Glavni / Gastritis

Kako se izrezuje upala slijepog crijeva? Značajke postoperativnog razdoblja

Gastritis

Akutna upala slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva i smatra se iznimno opasnom bolešću koja može izazvati razvoj peritonitisa i kao rezultat dovesti do smrti. Ova bolest pogađa i odrasle i djecu oba spola, ali najčešće spominjana dijagnoza potvrđuje se kod mladih u dobi od 15 do 35 godina.

Učinci upala slijepog crijeva eliminiraju se isključivo operacijom. Istodobno, kako bi se izbjegle komplikacije, operaciju uklanjanja dodatka treba provesti što je prije moguće. Zbog toga pacijent, koji je našao znakove ove bolesti, treba odmah pozvati ambulantni tim za ranu hospitalizaciju.

O uzrocima upale slijepog crijeva

Razvoj upala slijepog crijeva može izazvati višak crijevnih bakterija.

Koji je razlog zašto se dodatak može zapaliti? Danas liječnici još uvijek ne mogu dati jasan odgovor na to pitanje. Međutim, izvesno je da s velikom vjerojatnošću razvoj bolesti može biti potaknut sljedećim čimbenicima:

  • Višak crijevnih bakterija. Normalno, ljudsko crijevo je “dom” za gotovo 3 kg aktivne bakterijske mase. U slučaju naglog povećanja broja ovih bakterija (koje se mogu pojaviti kao posljedica infekcije u tijelu), slijepo crijevo postaje upaljeno.
  • Opstrukcija lumena dodatka. Normalno, ovaj dodatak komunicira s ostatkom crijeva kroz poseban lumen. Međutim, zbog začepljenja ovog područja fekalnim masama, sjemenkama i sjemenkama bobica ili voća koje se jedu dan prije, kao i malim vanzemaljskim tijelima (uključujući zarobljene u crijevu kroz anus), slijepo crijevo može postati upaljeno. Zanimljivo je da je u nekim slučajevima sužavanje lumena između crijevnih dijelova moguće zbog uobičajenog mišićnog spazma.

O stupnjevima bolesti

Kataralni apendicitis - početni stadij bolesti.

U pravilu, akutna upala slijepog crijeva odvija se vrlo brzo, dosljedno prolazeći kroz nekoliko faza razvoja

  • Kataralni apendicitis. U početnom stadiju bolesti, upaljeni dodatak se blago povećava, što može biti popraćeno bolom u trbuhu i povremenom mučninom.
  • Gnojni upala slijepog crijeva. Kao što ime implicira, u ovoj fazi razvoja bolesti, zidovi i unutarnja šupljina slezena postaju pokriveni gnojnim žarištima. U pratnji ovog procesa s akutnom boli na desnoj strani.
  • Flegmonosni upala slijepog crijeva. U ovoj fazi bolesti, slijepo je gotovo potpuno zasićeno gnojem, zbog čega se značajno povećava. Bol u desnoj strani tijekom tog razdoblja postaje gotovo nepodnošljiv.
  • Puknuće procesa crvenila. Slijepi prsne, a sadržaj se izlije u trbušnu šupljinu, uzrokujući razvoj peritonitisa i drugih komplikacija.

Detaljne informacije o akutnom upalu slijepog crijeva mogu se naći u videozapisu:

O uobičajenim komplikacijama upale slijepog crijeva

Opstrukcija crijeva može uzrokovati upalu slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva u akutnom obliku često se javlja s komplikacijama. Slijede najčešći problemi koji prate upalu dodatka:

  1. Crijevna opstrukcija. Kao što je već spomenuto, često uzrok upale slijepog crijeva postaje opstrukcija lumena između slijepog crijeva i ostatka probavnog trakta. Ako čimbenici koji su izazvali bolest nisu odmah uklonjeni, rizik od sličnog problema u drugim dijelovima crijeva i, kao posljedica, razvoja opstrukcije je izuzetno visok. Ova komplikacija može se dijagnosticirati svojim pratećim simptomima - trbušnom distenzijom, mučninom i ponovljenim povraćanjem.
  2. Upala portalne vene. U slučaju da je upala slijepog crijeva izazvana infekcijom, upalni procesi mogu utjecati na druge organe gastrointestinalnog trakta. Najčešće, portalna vena, koja je uključena u dovod krvi u jetru, slezenu, želudac i gušteraču, kao i većina crijeva, pati od gnojnih upala.
  3. Peritonitis (upala peritoneuma). U slučaju rupture slijepog crijeva gnoj se nakuplja u trbušnoj šupljini, uzrokujući razvoj upalnih procesa različite težine. To je peritonitis koji je uzrok većine smrtnih slučajeva akutne upale slijepog crijeva i smanjuje pacijentove šanse za potpuni oporavak.

Kako se dijagnosticira upala slijepog crijeva?

Bolovi u trbuhu mogu biti znak upale slijepog crijeva.

Od velike važnosti u točnoj dijagnozi akutne upale slijepog crijeva su simptomi pacijenta. Ako se sumnja na upalu slijepog crijeva, liječnici obično obraćaju pozornost na sljedeće pritužbe pacijenata:

  • stalna bolna bol u trbuhu, nešto jače osjetljiva u pupku, kao iu desnoj strani dna (ili u jetri, ako je slijepo crijevo visoko);
  • groznica;
  • ponavljajuća mučnina ili povraćanje;
  • bilo kakve simptome upale organa uz slijepo (bol u leđima, cistitis, itd.).

Za točnije određivanje izvora boli, liječnik može zatražiti od pacijenta da simulira kašalj. Da bi ova dijagnostička metoda djelovala, bolesnik se treba suzdržati od uzimanja lijekova protiv bolova neposredno prije pregleda.

U slučaju da u vrijeme pregleda liječnika, pacijent prestane žaleći se na bol u trbušnoj šupljini, to može biti znak upozorenja. Često je olakšanje privremeno i izravno je povezano s činjenicom da je slijepo crijevo pacijenta već puknulo (tj. Dogodila se tzv. Perforacija).

Za razliku od akutnog upala slijepog crijeva, kronični oblik bolesti je vrlo spor i gotovo asimptomatski. Bol u trbuhu, ako se manifestira, može se opisati, naprotiv, kao glup i prilično podnošljiv.

Nema povišenja temperature ili povraćanja. To je zbog poteškoća u dijagnostici kronične upale slijepog crijeva smatra se opasnijim oblikom ove bolesti. Međutim, za razliku od akutne upale slijepog crijeva, u rijetkim slučajevima ova bolest može nestati sama od sebe, bez operacije.

Treba reći i nekoliko riječi o dijagnozi upale slijepog crijeva kod male djece. U pravilu je predškolskoj djeci teško ispravno formulirati svoje pritužbe o svom zdravstvenom stanju, što uvelike otežava dijagnozu. Na što bi roditelji trebali obratiti pozornost? Osim gore opisanih simptoma, upala slijepog crijeva kod djece karakterizira:

  1. atipično ponašanje (često hirovitost, letargija, apatija);
  2. gubitak apetita;
  3. određeni položaj tijekom odmora ili spavanja (koljena povučena u želudac).

Ovdje biste trebali obratiti pozornost na činjenicu da upala slijepog crijeva izuzetno rijetko pogađa djecu mlađu od 7 godina, a gotovo se nikada ne pojavljuje u dojenčadi. Stoga, kada se u djetetu pronađu simptomi koji odgovaraju toj dijagnozi, ne biste smjeli odmah pretpostaviti najgore. Međutim, ta činjenica ne oslobađa potrebu da se beba odmah pokaže liječniku.

Kako pružiti prvu pomoć tijekom napada akutne upale slijepog crijeva?

Na najmanji znakovi akutne upale slijepog crijeva treba konzultirati liječnika.

