Glavni / Iznutrice

Liječenje kolitisa lijekovima, narodnim lijekovima i prehranom

Iznutrice

Kada upala sluznice debelog crijeva u ljudskom tijelu napreduje akutni kolitis, koji treba pravovremenu terapiju lijekovima. Bolest je česta, osobena je osobama različitog spola s čestim problemima probave. Samoliječenje pruža samo privremeno olakšanje i može naškoditi zdravlju u prisustvu pratećih patologija u tijelu. Stoga uspješno liječenje započinje pravodobnom dijagnozom.

Uzroci kolitisa

Prema medicinskoj terminologiji, riječ je o distrofičnoj upalnoj leziji sluznice debelog crijeva koja uzrokuje ozbiljnu disfunkciju probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta). Akutni kolitis se razvija s infektivnim, ishemijskim (s nedostatkom opskrbe krvlju), medicinskim ili toksičnim oštećenjem određenog dijela probavnog sustava. Dakle:

  1. Simptomatologija akutnog kolitisa kod odraslih je upala sluznice debelog crijeva i želuca, a događa se na pozadini povećane aktivnosti patogene infekcije.
  2. Kronična bolest napreduje u prisustvu žarišta infekcije žučnog mjehura, gušterače i drugih organa anatomski povezanih s crijevima.

Osim toga, važno je zapamtiti opasnosti od dugotrajne monotone prehrane. Pacijentima se savjetuje da se suzdrže od upotrebe teško probavljive i začinjene hrane, alkohola. Ostali čimbenici koji izazivaju kolitis:

  • lijekovi: laksativi u obliku rektalnih čepića i klistira, antibiotici;
  • infekcija: dizenterija, tuberkuloza, salmoneloza, Giardiasis, amebiasis, helminthiasis;
  • trovanje hranom, kada sluznica debelog crijeva nadražuje i uništava alergene, toksine;
  • prenese stres, kršenje uobičajene rutine i rutine pacijenta;
  • utjecaj otrovnih tvari: soli teških metala, olova, žive, arsena, proizvoda razgradnje toksina;
  • prehrambeni čimbenik: oštećenje crijevne sluznice može biti čvrsta hrana, slano, začinjeno i dimljeno jelo;
  • poremećaji cirkulacije.

Često su glavni uzroci progresivnog kolitisa sustavno prejedanje, uporaba štetnih namirnica, izlaganje alergenima, produljena hipotermija, emocionalni i fizički stres. Komplikacije dugotrajne primjene antibiotika nisu isključene, budući da su zidovi sluznice debelog crijeva uništeni pod utjecajem pojedinih sintetičkih komponenti tih lijekova.

Simptomi kolitisa

Ako pacijent ima paroksizmalne bolove u trbuhu, akutna proljev je zabrinut, onda su to prvi znakovi kolitisa, čiji intenzitet u nedostatku pravovremenog liječenja samo će se povećati. Opći simptomi uključuju takve promjene u općoj dobrobiti:

  • osjećaj tutnjanja u želucu, probavne smetnje, znakove intestinalne distenzije;
  • groznica, groznica;
  • česti nagon na stolicu;
  • simptomi dehidracije, predstavljeni vrtoglavicom, općom slabošću;
  • fekalne mase s nečistoćama u krvi, često uzrokovane hemoroidima otežanim proljevom.

Nisu svi simptomi mogu biti prisutni u isto vrijeme, njihova ozbiljnost i intenzitet variraju ovisno o specifičnoj kliničkoj slici. Učinkovito liječenje crijevnog kolitisa kod kuće moguće je tek nakon konačne dijagnoze, a to zahtijeva poznavanje klasifikacije i osobitosti svakog oblika ove bolesti.

Vrste kolitisa

Učinkovito liječenje intestinalnog kolitisa kod odraslih ovisi o obliku bolesti, individualnim karakteristikama organizma. Uvjetna klasifikacija bolesti prema obilježjima tijeka patološkog procesa je sljedeća:

  • Sharp. To je izazvano alergijskom reakcijom, lošom prehranom, bakterijskom infekcijom. Pod utjecajem patogenih čimbenika javlja se upala sluznice debelog crijeva i tankog crijeva.
  • Kronična. Bolest je uzrokovana produljenim unosom laksativa, povredom crijevne mikroflore i patogenih mikroorganizama. Postoji upala probavnog trakta s ponavljajućim napadima boli.

Prikazana je klasifikacija prema endoskopskim značajkama. Vrste kolitisa su kako slijedi:

  • Pseudomembranozni. Dugotrajno liječenje antibioticima narušava crijevnu mikrofloru i stvara povoljne uvjete za djelovanje štetnih bakterija. Manifestira kolitis s teškim simptomima disbioze (proljev, nadutost, nadutost).
  • Ulcerozni. Stres, nezdrava prehrana, infekcije i genetske bolesti smatraju se izazivačkim čimbenicima. Ovaj oblik bolesti popraćen je gnojnom upalom debelog crijeva, odvija se u teškom obliku.
  • Atrofični. Organizam je opijen otrovima, solima teških metala, toksinima i kemijskim reagensima. S ovom bolešću dolazi do djelomične atrofije debelog crijeva, kada zidovi tijela postupno postaju tanji.
  • Spastički. Glavni uzroci bolesti su loše navike, loša prehrana, nezdrav način života. Bolesnici s ovim oblikom kolitisa žale se na sindrom iritabilnog crijeva (bol u trbuhu i grčevi, proljev, nadutost).
  • Katara. Patogeni čimbenici su trovanje hranom, bolesti crijeva, nedostatak vitamina, slabljenje lokalnog imuniteta.

Dijagnoza kolitisa

Uz pravilno određivanje oblika bolesti, liječenje kolitisa kod kuće je vrlo učinkovito. Točna dijagnostika uključuje niz laboratorijskih i kliničkih pregleda:

  1. Kolonoskopija ili sigmoidoskopija. Takve tehnike mogu otkriti kataralne ili atrofične promjene u sluznici crijeva.
  2. Scatology. Na taj način možete dati pravu procjenu rada probavnog sustava, metabolizma.
  3. Radiografija ili irigografija. Možete odrediti izravno mjesto patologije lezije, procijeniti strukturu sluznice debelog crijeva.
  4. Opća analiza krvi i urina. Potrebno za identifikaciju upalnog, infektivnog procesa.
  5. Opća analiza fecesa, istraživanje najjednostavnijih jaja. Ako pravodobno uzmete biološki materijal za istraživanje i identificirate parazite, možete zaustaviti patološki proces stanjivanja debelog crijeva, čime se povećava učinkovitost liječenja kolitisa.

Može biti potrebna biopsija (uzimanje stanica crijeva za analizu). Objašnjena je potreba analiziranja sličnosti simptoma kolitisa sa znakovima malignih tumora. Ako nema karcinoma i dijagnosticira se upala debelog crijeva, klinički ishod je povoljan. Liječenje kroničnog kolitisa crijeva lijekovima je vrlo učinkovito.

Medicinski crijevni kolitis

Intestinalni kolitis je složena bolest ljudskog probavnog sustava, koja se sastoji od upale velike intestinalne sluznice. Ova bolest je jedna od najčešćih, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Bez pravilnog liječenja, bolest je izuzetno opasna, pa kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite svom liječniku.

Uzroci medicinskog kolitisa

Ova vrsta bolesti pojavljuje se nakon dugotrajne primjene različitih lijekova koji negativno utječu na crijevnu mikrofloru. To je obično zbog utjecaja sljedećih skupina lijekova:

  1. Lijekovi koji imaju laksativni učinak;
  2. antibiotike;
  3. Netolerancija na određene lijekove.

Obično se pojavljuje medicinski kolitis s pogrešnim tretmanom koji osoba odabire samostalno.

Razlog također može biti u pogrešnoj dozi ili tijelo reagira negativno na određeni lijek, može imati izuzetno negativne posljedice, uključujući pojavu kolitisa.

Simptomi kolitisa:

  1. Moguće su i trbušne distenzije, trajne ili povremene boli;
  2. Proljev može izazvati hemoroide, što će uzrokovati krvav iscjedak, što je još jedan razlog da odete liječniku;
  3. Neprekidni poriv za pražnjenje;
  4. Dehidracija, čiji simptomi uključuju: jaku slabost, vrtoglavicu, izuzetno rijetko mokrenje, osjećaj suhih usta, kao i na površini očiju, pa čak i kože;
  5. proljev;
  6. Groznica.

Liječenje kolitisa lijekova

U teškim slučajevima, liječenje će se dogoditi u bolnici, jer morate brzo eliminirati infektivno okruženje kolitisa. Kada se otkrije infekcija, bolesnik mora proći terapiju antibakterijskim ili antiparazitnim lijekovima, koju će liječnik propisati.

