Glavni / Čir

Simptomi i liječenje unutarnjih hemoroida

Čir

Unutarnja hemoroida - vrsta bolesti u kojoj su bolni čvorovi koncentrirani ispod rektalne sluznice. U nedostatku pravilnog liječenja, bolest ubrzano napreduje, povećavaju se kvržice, sprečavaju normalno kretanje crijeva i uzrokuju rektalno krvarenje. Terapija će pomoći riješiti se problema pod stalnim nadzorom koloproktologa, u teškim slučajevima će biti potrebna operacija.

Koja je razlika između unutarnje hemoroida i vanjskog hemoroida?

Uzrok hemoroida je disfunkcija vena uzrokovana slabim zidovima krvnih žila i smanjenim protokom krvi. To se događa zbog nasljedne predispozicije, pretilosti, pušenja, sjedilačkog načina života ili pretjeranog fizičkog napora. Situacija se pogoršava čestim zatvorom, prisiljavajući na naprezanje tijekom crijevnih pokreta i ozljeđivanjem već krhkih vena u području zdjelice.

Pitanje kako razlikovati unutarnje od vanjskih hemoroida, zabrinjava sve pacijente koji se suočavaju s tom bolešću. Za vanjski oblik karakterizira poraz vene, prolazi ispod kože u anusu. Kada je protok krvi otežan, površina je deformirana, pojavljuju se čvorovi koji postupno rastu, pretvarajući se u bolne izbočine. Problem se obično javlja u 2. stadiju bolesti, ali ponekad se to uočava tijekom prve faze. Kada postoji napetost tijekom pražnjenja crijeva, čvorovi snažno prodiru iz anusa, s razvojem bolesti mogu ispasti. Potrebno je ručno korigirati izbočine, ali postupno mišići sfinktera slabe i prestaju držati čvorove. U uznapredovalom stadiju, vanjski hemoroidi uzrokuju mnogo patnje pacijentu, ne može normalno hodati, sjediti na tvrdom podlogom, a svako putovanje u zahod se pretvara u muku.

Ostali problemi karakteristični su za unutarnji oblik. S ovom vrstom hemoroida, vena koja prolazi ispod sluznice pati. Nalazi se dalje od anusa, tako da čvorovi ne strše. Međutim, oni snažno sužavaju lumen rektuma, ometajući izlučivanje fecesa i izazivajući konstantnu konstipaciju. Tijekom defekacije, zidovi su ozlijeđeni, dolazi do krvarenja različitog intenziteta. Simptomi se mogu pojaviti vedro ili gotovo neprimjetno, sve ovisi o individualnim karakteristikama organizma.

Da biste razumjeli kako izgleda unutarnja hemoroida, pomoći će vam fotografije snimljene pomoću anoskopa. Čvorovi postaju osobito vidljivi u 3 faze. Izgled zahvaćenog crijeva razlikuje se od zdravog. Površina je neravna, sluznica je prekrivena manjim lezijama, moguća upala i jaka oteklina. Veliki čvorovi nalikuju izraslinama različitih veličina i oblika, njihov broj ovisi o stadiju bolesti. Događa se i kombinirani hemoroidi, u kojima se formiraju izbočine iznutra i izvana.

Karakteristični simptomi

U početnoj fazi bolest je gotovo asimptomatska. Pacijent može osjetiti nelagodu tijekom odlaska na zahod, lagani svrbež i pečenje u području anusa. S vremena na vrijeme muči mu konstipacija naizmjenično s proljevom. U ovoj fazi nije lako odrediti prirodu bolesti, čak i iskusni liječnik može pogriješiti. Često pacijent ispiše slabost zbog umora, posljedica gripe, trovanja hranom.

Karakteristični znakovi unutarnjih hemoroida manifestiraju se u fazi 2. Pacijenti se žale na peckanje i svrbež, područje anusa je otečeno i upaljeno. Uvođenjem prsta u anus jasno se prepoznaju pokretne brtve različitih veličina. Zatvori postaju učestaliji, ponekad pacijent ne može osloboditi crijeva samostalno, pribjegavajući laksativima i klistirama. U izmetu se pojavljuju ugrušci krvi, a na WC-u i toaletnom papiru mogu se vidjeti jarko crvene kapi. Iz anusa se sluz obilno ispušta, iritira kožu i izaziva upalu.

U trećoj fazi, stanje pacijenta značajno se pogoršava. Krvarenje postaje gotovo svakodnevno, pauze i manje ozljede nemaju vremena za zacjeljivanje. Unutarnji čvorovi se povećavaju, pacijent osjeća stalnu nelagodu, lažne želje, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Ako se ne liječi, akutni oblik bolesti može postati kroničan. Uz to se simptomi mogu pojaviti manje vedro, naizmjenično s razdobljima remisije. Tijekom vremena faze odmora postaju kraće, a napadaji se češće događaju.

Često pacijenti pitaju liječnika ako može biti hemoroida bez krvi. To je rijetko, upala čini sluzav labav, oštećena je i uz lagano trenje. Stisnuta fekalna masa iritira crijevni zid, tako da nijedna defekacija nije potpuna bez ogrebotina i suza. Hemoroidi bez krvarenja mogu biti u početnoj fazi, ali s razvojem bolesti oštećenje je neizbježno. Situacija se pogoršava analnim pukotinama koje se javljaju na spoju kože i sluznice. Bolesni su, upaljeni i vrlo slabo izliječeni.

Hemoroidi su opasne komplikacije. Među najčešćim:

U nekim slučajevima oštećena tkiva mogu potaknuti degeneraciju stanica. Maligni tumor rektuma - najteža posljedica zanemarene bolesti.

Unutarnji hemoroidi, čiji simptomi i liječenje ovise o stadiju bolesti, zahtijevaju stalno praćenje. Za posjet koloproktologu treba mjesečno. Liječnik će pratiti dinamiku bolesti i moći će pravovremeno prilagoditi terapijsku shemu.

Metode liječenja

Iskusni koloproktolog treba objasniti kako se postupa s unutarnjim hemoroidima. Da bi se postigao uspjeh, potreban je integrirani pristup, kombinirajući tablete, lijekove za vanjsko izlaganje i tradicionalnu medicinu.

Rektalni čepići su dobri za unutarnje hemoroide. Oni liječe unutarnje ozljede, smanjuju rizik od krvarenja, olakšavaju stolice, jačaju zidove krvnih žila. U prodaji možete pronaći lijekove protiv bolova, antikoagulante, venotonične, hemostatske lijekove. Koriste se u tečajevima 7-10 dana, unoseći 1-2 čepića dnevno.

Kada bolni čvorovi pomažu svijećama s anestetikom: lidokain, benzokain, ketoprofen, ekstrakt belladonne. Među najpopularnijim i najpovoljnijim lijekovima - Relief Advance, Ketonal, Anuzole-Neo, Anestezol, Posterizan, Ultraprokt. Svijeće s adrenalinom mogu pomoći u ublažavanju bolova i upala, ali mogu se koristiti samo pod nadzorom liječnika.

Lijekovi protiv bolova mogu se kombinirati s lijekovima koji jačaju zidove krvnih žila. Takve supozitorije uključuju Hepatrombin-G, Proktoglvenol, Prostopin. Heparinske masti i čepići, Troxevasin i Troxerutin gelovi, pomoći će spriječiti trombozu i smanjiti viskoznost krvi. Kreme i masti unose se u anus pomoću posebne plastične vrpce.

Skriveni hemoroidi mogu se liječiti lijekovima s prirodnim sastavom koji imaju blagi regenerirajući, tonički i protuupalni učinak. Među najpopularnije lijekove - svijeće Natalsid, hemoroide, Olestezin.

Pilule s diosminom i hesperedinom mogu poboljšati protok krvi i spriječiti daljnje deformacije vena. Propisuju se u bilo kojem stadiju bolesti, ali posebna učinkovitost je zabilježena u fazi 1. Pacijent može birati između Detralex, Phlebodia 600, Venarus.

S kroničnim zatvorom ne može bez blage laksative. Pilule na bazi laktuloze pomoći će, ne iritirajući crijevni zid. Mogu se zamijeniti glicerinskim svijećama koje se ne koriste više od 2 puta tjedno.

Domaći recepti

U slučaju unutarnjih hemoroida, korisna su dokazana sredstva tradicionalne medicine: kupke, mikroklizeri, svijeće koje se sami izrađuju. Dekozije biljaka imaju dobar protuupalni, analgetski i učvršćavajući učinak. Pripremite ih jednostavno, za pregršt suhih sirovina trebat će 1 litra kipuće vode. Smjesa inzistirati u posudama s poklopcem ili u termos. Nakon naprezanja, topli se izrez koristi za kupke, obloge i losione. Mali dio (oko 50 ml) se može ubaciti u anus pomoću štrcaljke. Za postupke prikladne su naboje s farmaceutskom kamilicom, nevena, lišćem breze, pelinom, divizmom, sjemenkama kestena.

Kada bol, peckanje i svrab pomoći cool kupku s dodatkom alkoholne infuzije nevena ili eukaliptusa. 100 ml lijeka se otopi u 2 litre vode. Bolje je obaviti postupak prije spavanja, prvo morate oprezno oprati sapunom za bebe ili blagim gelom bez mirisa.

Uklonite upalu i unutarnje otekline mogu domaće svijeće, isklesane iz krumpira. Odijelo sočni mladi gomolji. Svećicama se daje oblik torpeda, površina je premazana tekućim medom, a svijeća se uvodi 1-2 sata. Tečaj traje 5-7 dana. Supozitorije se mogu izraditi od svinjske masti ili pčelinjeg voska pomiješanog s propolisom, medom, uljem krkavine ili šipkom, biljnim izljevom.

Krumpir se koristi za hlađenje obloga. Osobito su korisni kod otežanog oticanja i bolnih analnih pukotina. Mladi gomolji se naribaju, šire na pamučnoj tkanini i nanose na anus 2-3 sata. Nakon završetka postupka, koža je premazana kremom za bebe ili hidratantnim gelom.

Za liječenje unutarnjih ozljeda pomoći će tamponi natopljeni uljem krkavine. One se unose u anus cijelu noć. Lijek ublažava peckanje i svrab, smanjuje oticanje i upalu. Liječenje se nastavlja do potpunog nestanka neugodnih simptoma.

Kako dopuniti terapiju

Kada odlučujete kako izliječiti unutarnje hemoroide, ne možete se ograničiti na odabir lijekova. Obavezna stavka - pravilna prehrana. To bi trebalo smanjiti rizik od zatvora i proljeva, osigurati tijelu vitamine i elemente u tragovima, ojačati zidove krvnih žila i ubrzati uklanjanje toksina.

Pacijent može jesti juhe na povrću ili pilećoj juhi, lagane salate, jela s povrćem i variva. Korisni nemasni mliječni proizvodi bez konzervansa, boja i sladila, svježeg voća i bobica, morske ribe i nemasnog purana ili pilećih fileta. Važno je piti puno čiste, negazirane vode, biljni čaj, domaće voćne napitke i voćne napitke bez šećera.

Iz menija morate isključiti brzu hranu, dimljeno meso, kobasice, konzerviranu robu, vruće umake i začine. Ovi proizvodi iritiraju crijevni zid, izazivaju upalu i zatvor. Poželjno je napustiti crveno meso: janjetinu, govedinu, svinjetinu. Punomasno mlijeko, čvrste biljne masti, kava, gazirana pića ulaze na popis zabranjenih namirnica.

Vrlo je važno potpuno odustati od pušenja i alkohola. Etilni alkohol izaziva edem, što je posebno opasno za unutarnji oblik hemoroida. Nikotin i proizvodi izgaranja pogoršavaju rad već deformiranih posuda. Osim toga, alkohol i nikotin smanjuju učinkovitost mnogih moćnih lijekova, liječenje može biti odgođeno.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO!

Za učinkovito liječenje hemoroida naši čitatelji savjetuju proktonol.
Ovaj prirodni lijek, brzo uklanja bol i svrab, potiče zacjeljivanje analnih pukotina i hemoroida.
Sastav lijeka uključuje samo prirodne sastojke uz maksimalnu učinkovitost. Alat nema kontraindikacije, učinkovitost i sigurnost lijeka dokazuju kliničke studije u Institutu za proktologiju.
Saznajte više. "

Ako konzervativno liječenje ne pomogne

Ako unutarnji hemoroidi nastave rasti, slabo reagirajući na lijekove, liječnik će predložiti drastične mjere. Minimalno invazivne intervencije pokazuju dobre rezultate: podvezivanje s lateksnim prstenom, laserskom koagulacijom ili dearterizacijom. Izbor metode ovisi o stadiju bolesti i individualnom stanju pacijenta.

Ako pacijent ima velike pojedinačne grude, moguće je podvezivanje s biološki inertnim lateksnim prstenom. Oni se stavljaju na nogu za čvor s anoskopom. Nakon zatezanja petlje se prekida dovod krvi u grudicu i neoplazma se postupno ugasi. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i pokazuje vrlo dobre rezultate. Kontraindikacije za podvezivanje bit će rizik tromboze i nedovoljno izraženih kvrga koje je teško popraviti.

U slučaju unutarnje hemoroida, često se koristi laserska koagulacija. Preporučuje se za rizik od tromboze i analnih pukotina. Operacija pomaže u uklanjanju čvorova različitih veličina odjednom, dok rana ne mora biti zašivena. Zbog kauterizacije ne krvare, što ubrzava oporavak pacijenta. Laserska koagulacija zahtijeva veliku vještinu od kirurga.

Disarterizacija se preporuča u 2. fazi unutarnjeg hemoroida. Tijekom postupka, koji se odvija pod općom anestezijom, arterije se vežu i čvorovi gube prehranu. Uspjeh u cijelosti ovisi o kirurgu, ako se ne savijaju sva plovila, moguće su recidivi.

Kod zanemarenih hemoroida preporučuje se klasična resekcija. Čvorovi se uklanjaju pod općom anestezijom, rane ostaju otvorene ili zašivene. Nakon operacije propisan je tijek antibiotika, moguća su krvarenja, gnojenje i druge komplikacije. Uravnotežena prehrana i pažljivo pridržavanje liječničkih recepata pomoći će smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti.

Unutarnji hemoroidi, čije liječenje može potrajati puno vremena, zahtijeva integrirani pristup. Važno je kombinirati prave lijekove s promjenama načina života. Najmanji poremećaj prijeti povratku, a ako se stanje bolesnika pogorša, može pomoći samo operacija.

Liječnik. Prva kategorija. Iskustvo - 10 godina.

Liječenje unutarnjih hemoroida: simptomi i uzroci bolesti

Liječenje unutarnjih hemoroida zahtijeva posebnu pozornost! Za razliku od vanjskog oblika bolesti, unutarnji se često odvija bez simptoma, pogoršavajući kronični tijek.

Hemoroidi - bolest u kojoj se hemoroidi rektuma povećavaju, mijenjaju ili čak ispadaju. Problem se može prenijeti genetski ili se može pojaviti zbog određenih okolnosti. Češće od dizanja utega, zlouporabe alkohola, pothranjenosti, nošenja djeteta itd.

Vrste patologije

Ovisno o čimbenicima, razlikuju se sljedeće vrste hemoroida:

Upala unutar rektuma zahtijeva hitno liječenje.

Ovoj vrsti bolesti treba posvetiti posebnu pozornost, jer je u ovom slučaju problem skriven unutar rektuma. Zbog toga je teško točno dijagnosticirati "unutarnje kronične hemoroide". Osoba u početnoj fazi bolesti možda uopće ne sumnja na problem. Bolest iz prvog ili drugog stupnja postaje komplicirana, što je teško liječiti.

simptomi

Simptomi unutarnjeg hemoroida u početnim stadijima razvoja jedva su primjetni. Na primjer, žene doživljavaju svrbež u analnom području. Muškarci osjećaju nelagodu i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Samo u akutnoj i kroničnoj fazi bolesti pojavljuje se hrpa simptoma: svrab, peckanje, bol, iscjedak sluzi i gnoja, krvarenje, gubitak čvorova izvana.

Kako izgledaju unutarnje hemoroidi: fotografije

Manifestacije i faze

Nije lako postaviti dijagnozu, jer su znakovi bolesti ponekad nevidljivi. Često proktolozi propisuju dodatne studije.

Simptomi unutarnjih hemoroida ovise o veličini upaljenih čvorova, na stupnju (stupnju) upalnog procesa:

  1. Stage 1 - čvorovi nisu povećani. Osoba može osjetiti nelagodu u analnom području. Kapi krvi također se mogu pojaviti isprekidano tijekom pražnjenja.
  2. Faza 2 - čvorovi počinju rasti. Tijekom kašljanja ili podizanja utega, unutarnje izbočine izvlače se iz analnog kanala. Krv možda ne ističe.
  3. Faza 3 - čvorovi su izloženi izvana, čak i pod laganim opterećenjima. Postoje bolovi.
  4. Faza 4 - zanemareni oblik bolesti. Osoba doživljava jak bol u anusu, počinje jako krvariti tijekom pražnjenja.

Faze bolesti ne mogu se uvijek potvrditi simptomima i pregledom. U mnogim slučajevima potrebna je pažljiva dijagnoza.

Unutarnja hemoroida stupnja 2 je najopasnija! U ovom trenutku pojavljuju se komplikacije i pojavljuje se kronični dugi tijek.

Uzroci razvoja

Glavni uzroci unutarnjih hemoroida:

  • Nepravilna prehrana. To je česta uporaba masne, pržene, dimljene hrane, slatkiša. U isto vrijeme, u prehrani nema svježeg povrća, voća, žitarica, vode. Nepravilna prehrana dovodi do opstipacije, te do posuda pod visokim pritiskom u području zdjelice. U budućnosti to dovodi do stagnacije krvi.
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti. Zaposlenici ureda, vozači, ljubitelji sjede na ekranu - česti pacijenti kod proktologa. Uz pasivni način života, stagnacija krvi u karličnim venama je neizbježna.
  • Česti dizanje utega, tjelovježba u sportu.
  • Zlouporaba alkohola i pušenje.

Tko je u opasnosti?

I žene i muškarci mogu patiti od unutarnjeg oblika hemoroidne bolesti. Međutim, većina pacijenata su muškarci u dobi od 30 do 50 godina. Unutarnje hemoroidi kod žena najčešće se pojavljuju tijekom trudnoće i porođaja. Kod muškaraca je glavni uzrok razvoja fizički rad.

U riziku su takve kategorije ljudi:

  1. Sportaši koji sudjeluju u dizanju utega.
  2. Movers, često podizanje težine.
  3. Vozači, "uredski plankton", programeri koji su u sjedećem položaju dugo vremena.
  4. Alkoholičari i pušači.
  5. Hipertenzivi i osobe s proširenim venama nogu
  6. Trudnice. Bolest se manifestira nakon poroda. Zbog povećanog pritiska na zdjelične vene tijekom porođaja i rađanja, može doći do upale hemoroida.

Dijagnoza bolesti

Budući da u ranim fazama unutarnjeg hemoroida, simptomi mogu biti nejasni i lako se mogu zamijeniti sa znakovima drugih bolesti. Primjerice, crijevne patologije, spolno prenosive bolesti, kolorektalni rak itd.

Pouzdana i ispravna odluka proktologa bit će da se pacijentu dodijele dodatni pregledi i testovi.

Naime:

    Kolonoskopija je studija u kojoj se odvija pregled i procjena stanja svih dijelova debelog crijeva uz pomoć endoskopa.

Dijagnostika će pomoći u brzom prepoznavanju uzroka i propisati učinkovit tretman.

Prema rezultatima pregleda, proktologu je lakše sastaviti cjelovitu sliku bolesti, odrediti njezinu fazu i odrediti pravilnu taktiku liječenja.

Komplikacije u unutarnjem obliku bolesti

Početkom pravovremenog liječenja unutarnjih hemoroida, osoba će se zaštititi od takvih komplikacija kao:

  • Gnojna fistula.
  • Tromboza čvorova.
  • Paraproctitis - gnojna upala tkiva koja okružuju rektum.
  • Stisnite točke.
  • Anemija.

Ove komplikacije se javljaju u 3. i 4. fazi hemoroida. Svaki od uvjeta karakterizira nepodnošljiva bol i patnja. Stoga je važno brzo riješiti problem kirurškim putem.

Prva pomoć kod kuće

Kako liječiti bolest kod prvih simptoma? Bolje je odmah konzultirati proktologa. Kod kuće je teško postaviti dijagnozu. Često se simptomi mogu pojaviti zbog drugih bolesti rektuma.

Prva pomoć treba biti konzervativno liječenje: rektalni čepići, antiupalni gelovi, losioni, kupka s kalijevim permanganatom.

Učinkovite metode liječenja i prevencije bolesti

Liječnik treba pažljivo ispitati problem i odabrati učinkovit režim liječenja, propisati učinkovita sredstva.

Ako osoba ima vremena za odlazak u bolnicu i stavi ga na 1. ili 2. stupanj bolesti, onda je češće propisana konzervativna terapija. Liječenje sa svijećama, kremama, masti i još mnogo toga.

U većini slučajeva koristite rektalne supozitorije za unutarnje hemoroide. Unesite supozitorije dva puta dnevno, kombinirajući ih s protuupalnim mastima.

Simptomatska terapija propisana je za ublažavanje boli i eliminiranje nelagode. Lijek se odabire pojedinačno, ovisno o stadiju i tijeku bolesti. Kirurški zahvati u ranim fazama se ne prakticiraju.

Ako je bolest u fazi 3 ili 4, liječnik prepisuje pacijentu operaciju. Uklanjanje unutarnjih hemoroida treba provesti u proktološkoj ili kirurškoj operacijskoj dvorani pod općom ili lokalnom anestezijom. Danas postoje moderne i štedljive kirurške metode liječenja.

To mogu biti minimalno invazivni postupci:

    Sclerotherapy je najučinkovitiji tretman za hemoroide s krvarenjem. Pomoću injekcije u hemoroidnu jedinicu ubrizgava se posebna supstanca - sklerozant, koja potiče prianjanje i prerastanje venskih zidova.

Nekoliko metaka i hemoroidi umiru

Pros:

- Tijekom postupka možete zaustaviti više čvorova odjednom.

- Lako je nositi.

nedostaci:

- Tretira znakove, ali ne i uzrok pojavljivanja čvorova.

- Kontraindikacije: zabranjeno je raditi s analnim fisurama i fistulama rektuma.

Krioterapija je proces zamrzavanja hemoroida s tekućim dušikom, a rezultat toga je da nakon nekoliko minuta problem tkiva umre i odbacuju se.

Pros:

- Bezkrvno držanje i bez anestezije.

- Odsutnost ožiljaka nakon operacije.

- Mogućnost čak i sa komorbiditetima.

kontra:

- Nakon nekog vremena bolest se može ponoviti.

- Uzrok hemoroida nije eliminiran.

- Postoji rizik od komplikacija.

Fotokoagulacija - proces utjecaja na čvorove infracrvenog zračenja. Pod njihovim utjecajem tkanina koagulira i baze čvorova su karotizirane.

Pros:

- Nema komplikacija nakon operacije.

kontra:

- Za jedan pristup može se liječiti samo 1 upaljeni čvor.

- Djelovanje fotokoagulacije eliminira posljedice, ali ne i uzrok pojave bolesti.

Narodni savjeti za liječenje

Liječenje unutarnjih hemoroida narodni lijekovi mogu se koristiti kao dodatne metode kako bi se olakšati simptome bolesti. Uzrok bolesti uz pomoć vijeća ljudi nije eliminiran. Ako je na samom početku osoba počela koristiti te metode, onda bi u početku mogao postati lakše. Međutim, problem će se uskoro vratiti.

Važno je! Narodno liječenje ni u kojem slučaju ne smije biti zamjena za lijek. Ovo je samo dodatak ljekarničkim lijekovima. Prije nego uzmete ovaj ili onaj narodni lijek, morate se posavjetovati s njegovim računom s proktologom.

Liječnik može dopustiti takve metode narodnog tretmana kao:

  • Sesilni pladnjevi s dodatkom raznih biljaka: kamilice, nevena, kadulje.
  • Mikrokliče od hrastove kore, kamilice, pelina itd.
  • Domaće svijeće iz propolisa, sok od aloe, krumpir, breza-tar.

Uz pomoć narodnih metoda, možete ublažiti bol, smanjiti volumen hemoroida, ukloniti upalu.

Preventivne mjere

Da bi se izbjegla komplikacija razvoja bolesti potrebno je identificirati njezine uzroke.

Da biste to učinili:

- Voditi aktivan i zdrav način života.
- Slijedite pravila osobne higijene.
- Nemojte dizati utege.
- Odbijam analni seks.
- Uzmite tablete koje je liječnik propisao.
- Ne zloupotrebljavaj laksative.

Najbolja prevencija je pravodobna posjeta liječniku. Proktolog će brzo prepoznati problem i propisati potrebu za liječenjem. Unutarnje hemoroide je lakše spriječiti nego patiti od patologije dugi niz godina.

Autor članka: Alexey Egorov Proktolog

Unutarnja hemoroida

Hemoroidi su jedna od izuzetno čestih proktoloških bolesti koje uzrokuju oštećenje rektalnih vena. Kod ove bolesti stijenke krvnih žila postaju tanje, promatra se njihovo izbočenje, pojavljuju se uvjeti upale i komplikacije.

Unutarnja hemoroida su najopasnija manifestacija bolesti. Zbog implicitne prirode razvoja bolesti, unutarnje hemoroidi pojavljuju se samo u kasnijim fazama, kada je potrebno hitno liječenje.

Kako izgleda

Bolest ima tri oblika istjecanja:

Za unutarnje hemoroide karakteristične varikozne čvorove, smještene izravno ispod sluznice u lumenu rektuma.

Bolest, kao i vanjski oblik, otežava život pacijenta - bolni pokušaji, konstantni zatvor, koji uzrokuju gubitak hemoroidnih čunjeva, pojavu krvnog iscjedka u donjem rublju, bol u zdjelici i anusu.

razlozi

Uzroci razvoja unutarnjeg oblika hemoroida nisu utvrđeni. Ali uvjetno izdvojite izazovne čimbenike u kojima osoba može doživjeti razvoj takve bolesti:

  • Hipodinamija (niska dnevna tjelesna aktivnost);
  • konstipacija;
  • Iracionalna hrana (nedostatak proizvoda s vlaknima i vodom, koji su potrebni za omekšavanje izmet);
  • Trudnoća i porođaj (u ovom slučaju dolazi do povećanja uterusa koji vrši pritisak na crijeva i druge blisko povezane organe);
  • Dizanje utega;
  • Teški fizički rad i drugi slični razlozi.

Svi navedeni čimbenici su provokatori kongestivnih procesa u zdjeličnim organima, koji dovode do distrofičnih promjena u rektalnom venskom zidu.

Vidi također: Je li hemoroidi zarazni

Simptomi i znakovi

Posebnost unutarnjeg hemoroida od drugih vrsta bolesti je nedostatak vizualnih manifestacija. Prošireni čvorovi nalaze se duboko u lumenu rektuma, ponekad blizu, a češće na određenoj udaljenosti od sfinktera. Karakteristični se simptomi manifestiraju kako ti čvorovi rastu.

U proktologiji postoji nekoliko faza razvoja unutarnjeg oblika hemoroida.

Početna faza

Proširene ekstenzije u početku imaju male veličine s malim unutarnjim izbočinama koje pacijentu ne donose nelagodu. Povremeno se mogu oštetiti čvorovi koji su ozlijeđeni tvrdom stolicom, zbog čega počinje njihova upala. Zbog oslobađanja izlučivanja, područje oko anusa se navlaži, što uzrokuje svrab i pečenje.

Ponekad se može pojaviti mali krvni iscjedak, vizualno neprimjetan, određen samo laboratorijskim pregledom fekalnih masa. Mnogi pacijenti s ovim oblikom razvoja bolesti bilježe nelagodu u rektumu nakon korištenja toaleta.

Faza II

Primijećeno je povećanje hemoroida. Povećava osjećaj težine, kao i prisutnost stranog tijela u crijevima. Pri podizanju teških stvari, defekacije i teškog kašlja, proširene formacije napuštaju anus, ali nakon što se uzrok ukloni, oni se opet skrivaju unutra. Vidljivije su krvne mrlje, povećana bol nakon čina pražnjenja.

Faza III

Ovaj oblik karakterizira povećana veličina hemoroida, koji, čak i uz mali teret, ispadaju iz anusa i ne mogu se samostalno povući. Postoji oštra bol koja ne nestaje. To je glavni simptom komplikacija unutarnjeg hemoroida.

Faza IV

Kada se pokrene varijanta unutarnjeg varikoziteta rektuma, konstantno se promatraju hemoroidi koji se povlače i apsolutno ih je nemoguće ispraviti. Pacijent osjeća bol gotovo stalno. Čak i hodanje i sjedenje mogu povećati bol.

Razvoj bolesti

Za razliku od očitih oblika, unutarnji hemoroidi se ne manifestiraju dugo vremena. To je bolest vena rektuma.

  • U prvoj fazi, unutarnji hemoroidi manifestiraju se kao lagana upala anusa i izlučivanje sluzi. U nekim slučajevima može doći do laganog oslobađanja krvi u akutnoj fazi.
  • Većina ljudi se ne žuri savjetovati se s liječnikom, jer nema bola.
  • U drugom i trećem stupnju bolest napreduje. U razdoblju pogoršanja moguće boli i gubitka hemoroida. Nedostatak liječenja omogućuje da se bolest razvije na širokom području, što utječe na sve vene.
  • U kasnijim fazama, hemoroidi se ne postavljaju ručno i mogu uzrokovati stalnu jaku bol.

Ako sumnjate u skriveni tijek hemoroida, hitnu potrebu da se posavjetujete s liječnikom i dobijete lijekove za poboljšanje tonusa vena.

Što je opasno

U svim fazama ove bolesti postoji rizik od tromboze zbog zadebljanja krvi unutar čvora i upale uzrokovane ovim procesom. Kod ljudi postoji vrućica, slabost, letargija, bol koja ometa kretanje. Ako ne poduzmete nikakvu operativnu akciju, bolest se može pretvoriti u gnojni paraproktitis.

Najčešća negativna posljedica za tijelo je tromboza čvorova, čiji je uzrok stagnacija krvi, a glavni simptom je teška akutna bol. Ovo stanje se može eliminirati samo kirurškim zahvatom.

Anemija manjak željeza može se također pripisati komplikaciji. Pacijent osjeća nedostatak hemoglobina zbog stalnog gubitka krvi tijekom rektalnog krvarenja.

Komplikacije unutarnjeg hemoroida

Unutarnji oblik hemoroida odvija se, u pravilu, kronično. Promatrane faze pogoršanja s različitim razdobljima remisije. Glavne komplikacije unutarnjeg hemoroida, osim tromboze hemoroida, također uključuju upalne procese adrektalnih vlakana, kada se upalni proces postupno pomiče u vlakna koja se nalaze oko rektuma.

Istodobno, mikroorganizmi se mogu širiti kontaktom ili se šire krvotokom. Moguća distribucija limfogenog puta.

Načini komplikacija hemoroida

Negativan utjecaj na tijelo uzrokovan je štipanjem hemoroida koji je ispao. Simptomatologija takvog slučaja vrlo je slična simptomima tromboze - oštre boli su što intenzivnije, značajno ograničavaju ritam uobičajenog ljudskog života.

liječenje

Kako se ne biste doveli u ozbiljno stanje, odmah potražite liječničku pomoć kada se uoče prvi simptomi unutarnjeg hemoroida kako bi se podvrgnuo potrebnom tijeku liječenja.

Odrediti unutarnje hemoroide pomoću posebnih metoda - anoskopija i rektoskopija. Također, liječnik može provesti digitalni pregled anusa.

Anoskopija omogućuje osvjetljavanje sluznice rektuma, pregledavanje na udubljenju do 10 cm, zbog prisutnosti optičkog sočiva pričvršćenog na kraj uređaja.

Kada ova tehnika nije dala potrebne rezultate, upotrijebili su rektoskopiju, koja se može koristiti za pregledavanje rektalne sluznice u depresiji do 25 cm.

Kada se bolest otkrije u početnom obliku razvoja, može se učinkovito liječiti konzervativno. Ova konzervativna terapija uključuje uporabu lijekova iz različitih farmakoloških skupina:

  1. Phlebotonic patogenetski lijekovi koji pomažu ojačati ton u rektalne vene venskog zida. Takvi lijekovi povećavaju razdoblje remisije. Liječenje ovim oblicima doziranja uključuje produljenu uporabu - do nekoliko mjeseci.
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi koji vam omogućuju brzo suzbijanje upalnog procesa i zaustavljanje boli.
  3. Laksativi koji omogućuju normalizaciju stolice, kao i sprječavanje daljnjeg razvoja bolesti, smanjuju ozbiljnost boli tijekom crijevnog pokreta.
  4. Antikoagulansi koji se koriste za sprečavanje tromboze.

Kada su unutarnji hemoroidi teški, liječenje uključuje kirurške tehnike. U prve dvije faze hemoroida mogu se liječiti infracrvena koagulacija ili skleroterapija. Laserska koagulacija, koja se koristi za unutarnje hemoroide, smatra se jednom od najučinkovitijih i najsigurnijih metoda za liječenje hemoroida.

U završnim stadijima bolesti mogu se koristiti krioterapija, ligacija krvnih žila ili njihovo dopiranje s lateksnim prstenom.

Korištenje narodnih lijekova

Dobri rezultati u liječenju unutarnjih hemoroida u ranim fazama manifestacije, uz konzervativnu terapiju, pokazuju narodne lijekove. Protivupalna moć protiv ove bolesti ima takva bilja kao:

Iz tih ljekovitih biljaka izrađuje se decoctions od kojih se pripremaju microclysters ili medicinske kupke. Visoka učinkovitost s unutarnjim hemoroidima pokazuje sok od aloe, propolis i krumpir.

Od gore navedenih sastojaka u uobičajenim kućnim uvjetima možete pripremiti tampone ili svijeće koje će pomoći u ublažavanju bolova, smanjiti volumen čvorova.

Sirovi sok od krumpira, koji karakterizira univerzalna antibakterijska i hemostatska svojstva, pomoći će pacijentu da brzo smanji simptome bolesti. Sok iz ovog korijena treba uzeti u pola čaše tri puta dnevno pola sata prije obroka. U isto vrijeme, potrebno je napraviti svijeću od povrća i umetnuti ga u anus.

Kako bi se smanjila bol i reanimirala sluz će pomoći tamponi natopljeni breza tar. Važno u ovom slučaju, oprez, po mogućnosti prije korištenja ovog lijeka konzultirati liječnika.

Eliminirati bol pomoći će ledene svijeće. Morate uzeti gumenu rukavicu i napuniti mali prst vodom, a zatim je prenijeti u hladnjak dok se ne stvrdne. Vodu možete zamijeniti izvarkom kamilice - takva svijeća pomoći će smanjiti upalu, a ublažiti bol.

U slučaju unutarnjih hemoroida, sok od svježeg oraščića dobro pomaže. Uzmite ga do 50 g 3 puta dnevno. Preporučljivo je dodati malo žlice meda u tekućinu. To će samo pojačati učinak lijeka.

Međutim, sva ta sredstva su učinkovita samo na početku bolesti, a za druge oblike bolesti potrebna je kvalificirana medicinska pomoć.

prevencija

Važno je da svaka osoba zna koje su preventivne mjere potrebne za ovu bolest.

Kao preventivnu mjeru protiv unutarnjih hemoroida, treba se pokušati stalno kretati: raditi gimnastiku, hodati, zagrijavati se. Međutim, eliminirati dizanje utega.

Dijeta također može spriječiti razvoj bolesti. Obroci trebaju biti djelomični i malim porcijama. Poželjno je konzumirati svježe voće i povrće. U gladan želudac ujutro vrijedi popiti čašu sirove vode, čak i žlicom meda. Time ćete izbjeći zatvor. Bolje je ograničiti uporabu teške hrane: slatko, brašno, tjesteninu, krumpir. Poželjno je da su u prehrani bile kaše, juhe, mliječni proizvodi. Izbornik treba sadržavati više svježih jabuka, ribe, mesa, sirovih ribanih mrkvi, cvjetače, luka i češnjaka.

Osobna higijena pomaže:

  • treba nositi donje rublje s prirodnim tkaninama prostranog kroja;
  • toaletni papir koji iritira analni sfinkter treba zamijeniti vatom;
  • Obavezno operite nakon svakog toaleta.

zaključak

Kako ne bi brinuli o liječenju unutarnjih hemoroida, potrebno je u svemu poštivati ​​mjeru, voditi brigu o svom tijelu, zapamtiti zlatna pravila koja pomažu izbjeći bilo kakvu bolest, uvijek biti u dobrom fizičkom i emocionalnom tonu.

Međutim, kada se takav problem kao što je unutarnji hemoroidi dogodio, ne biste trebali uznemiravati - morate se usredotočiti i povezati sve sile kako biste se riješili te bolesti. Nakon liječenja također je važno održavati svoj oblik u normalnom stanju.

Unutarnji hemoroidi: uzroci, znakovi i liječenje bolesti

Moderna proktologija klasificira proširene hemoroidne vene prema mjestu nodula. Prema tom principu postoje dva glavna oblika bolesti: vanjski i unutarnji hemoroidi. U kombinaciji možemo govoriti o kombiniranom procesu.

Postoje dva glavna oblika bolesti: vanjski i unutarnji hemoroidi.

Pravilno organizirana terapija bolesti ovisi o točnoj dijagnozi. I premda je to pravo stručnjaka, svatko bi trebao znati koji su simptomi unutarnje venske patologije, odakle dolazi i, što je najvažnije, kako izliječiti unutarnje hemoroide.

Uzroci unutarnjih hemoroida

Rektum hemoroidi su vaskularna bolest u kojoj prošireni venski plexusi oblikuju hemoroidne čvorove koji se nalaze ispod sluznice unutar rektuma.

Znanstvenici razlikuju polietiološke bolesti, čija pojava odjednom dovodi do nekoliko čimbenika. Ove bolesti uključuju unutarnje hemoroide, jer su uzroci višestruki.

Dakle, mnogi liječnici smatraju nasljednost jednim od vodećih uzroka unutarnjih čvorova.

Neuravnotežena prehrana može izazvati razvoj analnih proširenih vena.

Tijekom fetalnog razvoja, već proširene kavernozne formacije formiraju se u donjem dijelu rektuma izravno ispred rektalnog ventila.

Pod utjecajem „provokatora“, kavernozne formacije koje prodiru kroz venske žile počinju rasti i pomicati se prema dolje, prema analnom prstenu - tako nastaju unutarnji hemoroidalni čvorići.

Sljedeći patogeni čimbenici i uzroci mogu izazvati razvoj analnih proširenih vena:

  1. Neuravnotežena prehrana. Hemoroidna bolest češća je među ljubiteljima guste i ukusne hrane. Zlouporaba masnih, dimljenih i slatkih jela, uz nedostatak žitarica, povrća, voća i "kiselog mlijeka" dovodi do zatvora, povećavajući pritisak na venski pleksus zdjeličnih organa. Rezultat naprezanja su stagnacija u rektumu i prelijevanje krvnih žila.
  2. Niska pokretljivost Mnogi stanovnici planete pate od fizičke neaktivnosti - ograničenja motoričkih aktivnosti. Pogotovo često se taj problem pojavljuje u stanovnicima gradova, koji putuju automobilom i bave se takozvanim sjedećim radom. Sve to dovodi do stagnacije krvi u anusu.
  3. Prekomjerna tjelesna aktivnost. Unutarnji hemoroidi (kao i vanjski) često se nalaze kod ljudi koji stalno podižu teške predmete i doživljavaju velika opterećenja. Dakle, riskiraju dobivanje delikatnog problema dizača utega, bodybuildera, dizača utega, nosača.
  4. Alkohol u hemoroidima. Strast prema alkoholnim pićima „pogađa“ mnoge unutarnje organe, ali malo ljudi zna da alkohol može izazvati pojavu proširenih hemoroidnih vena zbog ekspanzije rektalnih krvnih žila i povećanog dotoka krvi u venske pleksuse u rektalnom kanalu.

Simptomi unutarnjeg hemoroida

Glavna razlika između unutarnjeg oblika bolesti i vanjskog lokaliziranog patološkog procesa je odsustvo otvorenih simptoma, jer su pravokutni hemoroidi skrivena varijanta bolesti.

Povećane kavernozne formacije nalaze se ispod rektalne sluznice iznad analnog ventila, tako da je u početnim fazama nemoguće vidjeti povećane hemoroidalne izbočine "golim okom".

I na početku, znakovi unutarnjeg hemoroida ne smetaju pacijentu. Simptomi se povećavaju s povećanjem hemoroida. Klinička slika ovisi o stupnju patološkog procesa.

Prva faza. Šupljine su male, tako da izbočenje sluznice ne smeta osobi. Samo povremeno, kada se oštete tvrdim izmetom, dolazi do upale. Prvi simptomi hemoroida su:

  • peckanje i svrbež u anorektalnoj regiji zbog upalnog eksudata (tekućine) kojeg izlučuju krvne žile;
  • nelagoda u kanalu rektuma nakon pražnjenja crijeva;
  • povremeno se mogu uočiti tragovi krvi na toaletnom papiru nakon posjeta WC školjki.
Jedan od prvih znakova hemoroida je peckanje i svrbež u anorektalnoj regiji.

Druga faza Ako se liječenje hemoroida ne provodi, patološki proces u rektumu se samo pojačava, prelazeći u težu fazu, koju karakterizira:

  • još veći porast hemoroidnih čvorova;
  • nelagodu i osjećaj pronalaženja stranog objekta u analnom kanalu;
  • izlaz povećanih kavernoznih formacija iz rektuma (obično tijekom crijevnih pokreta) i njihov neovisan povratak na uobičajeno mjesto;
  • bol prilikom posjeta zahodu;
  • intenzivnije krvarenje.

Treća faza. Klinička slika "povećava", a jačina negativnih simptoma samo se povećava:

  • hemoroidni udarci u bilo kojoj fizičkoj aktivnosti iz anusa, a vi ih morate sami vratiti;
  • krvarenja iz rektuma se povećavaju i povećavaju;
  • povećava se i bol, osobito ako se u hemoroide pridruže analne fisure i upale.
U trećoj fazi hemoroida krvarenje iz rektuma postaje češće i gore.

Četvrta faza. To je zanemareni oblik bolesti, u kojem se najjasnije izražavaju svi znakovi hemoroidnih varikoznih vena:

  • kavernozne formacije se redovito spuštaju, i nije ih moguće samostalno umetnuti natrag u anus;
  • bolni sindrom je uvijek prisutan, a takve jednostavne radnje kao što su hodanje i sjedenje samo pogoršavaju bol;
  • krvarenja mogu biti tako intenzivna da ih je teško zaustaviti.

Stopa povećanja nepovoljnih simptoma kod unutarnjih hemoroida uvelike ovisi o broju patogenih čimbenika i osobinama ljudskog tijela.

Komplikacije bolesti

Što je opasno unutarnje kronične hemoroide? Budući da se patološki proces često odvija tajno, pacijenti traže liječničku pomoć, obično tijekom kronične bolesti i njezin prijelaz u fazu 2 ili čak 3. stupanj.

Trajno ili ozbiljno krvarenje iz rektalnog kanala dovodi do anemije.

Najčešće komplikacije unutarnjeg oblika bolesti uključuju sljedeća stanja:

  1. Tromboza vena. Zbog stagnacije u čvorovima, krv se zgušnjava, u venama se formiraju krvni ugrušci, koji spajaju živčane završetke. Kao rezultat, proširene nodule postaju plavkaste, otečene, a bolni sindrom se značajno povećava (cijela repna kost može biti bolesna).
  2. Štipanje nodula. Takva komplikacija je vrlo rijetka, ali još uvijek trebate znati za nju. U završnim stadijima, unutarnja kvržica se proteže izvan rektalnog kanala i stegnuta je mišićima analnog sfinktera. Čvorovi postaju gotovo crni, može doći do nekrotizacije i tromboze. O tome kako povrijediti anus, recimo, možda, nema potrebe.
  3. Anemija. U pravilu, trajno ili ozbiljno krvarenje iz rektalnog kanala dovodi do anemije. Na njegovoj pozadini hemoglobin pada, osoba se osjeća slabom, brzo se umara. Kako se imunitet smanjuje, vjerojatnost pridržavanja hemoroida infektivnog procesa je visoka.
  4. Slabost sfinktera. S konstantnim i produljenim prolapsom kavernoznih formacija (posebice u starijih osoba) može doći do slabljenja analnog ventila, zbog čega dolazi do inkontinencije crijevnih plinova i tekućeg fecesa.

Ako je infekcija prodrla u rektum ili perianalnu regiju, započinje upalni proces.

Ako se ne liječi, upala će preći u potkožno masno tkivo, što može dovesti do razvoja sepse.

Ako se ne liječi, upala prelazi u potkožno masno tkivo, što može dovesti do razvoja opasnog stanja - pararektalnog apscesa pa čak i sepse.

Dijagnostičke mjere

Izostanak vidljivih znakova i slabost simptoma otežavaju preciznu dijagnozu u ranim stadijima patološkog procesa.

Ako se sumnja na rektalne kavernozne lezije, proktolog obavlja palpaciju. Liječnik umetne kažiprst u anus i gropes za sve hemoroidalne čvorove uz sfinkter, utvrđuje njihovu tvrdoću, masu i bol.

Osim toga, palpacija može odrediti je li ton sfinktera spušten. Kod nedovoljnog funkcioniranja mišića sfinktera povećava se vjerojatnost gubitka unutarnjih stožaca i rektalne sluznice tijekom vježbanja.

Anoskopija pomaže "gledati" u rektalni kanal do dubine od 10-12 centimetara.

Nedostatak palpacije prstima je u tome što se noduli mogu naći samo kada su blizu anusa. U drugačijoj situaciji potrebne su instrumentalne dijagnostičke metode.

Instrumentalne metode ispitivanja rektuma s unutarnjom lokalizacijom hemoroida uključuju:

  • anoscope. Izvodi se pomoću uređaja s ogledalom koji je dodatno opremljen sustavom pozadinskog osvjetljenja. Uređaj omogućuje "gledanje" u rektalni kanal na dubinu od 10-12 centimetara;
  • sigmoidoskopija. To je endoskopska metoda za proučavanje stanja sluznice donjeg dijela crijeva. To vam omogućuje da otkrijete hemoroidne čvorove na dubini od 30 centimetara. Osim toga, poseban uređaj omogućuje vam uzeti uzorak za biopsiju, ako liječnik sumnja na tumor crijeva.

Prije posjeta proktološkom uredu, pacijent treba isprazniti crijeva i napraviti klistir za čišćenje. Ispitivanje neće pokazati rezultate ako je donji dio crijeva ispunjen izmetom.

Test krvi vam omogućuje da procijenite prisutnost anemije.

Također se provode laboratorijski testovi: test krvi za procjenu prisutnosti anemije, koprogram koji prikazuje crijeva i test za skrivenu krv, što ukazuje na krvarenje koje je nevidljivo oku.

Kako liječiti unutarnje hemoroide?

Simptome i liječenje utvrđuje specijalist proktolog. U tradicionalnoj medicini postoje dva pristupa liječenju proširenih hemoroidnih vena: konzervativni i kirurški.

Konzervativno (medicinsko) liječenje pokazuje učinkovitost samo u početnim stadijima patološkog procesa, a koristi se iu razdoblju pogoršanja hemoroida.

Upotreba lijekova

Proktolog će pacijentu reći kako liječiti unutarnje hemoroide. Na farmaceutskom tržištu postoji mnogo antihemorrhidalnih lijekova, koji su nespretnoj osobi vrlo teško razumjeti.

Uz slabost venskih žila, lijek će se nositi s lijekom Detralex.

U ranim fazama, liječenje hemoroida kod kuće je dopušteno pomoću sljedećih skupina lijekova:

  • Venotoniki. Ovi lijekovi su dizajnirani da se bave izravno s jednim od uzroka hemoroida - slaba venska žila. Detralex tablete, Phlebodia 600, Venarus, itd., Poboljšavaju venski ton, povećavaju elastičnost zidova krvnih žila, normaliziraju punjenje krvnih žila, uklanjaju kongestiju u zdjelici i ublažavaju glavne simptome bolesti. Tu su i lokalni venotonici - na primjer, Troxevasin gel.
  • Protuupalni lijekovi. Upala unutarnjih hemoroida obično se liječi uz pomoć lokalnih akcijskih pripravaka - masti i rektalnih čepića. Oni su ne-hormonalni (supozitoriji s indometacinom, Relief, Levomekol, Vishnevsky mast) i hormonalni, na primjer, s hidrokortizonom (Ultraprokt, Relif Ultra, Proktosedil M). Treba imati na umu da lijekovi s hormonima brzo oslobađaju hemoroide kod kuće, ali imaju više kontraindikacija i nuspojava.
  • Anestetici. Da bi se smanjila bol, liječnik može propisati sistemske lijekove (Nise, Pentalgin, Ibuklin) i supozitorije s anestetičkim djelovanjem. Najpopularnije analgetske svijeće: s belladonnom, Novocainom, Relief Advanceom, Anestezolom, Neo-anuzolom, Ginkorom Proctom, Procto-Glevenolom, itd. Još jedan zajednički lokalni lijek je Besornil mast.
  • Antiseptici. Takvi lijekovi namijenjeni su suzbijanju širenja infekcije u kavernoznim formacijama. Sastav antiseptika sadrži prirodne sastojke (propolis, morsku krkavinu, nevena) i kemijske sastojke (bizmut, cink). Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su ihtiolni čepići, čepići za ulje krastavca, Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol.
  • Lijekovi za liječenje rana. Takvi alati su dizajnirani da stimuliraju regenerativne procese zbog sadržaja bioaktivnih sastojaka. Liječenje hemoroida s unutarnjom lokalizacijom nodula uključuje upotrebu supozitorija s metiluracilom, uljem krkavine, propolisom i uljem jetre morskog psa (Relief).
  • Antikoagulansa. Da bi se spriječilo stvaranje krvnih ugrušaka u hemoroidalnim čvorićima, koriste se antikoagulacijski lijekovi, čiji je glavni aktivni sastojak heparin. Pacijent može kupiti heparin mast ili supozitorije Gepatrombin G, Nigepan.
  • Hemostatike. Ovi lijekovi zaustavljaju krvarenje iz rektuma. Možete koristiti tablete (npr. Vikasol) ili čepiće koji stišću krvne žile ili obnavljaju zahvaćena područja. Lokalni pripravci uključuju svijeće s adrenalinom, Relief, Relief Advance, Procto-Glevenol, Natalsid.

Kako se manifestiraju unutarnje hemoroidi i kako ih liječiti?

Problemi upale unutarnjih hemoroida zahvaćaju do 20% svjetske populacije. Muškarci dobivaju proširenu patologiju unutarnjih vena rektuma u sjedećem načinu života, loše navike i težak fizički rad. Žene dobivaju dilatirane rektalne vene nakon poroda. Gotovo 10% moderne djece do kraja srednje škole pate od hemoroida u različitim stupnjevima.

Znakovi unutarnjeg hemoroida

Hemoroidi su abnormalna ekspanzija venskog pleksusa rektuma. Kada se venski čvorovi unutar mukoznog sloja rektuma šire, oni navode unutarnji oblik bolesti. Lokalizacija unutarnjih čvorova - iznad dentatne linije rektuma. Na tom mjestu epitel sluznice ulazi u višeslojni sloj kože.

Znakovi unutarnjeg hemoroida:

  • simptomi su blagi u početnom stadiju, ekspanzija je izvan, izbočina čvorova nije vidljiva;
  • simptomi s unutarnjim hemoroidima - tragovi krvi na toaletnom papiru nakon utrobe, čini se da crijeva nisu potpuno prazna. To je tipično za pojavu hemoroida 1. faze;
  • razlikovati od vanjskih hemoroida može biti osjećaj svraba, pečenja u perineumu. Kao posljedica kontakta čvorova s ​​izmetom, počinje upala, oslobađa se eksudat. Nadražuje kožu u anusu;
  • kao što rast čvorova pokazuje njihov gubitak s napetošću, podizanje težine, nakon pražnjenja crijeva. Prvi simptomi progresije unutarnjih hemoroida su osjećaj stranog tijela u rektumu, težina. Sve dok su ispušteni čvorovi mali i sami se povlače, razvoj bolesti je u dvije faze;
  • zatim, čak i sa slabim opterećenjem (kihanje, kašljanje, smijeh), čvorovi ispadaju i vraćaju se samo uz pomoć prstiju. Povećava se veličina venskih dilatacija krvnih žila. Krvarenje se javlja češće, u većem volumenu. To je stadij bolesti;
  • Bolest ulazi u fazu 4, kada čvorovi gotovo uvijek nestaju. Unutarnji hemoroidi izgledaju kao nakupine crveno-plavih bobica koje izranjaju iz anusa. Uz iznimno neugledan tip hemoroida, pacijent doživljava oštar i jak bol kada stoji, sjedi, kašlja, kiše.

Unutarnji tip bolesti je opasan latentan u početnoj fazi. Da biste utvrdili unutarnje hemoroide ići na fazu 2-3 je potrebno za brzo zbrinjavanje neugodan problem.

Uzroci unutarnjih hemoroida

Za patološko širenje unutarnjeg venskog pleksusa dovoljna su dva stanja - povišeni tlak unutar rektuma i slabost stijenke krvnih žila. Vodeći čimbenik u smanjenju tonusa vena smatra se nasljednom predispozicijom.

Povećajte rektalni pritisak koji doprinosi:

  • hipodinamija, kao i teški fizički rad, dovode do prelijevanja crijevnih vena;
  • Nepravilna prehrana uzrokuje poremećaje stolice - kronični zatvor ili česti proljev. Oba poremećaja oštećuju crijevnu sluznicu, krvne žile;
  • Još jedna posljedica loše prehrane i nedostatka tjelovježbe je pretilost. Pritisak prekomjerne težine istiskuje krvne žile, ometa normalan odljev krvi;
  • crijevni tumori imaju sličan učinak - ometaju cirkulaciju, gnječenje, ozljeđivanje;
  • trudnoća i porod su čimbenici rizika za razvoj hemoroida kod žena;
  • starost karakterizira slabljenje ligamentnog aparata, uključujući smanjenje jačine žilnog zida;
  • rad, prisiljavajući ga da uvijek bude u vertikalnom položaju, pojačava učinak gravitacije na krvne žile karlice.

Odlučni uzrok unutarnjih hemoroida je način života. Primjerice, u 17. stoljeću plemeniti ljudi koji su mnogo vremena provodili u sedlu pretrpjeli su upalu rektalnih vena.

Komplikacije unutarnjeg hemoroida

Komplikacije unutarnjih hemoroida nastaju kada proces lokalnog postaje uobičajen. Kvaliteta života značajno se smanjuje, razdoblja invalidnosti se povećavaju.

Najčešće i opasnije posljedice zanemarenog unutarnjeg hemoroida:

  • ozbiljnost i nelagoda rektuma, bolno kretanje crijeva;
  • anemija, slabost zbog velikog gubitka krvi;
  • Tromboza čvorova s ​​akutnim upalnim procesom, pretvarajući se u nekrozu;
  • analna fisura, upala rektuma - paraproktitis;
  • oštra bolnost izlučenih čvorova, njihovo kršenje - pacijent ne može stajati, ni sjediti ni hodati;
  • inkontinencija plinova i tekuće fekalne mase.

Najveća prijetnja životu je hemoroidalno krvarenje. Gubitak više od 2 litre krvi je fatalan. S početkom krvarenja hitno se poziva hitna pomoć.

Dijagnoza unutarnjih hemoroida

Pravodobno dijagnosticiranje unutarnjih hemoroida je teško zbog dugog perioda latencije. Potrebno je razlikovati unutarnje hemoroide od neoplazmi rektuma, invazije parazita, analnih pukotina i fistula, prolapsa i rektalnih džepova.

Kako bi se pojasnila vrsta bolesti, koriste se dijagnostičke metode:

  • proktološki pregled, palpacija unutarnjih čvorova, određivanje njihovog položaja, veličine, krvarenja;
  • ispitivanje uzoraka stolice za sakrivenu krv, jaja helminta, Giardia;
  • određivanje razine hemoglobina u krvi, leukocita, zgrušavanja;
  • pregled rektuma do dubine od 10 cm pomoću anoskopa;
  • sigmoidoskopija do dubine od 25 cm u rektumu;
  • ako se sumnja na tumor, ispituje se uzorak tkiva crijeva pod mikroskopom;
  • Irrigoskopija - X-zrake s kontrastnim sredstvom barijevog sulfata - pomoći će u prepoznavanju unutarnjih hemoroida.

Tijekom pogoršanja hemoroida, endoskopija se ne izvodi zbog velike bolne procedure. Ako liječnik prepiše endoskopski pregled, onda 2 dana prije isključenja proizvoda fermentacije, a uoči zahvata očistite crijeva laksativom ili klistirom.

Liječenje unutarnjih hemoroida

Fokus liječenja za unutarnje hemoroide određen je težinom simptoma, stadijem bolesti, prisutnošću komplikacija i popratnim bolestima. Liječenje započinje korekcijom prehrane, gubitkom težine, optimizacijom tjelesne aktivnosti. U kroničnom tijeku i pogoršanju bez gnojne upale primjenom konzervativnog pristupa.

Konzervativne metode

Interna terapija hemoroida temelji se na sljedećim principima:

  • pružanje odmora pacijentu;
  • regulacija prehrane crijeva i stolice;
  • uklanjanje lokalne upale i ublažavanje boli s hladnoćom, izvarkom bilja;
  • omekšavajuća, hidratantna, mukozna prirodna ulja;
  • ubrzanje zacjeljivanja i regeneracije tkiva fizioterapijom.

Da bi se uklonio zatvor, koriste se svježe voće i povrće, žitarice i proizvodi mliječne kiseline. Morate piti najmanje 2 litre dnevno. Isključite začinjene, masne, dimljene proizvode. Pod zabranom - alkohol i pušenje. Minimalno smanjite uporabu brašna, slatkih, rižinih jela, tjestenine i krumpira.

Djelotvoran lijek za bol u upalama čvorova - ledeni oblozi i svijeće. Oni imaju izražen vazokonstriktorski i analgetski učinak, otapaju edem. Smrznute kocke vode ili izvarak kamilice koriste se kao svijeće ili kompres za 10 minuta. Microclysters s uljem krkavine, šipak i Vishnevsky balsamic liniment pridonijeti regeneraciji sluzav sloj, moisturize i omekšati.

Fizikalna terapija bori se protiv stagnacije, poboljšava mikrocirkulaciju, dezinficira, suši. Za liječenje hemoroida koriste se UHF-terapija, infracrveno i kvarcno zračenje, laserska obrada, Darsonval metoda.

Tretman lijekovima

Paralelno s fizioterapijom i prehranom propisana su i farmakološka sredstva. Analgetici, protuupalni lijekovi, venotonici i venoprotektori pomažu kompleksno liječiti unutarnje hemoroide.

Detralex se propisuje za pogoršanje bolesti 2 tablete tri puta dnevno tijekom 4 dana, zatim 2 tablete dva puta dnevno tijekom 3 dana.

Ginkor Fort uzima 4 kapsule dnevno tijekom tjedna. Sadrži ekstrakt drveća ginka, jača zidove krvnih žila, pomaže u uklanjanju edema uz redovitu uporabu.

Venoruton Forte stimulira vaskularni ton, sprječava krhkost kapilara. Sadrži rutin ili vitamin R. Dostupno u tabletama i kapsulama za oralnu primjenu, u gelu - za vanjsku uporabu.

Troxevasin je analog Venorutona. Sadrži aktivni sastojak trokserutina, primjenjuje se interno kao tablete, kapsule i eksterno kao gel. Povećava vaskularni mišićni tonus, ublažava bol, oticanje, upalu.

Svijeće Proktosedil brzo liječi bolove kod akutne hemoroide. Anestetička i protuupalna komponenta u njihovom sastavu eliminira svrbež, peckanje, crvenilo, oticanje.

Svijeće Posterizan Forte proizvedene na temelju fragmenata stanica Escherichia coli i njegovih metaboličkih produkata. Učinkovito stimulira lokalni imunitet za resorpciju edema, ublažava upale, poboljšava regeneraciju stanica.

Heparinska mast je prepoznata kao najbolji način za sprječavanje hemoroidne tromboze. Heparin usporava hemostazu, otapa postojeće krvne ugruške. Gepatrombin G, sličan po sastavu i djelovanju, ubrzava zacjeljivanje pantenolom i anestezira polidokanolom.

Metiluracil u svijećama i pomastima ubrzava metabolizam, poboljšava protok krvi, obnavlja stanice sluznice. Povećava otpornost na vanjske utjecaje, aktivira imunološki sustav, bori se protiv upala.

Minimalno invazivni tretman

Moderne minimalno invazivne metode liječenja pomoći će vam da trajno uklonite unutarnje hemoroide. Do danas, oni se koriste u 80% slučajeva uzimajući osloboditi od hemoroide u fazi 2-3. Akutni upalni proces je kontraindikacija za intervenciju. Odlučujući što učiniti kada se otkrije bolest, 60% kirurga skloni su načinu nanošenja lateks prstenova na čvor stabljike. Nakon povlačenja, nekroza tkiva počinje za nekoliko sati, a čvor umre.

Postupak vaskularne skleroze pomoći će zauvijek zaboraviti proširene vene rektuma. Prvi način lijepljenja posude s njegovim kasnijim sušenjem predložio je ruski kirurg Karpinsky 1870. godine. Sada se skleroterapija koristi kod 25% proktologa.

Približno 15% postupaka za liječenje unutarnjih hemoroida javlja se u infracrvenoj ili elektrokoagulaciji povećanog čvora. Toplinski ili električni impuls sagorijeva oboljelu posudu iznutra, nakon čega se ugasi i više ne smeta pacijentu.

Kirurško liječenje

Ako se unutarnji hemoroidi dugo liječe konzervativnim metodama, ali nema olakšanja, vrši se izrezivanje hemoroida. Kirurški zahvat provodi se u bolnici, pod anestezijom.

Postoji nekoliko pristupa brzoj eliminaciji bolesti:

  • klasična Milligan-Morganova tehnika;
  • Ferguson-Heatonova zatvorena hemoroidektomija;
  • nisko-utjecajne, ali teške operacije Parkesa;
  • modificirana Longo operacija s zatezanjem i popunjavanjem sluznice rektuma.

Prvi poznati slučaj uspješnog kirurškog liječenja hemoroida dogodio se u 17. stoljeću u Francuskoj. Kralj Louis XIV je podvrgnut hemorrhoidectomy bez anestezije, nakon što je živio 20 godina nakon uklanjanja gnojni hemorrhoidalan čekić.

Unutarnja hemoroida su uobičajena proktološka bolest. Vodeći čimbenik u razvoju patologije je nezdrav životni stil, povećan tjelesni napor, u kombinaciji s prirođenom slabošću krvožilnog zida. Liječenje lijekom sastoji se od toniranja krvnih žila, ublažavanja boli, borbe protiv upale. Osim toga, koristite fizioterapiju, dijetu, lokalno liječenje kompresijama. Dostupni postupci slabog učinka mogu eliminirati unutarnje hemoroide bez dugotrajne hospitalizacije pacijenta. Operacija se koristi nakon neuspjeha drugih metoda.