Glavni / Gastritis

Intestinalna infekcija

Gastritis

S crijevnim infekcijama svatko se suočava. Uzrokujte njihove toksine, bakterije, viruse. Prisutnost patogene mikroflore u probavnom traktu naznačeni su sljedećim simptomima: vrućica, povraćanje, bol u trbuhu, proljev, mučnina. Ozbiljnost simptoma ovisi o ozbiljnosti bolesti i vrsti patogena.

Koje bolesti spadaju u crijevne infekcije

Postoji nekoliko oblika crijevne infekcije, ovisno o zahvaćenom gastrointestinalnom traktu:

  • kod poraza kolitisa debelog crijeva;
  • s pojavom bakterija na sluznici želuca javlja se gastritis;
  • upala tankog crijeva naziva se enteritis;
  • želučani duodenitis se pojavljuje kada su upala duodenuma i želuca;
  • Upalni proces koji uključuje tanko i debelo crijevo naziva se enterokolitis.

Vrste i klasifikacija

Najčešće se pojavljuju crijevne infekcije kada su prisutni sljedeći patogeni:

  1. Staphylococcus aureus. Ova vrsta bakterija je patogena. Mikroorganizam se najčešće razvija u majonezi, kremi.
  2. Vosak bacil (Bacillus cereus). Vjerojatnost zaraze pojavljuje se u slučaju nepravilne pripreme jela, kao i konzumiranja smrznute hrane.
  3. Klostridije. Ovaj mikroorganizam može biti zaražen prehranom loše kvalitete. Najsjajniji predstavnik je bakterija botulizma.
  4. Kolera vibrio. Ovaj patogen živi u vodi, prenosi se preko proizvoda koji su pogođeni zaraženom vodom.
  5. E. coli. Infekcija, kao iu prethodnom slučaju, javlja se kada se pije prokuhana voda.
  6. Salmonella. Prelivena s mesom i jajima koja nisu u potpunosti kuhana;
  7. Yersinia. Bakterije su zaražene mesom i mliječnim proizvodima.
  8. Parahemolitički vibrio. Vjerojatnost zaraze postoji kada jedete plodove mora.

Uzročnici crijevnih infekcija virusne prirode prenose se kroz kućanstvo, uglavnom sa slinom. Bolesti ove skupine brzo se šire u dječjim skupinama.

Uzimajući u obzir patogen, crijevne infekcije dijele se na:

  1. Bakterijska. To uključuje mnoge bolesti, od kojih su najčešći: paratif A i B, tifus, botulizam, dizenterija, pseudomonasna infekcija, salmonela, infekcija sa stafilokokama, kolera, eserihioza.
  2. Virusni. Bolesti ove skupine uzrokovane su reovirusom, adenovirusom, koronavirusom, rotavirusom, enterovirusom.
  3. Protozoa. Uzrokovali su Giardia, Amoebas, Schistosomes, Cryptosporidia.

simptomi

U početku, bolest ne pokazuje nikakve znakove. Patogena flora nastavlja umnožavati, pacijent ima bol u trbuhu, koji postaje spazmodičan.

Teško je dijagnosticirati crijevnu infekciju uzrokovanu virusom. Simptomi ove bolesti, kao i svaka druga virusna infekcija, su:

  • glavobolja;
  • brz puls;
  • proljev;
  • bol u mišićima;
  • slabost;
  • fotofobija;
  • konvulzije;
  • bol u srcu.

Crijevni virusi su opasni jer djeluju na kožu, mišiće, srce, živčani sustav i kožu. Adenovirusi uzrokuju kataralne simptome. Zbog djelovanja patogena u pacijenta, metabolizam energije je poremećen, spremnici energije brzo izgaraju, tijelo se iscrpljuje.

Uobičajeni simptomi

Među glavnim simptomima bolesti su:

  • bol u trbuhu;
  • povraćanje;
  • konstipacija;
  • nedostatak apetita;
  • loš san

Bolovi u trbuhu traju 3-4 minute, simptom postaje sve učestaliji s napredovanjem infekcije. Ako se crijevna infekcija događa na pozadini crva, počinje zatvor. Ubuduće pada pacijentov imunitet i razvija se anemija jer patogeni sprječavaju apsorpciju hranjivih tvari i vitamina.

Nedostatak sna uzrokuje umor i glavobolju. Ova značajka ukazuje na pojačanu reprodukciju u tijelu gljivica kvasca. Malo kasnije, bolest se manifestira osipima koji uzrokuju jako svrab.

temperatura

To je prvi znak bolesti. Pojavljuje se kada povraćanje i proljev još nisu izraženi.

Kada se zarazi crijevna infekcija, temperatura pacijenta raste. Ona doseže 37,5 stupnjeva, a često i viša. Osim toga, pacijent se žali na glavobolje, mučninu. Gubi apetit. Temperatura se obično održava na istoj razini. Ako naglo poraste, to ukazuje na komplikaciju infekcije.

Temperatura također dovodi do teške dehidracije, tako da se mora miješati kada brojka prelazi 37,5 stupnjeva.

Povraćanje, proljev

Povraćanje i proljev glavni su znakovi gastrointestinalnih infekcija. Oni se javljaju kao posljedica povreda gastrointestinalne mikroflore. Stanje je izuzetno opasno jer uzrokuje dehidraciju.

Svaku bolest karakterizira vlastita stolica. Gastroenteritis se odlikuje kašastom stolicom koja postaje vodenasta. Boja fecesa označava specifičan patogen. Zelena ukazuje na salmonelozu, svijetlo smeđu - o eserihiozi. Osim toga, prisutnost gastroenteritisa govori o prisutnosti sluzi i ostataka hrane. Smeđe stolice znak su oštećenja crijevnih virusa.

Enteritis je popraćen labavim stolicama, bez bolova u trbuhu ili mučnine kod pacijenta. Obično takvi znakovi ukazuju na koleru.

Gastroenterokolitis uvijek nastavlja s povraćanjem i proljevom. Bol u trbuhu je vrlo jaka, reljef ne dolazi ni nakon pražnjenja crijeva. U izmetu se često nalazi sluz i krv.

Enterokolitis ima simptome karakteristične za dizenteriju i salmonelozu. Labave stolice se u pravilu izmjenjuju s izlučevinama sluzi.

Uz kolitis, bol u donjem dijelu trbuha. Defekacija je također bolna, nakon što je moguće kratkoročno olakšanje. Proljev može biti kašast, kao i krv i sluz.

liječenje

Pacijentu se preporučuje da koristi mnogo tekućine, također je propisan antibiotik. Za toksine iz probavnog trakta, uzmite enterosorbent.

Pacijentu se propisuje ispiranje želuca, kao i posebna dijeta. U slučaju crijevnih infekcija zabranjeno je konzumiranje sokova, mliječnih proizvoda, agruma, repe, mahunarki, crnog kruha, kao i mesnih i ribljih juha. Tijekom tog razdoblja porcije se smanjuju za polovicu, a broj obroka povećava se na 5–8.

Liječenje djece čija je dob mlađa od 1 godine obavezno se provodi u klinici, jer dehidracija u njima brzo dovodi do smrti.

Visoka temperatura dodatni je čimbenik koji uzrokuje dehidraciju. Pacijent mora uzeti antipiretik kako bi spriječio takvu komplikaciju. Iz istog razloga potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine.

Povraćanje također dovodi do dehidracije. Stoga, kada crijevne infekcije trebaju piti slane otopine. Antiemetički lijekovi su nepoželjni, jer se tijelo oslobađa otrovnih proizvoda povraćanjem.

Farmaceutski pripravci

Učinak propisanih lijekova za liječenje crijevnih infekcija treba biti usmjeren na:

  1. Uklanjanje patogena.
  2. Obnova crijevne mikroflore.
  3. Obnova metaboličkih procesa, rezervi vode i soli u tijelu.

Patogen se ubija uzimanjem antibiotika. Liječnik bira odgovarajući lijek, ovisno o vrsti infekcije. Da biste utvrdili patogen, analizirajte izmet i povraćajte. Glavni antibiotici koji se koriste za liječenje crijevnih infekcija su:

  1. Fluorokinoloni.
  2. Tetraciklini.
  3. Amfenikoli.
  4. Metronidazol.

Pacijentu se moraju propisati enterosorbenti, uklanjajući toksine u nepromijenjenom obliku, sprječavajući njihovu apsorpciju. Ti lijekovi uključuju:

  1. Enterosgel.
  2. Aktivni ugljen.
  3. Polisorb.
  4. Smecta.

Za normalizaciju rada probavnog trakta uzimaju se lijekovi protiv prolaza:

Ovi lijekovi se uzimaju nakon svakog čina defekacije.