Često se od liječnika mogu čuti sljedeće preporuke:

  1. Ne jesti hranu 1-2 dana;
  2. Ne zaboravite uzeti propisane tečajeve fizioterapije;
  3. Slijedite preporučenu dijetu.

Hrana s ljekovitim kolitisom

Posebno važnu ulogu igra dijeta u liječenju medicinskog kolitisa.

Pacijent bi trebao ukloniti iz prehrane sve masne hrane, pečenje, kao i raženi kruh, džem, dimljene proizvode, žele, konzerviranu hranu, kavu, razne sode i grah. Ispada vrlo teško dijeta, ali morate ostati na njemu, to će pomoći da izliječite bolest. Prehrana treba uključivati ​​tvari koje su potrebne za učinkovito funkcioniranje tijela. Iskusni stručnjak može odabrati takvu dijetu.

Pristup liječenju crijevnog kolitisa s lijekovima

Liječenje kolitisa lijekovima. Kolitis je upala debelog crijeva (od latinskog kolona - debelog crijeva). Glavni simptom bolesti je bol u donjem dijelu trbuha. Uzrok je trovanje, infekcije, loša hrana, stres, alergije i paraziti.

Kolitis može biti akutan - brzo prolazi s jakim bolom, mučninom i proljevom, te kroničnom - stalnom nelagodom s stalnim osjećajem težine, gubitkom apetita i mučninom. Da bi se izbjegli komplikacije i posljedice koje uključuju operaciju (npr. Ishemija crijeva), bolje je odmah se pobrinuti za svoje zdravstveno stanje i početi liječenje.

1. Korištenje lijekova

Terapija crijevnog kolitisa pomaže u sprječavanju ozbiljnih komplikacija - to je glavni razlog za odmah sprječavanje razvoja bolesti.

Medicinski kompleks se obično sastoji od:

  • hormonalni lijekovi (kortikosteroidi);
  • protuupalni lijekovi;
  • antihistaminika;
  • umirujuće;
  • analgetici;
  • lijekovi protiv proljeva;
  • antibiotike;
  • vitamini i probiotici.

2. Je li razumno koristiti lijekove?

Liječenje upale debelog crijeva mora biti složeno, jer se specijalistima propisuje nekoliko lijekova. Lijekovi su jedina razumna opcija ako postoji upala debelog crijeva. Indukcija kolitisa prijeti intestinalnom ishemijom, divertikulozom, peritonitisom i mikrokolitom.

Moglo bi se nadati narodnim lijekovima, ali to su samo polovične mjere koje ne mogu donijeti brze rezultate, ako uopće mogu pomoći. Sljedbenici narodnih lijekova kažu da infuzije i biljke čuvaju crijeva, ali isti se rezultat može postići i zajedničkom primjenom lijekova i probiotika. Samo se lijekovi mogu nositi sa situacijom, jer nema potrebe za operacijom.

3. Fokus djelovanja lijekova i pregled najučinkovitijih sredstava

Samo korištenje cjelovitog kompleksa lijekova pomoći će u brzom rješavanju kolitisa i komplikacija koje uzrokuje.

Svaka vrsta lijeka rješava pojedinačne probleme:

  1. Protuupalni lijekovi usmjereni su na ublažavanje upale koja uzrokuje nadutost i nelagodu.
  2. Antibiotici i kortikosteroidi i antialergijski lijekovi odgovorni su za uklanjanje infekcija, patogenih bakterija i alergija. Oni obavljaju najvažniju funkciju u liječenju kolitisa - eliminiraju izvor bolesti.
  3. Analgetici pomažu u savladavanju boli
  4. Proljev lijekovi eliminiraju nuspojave mučnine i labave stolice.
  5. Umirujuće pomaže u normalizaciji stanja živčanog sustava, koji je u nadraženom stanju zbog crijevnih problema.
  6. Vitamini obnavljaju razinu hranjivih tvari u tijelu, koje se ispiru proljevom, a probiotici uz pomoć korisnih bakterija normaliziraju mikrofloru crijeva.

svečan

Koristi se kod akutnih crijevnih poremećaja: ulcerozni i intestinalni kolitis, pankreatitis. Aktivni sastojak - pankreatin - pomaže u apsorpciji hranjivih tvari i zasićenju žuči, što normalizira opće stanje crijeva. Koristi se za gastrektomiju. Dobro se slaže s antibioticima, vitaminima i analgeticima. Propisuje ga liječnik kada je glavni simptom proljev.

panzinorm

Panzinorm - enzimski preparat. obično se propisuju za nedostatak enzima u prisutnosti disbakterioze. U slučaju kolitisa bolest će pratiti disbakterioza, pa se mora uzeti. Pomaže kod zatvora.

Nospanum

Lijek je osobito dobar za kronični kolitis, jer je njegova glavna funkcija brzo ublažiti grč koji prati kroničare. Samo zato što se grč može pojaviti u bilo kojem trenutku, lijek se primjenjuje svugdje.

No-Spa eliminira bol iz područja crijeva i želuca.

sulfasalazin

Aktivni sastojak - sulfaperidin - nakuplja se u vezivnom tkivu crijeva, što vam omogućuje da se riješite streptokoka, gonokoka, Escherichia coli i drugih bakterija koje mogu uzrokovati kolitis. Osim toga, ima protuupalno djelovanje.

Bellastezin

Uključeni u benzokain i deblji ekstrakt belladonne uklanjaju grčeve i smanjuju razinu kiselosti, što izaziva upalu crijeva.

Bifidumbacterin

Uključeni u bifidobakterije eliminiraju proljev i mučninu te normaliziraju crijevnu mikrofloru.

Sredstvo koje nastanjuje bifidobakterije crijeva.

4. Liječenje bolesti

Terapiju lijekovima mora propisati gastroenterolog i provoditi pod njegovom kontrolom.

Ipak, postoje osnovna pravila koja se ne smiju zaboraviti:

  • uzeti antibiotike i probiotike u različita vremena;
  • uzimati lijekove isključivo na vrijeme;
  • slijediti prehranu koju je propisao liječnik;
  • odustati od alkohola i pušenja;
  • Nemojte jesti mliječne proizvode dok uzimate antibiotike.

5. Upotreba antibiotika

Antibiotici se propisuju ako je kolitis izazvan crijevnom infekcijom. Liječnici preporučuju uzimanje antibakterijskih lijekova upravo u prisutnosti infekcije. Ako bolest ima drugi uzrok, antibiotici mogu samo naškoditi crijevima i želucu, što neće ubrzati proces zacjeljivanja.

Tri vrste infekcija izazivaju kolitis:

  1. Bakterijska infekcija.
  2. Parazitska infekcija.
  3. Virusna infekcija.
  4. Često kolitis izaziva Salmonallu i Shigellu, zatim se razvija salomoneloza i rizik od razvoja šigelozne dizenterije.

Video - kako vratiti tijelo nakon antibiotika?

Antibakterijska terapija

Za kolitis se koriste dvije vrste antibiotika: sulfonamidi i antibiotici širokog spektra. Sulfanilamidi se ispuštaju kada se bolest pojavi u okviru lagane i umjerene težine.

Ako se liječenje nastavi dulje vrijeme i nekoliko lijekova se prepisuje pacijentu odjednom, to izaziva disbakteriozu - proces kada se uništi korisna mikroflora želuca i crijeva. U takvim slučajevima prikazane su pribiotike i probiotici.

Uobičajeni su sljedeći lijekovi:

bolova

Smatra se da lijekovi protiv bolova sami izazivaju želučani kolitis (ibuprofen, aspirin, naproksen), jer oni negativno utječu na želudac i crijeva, ometaju mikrofloru i uništavaju njihovu strukturu. Međutim, bez njihove uporabe ne mogu učiniti zbog jake boli.

Primjer popisa pomoćnih analgetika:

Loperamid pomaže jer je opioid protiv proljeva u upalnoj bolesti crijeva. Zbog uklanjanja upale će se smanjiti.

Rektalne svijeće

Rektalni čepići se lako unose u rektalni prostor i počinju djelovati gotovo odmah nakon otapanja. Mnogi liječnici propisuju rektalne supozitorije, jer s oralnim lijekovima razina učinkovitosti pada dok završavaju u želucu.

Kada se ispuštaju u rektum, aktivni sastojci se brzo apsorbiraju i ne gube svoju učinkovitost.

Obnova mikroflore

Primjena lijekova protiv bolova i antibiotika, osobito nakon dugotrajnog liječenja, ugrožena je disbakteriozom. Kako bi se želudac i crijeva vratili u zdravo stanje, neophodno je uzeti probiotička sredstva koja će vratiti razinu bakterija.

Možete se pozvati na takva sredstva:

Normalizacija motiliteta

Kolitis stalno uzrokuje grčeve i bolove koji se ne mogu koristiti. Dio uspješnih terapija se nastavlja nakon uspješne terapije. To je uzrokovano uvjetovanim refleksnim djelovanjem gastrointestinalnog trakta, kada postoji smanjenje "iz navike".

Da biste vratili gastrointestinalni sustav u normalu i ne brinuli o njemu, koristite sljedeće lijekove iz prokinetičke i spazmolitičke skupine:

6. Unos vitamina

Da biste vratili ravnotežu u gastrointestinalnom traktu i aktivirali proces oporavka u sluznici debelog crijeva, potrebna vam je prisutnost odgovarajuće količine BJU (bjelančevine, masti, ugljikohidrati), mineralnih soli (natrij, kalcij, fosfor, magnezij, jod) i vitamina B, F, PP, P, D, E i drugi.

Funkcije normalne mikroflore. Može se koristiti kao čisti vitamini koji se prodaju u ljekarni ili vitaminski kompleksi:

Optimalni prehrambeni vitamini su dobri za brz oporavak. Postoji podjela za muškarce i žene. Ovaj vitaminski kompleks ima visoku koncentraciju vitamina i dovoljno je pročišćen za bolju apsorpciju u tijelu.

7. Koliko dugo traje liječenje lijekovima?

Budući da kolitis nije obična bolest, liječenje traje dugo. Uspjeh se može postići samo uz potpuno poštivanje uputa liječnika. Dakle, liječenje može trajati od mjesec dana do šest mjeseci, nakon čega je potrebno dugo održavati svoje tijelo vitaminima i probiotičkim dodatcima koji će osigurati zdravo stanje gastrointestinalnog trakta.

Video - Liječenje crijevnog kolitisa lijekovima

8. Zaključak

Kolitis je upalna bolest crijeva koja prijeti tijelu s više opasnih komplikacija od grčeva i proljeva. Da biste se nosili s tim, morate slijediti liječničke recepte.

Evo 7 jednostavnih točaka koje preporučujemo da slijedite:

  1. Pijte lijek na vrijeme.
  2. Slijedite dijetu.
  3. Nemojte istovremeno piti antibiotike i probiotike.
  4. Ne zloupotrebljavajte analgetike.
  5. Nemojte vući uz put do liječnika.
  6. Pokušajte se držati dnevnog režima.
  7. Ne kombinirajte tradicionalnu i tradicionalnu medicinu.

Ne zaboravite da vaša crijeva i želudac određuju ukupnu razinu vašeg zdravlja i često signaliziraju da nešto nije u redu sa sustavima tijela. Slušajte sebe i pokušajte obratiti pozornost na bilo kakve nedoumice.

Kolitis lijekova

Lijek kolitis je komplikacija terapije lijekovima, praćena upalom sluznice debelog crijeva, često u kombinaciji s neravnotežom crijevne flore. Simptomi nisu specifični, pacijenti se žale na bolove u trbuhu, uglavnom u donjem lijevom dijelu, bujnu proljev s ostacima neprobavljene hrane, nadutost, opću slabost i brzi umor. Dijagnoza se provodi uz pomoć sigmoidoskopije, kolonoskopije, laboratorijskih metoda istraživanja (koprogram, kultura backala). Liječenje je konzervativno, u rijetkim kompliciranim slučajevima - kirurški.

Kolitis lijekova

Drug kolitis je patologija koja se javlja kao rezultat terapije lijekovima koji negativno utječu na crijevnu mikrofloru, ometaju protok krvi u njezinim zidovima i uzrokuju upalu. Prevalencija ovisi o učestalosti lijekova koji mogu uzrokovati ovu komplikaciju. Različite skupine antibiotika, osobito s dugotrajnom upotrebom, mogu dovesti do disbioze i nesteroidnih protuupalnih lijekova - do pojave čireva ne samo u želucu, već iu debelom crijevu. U drugim vrstama farmakoterapije bolest se javlja rjeđe. I muškarci i žene su bolesni. Liječenje i dijagnozu mogu obaviti stručnjaci koji vode pacijenta u vezi s osnovnom bolešću, ili proktolozi.

razlozi

Glavni razlog za razvoj ljekovitog kolitisa je unos određenih lijekova. Prema zapažanjima stručnjaka iz područja praktične proktologije, najčešće je bolest uzrokovana antibioticima, laksativima, citostaticima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vazopresorskim lijekovima, antihipertenzivnim lijekovima, digoksinom, farmaceutskim pripravcima na osnovi zlata. Priroda patoloških promjena koje se javljaju u debelom crijevu kod uzimanja različitih lijekova varira. Proces se može razviti naglo ili postupno.

Kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika povezan je s neravnotežom crijevne flore. Pod utjecajem antibakterijskih lijekova, broj anaerobnih bakterija naglo se smanjuje, što dovodi do poremećaja probave ugljikohidrata i vlakana, te do razmjene žučnih kiselina. Osim toga, normalna crijevna flora ne može kolonizirati sluznicu debelog crijeva, što uzrokuje povećani rast patogene i uvjetno patogene mikroflore. Upala može uzrokovati Klebsiella, E. coli, Salmonella, itd. Najsnažnija manifestacija kolitisa lijeka povezana s antibiotskom terapijom je pseudomembranozni kolitis, koji izaziva klostridij.

Kod citotoksičnog liječenja, oko 10% bolesnika ima proljev. Jedan od glavnih uzroka ovog stanja je desquamation crijevnog epitela. Zbog toga je narušena funkcija apsorpcije, probave, kolonizacijskih procesa crijevne flore debelog crijeva. Također, neki lijekovi iz ove skupine dovode do oslabljene peristaltike. Medicinski kolitis tijekom kemoterapije može biti vrlo ozbiljan, praćen krvarenjem s porazom svih dijelova debelog crijeva. Posebno teška situacija nastaje kada se radijalni kolitis pridruži kolitisu lijeka.

Patološke promjene koje se javljaju pri uzimanju nesteroidnih lijekova, manifestne ulceracije u stijenkama crijeva i krvarenje. Vazopresorski lijekovi i digoksin uzrokuju nedostatak protoka krvi u zidovima debelog crijeva. Takav medicinski kolitis odvija se kao ishemijski. Kod produljenog nekontroliranog uzimanja laksativa može doći do iritacije stijenki crijeva, nakon čega slijedi upala. Ponekad se razvija atrofija živčanih završetaka, što dovodi do kršenja trofizma zidova i intestinalne peristaltike.

Simptomi medicinskog kolitisa

Simptomi, kao i patološke promjene, uvelike ovise o uzrocima bolesti. Većina patologije se manifestira bolom ili nelagodom u trbuhu, uglavnom u pupku iu donjem lijevom dijelu. Za ljekoviti kolitis karakterističan je proljev s primjesama neprobavljene hrane, ponekad s krvlju. Bolesnici se žale na opću slabost, umor, u nekim slučajevima na simptome akutnog toksičnog hepatitisa ili pankreatitisa.

S teškim lijekovima izazvanim kolitisom, tjelesna temperatura može narasti do velikog broja, krv, gnoj i sluz se pojavljuju u izmetu. Učestalost izlučivanja povećava se na sedam puta dnevno, znakovi dehidracije su umjereni. Simptomi se često razvijaju na kraju uzimanja antibiotika, ali se mogu pojaviti prvog dana terapije. U teškim bolestima broj crijeva se povećava na dvadeset, pojavljuju se simptomi značajne dehidracije, trovanje groznicom do 39-40 stupnjeva. Ako je clostridija uzrok patologije, pacijent može razviti teške komplikacije - toksični megakolon i perforaciju debelog crijeva.

U slučaju medicinskog kolitisa povezanog s kemoterapijom, proljev može biti bogat od prvih dana, uz značajan gubitak tekućine. To je zbog činjenice da je zahvaćeno ne samo debelo crijevo, nego i tanko crijevo. Često se javlja crijevno krvarenje, osobito ako je terapija zračenjem uključena u tijek liječenja. Tjelesna temperatura raste kada se aktivira uvjetno patogena crijevna flora, a bolest se počinje odvijati kao infektivni kolitis.

Lijek kolitis nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova prati bol, proljev s tragovima krvi u fecesu, sluz. Kolitis lijeka nakon uzimanja antihipertenzivnih lijekova ili digoksina odvija se kao ishemija. Bolesnici se žale na prolazne bolove u crijevima, poremećaje stolice (konstipacija naizmjenično s proljevom), kasnije se pridružuje groznica.

dijagnostika

U dijagnostici kolitisa lijekova važnu ulogu ima detaljna povijest identifikacije lijekova koje je pacijent primio. Dodatne dijagnostičke metode pomažu razlikovati kolitis lijeka od drugih upalnih bolesti debelog crijeva. Kod sigmoidoskopije mogu se vidjeti nespecifične promjene u rektumu i donjem sigmoidnom kolonu. To mogu biti simptomi upale, krvarenja, čireva, blijedih područja ishemije. S pseudomembranskim ljekovitim kolitisom, vidljive su granulacije koje nalikuju membranama.

Kolonoskopija omogućuje pregled cijelog debelog crijeva. Ako je potrebno, izvršite biopsiju. U koprogramu s disbakteriozom uzrokovanom uzimanjem antibiotika, možete identificirati povećanje količine masti i vlakana, što je povezano s kršenjem probavnog sustava crijeva. Također, kada ljekoviti kolitis u stolici otkriva krv, ponekad i gnoj. Bakposev izmet vam omogućuje prilagodbu antibiotske terapije. Općenito, krvni testovi često pokazuju znakove anemije (ako kolitis lijeka traje dugo i prati krvarenje), porast broja leukocita i ESR.

Razlikovati kolitis lijekova s ​​infektivnim lezijama debelog crijeva (dizenterija, salmoneloza). Također biste trebali razlikovati bolest od ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, hemoroida, proktitisa. Kolitis lijekova povezan s uzimanjem lijekova za srce razlikuje se od ishemijskog kolitisa uzrokovanog trombozom, embolijom i drugim poremećajima cirkulacije.

Liječenje kolitisa lijekova

Temelj liječenja bolesti - ukidanje ili smanjenje doze lijekova koji su je uzrokovali. Kada je dysbiosis propisan probiotici. Antibiotici poništavaju ili zamjenjuju uzimajući u obzir osjetljivost flore. Ishemijski kolitis se liječi lijekovima koji poboljšavaju protok krvi. Od velike važnosti je rehidracijska terapija, jer pacijent gubi puno tekućine s proljevom. Enzimi se propisuju za normalizaciju probave. Ako je potrebno, preporučujemo uzimanje lijekova koji stimuliraju pokretljivost crijeva.

Dijeta je od velike važnosti u medicinskom kolitisu. Pacijentima se preporučuje najnježniji izbor s izuzetkom kemijskih, toplinskih i mehaničkih podražaja. Idealno je 4 Pevzner dijeta, koja uključuje pirena jela s malo masnoće, ugljikohidrata i gruba vlakna.

Kirurško liječenje medicinskog kolitisa je iznimno rijetko, samo u slučajevima kada pacijent ima komplikacije opasne po život, a terapija lijekovima ne djeluje, na primjer, s ishemijskim ljekovitim kolitisom s nekrozom ili sa značajnim krvarenjem povezanim s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova ili citostatika, Operaciju provode kirurzi, proktolozi, bez obzira na prirodu patologije koja je uzrokovala razvoj bolesti.

Prognoza i prevencija

Prognoza kolitisa lijekova je vrlo povoljna. Ako se na vrijeme identificira uzrok i poništi lijek koji je uzrokovao bolest, patologija se vrlo brzo smanjuje. Teško je ispraviti medicinski kolitis kod pacijenata oboljelih od raka koji primaju kemoterapiju. No, s pravom taktikom liječenja, čak iu teškim slučajevima, problem se može riješiti.

Osnova prevencije je racionalno propisivanje lijekova. Prije preporuke bilo kojeg lijeka, liječnik mora izmjeriti sve rizike. Ni u kojem slučaju ne mogu se uzeti. Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova koji mogu uzrokovati medicinski kolitis, potrebno je redovito provjeravati, obavijestiti liječnika o najmanjim znakovima problema s debelim crijevom.

Liječenje simptoma crijevnog kolitisa

Medicinski crijevni kolitis

Intestinalni kolitis je složena bolest ljudskog probavnog sustava, koja se sastoji od upale velike intestinalne sluznice. Ova bolest je jedna od najčešćih, može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Bez pravilnog liječenja, bolest je izuzetno opasna, pa kada se pojave prvi simptomi, odmah se obratite svom liječniku.

Uzroci medicinskog kolitisa

Ova vrsta bolesti pojavljuje se nakon dugotrajne primjene različitih lijekova koji negativno utječu na crijevnu mikrofloru. To je obično zbog utjecaja sljedećih skupina lijekova:

  1. Lijekovi koji imaju laksativni učinak;
  2. antibiotike;
  3. Netolerancija na određene lijekove.

Obično se pojavljuje medicinski kolitis s pogrešnim tretmanom koji osoba odabire samostalno.

Razlog također može biti u pogrešnoj dozi ili tijelo reagira negativno na određeni lijek, može imati izuzetno negativne posljedice, uključujući pojavu kolitisa.

Simptomi kolitisa:

  1. Moguće su i trbušne distenzije, trajne ili povremene boli;
  2. Proljev može izazvati hemoroide, što će uzrokovati krvav iscjedak, što je još jedan razlog da odete liječniku;
  3. Neprekidni poriv za pražnjenje;
  4. Dehidracija, čiji simptomi uključuju: jaku slabost, vrtoglavicu, izuzetno rijetko mokrenje, osjećaj suhih usta, kao i na površini očiju, pa čak i kože;
  5. proljev;
  6. Groznica.

Liječenje kolitisa lijekova

U teškim slučajevima, liječenje će se dogoditi u bolnici, jer morate brzo eliminirati infektivno okruženje kolitisa. Kada se otkrije infekcija, bolesnik mora proći terapiju antibakterijskim ili antiparazitnim lijekovima, koju će liječnik propisati.

Često se od liječnika mogu čuti sljedeće preporuke:

  1. Ne jesti hranu 1-2 dana;
  2. Ne zaboravite uzeti propisane tečajeve fizioterapije;
  3. Slijedite preporučenu dijetu.

Hrana s ljekovitim kolitisom

Posebno važnu ulogu igra dijeta u liječenju medicinskog kolitisa.

Pacijent bi trebao ukloniti iz prehrane sve masne hrane, pečenje, kao i raženi kruh, džem, dimljene proizvode, žele, konzerviranu hranu, kavu, razne sode i grah. Ispada vrlo teško dijeta, ali morate ostati na njemu, to će pomoći da izliječite bolest. Prehrana treba uključivati ​​tvari koje su potrebne za učinkovito funkcioniranje tijela. Iskusni stručnjak može odabrati takvu dijetu.

Kolitis lijekova

Drug kolitis je komplikacija terapije lijekovima koja dovodi do različitih upalnih procesa u debelom crijevu, često popraćena neravnotežom crijevne flore. Simptomi nisu specifični, pacijenti se žale na bolove u trbuhu, uglavnom u donjem lijevom dijelu, bujnu proljev s ostacima neprobavljene hrane, nadutost, opću slabost i brzi umor. Dijagnoza se provodi uz pomoć sigmoidoskopije, kolonoskopije, laboratorijskih metoda istraživanja (koprogram, kultura backala). Liječenje je konzervativno, u rijetkim kompliciranim slučajevima - kirurški.

Kolitis lijekova

Drug kolitis je patologija koja se javlja kao rezultat terapije lijekovima koji negativno utječu na crijevnu mikrofloru, ometaju protok krvi u njezinim zidovima i uzrokuju upalu. Prevalencija ovisi o učestalosti lijekova koji mogu uzrokovati ovu komplikaciju. Različite skupine antibiotika, osobito s dugotrajnom upotrebom, mogu dovesti do disbioze i nesteroidnih protuupalnih lijekova - do pojave čireva ne samo u želucu, već iu debelom crijevu. U drugim vrstama farmakoterapije bolest se javlja rjeđe. I muškarci i žene su bolesni. Liječenje i dijagnozu mogu obaviti specijalisti koji vode pacijenta u vezi s osnovnom bolešću (liječnici opće prakse, kirurzi, onkolozi) ili proktolozi.

Uzroci medicinskog kolitisa

Glavni razlog za razvoj ljekovitog kolitisa je unos određenih lijekova. Najčešće je uzrok antibiotika, laksativa, citostatika, nesteroidnih protuupalnih lijekova, vazopresorskih lijekova, antihipertenzivnih lijekova, digoksina, farmaceutskih pripravaka na bazi zlata. Priroda patoloških promjena koje se javljaju u debelom crijevu kod uzimanja različitih lijekova varira. Proces se može razviti naglo ili postupno.

Kolitis uzrokovan uzimanjem antibiotika povezan je s neravnotežom crijevne flore. Pod utjecajem antibakterijskih lijekova, broj anaerobnih bakterija naglo se smanjuje, što dovodi do poremećaja probave ugljikohidrata i vlakana, te do razmjene žučnih kiselina. Osim toga, normalna crijevna flora ne može kolonizirati sluznicu debelog crijeva, što uzrokuje povećani rast patogene i uvjetno patogene mikroflore. Upala može uzrokovati Klebsiella, E. coli, Salmonella, itd. Najsnažnija manifestacija kolitisa lijeka povezana s antibiotskom terapijom je pseudomembranozni kolitis, koji izaziva klostridij.

Kod citotoksičnog liječenja, oko 10% bolesnika ima proljev. Jedan od glavnih uzroka ovog stanja je desquamation crijevnog epitela. Zbog toga je narušena funkcija apsorpcije, probave, kolonizacijskih procesa crijevne flore debelog crijeva. Također, neki lijekovi iz ove skupine dovode do oslabljene peristaltike. Medicinski kolitis tijekom kemoterapije može biti vrlo ozbiljan, praćen krvarenjem s porazom svih dijelova debelog crijeva. Posebno teška situacija nastaje kada se radijalni kolitis pridruži kolitisu lijeka.

Patološke promjene koje se javljaju pri uzimanju nesteroidnih lijekova, manifestne ulceracije u stijenkama crijeva i krvarenje. Vazopresorski lijekovi i digoksin uzrokuju nedostatak protoka krvi u zidovima debelog crijeva. Takav medicinski kolitis odvija se kao ishemijski. Kod produljenog nekontroliranog uzimanja laksativa može doći do iritacije stijenki crijeva, nakon čega slijedi upala. Ponekad se razvija atrofija živčanih završetaka, što dovodi do kršenja trofizma zidova i intestinalne peristaltike.

Simptomi medicinskog kolitisa

Simptomi kolitisa, kao i patološke promjene u ovoj bolesti, uvelike ovise o uzrocima koji su uzrokovali. Većina patologije se manifestira bolom ili nelagodom u trbuhu, uglavnom u pupku iu donjem lijevom dijelu. Za ljekoviti kolitis karakterističan je proljev s primjesama neprobavljene hrane, ponekad s krvlju. Bolesnici se žale na opću slabost, umor, u nekim slučajevima na simptome akutnog toksičnog hepatitisa ili pankreatitisa.

S teškim lijekovima izazvanim kolitisom, tjelesna temperatura može narasti do velikog broja, krv, gnoj i sluz se pojavljuju u izmetu. Učestalost izlučivanja povećava se na sedam puta dnevno, znakovi dehidracije su umjereni. Simptomi se često razvijaju na kraju uzimanja antibiotika, ali se mogu pojaviti prvog dana terapije. U teškim bolestima broj crijeva se povećava na dvadeset, pojavljuju se simptomi značajne dehidracije, trovanje groznicom do 39-40 stupnjeva. Ako je clostridija uzrok patologije, pacijent može razviti teške komplikacije - toksični megakolon i perforaciju debelog crijeva.

U slučaju medicinskog kolitisa povezanog s kemoterapijom, proljev može biti bogat od prvih dana, uz značajan gubitak tekućine. To je zbog činjenice da je zahvaćeno ne samo debelo crijevo, nego i tanko crijevo. Često se javlja crijevno krvarenje, osobito ako je terapija zračenjem uključena u tijek liječenja. Tjelesna temperatura raste kada se aktivira uvjetno patogena crijevna flora, a bolest se počinje odvijati kao infektivni kolitis.

Lijek kolitis nakon uzimanja nesteroidnih protuupalnih lijekova prati bol, proljev s tragovima krvi u fecesu, sluz. Kolitis lijeka nakon uzimanja antihipertenzivnih lijekova ili digoksina odvija se kao ishemija. Bolesnici se žale na prolazne bolove u crijevima, poremećaje stolice (konstipacija naizmjenično s proljevom), kasnije se pridružuje groznica.

Dijagnoza liječenja kolitisom

U dijagnostici kolitisa lijekova važnu ulogu ima detaljna povijest identifikacije lijekova koje je pacijent primio. Dodatne dijagnostičke metode pomažu razlikovati kolitis lijeka od drugih upalnih bolesti debelog crijeva. Kod sigmoidoskopije mogu se vidjeti nespecifične promjene u rektumu i donjem sigmoidnom kolonu. To mogu biti simptomi upale, krvarenja, čireva, blijedih područja ishemije. S pseudomembranskim ljekovitim kolitisom, vidljive su granulacije koje nalikuju membranama.

Kolonoskopija omogućuje pregled cijelog debelog crijeva. Ako je potrebno, izvršite biopsiju. U koprogramu s disbakteriozom uzrokovanom uzimanjem antibiotika, možete identificirati povećanje količine masti i vlakana, što je povezano s kršenjem probavnog sustava crijeva. Također, kada ljekoviti kolitis u stolici otkriva krv, ponekad i gnoj. Bakposev izmet vam omogućuje prilagodbu antibiotske terapije. Općenito, krvni testovi često pokazuju znakove anemije (ako kolitis lijeka traje dugo i prati krvarenje), porast broja leukocita i ESR.

Razlikovati kolitis lijekova s ​​infektivnim lezijama debelog crijeva (dizenterija, salmoneloza). Također biste trebali razlikovati bolest od ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, hemoroida, proktitisa. Kolitis lijekova povezan s uzimanjem lijekova za srce razlikuje se od ishemijskog kolitisa uzrokovanog trombozom, embolijom i drugim poremećajima cirkulacije.

Liječenje kolitisa lijekova

Osnova liječenja kolitisa lijeka je ukidanje ili smanjenje doze lijekova koji su je uzrokovali. Kada je dysbiosis propisan probiotici. Antibiotici poništavaju ili zamjenjuju uzimajući u obzir osjetljivost flore. Ishemijski kolitis se liječi lijekovima koji poboljšavaju protok krvi. Od velike važnosti je rehidracijska terapija, jer pacijent gubi puno tekućine s proljevom. Enzimi se propisuju za normalizaciju probave. Ako je potrebno, preporučujemo uzimanje lijekova koji stimuliraju pokretljivost crijeva.

Dijeta je od velike važnosti u medicinskom kolitisu. Pacijentima se preporučuje najnježniji izbor s izuzetkom kemijskih, toplinskih i mehaničkih podražaja. Idealno je 4 Pevzner dijeta, koja uključuje pirena jela s malo masnoće, ugljikohidrata i gruba vlakna.

Kirurško liječenje medicinskog kolitisa je iznimno rijetko, samo u slučajevima kada pacijent ima komplikacije opasne po život, a terapija lijekovima ne djeluje, na primjer, s ishemijskim ljekovitim kolitisom s nekrozom ili sa značajnim krvarenjem povezanim s uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova ili citostatika, Operacija se provodi u odjelu proktologije ili opće kirurgije, bez obzira na to gdje je pacijent prethodno bio liječen.

Prognoza i prevencija kolitisa lijekova

Prognoza kolitisa lijekova je vrlo povoljna. Ako se na vrijeme identificira uzrok i poništi lijek koji je uzrokovao bolest, patologija se vrlo brzo smanjuje. Teško je ispraviti medicinski kolitis kod pacijenata oboljelih od raka koji primaju kemoterapiju. No, s pravom taktikom liječenja, čak iu teškim slučajevima, problem se može riješiti.

Osnova prevencije je racionalno propisivanje lijekova. Prije preporuke bilo kojeg lijeka, liječnik mora izmjeriti sve rizike. Ni u kojem slučaju ne mogu se uzeti. Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova koji mogu uzrokovati medicinski kolitis, potrebno je redovito provjeravati, obavijestiti liječnika o najmanjim znakovima problema s debelim crijevom.

Kolitis crijeva - simptomi, uzroci i liječenje

Kolitis je upala ili distrofično-upalna lezija debelog crijeva, što dovodi do atrofije sluznice i disfunkcije organa. Patološki procesi koji pokrivaju unutarnju površinu crijeva lokalizirani su u svim odjelima (pankolitis) ili u nekim područjima (segmentni kolitis).

Kod kolitisa (upala crijeva) simptome karakterizira prisutnost krvi, sluz u stolici, bol u trbuhu, mučnina i lažni nagon za pražnjenjem. U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i ulcerozni kolitis crijeva nepoznate etiologije, dok sluznica crijeva postaje podložna ulceraciji.

uzroci

Zašto se razvija crijevni kolitis i što je to? Akutni kolitis kod odraslih često se javlja istovremeno s upalom tankog crijeva i želuca. Najčešći uzročnici akutnog kolitisa su patogeni.

Kronični kolitis može se razviti u prisustvu žarišta infekcije žučnog mjehura, gušterače i drugih organa anatomski povezanih s crijevima, kao is dugotrajnom monotonskom prehranom, sustavnom konzumacijom velikih količina teško probavljive hrane, zlouporabom začinjene hrane i alkohola.

Čimbenici rizika koji uzrokuju crijevni kolitis u odraslih:

  1. Infekcija (dizenterija, salmoneloza, tuberkuloza, kronične infekcije, Giardiasis, amebiasis, helminthiasis).
  2. Lijekovi (dugotrajna uporaba antibiotika, laksativi, lijekovi u obliku čepića, česte klizme).
  3. Trovanje hranom ili kemikalijama. Prodiranje u krv komponenti koje ubijaju korisnu crijevnu mikrofloru.
  4. Stres, kršenje dnevne rutine.
  5. Djelovanje otrovnih tvari (soli teških metala, žive, olova, arsena itd.).
  6. Poremećaji cirkulacije. To je također dobar razlog za razvoj manifestacija kolitisa, jer kao posljedica nedostatka krvi tijelo često nije u stanju sam prevladati iritant i riješiti se štetnih sastojaka.
  7. Alimentarni čimbenik (upotreba krupne, nedovoljno termički obrađene hrane, nepravilna i neadekvatna prehrana, hrana "suha raž", nedovoljan unos prehrambenih vlakana, učestala upotreba začinjene, slane, dimljene, masne hrane, alkohola).

Pogoršanje kolitisa najčešće uzrokuje: konzumiranje namirnica koje iritiraju debelo crijevo ili uzrokuju alergijske reakcije (marinade, konzervirane hrane, agrumi, kupus, krastavci, itd.), Preopterećenje, emocionalno preopterećenje, pregrijavanje, uzimanje velikih količina antibakterijskih lijekova.

klasifikacija

Prema etiologiji razlikovati kolitis:

  1. Ulcerozna bolest je bolest s nejasnom etiologijom, u mehanizmu razvoja u kojem ulogu imaju nasljednost, autoimuni mehanizmi i infekcija.
  2. Infektivno - uzrokovano patogenom mikroflorom, koja može biti specifična (npr. Dizenterički kolitis), banalna (streptokoka, stafilokoka) i uvjetno patogena (na primjer, E. coli);
  3. Ishemijski - s okluzivnim lezijama grana trbušne aorte (npr. S aterosklerozom) koje opskrbljuju debelo crijevo;
  4. Toksični ili ljekoviti u slučaju trovanja određenim otrovima ili lijekovima (npr. NSAID-i);
  5. Zračenje kronične radijacijske bolesti.

Spastički crijevni kolitis

Često se spastični kolitis izaziva nezdravim načinom života, kao i greškama u prehrani. Liječnici takvu bolest u mnogim slučajevima nazivaju sindrom iritabilnog crijeva, tijekom kojeg postoji upalni fenomen kroničnog tipa u sluznici debelog crijeva.

Bolest se može razviti nakon dugotrajnog pijenja kave, sode, alkohola, loše kvalitete hrane, kao i nakon gastroenteritisa.

Ulcerozni kolitis crijeva

Ulcerozni kolitis crijeva karakterizira hemoragijsko-gnojni upalni proces debelog crijeva s razvojem sistemskih, lokalnih komplikacija. Točni uzroci i podrijetlo bolesti još uvijek nisu poznati.

Postoje sugestije da bolest može biti uzrokovana neuravnoteženom prehranom, neidentificiranom infekcijom, lijekovima, genetskim mutacijama, pomacima u crijevnoj flori i stresovima.

Simptomi kolitisa kod odraslih

U slučaju crijevnog kolitisa, simptomi će ovisiti o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito, kolitis kod odraslih je najčešće povezan s bolovima u trbuhu i proljevom. Ostali znakovi kolitisa koji mogu ili ne moraju biti prisutni.

Simptomi kolitisa mogu uključivati:

  1. Uporni ili povratni bolovi u trbuhu i nadutost.
  2. Groznica.
  3. Proljev.
  4. Groznica.
  5. Neprestani nagon za pražnjenjem.
  6. Krvava stolica. Proljev ponekad može uzrokovati hemoroide, koji mogu krvariti. Međutim, krv tijekom defekacije nije normalna.
  7. Dehidracija. Simptomi dehidracije uključuju vrtoglavicu, slabost, smanjeno mokrenje, suha usta, površinu očiju i kože.

Kod nekih bolesnika lokalne manifestacije praćene su slabošću, mučninom i povraćanjem; povećan umor, gubitak težine. Simptomi traju nekoliko tjedana, a liječenje nestaje. Prijelaz bolesti u kronični prati uključivanje ligamenata i mišića u proces. U tom slučaju, kapilare se šire, nastaju čirevi i apscesi. Pacijenti zabrinuti:

  • bol;
  • zatvor ili proljev;
  • tenesmus; nadutosti;
  • oštar miris fecesa.

Pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće, zabrinuti zbog slabosti, smanjene učinkovitosti, nedostatka apetita, osjećaja gorčine u ustima, podrigivanja i mučnine.

dijagnostika

Dijagnoza kolitisa počinje temeljitom poviješću. Budući da su simptomi obično bolovi u trbuhu i proljev, važno je saznati o nastanku i trajanju tih bolova te o svim drugim pritužbama ili simptomima koje pacijent može imati. Budući da je većina uzroka proljeva relativno benigna i samo-eliminacijska, može se postaviti pitanje da se pronađu gore navedeni uzroci.

Instrumentalne dijagnostičke manipulacije uključuju:

  1. Kolonoskopija i sigmoidoskopija. Pomoću takvih studija mogu se otkriti kataralne ili atrofične promjene u crijevnoj sluznici.
  2. Scatology. S ovom analizom stolice moguće je procijeniti stanje metaboličkih procesa i probavnog sustava. U kroničnom obliku kolitisa, u stolici je prisutna velika količina sluzi. Rezultati mikroskopskog pregleda pokazuju prisutnost leukocita i eritrocita.
  3. Radiografija ili irigografija. Ove studije omogućuju procjenu stanja crijevne sluznice, lokalizaciju upalnog procesa. Također vam omogućuju da identificirate diskineziju.

Simptomi kolitisa i klinička slika vrlo su slični malignim novotvorinama debelog crijeva, pa se mora napraviti biopsija sumnjivih područja crijeva kako bi se odredila ili isključila onkološka priroda promjena.

Kako liječiti crijevni kolitis kod odraslih

U slučaju pogoršanja kroničnog ili akutnog kolitisa, liječenje treba provoditi u bolnici u proktološkom odjelu, ako se otkrije infektivna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima bolnica za zarazne bolesti.

Kada se pojave simptomi crijevnog kolitisa, liječenje u odraslih provodi se na sveobuhvatan način, propisujući lijekove koji uklanjaju uzrok bolesti i otklanjaju njezine posljedice. Za sve vrste kolitisa, bez obzira na njegov uzrok, Pevsnerova dijeta 4 (a, b, c), intestinalni adsorbenti, lijekovi koji reguliraju stolicu (laksativi (Guttalax) ili antidiarrheal (Loperamid)), potiču regeneraciju (Metyluracil, itd.), Obnavljajući mikroflora (prebiotika i probiotika), desenzibilizacija i detoksikacijski tretman, vitamini i imunomodulatori, mineralne vode i terapija vježbanjem.

Kako liječiti crijevni kolitis? Etiopatogenetska terapija usmjerena je na otklanjanje uzroka bolesti. U slučaju helmintskog kolitisa, primjenjuju se antiparazitski lijekovi, u slučaju infektivnih agensa, antimikrobni (sulfonamidi, antibiotici, itd.), Te u ishemijskim, vaskularnim pripravcima koji poboljšavaju crijevni protok krvi (antiplateletna sredstva (pentoksifilin), tromboliza, spazmolitici itd.). Kod proktitisa i sigmoiditisa indicirana je primjena lijekova u obliku supozitorija.

Narodni lijekovi

Liječenje kolitisa narodnih lijekova također se javlja ovisno o vrsti bolesti. Najčešći tretman je biljni lijek, koji se temelji na uzimanju kamilice, centaury i žalfije. Jednu čajnu žličicu svake biljke treba kuhati u 200 ml kipuće vode. Uzmite potrebu za žlicom u razmaku od dva sata.

Oko mjesec dana nakon početka infuzije možete smanjiti dozu ili povećati interval između doza. Koje su dobre biljke za kolitis? Ova infuzija se može uzeti dugo vremena ako je kolitis kolona zabrinut, a liječenje koje je obično prilično dugo.

