vkontakte, Odnoklassnicima, Facebookom, Google Plus ili Twitter-om.

Pretplatite se na ažuriranja putem e-pošte:

Recite svojim prijateljima! Pričajte o ovom članku svojim prijateljima u omiljenoj društvenoj mreži pomoću gumba na ploči s lijeve strane. Hvala vam!

Imam problem koji se zove sindrom iritabilnog crijeva zbog stresnih situacija. Prije godinu dana, moj muž je otišao, a ja sam počeo imati stalno nervozno stanje. Zbog toga sam se počeo prejedati. Kasnije su počeli problemi s crijevima, učestalo nadimanje i zatvor. Liječnik je dijagnosticirao IBS i propisao trimedat. Lijek mi je puno pomogao. Trimedat je uklonio konstipacije u dva dana odjednom, a time i jake bolove. Oteklina nakon jela postupno prolazi. Treći tjedan uzimam tablete, rezultat je ohrabrujući

Moj sindrom iritabilnog crijeva počeo je zbog činjenice da sam vrlo dojmljiva osoba. Nervozan sam zbog svake prilike. A onda su se posvađali s mladićem, ili su se razdvojili mjesec dana. A ako samo živci, ali želudac počeo boljeti paralelno, počelo se napuhati, pojavila se povećana formacija plina. Počeo sam gutati, bilo je neugodnih zvukova. Liječnik trimedata rekao je piti tri tablete dnevno mjesečno. Počeo sam ga uzimati, osjećao sam da se moj želudac više ne napreže, nije se uvijao, i što je najvažnije, kad sam bio nervozan, više se nije pojavio grčevi. Neugodan miris je nestao i taj se strašni zvuk više nije pojavljivao.

Crijeva su bolna tema. U svim osjetilima... Ne samo da je IBS, već i bol u njoj kapets. Liječnik mi je rekao da popijem tečaj Trimedat, upravo sam to učinio. Dobar lijek, stvarno mi je pomogao, nakon tečaja simptomi, slava svemira, nisu se vratili.

Ja bih dodao na popis lijekova koje je Expal dodao. Propisano mi je da normaliziram rad crijeva i pomogao mi puno.

I ja sam počeo uzimati jaku disbakteriozu od uzimanja antibiotika, konstipacija je trajala pet dana. Pa, to je počelo piti Exported, on je za tjedan dana gotovo uklonio sve neugodne simptome.

Hvala vam na zanimljivom i korisnom članku.

Da, doista, puno sam naučio.

Članak je detaljan. Sve je dobro opisano. Ali, pretpostavljam, loperamid uopće ne pomaže, ali nešto pomaže. Ponekad imam grčeve i nadutost. Jedem ga kako treba, trudim se ne prejesti se. I, vjerojatno, mnogo toga ovisi io psihološkom stanju.

Psihološko stanje je naravno važno, živci se odražavaju na mnogo načina. Naravno, neću reći za sve - ali pitajte o drogi Neobutin. Članak ga nije vidio, ali uzalud. Lijek je pomogao nositi se s nadutošću, nadutošću, boli.

Je li ovo pilula? Jesu li propisane za sindrom iritabilnog crijeva? I postoje neke kontraindikacije? Jesu li vam odmah pomogli?

Da, to su pilule. Indikacije su registrirani sindrom iritabilnog crijeva, opstrukcija crijeva nakon operacije. O kontraindikacijama - trudnoća, dijete do 3 godine. Pročitajte više, pročitajte recenzije na internetu ili razgovarajte sa svojim liječnikom bolje. Uzeo sam tečaj oko mjesec dana. Nakon prvog tjedna prijema postalo je mnogo lakše - nejasni bolovi su prestali, oteklina nije mučila, osjećam se mnogo bolje.

Da, hvala na savjetu, doista. Možda stvarno postoji način da se stvari olakšaju.

Naravno, možete pomoći sebi, glavna stvar je odabrati pravi lijek i slijediti upute i preporuke liječnika, a ne djelovati namjerno. To je uobičajena bolest, ali sve se tretira.

Moj identitet crijeva se često naduva, snažno puhne, bijeg se nosi! Ovo je s medicinom bizmuta. Završi neugodnost))

Ne smijemo odgoditi liječenje za sutra. čin

Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Prije uzimanja lijekova iz sindroma iritabilnog crijeva, trebali biste pokušati prilagoditi prehranu i način života. Sindrom iritabilnog crijeva je kršenje funkcionalnog stanja probavnog sustava. Patologiju prate jaki simptomi boli i odstupanja od procesa defekacije.

Ne pojavljuju se organske promjene u crijevima s IBS. U nedostatku adekvatne terapije, patologija postaje kronična i izaziva brojne ozbiljne bolesti. Liječenje IBS treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka.

1. Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

IBS se manifestira u obliku povreda probavnog sustava. Uobičajeni simptomi za različite oblike patologije su bol i nelagoda u trbuhu (u teškim slučajevima mogu se pojaviti grčevi i grčevi). Sindrom iritabilnog crijeva popraćen je proljevom ili konstipacijom (s neklasificirajućim tipom, opstipacijom i izmjenom proljeva). Pogoršanje bolesti popraćeno je žgaravicom, podrigivanjem ili bolovima različite lokalizacije. IBS u nekim slučajevima izaziva abnormalnosti u psiho-emocionalnom stanju (razdražljivost, tjeskoba, nesanica).

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva:

  • posljedice infekcije gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji peristaltike probavnog trakta;
  • genetska predispozicija;
  • gušavost;
  • povećana aktivnost receptora glatkih mišića.

2. Sveobuhvatni tretman

Terapija razdražljivog crijevnog sindroma uključuje nekoliko koraka. Kada se otkrije IBS, pacijentu se propisuju posebni lijekovi. Režim liječenja ovisi o obliku i stupnju patologije. Terapija lijekovima mora biti dopunjena dijetom. Nakon liječenja, pacijent mora poduzeti mjere za sprječavanje pogoršanja IBS.

U nedostatku integriranog pristupa, simptomi bolesti pojavit će se kada su izloženi bilo kojem od izazovnih čimbenika.

Kombinirana terapija IBS:

  • lijekove (potrebno je ne samo ukloniti simptome patologije, već i poboljšati stanje probavnog sustava kako bi se spriječili recidivi i komplikacije);
  • usklađenost s prehranom i prijelaz na pravilnu prehranu (proizvodi ne smiju izazvati IBS i ne narušiti probavni sustav);
  • korekcija načina života (pravilno planiranje dnevnog režima eliminira niz negativnih čimbenika koji mogu uzrokovati pogoršanje sindroma iritabilnog crijeva).

Liječnik opće prakse određuje potrebna istraživanja za određenog pacijenta.

3. Liječenje antispazmodičnim lijekovima

IBS je popraćen bolnim simptomima. Za njegovo olakšanje, možete koristiti lijekove iz kategorije analgetika, ali antispazmodici će biti učinkovitiji. Takvi lijekovi izravno utječu na ton glatkih mišića. Nakon uzimanja antispazmodika, ne pojavljuje se samo ublažavanje boli, već se poboljšava i funkcionalno stanje probavnog trakta.

Primjeri antispazmodičnih lijekova:

Lijekovi za proljev

Sindrom iritabilnog crijeva može biti popraćen proljevom ili konstipacijom. Kada tekuća stolica postoji rizik od dehidracije. Lijekovi protiv prolaza normaliziraju peristaltiku crijeva i djeluju mitoropalno. Duspatalin je jedan od najučinkovitijih lijekova za proljev. Lijek se dobro nosi s zadatkom olakšavanja glavnih i dodatnih simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

Ostali lijekovi za proljev:

  • Imodium (lijek normalizira funkcionalno stanje crijeva);
  • Loperamid (lijek utječe na kontraktilnu sposobnost glatkih mišića);
  • Smecta (sredstvo radi na principu enterosorbenata, uz apsorpciju otpadnih produkata i toksina, fekalne mase su konsolidirane).

laksativi

U liječenju IBS lijekovi se uzimaju iz različitih skupina. Izbor lijeka ovisi o simptomima. Djelovanje laksativnih lijekova ima za cilj nadraživanje sluznice probavnog trakta, omekšavanje izmeta i poboljšanje evakuacijske funkcije crijeva. Ako se proces defekacije provodi neispravno dugo vremena, onda se prvog dana terapije simptomi boli mogu povećati. Ova nijansa je povezana s mehanizmom djelovanja lijekova. Čim se stolica omekša, stanje pacijenta se stabilizira.

laksativi:

antibiotici

Pripravci iz kategorije antibiotika za IBS propisuju se samo u slučaju infektivne prirode patologije. Takva sredstva uništavaju patogenu floru i poboljšavaju opće stanje pacijenta zbog ublažavanja simptoma nadutosti i boli.

Lijekovi iz ove skupine biraju se pojedinačno. U većini slučajeva lijekovi se propisuju iz kategorija cefalosporina, makrolida i ampicilinskih pripravaka.

antidepresivi

Uz psihogenu prirodu IBS-a, obvezni stadij liječenja je davanje antidepresiva. Glavna svrha uporabe lijekova u ovoj kategoriji je normalizacija emocionalnog stanja pacijenta. Antidepresivi imaju kompleksan učinak na tijelo, eliminirajući neuropatske bolove i iritabilne simptome crijeva.

Primjeri lijekova:

probiotici

Crijevna mikroflora utječe na funkcionalno stanje probavnog trakta. Njegova povreda postaje jedan od glavnih uzroka IBS-a. Za obnovu ravnoteže korisnih bakterija koriste se specijalni pripravci - probiotici.

Kod sindroma iritabilnog crijeva takvi se lijekovi propisuju tijekom razdoblja primarne terapije i za prevenciju ponavljanja patologije.

Probiotički pripravci:

4. Dijeta tijekom liječenja

Korekcija prehrane je bitan korak u liječenju sindroma iritabilnog crijeva. Izbornik je napravljen ovisno o obliku patologije. Neke namirnice moraju biti uključene u prehranu za proljev i zabranjene su u zatvorima. Odvojena dijetalna načela su uobičajena i treba ih promatrati bez obzira na vrstu IBS-a.

