Glavni / Iznutrice

Kolitis na desnoj strani: simptomi razvoja i uzroci boli

Iznutrice

Kolitis na desnoj strani može biti znak patologije jetre žučnog mjehura i žučnih puteva koji su opasni po život. Kolike u abdomenu kod žena mogu ukazivati ​​na ektopičnu trudnoću. Kasni tretman može biti fatalan. Razlog mogu biti druge bolesti: pankreatitis, pijelonefritis, upala slijepog crijeva.

Uzroci žučne kolike

Biliarna kolika je intenzivan bolni sindrom koji nastaje zbog začepljenja bilijarnog trakta. Bolest je praćena grčevima.

Šavovi se javljaju ako žučni kanal blokira kamen. Uzroci bolesti:

  • bolest žučnih kamenaca;
  • kolecistitis;
  • kolangitis.

U rijetkim slučajevima, žučnih kolika je povezana s upala slijepog crijeva i Crohnove bolesti. Patologija nastaje zbog činjenice da je poremećena odljev žuči. Intenzitet boli ovisi o lokaciji kamena. Jetra također trepere ako se dogodi grč žučnih putova. S intenzivnim lezijama žučnog kanala bol je nepodnošljiva. Sindrom traje od nekoliko minuta do 6 sati. On postupno nestaje. Ako napad traje više od 5 sati, liječnik predlaže kolecistitis. S ovom patologijom, žučni mjehur postaje upaljen. Neki pacijenti imaju bolove u epigastriku i ispod sternuma.

Opis bolesti holecistitisa

Ako zabode u stranu na desnoj strani, neugodnost može zračiti u regiju lopatica. Kod nekih bolesnika bol je lokaliziran na dnu srca i oni ga miješaju s napadom angine. Tipični simptomi kolecistitisa:

  • mučnina koja dovodi do povraćanja;
  • groznica, brzi puls.
  • promjena boje kože (postaje žućkasta).

Neki pacijenti razviju svrbež kože, mokraća mokraće, a stolica posvijetli.

Ako kamen uđe u žučne kanale, dolazi do grčeva. Kao posljedica patološke reakcije poremećena je cirkulacija krvi. Uzroci kolecistitisa:

  • nezdrava prehrana;
  • pušenje;
  • zlouporaba alkohola.

Kolike u desnom hipohondru migriraju u regiju scapule. Kada pokušate oštro udisati u želucu, to može biti vrlo ubadanje. Nelagodnost u kolecistitisu s bezubljenjem kratkotrajna je. Bol se javlja ako pacijent jede začinjenu, slanu, prženu ili masnu hranu.

Kod akutnog holecistitisa, zidovi žučnog mjehura postaju upaljeni. Uzrok bolesti je infektivni proces. Akutni kolecistitis se češće dijagnosticira kod muškaraca. Kolitis na desnoj donjoj strani s kolecistitisom može biti praćen tjelesnom temperaturom od + 37,3 ° C. Pacijent ne može opustiti trbušne mišiće. Da biste potvrdili dijagnozu akutnog holecistitisa, potrebno je provesti sveobuhvatni pregled. Pacijent je testiran na krv, izmet i urin. Prilikom potvrđivanja dijagnoze pacijent je hospitaliziran. Liječnik propisuje antibiotike ili operacije za uklanjanje žučnog mjehura.

Cholangitis infektivne patologije

Uz ovu bolest, žučnih putova postaju upaljene. Akutni kolangitis je težak. Bolest dovodi do upale žučnih vodova, mogu biti kameni.

S progresijom kolangitisa javlja se oštra bol u desnom hipohondriju. Pacijent ima simptome žutice:

  • temperatura tijela raste;
  • pojavljuju se zimice;
  • smanjuje se krvni tlak;
  • izmet postaje taman, urin - svjetlo.

Ako liječnik potvrdi dijagnozu kolangitisa, pacijent je hospitaliziran. Liječenje uključuje operaciju.

Hepatične kolike

Pacijenti su često zainteresirani za to zašto se ubode u desnu stranu. Ako osoba ima napad kolčeve jetre, morate nazvati hitnu pomoć. Liječnici će pružiti prvu pomoć i zvuk navodne dijagnoze. Kako bi se uklonio bolni sindrom lijek se daje intravenozno. Kasna hospitalizacija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući smrt.

Kod kolangitisa i akutnog holecistitisa liječnik propisuje konzervativno liječenje. Pacijent uzima antispazmodičare, analgetike koji pomažu zaustaviti bol, propisuju se antibiotici. Operacija uklanjanja kamenčića iz žučnog mjehura odvija se u hitnim slučajevima. Antispazmodični lijekovi također olakšavaju bol. Doze su individualne. Pacijent ne smije samozdraviti. Na desnoj strani može lagano peckati, zatim liječnik propisuje, But-shpu ili Duspatalin. Ponekad morate povećati dozu.

Antispazmodični lijekovi, uključujući nitroglicerin, opuštaju trbušne mišiće i vraćaju funkciju žučnih putova. Ako je želudac zabrinut zbog oštrog kolitisa, imenovan je papaverin. Lijek ima analgetski učinak. Kako bi se izbjegle bolesti jetre, potrebno je pravodobno liječiti popratne bolesti. Kada se pojave kolike treba odmah pozvati hitnu pomoć. Pacijent bi trebao jesti racionalno, ako je potrebno - slijediti dijetu. Važno je odustati od alkohola i svih štetnih proizvoda. Zdrav san i izmjerena tjelesna aktivnost pomoći će spriječiti bolest jetre.

Bolesti bubrega i mjehura

Kada pielonefritis može probiti u želucu. Intenzitet bolnog sindroma ovisi o stupnju oštećenja bubrega. Neudobnost je lokalizirana u donjoj desnoj strani trbuha ili lijevo.

Ako su zahvaćena oba bubrega, simptomi patologije postaju izraženiji. Pijelonefritis prati:

  • slabost, slabost;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • bol pri mokrenju;
  • žeđ;
  • glavobolja.

S ovom bolešću mokraća postaje mračna.

Glomerulonefritis se javlja u osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Klinička slika patologije:

  • slabost;
  • bol u desnom ili lijevom trbuhu;
  • urin s crvenom nijansom;
  • kratak dah;
  • povećan tlak.

Ektopična trudnoća kao uzrok boli

U početnim stadijima patologije postoji blagi bol u boku. Kasna dijagnoza dovodi do povećane nelagode. Bol zrači u rektum. U izvanmaterničnoj trudnoći, jajovod može puknuti, što rezultira smrću.

Potrebno je pravovremeno dijagnosticirati patologiju i provesti operaciju. Ektopičnu trudnoću prati:

  • krvavi pražnjenje;
  • slabost;
  • mučnina;
  • upala jajovoda;

Dyskofort u želucu ima bockanje karakter, to može biti dugo. Ako žena ima bol u bodežu, patologija napreduje. Smrt se događa zbog činjenice da je jajnik poderan i dolazi do unutarnjeg krvarenja. Ako nađete barem jedan od ovih simptoma, obratite se ginekologu.

Ostale moguće patologije

Pankreatitis je bolest u kojoj gušterača postaje upaljena. Pokazuje paroksizmalne bolove u hipohondriju. Simptomi patologije:

  • povraćanje;
  • bol na desnoj strani;
  • mutan urin;
  • svijetli izmet;
  • žutica.

Upala slijepog crijeva zahtijeva rano liječenje. Opasnost od bolesti je da može dovesti do peritonitisa i smrti.

Upala slijepog crijeva popraćeno je akutnom boli u hipohondriju. Bolest se također manifestira:

  • slabost;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • mučnina i povraćanje;

Nelagoda u trbuhu nakon tjelesnog odgoja

Ako dugo trčite ili skakate, možda ćete osjetiti nelagodu na desnoj strani. Bolest je povezana s istezanjem kapsule jetre. S intenzivnim fizičkim naporom, žučni se kanali protežu, uzrokujući trnce na desnoj strani. Iz tih razloga ne možete jesti prije treninga. Ako je želudac prazan, jetra i gastrointestinalni organi su manje pod stresom.

Bol nakon uzimanja lijekova

Ima slučajeva kada nakon uzimanja antibiotika boli desna strana. To znači da su oštećene sluznice jetre ili su zahvaćena crijeva. Iz tih razloga, liječnik ne propisuje antibiotike dugo vremena. Gastrointestinalni organi, uključujući jetru, osjetljivi su na ovu skupinu lijekova.

Prvi liječnik

Kolitis na lijevoj i desnoj strani

Bol u boku je vrlo nejasan simptom, budući da se upravo u toj zoni koncentrira većina unutarnjih organa. Također, u bočnom dijelu je lokalizirano mnogo živčanih završetaka koji se protežu od leđne moždine. Zbog nesigurnosti porijekla boli u stranu, stručnjaci preporučaju da se ne liječi sam, već da se što prije posavjetuje s liječnikom, koji će propisati brojne kliničke i dijagnostičke studije i razviti režim liječenja. Za točniju dijagnozu, osim dijagnostičkih mjera, liječniku su potrebni podaci pacijenta, koji se sastoje od točnog opisa mjesta, prirode i trajanja bolnog sindroma.

Lokalizacija i priroda boli

Kako bi se točno utvrdilo gdje se osjeća bol, pacijent mora mentalno podijeliti želudac na 4 jednaka dijela. Na temelju lokalizacije bolnog sindroma može se posumnjati na jednu ili drugu bolest.

Bol na desnoj strani

Gore desno i hipohondrij

U području hipohondrija, na desnoj strani iu gornjem abdomenu, postoji mnogo organa koji su usko povezani jedan s drugim:

jetre; žučni mjehur; debelog crijeva; 12. dvanaesnika; petlje tankog crijeva; dijafragma.

Od pozadi na ovom mjestu nalazi se desni bubreg i rep gušterače.

Važno je napomenuti da se stalni osjećaj boli u ovom području može pojaviti kod bolesti drugih dijelova trbušne regije. U tom slučaju bol ide uz živčana vlakna.

Bol je podijeljena u nekoliko tipova, svaki znak može ukazivati ​​na specifičnu patologiju.

U pravilu, osoba doživljava akutnu bol u hipohondriju tijekom patoloških procesa u žučnom mjehuru - organu u kojem se nakuplja višak žuči. Događa se da žuč napušta žučnjak u duodenum, što uzrokuje napad akutne boli.

Akutni bolovi noću mogu biti znak duodenalnog ulkusa, koji je ponekad praćen nadutošću, mučninom i povraćanjem, u kojima je prisutna mješavina krvi.

Ako postoji nepodnošljiv osjećaj pečenja na desnoj strani na vrhu, bolesnika treba pregledati na prisutnost akutnog holecistitisa. Ovu bolest karakterizira upala žučnog mjehura uzrokovana infekcijama, zlouporaba masne hrane, formiranje kamena.

Ovaj simptom govori o upali žučnog mjehura, koja se javlja u kroničnom obliku. Popratni znakovi bolesti je osjećaj mučnine nakon svakog obroka, nakupljanje očiju bjeloočnice i kože žute nijanse.

Osobe s akutnim hepatitisom žale se na nepodnošljivo jake bolove. Hepatitis je upalni proces u jetri uzrokovan infekcijama, ili rezultat alkoholnog trovanja, trovanja drogom ili kemikalijama. Kod akutnog hepatitisa stanje pacijenta se dramatično pogoršava, tjelesna temperatura brzo raste, koža i bjeloočnica očiju žute.

Povlačne boli karakteristične su za kronični hepatitis, koji može trajati godinama bez ikakvih znakova. Kod osoba sa sličnom bolešću dolazi do postupne zamjene stanica jetre vezivnim tkivom, što dovodi do ciroze. Dodatni simptom patologije je povećanje veličine jetre i netolerancije masti.

Pulsirajuća bol prati pankreatitis. Bol je obično šindra i popraćena je neprekidnim povraćanjem s žučom, mučninom, crijevnom smetnjom, groznicom i nadutošću.

Taj je simptom karakterističan za pankreatitis, koji je prešao u kroničnu fazu tečaja.

"Pika" u boku odozgo može s bolestima bubrega kao što su urolitijaza i pijelonefritis. Osim boli, pacijenti bilježe osjećaj mučnine, povraćanja, slabosti, groznice i boli pri mokrenju.

Između ostalih razloga koji mogu uzrokovati bol u ovom području mogu se identificirati:

upala dodatka; upala pluća; apsces jetre; parazita; kolitis; kolangitis.

Desno dolje

Jedan od najčešćih uzroka boli na strani je upala slijepog crijeva. Ova bolest pogađa više od 10% pacijenata koji traže pomoć od specijaliste s bolovima na desnoj strani. Glavni uzrok upale slijepog crijeva je infekcija. Prvi znak upale su bolni osjećaji cviljenja koji se šire oko pupka, nakon čega, tijekom pogoršanja, prelazi u desnu stranu trbuha. Ostali simptomi upale slijepog crijeva uključuju:

povećanje temperature; napadi mučnine i povraćanja; smanjenje ili potpuni nedostatak apetita; poremećaji stolice.

Uzrok bola koji plače može biti cista jajnika. Bolan osjećaj uporan, lokaliziran uglavnom u području zdjelice, ali zrači na desnu stranu. Stručnjaci također pripisuju nepravilnost menstrualnog ciklusa znakovima cista jajnika. Cista, koja se brzo povećava, često je praćena povraćanjem, mučninom.

Povlačenje boli

Drugi razlog može biti ovulacija kod žena. U pravilu takvo stanje ne zahtijeva intervenciju liječnika i prolazi samostalno.

To je navedeno u formiranju bubrežnih kamenaca. Glavni simptom prolaza kamena je akutna, nepodnošljiva bol, koja se može lokalizirati u bilo kojem dijelu trbuha, ali najčešće na desnoj strani. Uz glavni simptom, pacijenti bilježe bol ispod rebara, bol u boku, bliže leđima i preponama. Napadi mogu biti jednokratni i mogu mučiti osobu u valovima, s različitim intenzitetom.

Drugi razlog za razvoj simptoma je izvanmaterična trudnoća - stanje u kojem se oplodnja jajašca javlja u desnom jajovodu, jajniku ili u peritonealnoj šupljini.

Ovaj je simptom karakterističan za infektivne lezije bubrega, gdje patogen patologije prodire iz mjehura. Znakovi razvoja patologije uključuju česte nagon za mokrenjem, a pacijentu daje mnogo muka. U mokraći se nalazi gnoj ili krv, temperatura pacijenta naglo raste.

Bol na lijevoj strani

Gornji lijevi i hipohondrij

U lijevom gornjem kvadrantu nalaze se dijelovi dijafragme i želuca, crijevne petlje, slezena, ureter, bubreg i gušterača. Funkcionalni poremećaji bilo kojeg od ovih organa mogu uzrokovati bolove.

Opis prirode boli u ovom području može pomoći liječniku da odredi smjer u kojem treba tražiti uzrok.

Nelagodnost može biti znak dijafragmalne kile, kao i drugih bolesti povezanih s ovim organom. Dijafragma je postavljena tako da kada mišićna vlakna oslabe, dio želuca izlazi iz peritoneumske regije u regiju prsnog koša. Istovremeno se u šupljinu jednjaka oslobađa određena količina sadržaja želuca, što dovodi do osjećaja teške nelagode i bolnih osjećaja. Ostali znakovi patologije dijafragme uključuju česti osjećaj mučnine, napade na povraćanje.

Uzrok razvoja boli ove prirode može biti interkostalna neuralgija - patologija uzrokovana iritacijom ili štipanjem živaca koji prolaze između rebara. Pacijenti se žale na oštar bodež u prsima i hipohondriju. Priroda bolnih senzacija varira ovisno o vanjskim čimbenicima. Na primjer, kada udišete, kašljete, kijate itd. bol se pojačava. Ostali simptomi uključuju ukočenost u leđima, crvenilo kože u području iritacije živaca, vrtoglavicu.

Akutna bol može biti uzrokovana rupturom slezene koja se javlja nakon oštrog udara, ozljede.

Slični simptomi također su karakteristični za akutni pijelonefritis. Bol se osjeća u gornjem dijelu leđa, zrači u stranu. Znakovi patologije uključuju groznicu i zimicu, oslabljeno mokrenje, pojačano znojenje.

Patologije srca se često manifestiraju kao osjetljivost u lijevom hipohondru, koji pacijenti opisuju kao bolne. Često manifestacija bolesti postaje svjetlija tijekom fizičkog napora, emocionalnih previranja. Patologije srčanog mišića praćene su nedostatkom daha, povećanim pulsom, težinom prsnog koša, slabošću.

Opisani bolni sindrom karakterističan je za bolest slezene.

Također, sindrom često prati bolesti želuca i gušterače. Prepoznati patologiju zbog prisutnosti simptoma kao što su mučnina nakon jela, osjećaj težine i žgaravice, poremećaji osjetljivosti ruku i nogu, intestinalni poremećaj, podrigivanje, gubitak težine, anoreksija.

Ostali uzroci boli u lijevoj hipohondriji uključuju:

patologija živčanog sustava; osteohondroza kralješnice; endokrine bolesti; onkološke bolesti probavnog trakta; ginekološka patologija; ozljede skeleta; upalne bolesti mišićno-koštanog sustava.

Lijevo dno

Lijevi dio peritoneuma sadrži velika i mala crijeva, organe urogenitalnog sustava, slezenu. Sve bolesti ovih organa popraćene su bolnim osjećajima različite prirode. Pacijenti oba spola mogu patiti od ovog simptoma, a žene imaju malo više razloga za zabrinutost. Na primjer, upala zdjeličnih organa često prati bol u donjem dijelu trbuha s lijeve strane. Osim toga, žena može osjetiti manju nelagodu tijekom trudnoće.

dijagnostika

Kako bi se utvrdio uzrok boli u boku, bez obzira jesu li lijevi ili desni, potrebno je konzultirati specijaliste.

Prije svega, ovakve pritužbe treba konzultirati s terapeutom. Nakon razgovora, vizualnog pregleda i anamneze, liječnik bi trebao dati smjer kliničkim ispitivanjima krvi, urina i fecesa. Na temelju dobivenih rezultata, terapeut upućuje pacijenta na stručnjaka užeg profila:

kardiologa; gastroenterolog; neurolog; ginekolog; kirurg.

liječenje

Ako imate bočne bolove, samodijagnostika i samoliječenje nisu dopušteni!

Izbor liječenja boli u boku izravno ovisi o uzroku pojave takvog simptoma. Nakon provedenih dijagnostičkih aktivnosti, specijalist određuje taktiku liječenja koja može biti:

lijekove, na primjer, s endometriozom, bolestima zdjeličnih organa, patologijama gastrointestinalnog trakta i tako dalje;

kirurški poremećaj slezene, rak, upala slijepog crijeva;

fizioterapija, na primjer, kod osteohondroze, ozljeda i bolesti mišićno-koštanog sustava, i tako dalje.

Bolesti poput pankreatitisa, peptičkog ulkusa, kolecistitisa i drugih, osim terapije lijekovima, liječe se slijedeći potrebnu prehranu.

Čini li vam se da je liječenje želuca i crijeva teško?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv bolesti probavnog trakta nije na vašoj strani...

I jeste li već razmišljali o operaciji? To je razumljivo, jer je želudac vrlo važan organ, a njegovo ispravno funkcioniranje je jamstvo zdravlja i dobrobiti. Česti bolovi u trbuhu, žgaravica, nadutost, podrigivanje, mučnina, oslabljena stolica... Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke.

Ali možda je ispravnije tretirati ne učinak, nego uzrok? Evo priče o Galini Savini, kako se riješila svih tih neugodnih simptoma... Pročitajte članak >>>

Uzroci bolova u bočnim stranama trbuha, ovisno o točnoj lokalizaciji boli

Kako bi se utvrdio uzrok bolova u bokovima abdomena, prije svega potrebno je pojasniti njihovu lokalizaciju. U medicini je uobičajeno topografski podijeliti prednji trbušni zid na tri etaže: gornji, srednji i donji.

Bolovi na stranama abdomena, lokalizirani na gornjem katu, osjećaju se kao bol u desnoj i lijevoj hipohondriji. Najčešći uzrok ove vrste boli je oštećenje organa smještenih u desnoj i / ili lijevoj hipohondriji (želudac, duodenum, jetra, žučni mjehur, gušterača, slezena).

Međutim, uobičajeni uzroci boli na bočnim stranama abdomena odozgo trebali bi uključivati ​​i bolesti kralješnice (osteohondroza kralježnice) i patologiju prsnog koša (frakture rebara, interkostalna neuralgija, miozitis).

Osim toga, bol u bočnim stranama abdomena ispod rebara može se pojaviti kada su zahvaćeni organi prsnog koša, kao što su pluća, pleura (membrana koja pokriva prsnu šupljinu) i srce.

Izolirana bol u stranama abdomena na srednjem dijelu abdominalnog zida je relativno rijetka i, u pravilu, ukazuje na poraz debelog crijeva.

Donji dio prednjeg trbušnog zida projicira konačni dio tankog crijeva, područja debelog crijeva (cekum s slijepom crijevom, donji dijelovi uzlaznog i silaznog crijeva, sigmoidni debelo crijevo i ureteri.

Kod žena, oboljenja privjesaka maternice (oštećenje jajnika i jajovoda) su najčešći uzrok boli u bočnim stranama abdomena.

Uzroci bolova u bočnim stranama abdomena odozgo u području lijeve i desne hipohondrije Bol u lijevom hipohondru iu želucu kod bolesti želuca

Ako se bol u lijevom hipohondriju kombinira s boli u epigastriju (ispod žlice) i ima jasnu vezu s unosom hrane, onda se najprije mora posumnjati na bolesti želuca.

Kod akutnog gastritisa (akutne upale sluznice želuca), u pravilu je moguće pratiti izazivački čimbenik (trovanje hranom, obilan unos nedijetne i / ili neobične hrane, itd.). U takvim slučajevima bol ima slabo lokaliziranu prirodu (osjeća se pod žlicom iu prednjoj lijevoj hipohondriji) i različitog intenziteta (od osjećaja težine u želucu do akutne boli).

U pravilu se bolni sindrom kombinira s mučninom i povraćanjem. Nakon erupcije hrane pojede dolazi značajan reljef - to je važan simptom koji omogućuje razlikovanje akutnog gastritisa od mnogih drugih akutnih bolesti koje se javljaju s boli u bokovima abdomena.

Osim toga, u akutni gastritis, u pravilu, takvi uobičajeni poremećaji gastrointestinalnog trakta, kao što su proljev i nadutost. Možda privremeni gubitak apetita, pojava žgaravice, ispiranje zraka ili hrana koja se jede.

U slučaju kroničnog gastritisa, bol je također difuzna i pojavljuje se ili pojačava nakon obroka.

U isto vrijeme, specifičnost bolnog sindroma ovisi o stanju žlijezda koje izlučuje želučani sok. Kod kroničnog gastritisa s normalnom i visokom kiselošću karakteristične su gladi. Tako se bol pojavljuje na prazan želudac, povećava se nakon jela, a zatim postupno blijedi.

Kod kroničnog gastritisa s smanjenom kiselošću, bol koja se javlja nakon jela traje dugo i kombinirana je s mučninom i osjećajem težine u želucu. Ponekad pacijenti nastoje suzdržati se od hrane ili posebno potiču povraćanje kako bi ublažili svoje vlastito stanje.

Čir na želucu najčešće se javlja na pozadini gastritisa s visokom kiselošću, tako da su bolovi u gladi također karakteristični za ovu bolest. Karakterističan ritam bolnog sindroma - dnevnog (noćna bol) i sezonskog (pogoršanje bolesti u jesen i proljeće) omogućuje sumnju na čir na želucu.

Osim toga, za razliku od gastritisa, bol s čir na želucu je više lokaliziran, tako da mjesto čira može biti unaprijed određeno epicentrom najveće boli.

Rak želuca najčešće se javlja na pozadini gastritisa sa smanjenom sekrecijom, rjeđe zbog glyginization (ozlokachestvlenie) od čira na želucu. U takvim slučajevima bolni sindrom gubi vezu s unosom hrane. Bolovi dobivaju konstantan prigovarajući karakter, au slučaju klijanja želučane stijenke malignim tumorom bol postaje nepodnošljivo akutna.

Često je rak želuca subklinički dugi niz godina, tako da težina na strani trbuha lijevo i ispod žlice može biti prvi i jedini simptom koji omogućava sumnju na želučanu patologiju. Najčešće se bolni sindrom pojavljuje na pozadini karakterističnih znakova trovanja rakom (gubitak apetita, odbojnost prema mesnoj hrani, gubitak težine, razdražljivost, umor, sklonost depresiji).

Bol u predjelu trbuha lijevo s lezijom slezene

Bol u lijevoj strani i abdomenu u lijevoj hipohondriji karakterističan je za patologije slezene, koje se javljaju s povećanjem veličine organa. U takvim slučajevima, bolni sindrom povezan je s istezanjem kapsule slezene koja sadrži mnoštvo živčanih završetaka.

Intenzitet boli ovisi o težini procesa i stupnju uvećanja organa i može varirati od osjećaja težine u lijevoj hipohondriji do prilično oštre boli lokalizirane na lijevoj strani.

Slezena je jedan od organa imunološke zaštite, tako da se njegovo povećanje može povezati s infektivnim bolestima (sepsa) ili teškom imunološkom patologijom (sistemski eritemski lupus).

Budući da je imunološka funkcija slezene usko povezana s proliferacijom limfocita, organ može doseći gigantske veličine u slučajevima onkoloških oboljenja limfocitnog mladica (akutna i kronična limfocitna leukemija, kronična mijeloidna leukemija, limfom).

Osim toga, slezena je mjesto uništenja crvenih krvnih zrnaca, pa se njegova veličina povećava s patologijama koje su popraćene masovnom smrću crvenih krvnih stanica (autoimuna hemolitička anemija itd.).

I na kraju, povećana slezena može biti povezana s traumom organa ili smanjenom cirkulacijom krvi u njemu. Istjecanje krvi iz slezene je oštro poremećeno u slučaju teških bolesti jetre, tako da se bol u lijevoj hipohondriji često javlja kod takvih patologija kao što su ciroza jetre i kronični hepatitis.

Dakle, bol u lijevoj strani trbuha, povezana s povećanom slezenom, može ukazivati ​​na različite bolesti. Stoga, u takvim slučajevima, trebate obratiti pozornost na dodatne simptome (znakove zatajenja jetre u cirozi jetre, simptome teške intoksikacije tijela u slučaju sepse, znakove anemije u kombinaciji s žuticom kod hemolitičke anemije, itd.).

Bol u desnoj hipohondriji u patologijama žučnog mjehura

Bol u desnoj hipohondriji u patologijama žučnog mjehura, u pravilu, javlja se nakon pogrešaka u prehrani (uzimanje masne pržene hrane). Osim toga, intenzivan fizički napor ili dugotrajna živčana napetost mogu izazvati pojavu boli.

Za bol u predjelu trbuha na desnoj strani, povezan s oštećenjem žučnog mjehura, dolazi do širokog zračenja: bol daje ispod desne lopatice, u desnoj ruci, u supra i subklavijskom području na desnoj strani.

Bolni sindrom, u pravilu, prati mučnina i povraćanje (najčešće pojedinačno), što pacijentu ne donosi olakšanje.

Intenzitet bolnog sindroma i težina dodatnih simptoma ovisi o vrsti patologije. Tako je kod kolagija jetre uzrokovanih privremenim poremećajem prolaza žuči, bol je vrlo intenzivna i često se opisuje kao nepodnošljiva, ali napad obično traje nekoliko sati.

U slučaju akutnog holecistitisa, kao i kod kolabije jetre, bol se javlja iznenada i može doseći visoki intenzitet. Međutim, ovu patologiju karakterizira dodavanje sekundarne infekcije i razvoj akutnog upalnog procesa u žučnom mjehuru.

Dakle, u akutnom holecistitisu, u pravilu, temperatura tijela raste (do 38 stupnjeva Celzija i više) i razvijaju se simptomi trovanja (slabost, letargija, glavobolja).

Za razliku od žučne kolike, napad akutnog holecistitisa se ne oslobađa uzimanjem antispazmodičnih lijekova (

itd.) i može trajati dugo (dani ili čak tjedni), često zahtijevajući kiruršku intervenciju.

Bol u desnoj strani trbuha iu desnoj hipohondriji kod kroničnog holecistitisa ovisi o vrsti bolesti. U pravilu, kronična upala žučnog mjehura nastaje s razdobljima remisije, kada se simptomi bolesti smire, a egzacerbacije koje se mogu pojaviti kao akutni holecistitis.

Često, kronični kolecistitis brine pacijente s stalnim osjećajem težine na desnoj i desnoj strani, povremeno se javlja neugodan okus gorčine u ustima i učestali napadi žučnih kolika.

Bolovi u desnoj i hipohondriji s oštećenjem jetre

Bol u desnoj i hipohondriji s oštećenjem jetre može biti uzrokovan raznim razlozima, kao što su:

kršenje prolaza žuči duž žučnih puteva; istezanje kapsule jetre kao rezultat proširenog organa; uništavanje kapsule i ligamenata, kompresija okolnih organa (klijanje malignog tumora kroz membranu organa, teška mehanička ozljeda). Najizraženiji bol u predjelu trbuha na desnoj i desnoj hipohondriji s povredama žuči iz jetre. U takvim slučajevima, klinička slika je vrlo slična patologiji žučnog mjehura.

Tako akutna upala žučnih putova (akutni kolangitis) počinje brzo. Bol u desnoj i hipohondriji ima grčeviti karakter i sliči grčevima. Bol se razvija na pozadini visoke temperature (do 39 stupnjeva i više) sa zimicama i kombinirana je s znakovima teške intoksikacije tijela (slabost, vrtoglavica, gubitak apetita, glavobolja).

Kronični kolangitis se obično javlja s razdobljima egzacerbacija, čiji simptomi nalikuju akutnom kolangitisu i remisiji, kada su pacijenti zabrinuti samo zbog težine u desnoj hipohondriji i blage žutosti bjeloočnice. Vremenom se pojavljuju takvi karakteristični simptomi kao što su zadebljanje posljednjih falanga prstiju (prsti u obliku bubanj-štapića i čavala u obliku satnih naočala).

Bolni sindrom povezan s povećanjem veličine tijela je mnogo manje izražen. Stoga, kod upalnih lezija organa tkiva (akutni i kronični hepatitis), bol u desnoj strani trbuha i hipohondriju nije glavni simptom bolesti i čak može biti odsutan (pacijenti često percipiraju bol kao osjećaj nelagode u jetri).

Volumetrijski procesi u jetri (maligni i benigni tumori, parazitske ciste, apscesi, itd.), Kao i degenerativna degeneracija (ciroza jetre) također se javljaju s blagim bolnim sindromom.

Akutna bol u takvim slučajevima javlja se s razvojem komplikacija. Tako, kada se žučna cijev stisne volumetrijskim procesima (cirotični čvor, tumor, hidatidna cista, itd.), Razvijaju se epizode jetrenih kolika, a kada kapsula jetre proklija s tumorom raka, to postaje glodanje.

Bol u desnoj hipohondriji u čiru dvanaesnika

Kada je čir duodenalnog bola lokaliziran u desnom hipohondriju ispred i daje desnu stranu. Za razliku od gastritisa i duodenitisa (upala duodenalne sluznice), bolni sindrom u peptičkom ulkusu je lako i jasno lokaliziran (epicentar boli ne prelazi površinu jastučića kažiprsta).

Kao i kod čira na želucu, kod čira na dvanaestopalačnom trbuhu, kod gladi i određenog dnevnog i sezonskog ritma (noćni bolovi, proljeće i zima). Međutim, ako se bol nakon čira na želucu javlja odmah nakon obroka, za ulceracije duodenuma karakteristična je dvosatna "svjetlosna intervala", tako da bol nakon jela najprije slabi ili čak nestaje, a zatim se ponovno pojačava.

Za razliku od boli povezane s oštećenjem žučnog mjehura, bol u čiru dvanaesnika vrlo je rijetko praćena mučninom i povraćanjem.

"Ulcerozni" bolovi nikada ne dosežu takav intenzitet kao bolovi tijekom napada jetrenih kolika i nemaju tako širok raspon zračenja, međutim pogoršanje traje mnogo dulje (tjedni ili čak mjeseci). Također karakteriziraju duga razdoblja remisije (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina), kada se pacijent osjeća gotovo zdravo.

Bol u predjelu trbuha udesno uz desnu stranu upalu pluća

Bol s desne strane trbuha može se pojaviti kod desne strane pneumonije. Ta lokalizacija bolnog sindroma povezana je s oštećenjem donjeg režnja pluća i susjedne pleure (membrana koja prekriva prsnu šupljinu).

U takvim slučajevima bol je povezana s činom disanja i povećava se kašljanjem, kihanjem, naglim pokretima prsnog koša. Plućnica Lobar se razvija naglo, nasilno i popraćena je vrućicom i naglim pogoršanjem općeg stanja bolesnika.

Često se bol širi na cijelu desnu stranu trbuha i prati zaštitna napetost mišića trbušnog zida, što zahtijeva diferencijalnu dijagnozu s takvim bolestima iz skupine "akutnog abdomena" kao akutni holecistitis i akutni upala slijepog crijeva.

