Glavni / Gastritis

Znakovi raka želuca

Gastritis

Studeni 24, 2016, 13:41 Stručni članak: Antonov Maksim Viktorovič 0 120.152

Maligna tumorska bolest, koja potječe od epitela sluznice, naziva se rak želuca ili karcinom. Nalazi se i kod muškaraca i kod žena, međutim, kod muške polovice rak je uočen 20% češće nego u žena. Znajući opasnost od ove bolesti, mnogi su zainteresirani za pitanje koliko žive s rakom želuca? Međutim, nitko ne može dati točan odgovor, ali ako pravodobno odete liječniku i slijedite preporuke za liječenje, onkologija se ne može poremetiti više od desetak godina.

Kako prepoznati?

Prepoznavanje maligne neoplazme u želucu u ranoj fazi nije lako. Ali kako onda biti i koji simptomi omogućuju identificiranje karcinoma? Liječnici tvrde da se početne manifestacije malignog tumora određuju obilnim krvarenjem koje se formira iz trulog tumora ili perforacijom stijenki želuca. To su najznačajniji znakovi raka, dijagnosticiraju maligne neoplazme zbog različitih simptoma. Kod ljudi, primarni simptomi karcinoma želuca su različiti, ovisno o veličini formacije nalik tumoru, na njegov oblik, na uzrok nastanka i na položaj tumora.

Simptomi raka želuca kod ljudi

Simptomi karcinoma želuca uvjetno su podijeljeni na lokalne i opće. Prvi su:

  • povraćanje;
  • bolovi tupog karaktera na vrhu trbuha;
  • belching;
  • slab apetit;
  • mučnina;
  • nelagoda u želucu;
  • brz osjećaj punine tijekom obroka;
  • težina nakon jela.

Uobičajeni simptomi uključuju razdražljivost, umor, razdražljivost, nagli gubitak težine i apatija.

Faze i simptomi

Svaki pacijent s rakom želuca zainteresiran je za pitanje koliko dugo žive s takvom dijagnozom i je li se bolest može liječiti? Liječnici ne mogu definitivno dati odgovor, jer, kao i sve bolesti raka, karcinom želuca ima stadije, oni se razlikuju u medicini 4, od kojih svaki ima svoju snagu i opseg oštećenja, širenje malignog tumora (raka):

  • Nula. Dijagnosticiranje karcinoma gotovo je nemoguće. Stanice raka nalaze se u sluznici želuca, ali ne više od šest limfnih čvorova. U medicinskoj praksi postoji nekoliko slučajeva kada je, prema simptomima pacijenta, bilo moguće otkriti maligne tumore želuca.
  • I-st. Postoje stanice raka i submukozni tumori u 6 limfnih čvorova i nema više. Maligne stanice ostaju na mjestu i ne pomiču se u susjedne limfne čvorove i organe. U fazi I, simptomi raka želuca vrlo su slični ulcerativnim lezijama gastrointestinalnog trakta. Jedenje može biti popraćeno nelagodom u crijevima, težinom nakon jela, boli, mučninom i gaggingom. Pacijent ima averziju prema nekim proizvodima, postoji neopravdan gubitak težine.
  • II-nd. Porazom stanica raka ne više od 15 limfnih čvorova, njihovo širenje utjecalo je na sluzni sloj želuca. Glavna značajka je da je tumor ušao u vanjski sloj, ali nije utjecao na limfne čvorove. U fazi II, unutar pečenja dolazi do peckanja, u trbuhu se javljaju emetijski nagoni, bolovi u trbuhu nakon jela. Simptomi su slični prvom stupnju, ali u isto vrijeme maligni tumor djeluje i na druge obližnje organe.
  • III-D. Položaj formacije nalik tumoru stigao je do mišićnog sloja i zahvatio ne više od 15 limfnih čvorova. Maligna formacija pogodila je jetru i slezenu. U trećoj fazi, pacijent promatra sve prethodne simptome, samo bolovi postaju jači i vraćaju se u leđa. Postoji rizik od unutarnjeg krvarenja. Tumor pokriva obližnje organe i omogućuje metastaze.
  • IV-og. Širenje malignih stanica povećalo se na 15 limfnih čvorova, dok je moguće dijagnosticirati karcinom u organima u blizini želuca. U fazi IV, tumor se prenosio u mozak, gušteraču, kosti i jetru. Znakovi raka želuca kombiniraju prethodne, ali u isto vrijeme bolovi se pojačavaju, što nijedan lijek ne može ublažiti. Tu je oštar gubitak težine i povećanje u trbuhu, kao tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini i oticanje javlja.

Znakovi

U bolesnika simptomi raka želuca nemaju jasnu sliku i slični su drugim bolestima probavnog trakta. Znakovi karcinoma uključuju: probavne smetnje, nadutost, nagli gubitak težine, poteškoće pri gutanju, povraćanje, žgaravicu i slab apetit. Ako simptomi traju dulje od mjesec dana, pacijent bi trebao konzultirati liječnika kako bi otkrio uzrok bolesti i otklonio ga.

Prvi znakovi

Ako je pacijent zabrinut za sljedeće točke, onda im treba obratiti pozornost, jer to mogu biti prvi znakovi raka želuca:

  • gubitak apetita ili njegov potpuni gubitak, što podrazumijeva potpunu odbojnost od hrane;
  • naglo pogoršanje stanja pacijenta, koje se događa unutar 2-3 tjedna, a prati ga slabost, gubitak snage i umora;
  • nelagoda u crijevima, bol, osjećaj pucanja i, u nekim slučajevima, mučnina i mučnina;
  • nerazuman gubitak težine, što je popraćeno blanširanjem kože.

Rani simptomi

Problematično je dijagnosticirati simptome raka želuca u ranoj fazi, ali otkrivaju početnu pojavu teške bolesti. U većini slučajeva, specijalisti uzimaju primarni simptom raka za čir na želucu ili gastritis. Liječenje je u skladu s dijagnozama i ograničeno je na uporabu lijekova, kada se rak nastavlja širiti i napredovati.