Osnovni principi prehrane:

  1. hrana koja može imati negativan učinak na sluznicu probavnog trakta (kiseli krastavci, kiseli krastavci, masne i pržene namirnice, gazirana pića, alkohol) isključeni su iz prehrane;
  2. preporuča se jesti u malim obrocima, ali 5-6 puta dnevno (kao osnova se uzimaju načela frakcijske prehrane);
  3. prva jela trebaju biti prisutna u prehrani najmanje jednom dnevno (bujon, juhe);
  4. ograničenje biljnih i životinjskih masti u jelovniku (ako se to pravilo ne poštuje, ne samo da se tendencija oporavka može usporiti, nego se može skratiti i razdoblje između relapsa IBS);
  5. usklađenost s režimom pijenja (nadopunjavanje tijela tekućine u tijelu pomoći će normalizaciji rada probavnog sustava i uspostavi činova defekacije);
  6. meso niskokaloričnih sorti mora biti prisutno u prehrani (tijekom pripreme treba dati prednost kuhanju, kuhanju i kuhanju na pari).

IBS je česta bolest koja pogađa svaku petu osobu na svijetu.

Mogu li uzeti alkohol sa sindromom iritabilnog crijeva?

Alkoholna pića imaju negativan učinak na crijevnu mikrofloru i uzrokuju prekomjerno stvaranje plina. Uz zlouporabu alkohola povećava se rizik od disbioze (ovo stanje je jedan od glavnih uzroka IBS-a).

Piti pića iz ove kategorije sa sindromom iritabilnog crijeva je apsolutno nemoguće.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom

Kada IBS s konstipacijom u meniju treba biti prisutni proizvodi koji imaju svojstvo ubrzati proces utroba crijeva. Temelj prehrane uzima se kao opće načelo koje se odnosi na kuhanje i prehranu. Dijeta treba sadržavati mliječne proizvode, pari povrće, nemasno meso, suho voće i žitarice (heljda, proso, jaja krupice). Voće i bobičasto voće preporuča se za odabir između slatkih sorti. Kruh mora biti pšenica ili mekinje.

Za zatvor se zabranjuju sljedeći proizvodi:

Dijeta za IBS s proljevom

Kada IBS s proljevom dodaju dvije stavke osnovnim načelima prehrane - posuđe treba konzumirati toplo i podvrgnuti minimalnoj toplinskoj obradi. Hlađenje je bolje zamijeniti metodom kuhanja na paru. Proizvodi moraju biti bogati vitaminima i hranjivim tvarima koje su potrebne ne samo za probavni sustav, već i za organizam u cjelini.

Dopušteno je jesti juhe na bazi povrća, beskvasnog svježeg sira, bobica i voćnog želea, pire od jabuka, nemasnog mesa i ribe.

Kada proljev ne može jesti sljedeće proizvode:

  • pekmez;
  • med;
  • jaki čaj i kava;
  • pasta;
  • punomasno mlijeko;
  • plodovi bez toplinske obrade;
  • bogate juhe;
  • grah;
  • proso.

5. Psihoterapija

Bolesnicima s IBS savjetujemo da spriječe negativne učinke na živčani sustav. Kako bi se ojačalo psiho-emocionalno stanje mogu se koristiti posebne tehnike. U nekim slučajevima može biti potrebna kompleksna psihoterapija, koja uključuje uzimanje antidepresiva, posjete hipnozi i druge postupke.

Tehnike koje će vam pomoći da naučite izbjegavati stres:

  • joga;
  • vježbe disanja;
  • razmatranje;
  • psihoanaliza;
  • kognitivna bihevioralna terapija;
  • opuštanje.

Da li stres utječe na sindrom iritabilnog crijeva?

Česte stresne situacije su među glavnim uzrocima sindroma iritabilnog crijeva. Živčani sustav izravno je povezan s radom probavnog trakta. Poremećaj psiho-emocionalnog stanja dovodi ne samo do funkcionalnih, već i organskih odstupanja u stanju crijeva.

6. dnevnu rutinu

Spora terapija IBS-a može dovesti do pogrešnog dnevnog režima. Pacijent mora svom tijelu osigurati dovoljnu tjelesnu aktivnost. Sjedeći način života ima negativan učinak na probavni sustav. U nekim slučajevima, nedostatak vježbanja može uzrokovati redovitu zatvor. Da bi ih se spriječilo, preporučuje se obavljanje jutarnje vježbe (osobito vježbe "bicikl" i "škare").

Osnovna načela dnevne rutine:

  • na otvorenom se preporučuje provesti najmanje jedan sat dnevno;
  • hrana se konzumira u isto vrijeme;
  • spavanje treba trajati najmanje osam sati dnevno;
  • napetost mišića treba rasteretiti jednom dnevno (gimnastika, joga);
  • 2-3 sata dnevno tijelo treba odmoriti.

7. Narodni lijekovi

Recepti za alternativnu medicinu dobar su dodatak osnovnoj terapiji IBS. Folk lijekovi ne mogu se koristiti kao glavni način za uklanjanje patologije. Biljni sastojci poboljšavaju probavni proces, ali ne mogu se nositi s nekim simptomima sindroma iritabilnog crijeva (na primjer, bol, grčevi).

Primjeri narodnih lijekova:

  • infuziju pilinga nara (kombinirati čašu kipuće vode i žlicu biljaka, inzistirati na nekoliko sati, uzeti jednom dnevno prije jela);
  • kupka s iglama (možete koristiti 500 ml crnogorične juhe ili nekoliko kapi eteričnog ulja na standardnoj kupki, način kako se opustite i ublažite stres);
  • infuzija sjemenki kopra (sjeme se može zamijeniti travom, lijek se koristi za zatvor, dvije žlice gredice potrebne su za dvije šalice kipuće vode, preporučuje se uzimati u malim porcijama tijekom dana);
  • Pepermint infuzija (uliti čajnu žličicu sirovina s čašom kipuće vode, ostaviti petnaest minuta, uzeti pola šalice dva ili tri puta dnevno prije jela).

8. Opasnost od samoliječenja

Sindrom iritabilnog crijeva odnosi se na ozbiljne patologije. Liječenje treba provoditi sveobuhvatno i pod nadzorom stručnjaka. U nekim slučajevima IBS može biti prethodnik ili simptom opasnih bolesti probavnog sustava. Olakšanje simptoma neće utjecati na upalne procese.

Posljedica samo-liječenja mogu biti crijevna opstrukcija i brojne kronične bolesti probavnog trakta.

9. Prognoza

Kod IBS-a, projekcije su u većini slučajeva povoljne. Adekvatna i pravodobna terapija omogućuje eliminiranje patologije i potpuno vraćanje rada probavnog sustava. Pravilno liječenje može eliminirati rizik od ponavljanja. Projekcije se mijenjaju kada zanemarite simptome IBS-a ili samo-liječenje. Sindrom se može manifestirati u ranim fazama mnogih ozbiljnih patologija i prikriti ih. Napredovanje patoloških procesa dovest će do dugotrajne terapije ili operacije.

Izbor liječenja IBS-a ovisi o težini simptoma, osobinama ličnosti pacijenta i dostupnosti liječenja.

10. Prevencija

Glavna mjera prevencije IBS-a je zdrav način života. Neka pravila treba slijediti ne samo u procesu liječenja patologije, već i kako bi se spriječilo ponavljanje egzacerbacija. Ako je liječnik dao individualne preporuke, onda ih treba slijediti.

Preventivne mjere:

  • pridržavanje pravilne prehrane (uklanjanje alkohola, masne i pržene hrane, gaziranih pića i kave);
  • osiguravanje dovoljne tjelesne aktivnosti tijelu (sjedeći način života može uzrokovati funkcionalne abnormalnosti u probavnom sustavu);
  • pravovremenu dijagnozu i liječenje simptoma povezanih s povredom probavnog sustava.

Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.

Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, budući da u bolesnika s IBS-om nisu otkriveni nikakvi organski poremećaji.

Pogoršanje simptoma često se javlja nakon prenaprezanja živaca ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, vrućih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:

  • Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanih kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
  • Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
  • Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.

Pacijenti imaju pritužbe:

  • Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
  • Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - proljev. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teško izlučivanje manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
  • Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
  • Česti nagoni. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.

Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.

Sveobuhvatni tretman

Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.

  • Upotreba droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tečaju za ublažavanje stanja pacijenta.
  • Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za vlastite hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i smanjiti njegove učinke. Važno je također da postoji potpuni san, odmor, šetnja na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
  • Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi bi trebali promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obaviti ga i olakšati iritaciju.

Liječenje antispazmodičnim lijekovima

Terapija za IBS je kompleksna, stoga su lijekovi različitih farmakoloških skupina uključeni u režim. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, u sindromu iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodnost povećava tonus glatkih mišića.

  • Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
  • Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam se sastoji u blokiranju ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
  • Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog porijekla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
  • Duspatalin. Aktivni sastojak je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
  • Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju crijevne atonije, lijek povećava tonus vlakana, au hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.

Ako osoba postane mučna i mota crijeva je smanjena, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.

Lijekovi za proljev

Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući crijevni pokreti umanjuju kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.

  • Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnu sposobnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
  • Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonje, kao sublingvalni oblik, djeluje brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
  • Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne produkte i fiksira fekalne mase.

laksativi

Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada je IBS popraćen zatvorom, laksativi se moraju koristiti bez prekida.

  • Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
  • Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
  • Norgalaks. To je gel koji je zatvoren u jednokratnu cijevnu kanilu. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.

antibiotici

Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer se propisuju. Glavni uvjet rezultata je prihvaćanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.

Za liječenje crijevne infekcije, češće koristiti lijekove na temelju aktivne tvari Nifuroksazid. To je antimikrobni lijek koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i pokazuje širok spektar djelovanja.

antidepresivi

Koristi se s psihogenom etiologijom bolesti. Lijekovi pomažu usporiti vrijeme kretanja fekalne mase kroz crijeva, što smanjuje pojavu proljeva. Još jedan pozitivan učinak je smanjenje boli i nelagode.

probiotici

Priroda je osmišljena tako da su dobra i patogena mikroflora crijeva u stalnoj ravnoteži, koja ima sposobnost utjecaja na aktivnost jednih drugih. Smanjenjem broja korisnih bakterija povećava se rast onih koji uzrokuju upale i bolesti. Pomoću probiotičkih pripravaka možete vratiti ispravan omjer.

