Bolovi u trbuhu u području pupka ukazuju na problem u ljudskom tijelu. O uzrocima patološkog procesa može se suditi po intenzitetu i zračenju neugodnih senzacija. Gastroenterolozi upozoravaju da se ne smije zanemariti posjet liječniku čak i uz blagi bolni sindrom. Često ukazuje na razvoj bolesti probavnog trakta, probleme s bubrezima, razdoblje inkubacije opasnih crijevnih infekcija. Pravovremeno liječenje u bolnici omogućit će hitno liječenje i izbjegavanje ozbiljnih komplikacija. U nekim slučajevima pomaže u spašavanju života osobe.

Najvjerojatniji uzroci boli

Najvjerojatniji uzrok boli oko pupka je razvojni proces u tankom crijevu. Smanjenje funkcionalne aktivnosti njegovog srednjeg dijela izaziva narušavanje apsorpcije hranjivih tvari i biološki aktivnih tvari, što nepovoljno utječe na zdravlje ljudi. Uzrok nelagode mogu biti bolesti organa smještenih u neposrednoj blizini pupka:

Ako uzmemo u obzir da su brojne bolesti karakteristične za sve unutarnje organe, tada je nemoguće sami odrediti patologiju. No, iskusni dijagnostičar za ovaj prilično specifičan simptom sugerira najvjerojatnije uzroke boli. To uključuje:

• akutni oblici suženja lumena srednjeg dijela tankog crijeva;
• poremećaji cirkulacije u mezenteričnim krvnim žilama koje krvlju opskrbljuju akutni i kronični oblik jejunuma;
• upala u srednjem dijelu tankog crijeva;
• kongenitalna ili stečena pupčana kila, karakterizirana pojavom boli kao posljedicom stresa ili povrede;
• nedostatak enzima, koji izaziva probavne smetnje u tankom crijevu;
• benigne ili maligne neoplazme u crijevima;
• enterokolitis, obično praćen bolnim grčevima;
• virusne ili bakterijske infekcije crijeva;
• sindrom iritabilnog crijeva koji uzrokuje patološke promjene u motoričkoj aktivnosti crijeva funkcionalne etiologije.

Za svaku od navedenih bolesti karakteristična je vlastita klinička slika, koja uključuje bol u pupku. Kada odete liječniku, morate reći sve nedavne promjene u tijelu. To će ubrzati dijagnozu i omogućiti vam brzo stvaranje terapijske sheme.

Obilježja bolnih senzacija

U pravilu, u početnoj fazi dijagnoze, gastroenterolog traži od pacijenta da opiše bol koja mu smeta. Lokalizacija nelagode je važna, ali je njihov karakter također vrlo informativan. U kombinaciji s drugim simptomima, pomaže liječniku da prepiše određene laboratorijske i instrumentalne preglede. Koje su karakteristike boli:

• bolan. Oni podsjećaju na bolove koji se javljaju s jakim pritiskom, oni su znakovi enteritisa bakterijske ili virusne etiologije;
• rezanje. Akutna bol, još gora čak i uz lagani pritisak, opasan je simptom upale cekuma ili upala slijepog crijeva;
• povlačenjem. Grčeve boli karakteristične su za uvijanje crijeva;
• jaka. Ako se pri pritisku na pupak osjeća pečat, to može biti formirana pupčana kila;
• opsežna. Kada se boli prošire iz pupka po trbuhu i prate hipertermije, sumnja pada na rezultirajuću divertikulu (vrećaste izbočine) u crijevu.

Tijekom pregleda gastroenterolog pita pacijenta o učestalosti neugodnih osjećaja. Također je važna njihova ozbiljnost i ovisnost o unosu hrane.

Savjet: "Uz česte bolove, nemojte odgoditi posjet gastroenterologu, budući da gubitak apsorpcije i nedostatak korisnih spojeva dovodi do smanjenja funkcionalne aktivnosti svih sustava ljudskog života."

Bolesti tankog crijeva

Povreda crijevne prohodnosti je opasno stanje koje je, u nedostatku medicinske intervencije, često uzrok smrti. Lumen tankog crijeva može se suziti zbog sljedećih čimbenika:

• mehanički - žučnih kamenaca, malignih i benignih tumora, helmintskih invazija;
• stiskanje - stvaranje adhezija, inverzija crijeva.

Simptomatologijom dominiraju grčeve trbušne boli u pupku, čiji se intenzitet postupno povećava, a zatim se postupno smanjuje. Ljudi pate od napadaja povraćanja, malo olakšavaju njihovo stanje i od nesposobnosti da isprazne crijeva. Nakon kratkog vremena, negativni simptomi nestaju, a stanje osobe se pogoršava:

• pad krvnog tlaka;
• razvija se teški umor;
• poremećaj srčanog ritma.

Pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija i operacija. Kirurški zahvat je često potreban kod blokiranja mezenteričnih krvnih žila krvnim ugrušcima iz sistemske cirkulacije ili kada su stisnute tumorima različite geneze.

Sužavanje arterija u crijevima praćeno je bolnim i grčavim bolovima u pupku, koji se smanjuju s promjenom položaja tijela. Takav intenzitet bolnog sindroma razvija se da se ne može zaustaviti ni s narkotičkim injekcijama. Osoba ima ljepljiv i hladan znoj, napade na povraćanje i proljev. Tijekom dana nastaje smrt živčanih receptora tankog crijeva.

Preporuka: "Ako osoba s bolestima kardiovaskularnog sustava razvije bol u području pupka, postoji velika vjerojatnost sužavanja lumena mezenterijskih krvnih sudova s ​​odvojenim trombom."

Poremećaji cirkulacije u crijevima

Kronična crijevna ishemija posljedica je nespecifičnog aortoarteritisa ili ateroskleroze mozga. Bolni sindrom se karakterizira širenjem neugodnih grčeva iz pupka u epigastrično područje oko pola sata nakon jela. Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, preporučuje se jedna doza nitroglicerina. U nedostatku terapije lijekovima, patologija ubrzano napreduje, takvi simptomi poremećaja cirkulacije razvijaju se:

• ozbiljan gubitak težine;
• prekomjerno stvaranje plinova - distanca u trbuhu, osjećaj distenzije, konstipacija, naizmjenični česti proljev.

Bolest dobro reagira na liječenje farmakološkim lijekovima u početnoj fazi. Stoga, čak i uz malo izražen bolni sindrom u području pupka, morate odmah dogovoriti sastanak s gastroenterologom.

Nedostatak enzima

Bolna osjetila javljaju se u području pupčane vrpce zbog enteropatija s nedostatkom enzima. Te se bolesti razvijaju kao rezultat nedovoljne proizvodnje probavnih enzima. Patologija ima urođeno ili stečeno podrijetlo i postaje uzrok neispravne parijetalne probave. Simptomatologija enteropatija s manjkom enzima očituje se u netoleranciji određenog prehrambenog proizvoda.

Opasnost od ovih bolesti leži u nepostojanju pravodobne dijagnoze u djece koja počinju zaostajati u mentalnom i tjelesnom razvoju. Sljedeći simptomi su karakteristični za enteropatiju:

• povećanje stvaranja plina;
• proljev, u kojem se oslobađaju fekalne mase s dijelovima neprobavljene hrane;
• mučnina koja dovodi do napadaja povraćanja.

Rezanje bolova u pupku može se eliminirati zajedno s njihovim uzrokom. Pacijentima je prikazan sveobuhvatan tretman enteropatije - isključenje iz prehrane namirnica koje izazivaju razvoj patologije i uzimanje enzimskih pripravaka.

Onkološke bolesti

Ako je bol jednog dana već postala poznata pratilja osobe, onda to signalizira ozbiljan kronični patološki proces. Pojava umora, probavnih poremećaja i motiliteta, ubrzano povećanje temperature - znakovi malignih tumora različite lokalizacije. Onkološka bolest srednjeg tankog crijeva spada u rijetko dijagnosticirane patologije. Glavni simptomi su:

• teški grčevi u području pupčane vrpce;
• mučnina i podrigivanje;
• žgaravica, tutnjava u želucu;
• proljev.

Karakteristični znakovi nastalih raka uključuju oslobađanje tarnog fecesa i brzo razvijanje anemije zbog nedostatka željeza. Terapija bolesti sastoji se od hitne operacije i naknadne kemoterapije.

Sindrom razdražljivog crijeva

S razvojem ove funkcionalne bolesti dolazi do poremećaja gastrointestinalnog motiliteta, poremećaja probave, bolova oko pupka, sličnih kontrakcija. Bolest je karakterističnija za ženku i javlja se kao posljedica neuroloških poremećaja i loše prehrane. Parumbalnu nelagodu prati kronična konstipacija ili proljev s oslobađanjem sluzokožnih masa. Patologija se ciklički manifestira:

• ujutro, osoba pati od paroksizmalnih bolova rezanja;
• u poslijepodnevnim satima dolazi do žgaravice, podrigivanja, kipljenja i tutanja u želucu.

Iz područja pupka, bolni osjećaji ulaze u desnu stranu i epigastrično područje. U pravilu, nakon večere, patološki simptomi ne smetaju osobi, a ujutro sve počinje iznova. Bolest značajno smanjuje kvalitetu ljudskog života, stoga zahtijeva liječenje uz strogo pridržavanje svih medicinskih preporuka.

Ostale bolesti crijeva

Rijetko se javljaju bolovi u pupku, čije su uzroke banalno prejedanje ili konzumiranje teške hrane, signali patoloških procesa koji se javljaju u tijelu. Ljudsko crijevo obavlja mnoge funkcije - asimilira hranjive i biološki aktivne tvari, probavlja hranu, formira mikrobiološku barijeru. Nije iznenađujuće da pod određenim opterećenjima ovaj glavni organ probavnog sustava ne uspije.

Ulcerozni kolitis

Bolest je karakterizirana višestrukim uzrocima razvoja, što dovodi do stvaranja nekrotičnih i ulcerativnih žarišta na sluznici tankog crijeva. Glavni simptomi bolesti uključuju:

Ako se osnovna bolest (perforacija crijeva, crijevna opstrukcija) javlja s komplikacijama, povećava se težina boli i pojavljuje se hipertermija. U kroničnom tijeku patološkog procesa, tjelesna temperatura ne prelazi iznad subfebrilnih vrijednosti. Pacijent pati od lažnog poriva za ispuhivanjem i trbušne distenzije. Kod pregleda pacijenta, diferencijalna dijagnoza se nužno provodi endoskopskim i radiološkim metodama.

Crohnove bolesti

Ovo je drugo ime za granulomatozni enteritis, koji često zahvaća različite dijelove crijeva, osobito ileum. Patologija se izražava u upalnom procesu koji se javlja kod osoba s genetskom predispozicijom za oslabljen imunološki odgovor na istodobne crijevne infekcije. Razvijena intoksikacija izaziva sljedeće simptome kod ljudi:

• hipertermija;
• napadi na povraćanje, nedostatak apetita, gubitak tjelesne težine;
• umor, slabost;
• ključanje i tutnjanje u želucu;
• bol u pupku.

Opasne komplikacije Crohnove bolesti uključuju perforaciju crijeva, toksični megakolon, fistule u mjehuru. Patologiju je teško liječiti i zahtijeva stalnu uporabu farmakoloških lijekova.

Mezandenit

Bolovi oko pupka mogu se pojaviti nakon što virusni ili bakterijski infektivni agensi uđu u ljudsko tijelo. To uzrokuje razvoj upalnog procesa u mezenteričnim limfnim čvorovima. Patologija se manifestira pod negativnim učincima takvih mikroorganizama:

• tuberkulozne mikobakterije;
• Shigella;
• Klebsiella;
• Salmonella;
• stafilokoki;
• enterovirusi;
• adenovirusi.

Bolest karakterizira jaka paroksizmalna bol u blizini pupka, popraćena simptomima opće intoksikacije tijela. Nesteroidni protuupalni lijekovi i antibiotici širokog spektra koriste se za ublažavanje upale i uništavanje infektivnih patogena.

