Glavni / Pankreatitis

Sindrom iritabilnog crijeva - simptomi i liječenje IBS-a, lijekova, prehrane, prevencije

Pankreatitis

Sindrom iritabilnog crijeva, ili na drugi način IBS, su trajne funkcionalne abnormalnosti u crijevima, što rezultira kroničnom nelagodom, boli i grčevima u trbuhu i popraćeno promjenama u učestalosti stolice i konzistentnosti u odsutnosti organskih uzroka.

Unatoč ekstremnoj prevalenciji sindroma iritabilnog crijeva, oko 75% odrasle populacije ne smatra se bolesnima i ne traži medicinsku pomoć. U pojavi i razvoju bolesti nalaze se psiho-emocionalni poremećaji.

Što je IBS?

Sindrom iritabilnog crijeva je bolest koja se manifestira bolovima u trbuhu u kombinaciji s poremećajem crijeva.

U osnovi, ova patologija je kronični poremećaj crijeva s povredom njegovih funkcija bez ikakvog očiglednog razloga. Ovaj fenomen je praćen bolovima u trbuhu, abnormalnom stolicom, nelagodom, a nisu otkrivene upalne reakcije ili infektivne lezije.

Prema tome, IBS je stanje u kojem crijevo izgleda normalno, ali ne funkcionira normalno.

Najčešće ova patologija pogađa ljude nakon 20 godina, 40% bolesnika u dobi od 35-50 godina. Prevalencija sindroma je 15-25% žena i 5-18% muškaraca. Štoviše, 60% pacijenata ne traži medicinsku pomoć, 12% se obraća liječnicima opće prakse, 28% - gastroenterolozima.

razlozi

Medicinski nepoznati organski uzroci sindroma. Prema brojnim kliničkim istraživanjima, čimbenici koji izazivaju nastanak IBS su:

  • Poremećaj neuronskih veza između crijeva i dijela mozga koji kontrolira normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta
  • Oštećenje pokretljivosti. Povećana pokretljivost često dovodi do proljeva, dok spori motor uzrokuje zatvor.
  • Disbioza - pojačan rast bakterija u tankom crijevu. Mogu se pojaviti štetne bakterije koje su neobične za crijeva, što dovodi do nadutosti, proljeva i gubitka težine.
  • Nedostatak hrane bogate prehrambenim vlaknima
  • Poremećaj prehrane. Sindrom razdražljivog crijeva sigurno će smetati ljudima koji vole začinjenu, masnu hranu u svojoj hrani, piju kavu i jaki čaj i piju alkohol u velikim količinama.
  • Nasljedna predispozicija se također ne odbacuje: sindrom se češće javlja kod ljudi čiji su roditelji patili od ovog poremećaja.
  • Crijevne infekcije potiču kod 30% bolesnika.

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva

Vodeće manifestacije sindroma iritabilnog crijeva su bol, nelagodnost u trbuhu i nenormalna stolica. Često u izmetu možete vidjeti veliku količinu sluzi. Spazam različitih dijelova crijeva se promatra ne-trajno i može promijeniti lokalizaciju u različite dane.

Najčešći simptomi u odraslih:

  • Bolovi u trbuhu i grčevi koji nestaju nakon pražnjenja.
  • Proljev ili zatvor se često izmjenjuju.
  • Trbušna distenca i oticanje.
  • Pretjerana nadutost (nadutost).
  • Iznenadna potreba za odlaskom na zahod.
  • Osjećaj puno crijeva, čak i ako ste upravo otišli u zahod.
  • Osjećaj da niste potpuno ispraznili crijeva.
  • Izlučivanje sluzi iz anusa (bistra sluz koju stvaraju crijeva, normalno se ne bi smjela izdvajati).

Simptomi iritacije mogu se pojaviti odmah nakon obroka ili u stresnoj situaciji. Kod žena se simptomi IBS-a mogu pojaviti prije menstruacije.

Prisutnost najmanje dva dodatna opisana simptoma trebala bi potvrditi IBS:

  • Promjene u procesu pražnjenja - nagli jaki nagon, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, potreba za snažnim naprezanjem tijekom pražnjenja crijeva.
  • Nadutost, napetost ili težina u želucu.
  • Simptomi se pogoršavaju nakon jela (postaju izraženiji).
  • Sluz se izlučuje iz anusa.

Postoje tri glavne vrste sindroma iritabilnog crijeva: s pretežnim zatvorom, s prevladavajućim proljevom i uz prevladavanje boli.

  • čest nagon za pražnjenjem tijekom i nakon obroka,
  • na pozadini tekuće stolice, bol nestaje odmah nakon pražnjenja,
  • bol u trbuhu nakon jela, u donjem dijelu leđa i lateralnim dijelovima trbuha odmah ispod pupka,
  • poteškoće s mokrenjem.
  • Sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom uzrokuje bol, koji nije lokaliziran na jednom mjestu, već se rasipa.
  • Paroksizmalni karakter ustupa mjesto kukanju.
  • Često se javlja gorčina u ustima, mučnina, nadutost.
  • bolovi u grčevima (rijetko šavovi ili bolovi) u trbuhu, koji nestaju odmah nakon pražnjenja;
  • proljev - proljev, konstipacija i izmjena;
  • kada nagovara na stolicu, pacijent ima osjećaj da neće moći obuzdati svoj izmet u crijevu;
  • trbušna distanca, proizvodnja plina;
  • tijekom crijeva izlučuje se bijela ili bistra sluz.

Znakovi ove bolesti pojavljuju se i nakon snažnog intelektualnog i emocionalnog napora, uzbuđenja i straha. Međutim, normalizacijom mentalnog stanja osobe one nestaju.

Znakovi koji bi trebali upozoriti

Simptomi koji bi trebali biti alarmantni jer nisu karakteristični za sindrom iritabilnog crijeva:

  • ako je bolest počela u starosti;
  • ako se pojave akutni simptomi - IBS nije akutan, to je kronična bolest;
  • gubitak tjelesne težine, gubitak apetitnog krvarenja iz anusa, proljev s boli, steatorrhea (masnoća u fekalnim masama);
  • visoka tjelesna temperatura;
  • intolerancija na fruktozu i netolerancija na laktozu, netolerancija na gluten;
  • prisutnost upalne bolesti crijeva ili raka kod srodnika.

dijagnostika

Ako imate problema s crijevima opisanim u članku, trebate kontaktirati gastroenterologa. Simptomi sindroma iritabilnog crijeva slični su znakovima drugih gastrointestinalnih bolesti, stoga je za ispravnu dijagnozu i određivanje načina liječenja crijeva potreban kompletan pregled u skladu sa standardima.

