Glavni / Iznutrice

Disbakterioza u djece. Uzroci, simptomi, liječenje i prevencija disbioze

Iznutrice

Koncept "disbioze" suvremenih liječnika ne tumači kao bolest, već kao rezultat bolesti, što rezultira neravnotežom mikroorganizama u gastrointestinalnom traktu. Disbakterioza je promjena u broju i sastavu normalne mikroflore u crijevu.

Podsjetimo da crijevna mikroflora uključuje mliječne i bifidobakterije, Escherichia coli, kao i oportunističku patogenu Klebsiella, enterokoke, stafilokoke, proteus, koji pod stresom, smanjenim imunitetom pa čak i ozljedama mogu uzrokovati bolest. Uz pomoć mikroflore se apsorbiraju vitamini, sinteza enzima za razgradnju masti, nukleinskih kiselina, itd.

Uzroci disbioze u djece

Disbakterioza je posljedica ili komplikacija patologije, zato je važno utvrditi uzrok njezine pojave. Možemo razlikovati takve "mehanizme okidanja" ovog simptoma:

  • Bolesti probavnog trakta, jetre (pankreatitis, hepatitis, gastritis, kolitis, enteritis, crv), kongenitalne malformacije, infekcije (salmoneloza, dizenterija, itd.);
  • Dugotrajna antibiotska terapija, zbog koje je uništena kompletna crijevna mikroflora;
  • Loši uvjeti okoliša (kuća u blizini postrojenja, kemijsko skladište itd.);
  • Iracionalna prehrana, prekomjerni unos ugljikohidrata, masti ili proteina, druge greške u prehrani, promjene u kemijskom sastavu potrošene vode, trovanje hranom;
  • Česte prehlade, astma, dijabetes;
  • Klimatske promjene, obiteljski sukobi, dugotrajni stres i ozljede.

Simptomi disbioze kod djeteta

Simptomi mogu uključivati ​​tutnjanje i nadutost u želucu, plin, zatvor, proljev; desquamation, osip, pelenski osip na koži, ostaci neprobavljene hrane, žitarice ili sluzi u fecesu; loš dah ili okus u ustima, mučnina, povraćanje, slabost, glavobolje, groznica niskog stupnja. Za dijagnozu se dijete testira na dysbacteriosis, bakposev stolicu, ponekad proizvesti analizu plin-tekućina, napraviti koprogram ili biokemijsku analizu fecesa.

Video dysbacteriosis u djeteta

Liječenje disbioze u djece

Kada liječenje zahtijeva korekciju mikroekologije u crijevima djeteta. Proizvodi se pomoću antibakterijskih lijekova (na primjer, rifaksimina), antiseptičkih lijekova (nifuroksazid ili drugih), lijekova koji sadrže kulture - antagonista patogene flore, kao i bakteriofaga.

Strategija liječenja uključuje, prije svega, promjenu u prehrani. Treba uključivati ​​žitarice od heljde i kukuruzno brašno; tikvice, kupus, repa, mrkva (važna za dob, količina dijetalnih vlakana), luk, češnjak; svježi sokovi i ne konzervirani plodovi; kefir ili prirodni jogurt; u maloj količini.

U prehrambene dodatke, bakteriofage (antimikrobne lijekove), probiotike (izbor je širok: od bifikola, bifidumbacterina, laktobakterina, acilakta, Linexa, biosporina do bifacida, bififorma, hilak forte itd.), Prebiotici za kolonizaciju korisne mikroflore probavnog sustava. Enzimska terapija i stimulacija imunološkog sustava (primanje lizozima, imunoglobulinskog lijeka), kao i regulacija brzine prolaza crijevnog sadržaja.

Prevencija disbioze kod djeteta

Za prevenciju je važno poboljšati uvjete okoliša u kojima dijete živi (ponekad je preporučljivo preseliti se u povoljniju regiju).

Važno za isključivanje recidiva je pravilna uravnotežena prehrana. Potrebno je povećati udio fermentiranih mliječnih proizvoda u prehrani (narine, jogurte, kefir, itd.), Svakodnevno jesti velike količine svježeg povrća (vlakna) i voća (vitamina i minerala), isključiti proizvode koji sadrže konzervanse (kobasice, umaci, kečap i drugu "kemiju"). Potrebno je pratiti količinu tekućine koju je dijete pilo, preporučuje se da mu se daje 0,5-1 šalica pročišćene vode sat vremena prije svakog obroka.

Antibiotska terapija i prijem drugih lijekova preporučuju se samo na način koji propisuje liječnik, strogo prema predloženoj shemi.

Važno je obnoviti normalnu mikrofloru i pravovremeno liječiti gastrointestinalne bolesti.

Dojenje pomaže u formiranju normobiocenoze, kao i imunitet djeteta. jer prebiotici su optimalni u majčinom mlijeku, važno je da dojenje mikroflore probavnog sustava doji najmanje 1 godinu (prema preporukama SZO).

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Disbakterioza (drugo ime je crijevna disbioza) jedna je od najčešćih crijevnih patologija u djetinjstvu. Disbakterioza nije samostalna bolest. Ovo stanje karakterizira povreda mikrobne ravnoteže u crijevima i nastaje kao posljedica određenih bolesti probavnog trakta, nepridržavanja osobne i intimne higijene i nekih drugih čimbenika koji mogu utjecati na sastav crijevne mikroflore. Službeno, disbakterioza se smatra kliničkim laboratorijskim sindromom, koji se određuje promjenom kvantitativnog ili kvalitativnog sastava korisne i patogene crijevne flore.

Kod djece se patologija može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali djeca od 3 do 7 godina i adolescenti stariji od 12 godina su najosjetljiviji na nju. Kod djece prve godine života koje se doje, disbakterioza gotovo da nije pronađena, jer dijete prima sve potrebne bakterije i antitijela iz majčinog mlijeka. Kako bi se dijagnosticirala disbakterioza, potrebno je proučavati izmet, kao i primjenu metoda molekularne biologije (na primjer, lančana reakcija polimera). Ako se dijagnoza potvrdi, a dijete ima disbakteriozu, liječnik će propisati potrebnu terapiju, koja će zavidjeti pacijentovoj dobi.

Kako liječiti dysbiosis u djeteta

Što je mikroflora i njezina uloga u formiranju imuniteta

Donedavno se smatralo da se dijete rađa sa sterilnim želucem i crijevima, a kolonizacija mikroorganizama događa se već u neonatalnom razdoblju, koje traje od trenutka rođenja do dvadeset osmog dana života. Nedavne studije znanstvenika iz Velike Britanije osporile su tu tvrdnju: uspjeli su otkriti tragove Escherichia coli i nekih sojeva bakterija mliječne kiseline koje proizvode mliječnu kiselinu. Ovo otkriće dovelo je do zaključka da nastajanje crijevne mikroflore i imuniteta dolazi čak iu razdoblju intrauterinog rasta.

Ukupno, intestinalna mikroflora djeteta broji više od 500 vrsta mikroorganizama. Bakterije žive na sluznicama crijeva, želuca, jednjaka i drugih dijelova probavnog trakta. Koristne bakterije su uključene ne samo u održavanje dovoljne aktivnosti imunoloških stanica, nego iu procese probave, pa kada se njihov broj smanji, osoba počinje osjećati bol i nelagodu u želucu, nadutost. Neka djeca s kroničnim poremećajem u normalnoj ravnoteži mikroorganizama pate od poremećaja stolice, koji se može manifestirati kao proljev i konstipacija.

Funkcije crijevne mikroflore

Mikroflora djeteta i odrasle osobe predstavljena je s tri skupine bakterija koje su navedene u tablici ispod.

Sastav crijevne mikroflore kod ljudi

Disbakterioza u djece: simptomi i liječenje

Za mnoge roditelje, riječi "mikrobi" i "bakterije" označavaju horde "čudovišta" koje mogu uzrokovati zaraznu bolest i štetiti zdravlju mladog potomka. No, ispada da mikrobi mogu biti ne samo patogeni, nego i korisni za djetetovo tijelo.

Ti mikrobi nisu neprijatelji, već prijatelji i pomagači ljudskog tijela. Koloniziraju crijeva. Štoviše, njihov broj i omjer su vrlo važni.

Stanje koje se razvija kršenjem kvalitativnog sastava ovih korisnih mikroorganizama ili njihovog kvantitativnog odnosa (ravnoteže) naziva se disbakterioza ili disbioza.

Uloga mikroflore u crijevima

Uloga korisne mikroflore u crijevima je ogromna i višestruka:

  • mikroorganizmi su uključeni u proces probave hrane;
  • bakterije sintetiziraju ne samo enzime za poboljšanje probave, već i aktivne tvari slične hormonima;
  • potiču apsorpciju vitamina D i mnoge elemente u tragovima: željezo, bakar, kalcij, fosfor, kalij, natrij, magnezij;
  • sintetiziraju vitamine (skupina B, askorbinska kiselina, folna kiselina, vitamin K, biotin);
  • sudjeluju u regulatornim metaboličkim mehanizmima;
  • štiti dječje tijelo od patogenih mikroba (salmonela, dizenteričnih bacila, gljivica itd.) koji mogu uzrokovati crijevne infekcije: proizvode tvari koje blokiraju reprodukciju patogene flore;
  • doprinose promicanju probavljive hrane i pražnjenja crijeva;
  • sudjeluju u formiranju imuniteta;
  • štiti tijelo od djelovanja štetnih čimbenika: neutralizira djelovanje nitrata, kemikalija (pesticida), lijekova (antibiotika).

Koji su mikroorganizmi "prijatelji" čovjeka?

Sastav normalne flore u crijevu osigurava:

  • bifidobakterije - glavna (90%) i najvažnija flora;
  • povezana flora (od 8 do 10%): laktobacili, enterokoki, nepatogeni E. coli;
  • uvjetno patogeni mikroorganizmi (manje od 1%): Proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, gljivice slične kvascu, nepatogeni stafilokoki, itd.; u tako malom broju nisu opasni, ali pod nepovoljnim uvjetima i povećanje njihovog broja može postati patogeno.

U slučaju promjene u prirodi i količini korisne mikroflore, gnoj u truljenju i drugi štetni mikroorganizmi počinju se razmnožavati u crijevu. Sve češće istiskuju korisnu mikrofloru iz crijeva i uzrokuju probavne smetnje, metaboličke procese i imunitet kod djeteta.

Disbakterioza nije samostalna bolest, već sekundarno stanje tijela. Njegova pojava pridonosi nizu razloga i čimbenika.

razlozi

Crijevo tijekom fetalnog razvoja je sterilno. Prve dijelove mikroba dijete isporučuje majci tijekom poroda. Nakon što se dijete rodi, treba ga odmah primijeniti na dojku, kako bi majčina flora ušla u probavni sustav djeteta. To pridonosi formiranju normalne ravnoteže bakterija u novorođenčadi s prevladavanjem bifidobakterija i laktobacila.

Uzroci kršenja normalne mikroflore u crijevima djeteta mogu biti vrlo različiti:

  • ishrana majke;
  • unos antibiotika od majke ili djeteta;
  • kasnije prvo vezanje djeteta na dojku;
  • iznenadni prestanak dojenja;
  • pogrešno uvođenje komplementarne hrane;
  • umjetno hranjenje i česta promjena mlijeka;
  • netolerancija na bjelančevine mlijeka;
  • prenesene crijevne infekcije;
  • atopijska (eksudativna) dijateza i druge alergijske bolesti.

U predškolskoj i školskoj dobi, uzroci disbioze mogu biti:

  • nepravilna prehrana (prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda i slatkiša);
  • prenesene crijevne infekcije;
  • kronične bolesti probavnog sustava;
  • česta ili dugotrajna uporaba antibiotika (usta ili injekcijom); antibiotici uništavaju ne samo patogene, štetne mikrobe, već i one korisne;
  • dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima;
  • alergijske bolesti;
  • česte prehlade i virusne infekcije;
  • helmintske invazije;
  • stanja imunodeficijencije;
  • stres;
  • operativne zahvate na probavnim organima;
  • hormonalne promjene u pubertetu;
  • vegetativna distonija;
  • nepovoljna ekološka situacija.

simptomi

Disbakterioza nema posebno specifičnih manifestacija.

