Glavni / Dizenterija

Koji su uzroci, simptomi i kako liječiti crijevne kolike kod odraslih

Dizenterija

Napadi karaktera grčeva boli nazivaju se crijevne kolike. Crijevne kolike se ne smatraju posebnom bolešću kod odraslih, već se smatraju simptomima drugih bolesti, a liječenje se propisuje u skladu s patologijom koja ih je uzrokovala.

Što je crijevna kolika?

Akutni bolovi spastične prirode u abdomenu obično se opažaju kod malog djeteta (ponekad i tinejdžera), ali crijevne kolike su također karakteristične za odrasle muškarce i žene. U odraslih, akutna bol u crijevima upozorava na neispravnost probavnih organa. Uzrok napada mogu biti različite patologije gastrointestinalnog trakta, a uz to - promjene stresa i dobi.

Izraz "crijevna kolika" u odraslih osoba podrazumijeva nekoliko simptoma akutne boli u trbuhu koja su svojstvena mnogim bolestima. Akutni bolovi mogu biti paroksizmalni ili se pojavljuju kao grčeviti bolovi povećanog intenziteta.

Čimbenici koji izazivaju crijevne kolike

Crijevna kolika se često kombinira s konceptom "akutnog abdomena", takva bol može ukazivati ​​na funkcionalne poremećaje crijeva ili duboke organske lezije.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti crijevnim kolikama:

  • bolesti probavnog sustava (žučnog mjehura, jetre, gušterače, gastritisa, čireva). Takve patologije praćene su probavne smetnje, ako nakon obroka, nakon nekog vremena, polu-digested hrana ulazi u tanko crijevo, uzrokujući da se grč.
  • neuravnoteženi i nepravilni obroci, prejedanje, grickanje.
  • korištenje ustajale hrane, hladnih jela ili proizvoda, čija se priprema fermentira (proizvodi od kvasnog tijesta, kvasa, natopljenih jabuka, kiselog kupusa).
  • trovanje hranom i drogom.
  • crijevne infekcije uzrokovane ulaskom patogenih mikroba u tijelo (dysenterične bacile, salmonele). Ti mikroorganizmi proizvode toksine, ulaze u hranu, a kada se konzumiraju, javlja se toksikoza hrane - toksikoinfekcija. Salmoneloza, dizenterija, kolera smatraju se takvim crijevnim infekcijama.
  • naprezanje živaca, stres. Pojava takvog simptoma dopuštena je na temelju živaca, često u osobama koje se posebno osjećaju.
  • trovanje solima teških metala (olovo je najopasnije). U opasnosti su zaposlenici kemijskih postrojenja koja su dugo vremena izložena toksičnim tvarima. Jednom u tijelu, soli olova izazivaju takozvane "olovne" kolike.
  • infekcija helmintom. Paraziti koji žive u crijevima, neprestano djeluju na njegove zidove, sluznice, iritiraju živčane završetke.
  • gripe ili SARS-a. Infekcije virusne prirode utječu ne samo na dišni sustav, već i na probavu, smještaju se u limfne čvorove peritoneuma, uzrokujući njihovu upalu. Ti su čvorovi smješteni u mezenteriju tankog crijeva i uzrokuju spastičnu bol koja je iritantna. Kolike se mogu kombinirati s probavne smetnje (proljev) i manifestacije respiratornih infekcija (curenje iz nosa, crvenilo i grlobolja, kašalj). Bolovi u trbušnim mišićima mogu biti vrlo teški i pogoršani pokretima.
  • crijevna opstrukcija, smetnje u radu, istezanje crijevnih petlji, mehanička opstrukcija (adhezije, oticanje), nakupljanje stolice. Neugodno stanje može se pojaviti zbog dizanja utega i teških fizičkih napora.

Postoje mnogi čimbenici koji mogu uzrokovati crijevne kolike, stoga samo stručnjak može odrediti uzroke ovog simptoma i propisati točan tretman koji može eliminirati bol i ublažiti bolesnikovu bolest.

Simptomi crijevne kolike

Najsnažniji znakovi crijevne kolike su napadi nepodnošljivih bolova oštre prirode koji prate grčeve. Najjači bol se fiksira u pupku (bol u pupkovini), može se, u slučaju bolesti želuca, davati epigastričnom području, gore, u drugim slučajevima bol se smanjuje. Bol može brzo rasti i dati testisima (kod muškaraca) genitalijama kod žena.

Na palpaciji, pacijent se osjeća jako bolno, ali napetost u trbušnim mišićima se ne osjeća. Bol može trajati satima, pa čak i danima, nije kratkotrajna. Bolovi u grčevima mogu se blago povući, ali drugi znakovi mogu pratiti pogoršanje stanja pacijenta (konstipacija, zadržavanje plina, abdominalna osjetljivost). Kod akutnog oblika gastritisa kolike se mogu nadopunjavati dispeptičkim simptomima - podrigivanjem, povraćanjem, mučninom, nadutošću.

Postoji svibanj biti proljev s sluz tijekom bowel movements. Pacijent ima slabost, averziju prema hrani, pogoršanje cjelokupnog zdravlja.

Kod crijevnih kolika može se početi razvijati akutna crijevna opstrukcija. Intenzivne bolne grčeve osjećaju se u predjelu trbuha, počinje povraćanje. Nadalje, može doći do kašnjenja plina i stolice, primjećuje se nadimanje, mogući je oštar pad tlaka.

Liječnici dijele nekoliko oblika crijevnih kolika, pri čemu se svaki simptom dopunjuje drugim znakovima. Ovisno o patologiji koja je uzrokovala crijevnu koliku, dodatni simptomi i, prema tome, liječenje će biti različiti.

Crijevne kolike: uzroci, simptomi i liječenje

Ako imate napad crijevne kolike, morate nazvati hitnu pomoć. Ponekad se pojavljuju kolike na pozadini teških nepravilnosti u probavnim organima, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Što je crijevna kolika?

Kolike su bolni sindrom koji se javlja u trbuhu i karakterizira ga spastički tip. Postoji nekoliko vrsta kolika, ovisno o sustavu organa u kojima se pojavio. Intestinalna kolika je najčešća opcija.

Često se crijevne kolike događaju zbog nutritivnih pogrešaka, ali taj simptom također može ukazivati ​​na bolesti probavnog sustava, uključujući i vrlo teške koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju (npr. U slučaju crijevne opstrukcije). Na prve simptome crijevne kolike, trebate konzultirati liječnika i saznati točan uzrok njegove pojave.

Srodne bolesti:

Uzroci crijevnih kolika

Važno je napomenuti da se pod crijevnim kolikama mogu skrivati ​​ozbiljne bolesti probavnog trakta, među kojima ima i onih za koje je potrebno liječenje. S tim u vezi, kod crijevnih kolika liječnik treba brzo postaviti dijagnozu i utvrditi pravi uzrok patologije.