Za dijagnozu morate proći:

  • Opći test krvi. Omogućuje vam otkrivanje anemije kao manifestacije latentnog krvarenja i povećanja broja leukocita, što ukazuje na prisutnost upale.
  • Analiza fekalija za okultnu krv pomoći će utvrditi čak i krvarenje koje nije vidljivo oku, a povećani gubitak masnoće iz fecesa ukazuje na prisutnost pankreatitisa.
  • Proučavanje hormona štitnjače (negirati hiper- ili hipotiroidizam);
  • Test punjenja laktozom (za sumnju na nedostatak laktaze);
  • Gastroskopija s biopsijom iz silaznog dijela dvanaesnika (u slučaju sumnje na celijakiju Whipple-ovu bolest, prekomjerni rast bakterija);
  • Ultrazvuk abdomena i ultrazvuk crijeva omogućuju vam da identificirate mnoge ozbiljne bolesti unutarnjih organa, uključujući i neke tumore;
  • Radiografija. Ponekad se koristi kontrafluoroskopija s barijem kako bi se dobila slika reljefa debelog crijeva.
  • Kolonoskopija i sigmoidoskopija (instrumentalne studije). Imenovan u slučaju sumnje na tumore, upalne bolesti crijeva, razvojne abnormalnosti, divertikule.
  • Kompjutorska tomografija. CT abdomena i zdjelice mogu pomoći u uklanjanju ili otkrivanju drugih uzroka simptoma.

Uklanjanjem moguće bolesti i postavljanjem dijagnoze, liječnik određuje metode liječenja. Nakon završetka primarnog tečaja provodi se drugo istraživanje.

Liječenje iritabilnog crijeva kod odraslih

Kombinirana terapija u liječenju sindroma iritabilnog crijeva uključuje uporabu lijekova u kombinaciji s korekcijom psiho-emocionalnih stanja i poštivanjem određene prehrane.

Kada se stanje ne pogorša, prije nego što se pribjegne liječničkoj korekciji, možete pokušati slijediti sljedeće preporuke:

  • Redefinirati način života;
  • Podesite snagu;
  • Isključiti napitke od duhana i alkohola;
  • Vježba treba biti svakodnevna, ali izvodljiva;
  • Više vremena provoditi na svježem zraku, samo hodati.

Takvi jednostavni savjeti su prilično sposobni pomoći pri suočavanju s neravnotežom živčanog sustava i rješavanju probavnih problema kada "rastu" iz glave.

lijekovi

Homeopatija ili lijekovi za iritabilno crijevo odabrani su na temelju prevladavanja simptoma: konstipacije, proljeva ili prisutnosti boli.

  1. Antispasmotika. Olakšajte spazam mišića, smanjujući intenzitet bolnih manifestacija. Najpopularniji lijekovi: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Adstrigentni lijekovi ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s pogoršanjem sindroma iritabilnog crijeva i proljeva.
  3. Probiotici. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Uz pomoć korisnih bakterija, crijeva se prilagođavaju.
  4. Sorbenti mogu smanjiti stvaranje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Omekšavanje fecesa osigurano je pripravcima laktuloze: Duphalac, Portolac, Goodluck. Oni, ne ulazeći u krv, mogu promijeniti konzistentnost fekalne mase.
  6. Sredstva kategorije osmotski laksativi tipa: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva daju učinak za 2-5 sati.
  7. S IBS s proljevom. Do tri puta dnevno prije jela možete uzeti jednu tabletu Diphenoxylate ili Loperamida. Ta sredstva pomažu usporiti motilitet crijeva. Smecta se može koristiti za uklanjanje proljeva.
  8. Često stručnjaci propisuju antibiotike za IBS. Liječenje sindroma iritabilnog crijeva provodi se uz pomoć ovih moćnih sredstava. Samo do sada nije utvrđena korist od antibiotika tijekom ove bolesti. Liječnici obično vjeruju da je stoga moguće smanjiti broj patogenih mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu.
  9. Antidepresivi - u slučajevima teške tjeskobe, apatije, poremećaja u ponašanju i depresivnog raspoloženja, antidepresivi mogu dati najbolji učinak: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil i drugi. Svi lijekovi moraju se uzimati najmanje 3 mjeseca, uvijek s drugim lijekovima i psihoterapijom.

Prilikom uzimanja bilo kakvih lijekova važno je pratiti stanje crijeva. Ako dođe do povrede, trebate razgovarati s liječnikom o mogućnosti zamjene lijeka.

psihoterapija

S obzirom na činjenicu da je patologija popraćena stresom, psihoterapijska sjednica pomoći će poboljšati vaše blagostanje. U proces liječenja uključen je psihoterapeut specijalist, koji će dodijeliti antidepresive, umirujuće i, nakon savjetovanja s njim, pomoći u suočavanju sa stresnim situacijama.

Pacijentima s sindromom iritabilnog crijeva preporučuju se tjelesna aktivnost, hodanje, aerobik. Često se propisuju tečajevi fizikalne terapije. Osim toga, poželjno je normalizirati režim dana, napustiti aktivnosti koje su bogate stresnim situacijama, pokušati izbjeći emocionalni stres i tjeskobu.

dijeta

Često, pacijenti s IBS-om se općenito boje da nešto pojedu i pokušaju smanjiti raspon proizvoda što je više moguće. Ali to nije točno. Naprotiv, prehrana treba biti što je moguće različitija, uzimajući u obzir osobitosti rada probavnog trakta svakog pacijenta. Budući da nedostatak određenih tvari, kao što su magnezij, cink, omega-3 i omega-6 masne kiseline, dovodi do pogoršanja crijevne sluznice.

Izbjegavajte problematičnu hranu - ako otkrijete da neka hrana nakon konzumiranja uzrokuje pogoršanje simptoma IBS-a, trebali biste izbjegavati konzumiranje.

Najčešći simptomi mogu uzrokovati sljedeće namirnice:

  • alkohol,
  • čokolada,
  • pića koja sadrže kofein (čaj, kava),
  • gazirana pića
  • lijekovi koji sadrže kofein,
  • mliječni proizvodi
  • proizvodi koji sadrže zamjene za šećer (sorbitol i manitol).

Izbornik mora biti prisutan:

  • razrijeđeni sok od brusnica, kompoti, čaj;
  • juha od peradi;
  • pasta;
  • kuhano ili pečeno povrće: krumpir, mrkva, rajčica;
  • kaša, prva jela.

Moguće je razlikovati sljedeće proizvode, koji se preporučuju da budu značajno ograničeni, a bolje ih je potpuno eliminirati. Takav utjecaj proizvoda bilježi se:

  • stimuliraju pojavu proljeva: jabuke, šljive, repu, hranu bogatu vlaknima;
  • povećati nadutost i nadutost: mahunarke, kolači, kupus, orašasti plodovi, grožđe;
  • doprinose zatvoru: pržena hrana i masna hrana.

Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom

Čestim zatvorom, prije svega, izbjegavajte hranu koja ima fiksirajući učinak koji iritira probavni trakt i uzrokuje fermentaciju. U ovom slučaju, prehrana u slučaju sindroma iritabilnog crijeva sastoji se u eliminaciji sličnih proizvoda i uvođenju u prehranu hrane, što poboljšava motornu funkciju crijeva.

Osnovna načela prehrane br. 3 Pevznera ne razlikuju se od gore navedenih:

  • Zabranjeno je koristiti: dimljeno meso, masno meso, tijesto za pecivo, pržena jaja, tjesteninu, rižu, mahunarke, gljive, luk, češnjak, kupus, rotkvice, dunje, dren, sve proizvode koji sadrže masti;
  • dopušteno: kuhano na pari i kuhano povrće, mliječni proizvodi, heljda, krupica od jaja, proso, meso ili riba na pari, mekinje, pšenični kruh, suho voće, slatko voće i bobice.

U nekim slučajevima, psihosocijalna podrška i dijeta su učinkovit tretman za sindrom iritabilnog crijeva, a naknadno liječenje lijekovima uopće nije potrebno.

Dijeta za IBS s proljevom

Obično, u ovoj situaciji, tablici je dodijeljen broj 4, koji na kraju glatko prolazi u tablicu broj 2. Morate ograničiti one namirnice i jela koja stimuliraju iritaciju crijeva, kao i sekretorne procese u želucu, jetri i gušterači. Na kraju krajeva, oni dovode do truljenja i fermentacije, što izaziva razvoj neugodnih simptoma.

  • Hrana uzeta u određeno vrijeme, sjedeći na stolici, polako u opuštenoj atmosferi.
  • Dajte prednost hrani kuhanoj u dvostrukom kotlu u pećnici ili na roštilju.
  • Koristite jestiva ulja ili maslac koji se dodaje na kraju kuhanja.
  • Začini, kiseli krastavci, začini, začinjena jela,
  • Voće, povrće,
  • Raženi kruh,
  • Svježi mliječni proizvodi, mlijeko,
  • Masno meso i riba,
  • Hladna pića
  • Pečenje.

Narodni lijekovi

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva može se provesti s biljnim ekstraktima kupljenim u ljekarni ili pripremljenim samostalno.

  1. Slatki korijen, laneno sjeme, korijen korena, kore krkavine, plodovi trešnje, listovi borovnice, sjemenke trave i komorača, sjeme kima učinkovito utječu na stanje pacijenata.
  2. Kada mučnina, povraćanje i crijevne kolike pomažu svježi sok od krumpira. Za ublažavanje upale zidova u IBS-u, za opuštanje mišićne napetosti u crijevima pomoći će vam izvarak mješavine paprene metvice, kamilice, hydraestisa, Althea, Dioscorea.
  3. Infuzija trnja ostavlja s konstipacijom. Ulijte žlicu sirovina u termos, a zatim u nju stavite čašu prokuhane vode. Neka stoji, a zatim uzmite pola čaše tri puta dnevno najmanje tjedan dana.
  4. Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.
  5. Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.

Ali nisu svi načini jednako dobri u prisutnosti različitih simptoma bolesti. pa:

  • U prisutnosti konstipacije možete koristiti infuzije i esencije na bazi korijena sladića, kore krkavine, koprive, komorača, kamilice.
  • Kada proljev pomogne Potentilla bijela, serpentina, kadulja, borovnica, burnet.
  • Oslobodite grčeva i bol pomoći valerijanu, komoraču, meti, kuminu.
  • Za uklanjanje nadutosti koristi se anis, kumin, komorač, kamilica.

pogled

Izgledi za sindrom iritabilnog crijeva su povoljni: kada se ne pojave teške komplikacije, to ne smanjuje očekivano trajanje života. Malo mijenjajući prehranu i tjelesnu aktivnost, a što je najvažnije - odnos prema životu na optimističniji način, postižemo vidljive pozitivne promjene u vlastitoj dobrobiti.

prevencija

Razdražljiv utroba odnosi se na bolest, koja se ne može spriječiti, a uz pojavu potpuno izliječenog.

Kao preventivna mjera preporučuje se:

  • Redovita psihološka obuka i auto-trening s ciljem smanjenja osjetljivosti na stres.
  • Pravilan način prehrane. Neophodno je uzeti hranu 4-5 puta dnevno, ograničavajući hranu koja sadrži masne i kofein. Preporučuje se uporaba hrane bogate prehrambenim vlaknima, kao i mliječnih kiselina s prebioticima.
  • Redovita dozirana vježba.
  • Odbijanje nerazumne uporabe lijekova za liječenje proljeva, zatvora.

Sindrom iritabilnog crijeva teško je nazvati patološkom bolešću - to je prilično specifično stanje tijela. I uopće nije važno koje će lijekove prepisati liječnik - važnije je naučiti kako kontrolirati svoje emocije, normalizirati životni ritam, prilagoditi prehranu.

U svakom slučaju, bolesnici s IBS-om ne bi trebali započeti bolest, uzeti u obzir njihove individualne osobine pri izradi jelovnika, ne tražiti preporuke i narodne lijekove na internetskim forumima, a na vrijeme potražiti pomoć od stručnjaka.

Sindrom iritabilnog crijeva: simptomi i liječenje narodnih lijekova

Unatoč mnogim mitovima, sindrom iritabilnog crijeva je opasno stanje koje zahtijeva složeni tretman: lijekove, fitoterapiju, psihoterapiju, recepte alternativne medicine itd.

Opis bolesti

Glavna funkcija debelog crijeva je apsorpcija mineralnih elemenata, voda, prerada i guranje ostataka hrane. Upravo zahvaljujući radu debelog crijeva formira se čvrsti izmet i njihovo kretanje uzduž crijeva.

Nepravilna prehrana, stres i mnogi drugi čimbenici mogu potaknuti mozak da nahrani crijeva pogrešnim signalima i debalansira živčani sustav crijeva. Nepovoljni čimbenici postaju temelj kvara crijeva.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i proljeva je uporaba raznih lijekova. Da biste poboljšali performanse nakon uzimanja lijekova, morate piti jednostavan lijek svaki dan.

razlozi

Ova bolest je čest uzrok zatvora, proljeva, spazmodičnih impulsa. Istovremeno, s anatomske točke gledišta, dijelovi želuca su potpuno zdravi, tj. U njemu nema patogenih mikroorganizama i infektivnih agensa.

Razlozi mogu biti vrlo raznoliki:

  • Stres.
  • Prenesene operacije.
  • Nepravilna prehrana.
  • Dobne promjene i još mnogo toga.