Početni simptomi su važni za daljnji ishod. Ako na njih obratite pozornost na vrijeme, onda je mnogo lakše dijagnosticirati karcinom. U onkologiji postoji nešto kao sindrom malog znaka, koji je dr. Alexander Ivanovič Savitsky uveo u medicinu. Mali znakovi nisu ništa posebno, ali za njih stručnjaci s dugogodišnjim iskustvom mogu dijagnosticirati primarne maligne neoplazme u želucu. Stoga se rane neoplazme pojavljuju na sljedeći način:

  • Manifestira se nelagodom u želucu, podrigivanjem, žgaravicom. Teško je dijagnosticirati i simptomi ovise o mjestu tumora. U kasnijim stadijima dijagnosticiraju se jasniji i izraženiji simptomi u onkologiji. Pacijenti se žale na pojačanu bol u glavi, koja ide u leđa i popraćena je gaggingom, slabošću i iznenadnim gubitkom težine. Ako pacijent ima sužavanje u želucu na otvoru uzrokovanom nastankom sličnim tumorima, tada postoji brz osjećaj sitosti nakon jela, mučnine, podrigivanja i povraćanja.
  • Često su početni simptomi malignog tumora slični gastritisu ili polipima. Zbog toga, pacijenti ne žure tražiti pomoć od liječnika, au međuvremenu rak nastavlja napredovati.

Prvi simptomi kod žena i muškaraca

Koji su prvi simptomi raka želuca u žena i muškaraca, gotovo svi brinu. Kao što znate, maligne neoplazme u želucu su češće u muškaraca, ali su simptomi u ovom slučaju isti. Pacijenti primjećuju smanjenje apetita, performanse, pogoršanje zdravlja, težinu i nelagodu u želucu, mučninu. Prvi simptomi raka želuca kod žena i muškaraca se povećavaju zbog rasta tumora i manifestiraju se u sljedećem:

  • povećati veličinu trbuha;
  • postoji oštro nerazumno smanjenje težine;
  • postoji zatvor i druge povrede stolice;
  • postoji rizik od krvarenja iz želuca zbog uništenja krvnih žila;
  • bol na vrhu trbuha, prelazeći u leđa.

Ako je prisutno krvarenje u želucu, pacijent može izgubiti svijest, postoji jaka slabost. Možda pojava povraćanja krvi i fekalne crne boje. Slomljeni tumor popraćen je porastom tjelesne temperature i jakim bolovima u trbuhu.

Simptomi maligne formacije jednjaka

Najčešći položaj stanica raka je jednjak. Tumor u jednjaku nema izraženu sliku i u osnovi je sličan upalnim bolestima organa. Pacijent može primijetiti nelagodu i osjećaj pečenja iza prsne kosti, poteškoće u gutanju čvrste hrane. U procesu jedenja postoji želja da se pije hrana s vodom.

Nadalje, simptomi se pojačavaju i postoje poteškoće u gutanju pirea. Tijekom vremena, pacijentu postaje teško piti vodu i drugu tekućinu, jer postoji jaka bol. Postoji stalna slabost i umor.

Simptomi raka crijeva

Uočeni su sljedeći simptomi karcinoma crijeva:

  • mučnina;
  • bol u blizini pupka;
  • emetički nagon;
  • težinu u trbuhu nakon jela;
  • vrtoglavica;
  • umor;
  • nedostatak energije;
  • poteškoće u gutanju hrane;
  • slab apetit ili nedostatak;
  • slabost;
  • krvarenje.

Tijekom vremena dolazi do upale debelog crijeva i crijevne opstrukcije. Krv je prisutna u izmetu i povraćanju.

Simptomi malignog tumora želuca kod stanica prstena

Histološki oblik karcinoma želuca je karcinom stanica u obliku prstena. Problematično je odrediti ovu bolest, pa se kod prvih znakova bolesti pacijent treba posavjetovati s liječnikom, jer bolest brzo poprima posljednji, nepovratni oblik. Pacijent s ovom dijagnozom ima sljedeće simptome:

  • stalno podrigivanje;
  • mučnina;
  • emetički nagon;
  • nerazuman gubitak težine;
  • krv u izmetu i povraćanje;
  • bol u crijevima;
  • problemi sa stolicom;
  • gubitak apetita;
  • bol prilikom gutanja.

Makromorfologija simptoma

Ako simptome smatramo makroskopski, oni imaju sljedeće vrste:

  • Egzofitni neoplazmi su lokalizirane u lumenu želuca i imaju granice sa zdravim tkivima.
  • Rak plaka je najrjeđi oblik i sivkast je s bijelim zadebljanjem sluznice organa.
  • Polipozni tumori nalikuju na kapu i stabljiku gljivica. Njihova površina prekrivena je naslagama fibrina i erozijom. Veličina polipa varira od malih do velikih. Potonji mogu doseći promjer lumena želuca.
  • Rak kupa je široka baza s tumorom, u sredini u kojem se dezintegrira.
  • Endofitni maligni oblici imaju sposobnost da zahvate želučane stijenke koje su u blizini zahvaćenog područja. To je čir s neravnom gustom dnom.
  • Rak od vlakana. Često utječe na izlazni dio, dok ga sužava i širi se kroz želudac. Smanjuje se veličina tijela i zadebljanje njegovih zidova.
  • Koloidni rak je rijedak tip malignosti koji je lokaliziran u submukoznom sloju mišićne ploče.
Natrag na sadržaj

pogled

Liječnici mogu dati pozitivnu prognozu ako uspiju dijagnosticirati razvoj stanica raka u želucu u početnom stadiju bolesti. U ovom slučaju, rezultat liječenja će biti učinkovit u 90% slučajeva. Kada se metastaze šire u susjedne organe, mogućnost oporavka se smanjuje, ali još uvijek postoji i prvenstveno ovisi o broju uobičajenih metastaza. Kada metastaze zahvate organe i kosti, prognoza je razočaravajuća iu većini slučajeva pacijent će biti smrtonosan. Bolesnicima s najnovijim oblikom raka može se pomoći potpunim uklanjanjem tumora i, ako je moguće.

Liječenje malignog tumora želuca je problematično i gotovo nemoguće, jer nije uvijek moguće utvrditi bolest na vrijeme. Izraženi simptomi uočeni su kod osoba starijih od 50 godina, a prije toga se mora obaviti godišnji pregled kako bi se utvrdilo ili opovrglo želučani karcinom.

Rak želuca - simptomi i manifestacije prvih znakova, stupnjeva razvoja, dijagnoze, liječenja

Rak želuca je nekontrolirana reprodukcija epitelnih stanica sluznice želuca. Kada se to dogodi, unutarstanične strukturne promjene u sluznici želuca, koje dovode do promjena u funkcijama inherentnih zdravim stanicama.

Maligna degeneracija najprije pokriva sloj sluznice zidova organa, a zatim duboko. Metastaza u raku želuca javlja se u više od 80% bolesnika, u vezi s tom patologijom je vrlo teško.

Što je rak želuca?

Rak želuca je rak koji prati pojavu maligne neoplazme koja se formira na bazi epitela sluznice želuca.

Rak želuca je sklon brzim metastazama u organe probavnog trakta, često raste u susjedna tkiva i organe kroz želučanu stijenku (u gušteraču, tanko crijevo), često kompliciran nekrozom i krvarenjem. S protokom krvi metastazira uglavnom u pluća, jetru; krvne žile limfnog sustava - u limfnim čvorovima.

Stijenka želuca sastoji se od pet slojeva:

  • unutarnji sloj ili sluznica. U većini slučajeva, rak želuca počinje u ovom sloju;
  • submukoza je nosač tkiva unutarnjeg sloja;
  • mišićni sloj - mišići u ovom sloju su miješani i zdrobljeni;
  • vezivno tkivo (subseroza) je potpora tkiva za vanjski sloj;
  • vanjski sloj (serozni) - prekriva želudac i podupire želudac.

U gotovo 90% slučajeva, kada se u želucu otkrije tumor raka, otkriva se bakterija kao što je Helicobacter Pylori, što upućuje na njezino nedvojbeno sudjelovanje u transformaciji normalnih stanica u atipične.

Kod muškaraca je nešto češće nego kod žena. Osim toga, rizik od suočavanja s tom patologijom veći je među pripadnicima negroidne rase i među siromašnima. S obzirom na dob: vrhunac incidencije raka želuca iznosi 65-79 godina. Međutim, bolest se često otkriva u osoba 50-55 godina.

klasifikacija

Prema histološkom tipu, rak u želucu je podijeljen na sljedeće vrste:

  • Adenokarcinom. Otkriven je u gotovo 95% slučajeva. Tumor se razvija iz sekretornih stanica sluznice.
  • Skvamozne. Ovakav tumor je posljedica kancerogene degeneracije epitelnih stanica.
  • Signet ring. Tumor počinje nastajati iz vrčastih stanica odgovornih za proizvodnju sluzi.
  • Rak žlijezda. Razlog za nastanak ove vrste raka je atipična transformacija normalnih žljezdanih stanica.

Razlikuje se u obliku rasta:

  • Polipifna - nalikuje gljivici na nozi koja raste u lumen želuca, najsporije rastući oblik;
  • U obliku tanjurića pojavljuje se jasno ograničen čir, omeđen visokom osovinom oko periferije, daje kasne metastaze;
  • Infiltrativno-ulcerozni - rubovi ulceroznog fokusa su zamućeni, stanice raka difundiraju duboko u zidove želuca;
  • Infiltriranje - oncochag nema vidljivih granica.

Posljednje dvije vrste su posebno maligne: brzo inficiraju cijelu debljinu stjenke želuca, aktivno metastaziraju u ranoj fazi, raspršujući metastaze kroz peritoneum.

Klasifikacija raka želuca po svojim oblicima ne završava, poseban dio u njemu temelji se na specifičnom odjelu u kojem se tumor razvio, a razlikuju se sljedeće varijante raka:

  • Srčani. Ovaj oblik raka razvija se u gornjem dijelu organa želuca, posebno na mjestu gdje se "uklapa" s jednjakom.
  • Tijelo želuca. U tom obliku, rak utječe na središnji dio organa.
  • Mala zakrivljenost. Pokriva područje desnog želučanog zida.
  • Pylorus (pyloric odjel). U ovoj izvedbi, rak se razvija sa strane s koje je anatomski izveden prijelaz organa u duodenum.

Prvi znakovi manifestacije

Najraniji znaci raka želuca su toliko zamagljeni i neizraziti da liječenje u slučaju njihove pojave započinje u iznimno rijetkim slučajevima i, u pravilu, nije prikladno za bolest. Uostalom, većina bolesti gastrointestinalnog trakta ima slične manifestacije, a iznimno je teško dijagnosticirati rak od njih.

Ako je pacijent zabrinut za sljedeće točke, onda im treba obratiti pozornost, jer to mogu biti prvi znakovi raka želuca:

  • gubitak apetita ili njegov potpuni gubitak, što podrazumijeva potpunu odbojnost od hrane;
  • naglo pogoršanje stanja pacijenta, koje se događa unutar 2-3 tjedna, a prati ga slabost, gubitak snage i umora;
  • nelagoda u crijevima, bol, osjećaj pucanja i, u nekim slučajevima, mučnina i mučnina;
  • nerazuman gubitak težine.

Predkancerozno stanje ove bolesti ponekad traje 10-20 godina. U ovom trenutku, samo ako su prisutni prvi simptomi bolesti, iskusni liječnik će moći posumnjati na rak. Često se onkologija želuca otkriva u kasnim fazama:

  • Prvo, osoba pati od gastritisa, koji, ako ne postoji odgovarajući tretman, postaje kroničan.
  • Zatim dolazi do atrofije sluznice želuca, formiranja atipičnih i stanica raka.

Za one koji vode zdrav život, rak se razvija sporije od ljudi koji koriste duhan, alkohol, prekuhanu i pregrijanu hranu.

uzroci

Onkološka bolest uzrokovana nastankom malignog tumora iz stanica želučane sluznice zauzima 4. mjesto među kanceroznim bolestima. Ljudi u Aziji često pate od toga. Maligni tumor može se razviti u bilo kojem dijelu želuca.

U oko 90% slučajeva tumor je maligan, a oko 95% ovih malignih tumora su karcinomi. Karcinom želuca kod muškaraca dijagnosticira se uglavnom u dobi od 50 do 75 godina.

Čimbenici koji potiču razvoj raka želuca:

  • bakterija Helicobacter pylori, čija prisutnost u ljudskom tijelu, prema statistikama, povećava rizik od oštećenja sluznice, a kao rezultat toga - pojavu raka za 2,5 puta;
  • genetika (češća je pojava bolesti kod osoba s krvnom skupinom A (II), kao i kod onih koji pate od nasljedne maligne anemije;
  • negativni uvjeti okoliša;
  • hrana loše kvalitete: uporaba štetnih proizvoda (akutna, kisela, konzervirana, sušena, brza hrana);
  • zlouporaba alkohola, pušenje;
  • trauma, resekcija želuca;
  • stanja imunodeficijencije;
  • štetni radni uvjeti: rad s kemijskim i radioaktivnim tvarima.

Postoje tzv. Prekancerozne bolesti koje negativno utječu na sluznicu, izazivajući pojavu neobičnog epitela:

  • polipozni rast;
  • Anemija s nedostatkom B12 (nedostatak vitamina pogoršava nastanak gastrointestinalnog epitela);
  • neke podvrste kroničnog gastritisa (osobito atrofični gastritis, što dovodi do smrti želučanih stanica);
  • Menetrieva patologija koja doprinosi abnormalnom rastu sluznice;
  • čir na želucu.

Važno je napomenuti da se najčešći rak javlja u antrumu (donjem dijelu trbuha). Jedan od razloga je i pojava kod pacijenata s duodenogastričnim refluksom, u kojima se sadržaj dvanaesnika može vratiti u želudac (retrogradna promocija hrane) i dovesti do gastritisa.

Faze razvoja + fotografija

Razvoj bolesti uključuje 4 glavne faze. Pokazuju kako se brzo i kako se rak želuca razvija:

  1. Rani stadiji se manifestiraju malom formacijom u slojevima želuca.
  2. Druga faza: tumor raste, produbljuje se i proteže se do proksimalnih limfnih čvorova. Postoji povreda probave.
  3. Tumor upada u zid tijela, premješta se u susjedno tkivo.
  4. Metastaze - stanice raka šire se u različite dijelove tijela, ometajući funkcioniranje sustava.

Faza 4 podijeljena je u tri faze:

  • Faza 4A ukazuje na proces koji se proširio kroz visceralni peritoneum na susjedne organe i bilo koji broj limfnih čvorova.
  • Faza 4B je tumor bilo koje veličine koji nije prodro u druge organe, ali ima metastaze u više od 15 skupina LU.
  • Najteži i posljednji stadij raka želuca je 4B, u kojem se metastaze šire limfom i krvlju i stvaraju sekundarne tumorske žarišta u različitim organima. Apsolutno se može oštetiti bilo koji organ, bez obzira na blizinu želuca: kosti, jetra, gušterača, limfni čvorovi (više od 15 komada), pluća, pa čak i mozak.

Simptomi raka želuca u odraslih

Simptomi raka želuca nisu uvijek isti kod različitih bolesnika. Ovisno o mjestu tumora i njegovom histološkom tipu, simptomi se mogu značajno razlikovati.

  • Položaj tumora u srčanom dijelu želuca (dio koji se nalazi uz jednjak) prvenstveno se pokazuje poteškoćama u gutanju krupne hrane ili njezinih velikih komada, povećanom salivacijom.
  • Kako tumor raste, simptomi postaju sve izraženiji. Nakon nekog vremena razvijaju se i drugi znakovi tumora: povraćanje, osjećaj težine u prsima, između lopatica ili u području srca, bol.

S klijanjem otoka u krvnim žilama može doći do krvarenja iz želuca. Posljedice raka:

  • anemija,
  • smanjena prehrana
  • trovanje rakom dovodi do razvoja opće slabosti, visokog umora.

Prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma nije dovoljna za dijagnosticiranje raka želuca, stoga se mogu pojaviti i druge bolesti želuca i probavnih organa.

Uobičajeni simptomi raka

Kao što je gore spomenuto, postoje brojni simptomi svojstveni gotovo svim onkološkim bolestima. To uključuje:

  • drastičan gubitak težine;
  • nedostatak apetita;
  • apatija, stalni umor;
  • povećan umor;
  • anemična boja kože.

Gore navedeni simptomi su karakteristični za bilo koji rak. Zato su u svrhu ranog otkrivanja raka želuca (u nedostatku drugih kliničkih simptoma) znanstvenici koji se bave onkologijom želuca i cijelog gastrointestinalnog trakta u dijagnostici predložili korištenje kompleksa simptoma nazvanih "sindrom malih simptoma".

Sindrom malih znakova uključuje:

  • Stalna nelagoda u gornjem dijelu trbuha.
  • Nadutost (nadutost) nakon jela.
  • Nerazuman gubitak apetita, i poslije njega, i težina.
  • Osjećajući mučninu i prateći njegovo lagano balavljenje.
  • Žgaravica. Možda jedan od simptoma raka kada se tumor nalazi u gornjoj polovici želuca.

Kako bolest napreduje i tumor raste, mogu se pojaviti svi novi simptomi:

  • Razbijanje stolice
  • Neudobnost u gornjem dijelu trbuha.
  • Brzo zasićenje.
  • Povećajte veličinu trbuha.
  • Anemija zbog nedostatka željeza.
  • Povraćanje krvlju.

Svi gore navedeni simptomi najčešće ukazuju na rak želuca. Simptomi, manifestacije bolesti nisu dovoljni za potvrdu dijagnoze, jer mogu ukazivati ​​na druge bolesti gastrointestinalnog trakta. Izuzetno je važno proći detaljno ispitivanje.

Ako se pojave simptomi, svakako se pokažite specijalistu. Nema potrebe sudjelovati u samodijagnostici, jer To je ispunjeno ozbiljnim posljedicama za tijelo.

dijagnostika

Stručnjak za rješavanje pritužbi na disfunkciju gastrointestinalnog trakta provodi vanjsko ispitivanje bolesnika s palpacijom trbušne šupljine (s lijeve, desne strane, leđa, u stojećem položaju). Tumor otkriven ovom metodom pregleda je bezbolan, može biti gust ili mekan s neravnim, neravnim rubovima.

Zatim liječnik prikuplja podatke o pacijentovoj povijesti (slučajevi patoloških stanja želuca u obitelji, prehrambenim navikama, prisutnosti ili odsutnosti loših navika, kroničnih bolesti), propisuje laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode.

Metode laboratorijskih istraživanja uključuju krvne testove (opće i biokemijske testove), urin, koprogram i određivanje koncentracije tumorskih biljega.

Samo na temelju podataka iz krvi, dijagnoza raka želuca je nemoguća, a pacijent je poslan da se podvrgne testu krvi za antigen karcinoma, to jest, za prisutnost proteina (tumorskih biljega) koji se luče samo u stanicama raka u krvi.

  1. Želučana endoskopija: pomoću tanke savitljive cijevi s iluminatorom, liječnik može pregledati cijeli gastrointestinalni trakt. Ako se u njemu pronađe sumnjivo područje, uzima se biopsija kako bi se izvršilo mikroskopsko ispitivanje.
  2. Ultrazvuk: značajka ove tehnike je da se za određivanje dijagnoze koristi zvučni val, a ultrazvuk se provodi zajedno s injektiranom specijalnom sondom kroz usnu šupljinu. To će vam reći koliko se tumor proširio unutar gastrointestinalnog trakta, okolnih tkiva, kao i limfnih čvorova.
  3. Kompjutorizirana tomografija (CT) je usmjerena uglavnom na rafiniranje podataka o ultrazvuku s obzirom na prisutnost metastaza unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini. Zahvaljujući slici želuca i tkiva iz različitih kutova, CT pomaže onkolozima da točnije odrede stupanj raka želuca.
  4. MRI - za dobivanje slike ne koristi X-zrake i sigurno magnetsko polje. MRI dijagnostika daje jasnu “sliku” gotovo svih tkiva i organa.
  5. Dijagnostička laparoskopija. To je operacija koja se izvodi pod intravenskom anestezijom kroz punkcije u trbušnom zidu, gdje je umetnuta kamera kako bi se pregledali trbušni organi. Studija se koristi u nejasnim slučajevima, kao i za identifikaciju klijanja tumora u okolnom tkivu, jetrenih metastaza i peritoneuma i biopsije.
  6. Radiografija s kontrastnim sredstvom. To je rendgenska slika jednjaka, želuca i prvog dijela crijeva. Pacijent pije barij, koji ocrtava želudac na rendgenskom snimku. To pomaže liječniku da pomoću posebne opreme za snimanje pronađe moguće tumore ili druga abnormalna područja.

liječenje

Taktika terapijskih mjera ovisi o stupnju razvoja raka želuca, veličini tumora, klijavosti u susjednim područjima, stupnju kolonizacije limfnih čvorova malignim stanicama, oštećenju metastaza drugih organa, općem stanju tijela i popratnim bolestima organa i sustava.

Uspjeh liječenja raka želuca izravno ovisi o veličini i opsegu tumora na susjednim organima i tkivima, kao io metastazama. Vrlo često se dijagnostička laparoskopija provodi prije operacije kako bi se isključile metastaze u peritoneumu.

operacija

Glavna metoda liječenja je kirurška, a sastoji se u uklanjanju tumora zajedno s želucem (gastrektomija) ili dijelom tumora. Ako je nemoguće provesti radikalnu operaciju, može se provesti predoperativna radioterapija ili kemoterapija kako bi se smanjila veličina i rast tumora.

Kirurško liječenje raka želuca uključuje preliminarni pregled - pacijent se podvrgava laparoskopskoj dijagnozi kako bi identificirao moguće metastaze u trbušnoj šupljini i na omentumu za preliminarno planiranje opsega kirurške intervencije.

Ovisno o stupnju oštećenja tumora u tijelu, koriste se dvije vrste kirurške intervencije - endoskopska resekcija ili intrakavitarna operacija. U prvom slučaju, intervencija je minimalna.

kemoterapija

Najbolji rezultati uz kontinuirani pozitivan učinak mogu se postići dopunjavanjem kemoterapije. Ova terapija je uvod u tijelo kemikalija za inhibiciju tumorskih stanica koje ostaju nakon operacije - nevidljiva lokalna područja tumora i sekundarne lezije u obliku udaljenih metastaza. Trajanje kemoterapije određuje se ovisno o dinamici događaja.

Koliko ljudi živi s rakom u različitim fazama: prognoza

Liječnici mogu dati pozitivnu prognozu ako uspiju dijagnosticirati razvoj stanica raka u želucu u početnom stadiju bolesti. U ovom slučaju, rezultat liječenja će biti učinkovit u 90% slučajeva. Kada se metastaze šire u susjedne organe, mogućnost oporavka se smanjuje, ali još uvijek postoji i prvenstveno ovisi o broju uobičajenih metastaza.

Onkološki znakovi želuca

Nažalost, broj pacijenata u onkološkim ambulantama raste iz dana u dan. I ušavši u bolnicu, mogu se vidjeti ne samo “osobe iznad 60 godina”, nego i relativno mladi muškarci i žene. Jedina dobra vijest je da se stanovništvo počelo više brinuti za svoje zdravlje, tj. često traže pomoć od profesionalaca.

Suvremene mogućnosti medicine mogu otkriti maligne stanice i tumore u najranijim fazama, tako da je borba protiv takvih bolesti postala mnogo učinkovitija i sigurnija.

Jedna od vodećih pozicija u učestalosti pojavljivanja u strukturi raka je rak želuca. Bolest je izuzetno neugodna i opasna, često je smrtonosna. O tome ćemo govoriti u detalje.

epidemiologija

Rak želuca je sveprisutan. Svaka osoba može se suočiti s takvim problemom. Međutim, općenito, stopa incidencije i smrtnosti u svijetu opada.

Ipak, te brojke ostaju izuzetno visoke u Japanu, Islandu, Čileu, SAD-u, Rusiji i mnogim drugim zemljama. Rak želuca zauzima visoko sedmo mjesto u ukupnoj strukturi onkoloških bolesti prema broju umrlih.

Rak želuca kod muškaraca je nešto češći nego kod žena. Osim toga, rizik od suočavanja s tom patologijom veći je među pripadnicima negroidne rase i među siromašnima.

S obzirom na dob: vrhunac incidencije raka želuca iznosi 65-79 godina. Međutim, bolest se često otkriva u osoba 50-55 godina.

Uzroci i čimbenici raka želuca

U pravilu se rak želuca javlja zbog utjecaja na ljudski organizam nekoliko čimbenika odjednom. Pogledajmo najvažnije od njih:

  • Izloženost okoliša (radijacija, opasna proizvodnja, itd.) Rezultati brojnih istraživanja potvrđuju činjenicu da, kada skupina ljudi migrira iz povećane zone incidencije u onu gdje je ta razina značajno niža, učestalost raka želuca značajno se smanjuje. Štoviše, u drugoj generaciji ova ovisnost se samo potvrđuje;
  • Prehrana ili egzogeni prehrambeni čimbenik. Rizik od razvoja raka želuca povećava se s zlouporabom pržene, masne, začinjene i konzervirane hrane. Kada se to dogodi, oštećenje zaštitnog sloja sluznice i kancerogenih tvari (koje uzrokuju rak) lako ulaze u stanice. Međutim, postoji suprotna strana problema. Ako jedete svježe voće, povrće, vlakna i vitamine (osobito beta karotene i / ili vitamin C), rizik od razvoja ove bolesti značajno se smanjuje;
  • Helicobacter pylori. Odavno je poznato da ova infekcija izaziva razvoj gastritisa i, kasnije, želučanog ulkusa. Ali oni pak dovode do atrofije i intestinalne metaplazije - prekanceroznih stanja. Znanstvenici su pokazali da je rizik od razvoja adenokarcinoma želuca 3,5 do 3,9 puta veći kod infekcije Helicobacter pylori kod ljudi;
  • Ostali uzročnici infekcije - primjerice Epstein-Barr-virus - uzrokuju visoko diferencirani tumor limfoidne infiltracije (karcinom sličan limfocitima);
  • Alkohol i pušenje. Ta dva čimbenika postaju sve relevantnija zbog visoke urbanizacije stanovništva.
  • Genetska predispozicija. Posljednjih godina stručnjaci sve više povezuju činjenice raka želuca s nasljednošću. Šanse da se naiđe na ovu bolest posebno su visoke u onih ljudi čiji su neposredni srodnici (blisko povezani odnosi prvog reda) patili od slične patologije.
  • Lijekovi. Dugotrajna uporaba određenih lijekova može potaknuti razvoj raka želuca. Jedan od najopasnijih su lijekovi koji se koriste za liječenje reumatskih bolesti.

Uz sve gore navedene uzroke raka želuca, postoje i drugi čimbenici. Posebnu pozornost treba posvetiti prekanceroznim bolestima:

  • Čir na želucu;
  • Redoviti antralni gastritis;
  • Polipi i polipoza želuca;
  • Kronični atrofični gastritis;
  • Bolest operiranog želuca;
  • Anemija;
  • Bolest Menetrie.

Klasifikacija raka želuca

Do danas su sljedeće klasifikacije raka želuca općenito prihvaćene:

Histologija:

  • adenokarcinom:
  • Papilarni adenokarcinom;
  • Tubularni adenokarcinom;
  • Mucinozni adenokarcinom;
  • Adenocelularni rak;
  • Rak signalne stanice;
  • Karcinom malih stanica;
  • Karcinom pločastih stanica;
  • Nediferencirani rak;
  • Ostali oblici raka.

Makroskopski po Borrmannu:

  • Tip 1 - polipozni ili gljiva;
  • Tip 2 - ulcerozni s jasnim rubovima;
  • Tip 3 - ulcerozno-infiltrativna;
  • Tip 4 - difuzna infiltracija;
  • Tip 5 - tumori koji se ne mogu klasificirati.

Makroskopske vrste raka želuca u ranoj fazi:

  • Tip I - uzvišen, tj. kada visina tumora premašuje debljinu sluznice;
  • Tip II - površinski;
  • IIa - povišen;
  • IIb - ravna;
  • IIc - dubinski;
  • Tip III - ulceriran (peptički ulkus)

Međutim, TNM klasifikacija je najpopularnija u svijetu, koju liječnici koriste za formuliranje dijagnoze:

Da biste pravilno procijenili stupanj oštećenja tijela, morate znati anatomsku strukturu ne samo samog želuca, već i svih obližnjih tkiva i organa.

U želucu se razlikuju sljedeći anatomski dijelovi:

U određivanju taktike liječenja, važna točka je prisutnost regionalnih limfnih čvorova pogođenih tumorskim procesom.

Regionalni limfni čvorovi za rak želuca su: perigastrični čvorovi, koji se nalaze duž manje (1, 3 i 5) i velike (2, 4a-b, 6) zakrivljenosti, duž zajedničke jetre (8), lijeve želučane (7), slezene (10). -11) i celiakalne (9) arterije, hepatoduodenalne čvorove (12).

Ako su zahvaćeni intraperitonealni limfni čvorovi (retro-pankreasni, paraaortni), onda se smatraju udaljenim metastazama.

Sada ćemo vam dati pregled kliničke klasifikacije TNM-a:

T - primarni tumor:

  • Tx - nije dovoljno podataka za procjenu;
  • T0 - primarni tumor nije vizualiziran;
  • Tis - in situ karcinom ili intraepitelijski tumor s visokim stupnjem displazije;
  • T1 - tumor utječe ne samo na vlastitu sluznicu, već i na mišićnu ploču ili submukozni sloj;
  • T1a - tumor zarazi vlastitu laminu ili mišićnu ploču sluznice;
  • T1b - tumor utječe na sloj sluznice;
  • T2 - tumorska lezija mišićnog sloja;
  • T3 - tumor utječe na subserozni sloj;
  • T4 - tumor probija (formira se perforirana rupa) serozne membrane i / ili utječe na susjedne strukture;
  • T4a - tumor zahvaća seroznu membranu
  • T4b - tumor se širi na susjedne strukture

N - regionalni čvorovi:

  • NX - nedovoljno podataka;
  • N0 - nema znakova oštećenja regionalnih limfnih čvorova;
  • N1 metastaze u I-II regionalnim limfnim čvorovima;
  • N2 - metastaze u III-VI regionalnim limfnim čvorovima;
  • N3 - metastaze u VII i više regionalnih limfnih čvorova;
  • N3a - metastaze u regionalnim limfnim čvorovima VII-XV;
  • N3b - metastaze u XVI ili više regionalnih limfnih čvorova

M - udaljene metastaze:

  • M0 - nema podataka za prisutnost udaljenih metastaza;
  • Određene su M1 - udaljene metastaze.

Druga klasifikacija prema kojoj se tumori dijele prema stupnju diferencijacije tkiva. Što je veći, to se rak aktivnije razvija.

Histopatološka diferencijacija (G):

  • G4 - nediferencirani rak;
  • G3 - nizak stupanj diferencijacije;
  • G2 - prosječan stupanj diferencijacije;
  • G1 - visok stupanj diferencijacije;
  • GX se ne može procijeniti.

Na kraju, sve vrste klasifikacija su svedene na jednu stvar - preciznu definiciju stadija bolesti. Uostalom, taktika liječenja pacijenta ovisi o tome.

Simptomi raka želuca

Nažalost, rak želuca je dovoljno teško otkriti u ranim fazama, jer nema nikakvih specifičnih prvih znakova, samo na temelju kojih bi se s pouzdanjem moglo reći da govorimo izravno o malignom tumoru.

Simptomi raka želuca su izuzetno raznoliki i mogu nalikovati mnogim drugim bolestima. Štoviše, to nisu nužno znakovi oštećenja gastrointestinalnog trakta, vrlo često su simptomi slični onima opaženim kod bolesti drugih sustava. Dakle, često postoje promjene karakteristične za lezije središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav), koje su povezane sa smanjenjem imuniteta ili metaboličkih poremećaja i gubitka težine.

Vrlo rijetko, ljudi odmah primjećuju niz promjena koje mogu ukazivati ​​na razvoj malignog tumora. To uvelike ovisi o veličini i lokaciji tumora, kao io njegovoj vrsti i stupnju diferencijacije.

Međutim, uobičajeno je izdvojiti nekoliko uobičajenih simptoma svojstvenih bilo kojem patološkom procesu, na ovaj ili onaj način koji je povezan s pojavom malignih i / ili benignih tumora. Važno je upamtiti o lokalnim simptomima koji su svojstveni takvim bolestima, koji su uzrokovani klijavošću u stijenkama želuca, oštećenjem okolnih tkiva i, sukladno tome, kršenjem evakuacije želučanog sadržaja i funkcioniranjem obližnjih organa.

Uobičajeni simptomi raka

Kao što je gore spomenuto, postoje brojni simptomi svojstveni gotovo svim onkološkim bolestima. To uključuje:

  • drastičan gubitak težine;
  • nedostatak apetita;
  • apatija, stalni umor;
  • povećan umor;
  • anemična boja kože.

Gore navedeni simptomi su karakteristični za bilo koji rak. Zato su u svrhu ranog otkrivanja raka želuca (u nedostatku drugih kliničkih simptoma) znanstvenici koji se bave onkologijom želuca i cijelog gastrointestinalnog trakta u dijagnostici predložili korištenje kompleksa simptoma nazvanih "sindrom malih simptoma".

Pomoću ove tehnike moguće je vrlo lako posumnjati, au budućnosti identificirati maligni proces. A to će omogućiti vrijeme za početak liječenja i sprječavanje širenja tumorskih stanica na druge organe.

Što uključuje koncept “sindroma malih znakova”?

  • Neugodna nelagoda u gornjem dijelu trbuha;
  • Nadutost (ili nadutost) nakon jela;
  • Bezuvjetni nedostatak apetita, što kasnije dovodi do brzog smanjenja tjelesne težine;
  • Slabljenje, mučnina do povraćanja;
  • Gorušica - kada se tumor nalazi u gornjoj polovici želuca.

Općenito, pacijenti postaju apatični, stalno se osjećaju loše i

vrlo brzo umoran.

Lokalni simptomi raka želuca

  • U pravilu se uočavaju s smanjenjem funkcionalne aktivnosti želuca i bilježe se u području duodenuma i želučanih zglobova u antrumu. Pacijenti često osjećaju osjećaj težine u trbuhu. A s obzirom na činjenicu da hrana jedva prolazi kroz gastrointestinalni trakt, a ponekad čak i stagnira, zračni podbadanje često je popraćeno gorkim mirisom.
  • S lokalizacijom tumora u početnim dijelovima želuca, pacijent osjeća poteškoće u gutanju, uočava se disfagija. Ovaj se simptom objašnjava na sljedeći način: početni volumen hrane ne može nesmetano proći u želudac, on stagnira i sprječava slobodan protok novih dijelova hrane kroz jednjak.
  • Često se povećava salivacija, što je povezano s traumom prolaznog živca.

Dijagnoza raka želuca

Dijagnoza svakog raka treba biti sveobuhvatna uz obvezno ispitivanje cijelog ljudskog tijela. Tek nakon toga liječnik može točno napraviti konačnu dijagnozu i nastaviti s liječenjem.

Dakle, za rak želuca, plan pregleda trebao bi uključivati:

  • Klinički pregled;
  • Digitalni rektalni pregled;
  • Standardni laboratorijski testovi, kao što su određivanje krvne grupe, Rh faktor, seroreakcija za sifilis, potpuna krvna slika (OAK), analiza mokraće (OAM), biokemijski testovi krvi (protein, kreatinin, bilirubin, urea, AlAT, AsAT, alkalna fosfataza, glukoza, amilaza, elektroliti - Ca, Na, K i Cl)),
  • Koagulogram prema indikacijama;
  • Funkcionalni testovi (EKG, ultrazvučna vaskularna dopplerografija, ispitivanje funkcije vanjskog disanja, ehokardiografija, itd.)
  • Konzultacije uskih stručnjaka;
  • Fibrogastroskopija s biopsijom tumora, nakon čega slijedi morfološka studija ovog materijala;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa, retroperitonealni prostor, male zdjelice i supraklavikularne zone (u slučaju sumnje metastatske lezije).
  • Rendgensko ispitivanje želuca
  • Rendgensko ispitivanje pluća. U teškim slučajevima izvodi se i CT prsnog koša, kao i organi male zdjelice i trbušne šupljine;
  • Endoskopski ultrazvučni pregled (EUSI) Najveću važnost u slučajevima sumnje na rani rak želuca.
  • Laparoskopija kako bi se isključilo širenje tumorskih stanica u peritoneumu.

Također se može provesti fibrokolonoskopija, scintigrafija kostiju skeleta, irigoskopija, punkcija tumora pod kontrolom ultrazvuka i morfološko ispitivanje.

Liječenje raka želuca

Danas je liječenje raka želuca prilično složen i nije u potpunosti riješen onkološki problem. Ipak, liječnici diljem svijeta pridržavaju se slijedećeg algoritma za liječenje ove patologije:

Algoritam za liječenje bolesnika s rakom želuca:

Liječnici su vođeni ovom tablicom, običnom čovjeku to neće biti sasvim razumljivo, pa ćemo u nastavku pokušati govoriti o liječenju raka želuca na pristupačnijem jeziku.

Kirurško liječenje

Dakle, glavna metoda bavljenja ovom patologijom je kirurška intervencija. A indikacija je da se postavi dijagnoza operabilnog raka želuca u potpunoj odsutnosti kontraindikacija za operaciju.

Glavne radikalne operacije raka želuca su:

  • Subtotalna distalna resekcija želuca (operacija Billroth II);
  • Subtotalna proksimalna gastrektomija;
  • Gastrektomija.

Izbor korištene tehnike ovisi o lokaciji tumora, njegovom makroskopskom tipu, kao io histološkoj strukturi.

Glavni uvjet za radikalizaciju operacije je uklanjanje želuca ili njegovog odgovarajućeg dijela zajedno s regionalnim limfnim čvorovima i okolnim vlaknima pomoću jednog bloka.

  • D3 - uklanjanje limfnih čvorova №1-12;
  • D2 - uklonjeno je najmanje 14 (obično oko 25) regionalnih limfnih čvorova;
  • D1 - uklanjanje perigastričnih limfnih čvorova (br. 1-6).

Kako bi se utvrdila radikalnost i adekvatnost operacije, postoji kontrola odsutnosti tumorskih stanica duž sjecišta organa jednjaka, želuca ili dvanaesnika.

Indikacija za obavljanje distalne subtotalne resekcije želuca je prisutnost egzofitnog tumora ili malog infiltrativnog tumora u donjoj trećini želuca.

Indikacija za provedbu proksimalne subtotal gastrektomije je prisutnost ranog raka želuca u njegovoj gornjoj trećini bez tumora koji ide do srčane pulpe ili abdominalnog segmenta jednjaka.

U svim drugim slučajevima raka želuca indicirana je gastrektomija koja je povezana s biološkim značajkama širenja stanica raka.

Kod egzofitnog tumora linija resekcije želuca u proksimalnom smjeru trebala bi se nalaziti 5 cm od vidljive granice tumora, au endofitnom obliku 8-10 cm, a distalni rub resekcije trebao bi se nalaziti najmanje 3 cm od vidljive ili opipljive granice tumora. Budući da je endoskopsko i rendgensko određivanje granica tumora s difuzno-infiltrativnim rastom otežano, odluku o izvođenju subtotalne gastrektomije treba donijeti s velikim oprezom i to samo na temelju rezultata kliničkog i instrumentalnog pregleda (fibrogastroskopija, rendgen, endosonografija), kao i intraoperativno morfološko ispitivanje granica resekcija.

Kada tumor raste u susjedne organe (slezena, crijevo, jetra, dijafragma, gušterača, nadbubrežna žlijezda, bubreg, trbušni zid i retroperitonealni prostor), čini se da se ne uklanjaju kao jedan blok bez znakova udaljene metastaze.

Liječnici u najvećoj mogućoj mjeri izbjegavaju splenektomiju, jer princip uklanjanja slezene ne poboljšava dugoročne rezultate liječenja i značajno povećava učestalost postoperativnih komplikacija, pa čak i smrtnosti.

Indikacije iz splenektomije su klijanje tumora, metastatska lezija limfnih čvorova vrata slezene, intraoperativna trauma.

Nažalost, onkolozi diljem svijeta navode činjenicu da rezultati liječenja bolesnika s rakom želuca u 4. stadiju i dalje ostaju iznimno nezadovoljavajući. Taj je problem još uvijek otvoren.

Kako bi se otklonile komplikacije uzrokovane zajedničkim tumorskim procesom, kirurške intervencije se izvode s palijativnim ciljem. Ovisno o specifičnoj situaciji, izvode se različiti tipovi palijativne resekcije želuca, koji se mogu nadopuniti bypass gastrojejunoanastomozom, gastro ili eunostomom.

kemoterapija

Prema svjetskim protokolima, CT u raku želuca koristi se samo u 4 faze. Međutim, danas ne postoje standardni režimi kemoterapije za bolesnike s rakom želuca u stadiju IV. Najčešće korištene kombinacije temelje se na lijekovima kao što su fluorouracil i cisplatin.

Osim toga, postoje mnoge sheme koje uključuju sljedeće vrste kemoterapije:

  • Kalcijev folinat;
  • etopozid;
  • kapecitabin;
  • Vinorelbin.

Učinkovitost kemoterapijskog liječenja bolesnika s uznapredovalim rakom želuca ostaje na niskoj razini, u većini slučajeva dolazi do djelomične i kratke remisije tumorskog procesa.

Razmotrimo liječenje raka želuca ovisno o stadiju bolesti:

Faze - 0, Ia.

  • distalna subtotalna resekcija želuca;
  • gastrektomije;
  • proksimalna subtotalna resekcija
  • D1 disekcija limfnih čvorova

Faze Ib, IIa, IIb, IIIa, IIIb.

  • distalna subtotalna gastrektomija,
  • gastrektomije.
  • limfadenektomija u volumenu D2.

Faza IV

Standard: Različite mogućnosti kemoterapije

povraćaj

  • palijativna kirurgija;
  • endoskopska rekanalizacija (dijatermokagulacija tumora, stentiranje);
  • Palijativna kemoterapija (pojedinačno).

Terapeutska taktika u bolesnika s rekurentnim rakom želuca određena je učestalošću tumorskog procesa. Ovisno o situaciji izvodi se radikalno ili palijativno kirurško liječenje. Možda korištenje kombiniranih metoda liječenja koristeći različite načine i sheme ionizirajućeg zračenja, kemoterapije.

Prognoza raka želuca

Dokazano je da je prognoza mnogo povoljnija u ranim fazama. U stadiju 0 i I stopa preživljavanja je oko 80-90%. U kasnijim fazama sve se značajno mijenja i uvelike ovisi o tipu tumora, prisutnosti metastaza, općem stanju osobe itd. Što se tiče četvrte faze, takvi pacijenti preživljavaju u oko 7% slučajeva. Međutim, to je moguće samo s potpunim kirurškim uklanjanjem tumora s daljnjim prolaskom tijekom kemoterapije.

Unatoč uspjesima moderne medicine u području onkologije, rak želuca i dalje ostaje jedna od najopasnijih patologija raka. To je zbog visokog rizika od ponovnog pojavljivanja bolesti. Štoviše, vrlo ih je teško liječiti, zbog čega je u većini slučajeva potrebna ponovna operacija.

Osim toga, rak želuca karakterizira agresivan tijek i prisutnost velikog broja metastaza lokaliziranih u jetri i peritoneumu (takozvane "implantacijske metastaze"), kao iu limfnim čvorovima trbušne šupljine.

Metastaze su skrining glavnog tumora, koji imaju sličnu strukturu i mogu nekontrolirano rasti, ometajući funkcioniranje onih organa u koje su pali kroz protok krvi ili limfe.

Valja napomenuti da je kod pacijenata koji nisu podvrgnuti radikalnoj resekciji, prognoza uvijek iznimno nepovoljna. U pravilu, preživljavanje ovih bolesnika kreće se od 4 do 11 mjeseci.

Prevencija raka želuca

Prevencija raka želuca trebala bi zauzeti važno mjesto u životu svake osobe, jer To značajno smanjuje rizik od takve neugodne (a ponekad i fatalne) bolesti.

Uključuje:

  • Prevencija razvoja kroničnih gastrointestinalnih bolesti. Da biste to učinili, morate u skladu s općim sanitarnim i higijenskim standardima, jesti pravo i koliko god je moguće zaštititi od svih vrsta stresnih situacija;
  • Pravodobno otkrivanje i liječenje prekanceroznih stanja, kao što je opasna anemija, kronični čir duodenuma i drugi;
  • Uklanjanje štetnih okolišnih čimbenika. Na primjer, ispušni plinovi, industrijski otpad itd.
  • Potrebno je izbjegavati pretjeranu potrošnju nitrata, nitrita, koji se u velikim količinama nalaze u stakleničkim biljkama (rajčica, krastavci) i dimljenom mesu.
  • Ne zlorabite različite lijekove u liječenju prehlada, zaraznih i drugih bolesti;
  • Jedite što više svježeg i čistog voća i povrća. Bogati su vitaminima, makro i mikronutrijentima, balansirajući prehranu i izvrsni su izvor antioksidanata;
  • I, naravno, naviknite se na svakodnevne večernje šetnje i česte tjelovježbe. Postupci očvršćavanja su također od pomoći. Tako možete ojačati svoj imunitet, zadužiti se za vedrinu i steći dodatnu vitalnost.