Glavni / Gastritis

Enteritis - simptomi i liječenje kod odrasle osobe, lijekovi

Gastritis

Brzi prijelaz na stranicu

Što je to? Enteritis je skupni izraz za različite patološke procese koji uzrokuju upalne reakcije u stijenkama crijeva. Može utjecati na sluznicu, mišićnu i serumsku membranu, ali mukozni sloj tankog crijeva najčešće pati.

Upalne reakcije izazivaju kataralne ili difterijske promjene u crijevnoj sluznici, manifestiraju se različitim vrstama oštećenja - hiperemijom i oticanjem sluznice, hemoragijskim, gnojnim i ulcerativnim procesima.

Uzroci enteritisa nastaju zbog bakterijske, parazitske i helmintske infekcije crijeva (crva), izloženosti kemijskim i nutritivnim učincima, destruktivnih učinaka loših navika i lošeg kvaliteta proizvoda.

Provokativni faktor za enteritis može biti dugotrajno uzimanje lijekova, autoimunih i alergijskih procesa, bolesti i poremećaja u enzimatskim i gastrointestinalnim sustavima, genetski određenih patologija i još mnogo toga.

Vrste enteritisa su klasificirane:

  • Po prirodi uzročnog faktora - infektivnog, parazitskog, toksičnog, lijeka, prehrambenog, postoperativnog, zračenja, kao rezultat abnormalnog razvoja crijeva, itd.
  • O lokalizaciji upalnih procesa. Čak i uz kratke upalne reakcije u tankom crijevu, proces je sposoban pokriti različite dijelove gastrointestinalnog trakta, manifestirajući se kao duodenitis (upala membrana dvanaesnika), jejunitis (upala u srednjem dijelu tankog crijeva - jejunum) ili ileitis - upala u donjem dijelu ( u ilijačnoj jami). No, češće, upala pokriva cijeli tanko crijevo, u kombinaciji s razvojem gastritentitisa (gastroenteritisa) ili s kolitisom (enterokolitisom), ili s oba u isto vrijeme (gastroenterokolitis). U ovom slučaju, govoriti o razvoju ukupnog procesa.
  • Prema prirodi lezije izolira se enteritis s umjerenom ili subtotalnom lezijom funkcionalnih dijelova sluznice i njezinih tubularnih depresija (kripta) ili patologije bez takvih znakova.
  • Prema kliničkom tijeku, bolest se manifestira kao akutni prolazni oblik ili produljeni kronični enteritis kod odraslih bolesnika i kod djece.

Enteritis se može manifestirati kao nezavisan oblik (primarni, idiopatski) ili kao sekundarni, simptomatski oblik povezan s pozadinskim patologijama (uglavnom bolesti bubrega i jetre).

Kronični enteritis kod odraslih

U razvoju kroničnog enteritisa kod ljudi, glavnu ulogu ima nekoliko čimbenika - upalne reakcije u crijevima razvijaju se kao odgovor na trajne štetne čimbenike koji utječu na stijenke crijeva (iritacija, toksini). Takva kršenja postaju preduvjet za razvoj disbioze.

  • Obično, tanko crijevo je sterilno ili sadrži slabu bakterijsku floru u svojoj šupljini. Njegova populacija je zabilježena uglavnom u zoni distalnog dijela crijeva.

Disbakterioza, pak, izaziva povećanu kolonizaciju crijevne šupljine mikroorganizmima koji nisu tipični za crijeva (flora i uvjetno patogeni organizmi), odvija se njihova transformacija (mijenjaju se njihove karakteristike i funkcije) i povećava agresivnost na crijevnu sluznicu. Već poremećeni procesi probave se pogoršavaju. U procesu toksičnih učinaka krajnjih produkata metabolizma mikroba dolazi do trajnog oštećenja stijenki crijeva.

Stvaranje kroničnog enteritisa potiče se od poremećaja imunološke prirode, uzrokovanih razvojem reakcije preosjetljivosti na hranu i autoalergijskog organizma na produkte razgradnje tkiva. Kod dugotrajne bolesti, pod utjecajem toksina, mijenja se proteinska struktura intestinalne membrane, koja zatim ima antigensku ulogu u razvoju autoalergijskih manifestacija.

Važna komponenta u nastanku enteritisa kod odraslih je slabljenje procesa zaštitnih čimbenika i nedostatak imunoglobulina IgA (sekretorni).

Pod upalnim učinkom poremećeni su procesi enzimskog izlučivanja, što dovodi do disfunkcije abdominalne i parijetalne probave, te do razvoja malapsorpcijskog sindroma u tankom crijevu.

Posljednju vrijednost u uzrocima enteritisa imaju motoričke i tonusne funkcije crijeva, koje su odgovorne za miješanje produkata s izlučivanjem hrane i pomicanje crijevnog sadržaja duž gastrointestinalnog trakta. Kada je enteritis kronični tijek kod odraslih osoba, često se otkrivaju sekundarni poremećaji u unutarnjem okruženju tijela - imuni, endokrini i endokrini, nervozni itd.

Simptomi enteritisa kod odraslih

Simptomi i znakovi bolesti su varijabilni, a manifestacije ovise o obliku i ozbiljnosti patologije. Unatoč činjenici da se enteritis manifestira akutnim i kroničnim procesom, češće početna dijagnoza navodi kronični tijek.

To je zbog činjenice da odrasli često pokušavaju sami zaustaviti izražene simptome akutnog enteritisa. I upravo u tom razdoblju “uspješnog” samozdravljenja simptoma enteritisa od strane odraslih, bolest, u pravilu, ulazi u njezinu kroničnu fazu.

  • U isto vrijeme, pacijenti mogu pokazati i izvaninstalne i crijevne znakove bolesti.

Extraintestinalni znakovi zbog malapsorpcijskog sindroma (povreda funkcije apsorpcije u crijevu). Po svojoj manifestaciji nije teško posumnjati na tjelesne probleme koji se manifestiraju:

  • Brzi gubitak težine. Za nekoliko mjeseci osoba s normalnim apetitom može izgubiti više od 15 kg. tjelesna masa;
  • Kronični umor, karakteristični znakovi brzog gubitka težine;
  • Psihosomatski poremećaji - noćna nesanica i dnevna pospanost, neravnoteža i inkontinencija;
  • Promjene u izgledu - suha i lomljiva kosa, stanjivanje i raslojavanje noktiju, siva nijansa kože;
  • Ako se ne liječi, mogu se razviti tahikardija, hiporefleksija i grčevi u mišićima.

Enteritis i kolitis (upala debelog crijeva) rijetko se nalaze odvojeno, pa se upalne reakcije najčešće javljaju u svim dijelovima gastrointestinalnog trakta, manifestirajući se:

  • Povreda defekacije (konstipacija ili proljev);
  • Metiorizam, nadutost (ispuštanje fetidnog plina) i tenesmus;
  • Periodični bolovi koji se javljaju u ilijačnom i donjem dijelu trbuha.

Ako je bolest popraćena kolecistitisom, pacijenti doživljavaju kserostomiju (suha usta), neugodnu gorčinu nakon jela. Ako je nastanak bolesti uzrokovan gastritisom, znaci enteritisa kod osobe će se manifestirati žgaravica popraćena neugodnim mirisom podrigivanja.

Razvoj enteritisa u djece, znakovi i simptomi

Nastanak razvoja enteritisa kod djece prvenstveno je posljedica smanjenja imunološke zaštite djeteta u odnosu na pozadinu zaraznih bolesti, beriberija i crijevne disbioze te provokativnih učinaka hladnih pića i hrane bogate vlaknima. Često, prvim manifestacijama simptoma enteritisa u djece prethodi gastritis i nedavne infekcije.

  • Glavni simptom razvoja enteritisa kod djeteta je proljev.

Izmet može biti žut s uključivanjem mnogih čestica nesvarene hrane i sluzi. Ponekad su feces sive boje s karakterističnim glina sjaj i smrdljiv miris, što ukazuje na kršenje apsorpcije masti. Ako postoji proces fermentacije u crijevu, utroba može imati pjenastu strukturu.

Kao dodatni znakovi su:

  • Bol u trbuhu;
  • Povećana brzina pražnjenja (više od 15 puta dnevno);
  • Nadutost i crijevna buka;
  • Grčeve, tupi ili pucanje boli u pupku;
  • Simptomi intoksikacije u obliku povraćanja i mučnine;
  • Očitavanja visoke temperature.

Inače, tijek bolesti kod djece se ne razlikuje mnogo od manifestacije u odraslih. Imenovanje ispravnih i adekvatnih terapijskih postupaka u liječenju enteritisa u djece provodi se samo od strane liječnika, nakon uspostavljanja provokativnog faktora i ozbiljnosti crijevnih lezija upalnim reakcijama.

Liječenje enteritisa, lijekova

Terapijska terapija enteritisa temelji se na kombiniranom liječenju lijekovima, zajedno s dijetom. Istodobno, proces liječenja nije usmjeren na uklanjanje uzročnog faktora, već ima simptomatski fokus - eliminaciju simptoma.

Pripravci za liječenje kroničnog enteritisa uključuju:

  1. Antisekretorna sredstva koja olakšavaju proljev su Imodium i njegovi analozi, na primjer Lopreamide.
  2. Antibakterijska terapija s monomicinom, eritromicinom, levomektinom, rifampicinom i Oleandomicinom. Nakon toga propisuju se lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru - “Bifidumbacterin”, “Lactobacterin”.
  3. Vitaminski kompleksi obnavljaju nedostatak željeza - “Maltofer”, “Ferocale”, “Ferum-leka”, “Aktifirina”.
  4. Za poremećaje apsorpcije i probave, hranu - lijek "Panangin", vitaminske komplekse, "kalcijev glukonat", "proteinski hidrolizati" i multivitamine.
  5. Znakovi nadutosti eliminiraju se imenovanjem karminatora, primjerice "Espumizana".
  6. U obliku nadomjesne terapije koriste enzimske preparate - “Festala”, “Mezim”, “Creona” itd.
  7. Pripravci steroidnih hormona mogu biti uključeni u kompleksnu terapiju kako bi se smanjila ozbiljnost upale crijeva i poboljšala funkcija apsorpcije.
  8. Kako bi se vratila tjelesna težina, propisuju se preparati koji pomažu u apsorpciji proteina - to je intravenozna primjena Intralipida ili Lipofundina, što doprinosi brzoj regeneraciji sluznice crijevnih stijenki.

Pozitivan učinak terapije lijekovima može se postići samo ako se poštuju određena pravila nutricionizma. Dijeta s enteritisom je glavni fokus terapije.

Vrijeme prehrane određuje težinu kliničkih simptoma i individualne karakteristike pacijenta. Dijetna dijeta mora biti puna, uravnotežena i visoko kalorična. Neprihvatljivo je pretjerivati ​​prehranu i "mučiti" pacijenta s gladi.

Osim poštivanja pravila koja osiguravaju način čuvanja crijeva (mehanički i kemijski učinci), u prehrani bi trebali prevladati proteinske namirnice, prije svega meso, što pomaže u suzbijanju procesa fermentacije u crijevima. Glavni smjer u terapijskoj prehrani je što je moguće više povratiti poremećene funkcije crijeva i drugih organa obuhvaćenih patološkim procesom.

Prema djelovanju na funkcije crijeva, hranjive tvari se dijele u skupine:

1) Imajući utjecaj na funkcije pražnjenja crijeva, to su kefir, voćni sokovi, crni kruh, mineralna voda, masti, hrana bogata vlaknima, sol i namirnice koje se koriste na hladnoći.

2) Odgađanje pražnjenja je hrana koja sadrži tanine (tanine) - tinkture, sokove ili žele od borovnica, kakao, jak, kolač čaja, crno vino, pire od hrane i toplih napitaka, juhe s mukoznom konzistencijom.

3) Imati ravnodušna svojstva - ribe i mesne proizvode, kuhane na sjeckani način ili u obliku paste, dobro pečenog kruha, svježeg svježeg sira.

Vođeni ovim pokazateljima, možete napraviti odličan izbornik za pacijenta. Obično se u prehrani s enteritisom preporuča dijetalna tablica br. 4 (a, b i c), za mnoge to ne znači ništa. Ako je to jednostavnije, onda to znači da u slučaju akutnog tijeka sa znakovima profarnog proljeva propisana je nježna prehrana koja sadrži normalnu količinu proteinske hrane s ograničenjem ugljika i ne više od 10 grama. soli dnevno.

Obroke treba utrljati ili kuhati na pari. Ukupni kalorijski sadržaj dnevne prehrane ne smije prelaziti 2.100 kcal. Takva hrana bi trebala biti unutar prvih pet dana. Tada možete otići na (b) opciju za razdoblje od jednog do dva mjeseca.

Ova opcija je cjelovita dijeta s energetskom kalorijom do 3500 kcal. Isključeni su proizvodi koji stimuliraju izlučivanje želuca i sadrže biljna vlakna. Kuhanje - kuhano i pare.

  • U fazi remisije - (c) varijanta se koristi s ublažavanjem boli i odsutnošću dispeptičkih simptoma.

Počinje postupno širenje prehrane. Proizvodi se ne brišu. Možda uključivanje u prehrani natopljenom haringom, mršavom šunkom, kuhanim povrćem u obliku salate, do 200 grama / dan, sirovo voće i povrće, sokovi, zelje (peršin kopar), jezik za punjenje i riba.

pogled

U akutnom obliku bolesti brzo se zaustavlja lagani i umjereni klinički tijek bolesti, uz pravu terapiju. Teški procesi koji su slabo pogodni za liječenje mogu izazvati razvoj raznih komplikacija u obliku crijevnih krvarenja, perforacije tankog crijeva, nekrotičnih područja ili teške dehidracije, što zahtijeva hitne medicinske intervencije.

Kronična slika je posljedica razdoblja remisije i pogoršanja. Postupno napredovanje pogoršava upalne procese, šireći upalni odgovor kroz cijeli gastrointestinalni trakt i pojačavajući crijevnu malapsorpciju.

