Glavni / Gastritis

Pankreatitis - Dijeta

Gastritis

Gušterača, kada je upaljena, prestaje bacati probavni sok u dvanaesnik. Bez ove tajne, hrana se ne dijeli na jednostavne tvari i ne probavlja. Najčešći uzrok pankreatitisa - ovisnost o masnoj hrani, začinjena alkoholom. Zato je dijeta za njeno liječenje glavni lijek.

Pravila prehrane za pankreatitis

Kod mnogih ljudi bolest brzo postaje kronična. Ako se dijagnosticira akutni pankreatitis, dijeta 5p smanjuje rizik od takvog izgleda i štiti od razvoja dijabetesa. Tablica 5a propisana je kada se pankreatitis komplicira upalom žučnog sustava, a tablica 1 je indicirana za bolesti želuca. Dijeta za kronične bolesti gušterače tijekom egzacerbacija je teža.

Pacijentu se propisuju osnovna pravila prehrane za pankreatitis:

  • udovoljavaju stopi masnoće - 80 g, ugljikohidrata - 350 g;
  • odbaciti dimljene proizvode i prženu hranu;
  • pripremati hranu prema prehrambenim receptima;
  • jesti nakon 3 sata;
  • koristiti toplu hranu u otrcanom obliku;
  • jesti jela u malim porcijama;
  • jesti polako, dugo žvakati hranu;
  • ne pijte hranu.

Što možete jesti s pankreatitisom

Uz sva ograničenja i ograničenja izbornik može biti vrlo raznolik. Što možete jesti s pankreatitisom? U prehrani su:

  • salate, vinaigrettes, pire krumpir (kuhana mrkva, repa, krumpir, tikvice, cvjetača, mladi grah);
  • celer (u remisiji);
  • juhe od povrća, boršč;
  • mesna jela od kuhane lean piletine, govedine, ribe;
  • biljna ulja;
  • bilo koji mliječni proizvodi bez masnoće (uključujući vrhnje, jogurte), svježi sir, sireve;
  • zobena kaša, heljda, kaša od bundeve s mlijekom;
  • bijelo pileće jaje;
  • kompoti (svježe voće, bobice, suho voće);
  • jabuke bogate željezom;
  • lagano ustajali kruh.

Što ne jesti s pankreatitisom

Upaljenom organu je prijeko potrebna zamjena, u štedljivom načinu rada. Što ne možete jesti s pankreatitisom gušterače? Potpuno je zabranjeno:

  • alkohol;
  • masne, bogate prve staze;
  • svinjetina, mast, janjetina, guska, patka, iznutrice;
  • dimljena kobasica;
  • masna riba;
  • sve marinade u limenkama;
  • pržena glavna jela (uključujući kajganu);
  • tvrdo kuhana jaja;
  • brza hrana;
  • začinjeni umaci, začini;
  • sirovi luk, češnjak, rotkvica, rotkvica, bugarski papar;
  • grah;
  • gljiva;
  • kiseljak, špinat;
  • banane, grožđe, šipak, smokve, datulje, brusnice;
  • slatki deserti;
  • kakao, kava, soda;
  • svježi kruh, kolači, muffini.

Dijeta za kronični pankreatitis

Vrlo je važno da bolesni organizam dnevno prima oko 130 g proteina, koji su neophodni za optimalni metabolizam. Štoviše, oko 90 g bi trebali biti proizvodi životinjskog podrijetla (kuhani ili kuhani prema receptima za kuhanje na pari), i povrće - samo 40 g. Konzumacija vitkih proizvoda štiti pacijenta od rizika pretilosti jetre.

Životinjska mast u prehrani s pankreatitisom trebala bi biti 80%. Maslac je bolje dodati u gotova jela. Ne zaboravite na recepte s laksativ proizvoda (suhe šljive, suhe marelice). Mlijeko je bolje upotrijebiti u juhama, žitaricama, umacima, ljubičicama. Mnogo zdraviji svježi kefir. Obroci s pankreatitisom blage kronične forme mogu se mijenjati s niskim udjelom masnoća, s omletima na pari. Ugljikohidrati dnevno tijelo ne bi trebalo primiti više od 350 g

Dijeta s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa trebala bi dati prostor za disanje iscrpljenoj gušterači. Prva 2 dana teškog napada bolesti može se popiti samo s toplim infuzijama šipka, čajem, Borjomijem. Trećeg dana, pacijentu s pankreatitisom dopušteno je davati tekuće pire supe, kaše na vodi, mliječni žele. Nakon nestanka boli, dijeta se pažljivo proširuje, dodajući gustu, ne trljanu posudu.

Dijeta za akutni pankreatitis

Prvih 2 dana bolesti također pokazuje potpunu apstinenciju od hrane - možete piti samo vodu, čaj, infuziju pasože (4-5 čaša svaka). Sljedeća 2 dana, hrana se daje pomoću kapaljki. Zatim se dijeta tijekom upale gušterače u akutnoj fazi formira na temelju izuzetno niske kalorijske hrane. Dajte ih u vrlo malim količinama, kako ne biste oštetili.

Prehrana u akutnom pankreatitisu tijekom drugog i narednih tjedana postaje sve raznovrsnija. Izbornik uključuje:

  • juhe, tekuće kaše i žele, sokovi, zeleni čaj;
  • pileće meso s niskim udjelom masti (osobito pari) umjesto crvenog mesa, ostali proteinski proizvodi;
  • Povrće i voće bogate antioksidansima.

Koliko dugo je prehrana za pankreatitis gušterače?

Uvjeti poštivanja pravila prehrane za odrasle i djecu ovise o vrsti bolesti. Liječenje bolesti u akutnom obliku treba provoditi samo stacionarno, a pogoršanje kronične faze je ambulantni postupak. Koliko dugo je prehrana za pankreatitis gušterače u akutnoj fazi? Tijek liječenja traje oko 2-3 tjedna. Dijeta nakon pražnjenja treba promatrati najmanje šest mjeseci.

Pravilno, nježno liječenje gušterače sprječava buduće pogoršanje bolesti i štiti pacijenta od početka dijabetesa. Ako je upala postala kronična, onda bi osoba trebala slijediti prehrambeni jelovnik za pankreatitis cijeli život. Čak i nakon prijelaza bolesti u fazi trajne remisije ne treba se zavaravati u nadi potpunog oporavka.

Uzorak dijetnog izbornika za pankreatitis tjedan dana

Različite opcije su prihvatljive. Glavna stvar je da ako je propisana prehrana 5p, treba mijenjati jelovnik za tjedan dana za pankreatitis. Na primjer:

  • salata od repe, kompot;
  • svježi sir, infuzija pasulj;
  • omlet na pari, čaj s keksima;
  • zobena kaša, žele;
  • kaša od bundeve, uzwar;
  • sir s pecivima, infuzijom pasoza;
  • kaša od heljde, čaj.
  • riža s grožđicama;
  • salata od mrkve;
  • jabuka pečena s suhim marelicama;
  • pire od mrkve i bundeve;
  • kuhana repa;
  • tučeni bijeli;
  • pečena jabuka.
  • suhe juhe, boršč;
  • riba s rižom;
  • kuhana govedina;
  • lonac od sira;
  • piletina;
  • mornarička tjestenina;
  • stanica.
  • voćni žele;
  • rola od povrća;
  • žele od bobica;
  • puding od voća;
  • pečeni krumpir;
  • sendvič sa sirom i maslacem;
  • pire od graha.
  • jabuka, jogurt;
  • riža s grožđicama, varenec;
  • vinaigrette, matsoni;
  • kuhana cvjetača, kiselo mlijeko;
  • kavijar za squash, kefir;
  • omlet, rjaženka;
  • puding od riže, jogurt.

Što je pravilna prehrana gušterače?

Tijekom problema s prehranom gušterače, pankreatitis postaje važan dodatak općoj terapiji. Promatrajte je ne povremeno - pravi izbornik postaje način života.

Opća pravila

Neuspjeh u probavnom sustavu pokreću različiti čimbenici. Ali češće je to kršenje prehrane. Nedovoljna proizvodnja želučanog soka otežava razgradnju hrane, što dovodi do akutne faze bolesti. S daljnjim nepoštivanjem prehrane, bolest je već kronična.

Kako bi se olakšalo obavljanje neposredne funkcije dvanaestopalačnog crijeva, osnova će morati uzeti terapeutsku prehranu za pankreatitis, tumačeći se sljedećim pravilima:

  • isključena su masna, pržena, dimljena jela;
  • u kuhanju se koriste samo prehrambeni recepti;
  • uvodi se načelo djelomičnog hranjenja - u malim obrocima svaka 3 sata;
  • koristi se samo mljevena hrana u toplom stanju;
  • jesti u pokretu, polako žvakati hranu;
  • uzmi hranu ne peći dolje.