  • Linex. Sadrži nekoliko vrsta bakterija koje pozitivno utječu na rad želuca i crijeva. Koristi se za prevenciju ili liječenje neravnoteže mikroflore koja se javlja samostalno i kao posljedica određenih bolesti.
  • Atsipol. Probiotička ruska proizvodnja. Dostupan u obliku kapsula i praha. Sadrži laktobacile s hranjivim medijem za aktivan rast korisne mikroflore. Povećava ukupnu imunološku reaktivnost tijela. Dopušteno od 3 mjeseca.
  • Enterozhermina. Sadrži spore Bacillus clausii, koje inhibiraju aktivnost štetne mikroflore i sudjeluju u sintezi određenih vitamina, uključujući i skupinu B. Lijek obnavlja poremećaje koji su se pojavili nakon kemoterapije ili uporabe antibiotika.

Dijeta tijekom liječenja

Korektivna dijeta je napravljena uzimajući u obzir simptome. Pacijentima s konstipacijom savjetujemo da povećaju količinu dijetalnih vlakana, tekuće hrane, svježeg voća i povrća u svojoj svakodnevnoj prehrani. Osobe sa znakovima poremećaja su korisni poljubci, jaki čaj, krekeri, viskozna sluznica (krupica, riža).

Popis pravila prehrane kod sindroma iritabilnog crijeva:

  • Morate jesti najmanje 5 puta dnevno. Preporučljivo je da ne pravite prekratke ili duge intervale.
  • Preporučuje se isključivanje alkohola, začinjene hrane, gaziranih pića, jer oni mehanički nadražuju sluznicu probavnog trakta i narušavaju funkcioniranje organa.
  • Da biste smanjili stvaranje plina ili oticanje treba uzeti na žlicu lanenog sjemena ili zobi.
  • Za omekšavanje stolice i olakšavanje pokreta crijeva potrebno je popiti najmanje 8 čaša čiste vode. Kod IBS-a, koji je popraćen proljevom, tekućina pomaže u sprečavanju dehidracije.
  • Masna hrana, dimljena hrana, krastavci su isključeni. Meso i povrće preporuča se kuhati pečenjem ili guranjem.

Opasnost od samo-liječenja

Simptomi bolesti rezultat su korijenskog uzroka, koji je različit za različite pacijente. Biti angažiran u samo-tretmanu, biti će moguće samo eliminirati nelagodu koja brine osobu. Bez utjecaja na etiološki čimbenik, sljedeće će pogoršanje doći vrlo brzo.

Osim toga, lijekovi bez liječničkog recepta maskiraju simptome bolesti i otežavaju dijagnozu. Patološki proces u ovom trenutku će napredovati, što će dovesti do stvaranja čireva na sluznici ili drugih komplikacija.

Liječničko mišljenje

Pogrešan način života može izazvati mnoge bolesti. Minimum koji svaka osoba može učiniti:

  • Jedite dobro.
  • Smanjite količinu stresa.
  • Uzmite si vremena za odmor.
  • Bavite se sportom.

Sindrom iritabilnog crijeva, u većini slučajeva, ima psihogeni karakter i uspješno se liječi kod kuće s odgovornim pacijentom i razumijevanjem problema.

Koji su lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva i kada ih treba uzimati?

U većini slučajeva lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva odabiru se na temelju kliničke slike. Glavni uvjet za uspješno liječenje IBS-a je učinkovita suradnja između pacijenta i liječnika, modifikacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinka tih mjera, pacijent mora početi uzimati lijekove za sindrom iritabilnog crijeva.

Skupine lijekova

Lijekovi koji se koriste u IBS-u mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  • antikolinergici;
  • protuupalni lijekovi;
  • antidepresive;
  • laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa;
  • antagoniste serotoninskog receptora;
  • aktivatori kloridnog kanala;
  • agonisti gvanilat ciklaze;
  • probiotici.

Lijek za sindrom iritabilnog crijeva odabran je na temelju kliničke slike koja je prisutna u bolesnika, to jest, simptomatska je.

Najčešći lijekovi

Razmotrite indikacije za lijekove gore navedenih skupina.

antikolinergici

Lijekovi iz ove skupine imaju antispazmodična svojstva, tj. Suzbijaju kontrakcije glatkih mišića crijeva. Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju trbušnih grčeva u sindromu iritabilnog crijeva.

Diciklomin (bentil)

Ovaj lijek izravno opušta glatke mišiće crijeva, bez utjecaja na proizvodnju želučane kiseline. Njegovo djelovanje počinje 1-2 sata nakon gutanja i traje do 4 sata. Diciklomin se uzima oralno, u pravilu, 4 puta dnevno prije jela i noću.

Da bi se spriječio razvoj nuspojava, liječnik može najprije propisati ovaj alat u malim količinama, a zatim postupno povećati dozu. Antacidi smanjuju apsorpciju diciklomina, tako da se ne mogu uzeti istovremeno.

Ako uzimate ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva prilično redovito i dulje vrijeme, ako ga naglo prestanete uzimati, može doći do sindroma povlačenja, što se manifestira vrtoglavicom, znojenjem i povraćanjem.