Simptomi disbioze mogu biti vrlo raznoliki. Najčešće se javljaju povrede probavnog trakta. Djetetov apetit se smanjuje, zabrinut zbog osjećaja nadutosti. U abdomenu može biti bolna, prigovarajuća bol, izraženija poslijepodne. Oni mogu imati cramping karakter. Kod beba ranog djetinjstva zabilježena je regurgitacija (ili povraćanje) i smanjenje tjelesne težine.

Starija djeca mogu primijetiti neugodan metalni okus u ustima. Karakteristika je izmjena proljeva i zatvora. Stolica ima neugodan miris, u stolici se može pojaviti mješavina sluzi i neprobavljene hrane.

Česti su nagoni na čin defekacije - takozvani "patka simptom" ili "klizanje hrane": tek nakon jela, dijete sjedi na kahlici ili trči do zahoda. Stolica može biti vodena, sluzava, s neprobavljenim ostacima hrane.

Često se razvijaju alergijske reakcije u obliku raznih osipa, dermatitisa, pilinga kože. Nedostatak vitamina koji se razvija tijekom disbakterioze očituje se krvarenjem desni, lomljivim noktima i kosom.

Disbakterioza smanjuje zaštitne sile djetetovog tijela, zbog čega su česte kataralne, virusne, zarazne bolesti koje se stalno „drže“ za dijete. A oni, zauzvrat, pridonose daljnjem pogoršanju disbioze.

Djetetovo se ponašanje također mijenja: on postaje ćudljiv, nemiran, zlovoljan i ne spava dobro. Kod dalekosežene disbakterioze, temperatura se može povećati do 37,5 ° C.

dijagnostika

Za potvrdu dijagnoze koriste se laboratorijske metode:

  • bakteriološko ispitivanje fecesa: omogućuje određivanje vrsta mikroorganizama, njihovog broja i osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage; za analizu, približno 10 g jutarnjeg dijela stolice sakupljeno u sterilnoj posudi i odmah isporučeno u laboratorij;
  • klinička analiza fecesa (koprogram): proučavanje probavljivosti hrane u crijevima.

Da bi se razjasnio status drugih organa probavnog sustava, mogu se propisati ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopija i duodenalna intubacija.

liječenje

Samo kompleksno liječenje disbakterioze može biti učinkovito. Važno je odrediti uzrok tog stanja i njegovo isključivanje u budućnosti.

Liječenje može uključivati ​​sljedeće komponente:

  • dijetalna terapija;
  • liječenje lijekovima;
  • simptomatsko liječenje.

U bilo kojoj dobi djeteta prehrana je od velike važnosti za liječenje disbioze. Dijeta je još važnija od lijekova s ​​živom mliječnom i bifidobakterijom.

Pa, ako dijete doji. Ako je dijete na umjetnom hranjenju, onda je s pedijatrom potrebno odlučiti: treba li napustiti staru formulu ili otići na liječenje (kao što su "Bifidolakt", "Humana" itd.).

U nekim blagim slučajevima, disbakterioza se može potpuno eliminirati kod malog djeteta samo uz korekciju prehrane, bez liječenja.

Djeca bilo koje dobi, poželjno je u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode (ili mješavine za fermentirano mlijeko za dojenčad) koje sadrže bifidobakterije i laktobacile. To su takozvani prirodni probiotici, najčešće se koriste za disbakteriozu i dobra su alternativa lijekovima:

  • Bifidok: to je kefir s dodatkom Bifidumbacterina: obnavlja normalnu floru u crijevu, doprinosi suzbijanju gnojnih i uvjetno patogenih bakterija, usporava rast stafilokoka;
  • Bifilin: može se koristiti od samog rođenja djeteta, sadrži bifidobakterije, također se može koristiti tijekom liječenja antibioticima; vraća crijevnu mikrofloru;
  • Immunele: sadrži veliku količinu laktobacila i vitamina; normalizira mikrofloru, poboljšava imunitet;
  • Aktivacija: sadrži bifidobakterije, ali se može koristiti samo od treće godine života;
  • Actimel: sadrži laktobacile, također doprinosi obnovi crijevne mikroflore.

Mlijeko iz prehrane djeteta je potpuno isključeno. Mora se zamijeniti fermentiranim mliječnim proizvodima.

Pedijatar će vam pomoći pronaći pravi mliječni proizvod za dijete. Jogurti, kefir, Narine možete kuhati kod kuće, nakon svega, kupiti aparati za jogurt i specijalnu kiselinu u ljekarni trenutno nije problem.

Fermentirani mliječni proizvodi proizvedeni sami po sebi donijet će više koristi djetetu, jer, za razliku od oglašavanja, količina dobrih bakterija u industrijskim proizvodima nije dovoljna. Štoviše, što je rok trajanja proizvoda dulji, to manje sadrži probiotike, budući da žive korisne bakterije umiru u prvih nekoliko dana.

Svježi, ukusni i zdravi mliječni proizvodi mogu se i trebaju pripremiti kod kuće!

Kod starije djece u prehranu treba uključiti žitarice (ječam, zobenu kašu, heljdu, rižu, proso), voće i povrće. Za malu djecu, kaša se mora dati u otrcanom obliku. Tjestenina i bijeli kruh bi trebali biti potpuno isključeni.

Povrće, zahvaljujući vlaknima u njima, poboljšava probavu i promicanje hrane kroz crijeva. U dobi od 2 godine, beba treba pripremiti pire od povrća (osim povrća koje sadrži škrob).

Za djecu će biti korisno povrće poput tikvica, mrkve, bundeve, cvjetače, repe. I do 3 godine starosti treba dati djetetu povrće kuhano, pirjana ili na pari.

Korisno je izvarak ovog povrća. Sirovo povrće može se dati nakon 3 godine u malim količinama kako bi se uklonilo njihovo nadražujuće djelovanje na sluznicu probavnog trakta.

Neki plodovi (lončići, crni ribiz, marelice, nara, jasen) štetno djeluju na "štetne" mikroorganizme. Korisno za djecu i pečene jabuke, šipak. U svom sirovom obliku, djetetu možete dati banane.

Isključeni su svježi sokovi. Djetetu treba dati vodu koja nije gazirana.

Preporuča se kuhati kompote i jellie od voća i bobičastog voća, kompote za suho voće za djecu. Preporučuje se da ih ne zasladite, jer šećer stvara nepovoljno okruženje za korisne crijevne bakterije. U ekstremnim slučajevima, možete dodati malo meda izvarku ili kompotu, pod uvjetom da dijete nije alergično.

Da bi se tijelu osigurali proteini, potrebno je kuhati parne omlete, nisko-masnu ribu, zeca ili piletinu na pari ili na pari.

Iz prehrane starije djece potrebna je potpuna isključenost pržene hrane, dimljene hrane, krastavaca, ukiseljenih i začinjenih jela, brze hrane, slatkiša i gaziranih pića. Poželjno je pridržavati se prehrane i izbjegavati grickanje.

Liječenje disbioze uključuje dvije važne faze:

  1. Uklanjanje patogene flore iz crijeva:
  • upotreba antibakterijskih lijekova ili antibiotika;
  • imenovanje bakteriofaga;
  • korištenje probiotika.
  1. Zamjenska terapija, ili "taloženje" u crijevu korisne mikroflore pomoću probiotika.

Individualni režim liječenja za svako dijete donosi liječnik (pedijatar, specijalista za infektivne bolesti ili gastroenterolog).

Korisnost primjene antibiotika određuje liječnik nakon što je primio test na stolicu za disbakteriozu. Tipično, antibakterijski lijekovi se propisuju za masivnu sjetvu patogene flore. Mogu se koristiti nifuroksazid, furazolidon, metronidazol, makrolidni antibiotici.

Neki se patogeni mogu eliminirati uz pomoć bakteriofaga. Bakteriofag je virus za strogo definiran tip bakterija (salmonela, dizenterični bacili) koji ih može uništiti. Jasno je da se može koristiti samo s točno određenim patogenom.

Linex - najpopularniji probiotik

Više benigna metoda za uništavanje patogene flore je uporaba probiotičkih pripravaka. Koristne bakterije umnožavaju se u crijevima i stvaraju nepovoljne uvjete za "štetne mikrobe", odnosno postupno ih zamjenjuju. Takvi lijekovi uključuju Enterol, Baktusubtil, Bifiform. Nanesite ih nakon jedne godine.

Za zamjensku terapiju koriste se probiotici i prebiotici. Probiotici (koji sadrže laktobacile ili bifidobakterije) odabrani su na temelju rezultata analize za disbakteriozu. A prebiotici stvaraju povoljne uvjete za korisne bakterije, hrane ih, potiču rast i reprodukciju.

Postoje simbiotski pripravci koji uključuju probiotike i prebiotike. To uključuje lijekove Bifiform, Bakteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin, itd.

Najčešće se takvi pripravci koriste za obnavljanje crijevne mikroflore:

  • Acipol: visoko aktivni lijek, sadrži gljivice kefira i laktobacile, može se primijeniti od rođenja, povećava otpornost organizma na bolesti;
  • Linex: poboljšava apsorpciju mikroelemenata, oštećenih disbakteriozom, koja se koristi od rođenja, za dojenčad kapsula se može otvoriti i prašak pomiješati s tekućinom;
  • Bifiform-baby: sadrži i laktobacile i bifidobakterije, obogaćene vitaminima gr. B, dostupan u prahu, tabletama za žvakanje, koje se koriste od godine;
  • Bifiform: isti sastav, Bifiform

kao u prethodnoj pripremi, ali dolazi u kapsulama koje štite lijek od uništenja djelovanjem želučanog soka; koristi se za stariju djecu;

  • Bifilin: ima širok raspon aktivnih enzima koji se koriste od 3 godine;
  • Bifidumbacterin: dopušteno od rođenja, potiskuje patogenu floru, povećava imunološki status djeteta;
  • Laktobakterin: normalizira crijevnu floru, inhibira razvoj patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama, povećava zaštitne reakcije tijela, koristi se od rođenja;
  • Enterol: može se koristiti u dobi do godinu dana, sadrži medicinski kvasac otporan na antibiotike;
  • Laktuloza: prebiotik, povećava broj laktobacila u crijevima, pražnjenje crijeva zbog zatvora, apsorbira otrovne tvari, blokira rast salmonele, može se koristiti od djetinjstva;
  • Hilak-forte: pridonosi probavi i asimilaciji hrane, normalizira crijevnu floru, inhibira razvoj patogene flore, koristi se od rođenja.
  • Kao simptomatska terapija mogu se propisati enzimski pripravci kako bi se poboljšala probava hrane, sorbenti (propisani u teškim slučajevima, uklanjanje toksina patogene flore), vitaminski kompleksi.

    Usklađenost s dnevnim režimom, isključivanje stresnih situacija i prekomjernog rada, svakodnevne šetnje na svježem zraku - sve to će pomoći u suočavanju s bolešću.

    Neki roditelji su pristalice tradicionalne medicine. Savjeti za liječenje dysbiosis temelji se na korištenju decoctions i infuzijama bilja. Koristilo bi se vađenje bilja s antiseptičkim djelovanjem (kamilica, gospina trava, kadulja), ali i njihovo korištenje treba uskladiti s liječnikom, jer uvijek postoji rizik od razvoja alergijske reakcije na bilje.

    Neki savjeti tradicionalne medicine:

    • s proljevom moguće je nanijeti izvarak hrastove kore, koji osim fiksiranja ima i protuupalni učinak;
    • infuzija luka, pripremljena od 2 luka, izrezana i napunjena s 3 šalice hladne prokuhane vode, infundirana preko noći, pije se tijekom dana tijekom tjedna; ova infuzija će vjerojatno biti sposobna (??) prihvatiti samo starije dijete;
    • izvarak trave grmlje spužva ili "Kuril čaj", kupio u ljekarni: uzeti 1 g trave i 10 ml kipuće vode na 1 kg bebe težine, kuhati 3 minute, procijediti, ohladiti, vode bebe;
    • za liječenje dysbacteriosis u dojenčadi: uzeti kefir (10 ml / kg tjelesne težine), trljati kroz cjedilo, zagrijavati klistir s kefir nakon stolice u djetetu; Postupak morate ponoviti 2-3 puta.

    prevencija

    Prevencija disbioze treba započeti u fazi planiranja trudnoće i tijekom nje. Trudnicu treba ispitati kako bi se utvrdilo stanje mikroflore u vagini i liječiti u slučaju otkrivene patologije. U nekim slučajevima liječnici preporučuju profilaktički tijek liječenja bifidobakterijama i lijekovima koji sadrže laktozu.

    Od velike je važnosti rano prianjanje dojenčeta na dojku, najduže moguće razdoblje dojenja, poštivanje pravilne prehrane dojilje. Komplementarno hranjenje treba uvesti na vrijeme, uključujući fermentirane smjese mlijeka s bifidobakterijama u obliku komplementarne hrane.

    Često i dugotrajno bolesnu djecu, probiotike treba davati kao profilaktičku mjeru. Ako se pojave bilo kakve manifestacije probavnih smetnji, savjetujte se s liječnikom i odmah izvršite liječenje u slučaju disbioze.

    Istovremeno, važno je otkriti razlog za njegovo pojavljivanje kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje.

    Nastavak za roditelje

    Disbakterioza je vrlo česta u djece različite dobi. Ne smijemo zanemariti promjenu u prirodi stolice kod beba, pritužbe iz probavnog trakta kod starije djece. Nije dijagnosticirati disbakteriozu. I postojeći arsenal specijalnih preparata omogućuje da se s tom patologijom nosite.

    Mnogo je teže ustanoviti i ukloniti uzrok patologije kako bi se zauvijek oslobodilo dijete. Znajući prevenciju disbioze, moramo nastojati spriječiti njegov razvoj. Uostalom, najpouzdanija metoda liječenja je prevencija.

    Koji liječnik kontaktirati

    Ako imate problema s crijevima, trebate kontaktirati svog pedijatra. Nakon početnog pregleda, uputit će dijete gastroenterologu. Osim toga, imenuje se konzultant specijalista za zarazne bolesti (u slučaju otkrivanja zaraznih bolesti), kao i imunolog, jer je disbioza izravno povezana s oslabljenim imunološkim procesima u tijelu. Dijete često pregledava alergolog, au dermatološkim manifestacijama bolesti dermatolog. Savjet nutricionista bit će od pomoći.

    Pedijatar E. O. Komarovsky kaže za dysbacteriosis:

    Liječenje disbakterioze u djece 5 godina

    Pojam "mikrobi" ne znači uvijek bolest i opasnost, iako je za mnoge povezan s nevoljama. U međuvremenu, mikrobi mogu biti patogeni, koji uistinu predstavljaju prijetnju zdravlju i korisni, što pridonosi stvaranju i jačanju imunološkog sustava i aktivno sudjeluju u procesu probave hrane. Povoljni mikrobi žive u crijevima, njihova glavna funkcija je suzbijanje rasta i djelovanja patogene flore - čim se naruši ravnoteža korisnih i patogenih mikroorganizama, javlja se bolest s disbakteriozom. Najčešći je dysbacteriosis u djece, jer imunološki sustav još nije u potpunosti formiran, a pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika, patogeni mogu pobijediti korisnu floru.

    Koja je uloga crijevne mikroflore za djetetovo tijelo?

    Povoljne crijevne bakterije ne samo da održavaju ravnotežu i formiraju imunitet, već igraju veliku ulogu iu drugim važnim procesima koji se odvijaju u tijelu djece:

    • proizvode enzime i aktivne tvari slične hormonima, uz pomoć kojih se poboljšava proces probave hrane;
    • promicati tjelesnu asimilaciju vitalnih elemenata u tragovima (bakar, željezo, kalij, kalcij, natrij, magnezij) i vitamin D;
    • sudjeluju u proizvodnji vitamina K, B1, B2, B9, B5, B6, B12;
    • štite djetetovo tijelo od opasnih infektivnih patogena (Salmonella, gljivice, disenterične bacile) - kada se ovi patogeni uzmu s hranom, korisne crijevne bakterije proizvode tvari koje blokiraju rast i reprodukciju patogene flore;
    • promoviraju motilitet crijeva i formiranje fekalnih masa;
    • neutralizira djelovanje soli teških metala, nitrata, kemijskih štetnih tvari, toksina - veže ih i uklanjaju iz crijeva na prirodan način.

    Koje su bakterije klasificirane kao "korisne"?

    Crijevna mikroflora zdravog djeteta sastoji se od sljedećih bakterija:

    • bifidobakterije - oko 90%, one su najvažnije;
    • Laktobacili - oko 8%, proizvode mliječnu kiselinu i pomažu u održavanju optimalne razine pH;
    • uvjetno patogeni mikroorganizmi - to jest, oni koji su u crijevu u maloj količini i ne ugrožavaju zdravlje do određene točke. Kada je dijete bolesno, prima antibiotike, trovanje ili oštećenu funkciju probave, aktivira se uvjetno patogena flora, počinje se brzo razmnožavati i time potiskuje količinu lakto i bifidobakterija. U tom slučaju javljaju se svi simptomi crijevne disbioze. Uslovno patogena flora uključuje gljivice slične kvascima, stafilokoke, E. coli, enterobakterije.

    Iz potonje se može zaključiti da dysbacteriosis u djece nije zasebna bolest, već samo posljedica patoloških procesa koji su se dogodili u tijelu, čija je pojava olakšana mnogim čimbenicima i uzrocima.

    Zašto nastaje dysbacteriosis: glavni uzroci kod djece

    Dok je dijete u maternici, njegova crijeva su sterilna i tek nakon rođenja počinje se kolonizirati mikroflora. Zato je iznimno važno postaviti "temelj" u obliku snažnog imuniteta kako bi se novorođenče pričvrstilo na dojke tijekom prva 2 sata. Majčin kolostrum sadrži veliku količinu lakto i bifidobakterija, antitijela, vitamina i elemenata u tragovima koji doprinose formiranju normalne crijevne mikroflore i zdravlja djeteta. Među uzrocima disbioze u djece u dojenčadi (od rođenja do jedne godine), razlikuju se:

    • kasno prianjanje na dojku (kasnije od 2-3 sata nakon rođenja) - to se može dogoditi u slučaju teškog poroda, teškog stanja majke ili djeteta;
    • davanje antibiotika majci ili djetetu;
    • nepravilno hranjenje dojilje - prevlast u prehrani potencijalnih alergena i proizvoda koji povećavaju stvaranje plina u crijevu;
    • umjetno ili miješano hranjenje;
    • rano uvođenje prve komplementarne hrane djetetu;
    • prenesene crijevne infekcije ili trovanje hranom;
    • Često mijenjanje prilagođenih mliječnih formula djetetu-umjetniku - ako hranite bebu mliječnom formulom, a ona je u potpunosti prikladna za njega, ne smijete mijenjati dijetu po volji ili u cilju uštede;
    • atopijski dermatitis kod djeteta.

    U djece starije od 1 godine, najčešći uzroci disbioze su sljedeći:

    • neuravnotežena prehrana - dominacija proizvoda od brašna, muffina, tjestenine, mliječnih proizvoda, zlouporaba slatkiša;
    • kronične bolesti probavnog trakta - dispepsija, gastritis, savijanje žučnog mjehura;
    • česte prehlade i slab imunitet;
    • zlouporaba antibiotika i drugih lijekova bez recepta;
    • alergijske bolesti;
    • helmintske invazije;
    • hormonalni poremećaji - često se javljaju na pozadini hormonskih lijekova ili tijekom puberteta djeteta, kao i na pozadini bolesti žlijezda koje proizvode hormone (štitnjače, gušterača, hipofiza);
    • prethodne operacije na organima probavnog sustava;
    • stres i nepovoljna psihološka stanja.

    Kako je disbioza u djece: klinički simptomi

    Kod djece prve godine života simptomi disbioze izraženi su sljedećim znakovima:

    • tutnjava u trbuhu;
    • nadutost i plinsko pražnjenje;
    • plakanje na pozadini boli i nelagode u trbuhu;
    • česta i obilna regurgitacijska "fontana";
    • napadi crijevnih kolika, pogoršani u večernjim i noćnim satima;
    • česte labave stolice s obilnom pjenom i grudicama nekuhanog mlijeka - do 15 puta dnevno.

    Kod djece starije od 1 godine, među simptomima crijevne disbioze prevladavaju sljedeći simptomi:

    • proljev i konstipacija - u fekalnim masama nema probavljenih čestica hrane, već sama stolica s izraženim neugodnim mirisom;
    • tutnjava u trbuhu;
    • nadutost i nadutost;
    • bol u trbuhu nakon jela;
    • česte virusne infekcije i slab imunitet;
    • netolerancija na laktozu u većini slučajeva;
    • alergijski osip na koži.

    Dijete s crijevnom disbakteriozom može doživjeti brzi gubitak težine ili loše dobivanje na težini, što je povezano s poremećajima u probavi hrane, zbog čega tijelo nema vremena apsorbirati hranjive tvari iz hrane.

    Zbog trajne boli u trbuhu i smanjene probave hrane, dijete može postati ćudljivo, suzno, noću loše spavati.

    Metode dijagnostike disbioze u djece

    U pravilu, liječnik može pretpostaviti da dijete ima crijevnu disbiozu zbog maminih pritužbi. Da bi potvrdili dijagnozu i isključili ili identificirali povezane bolesti gastrointestinalnog trakta, pacijentu se dodjeljuju dodatna istraživanja:

    • bakteriološko ispitivanje fekalnih masa - ova analiza vam omogućuje da odredite koje bakterije prevladavaju u crijevima, brojite njihov broj i odaberite učinkovit lijek za patogene patogene;
    • feces per coprogram - studija koja omogućuje procjenu procesa probave u crijevima;
    • Ultrazvuk organa probavnog trakta - omogućuje vam da utvrdite povrede u probavnim organima, utvrdite funkcionalne promjene i urođene abnormalnosti strukture koje sprječavaju da hrana potpuno svari.

    Ako je potrebno, specijalist može preporučiti konzultaciju pedijatrijskog gastroenterologa, kao i dodijeliti FGDS ili druge dijagnostičke metode.

    Liječenje disbioze u djece

    Liječenje disbakterioze mora nužno biti složeno i uključivati ​​ne samo simptomatsku terapiju, nego i metode kojima se želi otkloniti glavni problem koji je izazvao neravnotežu bakterija u crijevima djeteta. U pravilu, liječenje uključuje:

    • dijeta;
    • lijekove;
    • simptomatska terapija.

    Dijeta za disbakteriozu

    U liječenju disbakterioze, prehrana je od najveće važnosti, ponekad čak i više od terapije lijekovima.

    Majčino mlijeko se preporučuje za bebe prve godine života, jer dojenje ima pozitivan učinak na crijevnu mikrofloru. Važno je da djeca umjetnika ispravno odaberu prilagođenu mliječnu formulu i da je ne mijenjaju ako je ta hrana prikladna za dijete. Česte promjene mliječne formule u svrhu uštede ili samo interesa mogu dovesti do ozbiljnih probavnih poremećaja kod dojenčadi i uzrokovati disbiozu i druge probleme.