Važno je pridržavati se energetskih standarda u proizvodima - u prosjeku 350 g ugljikohidrata i 80 g masti. Usporedno s pankreatitisom zbog nepravilnih prehrambenih problema s želucem, javlja se upala bilijarnog trakta, razvija se dijabetes. To se uzima u obzir pri odabiru terapijskog izbornika - dijete se propisuje na temelju pratećih problema.

Dijeta u akutnoj fazi

Kod akutne upale gušterače žlijezda pacijent se prebacuje u dvodnevni post. Pacijentu je dopušteno samo piće - od ukusa šipka ili infuzije, čajeva i filtrirane vode (do 5 prijema dnevno). Sljedeći par ulazi u kap po kap. Nakon toga, dijeta se postupno nadopunjuje niskokaloričnom hranom u malim dozama.

Prehrana s pankreatitisom u akutnoj fazi mijenja se od drugog tjedna. Glavne baterije su:

  • lagane juhe;
  • tekuće kaše;
  • proteinski proizvodi (posebice parne mesne okruglice od ribljih fileta ili piletine);
  • plodovi s visokim sadržajem antioksidanata;
  • od pića - zeleni čajevi, svježi sokovi, tekući poljubci.

Ako se ne ograničite na ove preporuke ili potpuno ignorirate prehranu, akutni se oblik vrlo brzo pretvara u kroniku. Tada će prehrambeni zahtjevi biti još teži.

Kronična dijeta

Počevši s bolešću, žive s njom nekoliko godina. Ovdje se, nehotice, mora računati na dijete, pažljivo birajući proizvode u izborniku:

  • dnevno je tijelo zasićeno proteinima u količini od 130 g (od čega su 2/3 životinjskog podrijetla);
  • maslac je dopušten u malim količinama - dodaje se kašama;
  • mlijeko se ne preporučuje u čistom obliku - bolje je kuhati na njemu preporučena jela, napraviti umake;
  • korisni kefir svježi niske masnoće;
  • Preporučuju se laksativni proizvodi - sušeno voće iz šljiva i marelica.

Hrana za kronični pankreatitis u laganom obliku je raznolika i sadrži sireve, pirjane omlete itd. Kada se bolest pogorša, nameću se ograničenja u hrani. Dva dana pacijent se čuva samo na piću. Od trećeg dana, mali obroci se daju u malim obrocima kuhani u mlijeku razrijeđenom vodom. Kad se bol smiri, prehrana pankreatitisa kod odraslih diverzificira se, ali jela su dopuštena izlizana, premda gusta u dosljednosti.

Dopušteni proizvodi

Odabirom izbornika za pankreatitis najprije napravite popis proizvoda dopuštenih za uporabu. Izgleda otprilike kako je prikazano u tablici 1. t

Što se preporučuje

Opisani proizvodi za pankreatitis omogućit će vam stvaranje raznolikog jelovnika. Ako uzmemo u obzir preporuke za njihovu pripremu, možete izbjeći pogoršanje bolesti dugo vremena.

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Gornja tablica ukazuje na osnovu za prehranu pankreatitisa. Postoji i popis djelomično dopuštenih ili potpuno zabranjenih proizvoda:

  • juhe na bazi ribe, gljiva, mesa i jela pripremljenih na njima, kao i okroške;
  • sve pržene, pirjane i sadrži masti;
  • dimljeno meso, kiseli krastavci, začini;
  • kobasice, ikre za ribu, konzerviranje;
  • isključena pljeva, pshenka, ječam, kukuruz; druge žitarice su dopuštene u obliku mrvica;
  • zbog visokog sadržaja kolesterola nusproizvodi potječu iz prehrane;
  • asortiman sirovog voća i jagodičastog voća uvodi se s oprezom, a ne stalno;
  • hrana i posuđe koje sadrže krupna vlakna, pacijenta treba isključiti (gljive, mahunarke, većina korjenastog povrća, plave, bijeli kupus);
  • jednostavni ugljikohidrati sadržani u datumima, sve sorte grožđa, banane, izazivaju nadutost;
  • ne preporučuje se mlijeko s velikim udjelom masti, sira, pikantno-slanih sorti, kiselog skuta;
  • kuhana i posebno pržena jaja su potpuno isključena;
  • Nije preporučljivo koristiti kulinarske masti i masti, a biljno ulje je bolje koristiti u malim količinama za pripremanje posuđa;
  • potpuno isključiti proizvode od čokolade i maslaca, brašno (vjetar i pržene), sve vrste sladoleda;
  • ne preporučuju se svježa peciva, a proizvode od raženog brašna treba potpuno napustiti;
  • tabu nametnut na sorte crnog čaja, sok od grožđa, napitke od kave, soda i alkohol.

Iako se ovaj popis naziva djelomično ograničen, s ovom bolešću bolje je potpuno eliminirati sastojke s popisa. To će pomoći u izbjegavanju mnogih problema s probavnim traktom.

Izbornik za upalu gušterače (dijeta) Neki pacijenti se žale da je jelovnik za pankreatitis previše iscrpljen. No, također je lako diverzificirati, naizmjenične vrste žitarica, uvodeći mesna ili riblja jela. Ako pravilno rasporedite proizvode po danu u tjednu, dijeta se ne čini tako svježom.

Svi dopušteni proizvodi su uključeni u "prehrambenu piramidu", tako da je jelovnik prilično uravnotežen, neophodan je za normalno funkcioniranje tijela. Ograničenja (ili zabrane) koja se uvode, ne osiromašuju dijetu uopće. Povlačenjem štetnih namirnica i pića iz potrošnje eliminiraju se samo štetni čimbenici koji negativno utječu na rad oboljelih žlijezda.

Dijeta za akutni i kronični pankreatitis: savjet liječnika o terapijskoj prehrani s primjerom izbornika

Pankreatitis nikada ne prolazi bez traga. Nakon što je dopustio razvoj bolesti, pacijent će se stalno morati pridržavati određenog okvira. Ali ovo nije rečenica. Uzimajući kvalificirani tretman i pridržavajući se propisane prehrane, možete u potpunosti živjeti i izbjeći komplikacije. Ako imate pankreatitis, posljedice su nepredvidive. Do smrtonosnog. Što je preporučena dijeta za pankreatitis (upala gušterače)?

U potrazi za informacijama o ovoj temi, korisnici često koriste pogrešan izraz: "dijeta za pankreatitis gušterače". Međutim, to nije točno. Pravilno ime bolesti sastoji se od jedne riječi - "pankreatitisa". Što se od latinskog prevodi kao "upala gušterače."

Gušterača je jedan od probavnih organa. Njegova težina ne prelazi 80 g, ali je njegova uloga u osiguravanju vitalne aktivnosti ljudskog tijela nesumjerljiva. Nijedno drugo tijelo nije ni djelomično sposobno "zamijeniti" gušteraču.

Može se usporediti s tajnim laboratorijem za proizvodnju probavnih enzima i hormona. I svaka invazija na taj "objekt" je pun. Detaljnije smo razgovarali o problemima pankreatitisa s članom Međunarodnog kluba za pankreatologiju, gastroenterologom Andrei Naletovim.

Zašto je pankreatitis opasan

Gušterača sintetizira enzime, bez kojih tijelo ne može probaviti hranu. Tijelo također proizvodi hormone inzulin i glukagon koji su potrebni tijelu. Oni su obično poznati kao hormoni odgovorni za održavanje potrebne koncentracije glukoze u krvi. Ali njihove su funkcije mnogo šire: inzulin i glukagon imaju višestruko djelovanje na metaboličke procese u gotovo svim tkivima ljudskog tijela.

Kada gušterača djeluje bez kvarova, odmah reagira na unos hrane u tijelu. Čovjek jede, a žlijezda se priprema za probavu, jede se hrana. Počinje intenzivna probava probavnog soka, koju gušterača odvodi duž duodenuma.

Problemi nastaju ako se pojavi prepreka na putu uklanjanja enzima. Tada je poremećen odljev enzima namijenjenih razgradnji hranjivih tvari. Što je rezultat? Upala, oteklina, oštećenje tkiva.

Pijanstvo, prejedanje i drugi uzroci bolesti

"Već ste popili svoj tenk", kažu liječnici s dijagnozom pankreatitisa, kategorički zabranjujući i najmanju uporabu alkohola. Uobičajena je "sto grama" za visokokalorični, masni snack u 50% slučajeva koji uzrokuju razvoj ove bolesti. Zašto?

Za varenje alkohola, potrebno je više enzima. Sok gušterače se dobiva zasićen, koncentriran i može "raditi" prije, ne dospijevajući do crijeva.

Osim toga, sam alkohol uzrokuje spazam Oddijeve sfinktera. To je vrsta ventila koji regulira proces soka gušterače koji ulazi u duodenum. U ovom slučaju, čini se da probavni sok pada u zamku - blokiran je u kanalima. Povećava pritisak pri kojem se enzimi nalaze u okolnim tkivima, počinjući ih probavljati. Razvija se intoksikacija tijela. Pogođeni su razni organi, uključujući mozak i srce.

Ostali česti uzroci bolesti.

  • Kamenje u žučnom mjehuru. U 20% bolesnika pankreatitis se dijagnosticira kao komplikacija nakon kolelitijaze. Kamenje žučnog mjehura može spriječiti istjecanje izlučevina gušterače.
  • Pretilost. Još 20% bolesnika s pankreatitisom povezano je s pretilošću.
  • Ozljede. Oko 5% bolesnika s pankreatitisom su osobe koje su ozlijedile želudac. Na primjer, jak udarac, ozljeda ili operacija organa smještenih u trbušnoj šupljini.
  • Bolesti probavnog sustava. Pankreatitis se može razviti na pozadini gastritisa, peptičkog ulkusa, bolesti jetre. Stoga je važno uvijek reagirati na najmanju bol u trbuhu i potražiti kvalificiranu pomoć.
  • Nekontrolirani apetit. Posebno povećava rizik od pankreatitisa, ako se osloni na masnoću i prži. Ispada isti princip preopterećenja tijela, što izaziva i alkohol. Stoga su promjene u prehrani važne ne samo u liječenju pankreatitisa. Zdrava prehrana važna je preventivna mjera. Nije slučajno da liječnici bilježe porast broja bolesnika s pankreatitisom tijekom novogodišnjih blagdana. Po tradiciji, ljudi se okupljaju na veličanstvene gozbe i ne mogu se zaustaviti sve dok se ne isprazni Olivierov „bazen“ i „kanta“ šampanjca. Još se opasnije situacije razvijaju na uskrsne dane. Nakon završetka korizme i dugotrajnih ograničenja u hrani, dolazi do velikodušnog raskida šiš-kebaba.

Neki lijekovi također mogu izazvati pankreatitis. Primjerice, hormonalni lijekovi za dulju uporabu. Pankreatitis se razvija kao komplikacija nakon virusnih, bakterijskih, gljivičnih i parazitskih infekcija. Mogu dovesti do trovanja pankreatitisom - hrane, alkohola, kemikalija. Neki pacijenti imaju genetsku predispoziciju za patologiju probavnog sustava, uključujući pankreatitis.

Priroda bolesti i njeni simptomi

U slučaju akutnog pankreatitisa, postoji vjerojatnost da će se gušterača vratiti u relativno normalan funkcionalni način. No, pod uvjetom da je pacijent odmah zatražio pomoć. No, u kroničnom obliku, bolest dovodi do postupnog, nepovratnog smanjenja funkcije organa. A onda bolest ostaje zauvijek s pacijentom: povremeno uzme "time out", a zatim se vraća u relapse u obliku pogoršanja. Akutni pankreatitis može s vremenom postati kroničan.

Akutna bolest

Akutni pankreatitis je nagla i ubrzana upala gušterače. Pacijent zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Moguće je čak i hospitalizacija na intenzivnoj ili kirurškoj bolnici. Samozdravljenje je neprihvatljivo, jer u 15% bolesnika s dijagnozom akutnog pankreatitisa bolest može biti fatalna. Simptomi su sjajni, nećete ih ignorirati.

Što se događa s pacijentom:

  • bol u trbuhu, koji je lokaliziran neposredno iznad pupka, više lijevo, okružujući;
  • mučnina;
  • povraćanje bez olakšanja;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • slabost;
  • nadutost (nadutost);
  • proljev;
  • stolica postaje masna, hrana postaje nesvarena.

Kronična bolest

Kronični pankreatitis je mogao ostati desetljećima izvan povijesti pacijenta. Bolest u ovom obliku tijekom remisije (izvan razdoblja pogoršanja) ne uzrokuje teške simptome. U prvim fazama, osoba s takvom dijagnozom osjeća nelagodu nakon jela, osobito ako je sebi dopustila nešto štetno.

Moguće su mučnina, nadutost, proljev. No, pacijent ne povezuje ove neugodne osjećaje s kvarom u gušterači. I nakon što se napad nastavi, živite onako kako je živio i jeo dok je jeo. U međuvremenu bolest napreduje, a tkivo pankreasa postupno nekrotizira, umire. I umjesto funkcionalnog organskog tkiva raste vezivno tkivo.

Ovdje se očituju određeni klinički simptomi:

  • bol u trbuhu, u nekim slučajevima bez jasne lokalizacije;
  • mučnina, gubitak apetita;
  • česta i labava stolica, ponekad s kapljicama masti;
  • povećanje stvaranja plina;
  • povećan umor;
  • blijeda i suha koža;
  • dramatični gubitak težine, iako se osoba ne može pridržavati ograničenja u hrani.

Dijeta za pankreatitis: 5 faza

Liječenje pankreatitisa zahtijeva integrirani pristup. I ne radi se samo o medicinskim metodama. Kod komplikacija je moguća operacija. No, u svakom slučaju, bolesnik s dijagnozom pankreatitisa mora se pridržavati terapijske prehrane. Činjenica da možete i ne možete jesti s pankreatitisom, kaže Andrej Naletov.

Andrei Vasilyevich je rekao da je medicinska prehrana pacijenta s dijagnozom pankreatitisa propisana ovisno o obliku bolesti i karakteristikama njezina tijeka. Na primjer, dijeta s pogoršanjem pankreatitisa najprije osigurava odbacivanje hrane. Važno je zaustaviti intenzivnu sintezu enzima, smanjiti upalu.

Liječnik naglašava da je u slučaju pankreatitisa važno ukloniti proizvode koji stimuliraju izlučivanje žlijezda iz hrane. To su kava, čokolada, jaki čaj, bogata juha od mesa i ribe, juhe od gljiva. Hrana bogata grubim vlaknima također je isključena. Masna hrana također će izazvati postojanost simptoma pankreatitisa i progresiju bolesti.

Liječnik identificira pet glavnih faza promjene u prehrani pacijenta kod akutnog pankreatitisa ili pogoršanja kroničnog pankreatitisa.

  1. Glad. To je indicirano za bolesnike s dijagnozom akutnog pankreatitisa u prisutnosti izraženog bolnog sindroma i znakova intoksikacije. Glad za takvim pacijentom propisana je u bolnici do tri dana. Zabranjena je svaka hrana. Dopušteno je samo često pijenje u malim porcijama. Najpoželjnije alkalna voda bez plina. Ali glad ne bi trebala biti duga. Inače, počinje proces razgradnje vlastitih energetskih resursa i tkiva, smanjuje se imunitet i funkcija gastrointestinalnog trakta.
  2. Intravenska prehrana. Na pozadini ograničenja unosa hrane kroz usta, pacijentu se propisuje parenteralna prehrana. Primjenjuje se intravenozno. U ovom slučaju, hranjive tvari ulaze u tijelo mimo gastrointestinalnog trakta.
  3. Posebne mješavine. Kako dispeptični poremećaji nestanu kod pacijenta, prebacuje se u sljedeću fazu prehrane - enteralnu prehranu. Naime: hranjive smjese kroz sondu.
  4. Prehrana broj 5p. Propisuje se nakon mješavine s akutnim pankreatitisom i pogoršanjem kroničnog pankreatitisa. Kod akutnog pankreatitisa to se može dogoditi petog ili šestog dana. A s pogoršanjem kroničnog - od drugog ili trećeg dana. Dijeta je dizajnirana posebno za potrebe osoba koje pate od pankreatitisa. U prehrani tablice broj 5P stavlja se naglasak na proteinske namirnice, ali se količina masti i ugljikohidrata smanjuje na minimum. Takva prehrana tijekom pankreatitisa, između ostalog, smanjuje opterećenje jetre i žučnog mjehura. Pacijenti se pridržavaju određene prehrane u roku od tjedan dana.
  5. Prehrana broj 5. Tablica br. 5 propisana je bolesnicima tijekom razdoblja akutnog pankreatitisa i kronične remisije. Također je propisana za kolecistitis, gastritis i čireve. Što se tiče asortimana proizvoda, ova je dijeta slična tablici br. 5p, ali ovdje se pojavljuje više ugljikohidrata i već možete jesti ne samo utrljanu hranu. Napravite meso od mesa i ribe. Kaša se kuha s mlijekom. Možete imati malo više slatkog i šećera. Liječnici savjetuju da se pridržavate preporuke prehrane broj 5 najmanje dva do četiri mjeseca. I idealno - pogotovo da ne prelazimo ostatak života. Pojedinosti o pravilima dijetalne tablice br. 5 i primjeru izbornika za tjedan opisani su u zasebnom članku.

Dijeta pravila broj 5p i namirnica stol

Peti stol, označen s "p", namijenjen za hranu kod akutnog pankreatitisa i tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa, daje poseban pristup kuhanju. Proizvodi moraju biti toplinski obrađeni. Sva jela su kuhana, kuhana u dvostrukom kotlu ili u vodenoj kupelji. Povremeno je dopušteno pečenje.

Istodobno, hranu treba jesti samo u otrcanom obliku. Čak i prva jela. Da bi se postigla mukozna, tekuća konzistencija, hrana se melje miješalicom ili propušta kroz sito s metalnom bazom. Vruće i hladno je nemoguće. Dopuštena količina soli nije veća od 10 g dnevno. Šećer treba ograničiti na 30 g. U nekim slučajevima preporučuje se uporaba šećera.

Prilikom planiranja obroka za pankreatitis, trebate se usredotočiti na popis proizvoda koji preporučuje i kategorički zabranjuje tablicu broj 5p. Tablica u nastavku opisuje glavnu hranu "može" i "ne može" s pankreatitisom.

Tablica - Kako jesti s pankreatitisom: akutno i pogoršanje kroničnog

Koji bi trebao biti tretman i dijeta za pankreatitis?

Ovisno o tijeku bolesti izoliran je kronični i akutni pankreatitis. Učinkovitost liječenja obje vrste ovisi o točnom pridržavanju prehrane.

  • alkoholno trovanje;
  • unutarnja mehanička oštećenja;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • dugotrajna uporaba lijekova (antibiotici, paracetamol, hormoni);
  • prošle zarazne bolesti;
  • vaskularni poremećaji;
  • lezije duodenuma;
  • hiperlipidemija i drugi.

Glavni simptomi pankreatitisa i kod odraslih i kod djece su akutna bol u trbuhu (može zračiti u leđima), opća intoksikacija tijela i abnormalna stolica. Dijete može imati povraćanje i slabost mišića.

Proizvodi dopušteni za pankreatitis:

  • kuhano i ribano povrće, juhe od povrća i složenice;
  • nemasno meso i riba (kuhana i pirjana);
  • ustajali pšenični kruh;
  • proteinski omleti, polu kuhani žumance;
  • ribana kaša na vodi ili obrano mlijeko;
  • voćni žele, pečene jabuke;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kuhani rezanci;
  • slab čaj s limunom, bujon kukovima.

Proizvodi zabranjeni pankreatitisom:

  • masni bujoni;
  • alkoholni proizvodi;
  • jaki čaj i kava;
  • gazirana voda;
  • kobasice i dimljena mesa;
  • svježe kolače i kruh;
  • ikre crvene i crne ribe;
  • malo povrća (repa, rotkvica, špinat, rotkvica);
  • fermentirani mliječni proizvodi (kefir, jogurti);
  • proizvodi od tijesta;
  • kisela i začinjena jela;
  • sve gljive;
  • ukiseljeno i ukiseljeno povrće;
  • masni mliječni proizvodi (svježi sir, pavlaka, sir);
  • konzervirana hrana;
  • slastice (čokolada, kolači, kolači);
  • pržena hrana;
  • sok od grožđa;
  • masnoće.

Dijeta za akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je pogoršanje bolesti, koje karakterizira teška paroksizmalna bol u trbuhu. Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, pogotovo kada se to dogodi kod djeteta. Nema ništa nemoguće. Post je nužna mjera za akutni pankreatitis. Možete piti mineralnu vodu (Borjomi, Narzan) 1,5-2 litre dnevno.

Ovisno o tijeku bolesti, liječnik će prekinuti gladovanje 2-3 dana. Uz kliničku prehranu daju se i terapija lijekovima i intravenske tekućine. Liječenje je usmjereno na ublažavanje boli i obnavljanje gušterače. Koristite opojne i narkotične lijekove protiv bolova. Kod liječenja djeteta, narkotici se koriste vrlo rijetko.

Terapijska prehrana uglavnom ima za cilj eliminirati bolni sindrom i obnoviti normalno funkcioniranje gušterače. Dijeta treba osigurati mehaničke i kemijske schazhenie crijevne sluznice. Kada se bolest tiče vašeg djeteta, potrebno je što prije stvoriti prave navike okusa.

Osnovni prehrambeni kriteriji

  1. Kemijski sastav hrane. U dnevnoj prehrani treba biti ispravan omjer proteina (80 grama), masti (40-60 grama) i ugljikohidrata (200 grama).
  2. Hrana treba sadržavati veliku količinu vitamina.
  3. Isključivanje iz prehrambenih tvari koje iritiraju crijevnu sluznicu (začini, začini, kisela hrana).
  4. Dijeta treba sadržavati dnevno do 1700 kcal.
  5. Potrebno je napustiti dimljenu meso, začinsku i slanu hranu.
  6. Hrana se poslužuje u tekućem obliku i na sobnoj temperaturi.


Ako se dijeta za pankreatitis strogo poštuje, a liječenje lijekovima ima pozitivan rezultat, onda u budućnosti možete izbjeći štetne učinke i vratiti pankreas. Ako se kod djeteta pojavi pankreatitis, potrebno mu je objasniti što uzrokuje promjene u njegovoj uobičajenoj prehrani.

U akutnom tijeku pankreatitisa potrebno je slijediti sva načela terapijske prehrane od šest mjeseci do godinu dana. Koristi se posebno razvijena prva opcija prehrane br. 5p.

Izbornik za akutni pankreatitis (pogodan za dijete):

  • Doručak: pari na žaru, rižina kaša na vodi (naribana), slab čaj.
  • Drugi doručak: sir niske masnoće.
  • Ručak: vegetarijanska juha od povrća, kuhani pileći file s pireom, pečena jabuka, šipak.
  • Snack: kompot od jabuka, kruh od sušene pšenice.
  • Večera: mrkve i proteinski omlet, slab čaj.
  • Tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).
  • Doručak: griz, nezaslađen čaj.
  • Drugi doručak: krekeri, topla mineralna voda bez plina.
  • Ručak: juha od riže, kaša od heljde, naribani kukovi.
  • Snack: omlet od jaja na pari, topla mineralna voda bez plina.
  • Večera: kuhani paprikaš, kuhana govedina, šipak.
  • Tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi)

Dijeta za kronični pankreatitis

Upala žlijezde u ovom slučaju je kronična. Strogo pridržavanje prehrane i pravilno liječenje je potrebno kako bi se izbjegla njegova pogoršanja. Terapijska prehrana ima za cilj održavanje normalnog funkcioniranja gušterače. Ako se dijagnoza kroničnog pankreatitisa napravi vašem djetetu, potrebno je osigurati da nema nikakvih odstupanja u njegovoj prehrani.

Osnovni kriteriji prehrane:

  1. Kemijski sastav hrane. Prihvatljivo je povećanje dnevne potrebe proteina (140 grama), masti (70 grama) i ugljikohidrata (350 grama).
  2. Isključeni proizvodi sa sokogonnym djelovanjem.
  3. Dijeta treba sadržavati dnevno do 2700 kcal.
  4. Hrana, osim tekućeg oblika, može se obrisati.
  5. Jela možete peći u pećnici.

Jedite u malim obrocima svaka 3-4 sata. Hrana mora biti hranjiva, napravljena od svježih namirnica i sadržavati dovoljne količine vitamina.

Kod kroničnog pankreatitisa koristi se dijeta br. 5p.

  • doručak: zobena kaša naribana na vodi, komad pšeničnog kruha, bujon bokovi.
  • drugi doručak: vinaigrette, slabi čaj, pečena jabuka.
  • večera: juha od povrća, kuhana vermicelli, komad pirjane puretine (grudi).
  • Ručak: biljni lonac, žele od bobica.
  • večera: kuhani krumpir, kuhana govedina, slabi čaj.
  • tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).
  • doručak: heljda kaša, ribana na mlijeku, kuhana riba, slabi čaj.
  • drugi doručak: bjelančevinski omlet, juha od jabuke, kolačići.
  • Ručak: juha od povrća, pire krumpir, sufle od zeca.
  • Ručak: posuda od svježeg sira, žele od bobičastog voća.
  • Večera: pirjani ražnjić od povrća, pire od prženih pilećih prsa, slabi čaj.
  • tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).

Važnost mineralne vode

Liječenje pankreatitisa mineralnom vodom je prilično poznata i uobičajena metoda. Potrebno je raspodijeliti cjelokupni dnevni volumen vode potrošene u jednakim dijelovima u istom vremenskom intervalu. Zbog sadržaja u mineralnoj vodi biološki aktivnih sastojaka i minerala, koristan je za normalno funkcioniranje probavnog sustava.

Najčešći brandovi su: Borjomi, Arkhyz, Essentuki br. 17 i Slavyanovka. Oni se moraju uzimati u zagrijanom obliku i piti u malim gutljajima.

Terapeutska voda može ublažiti upalu, zagušenje u žučnim kanalima i poboljšati funkcioniranje želuca i crijeva.

Liječenje pankreatitisa narodnih lijekova

Liječenje folk lijekovima temelji se na održavanju rada gušterače i smanjenju manifestacija glavnih simptoma. Prvo, uzimaju se u obzir kriteriji koji se moraju poštivati ​​u liječenju narodnih lijekova: antispazmodični i choleretic učinak korištenih biljaka, sredstva moraju povećati apetit i otpornost tijela.

  1. Krumpir i mrkva. Povrće se temeljito pere, koža se ne uklanja. Sok treba iscijediti iz dva krumpira i dvije mrkve. Nastala masa pije se na prazan želudac tijekom tjedna. To je dobar način liječenja narodnih lijekova.
  2. Trava. Nanesite takva bilja kao ogrlica, voće od anisa, korijen maslačka i trobojnu ljubičicu. Oni moraju sipati 500 grama vode i kuhati tri minute. Decoction se uzima 3 puta prije obroka. Liječenje traje 1-2 tjedna. Ova metoda je prikladna za liječenje pankreatitisa kod djeteta.
    Tinktura na bazi kukuruza, nevena, kamilice, paprene metvice i bokvice. Sve je pomiješano u jednakim omjerima. Dvije žlice zbirke uliju se s litrom kipuće vode i kuhaju u vodenoj kupelji. Nakon naprezanja tinktura se čuva u hladnjaku i uzima se tri puta dnevno, 50 grama (prethodno razrijeđena s vodom) pet dana.
  3. Bujon zob. Među tretmanima s narodnim lijekovima, zob se dobro pokazao, očisti se, izlije se vodom i pohrani na toplo i tamno mjesto. Zatim se ispere i osuši. Nakon sušenja zobi se mora slomiti i kuhati 5 minuta. Topla juha se uzima samo svježa. Liječenje traje 2 tjedna.

Optimalna ljudska prehrana

Upozorenje! Mi ne dajemo nikakve preporuke za pravilnu prehranu. Ovdje se izračunava minimalni trošak skupa proizvoda, čime se osigurava potrošnja potrebne količine hranjivih tvari (bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), na temelju matematičke obrade podataka o sadržaju tih hranjivih tvari u proizvodima.

U prvoj fazi izračunava se minimalna cijena skupa proizvoda (možete unijeti i proizvode svoje prehrane). U drugoj fazi možete prilagoditi primljenu prehranu i vidjeti primjer izračunavanja stvarne prehrane. Pojedinosti potražite u odjeljku "Kako koristiti izračun".

Ovisnost o očekivanom trajanju života o različitim čimbenicima - ovdje.

Pankreatitis - simptomi, uzroci, vrste, prehrana i liječenje pankreatitisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku razmotrit ćemo bolesti gušterače kao što su pankreatitis, kao i njegove znakove, uzroke, vrste i oblike, dijagnozu, liječenje, lijekove, tradicionalne lijekove, primjerenu prehranu i prevenciju. Dakle...

Što je pankreatitis?

Pankreatitis je upalna bolest gušterače. Glavni uzrok pankreatitisa je kršenje izljeva probavnog soka i drugih enzima koje proizvodi gušterača u tankom crijevu (duodenum). Takvi enzimi mogu uništiti ne samo sva tkiva same žlijezde, nego i krvne žile i druge organe pored nje. Ishod ove bolesti može biti čak i fatalan. Kršenje odljeva žuči, često doprinose kamencima i tumorima koji se preklapaju s kanalom gušterače. Žrtve pankreatitisa su uglavnom - ljudi skloni prejedanju, zlouporabi alkoholnih pića, kao i ljubiteljima masne, začinjene, pržene i druge nezdrave hrane.

Razvoj pankreatitisa

Da bismo razumjeli procese razvoja pankreatitisa, potrebno je malo prodrijeti u vitalne procese gušterače. Razmotrimo ih ukratko.

Gušterača (lat. Pancreas, PZHZH) - vitalni organ uključen u procese probave hrane, uključujući probavu bjelančevina, masti i ugljikohidrata. PZHZh se nalazi u retroperitonealnoj regiji, iza želuca, u ležećem položaju osobe - ispod trbuha, odakle je i dobio ime. PZhZh proizvodi takve tvari kao - amilaza, lipaza, proteaza, polipeptid pankreasa, kao i inzulin, glukagon, somatostatin, grelin i druge. Kada hrana uđe u tijelo, PZHZH počinje proizvoditi te tvari, koje kroz kanal, izravno spojen s početkom dvanaestopalačnog crijeva, ulazi u ovaj dio tankog crijeva. Te tvari pridonose obradi hrane, probavnom sustavu crijeva koji ulaze u tijelo, metabolizmu i drugim važnim procesima.

Kada osoba, zbog različitih poremećaja (pijesak, kamenje, tumori, abnormalni razvoj, pomicanje položaja žlijezde ili žučnog mjehura, ozljede i drugi razlozi), kanal gušterače, njegovi enzimi, a ponekad i sok žuči, preklapaju se kada uđe u tijelo hrana, ostaju u njoj, a procesi probave se "aktiviraju" u samoj žlijezdi. Često se aktiviranje proizvodnje žlijezde događa prerano. Dakle, vlastite tvari "probavljaju" tkivo pankreasa.

Razmotrimo, na primjer, kako određene tvari proizvedene od strane PJA utječu na taj organ kada on stagnira:

  • Lipaza (reciklira masti) - kada se odgađa u PZHZH dovodi do masne degeneracije stanica u tijelu.
  • Trypsin (reciklira proteine) - dovodi do oticanja stanica gušterače, njihove upale i smrti.

Osim toga, kada je pankreatitis trovanje tijela, povećanje gušterače u veličini, smrt stanica žlijezda, s vremenom, infekcija može pridružiti upalni proces, koji obično pridonosi razvoju gnojne nekroze.

Također treba napomenuti da postoji hrana koja doprinosi razvoju soka gušterače i enzima PZHZh u još većoj količini - alkohol, masne, začinjene, pržene, dimljene i druge slične vrste hrane, zbog čega još veća doza enzima počinje „napadati“ gušteraču. uzrokuje jake bolove i druge simptome pankreatitisa.

Komplikacije pankreatitisa također uzrokuju djelomičnu apsorpciju enzima gušterače cirkulacijskim sustavom, nakon čega ih krv nosi po cijelom tijelu, utječući na srce, jetru i druge organe, uzrokujući razvoj simptoma trovanja tijela.

Konačno, u razvoju pankreatitisa, potrebno je reći da ova bolest gušterače može biti fatalna. To je zbog činjenice da se ovaj organ nalazi u blizini aorte i drugih vitalnih organa. I stoga, upalni proces, pod nepovoljnim uvjetima, može se preseliti u susjedne organe. Štoviše, pankreatitis može razviti rak gušterače.

Statistika pankreatitisa

Prema statistikama, pankreatitis se najčešće razvija kod sljedećih osoba:

40% - ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, u nekim regijama - do 70%;
30% - ljudi koji imaju komplikaciju kolelitijaze (JCB);
20% osoba s pretilošću;
5% - patologija u razvoju probavnih organa, njihovo nepravilno postavljanje;
4% - nekontrolirano uzimanje raznih lijekova, trovanja i drugih razloga, o čemu će kasnije biti riječi u tekstu;
1% - neidentificirani razlozi.

Ako govorimo o općim ispitivanjima, možemo reći da, prema Yandexu, bolest pankreatitisa zahtijeva više od 500.000 ljudi mjesečno, što ukazuje na njegovu visoku prevalenciju.

Postotak umrlih od ove bolesti, prema različitim izvorima, iznosi od 15 do 90% bolesnika.

Pankreatitis - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577.0-577.1

Simptomi pankreatitisa

Kako se manifestira pankreatitis? Glavni simptomi pankreatitisa su jaki bolovi i znakovi trovanja. Međutim, potrebno je razlikovati simptome akutnog pankreatitisa i kroničnog oblika ove bolesti, čija je glavna razlika bol i tijek. Razmotrite ih detaljnije.

Simptomi akutnog i kroničnog pankreatitisa

Bol u akutnom pankreatitisu. Tupa ili rezna, intenzivna, trajna, bol. Lokalizacija boli - u lijevom ili desnom hipohondriju (ovisno o mjestu upale organa), ispod žlice ili šindre (s potpunim upalama žlijezde). Bol se može dati i lopatici, grudima, leđima. Pogoršanje boli kod pankreatitisa javlja se kada pijete alkohol, začinjene, masne, pržene i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje soka gušterače. Ako pacijent ne pruži prvu pomoć, pacijent može razviti bolan šok, može izgubiti svijest. Uz bolni šok moguće je čak i smrt pacijenta.

Bol u kroničnom pankreatitisu. Pristupoobraznoe bol kod kroničnog pankreatitisa može pratiti osobu za nekoliko godina, pa čak i desetljeća, pogotovo povećanje, 15-20 minuta nakon jela, začinjeno, prženo, masno, dimljeno, alkoholno, pa čak i kava s čokoladom. Uz istovremenu uporabu takvih jela, bol je nevjerojatno gora. Trajanje boli može biti od 1 sata do nekoliko dana. Lokalizacija, kao u akutnom obliku bolesti. Intenzitet boli se smanjuje s savijanjem i čučanjem.