  • vrtoglavica (40%);
  • suha usta (33%);
  • zamagljen vid (27%);
  • pospanost (9%);
  • nervoza (6%);
  • opća slabost (7%).

Manje su češća distanca u trbuhu, konfuzija, paraliza smještaja, delirij, dermatitis, eritem, umor, halucinacije, nesanica, nelagoda, palpitacije, osipi, sinkopalna stanja.

Ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne može se istovremeno koristiti s alkoholom.

Diciklomin je kontraindiciran u:

  • alergije na njega ili druge antikolinergike;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • miastenije gravis;
  • masovno krvarenje;
  • crijevna atonija;
  • toksični megakolon;
  • crijevna opstrukcija;
  • teški ulcerativni kolitis;
  • refluksni ezofagitis.

Također se ne koristi kod žena koje doje i kod djece mlađe od 6 mjeseci.

  • bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
  • bolesnika s benignom hiperplazijom prostate;
  • osobe s kongestivnim zatajenjem srca;
  • u slučaju tahikardije zbog zatajenja srca ili tirotoksikoze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, kronične opstruktivne plućne bolesti, mitralne stenoze, oštećenja mozga;
  • s tahiaritmijama.

hiosciamin

Ovaj lijek se koristi za liječenje problema s probavnim traktom, uključujući sindrom iritabilnog crijeva, kao i razne bolesti mjehura. Hyoscyamine smanjuje proizvodnju želučane kiseline, usporava motilitet crijeva, opušta glatke mišiće u mnogim organima.

Uzmi ovaj lijek treba strogo propisati liječnik. Tablete brzog djelovanja uzimaju se 30-60 minuta prije jela oralno ili ispod jezika u dozi od 125-250 mcg svakih 4 sata ili po potrebi. Ne možete prelaziti dozu od 1,5 mg dnevno (12 tableta).

Kada tablete produženog djelovanja trebaju uzeti 375-750 mcg hyoscyamina dva puta dnevno. Također je nemoguće premašiti dozu od 1,5 mg po 24 sata (4 tablete produljenog djelovanja).

Nuspojave uključuju:

  • suha usta;
  • retencija urina;
  • zamagljen vid;
  • tahikardija;
  • midrijaza;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • gubitak percepcije okusa;
  • glavobolje;
  • nervoza;
  • pospanost;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • konstipacija;
  • trbušne distenzije i bol;
  • proljev;
  • alergijske reakcije, itd.


Prijem Hyoscyamina za liječenje sindroma iritabilnog crijeva kontraindiciran je kod pacijenata s alergijama na njega, glaukomom zatvaranja kuta, miastenijom, opstrukcijom mokraćnog sustava, opstrukcijom probavnog trakta (na primjer, stenozom pilorusa), atonijom crijeva, nestabilnom hemodinamikom tijekom krvarenja, teškim ulceroznim kolitisom.

Lijek se ne može koristiti za žene koje doje dijete.

  • zatajenje bubrega i jetre;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • koronarna bolest srca;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • dijafragmalna hernija;
  • refluksni ezofagitis;
  • mitralna stenoza;
  • Downov sindrom;
  • autonomna neuropatija;
  • hipertireoidizam;
  • tahiaritmija.

Protivopronosnye lijekovi

Protuupalni lijekovi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva usporavaju prolaz hrane i smanjuju proizvodnju probavnih sokova.

Lomotil (difenoksilat hidroklorid + atropin)

Ova kombinacija lijeka pomaže smanjiti učestalost crijevnih pokreta s proljevom, usporavajući crijevnu pokretljivost. Diphenoxylate je sličan narkoticima protiv bolova, ali uglavnom djeluje na crijeva. Atropin spada u klasu antiholinergika, koji također usporava motilitet crijeva i smanjuje izlučivanje probavnih sokova.

Odrasli s sindromom iritabilnog crijeva i proljevom najprije se propisuju da uzimaju Lomotil 2 tablete 4 puta dnevno, a zatim postupno smanjuju dozu na individualnoj osnovi. Za djecu u dobi od 2 do 13 godina, Lomotil se propisuje u obliku sirupa u dozi izračunatoj za njihovu težinu. Najčešće se ublažava proljev u prvih 48 sati.

  • zamagljen vid;
  • umirenje;
  • mučnina i povraćanje;
  • nelagodu i bol u trbuhu;
  • suha usta;
  • pogoršanje pankreatitisa;
  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • pospanost;
  • lupanje srca;
  • kratak dah;
  • nervoza i razdražljivost.

Lomotil se ne smije davati osobama s alergijama na difenoksilat ili atropin, opstruktivnu žuticu, crijevnu opstrukciju, glaukom zatvaranja kuta, miasteniju, slabi mišićni sustav crijeva, proljev povezan s pseudomembranoznim kolitisom ili bakterijskom infekcijom.

Koristi se s oprezom u prisutnosti zatajenja bubrega i jetre, ulceroznog kolitisa.

loperamid

To je jedan od najčešće korištenih protivopronosnyh lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Usporava peristalticu i smanjuje vodljivost stolice, olakšavajući proljev.

Kod odraslih osoba s proljevom najprije primjenjujte Loperamid 4 mg (2 tablete) u početnoj dozi, a zatim 2 mg (1 tableta) nakon svake tekuće stolice. Nemojte prekoračiti dozu od 16 mg (8 tableta) dnevno. U djece u dobi od 2 do 6 godina preporučuje se uporaba Loperamida u obliku sirupa, liječnik odabire dozu na temelju težine bolesti i težine djeteta.

  • alergije na loperamid;
  • krvavi proljev;
  • vrlo visoka tjelesna temperatura;
  • infektivni proljev;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • zatvor.

Oni ne mogu liječiti djecu do 2 godine.

Neželjene reakcije na loperamid uključuju:

  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem;
  • osip na koži;
  • pospanost;
  • suha usta.

antidepresivi

Triciklički antidepresivi imaju antidepresivno i analgetsko djelovanje kod sindroma iritabilnog crijeva, stoga učinkovito uklanjaju simptome ove bolesti.

amitriptilin

Ovaj alat pruža anestetički učinak u crijevu u dozama koje su niže od onih potrebnih za antidepresivni učinak. Amitriptilin također produžuje vrijeme potrebno da hrana prođe kroz crijeva, smanjuje bol u trbuhu i učestalost stolice te poboljšava ukupnu dobrobit. Za sindrom iritabilnog crijeva, amitriptilin se uzima u tabletama u dozi od 10-50 mg jednom dnevno prije spavanja.

Ovaj lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, kada se liječi inhibitorima monoamin oksidaze u prethodna 2 tjedna, s glaukomom, mlađim od 12 godina.

Amitriptilin treba koristiti s oprezom u prisutnosti:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • dijabetes;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • disfunkcija štitnjače;
  • konvulzivni napadaji;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • zadržavanje urina;
  • slabljenje peristaltike.

Lijek u liječenju sindroma iritabilnog crijeva prodire u majčino mlijeko, tako da u vrijeme prijema od dojenja treba napustiti.

Nuspojave amitriptilina mogu uključivati:

  • zatvor ili proljev;
  • mučnina i povraćanje;
  • promjene u apetitu i težini;
  • češće mokrenje;
  • osip, svrbež;
  • oticanje mliječnih žlijezda;
  • smanjen libido i impotencija;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • povećanje temperature.

Ni u kojem slučaju ne mogu istovremeno uzimati amitriptilin i alkohol.

antibiotici

Antibakterijska sredstva mogu se koristiti u liječenju sindroma iritabilnog crijeva kako bi se spriječio prekomjerni rast intestinalnih bakterija.

rifaksiminje

To je polusintetski antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama i njihov rast. Rifaksimin se najčešće propisuje za IBS u prisutnosti proljeva. U pravilu se koristi u dozi od 550 mg svakih 8 sati tijekom 14 dana.

Rifaksimin je kontraindiciran ako ste alergični na njega. Nuspojave uključuju nadutost, glavobolje, tenesme, bolove u trbuhu, mučninu, zatvor, povišenu temperaturu, povraćanje, alergijske reakcije, svrbež, osip.

Laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa

Ovi pripravci se sastoje od hidrofilnih polisaharida i marširajućih celuloza, koji bubre u crijevnoj tekućini, tvoreći gel koji olakšava prolazak crijevnog sadržaja i potiče peristaltiku. Oni mogu ublažiti simptome zatvora i proljeva.

Metil celuloza

Ovaj sintetički lijek propisan je za sindrom iritabilnog crijeva kako bi osigurao blagi laksativni učinak. Uzmite 2 kapsule do 6 puta dnevno, svakako ispijte svaku dozu uz čašu vode.

Metilceluloza se ne može koristiti za:

  • alergije na njega;
  • crijevna opstrukcija;
  • simptomi upale slijepog crijeva ili akutnog abdomena;
  • prisutnost čireva u probavnom traktu;
  • fekalne ostatke;
  • disfagija;
  • krvarenje iz rektuma.

Nuspojave ovog lijeka uključuju nadutost, prekomjernu aktivnost crijeva.

Sjeme bokvica

Pripravci iz sjemena trpožavca stimuliraju stolicu, tvoreći tekućinu nalik na gel i potičući peristaltiku. Dostupne su u obliku praha ili granula koje se nalaze u vrećama. Ovi lijekovi se uzimaju u dozi od 2,5-7,5 grama, razrijeđen u čaši vode, dok se ne dostigne 30 grama dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije, crijevnu opstrukciju, simptome upale slijepog crijeva ili akutni abdomen, prisutnost čireva u probavnom traktu, fekalne blokade, disfagiju i rektalno krvarenje.

Nuspojave uključuju grčeve u trbuhu, nadutost i zatvor.

Antagonisti serotoninskih receptora

Iz te skupine lijekova za sindrom iritabilnog crijeva koristi se alosetron. Lijek se koristi samo kod žena s IBS, manifestira se teška proljev i ne reagira na standardno liječenje.

Prvo se propisuje 0,5 mg peroralno svakih 12 sati tijekom 4 tjedna, a pod uvjetom da se dobro podnosi, doza se povećava na 1 mg svakih 12 sati.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:

  • alergije;
  • rektalno krvarenje;
  • konstipacija;
  • ishemijski kolitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • perforacija crijeva;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • teškog zatajenja jetre.
  • konstipacija;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • glavobolje;
  • umor;
  • gastroenteritis;
  • uganuće crijeva;
  • nadutosti;
  • hemoroidi;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ishemijski kolitis;
  • anksioznost;
  • bol u kostima.

Aktivatori kloridnog kanala

Lijekovi povećavaju količinu tekućine u crijevu, što potiče njegovo pražnjenje. Oni su propisani za IBS sa zatvor.

Lubiproston

Lijek se koristi za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom samo kod žena starijih od 18 godina. Lubiproston se propisuje u dozi od 8 μg peroralno svakih 8 sati.

Kontraindiciran je kod alergija i mehaničke intestinalne opstrukcije. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, edem, nelagodu u prsima, umor, vrtoglavicu, nadutost, dispepsiju, suha usta i bol u trbuhu.

Agonisti guanilat ciklaze

Lijekovi povećavaju izlučivanje tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz hrane.

Linaklotid

Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom kod odraslih, što povećava sadržaj crijeva povećavajući lučenje tekućine. To olakšava prolaz sadržaja kroz crijeva, a također smanjuje bol i nelagodu u trbuhu.

Linactotis se uzima u dozi od 290 mcg 1 put dnevno na prazan želudac 30 minuta prije prvog obroka.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, kod djece mlađe od 6 godina, mehaničke intestinalne opstrukcije. Starija djeca (od 6 do 17 godina) također bi se trebala suzdržati od upotrebe Linaclotida, budući da nema dovoljno informacija o njegovoj sigurnosti.

Nuspojave uključuju proljev, bol u trbuhu, nadutost, glavobolje, virusni gastroenteritis, sinusitis, fekalnu inkontinenciju, umor, povraćanje.

probiotici

To su proizvodi koji sadrže takozvane prijateljske bakterije koje obnavljaju prirodnu ravnotežu crijevne mikroflore. Neki pacijenti primjećuju da redovita uporaba probiotika pomaže u ublažavanju simptoma IBS-a, ali te tvrdnje nemaju znanstveno utemeljene dokaze.

Ako osoba s sindromom iritabilnog crijeva odabere probiotik, mora se liječiti najmanje 4 tjedna.

Enterozhermina

Ovaj preparat se sastoji od spora mikroorganizma Bacillus clausii, koji je dio normalne crijevne mikroflore, tako da može biti koristan u njegovom oporavku. Enterosermin se u pravilu uzima oralno na 1 bočici 2-3 puta dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije na lijek, djeca do 1 mjeseca. U liječenju enteroherminskih nuspojava rijetko se razvijaju, moguće je pojavljivanje alergijskih reakcija - urtikarija i osip na koži.

Liječenje narodnih lijekova i prehrane

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima preporučuje se kombinirati s terapijom s narodnim lijekovima i prehranom.

Dijeta se odabire na temelju dominantnih simptoma. Pacijent mora voditi dnevnik i označavati proizvode koji se u njemu koriste, bilježiti simptome bolesti. To će pomoći u izračunavanju hrane koja izaziva pogoršanje IBS-a kako bi se izbjegao.

Ako se IBS kombinira s konstipacijom, može pomoći povećanje volumena topljivih vlakana u plodovima, korjenasto povrće (mrkva, krumpir), zob, ječam i raž. Nasuprot tome, proljev je bolje jesti hranu bogatu netopljivim vlaknima - cjelovite žitarice, mekinje, orašaste plodove i sjemenke.

Ako je pacijent zabrinut zbog stalnog nadutosti, može mu se pomoći ograničavanjem upotrebe proizvoda koji sadrže oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Te se tvari brzo apsorbiraju u crijevima, što je popraćeno oslobađanjem velikih količina plinova. Ti proizvodi uključuju običan, list, kineski, cvjetaču i prokulicu, brokulu, grašak, slanutak, leću, grah.

Često pacijenti daju prednost narodnim lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva. To se može učiniti, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer neki od sastojaka koji se koriste u ovom liječenju mogu biti u interakciji s lijekovima koje osoba uzima.

  • Uz česte grčeve u želucu pomaže infuzija paprene metvice. Za pripremu, 2 žlice suhog lišća ulijemo čašom kipuće vode i ostavimo 20 minuta. Infuzija se može koristiti umjesto čaja.
  • Kada nadutost može pomoći infuziju kopra. Za njegovu pripremu, žlicu sjemena bilja ili kopra treba napuniti s 500 ml kipuće vode i infundirati 2 sata. Pijte 100-150 ml tri puta dnevno prije jela.
  • Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.
  • Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.

Osim toga, vježba je korisna za pacijente s IBS - oni pomažu ublažiti depresiju i stres, stimuliraju normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Sindrom iritabilnog crijeva je uobičajena bolest. Takva se dijagnoza postavlja ako nije moguće otkriti druge uzroke postojećih simptoma probavnih poremećaja. Prije nego počnete liječiti iritabilni crijevni sindrom lijekovima, trebali biste pokušati eliminirati njegove simptome dijetom i tjelovježbom.