Među uzrocima crijevnih kolika najčešće su:

  • Bolesti probavnog sustava. Ako se crijevna kolika ponovi, najvjerojatnije je zbog nekih bolesti probavnog sustava. Često crijevne kolike smetaju pacijentima na pozadini takvih patologija kao što su gastritis, čir na želucu i dvanaesniku, bolesti jetre i žučnog mjehura, bolesti gušterače i drugi. Uz ove patologije, probava je poremećena, hrana je slabo probavljena, što dovodi do pojave grčeva u crijevu.
  • Pogreške u prehrani. Trbušna distenca i crijevne kolike mogu se pojaviti s pretjeranom konzumacijom hladne hrane ili ustajale hrane. Bogata potrošnja proizvoda, za pripremu čije se fermentacijske procese koriste, također može izazvati crijevne kolike. Ti proizvodi uključuju kiseli kupus, kvas, ukiseljene jabuke ili kvasac. Često je uzrok crijevnih kolika prejedanje, konzumiranje suhog obroka, prekomjerna konzumacija pržene, dimljene, masne ili začinjene hrane.
  • Trovanje. Trovanje hranom iscrpljenom ili niskokvalitetnom hranom, lijekovima ili toksičnim tvarima (npr. Olovo) može uzrokovati jake crijevne kolike.
  • Crijevne infekcije. Patogene bakterije, virusi i gljivice koje ulaze u crijevo mogu izazvati razvoj patološkog procesa. Umnožavajući se u crijevima, mikrobi proizvode veliku količinu otrovnih tvari. Crijevne kolike mogu se razviti u pozadini dizenterije, salmoneloze, kolere i drugih bolesti.
  • Stres. Često je uzrok crijevne kolike stres. Često liječnici primjećuju da se crijevne kolike u bolesnika javljaju "na živcima". Na primjer, ovaj problem može biti od značaja za pojedince koji, od rođenja, imaju pogrešnu vrstu širenja uzbuđenja kroz živčana vlakna crijeva, zbog kojih dolazi do prenapona.
  • Invazije crva. Još jedan čest uzrok crijevne kolike je helmintska invazija. Paraziti imaju negativan učinak na živce, proizvode toksične tvari, što izaziva pojavu grčeva.
  • Crijevna opstrukcija. To je ozbiljno stanje uzrokovano kršenjem pokretljivosti i nakupljanja fekalnih masa. Ponekad je opstrukcija uzrokovana mehaničkom preprekom na putu kretanja fecesa, primjerice tumorskih neoplazmi ili adhezija. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika, jer je to stanje ugrožava život pacijenta.

Glavni simptomi crijevne kolike

U medicinskoj praksi postoji nekoliko vrsta crijevnih kolika, od kojih je svaka obilježena neobičnom simptomatologijom.

  • Aplikativna kolika. Često je ova vrsta grčeva prvi znak akutne upale slijepog crijeva. Za upalu bubrega, karakterističan jak bol koji se javlja iznenada. Bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha na desnoj strani, zbog upale slijepog crijeva. S razvojem ove patologije obilježeno je povećanje boli.
  • Rektalna kolika. Kod rektalne kolike javlja se akutna bol u rektalnom području. Kao iu prethodnom slučaju, bol se s vremenom povećava. Osim bolnih osjećaja, pacijent ima i bolnu potrebu da isprazni crijevo.
  • Olovo kolike. Ova vrsta kolike pojavljuje se u trovanju olovom. To se obično događa u opasnim okruženjima. Kod olovnih kolika javljaju se akutni napadi bolne boli, što dovodi do pojave jake napetosti u prednjem trbušnom zidu. Bol je grč, a vrijeme odmora s olovnom kolikom skraćuje se s vremenom. Karakteristični simptom olovne kolike je krvarenje desni i pojava bjelkastog plaka. Tjelesna temperatura u isto vrijeme raste do 40 stupnjeva. Olovo kolike je stanje koje zahtijeva hitnu pomoć pacijentu.
  • Vaskularna kolika. Glavni razlog pojave vaskularne kolike je da mišićno tkivo crijeva dobiva nedovoljnu opskrbu krvlju. To može biti uzrokovano nasljednim čimbenicima, kao i brojnim bolestima, kao što su tumori, polipi, tromboze, adhezije i druga stanja. U početku, bol može biti slaba i imati prigovarajući karakter. Tijekom vremena bol se samo pojačava. Kada kisik izgladnjivanje u tkivima crijeva, u pravilu, postoji napad akutne boli, koja pokriva cijelu trbušnu šupljinu.

Ako govorimo o uobičajenim simptomima crijevne kolike, to je prije svega grč i bol. Takvi se simptomi često pojavljuju nakon konzumiranja hrane, međutim, uz neke bolesti probavnih organa, mogu se pojaviti i na prazan želudac, bez obzira na doba dana. Kod crijevnih kolika, grč mišića može se nadopuniti sljedećim simptomima:

  • Ozračujuća bol. Ako napad crijevne kolike traje dugo, bol se može proširiti na donji dio leđa, repnu kost i prepone. U nekim slučajevima, pacijent može osjetiti da bol pokriva cijelu trbušnu šupljinu.
  • Jako nadutost, nadutost, mučnina i povraćanje. Ovi se simptomi javljaju s produljenim crijevnim kolikama, koje ometaju normalno pražnjenje fekalnih masa i plinova.
  • Povišen krvni tlak. U nekim slučajevima može doći do naglog porasta krvnog tlaka. Međutim, ako se crijevne kolike događaju na pozadini crijevne opstrukcije, tlak pada.
  • Slom. To je čest simptom koji se javlja kod crijevnih kolika. Tijekom vremena stanje bolesnika se pogoršava.
  • Uzrujana stolica. Kod crijevnih kolika moguća je proljev s dodatkom krvi ili sluzi. U drugim slučajevima, pacijenti pate od zatvora.
  • Visoka temperatura Povećana tjelesna temperatura karakteristična je za infektivne lezije probavnog trakta, osobito virusne ili bakterijske infekcije crijeva.

Dijagnoza crijevne kolike

Crijevne kolike mogu se razviti na pozadini mnoštva stanja i bolesti, stoga je nemoguće bez kvalificirane medicinske pomoći. Crijevna kolika će sama proći ako je uzrokovana epizodnim oticanjem ili greškama u prehrani. U drugim slučajevima potrebna je točna dijagnoza kako bi se utvrdio uzrok kolike.

Dijagnoza crijevne kolike uključuje sljedeće postupke:

  • Prikupljanje povijesti. Prije svega, liječnik prikuplja anamnezu. Pacijenta se pita o prisutnosti popratnih bolesti, simptoma, stanja pod kojima se pojavila crijevna kolika i tako dalje. Liječnik posebnu pozornost posvećuje informacijama o prirodi boli, obiteljskoj povijesti, mjestu rada pacijenta i prirodi njegove prehrane.
  • Palpacija trbuha. Nakon ankete, liječnik izvodi palpaciju trbuha. Ako su trbušni mišići napeti i bolni, to ukazuje na patološki uzrok kolika. Da bi se razjasnila dijagnoza, pacijentu se propisuju brojne laboratorijske i instrumentalne studije.
  • Gastroduodenoscopy. To je instrumentalna vrsta dijagnoze u kojoj se provodi endoskopsko ispitivanje organa probavnog trakta. Kada se gastroduodenoscopy provodi vizualni pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika. Takva studija dopušta identificirati neka kršenja u radu gore navedenih tijela.
  • Kolonoskopija. To je metoda za ispitivanje debelog crijeva pomoću fleksibilnog endoskopa. Tijekom dijagnoze može se otkriti niz poremećaja, primjerice upala sluznice tkiva crijevnog zida, različite neoplazme, čirevi, divertikulitis, sužavanje crijevnih kanala i mnogi drugi.
  • Sigmoidoskopija. Ovo ispitivanje rektuma i sigmoidnog crijeva, koje može pokazati prisutnost tumora (benignih ili malignih), čireva, upalnih procesa, adhezija i drugih patoloških poremećaja koji mogu izazvati crijevne kolike.
  • Cholecystography - dijagnostika žučnog mjehura pomoću radiografije i kontrastnog sredstva. Cholecystography pomaže otkriti abnormalnosti u žučnom mjehuru, što također može uzrokovati crijevne kolike.
  • Ultrazvuk - vizualni pregled unutarnjih organa, omogućujući identificiranje abnormalnosti u strukturi i funkcioniranju probavnog sustava i drugih organa.
  • MRI i CT su vizualne dijagnostičke metode koje, s visokim stupnjem detaljnosti, pokazuju abnormalnosti u strukturi i funkciji ispitivanih organa.
  • Analiza fecesa. Ova studija s crijevnim kolikama dobiva posebnu pozornost. Izmet bolesnika provjerava se na enzimsku aktivnost, prisutnost crva, crijevnih infekcija i disbakteriozu.
  • Opći test krvi. Budući da se crijevne kolike mogu pojaviti na pozadini upalnog procesa u tijelu ili anemije, krvni test pomaže identificirati takve poremećaje.
  • Analiza urina - neophodna je za identifikaciju mogućih patoloških stanja mokraćnog sustava, jetre ili gušterače, što može uzrokovati crijevne kolike.
  • Druge metode istraživanja provode se prema nahođenju liječnika.

