Glavni / Pankreatitis

Hyperemia intestinalne sluznice koja je

Pankreatitis

Duodenalna izbočina karakterizirana je upalnom infiltracijom sluznice i disregenerativnim promjenama u obliku zaptivanja enterocita, skraćivanja resica i produbljivanja kripti.

Najčešći kronični duodenitis je lokaliziran u početnom dijelu duodenuma i označen je terminom bulbit duodenum. Bulbit je manifestacija peptičkog ulkusa i javlja se kada velika količina kiselog želučanog sadržaja uđe u duodenum. Bulbitis ima iste kliničke manifestacije kao peptički ulkus - epigastrična bol 1-2 sata nakon jela, težina u epigastričnom području, mučnina, povraćanje s žuči, žgaravica.

Kada Bulbit postoji duodenogastrični refluks, antralni gastritis. Sluznica duodenalne lukovice je otečena, hiperemična, može biti pokrivena točkastom erozijom tamnocrvene boje.

Bulbit se javlja, u pravilu, kod bolesti gušterače i bilijarnog trakta. Sljedeći endoskopski znakovi ukazuju na patologiju hepatopanokreatiliarne zone:

  1. Teška fokalna duodenitis u para-lateralnoj zoni i papilitis. Velika duodenalna papila nije uvećana, njezina mukoza u području usta je hiperemična.
  2. Upalne promjene u sluznici opadajućeg dijela dvanaesnika u obliku višestrukih bjelkastih točkastih erupcija tipa "krupice" (kao manifestacija limfangiektazije).
  3. Bolest dvanaesnika s retroperistalizmom i duodenogastričnim refluksom.
  4. Bacanje žuči u želudac ili njegova potpuna odsutnost tijekom pregleda.
  5. Longitudinalno nabreknuće u lumen duodenuma s hiperemičnom sluznicom ukazuje na štipanje zubnog kamenca u velikoj duodenalnoj papili.
  6. Hiperemična duodenalna papila s zubastim ustima oblika proreza pokazuje nedavni iscjedak zubnog kamenca.
  7. Sadržaj duodenala pjenastog karaktera.
  8. Sužavanje i deformacija lumena, povećanje ili smanjenje kutova savijanja dvanaesnika.
  9. Zgušnjavanje i krutost pilorusa.
  10. Fokalni gastroduodenitis na stražnjem zidu želuca i na medijalnoj stijenci dvanaesnika, dok se zbog ekstragastričnog i ekstraduodenalnog stiskanja javlja sužavanje lumena organa.

Bulbit je morfološki pojam, stoga je dijagnoza bulbita moguća tek nakon morfološkog istraživanja biopsijskog materijala.

Difuzni kronični duodenitis, ovisno o težini, dijeli se na slab, umjeren i teški duodenitis.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Ponekad, nakon posjete gastroenterologa i prolaska svih potrebnih testova, pacijentu se može dijagnosticirati hiperemična sluznica želuca.

Hipreremija je proces prelijevanja krvnih žila organa. Dakle, govorimo o hiperemiji sluznice želuca, znači edem i crvenilo ovog područja tijela. Ovaj problem možete otkriti tijekom endoskopskog pregleda gastrointestinalnog trakta. Ovaj se postupak propisuje ako postoje sumnje na ozbiljne bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što je gastritis ili čir. Da bi se spriječio razvoj takvih bolesti, potrebno je s vremena na vrijeme raditi gastroskopiju.

Značajke hiperemije

Dijagnoza "otečene sluznice" ili "hiperemične sluznice" ukazuje na početak upale. Obično ima nježnu ružičastu boju i može reflektirati odsjaj od endoskopa. Debljina nabora varira od 5 do 8 mm, dok se širi zrakom, oni se izglađuju bez traga.

Također je moguće promatrati zadebljanje u području piloričke zone, a antrum može biti svjetliji od ostalih. Ako je želučana sluznica hiperemična, onda se ona izvana izražava crvenilom i oticanjem zbog činjenice da su žile u stijenkama sluznice ispunjene krvlju. Drugim riječima, to je mnoštvo krvnih žila.

"Prenapučena" plovila imaju nekoliko razloga:

  • Krv se ne pomiče dobro od zidova organa (aktivna hiperemija).
  • Prekomjerni protok krvi (pasivna hiperemija).

Uzroci hiperemije sluznice želuca

Zašto se može pojaviti aktivna hiperemija:

  • Iz mehaničkih razloga (aktivniji rad srčanog mišića, nizak tlak u krvnim žilama).
  • U vezi s radom živčanih stanica (dilatacija krvnih žila, paraliza živaca koji sužavaju krvne žile, nadražene živce).
Uzroci želučane hiperemije

Zašto može biti venske hiperemije:

  • Pritisak u velikim venim trupaca ili pritisak na posude.
  • Mehanički učinci (povlačenje udova).
  • Kod venske hiperemije se povećava volumen tkiva, temperatura se smanjuje, mijenja se boja tkiva.

