Glavni / Pankreatitis

Uzroci i simptomi crijevnih polipa

Pankreatitis

Polipi u crijevima su mali pojedinačni ili višestruki ne-zloćudni tumori nalik tumoru koji se sastoje od stanica sluznice koje se pojavljuju na unutarnjoj površini petlji zahvaćenog organa. I djeca i odrasli muškarci i žene podložni su razvoju patologije. Patologija se formira u bilo kojem segmentu gastrointestinalnog sustava. Veličina izdanaka varira od nekoliko milimetara do 10 centimetara (ponekad i više). Najčešće se otkrivaju polipi ulkusnog čira i dvanaesnika. Rijetko se dijagnosticiraju tumori tkiva u tankom crijevu.

Patologija se javlja vrlo često: dijagnosticira se kod 9 do 18 osoba od stotinu u čitavoj populaciji, a češće (40-47%) u dobnoj skupini od 50 do 55 godina.

Tipično, crijevni polipi veličine do 2 - 3 cm se ne manifestiraju nikakvim znakovima i ne smetaju pacijentu. Ali ako se nađu, onda su i najmanji izdanci nužno uklonjeni tako da se ne pretvore u rak.

Vrste polipa u crijevima

Klasifikacija crijevnih polipa strukturirana je prema obliku, mjestu i strukturi stanica.

Višestruke neoplazme nazivaju se polipozama. Ako je njihov broj u crijevu veći od 100, postavlja se dijagnoza difuzne (difuzne) polipoze. S ovom vrstom patologije, izrasline u cijelim skupinama šire se duž crijevne sluznice, što otežava prolaz hrane i izmet (ako se polipe oblikuju u rektumu). To je ozbiljno stanje koje zahtijeva ozbiljan tretman.

Polipi mogu rasti plitko, zahvaćajući samo sluznicu i njezin submukozni sloj, koji se uzdižu iznad površine za 2 - 3 mm ili više. U tom slučaju rastu na tankoj ili debeloj nozi (široka baza). Ako tumori rastu dublje, oni utječu na serozno i ​​mišićno tkivo, a blago su podignuti, ravni ili čak depresivni.

Postoji nekoliko osnovnih tipova intestinalnih polipa:

  1. Upalni psevdopolip (pojavljuje se na mjestu upale).
  2. Hiperplastični polip. Takvi benigni čvorovi pojavljuju se kao rezultat abnormalnog rasta sluznice. Izgledaju kao mala (do 5 mm) mekana formacija podignuta iznad površine crijevne membrane. Hiperplastične formacije tkiva smatraju se najpovoljnijim tipom polipoznih izraslina crijeva, rijetko osjetljivim na malignu degeneraciju.
  3. Maloljetni. Polip u crijevima djeteta javlja se u djece i adolescenata i odnosi se na hamartomatske tipove čvorova tkiva. Ove novotvorine često nastaju tijekom prenatalnog razdoblja fetalnog razvoja, kada su petlje embriona položene u crijevo. To je najčešće jedna glatka ili lobedna formacija crvene boje od 5-20 mm, povezana s sluznicom crijeva s dugom stabljikom. Atipične promjene u takvim strukturama, u pravilu, se ne poštuju. Ponekad juvenilni polip u tinejdžeru može se smanjiti i sam raspasti.
  4. Adenomatozni crijevni polipi. Karakterizira ih najproblematičniji tijek i velika vjerojatnost maligne transformacije (malignosti).

U strukturi i izgledu među crijevnim adenomima izolirajte:

  • žljezdane (cjevaste);
  • villous;
  • žljezdasto-vlažan (ili mješoviti).

Adenoma žlijezda sastoji se od mreže spiralnih žlijezda, ima glatku površinu i često se formira s dugom nogom, koja ponekad dosegne takvu veličinu da žlijezdani polip ispada iz analnog kanala. Veličina rijetko prelazi 10 mm.

Villous adenomi su meki, lako krvare i veće guste formacije (20-40 mm), koje karakterizira najmanja papila na površini, nalik na vuneni tepih. Pronađeni su puzavi vilusni polipi, koji se prostiru na velikom području crijevnog zida i nodularnim adenomima s debelom bazom, čija površina nalikuje gomoljastoj gljivici.

Ove vrste najopasnijih transformacija u maligni oblik. Proliferirajući adenomatozni polip crijeva smatra se prekanceroznom anomalijom, jer su njezine stanice u stanju intenzivne podjele. Početak karcinoma karakteriziraju znakovi crijevne polipisplazije - abnormalne promjene u stanicama u područjima adenomatoznih izraslina. Takvo stanje može dovesti do malignog tumora u roku od 5 do 15 godina (u 40 do 45% slučajeva bolesti).

Serpentinski polip (adenom) crijeva je ili pljosnat ili se zalijepi na pedikulu, prekriven žućkastom sluzom, koja ima rubu duž ruba konture. Prema statistikama, ponovno rođeni zubani adenomi čine oko 18% svih vrsta malignih izraslina u crijevima, pa proktolozi inzistiraju na trenutnom uklanjanju takvih formacija.

Žlijezdane polifoidne strukture u crijevu pretvaraju se u tumore raka u 1% slučajeva, mješoviti oblici su malignirani u 4% slučajeva. Najopasniji u smislu raka su vilusni i nazubljeni polipi, koji se ponovno rađaju u gotovo 40% slučajeva.

uzroci

Uzroci polipa u crijevu su istraženi, ali nisu u potpunosti shvaćeni.

Vjeruje se da su bitni za formiranje takvih izdanaka:

  1. Česta ili dugotrajna konstipacija i diskinezija (poremećena pokretljivost) organa: sporo kretanje masa hrane stvara uvjete za produženiji učinak karcinogena na sluznicu duodenuma i cijeli gastrointestinalni sustav.
  2. Priroda prehrane: obilje visokokalorične hrane s visokim sadržajem životinjskih masti i malom količinom grubih vlakana dovodi do sporog crijevnog motiliteta i stvaranja viška žučnih kiselina. Te kiseline tijekom biokemijskih procesa pretvaraju se u tvari s kancerogenim učincima. Također, zbog pothranjenosti, polip se može pojaviti u želucu.
  3. Genetski određena obiteljska predispozicija za polipoze i intestinalne tumore.
  4. Dugotrajne i akutne gastrointestinalne patologije (ulcerozni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, dizenterija).
  • upotreba alkohola, opijata, nikotina;
  • dugoročno zapošljavanje u opasnim industrijama;
  • česta interakcija s otrovnim tvarima;
  • smanjena lokalna imunološka obrana;
  • niska tjelesna aktivnost.

Gastroenterolozi i proktolozi primjećuju da su polipi u crijevima češće dijagnosticirani s gastritisom s niskom kiselošću u želucu.

simptomi

Mali pojedinačni polipi crijeva ne daju očite simptome i manifestacije u muškaraca i žena. Zbog toga bolest postupno napreduje. Ponekad se tijekom kolonoskopije nađu abnormalni izdanci (endoskopski pregled crijeva).