Preporuka: “Bol u pupku posebno je opasna kod male djece. Njihova imunost još nije u potpunosti formirana, a propusnost krvnih žila je prilično visoka. Sve to pridonosi brzom napredovanju patologija. Ako se dijete žali na bol, odmah se treba obratiti liječniku.

Bol u pupku: kada morate aktivirati alarm

Iznenadne ili česte boli u pupku signaliziraju različite bolesti. Bolovi mogu biti bolni ili grčevi, ali nažalost nismo uvijek u žurbi potražiti pomoć liječnika. Tradicionalni ruski izraz "self pass" i danas je vrlo popularan. I to je uzalud, jer se bol ne javlja samo kao takva, već imaju određene razloge za sebe.

Vrste boli

Gotovo svaka osoba se suočila s takvim nevoljama kao što je bol u pupku. Mogu se jednostavno objasniti (nošenje uske odjeće ili prejedanje), a mogu biti i ozbiljan problem koji zahtijeva bolničko liječenje ili operaciju. Bolovi otežavaju kretanje, ne dopuštaju normalan rad, uzrokuju opću nelagodu. Ali mi i dalje tvrdoglavo odbijamo liječničku pomoć dok bol ne postane nepodnošljiva.

Priroda boli može biti različita: bolna i ne jaka ili akutna i nepodnošljiva. Ako se bol pojavljuje neočekivano i ozbiljna, uzrok je najvjerojatnije povezan s bolestima trbušne šupljine. U medicinskoj terminologiji ovo je stanje "akutnog abdomena". Bolesti ove prirode zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Uzrok boli ili grčeva obično je povezan s probavnim problemima. Na primjer, slaba probava hrane uzrokuje stvaranje plinova i nadutost, i kao rezultat toga, podnošljiva bol koja se pretvara u oblik kontrakcija. Uz područje oko pupka dio je tankog i debelog crijeva, tako da ovdje boli.

Važno je! Trebate pažljivo slušati sebe i saznati kako to boli i gdje boli. Liječniku morate pokazati bolno mjesto, objasniti njen karakter, snagu i razlog zbog kojeg se povećava. Samo na taj način liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu.

Kako se ponašati ako iznenada imate bol u želucu

Što ako je bol iznenadila? Uz jake kolike, nazovite hitnu pomoć. Nemojte se riješiti neugodnih osjećaja uz pomoć lijekova protiv bolova ili antispazmodika. Prije ili kasnije morat ćete potražiti uzrok bolesti. Povremeno uklanjanje napada s lijekovima protiv bolova, lišiti liječnika priliku napraviti preliminarnu dijagnozu. Ali on vas je dužan poslati na ispitivanje.

Za bol u pupku je strogo zabranjeno.

• ugrijati bolno mjesto
• dati klistir ili uzeti laksative
• kretati se ili se aktivno baviti.

Obitelj i prijatelji trebali bi pomoći pacijentu da zauzme vodoravni položaj. Stavite ga udobno na leđa, što smanjuje ili umanjuje nelagodu. Ispod glave stavite visoki jastuk. Pratite njegovo stanje i eliminirajte obroke i tekućine. Pacijenta je moguće izliječiti kod kuće ako su poznati uzroci boli (na primjer, prejedanje ili manje trovanje).

Moguće bolesti

U želucu su važni organi gastrointestinalnog trakta: želudac, jetra, gušterača, crijeva, maternica kod žena. Stoga, bolesti povezane s ovim područjem mogu biti vrlo različite. Razgovarajmo o najčešćim bolestima.

Obično su svi naši problemi povezani s bolešću tankog crijeva. On je taj koji se zna s akutnim bolovima. Ponekad bolest postane kronična, a bol će biti bolna, ali pravilna. Tijekom i nakon obroka povećat će se.

Važno je! Često se pupčani bolovi javljaju u obliku kolika ili grčeva, čija je manifestacija povezana s nepravilnom prehranom, probavnim problemima, disbakteriozom. Kod nepravilnog ponašanja u prehrani takvi su primjeri vrlo česti.

Kronični enteritis

Povezan s upalom ljuske tankog crijeva, čiji uzrok mogu biti bakterije, virusi, protozoe, helminti. Upala je moguća zbog agresivnih, iritantnih tvari koje ulaze u crijevo. Bolest prelazi u kronični oblik ako liječenje nije završeno ili se uopće ne liječi.

Karakterizira ga tupa i bolna bol. Osjećaj težine javlja se nakon jela i obično prati nadutost. Postupno, hrana prestaje pružati zadovoljstvo i osoba gubi apetit. Kao nuspojava možete doživjeti:

• lomljivi nokti i suha koža,
• stanje slabosti i brzog umora,
• krvarenje desni.

Važno: Možete se boriti protiv nadutosti sami, koristeći lijekove adsorbirajuće djelovanje, na površini kojih su pohranjene štetne tvari. Ovaj smekta, polifelan ili aktivni ugljen. Prije uporabe ne budite lijeni i pročitajte upute za uporabu, pridržavajući se doze.

Opstrukcija tankog crijeva (volvulus)

Pojavljuje se iznenada i akutno. Mjesto je područje pupka na desnoj strani. Ozbiljna bolest povezana s blokadom prolaza u tankom crijevu, koji može biti uzrokovan mehaničkim uzrocima (na primjer, tumorom) ili pritiskom izvana (na primjer, adhezijama).

Nastavlja se s teškim kliničkim manifestacijama:

• bol u bolovima,
• pacijent povraća i osjeća se bolesno
• poremećena defekacija, zaustavljena stolica,
• pojavljuje se obilno stvaranje plina.

Ako se ne liječi, takvi napadi mogu dovesti do raka crijeva. Patologija nije uobičajena i češća je u muškaraca nakon 30 godina. Najkarakterističniji znakovi su tamni tamni izmet i progresivna anemija. S ovom dijagnozom, kirurška intervencija je neizbježna.

Akutni upala slijepog crijeva

U pratnji iznenadne i oštre boli koja prolazi kroz cijeli trbuh, a zatim se nalazi u pupku s lijeve strane. Upala slijepog crijeva lako se zamijeni trovanjem, grčevima, želučanom smetnjom. Za ostale znakove ove bolesti opasne po život, pročitajte ovaj članak.

Upala slijepog crijeva može biti popraćena snažnim otkucajima srca, suhim ustima, porastom temperature. Pravodobna dijagnoza i operacija spasit će pacijentov život. Stoga je važno odmah potražiti pomoć klinike.

Važno je! Često bolovi u pupku, bez obzira na bolest, popraćeni su sličnim simptomima: mučnina, povraćanje i nadutost. Stoga je teško napraviti dijagnozu bez ankete, a to je nemoguće učiniti sama. Trebate kvalificiranu stručnu pomoć. Nemojte čekati da bolest postane kronična.

kila

Kila ne prati samo rezanje boli, nego i protruzija u pupčanoj regiji. Tu je gusta gruda, čiji je oblik okrugli ili duguljasti. Pojava kile je ozbiljan problem koji ne možete sami riješiti. To je prolaps tankog crijeva iz šupljine koji bi trebao zauzeti.

Simptomi koji prate hernije su tradicionalni i slični drugim bolestima. Pacijent je bolestan i povraća, ima problema s stolicom, nadutost uslijed stvaranja plinova. U slučaju neblagovremenog obraćanja za pomoć, može doći do smrti intestinalnog područja.

Abdominalna migrena

Primjećuje se u djece i adolescenata i lokalizirana je u abdomenu. Njezina izmjena s glavoboljom je uobičajeno stanje. Bolest je praćena povraćanjem, mučninom, proljevom. Možda utrnulost ruku i nogu, blijeda koža, znojenje.

Bolni grčevi traju nekoliko sati, ali mogu proganjati dijete nekoliko dana. To je iscrpljujuće i iritantno. Bolest se manifestira u obliku povremenih napada. Bolest ne zahtijeva uvijek liječenje.

Poremećaji cirkulacije

Ako je cirkulacija krvi smanjena, postoje bolni osjećaji u trbuhu. Kada se začepljena žila u crijevu s krvnim ugrušaka ili njihov stisnutu poziciju, postoje grčevi napada. Djelomično prelaze u položaje na koljenima i laktovima. Bol je gotovo nemoguće zaustaviti čak i s jakim lijekovima. Tu je tahikardija, povećan pritisak, osoba postaje prekrivena ljepljivim znojem, osjeća užas.

Postepeno, bol nestaje, dok živčani receptori umiru, a povraćanjem i proljevom nastaje krvavi iscjedak. Razvija se peritonitis (upala peritoneuma) iu ovoj fazi je potrebna kirurška intervencija.

Važno je! Bol se može pojaviti iznad pupka, gdje se nalazi želudac, što ukazuje na mogući razvoj gastritisa ili čireva. Ako je bolna lokalizacija ispod pupka, onda je najčešće povezana sa ženskim ginekološkim bolestima. Također je mogući cistitis (upala mjehura) i aneurizma abdominalne aorte (širenje arterije).

Nedostatak enzima

Patologija je povezana s nedostatkom proizvodnje brojnih enzima koji su uključeni u probavni proces. Bolest može biti prirođena ili stečena. S ovim sindromom, normalna probava hrane u crijevu je nemoguća, što je uzrok boli.

Bolest je popraćena svim simptomima karakterističnim za bolesti gastrointestinalnog trakta. Obratite pozornost na pjenastu stolicu s česticama nekuhane hrane. Kao sekundarni simptomi

• gubitak težine,
• anemija,
• nedostataka vitamina,
• fermentacija.

Terapija koristi dijetne i enzimske tretmane.

trudnoća

Čak i uz normalan tijek trudnoće kod žena, bol u pupkovini je sasvim moguća. Obično ne predstavljaju opasnost i mogu biti uzrokovane sljedećim razlozima:

1. Koža u trbuhu se proteže i uzrokuje nelagodu.
2. Slab trbušni zid zbog težine fetusa može malo boljeti.
3. Ekspanzija maternice, koja uzrokuje rezanje u cijeloj trbušnoj šupljini.

No tijekom trudnoće mogući su i bolovi druge prirode, povezani s patologijom. Na primjer, vjerojatnost razvoja umbilikalne kile je visoka. Upala privjesaka također je moguća u slučaju akutnih napadaja, groznice i mučnine. Može se pojaviti grč u pupku. I u posljednjim fazama nelagode može biti posljedica infekcije u tijelu. Stoga je vrlo važno reći ginekologu o bilo kakvim "smetnjama" u tijelu.

Bol kod djeteta

Bolove koji se javljaju kod djeteta treba posebno pažljivo liječiti. Uostalom, mnoge bolesti se mogu liječiti u ranoj dobi. Većina njih, kao što je kila, torzija crijeva, upala slijepog crijeva, mogući su kod bebe i odrasle osobe. Bol u adolescenciji može biti povezan s neujednačenim razvojem organa.

Mnoge bolesti iz djetinjstva više su povezane s psihološkim čimbenikom nego s fizičkim. Primjerice, abdominalna migrena ili školska fobija, kada trbuh djeteta počne boljeti od straha na izlazu na dasku. Ne smijete zanemariti nikakve probleme djeteta ili tinejdžera, jer mu samo bliska osoba može pomoći.

Potrebno je pratiti vaše blagostanje. Nitko ne zove u bolnicu iz bilo kojeg razloga i bez njega. Ali ako bol ne pusti i povremeno se pojavi, tada posjetite liječnika. Uostalom, vaše zdravlje, zdravlje i život ovise samo o vama. I govoreći "pomozi sebi", postoji velika količina istine.

Radno iskustvo više od 7 godina.

Stručne vještine: dijagnostika i liječenje bolesti probavnog trakta i bilijarnog sustava.

pitanja

Pitanje: Pod kojim bolestima su bolovi u trbuhu oko pupka?

Koje bolesti uzrokuju bolove u trbuhu oko pupka?

Klinički značaj simptoma "bol u trbuhu oko pupka"

Dio tankog crijeva, tj. Petlje jejunuma, projicira se na paraumbiličnu zonu prednje trbušne stijenke. Stoga bol u trbuhu oko pupka u pravilu ukazuje na bolest ovog organa.

Jejunum je srednji dio tankog crijeva i nalazi se između duodenuma, koji se nalazi iznad - u epigastriju (ispod lopatice) i ileuma, koji se, prema imenu, nalazi u desnoj ilijačnoj regiji (ispod pupka desno).

Crijevni sadržaj, već obrađen u gornjem probavnom traktu, pomiješan s izlučivanjem žuči i gušterače, ulazi u jejunum. Postoje složeni procesi parijetalne digestije, odavde dolazi većina hranjivih tvari u krvotok, a ovdje se odvija obrnuta apsorpcija probavnih sokova (normalno, do 10 litara tekućine izlučuje se u probavni sustav probavnih žlijezda).

Ako je jejunum oštećen, njegova funkcija je narušena, a sadržaj tekućine prolazi kroz taj dio probavnog trakta povećanom brzinom. Kao posljedica smanjenog unosa vode razvija se takozvana enteralna dijareja - tekuća, vodena ili kašasta stolica koja pacijentu smeta tri do pet puta dnevno.

Tako se bol u trbuhu oko pupka često kombinira s proljevom. U takvim slučajevima, obratite pozornost na prirodu fekalija (boja, miris, prisutnost pjene, komadići nesvarene hrane itd.).

Jejunum je dovoljno udaljen od anusa, tako da se crijevni sadržaj ipak mora prevladati dijelom malog i cijelog debelog crijeva. Stoga, kada krvarenje iz ovog dijela izmeta probavnog trakta poprimi oblik tamne viskozne mase (tzv. Tarry stolice), u slučaju takvog alarmantnog simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.

Budući da se konačna probava hrane i apsorpcija hranjivih tvari u krv odvijaju u tankom crijevu, dugotrajni poremećaj aktivnosti jejunuma neizbježno dovodi do iscrpljenja pacijenta.

Stoga, čak iu odsutnosti bilo kojih drugih uznemirujućih simptoma, s vremena na vrijeme, bol u trbuhu oko pupka u kombinaciji s sklonošću proljevu treba smatrati indikacijom za konzultaciju s liječnikom (liječnikom opće prakse ili gastroenterologom).

Najčešća bol oko pupka je dokaz takvih bolesti:

1. Akutna opstrukcija jejunuma;

2. Povrede cirkulacije krvi u žilama mezenterija koje opskrbljuju jejunum;

3. Upala jejunuma (jejunitis);

4. Nedovoljna proizvodnja enzima potrebnih za normalnu probavu u jejunumu;

5. Zloćudni tumori jejunuma;

6. Poremećaji funkcionalne pokretljivosti jejunuma (sindrom iritabilnog crijeva).

Kao što možete vidjeti, bol u trbuhu oko pupka može biti uzrokovan najrazličitijom prirodom bolesti. Svi oni imaju svoje osobine, s obzirom da možete značajno ograničiti dijagnostičko pretraživanje. Stoga, kada se pojavi ovakav bolni sindrom treba obratiti pozornost na sljedeće točke:

• prirodu bolnog sindroma (ubadanje, rezanje, grčeve itd.);
  
• što je prethodilo nastanku boli (upotreba određenih proizvoda, vježba, itd.);
  
• prirodu pratećih patoloških simptoma (vrućica, povraćanje, proljev, naglo pogoršanje općeg stanja, itd.).

Pružanje potpunih informacija liječniku o bolestima pomoći će vam da što prije uspostavite dijagnozu i nastavite s odgovarajućim liječenjem.

Bolovi u trbuhu oko pupka s opstrukcijom jejunuma

Bolovi u trbuhu oko pupka mogu se pojaviti kada dođe do povrede crijevnog sadržaja kroz jejunum. Uzrok patologije može biti mehanička prepreka - začepljenje lumena jejunuma kuglicom ascarisa, žučnog kamena, zaraslog malignog tumora (tzv. Opstruktivna crijevna opstrukcija) ili kompresije vanjskog jejuna (adhezije, uvijanje crijeva).

Kod djece i mladih akutna opstrukcija jejunuma može nastati kao posljedica invaginacije - patološko unošenje dijela crijeva u susjedni dio, zajedno sa svim membranama i dijelom mezenterija, u kojima se nalaze posude koje hraneju stijenku crijeva.

Bez obzira na razloge za ometanje napredovanja crijevnog sadržaja, odgovor tijela je povećati snagu i učestalost peristaltike prekomjernog jejunuma, klinički se to manifestira pojavom grčevenih bolova oko pupka.

Napadi takve boli javljaju se, u pravilu, bez vidljivog razloga, često noću, što je povezano s fiziološkim ritmom crijeva. U slučaju crijevne torzije ili invaginacije, pacijenti često govore o povećanoj tjelesnoj aktivnosti uoči napada. Osim toga, ovi bolesnici često otkrivaju prisutnost predisponirajućih čimbenika za razvoj ove vrste crijevne opstrukcije (oštar gubitak težine, mlada dob).

Bolovi oko pupka s akutnom opstrukcijom jejunuma brzo dosežu visoki intenzitet, svjetlosni razmaci između kontrakcija se smanjuju, a bol postaje nepodnošljiva.

Bol je popraćen bolnim ponovljenim povraćanjem, koje daje pacijentu olakšanje, ali ne ublažava bol. Isprva je hrana koja se jede navečer prisutna u povraćanju, zatim u crijevnom sadržaju s karakterističnim mirisom.

Još jedan karakterističan simptom akutne crijevne opstrukcije je zadržavanje stolice i plina. Ovu odgodu može prethoditi jedna tekuća stolica povezana s izbacivanjem sadržaja crijevnih područja smještenih ispod zahvaćenog područja.

Vremenom se intenzitet povraćanja i boli počinje smanjivati, što je povezano s iscrpljenjem živčanog tkiva crijevnog zida. U takvim slučajevima, na pozadini slabljenja boli, stanje bolesnika se postupno pogoršava, pojavljuju se simptomi početnog šoka (smanjenje krvnog tlaka do 100 mm Hg i niže, povećanje brzine otkucaja srca na 100 otkucaja u minuti i više, slabost, vrtoglavica, hladnoća i ljepljivost znoj, strah od smrti ili potpuna apatija.

Posebno je teška akutna crijevna opstrukcija s uključivanjem u proces mezenterija crijeva (torzija ili invaginacija crijeva, adhezivna bolest). Budući da s ovim mehanizmom razvoja akutne opstrukcije crijeva u zahvaćenom području crijeva, dolazi do zaustavljanja opskrbe hranjivim tvarima i nastaje nekroza crijevne stijenke s razvojem peritonitisa (upala membrane koja pokriva organe trbušne šupljine).

Sumnja na crijevnu opstrukciju je indikacija za hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu bolnice. Upravo zbog akutne opstrukcije tankog crijeva, aforizam je karakterističan "Što duže pacijent živi prije operacije, to manje nakon njega." Naravno, prognoza uvelike ovisi o razlogu za kršenje napredovanja crijevnih sadržaja, ali upravo izgubljeni sati kašnjenja često odlučuju o pitanju života i smrti.

Bol u trbuhu oko pupka kod akutnog kršenja mezenterijske cirkulacije

Akutna bol u trbuhu oko pupka također se javlja s akutnim oštećenjem cirkulacije u krvnim žilama tankog crijeva (akutno oštećenje mezenterijske cirkulacije). U takvim slučajevima postoje žarišta nekroze u području crijeva koja hrane zahvaćene žile (infarkt crijeva) i razvija se peritonitis.

Najčešći uzrok akutnog oštećenja mezenterijske cirkulacije je embolija mezenterijskih krvnih sudova - tj. Začepljenje krvnih ugrušaka iz srca i aorte. Najčešće se ova komplikacija javlja kod bolesti kardiovaskularnog sustava, praćena stvaranjem krvnih ugrušaka u srčanoj komori i u aortnoj šupljini, kao što su dekompenzirani defekti srca, infarkt miokarda, fibrilacija atrija, aneurizma aorte itd.

Još jedan čest uzrok akutnog oštećenja mezenterijske cirkulacije je začepljenje lumena mezenteričnih arterija trombom (tromboza mezenterijske arterije) ili aterosklerotskim plakom. Parijetalni trombi u arterijama koje hrane tanko crijevo najčešće se javljaju u aterosklerozi, rjeđe u drugim sistemskim vaskularnim bolestima (tromboangiitis, periarteritis nodosa itd.).

Rjeđe, uzrok razvoja akutnih poremećaja cirkulacije u mezenteričnim žilama je kompresija arterija izvana malignim tumorima želuca i gušterače.

Klinička slika akutnog poremećaja mezenterijske cirkulacije ne ovisi mnogo o uzročnom faktoru i započinje napadom bolnih trbušnih bolova u trbuhu oko pupka.

Bolovi se odvijaju bez prekursora i vrlo brzo postižu iznimno visok intenzitet, pa pacijenti pokušavaju zauzeti prisilno mjesto u krevetu (u pravilu se bol u položaju koljena-lakat smanjuje). Bolni sindrom je izuzetno uporan, teško ga je ukloniti čak i uz pomoć morfija.

Bol je praćen povećanjem srčane kontrakcije, povišenjem krvnog tlaka za 30-40 mm Hg, pojavom hladnog, ljepljivog znoja, osjećajem užasa.

Drugi posebno karakteristični znakovi akutnog oštećenja mezenterijske cirkulacije su povraćanje i slabljenje stolice. Ovi se simptomi javljaju odmah nakon razvoja boli i reakcija su crijeva na ishemiju.

Na samom početku dolazi do jednokratnog povraćanja želučanog sadržaja i proljeva. 6-12 sati nakon početka bolesti, kada bolovi u trbuhu opadnu zbog smrti živčanih receptora u crijevima (stadij crijevnog infarkta), krv se pojavljuje u bljuvotini i izmetu, ili iscjedak kao žlijezda malina iz anusa.

U budućnosti se razvija klasična slika peritonitisa: bol u trbuhu postaje difuzna, zadržava se stolica i plin, stanje pacijenta se progresivno pogoršava.

Bolesnici s dijagnosticiranom teškom kardiovaskularnom bolešću trebaju imati na umu da je pojava bolnih bolova u trbuhu u kombinaciji s povraćanjem i proljevom indikacija za hitnu hospitalizaciju u kirurškom odjelu bolnice.

Prognoza za akutno oštećenje mezenterijske cirkulacije ovisi kako o uzroku patologije, tako io brzini kojom se osigurava visokokvalitetna medicinska skrb.

Bolovi u trbuhu oko pupka kod kroničnog poremećaja mezenterijske cirkulacije (trbušna žaba)

Kronična povreda mezenterijske cirkulacije (trbušna žabica) najčešće se javlja s tako teškim sistemskim lezijama arterijskih žila kao ateroskleroza i nespecifični aortoarteritis.

Najkarakterističniji simptom trbušne žabe su specifični napadi boli koji imaju sljedeće značajke:

• bol je lokaliziran oko pupka, često se proteže do epigastrija (u želucu) i u desnoj ilijačnoj jami (dolje i desno od pupka);
  
• napad boli javlja se nakon 20-40 minuta nakon jela;
  
• bolni sindrom je izražen grč u prirodi;
  
• bol se smanjuje nakon uzimanja nitroglicerina.

Kronična poremećena cirkulacija mezenterija je sklona polaganom progresivnom tijeku zbog razvoja osnovne bolesti (ateroskleroza, nespecifični aortoarteritis).

Tijekom vremena, pacijenti postaju vrlo tanki zbog izgladnjivanja (pacijenti su prisiljeni ograničiti se na hranu, jer unos hrane uzrokuje bol) i kao rezultat razvoja degenerativnih promjena u crijevima koje ometaju apsorpciju hranjivih tvari.

Uz dugotrajan tijek bolesti razvija se crijevna disfunkcija koja se očituje tutnjanjem u trbuhu nakon jela, nadutosti i zatvora. Tijekom vremena zatvor se može zamijeniti proljevom s pojavom kronične proljeva.

Ako sumnjate na kronično kršenje mezenterijske cirkulacije krvi, trebate redovito kontaktirati svog liječnika, liječnika opće prakse, možda ćete se morati posavjetovati s gastroenterologom i kardiokirurgom.

Bol u trbuhu oko pupka u kroničnom neyunitu

Bol oko pupka je karakterističan simptom kronične upale jejunuma. Ova bolest u medicini naziva se kronični jejunitis. Ako upalni proces pokriva cijeli tanko crijevo, razgovarajte o kroničnom enteritisu. U takvim slučajevima bol oko pupka kombiniran je s bolovima u epigastriju i desnoj ilijačnoj regiji.

O kroničnoj euniti treba misliti, prije svega, u slučajevima gdje postoje faktori koji doprinose razvoju ove bolesti, kao što su:

• prenesene crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, stafilokokna infekcija, enterovirusne infekcije);
  
• parazitske bolesti i infestacije crva (Giardiasis, ascariasis, itd.);
  
• prehrambeni čimbenik (prehrana suhom hranom, neuravnotežena prehrana (konzumiranje ugljikohidrata, hrana siromašna vitaminima), zlouporaba začinjene hrane i začina;
  
• ovisnost o alkoholnim pićima;
  
• alergije na hranu;
  
• kroničnih poremećaja cirkulacije u mezenteričnim krvnim žilama;
  
• kongenitalne anomalije crijevne strukture ili operacije na organima gastrointestinalnog trakta;
  
• bolesti želuca i dvanaesnika, kronični pankreatitis, kronični hepatitis, ciroza jetre, patologija bilijarnog trakta;
  
• bolesti bubrega koje dovode do razvoja zatajenja bubrega;
  
• endokrina patologija (tirotoksikoza, dijabetes melitus);
  
• sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  
• poremećaji razmjene (giht);
  
• neke kožne bolesti (psorijaza, ekcem);
  
• teške patologije dišnog i kardiovaskularnog sustava;
  
• stanja imunodeficijencije.

Bol oko pupka može biti različit. Spastički bolovi uzrokovani grčevima mišića crijeva izazivaju najveću zabrinutost. Takvi bolovi imaju visok intenzitet i grčeve.

Bolovi u trbuhu povezani s nadutošću uzrokovani su istezanjem upaljene sluznice koja se nakuplja u lumenu crijevnih plinova. Takve boli su trajne i povlače se nakon ispuštanja plina ili nakon pokretanja crijeva.

Kronična upala u jejunumu dovodi do razvoja mezadenitisa (reaktivna upala mezenteričnih limfnih čvorova). Mesadenitis se manifestira nježnošću duž mezenterija tankog crijeva (desno i ispod pupka - u području pupka - lijevo hipohondrij).

Ako je upalni proces uključen u crijevni živčani aparat, a razvija se ganglionitis (upala čvorova autonomnog živčanog sustava), bolovi dobivaju specifičan gorući karakter.

Bolovi u trbuhu povezani s mezadenitisom i upalom živčanih ganglija, trajni su, ne nestaju nakon izlučivanja i izlučivanje plina, ne oslobađaju se uzimanjem antispazmodika (No-spa, itd.).

Bol oko pupka tijekom ejunita obično se kombinira s proljevom. U teškim slučajevima, učestalost stolice može doseći 20 puta dnevno. Ova priroda proljeva povezana je s mnoštvom mehanizama koji uzrokuju opuštanje stolice:

• povećano izlučivanje crijevnih žlijezda;
  
• upalne reakcije koje povećavaju onkotski tlak u lumenu crijeva (tvari koje "privlače" tekućinu do sebe ulaze u šupljinu jejunuma;
  
• ubrzana pokretljivost tankog crijeva;
  
• nedovoljna reapsorpcija žučnih kiselina s laksativnim učinkom.

Ponekad se proljev javlja odmah nakon jela i prati ga opća slabost, drhtanje ruku, pad krvnog tlaka i povećanje srčanog ritma.

Fekalne mase, u pravilu, ne sadrže krv i sluz. Međutim, njihov se broj povećava, izmet svijetlo žute boje je tekući ili kašast, u njemu su vidljivi komadići nesvarene hrane.

Disbakterioza može napraviti vlastite promjene u prirodi fecesa. Uz prevalenciju procesa fermentacije, fekalne mase su pjenaste, a sa truljenjem - fetidne.

U teškim probavnim smetnjama, u jejunumu se razvija steatorrhea (masni feces). U takvim slučajevima fekalne mase postaju sive boje s masnim sjajem i masnom konzistencijom.

Još jedan karakterističan simptom kronične eunite je netolerancija na slatko mlijeko. Bolovi oko pupka u kombinaciji s nadutošću i proljevom pojavljuju se ili pogoršavaju nakon konzumiranja jela koja sadrže mliječni šećer - laktazu.

Budući da je tijekom kronične eunite poremećena apsorpcija hranjivih tvari u krv, razvijaju se znakovi neravnoteže u metabolizmu proteina, masti, ugljikohidrata i minerala. Simptomi avitaminoze se povećavaju. Ove povrede nazivaju se uobičajenim enteralnim sindromom, koje karakteriziraju:

• opća slabost, glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, oštećenje pamćenja i pažnje;
  
• progresivni gubitak težine, nestanak potkožnog masnog tkiva, atrofija mišića;
  
• gubitak apetita;
  
• suhoća i ljuštenje kože, siva boja kože, pukotine na usnama, pigmentne mrlje na licu i vratu, lomljivi nokti, gubitak kose;
  
• kronična anemija zbog nedostatka željeza;
  
• znakovi polihipovitaminoze (krvarenje desni, krvarenje iz nosa, "noćno sljepilo", "zaglavljivanje" u kutovima usta, osjećaj gušenja po koži, itd.)

Naravno, svi gore opisani simptomi razvijaju se postupno. Međutim, kako pokazuje kliničko iskustvo, slučajevi zanemarenog kroničnog enteritisa danas nisu rijetki. Stoga, s povremenim bolovima u trbuhu oko pupka, u kombinaciji s opuštanjem stolice i nadutosti, ne liječite se i ne čekajte razvoj cijelog kompleksa znakova poremećaja razmjene. Jedino jamstvo za obnovu zdravlja je pravodobna žalba liječniku (liječniku opće prakse ili gastroenterologu).

Bolovi u trbuhu oko pupka s enteropatijom s manjkom enzima

Bolovi u trbuhu oko pupka u kombinaciji s proljevom i nadutošću također su svojstveni takvoj skupini bolesti kao što je enteropatija s manjkom enzima. Pod tim se nazivom kombiniraju patologije, čiji se razvoj temelji na kongenitalnoj ili stečenoj insuficijenciji proizvodnje određenih enzima ili njihovoj biokemijskoj manjkavosti.

Kao posljedica nedostatka ili nedostatka enzima, određene složene tvari se ne dijele na jednostavniju, što dovodi do poremećaja cijelog procesa parijetalne digestije i apsorpcije hranjivih tvari.

Klinički enteropatije s nedostatkom enzima manifestiraju netoleranciju prema određenim proizvodima. U nedostatku adekvatnog liječenja, koje se prvenstveno sastoji od dijete, enteropatije s manjkom enzima kod djece dovode do zaostajanja u tjelesnom i mentalnom razvoju, a kod odraslih - do pojave zajedničkog enteralnog sindroma.

Najčešća je glutenska enteropatija, koja se razvija kao posljedica urođenog ili stečenog nedostatka enzima koji razgrađuje gluten.

U pravilu, prvi klinički simptomi bolesti pojavljuju se u ranom djetinjstvu nakon uključivanja proizvoda od žitarica koji sadrže gluten (krupica, zobena kaša, jaja itd.) U jelovniku. Fiziološke karakteristike razvoja probavnog trakta i imunološkog sustava pridonose činjenici da se simptomi bolesti u ranom djetinjstvu povećavaju i gotovo da nestaju u adolescenciji kako bi se ponovno pojavili u odrasloj dobi (30-40 godina).

Valja napomenuti da je u mnogih bolesnika bolest blaga, tako da njezini simptomi u ranoj dobi mogu ići gotovo nezapaženo.

Dijagnoza glutenske enteropatije utvrđena je prema klinici bolesti (netolerancija na proizvode koji sadrže pšenicu, raž, ječam, zob) i potvrđena je imunološkom studijom (određivanje protutijela na gluten u krvi).

Enteropatija s manjkom disaharida je rjeđa. Postoje primarni (kongenitalni) i sekundarni (stečeni) oblici bolesti. U prvih nekoliko mjeseci života javlja se prirođena enteropatija s nedostatkom disaharida, koja se u pravilu stječe mnogo kasnije.

Klinička slika urođene i stečene enteropatije s nedostatkom disaharidaze približno je ista: ubrzo nakon uzimanja proizvoda koji sadrže disaharide (mlijeko, šećer) pojavljuje se bol u trbuhu oko pupka, nadutost s velikom količinom plinova bez mirisa i vodeni proljev.

Fecal svijetlo žuta pjenasta, sadrži komade nesvarene hrane. Dijagnoza je potvrđena posebnim laboratorijskim testovima.

Bolovi u trbuhu oko pupka za rak jejunala

Grčevi u trbuhu oko pupka mogu biti jedan od prvih znakova raka u jejunalu. U takvim slučajevima, bolni sindrom se kombinira s drugim nespecifičnim poremećajima probavnog trakta, kao što su mučnina, podrigivanje, žgaravica, tutnjava u trbuhu, nemotivirani proljev.

Sumnja na maligni proces trebala bi se pojaviti u slučajevima kada se s vremena na vrijeme pojavi tanana stolica i razvija se progresivna anemija.

Rak jejunuma je rijetka bolest, uglavnom muškarci stari 30-40 godina. Liječenje je izuzetno brzo. Prognoza ovisi o stadiju bolesti, stoga, kada se pojave sumnjivi simptomi, odmah se obratite liječniku.

Bolovi u trbuhu oko pupka s sindromom iritabilnog crijeva

Razdražljiv crijevni sindrom - funkcionalna bolest probavnog trakta, koju karakterizira povreda crijevnog motiliteta, grčeve u trbuhu i bolovi oko pupka i nadutosti.

Ova se patologija odnosi na bolesti suvremene civilizirane osobe, među predisponirajućim čimbenicima su stalni stres, nedovoljan sadržaj dijetalnih balastnih tvari, hipodinamika.

Osim toga, endokrini poremećaji (pretilost, dijabetes, hipotiroidizam, predmenstrualni sindrom, dismenoreja, patološka menopauza) doprinose razvoju sindroma iritabilnog crijeva. Žene trpe 2-4 puta češće od muškaraca.

Za razliku od drugih patologija, bolovi u trbuhu oko pupka s sindromom iritabilnog crijeva mogu se kombinirati s proljevom i konstipacijom.

Često se javljaju takozvani "ovčji izmet", često zatvori zamjenjuju se proljevom. Istodobno, u izmetu nema krvi i gnoja, ali je moguća velika količina sluzi.

Karakteristično obilježje sindroma iritabilnog crijeva - vrsta dnevnog ritma početka znakova bolesti. Maksimalna ozbiljnost simptoma opažena je ujutro.

Ponekad, odmah nakon doručka, javlja se paroksizmalna bol u trbuhu oko pupka i proljeva, što donosi olakšanje. Tijekom dana pacijenti su zabrinuti zbog nadutosti, podrigivanja s zrakom, žgaravice i različitog intenziteta boli oko pupka, nakon što se isprazni plin i isprazni.

Budući da sindrom iritabilnog crijeva pogađa sve dijelove tankog crijeva, bol se može osjetiti iu lijevom i desnom hipohondriju, te u desnoj ilijačnoj regiji. Do večeri se ozbiljnost svih znakova bolesti postupno smanjuje, tako da se noću pacijenti mogu opustiti.

Ako sumnjate na sindrom iritabilnog crijeva, obratite se svom liječniku terapeutu. U pravilu će u budućnosti biti potrebno savjetovanje gastroenterologa, endokrinologa i neuropatologa.