Glavni / Gastritis

Kada trebate napraviti kolonoskopiju crijeva

Gastritis

Ispitivanje crijeva kolonoskopijom daje stručnjaku mogućnost da vizualno procijeni sluznicu i izvede male operacije. Međutim, postoji niz kontraindikacija za kolonoskopiju, koje se mogu podijeliti na apsolutne i relativne.

Zašto i što liječnik dobiva kolonoskopiju

Indikacije za

Tipični učinci i komplikacije

Trebam li napraviti kolonoskopiju: argumente za i protiv

Koliko košta istraživanje?

Komentari i recenzije

Zašto i što liječnik dobiva kolonoskopiju

Ako je potrebno, propisuje se postupak kolonoskopije:

  • određivanje stanja zidova kolona;
  • pravovremeno postavljanje dijagnoze;
  • svrha liječenja bolesti ovog organa.

Studija se provodi s pritužbama pacijenta u svezi s poremećajima crijeva i može ih propisati nekoliko specijalista:

  1. Najčešće, liječnik koji propisuje kolonoskopiju je proktolog. Potrebno je obratiti mu se u slučaju simptoma koji ukazuju na crijevne patologije. Liječnik, na temelju informacija dobivenih od pacijenta, te vlastite palpacije i vizualnih podataka tijekom pregleda, odlučuje o imenovanju postupka.
  2. Ako se pacijent obrati liječniku opće prakse ili gastroenterologu s pritužbama na ozbiljnu bolest crijeva, ti stručnjaci mogu propisati kolonoskopiju.
  3. Onkolog s alarmantnim pokazateljima u procesu općeg pregleda pacijenta također može postati liječnik koji je naredio pregled crijeva kolonoskopom.
  4. Uz smanjenje razine hemoglobina bez očiglednog razloga za to, hematolog može posumnjati na latentno krvarenje u crijevu i preporučiti postupak.

Indikacije za

Za dijagnostičke svrhe, kolonoskopija se izvodi u nekim slučajevima:

  • postojana nelagoda i bol u trbušnoj šupljini;
  • bol u području analnog otvora;
  • sumnja na crijevnu opstrukciju;
  • gnoj i iscjedak sluznice iz crijeva;
  • nepravilne stolice (naizmjenični proljev i proljev);
  • kršenje motiliteta crijeva (redoviti zatvor);
  • drastičan nerazuman gubitak težine;
  • Crohnova bolest;
  • prisutnost predispozicije za rak;
  • anemija nepoznate etiologije;
  • povišena temperatura;
  • ulcerozni kolitis;
  • crijevno krvarenje;
  • uzorkovanje tkiva za istraživanje u otkrivanju novotvorina raznih etiologija;
  • tragovi krvi u sadržaju distalnog kolona;
  • nezadovoljavajući rezultati ispitivanja crijeva drugim metodama;
  • planirana ginekološka kirurgija.

Postupak se može propisati u terapijske svrhe:

  • vađenje stranog tijela;
  • elektrokoagulacija polipa;
  • zaustavljanje krvarenja iz crijeva;
  • uklanjanje malih benignih neoplazmi;
  • obnova prolaznosti debelog crijeva.

Ponekad, nakon što se izvrši sigmoidoskopija, postavlja se još i kolonoskopija - da se razjasni dijagnoza. Za osobe starije od 50 godina, postupak za preventivne svrhe prikazan je jednom godišnje.

Video govori o postupku kolonoskopije, kome i kada je potrebno proći kroz njega. Snimio je kanal „Živite zdravo!“.

Apsolutne kontraindikacije

Indikacije za koje se kolonoskopija ne smije izvoditi ni pod kojim uvjetima:

  1. Akutna gnojna upala u trbušnoj šupljini (peritonitis). Stanje u kojem je nužna hitna operacija. Kašnjenje kako bi se provelo istraživanje može uzrokovati oštro pogoršanje i rezultirati smrću pacijenta.
  2. Stanje šoka, s naglim padom krvnog tlaka. Kompleksan postupak kolonoskopije u takvom stanju je neprihvatljiv.
  3. Ozbiljni srčani problemi - infarkt miokarda, akutna koronarna bolest. Ove bolesti same po sebi predstavljaju prijetnju životu pacijenta. Rizik od ozbiljnih komplikacija mnogo je veći od očekivane koristi studije.
  4. Ishemijski ili ulcerozni kolitis u brzom obliku. Provođenje postupka u takvom stanju može izazvati povredu integriteta zidova crijeva.
  5. Puknuće crijeva, uz oslobađanje sadržaja u trbušnu šupljinu. Potrebna je hitna operacija kako bi se spriječilo krvarenje. Endoskopski pregled nije moguć.
  6. Trudnoća. Postupak je prijetnja životu fetusa.
  7. Pluća i zatajenje srca u zadnjoj fazi. Ozbiljni poremećaji cirkulacije u takvim uvjetima zahtijevaju pažnju liječnika i ne dopuštaju različite manipulacije s pacijentom.