Nakon provedenog istraživanja, tim liječnika uspostavlja dijagnozu na temelju koje je pacijentu propisana terapija. Terapija crijevnih kolika može uključivati ​​lijek, ne-lijek i kirurško liječenje.

Prva pomoć za crijevne kolike

Crijevna kolika je prilično bolna pojava i stoga zahtijeva hitnu pomoć žrtvi. Prije svega, potrebno je što prije ublažiti stanje - ublažiti grč i ukloniti bolni sindrom. U tom slučaju potrebno je podnijeti zahtjev za hitnu medicinsku pomoć u propisanom redoslijedu. Imajte na umu da nakon uklanjanja akutnog napada crijevne kolike, pacijent mora biti pod nadzorom liječnika neko vrijeme, što bi trebalo otkriti prave uzroke kolika.

Prva pomoć za kolike sastoji se od 4 točke:

  • Uzmite antispazmodičnu, na primjer, 2 tablete ne-špi. Ako nema špirita, tada možete piti jednu tabletu papaverina s patifilinom.
  • Ako je grčeva praćena povraćanjem, a uzimanje lijeka je komplicirano, tada možete napraviti klistir za čišćenje na bazi mente. U rektum možete unijeti rektalne supozitorije s belladonnom, koji imaju antispazmodični učinak.
  • Pijte "Smektu". Otopiti jednu vrećicu lijeka u 100 ml tople vode.
  • Ako postoji sumnja na trovanje, uzmite u neki sorbent, na primjer, napunjeni ugljen.

Nakon primjene navedenih mjera tijekom 12 sati izbjegavajte uzimanje hrane. U liječenju crijevnih kolika promovira se prihvat čiste ne-gazirane vode ili toplog čaja bez šećera, što pridonosi ispuštanju plina i stolice.

Pričekajte da stigne hitna pomoć, pa čak i ako se osjećate puno bolje, nemojte otkazati poziv. Svakako konzultirajte svog liječnika i otkrijte uzrok kolike, osobito ako vam se to ne dogodi prvi put.

Lijekovi za crijevne kolike

Kod crijevnih kolika, liječnici mogu propisati sljedeće lijekove pacijentu:

  • Aktivni ugljen. To je sorbent koji apsorbira otrovne tvari, kao što su plinovi, neki proizvodi za fermentaciju i drugi toksini, što može ublažiti stanje pacijenta. U pravilu se aktivni ugljen koristi za povećanje nastajanja plina, probavne smetnje i trovanje. Uzmi aktivni ugljen slijedi iz ponovnih izračuna od 0,5 g lijeka po 10 kilograma tjelesne težine pacijenta. U pravilu se ne uzima više od 3-4 g lijeka. Postoje analozi aktivnog ugljena, koji se proizvode u drugom obliku, na primjer, granulirani.
  • Silicij dioksid. Pripravci na bazi silicijevog dioksida su učinkoviti enterosorbenti četvrte generacije. S jedne strane, takvi lijekovi neutraliziraju otrovne tvari, kao i mikrobne i alergene hrane, metabolite i bakterije koje se pojavljuju tijekom truljenja u tijelu. Enteosorbenti na bazi silicijevog dioksida koriste se za salmonelozu, trovanje, alkoholnu i septičku intoksikaciju, enterokolitis i druge poremećaje, koji, između ostalog, mogu izazvati nastanak crijevnih kolika.
  • Antispazmodični lijekovi. Najpopularnija je no-shpa koja se koristi za uklanjanje grčeva različite lokalizacije. Pri uzimanju antispazmodičnih lijekova treba biti oprezan, osobito onima koji imaju nizak krvni tlak. Osim toga, lijek No-shpa, s crijevnim kolikama također koristi Spasmolgon, Spasmomen, Buscopan i druge lijekove koji eliminiraju grčeve.
  • Kombinirani lijekovi (antispazmodik + analgetik). U slučaju jake boli, prikladno je koristiti lijekove koji kombiniraju djelovanje antispazmodičnog i anestetičkog lijeka.
  • Antibiotici. U slučaju kada se utvrdi da je crijevna kolika uzrokovana bakterijskom infekcijom, liječnik pacijentu propisuje antibakterijske lijekove (antibiotike). Ni u kojem slučaju ne uzimajte antibiotike sami, jer nekontrolirani unos ovih lijekova može negativno utjecati na jetru i dovesti do neravnoteže crijevne mikroflore, što samo pogoršava situaciju. Zapamtite da se antibiotici uzimaju samo od bakterija, a ne od virusa ili gljivičnih infekcija. Protiv tih mikroba se koriste, odnosno, antivirusni lijekovi i antifungalni lijekovi, koji se također mogu propisati za crijevne kolike uzrokovane tim infektivnim agensima.

Ako je crijevna kolika uzrokovana akutnom crijevnom opstrukcijom, operacija može biti potrebna.

Liječenje folkalnih lijekova za crijevne kolike

U liječenju crijevnih kolika i bolesti probavnog sustava koje ih uzrokuju, naširoko se koriste narodni lijekovi. Najučinkovitiji od njih su sljedeći:

  • Sjemenke bundeve. Uzmite dvije žlice zdrobljenih sjemenki bundeve i ulijte 300 ml kipuće vode, dodajte 1-2 žličice šećera i popijte ovu infuziju tijekom dana.
  • Cvijeće buhača. Morate uzeti jednu žlicu suhog cvijeća od buhača i preliti toplom vodom. Bujon treba dati inzistirati, nakon čega se može piti u malim porcijama tijekom dana. Tijek liječenja s izvarkom cvjetova buhača je 2-3 dana.
  • Ulje lavande. Za crijevne kolike dobro ulje lavande, koje djeluje umirujuće, dobro djeluje. Tvari koje čine lavandu dobro umiruju živčani sustav, ublažavaju grčeve i uklanjaju bolove. Uzmite malu količinu vode, dodajte 5 kapi ulja lavande i popijte.
  • Bujon bijelog pelina. Uzmite 100 g bijelog pelina i pokrijte hladnom vodom 2 dana. Zatim se smjesa stavi na polaganu vatru i kuha oko sat vremena. Dobiveni izvarak mora se filtrirati i dodati 400 grama meda. Nakon toga, rezultirajuća smjesa s medom ponovno stavlja na vatru i drži se sve dok se juha ne zgusne. Spreman debeli juha uzeti 1 žlica 4 puta dnevno.
  • Đumbir čaj ili sok od kupusa. Đumbir čaj ili sok od svježeg bijelog kupusa pomaže nositi se s kolikama. Da bi đumbir čaj morate uzeti pola žličica od sjeckani korijen đumbira u jednu šalicu kipuće vode. Na dan kada trebate popiti 2-3 šalice toplog napitka. Što se tiče soka od kupusa, najbolje ga je piti prije jela, razrjeđujući s malom količinom vode. Bit će korisno dodati sok od pića iz repe ili mrkve.
  • Infuzija šišarki johe. Ako imate crijevne grčeve praćene proljevom, pomoći će vam infuzija češera johe, korijena potencije, korijena timijana, listova koprive, matičnjaka i gospine trave. Svi ovi sastojci se uzimaju u jednakim količinama. Jednu žlicu kolekcije prelijemo čašom kipuće vode i prolijejemo. Trebate uzeti pola čaše dva puta dnevno prije jela.

