Glavni / Dizenterija

Dijeta za ulkus želuca i dvanaesnika, tjedni jelovnik, popis namirnica

Dizenterija

Dijeta za ulkus želuca i dvanaesnika obvezna je komponenta kompleksne terapije, koja ne gubi svoju važnost čak ni u fazi stabilne remisije. Također, takva prehrana paralelno s liječenjem preporuča se pacijentima s gastritisom i čirom želuca povezanim s Helicobacter pylory.

Pacijenti s želučanim ulkusom imaju posebnu dijetu - tablica br. 1. Dijetalni stol br. 1 ima 2 modifikacije: br. 1A i 1B:

  • 1A - stroga prehrana s ograničenim kalorijama, imenovana u prvih 14 dana akutnog akutnog ili kroničnog gastritisa, ulceroznog
  • bolesti, kao i 7 dana nakon operacije na želucu (tj. ova dijeta se propisuje nakon perforiranog želučanog čira). Pretpostavlja korištenje svih jela u tekućim, kašastim i kašastim oblicima, česte obroke 6-7 puta dnevno. Isključuje povrće i voće u bilo kojem obliku, kao i kruh (čak i sa popisa dopuštenih).
  • 1B - štedljiva dijeta nakon završetka tablice 1A s povećanim sadržajem kalorija. Jela su tekuća ili kašasta, obroci 5-6 puta dnevno, povrće, voće i kruh ostaju zabranjeni.

Nakon stabilizacije, izbornik možete donekle preinačiti s popisa dopuštenih proizvoda.

Opća načela

Već na temelju načela kliničke prehrane, možete prilagoditi prehranu i zaustaviti napredovanje bolesti. Temelj prehrane je:

  • Uravnotežena prehrana. Dijeta ne znači post: jelovnik treba biti uravnotežen, imati energetsku vrijednost od najmanje 2800-3000 kcal / dan: 100 gr. vjeverica, 100 gr. masnoća, 400 gr. ugljikohidrati.
  • Frakcijska snaga. Maksimalni interval između obroka je 3 sata.
  • Posljednji obrok je 2 sata prije spavanja. Možete spavati s toplim mlijekom.
  • Mala veličina porcije. Procijenjeni volumen - preklopljeni dlanovi.
  • Dijetetske metode kuhanja. Pečenje, kuhanje, parenje, blanširanje.
  • Rezanje. Prioritetno - sjeckani, mljevena jela, koja se lakše probavljaju i probavljaju.
  • Temperatura hrane je oko 30-40 stupnjeva. Topla i hladna hrana je neprihvatljiva jer inhibira stvaranje enzima i usporava popravak tkiva.
  • Normalizacija režima pijenja. Povećanje dnevne potrošnje čiste vode na 1,5 litara.
  • Ograničenje soli na 5-10 gr. dnevno, što iritira sluznicu probavnog sustava, zadržava tekućinu u tijelu. Iako mnoge dijete kažu da se sol može konzumirati i do 12 grama. po danu, ali što je manji to bolje.

Za smanjenje izlučivanja probavnih žlijezda tijekom remisije preporučuju se karbonatne i sulfatne mineralne vode s razinom mineralizacije od 2-6 g / l: Borjomi, Essentuki. Koristite ga bez plina, u obliku topline, brzo.

načela:

  • Mehanička i kemijska schazheniye: izbor proizvoda koji se jedu na jednom obroku, isključenje hrane, koja aktivira probavni sekret.
  • Cik-cak hrana. Uvođenje proizvoda iz zabranjenog popisa (u razumnim granicama) za kratka razdoblja s naknadnim povratkom u prehrambeni meni. Koristi se pojedinačno samo u bolesnika sa stabilnom remisijom, vrsta treninga gastrointestinalnog trakta.
  • Individualnost. Ujednačeni principi prehrane su temelj na koji se treba osloniti, ali treba uzeti u obzir pojedinačne parametre: stadij, mjesto lokalizacije ulkusa, dob, tjelesnu težinu pacijenta i popratne bolesti.
  • Upravljanje vremenom za probavu hrane. Podaci o vremenu probave svakog jela mogu se pronaći na internetu. Na primjer, 1 čaša bujona kasni u želucu oko 1,5 sata, meso - oko 3 sata, grah - oko 5 sati.

Prženi pod zabranom, samo kuhani, pečeni ili pirjani.

Koliko je vremena potrebno za dijetu?

Stroga dijeta za čir na želucu treba slijediti tijekom egzacerbacije tijekom 2 tjedna (vidi dolje za detalje). U ranom stadiju oporavka, cilj prehrane je ubrzati oporavak sluznice želuca i dalje spriječiti recidiv. Zatim, potrebno je promatrati štedljivu prehranu najmanje godinu dana nakon posljednjeg pogoršanja bolesti, ali je bolje - za cijeli život.

Dopuštena i zabranjena hrana za prehranu broj 1

Ovu tablicu treba upamtiti bolesnik s želučanim i / ili duodenalnim ulkusom: dopušteni proizvodi pomoći će regeneraciji sluznice što je prije moguće, može se reći, pomoći glavnoj terapiji, a zabranjenoj hrani - negirati liječenje najučinkovitijim i najskupljim lijekovima. Popis dopuštenih namirnica u prehrani je prilično širok.

Bogato meso, riblje juhe (prvo kuhanje) i prva jela, umaci, umak na njima.

Tijekom razdoblja pogoršanja zabranjene su juhe u mesnoj i ribljoj juhi.

Meso s niskim udjelom masti s najmanje živih mesa: zec, puretina, govedina, piletina, teletina. Prehrana: mesne okruglice, zrazy, mesne okruglice, sufle, kuglice na pari.

Prilikom obrade mesa, morate izrezati hrskavicu, vene, kožu ptice.

Masne vrste ribe, mesa, kao i svinjska mast, kavijar, slana riba.

Gljive u bilo kojem obliku.

Dimljeni proizvodi, sve kobasice, paštete. Konzervirana hrana.

U fazi stabilne remisije, ponekad je moguće jesti kuhanu kobasicu ili ne-ljutu šunku.

Nemasni mliječni proizvodi: kiselo vrhnje, jogurt (domaći), mlijeko, svježi sir, ryazhenka.

Izvan oštrenja, svježi kefir je dopušten u toplom obliku, ali ne i kiselo, optimalno uz dodatak žlice biljnog ulja.

Sirevi s niskim udjelom masti u zdrobljenom obliku.

Povremeno možete kremu dodati u posuđe.

Lako probavljivo povrće: cvjetača, brokula, mrkve, krumpir, tikvice, bundeve.

Povremeno, možete dodati zeleni grašak, kuhanu repu (kao dodatak jelu).

Slatke sorte rajčica su ograničene.

Krastavci bez pogoršanja, ne mnogo, bez kože, zgnječeni. Kisele rajčice ne mogu, slatke sorte - mogu biti bez pogoršanja, sipanje kipuće vode, uklanjanje kože (ne više od 100 grama dnevno).

Kopar i peršin (bez peteljki) - u malim količinama bez pogoršanja.

Kiselo voće, voće, pečene jabuke i kruške, banane.

Dopušteno voće, povrće treba jesti bez kože u obliku zemlje.

Jaka kava, kakao, čajevi.

Lax kakao u mlijeku može biti povremeno. Ljubitelji kave u razdoblju stabilne remisije povremeno dopuštaju slabu kavu s mlijekom, ali ne i post.

Je li moguće s peptičkim ulkusom?

Pijte sok?

Mnogi pacijenti uzimaju soda za ublažavanje žgaravice i nelagode. Soda je u stanju neutralizirati djelovanje klorovodične kiseline, koja se u peptičkom ulkusu proizvodi u velikim količinama. Ali - začarani krug se javlja: čim soda napusti želudac i uđe u duodenum, tijelo proizvodi novi dio kiseline u još većoj količini. Osim toga, interakcija sode, klorovodične kiseline proizvodi ugljični dioksid, koji naduvava zidove želuca, a to je opasnost od perforacije. Stoga je soda zabranjena.

Pušiti

Pušenje je zabranjeno tijekom čira, budući da duhanski dim iritira gastrointestinalni trakt i izaziva povećanje simptoma bolesti - bol, podrigivanje, žgaravicu. Nikotin ulazi u želudac i sa slinom, usporava stvaranje ožiljaka na čiru, inhibira regeneraciju i iritira sluznicu i crijeva, kao i hranu, tj. aktivira proizvodnju pepsina, klorovodične kiseline. Ako je želudac prazan, sluznica će patiti od agresivnog djelovanja želučanog soka. Ako pušite na puni želudac, povećat će se i aktivnost probavnih žlijezda, motorička funkcija, što dovodi do oslobađanja želučanog sadržaja u jednjak, osobito kod osoba s kardijalnim neuspjehom. Tužna statistička činjenica je da pušači pate od ove bolesti 5 puta češće nego nepušači.

Pušim e-cigaretu?

E-cigareta, koja je postavljena kao sigurna, također je zabranjena. Pacijenti koji se ne pridržavaju ovog savjeta slažu se da se "sigurno pušenje" pretvara u žgaravicu, podrigivanje, suhoću i kiselo okus u ustima. Para, koja se javlja prilikom pušenja, nije toliko sigurna i sadrži mnogo štetnih tvari (a prema istraživanjima japanskih, američkih znanstvenika i karcinogena). Štetna kemija koja se taloži u slini ulazi u želudac kada se proguta.

Piti alkohol?

Neki tvrde da votka, rakija i drugi duhovi ubrzavaju zacjeljivanje čira na želucu i smanjuju bol. Međutim, liječnici su kategorični po ovom pitanju - alkohol je zabranjen. Bilo koji alkohol, bez obzira radi li se o dvadesetogodišnjem viskiju ili jeftinoj rakiji, povećava upalu probavnog trakta, povećava kiselost želučanog soka i usporava motoričku funkciju. Alkohol često postaje uzrok pogoršanja bolesti i provokatora krvarenja iz želuca.

Korisni mliječni proizvod s velikom količinom proteina, kalcij se može uvesti u prehranu u fazi remisije. Dopušteni su svježi sirevi sa sadržajem masti od oko 15%: rikota, feta, Arla Oltermany, Viola Polar. Ali masni sirevi su zabranjeni.

kefir

Fermentirani mliječni proizvod bogat je aminokiselinama, vitaminima (topljivim u vodi i masti), enzimima, makronutrijentima i mineralima, stoga ima veliku vrijednost za tijelo i brzo se apsorbira u probavni sustav (3 puta brže od mlijeka). U fazi stabilne remisije, možete piti kefir: svježe, ne kiselo (na primjer, djeca), malo zagrijano, ne više od 1 šalice dnevno. U akutnom razdoblju kefir je zabranjen.

mlijeko

Bez pretjerivanja, mlijeko se može nazvati proizvodom broj jedan za peptički ulkus. Mlijeko omotava sluznicu želuca, ublažava bol i nelagodu, te uklanja žgaravicu. Dopušteno je pasterizirano nemasno mlijeko. Također, nutricionisti savjetuju pacijentima da piju kozje mlijeko bez toplinske obrade, ali unaprijed razrijedite s prokuhanom vodom za polovicu.

maslac

U posuđe možete dodati ulje, glavni uvjet - prirodno i svježe. S maslacem preporuka o mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti nije relevantna: samo trebate kupiti visokokvalitetno visoko-masno ulje (82,5%), ali ga koristiti kao dodatak kaši u ograničenim količinama. Ali jeftina, nisko-masna ulja često sadrže zamjenu za mliječne masti.

Ulje krkavine

Ovaj koristan proizvod možete kupiti u ljekarni. Morski krkavac ima izražen protuupalni i regenerirajući učinak, ubrzava zacjeljivanje čireva i nježno obavija sluznicu. Možete uzeti 1-2 žlice. Ulje krkavine dnevno, prije obroka.

Pileća jaja su na popisu namirnica koje možete jesti: proteini su bogati niskokaloričnim mastima, proteinima, aminokiselinama i brzo se apsorbiraju u tijelu. Žumanjak je zasićen vitaminima (D, E, A, B) i mineralima i emulzijskim mastima. Tijekom remisije možete koristiti 2 kom. jaja dnevno (D-0) meko kuhana ili u obliku omleta za paru. Sirova jaja na prazan želudac također su korisna - stvaraju zaštitni film na sluznici želuca, ali liječnici ne preporučuju ovu opciju jer je rizik od infekcije salmonelozom visok. Ne manje korisna su jaja prepelice, koja sprečavaju bol, ublažavaju upale, tijelo ih u potpunosti apsorbira, djeluju antibakterijski. Preporuke za konzumaciju su iste, moguće je 4-5 prepelica dnevno.

U razdoblju remisije možete koristiti slabi crni, zeleni čaj s mlijekom, biljni (ako nema alergije), možete koristiti fitoteje iz ljekarne, koje se nazivaju - želudac. Jaki crni čaj bogat je teofilinom, koji aktivira proizvodnju klorovodične kiseline, tj. povećava kiselost i ne može se piti tvrdo pivo.

Ljudi koji ne mogu zamisliti svoj život bez okrepljivanja aromatične šalice morat će se odreći kave (prirodne i topljive) ako se dijagnosticira čir na želucu. Topli napitak iritira sluznicu želuca i povećava postojeću upalu. Kava je zasićena kemikalijama koje izazivaju povećanje razine klorovodične kiseline. Odmah nakon pijenja kave, javlja se žgaravica, povlačeći bol u želucu. U fazi stabilne remisije, kada je čir već zacijelio, 1 put u 7-14 dana možete popiti prirodnu kavu s mlijekom, ali ne na prazan želudac. Alternativa je cikorija, ali opet, samo uz dopuštenje gastroenterologa.

Orašasti plodovi i sjemenke

Sjeme bogato vitaminima, mineralima, nezasićenim masnim kiselinama, orašastim plodovima zabranjeno je u bilo kojem razdoblju bolesti: oni iritiraju želučani zid, uzrokuju žgaravicu i dugo se probavljaju. Osim toga, tvrdi komadići oštećuju sluznicu.

banane

Voće je uključeno u popis dopuštenih, pa čak i preporučenih proizvoda. Banana pulpa obavija sluznicu želuca, poboljšava probavu, smanjuje kiselost, ima visoku nutritivnu vrijednost. Neki istraživači tvrde da banana sadrži tvar koja je štetna za Helicobacter pylori. Banane moraju biti zrele, bolje - sjeckane.

kupus

Bijeli kupus, uključujući rano, kontraindiciran je, jer sadrži jedva probavljive vlakna, povećava nastajanje plina, iritira sluznicu i usporava zacjeljivanje. No, sok od kupusa u razdoblju remisije je moguće, pa čak i potrebno!

repe

Povrće je bogato vlaknima koje je teško probaviti, sadrži niz prirodnih kiselina koje povećavaju pH želučanog soka. Ne možete jesti repe u akutnom razdoblju, ali tijekom remisije možete, ne puno. Postoje dokazi o prednostima soka od repe, koji se mogu lagano uključiti u prehranu, razrijediti s vodom 1: 1 iu maloj količini, najprije pustiti da se skrasi 3 sata.

papar

Zabranjene su i vruće i bugarske paprike. Sve je jasno o začinskom, a slatka paprika sadrži tvar s iritantnim učinkom - alkaloid kapsiacin. I papar potiče proizvodnju klorovodične kiseline.

krastavci

Većina stručnjaka jednoglasno zabranjuje krastavce u bilo kojem obliku iu razdoblju pogoršanja te u razdoblju remisije, jer povećavaju kiselost. No, u nedostatku povećane kiselosti tijekom remisije, možete jesti mlade svježe krastavce bez kore u zdrobljenom obliku, na primjer, ribani na velikom ribež, ne više od 200 grama. po danu.

Luk, češnjak, đumbir, divlji češnjak, ostalo začinjeno povrće i začinsko bilje

Sve je to strogo zabranjeno, jer ima iritantan učinak i sposoban je izazvati pogoršanje, pojačati aktivnost probavnih žlijezda, aktivirati proizvodnju klorovodične kiseline i povećati apetit. Neki liječnici pacijentima dopuštaju dodavanje začinjenog povrća u hranu nakon kuhanja na pari ili vrenja, ali to je posve individualno.

Palačinke, knedle, knedle, tjestenine

Nažalost, tradicionalne ruske palačinke su nemoguće. Samo jedna palačinka tijesta sastoji se od nekoliko komponenti, a prže se na maslacu, što znači da je jelo zabranjeno. Ako pečete palačinke na suhoj tavi, jelo neće postati dijetetsko jelo. Knedle su mješavina masnog mesa i tijesta, teško probavljive i teške, tj. ne mogu biti bez rezerve. Knedle također nisu poželjne, iznimka je od beskvasnog tijesta s laganim punjenjem sira ili jabuke. Što se tiče tjestenine - melkorublennaya kuhana vermicelli je dopušteno.

slatko

Slatkiši, čokolada, karamela, slatke dragee, kolači od tijesta, kolači, orijentalni slatkiši - u kategoriji zabranjenih. Sve to - kontinuirani štetni ugljikohidrati, koji ometaju probavu, povećavaju proizvodnju klorovodične kiseline, probavnog soka, nadražuju probavni trakt. U budućnosti - izazvati povraćanje, žgaravicu, bol.

šećer

To bi trebao biti maksimalni limit šećera u prehrani. To je lako probavljiv ugljikohidrat koji smanjuje probavljivost vitamina B.

Suho voće

Suhe marelice koje vole svi, grožđice, suhe šljive, datumi su bogate organskim kiselinama, koje izazivaju pogoršanje bolesti i potpuno su zabranjene. Tijekom razdoblja stabilne remisije, ponekad možete dodati natopljenu, ali prije kuhanu suhu šljivu, suhe marelice u kaši (2-3 komada po porciji).

Voće i bobice

U razdoblju remisije, bezkiselinsko zrelo voće i bobice mogu biti u tlu i bez kože: maline, jagode, jabuke, kruške, banane, slatke šljive i dragun. No, s obzirom na činjenicu da još uvijek izazivaju izlučivanje probavnih žlijezda, bolje je jesti ih nakon toplinske obrade - prženja ili u obliku džema, marmelade.

Na internetu možete pronaći mnogo članaka u kojima nije sve tako strogo, opseg prehrane je proširen. ALI:

sve pojedinačno, samo liječnik bira dijetu za pacijenta. Na primjer, nemoguće je usporediti stanje želuca u bolesnika s peptičkim ulkusom prije više od 20 godina, uspješno liječeno i izliječeno, te kod osobe koja je doživjela akutno razdoblje prije nekoliko mjeseci. Ako prvi već ima puno stvari koje zdrava osoba pojede, onda druga može rezultirati nevinim komadom pogoršanja kebaba i negirati rezultat liječenja.

što je strožije, pažljivije se promatra prehrana, što je manja vjerojatnost razvoja gastrointestinalnih bolesti. Primjerice, liječio se čir, godinu dana nakon što je slijedila dijeta br. 1. Ali to nije razlog da se "odvojimo". Osobe s čir na želucu ili duodenalnog ulkusa imaju tendenciju ne samo recidiva, nego i razvoja gastritisa u drugim dijelovima želuca, onkologiji i drugim gastrointestinalnim bolestima.

Više nego ikad, izreka “Bog vas štiti” je relevantna, nije vrijedno gozbe s prijateljima za sljedeća 2-3 tjedna stacionarno liječenje!

Proizvodi koji imaju terapijski učinak

Postoje tri raspoloživa proizvoda koji imaju učinak liječenja.

  1. Svježi sok od krumpira. Jednostavna superhrana koja se može koristiti za liječenje. Pruža regenerirajuće, zacjeljivanje rana, analgetik, protuupalne učinke. Također, sok od krumpira uništava patogenu floru koja je prisutna u želucu. Pripremite sok od svježeg, visokokvalitetnog krumpira i odmah popijte. Izvadite iz razdoblja pogoršanja, pola sata prije jela, 3 tjedna za redom. Zapremina: počnite s nekoliko žlica, prilagođenih do 150 ml dnevno. Bolje ga je uzeti u razrijeđenom obliku vode, 1: 1.
  2. Malo mlijeko. Omotava zidove želuca, štiti tijelo od agresivnog djelovanja proizvoda i želučanog soka, ubrzava proces regeneracije, zatupljuje ili čak ublažava bol.
  3. Med. U maloj količini meda možete jesti svaki dan: proizvod je bogat elementima u tragovima, vitaminima, blagotvorno djeluje na cijeli probavni trakt. Što se tiče ulceroznog procesa, med pomaže ublažavanju upale, smanjuje izlučivanje, neutralizira djelovanje klorovodične kiseline, suzbija bolni sindrom. Med smanjuje mučninu i gorušicu svojstvenu bolesti, povećava razinu hemoglobina u krvi.
  4. Sok od svježeg kupusa. Sadrži stabilan oblik askorbinske kiseline i anti-ulkusnog vitamina U. Dokazana je djelotvornost soka za ubrzavanje ožiljka rane protiv Helicobacter pylory.

Oni mogu biti uključeni u popis jela, jedina rezerva o kupus sok: možete ga piti svježe pripremljene, u razrijeđen oblik vode (1: 1), ne više od 100 ml na vrijeme, 2-3 puta dnevno. Najvažnije je samo u otpustu!

Približan sedmodnevni izbornik za otpust

Tjedni izbornik za ulkus želuca i dvanaesnika omogućit će vam da unaprijed isplanirate prehranu i kupite potrebne proizvode. Prehrana kod kuće može se obaviti uz uključivanje drugih jela napravljenih od odobrenih proizvoda i uzimajući u obzir gore opisana načela.

ponedjeljak

  • Doručak: lonac od bundeve. Zeleni čaj.
  • Drugi doručak: jabuka pečena s medom.
  • Ručak: Riblja juha s bakalom i povrćem. Zec zrazy u bijelom umaku. Salata od mrkve s povrćem i vrhnjem.
  • Vrijeme čaja: Vitaminski žele. Drobiti.
  • Večera: rižoto s dijetom. Aspic iz Turske.
  • Kasna večera: čaša toplog kefira bez kiselosti.

utorak

  • Doručak: griz. 2 meka kuhana jaja. Rasuti čaj.
  • Drugi doručak: puding s vrhnjem. 1 banana
  • Ručak: juha od tikvica i krumpira. Parići pileći kotleti s rezancima.
  • Ručak: Sufle iz svježeg sira.
  • Večera: Smuđ sa mrkvom u pari na pari. Pečena jabuka
  • Kasna večera: čaša toplog mlijeka.

srijeda

  • Doručak: Parni kolači. Milk Kissel.
  • Drugi doručak: Rubbed kaša od heljde. Rasuti čaj.
  • Ručak: juha s tjesteninom na povrću. Riblja pašteta s zobenom kašom. Apple mousse.
  • Sigurno, 1 čaša toplog mlijeka. 2 krekera.
  • Večera: salata od krumpira, mrkve.
  • Kasna večera: voćni žele i prirodni jogurt.

četvrtak

  • Doručak: Riža kaša u mlijeku. Apple kompot.
  • Drugi doručak: zapečena kruška s prirodnim jogurtom.
  • Ručak: pilav kuhane riže s kuhanom govedinom. Kuhane jabuke i kruške u sirupu.
  • Vrijeme čaja: ukusni keksi. Čaša rjaženke.
  • Večera: Začinjena puretina. Pareno povrće. Berry Kissel.
  • Kasna večera: čaša tople rjaženke.

petak

  • Doručak: Kašica od grizova s ​​voćnim džemom. Berry kompot.
  • Drugi doručak: Sir s medom. Zobena kaša.
  • Ručak: juha od riže. Kunićni sufle s pireom od bundeve.
  • Ručak: puding od jabuka i valjanih zobi.
  • Večera: lonac od krumpira i cvjetače s sirom. Riblji kolači na pari.
  • Kasna večera: čaša toplog mlijeka.

subota

  • Doručak: Omlet pare iz dva jaja. Jabučni žele.
  • Drugi doručak: čaša tople rjaženke. Marshmallows.
  • Ručak: Pileća juha s zdrobljenom rižom. Pariće mesne okruglice od teletine i pirea od brokule. Bujon kukova.
  • Ručak: Lazne knedle s svježim sirom.
  • Večera: ječma kašasta mrvica s kuhanim mesom. Bujon pšenične mekinje.
  • Kasna večera: topli čaj s mlijekom.

nedjelja

  • Doručak: Mliječna juha s rezancima. Kakao na mlijeku.
  • Drugi doručak: Jedno meko kuhano jaje. Topli čaj s bogatim kolačima.
  • Večera: juha s puretinom i povrćem. Tikvice punjene mesom.
  • Ručak: Proteinski biskvit s džemom.
  • Večera: pire krumpir. Kuhani jezik. Koktel bez kiselog kefira s jagodama.
  • Kasna večera: čaša jogurta.

Izbornik za želučani čir razvio je liječnik uzimajući u obzir ozbiljnost i karakteristike bolesti. Gornji izbornik je osnovni, a temelji se na kompilaciji glavnog izbornika. Recepti za svako jelo mogu se naći na internetu.

Pogoršanje stanja pogona

Kao što smo rekli, dijeta s pogoršanjem čira na želucu je tablica 1A, a zatim 1B (Pevsnerove tablice).

Dijeta broj 1A

Dijeta za akutni period čireva, koji će morati biti u skladu s 1-2 tjedna. Ako govorimo o pogoršanju gastritisa, prehrana se promatra od 2 do 7 dana. Budite sigurni da se pridržavate kreveta. ciljevi:

  • smanjiti ozbiljnost upalnog procesa;
  • ubrzati oporavak gastrointestinalnog trakta;
  • smanjuju podražljivost receptora želuca.

Dijeta u razdoblju pogoršanja je vrlo nježna, osnova prehrane sastoji se od čistih jela i proizvoda kuhana u vodi ili pari (također pureed ili kaša, pire). Temperatura hrane je 30-40 stupnjeva. Izbor kalorija je smanjen na 1800-2000 Kcal dnevno zbog smanjenja ugljikohidrata na 200 grama, proteina na 80 grama. (65-70% životinja) i masti do 80 grama. (20% povrća). Sol je bolje isključiti u potpunosti (maksimalno - 8 grama dnevno).

Kada se pogoršaju, daju prednost kuhanim kašama, nemasnom mesu i ribljim sufelima, pire krumpiru i parnim omletima.

Dali smo dopuštena jela. I sve što nije dopušteno je zabranjeno, strogo i bez rezerve.

Dopuštena jela:

  • sluznice, žitarice (pire) ili mliječni proizvodi, juhe s brašnom;
  • 5% kaše na vodi / razrijeđeno mlijeko, možete - od zdrobljenih žitarica za dječju hranu (heljda, riža, mana);
  • nasjeckano nemasno meso u obliku parnog sufla, pire krumpir (kunić, teletina, piletina i purica bez kože);
  • nemasna riba (sufle, pire krumpir);
  • slatki sokovi od plodova koji ne iritiraju, razrijeđeni s prokuhanom vodom 1: 1;
  • meko kuhana jaja;
  • sufle od svježeg sira;
  • parni omlet;
  • čaj s mlijekom nije jak;
  • slatkiša zaslađena;
  • mala količina maslaca u posudama;
  • biljno ulje;
  • mlijeko - kao dodatak u posuđima;
  • mliječni žele;
  • ribano povrće u jelima (u juhi), primjerice iz staklenki za dječju hranu. Imajte na umu da su jela i prilozi od povrća isključeni;
  • izvarak pšeničnih mekinja.

Prehrana broj 1B

Imenovan odmah nakon završetka tablice 1A. U skladu s vremenom koje je odredio liječnik, obično 1-2 tjedna, a zatim idite na tablicu broj 1. Također ograničava ulazak iritansa u probavni trakt. Energetska vrijednost iznosi 2900 Kcal, samo se ugljikohidrati smanjuju na 300 grama, količina proteina i masti - za 90-95 grama dnevno.

Za i protiv dijeta broj 1

Sa stajališta medicine, prehrana nema nedostataka. Gastroenterolozi ga preporučuju za razne bolesti probavnog trakta - kao što praksa pokazuje, takva prehrana smanjuje opterećenje probavnog sustava, ubrzava oporavak i poboljšava dobrobit. Pravilna prehrana može preuzeti kontrolu nad bolešću, tj. žive u potpunosti s kroničnom bolešću i minimiziraju terapiju lijekovima.

Vrlo uvjetna nepogodnost može se nazvati činjenicom da određene namirnice i pića treba napustiti, ali pacijenti koji su ikada doživjeli pogoršanje čira uslijed sloma prehrane i poznate sve “draže” tog stanja lako mogu napraviti pravi izbor. Naravno, morat ćete se pripremiti odvojeno od cijele obitelji, razmisliti o jelovniku i prehrani, ali to će doći s vremenom: 2-3 tjedna, a ova hrana će postati norma života!

Što možete jesti s ulkusom 12 duodenalnog ulkusa

Jedna od najopasnijih i podmuklijih bolesti našeg vremena smatra se čir na dvanaesniku. Da bi se ublažilo stanje pacijenta tijekom razdoblja pogoršanja, prikazana je pravilna prehrana sa zdravom prehranom.

KDP ulkus: zašto nam je potrebna dijeta?

Duodenalni ulkus je složena i opasna patologija koja rezultira oštećenjem sluznice. Na nastanak bolesti na koju utječu mnogi faktori:

  • aktivnost bakterije Helicobacter pylori;
  • redoviti stres;
  • redovita konzumacija bezvrijedne hrane;
  • pušenje;
  • uzimanje brojnih lijekova.

Ti čimbenici izazivaju pojačanu proizvodnju kiselina koje negativno djeluju na duodenalnu sluznicu. Zbog toga osoba ima sljedeće simptome:

  • nelagoda u području ispod pupka, koji se nalazi desno;
  • napadi žgaravice;
  • mučnina;
  • nadutost.

Važno: Anksiozna bol tijekom duodenalnog ulkusa često ovisi o sezoni. U pravilu se teška nelagoda najčešće manifestira u jesensko-proljetnom razdoblju.

Da bi se izbjeglo pogoršanje patologije i pogoršanje zdravlja, preporučuje se pridržavanje prehrane. Organizirajući ispravnu prehranu, postići će se sljedeći rezultati:

  • broj relapsa će se smanjiti;
  • proces zacjeljivanja sluznice će se ubrzati;
  • crijevna mikroflora će se obnoviti;
  • rizik od oštećenja fokalnih upala će se smanjiti.

Ispravno jesti, pacijent doprinosi normalizaciji proizvodnje kiseline. S druge strane, to ima pozitivan učinak na cjelokupno zdravlje.

Pravila terapijske prehrane

Prije razmatranja popisa proizvoda koji su dopušteni za duodenalni ulkus, valja se upoznati s nekim pravilima, nakon kojih pacijent može kontrolirati tijek patologije. Prilikom organiziranja terapijske prehrane potrebno je usredotočiti se na sljedeća načela koja jamče uspješno liječenje:

  • morate jesti često, tako da se broj obroka preporuča podijeliti s 6;
  • treba smanjiti. Bolje je jesti češće, ali postupno;
  • s proizvodima čira ne pržiti;
  • svaki komad hrane se žvače pažljivo i polako;
  • stopa čiste vode za čir na dan je 2 litre;
  • svi proizvodi namijenjeni pacijentu ne smiju sadržavati puno soli;
  • isključiti začinske začine i jela iz prehrane;
  • noću nije preporučljivo jesti. Najbolje bi bilo jesti 3 sata prije spavanja;
  • jela u hladnom ili vrućem obliku treba potpuno isključiti. Jedite hranu u obliku topline;
  • čaj za čir je dopušten, ali mora biti topao i ne jak.

Važno: Mlijeko na patologiji o kojoj se radi može biti pijan, ali s malo masnoće. Štoviše, neki pacijenti oslobađaju noćne bolove ovim pićem. Međutim, bolje je da se o tome posavjetujete sa svojim liječnikom.

Dijeta za čireve mora se strogo poštivati. Samo u tom slučaju pacijent može očekivati ​​da ga neće smetati jaki bolovi.

Što hrana može biti uključena u prehrani

Pravilno organizirana prehrana igra veliku ulogu u uspješnoj terapiji čira na dvanaesniku. Treba napomenuti da je popis proizvoda prilično širok, što vam omogućuje da redovito pripremati ukusna i raznolika jela.

Dakle, što možete jesti u slučaju popisa duodenalnog ulkusa:

  1. Kiselo mlijeko i mliječni proizvodi. Lagana kaša se priprema u svježem mlijeku, a kiseli bezmasni sir se može koristiti u čistom obliku i za izradu raznih pudinga, složenaca i lijenih knedli;
  2. Korisno za čireve i nemasno meso. Ove vrste hrane uključuju puretinu, teletinu i piletinu. No, prije kuhanja jela od mesa, morate očistiti proizvod od masti, kože i živjeti;
  3. Korisno s ovom patologijom ribe, niskokalorične sorte. Ovi proizvodi se mogu koristiti u kuhanim i pečenim oblicima, kao i kuhati od njega parne kotlete i mesne okruglice;
  4. Od griz dopušteno heljda, zobena kaša i riža. Te žitarice poslužuju se u dobro skuvanom obliku ili kuhaju juhe, uključujući i mliječne;
  5. Povrće mora biti prisutno u prehrani čira. Dopušteni su krumpir, tikvice, mrkva i cvjetača. Ovi se proizvodi mogu konzumirati u kuhanom i pečenom obliku ili ih se pire;
  6. Masti bi također trebale biti prisutne u prehrani pacijenta. Dopušteni su maslac, masline i rafinirani maslac. Ali ne više od 30 grama. po danu;
  7. Jaja se mogu konzumirati s sličnom patologijom 2-3 puta tjedno. Para ili pečeni omlet cvjetače napravljeni su od ovog proizvoda. Također je dopušteno konzumirati jedno kuhano jaje;
  8. Tjestenina se može koristiti u obliku mlijeka, složenaca i priloga;
  9. Bijeli kruh, krekeri i prethodno osušeni keksi dopušteni su iz pekarskih proizvoda;
  10. Za desert se preporučuje sezonsko voće u obliku pirea ili sokova u ograničenim količinama. Također se preporučuju jabuke, pečene.

Ako je patologija u remisiji, pacijentu se dopušta diverzifikacija jelovnika, pjene, marmelade i bijelog sljeza. Međutim, te proizvode treba konzumirati u malim količinama. Osim toga, dopušteno je jesti nešto meda.

Zabranjeni proizvodi

Ulcerozna patologija je vrlo opasna za ljude. Zbog toga pacijent treba biti pažljiviji prema svojoj prehrani i potpuno eliminirati sljedeće grupe proizvoda:

  • pod najstrožom zabranom su svi proizvodi koji sadrže veliku količinu soli, masti i začina;
  • isključeno je začinjeno povrće, mahunarke, masno meso i plodovi mora, gljive i mesne juhe;
  • proizvodi od maslaca i cjeloviti kruh su kontraindicirani;
  • yazvennikam treba izbjegavati jesti konzerviranu hranu, razne dimljene mesa, domaće kisele krastavce i marinade;
  • u slučaju čira na dvanaesniku ne konzumiraju plodove s izraženim kiselim okusom, s pulpom vlaknaste strukture i tvrdom kožom. Osim toga, strogo je zabranjeno koristiti bijeli kupus, kuhan u bilo kojem obliku;
  • suncokretovo sjeme s orašastim plodovima nije preporučljivo. Ali sjemenke bundeve, prethodno temeljito osušene, imat će koristi;
  • sve suho voće je tabuirano. Ali kompoti iz takvih proizvoda bit će vrlo korisni.

I konačno, u bilo kojem stadiju razvoja bolesti koja se razmatra, pacijent bi zauvijek trebao odustati od upotrebe alkoholnih koktela, soda i napitaka koji sadrže kofein.

Prehrana tijekom pogoršanja čira na dvanaesniku

U razdoblju pogoršanja razmatrane patologije, pacijentu se prikazuje posebna prehrana sa sljedećim popisom proizvoda:

  • pažljivo kuhana kaša do sluzokože;
  • sve žitarice se temeljito kuhaju i protrljaju kroz sito;
  • od mliječnih proizvoda dopušten je nemasni sir u ograničenim količinama, trodnevni jogurt s malim postotkom masti;
  • proteinski omlet na pari;
  • 15 gr. maslac od kaše;
  • bobica kissel, prethodno razrijeđena vodom;
  • Preporuča se da se čaj s slabim pogoršanjem zamijeni izvarkom sušenog grožđa.

Pacijent bi trebao jesti hranu u malim obrocima 6 puta dnevno. Proizvodi se trebaju lagano zagrijati. Osim toga, strogo je zabranjeno piti obrok s tekućinom. Dijetni kompot piće ili 30 minuta prije jela ili 30 minuta poslije.

Preporuča se hraniti na taj način sve dok se pogoršanje ulceroznog tipa ne pretvori u remisiju. Kada se stanje pacijenta poboljša, izbornik se može lagano mijenjati pažljivo dodajući svakom proizvodu svaka 3 dana.

Hrana za čir na dvanaesniku u pravilu se preporučuje za tablicu broj 1b. Ova vrsta prehrane je raznolika i uključuje mnoge zdrave i ukusne namirnice, kao što su parni kotleti, pečeni teleći sufle i još mnogo toga. Preporučljivo je držati se ove tablice za prehranu dva tjedna.

Prehrana tijekom remisije

Dijeta koja je indicirana za čir na dvanaesniku je skupina proizvoda koji ne uzrokuju iritaciju sluznice i dobro se apsorbiraju. Zbog toga se pacijentu savjetuje da formulira dijetu na takav način da se obogati sa sljedećim komponentama:

Važno: Većina ljudi misli da čirevi mogu jesti samo kašu kuhanu u vodi. Zapravo, to nije slučaj. Tijekom remisije, osoba može diverzificirati svoj jelovnik i unijeti u njega razne proizvode. Glavno je slijediti pravila kuhanja.

U tom slučaju, osoba treba potpuno eliminirati sve štetne proizvode i zamijeniti ih korisnim. U pravilu, u razdoblju remisije, ljudi kojima je dijagnosticiran čir može jesti isto kao i obični ljudi.

Grupa proizvoda, životinjsko podrijetlo

Ova grupa je prilično raznolika i uključuje korištenje sljedećih proizvoda:

  • pudinzi i palačinke od nemasnog svježeg sira, zalijenog s malo masnoće kiselo vrhnje;
  • lijen knedle od svježeg sira s vrhnjem;
  • kuhane kockice na pari od piletine ili puretine;
  • mlade pečene mlade goveđe mesne okruglice u umaku od vrhnja;
  • kuhana mršava riba ili riblji kolači pečeni u pećnici;
  • jaja šibana s mlijekom i pečena u pećnici s cvjetačom.

Takvi proizvodi se lako pripremaju, dobro apsorbiraju u tijelu i mogu se jesti nekoliko puta dnevno.

Pire od povrća i voća

Promatrajući dijetu za ulceroznu patologiju, osobi se preporuča uzimanje sezonskog povrća i voća u prehranu. Bit će nezamjenjivi, jer pomažu oporavak od pogoršanja. Dakle, što kuhati iz ove grupe proizvoda:

  • mrkva i krumpir kuhani ili narezani na kockice ili pire s maslacem od pirea;
  • Karfiol se kuha u blagoj slanoj vodi i peče s nemasnim svježim sirom;
  • punjena, prethodno kuhana riža, zelene jabuke, pečene u pećnici;

Izbornik možete mijenjati dodavanjem laganih sezonskih plodova, pažljivo tlo u izgled pirea.

Jela od žitarica

Korisno je jesti za ljude koji pate od čireva i juha kuhanih u žitaricama s malom količinom krumpira i mrkve. Ako kuhate juhu na zobenoj kaši s kašom, pacijent će dobiti ljekovitu tekućinu, obavijajući i obnavljajući sluznicu. Juha od riže ima sličan učinak.

Vrlo korisne i povrće juhe. Za njihovu pripremu koriste mrkvu, mladu tikvicu i krumpir. Ove juhe su začinjene maslinovim uljem.

Uzorak izbornika

Za udobnost crijeva i normalizaciju općeg stanja pacijenta treba znati kako jesti s dotičnom patologijom. Međutim, mnogo je lakše stvoriti optimalan izbornik kada imate pri ruci recepte za pripremu zdravih jela.

Dakle, ono što je korisno može se pripremiti za čir:

  • Za doručak se preporuča pripremiti zobenu kašu od žitarica, posudu od svježeg sira, mliječne proizvode od tvrde tjestenine ili prokuhati mekano kuhano jaje;
  • Za ručak preporučamo kuhanu teletinu ili piletinu s dobro kuhanom heljdom, pire krumpir s purećim parnim kotletima s kriškom ustajalog kruha, ili treću opranu pečenu govedinu s dobro kuhanom rižom;
  • Večera je poželjna da bi svjetlo, za to možete kuhati skuta posuda ili kuhati sezonsko povrće s kuhanom ribom.

Osim tri glavna obroka, osobama koje pate od čira preporučuje se držati još 2 grickalice koje se sastoje od sljedećih proizvoda:

  • čašu želea, razrijeđen vodom i lagano osušenim biskvitima;
  • nisko-masni svježi sir sa čašom slabog čaja;
  • lagani jogurt bez dodataka s marshmallows;
  • pečene jabuke s rižom i čašu toplog čaja.

Važno: Osobama s ulceroznom patologijom strogo je zabranjeno piti tekućine tijekom obroka. Inače postoji rizik od pogoršanja bolesti.

Izbornik za čireve je vrlo raznolik, zbog čega pacijent neće osjetiti osjećaj gladi. Pa, ako imate osjećaj gladi prije spavanja, možete popiti čašu mlijeka s čajnom žličicom meda prethodno umiješanog u njega. Med je dopušteno koristiti za osobe koje pate od peptičkog ulkusa, ali samo u malim količinama i poželjno je kupiti proizvod akacije.

Rezultati pridržavanja prehrane

Poštivanje pravila pravilne prehrane ima pozitivan učinak na opće stanje osobe:

  • bol i učestalost njezine manifestacije se smanjuje;
  • vjerojatnost podrigivanja i nadutosti smanjuje se na nulu;
  • probavni organi počinju raditi normalno, kako se opterećenje smanjuje;
  • započinje prirodni proces regeneracije tkiva.

Važno: Ako je liječnik propisao određenu vrstu prehrane, strogo je zabranjeno samostalno prilagođavati ili mijenjati taktiku. Sve što je u vezi s prehranom treba biti strogo u skladu s vašim liječnikom.

Svaki pacijent može poraziti čir na dvanaesniku, pod uvjetom da se strogo poštuju sve obveze specijaliste. Pacijent mora zapamtiti što je moguće, a što nije. Samo u ovom slučaju rizik od pogoršanja će se smanjiti na nulu. I konačno, izbornik za razmatranu patologiju odabran je uzimajući u obzir individualne osobine osobe. Na drugi način, kako bi se postigao pozitivan rezultat, nažalost, neće uspjeti.

Pravilna prehrana u čiru dvanaesnika

Dobar dan, dragi čitatelji!
Danas želim podijeliti principe prehrane za osobe koje pate od čira na dvanaesniku. Dijetom možemo ublažiti bolove u trbuhu i normalizirati rad želuca. Ispravno odabrana dijeta je ključ za uspješno i učinkovito liječenje.

Što se događa s tijelom u duodenalnom ulkusu?

Ulkus potječe od štetne bakterije Helicobacter pylori. Mikrob, koji se pojavljuje u tijelu, počinje odgađati otpadne proizvode, što, s druge strane, nagriza tkiva želuca i crijeva.

Kada je bolest najviše boli gornji abdomen. Bolovi se pogoršavaju kada je želudac gladan - ponekad bolesna osoba želi nešto pojesti, nakon čega se bol smiri. U skladu s tim, apetit osobe koja pati od čira na dvanaesniku je povišen.
Čir se pogoršava početkom proljeća ili jeseni. Česti pratilac ulkusa je žgaravica i mučnina.

Važno je! Ponekad se bolest odvija bez karakterističnih simptoma.

Mikrob se razvija u tijelu iz sljedećih razloga:

  1. Stresne situacije, nervoza. Kada smo nervozni, želudac mora ostati bez prethodne dobre prehrane. U potrazi za hranom, on počinje probavljati njegove zidove, što rezultira pojavom peptičkog ulkusa.
  2. Genetska predispozicija. Često se čir prenosi nasljeđem.
  3. Loše navike. Alkohol i cigarete narušavaju normalan metabolizam i umanjuju zaštitna svojstva sluznice želuca. Ako su želučani problemi već identificirani, trebali biste se riješiti loših navika.
  4. Pogrešni lijekovi.
  5. Štetna hrana. Ova stavka uključuje zlouporabu brze hrane i druge začinjene, masne hrane.

Sada znate što je čir i sami otkrijte razlog njegovog izgleda. Kako obnoviti svoje zdravlje i oporaviti se od bolesti?

Pravilna prehrana u čiru dvanaesnika

Čir je lukava bolest. Ne može se izliječiti samo lijekovima. Ne mijenjajte svoju prehranu, osuđujete se na dugo trajanje bolesti. Medicinska prehrana za čir će ukloniti iritaciju u želucu i brzo se oporaviti.

Reći ću vam što čini dijetu za čir na dvanaesniku.

Načela prehrambene prehrane.

  1. Jedite svaka tri ili četiri sata u malim porcijama. Vaš želudac neće biti pun i moći će probaviti hranu na vrijeme.
  2. Približan broj obroka dnevno - 6 puta.
  3. Jedite naribanu hranu i uklonite grubu kožu iz voća. Prijem velikih komada hrane nije dopušten - želudac će ih teško probaviti.
  4. Sokovi preporučuju razrjeđivanje vodom, a šećer zamijenite medom. Med se smatra mekanim proizvodom koji pomaže u liječenju čira.
  5. Pratite temperaturu hrane.
  6. Medicinska prehrana ulkusa zabranjuje uporabu prevruće ili hladne hrane. Soli manje hrane.
  7. Maksimalna doza soli kod bolesnika s ulkusom iznosi 10 g dnevno.
  8. U svoju prehranu uključite više vitamina i minerala. Dijeta traje od deset do dvanaest dana.
  9. Preporuča se kuhanje hrane ili pare. Energetska vrijednost hrane trebala bi iznositi oko 3000 kalorija dnevno.
  10. Dodajte maslac i biljno ulje hrani. Ulja, kao i životinjske masti, osiguravaju brže zacjeljivanje čireva crijeva.

Savjet: Kako odabrati pravi maslac, pročitajte ovaj članak.

Dopušteni i zabranjeni proizvodi za čir na dvanaesniku.

Vaša dijeta treba biti hrana koja dopušta želucu da proizvodi klorovodičnu kiselinu u manjim dozama.

Dopušteni proizvodi

  1. Mliječni proizvodi: mlijeko, vrhnje, kefir, ne-kiselinski svježi sir i vrhnje. Za bolesnike s ulkusnim kravljim mlijekom jedan je od najkorisnijih proizvoda. Sadrži mnogo potrebnih hranjivih tvari. Ako ne volite mlijeko, pokušajte ga dodati u kavu ili čaj ili popiti u malim porcijama.
  2. Kruh. Obilježja: treba ga sušiti ili ustajati kruh, krekere, mršava peciva.
  3. Povrće i vegetarijanske juhe. Preporuča se krumpir, mrkva, bundeve, tikvice, rajčica bez kiselog mlijeka.
  4. Bobice bez tvrde ljuske: jagode, jagode i druge. Također su dopušteni razni slatki voćni i bobičasti kompoti i želei, pjene i pekmezi. Od slatkiša možete jesti marshmallows i voćni slatkiš na bazi voća.
  5. Od tekućina dopuštena negazirana voda, kiseli sok, razrijeđen s vodom, te juha u bokovima ili izvarak pšeničnih mekinja. Ove juhe imaju ljekoviti učinak i liječe želudac.
  6. Meso s malo masti i riba. Piletina, govedina, meso kunića - kuhano ili na pari. Riječna mršava riba - kuhana ili na pari.
  7. Pileća meko kuhana jaja; omlet na pari Kaše od mekih žitarica kuhane u mlijeku ili vodi: riža, zobena kaša, heljda, krupica.

Isključujemo proizvode, osobito one koji povećavaju oslobađanje klorovodične kiseline.

Zabranjeni proizvodi:

  • Iz pića isključite alkohol i soda, kvas i jaku kavu.
  • Začinjena jela i preljevi: hren, senf, razni umaci, konzervirana hrana, preljevi i pikantni konzervi, dimljeno meso.
  • Fat sorte ribe i mesa, meso od njih za juhu.
  • Raženi kruh, pecivo ili lisnato tijesto.
  • Sladoled, proizvodi od čokolade.
  • Mahunarke. Kaša od "tvrdih" žitarica: proso, biser ječam, kukuruz. Tvrda koža na bobicama i voću zabranjena je za konzumaciju.

Dijeta za čir na dvanaesniku. Uzorak izbornika.

BROJ 1 (prehrambeni tretman za čireve kod osoba s teškim bolovima u trbuhu - tablica liječenja broj 1a).

Dijeta za čir na dvanaesniku

Opis od 19. studenog 2017

  • Djelotvornost: terapijski učinak nakon 3 tjedna
  • Rok: četiri mjeseca ili više
  • Trošak proizvoda: 1500-1600 rubalja. tjedno

Opća pravila

Peptički ulkus je kronična bolest, čija je manifestacija recidivirajući čir. Peptički ulkusna bolest želuca i dvanaesnika javlja se na pozadini neravnoteže između faktora agresije, Helicobacter pylori i kiselinsko-peptičkog stanja, te zaštitnih čimbenika - sluz duodenuma i želuca i sposobnost obnavljanja sluznice. Danas ćemo se dotaknuti duodenalnog ulkusa i prehrambenih navika u različitim razdobljima bolesti.

U tipičnoj varijanti, čir je lokaliziran na stražnjem ili prednjem zidu dvanaestopalačnog crijeva, a češće u lukovici (to je 12-duodenalni dio koji je najbliži želucu). Funkcionalno, ovaj dio je povezan s unosom kiselog želučanog sadržaja, koji ovdje dobiva alkalnu reakciju. Duodenalne žlijezde proizvode alkalizirajuće izlučivanje, a normalno želučana kiselina se neutralizira. Alkalizacija također utječe na žuč i sok gušterače (žučnog kanala i gušterače otvoren u žarulju).

Uzroci čira na dvanaesniku su:

  • infektivni patogen Helicobacter pylori, koji se otkriva u 70-80% bolesnika;
  • poremećaji prehrane (jedenje pržene i masne hrane, brze hrane, dijeta za gladovanje, konzumiranje alkohola i pretjerano začinjene hrane);
  • produžene stresne situacije, koje u slučaju čira čireva uzrokuju kvar u živčanom reguliranju njegove funkcije (poremećeno izlučivanje zaštitne sluzi).

Iz tih razloga, sekretorna funkcija dvanaesnika je smanjena i njena zaštitna barijera je smanjena, održava se stalna iritacija sluznice, što rezultira ulceroznim defektom.

Glavni prigovor ove bolesti je bol. Njegov intenzitet ovisi o stanju živčanog sustava, dobi i individualnoj osjetljivosti pacijenta na bol. Bol poprima noćni i “gladni” karakter i značajno se smanjuje jedenjem. Postoji karakterističan ritam boli: bol-glad-glad-bol-free jaz-glad-opet bol.

Također karakteriziraju dispeptički poremećaji - žgaravica, povraćanje, mučnina, podrigivanje. S povećanjem trajanja bolesti broj tih simptoma se povećava. Kod nekih pacijenata apetit može biti smanjen i često sklon opstipaciji ili proljevu.

Liječenje je usmjereno na otklanjanje faktora agresije i uključuje:

  • supresija želučane sekrecije;
  • terapija protiv helikobaktera;
  • korekcija neuropsihijatrijskog statusa pacijenta;
  • stimulacija reparativnih procesa u sluznici.

Za suzbijanje izlučivanja propisuju se H2-blokatori (cimetidin, ranitidin, famotidin) koji se nedavno koriste rjeđe, jer ne blokiraju potpuno sintezu kiseline. Oni su zamijenjeni blokatorima protonske pumpe, koji su 3-10 puta učinkovitiji od H2-blokatora. Epoha IPP-a započela je s omeprazolom, kasnije je ova skupina dopunjena Lanzoprazolom, Pantoprazolom, Pariet (rabeprazol) i Esomeprazolom.

Za terapiju H. pylori razvijeni su učinkoviti 3-komponentni i 4-komponentni režimi koji su propisani 7 dana. Zbog rizika od disbiotičkih promjena u crijevu, paralelno su uključeni probiotici (Bifiform, Linex).

Normalizacija vegetativnog tonusa postiže se uzimanjem Ataraxa, Adaptola ili Grandaxina. Kao rezultat toga, vraća se vegetativna reaktivnost, koja osigurava odgovarajući odgovor tijela na vanjske podražaje. Zbog obnavljanja psiho-vegetativne ravnoteže, uočava se ubrzanje stvaranja ožiljaka.

Među sredstvima koja pospješuju reparativne procese je Gastritol, koji uključuje biljne komponente koje doprinose brzom obnavljanju oštećenja sluznice. Dalje, pitanje održavanja terapije. Za višestruke čireve, nastavite uzimati De-Nol i IPP do tri tjedna. Uz istodobnu gastroezofagealnu refluksnu bolest, trajanje antisekretornih lijekova se povećava na 6-8 tjedana.

Poremećaj prehrane i konzumiranje iritantnih sluznica jedan je od uzroka peptičkog ulkusa, pa je medicinska prehrana važna komponenta liječenja. Dijeta za čir na dvanaesniku ima za cilj uklanjanje boli i dispeptičkih pojava. Terapeutska prehrana u peptičkom ulkusu trebala bi pomoći u smanjenju kiselog faktora, čija je aktivnost najčešće povećana, te stimulirati zacjeljivanje čira.

U bilo kojoj fazi bolesti isključeni su stimulansi lučenja i iritacije sluznice (u određenoj mjeri). Jedenje u malim obrocima utječe na sluznicu i smanjuje upalu duodenuma. Redovita i djelomična prehrana uvelike olakšava probavu i apsorpciju hrane.

U različitim razdobljima bolesti (pogoršanje, nestabilna remisija, trajna remisija), prehrana je različita i tablice se mogu rasporediti u nizu:

  • Br. 1A s maksimalnim ograničenjem svih vrsta učinaka sluznice;
  • Br. 1B s neoštrim ograničenjem svih vrsta agresije na želudac, prosječno trajanje liječenja je do dva tjedna;
  • Br. 1 s umjerenim želučanim čišćenjem.

Vrijeme tih dijeta ovisi o stanju pacijenta i ozbiljnosti boli i dispeptičkom sindromu. Uzastopno imenovanje stolova s ​​postupnim širenjem proizvoda i različitim načinima njihove pripreme priprema organe probavnog trakta za prijelaz na zajednički stol.

Koja se prehrana koristi za pogoršanje bolesti? To ovisi o težini pogoršanja. Kod jake boli prikazana je dijeta 1A, koja ograničava sve čimbenike (mehaničke, kemijske i toplinske) na maksimum. Dijeta uključuje topla, pirena jela, čija je konzistencija tekućina, ali kako se proces usporava, dovodi se do kašaste. Koriste se namirnice koje imaju slabo sokogonnym djelovanjem (mlijeko, jaja, pire kaša na mlijeku, kuhana riba i meso u raznim oblicima kuhanja). Ova dijeta je propisana za razdoblje izrazito pogoršanje - 7-10 dana.

  • Preporuča se šest obroka dnevno.
  • Hrana se priprema u tekućem ili želatinastom obliku, koji štedi sluznicu što je više moguće i pridonosi popravljanju čira.
  • Juhe samo sluzave (voda ili mlijeko), napravljene od zobene kaše, krupice ili riže. Sluzaste juhe su izvarci dobiveni kuhanjem žitarica, koje se filtriraju i žitarice se uklanjaju. Gotova juha može biti malo soli i dodati maslac. Ova vrsta juha može biti napravljena od mljevenog brašna od žitarica.
  • Meso, jela od pileće ribe u obliku pire krumpira ili parnog sufla. Za kuhanje odaberite niskokalorične vrste mesa i ribe, oljuštene od kože i tetiva i nekoliko puta prošle kroz mlin za meso.
  • Heljda, riža i zobene pahuljice. Dobro su kuhani mekani, utrljani i razrijeđeni vodom (mlijekom) u tekuće stanje. Maslac u maloj količini dodaje se gotovoj kaši.
  • Mlijeko, kalcinirani sir, mliječni kissel i vrhnje (u juhama). Cjelovito mlijeko - 4 šalice dnevno.
  • Meko kuhana jaja ili parni omlet. Svaki dan pacijent može jesti 2 jaja.
  • Kisele i žele od slatkih bobica, bobičastog voća i voćnih sokova razrijeđene su kuhanom vodom s dodanim šećerom ili medom. Možete piti slabi čaj (s mlijekom, kremom), infuzije pšenice i pšenične mekinje.

Tablica br. 1A predviđa isključivanje u obroku uzročnika sekrecije i iritansa sluznice: bilo koja juha, kisela pića i sokovi, fermentirani napitci od mlijeka, bilo koje povrće, krupne žitarice i kruh.

Hrana mora biti lagana i dobro probavljena, pa gljive, tvrdo meso s tetivama, koža peradi i ribe nisu dopušteni. Nije dopušteno koristiti pretjerano hladna i topla jela. Budući da oštra temperatura hrane negativno utječe na sluznicu i usporava procese regeneracije sluznice.

U tjedan dana, kako se stanje poboljšava, pacijenta se može prebaciti u tablicu br. 1B. Ova tablica je manje oštro ograničena i sadržaj hranjivih tvari i kalorija postupno se povećava. Metode pripreme i glavni popis proizvoda ostaju isti, ali se dodaju kruh od sušene pšenice, povrće i voćni pirei (moguće je za dječju hranu). Da biste zamijenili sluznice juhe - pire, i meso i riba može biti quelles, pire krumpir i mesne okruglice.

U razdoblju oporavka nakon pogoršanja, kao i neizraženog pogoršanja, bolesnicima se propisuje umjereno štedljiva i fiziološki adekvatna prehrana - Tablica br. Prethodno su postojale preporuke za dugoročni boravak pacijenta (do šest mjeseci) na ovoj terapijskoj dijeti. Međutim, uz dobro zdravlje, trajanje boravka na dijeti №1 je smanjeno na 2-3 mjeseca.

Odsustvo jakih iritansa u hrani (meso, gljiva, uho, jaki čaj, pržena hrana, kava, gazirana pića, kiseli krastavci, senf, alkohol) stvara uvjete za uspješno liječenje i dugo razdoblje bez relapsa.

Prehrana se proširuje zbog ne-pire hrane i dodaje se sirovo povrće i voće (slatke šljive, jabuke, marelice, breskve, nektarine, od povrća - rajčica). Prilikom liječenja protiv relapsa u jesensko-proljetnim razdobljima treba ponovno prebaciti na štedljivu prehranu 2-4 tjedna (prva tablica br. 1B, a zatim broj 1).

Perforirani ulkus (formiranje probojnog defekta u stijenci dvanaesnika) jedan je od najopasnijih komplikacija, budući da sadržaj crijeva ulazi u trbušnu šupljinu i uzrokuje peritonitis. Ovo stanje se odnosi na hitnu i kiruršku intervenciju. U većini slučajeva, šivanje perforiranih čireva.

Nakon operacije perforiranog ulkusa hrana je vrlo nježna, jela se pari bez ulja i soli. Obroci s visokim sadržajem ugljikohidrata su minimizirani, unos tekućine i količina obroka su ograničeni.

  • prva dva ili tri dana - glad;
  • od četvrtog dana su dopušteni izvarak šipka, slabi čaj, voćni žele s malom količinom šećera;
  • od petog dana uvedena je pirena tekuća riža ili zobena kaša, pirea od povrća, mekano kuhana jaja;
  • od sedmog dana - pire od povrća, sufle i pileći kotleti i kuhana sjeckana riba.

Zapravo, riječ je o prehrani tablica br. 1A i 1B, čiji su rokovi strogo individualni i ovise o stanju postoperativnog pacijenta. Nakon 10-14 dana pacijent se prebacuje u prehranu Tablica br. 1, o kojoj će biti riječi u nastavku. Jedenje proizvoda treba biti samo u obliku topline, jer se hladna jela dugo probavljaju, a topla jela iritiraju sluznicu. Količina konzumirane hrane se smanjuje. Preporučene česte obroke do 5-6 puta dnevno. Glavne metode kuhanja su kuhanje i kuhanje.

Budući da ulkusi želuca i dvanaesnika imaju tendenciju sezonskih egzacerbacija, u proljetnom i jesenskom razdoblju posebnu pozornost treba posvetiti prehrani. U tom razdoblju je bolje odbaciti jela koja izazivaju pogoršanje (začinjeno, dimljeno, prženo) i prebaciti se na laganu hranu koja ne iritira sluznicu. Važno je promatrati prehranu i izbjegavati velike pauze između obroka.

Dijeta za čir na želucu i čir na dvanaesniku se temelji na istim načelima. Najpogodnije dijete u jesensko-proljetnom razdoblju, ovisno o težini egzacerbacija, su br. 1B ili br. 1. Moguće je da će vam tijekom tog razdoblja liječnik propisati lijekove, iako se sada udaljavaju od profilaktičkog tretmana protiv relapsa. Bolje je pacijentima voditi dnevnik opažanja i bilježiti čimbenike koji izazivaju pogoršanja (stres na poslu, ispiti, nutritivne pogreške, itd.).

Dopušteni proizvodi

Dijeta za ulkus 12 duodenalnog ulkusa uključuje:

  • Juhe koje se kuhaju u juhi od krumpira ili juha od raznovrsnog povrća. Isprva dodaju pire od povrća i žitarica (krupica, heljda, zobene pahuljice, riža), a zatim odlaze u one koje nisu grated. U prva jela dodati ribano meso, mješavinu jaja-mlijeko i malo ulja. Dopuštene su juhe i rezanci od mlijeka.
  • Koristite meso s niskom razinom masnoće (govedina, teletina, janjetina, piletina, zec i puretina). Kuhana para i kuhana jela (mesne okruglice, knedle, pire krumpir, sufle, kotleti, zrazy). Mjesec dana nakon pogoršanja ili operacije dopušteno je meso pečeno u pećnici.
  • Riba s niskom razinom masnoće pari se ili peče bez kore. Koža je uklonjena, riba se može pripremiti u komadiće ili sjeckana (kotleti, mesne okruglice, kotleti, zrazy).
  • Kašicu kuhamo u mlijeku ili u vodi od riže, krupice, heljde ili zobenih goveda, možete koristiti vermicelli. Kashi treba dobar razvarivat i malo mijesiti, heljda prvi put protrlja. Pudinge i palačinke s svježim sirom mogu se napraviti od žitarica.
  • Povrće s niskim sadržajem vlakana (krumpir, repa, bundeve, tikvice, mrkva, grašak, cvjetača). Pare se i služe u otrcanom obliku. Prilikom dodavanja tučenih bjelančevina i krupice u pire krumpiru i pripremi smjese za par u obliku, ispada povrće.
  • Bundeva i tikvice se mogu jesti ne naribati, jer je to najponosnije povrće. Da biste poboljšali okus u sjeckanom povrću i juhama, možete dodati sjeckani kopar.
  • Maslac i biljna ulja u malim kolicinama koriste se za punjenje gotovih jela.
  • Pšenični kruh (ustajali ili sušeni). Prehrana se može proširiti uvođenjem sirovog keksa i suhih keksa. Rijetko možete jesti pečene kolače s različitim punjenjem (jabuke, džem, svježi sir, meso, ribu).
  • Dodaju se mlijeko i vrhnje, kiseli jogurt i kefir. Kiseli svježi svježi sir može se jesti u svom prirodnom obliku ili kuhati kolače, pudinge, lijene knedle. Rijetko možete unijeti ne-oštar sir.
  • Dva jaja, konzumirana svaki drugi dan, koja se kuhaju s omletom za paru ili mekim kuhanjem.
  • Proširenje obroka omogućuje vam da idete na ne nariban stol, koji je dopušteno koristiti salatu od kuhanog povrća s mesom ili ribom, slanina riba, haringa i jesetra kavijar.
  • Deserti, pari od pirea, pire krumpir, žele, žele, sambuca, kompoti. Slatke bobice i voće mogu se konzumirati pečene ili kuhane. Možete jesti mliječni žele, kiseli džem, kolač od bjelanaca, marshmallow, marshmallow i med. Pićima su dopušteni voćni sokovi, infuzija pasa, slaba kava s mlijekom, čaj s mlijekom / vrhnje.