    Djeci starijoj od 1 godine, koja već jedu iz zajedničkog stola, preporučuje se u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode:

    • svježi sir (sadržaj masti nije veći od 5%);
    • ryazhenka;
    • kiselo mlijeko;
    • kiselo vrhnje;
    • jogurt;
    • prirodni jogurt bez šećera.

    U prehrani treba ograničiti na šećer, pečenje, pržene i masne, čokolade, slatkiša, kolačiće. Svinjetina, kobasice, začini i dimljena mesa potpuno su isključeni - ovi proizvodi ne samo da ometaju probavni proces, već su općenito štetni za tijelo djeteta.

    Povrće za dijete starije od 1 godine treba davati u kuhanom i izlizanom obliku, tako da ne iritiraju crijeva i pridonose njenom blagom čišćenju. Svježe voće (osobito kiselo) preporučuje se privremeno isključiti, a dijete može dati banane u malim količinama.

    Ako korekcija prehrane djeteta nije dovoljna za otklanjanje znakova disbakterioze, liječnik će također propisati lijekove.

    Liječenje disbioze lijekovima

    Glavna svrha liječenja lijekovima je:

    1. uništavanje ili suzbijanje patogene mikroflore crijeva - u tu svrhu se propisuju antibiotici, ako je potrebno, bakteriofagi i probiotici;
    2. Zamjenska terapija - kolonizacija crijevne mikroflore načinjena je od korisnih mliječnih bakterija.

    Važno je! Djeci se propisuje antibiotik samo ako je disbakterioza izazvana zaraznim bolestima probavnog sustava, što potvrđuju klinička ispitivanja. Samozapošljavanje s ovom skupinom lijekova je neprihvatljivo, jer može pogoršati simptome i tijek bolesti.

    Bakteriofagi su “kurativni” virus koji se uvodi djetetu kada se otkrije određena vrsta patogena, na primjer, dizenterični bacili ili salmonela. Ovaj virus može uništiti infekciju patogena bez dodatne uporabe antibiotika. Naravno, ove lijekove propisuje liječnik i tek nakon proučavanja rezultata testova.

    Najosnovniji, najsigurniji i najčešće korišteni lijekovi za liječenje disbioze i korekcija crijevne mikroflore su probiotici. Dostupni su u obliku crijevnih kapsula, kapi, prašaka za pripravu otopine i njezine daljnje oralne primjene. Ova skupina lijekova uključuje:

    • Bifi oblici - lijek koji sadrži lakto i bifidobakterije, kao i vitamine B, može se davati djeci od prvih dana života;
    • Atsipol - u sastavu ovog lijeka laktobacili i kefir gljiva, može se koristiti za liječenje i prevenciju dysbiosis djece od prvih dana života;
    • Linex - u sastavu lijeka lacto i bifidobakterije, kao i tvari koje pridonose poboljšanju probave i apsorpcije korisnih elemenata u tragovima iz hrane, može se koristiti od prvih dana života djeteta;
    • Bifidumbacterin je lijek koji inhibira rast i aktivnost uvjetno patogene crijevne flore i stvara uvjete za poboljšani rast i reprodukciju za korisne laktobacile.

    U međuvremenu, treba reći o lijeku Enterol. Ne samo da kolonizira crijeva lakta i bifidobakterija, već sadrži i kvasac koji povećava otpornost lijeka na antibiotike.

    Simptomatsko liječenje disbioze

    Budući da je u neravnoteži korisnih i oportunističkih bakterija u djeteta poremećen proces probave i stolice, kao simptomatska terapija dodatno se propisuju sljedeći lijekovi:

    • sorbenti - potiču vezanje toksina i soli teških metala iz crijeva, smanjuju znakove opijenosti tijela. Lijekovi u ovoj skupini posebno su važni ako je crijevna disbioza kod djeteta uzrokovana trovanjem hranom i produljenim proljevom ili antibioticima;
    • enzimi - za poboljšanje procesa probave hrane, kao i za smanjenje znakova nadutosti i tutnjanja u želucu, djetetu se propisuje određena doza enzima. Lijek treba davati djetetu tijekom obroka.

    Prognoza i prevencija

    Ako se poštuju preporuke liječnika i određena prehrana, dijete može izliječiti dysbacteriosis u mjesec dana, a ako postoje istodobne kronične gastrointestinalne bolesti, onda može potrajati malo duže. Nadalje, kako bi se spriječio razvoj disbioze, treba slijediti jednostavna pravila:

    • nemojte uzimati antibiotike bez recepta liječnika;
    • Ne zloupotrebljavajte laksative - ako dijete ima problema s pokretima crijeva, bolje je da preispita svoju prehranu i uključi više vlakana i vode. Ako prehrambena korekcija nije učinkovita, onda se lijek na bazi laktuloze u doznoj dobi daje djetetu da postavi stolicu.

    Disbakterioza nije rijetka pojava kod male djece, pa roditelji trebaju pomno pratiti zdravlje djeteta, a ne ignorirati simptome oštećene probavne funkcije. Ako problem ostavite bez pozornosti, progresivni rast oportunističke flore brzo dovodi do razvoja različitih bolesti crijeva i slabog imuniteta kod djeteta.

    Crijevna disbakterioza u djeteta starosti 5 godina uzrokuje i liječi

    Dysbacteriosis u djece je prilično ozbiljan problem koji se često susreće. Osobito je teška dijagnoza disbioze u djece, budući da su njezini simptomi slični velikom broju drugih gastrointestinalnih bolesti.

    I u ovom članku želimo razgovarati o tome kako liječiti crijevnu disbiozu kod djece, koje testove treba položiti za dijagnozu i kako se bolest manifestira. Osim toga, članak će biti pregledi lijekova za dysbiosis u djece i preporuke o tome što jesti za djecu s dysbiosis.

    Uzroci disbioze kod djeteta

    Najčešće, uzroci disbioze u djece povezani su s nepravilnom prehranom i dugotrajnim antibioticima. U ovom slučaju, dysbacteriosis nakon antibiotika u djeteta je prilično ozbiljno stanje, u rijetkim situacijama koje rezultiraju razvojem ozbiljnih bolesti (pseudomembranozni enterokolitis, na primjer).

    No, daleko od svih slučajeva može se razumjeti točno koja patogeneza (uzroci) u razvijenoj disbakteriozi. Ponekad se dysbioza kod djeteta razvija bez vidljivih uzroka predispozicije.

    Patogeni virusi i bakterije su čest uzrok disbioze u djece.

    Ako govorimo o svim mogućim uzrocima crijevne disbioze u djece, to su:

    1. Kasno prianjanje djeteta na prsa.
    2. Situacije kada majka mora umjetno hraniti dijete.
    3. Dijete s pothranjenošću.
    4. Česti zatvor ili, naprotiv, proljev.
    5. Poremećaj mehanizma apsorpcije elemenata u tragovima u crijevima.
    6. Gastroduodenitis, čirevi, kolitis.
    7. Alergije na hranu i atopijski dermatitis.
    8. Crijevne infekcije, gripa.
    9. Izloženost visokim dozama zračenja.
    10. GI trauma.
    11. Kirurške intervencije.
    12. Uzimanje antibiotika.

    Važno je zapamtiti da je ozbiljnost ove bolesti često izravno povezana s uzrokom njezina razvoja. Tako je najteže disbakterioza, koja je nastala na pozadini zračenja, antibiotika, infekcije i nakon ozljeda gastrointestinalnog trakta.

    Rizične skupine: u kojoj dobi djeca najčešće imaju disbakteriozu?

    Vrhunac učestalosti dysbacteriosis u djetinjstvu javlja se u vrlo ranoj dobi (u djeteta) iu dobi od 5-10 godina. I to ne čudi, u takvoj maloj djeci gastrointestinalni trakt ne funkcionira dovoljno učinkovito, kao i imunološki sustav.

    Dijagnostika crijevne disbioze u djece

    Kao rezultat toga, ispada da je upravo u toj dobi potrebno posebno pozorno pratiti svoju bebu i pravovremeno liječiti bilo koju bolest gastrointestinalnog trakta. Štoviše, ako je beba često bolesna od gripe, onda ima smisla dati mu tečajeve (jedan mjesec svakih šest mjeseci) kako bi se poboljšala crijevna mikroflora.

    Što je opasno disbakterioza kod djeteta?

    U 70% slučajeva, disbioza kod beba nije osobito opasna i lako se može liječiti (u 50% slučajeva ona prolazi sama, bez terapije). Međutim, postoje situacije u kojima bolest napreduje, što je već vrlo opasno stanje.

    Dakle, kod djeteta s 3-4 stupnja disbioze mogu se razviti strašne komplikacije kao što je pseudomembranozni enterokolitis ili perforacija intestinalnog zida. Takve bolesti ne samo da mogu narušiti zdravlje djeteta, nego u rijetkim slučajevima dovesti do njegove smrti.

    Zato nikada ne smijete zanemariti takve bolesti kod djece i očekivati ​​njihovo neovisno rješavanje. U svim slučajevima, čak i kod blagih simptoma, dijete treba liječiti pedijatru!

    Simptomi disbioze kod djeteta

    Dječja disbioza ima veliki broj kliničkih manifestacija (simptoma). Općenito, simptomi ove bolesti kod bebe su sljedeći:

    • regurgitacija kod beba;
    • loš dah (ponekad čak i uvredljiv);
    • temperatura (često vrućica);
    • smanjenje povećanja tjelesne težine djeteta;
    • osip na rukama i licu;
    • mučnina i povraćanje;
    • osip na ustima (stomatitis);
    • zatvor ili proljev;
    • lažni poriv za stolicom;
    • pjenušave ili pastozne stolice;
    • krv u stolici;
    • melena (crna stolica);
    • steatorrhea i nadutost;
    • crijevne kolike;
    • crijevna diskinezija;
    • belching;
    • gubitak apetita.

    Simptomi crijevne disbioze u djece

    Očito, simptomi ove bolesti nisu specifični i javljaju se s velikim brojem drugih gastrointestinalnih patologija. Na primjer, povraćanje, osip, zatvor ili proljev su česti simptomi nepodnošenja hrane.

    Međutim, zbog nedostatka dijagnoze, liječnici često uzimaju ove simptome za manifestacije disbioze i liječiti dijete bez razloga. Stoga je vrlo važno da liječnik potvrdi svoje subjektivno mišljenje rezultatima analize disbakterioze u djece.

    Inače je moguće da se provodi neadekvatno liječenje (zbog pogrešne dijagnoze), au međuvremenu bolest ubrzano napreduje. Kao rezultat toga, dijete se počne liječiti već nakon što je bolest ozbiljno preokrenuta, te je potreban agresivan tretman.

    Analiza disbakterioze kod djeteta

    Testove za disbakteriozu u djece treba provoditi ako gore opisani simptomi traju tri ili više dana. Sama se analiza provodi kako bi se odredila koncentracija i omjer simbiotičkih (korisnih) bakterija u djetetovom tijelu relativno uvjetno patogene.

    I bolje je ne oklijevati s dijagnozom, jer kod djece se crijevna disbioza razvija vrlo brzo i dostiže 3-4 stupnja, čije posljedice često zahtijevaju hospitalizaciju. Posebno je opasno kašnjenje u slučaju djece mlađe od jedne godine.

    Prije provedbe analize nužno je da se pravilno pripremite. Tako djeca do godinu dana tri dana prije zahvata mogu dobiti samo uobičajenu mješavinu ili majčino mlijeko. Djeca u dobi od 1 do 16 godina neće moći dati masno, prženo, dimljeno, začinjeno i brašno (kako ne bi izazvali zatvor ili proljev).

    Rezultati normalnih testova za disbiozu u djece

    Također se preporuča da se djeci ne daju lijekovi tri dana prije zahvata, osim ako su nužni iz zdravstvenih razloga.

    Sam ispitni materijal (feces) može se uzeti u bilo kojem pogodnom spremniku. Međutim, važno je napomenuti da je najbolje i općenito ispravno predati izmet u specijalnom farmaceutskom sudocheku, ako ga možete dobiti. To je neophodno jer je kontejner za ljekarne sterilan, za razliku od kućnih kolega.

