Glavni / Iznutrice

Što je bolje: loperamid ili enterofuril?

Iznutrice

Ljudi koji imaju poremećeni želudac nisu rijedak problem, bit će zanimljivo znati što je bolje: loperamid ili enterofuril. Uostalom, oba ova lijeka imaju za cilj uklanjanje gore navedenih problema. Međutim, njihov sastav i načelo djelovanja su nešto drugačiji, što pacijente stavlja pred izbor.

Sastav i princip djelovanja Enterofurila

Enterofuril je antimikrobno sredstvo koje je dostupno u obliku kapsula i suspenzija. Glavna aktivna komponenta ovog lijeka je nifuroksazid, a među pomoćnim elementima može se primijetiti:

  • sukroza;
  • Metil parahidroksibenzoat;
  • Natrijev hidroksid;
  • etanol;
  • karbomer;
  • Limunska kiselina;
  • Pročišćena voda i aroma.

Sve gore navedene komponente lijeka Enterofuril imaju lokalni učinak. Stoga, kada se proguta, oni se ne apsorbiraju u krv ili sluznicu probavnog trakta.

Glavno područje izloženosti enterofurilu je crijevni lumen: mjesto gdje se akumuliraju streptokoke, stafilokoke i bakterije salmonele, zbog čega osoba ima karakteristične simptome trovanja: proljev, povraćanje, mučnina, slabost itd. Također se preporučuje uzimati ovaj lijek ne samo s hranom. trovanja, ali i alkoholiziranosti.

Farmakološka svojstva loperamida

Prema mnogim stručnjacima, farmakološko djelovanje Loperamida može se smatrati analogom Enterofurila. Ali to nije posve točno. Uostalom, Loperamid je složen tip lijeka i ima ne samo antibakterijski učinak, već i niz drugih korisnih funkcija, kao što su:

  • Poboljšanje analnog sfinktera (ova značajka doprinosi suzbijanju fekalnih masa kod proljeva);
  • Inhibicija proizvodnje tekućine i elektrolita u gastrointestinalnom traktu, što osigurava vezanje fecesa;
  • Smanjena pokretljivost crijeva (učinak Loperamida na glatke mišiće crijeva pomaže u usporavanju prolaza u ovom organu).

U ovom slučaju, ako usporedimo Enterofuril i Loperamid u sastavu, može se primijetiti da tablete drugog pripravka sadrže samo jedan aktivni sastojak - loperamid hidroklorid. A ovo je značajan plus za lijek.

Na temelju toga, ispada da se Loperamid može nositi s proljevom, bez obzira na prirodu njegove pojave. No, kako bi se uklonio sam uzrok probavne smetnje, ovaj lijek ne može. To znači da u slučaju akutnog trovanja ili trovanja alkoholom, Enterofuril lako može zamijeniti Loperamid.

Mogu li uzeti lijekove u kompleksu

Naučivši razliku između gore spomenutih pripravaka, može se sigurno prijeći na sljedeće pitanje: preporučuje li se uzimanje Loperamida istovremeno s Enterofurilom? Odgovor je nedvosmislen: da, preporučuje se. Štoviše, liječnici često propisuju da pacijenti koji pate od akutne intoksikacije koriste te lijekove kao tretman.

Uostalom, Loperamid i Enterofuril imaju potpuno drugačiji sastav, zbog čega aktivne komponente oba lijeka mogu dobro djelovati u probavnom traktu, bez izazivanja predoziranja od pacijenta ili alergijske reakcije. Međutim, kao mjeru opreza, Enterofuril i Loperamid se ne smiju uzimati istodobno, već nakon kratkog intervala od 2-3 sata (preporučuje se da se Loperamid uzima prije Enterofurila, budući da se njegovo djelovanje odvija mnogo brže).

Što učiniti ako osjetite nuspojave

Zbog blagog djelovanja, oba se lijeka mogu koristiti ne samo za liječenje odraslog pacijenta, već i za dijete. Ali to ne isključuje mogućnost nuspojava Loperamida ili Enterofurila. A uzrok takve negativne manifestacije može biti individualna netolerancija organizma, bilo kojeg lijeka.

U ovom slučaju, Loperamid ili Enterofuril (ovisno o tome koji je lijek alergičan) treba zamijeniti s analogom koji ima sličan farmakološki učinak i ima izrazit sastav. A najbolja verzija analognog bit će:

  • Imodium (vezivo u obliku tableta, na bazi loperamid hidroklorida. Dobro za zamjenu enterofurila);
  • Stopdiar (kompleksan lijek s antimikrobnim i vezujućim djelovanjem, čija se glavna aktivna tvar smatra nifuroksazidom. Ovaj lijek će biti idealna zamjena za Loperamid).

Što se tiče nuspojava koje se javljaju nakon primanja enterofurila ili loperamida, one se mogu izraziti isključivo u alergijskoj reakciji koja se pojavljuje sa sljedećim simptomima:

  • Crvenilo kože;
  • Pojavljivanje osipa, snažnog svrbeža u području crvenila;
  • Quinckeov edem;
  • Anafilaktički šok (vrlo rijedak učinak koji se može uočiti kod bolesnika s predoziranjem lijekom, uparen s individualnom netolerancijom tijela na uzimani lijek).

Sumirajući, možemo zaključiti da nam je usporedba Enterofurila i Loperamida pomogla da shvatimo: čiji sastav sadrži manje aktivnih tvari, a koji lijek je najbolje koristiti u probavi. A pobjednik u ovom natjecanju može se smatrati Enterofurilom. Doista, za razliku od Loperamida, ne samo da oslobađa osobu od simptoma trovanja, nego i eliminira uzroke njihovog nastanka. Jedini nedostatak može se nazvati samo višim troškom.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7t=

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Proljevna kapsula - loperamid i enterofuril

S razvojem proljeva, morate djelovati brzo, jer postoji dehidracija. Postoje lijekovi koji mogu pomoći kod takvih bolesti - to su kapsule za proljev - Loperamid i Enterofuril. Kako djeluju? Koja je njihova razlika? Kada se ti lijekovi trebaju koristiti? Na ova će se pitanja odgovoriti "Popularno o zdravlju". Razmotrite svaki lijek zasebno kako biste razumjeli načelo njihovog djelovanja.

Loperamid za proljev u kapsulama - sastav

To je antidijarološko sredstvo u kojem je aktivna tvar loperamid hidroklorid u koncentraciji od 2 mg. Kapsule su duguljastog oblika i sadrže bijeli prah bez okusa ili mirisa.

Kada je prikazan Loperamid i kako djeluje?

Ovaj je lijek indiciran za proljev različitog podrijetla:

• Infektivno (kao pomoćno sredstvo u kombinaciji s antibakterijskom i antivirusnom terapijom).

• Kod crijevnih poremećaja zbog trovanja hranom.

• U slučaju fekalne inkontinencije zbog slabljenja tona sfinktera.

Loperamid ne uništava patogenu floru u crijevu, lijek djeluje simptomatski. Aktivna tvar je namijenjena za usporavanje motiliteta crijeva, opuštanje motiliteta glatkih mišića i jačanje tona sfinktera.

Kako uzimam loperamidne kapsule za proljev?

Za liječenje proljeva, Loperamid se preporuča na sljedeći način: 2 kapsule na početnom unosu, zatim jedna nakon svakog utroba. Maksimalna dnevna doza je 12 mg tvari (6 tableta). U kroničnih manifestacija poremećaja stolice, bolesnici trebaju piti 1 kapsulu Loperamida ujutro i navečer. Simptomatsko liječenje ne može trajati dulje od dva dana. Ako stolica do tada ne postane bolja, trebali biste razumjeti uzroke proljeva, možda je uzrokovana nekom vrstom infekcije, onda će biti potrebno drugačije liječenje. Sada razmotrite drugi lijek.

Enterofuril kapsule za proljev

Što je Enterofuril? To je antibiotik širokog spektra, dizajniran je za borbu protiv crijevnih infekcija.

Djelatna tvar ovog lijeka je nifuroksazid. Svaka kapsula sadrži 100 mg ili 200 mg nifuroksazida. Većina Gram-pozitivnih i Gram-negativnih bakterija, osim pseudomonada, imaju takvu osjetljivost, na primjer:

2. E. coli.

5. Proteus (neki sojevi).

8. Uzročnik kolere.

Indikacije za uporabu Enterofurila i kako djeluje lijek?

Enterofuril je indiciran u kompleksnom liječenju infekcija crijevnog trakta, kao i kod kroničnog kolitisa i enterokolitisa. U dysbacteriosis, ovaj lijek je također uspješno koristi, a također se koristi za sprečavanje infekcije pacijenata tijekom kirurških intervencija.

Kako se enterofuril nalazi u proljevu? Aktivna tvar, koja ulazi u crijevo, ne apsorbira se u krvotok, već radi isključivo unutar probavnog trakta. Lijek uništava stanične membrane patogena i sprječava njihovu daljnju reprodukciju i aktivnost. Zanimljivo je da korisni mikroorganizmi ne pokazuju osjetljivost na ovaj lijek, tj. Prirodna crijevna mikroflora nije poremećena.

Kako uzimati Enterofuril u kapsule za proljev?

Enterofuril se propisuje odraslima i djeci od 7 godina u dozi od 200 mg. Pilula se pije 4 puta dnevno, uzima se nakon 6 sati uz čašu vode. Djeca od 2 do 7 godina navode dozu od 200 mg tri puta dnevno u redovitim intervalima. Trajanje liječenja je 5-7 dana. Uzimajući u obzir oba lijeka za proljev, možemo napraviti neke usporedbe.

Koje su kapsule bolje uzeti za proljev?

Otkrili smo da su to dva potpuno različita lijeka i da djeluju drugačije. Na primjer, Loperamid pomaže u uklanjanju labave stolice i brzo uklanja simptome proljeva, ali ne liječi zarazne bolesti crijeva. Ako je poremećaj uzrokovan djelovanjem bakterija, onda treba uzeti Enterofuril, jer će taj lijek eliminirati uzrok bolesti.

Moguće je uzeti dva lijeka u isto vrijeme. U ovom slučaju vrijedi pridržavati se uputa koje su priložene svakom od njih. U kompleksnom tretmanu, Loperamid će pružiti "ambulantu", smanjujući učestalost poriva za pražnjenje, a Enterofuril će raditi na uništavanju patogene flore. Ako uzimate dva lijeka zajedno, Loperamid bi trebao prestati piti dva dana nakon početka liječenja. Do tog trenutka pacijent se obično osjeća bolje, crijeva postaju manje učestala. Ne zaboravite da s proljevom morate povećati količinu unesene tekućine.

Sada znate što lijekovi mogu brzo pomoći kod proljeva. Zapamtite da je princip djelovanja ovih lijekova potpuno različit. Jedan radi na uklanjanju simptoma, a druga radi na uklanjanju uzroka proljeva. Ako ne možete posjetiti liječnika, uzmite Loperamid prema uputama. U slučaju neučinkovitosti nakon dva dana, počnite uzimati Enterofuril.

Mogu li istovremeno uzeti loperamid i enterofuril?

Mogu li zajedno piti Enterofuril i Loperamid?

Enterofuril je vrlo cool lijek, a ne samo da bi se riješio proljeva.

Uklanja viruse i klice temeljito, ostavljajući korisne mikroorganizme u probavnom traktu.

Može se uzimati tijekom trovanja, u slučaju crijevne gripe, a ako uzimate dozu za punjenje, ona će zaustaviti sve procese unutar nekoliko sati.

Teoretski, ništa se neće dogoditi ako uzmete dva lijeka u različita vremena u isto vrijeme, ali to zapravo nije potrebno.

Prvi lijek će staviti osobu na noge za nekoliko sati, zašto onda truje tijelo s viškom kemije.

Imamo iskustva i stoga zaključujemo da uzimamo Enterofuril i da se oporavljamo.

U teoriji je moguće. Lijekovi su različiti, njihov je sastav izvrstan, pa predoziranje ne dolazi u obzir.

Međutim, zajedničko prihvaćanje može spriječiti procjenu učinkovitosti sredstava. Stoga, Loperamid treba samo zaustaviti proljev. Enterofuril bi također trebao dovesti do njegovog prekida, ali na drugačiji način, jer utječe na patogenu mikrofloru koja je uzrokovala ovaj poremećaj.

A ako je proljev prestao, nejasno je što je pomoglo i ima li smisla dalje uzimati lijekove. Dakle, ako osoba već pije Enterofuril, onda ne smije piti Loperamid. A kada proljev prestane, učinkovitost će biti jasna.

Enterofuril ili Loperamid - koji je bolje uzeti?

Šetnja prekrasnim ljetnim danom, druženje s prijateljima, važan hitni rad, pa čak i javno izlaganje, čini se da nemaju ništa zajedničko, ali nitko nije želio da važni životni problemi budu zamagljeni zdravstvenim problemima, osobito u gastrointestinalnom traktu iu najnepovoljnijem trenutku.

Govorimo o proljevu, nego o načinu rješavanja problema. Postoje mnoge pripreme i ne uvijek osoba ispravno primjenjuje taj ili onaj lijek, unatoč obilju, lijekovi imaju različita svojstva i suprotstavljaju se različitim vrstama bolesti.

Enterofuril

Srećom, postoji mnogo dobrih modernih lijekova, na primjer Enterofuril. Glavni aktivni sastojak je nifuroksazid.

Proljev izazivaju patogeni - virusi i bakterije. "Njihova" kupnja može biti lako bilo gdje, ali uz nedovoljnu osobnu higijenu ili njezinu odsutnost, vjerojatnost se povećava.

Mikrobi ulaze u tijelo s vodom, hranom, u zraku kada su u kontaktu sa zaraženim ljudima. Glavni simptomi se javljaju nakon 4-6 sati, uvijek su prepoznatljivi: labava stolica, mučnina, povraćanje, vrućica. Simptomi se mogu pojaviti istovremeno i sukcesivno mijenjati.

Ako se pojavljuju i ponavljaju slični simptomi, potrebno je odmah osloboditi stanje. Prvo, piti puno, po mogućnosti tople vode, kako bi se vratio gubitak tekućine u tijelu, također možete uzeti rehydron. Potpuno uklanjanje mliječnih proizvoda iz prehrane, uzimanje apsorpcijskih lijekova, posavjetujte se s liječnikom.

Enterofurilni aktivni sastojci su idealni u ovoj situaciji. Neutralizira patogene skupljajući ih zajedno, uz održavanje crijevne mikroflore. Obično se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima.

Lijek je siguran za djecu, dopušten je od prvog mjeseca života. Dostupno u obliku kapsula od 100 mg, po 200 mg u obliku tekuće suspenzije za oralnu primjenu od 200 mg. (Koristi se uglavnom za djecu od 1 mjeseca, pogodan za odrasle, ima ugodan okus.) Imenovan za trovanje, proljev nepoznatog podrijetla, poremećaj crijeva zbog antibiotika, nadutost, rotavirus i druge akutne i kronične gastrointestinalne bolesti.

  1. Djeluje samo u crijevima.
  2. Ne ulazite u krv.
  3. Sprječava nastanak komplikacija.
  4. Utječe na sam uzrok poremećaja, čuvanje mikroflore.
  5. Oblik oslobađanja lijeka u kapsulama prikladan je na cesti ili u šetnji, pogodan za djecu od tri godine.
  6. Za bebe od prvog mjeseca života u obliku suspenzije, što olakšava lijekove.

loperamid

Alternativa gore navedenom lijeku je lijek Loperamid, ima sličan učinak, ali se uzima u hitnom slučaju kako bi se uklonio poremećaj crijeva.

Dostupan u obliku bijelih tableta za oralnu primjenu, glavni aktivni sastojak je hidroklorid. Loperamid, antidijaroični lijek koji djeluje samo u samom crijevu, smanjuje njegovu pokretljivost i stimulira proizvodnju tvari koje opuštaju glatke mišiće crijeva.

Kretanje crijevnog sadržaja se usporava, izlazak izvana postaje rjeđi, bolovi postupno opadaju i prolaze, zvuk sfinktera raste, što pomaže zaustaviti čak i teške dugotrajne proljeve. Trajanje lijeka je 6-8 sati, što je nesumnjiva prednost ako se na cesti, na poslu, u ključnom trenutku dogodi problem.

Loperamid se propisuje za odrasle bolesnike s proljevom, i to nepoznatog podrijetla i nakon pretjerane konzumacije voća i povrća s laksativnim učinkom.

  • Opstrukcija crijeva, krvarenje nepoznatog podrijetla.
  • Individualna netolerancija na lijek.
  • Akutna stanja, uključujući dizenteriju, kronične bolesti, zatvor.
  • Odobreno za uporabu samo za djecu od četiri godine.
  • Oprezno tijekom trudnoće i dojenja.

sličnosti

Dakle, nakon razmatranja oba lijeka, proučavajući njihovo djelovanje, možemo razlikovati niz općih svojstava:

  • Oba pomažu kod proljeva i gastrointestinalnih problema.
  • Djelujte izravno u crijevima.
  • Sličan oblik oslobađanja.
  • Oslobođen je u ljekarnama bez recepta.

razlike

I naravno, postoje brojne razlike, uglavnom u vremenu upotrebe droga.

Enterofuril je više upijajući lijek, normalizira unutarnje okruženje crijeva, postupno uklanjajući otrovne tvari, svakako uzeti najmanje tjedan dana da normalizira rad gastrointestinalnog trakta. Loperamid se može uzimati jednom i dalje prema potrebi. Mehanički usporava i zaustavlja rad razdražljivog crijeva, opušta glatke mišiće, pomaže brzo. Loperamid, za razliku od enterofurila, nije propisan za opstrukciju i kronične bolesti crijeva, već je i prvi dopušten za djecu od 4 godine starosti.

Koji god lijek propisao liječnik, potrebno je pažljivo pročitati upute i strogo se pridržavati doze lijeka.

U svakom slučaju, bolje je izbjeći neugodne posljedice u obliku proljeva, zbog čega je potrebno slijediti niz jednostavnih pravila, posebno je važno naučiti djecu.

  • Operite ruke prije jela, nakon ulice, nakon kontakta sa životinjama.
  • Pijte flaširanu vodu.
  • Ne kupujte gotovu hranu i proizvode na prometnim mjestima, tržnicama, željezničkim postajama.
  • Proizvodi životinjskog i biljnog podrijetla skladište se, prevoze i pripremaju odvojeno u kuhinji, poželjno je imati različite daske za rezanje mesa, ribe i povrća.
  • Sirovi proizvodi moraju biti podvrgnuti pravilnoj toplinskoj obradi.
  • Ne plivajte u jezerima i rijekama označenim znakom zabrane.
  • Ne kupujte oguljeno voće i svježe sokove u nepoznatim mjestima i zemljama s upitnom razinom opće higijene.
  • Nemojte jesti pokvarenu hranu koja je istekla, uzrokujući i najmanju sumnju.
  • Držite kuću čistom, redovito čistite mokro, čistite ručke na vratima, perite dječje igračke sapunom, obratite posebnu pozornost na zajedničke prostore.
  • Poštujte osobnu higijenu.
  • Ako se simptomi nađu u sebi, odmah poduzmite mjere, ne odgađajte liječenje i ne pokušavajte si pomoći pri pogoršanju stanja, obratite se liječniku.

Što je bolje loperamid i enterofuril? Mogu li ponijeti sa sobom

Loperamid ili Enterofuril, što je bolje?

Vrijedi početi s činjenicom da ovi lijekovi imaju različite indikacije i različit princip djelovanja. Tamo gdje je Loperamid dobar, Enterofuril može biti apsolutno beskoristan, i obrnuto.

Loperamid smanjuje kontrakciju crijeva, povećava tonus sfinktera, što pomaže usporiti kretanje fecesa. Lijek ne uklanja uzrok proljeva, već samo ublažava njegove simptome. Lijek se ne koristi kao glavno liječenje gastrointestinalnih infekcija i bolesti, jer nema terapijski učinak.

Enterofuril - lijek dizajniran za borbu protiv crijevnih infekcija. Djeluje kao lijek, uništavajući štetne bakterije koje uzrokuju proljev. Važno je napomenuti da lijek nema negativan utjecaj na korisnu mikrofloru.

Koji je najbolji lijek ovisi o uzroku proljeva. Ako je proljev uzrokovan probavom, nervozom, stresom, lijekovima, treba uzeti Lopyramid. Ako se javi proljev kao posljedica infekcije, Lopyramid je ovdje nemoćan, u tom slučaju treba uzeti Enterofuril.

Mogu li uzeti Loperamid i Enterofuril?

Mehanizam djelovanja tih lijekova ne proturječi jedni drugima, Lopyramid fiksira stolicu, a Enterofuril se bori protiv štetnih bakterija. Odgovarajući na pitanje - „Možemo li piti zajedno?“, Treba reći da je to definitivno moguće, au nekim situacijama čak je i nužno. Uzimajući ove lijekove zajedno, istovremeno se borite protiv infekcija i otarasite se simptoma proljeva. Uzmite lijekove u skladu s uputama.

Loperamidi ili enterofurili

Korisnici u svojim pregledima uglavnom ne uspoređuju te lijekove i ne smatraju ih zamjenom jedni drugima. Komentatori tvrde da je s crijevnim bolestima Enterofuril definitivno bolji, pomaže u prevladavanju infekcije u jednom tijeku. S slabim proljevom, disbakteriozom, crijevnom smetnjom, fiksiranjem stolice - korisnici dva lijeka stavljaju Loperamid na prvo mjesto. Zato što je Enterofuril u takvim situacijama neučinkovit i nema učinak fiksiranja.

Sviđa vam se ovaj članak? Razumimo ovo. Ocijenite sada!

Istovremeni unos Smecta s drugim lijekovima: ispravna interakcija lijekova

U liječenju infektivnog proljeva uzrokovanog patogenim patogenima, zarobljenim u gastrointestinalnom traktu lošom kvalitetom hrane kontaminirane vodom ili kontaktno-kućanskim sredstvima, koriste se enterosorbenti, antidijarealni i antimikrobni agensi. Od mogućih kombinacija lijekova, Enterofuril i Smecta se često propisuju istovremeno, što vam omogućuje da brzo otklonite simptome opijenosti i vratite normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Smekta - učinkovito antidijarološko sredstvo

S antimikrobnim sredstvima

Smekta je farmaceutski proizvod koji djeluje kao sorbent i antidiarije. Djelatna tvar je dioktaedarska smektit koja se koristi za sve vrste proljeva (prehrambene, infektivne, toksične). Učinak lijeka je vezanje toksičnih tvari prisutnih u crijevima, patogenih patogena i njihovo uklanjanje izmetom. Prema podacima iz bilješke, lijek štiti crijevnu sluznicu od lezija, tvoreći sloj omotača. Ne apsorbira se u sustavnu cirkulaciju, ne utječe na gastrointestinalni motilitet.

Napomena: Smecta ima ugodan okus, koristi se kao suspenzija u vodi. Može se dati djetetu do godinu dana i novorođenčetu.

Kod crijevnih infekcija propisuje se dioktaedarska smektit zajedno s antimikrobnim sredstvima na osnovi derivata nitrofurana (nifuroksazid, furazolidon). To uključuje lijekove Stopdiar, Enterofuril, Ersefuril, Lekor, Furazolidon. Kada se uzimaju oralno, oni stvaraju visoke koncentracije u epitelu crijeva. Mehanizam djelovanja je blokiranje procesa staničnog disanja, inhibicije sinteze proteina, nukleinskih kiselina u patogenim bakterijama, što dovodi do njihove smrti i zaustavljanja reprodukcije. Istodobno se ne utječe na korisnu mikrofloru, a patogene bakterije ne razvijaju otpornost. Ovisno o dozi, lijekovi imaju bakteriostatski ili baktericidni učinak.

Kombinacija Smekta s Enterofurilom ili njegovim analozima omogućuje:

  • smanjiti vrijeme oporavka;
  • osigurati poboljšanje pacijenta;
  • tijekom prvih dana eliminirati mučninu, povraćanje, labavu stolicu;
  • normalizirati tjelesnu temperaturu, smanjiti vrijeme prijema antipiretika zbog brzog edema infektivnog upalnog procesa;
  • uklanjanje toksina nastalih uništavanjem patogena i probavljanje hrane;
  • smanjiti trajanje upotrebe lijekova;
  • smanjuju rizik od disbioze;
  • smanjiti vjerojatnost nuspojava antimikrobnih lijekova.

Lijekovi se odlikuju dobrom kompatibilnošću, ne utječu na terapijske učinke jedni druge, jer imaju različite mehanizme djelovanja. Smecta štiti crijevnu stijenku, a Enterofuril se bori protiv patogene mikroflore koja je uzrokovala crijevnu uznemirenost. Ako je indicirano, ova terapija može biti propisana za odrasle, djecu, trudnice. Za djecu, Enterofuril je dostupan kao suspenzija. Dozu i učestalost primjene određuje liječnik. Trajanje liječenja je obično 2-3 dana.

Sredstva na bazi nifuroksazida djeluju protiv crijevnih infekcija uzrokovanih gram-pozitivnim i gram-negativnim bakterijama (Escherichia coli, shigella streptococci, stafilokoki, Salmonella, enterobacteria). Furazolidon je aktivan protiv gram-negativnih štapova i gram-pozitivnih koka, najjednostavnijih. Uzročnici dizenterije, Giardiasis, tifus, paratifusna groznica su najosjetljiviji na njega. Lijekovi s nifuroksazidom smatraju se sigurnima jer se ne apsorbiraju u sistemsku cirkulaciju.

Suspenzija za djecu

Važno: Smektu se dopušta kombiniranje s mnogim lijekovima, dok se istovremeno ne preporučuje istodobni prijem, jer se zbog svojstava sorbiranja smanjuje stupanj i brzina njihove apsorpcije, što rezultira smanjenjem očekivanog terapijskog učinka.

S drugim enterosorbentima

Uz jaku intoksikaciju tijela, ponekad je poželjno koristiti Smectu s drugim lijekovima iz skupine enterosorbenata. To uključuje Enterosgel, Polysorb, bijeli, aktivni ugljen. No češće se ti lijekovi međusobno preklapaju, pa je bolje odabrati jedan, ali učinkovitiji.

Enterosgel je dostupan u obliku gela. Zbog tog oblika doziranja brže se apsorbira, dospijeva u crijeva i počinje djelovati. Razlika je u tome što enterosgel ima 1,5 puta veću aktivnost sorpcije. Raspon njegove uporabe je širi od raspona Smekta, tako da pijenje istodobno nema smisla.

Propisuje se ne samo za crijevne infekcije i trovanja, već i za ubrzavanje uklanjanja toksina u slučaju:

  • alergijske reakcije;
  • bolesti kože;
  • toksično oštećenje jetre, hepatitis, ciroza;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • stagnacija žuči;
  • enterokolitis, kolitis;
  • gnojno-septički upalni procesi.

Smecta se koristi uglavnom za proljev, žgaravicu, nadutost i nelagodu u želucu. Ako su navedeni simptomi prisutni u slučaju trovanja, onda se Smecta može popiti nakon uzimanja Enterosgela kako bi ih uklonio, jer se može bolje nositi s tim problemima.

O uporabi Smekta s gastritisom i gastrointestinalnom disfunkcijom pročitajte ovdje

Neosmektin - Smekta analogni

Rijetko se koristi kao sorbent s aktivnim ugljenom zbog pojave novih suvremenih i sigurnih proizvoda. Prema nekim istraživanjima postoje dokazi da čestice aktivnog ugljena mogu oštetiti sluznicu probavnog sustava. Usprkos činjenici da dobro veže toksine, nedostaju joj prednosti karakteristične za dioktaedarski smektit. Aktivni ugljen ima manji kapacitet sorpcije i aktivnu površinu, što uzrokuje primanje velikih doza kako bi se postigao učinak.

Pripravak polisorba na bazi visoko dispergiranog silicijevog dioksida smatra se učinkovitim enterosorbentom kasne generacije. Proizvodi se u obliku praška za pripremu suspenzija, ima selektivni učinak. Oblik doziranja omogućuje podešavanje doze po gramima i volumenu u skladu s težinom koja je važna za djecu.

Polysorb je indiciran za liječenje:

  • akutne crijevne bolesti;
  • sindrom proljeva;
  • trovanje hranom;
  • infekcija rotavirusom;
  • virusni hepatitis;
  • alergije;
  • probavne smetnje.

Upozorenje: Produžena uporaba enterosorbenata puna je uklanjanja hranjivih tvari iz tijela. Smekta je kontraindicirana u slučajevima crijevne opstrukcije i preosjetljivosti na sastojke. Kod nekih bolesnika, dugotrajna uporaba izaziva zatvor.

S karminativima

Smekta pomaže u uklanjanju trbušne napetosti, prelijevanja, težine. Kod teških dispeptičkih poremećaja, uzima se u kombinaciji s Espumizanom.

Espumisan se ne apsorbira u probavnom traktu, ne utječe na probavni proces, ne uzrokuje ovisnost. Lijek se često koristi za crijevne kolike kod novorođenčadi, povećano stvaranje plina. Djelatna tvar Espumizane je simetikon, koji je tenzid. Kada se ispusti u crijevo, mijenja površinsku napetost mjehurića plina koji se stvaraju u želucu i crijevima, što dovodi do njihovog uništenja, apsorpcije ili uklanjanja. Simetikon ima isključivo fizikalni učinak, ne sudjeluje u biokemijskim reakcijama, je farmakološki inertno sredstvo.

S drugim lijekovima protiv prolaza.

U liječenju proljeva zbog brzog prestanka opuštene stolice koristi se snažan, jeftin lijek Loperamid. Za razliku od Smekta, ne može se piti da bi se uklonili proljev uzrokovan crijevnim infekcijama. U ovom slučaju, tijelo se neće moći riješiti infekcije i toksina na prirodan način, što će izazvati njihovu apsorpciju i još više trovanja.

Loperamid se odnosi na lijekove slične u mehanizmu djelovanja s opijatnim lijekovima:

  • veže se na receptore intestinalne sluznice;
  • smanjuje tonus i motilitet crijevnih mišića;
  • smanjuje brzinu napredovanja sadržaja crijeva;
  • povećava tonus analnog sfinktera.

Loperamid i njegovi analozi (Imodium, Lopedium, Laremid) trebaju se koristiti s oprezom samo ako je apsolutno nužno, budući da nisu sigurni za zdravlje, imaju ozbiljne nuspojave. Među njima, nedostatak defekacije do tri dana, bol u trbuhu, mučnina, vrtoglavica, nesanica. Predoziranje uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava, respiratornu insuficijenciju.

Može li se Smecta kombinirati s Loperamidom, određuje liječnik, ovisno o težini stanja pacijenta i razlogu koji je uzrokovao opuštanje stolice.

Upozorenje: Uporaba loperamida dopuštena je samo nakon savjetovanja s liječnikom!

Smecta se također može koristiti istovremeno s lijekom Enterol, koji ima antimikrobno i antidijarološko djelovanje. Aktivna komponenta ovog sredstva je kvasac Saccharomyces boulardii CNCM I-745.

Učinkovitost Enterola posljedica je činjenice da:

  • inhibira rast patogenih i uvjetno patogenih bakterija u crijevu;
  • potiče rast korisne mikroflore;
  • povećava lokalnu imunitet;
  • ima antitoksični učinak;
  • povećava aktivnost određenih enzima tankog crijeva;
  • poboljšava prehranu sluznice.

Enterol se koristi za proljev uzrokovan disbiozom, virusnom, bakterijskom infekcijom, IBS-om, nervnim poremećajima, upalnim procesima u crijevima.

S antibakterijskim lijekovima

Smect prilikom uzimanja antibiotika često se propisuje za prevenciju i liječenje proljeva povezanog s antibioticima uzrokovanog kršenjem kvalitativnog i kvantitativnog sastava crijevne mikroflore u korist patogenih bakterija, toksičnih i alergijskih učinaka antibakterijskog sredstva. Djeca su najosjetljivija na njegovu pojavu. Poremećaj stolice prati i bol, osjećaj punoće u trbuhu, nadutost, poremećaj u probavi hrane i apsorpcija hranjivih tvari.

Smectu treba uzimati s proljevom povezanim s antibioticima prije kraja terapije antibioticima ili normalizacije stolice.

Smecta se proizvodi s različitim okusima: narančasta-vanilija, jagoda, karamela-kakao

Savjet: Da biste spriječili dehidraciju protiv antibiotika ili drugih vrsta proljeva, važno je nadoknaditi gubitak tekućine i soli. Da biste to učinili, pijte puno tekućine, uzmite posebna rješenja za rehidraciju (Regidron, Hydrovit, Gastrolit).

S probioticima

Smect zajedno s probioticima može se koristiti u liječenju disbioze. Čisti probavni trakt od toksičnih spojeva, patogenih patogena (bakterija, virusa, protozoa) i njihovih metaboličkih produkata, pojačava zaštitna svojstva sluznice.

Smecta potiče rast korisne crijevne mikroflore (bifidobakterije i laktobakterije), stoga njezina primjena s probioticima (bifidumbacterin, lactobacterin, linex, bifiform) pridonosi brzom oporavku bakterijske ravnoteže poremećene intoksikacijom ili zaraznim bolestima. S takvim tretmanom važno je da se lijek podijeli s vremenskim intervalom od 1,5 do 2 sata.

Da li se Smecta može kombinirati s određenim lijekovima ili ne, treba odlučiti liječnik, uzimajući u obzir postojeće simptome i utvrđene uzroke poremećaja probavnog trakta.

Trenutno liječenje proljeva (pregled lijekova)

Ovaj se tekst odnosi na liječenje akutne dijareje (do 1-2 tjedna starosti). Obično su uzrokovane virusnom ili bakterijskom infekcijom. Ako proljev traje dulje od 2-3 tjedna, najprije odredite uzrok i tek onda ga liječite.

Ranije sam pisao o klasifikaciji proljeva i općim načelima liječenja. Danas ćemo govoriti o prehrani i specifičnim lijekovima. Posljednji dodatak tekstu članka je 27. listopada 2014. godine.

Proljev dijeta

Liječenje većine bolesti započinje dijetom, čiji je cilj maksimiziranje štednje probavnih organa.

Kada je proljev zabranjen:

  • proizvodi koji mehanički stimuliraju peristaltiku (crni kruh, svježe povrće);
  • proizvodi koji stimuliraju peristaltiku refleksno (pikantna i začinjena jela, kofein u kavi);
  • osmotski aktivne tvari (sol - u slanim juhama, čipsu, orasima);
  • disaharidi, koji zbog narušene probave mogu izazvati osmotski proljev (šećer - u slatkim napitcima i pakiranim sokovima; laktoza - u mlijeku);
  • masna hrana (masti se polako probavljaju i zahtijevaju mnogo enzima, a za oboljelo crijevo to je ozbiljan teret).


Što možete jesti za proljev?

Preporučuje se uporaba banana, kuhane riže, jabuka, krekera. Hranu treba kuhati, pirjati ili kuhati na pari, bez začina, masti ili grubih biljnih vlakana. Morate jesti često i malim porcijama (po mogućnosti svaka 3 sata s pauzom za noć). Dnevni unos soli - 8-10 g.

  • bijeli kruh (ustajali ili u obliku krekera),
  • juhe na slabom mesu, ribi ili suhom od povrća s kuhanim žitaricama,
  • nemasna mesa i ribe u obliku parnih okruglica,
  • svježe narezani nisko-masni svježi sir
  • sluznica pire kaša-kaša na vodi (riža kaša je posebno preporučeno),
  • kuhana jaja ili omlet na pari
  • kisele jabuke u pečenom, kuhanom, naribanom obliku (pektin jabuke uklanja toksine, a organske kiseline inhibiraju rast bakterija),
  • banane.
  • sve proizvode od brašna (osim gore navedenih),
  • sve slatko (crijevna infekcija narušava funkcije sluznice, tako da neprobavljeni šećeri lutaju i uzrokuju osmotski proljev),
  • sva masna jela (bogate juhe, masno meso i riba),
  • jaka juha od mesa, ribe, povrća ili gljiva,
  • konzervirana, dimljena, začinjena hrana,
  • cijelo (svježe) mlijeko (postoji mnogo laktoze, vidi dolje za detalje),
  • mahunarke (grah, leća, grah),
  • gljive (teško probavljive i kod zdravih ljudi, jer sadrže hitin polisaharid, koji je također prisutan u vanjskom pokrovu rakova, kukaca, itd.),
  • povrće, voće i bobice, sirovo i neozlijeđeno,
  • gazirana pića (ugljični dioksid iritira sluznicu),
  • hladna jela.

U prisustvu znakova propadanja (gnojni miris fecesa, podrigivanje truleži, pojačano nadutost u crijevima) trebalo bi smanjiti količinu bjelančevina u hrani i često davati kašu, juhe od sluznice, polire. U prisustvu znakova fermentacije (pjenasti izmet s kiselim mirisom), potrebno je smanjiti količinu ugljikohidrata u hrani na 150 g / dan. i istovremeno povećati količinu proteina (svježi sir, jaja, mljeveno meso).

Kako se oporavljate, hrana se proširuje, uključujući suhe kekse, pekarske proizvode od beskvasnog tijesta, fermentirane mliječne proizvode i svježe voće (uz njihovu normalnu toleranciju).

U slučaju proljeva u bolnicama propisana je tablica liječenja br. 4 (prema Pevzneru), u razdoblju oporavka - br. 2, kasnije - br. 15 (opća tablica). Postoji mnogo informacija o ovoj temi na internetu, uključujući opis, sadržaj kalorija, pa čak i primjere jela.


Značajke asimilacije mlijeka

Čak i kod zdravih ljudi postoji genetska netolerancija na laktozu, koja je mliječni šećer, zbog nedostatka enzima laktaze. Molekula laktoze sastoji se od molekule glukoze i molekule galaktoze. Mlijeko sadrži oko 5 g laktoze na 100 ml (50 g / l). Netolerancija na laktozu češća je u regijama u kojima nema drevne tradicije uzgoja mlijeka: od 5-10% u Europi i do 100% među Azijatima i Crncima.

Crijevna infekcija oštećuje enzimsku aktivnost crijevnih stanica, tako da se jednostavni ugljikohidrati ne probavljaju (privremeni nedostatak enzima). Iz tog razloga treba izbjegavati punomasno mlijeko za vrijeme proljeva. Dopušteno je samo svježeg nemasnog svježeg sira u umjerenim količinama. Kako se oporavljate, možete dodati mliječne proizvode (kefir, ryazhenka). Cijelo mlijeko, slatko (jogurt) i masti (kiselo vrhnje, mliječni proizvodi) uvode se u prehranu na posljednjem mjestu.

Regidron, obilazak - borba protiv dehidracije

Bilo koji proljev je opasno prije svega dehidracijom (dehidracija, sušenje) tijela. Gubitak više od 20-25% sve vode u tijelu (oko 15% tjelesne težine) je fatalan. Dehidracija je karakteristična prvenstveno od kolere i akutne salmonele.

Rizik od dehidracije raste s čestim i obilnim stolicama, posebno ako je proljev popraćen mučninom i povraćanjem, kada pacijent ne može piti tekućinu. U tom slučaju potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć i hospitalizirati pacijenta. Tijekom dehidracije, krv se zgušnjava, stvaraju se krvni ugrušci (ugrušci), ometa mikrocirkulacija, izlučivanje toksina i metabolizam, što završava smrću.

  • jaka žeđ, slabost, preopterećenost,
  • mala količina zasićene boje urina
  • snažno mršavljenje
  • naborana i opuštena koža
  • šiljat nos, upale oči i obrazi,
  • krv je gusta i tamna, slabo teče,
  • nizak krvni tlak
  • tahikardija (broj otkucaja srca iznad 90),
  • na kraju - hladna plavkasta koža, trbuščić, bez mokraće, grčevi.

Kompenzacija gubitka tekućine naziva se rehidracija. Kada proljev za rehidraciju ne može, bez iznimne potrebe koristiti slatke ili gazirane napitke, mlijeko, jaku juhu, jer mogu povećati proljev.

Preporučene tekućine za rehidraciju uz piće:

1) s malim gubitkom tekućine:

  • jaki čaj s limunom i mala količina šećera (u čaju ima mnogo tanina - tanina - s adstrigentnim (fiksirajućim) učinkom),
  • izvarak borovnice ili šipka,
  • slabe juhe,
  • bez koncentriranih kompota bez suhog voća bez dodanog šećera,
  • 2-3-dnevni kefir,
  • mliječ,
  • mineralna voda bez plina
  • svježe sokove.

2) sa značajnim gubicima tekućine bez mučnine i povraćanja, bolje je koristiti farmaceutske pripravke Regidron ili Gastrolit. Posebno su dizajnirani za oralnu rehidraciju i sadrže kalijev i natrijev klorid, glukozu, kao i natrijev citrat (u Rehydronu) ili natrijev bikarbonat (u knjizi gostiju). Mogu se koristiti profilaktički u intenzivnim sportovima, u parnoj sobi itd.

Regidron i Gastrolit prodaju se u ljekarnama u obliku vrećica, čiji se sadržaj razrjeđuje vodom u 1 litri (Regidron) ili 200 ml (Gastrolit). Potrebno je često piti, ali malo po malo, u malim gutljajima, po mogućnosti rashlađenim (topla tekućina povećava povraćanje). Ako je gubitak tekućine velika ili teška povraćanje, potrebna je hospitalizacija.

U slučaju ponovljenog povraćanja, koje ne dopušta unos tekućine, morate pozvati hitnu pomoć.

Smecta - lijek broj 1 za bilo koju akutnu proljev

Međunarodno nenamjensko ime: dioktaedrijski smektit.
Trgovački nazivi - smecta, diosmektit, dioktit, neosmektin itd.

Smekta pripada skupini enterosorbenata, prirodnog je podrijetla i izrađena je od posebne vrste školjki. Smekta adsorbira (apsorbira) i uklanja toksine iz tijela, višak aktivnih žučnih kiselina i klorovodične kiseline. Uklanjanjem patogenih bakterija i toksina iz tijela, smectum istovremeno stvara povoljno stanište za korisne mikroorganizme, pomažući u obnovi normalne mikroflore u disbakteriozi. Zbog svoje jedinstvene strukture, smekta nježno oblaže sluznicu želuca i crijeva, omogućujući stanicama da se oporave od oštećenja i tako pojačavaju barijernu funkciju gastrointestinalne sluznice (citoprotektivni učinak).

Smect se ne apsorbira iu normalnim dozama ne mijenja crijevnu pokretljivost. Ima dobar okus. Malo je kontraindikacija: preosjetljivost na sastojke lijeka i opstrukciju crijeva. Smektu se može koristiti u bilo kojoj dobi, čak i kod novorođenčeta. Dopušteno je za trudnice i dojilje.

Ako pacijent ima trovanje hranom s mučninom (povraćanje), najprije morate oprati želudac (topla voda, ili 1% otopina sode za pečenje, ili 0,1% otopina kalijevog permanganata). U slučaju trovanja hranom, jednostavno ispiranje želuca donosi značajno olakšanje. Zatim dajte piće enterosorbenta. Prvi put kada odrasla osoba treba upotrijebiti sadržaj 2 vrećica vrećica (1 vrećicu po 0,5 čaše vode), zatim sadržaj 1 vrećice svakih 8 sati tijekom 3-5 dana. Preporuča se promatrati interval od 1-1,5 sati između smecte i gutanja hrane ili drugih lijekova, budući da lijek ima adsorbirajuća svojstva i može ometati apsorpciju drugih tvari iz crijeva. Iz istog razloga, nepoželjno je uzeti Smectu više od tjedan dana, jer povećano izlučivanje vitamina i određenih hranjivih tvari može dovesti do njihovog nedostatka.

Smect ne smanjuje proljev u sindromu iritabilnog crijeva, već olakšava stanje pacijenta zbog sorpcije (apsorpcije) plinova i smanjenja nadutosti. Smekt se ne preporuča uzimati s osmotskim proljevom, tvrdeći da dodatna apsorpcija hranjivih tvari iz Smekta može pojačati sindrom malapsorpcije (sindrom slabe apsorpcije).


Što može zamijeniti Smektu?

Ako se djetetu ili odrasloj osobi ne sviđa okus smekte, možete je zamijeniti sličnim modernim kelatorima:
1) idealno -

  • Enterosgel (aktivni sastojak - polimetilsiloksan polihidrat), dopušten je u bilo kojoj dobi i za vrijeme trudnoće, upotreba je slična onoj u smeju,
  • Polysorb MP (aktivni sastojak - koloidni silicijev dioksid),
  • Neointestopan; Kaopektat (međunarodni naziv - attapulgit). Tijek liječenja ne smije prijeći 2 dana. Trudnice i djeca do 6 godina smiju uzimati Neointesthopan samo na recept.

Je li moguće aktivni ugljen? Ne, to je dugotrajni enterosorbent, koji je 6 puta slabiji od smekta u brzini apsorpcije endotoksina i nema mnogo dodatnih korisnih svojstava smekta. Čestice ugljena mehanički oštećuju resice intestinalne sluznice. Korištenje aktivnog ugljena u 21. stoljeću opravdano je samo ako su suvremeni enterosorbenti nedostupni.

Enterol - lijek broj 2 za bilo koji proljev

Enterol sadrži posebno sušene gljive Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) i stoga se odnosi na probiotike - pripravke koji sadrže žive mikroorganizme (bakterije, gljivice) za obnovu prirodne mikroflore. Međutim, biološka svojstva Enterola jedinstvena su među svim probioticima i omogućuju nam da preporučimo ovaj lijek za složeni tretman bilo kojeg (!) Proljeva, jer Kod proljeva se uvijek narušava kvantitativni sastav crijevne mikroflore. Enterol se koristi kao lijek od 1962.

Enterol ima složen antidiarralni učinak:

  1. izravni antimikrobni učinak na Staphylococcus aureus, bakterije intestinalne skupine (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoa (ameba, Giardia), Candida kvasac gljive. Enterol inhibira reprodukciju i razvoj mnogih patogenih bakterija, bez utjecaja na korisne mikroorganizme crijeva;
  2. Enterolovo antitoksično djelovanje: u crijevu, saharomiceti beležnice vežu i uništavaju bakterijske toksine (toksin kolere i jedan od E. coli toksina) svojim enzimima, čime potiskuju razvoj proljeva;
  3. Trofički i imunomodulatorni učinci povezani sa sintezom poliamina i vrlo važni za crijevnu sluznicu oštećenu virusima ili bakterijama. Poliamini stimuliraju aktivnost probavnih enzima tankog crijeva, što potiče razgradnju i apsorpciju aminokiselina i šećera. Također, poliamini povećavaju sintezu zaštitnih antitijela u crijevnoj sluznici, što skraćuje trajanje infekcije crijeva.
  4. Antivirusna aktivnost (u odnosu na rotaviruse itd.) Povezana je sa sintezom poliamina i antitijela u crijevima.

Gljivice Bolchard saccharomyces imaju genetsku otpornost na sve antibiotike i sulfa lijekove, pa se Enterol dobro kombinira s bilo kojim antibakterijskim liječenjem. Također, Enterol je otporan na djelovanje klorovodične kiseline u želucu. U gastrointestinalnom traktu Bollard saccharomycetes su privremena flora i 2 do 5 dana nakon završetka uzimanja su potpuno eliminirani iz tijela bez nuspojava. Budući da Enterol sadrži gljive, njegova učinkovitost će se smanjiti ako se uzme paralelno s antifungalnim lijekovima.

Evo nekih rezultata kliničkih studija tvrtke Enterol:

  1. u odraslih i djece s akutnom proljevom, Enterol pouzdano smanjuje učestalost rada crijeva i poboljšava konzistenciju stolice u usporedbi s placebom (duda),
  2. u skupinama putnika koji su uzimali Enterol za prevenciju proljeva, njegova je učestalost bila značajno niža u usporedbi s placebom (31% naspram 43%). Posebno rijetko se javlja proljev u Africi i na tropskim otocima. Razlike u učestalosti proljeva ovisno o dozi (250 ili 500 mg na dan) nisu bile otkrivene.
  3. Enterol smanjuje učestalost proljeva dok uzima antibiotike 2-4 puta.

Dostupno u obliku kapsula od 250 mg i praška za otopinu (suspenziju) za oralnu primjenu.

  • Za liječenje, odrasli i djeca starija od 3 godine daju 1-2 kapsule ujutro i navečer 1 sat prije jela s malom količinom tekućine 7-10 dana. Budući da djeca mlađa od 6 do 7 godina ne progutaju kapsule, njima se daje kapsula s hladnom vodom (gljive će umrijeti u vrućoj vodi).
  • Djeca od 1-3 godine Enterol daje sadržaj 1 kapsule u hladnu vodu 2 puta dnevno tijekom 5 dana.
  • Djeca do 1 godine enterol ne može se dati, jer imaju preosjetljivu crijevnu sluznicu, kroz koju može doći do krvotoka s razvojem gljivične sepse.
  • Trudnica i dojenje Enterol nije dovoljno testiran, pa se ne preporučuje bez posebnih indikacija.

Enterol ne uzrokuje nuspojave: moguća je samo alergija i lagana nelagoda u području želuca. Proizvođač ne preporučuje uporabu Enterola u bolesnika s trajnim kateterom u veni zbog rizika kolonizacije gljivama Saccharomyces boulardii i njihovog prodiranja u krv. Ali to nije problem s Enterolom - mnogi opasni mikrobi (stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, gljivice Candida itd.) Mogu se taložiti na venskim kateterima.

Uzimajući u obzir opisana korisna svojstva Enterola, preporuča se hrabro koristiti za prevenciju i liječenje bilo kakvih proljeva u odraslih i djece starije od 1 godine.


Što može zamijeniti Enterol?

Postoji opsežna skupina probiotika (korisnih bakterija) i prebiotika (hranjivih tvari za rast korisnih mikroba).

1) Eubicor sadrži inaktivirani (mrtvi) pekarski kvasac (Saccharomyces cerevisiae) i posebno obrađene pšenične posije (dijetalna vlakna). Komponente kvasca obnavljaju crijevnu mikrofloru i normaliziraju imunološki odgovor. Otrovati sorb (apsorbirati) toksine. Eubicor je dopušten u bilo kojoj dobi, kao i trudnicama i dojiljama.

Za proljev uzmite svakih 30-40 minuta do poboljšanja. Tijekom razdoblja oporavka uzmite 1-2 vrećice 3 puta dnevno.

Jedna doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina (3 g vrećice): 1-2 vrećice.

Jedna doza za djecu (1,5 g vrećice):

  • do 1,5 godina - 0,25 vrećica,
  • od 1,5 do 3 godine - 0,5 vrećica,
  • od 3 do 6 godina - 1 vrećica,
  • Od 6 do 12 godina - 2 vreće.

Ne uzrokuje nuspojave pri dugotrajnoj uporabi. Eubicor je kompatibilan s bilo kojom vrstom liječenja (uključujući terapiju antibioticima), međutim, uz istovremenu uporabu s drugim lijekovima, preporučuje se interval od najmanje 30 minuta zbog sorbirajućeg učinka mekinja.

2) Hilak forte je prebiotik koji sadrži proizvode razmjene normalne mikroflore. Dopušteno za sve.

3) Linex sadrži 3 vrste bakterija za sve dijelove crijeva: laktobacile i enterokoke - za male, bifidobakterije - za debela crijeva. Dopušteno za sve.

4) Pripravci na bazi sijena [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) i sličan mikroorganizam Bacillus cereus (bactisubtil) sadrži bakterijske spore koje (bakterije) proizvode organske kiseline zakiseljavanjem okoline u crijevima. Smanjenje pH vrijednosti inhibira rast patogenih mikroorganizama. Pripravci se koriste za bakterijske infekcije kada je nemoguće uzimati antibiotike i prekomjerni rast bakterija u crijevima.

Određivanje patogena i etiotropskog liječenja proljeva

Infektivna proljev (akutna crijevna infekcija) može uzrokovati različite patogene:

  • bakterije (posebice intestinalne skupine): šigela (dizenterija), salmonela, E. coli, Yersinia, kolera vibrios itd.
  • virusi: rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi, itd.
  • protozoe (jednoćelijski): ameba (amoebna dizenterija), balantidija, Giardia, Trichomonas, cryptosporidia, itd.
  • helminti: pinworms, whipworm, shistosomes, itd.

Ako je proljev voden (nema krvi, gnoja, sluzi i leukocitima u izmetu) i nema vrućice (ne više od 38 °), tada nije potrebno etiotropno liječenje (protiv patogena), jer je u većini slučajeva proljev uzrokovan virusima. Jedina iznimka je kolera,

Kolera (jedna od najopasnijih infekcija) dobro je izliječena bez antibiotika, ali zbog brze i teške dehidracije tijela, malo ljudi može preživjeti do oporavka. Iskustvo nedavnih epidemija kolere uvjerljivo je dokazalo da antibiotici, uz izrazitu dehidraciju tijela, mogu djelotvorno djelovati samo na pozadini infuzija otopina soli i ne zamjenjuju punu rehidraciju. Antibiotici samo ubrzavaju oporavak, štede otopine za infuziju i sprječavaju izlučivanje bakterija.

Ako su krv, gnoj i sluz vidljivi u izmetu, potrebno je posavjetovati se s liječnikom ili pozvati hitnu pomoć. Najvjerojatnije, pacijent će biti poslan u bolnicu za zarazne bolesti. U slučajevima teškog bakterijskog proljeva, propisivanje antibakterijskih lijekova je obvezno. Najčešće korišteni sistemski antibiotici koji djeluju na cijelo tijelo, jer neke bakterije su u stanju prodrijeti u krv i proširiti se po cijelom tijelu uz nastanak extraintestinalnih gnojnih žarišta (Salmonella, Yersinia).

Identifikacija patogena nije brza stvar. U bolnici za zarazne bolesti posijat će izmet (izmet, krv, povraćati) na poseban hranjivi medij kako bi izolirali bakterije iz skupine crijeva. Rezultat obično dolazi za 3-5 dana. Sjetva na crijevnoj skupini potrebna je ne samo za određivanje patogena, već i za provjeru izlječenja na kraju. U nekim slučajevima, oni će biti otpušteni iz zarazne bolnice ne nakon oporavka, već tek nakon primanja negativnog rezultata zasijavanja (bez rasta uzročnika).

Dakle, ako proljev ne zahtijeva obvezno liječenje liječniku, tada liječenje sistemskim antibioticima nije potrebno, jer sam tretman može uzrokovati disbakteriozu i proljev povezan s antibioticima. Međutim, što učiniti ako stvarno želite biti tretirani? Izmišljeni su intestinalni antiseptici.

Intestinalni antiseptici

To su lijekovi koji djeluju lokalno u crijevnom lumenu i gotovo se ne apsorbiraju i stoga daju minimalne nuspojave. Svi su učinkoviti protiv patogenih bakterija, a neki (intrix) djeluju čak i na najjednostavnije (jednostanične) parazite. Niti jedan intestinalni antiseptik ne djeluje na viruse. Većina lijekova ne uzrokuje disbakteriozu i sustavne nuspojave.

Najpoznatiji intestinalni antiseptici:

Trgovački nazivi: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Dostupno u tabletama od 100 i 200 mg i kao suspenzija.

Nifuroksazid je antimikrobno sredstvo na bazi nitrofurana. Ne apsorbira se iz crijeva i stvara visoke koncentracije aktivne tvari u lumenu. Utječe na stafilokoke i streptokoke, neke gram-negativne bakterije crijevne skupine (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Smatra se da lijek ne narušava mikrobnu ravnotežu normalne mikroflore.

Nifuroksazid je kontraindiciran kod novorođenčadi (mlađih od 2 mjeseca) te u slučaju alergije na preparate nitrofurana (otežano disanje, osip na koži, svrbež). Ne preporučuje se za trudnice i dojilje. Kod liječenja nifuroksazidom zabranjeno je piti alkohol, jer lijek narušava cijepanje alkohola uz akumulaciju acetaldehida i razvoj trovanja (vrućica, crvenilo kože, povraćanje, buka u glavi, otežano disanje, proljev, palpitacije, strah)

Djeci mlađoj od 6 godina nifuroksazid se primjenjuje u obliku suspenzije. Odrasli i djeca starija od 6 godina propisuju se u tabletama od 200 mg 4 puta dnevno (svakih 6 sati), bez obzira na hranu. Ako su tablete obložene, ne mogu se žvakati i moraju se progutati cijele.

Nifuroksazid se uzima do 3 dana. Ako se simptomi proljeva nastave nakon 3 dana liječenja, trebate se obratiti liječniku.

Trgovački nazivi: alfa normiks. Dostupno u tabletama od 200 mg i u granulama za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Alpha Normix ima vrlo širok spektar antibakterijske aktivnosti (više od nifuroksazida). Manje od 1% lijeka se apsorbira, što može uprljati urin u crvenkastoj boji (posebno ako je oštećena crijevna sluznica). Rifaksimin se koristi ne samo za liječenje gastrointestinalnih infekcija, već i za sprječavanje komplikacija prije operacija debelog crijeva i rektuma. Kontraindicirana je u djece mlađe od 2 godine iu prisutnosti ulcerozne bolesti crijeva.

Od nuspojava, moguća je blaga mučnina, dispepsija, povraćanje, bol u trbuhu ili kolika, koji su obično nestali sami i nisu zahtijevali prekid liječenja.

Alpha Normix uzet unutra. Odrasli i djeca iznad 12 godina - 1-2 stola. 2-3 puta dnevno. Prosječna doza je 1 tableta svakih 8 sati ili 2 tablete svakih 12 sati. Tijek liječenja nije duži od 7 dana. Možete ga ponoviti ne ranije od mjesec dana. Djeca od 2 do 12 godina propisuju se u obliku svježe pripremljene suspenzije u skladu s uputama.

Tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuje. Djeca mlađa od 2 godine Alpha Normix se ne mogu uzeti.

Dostupno u kapsulama.

Osim antibakterijskog djelovanja, potiskuje dizenteriju amebu i gljivice roda Candida. Ne remeti ravnotežu prirodne crijevne flore. Koristi se uglavnom za liječenje amebiaze, rjeđe - za liječenje gljivičnih proljeva i prevenciju proljeva kod putnika.

Uobičajena doza kod teških crijevnih infekcija: 2 kapsule 3-4 puta dnevno. Kada gljivične proljev - 1 kapsula 3 puta dnevno. Za prevenciju 1 kapsula 2 puta dnevno tijekom cijelog razdoblja boravka u opasnoj regiji. Ne preporučuje se uzeti više od 1 mjeseca. Kapsule se progutaju cijele prije obroka s vodom.

Nuspojave su rijetke: mučnina, bol u trbuhu. Dugotrajnim liječenjem, periferna neuropatija (oštećenje živaca) i privremeni slom vidnog živca, kao i povišene razine jetrenih krvnih enzima (AlAT, AsAT), vrlo su rijetki.

Loperamid - koristite s oprezom!

Prije nego što pređete na opće preporuke za liječenje proljeva, morate razgovarati o lijeku koji se može uzeti vrlo ograničeno.

Sada se oglašava i prodaje lijek loperamid (trgovački nazivi: imodium, lopedium i laremides). U svojoj strukturi, loperamid podsjeća na opijatni lijek jer se veže na iste receptore, ali u crijevu. Nema analgetskog učinka (stoga se prodaje bez recepta), ali snažno inhibira crijevnu peristaltiku i smanjuje njezino izlučivanje, što je karakteristika opijatnih lijekova. Toliko da stolica može stati 1-3 dana.

Svaka reakcija tijela je fiziološki prikladna. Povraćanje u slučaju trovanja i proljeva doprinosi uklanjanju toksičnih i zaraženih sadržaja iz želuca i crijeva. Uzimajući loperamid s infektivnim proljevom, možemo se ozlijediti. Crijevni sadržaj neće biti uklonjen, i zadržat će se u crijevima, počeće se apsorbirati i otrovati osobu iznutra. Čini se da je proljev to učinio, ali iz nekog razloga stanje zdravlja nije bilo bolje, a temperatura se naglo povećala.

Imajte na umu: loperamid ne liječi! To samo privremeno ublažava simptome proljeva.

Loperamid. Koristite s oprezom!

Budući da loperamid ima sličnosti s opijatima, u velikim dozama može inhibirati središnji živčani sustav i uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Mala djeca su posebno osjetljiva na loperamid. Zapamtite: djeci mlađoj od 6 godina nije dopušteno uzimati loperamid! Djeci mlađoj od 12 godina također se ne smije davati, iako u većini zemalja nema izravne zabrane.

U lipnju 1990. Johnsonovi rukovoditelji Johnson se okupio u New Jerseyu u uredu predsjednika kako bi pogledao dokumentarac snimljen od strane engleske televizijske kuće Yorkshire Television. U uredu je vladala atmosfera "šoka" i "zapanjene tišine". Kao što je Frank Barker, potpredsjednik za javne poslove, rekao: "Mnoge emisije gledateljima ne pokazuju kako dijete umire pred filmskim operatorom."

Šok je bio još veći jer je program bio o bebama u Pakistanu koje su uzimale kapljice Imodium (loperamid) kao lijek za proljev. Imodium proizvodi tvrtka Janssen, podružnica tvrtke Johnson Johnson. Ovaj lijek djeluje na mišiće crijeva i usporava promociju njegovog sadržaja. Međutim, u dojenčadi, loperamid može uzrokovati paralizu intestinalnog mišića. Kao rezultat toga, smrt se može dogoditi, kao što se dogodilo u Pakistanu. Odavde.

Zabranjeno je uzimati loperamid s invazivnim proljevom (tj. Proljev s krvlju ili gnojem).

Unatoč raznim zabranama i ograničenjima, loperamid je koristan u liječenju brojnih proljeva:

  • hiperkinetička dijareja: sindrom iritabilnog crijeva, “bolest medvjeda” (živčani proljev uzrokovan stresom - na primjer, na ispitima, vjenčanju itd.), ali doze trebaju biti minimalne,
  • sekretorni proljev,
  • Crohnova bolest,
  • u kompleksnom liječenju proljeva tijekom kemoterapije malignih tumora, itd.

U drugim slučajevima, loperamid se najbolje izbjegava ili se barem konzultira sa stručnjakom.

Loperamid je dostupan u kapsulama od 2 mg. U uputama preporučujemo da prvo uzmete 2 kapsule, a zatim jednu kapsulu nakon svake tekuće stolice. Međutim, praksa pokazuje da u blagim slučajevima nije potrebno uzimati više od 1 kapsule, jer će se inače zatvor trajati 1-3 dana. Maksimalna dopuštena doza je 8 kapsula dnevno.

Galavit za liječenje crijevnih infekcija

Krajem 1990-ih u Rusiji je stvoren siguran i učinkovit univerzalni protuupalni imunomodulator Galavit. Među brojnim indikacijama za primjenu je liječenje svake infektivne proljeva, praćene vrućicom i simptomima opijenosti (slabost, glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, palpitacije). Galavit normalizira aktivnost hiperaktivnih makrofaga, smanjuje prekomjernu upalnu reakciju i ubrzava oporavak.

Klinička ispitivanja Galavita pokazala su da se s akutnom crijevnom infekcijom poboljšanje događa već u sljedećih 1-2 sata od početka liječenja. U 80% bolesnika opće stanje se normalizira tijekom prvog dana, u ostatku se normalizacija odvija 2. (češće) ili 3. (manje) dan. Galavit ubrzava oporavak tijekom 2-4 dana te je učinkovit kod svih pacijenata.

Nakon kliničke studije Galavita u 20 bolesnika na Zavodu za infektivne bolesti Ruskog državnog medicinskog sveučilišta, “zaključili su da uporaba Galavita ima jasnu prednost u odnosu na opće prihvaćene metode liječenja bolesnika s akutnim crijevnim infekcijama i novi je pristup liječenju te patologije” (više ovdje).

Galavit je dobro kompatibilan s drugim lijekovima (uključujući tradicionalno liječenje crijevnih infekcija), dobro se podnosi i ima najmanje nuspojava (ponekad je moguće i alergija). Siguran je i dopušten za zdrave ljude, osim u slučaju trudnoće i dojenja. Djeci mlađoj od 6 godina Galavit se ne preporučuje, jer nisu provjerili.

Kliničke studije Galavitisa s proljevom provedene su u odraslih i djece starije od 12 godina s intramuskularnom primjenom prema shemi: 200 mg jednom, zatim 100 mg 2 puta dnevno sve dok simptomi trovanja nisu nestali (nestali). Međutim, unos u obliku tableta je praktičniji i sigurniji način liječenja.

Oblici doziranja za liječenje Galavita:

  • odrasli i djeca starija od 12 godina: 25 mg tablete, 100 mg ampule, 100 mg rektalne supozitorije;
  • djeca 6–12 godina: ampule po 50 mg, rektalne supozitorije od 50 mg svaka, bez tableta s pedijatrijskom dozom;
  • djeca do 6 godina: nisu prikazana.

Kod akutnih crijevnih infekcija, početna doza Galavite za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 2 stola. na 25 mg jednom, zatim na 1 karticu. 3-4 puta dnevno dok simptomi intoksikacije ne nestanu u roku od 3 do 5 dana (ali obično je jedan dan unosa dovoljan). Imajte na umu da Galavita tablete treba staviti ispod jezika (!) I držati ih do potpunog otapanja (10-15 minuta). Kod djece od 6 do 12 godina, intramuskularne injekcije ili rektalne supozitorije koriste se u dozi od 50 mg.

Link na upute o lijeku: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm

Opće preporuke za liječenje proljeva

Dakle, u akutnoj proljevu bez vrućice i simptomima opijenosti (slabost, mučnina, povraćanje, glavobolja, palpitacije itd.) PREPORUČENO (doze za odrasle):

  1. smecta 1 vrećica od 0,5 šalice vode 3 puta dnevno između (!) između obroka i drugih lijekova za 2-4 dana,
  2. Enterol 1-2 kapsule ujutro i navečer 1 sat prije jela s malom količinom tekućine 7-10 dana.

Za proljev s povišenom temperaturom i simptome opijenosti treba dodati sljedeći tretman:

  • nužno - Galavit ispod jezika i 2 tab. jednom, zatim 1 karticu. 3-4 puta dnevno dok simptomi trovanja ne nestanu unutar 3-5 dana,
  • opcionalno - nifuroksazid oralno 200 mg svakih 6 sati tijekom 3 dana.

Za velike gubitke tekućine potrebna je rehidracija:

  • Regidron ili tourrol otopiti u bistroj vodi prema uputama i piti često, ali malo po malo. Međutim, ako pacijent ima višestruko povraćanje koje ne dopušta da se tekućina uzima usmeno, trebate nazvati hitnu pomoć i otići u bolnicu.

Ako ste očito otrovani nečim, osjećate se loše, prije uzimanja lijeka, preporučljivo je oprati želudac (popiti 1 litru tople vode, zatim se saviti i pritisnuti prste na korijen jezika, a onda se cijeli postupak može ponoviti). Ako je trovanje hranom uzrok mučnine, odmah ćete osjetiti olakšanje nakon pranja želuca. Nakon toga, enterosorbent se može uzeti oralno (smecta, polifen, enterosgel, atoksil, polisorb).

Ako proljev traje i nakon 3 dana liječenja, savjetujte se s liječnikom kako biste utvrdili njegov uzrok. Zapamtite da proljev može biti znak prilično ozbiljnih, pa čak i smrtonosnih bolesti (čak i kod nekih oblika raka). Ako je proljev kroničan (traje više od 3 tjedna), odmah trebate otići liječniku, pregledati ga i saznati razlog. Vrlo je poželjno zapamtiti, nakon čega je nastao, to će pomoći da odaberete pravi tretman. Na primjer, ako nakon uzimanja antibiotika, treba ga tretirati kao disbiozu.

Izbjegavajte sljedeće lijekove bez posebne potrebe:

  • aktivni ugljen je neučinkovita i zastarjela priprema;
  • Loperamid - ublažava simptome proljeva, ali ne liječi. U slučaju crijevne infekcije, loperamid pospješuje tjelesno trovanje. Zabranjena je za malu djecu i opasna je u slučaju infektivnog proljeva. Prihvaćanje loperamida moguće je samo s kroničnim proljevom nakon savjetovanja s liječnikom (na primjer, nakon uklanjanja žučnog mjehura, sindroma iritabilnog crijeva itd.). Kod akutne proljeva uzimajte ga samo u beznadnim situacijama ili ako ste dobro svjesni onoga što radite;
  • antibiotici i antibakterijski lijekovi - moraju se uzimati onako kako je propisao liječnik, jer oni sami mogu uzrokovati proljev zbog disbioze. Dopuštena iznimka je nifuroksazid.

Proljev se obično liječi kod kuće. Morate kontaktirati svog liječnika u sljedećim slučajevima:

  • nedostatak učinka liječenja dulje od 3 dana,
  • proljev se razvio u djeteta mlađeg od godinu dana ili u staroj (oslabljenoj) osobi,
  • proljev je praćen temperaturom iznad 38 ° C (gore spomenuti Galavit je visoko učinkovit u tim slučajevima),
  • pojavu nejasnih nuspojava u liječenju (alergijski osip na koži, razdražljivost, poremećaji spavanja, žutica kože i bjeloočnice, tamna mokraća, itd.),
  • perzistentna bol u trbuhu,
  • (!) crne stolice (vrsta katrana) mogu ukazivati ​​na krvarenje iz gornjeg gastrointestinalnog trakta,
  • (!) moguće je povraćanje tamno smeđih masa ili dodataka svježe krvi uz krvarenje iz želuca ili jednjaka,
  • (!) postoji povreda svijesti ili značajna dehidracija (suha usta, slabost, vrtoglavica, hladna koža, malo mokraće i tamna je s jakim mirisom, naboranom kožom i potopljenim očima).

U posljednja tri slučaja (!), Ne smijete samo posjetiti liječnika, već odmah pozvati hitnu pomoć i biti spremni poslati pacijenta u bolnicu.

Prevencija akutnih crijevnih infekcija

Operite sve: povrće i voće, ruke nakon korištenja toaleta i prije jela. Koristite čistu vodu i svježe proizvode.

Koristite hladnjak i zamrzivač - bakterije se razmnožavaju na hladnoći sporije. Istina, postoji jedna iznimka - salmonela se dobro osjeća na kokošjim jajima u hladnjaku.

U kućnoj ponudi za prvu pomoć, u zemlji i na dugim putovanjima (za 1 osobu):

  • mrlja (5 vrećica),
  • enterol (bočica 30 ili više kapsula),
  • Galavit (ploča na 10 tableta),
  • rehidron ili tourrol,
  • Loperamid (2 hitne kapsule).

Za prevenciju proljeva tijekom putovanja ili tijekom antibiotske terapije, preporučuje se uzimati Enterol 1-2 kapsule dnevno ujutro tijekom putovanja ili uzimanjem antibiotika.