Velike pojedinačne formacije od 30-50 mm i više, kao i višestruki izdanci koji su se proširili kroz sluznicu probavnog sustava, počinju se manifestirati u obliku sljedećih neugodnih simptoma:

  • izgled krvi na toaletnom papiru ili na wc-u nakon utrobe crijeva;
  • konstipacija i proljev, stvaranje plina;
  • bol u trbuhu tijekom pražnjenja: poteškoće pri pomicanju izmetu uzrokuju djelomično preklapanje crijevnog lumena s velikim izraslom ili brojnim vilusnim polipima;
  • svrbež u analnom kanalu;
  • ako se pojavio polip debelog crijeva, mogu se pojaviti česti naleti mučnine, ponekad povraćanje zbog produljenog zatvora i trovanja tijela otrovnim tvarima;
  • kod male djece - gubitak tjelesne težine, česte grčeve, mučnina, inhibicija tjelesnog razvoja, bljedilo na pozadini anemije zbog nedostatka željeza;
  • krvav sluzav iscjedak i uključivanje krvi u izmet u obliku crvenih vena ili tamnog bojenja fekalnih masa.

Treba imati na umu da gore navedeni znakovi nisu specifični - to jest, karakteristični za polipozne izrasline. Većina gastrointestinalnih patologija ima vrlo slične simptome, na primjer:

  • krvarenje iz rektuma nastaje kada pukotina analnog kanala, hemoroidi;
  • bojenje fekalija u tamnoj boji uzrokuje sredstva koja uključuju željezo.

Budući da su simptomi crijevnih polipa vrlo neizvjesni, za točnu dijagnozu potreban je liječnički pregled gastroenterologa.

dijagnostika

Ključni događaj za prevenciju raka crijeva je najranije otkrivanje polipa.

Najinformativnija i najpouzdanija dijagnostička metoda je kolonoskopija - instrumentalni način da se temeljito ispita crijevna sluznica uporabom endoskopske opreme.

S ovom metodom istraživanja, fleksibilna tanka cjevčica (optička sonda) umetnuta je kroz anus u rektum - kolonoskop opremljen mikrolakom i mikro kamerom. Liječnik ga postupno promiče, a slika s fotoaparata prenosi se na zaslon radi ispitivanja. Kada se otkrije polip, specijalist uzima male fragmente polipoznog tkiva za histološko ispitivanje (biopsija) kako bi se isključio rak. No, vrlo često kirurg odmah uklanja tumore tijekom postupka, bez izlaganja pacijenta sekundarnoj kirurškoj kolonoskopiji.

Da bi se pacijent oslobodio straha od boli i nelagode, kolonoskopija se često izvodi pod kratkotrajnom općom anestezijom.

Prethodno endoskopsko ispitivanje zahtijeva prethodnu pripremu (masivno, bezbolno čišćenje crijeva s izmetom pomoću posebnih preparata ili klistira).

Razvijene su druge dijagnostičke metode koje ne zahtijevaju pripremu i izvode se ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija i rektoromanoskopija. Studije slične kolonoskopiji, ali jednostavnije i značajno slabije u odnosu na učinkovitost, jer ne dopuštaju otkrivanje polipa u udaljenim područjima. Stoga se češće izvode s početnim konzultacijama s proktologom.
  2. Irrigoskopija (posebna radiografija s kontrastnim sredstvima). Omogućuje pronalaženje izdanaka većih od 1 cm.
  3. Kompjutorizirana tomografija ili virtualna kolonoskopija uz stvaranje trodimenzionalnog modela crijeva. Skupa metoda, koja se obično koristi tijekom preventivnih pregleda (projekcija). Osjetljivost CT-a u otkrivanju malih polipa mnogo je niža nego kod kolonoskopije. Osim toga, pri izvođenju CT-a nemoguće je uzeti tkivo za biopsiju.

Analiza krvi u izmetu je informativna i pristupačna metoda, ali nije jako indikativna za polipozu. U prisutnosti malih višestrukih čvorova u crijevima i adenomima, analiza u 70% slučajeva može dati lažno negativan rezultat.

Što su opasni polipi u gastrointestinalnom traktu?

Posljedice koje nisu otkrivene na vrijeme, a nisu uklonjene polipi crijeva mogu biti vrlo ozbiljne. Koja je opasnost od takvih abnormalnih izraslina?

Uobičajene komplikacije ove patologije:

  • anemija i iscrpljenost uslijed ulceracije benignih izraslina, povratnog krvarenja i dehidracije koja prati proljev;
  • čirevi, upalni i gnojni procesi u području novotvorina;
  • pojava pukotina i fistula u anusu (sa sigmoidnim polipima), pogoršanje hemoroidne bolesti;
  • razvoj paraproktitisa (gnojidba tkiva oko crijeva).

Posebno je opasno crijevna polipoza s visokim rizikom od raka, jer je rak često uzrokovan malignom promjenom stanica normalnog rasta na sluznici.

liječenje

Na temelju te prakse, liječnici kažu da konzervativno liječenje crijevnih polipa ne daje pozitivne rezultate.

Neposredna eliminacija čak i malih izdanaka bilo koje vrste uz obveznu biopsiju njihovih tkiva glavna je mjera za sprječavanje malignih procesa u crijevu.

Obvezna indikacija za operaciju je komplicirani tijek bolesti: krvarenje, polipozna lezija velikog dijela sluznice zahvaćenog organa, gnojnica, fistula i čirevi uzrokovani patološkim rastom.

Metode uklanjanja

  1. Mali polipi gastrointestinalnog trakta, koji se nalaze u blizini anusa, se transanalno seciraju posebnim endomikrohirurškim instrumentima.
  2. Na dubljem mjestu koristi se endoskopska metoda (endoskopska polipektomija) za uklanjanje crijevnog polipa, sličnog u tehnici kolonoskopiji. Proktoskop ili kolonoskop opremljen elektrodom petlje umetnut je kroz analni kanal. Petlja je bačena na nogu ili debelu bazu polipa i abnormalni rast je odrezan. Mali izbojci se uklanjaju spaljivanjem dijatermokoagulanta, a velika neoplazma se izdvaja u odvojenim dijelovima. Endoskopsko uklanjanje traje 10 - 30 minuta, što je određeno položajem polipa, njegovom veličinom i brojem izdanaka. Operacija se izvodi anestezijom, koju pacijenti lako toleriraju (budući da je manje traumatična), praktički eliminira krvarenje (secirajuće posude spaljuju koagulatorom) i ne zahtijeva dugotrajan oporavak. Nakon endoskopije i bez komplikacija, pacijent obično napušta kliniku sljedeći dan.
  3. U slučaju difuzne lezije, operacija uklanjanja crijevnih polipa provodi se otvorenom metodom (abdominalna) s općom intravenskom anestezijom, jer ova vrsta patologije zahtijeva izrezivanje dijela crijeva zahvaćenog tkivnim formacijama (kolotomija).

Nedavno su u velikim medicinskim centrima sve više koristili radiovalove za uklanjanje polipa. Metoda se odlikuje posebnom točnošću izlaganja skalpelu radiovalova, isključivanju oštećenja zdrave sluznice, odsutnosti krvarenja i istovremene dezinfekcije kirurškog mjesta.

Biomaterijal dobiven bilo kojim kirurškim zahvatom nužno se ispituje pod mikroskopom kako bi se isključile promjene raka u stanicama.