Lijekovi za ublažavanje boli bit će potrebni za ublažavanje boli. Prihvaćaju se samo nakon liječničkog pregleda, jer mogu promijeniti sliku tijeka bolesti, što otežava postavljanje dijagnoze.

Za nadopunu zaliha tekućine uzmite Polisorb ili Regidron. Intravenozne infuzije otopina natrijevog klorida i glukoze također se mogu primijeniti.

Kada simptomi bolesti nestanu, Pancreatin ili Mezim i probiotici se koriste za ubrzanje probave. Takvi se lijekovi uzimaju uz obroke.

Moguće komplikacije

Opasna posljedica crijevnih infekcija je dehidracija. Kod proljeva i povraćanja korisni minerali napuštaju tijelo, što može dovesti do smrtnog ishoda. Kako bi se to spriječilo, pacijent mora piti dovoljno vode. Briga je neophodna u slučaju otkrivanja znakova dehidracije, koji se mogu otkloniti samo na klinici.

Sljedeći znakovi ukazuju na dehidraciju:

  • tamna mokraća;
  • povraćanje koje ne kompenzira gubitak tekućine;
  • tupa koža;
  • bez mokrenja duže od 6 sati;
  • upale oči;
  • suh jezik.

Uz dehidraciju, proljev može nestati, ali bol u želucu se i dalje muči. Također, tjelesna temperatura raste, što povećava povraćanje.

Infektivni toksični šok može biti posljedica visoke temperature, jer postoji visoka koncentracija mikrobnih otpadnih tvari u krvi.

Osim toga, upala pluća i zatajenje bubrega mogu biti posljedica crijevne infekcije. To je posljedica neadekvatnog unosa tekućine.

Više od 90% odraslih bolesnika bez problema izliječenih od crijevnih infekcija, komplikacija se rijetko javlja. Ali kod djece se znak dehidracije pojavljuje vrlo brzo.

Infekcija crijevnom infekcijom

Svaki patogen, jednom u tijelu, djeluje na jedan od načina:

  • uništava crijevni epitel, uzrokujući upalu u njemu. To je način na koji djeluju Salmonella, E. coli, Shigella, Yersinia, virusi;
  • aktivno se reproducira u crijevima, potiskujući lokalnu mikrofloru i lučeći enterotoksin. To je karakteristično za patogene kolere i klostridioze. Većina sojeva E. coli ponašaju se na ovaj način.

Infekcija organa probavnog trakta moguća je na dva načina: domaći i oralno-fekalni. Infekcija se uvijek provodi kroz usta.

Najčešći uzroci bolesti su:

  • nepridržavanje higijenskih postupaka;
  • korištenje neopranih povrća i voća.

Uz to, uzročnik se može progutati s namirnicama koje su nepravilno ili predugo skladištene.

Ako se proizvodi obrađuju u nehigijenskim uvjetima, čak i toplinska obrada ne štiti od infekcije. Mikroorganizmi koji uzrokuju crijevne infekcije mogu preživjeti iu uvjetima niskih temperatura.

Najčešća infekcija nastaje konzumiranjem mesa, jaja, mliječnih proizvoda, ribe, vode. Vjerojatnost zaraze je visoka ako se voda proguta tijekom plivanja u ribnjaku. Bolest je češća kod djece i starijih osoba starijih od 60 godina.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj crijevnih infekcija, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:

  • oprati ruke prije jela;
  • uklanjanje slatkog s različitim punjenjem kreme u vrućem vremenu;
  • pridržavati se uvjeta skladištenja hrane, ne prelaziti vrijeme;
  • dobro oprati voće, povrće i bobice prije upotrebe;
  • Provjerite je li konzumirano mlijeko i meso svježe. Mlijeko se preporučuje kuhati;
  • kuhajte vodu ili pijte mineralnu vodu.

Crijevne infekcije - prilično česta bolest, čija pojava često pridonosi lošoj higijeni. Postoji mnogo patogena i liječenje se provodi nakon određivanja vrste bolesti. Samozdravljenje crijevnih infekcija nije dopušteno, jer se antibiotici za svaki patogen dodjeljuju pojedinačno.

Terapijske mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje dehidracije i obnavljanje elektrolita. Dehidracija je najteža posljedica bolesti. To dovodi do ozbiljnijih stanja, a ponekad i fatalno.

Intestinalna infekcija

Crijevne infekcije su velika skupina infektivnih bolesti bakterijske i virusne prirode, koje se javljaju s intoksikacijom, intestinalnim sindromom i dehidracijom. U strukturi zaraznog morbiditeta, crijevne infekcije zauzimaju drugo mjesto, drugo mjesto po učestalosti akutnih respiratornih virusnih infekcija. Oni češće pogađaju djecu od odraslih. Intestinalne infekcije su posebno opasne za djecu u prvim godinama života.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnici crijevnih infekcija mogu biti različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije, protozoe, gljivice i virusi. Najčešće je razvoj bolesti uzrokovan:

  • gram-negativne enterobakterije (Yersinia, Escherichia, Campylobacter, Salmonella, Shigella);
  • oportunističke bakterije (stafilokoki, Proteus, Clostridium, Klebsiela);
  • virusi (adenovirusi, enterovirusi, rotavirusi);
  • protozoe (kokcidije, amebe, Giardia);
  • gljive.

Svi patogeni crijevnih infekcija imaju enteropatogenost i sposobnost sinteze egzota i endotoksina.

Temelj za prevenciju crijevnih infekcija je poštivanje sanitarnih i higijenskih normi.

Izvor zaraze su pacijenti s eksplicitnom ili izbrisanom kliničkom slikom bolesti, nosiocima, nekim vrstama domaćih životinja. Infekcija se događa kroz fekalno-oralni mehanizam vode, prehrambenim (prehrambenim), kontaktno-kućanskim (putem kućanskih predmeta, igračkama, prljavim rukama, posuđem).

Razlog za nastanak crijevnih infekcija uzrokovanih oportunističkom florom je naglo slabljenje obrambenih mehanizama tijela, koje mogu biti uzrokovane raznim razlozima. Kao rezultat toga, poremećena je normalna crijevna biocenoza, što je praćeno smanjenjem broja normalne mikroflore i povećanjem uvjetno patogene.

Važnu ulogu u razvoju crijevne infekcije igra kršenje pravila za pripremu i čuvanje hrane, ulazak u rad na kuhinjskim objektima zaposlenih sa streptodermom, furunkulozom, tonzilitisom i drugim zaraznim bolestima.

Infekcije koje se prenose vodom i prenose hranom mogu utjecati na velike populacije koje uzrokuju izbijanje, ali sporadični slučajevi su mnogo češći.

Učestalost pojedinih vrsta crijevnih infekcija ima izraženu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis se češće bilježi u zimskim mjesecima, a dizenterija - ljeti.

Predisponirajući čimbenici za infekciju su:

  • nepridržavanje osobne higijene;
  • niska kiselost želučanog soka;
  • loši higijenski uvjeti života;
  • nedostatak pristupa kvalitetnoj pitkoj vodi;
  • crijevna disbioza.

Oblici bolesti

Klasifikacija crijevnih infekcija provodi se prema kliničko-etiološkom načelu. Najčešće se primjećuje u kliničkoj praksi:

  • infekcija rotavirusom;
  • dizenterija (šigeloza);
  • kolibaciloza (infekcija coli);
  • salmoneloze;
  • stafilokokna infekcija.

Ovisno o karakteristikama simptoma (intoksikacija, neravnoteža vode i elektrolita, oštećenje organa probavnog trakta), tijek crijevne infekcije može biti atipičan (hipertoksičan, izbrisan) ili tipičan (težak, umjeren, blag).

Teška dehidracija može dovesti do razvoja hipovolemijskog šoka, akutnog zatajenja bubrega.

Lokalne manifestacije crijevnih infekcija određuju se specifičnim organom probavnog sustava koji je najčešće uključen u patološki proces. U tom smislu razlikuju se gastritis, gastroenteritis, gastroduodenitis, duodenitis, enteritis, kolitis i enterokolitis.

Kod oslabljenih bolesnika, crijevna infekcija može se proširiti izvan granica gastrointestinalnog trakta i uzrokovati oštećenje drugih organa i sustava. U ovom slučaju, govorimo o generalizaciji zaraznog procesa.

Za vrijeme trajanja protoka:

  • akutna infekcija crijeva - manje od 6 tjedana;
  • dugotrajan - više od 6 tjedana;
  • kronična - bolest traje više od 6 mjeseci.

Simptomi crijevne infekcije

Intestinalna infekcija, bez obzira na vrstu patogena, pokazuje simptome opijenosti i lezije gastrointestinalnog trakta. Međutim, neke vrste bolesti imaju karakteristične simptome.

dizenterija

Vrijeme inkubacije traje od 1 do 7 dana. Bolest počinje akutno uz zimicu i brzo povećanje temperature na 39-40 ° C. U visini groznice, pacijent može doživjeti delirijum, narušenu svijest, konvulzije. Ostali simptomi:

  • slabost;
  • teška slabost;
  • nedostatak ili značajan gubitak apetita;
  • glavobolja;
  • mialgija;
  • grčeve abdominalne boli, lokalizirane u lijevoj ilijačnoj regiji;
  • spazam i osjetljivost sigmoidnog kolona;
  • tenesmus (lažni nagon za ispuhivanjem);
  • znakovi sfinkteritisa;
  • izlučivanje iz 4 do 20 puta dnevno.

Fekalna tekućina sadrži mješavinu krvi i sluzi. U teškim slučajevima infekcije razvija se hemoragijski sindrom koji se manifestira crijevnim krvarenjem.

Najteži tijek dizenterije uzrokovan Shigelom Grigoriev - Shiga ili Flexner.

salmoneloze

U 90% slučajeva salmoneloza se javlja prema tipu gastritisa, gastroenteritisa ili gastroenterokolitisa. Subakutni početak je karakterističan - temperatura raste do 38-39 ° C, javljaju se mučnina i povraćanje.

U akutnom razdoblju bolesti propisana je pauza vodenog čaja za 1-2 dana.

U nekim slučajevima povećava jetru i slezenu (hepatosplenomegalija). Stolica je česta i obilna, fekalne mase dobivaju boju močvarnog blata, sadrže manje primjesa krvi i sluzi. Ova vrsta crijevne infekcije kod odraslih obično završava oporavkom, a kod djece može postati opasna po život zbog naglog razvoja dehidracije.

Dišni (gripi) oblik infekcije salmonelom javlja se kod 4-5% bolesnika. Glavni simptomi su:

Tifus salmoneloze je izuzetno rijedak (ne više od 2% svih slučajeva). Karakterizira ga dugo razdoblje groznice (do 1–1,5 mjeseca), poremećaji kardiovaskularnog sustava i teška opća intoksikacija.

Septički oblik salmoneloze uglavnom se dijagnosticira kod djece prvih mjeseci života ili u odraslih bolesnika s oštrim oslabljenim imunološkim sustavom (HIV infekcija, teške popratne bolesti). Teče iznimno teško. U pratnji septikopemije ili septikemije, metaboličkih poremećaja, razvoja teških komplikacija (parenhimski hepatitis, upala pluća, meningitis, ootantrit, osteomijelitis).

ehsherihiozom

Najveća skupina crijevnih infekcija. Kombinira infekcije coli uzrokovane enterohemoragijskim, enteroinvazivnim, enterotoksigenim i enteropatogenim Escherichia.

Glavni simptomi kolibaciloze su:

  • niska ili povišena temperatura tijela;
  • letargija, slabost;
  • trajno povraćanje (u dojenčadi - česta regurgitacija);
  • smanjen apetit;
  • nadutosti.

Stolice su česte, obilne, vodene, žućkaste. Ako je bolest uzrokovana enterohemoragičnom Escherichijom, tada stolica sadrži krv.

Učestalost pojedinih vrsta crijevnih infekcija ima izraženu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis se češće bilježi u zimskim mjesecima, a dizenterija - ljeti.

Ponavljano povraćanje i teški proljev brzo dovode do dehidracije i razvoja ekscikoze. Zapaža se suhoća sluznice i kože, smanjuje se elastičnost i turgor tkiva, smanjuje količina ispuštenog urina.

Rotavirusna infekcija

Rotavirusna infekcija crijeva u većini slučajeva odvija se prema tipu enteritisa ili gastroenteritisa. Trajanje inkubacije je u prosjeku 1-3 dana. Bolest počinje akutno, njezini simptomi dosežu maksimalnu ozbiljnost do kraja prvog dana. Jedna od glavnih značajki ovog oblika je kombinacija oštećenja organa gastrointestinalnog trakta s kataralnim pojavama.

Pacijenti su naveli:

  • znakovi opće intoksikacije;
  • groznica;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev s učestalošću utroba od 4 do 15 puta dnevno (stolice su pjenušave, vodene);
  • respiratorni sindrom (upala grla, rinitis, hiperemija ždrijela, kašalj).

Trajanje bolesti obično ne prelazi 4-7 dana.

Stafilokokna infekcija crijeva

Ovisno o mehanizmu infekcije, stafilokokna infekcija crijeva je dva tipa:

  • primarno - patogen ulazi u gastrointestinalni trakt vodom ili prehrambenim sredstvima iz okoline;
  • sekundarni - stafilokoki se uvode u probavni sustav krvlju iz bilo kojih drugih žarišta primarne infekcije u tijelu.

Stafilokokna infekcija crijeva je vrlo teška, praćena je razvojem teške toksikoze i ekscikoze. Stolica je vodena, česta, 10-15 puta dnevno. Ima zelenkastu boju i može sadržavati malu količinu sluzi.

Sekundarna stafilokokna infekcija crijeva kod odraslih je iznimno rijetka. Najčešće se kod djece razvija kao komplikacija akutnog tonzilitisa, stafiloderme, upale pluća, pijelonefritisa i drugih bolesti uzrokovanih stafilokokima. Ovaj oblik karakterizira dugi valoviti tok.

dijagnostika

Na temelju kliničkih i epidemioloških podataka, rezultata fizikalnog pregleda pacijenta, moguće je napraviti dijagnozu crijevne infekcije, au nekim slučajevima čak i predložiti njezin izgled. Međutim, utvrđivanje točnog etiološkog uzroka bolesti moguće je samo na temelju laboratorijskih rezultata.

Bakteriološko ispitivanje fekalnih masa ima najveću dijagnostičku vrijednost. Materijal za ispitivanje treba uzeti od prvih sati bolesti, prije početka terapije antibakterijskim lijekovima. S razvojem generaliziranog oblika crijevne infekcije izvodi se bakteriološko ispitivanje krvi (sijanje za sterilitet), urin, cerebrospinalna tekućina.

Određena vrijednost u dijagnostici crijevnih infekcija su serološke metode istraživanja (RAC, ELISA, RPHA). Oni omogućuju otkrivanje prisutnosti protutijela za uzročnike intestinalne infekcije u krvnom serumu i tako ih identificiraju.

Da bi se pojasnila lokalizacija patološkog procesa u gastrointestinalnom traktu dodijeljen je koprogram.

Diferencijalna dijagnoza provodi se uz žučne diskinezije, nedostatak laktaze, pankreatitis, akutni upala slijepog crijeva i druge patologije sa sličnim simptomima. Ako pacijent ima dokaze, posavjetujte se s kirurgom, gastroenterologom.

Lokalne manifestacije crijevnih infekcija određuju se specifičnim organom probavnog sustava koji je najčešće uključen u patološki proces.

Liječenje crijevne infekcije

Režim liječenja crijevnih infekcija uključuje sljedeća područja:

  • oralna rehidracija;
  • zdrava hrana;
  • patogenetska terapija - korekcija postojećih disfunkcija unutarnjih organa, povećanje imunološke reaktivnosti i nespecifične otpornosti organizma, normalizacija metabolizma;
  • etiotropska terapija - eliminacija uzroka koji je uzrokovao razvoj bolesti;
  • simptomatska terapija - eliminacija simptoma patološkog procesa.

Oralna rehidracija (WHO prah, Regidron, Peditral) provodi se kako bi se ispravili poremećaji vodene i elektrolitske neravnoteže. Glukoza-slane otopine treba piti često, u malim gutljajima - to pomaže u sprječavanju pojave ili ponovnog povraćanja. U slučaju teškog stanja pacijenta, kada ne može uzeti tekućinu unutra, provode infuzijsku terapiju s otopinama elektrolita i glukoze.

Specifična terapija crijevnih infekcija provodi se s crijevnim antisepticima i antibioticima (Nalidixic acid, Furazolidone, Polymyxin, Gentamicin, Kanamycin), enterosorbenti (Aktivni ugljen, Filtrum STI, Smecta). Ako su indicirani, propisani su imunoglobulini (antistafilokokni, antirotavirusni), laktoglobulini i bakteriofagi (klebsiel, koliprotein, dizenterik, salmonela i drugi).

Patogenetsko liječenje crijevnih infekcija uključuje imenovanje antihistamina i enzima.

Na povišenoj tjelesnoj temperaturi indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Spastički bolovi u trbuhu prestaju uzimanjem antispazmodika.

U akutnom razdoblju bolesti propisana je pauza vodenog čaja za 1-2 dana. Prehrana bolesnika s crijevnim infekcijama usmjerena je na poboljšanje procesa probave, osiguravajući mehaničko, termičko i kemijsko očuvanje sluznice probavnog trakta. Hranu treba uzimati često u malim porcijama. Nakon slijeganja akutnih događaja, u dijetu se uvode polirke, slabe juhe s bijelim krekerima, dobro kuhana riža, pire krumpir, parne mesne okruglice.

Moguće posljedice i komplikacije

Teška dehidracija može dovesti do razvoja hipovolemijskog šoka, akutnog zatajenja bubrega. Ne manje opasna je generalizacija patološkog procesa, koji može biti kompliciran infektivno-toksičnim šokom, sepsom, DIC-om, plućnim edemom, akutnim kardiovaskularnim zatajenjem.

pogled

Općenito, prognoza za infekciju crijeva je povoljna. To se pogoršava bolestima djece u prvim godinama života, osobama sa stanjem imunodeficijencije i osobama s teškim komorbiditetima, kao i kasnim pokretanjem liječenja.

Sprečavanje crijevnih infekcija

Temelj za prevenciju crijevnih infekcija je poštivanje sanitarnih i higijenskih normi.

  • temeljito pranje ruku nakon korištenja toaleta i prije jela;
  • poštivanje pravila kuhanja i skladištenja hrane;
  • odbijanje korištenja vode iz neprovjerenih izvora;
  • temeljito pranje prije konzumiranja povrća i voća;
  • izolacija bolesnika s crijevnim infekcijama;
  • provođenje tekuće i konačne dezinfekcije u slučaju izbijanja infekcije.

Najpoznatije liječenje crijevnih infekcija kod odraslih

Intestinalna infekcija je skupina bolesti koje nastaju uslijed infekcije osobe patogenim mikroorganizmima kroz gastrointestinalni trakt.

Razdoblje inkubacije - razdoblje od početka infekcije do početka prvih simptoma - varira od 2-3 sata do nekoliko dana. Ishemijska infekcija može biti asimptomatska, ali će pacijent biti izvor patogenih bakterija i virusa za druge.

Najčešći uzročnici infekcije su:

  • enterovirusi;
  • rotavirusa;
  • salmonele;
  • stafilokoki;
  • Shigella;
  • vibracije kolere;
  • E. coli.

Prema vrsti patogena, bolest će se zvati:

  • entero- ili rotavirusne infekcije;
  • salmoneloze;
  • dizenterija;
  • kolere;
  • ehsherihiozom.

Uzroci crijevne infekcije kod odraslih

Postoji nekoliko čimbenika koji doprinose crijevnoj infekciji:

  • nepridržavanje osobne higijene;
  • gutanje vode tijekom plivanja u moru, rijeci ili jezeru;
  • kršenje sanitarnih normi u preradi hrane;
  • nedostatak prikladnih uvjeta skladištenja za kuhana jela.

Priroda je pružila pouzdane mehanizme zaštite od prijetnje crijevne infekcije:

  • sline nastala tijekom žvakanja hrane sadrži baktericidne enzime;
  • želučani sok (na normalnoj razini kiselosti) uništava stanice većine klica;
  • crijevna mikroflora inhibira aktivnost stranih agensa;
  • Lokalni imunitet u crijevima uništava patogene, sprječavajući njihov rast i reprodukciju.

Ali ponekad prirodni mehanizmi nisu u stanju nositi se s prijetnjom iz nekoliko razloga:

  • osoba loše žvaće hranu - zbog stomatoloških problema ili prehrambenih navika "u pokretu";
  • probavni trakt ne radi ispravno zbog kroničnih bolesti;
  • crijevna mikroflora je poremećena nakon liječenja ili pothranjenosti;
  • tijelo je oslabljeno sustavnim pušenjem, zlouporabom alkohola, nedostatkom sna i odmora;
  • bakterije i virusi su prejaki.

Simptomi crijevne infekcije

Crijevna infekcija dijagnosticira se sljedećim simptomima:

  • proljev;
  • bol u trbuhu;
  • groznica;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • povećanje temperature.

U početnoj fazi, crijevna infekcija se lako miješa s trovanjem hranom. Obje bolesti uzrokuju probavne smetnje, ali drugi slučaj karakterizira akutniji početak, kao i simptomi sistemske intoksikacije - smetnje vida, vrtoglavica, bolovi u mišićima i zglobovima.

Intenzitet znakova crijevne infekcije ovisi o porazu crijeva. Mehanizam nastanka simptoma infekcije povezan je s djelovanjem mikroba u raznim dijelovima gastrointestinalnog trakta. Njihovo prodiranje u crijeva uzrokuje upalu sluznice, što dovodi do ukapljivanja stolice. Ovaj fenomen prati povećani motorni čamac, koji “reagira” na bolove u trbuhu - oko pupka, ako su mikrobi koncentrirani u tankom crijevu ili više, zahvaća debelo crijevo.

Rotavirusne infekcije, osim gore navedenih simptoma, dovode do iritacije nazofarinksa, curenja nosa i upale grla. Ljudi ih nazivaju "crijevna gripa". S medicinskog stajališta, ovaj pojam je pogrešan.

S razvojem bolesti pojavljuju se i sekundarni znakovi infekcije - na primjer, proljev i povraćanje gotovo uvijek dovode do dehidracije. Dehidracija može utjecati na rad svih organa i sustava. Ona se manifestira kao:

  • pacijent osjeća stalnu žeđ i suha usta;
  • očna jabučica pada;
  • urin potamni i smanjuje se broj nagona za mokrenjem;
  • koža postaje suha, gubi elastičnost;
  • povećava se puls i povećava se opterećenje srca;
  • razviti jaku glavobolju.

Sve su to znakovi nedostatka vlage u tijelu. Dehidracija tijela može dovesti do poremećaja živčanog i krvožilnog sustava. Posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Prva pomoć pri infekciji crijeva

Ako se pojave simptomi crijevne infekcije, potrebno je posavjetovati se s liječnikom za dijagnozu i ispravno liječenje. Prije dolaska, žrtva može dobiti prvu pomoć:

Izvedite ispiranje želuca. Ako je izvor infekcije nedavno ušao u tijelo s hranom, takva će mjera eliminirati neke toksine i spriječiti njihovu daljnju apsorpciju. U slučaju crijevne infekcije, pacijentu se daje dosta pića i potiče povraćanje pritiskanjem prstiju na korijen jezika. Postupak se ponavlja nekoliko puta dok se povraćanje ne očisti.

S istom svrhom obavite ispiranje crijeva. Možete staviti klistir s toplom vodom, otopinom kalijevog permanganata, ili dati pacijentu slano laksativ.
Dio patogenih mikroorganizama koji su se već naselili u crijevima, uklanja se enterosorbentima. Ako nisu u kući prve pomoći, bilo koji analogni će raditi.
Pacijentu je osigurano obilno toplo piće. Poželjno je da temperatura tekućine odgovara razini tjelesne temperature - tada će apsorpcija vode iz želuca u krv biti što je brže moguće.
Osoba sa simptomima crijevne infekcije mora biti izolirana od ostatka obitelji. Kod odraslih, bolest je mnogo lakša nego kod djece. Pacijentu se daje zasebna posuda i ručnik, a sve uobičajene stvari dezinficiraju.

Pokušajte utvrditi izvor infekcije crijevne infekcije - saznajte što je bolesnik jeo, je li slijedila pravila higijene. Ako se patogeni uzmu s hranom, odvojite ga od drugih proizvoda, a zatim ga prenesite u medicinski laboratorij na analizu.

Ne ostavljajte bolesnika s crijevnom infekcijom bez promatranja. Neke od crijevnih infekcija - kolera, botulizam - u nedostatku pravodobnog liječenja dovode do kome. Hitnu pomoć treba odmah pozvati ako:

  • povraćanje ne prestaje više od 2 sata;
  • mokrenje je odsutno više od 6 sati;
  • krvni ugrušci pronađeni su u fekalnim masama;
  • temperatura tijela naglo raste;
  • proljev zaustavljen istodobno s povišenim povraćanjem;
  • oboljela je trudna žena ili mala beba.

Intestinalna infekcija: liječenje u odraslih

Kako bi se utvrdilo kako liječiti crijevnu infekciju, kao i razlikovati je od trovanja hranom, provodite laboratorijska ispitivanja:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • bakteriološko ispitivanje fecesa i povraćanja;
  • analiza pića i hrane - sumnjivi izvori kontaminacije.

Općenito, liječenje crijevnih infekcija u bolnici temeljit će se na sljedećim načelima:

  • prevencija dehidracije uzimanjem vodeno-solnih otopina - Rehydron, Orasana, Reosolana, kao i infuzijska terapija (intravenske tekućine);
  • ubrzanje detoksikacije uz pomoć enterosorbenata - Atoksila, Smekta, Sorbexa, au ekstremnim slučajevima - hemodijalizom i plazmaferezom;
  • uništavanje patogenih mikroorganizama davanjem antibiotika ako je bolesnik u teškom stanju - Levomycetin, Norfloxacin, Vilimixin (uzimajući u obzir vrstu patogena);
  • prestati povraćati (ako je potrebno) prokineticima - Cerucul, Dibertil, Melomid;
  • potpora gastrointestinalnom traktu pomoću enzima - Pepsin, Pancreatin, Acidin;
  • normalizacija crijevne mikroflore zbog primjene probiotika - Bioflora, Linex, Hilak.

Simptomatska terapija se izvodi po potrebi. Ako tijekom intestinalne infekcije, pacijentova temperatura prelazi 38 stupnjeva, on dobiva febrifugu.

Važnu ulogu u liječenju crijevnih infekcija igra posebna prehrana. Budući da je tijekom pogoršanja infekcije poremećen mehanizam funkcioniranja probavnog trakta, pacijentu se daje samo lako probavljiva hrana koja ne sadrži višak masnoća, kiselina i umjetnih dodataka.

Ako je crijevna infekcija blaga, bolest se može izliječiti kod kuće. Da biste to učinili, dovoljno je znati kako liječiti crijevnu infekciju kod odraslih i slijediti upute liječnika. Osim toga, važno je osigurati izolaciju pacijenta od drugih članova obitelji kako bi se spriječila njihova infekcija. Suština ambulantnog liječenja je ista, ali korišteni lijekovi moraju biti dogovoreni s liječnikom:

  1. Vodeno-solnu otopinu možete kupiti u ljekarni, ili je možete sami pripremiti kod kuće dodavanjem tople vode i čajne žličice soli i šećera na čašu prokuhane vode.
  2. Enteosorbenti mogu biti bilo koji. Prikladan jeftin aktivni ugljen.
  3. Povraćanje i proljev možete zaustaviti uz pomoć lijekova samo po savjetu liječnika. Ovi procesi pomažu tijelu da se riješi klica.
  4. Ako koristite narodne lijekove, provjerite jesu li kompatibilni s tradicionalnom terapijom.
  5. Ima smisla uzeti antibiotike tek nakon određivanja vrste patogena. Ovi lijekovi imaju velik broj nuspojava i kontraindikacija te djeluju protiv određene skupine bakterija; s norovirusnim i rotavirusnim infekcijama, one su nedjelotvorne.
  6. Rad gastrointestinalnog trakta moguće je urediti ne samo uz pomoć medicinskih preparata. Fermentirani mliječni proizvodi poput kefira, domaćeg jogurta neće donijeti manje koristi.

Ako pacijent prvi put ima crijevnu infekciju, nema apetita, ne morate ga prisiliti na hranjenje, glavna stvar je osigurati dovoljno pića. Volumen tekućine za odraslu osobu treba biti najmanje 2-2,5 litara dnevno. Dopušteno je dati slabi zaslađeni čaj, kompot od sušenog voća, infuziju šipka.

Na 2-3 dana možete prenijeti pacijenta na tablicu za liječenje broj 4. Prehrana - djelomična, 5-6 puta dnevno. Preporučena jela za crijevne infekcije - polutekuća, kuhana ili na pari. Svi sastojci koji iritiraju sluznicu su zabranjeni do potpunog oporavka, a povratak u normalnu prehranu treba biti glatka i postupna.

Preventivne mjere za crijevne infekcije

Kako bi se smanjio rizik od crijevne infekcije, potrebno je poduzeti preventivne mjere:

  1. Temeljito oprati ruke nakon izlaska i korištenja toaleta;
  2. Nemojte piti vodu kada se kupate u otvorenim vodama;
  3. Čuvajte gotove obroke u hladnjaku odvojeno od sirovih sastojaka;
  4. Svježe zelje, povrće, voće i gljive treba oprati pod tekućom vodom do potpunog pročišćavanja prljavštine i pijeska;
  5. Sirovi plodovi mora i jaja nisu najbolje jesti;
  6. Hrana nije vrijedna kupnje na prirodnim tržištima;
  7. Riba, meso, mlijeko moraju biti podvrgnuti dovoljnoj toplinskoj obradi.

Svi članovi obitelji moraju poštivati ​​mjere opreza.

Kako liječiti crijevne infekcije kod kuće

Intestinalna infekcija je zarazna bolest koja zahvaća želudac i dovodi do gastrointestinalnih poremećaja, uzrokujući proljev, povraćanje i jake bolove u želucu. Ova bolest je druga nakon gripe na prevalenciji u svijetu i zahtijeva pravodobno liječenje. Često se prva pomoć mora pružiti kod kuće. Što i kako liječiti crijevnu infekciju kod kuće?

Kako liječiti crijevne infekcije kod kuće

Pacijent s intestinalnom infekcijom nakon pregleda šalje se u bolnicu za zarazne bolesti na daljnje liječenje. Možete izbjeći hospitalizaciju, znajući kako liječiti crijevnu infekciju kod kuće.

U kojim slučajevima bolnička bolnica može koštati?

Pacijenti s akutnom boli u želucu šalju se u bolnicu, ali u nekim slučajevima to možete učiniti bez hospitalizacije:
● ako nema temperature;
● ako proljev i povraćanje traju manje od jednog dana;
● Ako se bolest javlja kod odrasle osobe ili djeteta od tri godine. Ako se bolest promatra u dojenčadi, ne možemo bez bolnice.
● Kada je došlo do poziva liječniku, a on je pripisao liječenje kod kuće.
● Ako nema dehidracije. Dehidracija je naznačena slabošću i velikom žeđom.

U slučajevima teške intoksikacije i akutne boli bez pomoći liječnika ne može učiniti.

liječenje

Kako liječiti crijevnu infekciju? Liječenje bolesti uključuje sljedeće korake:

  1. Dijeta. U slučaju infekcije probavnog sustava potrebno je iz prehrane isključiti masne i pržene namirnice, kao i mliječne proizvode, začine i dimljenu hranu. Preporučuje se koristiti tijekom ovog razdoblja juhe bez zazharki, pileća juha, ne svježe (možete krekeri) kruh i žitarice (riža, heljda ili pšenica).
  2. Dopuna opskrbe vodom tijela. Tijekom crijevne infekcije, tijelo gubi mnogo tekućine, koju treba nadopuniti obilnim pijenjem. Dakle, pacijentu treba dati čajeve, kompot od sušenog voća ili šipka i mineralnu vodu bez plina.
    Uz slano-alkalnu mineralnu vodu pacijentu se propisuje rehidron. Ovaj lijek se sastoji od natrijevog klorida i kalija, pomaže u vraćanju kiselinsko-bazne ravnoteže i sprječavanju dehidracije tijela nakon gubitka tekućine.
  3. Uklanjanje proljeva. Za liječenje crijevnih infekcija u odraslih koriste se sljedeći lijekovi: aktivni ugljen, smecta, enterosgel, hilak-forte i drugi. Osim toga, intestinalni antiseptici, kao što je enterol ili intestopan, mogu se koristiti za zaustavljanje proljeva.
  4. Obnova crijevne mikroflore. Tijekom trovanja, crijevo najprije trpi, njegova mikroflora se uništava ne samo zbog infekcije, nego i od lijekova (prvenstveno antibiotika). Za vraćanje crijevne mikroflore pomoću probiotika. Najpopularniji među njima su Linex, Bifidubacterin, Bifiform i drugi.
  5. Poboljšajte probavu. Liječenje crijevnih infekcija kod odraslih su enzimi, poboljšavaju probavu i ubrzavaju proces metabolizma. Enzimi koje liječnik najčešće propisuje za crijevnu infekciju: Creon, Mezim i Pancreatin.

To su glavni koraci u liječenju crijevnih infekcija.

Upozorenje! Ako se istodobno ne pruža medicinska skrb, može uzrokovati komplikacije i rizik od kroničnih oboljenja želuca, pa ako se ne osjećate dobro, potražite liječničku pomoć. Zapamtite da bolesti koje uzrokuju crijevne infekcije mogu biti mnogobrojne i moraju se tretirati drugačije.

Antibiotska terapija

Opisano je kako liječiti crijevnu infekciju, ali ako je uzrokovana teškim bolestima ili ju je teško tolerirati (bolesti umjerenih i teških oblika), pacijentu se mogu propisati antibiotici. Antibiotici se propisuju samo nakon testiranja i otkrivanja pravog uzroka poremećaja u želucu i samo od strane liječnika.
Bolesti i antibiotici za njih:

  • Kolera je ozbiljna i posebno opasna zarazna bolest stambenih i komunalnih službi, koja se brzo prenosi kapljicama u zraku i vrlo je zarazna. Bolesnici s ovom dijagnozom odmah se hospitaliziraju i izoliraju. Za koleru se uzimaju sljedeći antibiotici: kloramfenikol, tsiprolet, tetraciklin, itd.
  • Enteritis je bolest tankog crijeva, u simptomima koji podsjećaju na uobičajeno trovanje, osim što se s tom bolešću primjećuje groznica i labava stolica do 20 puta dnevno. Anbiotska terapija enteritisa uključuje sljedeće lijekove: ampicilin ili eritromicin.
  • Dizenterija je zarazna bolest koju prati opća intoksikacija tijela. U dizenteriji se propisuje furozalidon, intrix ili nitroksolin.

Doista, povraćanje i proljev mogu govoriti ne samo o trovanju ili crijevnoj infekciji, već io ozbiljnijim bolestima, ali ne smijete paničariti: pravovremena posjeta liječniku smanjit će rizik od komplikacija.


Kako izliječiti crijevnu infekciju kod kuće?

U gore navedenim fazama liječenja crijevnih infekcija treba ih pratiti kod liječenja kod kuće. Glavni ključ za uspjeh liječenja je prehrana, obilje pića i čišćenje tijela. Uz glavni tretman možete koristiti i tradicionalnu medicinu. Mogu poboljšati učinak lijekova, ali ne mogu sami riješiti problem.
Što osim lijekova liječiti crijevne infekcije kod kuće, tradicionalne metode:

  • Decoction Hypericum. Morate uzeti 2 žlice. slomiti listove Hypericum, preliti vodom, staviti na vatru, dovesti do ključanja i pustiti pirjati oko 10 minuta na laganoj vatri. Zatim infuzijom filtrirajte kroz gazu i dodajte prokuhanu vodu da dobijete volumen od 250 ml. (1 šalica). Staklo se dijeli na tri dijela i pije se 3 puta dnevno.
  • Infuzija hrastove kore. Potrebno je uzeti hrastovu koru (uz izračun 40 grama po 1 litri vode), zaliti vodom, prokuhati, zatim smanjiti toplinu i pustiti da vrije pola sata. Procijedite juhu i ohladite, a zatim uzmite pola šalice 4 puta dnevno.
  • Biljna kolekcija. 2st.l. mladi konusi johe, 2 žlice. Korijen potentilje i 2 žlice korijene koprive trebaju kuhati u vodenoj kupelji i inzistirati na satu. Prikupljanje pića potrebno je za pola čaše 4 puta dnevno prije jela.

Povoljna prognoza za infekciju crijeva ovisi o tome koliko brzo će se bolest početi ispravno liječiti. Stoga, nakon što ste primijetili ovu bolest u sebi, trebate se posavjetovati s liječnikom i pridržavati se njegovih daljnjih preporuka.

Upozorenje! Ako se istodobno ne pruža medicinska skrb, može uzrokovati komplikacije i rizik od kroničnih oboljenja želuca, pa ako se ne osjećate dobro, potražite liječničku pomoć.

Simptomi i liječenje crijevne infekcije Kako liječiti crijevne infekcije

Akutne crijevne infekcije velika su skupina zaraznih bolesti uzrokovanih raznim bakterijama i virusima. Ovaj pojam znači cijeli kompleks bolesti. Oni su ujedinjeni sličnom prirodom simptoma bolesti u obliku poremećaja u normalnom funkcioniranju gastrointestinalnog trakta i prisutnosti znakova opijenosti.

Simptomi početne crijevne infekcije

Simptomi bolesti mogu se manifestirati kao:

gastritis kada je upala sluznica želuca. Gastritis karakterizira bol i nelagodnost u epigastričnom području, mučnina, povraćanje ili žgaravica;

enteritis, kada je tanko crijevo uglavnom uključeno u patološki proces. Enteritis se može manifestirati difuznom abdominalnom boli, oticanjem i tutnjanjem duž crijeva, obilnom vodenom stolicom, gotovo bez nečistoća sluzi ili krvi;

kolitisa, kada su zahvaćeni različiti dijelovi debelog crijeva. Kolitis se može manifestirati grčevitim bolovima u trbuhu, osobito često označenim u lijevoj iliakinoj regiji, lažnim poticajima za pražnjenje, čestim, labavim stolicama u kojima postoji značajna mješavina sluzi i krvi;

Izolirana manifestacija samo jednog simptoma crijevne infekcije je rijetka, obično s crijevnim infekcijama, kombinirani su u obliku gastroesteritisa, enterokolitisa ili gastroenterokolitisa. Ako se krv pojavi u stolici, to znači hemoklitis ili enterohemo-kolitis.

Ostali znakovi crijevnih infekcija

Intoksikacija je opažena u većini svih crijevnih infekcija. Kada se podigne tjelesna temperatura, javlja se glavobolja, povraćanje. Dijete postaje letargično, odbija jesti.

Dehidracija (eksikozy) je pojava nedostatka tekućine u vaskularnom sustavu, u tkivima tijela i manifestira se suhom kožom i sluznicama, žeđi, poremećajima u kardiovaskularnom sustavu, sve do razvoja šok-stanja u teškim oblicima bolesti.

Hepatosplenomegalija (povećana jetra i slezena).

5. Osip nije zabilježen kod svih crijevnih infekcija. Njegov je izgled karakterističan za bolesti poput stafilokokne infekcije, yersinioze i infekcije enterovirusom.

Iscrpljenost, anemija, hipovitaminoza razvijaju se s teškim, dugotrajnim, trenutnim, kompliciranim crijevnim infekcijama.

Značajke liječenja crijevnih infekcija

Kako liječiti crijevne infekcije s ispiranjem želuca?

Ovaj je postupak nezamjenjiva komponenta u liječenju toksikokinfekcija koje se prenose hranom. Ispiranje želuca provodi se u bilo koje vrijeme od početka bolesti, zbog sposobnosti dugo vremena da se stanice infekcije čuvaju u stanicama sluznice gastrointestinalnog trakta.

Za liječenje crijevnih infekcija ima svoju prehranu. Pacijenti s crijevnim bolestima propisuju štedljivu prehranu. Prednost se daje proizvodima koji usporavaju crijevnu aktivnost i sadrže veliku količinu tanina, koji se nalazi u borovnicama, divlje trešnje, jakom čaju, viskoznim proizvodima kao što su mukozne juhe, kaša od pirea, svježi sir, kefir i kissels. Možete jesti krekere i parna jela od nemasnog mesa i ribe. Zabranjena je u liječenju crijevnih infekcija koje se hrane prženom i masnom hranom, sirovim povrćem i voćem.

Obnavljanje tjelesnih tekućina u liječenju crijevnih infekcija

Dovoljno je napuniti tekućinu blagim ili umjerenim stupnjem dehidracije samo oralnom primjenom odgovarajućih otopina. Rješenja koja su trenutno korištena kao Re-hydron, Citroglucosolan.

Oralna (kroz usta) nadoknada tekućine (rehidracija) tijekom dehidracije provodi se u dvije faze.

Tijekom primarne rehidracije glavni cilj je popuniti deficit vode i soli, koji je dostupan na početku liječenja crijevnih infekcija. Ovaj postupak se provodi tijekom prvih 4-6 sati. Izračun potrebnog volumena tekućine za primarni stupanj rehidracije ovisi o stupnju dehidracije i težini.

Primarna rehidracija s blagom dehidracijom provodi se 4 sata, a prosječni stupanj 6 sati.

Druga faza rehidracije je podržavajuća. U ovoj fazi, nadoknaditi stalne gubitke vode i elektrolita koji se javljaju povraćanjem i proljevom, te osigurati dodatnu potražnju za tekućinom. S potpornom rehidracijom, svakih 6 sati, ubrizgava se takav volumen tekućine, koliko je pacijent izgubio tijekom prethodnih 6 sati. Da bi se odredio ovaj volumen, gubici se izračunavaju s proljevom, povraćanjem, a također i tijekom hipertermije - za svaki stupanj veći od 37-10 ml / kg. Ako postoji kratak dah - za svakih 20-30 udisaja iznad norme starosti - 10ml / kg.

Otopina se može popiti iz šalice u gutljajima ili žlicama u željenom intervalu.

Za liječenje crijevne infekcije, uz posebna rješenja za rehidraciju, možete djelomično koristiti samo piće, mineralnu vodu, biljne čajeve i čaj.

Principi infuzijske terapije u liječenju crijevnih infekcija

Bolest može biti praćena teškom intoksikacijom s bilo kakvim stupnjem dehidracije, stoga je potrebna hitna infuzija, detoksikacijska terapija (primjena intravenskih terapijskih otopina).

Infuzijsko liječenje crijevnih infekcija obično započinje uvođenjem koloidnih otopina - svježe zamrznute plazme, albumina, reopoliglukina, hemodeza itd. Za otopine glukoze i soli koriste se za kompenzaciju nedostatka vode i soli, glukoza se koristi u obliku 5-10% otopine.

Slane otopine koriste se u obliku polionnih otopina, "Quartasoli", "Trisoli", otopine kalijevog klorida (koncentracija kalijevog klorida u otopini ne smije prelaziti 1%), 4% otopinu natrijevog bikarbonata.

Tijekom prvih 6-7 sati pacijent mora ući u volumen tekućine, približno jednak procijenjenom deficitu tekućine, obično do 50% tekućine se ubrizgava intravenski, au teškim uvjetima s čestim povraćanjem, dio injekcije tekućine dostiže 70–80% volumena.

Infuzijska terapija u liječenju crijevnih infekcija nužno se provodi pod kontrolom diureze, tj. uzimaju se u obzir količina i brzina izlučivanja urina.

Kod nedostatka kalija injektira se otopina kalijevog klorida razrijeđena glukozom ili fiziološkom otopinom. U acidozi (visoka kiselost krvi) injektira se 4% -tna otopina natrijevog bikarbonata.

Ostala područja liječenja crijevnih infekcija

Jedan od glavnih pravaca je terapija koja pomaže u smanjenju učestalosti stolice i normalizaciji. U tu svrhu se propisuje indometacin za proljev.

Tijekom prvih dana ovaj lijek se primjenjuje oralno. U nekim slučajevima, indometacin Druga područja terapije za liječenje crijevnih infekcija mogu se propisati idućeg dana. Osim što smanjuje proljev, indometacin može zaustaviti oštećenje srca.

Kako bi se smanjio sindrom proljeva, dodaci kalcija ponekad se koriste u kombinaciji s vitaminom B2 (ergokalciferol). Kalcij se primjenjuje kao intravenske injekcije 10% otopine kalcijevog glukonata u 3-dnevnom ciklusu.

Kako liječiti infekciju sorbentima?

Velika važnost pridaje se uporabi preparata za sorbiranje. To uključuje, prije svega, aktivni ugljen, proizveden u tabletama ili u obliku praha.

Sličan u svom mehanizmu djelovanja je i kompleksni pripravak aktivnog ugljena KM, koji se sastoji od aktivnog ugljena, bijele gline i natrijeve karboksimetilceluloze. Ovaj lijek ima veću aktivnost. Proizvodi se u obliku tableta koje se uzimaju usta.

Dobar učinak u liječenju crijevnih infekcija bilježi se uporabom Carbolonga, koji sadrži u osnovi aktivirani kameni prah.

Jedan od najčešće korištenih sorbenata je lijek kao što je Polyphepan. Lijek se dobiva preradom lignina, koji je proizvod hidrolize sastojaka drva. Kod liječenja crijevne infekcije lijek se uzima oralno, u obliku granula, koje se prije uporabe dobro miješaju u vodi.

Smecta se smatra najučinkovitijim sorbentom koji ima izražen učinak na kuvertiranje. Smecta je sposobna zaštititi crijevni epitel od oštećenja. Oblik oslobađanja lijeka je prah, pakiran u vrećice. Za korištenje sadržaja 1 vrećice otopljene u 100 ml vode i postupno piti nekoliko sati. Nema kontraindikacija za lijek, može se davati djeci bilo koje dobi.

Opioidi u borbi protiv crijevne infekcije

Druga skupina antidijaroičnih lijekova u liječenju crijevnih infekcija uključuje lijekove koji imaju opioidni učinak. Predstavnici ove skupine su loperamid i trimebutin. Značajka opijata je da su sposobni inhibirati intestinalnu peristaltiku. Obično se propisuju starijoj djeci i odraslima s proljevom, u obliku kapsula.

Trimebutin, koji se koristi u tabletama, pozitivno djeluje na motilitet crijeva, normalizira rad glatkih mišića cijelog gastrointestinalnog trakta.

Ne tako davno, Somato-statin je korišten za liječenje proljeva, koji ima normalizirajući učinak na procese apsorpcije i izlučivanja u crijevu. Kada je izložen ovom hormonu, povećava se stopa apsorpcije vode i soli u tankom crijevu, smanjuje se učestalost stolice i masa izmeta. Otopina lijeka za liječenje crijevnih infekcija otpušta se u ampulama za supkutanu primjenu.

Liječenje disbioze u crijevnih infekcija

Kod crijevnih infekcija disbakterioza se gotovo uvijek razvija, ili je ovo stanje posljedica uporabe antibiotika. U složenom liječenju disbakterioze, sredstva se koriste za normalizaciju crijevne flore - bifidum-bakterin, kolibakterin, bifikol, linex, itd.

Kako izliječiti crijevne infekcije crijevnim antisepticima?

Prethodno su sljedeći lijekovi iz ove skupine korišteni za liječenje crijevnih infekcija - Intestopan, Intetrix i Enterosediv. Nedavno se Ercefuril (Nifuraksazid), koji je derivat nitrofurana, koristi u liječenju crijevnih infekcija bolesti. Ovaj lijek ima svoj učinak uglavnom u crijevnom lumenu, koji se koristi za liječenje proljeva uzrokovanog bakterijama.

Vrlo često se iz ove skupine lijekova koristi furazolidon. Najosjetljiviji na furazolidon od uzročnika crijevnih infekcija su bakterije dizenterija, tifus, paratif A i B. Osim toga, otpornost bakterija na ovaj lijek razvija se sporo.

Kako liječiti bolest antibioticima?

Antibiotici se propisuju samo za umjereno teške i teške oblike crijevnih infekcija. Skupine penicilina, cefalosporina, monobaktama, karbapenema, aminoglikozida, tetraciklina, polimiksina, preparata kinolona, ​​nitrofurana, sulfonamida mogu se koristiti u liječenju crijevnih infekcija antibioticima.

Cefalosporini su jedna od najvećih klasa antibiotika. Imaju širok antibakterijski spektar djelovanja i nisku toksičnost. Najčešće se koriste za liječenje crijevnih infekcija: Cefotaxime (može se proizvesti pod nazivom Claforan, Cefabol, itd.), Način primjene je intramuskularan ili intravenski; Ceftriakson (koji se naziva i longace-f, rocephin, cefaxone, itd.) Također se primjenjuje intravenozno i ​​intramuskularno.

Među kinolonima ističu se tri generacije u liječenju crijevnih infekcija. U Rusiji su registrirani lijekovi koji pripadaju prvoj i drugoj generaciji. Fluorokinoloni imaju širok antimikrobni spektar djelovanja. U širokoj upotrebi: Ciprofloksacin (također poznat kao Ciprinol, Ciprobaem, Ciprolet i drugi), Ofloksacin (druga imena - Zanocin, Tarivid), Norfloxacin (Nolitsin, normax), Lomofloks (Lomefloxacin, Maksakvin). Svi ovi lijekovi u liječenju crijevnih infekcija uzimaju se oralno ili intravenozno.

Od tetraciklina, uobičajeno se koristi doksiciklin (koji se naziva i Vibramycin, Doxalum i Tetradox), koji ima širok spektar djelovanja. Ovaj lijek se može propisati samo za djecu stariju od 8 godina, kontraindiciran je za trudnice i dojilje, pacijente koji pate od teške bolesti jetre i zatajenja bubrega. Dostupno u obliku kapsula za oralnu primjenu.

Aminoglikozidi uključuju lijekove kao što su streptomicin, neomicin, kanamicin, netromicin, gentamicin, Tobramicin, Amikacin.

Antibiotici iz ove skupine sposobni su toksično djelovati na bubrege i mogu dovesti do gluhoće. Uglavnom se koristi kod odraslih. Prilikom propisivanja propisane mjere opreza, primjenjuju se dvije metode doziranja lijekova: tradicionalna, kada se lijek daje 2 puta dnevno i jedna doza cjelokupne doze. U liječenju crijevnih infekcija se obično propisuje: Gentamicin (Garamycin), Netromitsin, Amikatsin (Selemicin, Fartsiklin). Uglavnom se ovi lijekovi daju intravenozno ili intramuskularno.

Liječenje kolere uzrokovano crijevnom infekcijom

Liječenje kolere kao posebno opasne infekcije ima svoje osobine. Svi bolesnici sa simptomima crijevne infekcije moraju biti hospitalizirani i izolirani kako bi se spriječilo širenje infekcije.

Uz simptomatsko liječenje, koje ima za cilj uklanjanje nedostatka tekućine, i oralno i intravenozno, antibioticima se propisuju pacijenti s koleri, što pomaže u smanjenju trajanja proljeva i gubitaka soli i vode. Antibakterijski lijekovi kao što su doksiciklin, tetraciklin, levomycetin succinate, eritromicin, ciprolet (Ciprofloksacin) mogu se primijeniti unutar.

Prosječni tijek liječenja crijevnih infekcija kolerinskim antibioticima je od 3 do 5 dana. Unutar antibiotika mogu se koristiti samo nakon eliminacije dehidracije iu odsustvu povraćanja, što se može postići unutar 4-6 sati od početka terapije. S teškom dehidracijom tetraciklin i levomicetin daju se intravenski tijekom prvog sata liječenja, a zatim se lijekovi počinju davati oralno.

Liječenje dizenterije uzrokovane crijevnom infekcijom

Bolesnici s kroničnom dizenterijom trebali bi nastaviti liječenje u posebnim sanatorijima (ako takve mogućnosti ne postoje, otpuštaju se kući) nakon prestanka egzacerbacije, s normalnom stolicom i temperaturom 10 dana, a također i ako postoji negativan rezultat bakteriološkog istraživanja, koje se provodi 2 dana nakon otkazivanja antibakterijskog lijeka. tretman.

Pacijenti s dizenterijom u fazi oporavka nalaze se na dispanzeru, koji klinici provodi 1 mjesec. Bolesnici koji su pretrpjeli dugotrajne i kronične oblike bolesti promatrani su do 3 mjeseca.

Nakon kliničkog oporavka i negativnog bakteriološkog pregleda, pacijenti koji su podvrgnuti infekciji koli otpuštaju se iz bolnice. Rekonvalescenti koji su podvrgnuti salmonelozi ispuštaju se nakon kliničkog oporavka i uz dvostruki negativni bakteriološki test.

Djeca koja su imala dizenteriju mogu se otpustiti tek nakon normalizacije stolice, na normalnoj temperaturi tri dana i ako postoji negativno bakteriološko ispitivanje koje se ne provodi dva dana nakon prestanka uzimanja antibiotika.

Uzroci i prevencija crijevne infekcije

Izvor zaraze crijevnim infekcijama je bolesna osoba, nosač bakterija i životinje. Infekcija se događa fekalno-oralnim putem.

Do infekcije dolazi ako jedete zaraženu hranu; u slučaju bliskog kontakta s pacijentom s intestinalnom infekcijom ili bakterijskim nosačem. Infekcije doprinose nepridržavanju pravila osobne higijene:

korištenje neopranih ili toplinski sirovih proizvoda,

voda bez vode iz otvorene vode.

Kako bi se utvrdili izvori infekcije, potrebno je provesti bakteriološko ispitivanje izmetu kod osoba koje su bile u kontaktu s pacijentom. U slučajevima dizenterije i salmoneloze pregledavaju se svi ljudi bilo koje dobi. Ako je bilo infekcija s coli i stafilokokne infekcije, pregledavaju se sva djeca u dobi od 1 do 2 godine, a novorođenčad se ispituje iu rodilištima. Ako se otkriju nositelji, izoliraju se (kod kuće ili u bolnici) i podvrgavaju preventivnom tretmanu.

Kako bi se utvrdili mogući izvori infekcije, provodi se bakteriološko ispitivanje sve djece koja su ponovno primljena u dječje ustanove, kao i djece primljene u bolnicu. Ispitivanje u prevenciji crijevnih infekcija je izloženo i odraslima koji rade u dječjim ustanovama, u kuhinjama, trgovinama. Ispituju se pri upisu na posao, au budućnosti - povremeno tijekom zakazanih liječničkih pregleda. Prilikom identifikacije prijevoznika, oni su isključeni s posla.

Tekuća dezinfekcija izvodi se u fokusu infekcije, a zatim, nakon hospitalizacije ili oporavka pacijenta, završna dezinfekcija. Dezinfekcija toaleta, lonci u predškolskim i školskim ustanovama, borba protiv muha, poboljšanje dječjih ustanova, pravilno organizirano vodosnabdijevanje i održavanje radnog stanja kanalizacijskog sustava, stroga kontrola protu-epidemijskog režima, posebno u blokovima hrane, praćenje skladištenja i prerada hrane.

Sprečavanje crijevnih infekcija

U prevenciji crijevnih infekcija postoje tri glavna područja koja ovise o vezama epidemiološkog lanca koji određuju širenje infekcije. To uključuje:

izlaganje izvoru infekcije;

prekid putova širenja;

smanjenje osjetljivosti organizma na infekcije.

Aktivnosti za prevenciju crijevnih infekcija, usmjerene na potpuno i rano otkrivanje i neutralizaciju patogena crijevnih infekcija, glavna su sredstva u borbi protiv širenja bolesti. Sva djeca koja pate od poremećaja rada crijeva od početka bolesti podliježu bakteriološkom pregledu i izolaciji. Pacijenti su obično izolirani u specijaliziranim bolnicama, a samo povremeno je dopuštena izolacija kod kuće, ovisno o sanitarno-epidemiološkom režimu. Zabranjeno je ostavljati zaraženu djecu u organiziranim skupinama djece. Izolacija se zaustavlja nakon potpunog oporavka i prisutnosti negativnih rezultata naknadne bakteriološke kontrole.

U prevenciji širenja crijevnih infekcija veliku važnost pridaje sanitarnom i odgojnom radu među stanovništvom, osobito među roditeljima djece. Sprječavanje salmoneloze, osim navedenog, dodatno uključuje i održavanje mjera od strane veterinarske službe u distribucijskoj mreži, posebice u pogledu nadzora skladištenja i prodaje mesnih proizvoda. Kako bi se spriječila mogućnost širenja stafilokokne infekcije iz skrbi za dojenčad i od rada u kuhinji, osobe s pustularnim kožnim bolestima su isključene. Kod crijevnih infekcija virusne prirode glavna mjera prevencije je izolacija bolesne djece do njihovog oporavka.

Vrlo je ograničena mogućnost povećanja specifičnog imuniteta aktivnom imunizacijom. Već nekoliko godina pokušavalo se koristiti aktivnu imunizaciju cjepivom protiv Bezredeka protiv dizenterije, ali zbog njegove niske učinkovitosti prestala se koristiti. Značajan značaj pridaje se korištenju bakteriofaga za profilaksu, koja se primjenjuju u djece s visokom stopom incidencije u školi do 10 godina i predškolskim ustanovama u razdoblju kada se promatra najveća sezonska incidencija bolesti. Najučinkovitiji režim faga je provođenje profilaktičkog kursa među djecom i osobljem ustanova svaka 3 dana.

Posebnu pozornost treba posvetiti povećanju nespecifičnih zaštitnih mehanizama, stvaranju uvjeta pod kojima je osigurana mogućnost skladnog fizičkog i neuropsihičkog razvoja djece, adekvatnog hranjenja dojenčadi itd..