    Lijekovi za liječenje disbioze u djece

    U većini slučajeva, kako bi se izliječila crijevna disbioza, dovoljno je dati mu analoge lijekova koji se koriste za liječenje odraslih bolesnika. Slični analozi nalaze se u svakoj ljekarni.

    Na primjer, alat "Linex" za liječenje odraslih pacijenata lako se može zamijeniti dječjim alatom "Primadofilus". Općenito, “Primadofilus” se ne razlikuje mnogo od “Linexa”, što, usput, potvrđuju brojne recenzije majki na internetu.

    I Linex i Primadophilus obnavljaju tako krhku crijevnu mikrofloru, balansirajući je i značajno smanjujući (do potpunog uništenja) patogenih mikroorganizama. Uz pomoć Primadophilusa moguće je izliječiti ne samo dysbacteriosis, već i druge bolesti djece gastrointestinalnog trakta (proljev, konstipacija, IBS, kolitis itd.).

    Također ima smisla dati djeci "laktusan" od dysbacteriosis, koji ne samo da vraća normalnu crijevnu mikrofloru, nego i pomaže u probavljanju hrane gastrointestinalnog trakta. Ali zapamtite, unatoč činjenici da je moguće davati takvu vrstu lijeka za disbakteriozu samo djeci, bolje je da to učini pedijatar.

    Preparati za liječenje dječje disbioze

    Također, režim liječenja uključuje sljedeće taktike za liječenje djece s disbakteriozom:

    1. Korekcija prehrane i korekcija prehrambenih navika (zabrana dječjih noćnih obroka, zabrana česte upotrebe brze hrane od strane djeteta, itd.).
    2. Lokalno liječenje pojedinačnih simptoma disbioze (osip, nelagoda, vrućica, loš dah).
    3. Stimulansi motiliteta crijeva dodjeljuju se disbiozi 3. stupnja.
    4. Antibiotici se propisuju za 4 stupnja disbioze (samo ih liječnik može propisati!).
    5. Nadalje, ako nakon terapije i olakšavanja disbioze postoje posljedice, one se eliminiraju.
    6. Na samom kraju spriječava se ponovna pojava bolesti (s tim se treba baviti samo pedijatar!).

    Dijeta za bebe s disbakteriozom

    Vrlo često se djeci propisuje korekcija ishrane zbog disbioze. U velikoj većini slučajeva, ako je to disbioza od 1-2 stupnja, može se liječiti samo dijetom.

    Prehrana uključuje stroga ograničenja na uporabu određene hrane. I zadržati dijete će imati oko 2-3 mjeseca (u teškim dysbiosis 2-5 godina), u slučaju izlječenja, kako bi se izbjeglo moguće ponavljanje bolesti.

    Sustav takve moći je jednostavan. Roditelji trebaju početi s uvođenjem djelomičnog sustava djeteta. Dakle, on treba dati hranu 5-8 puta dnevno u malim porcijama. Što se tiče ograničenja: ne možete dati djetetu sljedeću hranu:

    • masno meso i djeca do 5 godina i mesni proizvodi;
    • čokolada i kakao;
    • kobasice i kobasice;
    • bilo koju brzu hranu;
    • masna i pržena hrana;
    • začini;
    • mlijeko.

    Povratne informacije o lijeku "Primadofilus" za liječenje disbioze u djece

    Opet, samo 1-2 stupnja disbioze može se liječiti dijetom (samo analiza može odrediti određeni stupanj), u drugim slučajevima, dijeta je jedna od komponenti režima liječenja, ali ne i neovisni tretman.

    Crijevna disbioza u djece (video)

    Prevencija: kako izbjeći disbiozu kod bebe?

    Sprečavanje nastanka crijevne disbioze ili njegova ponovnog pojavljivanja nakon uspješnog liječenja sastoji se od pravilne prehrane djeteta i pravovremenog liječenja svih bolesti probavnog sustava djeteta. Potrebno je liječiti čak i najizražajnije bolesti, kao što su gastritis i kolike.

    Također, prevencija se sastoji u hranjenju bebe prirodnom hranom bogatom žitaricama i vitaminima. To je, naprosto rečeno, djeci potrebno dati više povrća i voća, žitarica i mliječnih proizvoda (trgovački jogurti su neučinkoviti u tom pogledu).

    Disbakterioza je vrlo česta pojava za djecu, nije bolest, nego stanje u tijelu koje odražava nedavne događaje - antibiotike, intestinalne infekcije, produženu nezdravu prehranu, stres, zbog čega se smanjuje broj korisnih lacto-i bifidobakterija i povećava reprodukcija štetne, patogene. Sve to dovodi do neugodne klinike, nedostatka vitamina, posebice skupine B, pogoršanja kože, kose i noktiju. Što je dijete manje, to se češće javlja disbakterioza.

    Simptomi disbioze u djece prema dobi

    Neonatalno razdoblje. Najčešće, bebe koje su rođene carskim rezom (jer u prvim danima života dobivaju mješavinu, antibiotike) i bebe koje su umjetno hranjene bakteriozom lica.

    Manifestacije disbioze u njima su:

    • Anksioznost i vriskovi.
    • Trbušna distenzija uz kolike.
    • Heterogena stolica, obično tekuća, sa sluzom, zelje. Konzistentnost stolice može biti nekonzistentna - postoje promjene u normalnom i tekućem stanju, može postojati zatvor.

    U djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta, klinika za dysbacteriosis obično se pojavljuje u poslijepodnevnim satima i manifestira se sljedećim simptomima:

    • Zvuk koji se može lako prisluškovati vanjskom uhu iz daljine.
    • Spastični bolovi na cijeloj površini trbuha, dijete ne može ukazati na specifičnu zonu boli.
    • Dispeptički fenomeni: gubitak apetita, podrigivanje.
    • Od uobičajenih simptoma: temperatura može stalno varirati do niskog broja (37.0-37.2), razdražljivost, pospanost i nesanica, djeca gube na težini, postoji tendencija anemije.
    • Promjene stolice u tekućini, pojava sluzi, izmjena normalne i tekuće stolice manifestiraju se u težim oblicima disbioze.

    Kod adolescentne djece uočeni su isti simptomi, ali manje izraženi, obično traže pomoć zbog nestabilnosti stolice i općeg umora.

    Ako se ne liječi disbakterioza, pojavljuju se simptomi nedostatka vitamina: crveni jezik, povećana količina sline, suha koža i vidljive sluznice. Djeca postaju letargična, umorna. Mogu se pojaviti alergije na hranu.

    Savjet! Analiza fekalija ne može potvrditi stanje crijeva - dysbacteriosis, jer se feces mora ispitati u toplom, svježem obliku. No, čak i uz pravilnu tehniku ​​prikupljanja analize, postoji lažno negativan rezultat, jer češće izmet odražava stanje crijevne flore u lumenu, ali nisu u stanju u potpunosti odraziti stanje u stijenci crijeva.

    Dijeta za disbakteriozu

    Najpogodnija hrana za dojenčad s disbakteriozom je majčino mlijeko.

    Dojenčad treba strogo dojiti, ako je majka potpuno prekinula dojenje, smjesu treba prilagoditi. Najpovoljnije za crijevnu mikrofloru su „Nutrilon Omneo“, „Frisovom“, „Lactofidus“, „NAN s bifidobakterijama“, „NAN kiselo-mlijeko“, „Humana“, „Baby acidophilus“ i druge mješavine s dodatkom probiotika; nukleotidi dodani u smjesu imaju pozitivan učinak na crijevnu floru.

    Za djecu stariju od šest mjeseci potrebno je koristiti naknadne mješavine s pre-, probioticima, od 8 mjeseci - fermentiranih mliječnih proizvoda na temelju prilagođenih mliječnih formula. Pripremite žitarice koje ne sadrže gluten bez mliječnih proizvoda, dodajte u hranu biljne piree, sokove.

    Djeci koja jedu iz zajedničkog stola nije potrebna restriktivna i kruta dijeta, preporučuju se:

    • Da bi se smanjila uporaba masne hrane, začinskih i slatkiša.
    • Svaki dan, pripremiti povrće salate s dodatkom biljnog ulja, budite sigurni da jede voće, osim grožđa i krušaka.
    • Preporučuje se korištenje prehrambenog kruha i kolača s dodatkom pšeničnih mekinja. Moguće je dati krekere za čaj. Biljna vlakna iz mekinja su supstrat za hranjenje zdrave crijevne flore.
    • Kiselo-mliječni napitci postaju obavezan atribut - ne manje od 0,5 litara dnevno, ili vrijedi dvostruko više od uobičajene količine za dijete. Od 10 mjeseci djeca mogu dobiti "živi" jogurt. Za djecu od 1 do 1,5 godina treba koristiti fermentirane mliječne proizvode od punomasnog mlijeka - bikilin, dječji kefir i pića na bazi sirutke. Djeca starija od 1,5 godina mogu dodatno ponuditi fermentirane mliječne proizvode s prebioticima (laktulozom) i probioticima - kefir, kiselo mlijeko, jogurt.
    • Doručak se sastoji od lako probavljive kaše. Vlakna se mogu dodati žitaricama i musliju. Koristite žitarice od cjelovitih žitarica i kuhajte ih u vodi. Zobena kaša ima dobar efekt omatanja.
    • Nije potrebno prisiliti dijete da jede meso u tom razdoblju - jača procese truljenja, a to ne bi trebalo dopustiti tijekom liječenja.
    • Poželjne metode kuhanja su parenje, kuhanje, pečenje, možete kuhati zdravu hranu u laganom štednjaku.

    Savjet! Biljke koje smanjuju pojavu disbioze i potiču rast normalne crijevne flore:

    • Borovnice, bobice, jagode, brusnice, maline, ribizle, šipak, barberries - mogu se konzumirati svježe, kuhane kompote i jesti osušene.
    • Marelica, jabuka, mrkva,
    • Hren, češnjak, luk, rotkvica, kopar, kumin, papar, cimet.

    Zanimljivo je znati! U Omsku, u 15 vrtića, djeci se daje sladoled s dodatkom lakto-i bifidobakterija, koji su stvorili liječnici Tomsk Medicinskog sveučilišta. Sladoled je uključen u prehrambene tečajeve za 30 dana, glavna svrha eksperimenta - prevencija disbioze. Istraživanje je pokazalo pozitivne rezultate. Ovaj bio sladoled osvojio je prvo mjesto na međunarodnom inovacijskom natjecanju.

    Dodaci za disbakteriozu

    Bez obzira na stupanj disbioze, sva djeca, posebice novorođenčad, dobivaju probiotike (pripravke koji sadrže žive bakterije): bifidumbakterin, laktobakterin, Acilact, Linex, Bifiform, Bifiliz, Atsipol. Atsipol je dopušten djeci starijoj od tri mjeseca, svi ostali su dopušteni od rođenja, tijek uzimanja bilo kojeg od ovih probiotika je 2 tjedna. Također, u teškim oblicima disbakterioze, možete se posavjetovati s pedijatrom o potrebi korištenja bakterijskih pripravaka Hilak forte, lactulose, koji vraćaju stanice crijeva. Nakon uzimanja jednog od lijekova, preporučljivo je uzeti analizu fecesa, provjeriti pedijatar kako bi se odredile daljnje akcije.

    Opravdano je koristiti Smekta.

    Crijevna flora je posebno dobro zasađena kada se djetetu daju infuzije ljekovitog bilja koje djeluje na gastrointestinalni trakt i gastroenterološke fitoteje. Ne mogu se koristiti do šeste godine života. U osnovi, tečaj se kreće od 2 tjedna do 2 mjeseca, možda i dulje s prekidima.

    I na kraju: da bi se liječenje disbakterioze dalo brze i kvalitativne rezultate potrebno je otkloniti uzrok njegovog nastanka.

    Program "Škola liječnika Komarovsky" govori o liječenju disbioze u djece:

    Dysbacteriosis - Škola doktora Komarovskog

    Crijevna disbioza kod djece je mnogo češća nego u odraslih. Unatoč činjenici da djeca vode relativno zdrav način života, puno se kreću, često na ulici, ne zloupotrebljavaju lijekove, a roditelji ih pokušavaju ispravno nahraniti, oko djeteta postoje mnogi čimbenici koji mogu izazvati povrede crijevne mikroflore. To je loše okruženje, „premlaćivanje“ na djetetovom tijelu jače je nego kod odrasle osobe, a česte zarazne bolesti koje zahtijevaju liječenje antibioticima, i brz rast, nakon čega imunološki sustav nema vremena itd. Ali najvažnije je da organi i sustavi djeteta još nisu potpuno sazreli, te su stoga vrlo podložni negativnom utjecaju izvana i unutar tijela.

    Primarna crijevna disbioza kod djece

    Beba se rađa s sterilnim crijevima. To znači da njegov probavni trakt još nije naseljen mikroorganizmima, a buduće zdravlje djeteta ovisit će o tome koliko dobro prolazi proces bakterijske intervencije.

    Dijete dobiva prvi dio mikroflore tijekom poroda. Zato je stanje reproduktivnog sustava majke posebno važno: ako žena ima disbakteriozu vagine, postoje upalni procesi, bolesti, ona se reorganizira u rodni kanal, tako da pri prolasku kroz njih fetus ne pokupi patogene mikroorganizme, već, naprotiv, dobiva ispravnu floru.

    Sljedeća faza kolonizacije mikroflore je kontakt novorođenčeta s kožom majke. Za ovu bebu u sobi za isporuku stavili su ženu na trbuh. U ovom trenutku dijete usvaja mikroorganizme koji žive na majčinom tijelu, a neki od njih ulaze u gastrointestinalni trakt.

    Treća i najvažnija faza primarne kolonizacije crijeva je vezivanje djeteta za dojku. Prve kapi sadržaja dojke - kolostrum - je koncentrirana mješavina mliječne masti, hranjivih tvari, vitamina, antitijela na razne bolesti i nakupine ispravne mikroflore. Zapravo, ovo je prava „cijepljenja“ koja će zaštititi tijelo djeteta od vanjskih patogena u prvim tjednima i mjesecima života.

    Majčino mlijeko je nezamjenjiva hrana za dijete. Osim što do 6 mjeseci u potpunosti zamjenjuje dječju hranu i piće, majčino mlijeko je glavni čimbenik koji doprinosi razvoju normalne crijevne mikroflore. Laktoza - glavni ugljikohidrat sadržan u mlijeku, je plodno tlo za bifidobakterije - koje razgrađuju ovu tvar, mikroorganizmi ga koriste za rast.

    Produkt obrade laktoze korisnim bakterijama je mliječna kiselina, koja osigurava niži pH crijevnog okoliša, što ima štetan učinak na patogene mikrobe. Zato su dojene bebe dobro zaštićene od crijevnih infekcija i pate od njih mnogo rjeđe od njihovih umjetnih kolega. Nijedna najmodernija i skuplja smjesa nema isti učinak kao i mlijeko. Crijeva djeteta koje primaju smjesu ne mogu samostalno održavati optimalnu razinu bifidobakterija i njihov ispravan odnos s drugom florom. Kao rezultat toga, dijete razvija ranu disbakteriozu.

    Za dijete, disbakterioza može biti vrlo opasno stanje. Prvo, oportunistički mikrobi prisutni su u svakoj zdravoj osobi. Kod djeteta s disbiozom, iz naziva ove skupine mikroorganizama, riječ "uvjetno" možete sigurno ukloniti.

    Drugo, crijevo s disbiozom nije sposobno za normalnu preradu hrane i apsorpciju korisnih tvari. Kao rezultat, to dovodi do kronične proljeva, koji "ispire" vitamine, minerale i hranjive tvari iz tijela. I već prijeti takvim neugodnim bolestima kao što je rahitis, anemija pa čak i razvojna kašnjenja.

    Kako bi se spriječila disbakterioza kod novorođenčeta, svaka majka je obvezna djetetu osigurati prirodno hranjenje, barem šest mjeseci. Ako to nije moguće, majke, zajedno s pedijatrom, trebaju odabrati posebne smjese koje zadovoljavaju sve zahtjeve funkcionalne prehrane. Trebali bi sadržavati ne samo umjetno mlijeko, već i obogaćivati ​​prebioticima, svim potrebnim vitaminima i elementima u tragovima, enzimskim tvarima. Najčešće je to fermentirana smjesa mlijeka, kao što su "Bifidok", "Bifidolakt", "Lactofidus" i niz drugih imena.

    Sekundarna disbakterioza u djece

    Kod starije djece, disbakterioza je posljedica bilo koje bolesti ili izloženosti patogenim čimbenicima. Štoviše, nije lako utvrditi kršenje mikroflore kod djeteta. U djece, sam probavni trakt karakterizira nestabilnost u radu zbog nezrelosti. Dakle, beba može imati proljev, konstipaciju, koja izgleda kao da nema nikakvog vidljivog razloga, ali zapravo je reakcija na zube, temperaturu, novi proizvod ili promjenu sastava vode.

    Ali ako neugodni simptomi traju dovoljno dugo, mama se treba sjetiti prethodne povijesti. Je li dijete pretrpjelo trovanje, je li bolest bila liječena antibioticima itd. Dakle, kao uzrok disbioze može se sumnjati:

    1. Crijevne infekcije i virusi. Upala sluznice raznih dijelova gastrointestinalnog trakta može biti uzrokovana salmonelom, Klebsielom i drugim mikroorganizmima. U crijevima se može dobiti virus koji uzrokuje proljev i dehidraciju (rotavirus), čak i uobičajena bolest SARS-a može uzrokovati promjene u crijevnoj flori. Doprinijeti nastanku disbioze i crva.
    2. Kongenitalne disfunkcije gastrointestinalnog trakta, nedostatak enzima (na primjer, laktaza), što dovodi do poremećaja probavnog procesa i uzrokuje neravnotežu flore: hrana je slabo probavljena, trune i luta, postajući plodno tlo za rast patogenih mikroba.
    3. Stečene bolesti probavnog trakta: gastritis, problemi jetre i žuči, atonije crijeva, postoperativna stanja. Svi ovi faktori uzrokuju povrede gastrointestinalne mikroklime - ona postaje previše kisela ili previše alkalna, dok neke bakterije umiru, dok se druge, naprotiv, nekontrolirano množe.
    4. Antibakterijska terapija, duga ili nepropisno propisana. Kratkotrajno liječenje antibioticima, koje se preporučuje djetetu na temelju testova i ima za cilj suzbijanje specifičnih patogena, ne može bitno poremetiti crijevnu mikrofloru. Disbakterioza se obično javlja ako je potreban dugi kurs - 14 dana ili više, ili se propisuje snažan lijek širokog spektra koji može uništiti "sva živa bića" za nekoliko dana.
    5. Uzimanje lijekova koji smanjuju motoričku funkciju crijeva i drugih organa koji inhibiraju proizvodnju enzima, na primjer sedativi, antidepresivi, antispazmodici mogu imati takav učinak. Ni u kojem slučaju ne smiju biti zlostavljani i dani bez dogovora, osobito djetetu.
    6. Sklonost alergijskim reakcijama. Kada je riječ o alergijama na hranu, jedan od njezinih simptoma je proljev. Stalna izloženost alergenu prije ili kasnije dovodi do neravnoteže crijeva, a vrijedi i inverzni odnos: disbakterioza može uzrokovati alergije.
    7. Stresna stanja, promjene u hormonskom statusu također mogu doprinijeti crijevnoj disbiozi. Često stanje dysbiosis počinje razvijati u djeteta u vrijeme prilagodbe na vrtić, u školu, u starijoj dobi - s početka puberteta.
    8. Nepravilna prehrana. To je najčešći uzrok disbioze u djece. Ako u beba može biti uzrokovano nepismenim uvođenjem komplementarne hrane, onda je kod starije djece obično nepravilni obroci, zlouporaba čokolade, čipsa i sode, u adolescenata - “gladna” dijeta, prevalencija proteinske hrane u dječaka koji se bave sportom.

    Dakle, koji znakovi i pritužbe djeteta trebaju upozoriti roditelje:

    • učestali poremećaji stolice (proljev, konstipacija, izmjena ovih poremećaja);
    • dispeptički simptomi kao što su nadutost, bol u trbuhu, mučnina, podrigivanje, povraćanje, kod male djece - obilna regurgitacija nakon svakog hranjenja, kolike;
    • promjena u prirodi stolice - najčešće je tekuća, vodena, možda s dodatkom sluzi, pjene, s oštrim mirisom, svijetle boje, možda velikog broja neprobavljenih komada;
    • u djece, simptomi dehidracije, usporavanja rasta, gubitka težine mogu se brzo povećati;
    • s produljenom disbakteriozom postoje znakovi hipovitaminoze (suha koža, lomljiva kosa i nokti, pukotine na koži, rahitis) i smanjena apsorpcija korisnih tvari (anemija zbog nedostatka željeza).

    Dijagnoza crijevne disbioze u djece

    Samo na temelju pritužbi liječnik ne može dijagnosticirati. Testiranje, osobito kod male djece, potrebno je jer se klinička slika karakterizira kršenjem mikroflore, a događa se kod drugih bolesti.

    Pregled, koji može pomoći u utvrđivanju prisutnosti disbakterioze i razlikovanju od drugih patologija, uključuje sljedeće testove:

    1. Coprology - opći klinički pregled fecesa za sastav. Prema toj analizi, liječnik može vidjeti je li hrana dobro probavljena, a ako je loša, onda u kojem odjelu dolazi do kvara. U koprologiji se može suditi o prisutnosti upale, crijevnih infekcija i radu enzimskog sustava djeteta.
    2. Analiza za jaja crva i enterobiozu. Ova su istraživanja dodijeljena djeci od 1,5 godine. Simptomi helmintske invazije često se podudaraju s znakovima disbioze. Ako se nađu crvi, prvo ih uklonite, a zatim procijenite postoje li poboljšanja i je li potrebno obnoviti mikrofloru.
    3. Analiza izmetom za ugljikohidrate propisana za čestu proljev i nadutost, siromašni koprogram. Povećanje razine ugljikohidrata u stolici može ukazivati ​​na nedostatak laktaze.
    4. Analiza patogenih bakterija otkriva prisutnost salmoneloze, dizenterije i drugih crijevnih infekcija koje mogu postojati u obliku s "istrošenim" simptomima sličnim u kliničkoj praksi do disbakterioze.
    5. Sjetva za disbiozu. Ova analiza se preporuča uzeti posljednje, jer ne može učinkovito procijeniti razinu korisnih bakterija u crijevima: mnogi mikroorganizmi ne žive u zraku, stoga ih je nemoguće odrediti u sjetvi. No, ova studija će odgovoriti na pitanje što i koliko patogena živi u donjem dijelu GI trakta.

    Liječenje disbioze u djece

    Liječenje disbioze kod djeteta sastoji se od dvije jednako važne faze.

    1. Suzbijanje patogene flore.
      • Najčešći način - imenovanje antibiotika (makrolidi, penicilini). Antibakterijski lijekovi širokog spektra uništavaju većinu štetnih mikroba u crijevima.
      • "Mekša" metoda je uporaba probiotičkih pripravaka koji sadrže žive bakterije. "Dobri" mikroorganizmi, koji se aktivno umnožavaju u crijevima, u njemu stvaraju nepovoljno okruženje za "loše". Primjeri takvih lijekova su Baktisubtil, Bifiform, Enterol. Dodijelite ih samo djeci starijoj od 1 godine.
      • Najfiziološka metoda eliminacije negativne flore je prijem bakteriofaga. Bakteriofag je posebno dizajniran za uništavanje određenog patogena, na primjer, može "jesti" salmonelu ili Klebsiella, međutim, ova metoda nije pogodna za alergičnu djecu.
    2. Kolonizacija crijeva blagotvornom mikroflorom. Za to je propisana nadomjesna terapija djeteta - potrebne bakterije ulaze u dječji organizam izvana, s posebnim probiotičkim pripravcima. No, prebiotici se uzimaju kao potpora "dobrim" bakterijama: prebiotičke tvari "hrane" korisnu floru i potiču njezin rast.