Znakovi akutne respiratorne insuficijencije (kratkog daha u mirovanju i malog napora, plavkaste nijanse usana i nazolabijskog trokuta), kao i simptomi upale pluća kao desničarskog rumenila i / ili herpetičkih erupcija na desnoj strani lica i vrata mogu biti od pomoći u postavljanju dijagnoze. Međutim, u mnogim slučajevima ispravna dijagnoza može se utvrditi tek nakon rendgenskog pregleda.

Bolovi u bokovima abdomena na vrhu s bolestima gušterače

Gušterača se nalazi iza želuca u dubini trbušne šupljine ispod peritoneuma, tj. Ispod filma vezivnog tkiva koji pokriva trbušnu šupljinu iznutra.

Anatomski, u gušterači, nalazi se glava smještena na desnoj strani, tijelo koje se širi na srednji gornji abdomen, a rep se nalazi u lijevom hipohondru.

Gušterača je organ miješanog izlučivanja - izlučuje se u krv

, i kanali koji se otvaraju u duodenum

, potrebne za probavu hrane.

Porazom gušterače narušava se normalan odljev enzima, tako da oni počnu nagrizati tkivo žlijezde, uzrokujući akutnu bol i izravno ulaze u krv, što dovodi do teške intoksikacije tijela.

Značajke lokacije gušterače, kao i njegova anatomska i funkcionalna specifičnost određuju karakteristične značajke boli u bokovima abdomena s porazom organa.

Kod akutnog pankreatitisa u pravilu dolazi do potpunog uništenja gušterače. U takvim slučajevima bol u bočnim stranama abdomena ima prirodu šindre i širok raspon zračenja (daje se pod obje lopatice, kao iu podklavikalnim područjima s obje strane).

Najčešće se bolni sindrom naglo razvija nakon bogatog unosa slatke i masne hrane u kombinaciji sa značajnom količinom alkohola (tzv. Novogodišnja bolest). Tu bol prati mučnina i povraćanje. Za razliku od elementarnog trovanja hranom, erupcija hrane koja se jede tijekom akutnog pankreatitisa ne samo da ne donosi olakšanje, nego može i povećati bol.

Bolest se ubrzano razvija, tako da se bol u gornjem dijelu trbuha brzo povećava i postaje nepodnošljiva. Istodobno se pogoršava opće stanje bolesnika, enzimi gušterače koji se prenose u krvi uzrokuju karakteristične kožne manifestacije akutnog pankreatitisa: punktiraju intrakutane hemoragije oko pupka, na bočnim površinama abdomena i na stražnjici.

Bol u kroničnom pankreatitisu, u pravilu, ima manji intenzitet. U isto vrijeme bol se lokalizira ovisno o zahvaćenoj žlijezdi.

Dakle, u slučaju upale glave gušterače, epicentar bolnog sindroma nalazi se u desnom hipohondriju i vraća se u leđa u području šestog do dvanaestog kralješka (donja polovica prsnog koša). Ako je upalni proces lokaliziran pretežno u tijelu žlijezde, tada se bol obično osjeća u želucu. Kada je zahvaćena repna žlijezda, bol se nalazi na desnoj strani trbuha u hipohondriju.

Uz ukupnu leziju gušterače, bol poprima specifičan karakter šindre.

Bez obzira na proces lokalizacije, bol se pogoršava u ležećem položaju i olakšava se u sjedećem položaju s naginjanjem naprijed. Dugotrajna glad smanjuje bol, pa bolesnici s kroničnim pankreatitisom često gube na težini zbog namjerne apstinencije od hrane.

Rak gušterače

dugo je asimptomatsko, tako da bol može biti prvi znak dalekosežnog procesa. Kao i kod kroničnog pankreatitisa, lokalizacija boli u onkološkim tumorima gušterače ovisi o mjestu lezije.

Bol u raku gušterače je često trajna i ne ovisi o unosu hrane. Kao iu slučaju upale gušterače, bol se pogoršava u ležećem položaju i slabi u sjedećem položaju s naginjanjem naprijed.

Posebno intenzivan bolni sindrom javlja se u kanceroznim lezijama tijela i repa gušterače, a kod raka gušterače u glavi simptomi oslabljene prohodnosti izraženiji su u općem duktalnom kanalu, gdje protječu kanali pankreasa i žučnih putova, te pojavljuju se epizode jetrenih kolika.

Uz klijanje tumora u živčanim trupovima solarnog pleksusa, bol poprima noćni karakter.

Bol u bočnim stranama abdomena odozgo s porazom prsnog zida

Bolovi na stranama abdomena odozgo ne ukazuju uvijek na patologiju organa smještenih unutar prsnog koša ili trbušne šupljine. Bolni sindrom u trbuhu potkoljenice također se javlja kada je oštećena stijenka prsnog koša (patologija kralježnične moždine, interkostalna neuralgija, miozitis (upala interkostalnog prostora)).

U takvim slučajevima bol je često šindra, ovisi o djelovanju disanja, povećava se kašljanjem, kihanjem, smijehom, dubokim udisajima i naglim pokretima (osobito kada se tijelo naginje u stranu).

Poteškoće u dijagnozi mogu se pojaviti u slučaju takve uobičajene bolesti kao što je osteohondroza. To je patologija koju karakteriziraju degenerativni procesi u intervertebralnim diskovima, što dovodi do narušavanja stabilnosti kralježnice i kršenja korijena kralježnice živaca koji izlaze iz kralježnice.

Kod osteohondroze torakalne kralježnice, bol u bočnim stranama abdomena može biti popraćena znacima poremećaja u radu unutarnjih organa, kao što su želudac i žuč. Da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je temeljito ispitivanje.

Uzroci bolova u predjelu trbuha u sredini (bokovi)

Na bokovima su bočne površine trbuha, koje su iznad hipohondrija, a ispod njih uvjetna crta koja prolazi kroz gornje bočne izbočine zdjeličnih kostiju.

Izolirana bol u bokovima je relativno rijetka i, u pravilu, ukazuje na patologiju debelog crijeva.

Bol u sredini bočnih strana trbuha tijekom kolitisa (upala debelog crijeva) najčešće je povezan s pogreškama u prehrani (jedenje hrabre hrane (kupus, mahunarke, jabuke i druga hrana koja sadrži velike količine vlakana koja se teško probavljaju), punomasno mlijeko, dimljeno meso itd. ).

U ovom slučaju, bol je šav, pucanje ili grčeve u prirodi i prati ih trbušna distenzija. Kolitis je također karakteriziran poremećajima stolice (konstipacija ili proljev). U teškim slučajevima, patološke inkluzije (krv, gnoj, sluz) mogu se pojaviti u izmetu vidljivom oko.

Bolovi u središnjem dijelu trbuha mogu se pojaviti i kod malignih tumora debelog crijeva, lokaliziranih u odjelima koji djeluju na srednju stranu trbuha (uzlazno i ​​silazno debelo crijevo).

Treba napomenuti da je rak debelog crijeva već duže vrijeme gotovo asimptomatski, pa pojava sindroma boli, u pravilu, ukazuje na zanemarivanje procesa.

Najčešće, bol u bočnim stranama abdomena u raku uzlaznog i silaznog debelog crijeva razvija se u pozadini takozvanih manjih znakova onkološkog procesa, kao što su: slabost, letargija, razdražljivost, sumnjičavost, sklonost depresiji, gubitak interesa za okolinu (za rad, hobi, obitelji i prijateljima).

Kod raka uzlaznog debelog crijeva, bol se nalazi na strani abdomena desno. U takvim slučajevima, bolni sindrom se pojavljuje ranije nego s porazom lijevog dijela debelog crijeva. U pravilu, uzrok boli je razvoj sekundarne upale u tkivu tumora, pa je bol često prigovaranje ili povlačenje. Određena pomoć u postavljanju dijagnoze bit će tako čest simptom karcinoma tumora desne polovice crijeva kao kronične anemije.

Rak silaznog kolona relativno je rijedak (5% svih slučajeva malignih tumora debelog crijeva) i, u pravilu, teče bez ozbiljnih posljedica. Bolni sindrom javlja se tijekom razvoja kronične crijevne opstrukcije, u takvim slučajevima, bol se nalazi na strani abdomena lijevo i grče u prirodi.

Uzroci bolova u bočnim stranama abdomena odozdo Bol u bokovima abdomena odozdo kod žena s ginekološkim katastrofama

Izrazito akutna bol u donjem dijelu trbuha kod žena s lijeve ili desne strane može ukazivati ​​na razvoj tzv. Ginekološke katastrofe - stanja koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

U takvim slučajevima bolni sindrom često poprima crampični karakter i ima široko područje zračenja (bol daje rektumu, vanjskim genitalnim organima, odgovarajućem hipohondriju, a ponekad čak i supraklavikularnom razmaku). Takva obilježja bolnog sindroma povezana su s ulaskom tekućine u trbušnu šupljinu (krv, upalni eksudat), zbog čega su iritirani živčani završetci peritoneuma.

Bolovi u bokovima abdomena odozdo tijekom ginekoloških katastrofa razvijaju se na pozadini oštrog pogoršanja općeg stanja pacijenta (slabost, vrtoglavica, bljedilo kože i vidljive sluznice; povećani puls (do 100 otkucaja u minuti i više), u kombinaciji sa smanjenjem krvnog tlaka (do 100/60) mm.rt.st. i niže)).

Ginekološke katastrofe koje se javljaju sa simptomom boli na strani abdomena od dna uključuju sljedeće uvjete:

krvarenje u jajniku (apoptaksija jajnika); prekid trudnoće; torzijske noge ciste jajnika. Krvarenje u jajniku je akutni poremećaj cirkulacije u jajniku, praćen rupturom krvnih žila unutar organa. Masivno krvarenje dovodi do potpunog uništenja (rupture) jajnika i unutarnjeg krvarenja u karličnu šupljinu.

pojavljuje se u razdoblju nakon ovulacije (15-25-og dana, počevši od prvog dana posljednje menstruacije sa standardnim 28-dnevnim ciklusom), što je povezano s obilježjima endokrine regulacije opskrbe organa krvlju.

Predisponiramo razvoj upalnih procesa u maternici, što dovodi do otvrdnjavanja jajnih žila. Poticaj na apopleksiju jajnika može poslužiti kao fizičko prenaprezanje (dizanje utega) ili spolni odnos.

Trudna trudnoća nastaje u slučajevima kada oplođeno jajašce ne ulazi u maternicu, a embrij počinje razvijati u šupljini jajovoda. Takva se trudnoća ne može normalno razviti i stoga se prekida.

Valja napomenuti da odgoda redovite menstruacije nije obvezni znak izvanmaterične trudnoće. Prvo, cijevna trudnoća može se prekinuti u vrlo ranim stadijima, drugo, odvajanje jajne stanice tijekom pobačaja može trajati nekoliko dana ili čak tjedana, praćeno boli u predjelu trbuha od dna i krvavim iscjedkom iz vagine, što se može zamijeniti sa ženom početak sljedeće mjesečnice.

Torzija nogu jajnika cista je češća u mladih žena. Predložiti razvoju ove patologije oštar gubitak težine u prisutnosti tumora jajnika. Povećani tjelesni napor može poslužiti kao okidač za torziju nogu jajnika ciste.

Za razliku od gore navedenih ginekoloških katastrofa, kada je torzija jajnika cista, bol na strani abdomena nije popraćena simptomima unutarnjeg krvarenja, međutim, znakovi lokalnog peritonitisa (upala peritonealnog zida), odgođeni mišići stolice i plin, povećana temperatura tijela su izraženiji,

Bol u donjem dijelu trbuha kod žena s upalnim bolestima privjesaka maternice

Ako je donja trbušna bol u žena lokalizirana ispod uvjetne crte koja se provlači kroz gornje bočne izbočine zdjeličnih kostiju, onda biste trebali, prije svega, razmisliti o patologiji maternice.

Akutni adneksitis (akutna upala materničnih privjesaka) obično počinje brzo s povećanjem tjelesne temperature (do 38 stupnjeva Celzija i više) i povećanjem simptoma opće intoksikacije (trovanja tijela), kao što su glavobolja, mučnina, slabost.

Istodobno se bol u bočnim stranama abdomena može lokalizirati desno ili lijevo dolje (ovisno o zahvaćenim dodacima), au slučaju bilateralne lezije bol često poprima karakter okoline.

U teškim upalama, bolni sindrom može imati širok raspon zračenja (bol vraća u križ i rektum, prema gore do odgovarajuće hipohondrije i prema dolje prema vanjskim genitalnim organima).

Bolovi su u pravilu popraćeni disuričnim pojavama (učestalo mokrenje, nekontrolirano mokrenje, ponekad bol i bol tijekom mokrenja). Da bi se razlikovao poraz genitalnog područja od patologije mokraćnih organa, pomoći će takvom karakterističnom simptomu kao patološki vaginalni iscjedak (gnojni, mukopurulentni ili krvavo-gnojni).

Kronični adneksitis je često dvosmjerni proces, tako da ovu patologiju karakterizira pojava simetrične boli u donjem dijelu abdomena. Bol često uzima šindre i daje rektumu.

Bolest se nastavlja s dugim, gotovo asimptomatskim remisijama, kada su jedini simptomi bolesti nelagoda na stranama trbuha i bolna menstruacija. Pogoršanje procesa može izazvati hipotermiju, stres, težak fizički rad, akutnu virusnu bolest koja je uzrokovala privremeno smanjenje imuniteta.

Egzacerbacije kroničnog adneksitisa najčešće se javljaju prema vrsti akutne upale materničnih privjesaka (vrućica, povlačenje ili bol u dnu abdomena, gnojni iscjedak iz vagine).

Uz dugotrajan tijek kroničnog adneksitisa razvija se adhezivni proces u zdjelici, što može dovesti do razvoja izrazito teške patologije kao što je crijevna opstrukcija.

Međutim, najčešće komplikacije kroničnog adneksitisa su reproduktivni poremećaji (ektopična trudnoća, tubularna neplodnost).

Tijekom vremena, bolesnici s kroničnim adneksitisom razvijaju astenični sindrom, koji se manifestira takvim znakovima kao što su smanjenje mentalne i fizičke sposobnosti, razdražljivost i sklonost depresiji.

Bol u dijelu trbuha do dna desno s akutnim upala slijepog crijeva

Bol u predjelu trbuha s desne i donje strane može ukazivati ​​na akutnu upalu slijepog crijeva, najčešću patologiju koja zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

U tipičnim slučajevima, bolest započinje pojavom boli u epigastričnom području (u želucu), što može biti popraćeno dispeptičkim simptomima (mučnina, jedno povraćanje, proljev). Stoga se početni znakovi akutne upale slijepog crijeva često doživljavaju kao akutno trovanje hranom.

Međutim, kasnije se bol pomiče u desno i dolje, lokalizirano u desnoj ilijačnoj regiji (odmah ispod pupka). Epicentar boli najčešće se nalazi na granici između lateralne i srednje trećine uvjetne linije koja povezuje pupak s gornjom stranom izbočine zdjelice.

Bolovi u dijelu abdomena s akutnim upalom slijepog crijeva povećavaju se s pokretima, tako da pacijenti pokušavaju ostati u krevetu, a pri hodu se moraju nagnuti naprijed i udesno (prema središtu upale).

U pravilu, bol kod akutnog upala slijepog crijeva popraćena je vrućicom i pogoršanjem općeg stanja tijela.

Intenzitet bolnog sindroma i težina drugih simptoma bolesti ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su:

morfološki oblik patoloških promjena u apendikularnom procesu (kataralni, gnojni ili gangrenozni apendicitis); starost pacijenta; ukupna reaktivnost tijela. Najizraženiji znakovi akutnog upala slijepog crijeva s gnojnim upalama apendikularnog procesa, u slučaju potpune supuracije (empyema dodatak), bol postaje nepodnošljiva i postaje pulsirajuća.

Gangrena (smrt slijepog crijeva) najčešće postaje prirodna posljedica gnojne upale. Kada nekroza slijepog crijeva privremeno oslabi zbog smrti živčanih završetaka.

Ponekad se gangrena apendikularnog procesa razvija prvenstveno zbog velikih poremećaja cirkulacije u dodatku. U takvim slučajevima bol u bočnoj strani trbuha je mnogo manje izražen, pa pacijenti često traže pomoć i kod razvoja gnojnog peritonitisa (gnojna upala u trbušnoj šupljini).

Kod djece, zbog povećane reaktivnosti organizma, akutna upala slijepog crijeva brzo napreduje s porastom tjelesne temperature do febrilnih brojeva (38-39 stupnjeva Celzija i više). Istovremeno prevladavaju kataralni i gnojni oblici upale.

Stariji i oslabljeni pacijenti imaju veću vjerojatnost da imaju primarne gangrenozne oblike upale, bolest se nastavlja u obliku brisanja s prevladavanjem simptoma opće intoksikacije tijela (slabost, pospanost, mučnina, glavobolja).

Bol u predjelu trbuha do donjeg desnog s terminalnim ileitisom (Crohnova bolest)

Bol u predjelu trbuha u donjem desnom dijelu također može ukazivati ​​na tipičan oblik Crohnove bolesti. Činjenica je da se u klasičnim slučajevima bolesti krajnji dio tankog crijeva, ileum, projicira na prednji trbušni zid u desnoj ilijačnoj regiji.

Crohnova bolest je nespecifična (to jest, nije povezana sa specifičnim infektivnim patogenom) segmentna upala crijeva, koju karakterizira pojava na unutarnjoj površini pojedinih dijelova crijeva dubokih ulkusa, koji imaju pojavu pukotina.

Porazom Crohnove bolesti ileuma (terminalni ileitis), priroda bolnog sindroma i ozbiljnost povezanih simptoma bolesti ovise o ozbiljnosti procesa.

Kod akutnog terminalnog ileitisa, bol u predjelu trbuha u donjem desnom dijelu ima rastući karakter i popraćena je mučninom, povraćanjem, proljevom (često s krvlju), visokom temperaturom s zimicama i oštrim pogoršanjem općeg stanja pacijenta.

Kronični terminalni ileitis karakteriziraju rekurentni, a zatim uporni bolovi u predjelu trbuha odozdo i udesno, česta stolica koja često uzrokuje patološke elemente (pjenušave stolice, stolice s sluzom i / ili krvlju).

Osim toga, sljedeći poremećaji karakteristični su za kronični tijek Crohnove bolesti:

periodično povećanje tjelesne temperature na subfebrilne brojeve (37-38 stupnjeva Celzija); gubitak težine; kronična anemija (zbog krvarenja iz crijevnih čireva); oticanje (zbog značajnog gubitka proteina); znakovi polihipovitaminoze (krvarenje zubnog mesa, smanjenje vida u sumrak, lomljiva kosa i nokti); višestruki endokrini poremećaji (smanjena funkcija štitnjače, gonade, adrenalna insuficijencija, itd.).

Tijekom vremena, cicatricial kontrakcije formiraju na mjestu zacijeljenog čireva ileuma, što rezultira kroničnom intestinalnom opstrukcijom. U takvim slučajevima bol u predjelu trbuha na desnoj i dnu dobiva grčeviti karakter.

Bol u predjelu abdomena desno i dolje s malignim crijevnim neoplazmama u području bauhinia ventila

Na bočnoj površini trbuha, bauhinski ventil se projicira desno i dolje - neka vrsta ventila na spoju tankog crijeva u debeli.

Glavna funkcija bauhinia ventila je spriječiti oslobađanje sadržaja debelog crijeva u ileum. Znakovi nedostatka bauhinia ventila često su prvi i jedini simptomi malignih tumora u ovom području (rak na kraju crijeva, uzlazni karcinom debelog crijeva, rak cecala).

Kad Bauhinia preklop ne uspije, povremeno se događa povraćanje (obrnuti protok) sadržaja debelog crijeva u mali. Ovaj refleks povećava peristaltiku ileuma, što se klinički manifestira pojavom bolova ubadanja ili grčeva na strani trbuha na desnoj i donjoj strani.

Kod kronične insolventnosti bauhinia ventila poremećeno je normalno funkcioniranje mikroflore tankog crijeva i razvija se izražena disbakterioza. Kao rezultat toga, bol na strani trbuha na dnu i na desnoj strani postaje stalna i pojavljuju se drugi znakovi crijevne disfunkcije (proljev, konstipacija, pjenušava stolica itd.).

Bol u predjelu trbuha lijevo i dolje s upalom sigmoidnog kolona

Bol u predjelu trbuha lijevo i dno u kombinaciji s poremećajima stolice obično ukazuje na patologiju sigmoidnog kolona. To je dio debelog crijeva, izravno teče u terminalni (kraj) dio probavnog trakta - rektum.

Takva anatomska obilježja sigmoidnog kolona kao S-oblika i prisutnost fizioloških kontrakcija, kao i funkcionalna specifičnost terminalnog dijela probavnog trakta (u ovom slučaju dolazi do konačne formacije fekalnih masa, pa su crijevni sadržaji uvijek prilično gusti, a napredak je spor) doveo do upalnih procesa ovdje se događaju često.

Intenzitet i priroda boli na strani abdomena od dna i lijevo, kao i ozbiljnost drugih znakova oštećenja sigmoidnog kolona u sigmoiditisu, ovisi o prirodi upalnog procesa (dysenterični sigmoiditis, ulcerativni kolitis, ishemijska lezija sigmoidnog kolona, ​​radijacijski sigmoiditis, kronični ulcerozni kolitis, itd.),

Međutim, postoje znakovi koji su zajednički za sve tipove upalnih lezija sigmoidnog kolona, ​​kao što su:

povezanost bolnog sindroma s procesom defekacije (bol se pojavljuje kada se crijeva ispruži prije procesa utrobe i pogorša nakon pražnjenja crijeva zbog kontakta upaljene stijenke crijeva, a zatim postupno izblijedi); pojačana bol u predjelu trbuha, lijevo ispod, nakon trzanja, hodanje po sjeckanim područjima; pogoršanje procesa nakon konzumiranja alkohola i greške u prehrani (uzimanje krupne hrane, kao što su kupus, grah, jabuke itd.); proljev, manje zatvora; abnormalne stolice (česte bolne stolice, tenesme (bolni nagon na stolicu)); prisutnost patoloških inkluzija vidljivih u oku u izmetu (krv, gnoj, sluz).

Bol u predjelu trbuha lijevo i dno s rakom sigmoidnog kolona

Sigmoidna kolona je najčešća lokalizacija malignih tumorskih procesa u debelom crijevu (sigmoidni rak čini 34% svih slučajeva raka debelog crijeva).

Bol u raku sigmoidnog kolona obično se javlja s razvojem kronične crijevne opstrukcije (to se može dogoditi u relativno ranom stadiju bolesti, budući da je lumen crijeva vrlo uzak).

U takvim slučajevima, bol u predjelu trbuha s dna i lijevo ima grčeve i prati ga kasna stolica i plin. Uz naglašeno sužavanje lumena dolazi do trajne traumatizacije tumora gustim masama stolice, što dovodi do razvoja sekundarne upale, pa bolni sindrom postaje trajno bolan tijekom vremena.

Kako tumor raste, jačina intestinalne opstrukcije se povećava, tako da i najmanji potres (na primjer, kršenje prehrane) može uzrokovati napad akutne crijevne opstrukcije sa svim simptomima karakterističnim za ovu patologiju (nepodnošljiva grčeva bol, vidljiva intestinalna pokretljivost, nadutost lijeve polovice trbuha, višestruko povraćanje, progresivno pogoršanje stanja pacijenta).

Bol u donjoj strani trbuha s bubrežnom kolikom

Bol u bočnim stranama abdomena desno ili lijevo može se javiti s bubrežnom kolikom. Takozvani bolni napad, koji se razvija kao posljedica kršenja prolaza mokraće kroz uretere od bubrežne zdjelice do mjehura.

U takvim slučajevima, bol u donjem dijelu trbuha je lokalizirana s desne ili lijeve strane, ovisno o zahvaćenom ureteru, te se daje duž urinarnog trakta na vanjske genitalije i unutarnju površinu bedra.

Bol u bubrežnim kolikama ima ubodne ili grčeve karakteristike i izuzetno visok intenzitet, tako da pacijenti opisuju bol kao nepodnošljiv. Težina boli ne ovisi o položaju tijela, pa su pacijenti rijetko u krevetu.

Valja napomenuti da je još jedna karakteristična značajka bubrežne kolike pacijentovo relativno zadovoljavajuće opće stanje, tako da povećanje tjelesne temperature i pojava simptoma opijenosti (slabost, letargija, vrtoglavica, itd.) Ukazuju na razvoj komplikacija (akutni pijelonefritis i dr.).

Najčešći uzrok bubrežnih kolika je urolitijaza (blokada uretera s kamenom za skretanje), tako da se napadaji bubrežne kolike mogu ponoviti s formiranjem novih kamenaca.

Bolovi u bokovima abdomena s preponskim i femoralnim hernijama

Još jedan uzrok boli na stranama abdomena u donjem desnom ili lijevom dijelu su ingvinalne i femoralne kile.

Svaka kila je prodiranje trbušnih organa ili njihovih dijelova zajedno s peritoneumom (vezivno tkivo koje unutarnju trbušnu šupljinu oblaže) kroz tzv. Slabe točke trbušnog zida ispod kože.

U slučaju femoralnih i ingvinalnih kila, slabe točke prednjeg zida trbuha su fiziološki kanali potrebni za prolazak krvnih žila, živaca i ligamenata unutarnjih genitalnih organa.

Tako se femoralna i ingvinalna kila sastoje od sljedećih komponenti, kao što su:

hernijalna vrećica koja se sastoji od peritoneuma; hernijski sadržaj (unutarnji organi u hernijalnoj vrećici - crijevne petlje, omentum (intraabdominalne masti, rubovi crijeva), rjeđe mjehur i unutarnji genitalije); hernijalni kanal kroz koji kila prodire iz trbušne šupljine ispod kože. Najčešće se kile formiraju postupno, tako da prvi i jedini znak patologije može biti bol u trbuhu u predjelu prepona na lijevoj ili desnoj strani, koji se pojavljuje tijekom fizičkog napora i pogoršava kašljanjem, naprezanjem i naglim pokretima.

Valja napomenuti da izbočina hernija nije uvijek moguće razmotriti u najranijoj fazi. Osobito teška rana dijagnoza kila kod pretilih pacijenata.

Međutim, u ovoj fazi bolesti može doći do oštećenja kile. Ovaj tip patološkog razvoja za femoralne kile je osobito karakterističan.

Mehanizam za razvoj kile je vrlo jednostavan: s naglim povećanjem intraabdominalnog tlaka (na primjer, pri podizanju ili naprezanju), hernijalni kanal se širi i velika količina utroba ulazi u hernijalnu vrećicu. Sa smanjenjem intraabdominalnog tlaka, dio hernijalnog sadržaja nema vremena za povratak u trbušnu šupljinu i učvršćuje se u oštro suženi hernijalni kanal.

U strangilirajućoj unutrašnjosti, cirkulacija krvi je poremećena, što na kraju dovodi do njihove nekroze. Priroda boli na stranama abdomena od dna tijekom ingvinalnih i femoralnih hernija uvelike ovisi o tome koji je organ bio stegnut.

Posebno je opasno štipanje crijeva. U takvim slučajevima razvija se karakteristični obrazac akutne opstrukcije crijeva, sa sljedećim simptomima:

nepodnošljive grčeve u bočnim stranama abdomena u području preponskog presavijanja desno ili lijevo (ovisno o mjestu kile); ponavljajuće povraćanje (prvo se jede hranom, a zatim crijevnim sadržajem s fekalnim mirisom); odgođene stolice i plin; progresivno pogoršanje općeg stanja pacijenta (hladan znoj, česti otkucaji srca, snižavanje krvnog tlaka).

Ako je epitona ograničena, klinička se slika razvija manje grubo. Bol u donjem dijelu trbuha postupno se povećava i postaje pulsirajuća. Tada nastaju simptomi peritonitisa (porast temperature tijela, zadržavanje stolice i plina uslijed toksične pareze crijeva, pogoršava se opće stanje bolesnika).

Ako osoba ima bol u desnoj ili lijevoj strani, to ukazuje na jednu od mnogih bolesti unutarnjih organa. Uostalom, želudac je ispunjen organima, strukturama, tkivima, tako da odmah utvrditi uzrok boli u stranu je prilično teško. Definitivno dijagnozu može napraviti samo liječnik nakon postavljene dijagnoze, što treba obaviti što je prije moguće. U našem članku ćemo vam ispričati o najčešćim uzrocima boli u boku abdomena, kao io mogućim mogućnostima liječenja i ublažavanju boli u boku.

Uzroci bolova na desnoj strani Uzroci bolova u lijevoj strani Vrste boli u boku Liječenje boli u boku

Da bi se utvrdili uzroci boli na desnoj strani, potrebno je obratiti pozornost na njegovu lokalizaciju. Ako osjetite bol na desnoj strani odozgo, onda to može ukazivati ​​na bolesti jetre, želuca, gušterače, bilijarnog trakta, kao i bolesti desnog bubrega i, naravno, upale slijepog crijeva.

U slučaju da osjetite bol na desnoj strani u sredini, onda uzrok može biti volvulus, bolest desnog bubrega ili upala slijepog crijeva.

Bol u desnoj strani dna, u pravilu, osoba se osjeća s ingvinalnom kilom, bolestima mjehura i bubrega. Kod žena bol u desnoj strani dna može ukazivati ​​na oštećenje maternice.

Tupa i bolna bol u desnici kod žena je odraz pijelonefritisa ili cista jajnika. Kod muškaraca se bol na desnoj strani javlja zbog žučnog kamenca ili urolitijaze, kao i zbog glomerulonefritisa.

Prema tome, bol na desnoj strani može biti simptom sljedećih bolesti: hepatitis, pankreatitis, bubrežni kamenci, upala slijepog crijeva, gonoreja i druge bolesti uzrokovane spolno prenosivim infekcijama, kao i druge bolesti jetre, želuca, gušterače, žučnih putova i bubrega.

Uzroci bolova na lijevoj strani.

Na lijevoj strani je želudac, slezena, dio dijafragme, crijeva i gušterača. Prema tome, uzroci boli na lijevoj strani bit će povezani s tim unutarnjim organima.

Ako osjetite bol u lijevom gornjem dijelu, što je popraćeno mučninom, možda je to gastritis. Drugi razlog - povećana slezena, kao i njezina ruptura, koja se može dogoditi bez vanjskog utjecaja.

Bol u sredini trbuha s lijeve strane može ukazivati ​​na dijafragmatsku herniju ili pankreatitis (upalu gušterače). Kod pankreatitisa osoba također osjeća bol na desnoj i srednjoj strani trbuha. Također skrećemo vašu pozornost na činjenicu da tijekom upale boli gušterače, oštra, popraćena povišenom tjelesnom temperaturom i mučninom.

Bol u donjoj lijevoj strani može biti simptom upale slijepog crijeva, bolesti mjehura ili bubrega.

Vrste boli u boku.

Identificirati uzrok neugodnih osjećaja na strani trbuha moguće je ne samo određivanjem njegove lokalizacije, već i na temelju njezina izgleda. Određivanje vrste boli u dijelu trbuha vrlo je važno za dijagnosticiranje bolesti. Uglavnom, postoje 4 vrste boli:

Bolna bol u predjelu desne ili lijeve strane čest je znak ciroze jetre, upale slijepog crijeva, hepatitisa ili tumora. Posebno je opasno ako bol nalikuje izbočini unutar tupog predmeta, a onda naglo prođe. Budući da to može ukazivati ​​na nekrotične procese i poremećaj impulsa boli; Crtež bol u strani je simptom upale bubrega, nadbubrežne žlijezde, duodenum, kao i patologije uterusa ili jajnika. U pravilu se ova vrsta boli povećava s fizičkim naporom. U žena, povlačenje boli u stranu može ukazivati ​​na trudnoću; Oštra i akutna bol u boku se uglavnom javlja kada su problemi povezani sa spolnim i urinarnim sustavom, kao i bolesti crijeva. Često osoba osjeća oštru bol u desnoj ili lijevoj strani kada je živac prignječen; Šav bol u stranu - simptom upala slijepog crijeva, upala žučnog mjehura, također može ukazivati ​​na kretanje bubrežnih kamenaca.

Liječenje boli u boku.

Čak i ako se bol na strani ispod rebara ili na dnu ne izgovori, ili čak imate vlastite pretpostavke o tome zašto boli lijeva ili desna strana, onda je najbolje kontaktirati stručnjaka. Uostalom, u trbuhu su svi vitalni organi, pa nemojte sami liječiti. Prvo, liječnik će dijagnosticirati ultrazvuk, MRI ili CT, kao i ispitivanje i intervju. I ovisno o dijagnozi, propisat će vam se odgovarajući tretman za bolove u boku.

Tu je i nekoliko simptoma popratne boli koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. To uključuje:

Oštre boli na strani koji se ne zaustavljaju 30 minuta; Bolovi u dijelu trbuha koji su popraćeni vrućicom, mučninom i povraćanjem; Akutna bol na strani ispod rebara na desnoj strani; Bol u strani koja se ne zaustavlja 11 sati i vraća se nakon uzimanja lijekova protiv bolova; Bol u boku, zrači u donji dio leđa.