Dijeta za crijevne kolike

Kod crijevnih grčeva, pacijentu se preporučuje da slijedi određena pravila u prehrani. Posebno se preporuča napustiti sljedeće vrste posuđa i namirnica:

  • masti;
  • pržena hrana;
  • začinjena jela, začini, marinade i krastavci;
  • dimljeni proizvodi;
  • gazirana pića;
  • slatkiši;
  • konzervirana hrana;
  • tijesto od kvasca;
  • grah;
  • hrana s grubim vlaknima (repa, kruška, kukuruz, rotkvice, rotkvice, kupus);
  • pečenje.

Za crijevne kolike dopuštena su sljedeća jela i hrana:

  • žitarice;
  • voće i povrće;
  • pića s fermentiranim mlijekom;
  • biljni čajevi;
  • nemasna riba;
  • sokovi od povrća (npr. sok od mrkve i špinata).

Pokušajte voditi zdrav način života. Pomičite se više, stimulira crijeva. Odustani od loših navika, a pri kuhanju slijedi pravila toplinske obrade i sanitarne standarde. Nemojte prejesti i jesti u malim porcijama.

Crijevne kolike - simptomi, liječenje, uzroci, prehrana i dijagnoza boli u crijevima

Crijevna kolika

Crijevna kolika - oštra paroksizmalna bol uzrokovana određenim promjenama crijeva. Patogeneza crijevnih kolika je vrlo složena. U nekim slučajevima bol je povezana s istezanjem crijevnih petlji s njihovim peritonealnim pokrovom, u drugima s iritacijom završetaka živaca u crijevnom zidu zbog napetosti mezenterija tankog crijeva.

No, glavnu ulogu u mehanizmu boli u crijevu igra umanjena pokretljivost crijeva:

  • ton
  • peristaltike,
  • uganuća i crijevne petlje.

Primjerice, u slučaju crijevne opstrukcije bol je povezana s povećanom stenotičkom peristaltikom u dijelu crijeva koji se nalazi iznad mjesta prepreke. Kod kolitisa i enterokolitisa, oni su povezani s istezanjem i peristaltičkim kontrakcijama crijevnog zida, koje su se promijenile kao posljedica upalnog procesa.

grčevi u želucu

Kolike su oštra, iznenadna bol koja ima prirodu kontrakcija. Zovu se tijekom grčenja mišića peritonealnih organa. Kolike mogu biti crijevne, jetrene (bilijarne), bubrežne ili gušterače. Vrsta kolike određena je mjestom nastanka grčevitog rezi. Uzroci ove kolike ovise o njihovoj vrsti. Najčešće, ljudi pate od crijevnih kolika, koje se pojavljuju zbog prisutnosti u prehrani masne hrane. Osim toga, ovi napadi, ponekad izazvani procesima fermentacije i propadanja, koji uzrokuju plin i distenziju crijeva. U rijetkim slučajevima može doći do pojave grčeva uslijed trovanja metala.

iznutrice

Crijevo je dio probavnog kanala, počevši od pilorusa želuca i završavajući s anusom. Digestija i apsorpcija hrane odvijaju se u crijevima, uklanjaju nastale troske, sintetiziraju se neki crijevni hormoni, također igra važnu ulogu u imunološkim procesima.

Bolovi u crijevima

Bol u crijevima javlja se kod većine bolesnika s bilo kojom bolešću crijeva. Za razliku od bolova u trbuhu, bol u crijevima nije povezana s obrocima, osim upale u poprečnom kolonu koje karakterizira bol nakon jela. U pravilu, crijevo boli prije stolice, a nakon toga bol se smanjuje. Osim toga, postoje bolesti crijeva, u kojima se pojavljuje bol u procesu pražnjenja crijeva. Bolovi u crijevima podijeljeni su na bolne i grčeve, akutne, također nazvane crijevne kolike. Bolni bolovi traju dugo i pogoršavaju se kašljanjem ili tjelesnom aktivnošću. Crijevne kolike su periodični, kratkotrajni napadi boli u crijevima.

Uzroci crijevnih kolika

Pod maskom crijevnih grčeva mogu se sakriti brojne akutne teške bolesti trbušne šupljine, koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Zbog toga svaki pripravnik mora znati ovo granično područje abdominalne patologije i biti sposoban brzo upravljati tim bolnim procesima koji su ponekad povezani s funkcionalnim i ponekad s dubokim organskim promjenama u crijevima.

Pojam «crijevna kolika» odnosi se samo na vodeći simptom - bol u koliku - kod mnogih bolesti crijeva i ne otkriva bit bolesti. I "akutni abdomen" i "crijevna kolika" su uobičajeno ime. Ponekad se izraz "crijevna kolika" koristi za upućivanje na dijagnozu bolesti:

  • slijepo crijevo,
  • olovna kolika,
  • sluznica (kolika sluznica, kolitis membranacea).

Osnova sluznice kolika je funkcionalna, diskinetička bolest crijeva, spazam debelog crijeva, prema najnovijim podacima, alergijske prirode.

Simptomi crijevne kolike

Najistaknutiji klinički znakovi ove bolesti su:

  1. paroksizmalne spazmodične bolove u crijevima;
  2. napetost crijeva i tutnjava;
  3. uzrujana stolica (konstipacija ili proljev);
  4. lučenje sluzi u obliku bijelih vrpci ili epruveta.

Alergijska priroda mukozne kolike potvrđena je prisutnošću eozinofila i šiljastih kristala u fecesu (kao kod sputuma zbog bronhijalne astme). Napadi kolike dolaze nakon nervnih šokova, konfliktnih situacija. Tijekom epizode kolike, trbušna palpacija postavlja spastičnu kontrakciju debelog crijeva, što je vrlo bolno. Međutim, napetost mišića se ne događa, temperatura ostaje normalna. Trajanje napada sluznice je različito - od nekoliko minuta do dana. Bolesnici s konstipacijom s otpuštanjem "ovčjeg" izmeta nemaju kolike, a crijevne kolike treba razlikovati od akutnog gastritisa, s olovnom kolikom, s crijevnom opstrukcijom i abdominalnom krizom kod Schonlein-Genokove bolesti.

Kod akutnog gastritisa iznenada se javljaju dispeptički simptomi: mučnina, povraćanje i odbojnost prema hrani, te se često javlja želučana dijareja s bolovima u trbuhu nalik kolikama. Objektivno, u epigastričnom području pronalaze fuzijski jezik, nadutost i osjetljivost tijekom palpacije. Odsustvo dispeptičkih manifestacija u crijevnim kolikama, lokalizacija boli i promjene stolice mogu eliminirati akutni gastritis. Olovo kolike karakteriziraju teški bolovi u grčevima oko pupka, nadutost, koja može dovesti do dijagnoze crijevne kolike, ali se kod trovanja olovom pojavi sivkasto olovni olov na desnima, koža je sivkasta, uglavnom lice.

U proučavanju krvi određuje se anemija i bazofilna zrnatost crvenih krvnih stanica. Ispravnoj dijagnozi olovnih kolika pomažu anamnestičke indikacije rada povezane s olovom. Opstrukcija crijeva - "ileus" - može nastati ili zbog mehaničke opstrukcije crijeva, ili zbog kršenja motoričke funkcije crijeva. U skladu s tim razlikuju se mehanička (anatomska) opstrukcija i funkcionalna (dinamička). Dinamička opstrukcija može se manifestirati na dva načina: ili slabljenje peristaltike razvija se do potpune paralize (paralitička opstrukcija) ili se razvija grč glatkog mišića crijeva, zbog čega se lumen crijeva sužava (spastična opstrukcija). U oba slučaja prolaz crijevnih sadržaja je težak.

Najčešći oblik opstrukcije je paraliziran. Često se nalazi u praksi kirurga nakon operacije u trbušnoj šupljini, s ozljedama. Crijevna opstrukcija može se razviti kod jetrenih, bubrežnih kolika, infarkta miokarda. U kliničkoj slici dinamičke opstrukcije na prvom mjestu su sljedeći simptomi boli, povraćanja, odgođenog ispuštanja plina i fekalija. Bol se obično razvija odmah, iznenada, različitog intenziteta, povremeno doseže značajnu snagu, grčevi u prirodi. U razmacima između kontrakcija naglo slabi, gotovo potpuno prestaje, ali se ponovno pojavljuje.

Tipična lokalizacija nema bol. Mučnina i povraćanje ubrzo se pridružuju boli. U početku, povraćanje sadrži tekućinu, ostatke hrane; s ponovljenim povraćanjem pojavljuje se mješavina žuči i na kraju se može razviti povraćanje fekalija, želudac je otečen, ispuštanje plina i izmet je teško. U prvim satima trbuh ostaje mekan, kasnije se razvija napetost trbušnih mišića. Kada je paralitička opstrukcija crijevne peristaltike odsutna, sa spastičnom, naprotiv, ona je animirana.

Posljednjih godina, u vezi s povećanjem broja tromboze mezenteričnih žila, predlaže se izdvajanje "vaskularnog" oblika intestinalne opstrukcije. Dijagnoza tromboze mezenteričnih žila temelji se na vodećem simptomu - najtežem, cramping karakteru, bolovima u trbuhu. Povraćanje se spaja, zaustavlja ispuštanje plina i izmet, brzo se razvijaju znakovi peritonitisa i crijevnog krvarenja. Pojavljuju se vrlo rani simptomi kolapsa: pacijent je blijed, puls je čest i mali, arterijska hipotenzija.

Od velike važnosti u dijagnozi je povijest pacijenta i dob. Detekcija ateroskleroze, bolesti srca, angine pektoris u prošlosti potvrđuje dijagnozu. Kod tipične crijevne kolike javlja se abdominalni oblik hemoragijske kapilarne toksikoze (shonlein-genokalna bolest). Bolest je paroksizmalna, povremeno daje oštru, upornu kolikastu bol oko pupka, ilijačne regije, donjeg trbuha. Bolovi su popraćeni zatvorom, rijetko - proljev. U fekalnim masnim primjesama krvi i sluzi. Od crijevnih kolika, trbušna purpura se razlikuje po prisutnosti hemoragičnog kožnog osipa, bolova u zglobovima, nefritisa i crijevnog krvarenja.

Liječenje crijevnih kolika

Liječenje crijevnih grčeva uključuje različite potpuno suprotne, zapravo, terapeutske učinke. Glavni je tretman usmjeren na uklanjanje uzroka crijevnih kolika. Zbog toga se ovdje ne mogu dati opće preporuke za liječenje. Potrebna je ispravna medicinska taktika. Da bi se pacijent spasio od bolnih bolova s ​​crijevnim kolikama, potrebno ga je ukloniti, ali s jednim uvjetom. Nakon uklanjanja boli za pacijenta, liječnik mora promatrati kako bi identificirao gore opisane simptome.

Daleko je od pacijenta ravnodušno, hoće li crijevne kolike biti zamijenjene proljevom ili trajnim odlaganjem izmeta i plina. Od toga u budućnosti ovisi o ispravnom djelovanju liječnika. Doista, razvoj teške crijevne infekcije zahtijeva reanimaciju u bolnici za zarazne bolesti, a akutna opstrukcija crijeva zahtijeva hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu. I u stvari, iu drugom slučaju, ostavljanje pacijenta bez energetskih terapijskih akcija (intenzivna njega ili kirurški zahvat) neminovno će dovesti do tužnih posljedica.

Međutim, crijevne kolike mogu i trebaju biti zaustavljene. U tu svrhu koriste se spazmolitici, ali s određenim "intestinalnim naglaskom" (tj. Lijekovi koji prvenstveno djeluju na crijeva). Za razliku od žučnih i bubrežnih kolika, uz crijevne kolike (ako nema povraćanja) lijek se uzima oralno. Kod kuće možete primijeniti sljedeće mogućnosti liječenja:

  • 2 tablete no-shpy, popijte čašu toplog odljeva mente
  • ekstrakt "belladonna dry" (u "želučanim tabletama", preparat "bakarbon", "besalol", "bellalgin" i "bellaterinal" - 1-2 tablete, kao iu rektalnim čepićima)
  • tablete papaverina s platyfillinom - 1-2 tablete
  • topla medicinska klistica s izvarom mente ili matičnjaka (200 ml)

"Jednostavna" crijevna kolika nakon takvog tretmana prolazi, često nakon pražnjenja plina i jedne tekuće stolice. Pacijent u roku od 6-12 sati nakon crijevnih grčeva ne smije ništa jesti, dopušteno je piti topli, slabi, nezaslađeni čaj s prepečenim pekom.

Hitna skrb za crijevne kolike

  1. Ako liječnik uopće nema puno povjerenje u dijagnozu, a postoji samo sumnja na crijevnu opstrukciju, mora odmah uputiti pacijenta na kirurški odjel. Posebno treba naglasiti da lokalni liječnik ili liječnik ambulante, koji dijagnosticira akutnu crijevnu opstrukciju, ne smije koristiti nikakve lijekove kako ne bi zamaglio sliku. U tim slučajevima klistir ne smije biti propisan.
  2. Prilikom uspostavljanja napada sluznice, preporuča se nanošenje topline na abdominalnu površinu, uljni klistir.
  3. Tijekom napada crijevnih grčeva potrebno je ubrizgati atropin, papaverin, difenhidramin pod kožu i intravensku otopinu novokaina.
  4. Nakon uklanjanja napada boli nastavite terapiju desenzibilizacije.

Kolike u novorođenčadi

Crijevna kolika je jedan od najčešćih uzroka zabrinutosti za roditelje male djece. Prevalencija crijevne kolike kod novorođenčadi kreće se od 5 do 19%. Prisutnost crijevne kolike je indicirana ako zdravo dijete ima napade prekomjernog plača bez očiglednog razloga. Dijete počinje uvijati noge, noge su mu često hladne, ruke su mu pritisnute uz tijelo.

Napad, u pravilu, počinje neočekivano, u pozadini potpunog blagostanja, češće tijekom ili neposredno nakon hranjenja. Trajanje napada grčeva može biti u rasponu od 10 minuta do 3 sata. Unatoč tome, opće stanje i tjelesni razvoj djeteta obično ne pate. Dječaci i prvorođenčad češće pate od crijevnih kolika. Prošle su kolike od 3 do 4 mjeseca. Ovo su neki od najčešćih simptoma povezanih s kolikama.

  • debljina crijevne kolike najčešće se pojavljuje u dobi od 3-4 tjedna
  • pojavljivanje, obično dnevno, u isto vrijeme (od 18 do 22 sata)
  • trajanje crijevne kolike od 10 minuta ili više
  • nakon izlučivanja stolice ili plina, stanje djeteta je olakšano
  • crijevne kolike prate: tjeskoba, crvenilo lica, prodorni krik, meteorizam, karakteristični pokreti - dijete "savija" noge, stisne ručke

Najvažniji prvi korak je da dijete pregleda pedijatra kako bi se uvjerili da nema drugih medicinskih razloga za plakanje bebe.

Dijeta za crijevne kolike

Dijeta za crijevne kolike treba uključivati ​​namirnice koje sadrže velike količine vlakana:

  • sirovo i kuhano povrće,
  • voće,
  • sirovi artičoke
  • ribane jabuke i naribanu mrkvu,
  • bundeve.

S učestalim napadajima treba isključiti iz prehrane:

  • masna hrana
  • mahunarke,
  • previše mekani kruh
  • začinjene začine.

Prva pomoć za crijevne kolike

Ako osoba sumnja da je crijevna kolika uzrokovana crijevnom opstrukcijom, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, dajući sve informacije o vašem trenutnom stanju putem telefona. Ako su uzroci bolesnika nejasni, odmah se šalju u kirurški odjel. Posebno vrijedi napomenuti da specijalisti koji su došli na mjesto događaja - bilo da se radi o lokalnom liječniku ili liječniku hitne pomoći - ne smiju koristiti nikakve lijekove za smanjenje intenziteta boli, jer to može zamutiti sliku.

Osim toga, zabranjeno je u toj situaciji učiniti pacijenta klistir. S razvojem crijevne kolike treba staviti na trbuh vruće vode boce s toplom vodom ili napraviti ulje klistir prema svjedočenju liječnika. U procesu razvoja crijevne kolike kod odrasle osobe može se dati potkožna injekcija atropina ili papaverina. Nakon pada crijevnih kolika, liječenje desenzibilizacijom se mora nastaviti.

Pitanja i odgovori

Pitanje: Nekoliko mjeseci nakon deflacije, nakon 15-20 minuta počinje bolna bol u crijevu i traje nekoliko sati. Napravio je kolonoskopiju - našli su polip u debelom crijevu, uklonjen, ali bol se nastavlja (liječnici su odmah rekli da ne ovise o polipu). Nisam primio nikakve preporuke ili objašnjenja o uzrocima ovih bolova od strane liječnika. Reci mi što dalje da otkrijem i uklonim uzrok tih bolova.

Odgovor: Dobar dan! Nastavite raditi s gastroenterologom i proktologom!

Pitanje: Pozdrav! Recite mi, molim vas, moja beba ima kolike i plin, ona je stara 1 mjesec i 20 dana. Koji lijekovi mogu ublažiti ovu bolest?

Odgovor: Pozdrav. Espumizan, plantex, bebikalm, subsimplex. Puno lijekova. Odmah možete koristiti samo 1 lijek.

Pitanje: Čuo sam da su kolike zbog nepravilnog hranjenja, zar ne?

Odgovor: Da, u pravu ste. Doista, pridržavanje pravilne tehnike hranjenja može smanjiti težinu kolike kod djeteta. Za sprečavanje gutanja zraka važno je dobro prianjanje bradavica. Uz pravilno prianjanje dojki, sisanje je za majku apsolutno bezbolno. Tehnika "ispravnog" hvatanja: beba dodiruje nos majčinih dojki. Usta su otvorena vrlo široko. Bradavica je duboka (2-2,5 cm) u djetetovim ustima. Ako je bradavica mala, onda je potpuno zarobljena. Usne djetetovih usta su okrenute prema van, možete vidjeti kako je jezik na donjoj usni. Također je potrebno promatrati određeno trajanje hranjenja (20 minuta), jer nanošenje, na primjer, 5-10 minuta, rezultira prekomjernim zasićenjem djeteta s ugljikohidratima mlijeka, koji povećavaju stvaranje plina.

Pitanje: Recite mi, molim vas, kolike su bolest ili je to normalno?

Odgovor: Colic je norma za dijete u prvim mjesecima života, jer prilagođava se prehrani, a crijevo se doživljava kao adekvatno (a kod neke djece zbog preopterećenja lijekovima nije jako dobro), ali je još uvijek opterećenje, pa je to normalno, trebalo bi biti otprilike 3 mjeseca. Međutim, ako je kolika vrlo izražena i još uvijek postoje neki simptomi (npr. Abnormalna stolica) u djeteta, trebate se posavjetovati s pedijatrom i saznati razloge.

Pitanje: Jedna i pol mjeseci stara beba ne spava dulje od 12 sati, plače, malo prsa ga uzimaju. U poliklinici, traumatolog, ENT, pedijatar, nervopotolog i nisu vidjeli vlastiti izgled. Gastroenterolog je propisao smetenost, mezim i linex, ali dijete je pretjerano uzbuđeno, nastavlja plakati i ne spava. Molim te, reci mi što da radim? Hvala vam.

Odgovor: Ako je sve u redu sa stolicom, onda morate naći dobrog neurologa. Ako se pojave problemi s stolicom, trbušna distenzija, potrebno je napraviti analizu izmetu za disbakteriozu, pregled nedostatka laktaze i koprocitograma. Možda je problem povezan s disbiozom i prisutnošću nedostatka laktaze. Pokušajte dati djetetu infacol ili bebinos.

Pitanje: Moje dijete ima 3 tjedna. Kako ju je dovela iz bolnice odmah je shvatila da je imala nadutost. Dala joj je Plantex, isprva se činilo da malo pomaže. Tada je potpuno prestao pomagati. Liječnik je propisao bakteriju plantex bifidum forte. Izmet joj je bio zelen. Kal se počeo popravljati. A nadutost nije lakša. Sada pije Espumizan. Čini se i prdi od njega i radi prsluk. Ali to nije dugo. Njezino je vrijeme gotovo bilo zabrinuto zbog nadutosti i grčeva. U ovom trenutku jako se plače i želudac je napuhan. Prije toga, nadutost ju je zabrinjavala samo navečer. Spavala je ujutro i poslijepodne nakon jela. Onda je počela spavati noću, a ujutro i noću bila je uznemirena nadimanjem i grčevima. U novije vrijeme gotovo uvijek pati od toga. Kako može ublažiti patnju? Što joj stvarno pomaže? Pokušavam ne jesti ništa ekstra. U jutarnju kašu, za ručak, juhu, za večeru, mlijeko ili kefir s keksima. Savjetujte kako biti. Očito je da je vrlo teško kada se želudac napuši. A kad se želudac smiri, ona šuti.

Odgovor: Djetetu trebate dati espumizan svaki put nakon obroka u preporučenoj dozi (oko 20 kapep). tijekom jakih grčeva stavite dijete na trbuh, napravite laganu masažu i nanesite toplo grijaće jastuče ili bocu tople vode. Pokušajte neko vrijeme da ne jedete mliječne proizvode. Kod neke djece majčina konzumacija mliječnih proizvoda može uzrokovati ozbiljne grčeve. Kolike kod djeteta, unatoč liječenju, mogu trajati i do 3 mjeseca, to je normalno, samo pričekajte, iako je teško kad dijete plače.

Pitanje: Moj je sin već star 9 mjeseci, a moj trbuh još uvijek boli. Istina, od 7,5 mjeseci. razbolio se samo noću. On se budi 5 puta noću, naprezanje želuca, plač i prdenje s naporom. Nakon 6 mjeseci liječeni su zbog disbakterioze. Pronađene su Klebsiella i nedovoljan broj bifidobakterija. Mi smo dojeni + 3 komplementarne hrane (kaša, povrće s mesom, voćni pire ili kreativni i jogurt). Sada kakaa 2 puta dnevno. Ponekad postoji zelenkasta nijansa i kiseli miris. Može li proći sama ili je potrebno liječenje?

Odgovor: Da biste razjasnili situaciju, morate ponovno proći analizu izmetu djeteta za disbakteriozu. Na temelju karakteristika izmeta koje ste opisali, ne vidimo ništa pogrešno.

Pitanje: Nakon uzimanja Espumezana, Plantex, dijete plače, dugo se ne može smiriti, što je razlog?

Odgovor: Uzrok može biti velika količina zraka u želucu djeteta. Pokušajte češće i duže držati dijete uspravno. Ako to ne pomogne, pokažite djetetu liječniku.

Pitanje: Dobar dan! Moja kćer je stara 1.5 mjeseca. Nakon hranjenja, dijete zaspi, ali u snu je napet, povlači, gunđa nakon nekog vremena i počinje vrištati i prdnuti tekućim žutim izmetom s bijelim kvržicama (miris je ugodan, a ne kiselkast). Dijete skenira 1-2 puta dnevno. Ali takav prasak ne prestajemo s tri tjedna. Što je to - kolike, koje će proći s godinama ili nešto ozbiljnije i trebate posjetiti liječnika?

Odgovor: Kako dijete dobiva na težini? Što beba hrani? Crijevne grčeve mogu biti posljedica nesavršenosti crijevne inervacije (to jest, kod zdravog djeteta), kao i simptoma bolesti probavnog sustava. U tom smislu preporučujemo da dijete pokažete pedijatru koji otkrije uzrok crijevnih grčeva.

Pitanje: Halo. 1-2 puta mjesečno, u pravilu, samo ujutro, odmah nakon doručka (5 minuta kasnije) javlja se akutna kratkotrajna bol u crijevima - traje samo 5 sekundi i oslobađa se. Tada vam tijekom dana ništa ne smeta. Najčešće u slučaju kasnog doručka - na primjer, sat ili dva kasnije od uobičajenog doručka. Tako u posljednjih nekoliko godina - ponekad više, ponekad zaboravim - ne smeta mi. Uvijek nakon jela. Kako započeti istraživanje kako bi se utvrdio uzrok?

Odgovor: Izgleda kao razdražljiv utroba (IBS - "neuroza" crijeva).

Pitanje: Dobar dan! Mama ima 58 godina. Zabrinjavajući bol u crijevima. Ne tako davno, još je bio zabrinut za želudac, ali sada je prošao. Postoji zatvor. Sada se bol pomaknula do desnog ruba odmah ispod pupka. Nije izgubila na težini, imala je apetit, ali kako jede boli u crijevima. Prije 40 godina postojala je operacija zbog upale slijepog crijeva. Učinjen je ultrazvuk u trbuhu, a rendgenski snimak prsnog koša nije pronađen. Otišao sam kod proktologa, gledao s rektoskopom, ništa nisam našao. Palpirani debelo crijevo, također ništa nije tražilo. Preporučili su da se podvrgnu kolonoskopiji ili irigoskopiji. Ti postupci neće biti uskoro. Pitanje je: Ako postoje tumori u želucu i crijevima, hoće li rendgen ili ultrazvuk? Koje su moguće pretpostavke o mogućim dijagnozama? Vrlo zabrinuta! Hvala unaprijed na odgovoru!

Odgovor: Pozdrav! To mogu biti manifestacije adhezivne bolesti. Savjetujem vam da ne zabijate u glavu bilo kakvim glupostima. Provedite kolonoskopiju, a zatim ponovno obratite se gastroenterologu. Blagoslovi vas!

Pitanje: Moja kćer je stara mjesec dana i nekoliko dana. Stalno pati od grčeva i ne znam što da joj dam. Kupio sam Espumizan L, Happy Baby (koprinu vodu), a tu je i kumin za tinkturu. Koji je najbolji od ova tri lijeka? Ili postoji neki drugi lijek koji pomaže? Beba na gv. Mirno dijete ne plače bez razloga. Plakati zbog trbuha najčešće u 7-8 sati ujutro i do večeri. Četvrtog dana nakon rođenja, Espumizan je dobio, prije dva tjedna, premještena je samo u Happy Baby (koprena voda). Ali ovo i taj lijek ne pomažu u potpunosti. Možda ovo? I koliko dugo bebe imaju kolike?

Odgovor: Morate revidirati svoju prehranu, ne jesti namirnice koje uzrokuju povećanje formacije plina. Prije hranjenja, stavite bebu na trbuščić, učinite masažu, možete staviti topli grijač. Kolike prolaze 3-6 mjeseci. Naizmjenično možete upotrijebiti sredstva za karminiranje (Espumizan, Bebinos, Kuplaton, voda od kopra), ali svi daju privremeni učinak i ne pomažu 100%. Također vam mogu pomoći svijeće Viburcol 1/2 svijeće 1 put dnevno tijekom 5 dana ili na većinu nemirnih dana djeteta.

Crijevna kolika kod odraslih: uzroci, znakovi, simptomi i metode liječenja

Akutna bol u donjem dijelu trbuha je pojava koju je svaka osoba vjerojatno susrela barem jednom u životu. Vrlo često se to događa nakon pogrešaka u prehrani ili trovanja hranom. U medicini se to stanje naziva kolika. Poznato je da kolike mogu biti dokaz raznih bolesti gastrointestinalnog trakta.

Crijevna kolika - što je to?

Odgovorite na pitanje, što je kolika, vrlo je jednostavno. To je medicinski naziv za oštar bolni sindrom spastičnog tipa, jake bolove koji proizlaze iz grča mišića glatkih mišića. Govoreći o takvom sindromu s lokalizacijom u trbuhu, crijevne kolike i grčevi u želucu uzrokovani grčevima u želucu obično su izolirani. Međutim, ne postoje samo manifestacije grčeva u želucu i crijevima, već i manifestacije povezane s jetrom, bubrezima, žučnim sustavima i sl. Osnovni uzroci crijevnih kolika i metoda liječenja među najčešćim su pitanjima pacijenata koji se obraćaju terapeutu i gastroenterologu.,

Zašto se javljaju crijevne kolike?

Uzroci crijevnih kolika su vrlo raznoliki. Crijevna kolika akutne prirode u abdomenu kod odraslih razlikuje se od slične pojave koja je česta kod djece do 3-4 mjeseca starosti, kada je glavni razlog prilagodba živčanog sustava i njegov prekomjerni odgovor na prirodne kontrakcije crijeva tijekom probave i stvaranja plina. Bolovi u trbuhu kod odraslih ukazuju na proces koji iritira živčane završetke u stijenkama crijeva. Što uzrokuje kolike, lijek je općenito poznat. Međutim, kako praksa pokazuje, jedan faktor često nije dovoljan, a kolike u želucu izazivaju složeni učinci nekoliko odjednom. Istovremeno, različiti faktori također uzrokuju različito trajanje, učestalost i intenzitet abdominalne boli kod odraslih.

Trebali biste znati da su kolike često uzrokovane poremećajima prehrane: neujednačen način rada, neuravnotežen sastav hrane, uporaba loše kvalitete, razmažena hrana dovodi do epizodnih grčeva u želucu. U pravilu, uz korekciju prehrane ili kraj djelovanja štetnog čimbenika, crijevne kolike se ne ponavljaju.

Postoje brojne bolesti u kliničkoj slici kojih mogu trajno biti grčevi u trbuhu ili tijekom pogoršanja bolesti. To uključuje gastritis, crijevne infekcije različitih etiologija (salmoneloza, kolera, dizenterija), upalne, destruktivne, neoplastične procese, uključujući upalu slijepog crijeva, Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, enterokolitis, crijevnu opstrukciju, itd.; kao i parazitske invazije (enterobiasis, ascariasis, giardiasis, opisthorchiasis). Uz veliki broj crijevnih parazita, oni mogu iritirati živčane završetke i uzrokovati napade crijevnih grčeva.

Traumatske lezije, abnormalnosti i abnormalnosti crijevne strukture također su često popraćene napadima crijevne kolike.

Kolike u želucu kod odraslih: uzroci

Uzroci kolika u želucu kod odraslih mogu biti ne samo gastrointestinalne bolesti i poremećaji prehrane, nego i bolesti dišnog sustava, gripa. Prema tome, kod nekih akutnih infekcija limfni čvorovi smješteni u trbušnoj šupljini primarno su uključeni u upalni proces. To može uzrokovati kolike u crijevima. Zbog toga se nakon nekoliko dana simptomi upale šire do glavnog organa dišnog i dišnog sustava. U takvim slučajevima, odrasle kolike imaju smanjeni imunitet kao temeljni uzrok.

Crijevna kolika kod odraslih: simptomi i dijagnoza

Početni i osnovni simptom crijevne kolike - bol. Bolni sindrom može biti jako ili slabo izražen, priroda boli može biti paroksizmalna, grčeve, probadanje, rezanje itd. Često je bolni sindrom u crijevnim kolikama popraćen povraćanjem i mučninom, može se promatrati meteorizam. Bolovi su često praćeni i proljevom.

Dijagnoza "crijevne kolike" može se napraviti na temelju pacijentovih pritužbi, ali glavni zadatak stručnjaka je utvrditi što je uzrokovalo taj fenomen.

Dijagnostičke mjere

Kao dio dijagnoze, tijekom početnog liječenja pacijenta koji se žali na crijevne kolike, liječnici provode sljedeće aktivnosti:

  • uzimanje povijesti;
  • pregled pacijenta, prije svega, metodom palpacije trbušne šupljine;
  • laboratorijska ispitivanja (opći i biokemijski testovi krvi, analiza mokraće, opća analiza stolice, uključujući detekciju krvnih uključaka i jajnih stanica crva;
  • metode instrumentalnih ispitivanja.

Uzimanje anamneze provodi se intervjuiranjem pacijenta. Pacijentu se postavljaju pitanja o:

  • prirodu bolnog sindroma;
  • učestalost i regularnost manifestacija;
  • imaju problema s defekacijom;
  • prisutnost drugih simptoma (glavobolja, povišena tjelesna temperatura, itd.);
  • način i prehrana;
  • količina fizičke aktivnosti;
  • prisutnost ili odsutnost dodatka;
  • prisutnost raznih bolesti (pielonefritis, žučni kamenac i sl.);
  • učestalost respiratornih infekcija;
  • vjerojatnost kronične intoksikacije povezane s opasnom proizvodnjom itd.

Ispitivanje bolesnika s crijevnom kolikom provodi se prije svega metodom palpacije. Ako na palpaciji postoji napetost abdominalnog zida, vjerojatna je prisutnost patoloških pojava.

Instrumentalne metode ispitivanja pacijenta koriste se za razjašnjavanje etiologije. Može biti potreban ultrazvučni pregled probavnih organa, sigmoidoskopije, kolonoskopije, tomografske i rendgenske studije.

Konvencionalna shema potrebe za dijagnostikom i njezinim različitim smjerovima je sljedeća. Ako se zna da su kolike jednom nastale i nestale same, bez uporabe lijekova i povezanih simptoma poremećaja crijeva, terapija nije potrebna. Takav bolni sindrom često može biti uzrokovan prejedanjem. U tom slučaju treba obratiti pozornost na prehranu i tjelesnu aktivnost.

Ako je bol prošla, ali su zabilježeni crijevni poremećaji, poremećaji stolice, najvjerojatnija dijagnoza bit će povezana s manifestacijama virusne infekcije, konzumiranjem ustajale hrane itd.

Ako se bol često ponavlja, potrebno je pregledati organe probavnog sustava, testove za parazitske infekcije, vjerojatnost trovanja solima teških metala itd..

Ponekad je crijevna akutna kolika popraćena nadimanjem, povraćanjem, zakašnjelom stolicom, groznicom. Kod sličnih simptoma, kolike se ne mogu zanemariti. Neophodna je hitna konzultacija s liječnikom i, vjerojatno, hospitalizacija zbog sumnje (ovisno o simptomima) na upalu slijepog crijeva, akutnu opstrukciju crijeva i druga stanja opasna po život.

Liječenje grčeva u trbuhu kod odraslih

U nekim slučajevima postoji jaka bol koja zahtijeva poseban pristup terapiji. Stoga, kako bi se nedvojbeno odgovorilo na pitanje kako liječiti kolike, općenito, to je nemoguće. Važno je znati da simptomatsko liječenje lijekovima (lijekovi protiv boli, antispazmodici) može eliminirati kolike, ali također može narušiti kliničku sliku bolesti. To će spriječiti liječnika da postavi ispravnu dijagnozu, identificira izvor boli i izliječi bolesnika. Samopostavljanje analgetika za uklanjanje boli je strogo zabranjeno.

Što učiniti s nepodnošljivim teškim bolovima? Potrebno je pozvati posadu hitne pomoći, zauzeti položaj tijela u kojem se osjećaji smanjuju i zabilježiti promjene stanja (groznica, mučnina, povraćanje, proljev, itd.).

Jedina iznimka od pravila su pacijenti s prethodno dijagnosticiranim enterokolitisom, kolecistitisom i drugim kroničnim bolestima. Ako se pozadina bolesti javlja uobičajeno kolike, čiji se simptomi ne razlikuju od onih testiranih ranije, možete uzeti lijekove koje je propisao liječnik kako biste uklonili grčeve.

dijeta

Djelotvornost prehrane ovisi o čimbeniku koji može izazvati grčeve. Ako se pojave na pozadini loše prehrane i poremećaja u ishrani, onda su koristi od prehrane izvan sumnje. Ako je primarni uzrok razne bolesti organa probavnog trakta, onda je potrebno slijediti propisanu prehranu za bolesnike s različitim bolestima i slijediti propisane konzervativne terapije.

Dijete se razlikuju prema vrsti bolesti. Dakle, prisutnost pankreatitisa znači ograničavanje pekarskih proizvoda i kolača u prehrani, a uz kolecistitis pečenje se može konzumirati, ali treba ograničiti na prženu hranu.

Opće preporuke uključuju sljedeće:

  • isključivanje prženja kao vrste prerade hrane, uključujući prženo meso, ribu, kajgana, omlete, povrće itd.;
  • ako bolni sindrom nije popraćen proljevom, mliječni proizvodi trebaju biti uključeni u prehranu;
  • svježe voće i povrće poželjno se jede sirovo, ali čisto ili fino naribano;
  • dati prednost riži, heljdinim kašama u maloj količini;
  • potpuno isključiti gazirane, alkoholna pića, kavu, jaki čaj.

Također, tijekom egzacerbacija, preporuča se izbjegavati namirnice bogate vlaknima (mahunarke, kupus, mekinje) i namirnice koje potiču stvaranje plinova.

Moguće posljedice

Sama po sebi, bolni sindrom nije opasan, iako ga prati ozbiljna nelagoda. Međutim, kao akutni simptom, kolike pokazuju da nešto nije u redu s tijelom. Stoga je izuzetno važno točno utvrditi što je uzrokovalo pojavu boli - opstrukcije spastičnog tipa, upala slijepog crijeva, kolitisa i sl. Čak i ako se nakon uzimanja analgetika i prelaska na principe zdrave ili dijetetske boli, bol ne pojavi ponovno, potrebno je proći pregled od strane specijalista za dijagnozu glavnih bolesti ili disfunkcije.

U nekim slučajevima, bolesti gastrointestinalnog trakta javljaju se s istrošenim simptomima, a bol može obratiti pozornost na odstupanja od norme i ne zanemariti simptome povrede.

Ignoriranje kolika može dovesti do izraženih komplikacija i patologija trbušne šupljine, destruktivnih promjena u bolesnom organu. Kod pankreatitisa moguća je nekroza (smrt) tkiva pankreasa. Kada apendicitis uzimanje analgetika i antispasmodic droge može dovesti do razvoja gnojni dodatak upala i peritonitis, koji je opasan na smrt.

Ako se bubrežna disfunkcija skriva iza kolike, onda nedostatak terapije u većini slučajeva dovodi do akutnog i / ili kroničnog zatajenja bubrega.

Upalni procesi u jetri, praćeni kolikama, bez odgovarajuće terapije mogu se pretvoriti u nevirusni hepatitis u teškom obliku s niskom djelotvornošću terapije.

Bolni grčevi tijekom stagnacije žuči, žučnih kamenaca, diskinezija žučnog mjehura doprinose patološkom povećanju razine bilirubina u krvi i razvoju žutice.

Grčevi i bolovi u debelom crijevu i rektumu, rektalna bol mogu ukazivati ​​na početak promjena raka u stijenkama crijeva. Ako zanemarite ove simptome, koristite lijekove protiv bolova i ne uspijete dijagnosticirati, razvoj tumora može doseći stupanj metastaze ili uzrokovati opstrukciju crijeva, pri čemu čak i hitna operacija ne pomaže uvijek spasiti život pacijenta.