Dakle, aktivni oblik bolesti, koliko god to zvučalo paradoksalno, pridonosi oporavku, a pasivna forma inhibira regeneraciju stanica, zbog čega je bolest još više pogođena. Ako imate hiperemičnu sluznicu želuca, tada se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

  • Povećanje tjelesne težine, oticanje lica, tijela, tkiva.
  • Uriniranje je teško.
  • Lupanje srca.
  • Tlak.
  • Pospanost.
  • Poremećaj prostorne orijentacije.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Gotovo uvijek popratne bolesti s hiperemijom su gastritis, čir na želucu, duodenitis. Rjeđe, hiperemija je povezana s bolestima koji nisu povezani s gastrointestinalnim sustavom. Dakle, za različite oblike gastritisa karakteriziraju sljedeći simptomi:

    Simptomi hiperemije sluznice želuca

Sluznica želuca je žarišna hiperemična, na površini organa u “sluzavim jezerima” nalazi se naslaga s bjelkastom pjenastom sluzi, nabori su zapečaćeni i nisu potpuno izglađeni uz pomoć zraka.

  • Kada stanice odumru, površina postaje tanja i svjetlija. U ovom slučaju žarišta bolesti nisu hiperemična, vidljivi je vaskularni pauk.
  • U površnom obliku gastritisa sluznica želuca je hiperemična ili samo u tijelu i antrumu želuca. Ponekad je hiperemija fokalna u prirodi ili može biti difuzna.
  • Ako postoji fibrozni gastritis, hiperemija je najizraženija, dok je fokalna i karakterizirana je prisutnošću gnoja. Infekcija ospica ili grimizne groznice može izazvati takvu upalu. Pacijent često može povraćati krv.
  • Plućni oblik bolesti može biti uzrokovan ozljedama želuca s oštrim predmetima kao što su riblje kosti. U takvim slučajevima ukazuje na moguće hiperemične žarišta.
  • Bulbit karakterizira oticanje i crvenilo, zadebljanje nabora antruma. Iz razloga - helicobacter infekcije od antrum želuca i nezdrave prehrane.
  • Disfunkcija bubrega (različiti stupnjevi oticanja).
  • Depresija i stalni stres također izazivaju hiperemiju.
  • Da biste otkrili bolest - čak i ako gotovo da i nema problema s želucem - dogovorite sastanak s gastroenterologom. Gastroskopija je izvrsna dijagnostička opcija. Dijagnoza uključuje postupak koji se provodi sondom, kamerom i optičkom kontrolom. Ovom metodom možete procijeniti stanje organa, izvršiti biopsiju tkiva, naučiti dijagnozu i propisati terapiju.

    Preporuke za prehranu u patologiji

    Vrlo često ne treba liječiti hiperemiju, jer to znači da se vaše tijelo pokušava vratiti, ono se samo-regenerira. Hipreremija ubrzava metabolizam tkiva, ali takva je dijagnoza normalna samo ako je arterijska hiperemija, ali češće crvenilo i edem su prekursori gastritisa.

    Za liječenje i prevenciju bolesti narodnih lijekova koristiti biljnih pripravaka i dijeta, kao i prehrani sovjetskog znanstvenika M. I. Pevzner. Pevsner dijeta je sustav terapijskih tablica koje se razlikuju po različitim vrstama bolesti. Dijeta Pevzner broj 1 namijenjena je osobama koje pate od gastritisa i čireva. Također se propisuje tijekom perioda oporavka nakon kirurških zahvata iu slučaju čira na dvanaesniku.

    Teško probavljivi proizvodi, kao i proizvodi koji aktivno iritiraju sluznicu, potpuno su isključeni iz prehrane. Oni koji slijede tu prehranu jedu jelovnik od plodova i voća, kondenziranog mlijeka i vrhnja, riže, heljde, zobene kaše, ribe i peradi. Svi proizvodi uključeni u ovu tablicu prehrane moraju se koristiti ili pirjani ili pari. U svakom slučaju, zabranjeno je jesti masno meso, slanu ribu, svježe kolače, topla jela i mliječne proizvode koji povećavaju kiselost.

    Popis proizvoda Pevznera

    Tablica u nastavku prikazuje kategorije namirnica koje možete jesti dok ste na Pevsnerovoj dijeti.

    Hiperplazija sluznice duodenalnog ulkusa. Čir lukovice dvanaesnika. Atrofični-hiperplastični gastritis. Liječenje raka želuca

    Medicina poznaje nekoliko glavnih patologija dvanaesnika. Simptomi duodenalne bolesti razlikuju se ovisno o vrsti bolesti. Češće se osoba suočava s čirevima, duodenitisom i tumorima u ovom organu. Dijagnostički postupci se praktički ne razlikuju, što se ne može reći za liječenje, koje se temelji na obilježjima patološkog stanja probavnog sustava.

    Klinički profil 40 bolesnika s difuznom duodenalnom nodularnom hiperplazijom. Dominantna klinička manifestacija bila je epigastrična bol, postprandijalno istezanje abdomena, povraćanje i gubitak težine. Trajanje simptoma kretalo se od 6 mjeseci do 5 godina. Šest bolesnika imalo je ponavljajuće epizode proljeva, a 4 bolesnika su se žalili na zatvor. Niti jedan od pacijenata nije imao povijest steatoremije.

