Glavni / Gastritis

Značajke pankreatitisa u djece: simptomi i liječenje, uključujući narodne lijekove

Gastritis

Čak i kao majka, svaka žena zna da su svi organi nerođenog djeteta formirani u prvom tromjesečju trudnoće i početi funkcionirati prije njegovog rođenja. Slučajevi su dokazani kada je gušterača djeteta radila za dvoje u slučaju otkrivanja pankreatitisa kod majke.

U takvoj situaciji postoji visoki rizik od rađanja djeteta s povećanim organima, što je izazvalo razvoj bolesti gušterače u djece, od kojih su najčešći bili pankreatitis i dijabetes. Zabilježeni su slučajevi malignih tumora i ciste gušterače.

pankreatitis

Pankreatitis je upalna bolest koju karakterizira oštećenje tkiva gušterače i njezinih kanala, uzrokovano aktivacijom enzima gušterače. Postotak morbiditeta među djecom varira od 5-25%.

Tijek bolesti kod djece se neznatno razlikuje od odraslog pacijenta i ima svoje karakteristike: bolest se može pokrenuti raznim unutarnjim i vanjskim uzrocima, tijek lijen, bez izraženih simptoma, prikriti se drugim gastrointestinalnim bolestima (gastritis, duodenitis, crijevna disbioza).

Najvažniji zadatak u pedijatriji i dječjoj gastroenterologiji je rano otkrivanje i pravodobno liječenje problema s gušteračom.

Uzroci bolesti

Tijelo djeteta je puno aktivnije od odrasle osobe i osjetljivije na djelovanje raznih štetnih čimbenika. Gotovo svaka bolest zarazne ili alergijske prirode utječe na gušteraču na ovaj ili onaj način i može potaknuti upalni proces u njemu.

Glavni uzroci bolesti:

  • nepravilna i loša prehrana (kršenje režima - veliki prekid između obroka);
  • unos hrane koja doprinosi iritaciji i pojačanom radu gušterače (slatka bezalkoholna pića, dimljeni proizvodi, konzervirana hrana, praktična hrana itd.);
  • trovanje hranom, trovanje drogom;
  • uzimanje određenih lijekova: neki antibiotici, Trichopol, Lasix i drugi;
  • kod dojenčadi netolerancija na laktozu;
  • teške ozljede trbuha i leđa;
  • bolesti probavnog sustava: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, akutni gastritis ili gastroduodenitis, hepatitis, kolecistitis, kolelitijaza;
  • druge bolesti: cistična fibroza, hipotiroidizam, sustavni Liebman-Sachs, zaušnjaci, pretilost, varičele i drugi;
  • poraz tijela od parazita (ascariasis);
  • ozbiljan stres ili dugotrajno izlaganje emocionalnom stresu.

Upozorenje! Pojava pankreatitisa u djece također je moguća u slučaju nepravilnog uvođenja komplementarne hrane u prvoj godini života djeteta. Svi proizvodi uneseni u hranu prije određenog vremena negativno utječu na rad žlijezde probavnog trakta.

Simptomi bolesti kod djece

Kod male djece pankreatitis se može pojaviti sporije, bez izraženih simptoma. Najčešće je to blagi oblik bolesti, gnojno-nekrotični pankreatitis je iznimno rijedak. Kod starije djece, znakovi upale gušterače slični su simptomima odraslog pankreatitisa.

Najčešći i karakteristični znak bolesti su naglašeni bolni napadi, koji prate i drugi znakovi:

  • mučnina i povraćanje bez olakšanja;
  • podrigivanje, ponekad žgaravica;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • uzrujana stolica: proljev ili konstipacija;
  • osjećaj težine u želucu;
  • opća slabost, slabost, povećana hirovitost;
  • smanjenje ili gubitak apetita;
  • blijeda koža, suha koža.

Povećanje temperature obično se ne uočava ili može doseći maksimum od 37,5 stupnjeva. No, u slučaju nekrotičnih procesa, temperatura može porasti na 40 stupnjeva zbog opće intoksikacije tijela. Osim toga, uočit će se nepotpuna crijevna paraliza s teškim sindromom iritacije peritoneja.

U slučaju kroničnog pankreatitisa, osim manjih bolova u trbuhu, uočit će se obilna stolica, a stolica će imati karakterističan uljni sjaj, zbog čega će biti teško isprati zidove wc-a.

Dijagnostičke metode

Da bi specijalist mogao ispravno dijagnosticirati potrebnu dijagnozu, potrebno je proći sveobuhvatan pregled, koji će uključivati ​​slijedeće procedure: klinički test krvi koji će ukazivati ​​na upalni proces u tijelu, krv za amilazu, povećanje u kojem se vidi pankreatitis, ultrazvuk organa trbušne šupljine.

U slučaju poteškoća u postavljanju dijagnoze mogu se propisati sljedeće vrste istraživanja:

  • CT snimanje abdominalnih organa;
  • napredna skatološka analiza fecesa;
  • Rendgensko ispitivanje kanala gušterače s kontrastnim sredstvom;
  • laparoskopija.

liječenje

Liječenje upale gušterače usmjereno je na normalizaciju rada probavnog sustava, uklanjanje svih neugodnih simptoma bolesti i čimbenika koji uzrokuju pankreatitis. Važan korak na putu oporavka je slijediti strogu prehranu u akutnom i kroničnom obliku.

Tijekom egzacerbacije, djeci se propisuju antispazmodici, vitaminski kompleks. Nakon zaustavljanja napadaja, stručnjaci preporučuju enzime. U rijetkim slučajevima, indicirana je operacija.

dijabetes mellitus

Šećerna bolest je bolest gušterače, koju karakterizira smanjeni unos glukoze povezan s relativnim ili apsolutnim nedostatkom hormona inzulina, što rezultira povećanjem glukoze u krvi (hiperglikemija). Bolest može biti i stečena i prirođena (vrlo rijetko dijagnosticirana). Prosječna dob djece s dijabetesom varira od 6-12 godina.

Uzroci razvoja bolesti kod djece

Ukupno postoje dva tipa dijabetesa: ovisni o inzulinu i neovisni o inzulinu. Inzulin-ovisan dijabetes melitus (tip 1) karakterizira nedostatak inzulina zbog činjenice da stanice pankreasa ne proizvode inzulin. Djeca su najčešće sklonija ovoj vrsti bolesti.

Nemoguće je izliječiti bolest, pa endokrinolozi propisuju cjeloživotni unos inzulina u obliku otopine za injekcije. Uzrok bolesti tipa 1 prenose se akutne zarazne bolesti (gripa, vodene kozice, hepatitis, rubeola itd.), Nasljedna predispozicija.

Inzulin-ovisan dijabetes melitus (tip 2) karakterizira dostatno izlučivanje inzulina, ali u modificiranom obliku i stoga ne djeluje ili stanice tijela ne reagiraju na njega. Kod djece je ovaj oblik vrlo rijedak u starijih osoba.

Poticaj za razvoj dijabetesa tipa 2 može poslužiti kao sljedeći čimbenici: poremećeni metabolizam masti (pretilost), sjedeći način života (tjelesna neaktivnost), hormonalni lijekovi, bolesti endokrinog sustava, razdoblje gestacije (kod odraslih).

Simptomi dijabetesa

Kako bi na vrijeme prepoznali patologiju, roditelji trebaju obratiti pozornost na djetetovo ponašanje i, na prvu sumnju, odmah kontaktirati endokrinologa. Bolest je vrlo brza i ako ne pomognete na vrijeme, može doći do dijabetičke kome.

Postoje sljedeći simptomi bolesti gušterače u djece:

  • teška žeđ (polidipsija) i suhe sluznice usta;
  • učestalo izlučivanje urina, s malo ljepljive mokraće;
  • nagli gubitak težine s povećanim apetitom (polifagija);
  • svrbež kože, pojava malih pustula i suhe kože;
  • svrbež u području genitalija zbog visokog sadržaja glukoze u urinu i nedostatka higijene nakon toaleta;
  • povećana slabost, glavobolje, prekomjerna razdražljivost.

Vrlo mala djeca mogu imati urinarnu inkontinenciju ili poliuriju. Mnogi roditelji zbunjuju ovaj simptom s mokrenjem u krevet. Zato je potrebno znati glavne znakove dijabetesa. Osim toga, u istraživanju krvi u njoj će se otkriti sadržaj glukoze veći od 10 mmol / l.

Dijagnostičke metode

Za dijagnosticiranje dijabetesa dovoljno je napraviti test krvi na razinu glukoze u krvi. Kod zdravog djeteta, razina šećera neće prelaziti 5,0 mmol / l. Vrijednost do 7,5 mmol / l može ukazivati ​​na latentni tijek dijabetesa. U slučaju kada je razina glukoze viša od ovog pokazatelja, možete sigurno dijagnosticirati dijabetes.

Ponekad se provodi dijagnostički test tolerancije glukoze. Da biste to učinili, u početku odredite razinu glukoze na prazan želudac, a zatim dajte piti vodu sa otopljenim šećerom i nakon 2 sata ponovno izmjerite. Ako se razina glukoze u krvi kreće između 7,5 i 10 mmol / l, onda se govori o skrivenom tijeku bolesti. Ako je pokazatelj 11 mmol / l i više, dijabetes melitus se bezuvjetno dijagnosticira.

liječenje

Dijabetes melitus se ne liječi. Možda samo ispravak prehrane koji pomaže regulirati unos šećera ili cjeloživotnu upotrebu inzulina.

Pankreatitis u djece: simptomi i liječenje, dijeta

Pankreatitis je bolest upalne i distrofične prirode gušterače (gušterače) sa svojim kanalima, često uzrokovana aktivnim utjecajem vlastitih enzima.

Kod djece s bolestima probavnog sustava dolazi do pankreatitisa s učestalošću od 5 do 25%.

Gušterača je jedan od organa probavnog trakta, i žlijezda vanjskog i unutarnjeg izlučivanja.

Njegova izlučujuća funkcija je stvaranje probavnog sekreta, koji kroz kanale ulazi u duodenum, gdje se aktivira želučanim sokom i sudjeluje u probavi hrane.

Intrasecretory funkcija pankreasa sastoji se u razvoju hormona inzulina žlijezde pomoću posebnih stanica, bez kojih se glukoza ne apsorbira u tijelu.

Klasifikacija pankreatitisa

Iznad - zdrav pankreas, ispod - gušterača kod pankreatitisa.

Djeca imaju akutni i kronični pankreatitis. Kronični pankreatitis se dijagnosticira ako upala traje više od 6 mjeseci. Kod akutnog pankreatitisa razvija se edem i kataralna upala tkiva žlijezde. U slučaju njegovog teškog tijeka nastaju krvarenja i nekroza (smrt) tkiva žlijezde može se razviti u bilo kojem području.

Po prirodi promjena u tkivu žlijezde razlikuje se pankreatitis:

  • akutna edematozna;
  • hemoragično (s krvarenjem);
  • gnojni;
  • masni pancreatonecrosis.

Kronični progresivni tijek pankreatitisa dovodi do degenerativnih promjena: stvrdnjavanja, razvoja fibroze (vezivno tkivo umjesto žljezdane), nakon čega slijedi atrofija tkiva gušterače i postupno narušavanje njegovih funkcija.

U školskoj dobi djeca često razvijaju kronični pankreatitis s latentnim ili rekurentnim tijekom. Kod akutnog pankreatitisa u djece javlja se u rijetkim slučajevima.

Po podrijetlu pankreatitis je:

  • primarni;
  • sekundarni ili reaktivni (s upalom drugih organa, najčešće probavnim);
  • nasljedna s autosomno dominantnim tipom transmisije.

Reaktivni upalni proces može biti reverzibilan uz ispravno liječenje osnovne bolesti i može se pretvoriti u pravi pankreatitis.

Ako latentni pankreatitis karakteriziraju izrazite kliničke manifestacije, tada ponavljajući pankreatitis ima stadije pogoršanja i remisije. Pogoršanje kroničnog procesa, kao što je akutni pankreatitis, može biti blago, umjereno ili ozbiljno.

Uzroci pankreatitisa

Gušterača je organ koji reagira na bilo koju patologiju u dječjem tijelu, bilo da se radi o infekciji ili alergijskoj reakciji. Postoje mnogi čimbenici i uzroci razvoja pankreatitisa. Pod određenim uvjetima enzimi koje proizvodi sama žlijezda mogu biti štetni faktori za tkivo pankreasa, kada počinju lomiti i probavljati vlastita tkiva, a otrovne tvari koje uzrokuju intoksikaciju ulaze u krv.

Glavni uzroci pankreatitisa u djece:

  1. Povreda odljeva, stagnacija tajne gušterače, aktivacija enzima u samoj žlijezdi i uništavanje tkiva. Uzroci stagnacije mogu biti:
  • tupa trbušna trauma: udarac u trbuh ili pad mogu uzrokovati oštećenje gušterače;
  • malformacije žlijezde ili njezinih izlučujućih kanala (željezo u obliku potkove ili prstena, suženje u kanalima, itd.);
  • upala gastrointestinalnog trakta (gastroduodenitis, enteritis) dovodi do stagnacije loše probavljene hrane i povećanja intraintestinalnog tlaka, što komplicira prolaz lučenja pankreasa i uzrokuje njegovu stagnaciju;
  • bacanje žuči u kanal gušterače i aktiviranje njegove tajne u patologiji žučnih putova;
  • taloženje kalcinata u kanalima gušterače u predoziranju vitaminom D;
  • infestacija crva (ascariasis), preklapanje izlučnog kanala žlijezde;
  • cijeđenje izlučnog kanala žlijezde s kamenjem u kolelitijazi.
  1. Nepravilna prehrana djeteta:
  • prisutnost u prehrani proizvoda koji imaju iritantan učinak i stimuliraju funkciju gušterače (dimljeno meso, konzervirana hrana, čips, fast food, gazirana pića, pikantna jela itd.); povećana količina probavnog soka može uzrokovati akutni pankreatitis;
  • kršenje prehrane: obroci s velikim intervalima, prejedanje;
  • manjak laktaze (nedostatak ili nedovoljna količina enzima u djetetovom tijelu za probavljanje mliječnog šećera) može dovesti do pankreatitisa već u djetinjstvu.
  1. Alergije na hranu dovode do pankreatitisa u bilo kojoj dobi djeteta.
  2. Bakterijska ili virusna lezija gušterače (kod zaušnjaka, gripe, dizenterije, pilećih boginja, salmoneloze, sepse, itd.).
  3. Autoimuni proces kada se u tijelu djeteta proizvode antitijela na stanice pankreasa.
  4. Toksični učinak na tkivo gušterače nekih lijekova (Aspirin, Furosemid, Metronidazol, neki antibiotici, kortikosteroidni lijekovi, sulfonamidi, citotoksični lijekovi, nesteroidni protuupalni lijekovi, itd.) Može uzrokovati reaktivni pankreatitis.
  5. Trovanje teškim metalima (živa, olovo, itd.).
  6. Djelovanje alkoholnih pića (u adolescenata).
  7. Endokrina patologija (hipotireoza, ili nedovoljna funkcija štitnjače, pretilost).
  8. Maligna lezija gušterače.

Kod neke djece (10-20% slučajeva) nije moguće utvrditi uzrok razvijenog pankreatitisa.

Kronični pankreatitis u djece češće je sekundaran ili se razvija uslijed akutnog upalnog procesa u gušterači.

Postupak sinkronizacije doprinosi:

  • genetska predispozicija (prisutnost kronične bolesti kod roditelja);
  • kršenje propisane prehrane tijekom liječenja ili tijekom razdoblja oporavka;
  • nepravilno ili zakašnjelo liječenje;
  • dijete ima alergije, poremećaje metabolizma i endokrine bolesti, žučnu bolest.

simptomi

Kod djece u ranoj dobi klinički znakovi pankreatitisa su blagi. Nastavlja se obično u laganom latentnom obliku. U izrazito rijetkim slučajevima javlja se jaka gnojno-nekrotična forma.

Kod starije djece upala gušterače se manifestira bolnim napadima.

Glavna manifestacija akutnog pankreatitisa ili pogoršanje kronične - jake boli u gornjem dijelu trbuha (u lijevom hipohondriju s ozračenjem s desne strane, u epigastričnom području). Bolovi šindre su često poremećeni. Oni mogu dati u leđa, lijevo rame. Da bi ublažio bol, dijete pokušava zauzeti prisilno mjesto - leži na lijevoj strani, savijeno ili na trbuhu.

Pogreške u prehrani mogu izazvati bolni napadi (jesti masnu, začinjenu, prženu hranu, dimljeno meso, itd.).

Bolovi prate ove simptome:

  • povraćanje koje se ponavlja, ne donosi olakšanje;
  • belching;
  • nadutost;
  • odgođena stolica ili proljev;
  • može biti žgaravica;
  • osjećaj težine u trbuhu.

Temperatura u djece, u pravilu, ostaje normalna, ali je porast ne viši od 37,5 ºS.

Razgradnja stanica stanica žlijezda djelovanjem enzima uzrokuje simptome opijenosti:

  • glavobolja;
  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • nedostatak apetita;
  • blijeda koža (ponekad mramoriranje);
  • suha usta.

S razvojem gnojnog procesa i nekroze gušterače temperatura raste do visokog broja, stanje se pogoršava zbog povećane intoksikacije, razvija se crijevna pareza, pojavljuju se znakovi iritacije peritoneja.

Kod kroničnog pankreatitisa, osim boli, karakteristična je i obilna stolica koja ima sjaj. Zbog visokog sadržaja masti, stolica se teško ispire s WC-a.

Kod kroničnog pankreatitisa, bol može biti trajna, bolna ili se povremeno javlja nakon vježbanja, poremećaja prehrane ili stresa, emocionalne uznemirenosti. Trajanje bolnog napada varira od 1 sata do nekoliko dana.

U kroničnom procesu, pored dispeptičkih simptoma (žgaravica, podrigivanje, mučnina, gubitak apetita), zamjenjuju se zatvor i proljev. Karakteristično je i smanjenje tjelesne težine, astenični sindrom (slabost, umor, glavobolje, emocionalna labilnost).

Komplikacije pankreatitisa uključuju:

  • formiranje cista gušterače (formiranje šupljine u tkivu žlijezde, ispunjeno tekućinom);
  • nekroza gušterače (smrt žljezdanog tkiva);
  • peritonitis (upala serozne membrane u trbušnoj šupljini);
  • apsces ili celulitis (apscesi različitih veličina) u tkivu gušterače;
  • dijabetes melitus (kronična endokrinološka bolest povezana s nedostatkom inzulina u tijelu);
  • upala pluća (upala serozne membrane u prsnoj šupljini).

dijagnostika

Temelj za dijagnozu pankreatitisa su kliničke manifestacije, laboratorijski podaci i hardverska istraživanja.

U kliničkoj analizi krvi za pankreatitis karakterizira povećanje sadržaja leukocita, ubrzan ESR.

Biokemijska analiza krvi otkrit će povećanu aktivnost enzima koje luče gušterača (amilaza, tripsin, lipaza).

Enzimska aktivnost (diastaza ili amilaza) također se povećava u analizi urina.

Izlučivačka funkcija gušterače pomaže u procjeni fekalne analize (koprogram, lipidogram): pankreatitis karakterizira steatorrhea (visok sadržaj masti u fecesu) i kreatore (povećani sadržaj dušika u fecesu zbog prisutnosti neprobavljenih vlakana mišića i vezivnog tkiva).

Ultrazvuk otkriva edem, povećani volumen gušterače s pankreatitisom, heterogenost strukture jeke, prisutnost tuljana, područja nekroze. Ultrazvukom se otkrije abnormalan razvoj žlijezde ili kanala, otkrije se kamenac u žučnim kanalima i procijeni stanje drugih unutarnjih organa.

Ako je potrebno, FGDs (endoskopski pregled želuca i dvanaesnika 12) može se provesti kako bi se identificirale povrede odliva žuči i RV soka.

U teškim slučajevima za dijagnozu, sa komplikacijama, izvode se MR i CT trbušne šupljine, kao i anketna radiografija.

liječenje

Liječenje djece s akutnim (ili pogoršanjem kroničnog) pankreatitisa provodi se u bolnici. Postavlja se posteljina. Liječenje može biti konzervativno i brzo.

Cilj konzervativne terapije je:

  • pružanje funkcionalnog odmora zahvaćenom organu;
  • mehaničko i kemijsko čuvanje organa probavnog trakta;
  • uklanjanje uzroka pankreatitisa;
  • olakšanje simptoma.

Dodijeljena "stanka za hranu", tj. Glad za 1-3 dana. U to je vrijeme dopušteno piti alkalnu mineralnu toplu vodu bez plina (Essentuki br. 4, Borjomi) u malim gutljajima.

Tretman lijekovima uključuje:

  1. Antispazmodici i anestetici (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Za vrlo jake bolove koriste se narkotički analgetici (Promedol). Morfij se ne koristi zbog njegove sposobnosti da uzrokuje spazam sfinktera izlučnog kanala gušterače i žučnog mjehura, što komplicira odljev soka pankreasa i povećava bol.
  2. Otopine glukoze, plazme, otopine soli, reopoliglukina, kao i blokatori proteolitičkih enzima (Contrycal, Trasilol) daju se intravenozno. Rješenja pružaju hranu djetetu i oslobađaju intoksikaciju.
  3. Antisekretorni lijekovi za smanjenje oslobađanja enzima gušterače (oktreotid, famotidin).
  4. Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju (pentoksifilin, trental, dipiridamol).
  5. Antibiotici u bakterijskom i gnojnom procesu.

Svi lijekovi se ubrizgavaju. Lijekovi kroz usta dopušteni su nakon eliminacije boli, otprilike tjedan dana nakon početka bolesti.

S razvojem komplikacija, s progresijom bolesti i neučinkovitošću konzervativnog liječenja, rješava se pitanje kirurškog liječenja. Tijekom operacije, dio gušterače se može resecirati, nekrotomija (uklanjanje nekrotika, tj. Nekrotična žlijezda), drenaža apscesa u tkivima žlijezde.

Za vrijeme gladi, usisavanje sadržaja iz djetetova želuca provodi se tako da želučani sok ne izaziva sintezu i aktivaciju enzima gušterače. Izlučivanje želučanog soka događa se ne samo kada hrana ulazi u želudac, već i refleksno s jednom vrstom hrane ili s njenim mirisom. Zato trebate stalno uklanjati želučani sok.

Nakon smanjenja boli (otprilike od trećeg dana), dijete se postupno unosi u prehranu (kuhano ili na pari). Za 2 tjedna jela se pripremaju bez soli. Dijete bi trebalo jesti 5-6 p. dnevno u malim obrocima, pire, topla (50-60 0 S), tekuća ili polutekuća konzistencija.

U početku daju tekuću naribanu kašu (osim prosa), kuhanu na razrijeđenom 1: 1 mlijeku. Od 6. dana uvode se vegetarijanske sluznice, tekući biljni pire (od krumpira, tikvica, karfiola, mrkve). Dozvoljeni poljubac i kompot od sušenog voća.

  • proteinski omlet (na pari);
  • jako usitnjeno (dvaput mljeveno) mljeveno meso od nemasnog kuhanog mesa (govedina, piletina, meso kunića) u obliku mesnih okruglica, pelina, mesnih okruglica, mesnih okruglica (na pari);
  • ribe s niskim udjelom masti (smuđ, šaran, bakalar, smuđ, itd.);
  • posude za povrće;
  • slatke pečene jabuke.

Mjesec dana kasnije jelovnik se postupno proširuje, posuđe ne zahtijeva takvo brušenje. Dopušteni su pudingi, raznovrsni mliječni proizvodi, kruh od sušene pšenice, polirani svježi bobici, slabi čaj. U kašu, možete dodati malu porciju (5 g) maslaca, u juhu ili pire od povrća - 1 tbsp. l. vrhnje ili kiselo vrhnje ili 1 žličica. biljno ulje.

Dijeta se preporučuje 6 mjeseci. Iz prehrane treba isključiti:

  • kobasica;
  • bilo koje juhe;
  • paštete;
  • riba ili konzervirano meso;
  • začini, kiseli krastavci;
  • slane i fermentirane hrane;
  • povrće: rotkvica, špinat, hren, kiseljak, rotkvica, češnjak i luk, paprika, grašak;
  • žitarice od ječma i prosa;
  • masno meso (patka, svinjetina, guska);
  • masna riba (skuša, losos);
  • matice;
  • kolači, kolači, pite;
  • kondenzirano mlijeko;
  • čokolada, kava;
  • gazirana pića;
  • kiselo voće i bobice, sokovi od njih.

Nakon što beba počne hraniti, propisuju se enzimski pripravci (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, Pancreatin) tijekom obroka tri puta dnevno. Unos lijekova treba nastaviti 3 mjeseca na povremenim tečajevima (uzeti 2 tjedna, 1 tjedan pauze). Otkazati primanje enzimskih sredstava treba se temeljiti na rezultatima koprograma, isključujući enzimsku insuficijenciju gušterače.

Djeca nakon liječenja su pod nadzorom gastroenterologa ili pedijatra. Po nalogu liječnika održan je tečaj protiv relapsa. Poželjno je poboljšati zdravlje djece u balneološkom profilu.

Kako bi se ograničila tjelesna aktivnost, djeca se preporučuju u pripremnoj skupini u nastavi tjelesnog odgoja.

pogled

Kod blagog oblika akutnog pankreatitisa prognoza je povoljna. U slučaju razvoja gnojnog, hemoragičnog pankreatitisa ili nekroze gušterače postoji rizik od smrti.

Kod kroničnog pankreatitisa u djece, prognoza će ovisiti o učestalosti i težini egzacerbacija, o usklađenosti s prehranom i drugim preporukama liječnika tijekom remisije.

prevencija

Preventivne mjere uključuju:

  • racionalna prehrana djeteta u skladu s godinama;
  • sprječavanje bolesti probavnog sustava;
  • strogo pridržavanje doza za liječenje lijekovima;
  • pravodobno liječenje infekcija i helmintskih invazija;
  • usklađenost s prehranom.

Nastavak za roditelje

Pankreatitis kod djece nije uobičajen, ali u identificiranju je potreban ozbiljan stav i liječenje bolesnika kako bi se spriječio razvoj učestalih egzacerbacija i komplikacija bolesti.

Važno je razumjeti važnost prehrambene terapije u liječenju pankreatitisa. Česti recidivi bolesti, uzrokovani nepravilnostima u prehrani, odgođenim liječenjem mogu uzrokovati razvoj šećerne bolesti, što će komplicirati cijeli budući život djeteta.

Pedijatar E. O. Komarovsky kaže o problemima gušterače u djece:

Simptomi i liječenje upale gušterače u djece

Pankreatitis kod djece obično se odvija nešto drugačije nego kod odraslih. Patologija može biti nasljedna, često asimptomatska. Poteškoća dijagnoze je u tome što se pankreatitis teško razlikuje od drugih patologija probavnih organa.

Uzroci upale

Gušterača ili gušterača ima duguljastu strukturu i uključuje glavu, tijelo i rep. Parenhim se sastoji od žljezdastog tkiva i kanala.

Povećanu žlijezdu može uzrokovati niz razloga:

  1. Zagušenje, praćeno smanjenim protokom krvi.
  2. Plazma ulazi u izvanstaničnu supstancu tkiva, što uzrokuje edem.
  3. Povreda odliva soka gušterače u lumen duodenuma.
  4. Rast patoloških tumora.

Pankreatitis je patologija, na razvoj na koju mogu utjecati mnogi čimbenici. Tipično, pojava je zbog sistemskih bolesti, nezdrave prehrane - dominacije masne hrane u prehrani.

Kao što je već spomenuto, gušterača pati od pankreatitisa. Nalazi se uz želudac, njegova je funkcija proizvodnja raznih skupina enzima kako bi se olakšao proces probave i apsorpcija maksimalne količine potrebne za tijelo tvari.

Pankreatitis izaziva upalu tkiva gušterače, što uzrokuje neuspjeh u proizvodnji enzima. To negativno utječe na proces probave, uzrokujući ozbiljnu štetu za zdravlje djeteta.

Klasifikacija pankreatitisa

Kod djece je bolest klasificirana prema oblicima - akutnim i kroničnim. Kronični je pankreatitis, koji traje više od šest mjeseci. Akutni oblik izaziva oticanje i kataralne upale tkiva žlijezde. U teškim slučajevima javljaju se krvarenja koja izazivaju nekrozu tkiva žlijezde.

Priroda promjena koje se javljaju u tkivima žlijezde dijeli pankreatitis na:

  • akutna edematozna;
  • hemoragično (s krvarenjem);
  • gnojni;
  • masni pancreatonecrosis.

Obično su poremećaji prehrane uzroci pankreatitisa u djece. Biti pod stalnim opterećenjem, tkiva žlijezde gube svojstva, počinju se regenerirati, smanjujući svoju aktivnost.

Djeci starijoj od 7 godina obično se dijagnosticira kronični latentni ili ponovni pankreatitis. Akutni oblik kod djece je rjeđi.

Ovisno o podrijetlu pankreatitisa može biti:

  • primarni;
  • reaktivan, javlja se na pozadini upale drugih organa;
  • nasljedna.

Reaktivni pankreatitis kod djece

U slučaju reaktivnog pankreatitisa, proces je reverzibilan, samo je potrebno identificirati i početi liječiti temeljnu bolest na vrijeme. Ako se ne liječi, bolest postaje pravi pankreatitis. Takvi problemi češći su u djece u dobi od 10-14 godina.

Etiologija reaktivnog pankreatitisa leži u postojećim žarištima infekcije u drugim organima, što komplicira funkcioniranje gušterače. Osim zaraznih bolesti, reaktivni oblik može biti uzrokovan antibioticima i drugim moćnim lijekovima.

Očite kliničke manifestacije nisu karakteristične za latentni oblik, ali se recidivirajuća vrsta bolesti javlja u valovitom obliku - egzacerbacije su praćene remisijom. Pogoršanje upale kroničnog procesa, kao što je akutni pankreatitis, može biti blago, umjereno ili ozbiljno.

Uzroci porasta organa kod djece

Upala gušterače kod djeteta može biti potaknuta brojnim patološkim stanjima:

  1. Zatvorene abdominalne ozljede povezane s padom ili drugim mehaničkim oštećenjima, u pozadini toga, često se mogu vidjeti i povećati slezenu.
  2. Poremećaji autoimune prirode - kvar imunološkog sustava, dok tijelo počinje proizvoditi antitijela na vlastita tkiva, uključujući gušteraču.
  3. Kemijsko trovanje, koje doprinosi neispravnosti probavnog sustava. U tom kontekstu, često se primjećuje povećanje jetre.
  4. Infektivni procesi u drugim organima.
  5. Kronični pankreatitis može biti uzrokovan nepravilnim liječenjem akutnog oblika bolesti.
  6. Rast tumora u tkivima organa, apscesa, ciste, benignog ili kancerogenog tumora. Upala organa može biti lokalizirana - na primjer, povećava se samo rep žlijezde.
  7. Čir na želucu u kojem je poremećen integritet strukture sluznice želuca ili dvanaesnika. Tijekom vremena to dovodi do disfunkcije gušterače i povećanja njegove veličine.
  8. Duodenitis - upala duodenuma, koja sprječava istjecanje soka gušterače.
  9. Cistična fibroza je sistemska patologija prirođene prirode koja izaziva poraz različitih žlijezda, uključujući gušteraču.

Simptomi, znakovi upale

Upala gušterače u djece obično se odvija u blagom obliku. Što je dijete mlađe, to su manje izraženi simptomi bolesti.

Akutni oblik bolesti izražava se oštrim paroksizmalnim bolovima (može se ukloniti), često prirodom šindre koja zrači u hipohondriju i kralježnici. Osim toga, nedostatak apetita, mučnina, plin, proljev i povraćanje karakteristični su za pankreatitis.

Promatrana subfertilna temperatura, blijeda koža, suha usta, plak na jeziku. S nekrozom tkiva, temperatura naglo raste, postoje jasni znakovi trovanja, pareza crijeva. Moguće je razviti kolaptoidno stanje.

Korisni videozapis

Videozapis o simptomima (gdje boli, zašto može doći do kvara):

Simptomi kroničnog oblika ovise o trajanju razvoja patološkog procesa, stadiju i obliku bolesti, stupnju oštećenja gušterače i drugih probavnih organa. Dijete je poremećeno ponovnim bolnim bolovima u desnom hipohondriju, koji su pogoršani poremećajima prehrane, nakon fizičkog napora ili stresa.

Napad može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Djeca koja pate od ovog oblika bolesti nemaju apetit, povremeno ih muče žgaravica, mučnina i povraćanje. Zatvor nakon kojeg slijedi proljev. Tu je gubitak težine.

Dijagnoza bolesti

Prognoza liječenja ovisi o pravovremenosti i ispravnosti dijagnoze. Nakon vizualnog pregleda i anamneze, liječnik propisuje niz pregleda kako bi potvrdio dijagnozu.

Dijete se mora testirati na krv, urin i izmet. Studija će pokazati postoje li upale u tijelu i posredno potvrđuju razvoj pankreatitisa kod djeteta. Ultrazvučni pregled abdominalnih organa i fibrogastroskopije pokazat će jasniju sliku. Studije će pomoći stručnjaku da pouzdano procijeni stanje pacijenta i propisa potrebne terapijske mjere. Ako je potrebno, liječenje djeteta može biti hospitalizirano.

Koji će liječnik biti upućen kada to povrijedi?

Ako se dijete žali na bol u trbuhu, trebate što prije kontaktirati svog pedijatra. Ako sumnjate na pankreatitis, dijete će biti poslano na detaljan pregled, koji se često provodi u bolnici. Terapiju propisuju gastroenterolog i nutricionist. Uzmite u obzir preporuke liječnika nužno.

Metode i pravila liječenja bolesti, bolesti

Svaka terapija počinje otkrivanjem uzroka bolesti. Ponekad je dovoljno ukloniti izazovni faktor, a pankreatitis će se povući. U međuvremenu, potrebno je dotaknuti prirođene anomalije - ovdje je neophodna medicinska kontrola djeteta dugi niz godina.

Jedan od glavnih razloga za napredovanje upale u gušterači u adolescenata je pothranjenost - pankreatitis školske djece. Glavna stvar u liječenju takve patologije bit će stroga dijeta.

Prehrana za pankreatitis kod djece

Dijeta - bitna komponenta terapije. Morate znati što hraniti i koje proizvode kupiti. To će pomoći u uklanjanju problema u svim organima trbušne šupljine i gušterače.

Osnovna pravila prehrane:

  • frakcijski unos hrane - 5-7 puta dnevno u malim porcijama;
  • Odbijanje junk fooda: brza hrana, gazirana pića, masne, pržene, slane, začinjene, konzervansi;
  • uravnotežena prehrana koja uključuje različite žitarice, tjesteninu, mliječne proizvode, nemasno meso i ribu, povrće i voće;
  • prevlast kuhane i parene hrane;
  • jesti ne vruću, već samo toplu hranu;
  • svježa hrana za kuhanje.

Tretman lijekovima

Dijeta će pomoći smanjiti opterećenje probavnih organa. Osim toga, liječnik propisuje pripravke enzima koji poboljšavaju proces probave:

Ta se sredstva uzimaju uz obroke. Djeci se također mogu propisati lijekovi koji sadrže bifidobakterije, na primjer, "Bifacil".

Za ublažavanje stanja pacijenta propisano je:

  • Pirenzepin, famotidin.
  • Pankreatin.
  • No-shpa, mebeverin, djeca Paracetamol.

U težim slučajevima propisuju se antibiotici; antihistaminika; lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju mikrokulture; inhibitori proteaze.

Što učiniti s vrlo malom djecom

Ako se bolest dijagnosticira kod vrlo malog pacijenta, pravila prehrane će biti kako slijedi:

  • prevlast proteinske hrane;
  • kuhanje bilo koje kaše na vodi;
  • Povrće i voće treba toplinski obraditi.

Ponekad je potrebna operacija, na primjer, kada se u gušterači javljaju kongenitalne anomalije. Odluka o operaciji se donosi nakon sveobuhvatnog pregleda i samo u nedostatku rezultata konzervativne terapije.

Liječenje pankreatitisa u djece često se izvodi u bolnici. Samo ovdje liječnici ne mogu samo liječiti dijete, već i kontrolirati njegovu prehranu, promatrajući dinamiku terapije.

Tradicionalne metode liječenja

Jedan od učinkovitih metoda liječenja pankreatitisa od pamtivijeka smatra se sok od krumpira. Potrebno je utrljati 2-3 krumpira preko ribe s kore i istisnuti sok. Način primjene - 50 ml 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 2 tjedna. Zatim tjedan dana pauze i ponovite tečaj. Izvrstan dodatak kefiru je obrano kefir, koji se konzumira 5-10 minuta nakon uzimanja osnovnog sredstva.

Potrebno je uzeti u jednakim omjerima kantarion, majčinac, cvatove smilja. 2 žlice. prikupljanje kuhati 10-15 minuta u 1 litri vode, neka juha pivo za 2 sata, odvod. Tečaj recepcije - 50 dana, prije obroka za pola šalice.

Teška, ali vrlo učinkovita zbirka. To bi trebao biti uzeti u jednakim omjerima suhog korijena čičak, krkavine kore, bokvica, lišće borovnice, kopar i lanena sjemena. Dodajte korijen maslačka, knotweed i kadulju. Način pripreme je identičan prethodnom proizvodu - 1 l vode 2 žlice. skupite, kuhajte 10-15 minuta. Tečaj uzimanja 14-20 dana za pola šalice nakon obroka.

Ako dijete ima povećanu gušteraču, potrebno je najprije razjasniti uzroke tog stanja, a zatim započeti terapiju. S vremenom će otkrivena patologija omogućiti izbjegavanje operacije i liječenje bolesti konzervativnim metodama. Pročitajte također i savijenost gušterače kod djece.

Zanimljiv videozapis

U donjem obrascu vidjet ćete informacije o putovima davanja lijekova za gušteraču - dr. Komarovsky:

prevencija

Kao preventivna mjera protiv upale gušterače preporučuje se:

  • uravnoteženu prehranu, uključujući sve potrebne mikro i makronutrijente;
  • odbijanje bezvrijedne hrane;
  • pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti probavnog sustava;
  • vrijeme za identifikaciju i eliminaciju helmintskih invazija u tijelo;
  • u imenovanju moćnih sredstava za praćenje općeg stanja djeteta;
  • za kuhanje koristite samo visokokvalitetnu i svježu hranu;
  • Nemojte prejesti, tako da ne preopterećenje gušterače.

Ako se pojave bilo kakvi simptomi pankreatitisa, odmah se obratite liječniku. To će pomoći da se izbjegnu mnogi problemi i spriječi ponavljanje morbiditeta u djece. Samoliječenje može izazvati komplikacije koje će zahtijevati naknadno liječenje.