Nedostatak adekvatnog liječenja u dugom tijeku bolesti, opasno ozbiljne komplikacije i dodatak infekcije. U pravilu, neliječeni kronični tijek bolesti završava smrću od iscrpljenosti i ozbiljnih unutarnjih poremećaja.

Što je enteritis? Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija enteritisa

Tanko crijevo u ljudskom tijelu odgovorno je za glavnu apsorpciju hrane. Već tretirana želučanom kiselinom i enzimima, hrana ulazi kroz mali kontraktilni otvor koji se zove "vratar". Tanko crijevo obilato je naseljeno korisnom mikroflorom - simbiotičkim bakterijama, koje ne samo da pomažu u apsorpciji korisnih elemenata u tragovima, prenose ih u krv, nego i „odgovorni“ za imunitet probavnog trakta i svih sustava. Ako se u ovom organu pojavi upala bilo koje geneze, ona se naziva enteritis.

Što je enteritis?

Crijevne bolesti su cijela skupina patologija povezanih s potpuno različitim čimbenicima ili kombinacijom čimbenika. Enteritis se može razviti na pozadini različitih kroničnih bolesti, u kombinaciji s gastritisom - upalom želuca i kolitisom - debelog crijeva. Postoje i bezopasni abortivni oblici, koji prolaze sami za dan ili dva i ne zahtijevaju poseban tretman, osim štedljive prehrane, i kroničnih teških oblika koji su opasni po život ili koji mogu značajno narušiti njegovu kvalitetu.

Opći mehanizam za razvoj enteritisa može biti sljedeći:

  1. U tijelo ulazi iritantno sredstvo. To može biti hrana loše kvalitete, prljava voda, jaja parazita, otrovni spojevi.
  2. Većina štetnih bakterija umire tijekom probave želuca, tako da samo mali dio doseže tanko crijevo.
  3. Patogeni mikroorganizmi ili otrovne tvari istovremeno ulaze u krvotok, izazivaju lokalnu ili opću upalu crijeva.
  4. Istodobno, korisna mikroflora umire.
  5. Simptomi enteritisa se povećavaju kako se tijelo pokušava očistiti od štetnih tvari ili mikroba.

Već nakon što prođe glavni simptomski kompleks, posljedice su zabilježene u obliku opće slabosti, disbioze, trbušne distrakcije.

Napadi enteritisa su posebno opasni za djecu mlađu od godinu dana, jer uzrokuju dehidraciju koja može biti fatalna za nerazvijeni organizam.

U slučaju akutnog enteritisa s umjereno izraženim tijekom liječenja, liječenje se može propisati bez dijagnoze, samo simptomatsko. Odrasli klinički zdravi ljudi dobro prolaze s crijevnom upalom, ovaj organ ima veliku granicu sigurnosti. Dijagnoza i identifikacija uzroka bolesti potrebni su u teškim akutnim ili kroničnim oblicima.

Uzroci enteritisa

I akutna i kronična upala tankog crijeva može biti potaknuta raznim faktorima. Često je važno opće stanje tijela. Na primjer, za odraslu osobu s zdravim crijevom općenito, udaranje malog broja patogenih bakterija nije loša stvar, simbiotska mikroflora i limfociti uništit će nepoželjna sredstva, sprječavajući razvoj upale. U isto vrijeme, za starije, dijete, osobu s problematičnim probavnim traktom, dovoljna je čak i mala doza štetnih tvari ili niskokvalitetna hrana. Kombinacija čimbenika i uzroka koji utječu na razvoj enteritisa:

  1. Specifične crijevne infekcije. Ova skupina uključuje, između ostalog, uzročnike opasnih bolesti - tifus, kolera, salmoneloza. Ove bolesti nisu samo opasne, nego i iznimno zarazne, stoga je u područjima nepovoljnim za epidemiološke čimbenike nužna hitna hospitalizacija u odjelu za infekciju.
  2. Nespecifične infekcije su uvjetno patogeni sojevi koji se nalaze u crijevima, ali nemaju mogućnost aktivne reprodukcije zbog korisne mikroflore. Preobilje tih mikroorganizama također uzrokuje kliničku sliku enteritisa.
  3. Disbakterioza uzrokovana intenzivnom antibiotskom terapijom. Pojavljuje se petog ili šestog dana nakon propisivanja lijeka, također je povezano sa smrću mikroflore.
  4. Organsko trovanje - to jest, pokvarena hrana. Neke vrste trovanja izuzetno su opasne, među njima i toksično trovanje gljivicama i botulizam. Ako postoji sumnja na ovu vrstu trovanja hranom, morate odmah pozvati hitnu pomoć.
  5. Nesposobnost tijela da se nosi s određenom vrstom hrane. Nije potpuno probavljena masna, pržena, bogata hranom od grubih vlakana izaziva enteritis.
  6. Kronični enteritis pojavljuje se na pozadini drugih bolesti - dijabetesa, zatajenja bubrega, ateroskleroze.
  7. Ponekad uzrok kroničnih manifestacija bolesti može biti alergija, davanje crijevnih simptoma. To je manifestacija nepodnošenja laktoze, glutena.

Idiopatski enteritis je vrlo čest, obično povezan s poremećajima autonomnog živčanog sustava. Kod ljudi se ovaj oblik bolesti naziva “bolest medvjeda”. Također ponekad u djece postoji enteritis, čiji je uzrok teško odrediti, može se dogoditi zbog nedovoljne proizvodnje enzima, slabog crijeva kod beba. Dojenčad ponekad pati od prekomjernog mlijeka svojih majki, koje njihov želudac ne može probaviti.

Simptomi enteritisa kod odraslih

Usprkos činjenici da su gastrointestinalne bolesti u kliničkoj slici slične jedna drugoj, svaki proces, ovisno o mjestu, ima svoje osobine. Enteritis se javlja u tankom crijevu, stoga su primarni simptomi posebno važni. Međutim, treba imati na umu da se sustavna oštećenja organa probavnog trakta smatraju uobičajenom pojavom, pa se drugi mogu pridružiti specifičnoj manifestaciji enteritisa.

Intenzitet kliničke slike ne utječe samo na formulaciju primarne dijagnoze. Za pacijenta kod kuće to može biti signal da posjetite liječnika ili da to učinite sami. Simptomi i liječenje u odraslih razlikuju se od obilježja djece, pa je važno uzeti u obzir dob i opće zdravlje pacijenta.

Glavni znakovi koji upućuju na enteritis su:

  1. Oštra "uvijanje" bolova u trbuhu. Ona se ispoljava grčevito, ne trajno - kako se crijeva povlače, ona postaje jača i slabija kada nestane grč. Intenzitet boli je jedan od prvih kriterija koji ukazuje na ozbiljnost stanja. Može se kretati od manjih grčeva do nepodnošljivih.
  2. Proljev je klasičan i osnovni simptom enteritisa. Kod banalnog akutnog enteritisa blagog oblika učestalost stolice dostiže 5-6 puta dnevno, opće zdravstveno stanje pacijenta je zadovoljavajuće i ne dolazi do dehidracije.
  3. Vrsta fekalije ukazuje na simptome enteritisa. Kada upala tankog crijeva fekalne mase mogu biti normalne boje ili žućkaste. Zelena boja može ukazivati ​​na koleru ili salmonelozu, ali bez laboratorijskog testa - koproskopija - nemoguće je napraviti konačnu dijagnozu. Ako stolica postane crna, to može značiti krvarenje u tankom crijevu - na primjer, ulcerativno podrijetlo.
  4. Stolica do 10-15 puta dnevno ukazuje na teški enteritis. Ako se takva klinička slika promatra kod djece mlađe od godinu dana, nužna je hitna hospitalizacija. Odraslom se savjetuje i pozvati liječnika.
  5. Trbušni distension, prskanje, tutnjava - takozvani "Obraztsova simptom."
  6. Mučnina i povraćanje povezani su s trovanjem i nekim gastrointestinalnim bolestima, ali mogu biti odsutni. Na jeziku se pojavljuje bijeli cvat i neugodan okus u ustima.
  7. Opće stanje se pogoršava, razvija slabost, suhu kožu i sluznicu. To je opasan simptom koji ukazuje na dehidraciju.
  8. Može doći do vrtoglavice, lupanja srca tijekom napada dijareje.

Kronični oblici su manje olujni nego akutni. S druge strane, oni izazivaju upale drugih organa u blizini: u 80% slučajeva dolazi do ulaska kolitisa, tj. Zahvaća se debelo crijevo. Slaba bolest je zabilježena na pozadini crijevnih alergija, onkoloških bolesti, može biti neizravan znak dijabetesa, ponekad se Crohnova bolest manifestira na ovaj način.

Akutni enteritis - česta bolest koju karakterizira izraz "nešto što se ne jede u svakodnevnom životu", u većini slučajeva ne predstavlja opasnost za zdrave ljude. S druge strane, bol u trbuhu u kombinaciji s proljevom opasna je s aspekta simptoma upale slijepog crijeva. Stoga, čak i ako je poznat točan uzrok bolesti - na primjer, ustajala hrana ili višak grubih vlakana, ali manifestacije ne nestaju u roku od jednog dana, tada se morate obratiti liječniku.

Prevencija enteritisa

Svi oblici enteritisa povezani su s neravnotežom mikroflore u crijevima i gutanjem nepoželjnih tvari ili su povezani sa sistemskim poremećajima u tijelu. Prevencija bolesti je svedena na prevenciju takvih situacija, uključujući i takve mjere:

  • higijena ruku, osobna higijena;
  • potreba za pranjem povrća, voća;
  • ne jesti sirova jaja, meso, sumnjivu hranu - gljive i konzervirana hrana su posebno opasne;
  • nemojte piti sirovu vodu, ključajući ubija 90% štetnih bakterija;
  • pravovremeno liječenje kroničnih bolesti koje mogu izazvati kliničku sliku enteritisa;
  • odbiti posjetiti zemlje i lokalitete koji su neuspješni za koleru, tifus i druge opasne bolesti.

Budući da je djeci teže trpjeti crijevne infekcije, važno je posebno pomno pratiti higijenu beba. Od ranog djetinjstva, poželjno je naučiti ih oprati ruke, ne dirati ništa u javnim zahodima, koristiti antiseptičke higijenske uloške.

Liječenje enteritisa kod odraslih

U blagim slučajevima, odrasli ne zahtijevaju specifično liječenje. Terapija se smanjuje da bi se pilo puno vode - vodu treba malo posoliti kako bi se napunila krvna plazma, štedljiva dijeta, odmor. Proljev s enteritisom je način za čišćenje organizma od štetnih tvari, tako da bez hitne potrebe ne biste trebali uzimati lijekove protiv proljeva. Bolje je odmoriti dan ili dva kod kuće. Možete koristiti ove lijekove:

  1. Adsorbenti - aktivni ugljen i analozi, pomažu u uklanjanju toksina.
  2. Lijekovi koji sadrže enzim - normaliziraju probavu.
  3. Probiotici - nakon prestanka proljeva, za obnavljanje normalne mikroflore.

U teškim slučajevima provodi se detoksikacijska terapija: infuzija fizioloških otopina ili otopina glukoze s općim iscrpljenjem tijela, specifični antibiotici usmjereni na suzbijanje specifičnog uzročnika bolesti. Među antibioticima, najbolje se pokazalo:

Ovi lijekovi se propisuju i oralno i infuzijom. Specifični režim liječenja ovisit će o ozbiljnosti, zdravstvenom stanju pacijenta, njegovoj dobi i drugim čimbenicima. Sama terapija antibioticima je agresivna, stoga je nepoželjno koristiti takve lijekove samostalno.

Razdoblje oporavka nakon akutnog razdoblja bolesti traje jedan do dva tjedna: tijekom tog razdoblja masna, pikantna, teška hrana, višak vlakana je kontraindicirana. Prehrana je propisana štedljiva i često visoko kalorična - posebno za djecu koja mogu imati ozbiljan gubitak težine.

Za liječenje kroničnog enteritisa, prije svega, potrebno je dijagnosticirati i identificirati izvor bolesti. Liječnici mogu imenovati:

  • testovi alergije - ako postoji sumnja na netoleranciju na određene proizvode;
  • kolonoskopija - koristi se za dijagnosticiranje ulkusa, polipa, raka;
  • skatološka istraživanja - sijanje fecesa s identifikacijom patogene mikroflore.

Najčešće, osnova liječenja kroničnog oblika je cjeloživotna, štedljiva dijeta, uz unos specifičnih lijekova koji pomažu probavu. Kod nekih ljudi, nedostatak enzima je idiopatski - ili bolje rečeno, genetski određen faktor. Dovoljno je da uzmu prehrambene dodatke i slijede dijetu kako bi se riješili neugodnih simptoma.

Pristupi u liječenju enteritisa

Enteritis se odnosi na složenu upalnu patologiju u kojoj su poremećeni procesi apsorpcije u tankom crijevu. Uzroci ove bolesti kod ljudi su brojni, od kroničnih bolesti gastrointestinalnog trakta, koji završavaju virusnim ili bakterijskim lezijama. Patologija je opasna i podmukla, što podrazumijeva hitnu pomoć kod recidiva i ozbiljan pristup liječenju kroničnih patologija.

Da biste izbjegli komplikacije enteritisa, trebate početi liječenje na vrijeme.

Kako liječiti bolest lijekovima

S dijagnozom "enteritisa" liječenje se bira na temelju razloga koji su doveli do pogoršanja upale. Budući da postoje mnogi razlozi za takva kršenja, a priroda humanog enteritisa bitno se razlikuje od životinjskog enteritisa, profilaktičko cijepljenje protiv bolesti nije učinjeno.

Grubo govoreći, enteritis kod običnih ljudi je proljev ili "crijevna uzrujanost". A ako je u odraslih bolest povezana s prisutnošću kroničnih bolesti koje pogađaju čitav gastrointestinalni trakt, kod djece je to bolest neopranih ruku. Međutim, kod odraslih bolesnika često se pronalazi infektivna patologija. Stoga, cijepljenje neće spriječiti upalu crijevne sluznice. Odaberite metode liječenja bolesti kod odraslih i mladih pacijenata, na temelju prirode patologije.

Kako liječiti infektivni enteritis

U slučaju zarazne bolesti, enteritis kod ljudi manifestira se živim simptomima i akutne je prirode.

Kod prvih simptoma enteritisa obratite se liječniku

Kada trebate pomoć liječnika?

Većina pacijenata pokušava riješiti problem samostalno i ne žuriti s liječnikom, uzimajući lijekove za proljev. Imajte na umu da se bolest ne može uvijek liječiti ambulantno. Ponekad je potrebna hospitalizacija i nijedno cijepljenje ili čarobna korova neće pomoći u ovom slučaju.

Odmah se obratite liječniku:

  • ako je temperatura na pozadini poremećaja porasla iznad 38 ° C;
  • kada je povratak praćen zimicama, gubitkom svijesti, povraćanjem;
  • u prisutnosti jake boli u trbuhu, ne prolazi i nakon pražnjenja plina ili stolice;
  • ako je u izmetu krv ili je masa crna;
  • u slučaju ponavljanja stolice više od 7 puta tijekom dana.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na opasne patologije. Stoga liječnik treba odabrati način liječenja.

Potrebna je pomoć kvalificiranog stručnjaka kada su bolovi u trbuhu popraćeni zimicama.

Način ispijanja

U prisutnosti proljeva i povraćanja kod ljudi dolazi do dehidracije. Korisni elementi u tragovima također se uklanjaju s tekućinom. Stoga, u akutnom razdoblju, morate voditi brigu o nadopunjavanju izgubljenih. Najjednostavniji način za to je korištenje gotovih ljekarničkih alata u obliku Regidron, Hydrovita. Za ljude, jedna vrećica praška se razrijedi u litri vode. Pijte ovu tekućinu svakih 15 minuta.

Savjet! Pijte s pogoršanjem malo, ali često. To će pomoći izbjeći povraćanje konzumiranja velikih količina tekućine.

Ako takvi lijekovi nisu dostupni, možete koristiti narodne lijekove. Pripremite piće, dodavanje šećera na litru vode, u iznosu od 8 žlice, i soda - 1 žličica.

Kada dođe do dehidracije, trebate popuniti nedostatak tekućine uz pomoć Regidrona.

Hitna pomoć

Nijedan adstrigentni lijek ili cijepljenje s bakterijama i virusima neće pomoći ako je zahvaćena sluznica osobe. U tom slučaju potrebno je hitno započeti tretman s adsorbentima u obliku:

  1. Smecta. Pijte otopinu do 4 puta dnevno, rastvarajući sadržaj vrećice u čaši vode.
  2. Aktivni ugljen. Doza se izračunava dnevno - uzimajte 3 tablete na svakih 10 kg težine pacijenta. Podijelite ih cijeli dan ravnomjerno.
  3. Bilignin ili polifepan. Takvi lijekovi su praktički netopljivi u vodi. Ali uzmite najbolje lijekove, prethodno miješane u vodi.
  4. Atapulgita. Ovaj lijek je hitan slučaj. Stoga se ne uzima dulje od dva dana. Doza dnevno ne smije prelaziti 14 tableta. U tom slučaju, prvi prijem se sastoji od 4 tablete, sljedeće od 2 nakon svakog korištenja zahoda.

Možete uzeti druge lijekove koji pripadaju skupini adsorbenata.

Prijem adsorbensa je nužan kada se pojave simptomi enteritisa.

Sjeti se! Najbolje cijepljenje protiv akutnog enteritisa je poštivanje pravila osobne higijene, odbijanje jesti jela sumnjive kvalitete.

Osnovno liječenje bakterijske patologije

Ako je uzrok enteritisa bakterijska lezija, ne možete bez liječenja antibakterijskim lijekovima. S obzirom da mnoge patogene čestice ne reagiraju na klasične antibiotike s kojima su prethodno liječile bolest, pokušavaju propisati širok raspon suvremenih lijekova. Najčešće propisani antibiotici su Ofloxacin, Norfloxacin, Metronidazole, Ciprofloksacin.

Važno je! Uzimanje antibiotika bez savjetovanja s liječnikom je opasno. Bolest može imati nebakterijsku etiologiju, a liječenje antibakterijskim lijekovima samo će pogoršati situaciju.

Kako liječiti kronični enteritis

Terapija enteritisa, koja je dobila kronični oblik, sastoji se od niza mjera, uključujući simptomatsko liječenje i osnovnu terapiju.

Kronični enteritis negativno utječe na probavni trakt.

Osnovna terapija kronične patologije

S kroničnom prirodom bolesti već govorimo o učincima na stanje tankog crijeva kod različitih bolesti koje pogađaju cijeli gastrointestinalni trakt. Takva komplikacija u kroničnom obliku enteritisa postaje karakterističan simptom provokatora bolesti. Stoga se u takvim slučajevima ne radi o simptomatskom liječenju, već o važnosti osnovne terapije. Samo izliječena glavna patologija, možemo govoriti o obnovi zdravlja crijeva.

Stoga se izbor strategije liječenja temelji na rezultatima dijagnoze i može uključivati ​​imenovanje:

  • Metronidozol u dijagnostici giardijaze;
  • Albendazol, Mebendazol, Vermoxa, ako je bolest povezana s ascariasis;
  • tri ili četiri lijeka prema specifičnoj shemi za gastritis zarazne prirode;
  • normalizaciju dnevnog režima, konzultirajte psihologa sa sindromom iritabilnog crijeva.

Važno je! Liječenje kroničnog enteritisa bez terapije bolesti koja je izazvala to dovodi do po život opasnih komplikacija.

U kroničnom obliku enteritisa može biti potrebno uzeti navedene lijekove.

Na primjer, u slučaju ascariasis, vjerojatnost oštećenja mozga je visoka, au slučaju peptičkog ulkusa - perforacija zidova zahvaćenog organa.

Simptomatsko liječenje kronične patologije

Međutim, simptomatsko liječenje može ublažiti stanje pacijenta u hitnim slučajevima, dok osnovna terapija ima odgođeni rezultat. Da bi se uklonili određeni simptomi, koriste se različiti lijekovi i lijekovi:

  1. Nadutost. Tretman može biti izveden pomoću Espumizana, tableta aktivnog ugljena ili valerijana. Pomoć da biste dobili osloboditi od mjehurića i popularan savjet, nudeći piti decoctions od ljekarne kamilice. Dobro pomaže i sjeme kopra ili korijen kalupa, origano ili korijen valerijane, od kojeg se priprema tinktura ili esencija.
  2. Normalizacija stolice. Antidiarrheal pilule u obliku Imodium, Loperamid, pomoći će usporiti prolaz hrane hrane kašu i smanjiti tonus mišića u crijevima.

Ako se meteorizam promatra s enteritisom, Espumizan je potreban.

Često s enteritisom u kroničnom obliku, uočeni su problemi s probavom, što zahtijeva uzimanje tih lijekova.

No, takvi će lijekovi biti privremeno učinkoviti, ako ne i eliminirati uzroke koji su izazvali enteritis. Liječnici preporučuju da se ne zloupotrebljavaju lijekovi protiv proljeva, jer sprečavaju uklanjanje štetnih tvari iz crijeva. U slučaju pogoršanja bolesti, bolje je ublažiti negativne simptome uzimanjem adsorbensa. U svakom ormariću za lijekove nalazi se aktivni ugljen koji će pomoći u rješavanju ovog problema.

Čak i nakon prekida recidiva, lijekovi koji pomažu obnavljanju mikroflore dugo se piju. Oslabljena crijeva nakon "prisilnog čišćenja" gube potrebne elemente i potrebno ih je obnoviti.

Prehrana s enteritisom

Prehrana, kao i pogoršanje upale crijeva, kao i remisija u kroničnim bolestima, ima veliku terapeutsku vrijednost. Zahvaljujući dolaznoj hrani, situacija se može poboljšati i pogoršati.

Osobe s enteritisom trebaju pregledati svoju prehranu

Važno je! To je prehrana u nekim slučajevima koja uzrokuje akutni enteritis. Stoga, zanemariti savjet liječnika ili nutricionista o dopuštenim i zabranjenim proizvodima nije vrijedan truda.

Juhe i žitarice

Jela prvog serviranja moraju biti u prehrani pacijenta. Juhe se kuhaju u povrću. Riblja ili mesna juha uzima se za kuhanje samo ovoga, to jest, nakon ključanja, prva se voda odvodi. Juhe na gljivama u akutnom stadiju nisu dopuštene, dok je remisija dopuštena samo uz osobnu toleranciju. Sve povrće i žitarice u juhama treba zgnječiti i prokuhati.

Važno je! Kada recidivi juha prvi dan je dopušten samo u otrcanom obliku.

Boršč i ostala jela od prvog jela s rajčicom dopuštena su samo u remisiji. U tom slučaju, sve povrće je pažljivo sjeckano, a količina tjestenine se smanjuje tri puta.

Pacijenti s enteritisom trebali bi jesti juhu od povrća.

Žitarice se pripremaju u obliku kuhanih žitarica s mesnom ili povrćem. Kada se remisija može kuhati mlijeko kaša. Kašica ječma i prosa je strogo zabranjena.

Meso i riblji proizvodi

Uključite u prehranu samo nemasne vrste mesnih proizvoda. Oni su kuhani, pečeni ili na pari. Prilikom kuhanja moguće je pokriti cijeli komad s jajetom, ali strogo je zabranjeno koristiti parenje, tijesto i pržiti.

Kruti komad u kuhanom ili pečenom obliku koristi se teletina ili piletina. Piletina, puretina, zec se preporučuju u usitnjenom obliku, osobito u akutnoj fazi. Goveđi jezik, kobasice, domaće, palačinke s mljevenim mesom nisu zabranjene.

Riba koja se ubrizgava u prehranu nije mast. Pečena je, kuhana, ali ne i pržena. Obroci mogu kuhati cijeli komad ili u sjeckanom obliku.

Kada je enteritis dopustio nemasno meso s ribom

Mliječni proizvodi

Proizvodi u obliku mlijeka, svježeg sira, jogurta, kefira mogu se koristiti, ali samo s niskim udjelom masti. Tvrdi sir, ribani ili sjeckani na tanke kriške možete jesti. U jela možete dodati 15 gr. kiselo vrhnje s niskim udjelom masti. Tijekom kuhanja možete koristiti kremu, ali u ograničenoj mjeri.

Povrće, voće

Uporaba mnogih povrća podliježe zabrani. Krumpir i tikvice, bundeve i mrkva, kupus, cvjetača i bijeli kupus, te cikla i zeleni grašak nisu bili na crnoj listi. Od takvih proizvoda pripremaju se kuhana, pirjana i pečena jela. Njihova uporaba sirovina tijekom pogoršanja nije poželjna. Biljne masti dodaju se povrću, ali u minimalnim količinama. Izbornik možete preinačiti uz pomoć dopuštenih biljaka kao što su kopar, bosiljak, peršin.

Voće konzumira nekiselinu. Kada se recidivi mogu koristiti samo u kompotima, želeu, pečeni, utrljani, nakon obrade oblika. Citrusi su u čistom obliku zabranjeni, ali se mogu dodati u malim količinama u napitke. Tijekom remisije ne više od 200 grama. po danu možete jesti lubenicu, grožđe.

Osobe s enteritisom ne mogu obogatiti prehranu svim povrćem i voćem, pa biste trebali pažljivo birati proizvode

Kruh, kolači, slatkiši

Pacijentima s gastrointestinalnim patologijama nije lako odbiti kulinarske užitke. Zabrana pečenja i slatkiša posebno je bolna. No, s popisa odobrenih delicija impresivan. Pacijentima je dopušteno jesti malo karamele, marmelade, bijelog sljeza, čokoladne karamele. Nije zabranjeno i med sa šećerom. Možete uživati ​​u suhim pecivima i suhom pečenju, keksima. Kod recidiva možete jesti kruh od bijelog kruha.

Naravno, takve su užitke dopuštene samo u odsustvu pogoršanja.

Liječenje narodnim metodama

Ne zanemarite liječenje enteritisa dostupnih tinktura, izvaraka, koji je bogat tradicionalnom medicinom. Ali prije početka terapije narodnim metodama potrebno je osigurati točnost dijagnoze. Simptomi enteritisa nisu karakteristični, a ne uvijek prema znakovima u obliku proljeva ili povraćanja, može se napraviti točna dijagnoza.

Glavni tretman možete nadopuniti tradicionalnim metodama.

Nakon što je liječnik dobio dopuštenje da proširi terapeutske mjere na račun narodnih recepata, hrabro nastavite kućnu terapiju na sljedeće načine:

  1. Od zbirke se priprema ljekovita esencija, uključujući kamilicu, stolisnik i nevena. Svaka biljka uzeti žlicu i prelijte kipuću vodu, koja će trebati pola litre. Ova smjesa se kuha na vrlo umjerenoj temperaturi oko 6-8 minuta. Uzmi prije svakog obroka, koji mora biti najmanje pet, nekoliko žlica gotove izvarak.
  2. Uzmite svjež bokvica, istisnite sok iz njega i razrijedite ga toplom vodom, koja će trebati dvostruko više soka. Pijte razrijeđeni sok trava tri puta tijekom dana. Jedna doza je žličica.
  3. Za ovaj napitak trebat će vam cvijeće buhača. Čajna žličica suhe sirovine skuva se s čašom kipuće vode i drži pod poklopcem oko pola sata. Ovaj lijek možete uzeti do 10 puta dnevno za žlicu. Tinktura je vrlo gorka, za djecu se preporučuje dodavanje meda.
  4. Redoviti čaj spasit će vas od jakog napadaja proljeva. To mogu biti listovi zelenog ili crnog čaja. Uzmite žlicu sirovog čaja, žvačite i progutajte. Ne zaboravite piti čajni lijek. Ovaj jednostavan način pomoći će u hitnim situacijama.

Kako bi se uklonili simptomi enteritisa, priprema se biljna esencija.

Enteritis je misteriozna i podmukla bolest. Liječnici ga klasificiraju, ali nemaju posebne metode liječenja. Egzacerbacije se lako eliminiraju, ali sa sigurnošću da se patologija neće vratiti, liječnik ne može. Učinak crijeva se brzo obnavlja, ali za održavanje tog stanja potrebna je stroga dijeta.

Tema ovog videa je upalna bolest crijeva:

enteritis

Enteritis je upalni proces u tankom crijevu, praćen kršenjem njegovih funkcija i distrofičnim promjenama sluznice. Karakteriziraju ga simptomi poremećaja u stolici, koji dobivaju tekući ili masni izgled, trbušnu distancu, tutnjavu, bol u pupku. Prekršeno je opće zdravstveno stanje, bolesnik gubi na težini. U teškim slučajevima, mogu se razviti distrofične promjene, hipovitaminoza, adrenalna insuficijencija.

enteritis

Enteritis je cijela skupina upalnih bolesti sluznice tankog crijeva.

Enteritis se najčešće razvija kao posljedica crijevne infekcije bakterijama, protozojskim parazitima, helmintima, izlaganjem agresivnim kemijskim agensima, poremećajima u prehrani. Enteritis se razlikuje po prirodi protoka akutnog i kroničnog. U većini slučajeva, kronični enteritis je rezultat netretiranog ili nedovoljno akutnog enteritisa. Uz izravno iritirajuće čimbenike crijevnog zida u patogenezi upalnih procesa u tankom crijevu, različiti funkcionalni poremećaji probavnog sustava i poremećaji enzimskog sustava, bolesti metabolizma i autoimunih stanja mogu igrati ulogu.

razlozi

Uzroci akutnog enteritisa mogu biti akutna crijevna infekcija bakterijskog ili virusnog podrijetla (kolera, salmoneloza, tifus), trovanje toksičnom tvari (arsen, sublimat) ili otrovni proizvodi (blijeda pasta, koštano voće, organi i dijelovi nekih riba, nejestive bobice i.), prejedanje začinjene, začinjene, masne hrane, konzumiranje jakog alkohola), alergije na hranu ili lijekove.

Kronični enteritis može nastati kao posljedica kolonizacije crijeva protozoama ili helmintima, nezdravim prehrambenim navikama (osjetljivost na grubu, začinjenu hranu, alkohol), kroničnim trovanjem teškim metalima, kaustičnim tvarima. Enteritis može biti rezultat dugotrajnih lijekova, koji se razvijaju zbog bolesti zračenja.

Čimbenici koji doprinose pojavi enteritisa su pušenje, zatajenje bubrega, ateroskleroza, osjetljivost na alergije, autoimuni procesi, enzimopatije, upala krvnih žila. Enteritis se može pridružiti drugim bolestima probavnog trakta, može biti posljedica genetski određenih poremećaja apsorpcije, operacije na crijevima i želucu.

klasifikacija

Zbog pojave, razlikuju se infektivni, parazitski, toksični, lijekovi, alimentarni, postoperativni, radijacijski enteritis, enteritis s kongenitalnim abnormalnostima crijeva ili enzimopatija, s nedostatkom velike duodenalne papile i ileocekalnog ventila, sekundarni enteritis.

Prema lokalizaciji razlikuje se upala jejunuma (jejunitis) i ileum (ileitis), a totalni enteritis je izoliran kada je upala zahvatila sve odjele. Ovisno o prirodi morfoloških promjena, enteritis se razlikuje bez atrofije, s umjerenom parcijalnom i subtotalnom atrofijom resica. Enteritis se može javiti u blagoj, umjerenoj težini iu teškom obliku, kronični enteritis može biti u fazi pogoršanja ili remisije.

Također imajte na umu prirodu funkcionalnih poremećaja tankog crijeva: prisutnost malapsorpcijskog sindroma, maldigestija, enteričke insuficijencije, eksudativne enteropatije. Ako je intestinalna sluznica uključena u proces, onda oni govore o enteritisu s popratnim kolitisom. Također imajte na umu popratne patološke promjene u crijevima.

Simptomi enteritisa

Akutni enteritis obično započinje proljevom, mučninom i povraćanjem te bolovima u trbuhu. Postoji svibanj biti groznica, glavobolja. Stolica je do 10-15 puta dnevno, obilna, vodena. Opće stanje: slabost, bljedilo, suha koža, bijela na jeziku. Želudac je otečen, zabilježeno je tutnjanje u crijevu.

Kod produljenog proljeva razvija se klinička slika dehidracije, u teškim slučajevima sve do početka mišićnih grčeva, sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije. Mogu se pojaviti simptomi hemoragijske dijateze (pojačano krvarenje, sklonost trombozi). Kronični enteritis karakteriziraju enteralne i extraintestinalne manifestacije.

Enteralni simptomi uključuju proljev, nadutost, crampanje boli u gornjem dijelu trbuha, oko pupka, tutnjanje, mjehuriće u trbuhu. Simptomatologija je obično izraženija u razdoblju najveće aktivnosti probavnog sustava - poslijepodne.

Stolica s kroničnim enteritisom je tekuća ili kašasta, sadrži neprobavljene ostatke hrane, s učestalošću od oko 5 puta dnevno, defekacija je u pravilu popraćena pojavom slabosti, slabljenja. Nakon toga dolazi do naglog pada krvnog tlaka, tahikardije, vrtoglavice i tremora ekstremiteta (sve do razvoja kolapsa).

Ponekad bolno, popraćeno kipićem i grčevima u trbuhu, porivom za pražnjenjem, s oslobađanjem zelenkaste vodene oskudne stolice. Jezik s enteritisom obložen je bijelim cvjetanjem, zubi su vidljivi na rubovima. Želudac je otečen, palpacija cekuma reagira bukom i prskanjem (Obraztsov simptom).

Extraintestinalne manifestacije kroničnog enteritisa povezane su s razvojem malapsorpcijskog sindroma, narušavanjem apsorpcije nutrijenata u tankom crijevu. Dugogodišnji nedostatak tvari koje ulaze u organizam dovodi do brojnih nedostataka vitamina, mineralnih nedostataka (nedostatak željeza, osteoporoza zbog nedostatka kalcija, itd.), Izgladnjivanje proteina. Progresivni gubitak težine, distrofija.

dijagnostika

Pažljivim ispitivanjem i prikupljanjem povijesti bolesnika gastroenterologa ima dovoljno informacija za primarnu dijagnozu, a dodatni dokazi su podaci općeg pregleda, palpacije i perkusije trbušnog zida.

Kao laboratorijske dijagnostičke metode korišten je koprogram, s makroskopskim pregledom zabilježena konzistencija, boja, miris. Mikroskopsko ispitivanje pokazuje prisutnost velikih količina mišićnih vlakana (kreatorije), škroba (amiloreje), masti (steatoreja). Obično mijenja kiselinsko-bazni pokazatelj.

Funkcionalni testovi za dijagnozu poremećaja apsorpcije u tankom crijevu (apsorpcijski testovi): određivanje krvi, urina, sline, ugljikohidrata i drugih tvari prije analize (test s D-ksilozom, jod-kalijem). Tehnika hernoperfuzije pomaže identificirati probavne poremećaje crijeva na staničnoj i molekularnoj razini.

Bakteriološko ispitivanje fecesa provodi se kako bi se utvrdila disbakterioza ili crijevna infekcija. U krvi postoje znakovi anemije (nedostatak željeza, B12-deficijentni, mješoviti), leukocitoza, a ponekad i neutrofilija, ubrzani ESR. Biokemijska analiza krvi dugotrajnog kroničnog enteritisa omogućuje uočavanje znakova malapsorpcijskog sindroma.

Endoskopsko ispitivanje tankog crijeva je značajna poteškoća. Samo terminalni dijelovi imaju pristup za uvođenje endoskopa: postbulbarni dio dvanaesnika i rubni dio ileuma. Kod izvođenja endoskopskog pregleda dobivamo uzorke biopsije sluznice za histološku analizu. U pravilu se kod epitelnih stanica i crijevnih resica primjećuju distrofični i atrofični fenomeni.

Rendgensko ispitivanje crijeva uz uvođenje kontrastnog sredstva omogućuje uočavanje promjene u presavijenoj strukturi, da bi se identificirale segmentne lezije i neoplastične lezije, čirevi. Također je moguće procijeniti stanje intestinalne motoričke funkcije.

Diferencijalna dijagnostika

Kod kroničnog enteritisa postavlja se diferencijalna dijagnoza s bolestima koje se javljaju s upornim proljevom i dovode do iscrpljenosti. Endokrine bolesti sa sličnom klinikom: tirotoksikoza, dijabetes melitus, Addison i Simmonds bolesti.

Trajna proljev može se pojaviti kod drugih bolesti crijeva: ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, maligne neoplazme i amiloidoza crijeva. Također je potrebno isključiti abdominalni sindrom s nedovoljnom dotokom krvi u mezenterij tankog crijeva (ishemija). Hormonske produktivne tumore, patologije želuca, jetre i gušterače mogu uzrokovati probavne smetnje u tankom crijevu.

Liječenje enteritisa

Akutni oblik

U bolnici se liječi akutni enteritis. Akutni toksični enteritis liječi se u gastroenterološkim odjelima, infektivni enteritis je indikacija za hospitalizaciju u zaraznoj kutiji. Pacijentima se propisuje odmor u krevetu, dijetalna hrana (mehanički i kemijski štedljiva hrana, ograničavanje ugljikohidrata i masti), obilno pijenje (ako je potrebno, mjere hidratacijske terapije), simptomatsko i restorativno liječenje.

S razvojem teške dysbiosis proizvesti medicinsku korekciju crijevne flore, proljev prestati astringents. U slučaju narušavanja metabolizma proteina, uvode se polipeptidne otopine. Liječenje akutnog enteritisa obično traje oko tjedan dana, iscjedak iz bolnice se provodi nakon što se akutni simptomi povuku.

Bolesnici s teškim enteritisom, kao i enteritis toksičnog podrijetla (daljnji tijek kojeg je teško odrediti u prvim satima bolesti) mora biti hospitaliziran. Bolesnici s infektivnim enteritisom hospitaliziraju se u infektivnim bolnicama.

Kronični oblik

Poželjno je pogoršanje kroničnog enteritisa u bolnici. Pacijenti se raspoređuju u krevet i dijetu (dijeta broj 4). U akutnom razdoblju hrana bi trebala biti što je više moguće bogata bjelančevinama, a bolje je ograničiti masti i ugljikohidrate. Potrebno je odbaciti grubu hranu, oštru, kiselu, od proizvoda koji mogu oštetiti sluznicu probavnog trakta. Isključite proizvode koji sadrže veliku količinu vlakana, mlijeko. Količina masti i ugljikohidrata postupno se povećava.

Tijekom remisije preporučuje se uravnotežena prehrana koja sadrži sve potrebne tvari, vitamine i minerale u dovoljnim količinama. Korekcija nedostatka probavnih enzima provodi se uz pomoć enzimskih preparata: pankreatina, pancitrata, festala. Stimulirati apsorpciju lijekova koji sadrže nitrate, po mogućnosti dugotrajno djelovanje. Zaštitna sredstva (esencijalni fosfolipidi, voćni ekstrakt mlijeka čičak) pomažu u vraćanju funkcionalnosti membrana crijevnih epitelnih stanica.

Loperamid se propisuje za suzbijanje prekomjernog propulzivnog crijevnog motiliteta. Za bolesnike s teškim proljevom, adstrigentima, premazima i adsorbensima preporučuju se antiseptici. U tu svrhu može se koristiti biljna medicina (kamilica, kadulja, gospina trava, voće od višnje i borovnice, češeri od johe).

Disbakterioza se korigira pomoću probiotika i eubiotika. Intravenska infuzija aminokiselinskih otopina propisana je za izraženo oštećenje apsorpcije s izraženim nedostatkom proteina. S razvojem simptoma enteritisa na pozadini tankih crijevnih neoplazmi (polipi, divertikula) potrebno je njihovo kirurško uklanjanje.

Prognoza i prevencija

Blagi i umjereni tijek akutnog enteritisa s odgovarajućim terapijskim mjerama završava lijekom nekoliko dana. Teška, teška za liječenje, može dovesti do razvoja komplikacija (krvarenje, perforacija, teška dehidracija, nastanak područja nekroze), što zahtijeva usvajanje hitnih mjera.

Kronični enteritis odvija se izmjenom pogoršanja i perioda remisije, koja postupno napreduje (upala se pogoršava, širi se kroz gastrointestinalni trakt, znakovi povećavaju malapsorpciju). U nedostatku odgovarajućih terapijskih mjera, dugi tijek enteritisa može biti smrtonosan zbog teških poremećaja unutarnje homeostaze i iscrpljenosti. Također, neliječeni kronični enteritis ispunjen je razvojem komplikacija opasnih po život, dodatkom infekcija.

Uz lagani i umjereni enteritis, obično ostaje radna sposobnost, teški fizički napori i česti psiho-emocionalni stres uzrokuju poteškoće. Teška struja dovodi do smanjenja i invalidnosti.

Prevencija upale tankog crijeva uključuje uravnoteženu prehranu, usklađenost s higijenskim preporukama, pažljivu preradu hrane, izbjegavanje uporabe mogućih otrovnih namirnica (nejestive gljive, bobice), pažljivo uzimanje lijekova isključivo prema indikacijama. Također, prevencija enteritisa je pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, metaboličkih poremećaja, endokrinih poremećaja.

Pročitajte Više O Dysbacteriosis