    Mi navodimo najčešće lijekove koji se koriste u liječenju disbioze u djece:

    • Atsipol - dopušten od rođenja, ima opsežan učinak, obnavlja imunost crijeva; Novorođenčadi se daje 5 doza dnevno, djeca starija od šest mjeseci - 10-15 doza, podijeljenih u 3 doze dnevno, prije obroka;
    • Linex - obnavlja crijevni epitel i pridonosi pravilnoj apsorpciji elektrolita; propisani su unosom tijekom 5-7 dana, 3 puta dnevno, za bebe - 1 kapsula, za djecu stariju od 2 godine - 2 kapsule;
    • Bifidumbacterin - suzbija patogene u crijevima, kolonizira s bifidobakterijama, jača imunološku obranu, razrjeđuje se da izbaci novorođenče;
    • Bifiform Baby - sadrži bifidobakterije i laktobacile, pojačane vitamine skupine B, dostupan u različitim oblicima - za male u prahu, za velike u obliku tableta za žvakanje.

    Sredstva koja nisu lijekovi mogu se koristiti za obnavljanje crijevne flore. Žive bakterije također se nalaze u hrani: Bifidok, Biolact, Actimel, Activia i druga fermentirana mlijeka. Važno je! Jogurti i organska hrana s dugim rokom trajanja su beskorisni u liječenju dysbacteriosis: žive bakterije umiru u prvih nekoliko dana nakon proizvodnje proizvoda. Najbolje od svega, ako majka priprema ta pića sama, kupujući ferment u ljekarni. Tako će kod kuće uvijek biti ukusnih, svježih i zdravih jogurta i kefira za dijete.

    Budući da smo dotaknuli dijetu, nekoliko riječi o tome koju vrstu prehrane dijete treba imati pri liječenju disbakterioze.

    1. Prije svega, bez brze hrane, praktičnih jela i grickalica. Zabraniti također i gazirana pića, pakirane sokove, slatke.
    2. U vrijeme liječenja, sirovo povrće i voće, krupne žitarice su kontraindicirane.
    3. Dječja prehrana trebala bi se sastojati od kuhanog, pečenog, pirjanog povrća, nemasnog dijetetskog mesa (piletina, zec), sluznice, obavijajući žitarice (riža, zobena kaša, žitarice).
    4. Za desertne su dopuštene banane i pečene jabuke.
    5. Kao piće možete oslabiti čaj, kompote (bez bobica), žele.

    Kada se upala u crijevima ukloni, dijetalna prehrana mora biti uravnotežena uvođenjem velike količine zdrave hrane i uklanjanjem onih koji pridonose probavnim smetnjama i rastu štetne flore.

    1. Osnova prehrane - povrće i voće u bilo kojem obliku.
    2. Proteinski sastojci jelovnika - nemasno meso i riba, ne pržene.
    3. Integralni kruh.
    4. Piće - slabi čaj, kompoti, svježi sokovi, žele.
    5. Potrebna svakodnevna uporaba fermentiranih mliječnih proizvoda.
    6. Potrebno je smanjiti potrošnju punomasnog mlijeka, kolača i kruha od bijelog brašna, tjestenine, životinjskih masti, konzervirane hrane, sladoleda i čokolade, industrijskih slatkih jogurta.

    Također je važno stvoriti normalne uvjete za dijete za tjelesni i duševni razvoj, aktivnosti, hobije i igre, kako bi ga zaštitili od prekomjernog rada i stresa. Svako dijete neće ometati pridržavanje dnevnog režima, češće biti u zraku, baviti se sportom, jesti na vrijeme. I što je najvažnije - ne zaboravite na osnovna pravila higijene.

    Za mnoge roditelje, riječi "mikrobi" i "bakterije" označavaju horde "čudovišta" koje mogu uzrokovati zaraznu bolest i štetiti zdravlju mladog potomka. No, ispada da mikrobi mogu biti ne samo patogeni, nego i korisni za djetetovo tijelo.

    Ti mikrobi nisu neprijatelji, već prijatelji i pomagači ljudskog tijela. Koloniziraju crijeva. Štoviše, njihov broj i omjer su vrlo važni.

    Stanje koje se razvija kršenjem kvalitativnog sastava ovih korisnih mikroorganizama ili njihovog kvantitativnog odnosa (ravnoteže) naziva se disbakterioza ili disbioza.

    Uloga mikroflore u crijevima

    Uloga korisne mikroflore u crijevima je ogromna i višestruka:

    • mikroorganizmi su uključeni u proces probave hrane;
    • bakterije sintetiziraju ne samo enzime za poboljšanje probave, već i aktivne tvari slične hormonima;
    • potiču apsorpciju vitamina D i mnoge elemente u tragovima: željezo, bakar, kalcij, fosfor, kalij, natrij, magnezij;
    • sintetiziraju vitamine (skupina B, askorbinska kiselina, folna kiselina, vitamin K, biotin);
    • sudjeluju u regulatornim metaboličkim mehanizmima;
    • štiti dječje tijelo od patogenih mikroba (salmonela, dizenteričnih bacila, gljivica itd.) koji mogu uzrokovati crijevne infekcije: proizvode tvari koje blokiraju reprodukciju patogene flore;
    • doprinose promicanju probavljive hrane i pražnjenja crijeva;
    • sudjeluju u formiranju imuniteta;
    • štiti tijelo od djelovanja štetnih čimbenika: neutralizira djelovanje nitrata, kemikalija (pesticida), lijekova (antibiotika).

    Koji su mikroorganizmi "prijatelji" čovjeka?

    Sastav normalne flore u crijevu osigurava:

    • bifidobakterije - glavna (90%) i najvažnija flora;
    • povezana flora (od 8 do 10%): laktobacili, enterokoki, nepatogeni E. coli;
    • uvjetno patogeni mikroorganizmi (manje od 1%): Proteus, citrobacter, enterobacter, Klebsiella, gljivice slične kvascu, nepatogeni stafilokoki, itd.; u tako malom broju nisu opasni, ali pod nepovoljnim uvjetima i povećanje njihovog broja može postati patogeno.

    U slučaju promjene u prirodi i količini korisne mikroflore, gnoj u truljenju i drugi štetni mikroorganizmi počinju se razmnožavati u crijevu. Sve češće istiskuju korisnu mikrofloru iz crijeva i uzrokuju probavne smetnje, metaboličke procese i imunitet kod djeteta.

    Disbakterioza nije samostalna bolest, već sekundarno stanje tijela. Njegova pojava pridonosi nizu razloga i čimbenika.

    razlozi

    Crijevo tijekom fetalnog razvoja je sterilno. Prve dijelove mikroba dijete isporučuje majci tijekom poroda. Nakon što se dijete rodi, treba ga odmah primijeniti na dojku, kako bi majčina flora ušla u probavni sustav djeteta. To pridonosi formiranju normalne ravnoteže bakterija u novorođenčadi s prevladavanjem bifidobakterija i laktobacila.

    Uzroci kršenja normalne mikroflore u crijevima djeteta mogu biti vrlo različiti:

    • ishrana majke;
    • unos antibiotika od majke ili djeteta;
    • kasnije prvo vezanje djeteta na dojku;
    • iznenadni prestanak dojenja;
    • pogrešno uvođenje komplementarne hrane;
    • umjetno hranjenje i česta promjena mlijeka;
    • netolerancija na bjelančevine mlijeka;
    • prenesene crijevne infekcije;
    • atopijska (eksudativna) dijateza i druge alergijske bolesti.

    U predškolskoj i školskoj dobi, uzroci disbioze mogu biti:

    • nepravilna prehrana (prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda i slatkiša);
    • prenesene crijevne infekcije;
    • kronične bolesti probavnog sustava;
    • česta ili dugotrajna uporaba antibiotika (usta ili injekcijom); antibiotici uništavaju ne samo patogene, štetne mikrobe, već i one korisne;
    • dugotrajno liječenje hormonskim lijekovima;
    • alergijske bolesti;
    • česte prehlade i virusne infekcije;
    • helmintske invazije;
    • stanja imunodeficijencije;
    • stres;
    • operativne zahvate na probavnim organima;
    • hormonalne promjene u pubertetu;
    • vegetativna distonija;
    • nepovoljna ekološka situacija.

    simptomi

    U djeteta koje boluje od crijevne disbioze mogu se izmjenjivati ​​proljev i konstipacija.

    Disbakterioza nema posebno specifičnih manifestacija.

    Simptomi disbioze mogu biti vrlo raznoliki. Najčešće se javljaju povrede probavnog trakta. Djetetov apetit se smanjuje, zabrinut zbog osjećaja nadutosti. U abdomenu može biti bolna, prigovarajuća bol, izraženija poslijepodne. Oni mogu imati cramping karakter. Kod beba ranog djetinjstva zabilježena je regurgitacija (ili povraćanje) i smanjenje tjelesne težine.

    Starija djeca mogu primijetiti neugodan metalni okus u ustima. Karakteristika je izmjena proljeva i zatvora. Stolica ima neugodan miris, u stolici se može pojaviti mješavina sluzi i neprobavljene hrane.

    Česti su nagoni na čin defekacije - takozvani "patka simptom" ili "klizanje hrane": tek nakon jela, dijete sjedi na kahlici ili trči do zahoda. Stolica može biti vodena, sluzava, s neprobavljenim ostacima hrane.

    Često se razvijaju alergijske reakcije u obliku raznih osipa, dermatitisa, pilinga kože. Nedostatak vitamina koji se razvija tijekom disbakterioze očituje se krvarenjem desni, lomljivim noktima i kosom.

    Disbakterioza smanjuje zaštitne sile djetetovog tijela, zbog čega su česte kataralne, virusne, zarazne bolesti koje se stalno „drže“ za dijete. A oni, zauzvrat, pridonose daljnjem pogoršanju disbioze.

    Djetetovo se ponašanje također mijenja: on postaje ćudljiv, nemiran, zlovoljan i ne spava dobro. Kod dalekosežene disbakterioze, temperatura se može povećati do 37,5 ° C.

    dijagnostika

    Za potvrdu dijagnoze koriste se laboratorijske metode:

    • bakteriološko ispitivanje fecesa: omogućuje određivanje vrsta mikroorganizama, njihovog broja i osjetljivosti na antibiotike i bakteriofage; za analizu, približno 10 g jutarnjeg dijela stolice sakupljeno u sterilnoj posudi i odmah isporučeno u laboratorij;
    • klinička analiza fecesa (koprogram): proučavanje probavljivosti hrane u crijevima.

    Da bi se razjasnio status drugih organa probavnog sustava, mogu se propisati ultrazvuk, fibrogastroduodenoskopija i duodenalna intubacija.

    liječenje

    Samo kompleksno liječenje disbakterioze može biti učinkovito. Važno je odrediti uzrok tog stanja i njegovo isključivanje u budućnosti.

    Liječenje može uključivati ​​sljedeće komponente:

    • dijetalna terapija;
    • liječenje lijekovima;
    • simptomatsko liječenje.

    U bilo kojoj dobi djeteta prehrana je od velike važnosti za liječenje disbioze. Dijeta je još važnija od lijekova s ​​živom mliječnom i bifidobakterijom.

    Pa, ako dijete doji. Ako je dijete na umjetnom hranjenju, onda je s pedijatrom potrebno odlučiti: treba li napustiti staru formulu ili otići na liječenje (kao što su "Bifidolakt", "Humana" itd.).

    U nekim blagim slučajevima, disbakterioza se može potpuno eliminirati kod malog djeteta samo uz korekciju prehrane, bez liječenja.

    Djeca bilo koje dobi, poželjno je u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode (ili mješavine za fermentirano mlijeko za dojenčad) koje sadrže bifidobakterije i laktobacile. To su takozvani prirodni probiotici, najčešće se koriste za disbakteriozu i dobra su alternativa lijekovima:

    • Bifidok: to je kefir s dodatkom Bifidumbacterina: obnavlja normalnu floru u crijevu, doprinosi suzbijanju gnojnih i uvjetno patogenih bakterija, usporava rast stafilokoka;
    • Bifilin: može se koristiti od samog rođenja djeteta, sadrži bifidobakterije, također se može koristiti tijekom liječenja antibioticima; vraća crijevnu mikrofloru;
    • Immunele: sadrži veliku količinu laktobacila i vitamina; normalizira mikrofloru, poboljšava imunitet;
    • Aktivacija: sadrži bifidobakterije, ali se može koristiti samo od treće godine života;
    • Actimel: sadrži laktobacile, također doprinosi obnovi crijevne mikroflore.

    Mlijeko iz prehrane djeteta je potpuno isključeno. Mora se zamijeniti fermentiranim mliječnim proizvodima.

    Pedijatar će vam pomoći pronaći pravi mliječni proizvod za dijete. Jogurti, kefir, Narine možete kuhati kod kuće, nakon svega, kupiti aparati za jogurt i specijalnu kiselinu u ljekarni trenutno nije problem.

    Fermentirani mliječni proizvodi proizvedeni sami po sebi donijet će više koristi djetetu, jer, za razliku od oglašavanja, količina dobrih bakterija u industrijskim proizvodima nije dovoljna. Štoviše, što je rok trajanja proizvoda dulji, to manje sadrži probiotike, budući da žive korisne bakterije umiru u prvih nekoliko dana.

    Svježi, ukusni i zdravi mliječni proizvodi mogu se i trebaju pripremiti kod kuće!

    Kod starije djece u prehranu treba uključiti žitarice (ječam, zobenu kašu, heljdu, rižu, proso), voće i povrće. Za malu djecu, kaša se mora dati u otrcanom obliku. Tjestenina i bijeli kruh bi trebali biti potpuno isključeni.

    Povrće, zahvaljujući vlaknima u njima, poboljšava probavu i promicanje hrane kroz crijeva. U dobi od 2 godine, beba treba pripremiti pire od povrća (osim povrća koje sadrži škrob).

    Za djecu će biti korisno povrće poput tikvica, mrkve, bundeve, cvjetače, repe. I do 3 godine starosti treba dati djetetu povrće kuhano, pirjana ili na pari.

    Korisno je izvarak ovog povrća. Sirovo povrće može se dati nakon 3 godine u malim količinama kako bi se uklonilo njihovo nadražujuće djelovanje na sluznicu probavnog trakta.

    Neki plodovi (lončići, crni ribiz, marelice, nara, jasen) štetno djeluju na "štetne" mikroorganizme. Korisno za djecu i pečene jabuke, šipak. U svom sirovom obliku, djetetu možete dati banane.

    Isključeni su svježi sokovi. Djetetu treba dati vodu koja nije gazirana.

    Preporuča se kuhati kompote i jellie od voća i bobičastog voća, kompote za suho voće za djecu. Preporučuje se da ih ne zasladite, jer šećer stvara nepovoljno okruženje za korisne crijevne bakterije. U ekstremnim slučajevima, možete dodati malo meda izvarku ili kompotu, pod uvjetom da dijete nije alergično.

    Da bi se tijelu osigurali proteini, potrebno je kuhati parne omlete, nisko-masnu ribu, zeca ili piletinu na pari ili na pari.

    Iz prehrane starije djece potrebna je potpuna isključenost pržene hrane, dimljene hrane, krastavaca, ukiseljenih i začinjenih jela, brze hrane, slatkiša i gaziranih pića. Poželjno je pridržavati se prehrane i izbjegavati grickanje.

    Liječenje disbioze uključuje dvije važne faze:

    1. Uklanjanje patogene flore iz crijeva:
    • upotreba antibakterijskih lijekova ili antibiotika;
    • imenovanje bakteriofaga;
    • korištenje probiotika.
    1. Zamjenska terapija, ili "taloženje" u crijevu korisne mikroflore pomoću probiotika.

    Individualni režim liječenja za svako dijete donosi liječnik (pedijatar, specijalista za infektivne bolesti ili gastroenterolog).

    Korisnost primjene antibiotika određuje liječnik nakon što je primio test na stolicu za disbakteriozu. Tipično, antibakterijski lijekovi se propisuju za masivnu sjetvu patogene flore. Mogu se koristiti nifuroksazid, furazolidon, metronidazol, makrolidni antibiotici.

    Neki se patogeni mogu eliminirati uz pomoć bakteriofaga. Bakteriofag je virus za strogo definiran tip bakterija (salmonela, dizenterični bacili) koji ih može uništiti. Jasno je da se može koristiti samo s točno određenim patogenom.

    Linex - najpopularniji probiotik

    Više benigna metoda za uništavanje patogene flore je uporaba probiotičkih pripravaka. Koristne bakterije umnožavaju se u crijevima i stvaraju nepovoljne uvjete za "štetne mikrobe", odnosno postupno ih zamjenjuju. Takvi lijekovi uključuju Enterol, Baktusubtil, Bifiform. Nanesite ih nakon jedne godine.

    Za zamjensku terapiju koriste se probiotici i prebiotici. Probiotici (koji sadrže laktobacile ili bifidobakterije) odabrani su na temelju rezultata analize za disbakteriozu. A prebiotici stvaraju povoljne uvjete za korisne bakterije, hrane ih, potiču rast i reprodukciju.

    Postoje simbiotski pripravci koji uključuju probiotike i prebiotike. To uključuje lijekove Bifiform, Bakteriobalance, Bifidin, Bonolact, Polybacterin, itd.

    Najčešće se takvi pripravci koriste za obnavljanje crijevne mikroflore:

    • Acipol: visoko aktivni lijek, sadrži gljivice kefira i laktobacile, može se primijeniti od rođenja, povećava otpornost organizma na bolesti;
    • Linex: poboljšava apsorpciju mikroelemenata, oštećenih disbakteriozom, koja se koristi od rođenja, za dojenčad kapsula se može otvoriti i prašak pomiješati s tekućinom;
    • Bifiform-baby: sadrži i laktobacile i bifidobakterije, obogaćene vitaminima gr. B, dostupan u prahu, tabletama za žvakanje, koje se koriste od godine;
    • Bifiform: isti sastav, Bifiform

    kao u prethodnoj pripremi, ali dolazi u kapsulama koje štite lijek od uništenja djelovanjem želučanog soka; koristi se za stariju djecu;

  • Bifilin: ima širok raspon aktivnih enzima koji se koriste od 3 godine;
  • Bifidumbacterin: dopušteno od rođenja, potiskuje patogenu floru, povećava imunološki status djeteta;
  • Laktobakterin: normalizira crijevnu floru, inhibira razvoj patogenih i uvjetno patogenih mikroorganizama, povećava zaštitne reakcije tijela, koristi se od rođenja;
  • Enterol: može se koristiti u dobi do godinu dana, sadrži medicinski kvasac otporan na antibiotike;
  • Laktuloza: prebiotik, povećava broj laktobacila u crijevima, pražnjenje crijeva zbog zatvora, apsorbira otrovne tvari, blokira rast salmonele, može se koristiti od djetinjstva;
  • Hilak-forte: pridonosi probavi i asimilaciji hrane, normalizira crijevnu floru, inhibira razvoj patogene flore, koristi se od rođenja.
  • Kao simptomatska terapija mogu se propisati enzimski pripravci kako bi se poboljšala probava hrane, sorbenti (propisani u teškim slučajevima, uklanjanje toksina patogene flore), vitaminski kompleksi.

    Usklađenost s dnevnim režimom, isključivanje stresnih situacija i prekomjernog rada, svakodnevne šetnje na svježem zraku - sve to će pomoći u suočavanju s bolešću.

    Neki roditelji su pristalice tradicionalne medicine. Savjeti za liječenje dysbiosis temelji se na korištenju decoctions i infuzijama bilja. Koristilo bi se vađenje bilja s antiseptičkim djelovanjem (kamilica, gospina trava, kadulja), ali i njihovo korištenje treba uskladiti s liječnikom, jer uvijek postoji rizik od razvoja alergijske reakcije na bilje.

    Neki savjeti tradicionalne medicine:

    • s proljevom moguće je nanijeti izvarak hrastove kore, koji osim fiksiranja ima i protuupalni učinak;
    • infuzija luka, pripremljena od 2 luka, izrezana i napunjena s 3 šalice hladne prokuhane vode, infundirana preko noći, pije se tijekom dana tijekom tjedna; ova infuzija će vjerojatno biti sposobna (??) prihvatiti samo starije dijete;
    • izvarak trave grmlje spužva ili "Kuril čaj", kupio u ljekarni: uzeti 1 g trave i 10 ml kipuće vode na 1 kg bebe težine, kuhati 3 minute, procijediti, ohladiti, vode bebe;
    • za liječenje dysbacteriosis u dojenčadi: uzeti kefir (10 ml / kg tjelesne težine), trljati kroz cjedilo, zagrijavati klistir s kefir nakon stolice u djetetu; Postupak morate ponoviti 2-3 puta.

    prevencija

    Prevencija disbioze treba započeti u fazi planiranja trudnoće i tijekom nje. Trudnicu treba ispitati kako bi se utvrdilo stanje mikroflore u vagini i liječiti u slučaju otkrivene patologije. U nekim slučajevima liječnici preporučuju profilaktički tijek liječenja bifidobakterijama i lijekovima koji sadrže laktozu.

    Od velike je važnosti rano prianjanje dojenčeta na dojku, najduže moguće razdoblje dojenja, poštivanje pravilne prehrane dojilje. Komplementarno hranjenje treba uvesti na vrijeme, uključujući fermentirane smjese mlijeka s bifidobakterijama u obliku komplementarne hrane.

    Često i dugotrajno bolesnu djecu, probiotike treba davati kao profilaktičku mjeru. Ako se pojave bilo kakve manifestacije probavnih smetnji, savjetujte se s liječnikom i odmah izvršite liječenje u slučaju disbioze.

    Istovremeno, važno je otkriti razlog za njegovo pojavljivanje kako bi se spriječilo ponovno pojavljivanje.

    Nastavak za roditelje

    Disbakterioza je vrlo česta u djece različite dobi. Ne smijemo zanemariti promjenu u prirodi stolice kod beba, pritužbe iz probavnog trakta kod starije djece. Nije dijagnosticirati disbakteriozu. I postojeći arsenal specijalnih preparata omogućuje da se s tom patologijom nosite.

    Što je zapravo dysbiosis u djece

    Mnogo je teže ustanoviti i ukloniti uzrok patologije kako bi se zauvijek oslobodilo dijete. Znajući prevenciju disbioze, moramo nastojati spriječiti njegov razvoj. Uostalom, najpouzdanija metoda liječenja je prevencija.

    Koji liječnik kontaktirati

    Ako imate problema s crijevima, trebate kontaktirati svog pedijatra. Nakon početnog pregleda, uputit će dijete gastroenterologu. Osim toga, imenuje se konzultant specijalista za zarazne bolesti (u slučaju otkrivanja zaraznih bolesti), kao i imunolog, jer je disbioza izravno povezana s oslabljenim imunološkim procesima u tijelu. Dijete često pregledava alergolog, au dermatološkim manifestacijama bolesti dermatolog. Savjet nutricionista bit će od pomoći.

    Pedijatar E. O. Komarovsky kaže za dysbacteriosis: