Glavni / Dizenterija

Kako izliječiti tumor crijeva?

Dizenterija

O crijevnoj kvržici širi se u različitim dijelovima tijela, predstavljajući skupinu onkoloških bolesti koje posebno utječu na velika i mala crijeva. Debelo crijevo smatra se najčešćim organom tumorske bolesti. Pate od ove bolesti uglavnom ljudi od 35 godina. Važno je dijagnosticirati prisutnost glavnih simptoma.

Uzroci raka

Intestinalni tumori su određeni kod muškaraca i žena u jednakim omjerima. Tijekom proteklih deset godina pojavile su se mnoge metode utvrđivanja prisutnosti lezije, uzroka nastanka malignih neoplazmi, ali rezultati dijagnoze i dalje neće biti utješni. Razlog za to bio je zakašnjenje u medicinskoj ustanovi.

Ne postoje specifični uzroci koji utječu na prisutnost tumora. No, stručnjaci kažu da se polipi u crijevima gotovo uvijek pretvaraju u maligni tumor. Polipi se smatraju benignim formacijama, pojavljuju se uglavnom na crijevnoj sluznici.

Znanstveno je dokazano da se rak crijeva razvija pod utjecajem takvih čimbenika:

  • Formiranje polipa u crijevima;
  • Nasljeđe. Ako se dijagnosticiraju polipi u intestinalnim područjima u roditelja, onda djeca u gotovo 50% slučajeva imaju iste probleme;
  • Tijek bolesti polipoze ili Crohnove lezije ima produljeni učinak;
  • Obiteljski tip adenomatoznog crijevnog polipoza.

Simptomi raka crijeva

Ovisno o tome kako tumor raste i razvija, simptomi se manifestiraju. Najčešći su:

  1. Mješavina krvi s izmetom fecesa. To ovisi o stupnju bolesti, izmet će biti potpuno obojen ili krv u obliku malih vena neće se vidjeti.
  2. Osim krvi, u izmetu se nalazi gnoj i sluz. Gomilanje gnoja uzrokuje neugodan miris.
  3. Često se vidi promjena zatvora na proljev, što je praćeno bolom, a zatvor traje oko tjedan dana.
  4. Ako tumor utječe na cekum, koža postaje blijeda, pritisak raste, ponekad se pojavljuje temperatura, a pojavljuje se i "hladni znoj". To se očituje u kasnijim fazama.
  5. Česta mučnina, koja uzrokuje groznicu, povraćanje, ne donosi olakšanje.
  6. Pritisak se pojavljuje na trbušnom zidu projekcije tumora, izazivajući bolne produljene bolove.
  7. Nakon pražnjenja crijeva (često pogrešno), nema potpunog kretanja crijeva.
  8. Odgođeni pokreti crijeva koji traju više od tjedan dana uzrokuju bol. Trbuh postaje teži i često tvrd.
  9. Opće stanje pacijenta: umor, letargija, koža ponekad dobije žutu nijansu.

Bez obzira na vrstu tumora u crijevu, simptomi se pojavljuju u agregatu, ali ih je u ranim fazama vrlo teško identificirati.

Simptomatologija ovisi o lokalizaciji izvornog tumora, intenzitetu njegove distribucije, veličini, stanju ljudskog zdravlja.

Simptomi tumora tankog crijeva

Neoplazma utječe na ovaj dio organa mnogo rjeđe, ali postoje i manifestacije. Slični znakovi su definirani:

  • Glavni simptom malog crijevnog tumora je dispepsija: pogoršanje organa, mučnina s povraćanjem, grčevi i bolovi u crijevnoj regiji.
  • Gubitak težine, jer hrana izgleda odvratno.
  • Previše tamne boje izmet, što znači krvarenje u crijevima, pojava gnoja, sluz.
  • Crijevna opstrukcija koja se manifestira u kasnijim fazama.
  • Također, kasni stadiji određuju se stiskanjem okolnih organa, nakon čega slijede mnoge patologije: žutica, pankreatitis, ascites, peritonitis.

Učinak dijagnoze uvelike se povećava ako odmah prijavite simptome koji određuju leziju bolesti.

Simptomi kolorektalnih tumora

Ako se tumor formira u jednom od dijelova debelog crijeva, tada će se simptomi tumora crijeva, kao u gornjem slučaju, djelomično preklopiti, ali s malim razlikama:

  1. Bol, tupa bol u trbuhu.
  2. Krvavi iscjedak u izmetu, oni su u obliku vena. Vrlo često se pogrešno shvaćaju za hemoroide i nemaju odgovarajući tretman.
  3. Odbijanje jesti zbog čestih bolova u želucu, gubitka težine.
  4. Tjelesna temperatura stalno raste.
  5. Želudac je otečen zbog čestog zatvora, povećane peristaltike.
  6. Prisutnost u fekalnim masama gnoja ili sluzi.
  7. U kasnijim fazama razvoja tumora pojavljuju se drugi znakovi tumora crijeva: opstrukcija crijeva, žutica.

Dijagnoza bolesti

U ranim stadijima bolesti, liječenje je beznačajno s povećanim šansama za oporavak. Crijevni se tumor razvija polako, gotovo neprimjetno.

  • Uz pomoć palpacije, učinkovitost dijagnosticiranja tumora crijeva od strane tumora, kao i utvrđivanje izvora klijanja tumora i povećanja njegove veličine;
  • Dijagnoza prstiju. S ovim pregledom, crijevo se provjerava na metastaze. U početnim stadijima moguće je napraviti točnu dijagnozu u 85% slučajeva. Prilikom dijagnosticiranja raka kod žene, osim sveobuhvatnog pregleda gastrointestinalnog trakta, ispituje se i vagina;
  • Kolonoskopija. Ova dijagnoza je uglavnom usmjerena na ispitivanje područja debelog crijeva, počinje na stražnjem ulazu, ulazi 1 metar duboko u crijevo;
  • Rendgensko crijevo. Postupak je djelotvoran u kasnijim fazama, kada je tumor vidljiv u blizini stijenki crijeva. Prije toga uvodi se posebna tvar;
  • Dijagnoza uz pomoć sigmoidoskopije omogućuje specijalistu da pregleda intestinalni zid. U tu svrhu se kroz anus umetne aparat u crijevo. Rektoromanoskop se može umetnuti u crijevo ne više od 30 centimetara;
  • Kontrola s MR i CT omogućuje određivanje lezije metastaza, razvoja i položaja tumora;
  • Analiza u laboratoriju fecesa za prisutnost protoka krvi.

Ako se dijagnoza potvrdi nakon prve dijagnoze, specijalist šalje pacijentu dodatne provjere abdominalne šupljine, pregled krvi i urina.

Liječenje crijevnih tumora

Veća učinkovitost u bilo kojem stadiju oštećenja onkoloških organa osigurana je liječenjem kirurškom intervencijom. Ova metoda se provodi za potpunu eliminaciju malignih neoplazmi, kao i uklanjanje limfnih čvorova, koji se nalaze u blizini crijeva. U primarnim stadijima, kada se tumor otkrije putem tumora, propisuje se hitno liječenje. Najčešće se koristi rektoromanoskop, uvodi se u rektum kroz anus. Posljednji i pretposljednji stadij provode se samo uz uporabu opsežnog kirurškog zahvata. Kasni tretman ne pomaže uvijek, šanse za izbjegavanje relapsa se povećavaju.

Određene manifestacije metastaza zahtijevaju odvajanje dijela crijeva. Nakon uklanjanja provedite šivanje dvaju dijelova organa. Ako ne možete šivati ​​dva dijela, onda se jedan od njih prikazuje na prednjem dijelu abdominalnog dijela. Ali ovaj skup terapijskih procesa. Zatim, ima više operacija na spajanju dijelova crijeva, kako bi se uklonio relaps.

Također u ranijim stadijima, izloženost zračenju i kemoterapija mogu biti učinkoviti, oni pomažu s 30-40%. Tijek zračenja obično ne prelazi 3 mjeseca. Liječenje zračenjem gotovo da nije vidljivo. Samo se nuspojava očituje: najuočljiviji je gubitak kose, gubitak apetita, gubitak težine, slabost, crvenilo kože. Bolesti prolaze nakon završetka liječenja.

Liječenje crijevnih tumora kemoterapijom. Ima nekoliko ciklusa, od kojih svaki traje oko tri mjeseca. Provedeno je liječenje ili ubrizgavanje lijeka. To je najnježniji tretman u kojem nema potrebe napuštati uobičajeni posao ili se obuzdavati u nečemu. Nuspojave nestaju nakon završetka tečaja i uklanjanja tumora crijeva, simptomi su sljedeći: dugotrajna konstipacija ili proljev, smanjen apetit, gubitak težine, mučnina koja završava povraćanjem, oslabljen je imunitet, pa je propisan dodatni tijek njegovog povećanja usta, sluznice, pojavljuju se čirevi, kosa ispada nakon trećeg postupka. Liječenje zračenjem djeluje na tijelo na isti način kao i kemoterapija, posebno za žene.

S kirurškom intervencijom moguć je život nakon operacije (tijekom prvih pet godina) za 90%, ali uz uvjet da se tumor i metastaze ne protežu izvan intestinalnog zida. Ako se tumor ušuljao u zidove organa, nakon operacije oko 80% bolesnika živi više od 5 godina. Kada maligna neoplazma utječe na limfne čvorove pored nje, samo 60% živi više od 5 godina. Posljednji stadij bolesti s uklanjanjem limfnih čvorova u budućnosti, nakon kvalitetne kirurške intervencije, pacijenti žive više od 5 godina u 30%.

pogled

Šanse za preživljavanje nakon prvih faza su veće. Smrtnost nakon slične bolesti je povećana.

No postoje slučajevi kada je tumor crijeva izliječen u posljednjim stadijima metastaza koji su prodrli u obližnje organe.

Očekivano trajanje života nakon izliječenog tumora izravno ovisi o dva faktora:

  1. Kvaliteta liječenja, početna faza prije operacije;
  2. Postoperativni režim, periodični pregledi i dijagnostika, ako onkologija nije razjašnjena u ranim stadijima, a nakon liječenja, potrebno je provesti više od godinu dana pregleda kako bi se spriječio recidiv.

Pokazuje se petogodišnja statistika preživljavanja za bolest tumora crijeva kako bi se odredio trend smrtnosti. Ali ljudsko tijelo je različito za svakoga, a puni oporavak ovisi o:

  • Dob pacijenta;
  • Prisustvo popratne stečene ili kronične patologije;
  • Prisutnost loših navika;
  • Životni uvjeti, rad;
  • Stres i tjeskoba.

Danas predviđanje i liječenje onkoloških bolesti uglavnom ovisi o konstrukciji i pismenosti stručnjaka koji pronalazi izravnu vezu između patologija probavnog sustava, kao i ontoloških podtipova. Prva predviđanja temelje se na subjektivnim osjećajima pacijenta ili liječnika i rezultatima vizualnog pregleda. Upravo iz tog razloga primarna dijagnoza raka crijeva s metastazama (udaljenim) nije više od 25% pacijenata u zemljama ZND-a.

Crijevni tumor

Crijevne neoplazme mogu biti benigne ili maligne.

Maligni tumori ili rak nastaju iz stanica vlastitog epitela. Često taj proces utječe na debelo crijevo i rektum debelog crijeva. Rani simptomi nalikuju onima drugih bolesti crijeva.

Funkcija crijeva

U tankom, pod utjecajem raznih enzima razgrađuju se masti, proteini, ugljikohidrati. U masnoći su samo vlakna podijeljena. Chyme se probija kroz tanko crijevo, te se u debelom crijevu formiraju fekalne mase i dolazi do njihovog kretanja prema rektumu. Tanko crijevo odgovorno je za apsorpciju svih aminokiselina, monosaharida, monoglicerida, masnih kiselina. Debelo crijevo zbog velikog broja resica, velike usisne površine, apsorbira svu vodu. Također, crijevo će obavljati zaštitnu funkciju tijela, sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva. I u crijevu se sintetiziraju neki hormoni, koji utječu na rad cijelog probavnog procesa.

Kako razlikovati benigni tumor od malignih?

Maligne stanice gube svoju diferencijaciju, ne obavljaju svoje funkcije, imaju sklonost nasilnom, agresivnom tijeku. Oni daju višestruke metastaze na različite načine, preko krvi, limfe, u drugim organima koji se talože i počinju rasti - utvrđuju se sekundarni tumori.

Što su maligne neoplazme?

Ovi tumori nazivaju se kolorektalni rak. Ovo ime se odnosi na poraz debelog crijeva i rektuma, izvedeno iz latinskih imena.

Potrebno je izdvojiti četiri segmenta debelog crijeva, gdje se najčešće javljaju tumori:

  • Uzlazni dio;
  • dolje;
  • Poprečni obruč;
  • Sigmoidna, glatko se pretvara u rektalnu ampulu.

Malo crijevo je rijetko zahvaćeno.

Neke značajke tumora:

  • S obzirom na njihovu prevalenciju, inferiorni su samo za tumore pluća, želuca;
  • Najčešći tumor je adenokarcinom. Benigni oblik polipa pretvara se u rak.
  • Adenokarcinom se javlja u više od 97% bolesnika;
  • Kod muškaraca tumori češće pogađaju rektum;
  • Stariji ljudi su češće bolesni, nakon šezdeset godina;
  • Raznovrsna klinika koja uzrokuje velike poteškoće u dijagnostici.

Stoga, svaki liječnik koji radi kao primarna veza mora obratiti pozornost na najsitnije pojedinosti, biti, kako se kaže, kontroliran. Pacijenti sami trebaju biti pozorni na promjene u crijevima, posebno na masnoću.

U većini slučajeva, ispravna dijagnoza se može postaviti kada se radi s pacijentom, sluša njegove pritužbe i analizira ih.

Naravno, to ne daje pravo odbiti provođenje dodatnih metoda, jer:

  • Veliki protok pacijenata možda neće dopustiti liječniku da razmotri znakove bolesti;
  • Kod ponovljenog liječenja i pregleda, prisutnost tumora čini da liječnik razmisli o poruci, bolesnik o tome gubi vrijeme;
  • Samo pacijent zna o prisutnosti pacijenata oboljelih od raka u svojoj obitelji, njegovom načinu života, prehrani itd.

Prisutnost malignog tumora nije rečenica. Potrebno je sve temeljito provjeriti, dijagnosticirati, započeti liječenje na vrijeme.

Vodeći simptomi

Klinički simptomi mogu ukazivati ​​na prisutnost mnogih problema koji imaju malo ili veliko crijevo.

Simptomi bolesti mogu biti dobro sistematizirani oštećenjem organa i sustava:

  • Simptomi trovanja tijela uslijed prodiranja proizvoda iz debelog crijeva u krvotok. Bolesnici imaju znakove umora, mučnine, glavobolje;
  • Povećana tjelesna temperatura, bol u zglobovima;
  • Progresivna anemija, sa svim posljedicama, bljedilo, poremećaje u radu drugih organa;

Mogu postojati simptomi enterokolitisa s takvim znakovima:

  • Povećana tjelesna temperatura, ponekad doseže febrilne brojeve;
  • Poremećaji stolice, konstipacija i proljev;
  • Zbog stalnog truljenja hrane dolazi do nadutosti;
  • Morbiditet povezan s hranom obično se javlja nakon njega;
  • Različite nečistoće u izmetu mogu biti sluz, tragovi krvi, gnoj;

Ako pacijenta ne provjeravate pravodobno za onkologiju, tada se dizenterija i druge upale crijeva mogu dugo liječiti, a rezultata neće biti.

Manifestacije dispeptičnog karaktera i njegovi simptomi:

Ovi znakovi bolesti upućuju na to da je veliki dio crijeva uključen u proces, a možda postoje i metastaze u jetri. U ovom slučaju, pacijenti se žale na značajne bolove duž crijeva, podrigivanje s mirisom pokvarenih jaja, kršenje stolice.

Obturacija uzrokuje sljedeće simptome:

  • Zatvor, koji je u prirodi dugotrajan, klizme nisu djelotvorne;
  • Bolnost se pogoršava nakon jela.

Provjerite postoji li tumor može koristiti dodatne metode ispitivanja.

Opći upalni simptomi, manifestiraju se na različite načine:

  • Povećana tjelesna temperatura bez vidljivog razloga;
  • Bol bez jasne lokalizacije;
  • Izmet s sluzi ili krvlju;
  • S metastazama, znakovi oštećenja drugih organa.

Pojava neoplazmi

Za provjeru crijeva zbog prisutnosti neoplazmi, bolje je pribjeći neinvazivnim metodama, kao što je radiografija, koja će posumnjati na prisutnost bolesti. Koji su razlozi za istraživanje? To uključuje:

  • Osobe koje pripadaju rizičnim skupinama;
  • Pacijenti starije dobne skupine;
  • Poremećaji gastrointestinalnog trakta s postojećom patologijom drugog organa;

Kada pacijent dođe na pregled, žale se na drugu patologiju, potrebno je za ispravnu dijagnozu, ukloniti korisne informacije, i to:

  • Opća slabost;
  • umor;
  • Abdominalna osjetljivost;
  • Brzi gubitak težine;
  • Nečistoće u fecesu;
  • Promjena boje fecesa;
  • Promjena boje kože.

Uzroci tumora

Treba napomenuti da je očiti predisponirajući uzrok raka nisko-aktivan način života i niska potrošnja biljnih vlakana, uz pretjeranu potrošnju masti i životinjskih proteina. Postoji nekoliko razloga za nastanak tumorskih procesa:

  • Displazija vlastitih crijevnih stanica.
  • Neke bolesti koje mogu prethoditi raku. Pozadine crijevnih bolesti, kao što su polipi, sklone su malignitetu. Ali to nisu sve vrste polipa, već samo neke od njih:
  • Prolivena obitelj, u kojoj se pacijenti žale na česte nagon na defekaciju, bol, nelagodu;
  • Kada je vlažan, postoji veliki izbor mukoznih izlučevina, do litre dnevno;
  • Autoimune bolesti crijevnog trakta, kao što je ulcerozni kolitis, karakteriziran proljevom koji sadrži krv i gnoj. Ili Crohnova bolest, koja ima suprotnu kliničku sliku, manifestira zatvor, gubitak težine.
  • Predisponiranje može biti dijabetes.
  1. Povijest povezanih patologija:
  • hemoroidi;
  • divertikuluma;
  • Česti zatvor;
  • Analne fisure i fistule.

Postupni tumorski proces

Rastinjenje raka u stupnjeve započelo je davno. To omogućuje, na sluh, zamisliti volumen i prirodu tumora, kako bi se opisao tretman. Postoje mnoge klasifikacije tumora, prema njihovoj brzini i klijavosti, prisutnosti metastaza. Usvojili smo klasifikaciju prema kratici TNM, što znači primarni tumor, oštećenje limfnih čvorova i prisutnost udaljenih metastaza.

Prvi stupanj karakterizira prisutnost primarnog tumora koji se ne proteže izvan organa, ne uključuje limfne čvorove u patološkom procesu i nema metastaze drugih organa.

Druga faza razlikuje se od prve značajnim povećanjem novotvorine, klijajući u lumenu crijeva i duboko u nju. U isto vrijeme mogu biti zahvaćeni obližnji limfni čvorovi, metastaze u drugoj fazi ne postoje.

U trećoj fazi može biti mnogo različitih varijanti toka. U isto vrijeme, metastaze se mogu otkriti u drugim organima, pa se može uočiti njihovo odsustvo.

U četvrtom, terminalnom stadiju, uvijek postoje udaljene metastaze, koje uglavnom djeluju na jetru. Primarni tumor i njegova veličina nisu važni.

Podaci predviđanja

Vrlo je teško predvidjeti zbog brzog rasta tumora, kasne dijagnoze i, shodno tome, gubitka vremena. Nema jasnih mjera za otkrivanje bolesti u ranim fazama. U fazi liječenja moguće je odrediti brzinu progresije specifičnim tumorskim markerima.

Preživljavanje u crijevnim novotvorinama

Svi ovi pokazatelji izravno ovise o različitim individualnim čimbenicima koji uključuju:

  • dob;
  • Kronične bolesti drugih organa;
  • Stil života;
  • Stresne situacije.

Samo su godine pacijenta nekorigirane s ovog popisa. Sve ostalo se može prilagoditi. Potrebno je eliminirati stresne situacije, biti svježi na otvorenom, jesti ispravno. Sve ove aktivnosti, s dobrim liječnicima, daju dobre šanse za život.

Rana dijagnoza vam omogućuje da započnete liječenje na vrijeme. Svake godine je potrebno provesti preventivne preglede sa stručnjacima. Češće nema smisla. Tumor ne raste tako brzo.

S ranim otkrivanjem tumora u početnim stadijima, gotovo 98% se može izliječiti.

Kada su drugi ove šanse smanjene za 13%. U trećem, gotovo polovica umire. Četvrto daje pravo na život samo tri od deset pacijenata.

Kao što smo razumjeli, mnogi različiti čimbenici utječu na opstanak. Neki od njih su izvan naše moći.

Dijagnostičke mjere

Šemu onkologije određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Barem je ovo studija izmet za prisutnost skrivene krvi u njoj (Gregersenova reakcija), može se obaviti u normalnoj klinici. Pacijenti koji su u rizičnim skupinama trebali bi proći ovaj pregled jednom godišnje. Ako se utvrdi pozitivan rezultat, potrebno je provesti dodatne studije pomoću optičkih instrumenata, kolonoskopije ili rektomomanoskopije.

Pomoću endoskopa možete pregledati sluznicu, uzeti uzorke za histološki pregled. Da biste pregledali gornje dijelove tankog crijeva, proizvodite ga kroz usta, a debelo crijevo kroz rektum.

Moderne metode dijagnostičkog pretraživanja omogućuju korištenje male kapsule opremljene video kamerom za pregled cijelog crijeva. Pacijent proguta ovu kapsulu, ispere se čašom vode iu realnom vremenu pregledamo sve dijelove gastrointestinalnog trakta na monitoru. Ova metoda je bezbolna, vrlo informativna.

Ako postoji takva potreba, pacijentima se propisuju različiti računalni pregledi. Može se provesti ultrazvučni pregled koji se izvodi transabdominalno ili transrektalno.

Histološko ispitivanje tumorskih stanica omogućuje nam da odredimo prirodu malignosti, vrstu dominantnih stanica, prirodu rasta tumora. Histologija ispituje tkivne oblike i staničnu citologiju.

Najinformativnije dijagnostičke metode, još u predkliničkim fazama bolesti, je određivanje specifičnih tumorskih markera. Ova metoda omogućuje točno određivanje prisutnosti tumora u crijevu, kako bi se na vrijeme počelo liječenje.

Medicinski događaji

Liječenje malignih neoplazmi sastoji se u radikalnom uklanjanju tumora obližnjih limfnih čvorova, što sve predstavlja opasnost. Radijacija i kemoterapija idu kao pomoćne metode. Čak i na četvrtom stupnju nakon kirurškog liječenja, očekivano trajanje života se povećava, samo se njegova kvaliteta značajno osjeća.

Kemoterapija se koristi ekstremno suzdržano, selektivno. Budući da su crijevni tumori otporni na većinu lijekova. Ovu metodu treba propisati prije operacije i nakon nje. Također se koristi tehnika izravnog ubrizgavanja u tumor. Neophodno, zajedno s citostaticima, propisati imunomodulatore za održavanje imunološkog odgovora.

Kirurško liječenje uključuje resekciju crijeva i posuda koje ga hrane. Operacije možete izvoditi laparoskopski, uz pomoć optičkih uređaja. Koristite gama nož za uklanjanje čvorova. Metoda se odabire pojedinačno za svakog pacijenta na temelju najboljih rezultata.

Preventivne metode

Ovi tumori su podmukli i nepredvidivi. Prevenciju trebaju rješavati osobe koje imaju obiteljsku povijest, postoje slučajevi raka crijeva. Ili postoji pozadinska bolest crijeva ili dob.

Prvo morate prilagoditi svoj način života. Uzmite malo više pokreta, vježbajte svakodnevno. Dijeta treba sadržavati dovoljnu količinu hrane bogate vlaknima. Prestanite pušiti, zloupotrebljavate alkohol.

Osobe starije od četrdeset dana moraju uzimati 100 mg acetilsalicilne kiseline dnevno nakon obroka. Njegovom primjenom potiskuje se rast nekih tumorskih stanica, a aspirin je dobar kao profilaktičko sredstvo za bolesti kardiovaskularnog sustava. Ne biste trebali uzimati velike doze lijeka, što može uzrokovati krvarenje.

Godišnje ispitivanje fecesa za okultnu krv smanjuje rizik od raka.

Za ranu dijagnozu s više od 95% vjerojatnosti, potrebno je provesti istraživanje korištenjem označenih izotopa, tzv. Pozitronsko-emisijska tomografija.

Ako se pojave bilo kakvi uznemirujući simptomi gastrointestinalnog trakta, odmah se obratite specijalistu. Rana dijagnoza će vam spasiti život i zdravlje. Nemojte samozdraviti.

Benigni i maligni crijevni tumori

Svaki onkolog zna da je tumor crijeva opasan, bez obzira je li maligna ili benigna. Ova neoplazma može dovesti do kršenja kretanja fecesa, razvija se crijevna opstrukcija. Glavna metoda liječenja bolesnika s tumorom je operacija.

Tumori raznih dijelova crijeva

Probavni trakt sastoji se od nekoliko dijelova. Najduži dio je crijevo. Njegova duljina je oko 4 m. Postoje mala i velika crijeva. Tumor se može pojaviti u bilo kojem odjelu. Najveća opasnost za ljude je rak. Tumor je neoplazma karakterizirana poremećenom staničnom diferencijacijom.

Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti već u kasnim stadijima, što pogoršava prognozu zdravlja. U odraslih, tumor je češće lokaliziran u debelom crijevu. Tumori su benigni i maligni. Oni imaju svoje osobine. Maligne neoplazme imaju sljedeće osobine:

  • potpuni gubitak sposobnosti stanica do normalne diferencijacije;
  • duboko invazivne;
  • sposobnost davanja udaljenih metastaza;
  • klijanje okolnih tkiva u kasnijim fazama;
  • brzi razvoj;
  • agresivan rast;
  • učestali recidivi.

Rak ima sva ova svojstva. Benigni tumori crijeva karakterizirani su sporim rastom, djelomičnom sposobnošću diferencijacije stanica, odsustvom metastaza i rijetkim recidivima. Prognoza za njih je povoljnija. Nikada ne klijaju u drugim organima, ali ih mogu stisnuti.

Vrste i stadiji tumora

Novi rast je vrlo različit. Najčešći benigni tumori su:

Najčešći je leiomiom. Dijagnosticira se u 30-35% bolesnika. Nešto rjeđi adenom. To je cjevasto, vlažno i mješovito. Adenom se razvija iz epitelnog (žljezdanog) tkiva crijeva, nalik je obliku polipa s nogom. Često je adenom izložen malignoj degeneraciji raka.

Intestinalni tumori razvijaju se uglavnom u starijih osoba. Maksimalna incidencija pada na 40-70 godina. Postoje benigni tumori koji se razvijaju iz vezivnog tkiva, kao što je leiomiom. Podsjeća na čvor bez kapsule. Leiomiom je lokaliziran u submukoznom sloju crijevnog zida.

Ponekad se razvijaju benigni tumori živčanog tkiva, koji se nazivaju schwannomas. Svi tumori se dijele na prirođene i stečene. U prvu skupinu spadaju limfangiomi i hemangiomi koji nastaju iz krvnih žila. Ovi tumori su opasni jer mogu uzrokovati crijevno krvarenje. Benigni tumori mogu rasti egzofitični (u crijevni lumen) ili endofitni (duboki).

Među malignim neoplazmama najčešće se otkrivaju leiomiosarkom, angiosarkom, limfom, karcinoid i rak. Razvijaju se iz različitih tkiva. Ponekad se razvije maligni oblik švanoma. Najčešće dijagnosticirana patologija poput kolorektalnog karcinoma utječe na debelo crijevo. Rak se odvija u 4 faze. Udaljene metastaze ukazuju na zanemareni tumor, u ovom slučaju operacija je neučinkovita.

Glavni etiološki čimbenici

Zašto postoje tumori kod žena i muškaraca, nitko ne zna. Točni uzroci razvoja tumora nisu utvrđeni. Razlikuju se sljedeći čimbenici rizika:

  • nezdrava prehrana;
  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • kontakt s kancerogenim spojevima;
  • prisutnost prekanceroznih bolesti (peptički ulkus, polipi);
  • opterećeno nasljedstvo;
  • celijakija;
  • ulcerozni kolitis i enteritis;
  • napredna dob;
  • kronična konstipacija;
  • polipozni sindromi (Gardner);
  • nedostatak vježbe;
  • mehanička oštećenja crijeva;
  • parazitske bolesti (helminthiasis);
  • autoimune bolesti;
  • Crohnova bolest;
  • akutne i kronične crijevne infekcije;
  • Divertikulitis.

Dvanaesnik je često pod utjecajem žuči i soka gušterače. Čimbenici rizika uključuju prisutnost obiteljske polipoze. Adenomatni polipi su najopasniji, najčešće se rađaju u rak. Maligni tumori crijeva mogu se razviti na pozadini benignih tumora. To se primjećuje kod ljudi koji dugo ne idu kod liječnika.

Stanje crijeva uvelike ovisi o prirodi hrane. Jedući velike količine životinjskih masti, nedostatak prehrambenih vlakana i vitamina, alkoholizam, ovisnost o začinjenoj i prženoj hrani, višak u prehrani od mesa - sve to povećava vjerojatnost tumora. Jednako su važni i karcinogeni. Te tvari mogu doći iz hrane ili zraka.

Aditivi u hrani (boje, konzervansi) štetno utječu na crijeva. Rizik od razvoja raka je veći za ljude koji rade u opasnim uvjetima rada, kao i za zaposlenike u kemijskoj industriji.

Znakovi benignih neoplazmi

Ako postoji tumor u crijevu, simptomi u ranim stadijima često su odsutni. Često se bolest otkrije slučajno. Benigni tumori tankog crijeva kod žena i muškaraca manifestiraju se sljedećim simptomima:

  • mučnina;
  • belching;
  • povremeno povraćanje;
  • povećanje stvaranja plina;
  • smanjen apetit;
  • labava stolica ili konstipacija;
  • nestabilna bol.

Porazom duodenalne papile moguće je razviti žuticu. Simptomi su u velikoj mjeri određeni lokalizacijom tumora. Ako je zahvaćeno tanko crijevo, simptomi uključuju bol u lijevoj strani trbuha i blizu pupka, nestabilan je i tup. Kod žena i muškaraca tumor je često lokaliziran u ileumu, dok se bol osjeća u donjem desnom dijelu trbuha.

Simptomi kod žena i muškaraca su najizraženiji kada tumor postane velik. To može uzrokovati krvarenje i crijevnu opstrukciju. U tom slučaju, otkrivena je koagulirana krv u bljuvotini i izmetu. Ovaj se simptom najčešće primjećuje kod vaskularnih novotvorina (hemangioma).

Adenomi i polipi uzrokuju crijevnu opstrukciju. Ona se manifestira nadimanjem i zakašnjelim izmetom. Ponekad se promatraju izvan-crijevne manifestacije u obliku potamnjenja kože, gubitka kose i oštećenja noktiju. To je moguće u kontekstu adenomatoznih polipa. Benigne neoplazme ne prate simptome opijenosti.

Ako je tumor lokaliziran u debelom crijevu, uočeni su sljedeći klinički znakovi:

  • nestabilnost stolice;
  • blijeda koža;
  • slabost;
  • nelagoda u donjem dijelu trbuha;
  • pojava krvi u izmetu.

Najčešće su simptomi odsutni. U prisustvu viloznih tumora, ravnoteža vode i elektrolita u tijelu često je poremećena. Veliki tumori uzrokuju zatvor i kroničnu crijevnu opstrukciju. Znaci perniciozne anemije se često promatraju.

Pojava malignih tumora

Proces raka je teži. Maligni tumori tankog crijeva manifestiraju se bolom, gubitkom težine, slabošću, umorom, krvarenjem. U limfomu je moguća perforacija. Ona se manifestira akutnim bolovima u grčevima. U 10% bolesnika nema simptoma. Adenokarcinomi i karcinoidi u slučaju kasne dijagnoze dovode do preklapanja crijevnog lumena.

Kod limfoma i leiomiosarkoma može se palpirati velika neoplazma kroz trbušnu stijenku. Karcinoid se manifestira proljevom, osjećajem krvi u tijelu, nedostatkom daha. Često se razvija bronhospazam. Komplikacija karcinoida je razvoj zatajenja srca. Prvi se simptomi javljaju nakon 6-12 mjeseci od početka rasta tumora.

Najčešće se dijagnosticira rak debelog crijeva. U ranim stadijima manifestiraju se sljedeći simptomi:

  • krvarenje tijekom stolice;
  • bol tijekom utroba;
  • prisutnost velikih količina sluzi u fecesu;
  • bol u donjem dijelu trbuha, lijevo ili desno;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • znakovi anemije.

U kasnim fazama razvoja trovanja. To je manifestacija raka. Intoksikacija se manifestira depresijom, slabošću, gubitkom snage, bljedilom, žućkastošću ili plavom kožom, suhim sluznicama, povišenom temperaturom, noćnim znojenjem, mučninom, povraćanjem. U slučaju oštećenja udaljenih organa (pluća, gušterače, kosti, kralježnice, jetre) pojavljuju se ekstraintestinalni simptomi.

Taktika pregleda i liječenja

Kako odrediti prisutnost tumora i njegov izgled, samo liječnik zna. Liječenje se propisuje samo nakon sljedećih studija:

  • FEGDS;
  • kolonoskopija;
  • barij klistir;
  • opće kliničke analize;
  • proučavanje fekalne okultne krvi;
  • biopsija;
  • sigmoidoskopija;
  • digitalni rektalni pregled;
  • palpacija;
  • biokemijska analiza krvi;
  • studije o tumorskim markerima.

Ako je potrebno, organiziraju se genetski testovi. Obvezno se provodi ultrazvuk. Uz to, možete procijeniti stanje drugih organa, otkriti metastaze. Ponekad se tumor crijeva razvija još jednom, u kojem slučaju je potrebno identificirati primarni fokus. Liječenje se određuje prema vrsti neoplazme.

Da bi se isključili maligni tumori, potrebno je provesti citološku studiju, za koju se uzima komad tkiva. Pravodobnost otkrivanja bolesti je odlučujući čimbenik o kojem ovisi prognoza za zdravlje. Liječenje tumora prvenstveno je kirurško. Kada se otkrije rak debelog crijeva, provodi se resekcija crijeva. Tumor se uklanja zajedno s dijelom zdravog tkiva.

S porazom donjih dijelova tretmana često uključuje trbušne ekstirpacije. Ako tumor utječe na druge organe ili tanko crijevo, tada se provodi proširena operacija. Ako se pojave komplikacije, može biti potrebna kolostomija. Petogodišnje preživljavanje za prvi stadij raka je 80%, a 4 - oko 10%. Kod višestrukih metastaza, liječenje je palijativno. Liječenje benignih tumora također je radikalno. Polifoidni tumori mogu se endoskopski ukloniti, često se koristi elektrokoagulacija.

Crijevni tumor

Tumor je patološka proliferacija tkiva, koja se javlja u različitim organima, karakterizirana je polimorfizmom strukture, postupnim neograničenim rastom, izolacijom.

Benigni tumori imaju kapsulu koja ih razdvaja od okolnih tkiva, ovi tumori rastu sporo, ne rastu u okolna tkiva i ne metastaziraju, njihova histološka struktura se jedva razlikuje od tkiva iz kojeg su nastali. Takvi tumori su opasni, jer ako rastu izvana, oni komprimiraju okolne organe, a ako su unutra, uzrokuju preklapanje lumena.

Kod malignih tumora nema kapsula, oni brzo rastu u okolna tkiva i organe, ometaju njihovo funkcioniranje, šire se limfnim i krvnim putevima u druge organe. Za razliku od benignih, uzrokuju sindrom trovanja (anemija, gubitak težine, iscrpljenost, slabost).

Neuroendokrini tumori mogu se pojaviti u tankom i debelom crijevu, koji luče peptide i biogene amine. Karakterističan znak pojave karcinoidnog sindroma, koji uzrokuje proljev, vruće trepće, bol u trbuhu, poremećaj disanja, oštećenje srčanih zalistaka.

Crijevni tumor dovodi do povrede probavnih, evakuacijskih i apsorpcijskih funkcija. Osobitost bolesti u odsutnosti specifičnih i svijetlih simptoma. Identificirati patološku formaciju i njezinu klasifikaciju zahtijeva nekoliko istraživanja, a kakvo je tkivo moguće tek nakon histologije.

Značajke i uzroci pojave tumora u tankom crijevu

Tumor tankog crijeva je skupina neoplazmi koje utječu na tkiva duodenala, ileuma i jejunuma. Formiranje tankog crijeva tijekom života pacijenta je vrlo rijetko jer ne uzrokuje pojavu svijetle kliničke slike i dobro se prikriva kao druge bolesti.

I premda je tanko crijevo najduže i najveće po volumenu, dio probavnog trakta neoplazme u njemu se razvija samo u 0,5-3,5% slučajeva, a rak se još rjeđe dijagnosticira (0,1% cjelokupne onkologije tankog crijeva).

Činjenica da se onkologija rijetko formira u gornjem dijelu crijevne cijevi objašnjava se osobitostima njegove anatomije i fiziologije: aktivna kontrakcija i alkalna okolina ne dopuštaju da sadržaj stagnira, a bakterije se množe, a sluznica izlučuje tvari koje inaktiviraju opasne spojeve.

Neoplazme tankog crijeva gotovo da se ne dijagnosticiraju u djece, a kod odraslih se bolest najčešće javlja u petom ili šestom desetinu života, a kod muškaraca i žena patologija se otkriva s istom učestalošću. Benigne izrasline (obično polipi) češće nastaju u dvanaesniku i ileumu, a maligni (najčešće rak) obično zahvaćaju donji ileum i gornji jejunum.

Zašto se normalne stanice ponovno rađaju, još uvijek nije poznato. Liječnici ukazuju na brojne čimbenike koji predisponiraju pojavu tumora u tankom crijevu. Prije svega, to je nasljedna adenomatozna polipoza (gotovo uvijek dovodi do maligniteta stanica), genetske predispozicije (onkologija je pronađena kod članova obitelji), kronične upalne bolesti (na primjer, Crohnova bolest), fermentopatija.

Crohnova bolest povećava rizik od razvoja tumora za stotinjak puta, a tkiva već u ranoj dobi gube diferencijaciju. Svim pacijentima kojima je dijagnosticirana ova bolest, kao i među-crijevnim fistulama i strikturama, savjetuje se uklanjanje zahvaćenih područja kako bi se spriječilo stvaranje adenokarcinoma tankog crijeva.

Pozorni na vlastito zdravlje trebali bi biti ljudi koji su pronašli polip u probavnom traktu, treba ih pregledati svake godine. Teškoća u otkrivanju tumora leži u činjenici da se oni dugo ne manifestiraju ili uzrokuju kliniku sličnu drugim bolestima, kao što su peptički ulkus, kolecistitis, adneksitis.

U 75% osoba novotvorina se može naći samo tijekom obdukcije, au drugim slučajevima moguće je otkriti obrazovanje kada je već tako veliko da uzrokuje crijevnu opstrukciju i jake bolove.

Znakovi koji se javljaju u novotvorinama

Prvi simptom benignog tumora može biti bol, koja se osjeća u pupku ili malo ulijevo, u ilijačnom području. Nelagodnost zbog činjenice da tumor raste u stijenku crijeva i proces prelazi u peritoneum i druge organe.

Osim boli, pacijenti govore o podrigivanju, nadutosti, kršenju stolice, gubitku apetita, gubitku težine, malo topline. Nema manifestacija koje bi točno ukazivale na prirodu rasta, ali određeni znakovi karakteristični su za neke benigne izrasline. Na primjer, polipi tankog crijeva obično uzrokuju opstrukciju crijeva tijekom općeg zdravlja.

Ako se terapija ne provodi, opstrukcija se ponavlja. Leiomiome su sposobne doseći tako velike veličine da uzrokuju opstrukciju i stiskanje susjednih organa, njihova površinska krvarenja, a to dovodi do crijevnog krvarenja i smanjenja razine hemoglobina.

Hemangiomi (najređa benigna formacija) kavernoznih često izazivaju krvarenje, čak i ako su vrlo male, dok velike blokiraju lumen crijevne cijevi. Kod benignih tumora postoje faze:

  • latentni, tj. simptomi tumora crijeva koji nisu eksprimirani;
  • prodromal, karakteriziran pojavom nespecifične klinike;
  • izražene kliničke manifestacije kod kojih dolazi do komplikacija u obliku opstrukcije, krvarenja, perforacije organa.

S razvojem malignog tumora javljaju se opći simptomi (iscrpljenost, intoksikacija) kao i lokalni simptomi, čija priroda ovisi o mjestu i veličini formacije. Najznačajnija manifestacija je bol koja se s vremenom samo povećava i postaje nepodnošljiva. Osim toga, pacijent pati od žgaravice, mučnine i povraćanja.

U početnom razdoblju bolesti, proljev se zamjenjuje zatvorom, au kasnijim razdobljima dolazi do opstrukcije crijeva i rupture organa (uslijed raspada formacije). Svi izrasli tankog crijeva izazivaju pojavu kaheksije, intoksikacije, anemije, koja je uzrokovana ne samo gubitkom krvi, već i smanjenom apsorpcijom.

Tumorski proces u debelom crijevu

Tumori debelog crijeva - tumori koji se pojavljuju iz epitelnog ili drugog tkiva debelog crijeva. Novi izrasli su benigni ili maligni, mogu utjecati na bilo koji dio debelog crijeva. Benigni tumori su česti, prema nekim izvješćima, razvijaju se u 40% ljudi.

Često tijekom vremena tkiva gube svoju diferencijaciju, a benigni rast postaje maligni (malignost). Rak debelog crijeva među svim onkologijama je rjeđi od raka pluća, raka želuca i raka dojke. Istraživanja pokazuju da se maligni tumori debelog crijeva kod muškaraca otkrivaju češće nego kod žena.

Uzroci neoplastičnog procesa nisu točno utvrđeni. Rizik od razvoja patologije povećava se s dobi. Također, bolest je češća kod ljudi koji se ne pridržavaju uravnotežene prehrane (hrana je bogata proteinima i mastima, sadrži malo vlakana), što dovodi do zatvora i poremećaja crijevne flore.

Sadržaj crijeva, uključujući žučne kiseline i fenole, koji imaju kancerogena svojstva, kršeći funkciju evakuacije, duže su u kontaktu s sluznicom, što povećava vjerojatnost razvoja tumorskog procesa.

Među uzrocima nastanka tumora nazivaju se i kronične upalne bolesti koje traju više od 5 godina. Najopasniji ulcerozni kolitis (UC), Crohnova bolest, difuzni polipoza. Rastuće obrazovanje može u lumenu crijevne cijevi, u zidovima tijela, oko oboda crijeva, i difuzno unutar zidova (difuzno-infiltrativno).

Ako tumor raste oko oboda crijeva ili su njegove stanice difuzne, tada je teško odrediti granice formacije. Faza procesa određena je NNM klasifikacijom, koja uzima u obzir stupanj prodora tumora u crijevnu sluznicu, prisutnost metastaza u limfnim čvorovima, metastaze u drugim organima.

Znakovi tumora debelog crijeva

Benigni tumori obično su asimptomatski i nalaze se slučajno. Neki pacijenti mogu imati nelagodu u trbuhu, nenormalne stolice i krv u stolici. Veliki vilozni tumori proizvode mnogo sluzi, a to pridonosi neravnoteži elektrolita, anemiji i promjenama koncentracije proteina u krvi.

Rak se razvija sporo i ne izaziva kliniku. Osoba uči o bolesti samo nakon početka crijevnog krvarenja. Kod tumora distalnog sigmoidnog kolona i rektuma, krv je svijetla i nije razrijeđena sluzom. Ako je formiranje u silaznom kolonu, krv je tamna, pomiješana s izmetom i sluzom.

Krvarenje u onkologiji u proksimalnom, u pravilu, je skriveno i pronađena je samo anemija. Osim krvarenja, pacijenti mogu osjetiti bol u trbuhu, lažnu potrebu za pokretanjem crijeva i abnormalnu stolicu. Zatvor se javlja u kasnim stadijima, u teškim slučajevima dolazi do opstrukcije crijeva.

Novi rast uzrokuje u pacijenata osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Budući da je tumor maligan, karakterizira ga sindrom intoksikacije (slabost, gubitak apetita, brzi gubitak težine). Progresijom bolesti jetra postaje veća od normalne, pojavljuje se ascites.

dijagnostika

Kada se pojavi klinika, pacijent se obično obraća gastroenterologu ili proktologu, ovisi o tim stručnjacima kako će se brzo postaviti ispravna dijagnoza i započeti odgovarajuća terapija. Za znakove tumora tankog crijeva, pacijent se najprije šalje na rendgensko snimanje.

Na slikama tumor izgleda kao defekt u punjenju crijevne cijevi. Da bi se točno odredilo mjesto i veličina formacije, provodi se radiografija prolaza barija, ponekad se primjenjuje dvostruko kontrastiranje (plin ubrizgava u trbušnu šupljinu). Ova studija omogućuje vam da vidite čak i male formacije i utvrdite njihovu lokalizaciju.

S porazom tankog crijeva potrebna je konzultacija s endoskopistom. Intestinoskopija vam omogućuje da vidite tumor koji raste u organskoj šupljini i uzmete materijal za histološki pregled. Ako se pretpostavi da se tumor nalazi u početnim dijelovima tankog crijeva, tada se endoskopski pregled provodi posebnim fibrogastroskopom, a ako je zahvaćen ileum, tada se koristi fibrocolonoskop.

U slučaju crijevnog krvarenja, pacijentu se propisuje anoskopija i sigmoidoskopija, koji su u stanju otkriti tumore u rektumu iu početnom dijelu sigmoidnog kolona. Nakon endoskopije provodi se dvostruko kontrastna irrigoskopija (crijeva su ispunjena kontrastom i zrakom), što omogućuje da se vidi tumor, i mali i veliki.

Poteškoće nastaju ako je obrazovanje u cekumu. Kolonoskopijom je moguće vizualno procijeniti crijevnu sluznicu duž cijele dužine, uzeti materijal za histologiju i ukloniti male polipove. Ako postoje poteškoće s dijagnozom, tada se provodi dijagnostička laparoskopija koja vam omogućuje da pregledate unutarnje organe i regionalne limfne čvorove, procijenite opseg lezije i uzmete materijal za istraživanje.

Da biste provjerili metastaze, upotrijebite:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • skeniranje koštanog sustava;
  • kompjutorska tomografija mozga (ako postoji neurološka klinika).

Krv se također provjerava na prisutnost tumorskih biljega. Definicija tumorskog biljega sugerira da je bolest potencijalno sposobna za razvoj. Najinformativniji su markeri: SA-19-9, SA-50.

liječenje

U početnim stadijima bolesti pacijent se obično smješta u odjel za gastroenterologiju. Nakon što se dijagnoza potvrdi, određuje se taktika liječenja i pacijent se prebacuje u onkološki ili kirurški odjel. Liječenje benignih tumora moguće je samo uz sudjelovanje kirurga.

Uklanjanje polipa može se provesti tijekom endoskopije. Velike benigne mase se izrežu zajedno s dijelom crijeva ili se radi klinasta resekcija. Za rektalne tumore, operacija se izvodi transrektalnim pristupom.

U malignoj neoplazmi može se dati kemoterapija koja pomaže u smanjenju tumora, što olakšava stanje pacijenta i potrebno je poboljšati prognozu prije operacije i spriječiti metastaze.

U ranom stadiju bolesti izrezuje se maligni tumor zajedno s dijelom tankog crijeva, mezenterija i regionalnih limfnih čvorova, ako se taj proces proširio, tada se provodi palijativna kirurgija (ne ublažava bolest, već ublažava bolesnikovo stanje) tijekom koje se postavlja bajpas anastomoza.

Kada se u debelom crijevu nađe maligni tumor, izreže se dio crijeva i limfni čvorovi (i oni u kojima nema metastaza). Ako je moguće, pokušavaju sačuvati crijevo tako da postoji mogućnost prirodnog oslobađanja crijevnog sadržaja, ako je lezija prejaka, tada se na prednjem abdominalnom zidu vrši kolostomija.

Prognoza za preživljavanje i oporavak ovisi o mnogim čimbenicima: tipu tumora, vremenu otkrivanja, starosti pacijenta, stanju imunološkog sustava i individualnim karakteristikama. Otkriveni benigni tumor obično je dobro liječljiv i ima povoljnu prognozu za oporavak.

Ako je maligni tumor metastazirao, proklijao je u okolna tkiva, onda se prognoza značajno pogoršava. Ako se tumor ne ponovi za pet godina, tada neće biti povratka bolesti. Intestinalni tumori ne uzrokuju svijetlu kliničku sliku, pa se često nalaze kada su već dovoljno veliki.

Liječenje bilo koje vrste tumora je samo kirurško, nema načina popularnog obrazovanja za smanjenje obrazovanja. Maligni tumor se uklanja zajedno s dijelom crijeva i limfnih čvorova, a benigni se mogu ukloniti tijekom endoskopskog pregleda. Da bi se spriječio nastanak metastaza, propisana je kemoterapija ili radijacijska terapija.

Pročitajte Više O Dysbacteriosis