    Duodenalna svjetiljka pokazala je glatku sluznicu, bez čvorova u svih bolesnika. Zapetljane lezije pojavile su se iza vrha žarulje i vidljivo su se vidjele u drugom i trećem dijelu duodenuma. Bolesti su ocijenjene u 1. razredu u 4 bolesnika, u 2. razredu u 10 bolesnika, u 3. razredu u 20 bolesnika i u 4. razredu u 6 bolesnika. Svi bolesnici imali su proziran lumen duodenuma, a niti jedan nije imao sužavanje lumena ili strikturu, stagnaciju ili ulceraciju.

    Duodenum je dio tankog crijeva. Sudjeluje u asimilaciji hranjivih tvari i osigurava daljnji transport hrane. U duodenumu se odvija konačna probava hrane, jer izlučuje potrebno izlučivanje. Dobiva enzime, žuči i kiseline koje luče drugi organi (gušterača, jetra). Duodenum je jedna od najmanjih komponenti tankog crijeva (30 cm). Njegovo ime je upravo zbog duljine 12 prstiju. To je dio crijeva koji polazi izravno iz želuca. Između tih tijela nalazi se ventil za hranu. Duodenum je lokaliziran u retroperitonealnom prostoru i podijeljen je u 4 dijela:

    Ispitivanje želuca nije pokazalo endoskopsku abnormalnost u 8 bolesnika; linearni eritematozni antralni gastritis kod 20 pacijenata; eksudativni glavni gastritis kod 6 bolesnika i atrofični gastritis kod 4 bolesnika. Dva bolesnika imala su difuzne ulcerativne nodularne lezije ograničene antrumom. Niti jedan od pacijenata nije imao čireve pylori ili dvanaesnika. Histologija gastričnih biopsija otkrila je kronični površinski gastritis u 24 bolesnika i kronični atrofični gastritis s intestinalnom metaplazijom u 14 bolesnika.

    Ove limfoidne zbirke pokazale su prisutnost visoko reaktivnih germinalnih centara. U biopsiji duodenalnog područja nije bilo značajki celijakije, tj. Tupih vila, povećane dubine kripte, povećanog omjera lijepljenja kripti i limfocitoze epitelnih stanica. Imunohistokemija je pokazala poliklonalnu staničnu infiltraciju, što isključuje mogućnost duodenuma. U uzorcima tkiva nisu detektirane virusne inkluzije niti Giardia Giardia. 35-godišnji muškarac s epigastričnom boli, povraćanjem i gubitkom težine bio je 5 kg u posljednjih 6 mjeseci.

    • vrh;
    • prema dolje;
    • vodoravno;
    • prema gore.

    Sluznica duodenuma prekrivena je nabojima. Na silaznom području nalazi se velika papila, koja sadrži kanal žuči i pankreas. U submukoznom sloju nalaze se krvne žile i živci. Mišićni sloj tijela odgovoran je za pokretljivost i ton crijeva. Ozbiljna kugla je zaštita tijela od vanjskih čimbenika.

    Gornja lijeva slika: žarulja dvanaesnika pokazala je glatku sluznicu bez nodularnog oštećenja. Gornja desna i dvije donje slike: postbulbarna regija, drugi i treći dio dvanaesnika pokazale su difuzne brojne mukozne nodule u kategoriji 4. bolesti. Došlo je do potpunog gubitka kostura Kerkringa. Biopsija dvanaesnika pokazala je nodularnu limfoidnu hiperplaziju.

    Video endoskopskih kapsula pokazao je nodularne lezije u dvanaestopalačnom crijevu nakon bulle, drugog i trećeg dijela duodenuma. Primijećen je značajan pad broja čvorovnih lezija oko duodeno-muonarnog spoja. U jejunumu i ileumu nije bilo nodularnih lezija. Kolonoskopija i ileoskopija bile su normalne u svim slučajevima, a biopsije terminalnog ileuma nisu otkrile nodularnu limfoidnu hiperplaziju.

    Moguće bolesti

    Bolesti duodenuma - upalni procesi u sluznici tijela, koji utječu na njegovo funkcioniranje i cjelokupni probavni lanac. Razne bolesti koje utječu na rad cijelog organizma mogu izazvati razvoj upale. Svake godine prosječna starost bolesnika se smanjuje, zbog ritma života, loših navika, hrane "u pokretu" i drugih čimbenika. Atrofija sluznice, duodenalna hormonalna insuficijencija, fistula, krvarenje nisu rijetke komplikacije duodenalnih upalnih procesa u zapuštenom stanju.

    Kompozitne slike endoskopske video kapsule. Glavne dvije slike: drugi i treći dio dvanaestopalačnog crijeva prikazuju tepih sluznice s nodularnim lezijama. Noduli su se povukli u 2 bolesnika, u 10 bolesnika nije bilo promjena u intervalima, te u 2 bolesnika. Histologija nodula, koja je napredovala tijekom naknadnih promatranja, nastavila je pokazivati ​​poliklonalnost i nije bilo pretpostavki da se ti čvorovi razvijaju u limfom. Razine imunoglobulina bile su unutar normalnih granica.

    Najboljih 2 slike. Drugi dio dvanaesnika bio je prekriven brojnim nodularnim lukama veličine od 3 do 5 mm, navedene u kategoriji 3. klase. Naknadne duodenoskopske slike tijekom jedne godine pokazale su gotovo potpuno rješenje čvorovnih lezija. Ponovljena duodenalna biopsija nije otkrila nodularne limfoidne folikule. Napredovanje bolesti. Žene u dobi od 40 godina s epigastričnom boli, povraćanjem, gubitkom težine i ponovljenom dijarejom. Sluznica dvanaesnika pokazala je difuznu infiltraciju s čvorićima veličine od 3 do 5 mm, koja su navedena u kategoriji 3. čvora.

    Duodenitis čira na dvanaesniku

    Duodenitis je bolest duodenuma koja je lokalizirana u prijelaznom dijelu crijeva. Upala može biti sekundarna (istodobno s drugom bolešću) i primarna. To uzrokuje spazam Oddijevog sfinktera i zadebljanje zidova tijela. Često se događa na pozadini sekretorne insuficijencije. Pokrenuta bolest može dovesti do atrofije sluznice organa. Postoje takvi znakovi patologije koji ovise o zanemarivanju procesa i pridruženoj bolesti:

    Ispod 2 slike za 2 godine. Opaženo je značajno povećanje veličine i gustoće nodularnih lezija. Kerckring nabori su pokazali infiltraciju i fokalno zadebljanje zbog nodularne bolesti, koja je zabilježena kao nodularna bolest 4. razreda. Biopsije su pokazale nodularne limfoidne folikule, a infiltrat je pokazao poliklonalni status limfocita. Bolest može biti lokalizirana u segmentu ili može utjecati na dulje dijelove crijeva. Za razliku od prijavljenih bolesti u literaturi, skupina pacijenata opisana u ovoj studiji imala je značajne razlike.

    • epigastrični bolovi - odmah ispod tupog ili oštrog želuca;
    • mučnina;
    • emetički nagon;
    • grčevi;
    • nedostatak energije;
    • oticanje sluznice organa;
    • osjećaj punine u želucu nakon jela.

    Peptički ulkus

    Duodenalni ulkus - upala koja je popraćena pojavom čireva na sluznici organa. Patologija je kronična i često se ponavlja. Endoskopska slika pokazuje zadebljanje stijenke crijeva. Bolest se može proširiti i na druge dijelove probavnog sustava. Ako se bolest ne liječi, mogu se pojaviti fistule, atrofija sluznice i ozbiljno krvarenje, što je opasno za život pacijenta. U nedostatku adekvatne medicinske skrbi, komplikacije mogu dovesti do konačnog smrtnog ishoda.

    Prvo, bolest se često javljala, a dokazi o 40 slučajeva iz jednog centra u 5 godina dokaz su toga. Drugo, sudjelovanje u bolesti bilo je ograničeno na stražnji dvanaesterac, drugi i treći dio, te na prijelaz duodeno-tyuunal. Lukovica dvanaesnika bila je pošteđena i nije bilo uplitanja jejunuma i ileuma. Treće, nijedan od pacijenata uključenih u ovu studiju nije imao imunološki nedostatak ili giardijazu. Međutim, oko polovice tih bolesnika imalo je hipogamaglobinemiju.

    Malapsorpcija je čest simptom kod imunokompromitiranih bolesnika sa ili bez kolapsa recidivirajućih giardijaza. Samo je 6 naših pacijenata imalo proljev, što može ukazivati ​​na malapsorpciju zglobova. Gubitak težine, simptomi u želucu, nedostatak željeza kod anemije i hipoalbuminemija kod naših pacijenata uglavnom su uzrokovani selektivnim i dominantnim zahvaćanjem sluznice dvanaesnika.

    Najčešći uzrok čireva je Helicobacter pylori. Ova vrsta patoloških mikroorganizama utječe na sluznice probavnih organa s toksinima, čije se oslobađanje događa tijekom njihove vitalne aktivnosti. Oni pojačavaju izlučivanje enzima u tijelu. Peptički ulkus je često sekundaran i javlja se kao posljedica gastritisa, duodenitisa. Drugi razlozi:

    Dugo se raspravljalo o patogenezi nodularne limfoidne hiperplazije. Histologija ovih lezija pokazuje hiperplastične limfoidne folikule s mitotski aktivnim germinalnim centrima. Ove stanice pokušavaju kompenzirati funkcionalno neadekvatnu crijevnu limfoidnu funkciju.

    To potvrđuje regresija nodula nakon oralne antibiotske terapije u nekim slučajevima. Akutna infekcija uzrokuje neutrofilni gastritis s prijelaznom hipokloridrijom, a ispitanici se žale na bol u epigastriju i mučninu. To je potvrđeno povećanim imunoglobulinima u određenom broju bolesnika iz naše serije. Međutim, biopsije su pokazale istaknute limfoidne folikule s aktivnim germinalnim centrima smještenim u sluznici, a nije bilo ni sumnje na razvoj limfoma.

    • genetska ovisnost;
    • stres i psiho-emocionalni problemi;
    • piće i pušenje;
    • loša prehrana.
    • oštra bol u epigastričnom području, koja izbija u leđa, rebra;
    • mučnina i povraćanje zbog ustajale hrane;
    • bol ispod rebara zbog stagnacije žuči;
    • nečistoće u krvlju (ponekad).

    Erozija je upalni proces na površini sluznice organa koji ne prodire u sloj mišića i popraćen je pojavom erodiranih mjesta. Na ultrazvuku dolazi do zadebljanja zida tijela. Izazvati bolest može:

    Bolest se mora razlikovati od limfoma. Prisutnost visoko reaktivnih zametnih centara, brojnih tipova stanica, primjetna vaskularizacija i poliklonalnost, što je određeno imunohistokemijski, najvažniji je simptom diferencijalne dijagnoze s limfomom. Razdoblje ispitivanja kod naših pacijenata nije bilo dovoljno da bi se utvrdilo može li se bolest razviti u limfom. Potrebno je provesti dugotrajno praćenje ovih bolesnika kako bi se procijenio maligni potencijal te osobe.

    Autori izvorno poslali datoteke za slike

    Bolesnici s tvrdoglavom dispepsijom i ezofagogastroduodenoskopijom otkrili su difuzne nodularne lezije raznih klasa, uključujući duodenum nakon mjehura. U nastavku se nalaze veze do izvornih datoteka autora za slike.

    • stres i psiho-emocionalni stres;
    • pušenje;
    • Helicobacter pylori;
    • loša prehrana;
    • lijekovi.
    Erozija duodenuma popraćena je brojnim simptomima.

    Znakovi patološkog procesa:

    • belching;
    • spaljivanje u jednjaku;
    • problemi sa stolicom;
    • bolni sindrom.

    duodenostasis

    Duodenostasis se također naziva diskinezija - bolest koja utječe na motornu funkciju dvanaesnika, uzrokujući da se hrana od kaše (chyme) ne može evakuirati iz tankog crijeva, uzrokujući dugu stagnaciju hrane. Disfunkciju prate sljedeći simptomi:

    Sijalica lukovice dvanaesnika i njezin oblik

    Autori izjavljuju da nemaju konkurentnih interesa. Doprinos pojedinih autora. Svi autori su pročitali i odobrili završni rukopis. Predavač na katedri za patologiju Državnog medicinskog fakulteta. Konzultacije Radiologija, Centar za probavne bolesti.

    Konzultant gastroenterologije, Centar za probavne bolesti.

    • Studija 26 slučajeva i pregled literature.
    • Studija slučaja i literatura.
    Wu će završiti svoju stipendiju u području gastroenterologije i hepatologije na Sveučilišnoj bolnici Thomas Jefferson.

    • gubitak apetita;
    • bol u trbuhu i pravo ispod rebara;
    • mučnina;
    • koji se bave zatvorom.
    • osip;
    • svrbež kože;
    • proljev;
    • bol (bol u peritoneumu);
    • žgaravica.

    neoplazme

    Dijagnosticirati vrlo rijetko, obično kod starijih osoba. Njegovom razvoju prethodi displazija. Postoje 3 stupnja patologije. U stupnju 3 displazije, razvoj raka se rijetko izbjegava. Kod displazije je poremećena histološka struktura epitelnog tkiva organa.

    Liječimo pacijenta s čirarom

    Wu će se pridružiti fakultetu Sveučilišta u Pennsylvaniji kao docent kliničke medicine u Veteran Medical Center u Philadelphiji. Kavkaska žena stara 56 godina predstavlja daljnju gastroenterološku procjenu 9 mjeseci prosječne abdominalne boli, nadutosti i proljeva, koji nisu potpuno razriješeni. Tijekom inicijalnog izlaganja, prvo joj je dano empirijsko istraživanje diciklovina s poboljšanim bolom.

    Njezina povijest bolesti uključivala je radioterapiju dojke i kirurgiju umnjaka. Obiteljska anamneza je beznačajna u upalnoj bolesti crijeva ili kolorektalnom raku. Društvena povijest je beznačajna. Njezin lijek uključuje željezni sulfat i dnevni multivitamin.

    Simptomi su slični drugim bolestima organa:

    • bolni osjećaji da se palpacija pojačava;
    • nedostatak apetita, čak i gađenje prema hrani;
    • nedostatak energije;
    • drastičan gubitak težine;
    • opstruktivna žutica zbog poremećaja izlučivanja žuči.

    Limfofolikularna hiperplazija je submukozna lezija duodenuma 12 koja se može proširiti na sve probavne organe, limfne čvorove peritoneuma. Također se smatra prekanceroznim stanjem. Ako limfobelikularna hiperplazija značajno utječe na crijevna tkiva, pojavljuju se vanjski znakovi. Ali ako je ograničen na malu površinu dvanaesnika, simptomi možda uopće nisu. Kada bilo koji tumor pokazuje ujednačeno zadebljanje stijenki crijeva.

    Specifičnosti medicinske terapije ulkusa

    Njezin fizički pregled i vitalni znaci bili su inače neprimjetni tijekom normalnog pregleda trbušne šupljine, kože i limfnih čvorova. Put je pokazao potpuno zatamnjenje tuposti s atrofijom u drugom i trećem dijelu duodenuma. Antrum gastrična biopsija otkrila je limfocitni gastritis bez ili intestinalne metaplazije. Dobila je dijagnozu celijakije i susrela se s nutricionistom i započela je dijetu bez glutena. Povremeno se znoji od menopauze. Ona poriče melenu, hematozu, osip ili bol u zglobovima.

    opstrukcija

    Kronična opstrukcija organa razvija se iz različitih razloga. Među njima su:

    • krivo skretanje crijeva;
    • obrnuti i pokretni utroba;
    • kongenitalne malformacije;
    • vaskularna kompresija.

    Žučni kamenci mogu ući u želudac kroz fistulu između organa i duodenuma 12 ili želuca. Kamen migrira kroz probavni kanal, zaglavi u tankim dijelovima crijeva. Ova vrsta opstrukcije rijetko se dijagnosticira. Prije početka pacijentove patologije, bolni sindrom na desnoj strani ispod rebara je dugotrajno poremećen. Holelitska opstrukcija tankog crijeva obično se dijagnosticira kod žena u starijih osoba.

    Njen funkcionalni test na jetri i lijek broj 7 su normalni. Provedena je endoskopija video kapsule. Vanjske izbočine bez ulceracije sluznice opažene su u distalnom jejunumu s 65% vremena kapsule. Proksimalni ileum imao je višestruku limfoidnu hiperplaziju, koja je bila proksimalnija od tipične. Limfoidna hiperplazija u proksimalnom ileumu.

    Enteroskopija spirona: u duodenumu i jejunumu postojala je difuzna zrnasta, nodularna sluznica koja je izglađena i atrofirana makroskopskim pukotinama. Još distalniji u jejunumu bile su višestruke erozije sluznice s mekim okolnim eritemom, koje su bile biopsije. Proksimalni ileum je bio normalan i postavljena je endoskopska tetovaža.

    malformacije

    Nenormalan razvoj organa događa se rijetko. Jedno od patoloških stanja je kongenitalna stenoza, koja se dijagnosticira u prvim satima djetetova života (povraćanje, povraćanje, odsustvo stolice). Divertikulum (protruzija zida) odnosi se na kongenitalne anomalije. Limfangiektazija se odnosi na ovu skupinu bolesti. Uzrok razvoja je unilateralni limfni edem. Limfangiektazija se može razviti zbog drugih malformacija organa probavnog trakta, na primjer, u pozadini Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa.

    Dijagnoza duodenalnih bolesti

    Bolesti dvanaesnika dijagnosticiraju se pomoću sljedećih metoda:

    • fibrogastroduodenoscopy;
    • biopsija i biopatska analiza;
    • Helicobacter pylori analiza;
    • potpuna krvna slika;
    • test okultne krvi;

    Načela liječenja i prevencije

    Metode liječenja odabire liječnik ovisno o patologiji. Za liječenje duodenuma može:

    • antibiotike;
    • lijekove koji smanjuju izlučivanje klorovodične kiseline;
    • antacide;
    • bolova.

    Liječenje narodnih lijekova je uzimanje lijekova iz sastojaka koji poboljšavaju imunitet, poboljšavaju probavu, imaju ljekovita i antibakterijska svojstva. Koriste se med, kamilica, propolis, močvarni slez, korijeni maslačka, aloe. Pacijentu se prikazuje dijeta. Trebate piti puno tekućine. Potrebna tekućina izračunava se po formuli - 30 ml po 1 kg težine. Možete jesti žitarice (bez odustajanja od krupice, heljde, ječma), jaja, nemasno meso i ribu, žele kruh. Zabranjeno je jesti gljive, konzerviranu hranu, marinade, kobasice, peći. Takva prehrana je najbolja prevencija duodenalnih bolesti.

    Jedan od najčešćih vrsta erozivnih formacija gastrointestinalnog trakta je čir duodenuma. Bolest je česta pojava. Prema službenim podacima, do 10% svjetske populacije je bolesno. Deformacija se razvija zbog neuspjeha u kemijskoj obradi hrane. Anatomija erozivnih formacija je različita, ali češće se formiraju na žarulji koja ima oblik lopte. Na samom početku crijeva nalazi se lukovica dvanaesnika, na izlazu iz želuca. Liječenje je dugotrajno i teško.

    Može se deformirati na prednjem i stražnjem zidu (ulkusi za ljubljenje). Čir lukovice dvanaesnika također ima posebno mjesto - na kraju ili na početku (ogledalo). Ogledalo erozije se tretiraju kao i drugi oblici. Negativni čimbenici koji utječu na rad želuca i crijeva izazivaju pojavu raznih oblika čireva. U rizičnu skupinu spadaju ljudi srednjih godina i oni koji su prisiljeni raditi noću.

    Ako dođe do kvara u obradi hrane u želucu, može se pojaviti čir na dvanaesniku.

    Najčešća upala duodenuma je zbog agresivnog djelovanja kiseline. U nedostatku terapije mogući je razvoj perforiranog čira i krvarenja. Postoji više razloga:

    • poremećena dijeta (obilje masnoće, začinjeno, zlostavljanje prehrane, gazirana pića);
    • Helicobacter bakterija je uzrok ulceracije u većini slučajeva;
    • pušenje, alkohol;
    • teški stres ili sustavni emocionalni stres;
    • genetska predispozicija;
    • produljena uporaba određenih protuupalnih lijekova;
    • nepropisno propisano liječenje u početnom stadiju bolesti.

    Poljubac čireva u crijevima može se pojaviti zbog popratnih uzroka: HIV infekcija, rak jetre, hiperkalcemija, zatajenje bubrega, Crohnova bolest itd.

    simptomi

    Simptomi čireva čira na dvanaesniku su karakteristični za druge vrste čireva gastrointestinalnog trakta, a pojavljuju se ovisno o stadiju bolesti:

    • žgaravica;
    • mučnina ujutro ili nakon jela;
    • bol u epigastričnom području;
    • bol u želucu noću;
    • nadutosti;
    • pojava gladi nakon kratkog vremena nakon jela;
    • ako je bolest u svom naprednom obliku, krvarenje se može otvoriti;
    • povraćanje;
    • bol, lokalizirana u lumbalnoj regiji ili u dijelu prsnog koša.

    Upalni limfofolikularni oblik dvanaesnika ima drugačiju prirodu boli: bol u probadanju, akutna ili bolna. Ponekad prođe nakon što osoba pojede. Bolovi od gladi obično se javljaju noću, a kako bi se uklonila nelagoda preporuča se popiti čašu mlijeka ili malo pojesti. Noćna bol uzrokovana je naglim povećanjem kiselosti.

    faza

    Proces cijeljenja crijeva podijeljen je u 4 glavne faze:

    • Faza 1 - početno zacjeljivanje, karakteristično je puzanje epitelnih slojeva;
    • Faza 2 - proliferativno zacjeljivanje u kojem se pojavljuju izbočine u obliku papiloma na površini; ove formacije su prekrivene regenerirajućim epitelom;
    • Faza 3 - pojava polisadnogo ožiljak - čir na sluznici više nije vidljiv; detaljnija studija pokazuje mnogo novih kapilara;
    • Faza 4 - stvaranje ožiljaka - dno čira potpuno je prekriveno novim epitelom.

    Erozivni oblici ljubljenja na podu dvanaestopalačnog čvora nakon primjene terapije. Puno čireva u malom području crijeva dovodi do stvaranja nekoliko ožiljaka. Rezultat takvog izlječenja postaje ožiljak-ulcerativna deformacija lukovice dvanaesnika. Pojava svježih ožiljaka dovodi do sužavanja lumena u luku. Upalni cicatricial deformitet lukovice dvanaesnika ima negativne posljedice, kao što je stagnacija hrane i kvar cijelog probavnog sustava.

    Postoji i raspodjela u stadiju: pogoršanje, ožiljci, remisija.

    Jedan oblik crijevnog ulkusa je limfoidna hiperplazija lukovice dvanaesnika, koja je karakterizirana upalom zbog poremećaja izljeva limfe. Uzroci su potpuno isti kao uzroci čira na dvanaesniku. Postoje također slični simptomi. Limfofolikularna displazija je patologija u sluznici crijeva ili želuca. Za nju se karakterizira pojavljivanje formacija zaobljenog oblika na širokoj osnovi. Limfofolikularna displazija je deformirana i ima gustu konzistenciju i istaknute dimenzije. Infiltrirana je limfo-folikularna sluznica. Faze razvoja:

    Dijagnoza bolesti

    Metoda FGDS (fibrogastroduodenoscopy) pomoći će u točnoj dijagnozi prisutnosti čira na dvanaesniku. Pomoću posebne sonde s kamerom ispituje se crijevna površina. Ova metoda dijagnoze će omogućiti da se utvrdi mjesto čira, njegova veličina i stadij bolesti. Upala se obično promatra, ili je površina hiperemična, prekrivena točkastom erozijom tamnocrvene boje. Intestinalni trakt upaljen je u području usta, a sluznica je hiperemična.

    Potrebni testovi su određeni za određivanje bakterije Helicobacter. Kao materijal za testiranje koriste se ne samo krv i fekalije, nego i emetične mase, materijal nakon biopsije. Pomoćne dijagnostičke metode uključuju x-zrake, palpaciju u želucu, kompletnu krvnu sliku.

    liječenje

    Nakon dijagnoze "upale žarulje dvanaesnika", liječenje treba započeti odmah, jer se mogu razviti ozbiljne komplikacije. Poljubljeni čirevi se liječe uglavnom lijekovima. Hospitalizacija je potrebna tijekom pogoršanja.

    Liječnik odabire lijekove i fizioterapiju pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir karakteristike organizma i stadija. Na primjer, kronični ili limfofolikularni stadij se ne tretira kao tijekom pogoršanja. Ova shema obično uključuje sljedeće lijekove:

    • lijekovi na bismutu, ako se otkrije Helicobacter; takvi lijekovi inhibiraju patogenu mikrofloru;
    • lijekovi koji smanjuju količinu proizvedenog želučanog soka: blokatori, inhibitori, antiholinergici;
    • prokinetici - poboljšavaju motilitet crijeva;
    • neugodna bol se eliminira antacidima;
    • antibiotici se propisuju za borbu protiv bakterijskog uzroka limfofilicnih čireva;
    • gastroprotektori će pomoći u sprečavanju negativnog utjecaja klorovodične kiseline na zahvaćeno područje;
    • analgetici i antispazmodici oslobađaju upalu.

    Kombinacija lijekova i fizioterapije doprinosi bržem oporavku tijela. Takve tehnike uključuju elektroforezu, izlaganje ultrazvuku, upotrebu mikrovalova, moduliranu trenutnu terapiju za ublažavanje boli. Specijalizirane vježbe fizioterapije pomoći će normalizirati pokretljivost želuca. Gimnastika je dobra preventiva protiv stagnacije u crijevima i želucu.

    Osim opće prihvaćenih metoda liječenja čireva crijeva, tradicionalna medicina već je dugo dokazala svoju učinkovitost. Na prvom mjestu s ulceroznim lezijama je svježe iscijeđeni sok od krumpira. Neophodno je piti tri puta dnevno i samo svježe stisnuti. Prethodno ogulite krumpire, utrljajte na ribež i istisnite kroz gazu. Prvih nekoliko dana doziranje je jedna žlica. Postupno se može povećati na pola šalice. Pijte prije jela.

    Ostali jednako učinkoviti proizvodi uključuju med, bilje (nevena, gospina trava, bokvica), ulja maslina i krkavica.

    U razdoblju akutnog oblika potrebno je promatrati mirovanje. Nakon pogoršanja, moguće je napraviti kratke šetnje. Teško vježbanje i vježbanje su zabranjeni. Vojska je kontraindicirana za one koji imaju čir. Kako ne bi izazivali nove napade, važno je izbjegavati stres i zaštititi živčani sustav.

    Dijeta je jedan od važnih čimbenika na putu oporavka i smanjenja upalnih procesa. Opće prehrambene smjernice su sljedeće:

    • male porcije;
    • žvakati svaki komad temeljito;
    • privremeno isključiti proizvode koji izazivaju aktivnu proizvodnju želučanog soka (juhe od povrća, riblje i mesne juhe);
    • da se ne bi nadražila sluznica, hrana bi trebala biti izlizana;
    • voćne sokove treba razrijediti vodom;
    • češće koristite mlijeko;
    • ne koristite začine u posuđu;
    • kuhane ribane kaše;
    • jesti hranu na optimalnoj temperaturi, ne prevruće i ne previše hladno;
    • djelomična jela, do 5 puta dnevno.

    Pripremite hranu na pari ili u pećnici. Prehrana mora uključivati ​​ne-kiselo voće, kefir, mlijeko, svježi sir, kuhano ili kuhano povrće. Potrebno je napustiti uporabu alkohola i pušenja, jer to može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

    pogled

    Povoljna prognoza za oporavak može biti ako je liječenje provedeno na vrijeme, te je uočena pravilna prehrana. Ako liječnik ne ode odmah liječniku ili ako se daju pogrešne pripreme, mogu se razviti ozbiljne komplikacije: limfofolikularni čir, krvarenje (povraćanje krvi), perforacija čira (akutna bol ispod prsne kosti) i penetracija (zbog adhezije crijevnog sadržaja u susjedne organe). U svakom od ovih slučajeva jedina mogućnost je operacija.

    Odnosi se na komplikacije. Nakon ozdravljenja dolazi do promjena u ožiljcima, koje kasnije mogu uzrokovati oticanje i grč. Stenoza se obično javlja tijekom akutnog oblika ili nakon tretmana. Stenoza se javlja kod pacijenata kod kojih čir ne liječi dugo vremena. Uz stenozu crijevne pokretljivosti i želuca.

    prevencija

    Glavne metode prevencije ulkusa čira na dvanaesniku su pravilna i pravilna prehrana, zdrav način života (potpuno odbijanje uzimanja alkohola i nikotina). Nakon uzimanja lijekova ili u postoperativnom razdoblju preporučuje se sanatorijska rehabilitacija. Da biste spriječili čireve treba redovito pregledati gastroenterolog i dobiti test. Emocionalno stanje igra važnu ulogu u prevenciji erozivnih manifestacija gastrointestinalnog trakta, pa je bolje izbjegavati stresne situacije.