Postoperativno razdoblje

Nakon endoskopske operacije može se primijetiti uklanjanje crijevnog polipa normalno unutar 2 do 4 dana:

  • smjesa krvi u stolici u prvih 24 do 48 sati nakon operacije, što se objašnjava nedovoljnom koagulacijom krvnih žila u području izrezivanja tkiva;
  • blago osjetljivost na mjestu kirurškog zahvata (može se uzeti paracetamol, analgin, ketoprofen).

Ako se poveća bol u trbuhu, pojava krvnih ugrušaka, što je prije moguće obavijestite liječnika. U slučaju krvarenja, hitna pomoć mora biti hitna.

Nakon operacije od 10 do 14 dana:

  • nepoželjno je uzimati aspirin i lijekove s acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja;
  • U bolesnika s tendencijom tromboze koji prije zahvata primaju varfarin ili druga sredstva za razrjeđivanje krvi, trebate pitati liječnika o ponovnom prijemu i provjeriti krv za zgrušavanje.

Prehrana i prehrana nakon uklanjanja polipa u crijevu moraju biti uravnoteženi. Razina ograničenja određuje se za svakog pacijenta zasebno, uzimajući u obzir volumen operacije i stanje pacijenta.

Standardna pravila prehrane nakon uklanjanja:

  • masna hrana, pržena hrana, začini, gljive, crna kava, sirovo povrće i voće zabranjeni su 15-30 dana;
  • posude se pare ili pirjaju bez dodavanja ulja;
  • poželjno je mljeti hranu, kuhati kremaste, pirene jela kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta;
  • Jedite često, u malim porcijama.

Kirurško uklanjanje rasta tkiva ne uklanja uzročne čimbenike koji izazivaju nastanak polipa, pa su svi pacijenti uključeni u rizičnu skupinu.

Nakon operacije potrebno je provesti kontrolnu kolonoskopiju nakon 12 mjeseci, a daljnje - kako bi se izbjegli recidivi, dijagnostička endoskopija se ponavlja svake 3 godine.

Komplikacije nakon operacije

Među glavnim komplikacijama nakon operacije izolirane su:

  1. Kasnije krvarenje, čiji je izgled moguć do 14 dana. Razvija se kada je korica oštećena (kirurška krasta). Manje krvarenje nije opasno, ali masovno krvarenje je uvijek opasno po život za pacijenta. U takvim slučajevima, potrebno je pribjeći ponovljenoj endoskopiji crijeva, tijekom kojega se krvavi sud žarenja elektrokoagulira.
  2. Perforacija (ruptura) crijevnog zida tijekom operacije ili unutar 2 do 4 dana nakon toga, ako zbog nepravilno izvedene elektrokoagulacije krvnih žila na mjestu odstranjenog polipa nastane duboko spaljivanje tkiva. Ta se komplikacija eliminira šivanjem jaza tijekom otvorene laparotomske operacije i primjenom kolostomije tijekom 2-4 mjeseca.

Narodna medicina

Eliminacija crijevnih polipa narodnih lijekova i kućno liječenje nije moguća. Recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti samo kao pomoćna mjera i dopušteni su samo nakon konzultacije s gastroenterologom.

Ljekovito bilje i tvari mogu samo smanjiti stupanj upale u crijevima, stagnaciju fecesa s konstipacijom, kako bi se osigurao dodatni učinak dezinfekcije.

Iz recepata narodnog tretmana preporučuju se:

  • izvarak od rusa, nevena i stolisnik za mikroklizm;
  • 2 - 3 tablete mumije, otopljene u 500 ml tople prokuhane vode (pili tijekom dana);
  • infuzija zelenih oraha mliječne zrelosti: 40 drobljenih plodova ulijeva se s 1 litrom visokokvalitetne votke, inzistira u mraku 2 tjedna, pije se žlicom 3 puta dnevno;
  • mlijeko s propolisom i maslacem;
  • izvarak bobica viburnuma (po mogućnosti s propolisom), med, mumija;
  • izvarak breze chaga, stolisnik, gospina trava: 1 žlica zdrobljenog u jednakim omjerima kuhati 5 minuta u 2 šalice vode, pola sata popiti, popiti 50 ml tri puta dnevno tijekom 100 dana uz tjednu pauzu nakon svakih 20 dana primjene;
  • brisevi ulja iz krkavine.

Odvojeno, treba reći i za liječenje bakrenog sulfata. Ta tvar doista ima svojstvo dezinfekcije, ali je iznimno toksično, a šteta od korištenja je mnogo puta veća od minimalne koristi koju vitriol može (ili ne može) donijeti.

Kvalificirani stručnjaci upozoravaju da trovanje otrovnom tvari bakra dovodi do:

  • zatajenje bubrega, jetra, žutica;
  • akutni respiratorni poremećaji;
  • opijenost cijelog organizma;
  • ulceracija intestinalne sluznice;
  • poremećaji srca i krvnih žila (akutna tahikardija, nagli pad tlaka);
  • konvulzije.

prevencija

Potrebno je redovito i redovito provoditi dijagnostičku kolonoskopiju:

  • u dobi od 45 do 50 godina
  • u prisutnosti takvih rizičnih čimbenika kao što su nasljedna polipoza, rak u srodnika, štetni radni uvjeti, dugotrajni zatvor i bolest crijeva.

Ako se u crijevu nađe čak i jedan polip, potrebno je pregledati cijeli gastrointestinalni trakt, budući da 30-40% bolesnika ima višestruke izrasline koje se mogu degenerirati u maligne tumore.

Kako ukloniti polip u crijevima

Polipi u crijevima su opasna bolest. Činjenica je da su sposobni postati maligni tumori, stoga dovode do onkologije. U obliku polipoze postaje još riskantnije ako u crijevu postoje polipi. Liječenje slučajeva umjerene težine već podrazumijeva kirurške intervencije. Ali glavni problem nije u načinu odabira terapije, već u načinu dijagnosticiranja bolesti. Polipi se praktički ne manifestiraju na bilo koji način, obično je njihov rast popraćen uobičajenim simptomima za mnoge druge bolesti: zatvor, proljev, oteklina.

Uzroci polipa u crijevima

Polipi u crijevima su benigne neoplazme, ali su vjerojatno da će postati maligne. Izrasci se nalaze na unutarnjim stijenkama organa ili u donjem dijelu debelog crijeva, u rektumu. Može se držati na nozi i potpuno izrasti u svemir.

Polipi - mekani na dodir, površina je mat, ali ponekad sluz. Različite boje - varira od smeđe do ružičaste sa žutim nijansama. Oblik se najčešće odnosi na okrugli, ali su izdanci na stabljici fungoidni, a ponekad se nađu i grančasti uzorci.

Liječnici još nisu utvrdili točne razloge za nastanak izraslina. Ali ova činjenica ne utječe na način liječenja polipa. Postoje određene teorije (one se temelje na eksperimentalnim promatranjima povijesti bolesnika). Među njima su:

  1. Upalni procesi u crijevima. Kao rezultat, epitelna tkiva reagiraju brže, jer moraju brzo zamijeniti oštećena područja. To može izazvati nekontrolirani rast. Provokativni čimbenici uključuju enteritis, dizenteriju, kolitis.
  2. Nepovoljni uvjeti okoliša. Znanstvenici su pokazali da su ljudi koji nemaju svježi kisik prisiljeni jesti hranu s kemikalijama koje češće promatraju polip u crijevima.
  3. Vaskularna disfunkcija. Ateroskleroza, proširene vene dovode do stvaranja polipa.
  4. Genetska predispozicija. Crijeva mogu, iz nerazjašnjenih razloga, funkcionirati drugačije. To uključuje i teoriju poremećenog embrionalnog razvoja - struktura crijeva s polipima se formira u maternici, ali se simptomi pojavljuju kasnije, uz popratne čimbenike.
  5. Netolerancija na gluten i druge alergije na hranu. Proizvodi koji sadrže gluten prepoznatljivi su u crijevima kao strani agensi, zbog čega se tijelo počinje boriti s njima, što uzrokuje oštećenje sluznice. Oporavak zahtijeva rad epitela, koji može stvoriti pogrešno tkivo.

Mnogo rjeđe, ali bolesti poput gastritisa i kolelitijaze dovode do polipa u crijevima.

simptomi

Nema specifičnih, određuje ovu bolest. Ali možete postaviti primarnu dijagnozu kod kuće, a zatim provjerite kod liječnika ako otkrijete ove simptome:

  • izlučivanje krvi i sluzi iz fecesa;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • konstipacija i proljev;
  • mučnina i podrigivanje;
  • osjećaj stranog tijela u anusu;
  • krvarenje iz anusa.

Simptomi polipa debelog crijeva i želuca su vrlo česti. Mogu ukazivati ​​na niz drugih bolesti. Stoga je jedina ispravna metoda dijagnoze savjetovanje s liječnikom.

dijagnostika

Uobičajena metoda dijagnoze je isporuka fecesa za krv. Laboratorijsko ispitivanje određuje jesu li prisutne i najmanje čestice krvi. Ali treba shvatiti da se negativni rezultat ne smatra apsolutnim jamstvom da u crijevu nema polipa. Činjenica je da se krv u početnim fazama obrazovanja ne može dodijeliti.

Takve moderne metode kao što su CT i MRI omogućuju stručnjaku da uoči abnormalni rast crijeva i susjednih odjela te odredi specifičnost izraslina, ako ih ima. Ostale dijagnostičke metode su uobičajene:

  • barij klistir;
  • dijagnoza prstiju;
  • kolonoskopija.

U toj fazi, kada su otkriveni izrasli, liječnicima je važno odrediti njihovu specifičnost. Slični tipovi su miom, angioma, lipom. U tu svrhu koriste se histološke tehnike.

Obrada polipa

Polipi u crijevima i drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta uglavnom se liječe kirurški. No, ako je bolest u početnoj fazi, ili kada je u pitanju njena prevencija, tada su učinkovite medicinske metode i tradicionalna medicina.

U početku je vrijedno spomenuti da tradicionalna medicina odbija ideju da se polipi mogu izliječiti lijekovima. Za bilo koju veličinu polipa, propisana je operacija.

Kirurško liječenje

Najpopularnija metoda je endoskopska resekcija. Petlja hvata polip, uklanja se električnom strujom i uklanja. No prikazane su i druge kirurške metode:

  • polipi u rektumu - polipektomija;
  • u slučaju velikih polipa na nozi, dlakavi polipi - otvaranje crijevnog lumena;
  • kada se polipi nalaze blizu anusa, transrektalna ekscizija.

Nakon bilo kakvog uklanjanja, pacijent mora dijeta nekoliko mjeseci.

Tretman lijekovima

Iako terapija lijekovima ne prakticira lijek, neki pacijenti još uvijek bilježe njegovu učinkovitost. Liječnici kažu da se pilule mogu koristiti prije operacije ili za ublažavanje simptoma, ali se ne mogu nadomjestiti operacijom. Koriste se antiplatulenti i antispazmodici.

Narodni lijekovi

Liječenje rektalnih polipa lijekovima nije preporučljivo. No, na internetu još uvijek možete pronaći mnogo recepata i pozitivnih recenzija. Popularnost uživa:

  1. Klistir s polipima. Jedna čajna žličica rusa se skuha s litrom vode, crijeva se pere dva puta 15 dana. Nakon dvotjedne pauze, klizme se obavljaju na isti način, ali uz izračunavanje 1 žlice po litri.
  2. Kalinovija juha s agrimony. Ulijte 2 žlice viburnuma i dvije žlice začinskog bilja s 300 ml vode. Inzistirajte 4 sata, uzmite treću čašu prije jela.
  3. Tamponi s kamfornim uljem. 4 žlice maslaca pomiješane s žlicom meda. Navlažite pamučni štapić u smjesu i umetnite u anus na noć. Tečaj se sastoji od 10-15 postupaka.

Također pokušajte s tinkturama sjemenki bundeve, žumanjcima, uljem krkavine, zlatnim brkovima i drugima.

Prevencija bolesti

Ne postoje posebne preventivne mjere. No, na temelju razloga, možemo zaključiti da ne treba zloupotrebljavati loše navike, pravilno jesti, redovito provjeravati s liječnikom i pravodobno liječiti bolesti probavnog trakta.

Oko deset posto Rusa koji su napunili četrdeset godina imaju polipoza u crijevima. Većina njih su muškarci - formiraju se jedan i pol puta češće od žena. Uz pravovremenu dijagnozu (dostava analize stolice) dijagnosticira se bolest. Stoga će ga biti moguće izliječiti. U prosjeku, 90% pacijenata koji su odmah zatražili pomoć imaju pozitivan ishod.

Liječnici nedvosmisleno odgovaraju da pitanja kako se riješiti polipa bez operacije su besmislena. Za to definitivno ne mogu. Štoviše, liječenje tabletama, biljem može uzrokovati ozljede crijevnih zidova i rast polipa.

Polipi u crijevima - prvi simptomi i manifestacije. Dijagnoza, uklanjanje i liječenje polipoza crijeva

Ljudsko tijelo se stalno ažurira, često se pojavljuju tumori koji ne nose izravnu štetu, ali nisu prirodni sa stajališta fiziologije. Benigni rast može ometati normalnu životnu aktivnost.

Što su polipi u crijevima?

Polipi su benigna patologija koja utječe na crijevni lumen ili druge šuplje organe. Oni predstavljaju neku vrstu tumora (nakupina stanica) male veličine, koji je vezan s nogom ili širokom bazom na tkiva i ispupčen u crijevnu šupljinu. Ova formacija je karakteristična za bilo koju dob, osobito u bolesnika koji nasljeđuju crijevnu polipozu.

Što uzrokuje polipoza u crijevima?

Polipoza (ICD kod 10 - D12) odnosi se na bolesti s neotkrivenom etiologijom (pojava). To znači da moderna medicina još uvijek ne može utvrditi uzrok nastanka tumora u crijevu. Postoje tri teorije koje objašnjavaju pojavu tumora, ali nijedna od njih nije dokazana. Svaki od njih ima znanstveno obrazloženje, ali smatra samo jednim od ključnih čimbenika polipoze:

  1. Teorija upale. Formacije su srednji stupanj između raka i lokalnog upalnog procesa organa, dok su benigne mase.
  2. Teorija disregeneracije navodi da je bolest kršenje ili prečesto slučajno aktiviranje procesa regeneracije oštećenih stanica, što dovodi do povećanja rasta na ovom mjestu.
  3. Embrionalna teorija. On tvrdi da je patološki embrionalni razvoj sluznice uslijed ozljede ili upale uključen u pojavu tumora.

Drugačiji pristup temeljnom uzroku ne proturječi činjenici da su razlozi za nastanak polipa u crijevu sljedeći (s kojima se većina stručnjaka slaže):

  • genetska predispozicija (nasljedni faktor);
  • nepravilna prehrana s dominacijom životinjskih masti, ugljikohidrata;
  • sjedilački način života;
  • refluksna bolest;
  • patologija crijeva.

Simptomi polipa u crijevima kod odraslih

Polip rektuma, poput polipa debelog crijeva, u većini kliničkih slučajeva nije definiran, nema nikakvih posebnih simptoma. Liječenje je vrlo teško započeti na vrijeme. Često terapija započinje razvijenim oblikom. Simptomi polipa u crijevima u kompleksu mogu vas navesti na razmišljanje o odlasku liječniku. S općim manifestacijama moguće bolesti, morate konzultirati stručnjaka. Znakovi bolesti su sljedeći:

  • nelagoda u abdomenu s izraženom boli;
  • problematična, neugodna defekacija;
  • prisutnost krvi, sluz u stolici;
  • učestalo pozivanje na zahod;
  • periodične ne-sustavne rastresite stolice;
  • izmjena opstipacije, opstrukcije, proljeva;
  • bolovi u trbuhu, povraćanje, svrbež, pečenje u analnom kanalu, pojava traka sluzi na stolici (tipično za polipozu debelog crijeva).

Simptomi polipa u crijevima kod djece

Samo dijete ne može sam odrediti prisutnost bolesti, pa roditelji moraju pratiti zdravlje djece. Glavni znakovi polipa u crijevima kod djece su isti kao i kod odraslih bolesnika. Uz problematičnu stolicu ili pojavu krvnih formacija u fekalnim masama djeteta, potrebno je pokazati liječniku. Manji obrazovni pacijenti imaju nekoliko vrsta:

  1. Maloljetni polipi. Nastala u 3-6 godina, najsamostvarivija bez posljedica.
  2. Limfoidna polipoza. Razvoj bolesti javlja se u razdoblju od šest mjeseci do puberteta. Primarni procesi nastaju u dobi od 1-3 godine. Ovaj obrazac podliježe obveznom liječenju zbog rizika od patologija, krvarenja, trajne nelagode, problema s izlučivanjem.
  3. Peitz-Jeghersov sindrom. Bolest je uglavnom nasljedna. Formacije su lokalizirane u tankom crijevu ili u rektumu. Dugoročni razvoj, pozitivna perspektiva ne poništava obvezno liječenje.
  4. Adenomatozna polipoza (obiteljska polipoza debelog crijeva). Masovni rast formacija do 3000 jedinica nejednakih volumena, koji imaju tendenciju malignosti.
  5. Gardnerov sindrom. Višestruka polipoza u lokalizaciji tumora ne samo u crijevima, već iu želucu (hiperplastična formacija), štitnjača.

Vrste polipa u crijevima

Ovisno o lokalizaciji u tijelu, moderna endoskopska klasifikacija polipa identificira sljedeće vrste:

  1. Maloljetnik. Pedijatrijska forma bolesti koja utječe na mukozno tkivo rektuma. Izgleda kao hrpa grožđa s glatkom površinom (polip nogu). Takve se formacije ne razvijaju u zloćudne oblike.
  2. Hiperpla. Konusne formacije male veličine (2-4 mm). Čak i uz veliki broj manifestira se kao zadebljanje crijevne sluznice. Vrlo rijetko ulaze u rak.
  3. Žljezdane. Najčešći oblik bolesti, drugo ime je adenomatozni polipi. Nastaje okruglog oblika, s velikim porastom od više od 2 cm u 50%, malignosti.
  4. Villous - oboje istog naziva i žljezdasto-vlažan.Takvi hiperplastični polipi imaju tepih ili nodularni oblik, raspoređeni na širokoj osnovi. Lokaliziran u rektumu i sigmoidnom kolonu. U 90% slučajeva idu u onkološki oblik.

Uzroci nastanka polipa u crijevima, njihovi simptomi i liječenje

Svatko stariji od 40 godina ima dobre šanse pronaći crijevni polip. Liječnici dijagnosticiraju benigne neoplazme probavnog trakta kod svakog desetog pacijenta iz ove dobne skupine. Važno je identificirati polipe u crijevima što je prije moguće, sve dok je njihova veličina mala i mogućnost transformacije u maligni tumor je niska.

Što su polipi

Kada žlijezdani sloj crijevne sluznice počne rasti, kažu da se stvaraju crijevni polipi. Patološki izdanci sluznice mogu se pričvrstiti na zidove crijeva uz pomoć tanke noge ili se nalaze na širokoj bazi. Oblik izraslina izgleda kao lopta, gljiva, prstiju, može se grana.

Ako postoji mnogo procesa, primjećuje se polipoza crijeva. Rast je sposoban samostalno ili u ograničenim skupinama. U teškim slučajevima polipoza utječe na crijeva.

Mjesto lokalizacije patoloških izraslina je debeli dio. Velika većina polipoznih tumora nalazi se u debelom crijevu i rektumu. Udio polipa u tankom crijevu čini manje od 5% slučajeva. Prisutnost polipoznih neoplazmi u duodenalnoj regiji povezana je s odgodenim gastritisom, čirom ili kolelitijazom.

Intestinalni polipi se razlikuju u histološkoj strukturi. Postoje sljedeći tipovi polipa u crijevima:

  • adenomatozna;
  • hiperplastična;
  • upalne;
  • gamartomnye.

Najčešće se u crijevima pojavljuju adenomatozni polipi, koji se dijele na:

  • cijevni;
  • cjevasti vilikat;
  • dlakavi.

Najopasniji su adenomatozni vilusni i tubularno-vilozni polipi. Rizik pretvorbe u onkologiju u ovoj vrsti izdanaka se približava 70%. Tubularne benigne formacije znatno rjeđe prolaze kancerogenu degeneraciju.

Osim strukturne strukture, važno je odrediti veličinu formacije i njezin oblik. Najveći rizik za nastanak kancerogenog tumora postoji u rastu promjera 1 cm na debeloj bazi. Sve vrste izraslina stalno rastu i dostižu promjer od 1-2 cm u nekoliko godina.

Ponekad kod bolesnika s ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću, nakon što su infekcije prenesene na sluznicu debelog crijeva, nađene su konveksnosti nalik polipima - pseudopolipima. Ovi izdanci su rezultat poboljšane regeneracije tkiva, vrste ožiljaka na sluznici. Psevdopolipy ometa normalnu probavu, ima slabu sklonost malignitetu. Potrebno ih je razlikovati od pravih polipa da bi odabrali pravi tijek liječenja.

Kako se vanjski manifestiraju crijevni polipi

Simptomi polipa u crijevu ovise o mjestu tumora, njegovoj veličini, strukturi tkiva. Kod žena u dobi od 35 do 65 godina češće se otkriva polip tankog crijeva. Formacije manje od 5-8 mm praktički se ne odvajaju. Rastom tumora sve se jasnije pojavljuju karakteristični simptomi.

Klinički znakovi crijevnog polipa u tankom dijelu su:

  • crijevna opstrukcija;
  • grčevi u pupku;
  • probavljena krv u izmetu;
  • neobuzdano povraćanje hrane koja se upravo jede;
  • podrigivanje, nadutost, mučnina.

Simptomi polipoza u žena slični su upalama želuca, kroničnom enteritisu, duodenalnom ulkusu. Ako se polipi formiraju uglavnom u debelom crijevu i rektumu, uočava se druga slika.

  • bijele sluznice i grimizne krvave pruge u izmetu;
  • donji trbuh se uvija u boli;
  • konstipacija i intestinalna diskinezija;
  • osjećaj stranog tijela u analnom kanalu;
  • vodeni proljev s sluzom;
  • podrigivanje, prošireni želudac i crijeva;
  • mršavljenje, bljedilo, stalni umor.

Prema medicinskim statistikama, rast u debelom dijelu često se pojavljuje kod muškaraca nakon 50 godina. Simptomi polipa nemaju posebne osobine. Utvrđivanje crijevne neoplazme moguće je samo nakon pregleda hardvera.

Učinci polipa u crijevima

Polipi u crijevima su izuzetno opasni. Otkrivanje bolesti u kasnom stadiju prijeti nizom ozbiljnih posljedica. Uništavanje velikog procesa, ulceracija njegove površine prepun je jakog krvarenja iz anusa. Krvarenje se primjećuje kada polip izlazi i oštećuje veliku posudu. Odvojeni veliki izdanci mogu blokirati lumen crijeva, uzrokovati začepljenje. Umjesto poderanog rasta, formira se rana koja se pretvara u fistulu, prijeteći perforacijom i peritonitisom.

Glavna opasnost od polipoznih tumora je potencijalno velika mogućnost njihovog pretvaranja u rak. Rizik od razvoja raka debelog crijeva postoji u svim vrstama formacija.

Čak i relativno sigurni cjevasti polipi brzo rastu u crijevima. Tijekom vremena razvijaju nepovoljne sastojke. Zanemarite otkrivenu crijevnu neoplazmu, premda malu i benignu, iznimno nepromišljenu. Posljedice nemara bit će pogubne za zdravlje.

Zašto polipi rastu u crijevima

Medicinska zajednica još nije došla do zajedničkog mišljenja o uzrocima crijevnih polipa. Predloženo je da njihovu pojavu promoviraju:

  • dugotrajni upalni proces crijevnog zida. To potvrđuje visoka učestalost polipa u bolesnika s ulceroznim kolitisom, paraproktitisom, različitim crijevnim infekcijama;
  • Razlozi za nastanak polipa u crijevu uključuju konstantnu konstipaciju. Oštećenje sluznice fecesa, formiranje kroničnih mikrotrauma sluznice potiče mehanizam poliprodukcije;
  • akutna, ali češće kronična izloženost kemijskim toksinima. Dobiti dozu kemikalija s hranom loše kvalitete, netretiranom vodom, nepovoljnom okolinom;
  • preosjetljivost na određene sastojke hrane;
  • bolesti krvnih žila koje opskrbljuju probavni trakt;
  • patologije drugih dijelova gastrointestinalnog trakta - gastritis, duodenitis, kolecistitis, pankreatitis;
  • oslabljen imunološki sustav;
  • intrauterina patologija povezana s formiranjem gastrointestinalnog trakta;
  • nasljedna sklonost, budući da prisutnost rodbine s intestinalnom polipozom automatski dovodi pacijenta u rizik;
  • nezdrava prehrambena navika, loše navike, prehrambeni proizvodi s zaraznim zasijavanjem.

Zajednički uvjet za formiranje polipoznih izdanaka je dugotrajan negativan učinak na sluznicu organa probavnog sustava.

Kako otkriti polip u crijevima

Dijagnoza polipa je složen skup istraživačkih postupaka. Vanjska slika bolesti nema specifične znakove za uspješnu diferencijalnu dijagnozu.

Razlikovati polipozne strukture od:

  • maligni preporodi;
  • hemoroidi;
  • cistične formacije;
  • vaskularni, mišićni, masni tumori;
  • upalne lezije probavnog trakta.

Prisutnost polipa u crijevu veličine do 10 mm ne otkriva se vanjskim znakovima. Iz tog razloga, ljudi od 50 godina jednom godišnje prolaze testove stolice za okultnu krv. Pregledom rektuma od strane proktologa otkrit će se rastovi u blizini anusa.

Otkrivanje patologije gornjeg crijeva pomoći će:

  • MRI i CT će ukazati na vjerojatno mjesto vezivanja dodatka;
  • sigmoidoskopija sigmoidoskopija će pokazati liječnicima kako izgleda rast;
  • Rendgenskim snimanjem s barijevim sulfatom (irrigoskopija) otkrit će se velike lezije u debelom dijelu;
  • kolonoskopija ne samo da će pronaći tumor, nego će također uzeti komad tkiva za pregled pod mikroskopom.

Liječnici preporučuju da se svi na 50. obljetnicu najmanje jednom svakih pet godina podvrgnu kolonoskopiji.

Što učiniti ako ste pronašli polipa

Nakon što su dobili dijagnozu crijevnog polipa i uputnicu za operaciju, mnogi se pokušavaju riješiti crijevnih polipa bez operacije. Okrećući se alternativnim metodama, ljudi započinju bolest, štete vlastitom zdravlju. Polipi se mogu liječiti samo kirurškim odstranjivanjem. Nema lijekova, parcela, ljekovitog bilja, akupunkture će ukloniti polipa, sama po sebi to neće riješiti i liječiti.

Kirurško uklanjanje

Operacija uklanjanja polipa u crijevu naziva se polipektomija. Postoji nekoliko pristupa kirurškom uklanjanju polipa. Način rada za uklanjanje polipa ovisi o mjestu rasta, njegovoj veličini, obliku, vezanosti za zid, broju izdanaka.

Ako rast nije dulji od 6-10 centimetara od ulaza u anus, prikazano je njegovo izrezivanje s skalpelom kroz rektum. Uklonite ih pod lokalnom novokainskom anestezijom. Proširivanjem analnog kanala ogledalom, liječnik stavlja kvačicu na nogu polipa ili reže rast na širokoj bazi. Rana je zašivena katgutom, nema potrebe za uklanjanjem uboda.

Polipektomija s endoskopom optimalna je za tumore srednjeg segmenta crijeva. Provedite operaciju pod općom anestezijom. Endoskop umetnut u rektum identificira izdanak, uklanja polip i spaljuje žile. Skaliranje veće od 2 cm se uklanja u dijelovima.

Možete ukloniti polip rektalno nametanjem električne petlje na njega. Kroz izdanak prolazi struja, stvara se ograničena opeklina. Zatim se petlja komprimira i prekida rast dok koagulira posude. Metoda je učinkovita, osigurava brzo zacjeljivanje sluznice bez krvarenja.

Liječenje polipa sigmoidnog dijela crijeva, koji imaju tendenciju maligniteta, provodi se kroz rez u lijevom abdomenu. Područje organa zahvaćeno polipima je izrezano. Zdrave sekcije su prošivene.

Pronašavši proces u tankom crijevu, uklanja se kroz disecirani trbušni zid. Ovisno o veličini i načinu vezivanja izdanka, uklanja se više ili manje značajan dio crijeva.

Nakon operacije, polipi se mogu ponovno pojaviti. Komplikacije polipektomije su probavni poremećaji, dispepsija, upala crijeva.

Prehrana nakon operacije

Postoperativno razdoblje zahtijeva stroga prehrambena pravila. Oporavak ide u nekoliko uzastopnih faza:

  • prvog dana nakon zahvata, ni jesti ni piti. Drugog dana daju pola čaše vode, a nakon nekoliko sati - lagani izmet od povrća ili voća. Do trećeg dana jelovnik se proširuje na juhu od riže, pileću juhu, infuziju šipka;
  • Vođeni stanjem pacijenta, počinju postupno davati obrisane tekuće kaše i juhe, pileći sufle, parni omlet. Svako novo jelo se pažljivo uvodi, prateći odgovor pacijenta. Ako se uoči stvaranje plinova, bol, nelagoda, jelo se odbija. Slijedite ovu dijetu do 2 tjedna od dana operacije;
  • dalje za 4 mjeseca fermentirani mliječni proizvodi, nemasno meso, jaja trebaju biti uključeni u popis konzumiranih proizvoda.

Organizirajte hranu često, ali malo po malo. Isključite masnoću, začinjeno, ukiseljeno, dimljeno. Izbjegavajte proizvode koji stvaraju plin - mahunarke, kruh i pecivo, gljive, orašaste plodove, gruba vlakna. Potrebno je popiti 2 litre tekućine, ali ne koristiti soda, kvas, jaki čaj i kavu, alkoholna pića.

Narodni recepti za crijevne polipe

Samo operacija može drastično izliječiti crijevnu polipozu. Međutim, u pripremi za operaciju, tijekom oporavka, koristit će se narodni lijekovi. Protivupalna, antibakterijska, terapija zacjeljivanja rana ublažava bol, oticanje, potiče regeneraciju.

timijan

Učinkovit lijek za tradicionalnu medicinu za liječenje crijeva je timijan ili timijan. Od svibnja do rujna, timijan cvjeta na suhim padinama i livadama s malim ružičastim cvjetovima. Biljka sadrži timol, borneol, tanine, organske kiseline. Juha se priprema iz 2 žlice suhe trave i 300 ml kipuće vode. Nakon sat vremena infuzije i naprezanja popijte 2-3 žlice tri puta dnevno. Dobili osloboditi od crijevne boli, krvarenje, odmor živce.

kadulja

Smiruje nadraženu sluznicu, normalizira stolicu, zaustavlja mučninu infuziju vode kadulje. Dvije čajne žličice usitnjenog bilja i listova kadulje sipati 200 ml vruće vode, ali ne i kipuću vodu. Zatim u zdjelu cakline u vodenoj kupelji 15 minuta. Uklonite i pustite stajati 30 minuta. Topla infuzija uzimajte 100 ml 2-3 puta dnevno.

konjsko kopito

Coltsfoot pomaže ne samo kašljati. Nanesite izvarak biljke u upalnim lezijama probavnog trakta. Biološki aktivne komponente potiču mehanizme popravka tkiva. Uvarak se dobiva lijevanjem 2 žlice cvijeća i ljekovitog bilja u termos s litrom kipuće vode. Sat vremena kasnije, lijek je spreman. Ugrijati filtriranu juhu i popiti 100 ml četiri puta dnevno.

Prevencija crijevnih polipa

Prevencija crijevnih polipa podijeljena je na primarne i sekundarne. Primarne mjere usmjerene na prevenciju bolesti u zdravih ljudi su sljedeće:

  • zdrave prehrambene navike;
  • izvodljivo tjelesno obrazovanje, stvrdnjavanje;
  • pridržavanje dana i bioritmi;
  • dovoljno sna;
  • odbacivanje alkohola i cigareta;
  • godišnji preventivni liječnički pregled.

Dostizanje 50-te godine služi kao poticaj za ispitivanje crijeva za polipozne tumore. Prisutnost kroničnih bolesti probavnog trakta, otkrivanje polipa u crijevima rođaka alarmantni su čimbenici.

Sekundarne mjere primjenjuju se na pacijente koji se podvrgavaju operaciji uklanjanja polipa. Ljudi su u ambulanti. Svake godine analiziraju se izmet, obavlja se kolonoskopija. Preventivne mjere otkrivaju ponavljanje polipoza u ranoj fazi. Pozornost se posvećuje onima čije su histološke studije pokazale prisutnost viloznog epitela.

Rast žljezdastog epitela velikog ili tankog crijeva u obliku kugle, gljivice, višestrukih resica naziva se crijevni polipi. U početku, benigna priroda izdanaka postaje maligna kako rastu i razvijaju se. Veliki izljevi krvare, otkinu, oštete crijevni zid. Polipoza se dijagnosticira nakon analize fecesa, X-zraka s kontrastom, intestinalne endoskopije. Uklonite šiljke operacijom. Nakon operacije slijedite strogu dijetu. Prevencija bolesti leži u godišnjem liječničkom pregledu, zdravom načinu života.

Polipi u crijevima: simptomi i liječenje

Polipi su benigne formacije koje predstavljaju "mesnati" rast tkiva koje strše iznad sluznice organa. Prema mnogim kirurzima, polipi u crijevima mogu se dijagnosticirati na svakih 10 ljudi u našoj zemlji koji su stariji od 40 godina, podložno ukupnom istraživanju ove dobne skupine.

Uzroci polipa u crijevima

Ne postoji jedinstvena teorija koja objašnjava pojavu polipa u crijevima. Neki znanstvenici su skloni vjerovati da se ti tumori pojavljuju kao posljedica prekida procesa regeneracije u mjestima ozljeda crijevnog zida. Drugi smatraju da je uzrok nastanka polipa nenormalan tijekom embrionalnog razvoja. Postoje mnoga druga mišljenja o prirodi ove bolesti.

Međutim, utvrđeni su čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost stvaranja polipa u crijevu:

  • muški spol (kod muškaraca bolest se otkriva češće nego kod žena);
  • genetska predispozicija;
  • neaktivan način života i pretilost;
  • prevalencija u prehrani ugljikohidrata i masne hrane;
  • uporni zatvor i disbioza;
  • divertikuloza i rak crijeva.

Simptomi polipa u crijevima

U većini slučajeva, polipi u crijevima se ne manifestiraju, osobito mali, pa se patologija ne dijagnosticira pravodobno i ne može se izliječiti.

Ako postoje polipi u debelom crijevu, pacijent može napraviti sljedeće pritužbe:

  • bol u trbuhu;
  • naizmjenični zatvor i proljev;
  • lažni nagon za pražnjenjem (tenesmus);
  • nelagoda tijekom utroba;
  • pojava krvi i sluzi na izmetu i između razdoblja defekacije.

U malim i dvanaestopalačkim polipima rijetko se formiraju, simptomi se pojavljuju kada dosegnu velike veličine. A to je zbog činjenice da tumori stisnu crijevni lumen, što rezultira sljedećim:

  • osjećaj punine u želucu;
  • epigastrična bol;
  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina, ponekad čak i povraćanje.

Ako se bolest ne dijagnosticira i ne liječi, njezin ishod može biti visoka crijevna opstrukcija.

Dijagnoza polipa u crijevima

Nemoguće je postaviti dijagnozu bez posebnih dijagnostičkih postupaka, a na temelju pritužbi i laboratorijskih rezultata liječnik može samo pretpostaviti prisutnost neoplazmi u crijevima. U dijagnostici ove bolesti uključeni su proktolozi i endoskopisti.

Digitalni rektalni pregled

Ovo je prvo obvezno istraživanje koje se provodi na pacijentu sa sumnjivim formacijama u crijevima. Liječnik osjeća najbliže dijelove rektuma, tijekom istraživanja mogu se identificirati različite patologije koje mogu biti "krivci" za pojavu simptoma.

Rendgenske metode

Irrigoskopija je studija debelog crijeva pomoću kontrastnog sredstva koje se primjenjuje retrogradno, to jest, pomoću klistiranja kroz rektum. Ova metoda vam omogućuje da vizualizirati značajke strukture debelog crijeva i identificirati različite formacije u njemu (nedostatci punjenja). Otkrivanje malih polipa često nije moguće s ovim testom.

Ako sumnjate na prisutnost polipa ili drugih defekata u višim dijelovima, pregledava se prolaz barija kroz crijeva. Pacijent prije pregleda treba popiti otopinu s kontrastnim sredstvom. Nekoliko sati kasnije, uzimaju se X-zrake u kojima se vizualiziraju različiti dijelovi crijeva kako prolazi kontrastno sredstvo.

Endoskopske metode

Rektoromanoskopija je dijagnostička metoda koja omogućuje pregled rektuma i distalnih dijelova sigmoidnog kolona, ​​koji je oko 20-25 cm više od anusa. Uz pomoć uređaja, liječnik može:

  • vizualno procijeniti stanje crijevne sluznice;
  • pregledati tumore, ako ih ima;
  • uzeti materijal za naknadnu biopsiju.

Kolonoskopija je „zlatni standard“ u dijagnostici bolesti debelog crijeva. Ova metoda omogućuje pregled crijeva gotovo cijelom svojom dužinom (do 1,5 m). Uz pomoć kolonoskopa, liječnik može:

  • pregledati sluznicu, otkrivajući najmanji polipi veličine samo nekoliko mm;
  • uzeti biopsijski materijal;
  • ukloniti obrazovanje.

Liječenje crijevnih polipa

Radikalno liječenje ove bolesti moguće je samo operacijom. Nemoguće je riješiti se polipa uz pomoć lijekova.

Endoskopsko uklanjanje polipa na stijenkama debelog crijeva provodi se pomoću sigmoidoskopa ili kolonoskopa. Najčešće se operacija izvodi pod općom anestezijom.

  1. Kada se u rektumu otkriju polipi, provodi se njihova transanalna ekscizija, a većina tih operacija izvodi se uz pomoć lokalne anestezije. Obrazovanje u ovom dijelu crijeva preporuča se ukloniti, čak i ako su male i benigne prirode, jer su često povrijeđene, što pacijentu uzrokuje neugodne simptome.
  2. Ako se endoskopska formacija ne može ukloniti, uklanjanje se vrši kroz rez u stijenci crijeva, a takva se operacija naziva kolotomija.
  3. U polipozi, kada postoji više od stotinu polipa i koncentrirani su u jednom dijelu crijeva, zahvaćeno područje se uklanja, a anastomoza se primjenjuje između krajeva crijeva.

Crijevni polipi - je li rak ili ne?

Ovo se pitanje javlja kod mnogih pacijenata kod kojih se polipi nalaze u crijevima.

Polipi su benigni tumori, nisu rak, ali se neke njihove vrste tijekom vremena mogu malignirati (postati maligne).

Kada se tijekom kolonoskopije otkriju polipi, uzima se biopsijski materijal. Laboratorijska istraživanja omogućuju utvrđivanje vrste novotvorina, što omogućuje donošenje zaključka o mogućnosti maligniteta.

Adenomatozni (žljezdani) polipi

Vjerojatnost maligniteta ovog tipa polipa je vrlo visoka, u 85% slučajeva 5-15 godina nakon otkrivanja kolorektalnog karcinoma u bolesnika. Što je veća veličina takvih polipa i što je njihov broj veći, veća je vjerojatnost nepovoljnog tijeka bolesti, pa se adenomatozni polipi često nazivaju prekancerom.

Pacijenti koji imaju adenomatozni tip polipa instalirani su na rezultate biopsije i preporučuju se da se uklone s naknadnom godišnjom kontrolnom kolonoskopijom. Postoje dokazi da ljudi čiji su roditelji bili "vlasnici" polipa ovog tipa (čak i ako nije došlo do raka debelog crijeva), rizik od ove patologije povećava se za 50%.

Također, histološki izlučuju hiperplastični, upalni i hamartomatski polipi, koji se vrlo rijetko degeneriraju u rak. Polipi male veličine, s malom vjerojatnošću malignosti, koji ne uzrokuju nikakve simptome, obično se ne uklanjaju, a pacijentima se preporučuje redoviti pregled.

Preporuke SZO

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da se dijagnostička kolonoskopija provodi na svim osobama koje imaju najmanje 55 godina, a zatim svakih 10 godina (u nedostatku pritužbi i simptoma karakterističnih za polip u crijevima). Ova preporuka odnosi se na činjenicu da se u više od 85% slučajeva rak debelog crijeva otkriva u bolesnika starijih od 60 godina.

Dobna granica za prvu studiju je smanjena na 45 godina, ako je polipoza ili rak crijeva, osobito prije 45. godine, otkriven u obitelji srodnika u prvom redu (majka, otac, braća i sestre).

Različite zemlje imaju vlastite standarde za uključivanje ovog postupka u plan javnog zdravstva. U mnogim europskim zemljama kolonoskopija se preporučuje da se provodi svake godine za sve osobe starije od 45 godina, a fekalni okultni test krvi uključen je u plan ispitivanja (Gregersenova reakcija).

Ako postoje bilo kakve pritužbe koje mogu ukazivati ​​na prisutnost ove bolesti, kolonoskopija se izvodi prema uputama liječnika, bez obzira na dob pacijenta. Česti slučajevi otkrivanja benignih polipa u djece.

Takve preporuke diktiraju razočaravajuće statistike. Tijekom proteklih 30 godina, rak debelog crijeva, čiji je glasnik često polip u crijevima, došao je na drugo mjesto među uzrocima smrti od raka u razvijenim zemljama. Štoviše, u velikoj većini slučajeva bolest se dijagnosticira već u fazi III ili IV, kada je radikalno liječenje nemoguće ili neučinkovito. Stoga je uključivanje kolonoskopije u anketni plan za osobe starije od 45 godina jedna od najučinkovitijih mjera za sprječavanje raka crijeva.

Stručnjak govori o polipima debelog crijeva:

O crijevnim polipima u programu "O najvažnijim":