Kod najmanjih znakova akutne upale slijepog crijeva, kako bi se izbjegle komplikacije, pacijenta treba što prije vidjeti liječnik i hospitalizirati.

S obzirom na to da bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, uz pojavu karakterističnih simptoma, sasvim je moguće otići u hitnu pomoć. Što može pomoći pacijentu u iščekivanju već nazvane SMP brigade?

Stavite pacijenta u krevet i stavite ga na desnu stranu. Nedostatak fizičke aktivnosti, naravno, ne jamči sigurnost, ali smanjuje rizik od rupture dodatka.

Nemojte koristiti lijekove protiv bolova. Primanje odgovarajućih lijekova može otežati liječnicima dijagnosticiranje bolesti. Iz istog razloga, pacijent bi trebao neposredno prije dolaska liječnika napustiti bilo koje piće i hranu.

Bilo koji lijek koji ublažava simptome bolesti treba koristiti s oprezom!

Laksativni lijekovi mogu pomoći u uklanjanju osjećaja težine u crijevima, ali će gotovo sigurno dovesti do rupture dodatka. Isto vrijedi i za topli grijač, postavljen na želudac.

Kako djeluju bolesnici s upadom slijepog crijeva?

Postupak uklanjanja dodatka traje ne više od 40 minuta.

Kao što je gore spomenuto, danas je jedino učinkovito liječenje upale slijepog crijeva operacija uklanjanja upaljenog organa. Ovaj se postupak naziva apendektomija i odvija se na sljedeći način:

  • pacijentu je dana lokalna anestezija (kada djeluje na malu djecu, iz očiglednih razloga, izbor se često vrši u korist opće anestezije);
  • na desnoj strani pacijenta napravljen je mali rez;
  • pomoću posebnog alata, slijepo je uklonjeno iz trbušne šupljine kroz otvor;
  • na izrezani šavovi.

Normalno, cijeli postupak uklanjanja dodatka ne traje više od 40 minuta. Kao alternativna metoda operacije može se koristiti endoskopija - uklanjanje organa kroz nekoliko jedva primjetnih pukotina u trbušnoj šupljini.

Ovaj pristup omogućuje pacijentu brži oporavak nakon zahvata. Osim toga, nakon takve intervencije pacijent gotovo sigurno neće imati kirurške ožiljke, što je također značajno pridonijelo popularizaciji ove metode.

Međutim, treba razumjeti da s uznapredovalom stadijom bolesti (osobito nakon rupture slijepog crijeva) endoskopija nije učinkovita.

Njega nakon operacije

Uklanjanje upala slijepog crijeva nije teška operacija, nakon čega će se pacijent potpuno oporaviti i moći će se vratiti na svoj uobičajeni način života nakon 2 mjeseca. Do tada će morati nešto ograničiti svoje fizičke aktivnosti. Međutim, operirani bolesnik može se kretati i održavati unutar 7-10 dana nakon zahvata (u pravilu, do tog vremena šavovi su već uklonjeni iz rane).

Neugodno iznenađenje za pacijenta može biti posebna prehrana propisana svima koji su imali operaciju upale slijepog crijeva. Tako, u prvih nekoliko sati nakon operacije, pacijent mora biti ograničen na čaj ili vodu. Malo kasnije u njegovu prehranu bit će dodani bujoni i tekuće žitarice. Preporučljivo je jesti frakciju. Specifičnije preporuke o ovom pitanju daju pacijenti njihovi liječnici na individualnoj osnovi.

Primijetili ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.

Prvi simptomi i znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih: što učiniti, kirurgija, postoperativna njega

U tijelu gotovo svake osobe nalazi se mali dodatak (drugo ime je slijepo crijevo). To je privjesak debelog crijeva, smješten na granici velikih i tankih crijeva. Iz različitih razloga, ovaj privjesak može se rasplamsati - ovo stanje se naziva akutna upala slijepog crijeva.

Takva se patologija javlja vrlo često, od 100 ljudi, upalni proces u slijepoj crijeva javlja se u prosjeku u 10, a češće kod adolescenata, kao i kod muškaraca i žena ispod 35 godina.

Zašto vam je potreban dodatak

Trenutno nije konačno utvrđeno koja je funkcionalna svrha dodatka, međutim sljedeće funkcije dodatka su indikativne:

Osim toga, poznato je da sudjeluje u formiranju imunih reakcija i održavanju normalne mikroflore u crijevnom mediju. Prosjek je prosječno dug 10 cm i debljine oko 7 mm.

Koja je strana upala slijepog crijeva? U pravilu, cekum, odnosno, i slijepo crijevo, nalaze se u desnoj ilealnoj regiji, ali moguće su i druge mogućnosti za njihovo postavljanje.

Vanjski je proces kljunastog sloja prekriven tankim filmom u kojem ga prolaze posude. Ispod sluznice slijepog crijeva dolazi do značajnog nakupljanja limfoidnog tkiva. Njegova glavna funkcija je dezinfekcija patogena. U vezi s ovim procesom ponekad se naziva "trbušna tonzila".

U djetetovom slijepoju pojavljuje se limfoidno tkivo od otprilike 14. dana života, od tog trenutka njegova je upala teoretski moguća. Nakon 30 godina dolazi do smanjenja broja limfoidnog tkiva, nakon 60 godina zamjenjuje ga gusto vezivno tkivo, što onemogućuje razvoj upalnih procesa.

Uzroci patologije

Dok točni uzroci upale slijepog crijeva još nisu u potpunosti shvaćeni. Postoje mnoge teorije o pojavi upalnog procesa. Među njima vrijedi razlikovati tri glavna:

  1. Mehanički. Taj se razlog naziva glavnim. Upala nastaje zbog začepljenja lumena između crijeva i procesa. To može biti uzrokovano stranim predmetima (npr. Ljuske iz sjemenki), tumorima i cistama u crijevima, parazitima, ali obično se radi o izmetu i fekalijama.
  2. Hrana. U nekim slučajevima, akutna upala slijepog crijeva može izazvati abnormalnu prehranu. Nedostatak dijetalnih vlakana u jelovniku dovodi do stagnacije u crijevima fekalnih masa, postupno se stvrdnjava i pretvara u kamenje, a neke od njih mogu blokirati lumen procesa. Prevladavanje dimljene i pržene hrane u prehrani često uzrokuje kronični zatvor. U prisustvu takve patologije, izmet se sporije kreće duž crijeva, što dovodi do njegovog zbijanja i pada u slijepo crijevo.
  3. Zarazne. Smatra se da se akutna upala slijepog crijeva može pojaviti zbog izloženosti lokalnoj mikroflori koja je u nekom trenutku postala patogena. Pojavljuje se lezija na sluznici, postupno postaje raširena i time uzrokuje upalu čitavog slijepog crijeva. To može dovesti do nespecifične flore - stafilokoka, E. coli, streptokoka. Također, uzrok upala slijepog crijeva mogu biti infekcije kao što su tifus, dizenterija, tuberkuloza itd.

Također možete identificirati predisponirajuće čimbenike koji mogu doprinijeti razvoju bolesti. To uključuje:

  • genetska predispozicija;
  • smanjenje obrambenih mehanizama tijela zbog stresa, zlouporabe alkohola, pušenja;
  • tromboza arterije koja hrani proces, to je posebno važno za bolesnike s aterosklerozom, bolestima kardiovaskularnog sustava;
  • kod žena se upala dodatka može pomaknuti iz privjesaka koji se nalaze u neposrednoj blizini;
  • individualne karakteristike - duljina procesa je preduga, krivine u njoj, kao i drugi čimbenici koji mogu izazvati stagnaciju sadržaja.

Upala slijepog crijeva može biti akutno i kronično. Najčešće se dijagnosticiraju akutni oblici bolesti, a kod kroničnih ne više od 2% slučajeva upale procesa. Prvi je u stanju uzrokovati različite čimbenike, uključujući gore navedeno. Uzrok kronične upale je obično prijenos akutne upale slijepog crijeva na noge, a može biti i rezultat neuspješne operacije, zbog čega je ostao dio intestinalnog procesa. Takva bolest je spora, bez vidljivih znakova.

Simptomi i kliničke manifestacije

Budući da se upala u dodatku obično brzo razvija, simptomi akutne upale slijepog crijeva vrlo su izraženi. Međutim, što se točno dogodilo pacijentu nije uvijek moguće razumjeti čak i iskusnog liječnika.

Simptomi koji nastaju uslijed akutne upale slijepog crijeva i nekih drugih akutnih kirurških bolesti ujedinjeni su jednim imenom - akutni želudac. Takvo stanje je ozbiljan razlog da odmah posjetite kirurga ili pozovete hitnu pomoć.

Glavni simptom bolesti je bol. Ima neke značajke:

  • U prva tri sata bol nema jasnu lokalizaciju, čini se da se proširila po trbuhu. U početku se bol može pojaviti "ispod žlice" ili u pupku.
  • Približno 4-5 sati nakon početka napada, bol se pomiče u donji dio desne polovice trbuha. Međutim, ako slijepo crijevo nije pravilno postavljeno, može se lokalizirati u drugim područjima - lijevo, ispod lijevog ili desnog ruba, iznad pubisa, itd., U takvim slučajevima dijagnoza bolesti postaje složenija.
  • Prvo, bolni osjeti pojavljuju se u obliku napada, mogu biti bolni ili prodorni. Postupno postaju konstantno gori, pucanje, drobljenje.
  • Kako se upalni proces povećava, intenzitet boli se povećava.
  • Ako je slijepo crijevo ispunjeno gnojem, proteže se, bol postaje vrlo jaka, pulsira, trza.
  • S nekrozom zida procesa, bol postaje slabija ili neko vrijeme potpuno nestaje, jer dolazi do smrti živčanih završetaka. Međutim, nakon što je gnoj probijen u trbušnoj šupljini, nastavlja se, može postati još intenzivniji.
  • Osjećaji boli mogu se povećati skakanjem, trčanjem, naglim usponom, osobito s ležećeg položaja, naprezanja, kašljanja.

Ostali znakovi upale slijepog crijeva su:

  • mučnina, povraćanje - pacijent obično počne osjećati ove simptome nekoliko sati nakon što se bol pojavio;
  • konstipacija - pojavljuje se u oko 50% bolesnika, a manje upala u slijepo crijevo može biti popraćena proljevom;
  • povećanje temperature - u pravilu ne prelazi 38 stupnjeva, u teškim slučajevima s naslagama može doseći veće visine;
  • napetost trbušnih mišića - mišići su češće zategnuti u donjem dijelu trbuha na desnoj strani;
  • bljedilo, letargija, slabost;
  • nedostatak apetita.

Kako se apendicitis manifestira kod žena? Kako točno prepoznati prve znakove?

Znakovi upale slijepog crijeva u djece starije od 3 godine gotovo su isti kao kod odraslih - bol, mučnina, povraćanje. U djece mlađe od boli nemaju jasnu lokalizaciju, često se osjećaju u pupku. To je zbog činjenice da u ranoj dobi, mjesto dodatka nije isto kao u odraslih. Kada je upaljena, bebe postaju letargične, imaju noge, plaču i djeluju. Poremećaj spavanja, temperatura značajno raste, povraćanje se događa ponekad i do 6 puta dnevno.

Akutna upala slijepog crijeva kod trudnica je manje izražena, ponekad se njezini simptomi zbunjuju s znakovima trudnoće. U kasnim razdobljima, teško je osjetiti abdomen kod žena, prošireni maternica povećava slijepo crijevo, tako da se bol može pojaviti neposredno ispod desnog ruba ili nešto niže.

Dijagnostičke metode

U klasičnom obliku akutna upala slijepog crijeva ne uzrokuje poteškoće s dijagnozom, u kojem slučaju se dijagnoza može postaviti na temelju njezinih karakterističnih simptoma. Ponekad, obično s abnormalnim položajem dodatka, klinička slika je zamagljena, postoje znakovi koji nisu karakteristični za ovu patologiju. Kada nije moguće točno dijagnosticirati bolest, pacijent je ostavljen u bolnici jedan dan i prati se njegovo zdravlje. S povećanjem simptoma, što ukazuje na prisutnost upala slijepog crijeva, obavlja se hitna operacija.

U pravilu, u slučaju akutne upale slijepog crijeva, provodi se kompletan test krvi i urina, prema indikacijama, indicirane su slijedeće studije: t

  • računalna tomografija;
  • ultrazvučni pregled;
  • rendgenski snimak trbuha;
  • laparoskopija.

Liječenje: operacija uklanjanja upala slijepog crijeva

Ako sumnjate na prisutnost akutne upale slijepog crijeva, pacijenta treba odrediti i pozvati hitnu pomoć. Također bi se trebao transportirati u bolnicu u ležećem položaju. Pacijent u kući prije dolaska medicinskog osoblja je zabranjen:

  • uzeti laksative;
  • staviti klistir;
  • jesti i piti.

Osim toga, ne možete koristiti lijekove protiv bolova, jer to može otežati dijagnosticiranje.

Liječenje akutne upale slijepog crijeva sastoji se u kirurškom uklanjanju upaljenog procesa. Operaciju treba provesti što je brže moguće, idealno, to bi trebalo obaviti u roku od sat vremena nakon dijagnoze. To će izbjeći rupturu slijepog crijeva i peritonitis. Kirurška intervencija za akutni upala slijepog crijeva naziva se apendektomija. Njegova se suština sastoji u uklanjanju slijepog crijeva, nemoguće je riješiti upalu na drugi način.

Postoje dvije vrste operacija koje se izvode kod akutne upale slijepog crijeva:

  • Otvorite kroz rez. Najčešće se koristi, jer je brži i lakši, ne zahtijeva posebnu opremu. Provesti takvu operaciju pod općom anestezijom.
  • Laparoskopska apendektomija. Tijekom nje, u abdomenu se pravi punkcija, kroz koju se uvodi posebna oprema s kamerom i još nekoliko za uvođenje endoskopskih kirurških instrumenata. Nakon operacije šavovi su prilagođeni mjestima uboda. Obično je takva operacija za uklanjanje upala slijepog crijeva izvedena prema indikacijama.

Kako bi se smanjio rizik od infekcije tijekom operacije, pacijentu se pred njim daju antibiotici. Antibakterijski lijekovi također se obično propisuju u postoperativnom razdoblju.

Postoperativno razdoblje

Od vremena kirurškog zahvata do 12 sati, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Tijekom tog razdoblja uzimanje hrane je isključeno. Nakon još 12 sati, pacijentu je dopušteno sjesti i prevrnuti se na boku. U nedostatku mučnine dopušteno piti vodu, možete dodati krišku limuna. Pijte u malim obrocima u razmacima od oko 2 sata. Pacijent može početi hodati nakon operacije drugog dana.

Tu je nakon operacije za uklanjanje upala slijepog crijeva, kao u pravilu, dopušteno je drugi dan. Do tog trenutka trebale bi se pojaviti znakovi oporavka funkcije crijeva:

  • čišćenje;
  • nedostatak mučnine;
  • plinovi;
  • osjećaj gladi.

U početku je poželjno da pacijent konzumira samo tekuću hranu. To mogu biti dječja hrana, kefir, nisko-masni ribani sir, zobena kaša. Morate jesti do 6 puta dnevno, u malim porcijama. Ako se pacijent osjeća zadovoljavajućim, trećem danu dopušteno je konzumiranje juha na slabom suhom juhu, parnim kotletima, mesnim okruglicama ili sufleu, sjeckanom kuhanom pilećem mesu. U tjedan dana moguće je prebaciti se na redovite obroke

Uklanjanje šavova izvodi se otprilike 7. dana nakon operacije akutne upale slijepog crijeva. Za nekoliko mjeseci mogući su sportovi bez motora. Teški fizički napori dopušteni su nakon operacije tek nakon 3-6 mjeseci. Tijekom tog vremena trebao bi se formirati čvrsti ožiljak. Ukupno trajanje invalidnosti ovisi o odsutnosti ili prisutnosti komplikacija, specifičnostima samog upalnog procesa, u prosjeku se sastoji od 16 do 40 dana.

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Prirodno - osobi ili sebi (ovdje - kao sretniku).

Reći ću odmah, osobno, moj odgovor je "nema šanse", ali sam pročitao komentare vrućih glava o tome da "ne možete pustiti osobu da umre od peritonitisa, a ne postoji bolnica u blizini (nema ni udaljenosti") i morate biti spremni za sve u ovom životu ", pa sam odlučio saznati što ako netko ima takvu vještinu i podijeli svoje znanje.

Molim vas da detaljno opišete sve faze operacije kako ne biste odrezali nešto što je potrebno, umjesto dodatka (s obzirom na naš mentalitet).

bonus za najbolji odgovor (izdano): 30 bodova

prijeteće - prije 3 godine

Dođi? Pažljivo ću otvoriti trbušnu šupljinu i, gledajući u ogledalo, izrezati upaljeni slijepo crijevo, nakon što sam popio čašu votke za anesteziju, a zatim pažljivo stavio šavove na krme. Glavno je slijediti upute. - Prije 3 godine

U seriji Lost, Jack Shepard sebi je skinuo upalu slijepog crijeva. Gotovo bez pomoći protiv bolova. Istina, on je tada bio "isključen" i završio sve za njega - prije više od godinu dana

Čak i ako ste prvoklasni kirurg - to je potpuna glupost!

Ni u kojem slučaju, rezati i, štoviše, nešto tamo rezati, otvoriti, pokupiti i šivati.

Jasno je kada pružate prvu pomoć sebi, ali to je sasvim druga priča.

Ne znam tko piše takve besmislene gluposti, nego da vjerujem i prihvatim na taj način, i ako odjednom budete tako daleko od civilizacije i pružanja medicinske skrbi, ne biste trebali.

Ako, čak i na trenutak, priznajemo da će vam te upute ipak biti napisane, čak i ako se nitko ne pokaže eksperimentalnim!

Autor je odabrao ovaj odgovor kao najbolji

Nadam se da nitko neće napisati "upute", ali na internetu traže takve odgovore, pa neka čitaju - adekvatan savjet. Za takve operacije i prema članku kaznenog može biti ugodan. - Prije 3 godine

Kad sam vidio ovo pitanje, sjetio sam se da sam u ranom djetinjstvu čitao o takvim slučajevima. Samo ne kod kuće iu uvjetima arktičke ekspedicije.

Također se sjećam iz sjećanja iz djetinjstva da je liječnik odlučio izvršiti operaciju na sebi ne samo da bi preživio sam, već i da ne napušta prijatelje svoje ekspedicije bez liječnika.

I evo nekih pojedinosti ove operacije.

I ovdje je link na znanstveni časopis, gdje je detaljan opis operacije.

Elena-Lily I [40.7K]

Bivši bolničar vojne postrojbe koji je sanjao da sam izrezuje slijepo crijevo sam studirao s nama. Ali to se nije dogodilo. Samo su šavovi u polju imali vremena za nametanje. I san se još nije ostvario. - Prije 3 godine

Najduži trening je u medicinskom fakultetu.

Ako bi se sve moglo učiniti postupnim uputama, nitko ne bi trošio toliko vremena na studij.

Takve su stvari opasne po život.

Potrebno je neko vrijeme da se razvije peritonitis, ovaj put + za sve amatere mogu samostalno napraviti pogrešnu dijagnozu.

Općenito, u posljednje vrijeme postalo je moderno da se nakon čitanja članaka na internetu sami liječe i postavljaju dijagnoze. Barem velika mtsitsinskuyu enciklopedija pročitati nešto.

Na internetu, ogromna količina nepismenog sadržaja, pisana nipošto stručnjacima u svom području.

Iznenađen sam što do sada nije bilo ni jedne tužbe protiv vlasnika stranica o visokom profilu za širenje informacija koje su prijetnja životu i zdravlju.

Iako s takvim scenarijem, mislim da je to odmah iza ugla.

Kako to učiniti? - Da, ništa!

Podvig Leonida Rogozova malo je vjerojatno da će se itko ponoviti.

Pitanje s medicinskog foruma.

Postojao je još jedan, sličan po gluposti - "Kako osjećati za sebe dizenteričku bacil?"

Čak je i iskusan kirurg kod kuće teško učiniti.

Sjećam se da je davno film bio (ne znam ime, nisam počeo gledati od početka) i zato bih ga stvarno volio gledati od početka. Produkcija - vjerojatno filmski studio u Rigi.

Tamo, na modernom brodu, opremljenom čak i s operacijskom dvoranom, bio je mladi, talentirani liječnik koji je, odmah na moru (prema pokazateljima hitnosti), odlučio ukloniti dodatak putniku. Dijete je umrlo, ispostavilo se da je imao upalu donjeg režnja pluća i da je dao slijepo crijevo, liječnik je bio uvjetovan i zabranjen mu je rad u medicini.

Iz srama je pobjegao na sjever u ekspediciju... kao kuhar. Nitko nije znao da je on kirurg.

Ondje je morao raditi na kuhinjskom stolu svoje kolege.

Može li mi netko reći ime?

Bez pomoćnika, sama operacija se ne može obaviti. Osim toga, morate imati barem malu medicinsku edukaciju i dobro poznavati anatomiju.

Postoji slučaj kada je osoba sama napravila operaciju uklanjanja upale slijepog crijeva i povijesti, on je jedini. Moja majka mi je pričala o njemu u djetinjstvu, budući da sam bio jako zainteresiran za medicinu. Ovu operaciju izveo je kirurg koji je bio na ekspediciji na sjeveru, dok nije bio sam i imao je pomoć, držao zrcalo i dobio alat.

Jasno je da je isprva napravio lokalni anestetik za sebe i obradio cijelu površinu trbuha, zatim je napravljen rez s skalpelom na desnoj strani ispod rebara, a zatim se nalazi i uklonjen upala slijepog crijeva, zatim su antibiotici zašiveni i napravljeni.

Sada moram reći da će malo ljudi moći odlučiti o tome čak i od liječnika.

"Mislili ste da je to bajka, ali ste uronili u život." Autor nije poznat..) Moguće je jednostavno opisati operaciju uklanjanja dodatka i razumljivo, samo što to neće raditi. Postoji jedan slučaj uklanjanja slijepog crijeva na sebe, tako da je liječnik to učinio, a za osobu koja nema medicinsku edukaciju ovaj opis je od male pomoći. Teškoća nije ni u samom rezu, već u činjenici da mjesto procesa možda nije tipično; složenosti u posebnim šavovima s kojima su izrezana crijeva. Bez poznavanja šavova i bez ikakve prakse sa svojim rukama, najvjerojatnije, čak i nužno zašiveni će biti pogrešni i šavovi će se raspršiti. Bolje je potražiti način prijevoza u bolnicu - oni ne umiru odmah od peritonitisa, a klasični peritonitis će se pojaviti ako se proces procesa pokvari, što se neće dogoditi u satu ili čak tijekom dana (iako rijetko, ali ponekad)

To mislim na bilo koji način. Razmislite o tome što ćete rezati. Kuhinjski nož? Ne mislim da svaka kuća ima skalpel za svaki slučaj. Osim toga, nehigijenski uvjeti. Pretpostavimo da izrežete opranu trbušnu šupljinu, i gdje je jamstvo da još jedna infekcija u ovom trenutku neće ući u trbušnu šupljinu i osoba neće živjeti nekoliko sati. Ako je apsolutno santiariya od ispiranja, a ne vode isto. Ima mnogo pitanja, ali možete saznati bolest. Visoka vrućica, bol na desnoj strani (rukom pritisnite na trbuh do dna desno i pustite oštro, a ako je oštra bol definitivno upala slijepog crijeva i ne može biti odgođena) mučnina (ja sam prošao kroz sve te simptome). Bolje je kontaktirati kliniku..

Operacija je ne samo nemoguće učiniti kod kuće bez vještina kirurga, već također

opasna po život, mnogo opasnija od peritonitisa. Peritonitis ne počinje odmah, traje dosta dugo, dok se slijepo crijevo ne upali, dok ne dosegne stanje, može proći nekoliko dana ili čak tjedana. Ovaj put je dovoljno za pomoć u bolnici. U najmanju ruku, ako predugo dođete u bolnicu i trebate dodatni bod, onda za to postoje antibiotici.

To se slažem na bilo koji način. Ali ako je osoba iskusan kirurg koji je te operacije izvodio mnogo puta i trenutno je sam, na nenaseljenom otoku, gdje nitko osim njega, onda s lokalnom anestezijom ne možete sami pokušati operaciju.

1 Iskustvo u operacijama uklanjanja dodatka.

2 Prisutnost lokalnih anestezijskih lijekova, prikladnog noža i štrcaljke, kao i igala i samoreprimljivih niti, koje se zatim mogu koristiti za šivanje crijeva.

Nikada, ni na koji način, ni pod kakvim okolnostima, nitko, ni slijepo crijevo, ni zub, niti bilo što drugo ne mogu biti uklonjeni, a razmišljanje o tome također se ne preporučuje, terapija je jedna stvar, a operacija je potpuno drugačija, a ne za građane amatera. Čak i probušite uši (posebno - pirsing) - preporuča ih stručnjak)

Prvo morate nazvati susjede i pokriti proplanak) Pijte negdje litru bijelog pića) Pronađite osobu kojoj ste učinili nešto loše i sve se može pokrenuti. Samo će glava ujutro boljeti)))

Kako smanjiti upalu slijepog crijeva

Mnogi pacijenti imaju strah od operacije, što je prirodno stanje tijela. Zainteresirani su za informacije o tome kako se izlučuje upala slijepog crijeva i postoje li bilo kakvi učinci na zdravlje nakon takve intervencije.

Svaki liječnik će odgovoriti da je operacija rizična, a uvijek postoji mogućnost postoperativnih komplikacija. Ali problemi iz upaljenog dodatka bit će mnogo više.

Kada je indicirana operacija

Upala dodatka se ne liječi lijekovima. Apsolutno u svim kliničkim slučajevima propisano je potpuno odstranjivanje slijepog crijeva. Pravovremena intervencija smanjuje rizik od pankreatitisa i drugih akutnih crijevnih bolesti.

Uklanjanje upala slijepog crijeva naznačeno je ako je pacijent u pitanju:

  1. Jaka rezna bol u desnom hipohondriju, koja može zračiti na bilo koji dio peritoneuma.
  2. Povećana tjelesna temperatura (niska ili visoka).
  3. Poremećaj gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev, konstipacija).

Neki ljudi su zainteresirani za pitanje da li se upala slijepog crijeva može izrezati ako ne boli. Naravno da možete, ali ima li ta akcija ikakvog smisla? Dodatak zajedno sa svim organima gastrointestinalnog trakta pomaže u čišćenju tijela, a također doprinosi razvoju korisne mikroflore. Stoga, ako nema posebne indikacije za kiruršku intervenciju, niti jedan kvalificirani liječnik neće napraviti abdominalnu inciziju i uzalud će ukloniti bilo koji organ.

Preoperativni pregled

Nakon odgovarajuće dijagnoze postavlja se operacija uklanjanja dodatka. U ovoj fazi sudjeluju gastroenterolog i ginekolog, ako je pacijent žena. Osim pregleda i pregleda, dodjeljuju se i funkcionalni i laboratorijski testovi.

intervju

U ovoj fazi, specijalist prikuplja pacijentovu povijest. Zainteresiran je za lokalizaciju, prirodu boli, te pod kojim se uvjetima pojavio. Potrebno je obavijestiti liječnika o svim bolestima gastrointestinalnog trakta, ako ih ima.

Pregled liječnice

Kada žena zatraži medicinsku njegu, prvi korak je isključiti izvanmaterničnu trudnoću i druge patologije reproduktivnog sustava. Ginekološki pregled s upala slijepog crijeva otkriva protruziju vagine na desnoj strani, kao i bol. Ostala odstupanja od norme nisu otkrivena.

Ispitivanje gastroenterologa

Stručnjak skreće pozornost na činjenicu da žrtva pokušava uzeti prisilan položaj, tako da je bol malo smanjena. Povećana bol pojavljuje se pri kašljanju, razgovoru, smijanju i polaganju na lijevoj strani. Na palpaciji postoje i značajke. Postoji simptom Rovsinga - tlak na lijevoj ilijačnoj regiji izaziva bol u desnoj strani, kao i Shchetkin-Blumbergov sindrom - neugodni osjeti se povećavaju s kratkim pritiskom na peritoneum u desnom hipohondriju.

Druge dijagnostičke metode.

Test krvi je praćen leukocitozom, a formula se pomiče u lijevo. To je glavni dokaz upale. Ultrazvuk se može primijetiti nakupljanje tekućine u području dodatka, tijelo je povećano u veličini. U nekim kliničkim slučajevima, biokemijski test krvi, rendgenski snimak probavnog trakta i pluća, laparoskopija, EKG su potrebni za razjašnjenje dijagnoze.

Anestezija i vrste operacija

Potrebno je, pod anestezijom, odabrati izrezivanje u specifičnom kliničkom slučaju, zajedno s anesteziologom. Na izbor anestezije utječe zdravlje pacijenta, kao i njegovo tijelo u vrijeme operacije.

Operacija uklanjanja upala slijepog crijeva izvodi se pod sljedećim vrstama anestezije:

Ova metoda pomaže potpuno isključiti pacijentov um, gurajući ga u san droge. Tijekom operacije anesteziolog može pratiti intenzitet anestezije i njegovu učinkovitost, po potrebi dodati dozu. Glavni nedostatak je trajanje i težina oporavka svijesti nakon operacije.

Izvodi se kada je nemoguće provesti opću anesteziju. Ova metoda uključuje prisilne "spavajuće" živčane završetke u određenom području tijela. Provodi se spinalna, epiduralna ili provodljiva anestezija.

apendektomija

Apendektomija je operacija uklanjanja dodatka, što uključuje uporabu skalpela i drugih alata. Ova opcija uključuje rez od oko 6-8 cm u tkivima i mišićima u području peritoneuma za pristup oštećenom organu.

Tada specijalist provodi uklanjanje cecuma za naknadno izrezivanje slijepog crijeva. Koliko dugo operacija za uklanjanje slijepog crijeva izravno ovisi o ozbiljnosti patologije. U prosjeku, manipulacije ne traju više od 40 minuta.

Glavna prednost apendektomije je puni pristup trbušnoj šupljini žrtve. Liječnik može, ako je potrebno, instalirati drenažu ili ispirati područje peritoneuma kada je počeo peritonitis.

laparoskopija

Uklanjanje slijepog crijeva laparoskopijom smatra se modernijom i sigurnijom metodom. Intervencija je minimalno invazivna, manje traumatična, ne ostavlja iza sebe velike šavove.

Nedostaci uklanjanja upala slijepog crijeva s laparoskopijom:

Glavna prednost je kratkoća oporavka, mogućnost lokalne anestezije, slaba invazivnost i minimalna postoperativna komplikacija. Stoga, u korist laparoskopije, potrebno je odabrati sve pacijente čije stanje tijela to dopušta.

Laparoskopska apendektomija započinje malim rezom u pupku. Zatim se u peritoneum ubrizgava ugljični dioksid i umeće se laparoskop. Uređaj prikazuje sliku na monitoru na koji je priključen. Kroz incizije u pubisu i hipohondriji uvode se alati za uklanjanje slijepog crijeva. Nakon toga, posjekotine se slažu. Trajanje operacije nije dulje od 1 sata.

rehabilitacija

Oporavak tijela nakon izlučene upale slijepog crijeva traje nekoliko mjeseci. Ako šavovi to zahtijevaju, uklanjaju se nakon tjedan dana. Tretirati ovo područje je potrebno za 2-3 tjedna, povremene boli svibanj gnjaviti za mjesec dana. Sportske i druge vrste teške tjelesne aktivnosti dopuštene su najranije nakon 3 mjeseca.

Ako je bolesnik bio podvrgnut laparoskopiji, razdoblje rehabilitacije je skraćeno na nekoliko dana. Ponekad, nakon operacije, liječnik preporučuje boravak u bolnici nekoliko dana za pažljivo medicinsko praćenje. Nakon standardne apendektomije potrebna je hospitalizacija za 3-5 dana.

Prisutnost ili odsutnost postoperativnih komplikacija izravno ovisi o tome koliko je pacijent pažljivo povezan s provedbom preporuka liječnika za razdoblje rehabilitacije. Obvezni su profilaktički antibiotici, liječenje šavovima i dijeta.

Tablica br. 5 zabranjuje upotrebu:

Tijekom prehrane preporuča se usredotočiti na žitarice, juhe u sekundarnoj juhi, pirjano ili pečeno povrće. Od pića je korisno koristiti kompot od sušenog voća ili slabog čaja. Kruh treba odabrati žitarice, kvasac slobodan. Potrebno je isključiti sve proizvode koji stvaraju plin kako bi se izbjeglo pojavljivanje neugodnih osjećaja u području abdomena.

Moguće komplikacije

Ponekad nakon operacije za uklanjanje upala slijepog crijeva, pacijent razvija komplikacije. Neki od njih ovise o pogrešnim postupcima kirurga, drugi proizlaze iz kršenja medicinskih preporuka samog pacijenta. Ponekad su problemi povezani s osobitošću organizma i neobičnim rasporedom dodatka.

Koje su komplikacije:

Vrste operacija

Ovisno o fazi u kojoj je upalni proces u slijepoj crijevnoj stanici, pacijentima se može obaviti hitna ili elektivna operacija zbog upale slijepog crijeva. Stoga je to jedan od glavnih čimbenika koji određuju način na koji će se izvršiti kirurška intervencija.

Upozorenje! Svaka operacija se dodjeljuje pacijentima koji su primljeni na operaciju samo nakon konačne potvrde dijagnoze akutne upale slijepog crijeva pomoću ovih ili drugih metoda.

Indikacija za hitnu operaciju je dijagnoza kasnih stadija upale u bolesnika, koja je popraćena visokim rizikom po život opasna stanja, osobito peritonitis, sepsa itd. Stoga, u takvim slučajevima, pacijent ulazi u kirurški stol već unutar prva 2-4 sata nakon prijema u medicinsku ustanovu.

Ako je pacijent zatražio pomoć čim se bolest počela razvijati, upala napreduje polako i stanje pacijenta ne izaziva ozbiljnu zabrinutost, može se od njega tražiti da operaciju izvrši planski, odnosno propisano je određeni sat. Preostalo vrijeme utrošeno je kako bi se tijelo pacijenta što je moguće više pripremilo za predstojeću intervenciju uz pomoć različitih lijekova i postupaka, te u potpunosti procijeniti njegovo stanje laboratorijskim i instrumentalnim metodama ispitivanja.

Naravno, planirana operacija je uvijek poželjnija, jer u takvim slučajevima možete prikupiti što je moguće više informacija o zdravlju pacijenta, što vam omogućuje da:

  • izbjegavanje razvoja mnogih komplikacija;
  • odabrati najbolju vrstu anestezije;
  • metoda operacije.

Prije bilo kakve operacije:

  • proučavanje kardiovaskularnog sustava i određivanje podnošljivosti farmakoloških lijekova za procjenu mogućnosti korištenja jedne ili druge vrste anestezije;
  • intravenozno izotonično davanje kako bi se uklonili simptomi intoksikacije, spriječila dehidracija itd.;
  • čišćenje želuca od sadržaja;
  • dlačice za brijanje u području kirurškog polja;
  • odmašćivanje i dezinfekcija kože.

apendektomija

Tradicionalno se uklanjanje slijepog crijeva provodi malim rezom, čija veličina obično ne prelazi 10 cm, na prednjem abdominalnom zidu, tj. Apendektomiji. S ovim pristupom, kako napraviti operaciju zbog upale slijepog crijeva, postoje sljedeći koraci:

  • Anestezija. Danas se apendektomija najčešće izvodi pod općom anestezijom, ali analgezija može biti metoda čvrste infiltracije ili blokade provođenja.
  • Disekcija abdominalnog zida. Kirurg vrlo pažljivo, slojevito, reže trbušni zid. Takva postupna disekcija tkiva ne samo da može značajno smanjiti rizik od oštećenja mišića ili aponeuroze, već i na vrijeme sagorjeti ozlijeđene krvne žile. Mišići su odvojeni tupim instrumentima ili čak rukama duž vlakana.
  • Pregled abdominalnih organa, njegovih zidova i otpuštanje slijepog crijeva. U ovoj fazi, kirurg procjenjuje stanje unutarnjih organa, ako je potrebno, uklanja crijevne petlje i pronalazi slijepo crijevo. Posebna pozornost posvećena je crijevnim područjima koja se nalaze s obje strane mjesta nastanka, duljine 50 cm, a ako se zbog drugih kirurških zahvata organi trbušne šupljine međusobno zavaruju posebnim vezivnim tkivima, liječnik može odlučiti o njihovoj disekciji. Također, tijekom revizije mogu se otkriti i drugi nedostaci, od kojih kirurg mora obavijestiti pacijenta nakon završetka operacije upale slijepog crijeva ili ih odmah ukloniti. U slučajevima kada je pacijentu pronađena samo nekomplikovana upala slijepog crijeva, liječnik nastavlja s uklanjanjem procesa, što je završna faza operacije.
  • Uklanjanje dodatka i šivanje preostalih rubova. Izravno uklanjanje upaljenog procesa provodi se nakon njegovog uklanjanja u kiruršku ranu, izolacije iz trbušne šupljine i nametanja ligature. Rana na preostalom panju ušiva se specijalnim, potopljenim šavom od tkanine, tako da su rubovi unutar panja.
  • Šivanje postoperativnih rana. Izravno, tkiva trbušne stijenke se spajaju sa samoreprimirajućim nitima, i, u pravilu, na kožu se nanosi 7-10 šavova trajnog materijala, na primjer, svile ili sintetičke niti. Uklanjaju se 7-10 dana nakon operacije.

Ako bolesnik kasni s liječnikom za pomoć, slijepo crijevo može puknuti u trbušnoj šupljini. Također, često se to događa izravno tijekom operacije. U takvim slučajevima, kirurg procjenjuje stanje unutarnjih membrana trbušne šupljine, što vam omogućuje da pravilno sastavite shemu konzervativnog liječenja komplikacija, te postavite drenažu da uklonite nastali infiltrat iz tijela.

Važno je: koliko dugo traje operacija upale slijepog crijeva ovisi o složenosti situacije i prisutnosti komplikacija, ali u prosjeku trajanje može varirati od 40 minuta do nekoliko sati.

Laparoskopija i minimalno invazivne metode

Laparoskopsko uklanjanje slijepog crijeva izvrsna je alternativa tradicionalnoj apendektomiji. Suština laparoskopske operacije upala slijepog crijeva je uvođenje posebnih endoskopskih instrumenata u peritonealnu šupljinu kroz točkaste punkcije prednjeg zida. U pravilu, dovoljno je imati 3 punkcije, čiji promjer ne prelazi 1 cm, a operacija se provodi pod vizualnom kontrolom, jer se kroz jednu od rupa u udubinu uranja posebna video kamera, čija se slika prenosi na monitor okrenut prema kirurgu.

Unatoč svim prednostima laparoskopije, u posljednje vrijeme sve su popularnije minimalno invazivne metode uklanjanja slijepog crijeva:

  • Transgastralna appendektomija. Suština metode sastoji se u uvođenju posebnih fleksibilnih instrumenata kroz probavni trakt, nošenje do potrebnog dijela crijeva kroz malu rupu u želucu, resekciju slijepog crijeva i uklanjanje iz tijela.
  • Transvaginalna apendektomija. Ova vrsta transluminalne kirurgije razlikuje se od prethodne jedino po tome što se instrumenti drže do upaljenog slijepog crijeva kroz minijaturni rez u stijenci vagine.

Ove operacije omogućuju da se izbjegne stvaranje grubih kozmetičkih defekata, au slučaju transluminalnih intervencija i izbjegavanje oštećenja kože trbuha.

Razdoblje oporavka

Nakon operacije, liječenje upale slijepog crijeva se nastavlja sve dok pacijent ne ukloni šavove, odnosno pacijent se podvrgava rehabilitaciji. Uključuje:

  • detoksikacija tijela prvog dana, ako je potrebno;
  • dijeta;
  • obnavljanje fizioloških funkcija crijeva i mokraćnog mjehura, ako su iz nekog razloga oštećene;
  • otkrivanje znakova otvaranja krvarenja, crijevne pareze, mjehura i razvoja komplikacija;
  • U određenim situacijama upala slijepog crijeva nakon operacije zahtijeva upotrebu antibiotika, lijekova protiv bolova, protuupalnih, laksativa i drugih lijekova.

Istovremeno, vrlo je važno da se pacijenti ograniče u fizičkim naporima, tako da se šavovi ne rasprše, a oporavak tijela odvija se što je brže moguće. Stoga se obično pacijentima dopušta da ustanu samo 3 ili čak 4 dana nakon apendektomije, i to samo uz dopuštenje kirurga. Neki liječnici preporučuju kupnju posebnog postoperativnog zavoja kako bi se spriječila divergencija šavova i razvoj komplikacija.

Tijekom sljedećeg tjedna pacijentima je zabranjeno podizanje i nošenje tereta koji teže više od 1 kg, a teška vježba je kontraindicirana mjesec dana. Sve to vrijeme također je zabranjeno posjećivati ​​kupke, saune itd. Što se tiče seksa, svaki spol je isključen do 2 tjedna. Ali svim pacijentima se savjetuje da svakodnevno šetaju izmjerenim tempom, čije trajanje treba stalno povećavati.

Upozorenje! Obično period oporavka traje ne više od 10 dana, nakon čega se bolesnik otpušta iz bolnice, ali sa složenom apendektomijom, trajanje mu se povećava. Povratak na posao i uobičajeni život obično je dopušten za 3-4 tjedna.

Naravno, trajanje i težina razdoblja oporavka izravno je pod utjecajem vrste intervencije. Rehabilitacija je mnogo lakša i brža pri izvođenju laparoskopskih ili čak transluminalnih operacija. U potonjem slučaju, pacijent može napustiti zidove bolnice u roku od nekoliko sati, a tijekom laparoskopije dopušteno je ustati sljedeći dan nakon operacije.

komplikacije

Prema brzini razvoja, komplikacije nakon operacije upala slijepog crijeva mogu biti rane i kasne. Najčešći su:

  • Povećana temperatura, što ukazuje na prisutnost upale. U pravilu, nakon operacije, traje samo nekoliko dana, što je varijanta norme. Često, kako se stanje pacijenta normalizira, ono također pada na uobičajene granice. Razlog za pojavu strahova je očuvanje apetitne subfebrilne temperature nakon operacije mjesec dana, što je popraćeno povraćanjem, poremećajem stolice, bolom, povećanim znojenjem i oslabljenom sviješću. To može biti znak gnojidbe mjesta rezova, nastanka apscesa, itd.
  • Divergencija unutarnjih ili vanjskih šavova. Vanjski znakovi toga su stvaranje izbočenja ispod kože, pojava boli, a ponekad i povraćanje. Ako su vanjski šavovi odvojeni, pacijent primjećuje otvaranje postoperativne rane, koja može biti popraćena krvarenjem.
  • Postoperativna kila. Ponekad se na mjestu reza šavovi razilaze, što rezultira prolapsom organa u otvor. To se očituje protruzijom trbušnog zida. To se primjećuje s jakim naprezanjem, ozljedama u području reza, koje se suočavaju s problemom fuzije rubova rane, što se često javlja kod dijabetesa,
  • Peritonitis. Najčešće po život opasna upala serozne membrane peritoneuma razvija u starijih bolesnika koji imaju određene kronične bolesti i dolaze u kiruršku bolnicu u kasnijim fazama razvoja bolesti. Ako se temperatura upale slijepog crijeva održi nakon operacije, a prednji trbušni zid je napet i oštro bolan, to jasno ukazuje na mogućnost peritonitisa.
  • Ljekovita bolest. Često, nakon bilo kakvih kirurških intervencija između pojedinih organa trbušne šupljine, male zdjelice ili samo crijevnih petlji, formiraju se osebujni gusti pramenovi. Mogu uzrokovati bol različitog intenziteta, ometati normalan prolaz hrane i fekalne mase, uzrokovati nadutost, zatvor, mučninu itd., Čak uzrokuju crijevnu opstrukciju koja je opasna po život.

Ako pacijent razvije bilo kakve postoperativne komplikacije upale slijepog crijeva, mora hitno potražiti pomoć od kirurga koji će propisati odgovarajući tretman. U tom slučaju, potrebno je odmah nazvati ambulantni tim, ako pacijent ima šavove koji su ostavljeni nakon otpusta iz bolnice. U takvim situacijama trebate leći prije dolaska liječnika i ostati mirni i mirni.

Gdje je dodatak

Slijepo crijevo, crijevni proces ili cjedilo je cjevasta formacija čija je dužina 4-8 cm. Unutar procesa su korisni mikroorganizmi koji doprinose normalizaciji crijevne mikroflore. Mnogi, nažalost, ne znaju gdje se točno nalazi dodatak. Nalazi se u donjem desnom dijelu trbuha. Ako osoba pati od zrcalne bolesti, onda se slijepo crijevo nalazi na lijevoj strani trbušne šupljine.

Savjet! Među svim zemljama, u Sjedinjenim Državama je uobičajeno da se ukloni dodatak odmah nakon poroda. Liječnici kažu da taj proces pohranjuje mnogo otpada od hrane, što negativno utječe na stanje cijelog organizma. Međutim, prema različitim istraživanjima, takve operacije negativno utječu na imunološki sustav djeteta.

Uzroci upale

Unatoč brzom razvoju moderne medicine, liječnici još uvijek ne mogu utvrditi točne uzroke upale slijepog crijeva. Poznato je samo o dva uzročna faktora koji doprinose razvoju bolesti:

  • crijevna infekcija patogenim mikroorganizmima;
  • zatvaranje lumena slijepog crijeva ili blokada. U tom slučaju poruka nestaje između lumena crijeva i slijepog crijeva.

Sljedeći čimbenici mogu dovesti do začepljenja lumena:

  • nakupljanje fecesa u lumenu dodatka. U tom se slučaju feces učvršćuje i može doći do infekcije;
  • prekomjerna uporaba različitih sjemenki iz voća ili sjemena. Nakon što velika količina kostiju ili sjemena uđe u crijevnu šupljinu, mogu dovesti do začepljenja;
  • prisutnost stranih tijela (najčešće - malih dijelova igračaka). U pravilu, prisutnost stranih tijela djeluje kao uzrok upale slijepog crijeva kod male djece koja stalno vuku sve u usta.

Opasnost od bolesti je da bez pružanja pravodobne medicinske skrbi pacijent može umrijeti. Stoga je iznimno važno biti u stanju prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije.

Karakteristični simptomi

Upala slijepog crijeva razlikuje se od drugih bolesti postupnim razvojem: tijekom prvih nekoliko sati slezina buja i postupno se puni gnojnom masom. Bez pomoći kirurga, slijepo crijevo može puknuti, ali to se obično događa nakon 2-3 dana. Nakon rupture, gnoj se izlije u pacijentovu trbušnu šupljinu, što dovodi do razvoja peritonitisa. U ovom slučaju, stanje pacijenta je izuzetno ozbiljno.

Najčešći simptom upale slijepog crijeva je bol u desnom dijelu trbuha, koja može postupno promijeniti položaj, krećući se gore ili dolje. U rijetkim slučajevima bol se može dati anusu ili leđima.

Srodni simptomi trebaju obratiti pozornost na:

  • groznica;
  • problemi s radom crijeva (proljev, konstipacija);
  • napadi mučnine i povraćanja;
  • konstantna napetost trbušnih mišića pacijenta;
  • čak i lagani dodir na želucu dovodi do jake boli. Kada su noge pritisnute uz trbuh, mogu se lagano popustiti.

Stariji bolesnici i djeca zahtijevaju posebnu pozornost, jer niti jedan ne može jasno opisati prirodu simptoma. Gubitak apetita kod djeteta, neaktivnost i konstantna suza mogu ukazati na razvoj upale slijepog crijeva. Stariji ljudi su izloženi riziku od kasne dijagnoze bolesti zbog činjenice da im bol nije tako izražena (više izglađena).

Dijagnostičke značajke

Prilikom prvih sumnjivih simptoma odmah se obratite liječniku za dijagnostički pregled, koji ne traje jako dugo. Liječnik mora otkriti razlog za pojavu bolnih senzacija u trbuhu, jer se znakovi upale slijepog crijeva mogu podudarati s znakovima drugih abnormalnosti trbušne šupljine. Dijagnoza se nužno provodi u klinici. Za početak, liječnik pita pacijenta o njegovom zdravstvenom stanju, sluša pritužbe. U ovoj fazi dijagnoze morate znati više o simptomima.

Tijekom vizualnog pregleda potrebno je uzeti u obzir držanje u kojem pacijent leži ili sjedi, kao i hod. Činjenica je da bol koja se često javlja u ovoj patologiji može ispraviti položaj pacijenta. Temperatura tijela još uvijek može biti visoka. Stanje trbušnog zida također treba procijeniti i uzeti u obzir. Izvršavajući palpaciju trbuha, liječnik treba obratiti posebnu pozornost na ona područja tijekom kojih pacijent osjeća bol. Kao što je ranije spomenuto, upala slijepog crijeva popraćena je pojavom akutne boli na desnoj strani trbuha. Pritiskom na ovaj dio tijela pacijenta, liječnik će moći prepoznati intenzitet i prirodu boli.

Osim vizualnog pregleda, liječnik može propisati i laboratorijsku analizu urina i krvi koja određuje broj bijelih krvnih stanica. Ako je žena pregledana, liječnik često propisuje test trudnoće. Takve analize mogu detektirati upale, ako ih ima, ili prisutnost adhezija.

Savjet! Za točniju sliku potrebne su druge vrste dijagnostike, na primjer, kompjutorska tomografija, ultrazvuk, rendgen i sl. Uz njihovu pomoć mogu se identificirati patološke promjene u unutarnjim organima pacijenta, uključujući i slijepo crijevo.

U rijetkim slučajevima kada simptomi upale slijepog crijeva nisu jasno izraženi, liječnik propisuje dodatnu dijagnostičku proceduru - laparoskopiju. Ali prije toga pacijenta mora pregledati anesteziolog. Na temelju rezultata testova, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu. Ako je još uvijek upala slijepog crijeva, tada je potrebna hitna kirurška intervencija.

Vrste operacija

Važno je napomenuti da se u nekim europskim zemljama akutni oblik upala slijepog crijeva liječi antibakterijskim lijekovima. Ali gotovo svugdje je potrebna operacija. Ova operacija, tijekom koje kirurg uklanja slijepo crijevo, naziva se apendektomija u medicini. Postoje dvije metode uklanjanja upaljenog dodatka - klasična metoda i laparoskopija. Sada više o svakoj od metoda.

Klasična metoda

To je operacija abdomena koja se izvodi pod općom anestezijom. Na površini pacijenta, liječnik napravi mali rez skalpelom. Zatim se postupak pažljivo ukloni, a rez se zašije. Metoda je jednostavna i jeftina, ali nakon nje na tijelu pacijenta postoje tragovi šavova, pa je tijekom oporavka pacijent prisiljen uzimati posebne lijekove koji apsorbiraju šavove.

laparoskopija

Druga metoda kirurškog uklanjanja slijepog crijeva, koja se razlikuje od prethodnih niskih ozljeda. Trajanje oporavka nakon laparoskopije je vrlo kratko, ali unatoč ovim prednostima, ova vrsta operacije ima mnogo različitih kontraindikacija. Stoga, prilikom odabira metode kirurške intervencije, liječnik mora u potpunosti obavijestiti pacijenta o svim mogućim rizicima.

Važno je! Ako sumnjate da imate upalu slijepog crijeva, ne možete sami liječiti kako biste ublažili simptome. Mnogi ljudi primjenjuju tople ili hladne obloge na bolno mjesto, uzimaju lijekove protiv bolova. Ali sve to može samo pogoršati ionako tešku situaciju.

Oporavak nakon operacije

Po završetku operacije bolesniku se dodjeljuje mirovanje, koje se mora promatrati 24 sata. Dopušteno je malo hodati drugog dana, ali samo ako nema komplikacija. Redovito, ali umjereno opterećenje može ubrzati proces oporavka, kao i izbjeći pojavu adhezija. Uklanjanje postoperativnih šavova u pravilu se odvija 6-7 dana nakon uklanjanja slijepog crijeva. No, za punu formaciju ožiljaka nakon klasične operacije potrebno je mnogo duže (oko 6 mjeseci). To je predviđeno tako da pacijent ispravno udovoljava svim zahtjevima liječnika.

Razdoblje oporavka ne uključuje samo izbjegavanje teških fizičkih napora. Pacijent također mora slijediti posebnu prehranu i uzimati lijekove koji ubrzavaju zacjeljivanje ožiljaka. Razmotrite svaku fazu oporavka odvojeno.

lijekovi

Za zatezanje postoperativnih ožiljaka koriste se različiti lijekovi, svaki od njih se razlikuje po sastavu, svojstvima ili cijeni. Ali neće svi od njih biti u mogućnosti pomoći u vašem slučaju, tako da morate koristiti samo ona sredstva koja vaš liječnik propisuje. U nastavku su navedeni najčešći lijekovi koji se koriste tijekom razdoblja oporavka.

Tablica. Farmaceutski pripravci za njegu ožiljaka.