Sindrom iritabilnog crijeva je funkcionalni poremećaj koji donosi nelagodu, ometa život.

Bez liječenja, problem ne predstavlja prijetnju životu, ne dovodi do smrti, ali ipak, problem se mora ukloniti.

Okolnosti koje doprinose sindromu iritabilnog crijeva

Do danas, točni uzroci sindroma iritabilnog crijeva nisu potvrđeni medicinskim studijama. U osnovi, stručnjaci su skloni vjerovati da je neugodan problem uzrokovan kombinacijom svih čimbenika.

Glavni uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeće pojave:

  1. Disfunkcija crijevne pokretljivosti.
  2. Ubrzana aktivnost crijeva, doprinosi razvoju proljeva, zatvora, nadutosti.
  3. Bolan osjećaj tijekom kontrakcije crijevnih mišića.
  4. Psihološki poremećaji, stres, depresija.
  5. Infektivne lezije gastrointestinalnog trakta.
  6. Prihvaćanje hormonskih lijekova, postoji povreda crijevne mikroflore.
  7. Korištenje neurotransmitera krši kvantitativni pokazatelj kemikalija u crijevu.
  8. Često se simptomi sindroma iritabilnog crijeva javljaju kod žena tijekom menopauze.
  9. Nasljedne genetske promjene.
  10. Nepravilna prehrana (prekomjerna uporaba alkohola, gaziranih pića, pržene i masne hrane).

Simptomi IBS

Najčešći i najčešći simptom sindroma iritabilnog crijeva je bol, spazmodični osjećaj u epigastričnom području.

Ovisno o individualnim karakteristikama, bol se može manifestirati na različite načine:

Također se stvara bol:

Mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na ove simptome, zbog sličnosti s jednostavnim trovanjem hranom, razvojem proljeva, proljeva. U fekalnim masama s sindromom iritabilnog crijeva mogu se promatrati sluz i krvave inkluzije.

Često pacijent osjeća snažan gubitak težine, apatiju, slabost i gubitak apetita, postoji jaka oteklina trbuha, nadutost.

Tri glavne vrste IBS

Na temelju glavnih simptoma i karakteristika bolesti, postoje 3 glavna oblika sindroma iritabilnog crijeva:

  1. Uz zatvor, u kojem se nalazi tvrda stolica, u obliku kvržica - više od 25%, tekući izmet - manje od 20%.
  2. S proljevom se nalazi kašasta tekuća stolica.
  3. Mješoviti tip sindroma iritabilnog crijeva, u kojem se čvrsta stolica zamjenjuje tekućinom, sve se događa napadima.

Osim toga, još uvijek postoji takva klasifikacija kao nedefinirana opcija, u kojoj nema dovoljno podataka koji se pripisuju jednoj od vrsta.

U svih tipova, pacijent doživljava neugodne, neugodne osjećaje, s pražnjenjem crijeva, postoji meteorizam.

Danas je sindrom iritabilnog crijeva rezultat interakcije različitih bioloških, psiholoških čimbenika: poremećaja pokretljivosti, preosjetljivosti sluznice, disfunkcije središnjeg živčanog sustava itd.

Znakovi koji bi trebali upozoriti

Čimbenici kojima je moguće prepoznati bolest vrlo su slični jednostavnim trovanjima, ali postoji niz znakova koji bi trebali upozoriti pacijenta, potaknuti ih da se obrate stručnjaku:

  1. Bol u epigastričnom području, koji traje 4-5 dana.
  2. Iznenadni bolni napadi, odmah nakon obroka.
  3. Lutajući bol kad nema mogućnosti preciznog određivanja lokacije.
  4. Zatvor.
  5. Ispraznite najmanje 3-4 puta tjedno.
  6. Isprazni se često 4 puta dnevno.
  7. Podrigivati.
  8. Proljev.
  9. Snažno stvaranje plina.
  10. Nadutost, nadutost.
  11. Osjećaj trbušne napetosti ujutro.
  12. Sluz i krv u stolici.
  13. Bolni sindrom se dramatično mijenja u prirodi i trajanju.

Priče naših čitatelja!
"Prvo sam koristio drogu za vrijeme napada, a onda sam uzeo tečaj i bio iznenađen rezultatom - jedem ono što želim, a želudac se ponaša zdravo. Mislio sam dugo vremena da se liječi, ali nisam mogao pronaći optimalni lijek.

Svakako pokušajte ako postoji problem s želucem. Potpuno sam se riješio žgaravice i probavnih problema, a ne ispuštao se nakon svakog obroka. Strašan rezultat! "

dijagnostika

Kod pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze, liječnik uzima u obzir učestalost simptoma i prirodu njihove manifestacije, trajanje svog tijeka.

Tijekom dijagnosticiranja sindroma iritabilnog crijeva uzimaju se u obzir sljedeća svojstva i parametri:

  • Infektivni patogeni u crijevnim područjima.
  • Prisutnost crva.
  • Dysbacteriosis.
  • Prisutnost anemije.
  • Beriberi.
  • Benigne i maligne neoplazme.
  • Polipi u crijevima.
  • Razvoj ulceroznog kolitisa.

Često se iritirani crijevni sindrom razvija kod ljudi u starijoj dobi, a to je posljedica promjena u tijelu povezane sa starenjem.

Ako se uz ove simptome, visoku temperaturu, noćne bolove i neuobičajene znakove dodaju, treba potražiti problem u drugim bolestima i proći detaljniji pregled.

Potrebni testovi

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći niz posebnih pregleda i testova:

  1. Analiza fekalija za prisutnost krvi, helminta, infektivnih agensa utvrdit će postoje li bolesti.
  2. Opći test krvi utvrdit će prisutnost anemije, odsutnosti ili prisutnosti infekcija.
  3. Dijagnoza krvi za celijakiju (za bolest gastrointestinalnog trakta na pozadini glutena). Crijevni trakt u ovom slučaju gubi sposobnost sudjelovanja u obradi krute hrane, što uzrokuje proljev, proljev.
  4. Posebni test krvi koji može dijagnosticirati bolest.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija je istraživanje rektuma i debelog crijeva, sigmoidnog procesa, svih preostalih crijevnih šupljina.
  6. Biokemijski test krvi za određivanje genetskih problema, povreda nasljednosti.
  7. Nuklearna magnetska rezonanca i tomografija šupljina želuca, koja će pomoći u dijagnosticiranju prisutnosti raka, bubrežnih kamenaca, abnormalne funkcije jetre ili nefrolitijaze.

Ovisno o individualnim karakteristikama tijeka sindroma iritabilnog crijeva kod svakog pacijenta mogu se propisati dodatni testovi:

  • Studije o hormonima.
  • Analiza štitne žlijezde.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa i unutarnjih organa.
  • Mikroskopski pregled i skatološka analiza izmetu.

liječenje

Ovisno o vrsti sindroma iritabilnog crijeva, može se propisati sljedeće liječenje:

  1. U slučaju sindroma iritabilnog crijeva, praćenog proljevom, ne može se bez lijekova. Da biste to učinili, koristite lijek "Loperamide" ili "Imodium" 3 mg dnevno. Astringents, na primjer, "Smekta" 1 paket 3 puta dnevno. Za normalizaciju crijevne mikroflore i održavanje normalne razine vitamina u tijelu, propisani kalcijev karbonat po 0,5 g 3 puta dnevno.
  2. Ako postoji razdražljiv utroba sindrom, u pratnji zatvor, pomaže "Koordinate", "Motilium" za normalizaciju rada crijevnih motiliteta. Kao laksativ lijek, Laktoluza ili Duphalac, 50 ml ujutro, Psillum 2 puta dnevno, 4 grama, najbolje odgovaraju.
  3. Lijekovi temeljeni na simetikonu, kao što su Espumizan ili Dimethicone, 40 mg tri puta dnevno, potrebni su kao lijekovi koji pomažu u borbi protiv miješanih simptoma sindroma iritabilnog crijeva.

U isto vrijeme u svakom slučaju važno je prilagoditi prehranu, dodati više pozitivnih emocija, poboljšati blagostanje.

pripravci

Korištenje propisno odabranih lijekova pomoći će u brzom smanjenju simptoma, potpuno otkloniti problem i spriječiti ponovnu infekciju:

  1. Lijekovi protiv proljeva, poput loperamida ili imodija, pomoći će smanjiti količinu crijevne kontrakcije, vratiti normalan ritam rada. To dodatno pomaže da se tekućina apsorbira u crijevni zid. Dostojanstvo - učinkovitost djelovanja lijekova, normalizacija počinje već nakon 1 godine.
  2. Probiotici ili preparati na bazi korisnih živih bakterija za normalizaciju crijevnih funkcija. U IBS, takvi lijekovi suzbijaju patogene, uništavaju štetne bakterije. Učinkoviti su "Hilak-Forte", "Bifiform", "Laktovit".
  3. Laksativi su dobri za ovaj sindrom, koji je popraćen zatvorom. Mnogi lijekovi temelje se na hrani bogatom vlaknima. Laksativni lijekovi, kao što su Duphalac, Citrudel, potiču pražnjenje, dostojanstvo - brzinu djelovanja, već 10-15 minuta nakon primjene.
  4. Antispazmodici pomažu eliminirati bol, na primjer, Duspatalin 0,2 g dva puta dnevno 20 minuta prije obroka. Pa pomoći "Ditsitel" (0,05 g tri puta dnevno), "Spasmomen" (40 g 2 puta dnevno), "No-Spa". Pri odabiru određenog lijeka potrebno je uzeti u obzir nuspojave i kontraindikacije.
  5. Adstrigentni lijekovi kao što su Almagel, Smekta i Tanalbin djelotvorni su za sindrom iritabilnog crijeva i dobar su za proljev.
  6. Ako bolest traje dugo vremena bez odgovarajućeg liječenja, često uzrokuje stres, depresiju, nelagodu, tako da su mnogi liječnici antidepresivi. Najpopularniji su imipramin, citalopram, fluksetin. Aktivni sastojci također olakšavaju neuropatsku bol, grčeve.

Koji su lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva i kada ih treba uzimati?

U većini slučajeva lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva odabiru se na temelju kliničke slike. Glavni uvjet za uspješno liječenje IBS-a je učinkovita suradnja između pacijenta i liječnika, modifikacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinka tih mjera, pacijent mora početi uzimati lijekove za sindrom iritabilnog crijeva.

Skupine lijekova

Lijekovi koji se koriste u IBS-u mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  • antikolinergici;
  • protuupalni lijekovi;
  • antidepresive;
  • laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa;
  • antagoniste serotoninskog receptora;
  • aktivatori kloridnog kanala;
  • agonisti gvanilat ciklaze;
  • probiotici.

Lijek za sindrom iritabilnog crijeva odabran je na temelju kliničke slike koja je prisutna u bolesnika, to jest, simptomatska je.

Najčešći lijekovi

Razmotrite indikacije za lijekove gore navedenih skupina.

antikolinergici

Lijekovi iz ove skupine imaju antispazmodična svojstva, tj. Suzbijaju kontrakcije glatkih mišića crijeva. Ovi lijekovi pomažu u uklanjanju trbušnih grčeva u sindromu iritabilnog crijeva.

Diciklomin (bentil)

Ovaj lijek izravno opušta glatke mišiće crijeva, bez utjecaja na proizvodnju želučane kiseline. Njegovo djelovanje počinje 1-2 sata nakon gutanja i traje do 4 sata. Diciklomin se uzima oralno, u pravilu, 4 puta dnevno prije jela i noću.

Da bi se spriječio razvoj nuspojava, liječnik može najprije propisati ovaj alat u malim količinama, a zatim postupno povećati dozu. Antacidi smanjuju apsorpciju diciklomina, tako da se ne mogu uzeti istovremeno.

Ako uzimate ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva prilično redovito i dulje vrijeme, ako ga naglo prestanete uzimati, može doći do sindroma povlačenja, što se manifestira vrtoglavicom, znojenjem i povraćanjem.

  • vrtoglavica (40%);
  • suha usta (33%);
  • zamagljen vid (27%);
  • pospanost (9%);
  • nervoza (6%);
  • opća slabost (7%).

Manje su češća distanca u trbuhu, konfuzija, paraliza smještaja, delirij, dermatitis, eritem, umor, halucinacije, nesanica, nelagoda, palpitacije, osipi, sinkopalna stanja.

Ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne može se istovremeno koristiti s alkoholom.

Diciklomin je kontraindiciran u:

  • alergije na njega ili druge antikolinergike;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • miastenije gravis;
  • masovno krvarenje;
  • crijevna atonija;
  • toksični megakolon;
  • crijevna opstrukcija;
  • teški ulcerativni kolitis;
  • refluksni ezofagitis.

Također se ne koristi kod žena koje doje i kod djece mlađe od 6 mjeseci.

  • bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
  • bolesnika s benignom hiperplazijom prostate;
  • osobe s kongestivnim zatajenjem srca;
  • u slučaju tahikardije zbog zatajenja srca ili tirotoksikoze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, kronične opstruktivne plućne bolesti, mitralne stenoze, oštećenja mozga;
  • s tahiaritmijama.

hiosciamin

Ovaj lijek se koristi za liječenje problema s probavnim traktom, uključujući sindrom iritabilnog crijeva, kao i razne bolesti mjehura. Hyoscyamine smanjuje proizvodnju želučane kiseline, usporava motilitet crijeva, opušta glatke mišiće u mnogim organima.