Relativna ograničenja

Stanja u kojima postupak ne može donijeti željeni rezultat su relativna:

  1. Unutarnje krvarenje. Akumulacija krvi u trbuhu i debelom crijevu neće omogućiti vizualni pregled.
  2. Nedavno su obavljene abdominalne abdominalne operacije. Pri provođenju kolonoskopije postoji rizik od oštećenja ljekovitih šavova.
  3. Divertikulitis. Ponekad crijevna protruzija karakteristična za određenu patologiju otežava prolaz endoskopa i onemogućuje prikupljanje potrebnih informacija.
  4. Ingvinalna ili umbilikalna hernija. U nekim slučajevima bolno stanje i ograničenje prohodnosti kolonoskopa u slučaju gubitka crijevne petlje ne dopuštaju nam da smatramo da je postupak prikladan.
  5. Umjetni srčani ventil kod pacijenta. Inspekcija se odgađa do završetka antibiotske terapije kako bi se uklonila mogućnost zaraze ventilima.
  6. Loša priprema. Ako postoji čak i mala količina fecesa u crijevu, rezultati endoskopije mogu biti iskrivljeni.

Čimbenici u kojima liječnik određuje izvedivost postupka:

  • analna pukotina;
  • adhezija;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • dolichosigma.

Ako objašnjenje liječnika o zahvatu ne utječe na odluku pacijenta i treba ga kategorički odbiti, ne provodi se kolonoskopija. U nekim slučajevima, pregled se ne preporučuje tijekom menstruacije. Stručnjak, u procjeni općeg stanja pacijenta, može odgoditi provođenje studije, unatoč odsutnosti očitih kontraindikacija.

Tipični učinci i komplikacije

Komplicirana endoskopska pretraga, u nekim slučajevima ne prolazi bez posljedica, koje uključuju:

  • trbušne distenzije zbog zaostalog pritiska zraka u crijevu;
  • bol i grčeve nakon uklanjanja izraslina i tumora;
  • glavobolje;
  • neugodan osjećaj nelagode u epigastriju;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • povećanje temperature;
  • bolni osjećaji zbog manjeg oštećenja sluznice kao posljedice nepažljivog umetanja endoskopa.

Osim toga, kolonoskopski pregled može uzrokovati ozbiljne komplikacije:

  1. Povreda integriteta stijenki crijeva (perforacija). Sadržaj crijeva u tom slučaju ulazi u trbušnu šupljinu i može dovesti do gnojne upale. Pogoršanje nakon pregleda je signal za hitnu liječničku pomoć.
  2. Pojava krvarenja. Nakon terapijske kolonoskopije radi uklanjanja prekomjernog rasta i neoplazmi, pacijent može doživjeti protok krvi. U rizičnoj skupini, prije svega djeca i starije osobe zbog tankih stijenki crijeva. Krvarenje može započeti odmah ili 5-7 dana nakon zahvata.

U vrlo rijetkim slučajevima moguće su:

  • disfunkcija dišnog sustava zbog nepravilne anestezije;
  • infekcija s raznim bolestima (HIV, hepatitis);
  • puknuće slezene.

Da biste izbjegli komplikacije tijekom kolonoskopije, morate slijediti upute liječnika i odabrati dokazanu medicinsku ustanovu.

Trebam li napraviti kolonoskopiju: argumente za i protiv

Sljedeći argumenti mogu biti protiv kolonoskopije:

  • bolni osjećaji;
  • invazivna sposobnost;
  • mogućnost ozljede;
  • ovisnost o značajkama anatomske strukture.

Međutim, uz pravilnu pripremu i visoko profesionalno ponašanje, postupak je bezbolan, rizici su minimizirani.

Anketa vam omogućuje da:

  • dijagnosticirati bolesti debelog crijeva u ranoj fazi;
  • vizualno procijeniti stanje sluznice i zidova crijeva;
  • ako je potrebno, provoditi terapijske manipulacije.

Studija je neophodna u dijagnostici kolorektalnog karcinoma. Moguće komplikacije i brojne kontraindikacije - nema razloga za odbijanje kolonoskopije, jer očekivane koristi nadmašuju uočene rizike.

Koliko košta istraživanje?

Podaci o troškovima postupka prikazani su u tablici: