Glavni / Gastritis

Znakovi crijevne opstrukcije i što učiniti

Gastritis

Crijevna opstrukcija je jedan od najozbiljnijih probavnih poremećaja. Sve počinje s osjećajem nelagode: nadutosti, tutnjanja, mučnine. U budućnosti, simptomi postaju sve alarmantniji: pojavljuju se napadi povraćanja, bolovi u trbuhu.

U nedostatku medicinske skrbi, crijevna opstrukcija može dovesti do nekroze tkiva, perforacija i akutne infekcije. Takvi uvjeti su opasni po život. Ali ako se liječenje započne na vrijeme, onda je prognoza povoljna: u roku od nekoliko dana proces preseljenja i evakuacije hrane je u potpunosti obnovljen.

Opće informacije o bolesti

Crijevna opstrukcija - što je to? U normalnom procesu probave, sadržaj želuca ulazi u tanko crijevo, obrađuje se, djelomično se apsorbira i nastavlja dalje. U debelom dijelu nastaje formiranje fekalnih masa i njihovo promicanje u anus. U slučaju crijevne opstrukcije, crijevni se lumen sužava ili potpuno zatvara, zbog čega se hrana i tekućina ne mogu pomaknuti i napustiti tijelo.

Ova bolest može biti uzrokovana mnogim razlozima: kila, adhezija, tumori. Pojavljuje se u osoba različitih dobnih skupina: od novorođenčadi do starijih osoba. Ako postoje sumnje na crijevnu opstrukciju, potrebno je što prije posavjetovati se s liječnikom, u nekim slučajevima je potrebna hitna kirurška intervencija.

Crijevna opstrukcija može biti akutna ili kronična. Potonji je rijedak, razvija se nekoliko tjedana pa čak i mjeseci, a zatim prelazi u akutnu fazu.

Akutna crijevna opstrukcija ubrzano se razvija, što dovodi do nepovratnih promjena u tijelu (ustrajnost čak i nakon pokreta i vraćanja hrane). Ova vrsta toka je podijeljena u dvije vrste.

Dinamička crijevna opstrukcija

Pojavljuje se zbog poremećaja motiliteta crijeva.

Postoje dvije vrste:

  • Opstrukcija paralitičkog crijeva. Razvija se na pozadini progresivnog smanjenja tonusa i peristaltike zidova organa. Kršenje je parcijalno - pareza, ili potpuna - paraliza. Može se promatrati na jednom mjestu ili pokriti cijeli gastrointestinalni trakt. Često se razvija kao komplikacija druge bolesti, na primjer, peritonitis.
  • Spastična opstrukcija crijeva. Razvija se kao posljedica refleksnog spazma bilo kojeg područja. Može potrajati nekoliko sati ili dana. Često je rezultat druge bolesti, na primjer urolitijaze.

Mehanička crijevna opstrukcija

Razvija se zbog mehaničkih prepreka koje sprečavaju kretanje hrane i tekućine.

Vrste mehaničke intestinalne opstrukcije:

  • Opstrukcijska crijevna opstrukcija. Karakterizirana je činjenicom da se blokada lumena javlja iznutra, a cirkulacija krvi, u pravilu, ne mijenja se. Pojavljuje se s rastom tumora, povećanim ožiljcima, prolaskom žučnog kamena itd.
  • Udavljena crijevna opstrukcija. Lumen je blokiran tlakom izvana, praćen smanjenom cirkulacijom krvi u tijelu, što može dovesti do njegove smrti. Opasniji oblik opstrukcije crijeva od prethodnih. Razvijeno s ugušenim hernijima, torzijom crijeva, adhezijama itd.

Ovisno o odjelu u kojem je oštećena prehrana, izolirana je visoka crijevna opstrukcija (tanki dio) i niska (debela sekcija). Ove dvije vrste imaju različite simptome u ranim fazama bolesti.

razlozi

Što uzrokuje crijevnu opstrukciju? Uzroci ove bolesti su mnogi. Kako bi saznali što je dovelo do kašnjenja hrane i vode, provodi se niz dijagnostičkih pregleda.

Dobiveni podaci pomažu liječniku da utvrdi da je došlo do povrede:

  • refleksni spazam u području crijeva koji se razvio zbog nedavne operacije, ozljede trbuha ili kralježnice, prolaza kamena kroz ureter itd.;
  • pareza ili paraliza mjesta ili cijelog crijeva koji je posljedica druge bolesti: peritonitis, dijabetes, trovanje otrovima, tromboza malih žila, itd.
  • preklapanje crijevnog lumena iznutra mehaničkom preprekom: tumor, ožiljci, kamen u žuči, crvi, gruda hrane s neprobavljenim vlaknima, strano tijelo;
  • preklapanje crijevnog lumena izvana istiskivanjem mjesta kile, adhezije kao posljedica uvrtanja crijeva, malformacija organa ili invaginacije postali su uzrok.

Uzroci crijevne opstrukcije određuju taktiku liječenja. Stoga je njihovo osnivanje važna faza medicinske skrbi. Pročitajte više o uzrocima crijevne opstrukcije u djece →

patogeneza

Mehanizmi opstrukcije crijeva još uvijek nisu u potpunosti shvaćeni. Nedavne studije ukazuju na to da vodeću ulogu ima kršenje lokalne cirkulacije krvi, koja nastaje zbog razlike u hidrostatskom tlaku u pojedinim dijelovima krvnih žila. Kada je izložena vanjskim i unutarnjim mehaničkim preprekama u crijevu, pojavljuje se zona s povećanim tlakom. Stijenka crijeva se proteže, smanjuje brzinu protoka krvi i razvija zastoj - zaustavlja sadržaj. Isto se događa s parezom, paralizom i crijevnim spazmom.

Isprva, poremećaji cirkulacije kompenziraju se tjelesnim rezervama, ali u nekom trenutku dosežu vrhunac, a formira se sindrom akutne crijevne opstrukcije. Time se povećava broj nefunkcionalnih krvnih žila, razvija se crijevni edem.

U budućnosti, redoks procesi su poremećeni, zidovi organa postaju nekrotični i perforirani. Infekcija prodire u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis. Istovremeno je poremećena probava hrane, razvija se intoksikacija tijela, au teškim slučajevima sepsa (infekcija krvi).

simptomi

Ako se sumnja na crijevnu opstrukciju, važno je znati da takva bolest ima simptome koji se razvijaju u tri razdoblja:

  1. Rani period, prvih 12 sati (ili manje). Tu je nadutost i osjećaj težine u želucu, mučnina. Tada postoje bolovi čija priroda i intenzitet ovise o uzroku patologije. Ako se izvana vrši kompresija crijeva, na primjer, ako se dijagnosticira adhezivna opstrukcija crijeva, simptomi boli su konstantni, ali se njihov intenzitet mijenja: od umjerene do jake, što dovodi do šoka. Kada je lumen blokiran iznutra, oni su paroksizmalni, traju nekoliko minuta, a zatim nestaju. Povraćanje se događa kada je hrana iz želuca do crijeva smanjena.
  2. Srednji period, od 12 do 24 sata. Simptomi crijevne opstrukcije postaju izraženiji. Bez obzira na uzrok bolesti, bol je konstantna, trbušna napetost se povećava, povraćanje je često i obilno. Razvijena dehidracija, oticanje crijeva.
  3. Kasni period, od 24 sata. Znakovi opstrukcije crijeva u odraslih i djece u ovoj fazi ukazuju na uključenost cijelog organizma u patološki proces. Povećava se brzina disanja, zbog bakterijske intoksikacije, temperatura se povećava, proizvodnja urina prestaje, a bol u trbuhu pojačava. Možda razvoj peritonitisa i sepse.

Način na koji se manifestira crijevna opstrukcija ovisi djelomično o mjestu njegove lokalizacije. Dakle, povraćanje u ranom razdoblju bolesti karakteristično je za patologiju u tankom crijevu, posebno u njenim gornjim dijelovima, kao i začepljenje i oštećenje plinskih iscjedaka u debelom crijevu. No, u kasnom razdoblju, kada se razvija peritonitis, ti se simptomi razvijaju s bilo kojom vrstom opstrukcije.

dijagnostika

Podaci o bolesti, dobiveni tijekom razgovora, liječnik često nije dovoljno za dijagnozu. Kako odrediti crijevnu opstrukciju?

U tu svrhu koriste se laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • rendgensko crijevo s kontrastom;
  • irigoskopija ili kolonoskopija (za opstrukciju debelog crijeva);
  • Ultrazvuk probavnog trakta;
  • računalna tomografija probavnog trakta;
  • laparoskopija (koristi se ne samo za dijagnostiku, već i za liječenje).

Liječenje u odraslih i djece

Djelomična opstrukcija crijeva, čiji simptomi ukazuju na početne faze procesa, može se eliminirati uz pomoć konzervativnih metoda liječenja. Oni uključuju lijekove i uporabu narodnih metoda. Ako se identificiraju peritonitis ili ozbiljnije komplikacije, potrebno je operirati. Liječenje opstrukcije crijeva u odraslih i djece provodi se na istim principima.

Tradicionalne metode

U slučaju crijevne opstrukcije, pacijent je hospitaliziran. Kako bi se stabiliziralo njegovo stanje, kapaljka je instalirana s fiziološkom otopinom - to pomaže u suočavanju s dehidracijom. Ako je trbuh jako otečen, kroz nos se umeće sonda kako bi se omogućio istjecanje zraka i tekućina. Ako je funkcija mokrenja umanjena, umetnut je kateter. Ponekad se propisuje klistir, ispiranje želuca.

Funkcionalna opstrukcija crijeva, uzrokovana paralizom ili grčenjem zidova, nakon nekog vremena prolazi samostalno. Ako nakon nekoliko dana nema poboljšanja, liječnik propisuje lijekove koji obnavljaju pokretljivost i promiču kretanje hrane i tekućina (Papaverin, Spasmol, No-spa, itd.).

Ovisno o tome što je uzrokovalo bolest, možda će biti potrebno uzeti antivirusne ili sedative, probiotike i vitamine. Laksativ s crijevnom opstrukcijom može se uzeti samo na liječnički recept, au nekim slučajevima samo će pogoršati situaciju.

Ako je crijevna opstrukcija mehanička, ali ujedno i djelomična, onda najčešće dovoljne mjere za stabilizaciju općeg stanja. Liječnik propisuje dijetu u kojoj nema vlaknastih i fermentirajućih proizvoda. Jelovnik se sastoji od mljevenih kaša, bujona, suflea, želea, kissela i omleta. Ako se osoba ne osjeća bolje, tada se izvodi operacija.

Uz potpunu mehaničku opstrukciju crijeva, kada se hrana i tekućine ne kreću duž probavnog trakta, potrebna je kirurška intervencija. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Djelovanje kirurga ovisi o uzroku i stupnju bolesti.

Uklanjanje dijela crijeva, uklanjanje njegovog gornjeg kraja do prednjeg trbušnog zida i šivanje nakon nekoliko mjeseci, uklanjanje kile, tumori, fekalni kamenovi, izglađivanje torzije itd. Mogu se napraviti.

Uvedeni su protuupalni i stimulirajući peristaltički lijekovi, antibiotici. Prognoza je povoljna ako se operacija izvodi u prvih 6 sati nakon početka bolesti. Što je duže ovo vremensko razdoblje, to je vjerojatnija smrt.

Narodne metode

Liječenje narodnim lijekovima moguće je samo uz dopuštenje i liječnika kada simptomi crijevne opstrukcije ukazuju na djelomično preklapanje lumena i kronični tijek bolesti. Nezavisno provoditi takvu terapiju je nemoguće, jer u nedostatku kvalificirane pomoći postoji rizik od smrti.

Među popularnim metodama uklanjanja opstrukcije najčešće su sljedeće:

  • mekinje, kuhana voda za doručak;
  • infuzija kore krkavine umjesto čaja (1 žlica na 200 ml kipuće vode);
  • infuzija sjemena lana prije spavanja (1 žličica po 200 ml kipuće vode, piti bez naprezanja);
  • klizme od sjemenki lana (1 žlica na 200 ml kipuće vode, soj);
  • infuziju šaše i hiperkulture ujutro i navečer (1 žlica sirovina, 500 ml kipuće vode);
  • kompot od šljiva tijekom dana (za 1 st. voća - 1,5 litara vode).

prevencija

Sprečavanje crijevne opstrukcije je kako slijedi:

  • pravodobno otkrivanje i uklanjanje bolesti koje mogu dovesti do sužavanja lumena crijeva (tumori, crvi, adhezije, kile itd.);
  • pravilnu prehranu koja odgovara dobi i karakteristikama tijela;
  • održavanje zdravog načina života;
  • Potražite liječničku pomoć pri prvom znaku abnormalne stolice.

Često se crijevna opstrukcija razvija kod starijih osoba, što učiniti kako bi se spriječila bolest? Ima važnu ulogu. U prehrani trebaju biti namirnice koje povećavaju motilitet crijeva (visok sadržaj vlakana). Trebate jesti 4-6 puta dnevno otprilike u isto vrijeme. Nemojte dopustiti velike pauze ili jesti veliku količinu hrane odjednom. Morate obavljati tjelesnu aktivnost koja odgovara sposobnostima tijela: hodanje, gimnastika, biciklizam, plivanje, kućne poslove.

komplikacije

Prvo što morate učiniti u slučaju crijevne opstrukcije je potražiti liječničku pomoć. U slučaju ove bolesti je važno svaki sat. Kasnije su započete mjere liječenja, što je veći rizik od komplikacija.

Zbog opstrukcije crijeva razvija se nekroza (smrt) njihovih zidova. Nastaje perforacija, a sadržaj pada u trbušnu šupljinu, uzrokujući njezinu upalu - peritonitis. Nadalje razvija abdominalnu sepsu - uobičajenu infekciju krvi koja dovodi do smrti.

Crijevna opstrukcija je opasno stanje koje, u nedostatku hitne medicinske pomoći, može dovesti do smrti. Poremećaj kretanja hrane može biti potpun ili djelomičan, uzrokovan mehaničkom opstrukcijom ili spazam (paraliza) crijeva. Način liječenja ovisi o uzroku bolesti: konzervativne metode koriste se za funkcionalnu i djelomičnu mehaničku opstrukciju, kirurške - za potpunu mehaničku opstrukciju, kao iu svim slučajevima kada uporaba lijekova i dijeta ne pomaže.

Kako prepoznati i izliječiti crijevnu opstrukciju

Danas su crijevni problemi vrlo česti. Jedan od njih - crijevna opstrukcija - ozbiljno stanje, u akutnoj fazi u kojoj je potrebna intervencija kirurga. Najraniji vjesnik nevolje je bol: ona počinje iznenada, u bilo koje vrijeme, bez ikakvog vidljivog razloga. Rijetko se bol malo povećava i nakon određenog vremena postaje intenzivna.

Što je crijevna opstrukcija?

Crijevna opstrukcija naziva se nesposobnošću fiziološke prirode prijelaza u anus fekalnih masa. Proces prirodnog pražnjenja rektuma postaje težak, zaustavlja se ispuštanje plinova i formiraju se fekalne blokade. Simptomi postaju izraženiji kada se stanje pogorša. Izvor problema je nepravilna stolica: ispravno, ako se osoba isprazni jednom dnevno. U slučaju opstipacije, znakove opstrukcije, obratite se liječniku.

Uzroci opstrukcije

Opstrukcija u crijevima razvija se pod utjecajem različitih uzroka, koji spadaju u dvije kategorije: funkcionalna i mehanička. Razvoj bolesti mehaničkog tipa potaknut je čimbenicima kao što su povećanje duljine sigmoidnog kolona, ​​prisutnost peritonealnih džepova, pokretni cekum i adhezije. Funkcionalna opstrukcija razvija se na pozadini prejedanja nakon posta, naglog porasta svježeg voća, prijenosa novorođenčadi u prilagođene smjese do godinu dana.

mehanički

Mehanički uzroci bolesti, koji izrazito truju postojanje pacijenta:

  • nakupljanje crva;
  • hematom;
  • smetnje u formiranju crijeva;
  • poremećaji u strukturi peritoneuma;
  • gallstones i fekalnog kamenja;
  • vaskularne bolesti;
  • upala;
  • neoplazme (rak ili benigni);
  • onkologija;
  • crijevna opstrukcija;
  • adhezija;
  • kila;
  • inverzija intestinalnog dijela;
  • pramenovi peritoneuma kongenitalnog tipa;
  • ulazak stranih elemenata u crijeva;
  • smanjenje u crijevnom lumenu.

funkcionalna

Poznati su i funkcionalni uzroci opstrukcije. Njihov popis obično ovisi o povezanim problemima, ali kratka verzija izgleda ovako:

Simptomi i znakovi crijevne opstrukcije

Prema liječnicima, ako se sumnja na crijevnu opstrukciju, pacijenta treba što prije odvesti u bolnicu. Tako će prognoza biti povoljna. Kršenje se u nekim slučajevima može ispraviti bez operacije. Očigledni znakovi pojave bolesti smatraju se nemogućnošću ispuštanja fecesa i plinova. U slučaju djelomične opstrukcije ili opstrukcije gornjeg dijela crijeva dolazi do oskudne stolice i blagog ispuštanja plina. Pojavljuju se simptomi kao što su povraćanje, nepravilan oblik i nadutost.

Postoje i specifični simptomi koje može prepoznati stručnjak, tako da je hitna hospitalizacija pacijenta tako važna. Ako ne počnete liječiti pacijenta na vrijeme, povećava se rizik od razvoja opasnih posljedica, među kojima su srčane abnormalnosti, zatajenje jetre i bubrega i smrt. U slučaju stiskanja krvnih žila razvija se nekroza crijeva. Čak i operacija (ako se radi u slučaju) možda neće spasiti pacijenta.

Najopasniji uvjeti uključuju crijevnu opstrukciju u dojenčadi. Stoga je važno da mame i tate znaju koje simptome bi trebalo zabrinjavati:

  • značajan gubitak težine zbog gubitka tekućine
  • povraćanje mješavinom žuči koja se javlja nakon jela,
  • sivkasta koža djeteta,
  • temperature,
  • trbušne distenzije.

Mirno dijete može odbiti jesti, postati nemirno i hirovito. Onda morate odmah nazvati liječnika.

Vrste crijevne opstrukcije i kako se one pojavljuju

Crijevna opstrukcija podijeljena je u dvije vrste prema prirodi tečaja: kronična je i akutna. Uz to, bolest može biti djelomična ili potpuna. Podrijetlom bolesti dijeli se na stečeno i prirođeno, potonje uzrokovano crijevnom blokadom gustog mekonija, anomalijama u njegovom razvoju. Ovisno o uzrocima, bolest može biti mehanička i dinamična.

Opstrukcija ljepila

Ljepljiva opstrukcija je povreda prolaza kroz crijeva, koja se aktivira peritonealnim komisuralnim procesom. Pramenovi i adhezije nastaju nakon ograničenog, akutnog difuznog peritonitisa, krvarenja, ozljeda abdomena. Ova vrsta crijevne opstrukcije može se pojaviti na bilo kojoj razini crijeva. U većini slučajeva pojavljuje se omentum s postoperativnim ožiljkom peritoneuma ili s organima koji su ozlijeđeni tijekom operacije.

Osnova bolesti je povreda peristaltike, koja je uzrokovana stvaranjem adhezija. Opstrukcija ljepila pojavljuje se u nekoliko vrsta:

  • Obturatsionnaya tip - bolest počinje akutno i brzo nastavlja. Ponekad pacijenti mogu patiti od kronične intermitentne opstrukcije, koja kasnije ulazi u akutnu fazu.
  • Tip davljenja - pojavljuje se kada je intestinalno područje ozlijeđeno mezenterija. Bolest je akutna i nasilna, hemodinamski se poremećaji javljaju rano, što dovodi do razvoja peritonitisa i crijevne nekroze.
  • Mješoviti oblik je kombinacija dinamičkog i mehaničkog oblika bolesti.

parcijalan

Djelomični oblik ove bolesti može se pojaviti kronično: pacijent povremeno doživljava bol, pati od povraćanja, zadržavanja plina i stolice. U većini slučajeva ovi simptomi nisu akutni, prolaze nakon konzervativnih mjera u bolnici ili samostalno. Bolest može trajati desetljećima. U slučaju opstrukcije zbog tumora koji raste unutar crijevnog lumena ili izvana, simptomi se postupno povećavaju. Ponekad se javlja zatvor, bol u trbuhu, povraćanje, nadutost. Kako tumor raste, simptomi postaju učestaliji.

Faze djelomične blokade zamijenjene su razdobljima rezolucije, koje karakterizira proljev. Listovi fekalija su tekući, obilni, sa smrdljivim mirisom. Značajka djelomične opstrukcije je da može u bilo kojem trenutku ući u potpunu opstrukciju akutnog tipa.

Opstrukcija tankog crijeva

Opstrukcija tankog crijeva pojavljuje se bilo gdje na tankom crijevu. Dio crijeva koji se nalazi iznad mjesta na kojem se nalazi prepreka nastavlja s radom i buja dok je napunjen hranom. Najčešći uzroci bolesti su opstrukcija tankog crijeva. Simptomi opstrukcije su nadutost, odbojnost prema hrani, povraćanje, dehidracija, teška epigastrična bol.

Debelo crijevo

Kršenje prolaska sadržaja kroz debelo crijevo (opstrukcija) očituje se u kasnoj ili odsutnoj stolici, nadutosti, teškoćama s plinom, bolovima u grčevima, nadutosti trbuha, povraćanju, mučnini i anoreksiji. Ova opstrukcija može biti puna ili djelomična, češće opažena u slučaju lezija kolona organske prirode.

Kako poremećaj napreduje u crijevu, simptomi intoksikacije, poremećaji metabolizma, distanca abdomena, znakovi povećanja peritonealne upale. Djelomična opstrukcija karakterizirana je nepotpunim periodičnim ispuštanjem plina i stolice, promjenom proljeva do zatvora, dugotrajnim ili kratkotrajnim remisijama, privremenim prekidom nadutosti i boli.

Saznajte što je tacoediskinesis debelog crijeva, kako liječiti ovu bolest.

Liječenje bolesti u odraslih i djece

Na početku liječenja bolesti koje utječu na crijeva kod djece, odraslih, starijih osoba, poduzimaju se hitne mjere za ublažavanje bolnog šoka, popunjavanje gubitka tekućine, rendgen, ultrazvuk trbušne šupljine. Pomoću sonde oslobađaju se gornji dijelovi probavnog trakta, a uz pomoć sifonskih klistira - donji dijelovi.

Uvode se lijekovi (antispazmodici) koji opuštaju mišiće stijenke crijeva i zaustavljaju pojačanu peristaltiku. U nekim slučajevima, te mjere i lijekovi su dovoljni za vraćanje funkcioniranja. Ako ne, onda potražite operaciju u klinici.

Kirurška intervencija

Volumen zahvata koji se izvodi u kirurgiji za crijevnu opstrukciju opravdava se pojedinačno, uzimajući u obzir karakteristike organizma, anatomska obilježja fokusa i povijest bolesti. Također biste trebali utvrditi uzroke patologije. U sljedećim slučajevima bolest je jedini način liječenja:

  • s uvijanjem tankog crijeva;
  • kada su blokirani žučnim kamencima;
  • kada je crijevna nodulacija, kada je jedno crijevo ranjeno na osi drugog;
  • kada uronite jedan crijevo u drugi.

dijeta

Ovisno o tijeku bolesti crijeva i stanju bolesnika propisana je dijeta. Nakon operacije crijevne opstrukcije ne možete jesti i piti dvanaest sati. Prehrana se odvija parenteralno: pacijentu se intravenski ubrizgava hranjiva otopina u rektum. Nakon pet dana, hranjive mješavine se daju kroz kišobran u ustima. Sonda se uklanja ako se pacijent može sam pojesti. Fermentirani mliječni proizvodi, prehrambene smjese (dječja hrana) dopušteni su u čestim malim porcijama.

Nekoliko dana nakon operacije na crijevima provodi se prelazak na nultu prehranu, razvijenu s ciljem maksimalnog očuvanja probavnog trakta. Uvode se tekući proizvodi koji se lako mogu asimilirati, a unos soli je ograničen.

Postupno se prebacuju na prehranu u blizini dijete br. 4, koja je razvijena s ciljem maksimiziranja kemijskog i mehaničkog crijevnog čišćenja, smanjujući fermentacijske procese u njemu. Količina masti, ugljikohidrata, dimljenog mesa, začina, krastavaca, vlakana, mlijeka je ograničena. Jela su kuhana, parena, izlizana.

Postupno, dijetni jelovnik se širi, dolazi do potpunog prijelaza na dijetu br. 4, koja je namijenjena pacijentima s crijevnim bolestima u fazi oporavka i rehabilitacije, uključujući opstrukciju. Prehrana u bolestima probavnog trakta osigurava dobru prehranu, štedeći za crijeva. Prehrana je raznovrsnija, hrana se ne briše.

Obroci su kuhani ili na pari, što je korisno za crijeva pacijenta. Dijeta prehrane s kroničnom i akutnom opstrukcijom sprječava razvoj gnojnih, fermentacijskih procesa. Jednostavni ugljikohidrati i masti su ograničeni, osim mehaničkih, kemijskih i toplinskih podražaja.

Narodni lijekovi

S djelomičnim oblikom opstrukcije, liječenje metodama iz arsenala tradicionalne medicine pomaže:

  • Ulijte 0,5 kg šljiva bez sjemena litrom vode, prokuhajte jedan sat, ohladite i pijte tri puta dnevno pola čaše.
  • 1 kg morske krkavice slomiti, preliti kuhanu hladnu vodu u količini od 0,7 l, promiješati. Sok stisnite i uzmite jedanput dnevno pola čaše.
  • Mix 20 komada suhe marelice, 10 žlice. grožđice, 10 komada smokava i šljiva. Ulijte kipuću vodu, isperite, uvijte. Jedite na žlicu na prazan želudac.
  • Zagrijati pola čaše mlijeka, dodati 20 g maslaca. Lezite na lijevoj strani i ubrizgajte otopinu kao običan klistir. Obavite postupak tri dana za redom nekoliko sati prije spavanja.
  • Biljke kao što su senna i krkavica, koje djeluju laksativno, mogu ublažiti, ali ne i izliječiti bolest.

Video: Kako se riješiti crijevne opstrukcije kod kuće?

Tema videozapisa u nastavku simptom je zatvora i kako se može ugroziti. Zatvor može ukazivati ​​na mnoge ozbiljne bolesti, uključujući opstrukciju ili Hirschsprungovu bolest.

Simptomi crijevne opstrukcije, dijagnoze i liječenja

Smanjena apsorpcija hrane i vode, kašnjenje metaboličkih produkata u tijelu znak je razvoja ozbiljne patologije. Ako dodate simptome zatvora i povećate nadutost navedenim simptomima, tada ćete imati simptome crijevne opstrukcije.

Vrste crijevne opstrukcije i njeni uzroci

Ako hrana iz bilo kojeg razloga ne prolazi kroz crijevo, uzrokuje nelagodu u budućnosti, ugrožavajući zdravlje i život osobe, govorimo o crijevnoj opstrukciji.

Bolest poprima različite oblike, ovisno o tome zašto je nastala.

Dinamički oblik izazvan poremećajima intestinalnog motiliteta

  • Spastic - uzrokovan dugim grčem glatkih mišića crijeva.
  • Paralitički - gubitak tonusa u mišićima crijeva

Razlozi zbog kojih se razvija dinamička crijevna opstrukcija:

  • Pareza mišića
  • Bolesti središnjeg živčanog sustava
  • urolitijaze
  • Srčani udar
  • Kirurške manipulacije
  • Nuspojave na lijekove

Mehanički je uzrokovan vanjskim ili unutarnjim uzrokom, preprekom koja začepljuje crijevni lumen i sprječava prolaz bolusa kroz hranu kroz crijeva.

  • Opstruktivni oblik može uzrokovati:
  • Fekalni kamen
  • žučni kamenci
  • Strana tijela
  • Tumori, neoplazme

Opstrukcija davljenja dolazi zbog:

  • uvijanje crijeva
  • formiranje čvora
  • crijeva ili mezenterija
  • adhezije ili vrpce koje narušavaju crijeva

Miješana kombinacija obaju oblika, u ovom slučaju, crijevno područje se provodi u drugo područje.

Kod novorođenčadi crijevna opstrukcija najčešće ima urođeni karakter i uzrokovana je patologijama razvoja crijeva ili susjednih unutarnjih organa.

Djeca imaju opstrukciju adhezije nakon operacije crijeva, uklanjanje upala slijepog crijeva; kao posljedica začepljenja lumena stranim tijelom, helmintske invazije, obilne prehrane nakon dugog posta, neoplazme, zbog nezrele crijeva i nesavršenog mehanizma peristaltike.

Kod odraslih, osobito starijih, često se javlja opstrukcija crijeva zbog smanjenja intenziteta peristaltike i zlouporabe teških masnih namirnica.

Kao komplikacija, crijevna opstrukcija se može razviti nakon operacije.

Znakovi crijevne opstrukcije

  1. Rano razdoblje je prva 12-satna faza. Razdoblje počinje s akutnom boli, koja može biti paroksizmalna ili trajna. Zastranjena opstrukcija može biti popraćena vrlo jakim bolovima, sve do bolnog šoka. Ako tanko crijevo nije zahvaćeno, u tom razdoblju se u pravilu ne pojavljuje povraćanje.
  2. Srednji - nakon prvih 12 do 24 sata. Karakterizira ga najživopisnija klinička slika:
  • Teška trajna bol u trbuhu
  • Jako povraćanje (može imati fekalni miris)
  • Povećana nadutost (želudac je otečen, ima nepravilan asimetrični oblik), plinovi ne napuštaju
  • Povećanje dehidracije
  • Blijeda koža, izbočena znojenje, suha usta
  • Tahikardija, snižavanje krvnog tlaka

U ovoj fazi vrlo je važno potražiti liječničku pomoć. Nemoguće je sami dijagnosticirati sebe, a posebno se liječiti u svakom slučaju, to može biti po život opasno.

  1. Kasni period dolazi dan nakon pojave prvih simptoma. Intoksikacija tijela ubrzano raste, disanje postaje brže, tjelesna temperatura raste. Kao posljedica dehidracije, urin prestaje proizvoditi, upala peritoneuma se povećava. Crijevna opstrukcija prijeti peritonitisom i trovanjem krvi.

Dijagnoza crijevne opstrukcije

Osim prikupljanja pritužbi i povijesti bolesnika, za postavljanje dijagnoze i odlučivanje o daljnjim radnjama, liječnik se rukovodi rezultatima testova i pregleda hardvera:

  • U krvi se povećava broj leukocita (prisutnost upalnog procesa) i crvenih krvnih stanica (znak rastuće dehidracije). Razina hemoglobina u krvi je patološki povećana;
  • Biokemijska analiza krvi pokazuje smanjenje razine klora, kalija, bjelančevina (poremećena je ravnoteža soli i soli), povećava se sadržaj dušičnih baza u plazmi (intoksikacija zbog zadržavanja mokraće);
  • X-zrake će pokazati prisutnost plinova ili tekućina u crijevima, pomoći će odrediti gdje je lokalizirana kaša za stolicu. Za točno određivanje pomoću rendgenskog snimanja pomoću kontrastnog sredstva (irrigoskopija);
  • Prisutnost ili odsutnost tumora, neoplazma može se procijeniti ultrazvukom i kompjutorskom tomografijom;
  • Adhezije, inverzija crijeva, vagifikacija su jasno vidljivi pri lokalnoj kirurškoj intervenciji - laparoskopiji.

Kako liječiti crijevnu opstrukciju

U većini slučajeva, u slučaju crijevne opstrukcije, liječenje se sastoji od hitne kirurške intervencije.

Bez operacije, možete učiniti ako je opstrukcija djelomična, lumen crijeva nije potpuno blokiran, fekalne mase, iako teško, napuštaju crijeva.

Konzervativno liječenje uključuje niz mjera:

  • Uklanjanje sadržaja želuca i crijeva sondom;
  • Čišćenje debelog crijeva kolonoskopijom i sifonskim klistirama;
  • Primanje lijekova koji ublažavaju grčeve

Postotak liječenja bez kirurškog zahvata je iznimno mali: da biste bili među "sretnicima" koji su izbjegli kirurški skalpel, morate potražiti liječničku pomoć u prvih 6 sati nakon početka simptoma.

Kako je operacija?

Ovisno o uzroku opstrukcije i stanju pacijenta, izvode se različite vrste operacija:

  1. Uklonjeno je nekrotično crijevo
  2. Iz gornjeg dijela crijeva, stoma se izlučuje kroz trbušnu stijenku, a nekoliko mjeseci kasnije crijevo se zašiva;
  3. Kod povrede se mjesto crijeva postavlja na mjesto, ako je u stanju funkcionirati, i uklanja se ako se pojavi nekroza;
  4. Ako su crijeva invertirana, kirurg ispravlja petlje i odlučuje je li crijevna sekcija održiva;
  5. Liječenje opstruktivne opstrukcije sastoji se u uklanjanju prepreke. U tu svrhu, crijevo se otvara i uzrok je kaše iz stolice;

Zajednička za sve vrste intervencija je terapija lijekovima:

  • Borba protiv dehidracije ubrizgavanjem otopina intravenozno;
  • Protuupalni lijekovi;
  • Antibiotici ako je potrebno;
  • Lijekovi koji normaliziraju crijevnu peristaltiku

Postoperativno razdoblje

Prvi put nakon operacije, pacijent je u bolnici pod liječničkim nadzorom. Dobiva protuupalne lijekove, lijekove za stimuliranje peristaltike. Posljedice dehidracije i poremećaja u ravnoteži između vode i soli eliminiraju se primjenom fizioloških terapijskih rješenja.

Pacijentu su prikazani fizioterapeutski postupci za prevenciju adhezija i terapijskih vježbi.

hrana

I u bolnici i kod kuće, pacijent nakon operacije na crijevima mora slijediti posebnu prehranu.

Što možete jesti

  • ćaknut
  • Kruh i tekuće cjelovite žitarice
  • Sirovi sir niske masnoće
  • krumpir
  • Mliječni proizvodi
  • Juha od povrća
  • Voćni sokovi i pire krumpir
  • borovnice
  • Slabo kuhani čaj
  • Budite sigurni da pijete 1,5-2 litre dnevno čiste negazirane vode

Što ne jesti

  • Začinjena i gruba hrana
  • Proizvodi koji uzrokuju povećanu tvorbu plina i fermentaciju u crijevima (mlijeko, mahunarke, kupus, jabuke, kruške, rajčice)
  • Sladoled
  • čokolada
  • gljive
  • kobasica
  • Supe i mesne juhe bogate mesom
  • Konzervirana hrana
  • Dimljeni proizvodi
  • kao limun
  • kivi
  • Matice
  • kava
  • Alkoholna pića

Narodna medicina

Folk lijekovi preporuča kako bi se uklonili crijevna opstrukcija treba koristiti s velikim oprezom, nakon savjetovanja s liječnikom, i samo ako pacijent ima kronične djelomične opstrukcije crijeva.

Samozdravljenje kod kuće tijekom napada prepun je pogoršanja, pucanja crijeva i sepse, do smrti. Račun je doslovno na satu, tako da nema vremena postaviti pitanje "što učiniti?", Morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Recepti tradicionalne medicine

  • 10 čl. l. grožđice bez sjemena, 10 kom. suhe šljive, 20 kom. suhe marelice, 10 kom. suhe smokve prelijte kipućom vodom, ostavite stajati nekoliko sati, a zatim se pomičite kroz mlin za meso. Nastaloj masi dodajte tekući med. Lijek se jede na prazan želudac pola sata prije obroka, 1 žličica.
  • 0,5 kg šljiva je oprano, bez kamenja, izliveno hladnom vodom i zapaljeno. Kompot dovede do prokuhavanja, prokuha jedan sat na laganoj vatri, ne dopušta kuhati. Zatim dodajte hladnu vodu na prethodnu razinu i ponovno prokuhajte. Pijte po ½ tbsp. tri puta dnevno. Kompot ima blagi laksativni učinak.
  • 100 g kuhane repe su slomiti, dodati 2 žlice. l. biljno ulje i 1 žličica. med. Ujutro i navečer na prazan želudac uzmite 2 žlice. l. promiješati, isprati čašom hladne vode.
  • 2 žlice. l. mekinje ulijte 0,2 l kipuće vode, ostavite da se ohladi. Tekućina se isušuje, otečene mekinje se jedu, polako žvaču.
  • Laneno sjeme ima laksativno i protuupalno djelovanje. U večernjim satima, 1 žličica. sjeme sipati 0,2 litre kipuće vode i pari u termos, ostavljajući do jutra. Ujutro se infuzija, zajedno s lanenim sjemenkama, pije na prazan želudac.
  • 1 tbsp. l. sušene slomljene listove kupine ulijte 0,2 l kipuće vode, inzistirajte u termosu 4-5 sati, uzmite on šalicu na prazan želudac nekoliko puta dnevno.

Treba ponoviti da je glavni tretman crijevne opstrukcije kirurški. Pregledi ljudi koji su bili podvrgnuti operaciji na crijevima ukazuju na to da se pacijent, u nedostatku komplikacija, brzo vraća u normalan život.

Pročitajte Više O Dysbacteriosis