Uzmi ovaj lijek treba strogo propisati liječnik. Tablete brzog djelovanja uzimaju se 30-60 minuta prije jela oralno ili ispod jezika u dozi od 125-250 mcg svakih 4 sata ili po potrebi. Ne možete prelaziti dozu od 1,5 mg dnevno (12 tableta).

Kada tablete produženog djelovanja trebaju uzeti 375-750 mcg hyoscyamina dva puta dnevno. Također je nemoguće premašiti dozu od 1,5 mg po 24 sata (4 tablete produljenog djelovanja).

Nuspojave uključuju:

  • suha usta;
  • retencija urina;
  • zamagljen vid;
  • tahikardija;
  • midrijaza;
  • povišeni intraokularni tlak;
  • gubitak percepcije okusa;
  • glavobolje;
  • nervoza;
  • pospanost;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • konstipacija;
  • trbušne distenzije i bol;
  • proljev;
  • alergijske reakcije, itd.


Prijem Hyoscyamina za liječenje sindroma iritabilnog crijeva kontraindiciran je kod pacijenata s alergijama na njega, glaukomom zatvaranja kuta, miastenijom, opstrukcijom mokraćnog sustava, opstrukcijom probavnog trakta (na primjer, stenozom pilorusa), atonijom crijeva, nestabilnom hemodinamikom tijekom krvarenja, teškim ulceroznim kolitisom.

Lijek se ne može koristiti za žene koje doje dijete.

  • zatajenje bubrega i jetre;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • koronarna bolest srca;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • dijafragmalna hernija;
  • refluksni ezofagitis;
  • mitralna stenoza;
  • Downov sindrom;
  • autonomna neuropatija;
  • hipertireoidizam;
  • tahiaritmija.

Protivopronosnye lijekovi

Protuupalni lijekovi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva usporavaju prolaz hrane i smanjuju proizvodnju probavnih sokova.

Lomotil (difenoksilat hidroklorid + atropin)

Ova kombinacija lijeka pomaže smanjiti učestalost crijevnih pokreta s proljevom, usporavajući crijevnu pokretljivost. Diphenoxylate je sličan narkoticima protiv bolova, ali uglavnom djeluje na crijeva. Atropin spada u klasu antiholinergika, koji također usporava motilitet crijeva i smanjuje izlučivanje probavnih sokova.

Odrasli s sindromom iritabilnog crijeva i proljevom najprije se propisuju da uzimaju Lomotil 2 tablete 4 puta dnevno, a zatim postupno smanjuju dozu na individualnoj osnovi. Za djecu u dobi od 2 do 13 godina, Lomotil se propisuje u obliku sirupa u dozi izračunatoj za njihovu težinu. Najčešće se ublažava proljev u prvih 48 sati.

  • zamagljen vid;
  • umirenje;
  • mučnina i povraćanje;
  • nelagodu i bol u trbuhu;
  • suha usta;
  • pogoršanje pankreatitisa;
  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • pospanost;
  • lupanje srca;
  • kratak dah;
  • nervoza i razdražljivost.

Lomotil se ne smije davati osobama s alergijama na difenoksilat ili atropin, opstruktivnu žuticu, crijevnu opstrukciju, glaukom zatvaranja kuta, miasteniju, slabi mišićni sustav crijeva, proljev povezan s pseudomembranoznim kolitisom ili bakterijskom infekcijom.

Koristi se s oprezom u prisutnosti zatajenja bubrega i jetre, ulceroznog kolitisa.

loperamid

To je jedan od najčešće korištenih protivopronosnyh lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Usporava peristalticu i smanjuje vodljivost stolice, olakšavajući proljev.

Kod odraslih osoba s proljevom najprije primjenjujte Loperamid 4 mg (2 tablete) u početnoj dozi, a zatim 2 mg (1 tableta) nakon svake tekuće stolice. Nemojte prekoračiti dozu od 16 mg (8 tableta) dnevno. U djece u dobi od 2 do 6 godina preporučuje se uporaba Loperamida u obliku sirupa, liječnik odabire dozu na temelju težine bolesti i težine djeteta.

  • alergije na loperamid;
  • krvavi proljev;
  • vrlo visoka tjelesna temperatura;
  • infektivni proljev;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • zatvor.

Oni ne mogu liječiti djecu do 2 godine.

Neželjene reakcije na loperamid uključuju:

  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem;
  • osip na koži;
  • pospanost;
  • suha usta.

antidepresivi

Triciklički antidepresivi imaju antidepresivno i analgetsko djelovanje kod sindroma iritabilnog crijeva, stoga učinkovito uklanjaju simptome ove bolesti.

amitriptilin

Ovaj alat pruža anestetički učinak u crijevu u dozama koje su niže od onih potrebnih za antidepresivni učinak. Amitriptilin također produžuje vrijeme potrebno da hrana prođe kroz crijeva, smanjuje bol u trbuhu i učestalost stolice te poboljšava ukupnu dobrobit. Za sindrom iritabilnog crijeva, amitriptilin se uzima u tabletama u dozi od 10-50 mg jednom dnevno prije spavanja.

Ovaj lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, kada se liječi inhibitorima monoamin oksidaze u prethodna 2 tjedna, s glaukomom, mlađim od 12 godina.

Amitriptilin treba koristiti s oprezom u prisutnosti:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • dijabetes;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • disfunkcija štitnjače;
  • konvulzivni napadaji;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • zadržavanje urina;
  • slabljenje peristaltike.

Lijek u liječenju sindroma iritabilnog crijeva prodire u majčino mlijeko, tako da u vrijeme prijema od dojenja treba napustiti.

Nuspojave amitriptilina mogu uključivati:

  • zatvor ili proljev;
  • mučnina i povraćanje;
  • promjene u apetitu i težini;
  • češće mokrenje;
  • osip, svrbež;
  • oticanje mliječnih žlijezda;
  • smanjen libido i impotencija;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • povećanje temperature.

Ni u kojem slučaju ne mogu istovremeno uzimati amitriptilin i alkohol.

antibiotici

Antibakterijska sredstva mogu se koristiti u liječenju sindroma iritabilnog crijeva kako bi se spriječio prekomjerni rast intestinalnih bakterija.

rifaksiminje

To je polusintetski antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama i njihov rast. Rifaksimin se najčešće propisuje za IBS u prisutnosti proljeva. U pravilu se koristi u dozi od 550 mg svakih 8 sati tijekom 14 dana.

Rifaksimin je kontraindiciran ako ste alergični na njega. Nuspojave uključuju nadutost, glavobolje, tenesme, bolove u trbuhu, mučninu, zatvor, povišenu temperaturu, povraćanje, alergijske reakcije, svrbež, osip.

Laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa

Ovi pripravci se sastoje od hidrofilnih polisaharida i marširajućih celuloza, koji bubre u crijevnoj tekućini, tvoreći gel koji olakšava prolazak crijevnog sadržaja i potiče peristaltiku. Oni mogu ublažiti simptome zatvora i proljeva.

Metil celuloza

Ovaj sintetički lijek propisan je za sindrom iritabilnog crijeva kako bi osigurao blagi laksativni učinak. Uzmite 2 kapsule do 6 puta dnevno, svakako ispijte svaku dozu uz čašu vode.

Metilceluloza se ne može koristiti za:

  • alergije na njega;
  • crijevna opstrukcija;
  • simptomi upale slijepog crijeva ili akutnog abdomena;
  • prisutnost čireva u probavnom traktu;
  • fekalne ostatke;
  • disfagija;
  • krvarenje iz rektuma.

Nuspojave ovog lijeka uključuju nadutost, prekomjernu aktivnost crijeva.

Sjeme bokvica

Pripravci iz sjemena trpožavca stimuliraju stolicu, tvoreći tekućinu nalik na gel i potičući peristaltiku. Dostupne su u obliku praha ili granula koje se nalaze u vrećama. Ovi lijekovi se uzimaju u dozi od 2,5-7,5 grama, razrijeđen u čaši vode, dok se ne dostigne 30 grama dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije, crijevnu opstrukciju, simptome upale slijepog crijeva ili akutni abdomen, prisutnost čireva u probavnom traktu, fekalne blokade, disfagiju i rektalno krvarenje.

Nuspojave uključuju grčeve u trbuhu, nadutost i zatvor.

Antagonisti serotoninskih receptora

Iz te skupine lijekova za sindrom iritabilnog crijeva koristi se alosetron. Lijek se koristi samo kod žena s IBS, manifestira se teška proljev i ne reagira na standardno liječenje.

Prvo se propisuje 0,5 mg peroralno svakih 12 sati tijekom 4 tjedna, a pod uvjetom da se dobro podnosi, doza se povećava na 1 mg svakih 12 sati.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:

  • alergije;
  • rektalno krvarenje;
  • konstipacija;
  • ishemijski kolitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • perforacija crijeva;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • teškog zatajenja jetre.
  • konstipacija;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • glavobolje;
  • umor;
  • gastroenteritis;
  • uganuće crijeva;
  • nadutosti;
  • hemoroidi;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ishemijski kolitis;
  • anksioznost;
  • bol u kostima.

Aktivatori kloridnog kanala

Lijekovi povećavaju količinu tekućine u crijevu, što potiče njegovo pražnjenje. Oni su propisani za IBS sa zatvor.

Lubiproston

Lijek se koristi za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom samo kod žena starijih od 18 godina. Lubiproston se propisuje u dozi od 8 μg peroralno svakih 8 sati.

Kontraindiciran je kod alergija i mehaničke intestinalne opstrukcije. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, edem, nelagodu u prsima, umor, vrtoglavicu, nadutost, dispepsiju, suha usta i bol u trbuhu.

Agonisti guanilat ciklaze

Lijekovi povećavaju izlučivanje tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz hrane.

Linaklotid

Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom kod odraslih, što povećava sadržaj crijeva povećavajući lučenje tekućine. To olakšava prolaz sadržaja kroz crijeva, a također smanjuje bol i nelagodu u trbuhu.

Linactotis se uzima u dozi od 290 mcg 1 put dnevno na prazan želudac 30 minuta prije prvog obroka.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, kod djece mlađe od 6 godina, mehaničke intestinalne opstrukcije. Starija djeca (od 6 do 17 godina) također bi se trebala suzdržati od upotrebe Linaclotida, budući da nema dovoljno informacija o njegovoj sigurnosti.

Nuspojave uključuju proljev, bol u trbuhu, nadutost, glavobolje, virusni gastroenteritis, sinusitis, fekalnu inkontinenciju, umor, povraćanje.

probiotici

To su proizvodi koji sadrže takozvane prijateljske bakterije koje obnavljaju prirodnu ravnotežu crijevne mikroflore. Neki pacijenti primjećuju da redovita uporaba probiotika pomaže u ublažavanju simptoma IBS-a, ali te tvrdnje nemaju znanstveno utemeljene dokaze.

Ako osoba s sindromom iritabilnog crijeva odabere probiotik, mora se liječiti najmanje 4 tjedna.

Enterozhermina

Ovaj preparat se sastoji od spora mikroorganizma Bacillus clausii, koji je dio normalne crijevne mikroflore, tako da može biti koristan u njegovom oporavku. Enterosermin se u pravilu uzima oralno na 1 bočici 2-3 puta dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije na lijek, djeca do 1 mjeseca. U liječenju enteroherminskih nuspojava rijetko se razvijaju, moguće je pojavljivanje alergijskih reakcija - urtikarija i osip na koži.

Liječenje narodnih lijekova i prehrane

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima preporučuje se kombinirati s terapijom s narodnim lijekovima i prehranom.

Dijeta se odabire na temelju dominantnih simptoma. Pacijent mora voditi dnevnik i označavati proizvode koji se u njemu koriste, bilježiti simptome bolesti. To će pomoći u izračunavanju hrane koja izaziva pogoršanje IBS-a kako bi se izbjegao.

Ako se IBS kombinira s konstipacijom, može pomoći povećanje volumena topljivih vlakana u plodovima, korjenasto povrće (mrkva, krumpir), zob, ječam i raž. Nasuprot tome, proljev je bolje jesti hranu bogatu netopljivim vlaknima - cjelovite žitarice, mekinje, orašaste plodove i sjemenke.

Ako je pacijent zabrinut zbog stalnog nadutosti, može mu se pomoći ograničavanjem upotrebe proizvoda koji sadrže oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Te se tvari brzo apsorbiraju u crijevima, što je popraćeno oslobađanjem velikih količina plinova. Ti proizvodi uključuju običan, list, kineski, cvjetaču i prokulicu, brokulu, grašak, slanutak, leću, grah.

Često pacijenti daju prednost narodnim lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva. To se može učiniti, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer neki od sastojaka koji se koriste u ovom liječenju mogu biti u interakciji s lijekovima koje osoba uzima.

  • Uz česte grčeve u želucu pomaže infuzija paprene metvice. Za pripremu, 2 žlice suhog lišća ulijemo čašom kipuće vode i ostavimo 20 minuta. Infuzija se može koristiti umjesto čaja.
  • Kada nadutost može pomoći infuziju kopra. Za njegovu pripremu, žlicu sjemena bilja ili kopra treba napuniti s 500 ml kipuće vode i infundirati 2 sata. Pijte 100-150 ml tri puta dnevno prije jela.
  • Kada se proljev ponekad koristi infuzija pilinga nara. Jedna žlica suhe kore ulijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste. Treba se konzumirati odjednom.
  • Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljena u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.

Osim toga, vježba je korisna za pacijente s IBS - oni pomažu ublažiti depresiju i stres, stimuliraju normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Sindrom iritabilnog crijeva je uobičajena bolest. Takva se dijagnoza postavlja ako nije moguće otkriti druge uzroke postojećih simptoma probavnih poremećaja. Prije nego počnete liječiti iritabilni crijevni sindrom lijekovima, trebali biste pokušati eliminirati njegove simptome dijetom i tjelovježbom.

Što lijekove liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.

Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, budući da u bolesnika s IBS-om nisu otkriveni nikakvi organski poremećaji.

Pogoršanje simptoma često se javlja nakon prenaprezanja živaca ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, vrućih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:

  • Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanih kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
  • Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
  • Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.

Pacijenti imaju pritužbe:

  • Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
  • Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - proljev. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teško izlučivanje manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
  • Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
  • Česti nagoni. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.

Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.

Sveobuhvatni tretman

Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.

  • Upotreba droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tečaju za ublažavanje stanja pacijenta.
  • Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za vlastite hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i smanjiti njegove učinke. Važno je također da postoji potpuni san, odmor, šetnja na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
  • Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi bi trebali promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obaviti ga i olakšati iritaciju.

Liječenje antispazmodičnim lijekovima

Terapija za IBS je kompleksna, stoga su lijekovi različitih farmakoloških skupina uključeni u režim. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, u sindromu iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodnost povećava tonus glatkih mišića.

  • Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
  • Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam se sastoji u blokiranju ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
  • Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog porijekla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
  • Duspatalin. Aktivni sastojak je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
  • Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju crijevne atonije, lijek povećava tonus vlakana, au hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.

Ako osoba postane mučna i mota crijeva je smanjena, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.

Lijekovi za proljev

Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući crijevni pokreti umanjuju kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.

  • Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnu sposobnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
  • Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonje, kao sublingvalni oblik, djeluje brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
  • Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne produkte i fiksira fekalne mase.

laksativi

Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada je IBS popraćen zatvorom, laksativi se moraju koristiti bez prekida.

  • Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
  • Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
  • Norgalaks. To je gel koji je zatvoren u jednokratnu cijevnu kanilu. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.

antibiotici

Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer se propisuju. Glavni uvjet rezultata je prihvaćanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.

Za liječenje crijevne infekcije, češće koristiti lijekove na temelju aktivne tvari Nifuroksazid. To je antimikrobni lijek koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i pokazuje širok spektar djelovanja.

antidepresivi

Koristi se s psihogenom etiologijom bolesti. Lijekovi pomažu usporiti vrijeme kretanja fekalne mase kroz crijeva, što smanjuje pojavu proljeva. Još jedan pozitivan učinak je smanjenje boli i nelagode.

probiotici

Priroda je osmišljena tako da su dobra i patogena mikroflora crijeva u stalnoj ravnoteži, koja ima sposobnost utjecaja na aktivnost jednih drugih. Smanjenjem broja korisnih bakterija povećava se rast onih koji uzrokuju upale i bolesti. Pomoću probiotičkih pripravaka možete vratiti ispravan omjer.

  • Linex. Sadrži nekoliko vrsta bakterija koje pozitivno utječu na rad želuca i crijeva. Koristi se za prevenciju ili liječenje neravnoteže mikroflore koja se javlja samostalno i kao posljedica određenih bolesti.
  • Atsipol. Probiotička ruska proizvodnja. Dostupan u obliku kapsula i praha. Sadrži laktobacile s hranjivim medijem za aktivan rast korisne mikroflore. Povećava ukupnu imunološku reaktivnost tijela. Dopušteno od 3 mjeseca.
  • Enterozhermina. Sadrži spore Bacillus clausii, koje inhibiraju aktivnost štetne mikroflore i sudjeluju u sintezi određenih vitamina, uključujući i skupinu B. Lijek obnavlja poremećaje koji su se pojavili nakon kemoterapije ili uporabe antibiotika.

Dijeta tijekom liječenja

Korektivna dijeta je napravljena uzimajući u obzir simptome. Pacijentima s konstipacijom savjetujemo da povećaju količinu dijetalnih vlakana, tekuće hrane, svježeg voća i povrća u svojoj svakodnevnoj prehrani. Osobe sa znakovima poremećaja su korisni poljubci, jaki čaj, krekeri, viskozna sluznica (krupica, riža).

Popis pravila prehrane kod sindroma iritabilnog crijeva:

  • Morate jesti najmanje 5 puta dnevno. Preporučljivo je da ne pravite prekratke ili duge intervale.
  • Preporučuje se isključivanje alkohola, začinjene hrane, gaziranih pića, jer oni mehanički nadražuju sluznicu probavnog trakta i narušavaju funkcioniranje organa.
  • Da biste smanjili stvaranje plina ili oticanje treba uzeti na žlicu lanenog sjemena ili zobi.
  • Za omekšavanje stolice i olakšavanje pokreta crijeva potrebno je popiti najmanje 8 čaša čiste vode. Kod IBS-a, koji je popraćen proljevom, tekućina pomaže u sprečavanju dehidracije.
  • Masna hrana, dimljena hrana, krastavci su isključeni. Meso i povrće preporuča se kuhati pečenjem ili guranjem.

Opasnost od samo-liječenja

Simptomi bolesti rezultat su korijenskog uzroka, koji je različit za različite pacijente. Biti angažiran u samo-tretmanu, biti će moguće samo eliminirati nelagodu koja brine osobu. Bez utjecaja na etiološki čimbenik, sljedeće će pogoršanje doći vrlo brzo.

Osim toga, lijekovi bez liječničkog recepta maskiraju simptome bolesti i otežavaju dijagnozu. Patološki proces u ovom trenutku će napredovati, što će dovesti do stvaranja čireva na sluznici ili drugih komplikacija.

Liječničko mišljenje

Pogrešan način života može izazvati mnoge bolesti. Minimum koji svaka osoba može učiniti:

  • Jedite dobro.
  • Smanjite količinu stresa.
  • Uzmite si vremena za odmor.
  • Bavite se sportom.

Sindrom iritabilnog crijeva, u većini slučajeva, ima psihogeni karakter i uspješno se liječi kod kuće s odgovornim pacijentom i razumijevanjem problema.