Promijenite boju kože i drugih dijelova tijela. Koža lica s pankreatitisom postaje blijeda i vremenom postaje sivo-zemljani ton. U lumbalnoj regiji i pupku, koža često poprima plavičastu nijansu, kao da je mramorna. U preponama, koža postaje plavo-zelena. Promjena tonova kože je posljedica poremećaja u krvotoku tijekom upale gušterače, u kojoj krv može prodrijeti u kožu.

Žutjela koža i bjeloočnica. Ove promjene mogu ukazivati ​​na prisutnost sklerozirajućeg pankreatitisa, koji se obično razvija kada se povećava povećana žlijezda zajedničkog žučnog kanala. Ponekad žuta koža, na primjer, u kroničnom obliku bolesti nestane, međutim, bjeloočnice ostaju žućkaste.

Među glavnim simptomima akutnog pankreatitisa također se mogu razlikovati:

  • štucanje;
  • Mučnina, ponekad uz povraćanje (povraćanje obično počinje s česticama hrane, zatim sadrži žuč);
  • Trbušna distanca (nadutost), podrigivanje;
  • žgaravica;
  • Povećana i visoka tjelesna temperatura;
  • Pretjerano znojenje s ljepljivim znojem;
  • Nizak ili visok krvni tlak;
  • Na jeziku se pojavljuje suhoća u usnoj šupljini i žućkasti ton;
  • Proljev ili zatvor, često s česticama nekuhane hrane;
  • Stvrdnjavanje trbušnih mišića;
  • Kratkoća daha;
  • Mogući brzi gubitak težine.

Važno je! Uz navedene simptome odmah pozovite hitnu pomoć, jer svaka minuta može otežati stanje pacijenta.

Što se još događa kod kroničnog pankreatitisa?

Kod kroničnog pankreatitisa, za razliku od akutnog oblika, u tkivima gušterače počinju se pojavljivati ​​destruktivne promjene. Nažalost, čak i pri ublažavanju upalnog procesa, te promjene u gušterači zahtijevaju od pacijenta da nastavi slijediti dijetu, kao i razne preventivne mjere, kako bi se spriječio povratak akutne faze pankreatitisa.

Također, kod strukturnih promjena u gušterači poremećene su neke funkcije ovog organa, na primjer, poremećena je proizvodnja hormona inzulina, koji je odgovoran za preradu ugljikohidrata. Kada je manjkava, razina glukoze u krvi raste, što s vremenom može dovesti do razvoja dijabetesa.

Vrlo je važno da se bolesnik, u slučaju akutnog napada pankreatitisa, obrati liječniku kako bi se spriječio prijelaz akutnog oblika ove bolesti u kronični.

Važno je! Često je kronični pankreatitis asimptomatski ili s minimalnim simptomima.

Komplikacije pankreatitisa

Komplikacije pankreatitisa mogu biti:

  • Abscesna žlijezda;
  • Pancreatonecrosis (nekroza tkiva pankreasa);
  • Formiranje lažne ciste;
  • Pankreatogeni ascites;
  • Plućne komplikacije;
  • Diabetes mellitus;
  • Smrt.

Uzroci pankreatitisa

Kao što smo već spomenuli u članku, pankreatitis se razvija zbog narušavanja izlučivanja soka enzimima koje proizvodi gušterača u tankom crijevu.

Razmotrite uzroke pankreatitisa ili čimbenike koji dovode do ovih poremećaja:

  • Zlouporaba alkohola, uključujući niskokalorične proizvode;
  • Nekontrolirana upotreba lijekova, na primjer: azatioprin, aspirin i drugi NSAID, glukokortikosteroidi, inhibitori kolinesteraze, metronidazol, tetraciklin, tiazidni diuretici, sulfonamidi, furosemid, estrogeni;
  • Trovanje hranom, alkoholom, kemikalijama;
  • Prejedanje, osobito s prevladavajućim prehrambenim masnoćama, pikantnim, prženim, dimljenim i začinskim karakterom;
  • Korištenje proizvoda tretiranih pesticidima, kao i štetnih namirnica koje sadrže veliki broj kemijskih aditiva E ***;
  • Povrede probavnog sustava;
  • Operacije na probavnim organima;
  • Bolesti žučnog mjehura i žuči, uključujući opstrukcija bilijarnog trakta;
  • Bolesti želuca i dvanaesnika (gastritis, čir na želucu i 12 čira dvanaesnika, sfinkter nedostatka Oddi i drugi);
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava: ateroskleroza, hipertenzija, koronarna arterijska bolest;
  • Zarazne bolesti: tonzilitis, vodene kozice, hepatitis, dizenterija i crijevna sepsa, gnojna upala, zaušnjaci;
  • alergije;
  • Diabetes mellitus;
  • Prisutnost crva u tijelu;
  • Genetska predispozicija.

Vrste pankreatitisa

Klasifikacija pankreatitisa uključuje sljedeće vrste ove bolesti.

prepušten slučaju:

1. Akutni pankreatitis.

2. Akutni ponavljajući pankreatitis. Odlikuje se pogoršanjem ili pojavom znakova bolesti, do 6 mjeseci, od prvih simptoma.

3. Kronični pankreatitis. Najčešće je to nasljeđe akutnog pankreatitisa.

4. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa. Karakterizira ga pogoršanje ili pojava znakova bolesti nakon 6 mjeseci od posljednjih simptoma.

Po prirodi lezije žlijezde:

1. Edematous
2. Razorna (pankreatonekroza)
2.1. mala fokalna pankreasna nekroza;
2.2. srednja fokalna nekroza gušterače;
2.3. makrofokalna pankreasna nekroza;
2.4. totalna subtotalna nekroza gušterače (istodobno destruktivno oštećenje svih dijelova žlijezde - glave, tijela i repa).

U fazi bolesti:

1. Enzimska faza (prvih 3-5 dana).
2. Reaktivna faza (dolazi na 6-14 dana).
3. Faza sekvestracije (javlja se nakon 15. dana).
4. Faza ishoda (dolazi nakon 6 mjeseci od početka bolesti).

Dijagnoza pankreatitisa

Dijagnoza pankreatitisa uključuje sljedeće metode pregleda tijela:

  • Potpuna krvna slika (povećava se ESR, broj leukocita i drugi znakovi upalnog procesa, uključujući test za glukozu);
  • Biokemijska analiza krvi (određena razinom aktivnosti amilaze, lipaze, tripsina i drugih enzima gušterače);
  • Analiza urina;
  • Analiza fekalija;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • Radiografija trbušne šupljine;
  • Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS);
  • Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP);
  • Kompjutorska tomografija prema indikacijama.

Liječenje pankreatitisa

Teški bolovi s pankreatitisom često prate bolesnika s ovom bolešću, a ponekad i ovi bolovi mogu uzrokovati i bolan šok. Nekvalificirana pomoć u pogoršanju pankreatitisa može izazvati smrt pacijenta, stoga, prije glavnih metoda liječenja, smatramo prvu pomoć za pankreatitis.

Važno je! Prije uporabe lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Prva pomoć za pankreatitis

Što učiniti ako imate napad pankreatitisa?

1. Pacijent mora biti u krevetu, možete gurnuti koljena na prsa, to pomaže smanjiti bol. Potreban nam je potpuni mir i minimalna tjelesna aktivnost.

2. U epigastričnu regiju, morate priložiti nešto hladno - bocu tople vode s hladnom vodom, bocu. Hladnoća također pomaže u smanjenju boli, a također pomaže u laganom smanjenju upale i oticanja.

3. Za ublažavanje grčeva i bolova, možete uzeti sljedeće lijekove: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Nazovite hitnu pomoć.

5. U razdoblju pogoršanja boli potrebno je potpuno napustiti obrok, osim upotrebe obične vode - bez aditiva i plina, što će pomoći u smanjenju izlučivanja gušterače.

Odmor, hladnoća i glad su tri osnovna pravila prve pomoći za napade pankreatitisa.

Liječenje primarnog pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa započinje obveznim posjetom liječniku, a uključuje:

1. odmor i odmor (tijekom napada);
2. liječenje lijekovima;
2.1. Ublažavanje boli;
2.2. Terapija protiv enzima;
2.3. Prijem enzima gušterače;
2.4. Normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže;
2.5. Vitaminska terapija;
2.6. Poboljšanje aktivnosti probavnog trakta;
2.7. Parenteralna prehrana
3. Dijeta.
4. Kirurško liječenje (ako je potrebno).
5. Sanatorijski tretman.

Liječenje akutnog pankreatitisa provodi se u bolnici.

2. Liječenje pankreatitisa (lijekovi za pankreatitis)

Važno je! Lijekove za pankreatitis individualno propisuje liječnik, na temelju dijagnoze ove bolesti. To je zbog širokog raspona čimbenika i patogeneze pankreatitisa, koji, ako se ne uzmu u obzir, smanjuje mogućnost potpunog oporavka.

2.1. Popravak boli (antispazmodici)

Za ublažavanje bolova tijekom pankreatitisa, liječnik obično propisuje:

Antispazmodici: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-cholinolytics: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

U slučaju trajnog bolnog sindroma propisuju se H2-blokatori: ranitidin, famotidin.

2.2. Terapija protiv enzima

Terapija protiv enzima usmjerena je na zaustavljanje procesa koji uništavaju gušteraču.

Antisekretorni lijekovi imaju za cilj blokiranje enzima kao što su tripsin, trasilol, ponos, kontikal, panthripin i drugi, kao i inhibicija sinteze proteina u žlijezdi, koja pomaže u smanjenju bolova, edema, mikrocirkulacijskih poremećaja i drugih znakova upale gušterače.

Među antisekretornim lijekovima može se razlikovati: citostatika ("Ribonukleaza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, Epsilo-aminokaproinska kiselina (E-AKK), amidopirin, kao i blokatori protonske pumpe (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Treba napomenuti da inhibitori protonske pumpe (blokatori) pomažu u smanjenju razine klorovodične kiseline u probavnom sustavu, što također pomaže u ublažavanju bolova tijekom pankreatitisa.

Kada se edematozni oblik pankreatitisa, zajedno s antisekretornim lijekovima dodjeljuje "Asparkamu".

Da bi se suzbila proizvodnja hormona gušterače, u stacionarnim se uvjetima može dodijeliti - "oktreotid".

2.3. Prihvaćanje enzima gušterače

Kako bi se smanjilo opterećenje upaljene gušterače, kao i, ako se uoči njegova sekretorna insuficijencija, propisuju se enzimi gušterače. Ovi lijekovi su kompleks istih enzima koje gušterača proizvodi za probavu i asimilaciju hrane, oni također pomažu razgradnju proteina, masti i ugljikohidrata. Stoga je aktivnost žlijezde minimalna kada se hrana proguta.

Od lijekova s ​​enzima gušterače mogu se razlikovati: "Festal", Pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Ove skupine lijekova najbolje je uzeti nakon obroka i isprati s alkalnim mineralnim vodama.

Dodatni unos enzima gušterače također ublažava simptome kao što su mučnina, napetost u trbuhu, uznemirena stolica, brzi gubitak težine.

2.4. Normalizacija kiselinsko-bazne ravnoteže (pH)

Kod pankreatitisa, kiselinsko-bazna ravnoteža se mijenja u probavnim organima - na kiselinskoj strani. Dakle, uz ovu bolest gušterače, kao i uz unos blokatora histamina i nekih skupina antispazmodika (antiholinergika), propisuju se lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu i drugim probavnim organima.

Lijekovi koji normaliziraju kiselinsko-baznu ravnotežu (pH) u probavnom sustavu: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminska terapija

U liječenju kroničnog pankreatitisa, dodatni unos vitamina - A, E, C, D, K i B vitamina.

Osim toga, imenuje se lipoična kiselina, kokarboksilaza

2.6. Poboljšanje aktivnosti probavnog trakta

U nekim slučajevima, kako bi se stimulirala normalna aktivnost (pokretljivost) probavnih organa, liječnik može propisati prokinetiku: ITOPRID, Motilium i TSerukal.

2.7. Parenteralna prehrana

Kod teških poremećaja probave i slabe apsorpcije hrane u crijevima propisana je parenteralna prehrana.

Kao parenteralna prehrana, intravenozno kapanje, obično se uvodi:

  • Smjesa esencijalnih aminokiselina (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Otopine elektrolita: 10% otopina kalijevog klorida (10-15 ml) i 10% otopina kalcijevog glukonata (10 ml).

3. Dijeta za pankreatitis

Liječenje akutnog i kroničnog pankreatitisa je nemoguće bez dijete. Štoviše, kronični oblik bolesti zahtijeva da osoba slijedi dijetu tijekom cijelog života.

Općenito, za liječenje pankreatitisa postoji posebna terapijska hrana koju je razvio M.I. Pevznerom - dijeta broj 5p (tablica 5p).

U slučaju akutnog pankreatitisa, u prva 2-3 dana potrebno je potpuno napustiti obrok, dopušteno je samo obilno pijenje - mineralna voda, šipak ili u slučaju nužde.

Što možete jesti s pankreatitisom?

Izbornik za pankreatitis trebao bi sadržavati što je moguće više bjelančevina i vitamina, te što je manje moguće masti i ugljikohidrata.

Od proizvoda s pankreatitisom koji se mogu jesti možemo razlikovati:

  • Prva jela: vegetarijanske juhe, na bazi žitarica, povrća i nemasnog mesa, mogu se napraviti s mlijekom.
  • Druga jela: nemasno meso (govedina, piletina) i riba, omlet od kokošjih jaja.
  • Proizvodi od žitarica: žitarice (riža, zobena kaša, krupica, heljda i ječam), tjestenina, krekeri, jučerašnji kruh, biljno ulje (ograničeno).
  • Mliječni proizvodi: svježi mliječni mliječni proizvodi (svježi sir, kefir, jogurt), sir (lagano slani, ne masni i ne začinjeni), nemasno mlijeko (ograničeno), maslac.
  • Povrće i voće: krumpir, repa, mrkva, bundeve, tikvice, tikvice, ne-kisele sorte jabuka.
  • Piće: povrće i voćni sokovi, kompot od suhog voća, ukus šipka, čaj s mlijekom, kiseli krastavac (ograničeno).
  • Desert: med, džem i čokolada (ograničeno), slatke bobice žele, šećer.

Način kuhanja: sva jela moraju biti sitno sjeckana, a zatim kuhana, pečena ili na pari.

Hrana bi trebala biti frakcijska, u malim porcijama, 5-6 puta dnevno.

Također je potrebno pokušati ne miješati različite vrste proteina, masti i ugljikohidrata u jednom obroku.

Obroci se mogu jesti samo toplo (ne više od 60 ° C), isključiti topla i hladna jela.

Energetska vrijednost hrane je 2480 (za akutni pankreatitis), 2690 (za kronične) kilokalorije dnevno.

Što ne jesti s pankreatitisom?

Kada pankreatitis ne može jesti masnu, prženu, začinjenu, slanu, začinjenu i dimljenu hranu, hranu iz brze hrane, hranu koja sadrži krupna vlakna i druge namirnice koje povećavaju izlučivanje želučanog soka ili nastajanje plina. Upotreba alkohola, uključujući i alkoholna pića, strogo je zabranjena.

Od proizvoda koji se ne mogu jesti mogu se razlikovati - ražnjići, gljive, čokolada, masne kreme, kolači, svinjetina, mast, janjetina, guska, patka, životinjska mast, cijela jaja, kiselo vrhnje, kiseli krastavci, marinade, češnjak, luk, kiseli krastavci, marinade, češnjak, luk, kiseli krastavac, marinade, češnjak, luk rotkvica, mahunarke, začini, ocat, margarin, kakao, kava, cimet, grožđe i sok od grožđa, datumi, smokve, banane, sladoled.

Također je poželjno isključiti uporabu mlijeka. Mlijeko se može dodati žitaricama, ali takve jela treba smanjiti u prehrani.

4. Kirurško liječenje pankreatitisa

Liječenje pankreatitisa kirurški, tj. kirurškim putem, obično se koristi u teškim ili uznapredovalim oblicima bolesti. Obično se operacija izvodi laparoskopijom, u kojoj se postavlja odvod.

Nakon operacije, pacijentu se propisuje antibakterijska terapija i drugi lijekovi za zaustavljanje upalnih procesa u gušterači.

Osim toga, može se propisati dehidracijska terapija i uporaba enzimskih pripravaka.

5. Sanatorijsko liječenje pankreatitisa

To je vrlo korisno u slučaju kroničnog pankreatitisa, barem 1-2 puta godišnje posjetiti specijalizirana odmarališta i lječilišta koja su usmjerena na liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta.

Jedna od vrsta terapije u lječilištima je liječenje mineralnim vodama, bez plina.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets su popularne sanatorije za bolesti probavnog trakta (GIT).

Narodno liječenje pankreatitisa

Važno je! Prije korištenja tradicionalnih kućnih lijekova, posavjetujte se sa svojim liječnikom!

Liječenje pankreatitisa biljnim pripravcima

Komentar fitoterapeuta Malgine A.A.: biljni tretman (biljni) ima određene značajne prednosti, na primjer:

  • biljna medicina uklanja uzroke bolesti,
  • bilje ima minimalan broj kontraindikacija (obično individualna netolerancija),
  • biljna terapija ima minimalnu količinu nuspojava,
  • bilje sadrži veliku količinu vitamina i drugih hranjivih tvari koje, osim liječenja bolesti, također pridonose zdravlju tijela u cjelini,
  • priuštivost.

Travari nude gotova rješenja koja već uzimaju u obzir specifičan sastav zbirke, doziranje, narudžbu itd. Tečajeve su osmislili medicinski stručnjaci na temelju dugogodišnjeg iskustva.

Ostali narodni lijekovi za pankreatitis

Tinktura luka, oraha i manžete. Ovaj alat pridonosi normalizaciji gušterače i inzulina. Za pripremu, prvo morate napraviti 3 vrste tinkture: staviti u tri različite posude, odvojeno - 100 g luka, 100 g zdrobljenog lišća oraha i 60 g trake. Svaka od biljaka uliti 600 ml votke. Ostavite sve 3 infuzije na tamnom mjestu 7 dana da biste inzistirali. Nakon toga procijedite 3 tinkture i napravite jednu tinkturu u sljedećem omjeru - 150 ml luka, 60 ml oraha i 40 ml manžete. Pripremljene infuzije treba uzimati 2 puta dnevno, 1 tbsp. žlica, 20 minuta prije jutarnjeg obroka i navečer, prije spavanja.

Kvass na risu u Bolotovu. Dodajte oko 2,7 litara sirutke (ili pročišćene vode), 1 sat žlicu kiselog vrhnja (ne više od 15% masti), 1 šalicu šećera u posudu od 3 litre, i stavite travu umotanu u vrećicu od gaze (4 sloja gaze) na dno limenke rusa, što je nešto što treba priložiti, da nije ustao na obalu. Vezati i grla s gazom. Posudu s budućim kvasom treba staviti na 14 dana na tamno toplo mjesto, svakodnevno kako bi se skupila plijesan s njezine površine, kako bi se pomiješala. Na dan 5, talog bi se trebao pojaviti na dnu posude. Spajamo se od te posude do razine sedimenta, gornji sloj kvasa u drugu posudu, as njim i vrećicu prebacujemo u novu posudu, dodajemo vodu novoj posudi do prethodne razine. Mulj iz prethodnih banaka baca. Na dan 11, tekućina bi trebala početi pjeniti, to je normalan proces. Petnaestog dana iz posude se izlije 1 litra kvasa i stavi na hladno mjesto za konzumaciju, te se u tritolitarsku posudu ponovno doda sirutka ili voda. Nakon 15 dana kvas se može razrijediti dodavanjem svježe vode, samo 4 puta, nakon čega se ponovno priprema.

Uzmi kuhani kvas s pankreatitisom treba 1 tbsp. žlica 30 minuta prije jela, 3 puta dnevno. Ako u roku od 7 dana nisu utvrđene nuspojave (mučnina, alergije), jednokratna doza se poveća na 100 ml i nastavi piti sljedećih 7 tjedana. Opći tijek liječenja je 2 mjeseca.

Sok od kupusa, mrkve i salate. Kupus s pankreatitisom, odnosno njegov sok, osobito u kombinaciji sa sokom od mrkve i lišćem salate, može se koristiti ne samo za liječenje pankreatitisa kod kuće, već i za dijabetes i obnovu normalne aktivnosti gušterače.

Za pripremu terapijskog soka za pankreatitis morate preskočiti izjednačivač u jednakim količinama - prokulica, mrkva i lišće salate. Svježi sok treba pripremiti ujutro, 20 minuta prije jela. U ovom slučaju, potrebno je promatrati dijetu s malo ugljikohidrata i povremeno očistiti crijeva. Tijek liječenja je 1 mjesec, nakon čega se provodi dvotjedna pauza i ponavlja mjesečna konzumacija soka.

Len. U večernjim satima, sipati u termos 3 žlice. žlice lanenog sjemena i napunite ih s 1 litrom kipuće vode, zatvorite i stavite preko noći na infuziju. Ujutro protresite sadržaj termosice, procijedite i uzmite 100 ml 3 puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Tijek liječenja je 2 mjeseca.

Zob. Kisel od zobi se koristi u liječenju gotovo svih bolesti gastrointestinalnog trakta. Osim toga, zob sadrži nevjerojatno veliku količinu vitamina i makro-mikroelemenata koji potiču obnavljanje tkiva probavnih organa nakon prošlih bolesti.

Za pripremu kissela prema Izotovljevom receptu, ulijte 3,5 litre čiste prokuhane vode u limenku od 5 litara. Zatim pričekajte da se voda ohladi na 30-40 ° C i ulijte u nju 500 g zobene kaše, dodajući 100 ml kefira. Sve temeljito promiješajte, zatvorite tijesnim poklopcem i stavite 2 dana na fermentaciju u tamno toplo mjesto, dodatno omotajte posudu. Na 2. dan u banci trebali bi se pojaviti mjehurići. Trećeg dana napunite posudu u posudu od 5 litara i ulijte natečenu zobenu kašu u staklenu posudu od 3 litre. U sadržaj staklenke pahuljica dodajte 2/3 prokuhane vode, dobro promućkajte pahuljice i ponovno ih procijedite u tavi od 5 litara. Sada dobro operite 5-litarsku posudu, u kojoj je naš proizvod izvorno fermentiran, te u njega ulijte sadržaj tave - filtrirani proizvod. Zatvorite posudu i ponovno stavite na tamno toplo mjesto, ali ovaj put oko 18 sati. Nakon tog vremena, naš alat će se odvojiti - na dnu će biti bijeli sloj sa sedimentom, a na vrhu - prozirni sloj. Ocijedite bistru tekućinu i možete je koristiti kao kvas. Ulijte bijeli sloj s sedimentom u limenke i pohranite u hladnjak, ali ne više od 21 dan.

Kissel s pankreatitisom zobene kaše za pripremu kako slijedi: dodati 5-10 žlice. žlice bijelog koncentrata u malom emajliranom loncu i ulijte im 2 šalice hladne vode. Kiseo kuhajte na laganoj vatri, stalno miješajući, do konzistencije koja vam odgovara. Dalje, uklonite žele iz peći, pustite da se ohladi, kako bi poboljšali okus, možete dodati malo soli, ulja i možete ga popiti s kruhom. Također, bijeli zobeni koncentrat može se upotrijebiti za pripremu raznih jela, primjerice pire krumpira, koji će vašoj hrani dodati još korisnija svojstva.

Maslačak. 50 g zdrobljenih korijena maslačka ulijte 300 ml kipuće vode, pokrijte proizvod i ostavite da se 2 sata ulije i ohladi. Naprezajte infuziju i uzmite 100 ml prije obroka, 3 puta dnevno.

Zbirka bilja 1. U jednakim omjerima pomiješajte sljedeće biljke - nevena, kukuruznu svilu, paprenu metvicu, poljsku kamilicu i ako se smanjuje kiselost - bokvica. 4 čajne žličice ove zbirke ulijte 800 ml kipuće vode, zatim stavite alat u vodenu kupelj 15 minuta i ostavite na stranu sredstva za hlađenje i infuziju u trajanju od 50 minuta. 3 puta dnevno, 15 minuta prije obroka. Potrebu za infuzijom pohranite u hladnjak, ali ne više od 5 dana.

Herb collection 2. Miješati u jednakim omjerima sljedeće biljke - gospina trava, gušterica i paprena metvica. 2 žlice. žlicama smjese, ulijte 500 ml kipuće vode i ostavite da se 45 minuta ulije i ohladi. Procijedite proizvod i uzmite ¾ šalice prije obroka, 3 puta dnevno.

Prevencija pankreatitisa

Prevencija pankreatitisa uključuje pridržavanje sljedećih preporuka:

- U potpunosti odustanite od alkohola i pušenja!

- Kada se pojave simptomi akutnog pankreatitisa, posavjetujte se s liječnikom, ne ostavljajte ovo pitanje za kasnije, tako da se bolest, ako ona postoji, ne pretvori u kronični oblik;

- Ne dopustite da razne bolesti, posebice probavnih organa, dođu do njih, tako da ne postanu kronične i da postanu stalni pratitelj vašeg života;

- Igraš li se sport? Sjajno, međutim, nemojte pretjerati, jer prekomjerna tjelovježba pogoršava pankreatitis;

- ako se u žučnom traktu nađe pijesak, izvadite ga iz tijela tako da ne dođe do stvaranja kamenja u tijelu;

- Jedite ispravno, djelomično, u malim porcijama, izbjegavajući kombiniranje bjelančevina i ugljikohidrata u jednom obroku;

- Pokušajte u prehrani usredotočiti se na hranu obogaćenu vitaminima i mikroelementima, te je bolje napustiti beskorisnu i štetnu hranu, ili barem ograničiti njihov broj;

- Ograničite se u uporabi masne, pržene, pikantne, slane, dimljene i začinjene hrane, a još bolje je odbacite. Kuhanje je bolje kuhati na pari, kuhati ili peći.

- Ograničite se u potrošnji kave - ne više od 1 šalice kave dnevno, i samo prirodna, netopljiva.

Poštivanje gornjih preporuka nutricionista, vaše gušterače i drugih probavnih organa, kao i cijelog tijela, sigurno će vam reći - hvala!