Kronični crijevni kolitis: simptomi i liječenje

Za kronični oblik kolitisa karakterizira trom tečaj, s povremenim pogoršanjima. Patološke promjene sluznice koje se javljaju u debelom crijevu u ovom obliku bolesti rezultat su produljenog upalnog procesa. Upala utječe ne samo na sluznicu, nego i na ligamentno-mišićni sustav, na mjesto ozljede dolazi do skraćivanja i sužavanja crijeva.

Uobičajeni simptomi kroničnog kolitisa mogu se podijeliti u tipove ovisno o morfološkim promjenama:

Sve ove vrste imaju uobičajene kliničke znakove:

  1. Lažni porivi;
  2. Buka u trbuhu;
  3. Zatvor, proljev;
  4. Bolovi u trbuhu nakon jela;
  5. Nadutost (nadutost);
  6. Emocionalna nelagoda;
  7. Gorčina u ustima;
  8. Povraćanje, mučnina.

Ovi simptomi nastaju u svim nozološkim oblicima bolesti, ali njihova težina i kombinacija pojedinačno.

Kronični kolitis je jedna od rijetkih bolesti, na temelju kojih nisu lijekovi, nego prehrana i prehrana. Antibakterijski lijekovi i simptomatska sredstva za liječenje kroničnog kolitisa koriste se samo u razdoblju pogoršanja, pod strogim nadzorom liječnika. A ostalo je u vašim rukama.

  • Tijekom razdoblja pogoršanja od 2 do 5 dana propisana je dijeta 4a za liječenje kroničnog kolitisa.
  • Zatim idite na glavnu s kroničnim kolitisom dijeta broj 4b.
  • Izvan pogoršanja, tj. U razdoblju remisije, preporuča se dijeta br. 4c.

Približan jednodnevni dijetni meni za kronični kolitis br. 4b, koji preporučuje Institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti:

  • Bijeli kruh - 400 g.
  • Šećer - 50 g (dio se može zamijeniti džemom, slatkišima).

Doručak (7 sati i 30 minuta):

  • Rižu kašu na vodi (300 g) uz dodatak 1/3 mlijeka s maslacem (5 g).
  • Čaša čaja.

Ručak (12 - 13 sati):

  • Tanjur juhe u mesnoj juhi s rezancima.
  • Parni kotleti (150 g) s pireom od mrkve (150 g).
  • Čašu žele od jabuka.

Večera (17:00 - 18:00):

  • Kuhana riba (85 g).
  • Pire krumpir (150 g).
  • Neugodno pecivo, ruski sir (25 g).
  • Čaša čaja.
  • Čašu kiselog kefira s bijelim kruhom ili čašu čaja sa suhim keksima ("Škola", keksi, suhi keks).

Da bi se prevladale, štetne bakterije moraju se pripisati antibioticima, a uz prisutnost disbioze, lijekovima koji sadrže bakterije potrebne za mikrofloru. Važno je napomenuti da kronični kolitis često prati grčeve. Zbog toga, tijekom tretmana, spazmolitici propisuju specijalisti. No, u slučaju povrede stolice, nužna je upotreba adsorbirajućih lijekova.

Često liječenje ove bolesti može se smatrati korištenjem fizioterapeutskih postupaka. Ako je, na primjer, poremećaj crijeva nastao zbog živčanog sloma ili snažnog prenaprezanja, tada psihoterapeutski tretman može dodatno propisati specijalist.

Liječenje ulceroznog kolitisa

Ulcerozni kolitis je teže liječiti. Potrebna je intenzivnija terapija, što znači duže i skuplje, a pripreme za liječenje ove vrste patologije nisu samo skupe, već imaju i dosta nuspojava, pa se koriste isključivo na način propisan od strane specijalista.

Proizvode se u obliku rektalnih supozitorija, klistira, u obliku tableta (Salofalk, Pentas, Mesavant, Mesacol). U nekim slučajevima, pribjegavati upotrebi bioloških lijekova, kao što su lijekovi Humir (Adalimumab), Remicade (Infliksimab).
U najtežim slučajevima prihvatljiva je primjena kortikosteroidnih lijekova (prednizolon, metilprednizolon, hidrokortizon). Lijekovi su dostupni u obliku rektalnih kapaljki, čepića, tableta.

Kolitis Simptomi crijeva, liječenje, dijagnoza

Kolitis je upalni proces u debelom crijevu koji se javlja zbog ishemijske, medicinske ili infektivne bolesti crijeva. To je i kronično i akutno.

Kod kolitisa (upala crijeva) simptome karakterizira prisutnost krvi, sluz u stolici, bol u trbuhu, mučnina i lažni nagon za pražnjenjem.

U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i ulcerozni kolitis crijeva nepoznate etiologije, dok sluznica crijeva postaje podložna ulceraciji.

Uzroci i klasifikacija kolitisa

Uzroci kolitisa se aktivno proučavaju, provode se brojne studije, ali još uvijek nema točnih podataka o podrijetlu ove bolesti, a postoje samo spekulacije o izazivačkim čimbenicima. Ovisno o navodnim uzrocima pojave, crijevni kolitis se dijeli na:

  • Zarazne - trovanje hranom, crijevne infekcije (kolitis sa salmonelozom, dizenterija), drugi uzročnici infekcije (tuberkulozni kolitis, mikoplazma).
  • Alimentarni - kršenje prirode i prehrane, neuravnotežena prehrana - zlouporaba junk fooda, neredovitog hranjenja, prekomjerne konzumacije alkohola, prehrane siromašnih vlaknima, ustrajne navike jedenja samo štetne, ali ukusne hrane.
  • Kongenitalne - s prirođenim abnormalnostima crijeva, funkcionalni neuspjeh zbog genetskih mutacija
  • Stres, smanjeni imunitet, pogoršanje općeg zdravlja, prisutnost drugih kroničnih gastrointestinalnih bolesti (pankreatitis, kolecistitis, hepatitis, atrofični gastritis, površinski gastritis) uzrokuju sekundarni reaktivni kolitis.
  • Lijekovi - dugotrajna upotreba različitih lijekova koji utječu na crijevnu mikrofloru i opće stanje tijela - antibiotici, NSAR, aminoglikozidi, kontraceptivi, laksativi za zatvor i drugi lijekovi koji dovode do kršenja acidobazne ravnoteže u crijevu.
  • Toksični - koji se dalje dijele na egzogene (dugotrajno trovanje arsenom, fosforom, živom) i endogenom (trovanje uratesima u gihtu).
  • Alergijske - s alergijama na hranu, alergijama na lijekove ili određene bakterije.
  • Mehanička - zlouporaba klistira za konstipaciju, čepići za konstipaciju, zbog konstantne mehaničke iritacije crijevne sluznice.
  • Politička znanost opskurnog podrijetla.

Najčešće, pojavu kolitisa utječe nekoliko etioloških čimbenika odjednom, što dovodi do upale u debelom crijevu, onda je riječ o kombiniranom kolitisu.

Među svim vrstama intestinalnog kolitisa, nespecifični ulcerozni kolitis smatra se najopasnijim i najtežim za konzervativno liječenje kada se dogodi destruktivno-ulcerozna upala debelog crijeva različitih intenziteta. Ova bolest pogađa uglavnom građane koji žive u razvijenim zemljama svijeta, najčešće stanovništvo sjevernijih regija. Može postojati kolitis kao prosječna starost, nakon 30 godina, i kod starijih osoba.

Napredne medicinske tehnologije, suvremena tehnička oprema medicinskih ustanova olakšava dijagnozu bolesnika s crijevnim kolitisom. No simptomi i liječenje ove bolesti zahtijevaju zajedničke napore i međusobno razumijevanje od liječnika i pacijenta, budući da je kolitis kronična bolest koju je teško liječiti i ponekad liječi godinama.

Razvrstavanje kolitisa

  • Akutna, kronična (s protokom)
  • Primarna sekundarna (po podrijetlu)
  • Prema mjestu: ukupni (pantcolit), segmentni (tiflitis, transverzitis, sigmoiditis, rektosigmoiditis, proktitis).
      • Uzročni kolitis Uvrstite ovdje sve vaše klasifikacije iz razloga koji nisu nespecifični (s korekcijama), dodajući membranski kolitis (protiv klostridija nakon liječenja antibioticima, na primjer. Macrolides).
      • Nespecifični kolitis: ulcerativni, granulomatozni, ishemični.
      • Funkcionalne lezije debelog crijeva: IBS, spastična konstipacija, atonska konstipacija, funkcionalna dijareja.

Simptomi crijevnog kolitisa

  • Osjećaji boli

Bol kod kroničnog kolitisa crijeva je obično bolan, tup, lokaliziran u donjem dijelu trbuha, obično lijevo. Ponekad bol ima karakter prolivene, bez jasne lokalizacije. Povećana bol se opaža nakon čišćenja klistira, jela, tresenja, brzog hoda, a olakšanje dolazi nakon pražnjenja crijeva, ispuštanja plina.

Ovaj simptom kolitisa nije glavni pokazatelj ove bolesti, budući da je poremećaj stolice u obliku zatvora, proljeva, izmjene proljeva i konstipacije karakterističan za gotovo svaku bolest crijevnog trakta. Jedina obilježja kolitisa je to što postoji mješavina krvi i sluzi.

Tenesmus je lažni poriv za pražnjenjem, često s kolitisom, ovaj nagon može se završiti samo otpuštanjem sluzi. Često se upala debelog crijeva odvija prema vrsti proktosigmoiditisa ili proktitisa, čiji su uzroci trajna konstipacija, zlouporaba laksativa, čišćenje i terapeutske klizme, kao i akutna crijevna infekcija. Kada se kolitis razvije u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu, bol je lokaliziran na lijevoj strani, a lažni porivi pogađaju pacijente osobito često noću, a stolica često nalikuje na izmet ovaca s sluzom, gnojem i krvlju.

  • Nadutost i nadutost

Mnogi pacijenti također doživljavaju nadutost, težinu u želucu, nadutost.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Svaka bolest u svakom kliničkom slučaju odvija se različito, svi znakovi su vrlo individualni i ovise o stupnju oštećenja crijeva, ljudskoj dobi i popratnim bolestima. Kod ulceroznog kolitisa crijeva, simptomi mogu biti i svijetli i blagi.

Kod nekih pacijenata, kolitis se uopće ne manifestira dugo vremena, samo se ponekad egzacerbacija može manifestirati skrivenom krvlju ili očiglednom krvlju u izmetu, a osoba može povezati takav simptom kao manifestacija hemoroida (vidjeti kako liječiti hemoroide kod kuće) i kašnjenja s posjetom liječniku. provođenje temeljitog ispitivanja.

U drugim situacijama s ulceroznim kolitisom, bolesnik je hitno hospitaliziran sa simptomima fekalne inkontinencije, krvavog proliva, vrućice, opće slabosti, boli i tahikardije:

  • Inkontinencija fecesa, osobito učestala potreba za stolicom, oskudna proljev u 60% bolesnika, do 20 puta dnevno
  • Flegma, gnoj, krv u izmetu. Krv može biti mala koliko se može naći samo na toaletnom papiru, na krvave izmet.
  • 20% ima zatvor, što ukazuje na upalu sigmoide ili rektuma.
  • Značajni su i lažni porivi za pražnjenje, često s izlučivanjem sluzi, gnoja i krvi.
  • Distonzija u trbuhu, znakovi opće intoksikacije, ako je upala teška ili velika lezija, zatim tahikardija, dehidracija, visoka temperatura, povraćanje, gubitak apetita.
  • Svakih 10 bolesnika mogu razviti simptome koji nisu povezani s gastrointestinalnim traktom - stvaranje tromba, poremećaj vida, oštećenje zglobova, kožne reakcije u obliku osipa ili na sluznicama, poremećaj jetre i žučnog mjehura. Ove manifestacije mogu prethoditi pojavama kolitisa crijeva i ne moraju biti povezane s lezijama crijeva.

Diferencijalna dijagnoza kolitisa

Među dijagnostičkim metodama mogu se izdvojiti laboratorijske i instrumentalne:

Laboratorijske metode za dijagnosticiranje kolitisa su potpuna krvna slika, što može ukazivati ​​na upalni proces (veliki broj trombocita, leukocita, nizak hemoglobin i visoki ESR), koprogram - može identificirati skrivenu krv, leukocite i crvene krvne stanice, bakterijsko rasipanje za dizenteriju, tuberkulozu i ostale infekcije, PCR dijagnostika - određivanje helmintske invazije ili oštećenja virusa, procjena autoantitijela ili pANCA, kao i takav parametar kao fekalni kalprotektin.

Instrumentalne dijagnostičke manipulacije uključuju: kontrastnu irigoskopiju - to je rendgen s kontrastnim sredstvom koje može eliminirati tumore, kontrakcije, fibroilekolonoskopiju - ovo je endoskopsko ispitivanje koje vam omogućuje da odredite duljinu kolitisa, njegovu prirodu, također vam omogućuje da uzimate biopatove za histološki pregled. Na temelju histologije za crijevni kolitis, važno je identificirati ili isključiti prisutnost prekanceroznih ili kancerogenih promjena. Također je moguće izvršiti ultrazvuk, koji može otkriti širenje crijeva ili zadebljanje crijevnih zidova, ili hidro MRI.

  • Proktolog da isključi paraproktitis, analne pukotine ili hemoroide treba provesti digitalni pregled anusa i rektuma.
  • Znakovi kroničnog crijevnog kolitisa isti su kao kod diskinezije debelog crijeva, enteritisa.
  • Ultrazvuk abdominalne šupljine, testovi funkcije jetre određuju upalu gušterače, žučnog mjehura i jetre.
  • Simptomi kolitisa i klinička slika vrlo su slični malignim novotvorinama debelog crijeva, pa se mora napraviti biopsija sumnjivih područja crijeva kako bi se odredila ili isključila onkološka priroda promjena.

Liječenje crijevnog kolitisa

U slučaju pogoršanja kroničnog ili akutnog kolitisa, liječenje treba provoditi u bolnici u proktološkom odjelu, ako se otkrije infektivna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima bolnica za zarazne bolesti.

Dijeta za bilo koje bolesti probavnog trakta je sastavni dio liječenja. I crijevni kolitis nije iznimka. Najvažnije pravilo terapijske prehrane je isključivanje mehaničkih podražaja, tj. Gruba vlakna, tj. Ne možete jesti orašaste plodove, sjemenke, sirovo povrće, mekinje, mahunarke i također eliminirati sve kemijske podražaje iz prehrane - slane, začinjene, kisele, kisele, dimljene proizvode. Prehrana 4-5 puta na dan, dopušteno je kuhati sve za par, kuhati povrće, po mogućnosti jesti izlizanu hranu, trebali biste u potpunosti napustiti mlijeko, kupus u bilo kojem obliku. Pratite normalan dnevni unos tekućine.

  • Antimikrobno liječenje je indicirano za infektivnu prirodu kolitisa.

Kako bi se spriječila reprodukcija infektivnih agenasa, propisuju se kratki ciklusi antibiotika Rifaximin (Alpha Normix), Cyfran i Enterofuril itd. Ovi lijekovi propisuju samo liječnici prema indikacijama.

  • Ako se otkriju paraziti, propisuju se antihelmintski lijekovi (vidjeti lijekove za djecu i odrasle)
  • Kod jakog bolnog sindroma indicirani su antispazmodici - Papaverin, No-shpa, s jakim grčevima antiholinergika.
  • Za proktitis i proktosigmoiditis, provodi se lokalno liječenje.

Proizvodimo mikroklizme s ljekovitim biljem - nevenom, kamilicom, protorgolom, taninom. Kada proktitis pokazuje svijeće s anestezinom, belladonnom, adstrigentima.

  • Ako kolitis prati proljev ili zatvor.

Da bi se spriječio proljev, potrebno je uključiti omotače, adstrigentna sredstva kao što su infuzije kore hrasta, tanalbin, bijela glina, bizmut nitrat itd. U režimu liječenja crijevnog kolitisa.U slučaju kronične konstipacije može se propisati hidrokolonoterapija.

  • Korekcija crijevne mikroflore

Nakon glavnog tretmana propisani su enterosorbenti - Polysorb, Enterosgel, aktivni ugljen, Polyphepan, Filtrum STI i probiotici za obnavljanje normalne mikroflore (vidi popis probiotika, Linex analozi), enzimske preparate ako se utvrdi nedostatak enzima.

  • Kod ulceroznog kolitisa, liječenje je snažnije, teže i skuplje.

Liječenje lijekovima propisuje samo kvalificirani liječnik, ovi lijekovi imaju mnoge nuspojave, kontraindikacije i treba ih uzimati pod nadzorom specijaliste u bolnici - to su u obliku čepića, gotovih klizmi, tableta koje sadrže 5 acetilsalicilne kiseline - Mezavant, Salofalk, Mesacol, Pentasa. Mogu se propisati sredstva za biološku terapiju - Adalimumab (Humira), Infliksimab (Remicade). Prema indikacijama, mogu se koristiti kortikosteroidni pripravci u obliku čepića, rektalnih kapaljki, tableta - prednizolona, ​​hidrokortizona, metilprednizolona, ​​kao i imunosupresiva - metotreksata, ciklosporina, azatioprina.

  • Kod kroničnog kolitisa dobar učinak je uočen kod redovitog spa tretmana.