Svake godine broj osoba s rakom brzo raste. Po broju smrtnih slučajeva rak debelog crijeva i rektuma zauzima 3. mjesto nakon raka pluća i raka jetre. Ova patologija najčešće pogađa osobe u dobi od 45 godina, ali sve više slučajeva raka javlja se u mlađoj populaciji.
Svatko tko ima nasljednu predispoziciju za onkološke bolesti i redovito je izložen čimbenicima koji izazivaju rak, treba proći preventivni rektalni pregled svakih 6 mjeseci. Najinformativnije je provesti kolonoskopiju crijeva. Ali ponekad je nemoguće držati se iz više razloga. Jedan od njih je strah od panike kod pacijenata, koji ih prisiljava da budu zainteresirani za pitanje - kako provjeriti crijeva bez kolonoskopije.
Zainteresirane strane će sa zadovoljstvom saznati da iako je kolonoskopija „zlatni standard“ za ispitivanje debelog crijeva, on ima alternative. Nijedna od opcija ne može u potpunosti zamijeniti kolonoskopiju, ali neke od njih su vrlo informativne i mogu biti dobra dopuna jedna drugoj u sveobuhvatnom pregledu.
Može se izdvojiti popularne alternativne metode ispitivanja crijeva:
- kapsularna endoskopija;
- barij klistir;
- virtualna kolnoskopija (CT kolonografija);
- PET skeniranje;
- test vodika;
- SAD.
Endoskopija kapsule
Kapsulska endoskopija je inovativna metoda za ispitivanje i dijagnosticiranje bolesti probavnog trakta pomoću minijaturne kapsule s integriranom kamerom. Endoskopija kapsule ima nekoliko prednosti:
- Apsolutna bezbolnost. Od trenutka kad se kapsula proguta i dok ne napusti tijelo prirodno, pacijent ne osjeća bol ili neobične senzacije.
- Sigurnosni postupak. Tijekom pregleda nije moguće zaraziti pacijenta jer je svaka kapsula sterilna i jednokratna.
- Udobni uvjeti za manipulaciju. U tom procesu, pacijent može čitati knjige, gledati filmove, kretati se unutar medicinske ustanove i komunicirati s voljenima.
- Informacijska vrijednost. Za otkrivanje skrivenog krvarenja iz probavnog trakta - to je najbolja opcija, koja je 3-4 puta veća od irrigosocpy.
Kapsula, koju je pacijent progutao, omogućuje dobivanje detaljne slike sluznice tankog crijeva, koja prije pojave ove dijagnostičke metode nije bila lako dostupna za ispitivanje.
Endoskopija kapsula opravdana je u slučaju takvih patologija:
- nizak hemoglobin u crvenim krvnim stanicama;
- krvarenje iz probavnog trakta;
- upalni proces u gastrointestinalnom traktu, u kojem se formiraju granulomi;
- dugotrajna upalna bolest debelog crijeva;
- akutna ili kronična upala u tankom crijevu;
- sindrom iritabilnog crijeva (IBS);
- nasljedna autoimuna bolest uzrokovana trajnom intolerancijom na gluten ili gluten;
- neoplazme u tankom crijevu;
- bolovi u trbuhu koji se ne mogu objektivno objasniti na račun drugih dijagnostičkih metoda;
- produljeni poremećaj stolice;
- brzog mršavljenja.
Kapsulska endoskopija smatra se najpouzdanijom dijagnostičkom metodom za bolesti tankog crijeva. Ona je u stanju otkriti čak i probleme koji su propustili tijekom CT ili MRI.
irrigoscopy
Crijevna irrigoskopija je metoda istraživanja crijeva s X-zrakama i prethodnom primjenom kontrastnih sredstava. To vam omogućuje da ocijenite ne samo strukturne značajke debelog crijeva, ali i njegove funkcionalnosti. Irrigoskopija ima nekoliko prednosti. Omogućuje vam da utvrdite prisutnost morfoloških abnormalnih promjena, procijenite veličinu, dužinu i stupanj prohodnosti crijevnog lumena.
Metoda detektira prisutnost tumorskih procesa, omogućuje procjenu preklapanja i pokretljivosti crijeva uz minimalne doze radioaktivnog izlaganja. Postupak je bezbolan i ne zahtijeva anesteziju. U svrhu provedbe irigoskopske studije, potreban je određeni broj specifičnih simptoma: nelagoda i bol u području anusa, krvarenje različitog intenziteta iz anusa tijekom izlučivanja ili nakon njega.
Indikacije su proljev za dugo vremena, kršenje načina defekacije (učestalo zatvaranje), izlučivanje sluznice ili gnojnih nečistoća iz analnog prolaza, lučenje i rezanje boli u donjem dijelu trbuha, česte ili kronične nadutosti.
Irigoskopija omogućuje da se onkologiju crijeva provjeravaju samo djelomično bez kolonoskopije. Rendgenskom metodom otkriva se sama neoplazma, ali je nemoguće ispitati njezinu strukturu ili uzeti uzorak biomaterijala za histološko ispitivanje.
Virtualna kolonoskopija
Virtualna kolonoskopija crijeva (MSCT) je rekonstrukcija trodimenzionalne slike crijeva tijekom kompjutorske tomografije na poseban način. Tijekom samog postupka, zrak se provodi kroz cijev u rektum i dalje, nakon što pacijent zadrži dah, skeniraju se trbušni organi. Vizualno, rezultat MSCT-a iz klasične kolonoskopije razlikuje se samo jasnijom slikom.
Prednosti virtualne kolonoskopije:
- Nema potrebe za uvođenjem endoskopskih instrumenata u tijelo pacijenta.
- Može se provesti kod bolesnika s teškim zatajenjem srca i slabim zgrušavanjem krvi.
- Postupak je blag i ugodan za pacijenta, tako da nema potrebe za korištenjem anestezije ili sedacije.
- Rizik oštećenja debelog crijeva tijekom MSCT-a značajno je manji nego kod konvencionalne kolonoskopije.
- Paralelno s proučavanjem crijeva, možete pregledati i druge organe trbušne šupljine i male zdjelice.
U takvim slučajevima propisuje se virtualna kolonoskopija: zanemareni upalni procesi u probavnom traktu, sumnja na razvoj malignog tumora, peptički ulkus i 12 čira na dvanaesniku, česte smetnje u gastrointestinalnom traktu nepoznate etiologije. Popis uključuje redovite bolove i grčeve u abdomenu nepoznatog podrijetla, krvarenje koje se javlja u lumenu tankog ili debelog crijeva, bolesnici stariji od 40 godina.
PET skeniranje
Pozitronska emisijska tomografija (PET) je grana nuklearne medicine koja se temelji na upotrebi posebne vrste skenera i označenih atoma (radioaktivna kemikalija) za procjenu stanja unutarnjih organa. Učinkovitost ove dijagnostičke metode u velikoj mjeri ovisi o izboru radioaktivnog farmaceutskog pripravka.
Usporedimo li detalje slike, PEG je inferioran od CT ili MRI, jer predstavlja samo mjesto izotopskih pokazatelja. Po pravilu, pozitronska emisijska tomografija izvodi se zajedno s klasičnom CT. Kombinirajući rezultate PET-a s CT snimcima omogućuje se dobivanje detaljnijih informacija o lokaciji radioaktivnih kemikalija.
Pozitronska emisijska tomografija koristi se za određivanje stadija raka, praćenje protoka krvi ili za procjenu funkcionalnosti unutarnjih organa. Takvo ispitivanje crijeva bez kolonoskopije omogućuje vam otkrivanje raka u ranoj fazi.
Kod maligne neoplazme debelog crijeva, ova dijagnostička metoda može imati sljedeće zadatke:
- otkrivanje udaljenih metastaza;
- procjena tumorskog procesa - kvaliteta i učestalost;
- dijagnoza mogućeg recidiva maligne neoplazme;
- utvrđivanje stupnja onkopatologije;
- praćenje stanja crijeva nakon operacije.
U više od 90% slučajeva raka crijeva, kolonoskopiju i irigoskopiju igraju ključnu ulogu. Oni su potrebni za identifikaciju primarnih žarišta, a za detaljnije proučavanje patološkog procesa ne može se proći bez PET-a.
Test vodika
Test respiratornog vodika je dijagnostička metoda koja ne podrazumijeva uvođenje u organizam, već omogućuje detektiranje patoloških promjena u njemu, osobito u probavnom traktu. Na taj način moguće je utvrditi pravi uzrok kronične disbakterioze, abdominalne boli, nepodnošenja laktoze u hrani ili narušavanja apsorpcije fruktoze.
Ljudsko crijevo je ispunjeno velikim brojem anaerobnih bakterija koje proizvode velike količine vodika. U procesu testa disanja bilježi se vrijeme povećanja koncentracije vodika, a zatim se pokazatelji crijeva određuju tim pokazateljima, u kojima se procesi fermentacije odvijaju intenzivno.
Test je prikazan u takvim slučajevima:
- sindrom iritabilnog crijeva;
- sumnja na netoleranciju na šećer (laktoza, fruktoza, sorbitol, ksilitol);
- nemogućnost apsorpcije određenih proizvoda ili njihovih komponenti (punomasno mlijeko, voće, med);
- povećana koncentracija mikroorganizama u tankom crijevu;
- nedovoljno izlučivanje soka gušterače, potrebno za probavu;
- ireverzibilni proces zamjene jetrenog parenhimskog tkiva s vlaknastim vezivnim tkivom;
- simptomi smanjene mikroflore (nadutost, proljev, konstipacija);
- procjena učinkovitosti liječenja crijevnih bolesti povezanih s atrofijom resica tankog crijeva.
Za proučavanje crijeva korištenjem 2 ultrazvučne tehnike. Transabdominalni ultrazvuk kroz trbušnu šupljinu, ali u 15% slučajeva teško je pregledati rektum zbog nedovoljne punine mjehura Endorektalni ultrazvučni pregled rektuma uz pomoć rektalnog transduktora umetnutog kroz anus.
U takvim slučajevima pregledavaju rektum pomoću ultrazvuka: kronično odgođeno kretanje crijeva, enzopres (gubitak sposobnosti kontroliranja izlučivanja), tragovi krvi u fekalnim masama, palpacija novog rasta u rektumu, otkrivanje rendgenskog snimka tijela, otkrivanje remantoskopije povreda oblika rektuma.
Indikacije nastavljaju onkopatologiju u izravnom dijelu crijeva, rast stanica endometrija u crijevima, isključivanje invazije stanica raka prostate u crijevu, kontrola relapsa nakon uklanjanja patološke neoplazme.
Endorektalna rektalna ultrazvuk smatra se više informativnom, ali ova metoda nije pogodna za bolesnike s teškom crijevnom stenozom. Za točniju dijagnozu preporučljivo je kombinirati obje ultrazvučne tehnike.
Kako bi se učinkovito dijagnosticiralo stanje i funkcionalnost crijeva, postoji mnogo različitih tehnika. Neki od njih su ugodni za pacijenta, a neki nisu. No, među velikom raznolikošću, svatko može odabrati dijagnostičku metodu koja mu odgovara. Dobro je ako se izbor ne temelji samo na emocijama pacijenta, već i na objektivnom mišljenju liječnika. Izbor dijagnostike treba provoditi na temelju općeg stanja organizma, teških simptoma, kao i na temelju osobnih preferencija pacijenta.
Dijagnoza bolesti crijeva: kada su vam potrebne i metode istraživanja
Ideja provjere crijeva ne uzrokuje ugodne emocije. Ipak, dijagnoza je potrebna, osobito ako postoje neugodni simptomi i sumnje parazita. Jedna od dijagnostičkih metoda je kolonoskopija, koju mnogi jednostavno boje. Kako mogu provjeriti crijeva za bolesti bez kolonoskopije i koji liječnik konzultirati naš članak.
Koga pokazuje procedura?
Prije nego što odaberete najprikladniju metodu za ispitivanje crijeva, važno je razumjeti kada je to potrebno. Ako se sumnja na različite bolesti ili prisustvo parazita, koriste se različite dijagnostičke metode, štoviše, neke od njih imaju svoje kontraindikacije. Ako se pojave sljedeći simptomi, potrebno je konzultirati specijaliste i proći potrebne preglede:
- bol u trbuhu;
- konstipacija;
- proljev;
- krv, gnoj ili sluz u izmetu;
- hemoroidi;
- nadutost;
- oštar pad težine ili obrnuto;
- konstantno podrigivanje i žgaravica;
- loš dah, koji nije povezan sa zdravljem zuba;
- pojava napada na jezik.
Često bolesnici prekasno odlaze kod liječnika, kada se više ne može tolerirati nelagodnost. Netko se boji bolnosti postupka, netko vjeruje da je teško doći do uskog stručnjaka. U svakom slučaju, kasniji posjet liječniku dovodi do činjenice da se bolest već dobro razvila i zahtijeva ozbiljnije i skuplje liječenje. U slučaju raka, svako kašnjenje može biti posljednje.
Osnovne metode ispitivanja crijeva
Ako sumnjate na prisutnost parazita i specijalista za patologiju crijeva, pacijenta može uputiti na testove. Kakve testove treba proći da bi se provjerila crijeva:
- Opći test krvi. Provodi se ujutro strogo na prazan želudac. Omogućuje prepoznavanje zaraznih bolesti, prisutnost parazita, upalnih procesa i unutarnjeg krvarenja.
- Biokemijska analiza krvi. Uz to, možete otkriti kršenje apsorpcije hranjivih tvari.
- Analiza urina Kod nekih bolesti crijeva, mokraća može promijeniti boju i gustoću, a to je razlog za provjeru kod specijaliste.
- Coprogram. Analiza izmetu omogućuje vam da odredite cjelokupnu sliku stanja crijeva. Prije prolaska materijala trebat će se pridržavati posebne prehrane za pet dana. Feces se provjerava na prisutnost nečistoća (krv, gnoj, neprobavljena hrana, paraziti, itd.). Osim toga, pod mikroskopom provjeravaju prisutnost mišićnih vlakana, masti itd.
Kolonoskopija vam omogućuje da dobijete više informacija, možete ga koristiti za otkrivanje upale, polipa, tumora, kao i za provjeru stanja sluznice. Kolonoskopija je relativno bezbolna, ali za neke može biti neugodna. U rijetkim slučajevima, postupak se provodi s lokalnom anestezijom. U anus je umetnuta fleksibilna cjevčica s kamerom, uz pomoć koje možete ne samo pregledati crijeva, nego i po potrebi provoditi testove. Najčešće se pregled provodi dok leži na trbuhu, ali ako je potrebno, liječnik može zatražiti od pacijenta da se okrene na boku ili leži na leđima.
Modernija metoda pregleda je kapsularna dijagnoza. U usporedbi s kolonoskopijom, potpuno je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu. Dovoljno je da pacijent proguta malu kapsulu s kamerom, prolazi kroz želudac i crijeva, izlučuje se iz tijela na prirodan način. Tijekom napredovanja uzduž gastrointestinalnog trakta, kamera zauzima oko 50 tisuća slika, koje se prenose na poseban uređaj pričvršćen za struk pacijenta. Kapsula vam omogućuje istraživanje tankog i debelog crijeva, želuca i rektuma.
Ako je potrebno, uz ispitivanje i kolonoskopiju ili kapsularnu dijagnozu, može se propisati ultrazvuk, CT ili rendgensko snimanje crijeva.
Kako provesti neovisno istraživanje
Kod kuće je nemoguće otkriti parazite, čireve, upalne procese ili tumore. Jedina dostupna dijagnostička opcija je vizualni pregled i procjena dobrobiti. Što je važno obratiti pozornost na:
- Povećana tjelesna temperatura, umor, nagli gubitak težine - sve to može ukazivati na prisutnost bolesti.
- Kod sondiranja trbuha nalaze se pečati.
- Stalna bol u crijevima.
- Pojava mrlja na koži, promjena sjene, osip.
- Kršenje stolice, krv iz anusa.
- Promjene tjelesne težine.
- Osjećaj gladi.
- Nervoznost, nesanica.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, uvijek se obratite liječniku. Što je ranije liječenje započelo, to je uspješnije.
Da li je Nogtivit učinkovit protiv gljivica noktiju, otvorit će se sljedeća publikacija.
Koji liječnik je bolje kontaktirati?
Prvi korak je kontaktirati gastroenterologa. Kako bi se isključili ginekološki uzroci bolova u trbuhu, žene će također morati posjetiti ginekologa. Ako su bol i drugi neugodni simptomi lokalizirani u rektalnom području, proktolog treba pregledati. Dijagnostičke metode gastroenterologa i proktologa su identične:
- palpacija;
- laboratorijska ispitivanja;
- instrumentalni pregled.
Parazitolog će pomoći u određivanju prisutnosti parazita i propisati potreban tretman. U prisutnosti kroničnih crijevnih bolesti potrebno je redovito pregledavati odgovarajuće specijaliste. Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, možete se obratiti svom gastroenterologu kako biste potvrdili dijagnozu. S pozitivnim rezultatom pregleda, pacijent će biti poslan kirurgu na operaciju.
Jedan od novih načina za istraživanje gastrointestinalnog trakta bez kolonoskopije na videu:
Kako provjeriti crijeva bez kolonoskopije?
Možda korištenje drugih metoda. Neki od njih uključuju izravan kontakt liječnika s rektumom pacijenta, a drugi - prikaz rezultata na monitoru. Izbor dijagnostičkih metoda temelji se na namjeravanoj dijagnozi.
Metode ispitivanja crijeva
Metode istraživanja crijeva bez kolonoskopije mogu identificirati različite bolesti, ali uz pomoć većine njih nemoguće je uzeti materijal za biopsiju. Stoga, u slučaju sumnje na onkologiju nakon svih zamjenskih postupaka, može biti potrebna ova metoda dijagnoze.
Kako mogu provjeriti debelo crijevo bez kolonoskopije?
irrigoscopy
Dijagnostika se provodi pomoću rendgenske opreme. Prvo, crijeva se pripremaju: čiste se klistirama ili laksativima. Nakon toga se u šupljinu ispitnog organa uvodi kontrastno sredstvo, barijev sulfat. Ispunjava sve krivulje i dijelove, zbog čega je moguće otkriti patologiju ili oštećenje.
Ponekad se koristi dvostruko kontrastiranje - koristi se barijev sulfat koji daje pozitivnu sliku i plin (zrak), koji se prikazuje kao negativan. Zbog toga su crijevni zidovi prekriveni tankim slojem suspendirane tvari, rastegnuti zrakom, a sve značajke reljefa unutarnje površine (tumori, fistule) jasno su vidljive.
Nakon uvođenja kontrastnih sredstava, liječnik vrši pregled i pregledavanje slika. Pacijent mijenja položaj: okreće se na boku, zatim na trbuh. Prednosti postupka su u tome što je ne-traumatski i bezbolan, omogućuje vam istraživanje onih područja koja nisu dostupna za kolonoskopiju. Nedostaci uključuju kontraindikacije, uključujući diverticulosis, perforaciju i crijevnu opstrukciju.
Kompjutorska tomografija
Ovo je neinvazivni crijevni pregled. Koristi se posebna oprema - kompjutorski tomograf s rendgenskim aparatom. Standardna priprema crijeva: uzimanje laksativa, klistir.
Kada se šupljina ukloni, pacijent leži na kauču aparata, cijev se umeće u rektum, dovod zraka - to poboljšava kvalitetu slike. Zatim se subjekt nalazi u skeneru. Rendgenski aparat počinje rotirati u spirali i fotografirati pod različitim kutovima. Rezultate obrađuje računalo i prikazuje se na monitoru.
Od pacijenta se povremeno traži da zadrži dah, prevrne se na boku ili trbuhu. Cijeli pregled traje oko 15 minuta. Metoda je dobra jer ne uzrokuje bol i nelagodu, nema opasnosti od oštećenja zidova organa (za razliku od kolonoskopije), moguće je vidjeti sve dijelove crijeva i susjedne organe.
Istovremeno, kompjutorska tomografija je samo dijagnostička metoda, a ako se otkriju polipi ili druge neoplazme, one se ne mogu ukloniti. Također su kontraindikacije (pretilost, trudnoća) i velika doza pojedinačne izloženosti.
Dijagnoza kapsule
Metoda endoskopskog pregleda - kapsula s mini-video kamerom nalazi se u istraživanim organima. Pripremna faza - čišćenje želuca i crijeva. Pacijentu se daje endokapsula, proguta ga. Zbog prirodnih kontrakcija zidova probavnog trakta, ona se pomiče prema dolje.
Na tijelu pacijenta nalazi se poseban uređaj koji fiksira položaj fotoaparata i njegovih signala. Računalo zatim dešifrira podatke i liječnik ih tumači. Kapsula izlazi kroz rektum kada koristi toalet.
Nedostaci: ne mogu svi gradovi provesti takav pregled, plaća se, postoji opasnost da kapsula ostane u želucu i mora se izvući uz pomoć alata.
Ispitivanje prstima
Omogućuje procjenu refleksne sposobnosti anusa i njegovog stanja. Priprema za postupak je standardna. Tijekom pregleda, pacijent može biti u položaju do koljena, ležati na boku ili sjediti na ginekološkoj stolici.
Liječnik stavlja rukavice, podmazuje prstima vazelin, ubacuje indeks u rektum i osjeća njegove zidove. Studija se može izvesti pomoću kažiprsta, indeksa i srednjih prstiju, kao i korištenjem druge ruke, koja se nalazi na donjem dijelu trbuha.
Prednost ove metode je u tome što ne zahtijeva dodatne alate i opremu, a izravni kontakt s crijevnim stijenkama omogućuje liječniku da točno procijeni njihovo stanje i da provjeri rektum bez kolonoskopije. Nedostatak je mali dio pregleda, pa je digitalni pregled samo preliminarna faza dijagnoze.
sigmoidoskopija
Invazivna dijagnostička metoda koja vam omogućuje pregled stanja do 30 cm debelog crijeva i uzimanje uzorka za biopsiju, uklanjanje polipa.
Crijevo se uklanja iz sadržaja. Pacijent stoji u položaju koljena i laktova na kauču. Liječnik ubacuje sigmoidoskop u rektum, tretirajući cijev vazelinom, ispituje stanje organa.
Nedostaci ove metode: neugodni bolni osjećaji, rizik od oštećenja zidova organa, kontraindikacije. Tijekom kolonoskopije, rektonomanoskopije i crijevne anoskopije provodi se anestezija ako je bolesnik preosjetljiv. Pročitajte više o anesteziji za kolonoskopiju →
Prednosti uključuju mogućnost uzimanja materijala za biopsiju, uklanjanje polipa, kao i visoku pouzdanost podataka.
anoskopijom
Instrumentalna metoda istraživanja rektuma na udaljenosti od 12-14 cm od anusa. Priprema je ista kao kod sigmoidoskopije. Položaj može biti koljeno-lakt na kauču ili na leđima na ginekološkoj stolici.
Anoskop ima nešto drukčiju strukturu - kraću i širu. Liječnik ga stavlja u rektum i procjenjuje njegovo stanje. Ako je potrebno, proizvodi uzorak biopsijskog materijala. Prednosti i mane ove metode su iste kao kod kolonoskopije i sigmoidoskopije.
Neinvazivno ispitivanje tankog i debelog crijeva. Prvo se čiste crijeva i želudac. Neposredno prije zahvata pacijent mora ukloniti sav pribor koji sadrži metal. Važno je da u tijelu nema uređaja (pejsmejker, slušni aparat itd.).
Pacijent leži na stolu i premješta se na područje MRI stroja. Tijekom rada na tomografu nemoguće je kretati se, ruke i noge se fiksiraju posebnim pojasevima. Dijagnostički rezultati prikazani su na monitoru u obliku trodimenzionalnih slika gastrointestinalnog trakta. Ponekad se postupak provodi pomoću kontrasta.
Prednost je apsolutna bezbolnost. Ali MRI ne dopušta dobar pogled na superponirane lukove crijeva, stoga se koristi kao pomoćna metoda ili u slučajevima kada su druge metode kontraindicirane.
Pregled se provodi pomoću ultrazvučne opreme. Senzor se može primijeniti abdominalno (u abdomenu), umetnuti endorektalno (u rektum) ili transvaginalno (u vaginu). Priprema za istraživanje ovisi o njegovoj vrsti. Najčešće se senzor umeće rektalno, zatim je potrebno crijevno čišćenje i pražnjenje mjehura.
Pacijent se skida ispod pojasa, leži na kauču na desnoj strani. Liječnik u anus stavlja senzor s kondomom. Slika prikazana na monitoru daje predodžbu o stanju organa, prisutnosti polipa i drugih tumora u njemu.
Ultrazvuk je jedna od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje crijevnih bolesti. Nelagodnost tijekom postupka je ili odsutna ili minimalna.
Kako mogu pregledati crijeva i provjeriti stanje bez kolonoskopije? Postoji nekoliko metoda: irrigoskopija, kompjutorizirana tomografija, kapsularna dijagnoza, digitalni pregled, sigmoidoskopija, anoskopija, MR i ultrazvuk. Svaki od njih ima svoje naznake, prednosti i nedostatke.
Metode ispitivanja crijeva bez kolonoskopije
Oni koji su se već susreli s ovim postupkom traže način da provjere crijeva bez kolonoskopije, jer ne samo da je sam postupak neugodan, nego je pripremnoj fazi pred njom potrebno puno vremena i truda. Nitko ne poriče njegovu učinkovitost i djelotvornost, nezamjenjivost u smislu dobivanja informacija, ali osoba ima želju raditi bez neugodnih osjećaja, osobito ako zna o dostupnosti alternativnih metoda. Suvremene metode istraživanja nude druge mogućnosti za dobivanje potrebnih informacija, što ih u nekim slučajevima može zamijeniti kolonoskopijom.
O postupku i poželjnosti želje da ga se zamijeni
Intestinalna kolonoskopija izvodi se umetanjem fleksibilne cijevi s instrumentima i kamerom na kraju u debelo crijevo. Gledano iz crijevnih zidova može se ukloniti uz put uočeni polipi i fekalni kamenčići. Upozoravajući da je postupak općenito prilično podnošljiv, proktolog ne govori cijelu istinu, ali u nekim slučajevima propisuje sedative. Ova metoda nije primjenjiva u slučaju jetrene, plućne, srčane insuficijencije, s peritonitisom i kolitisom, poremećajima krvarenja i akutnim crijevnim infekcijama.
Osim estetske ružnoće postupka, postoji i pripremni period u kojem pacijent provodi 24 sata prije pregleda u ili blizu toaleta. To je zbog tekuće prehrane propisane prije studije i laksativa i klistira propisanih za čišćenje crijeva. Ako je moguće raditi s alternativnim metodama, pacijenti ih preferiraju. Kolonoskopija se izvodi samo u slučajevima kada liječniku trebaju potpune i objektivne informacije.
Alternativne metode istraživanja
Osim kolonoskopije, postoji 7 instrumentalnih načina dijagnosticiranja stanja crijeva. Jedino što su inferiorni u odnosu na kolonoskopsko istraživanje jest da u slučaju otkrivanja negativnih pojava u crijevu, napominje se da se tkivo ne može uzeti iz formiranja problema za analizu. Druge metode istraživanja crijeva to ne dopuštaju, a ako se otkrije ova vrsta patologije, potrebno je na kraju vratiti se u crijevo posebnim uređajima. Ispitivanje proktologa vrši se na sljedeće načine:
- virtualna kolonoskopija;
- računalna tomografija;
- magnetska rezonancija (MRI);
- ultrazvuk;
- barijeva irrigoskopija;
- pozitronska emisijska tomografija (PET);
- kapsularna endoskopija.
Kompjutorizirana tomografija slična je rendgenskoj slici, ali umjesto jedne slike, tomograf ih čini u slojevima, provodeći postupnu proizvodnju slika u velikom broju. Kompjutorizirano tomografsko ispitivanje crijeva bez kolonoskopije ne može uvijek otkriti rak u početnoj fazi, što je uvijek pod snažnom dokazanom metodom. U ovom istraživanju pije se kontrastna otopina ili se daje injekcija iste tvari. Postupak traje mnogo dulje od rendgenskog pregleda, a sve to vrijeme pacijent mora ležati nepomično na stolu.
Virtualna tomografija radi uz uporabu programa koji obrađuje rezultate CT-a i može detektirati polipe veće od 1 cm, ali ova metoda istraživanja nije dostupna u svakom medicinskom centru, a isključena je rana dijagnoza i njezina uporaba. A u slučaju otkrivanja polipa, oni se moraju ukloniti.
MRI se temelji na uporabi magneta i radiovalova, čija je energija usmjerena prema tijelu, a zatim se vraća u obliku reflektiranih impulsa. Ova metoda temelji se na uvođenju lijekova s gadolinijem, koji se ponašaju različito u bolesnim i zdravim tkivima, omogućujući vam identificiranje polipa na temelju dešifriranja predloška u detaljnu sliku pomoću računalnog programa. Ovaj pregled crijeva kontraindiciran je za osobe s bolestima bubrega.
PET koristi radioaktivni šećer deoksiglukoza za istraživanje. Test vam omogućuje da istražite područje oko anomalije, stanje limfnih čvorova i okolnih organa u slučaju da je rak već dijagnosticiran, ali ne daje opipljive indikacije za izravnu dijagnozu. Da biste dobili potpune informacije, liječnik mora vidjeti prethodno obavljeni CT.
Ultrazvuk se koristi vrlo rijetko, jer se može koristiti za određivanje samo stupnja klijanja raka ili dovoljno velikog tumora. Najčešće se koristi kao endorektalni ultrazvuk za ispitivanje rektuma, koristeći poseban senzor umetnut u neposredno područje pregleda.
Kapsulska endoskopija je primjenjiva za proučavanje vena, mišićnog sloja i crijevne sluznice, a provodi se gutanjem posebne kapsule koja uzima slike i prenosi ih na uređaj za snimanje. To je moderna tehnologija koja koristi bežične kamere - neuobičajena i prilično skupa.
Irrigoskopija - Rendgensko ispitivanje uz upotrebu barijevog klistira. Metoda je stara i dokazana, ali u eri širenja računalnih metoda - odlaznih, budući da je malo radiologa koji kompetentno mogu dešifrirati slike.
Odgovor na pitanje kako provjeriti crijeva za onkologiju bez kolonoskopije pri razmatranju svake od ovih metoda posebno je trenutno težak. Čak i uz otkrivanje polipa, što se može učiniti u kasnijoj fazi, njihovo uklanjanje će se ponovno vratiti na neugodan postupak.
Ne-instrumentalne metode istraživanja
Crijevne bolesti manje ozbiljne etiologije, uzrokovane nezdravim dijetama, ali koje daju prilično ozbiljne simptome, dovode do neutemeljenih sumnji, mogu se, po mišljenju gastroenterologa, ispitati metodama koje nisu instrumentalne. Prioritet u takvim slučajevima su palpacija, slušanje i prisluškivanje, kao i vizualna studija vanjskih znakova abdomena. U nekim slučajevima bolest se određuje nadutošću, šupljinom, simetrijom ili asimetrijom trbuha, mjestom lokalizacije boli, određenim pritiskom, prirodom tih bolova - akutnim, rezanjem, probadanjem ili tupim.
Možete postaviti preliminarnu i prilično točnu dijagnozu na temelju metoda uzimanja povijesti koje se koriste desetljećima, osobito ako su podržane laboratorijskim i biokemijskim testovima u obliku krvi, urina i fecesa, kao i uzoraka jetre i gušterače. Ako je crijevo uzrok boli, proktolog je uključen u pregled, pregledavajući ga metodom analnog prsta. Na palpaciji se provjeravaju zidovi anusa, njihova fleksibilnost i elastičnost, sloj sluznice i razina pokretljivosti. Ova istraživačka metoda provodi se na ležećoj ginekološkoj stolici ili u položaju koljena-laktova. Tijekom ovog postupka možda će vam trebati otopina za anesteziju ili sprej, a liječnik može zatražiti od pacijenta da se napne ili opusti kako bi procijenio stanje crijeva.
Dobar izbor na temelju informacija
Do danas postoje brojne alternativne metode koje se mogu zamijeniti kolonoskopijom, kojoj se posebno prigovaraju oni koji je nikada nisu prošli, počevši od već pomalo zastarjele i rijetko korištene rektomonoskopije i irrigoskopije, zamijenjene najnovijim računalnim tehnologijama, i do metode računalne dijagnostike i endoskopije pomoću bežičnih kamera. Svaka od analiziranih metoda ima bezuvjetne pozitivne i negativne strane.
Neke od njih primjenjuju se samo u uskoj specijalizaciji, neke su nepoželjne zbog upotrijebljenih kontrastnih tvari, ali u stvari, u drugom slučaju, bolesnik još treba proći kroz kolonoskop, jer je to jedini način da se u potpunosti dijagnosticira, uzme uzorke. za analize i odmah ukloniti manje neugodne pojave. U procesu dijagnostike pomoću kolonoskopije, možete odmah osloboditi crijeva od fekalnih kamenaca, polipa i drugih benignih izraslina, to jest, očistiti crijevne prolaze, koje ometaju ti benigni tumori, značajno poboljšavajući funkcionalnost složenog područja. Ovaj pregled je nezamjenjiv na području rane dijagnostike onkoloških bolesti, što omogućuje rano liječenje i uspješno liječenje uznemirujuće bolesti.
Kako provjeriti debelo crijevo bez kolonoskopije
Pitanje kako provjeriti crijeva za onkologiju bez kolonoskopije često se javlja u vezi s bolnošću postupka i pripreme, što zahtijeva strogo ograničenje u prehrani. Kolonoskopija i rektoromanoskopija dvije su najpouzdanije metode za dijagnosticiranje pojave neoplazmi u crijevima i uklanjanje polipa do 1 mm. Razlikuju se samo u dubini prodora alata. Može se reći da kolonoskopija uključuje sigmoidoskopiju.
Kolonoskopija nije jedina metoda koja vam omogućuje ispitivanje stanja unutarnjih organa. Postoje i druge invazivne i neinvazivne metode koje omogućuju identificiranje erozija, ulkusa, upale crijevne sluznice, tumora različitih stupnjeva malignosti.
Je li moguće zamijeniti kolonoskopiju
Nijedna neinvazivna metoda ne može dati dijagnozu takvih malih formacija koje se otkrivaju ovim postupkom. Nema smisla napustiti studiju, jer je biopsijski materijal uzet od strane istog kolonoskopa. Ako se formacije identificiraju, potrebno je njihovo uklanjanje ili temeljito istraživanje.
Kako bi se smanjila nelagodnost pacijenta, postupak se provodi u lokalnoj anesteziji i, ako je indicirano, pod anestezijom.
Bolje je natjecati se s psihološkom barijerom i dobiti pouzdane informacije tijekom jednog postupka nego proći kroz nekoliko, iako bezbolnih, studija. Koloproktolozi preporučuju pribjegavanje neinvazivnim metodama ako postoje kontraindikacije za ovu metodu vizualnog pregleda stijenki crijeva.
Neinvazivno ispitivanje crijeva
Ove metode imaju svoje prednosti, glavni je bezbolan. Ali oni ne pružaju točnost za koju je kolonoskopija poznata. Prilikom propisivanja pregleda crijeva za onkologiju, morate biti svjesni o kojim se metodama istraživanja koriste. Postoje sljedeće metode vizualizacije:
- virtualna kolonoskopija;
- ultrazvuk
- CT;
- PET;
- MR.
Prva metoda je rekonstrukcija volumena dobivena provođenjem računalnog i magnetskog rezonancijskog skeniranja. To ne uzrokuje bol, ali je s njegovom pomoći nemoguće vidjeti male izrasline ili ulceracije na sluznici. Ultrazvučna dijagnoza je jedna od najsigurnijih metoda, traje malo vremena, ugodna je za pacijenta, zahtijeva minimalnu pripremu i nema apsolutne kontraindikacije, ali je pogodna samo za dijagnozu velikih formacija. Mali polipi, čirevi, upala će proći nezapaženo.
Dakle, ultrazvuk je više informativan postupak za ispitivanje drugih organa.
Uz kompjutorsku tomografiju, koloproktolog prima niz slojevitih slika debelog crijeva i sigmoidnog kolona. Ovaj postupak traje najmanje pola sata. Ona je bezbolna. Istraživanje se provodi pomoću kontrastnog sredstva. Postupak se provodi u posebnoj prostoriji, tako da je osobe koje boluju od klaustrofobije ne mogu prenijeti. Kontraindikacije za takva ispitivanja su alergija na kontrastno sredstvo, trudnoća, neke patologije (CRF, teški dijabetes, mijelom i bolesti štitnjače). Uređaj ima ograničenja težine. Pacijenti s prekomjernom težinom morat će odabrati drugu dijagnostičku metodu.
Pozitronska emisijska tomografija ili PET temelji se na uporabi radioaktivnog šećera. Stanice raka apsorbiraju je intenzivnije nego zdravo tkivo. Postupak traje oko pola sata, 60 minuta prije početka pregleda, pacijent uzima šećer.
Ova metoda se ne odnosi na primarnu dijagnostiku polipa i ranih stadija raka. Ali može se upotrijebiti za razjašnjenje dijagnoze izrađene CT-om. PET omogućuje procjenu stupnja oštećenja obližnjih tkiva i limfnih čvorova. Ima gotovo iste kontraindikacije kao kompjutorska tomografija.
Ni CT ni PET ne mogu zamijeniti uporabu kolonoskopa.
MRI s kontrastom (gadolinij) ponekad se koristi kao zamjena za kolonoskopiju. Ovaj postupak je poznat po višoj kvaliteti dobivenog vizualnog prikaza mekih tkiva (do 10 puta), dok na tijelu nema opterećenja zračenjem. Ali brojni uređaji imaju ista ograničenja kao i KT uređaji (oni su zatvoreni i tablica je ograničena u težini). Postupak traje oko sat vremena.
Radni uređaj proizvodi neugodne pukotine koje mogu uplašiti djecu i uzrokovati napad migrene kod onih pacijenata koji su skloni njima. MRI ima kontraindikacije. To je alergija na hedolinium, pacijent ima aparat Ilizarov i velike metalne implantate, neke vrste pejsmejkera, elektronske uređaje u srednjem uhu i hemostatske kopče cerebralnih žila.
MRI je informativna metoda, ali čak i ona ne može u potpunosti zamijeniti kolonoskopiju.
Minimalno invazivne metode zamjene kolonoskopije
Neke od tih metoda koriste se već dugi niz godina i nisu osobito ugodne, druge su obećavajuće i nježne, ali čak ni one neće zamijeniti neugodan postupak kolonoskopije. To uključuje:
- endoskopija kapsula;
- irigoskopija barija ili zraka;
- endorektalna ultrazvučna dijagnostika.
Debelo crijevo ili debelo crijevo mogu se proučavati metodom koja ima zavidne izglede - to je elektronička tableta (video tableta). Ova metoda kapsulne endoskopije smatra se najnježnijom i istodobno najskupljom. Nakon što je pacijent progutao elektronički uređaj, uređaj će nakon nekog vremena početi snimati.
Liječnik prima fotografije sluznice istraživanog područja. Ali on bi trebao koristiti samo stečene slike, dok je kolonoskopija online metoda. To znači da stručnjak, ako smatra da je radnja sumnjiva, može ga detaljnije ispitati.
Irigoskopija je dokazana metoda već godinama, ali i nije jako ugodna. Sve se svodi na postavljanje klistira s barijem ili ispravljanje crijeva pumpanjem zraka, nakon čega se uzima rendgenski snimak. Ova metoda također ima kontraindikacije (trudnoća, alergija na barij, itd.). Za dešifriranje slike potrebno je puno iskustva i neosjetljiv je na male polipove. Metoda je dobra kada želite vidjeti mjesto crijeva u trbušnoj šupljini. On savršeno otkriva produljenje sigmoidnog kolona (dolichosigma) i inverziju crijeva.
Rektalni karcinom potvrđen je endorektalnim ultrazvukom. U ovom postupku, senzor je umetnut u rektum kroz anus. Ova se istraživačka metoda obično koristi za provjeru dijagnoze onkološkog procesa u rektumu. Potrebno je odrediti koja okolna tkiva i limfni čvorovi utječu na proces.
Dodatne metode
Obično se ove metode koriste kao metode preliminarne dijagnoze ili kao dodatak kolonoskopiji (i drugim odabranim studijama). Kao nezavisni testovi oni su nedovoljni.
- pregled i ispitivanje pacijenta;
- zajednički test krvi;
- test krvi za tumorske markere;
- test fekalne okultne krvi.
Promjene u boji kože, njezino stanjivanje, gubitak kose, cijepanje noktiju, što je praćeno snažnim gubitkom težine i promjenom stolice (prisutnost sluzi, primjesa krvi, konstipacija ili proljev) sve su to dokaz crijevnih problema. Skrivena krv u izmetu može govoriti o erozivnim i ulceroznim procesima, a pozitivni tumorski markeri - o razvoju tumora.
Ove su informacije istraživačke prirode. Metodu istraživanja bi trebao izabrati stručnjak u skladu s njegovim opažanjima i iskustvom. Danas kolonoskopija ostaje jedan od najinformativnijih načina dijagnosticiranja patologija debelog crijeva i sigmoidnog kolona.
Pogledajte videozapis na:
Kako mogu provjeriti debelo crijevo bez kolonoskopije?
irrigoscopy
Dijagnostika se provodi pomoću rendgenske opreme. Prvo, crijeva se pripremaju: čiste se klistirama ili laksativima. Nakon toga se u šupljinu ispitnog organa uvodi kontrastno sredstvo, barijev sulfat. Ispunjava sve krivulje i dijelove, zbog čega je moguće otkriti patologiju ili oštećenje.
Ponekad se koristi dvostruko kontrastiranje - koristi se barijev sulfat koji daje pozitivnu sliku i plin (zrak), koji se prikazuje kao negativan. Zbog toga su crijevni zidovi prekriveni tankim slojem suspendirane tvari, rastegnuti zrakom, a sve značajke reljefa unutarnje površine (tumori, fistule) jasno su vidljive.
Nakon uvođenja kontrastnih sredstava, liječnik vrši pregled i pregledavanje slika. Pacijent mijenja položaj: okreće se na boku, zatim na trbuh. Prednosti postupka su u tome što je ne-traumatski i bezbolan, omogućuje vam istraživanje onih područja koja nisu dostupna za kolonoskopiju. Nedostaci uključuju kontraindikacije, uključujući diverticulosis, perforaciju i crijevnu opstrukciju.
Kompjutorska tomografija
Ovo je neinvazivni crijevni pregled. Koristi se posebna oprema - kompjutorski tomograf s rendgenskim aparatom. Standardna priprema crijeva: uzimanje laksativa, klistir.
Kada se šupljina ukloni, pacijent leži na kauču aparata, cijev se umeće u rektum, dovod zraka - to poboljšava kvalitetu slike. Zatim se subjekt nalazi u skeneru. Rendgenski aparat počinje rotirati u spirali i fotografirati pod različitim kutovima. Rezultate obrađuje računalo i prikazuje se na monitoru.
Od pacijenta se povremeno traži da zadrži dah, prevrne se na boku ili trbuhu. Cijeli pregled traje oko 15 minuta. Metoda je dobra jer ne uzrokuje bol i nelagodu, nema opasnosti od oštećenja zidova organa (za razliku od kolonoskopije), moguće je vidjeti sve dijelove crijeva i susjedne organe.
Istovremeno, kompjutorska tomografija je samo dijagnostička metoda, a ako se otkriju polipi ili druge neoplazme, one se ne mogu ukloniti. Također su kontraindikacije (pretilost, trudnoća) i velika doza pojedinačne izloženosti.
Dijagnoza kapsule
Metoda endoskopskog pregleda - kapsula s mini-video kamerom nalazi se u istraživanim organima. Pripremna faza - čišćenje želuca i crijeva. Pacijentu se daje endokapsula, proguta ga. Zbog prirodnih kontrakcija zidova probavnog trakta, ona se pomiče prema dolje.
Na tijelu pacijenta nalazi se poseban uređaj koji fiksira položaj fotoaparata i njegovih signala. Računalo zatim dešifrira podatke i liječnik ih tumači. Kapsula izlazi kroz rektum kada koristi toalet.
Ova dijagnostička metoda je suvremena alternativa kolonoskopiji crijeva, provodi se bez anestezije, a video sadrži informacije ne samo o strukturi organa, nego io njegovim kontrakcijama (dinamički aspekt).
Nedostaci: ne mogu svi gradovi provesti takav pregled, plaća se, postoji opasnost da kapsula ostane u želucu i mora se izvući uz pomoć alata.
Ispitivanje prstima
Omogućuje procjenu refleksne sposobnosti anusa i njegovog stanja. Priprema za postupak je standardna. Tijekom pregleda, pacijent može biti u položaju do koljena, ležati na boku ili sjediti na ginekološkoj stolici.
Liječnik stavlja rukavice, podmazuje prstima vazelin, ubacuje indeks u rektum i osjeća njegove zidove. Studija se može izvesti pomoću kažiprsta, indeksa i srednjih prstiju, kao i korištenjem druge ruke, koja se nalazi na donjem dijelu trbuha.
Prednost ove metode je u tome što ne zahtijeva dodatne alate i opremu, a izravni kontakt s crijevnim stijenkama omogućuje liječniku da točno procijeni njihovo stanje i da provjeri rektum bez kolonoskopije. Nedostatak je mali dio pregleda, pa je digitalni pregled samo preliminarna faza dijagnoze.
sigmoidoskopija
Invazivna dijagnostička metoda koja vam omogućuje pregled stanja do 30 cm debelog crijeva i uzimanje uzorka za biopsiju, uklanjanje polipa.
Crijevo se uklanja iz sadržaja. Pacijent stoji u položaju koljena i laktova na kauču. Liječnik ubacuje sigmoidoskop u rektum, tretirajući cijev vazelinom, ispituje stanje organa.
Nedostaci ove metode: neugodni bolni osjećaji, rizik od oštećenja zidova organa, kontraindikacije. Tijekom kolonoskopije, rektonomanoskopije i crijevne anoskopije provodi se anestezija ako je bolesnik preosjetljiv. Pročitajte više o anesteziji za kolonoskopiju →
Prednosti uključuju mogućnost uzimanja materijala za biopsiju, uklanjanje polipa, kao i visoku pouzdanost podataka.
Instrumentalna metoda istraživanja rektuma na udaljenosti od 12-14 cm od anusa. Priprema je ista kao kod sigmoidoskopije. Položaj može biti koljeno-lakt na kauču ili na leđima na ginekološkoj stolici.
Anoskop ima nešto drukčiju strukturu - kraću i širu. Liječnik ga stavlja u rektum i procjenjuje njegovo stanje. Ako je potrebno, proizvodi uzorak biopsijskog materijala. Prednosti i mane ove metode su iste kao kod kolonoskopije i sigmoidoskopije.
Neinvazivno ispitivanje tankog i debelog crijeva. Prvo se čiste crijeva i želudac. Neposredno prije zahvata pacijent mora ukloniti sav pribor koji sadrži metal. Važno je da u tijelu nema uređaja (pejsmejker, slušni aparat itd.).
Pacijent leži na stolu i premješta se na područje MRI stroja. Tijekom rada na tomografu nemoguće je kretati se, ruke i noge se fiksiraju posebnim pojasevima. Dijagnostički rezultati prikazani su na monitoru u obliku trodimenzionalnih slika gastrointestinalnog trakta. Ponekad se postupak provodi pomoću kontrasta.
Prednost je apsolutna bezbolnost. Ali MRI ne dopušta dobar pogled na superponirane lukove crijeva, stoga se koristi kao pomoćna metoda ili u slučajevima kada su druge metode kontraindicirane.
Pregled se provodi pomoću ultrazvučne opreme. Senzor se može primijeniti abdominalno (u abdomenu), umetnuti endorektalno (u rektum) ili transvaginalno (u vaginu). Priprema za istraživanje ovisi o njegovoj vrsti. Najčešće se senzor umeće rektalno, zatim je potrebno crijevno čišćenje i pražnjenje mjehura.
Pacijent se skida ispod pojasa, leži na kauču na desnoj strani. Liječnik u anus stavlja senzor s kondomom. Slika prikazana na monitoru daje predodžbu o stanju organa, prisutnosti polipa i drugih tumora u njemu.
Ultrazvuk je jedna od najinformativnijih metoda za dijagnosticiranje crijevnih bolesti. Nelagodnost tijekom postupka je ili odsutna ili minimalna.
Kako mogu pregledati crijeva i provjeriti stanje bez kolonoskopije? Postoji nekoliko metoda: irrigoskopija, kompjutorizirana tomografija, kapsularna dijagnoza, digitalni pregled, sigmoidoskopija, anoskopija, MR i ultrazvuk. Svaki od njih ima svoje naznake, prednosti i nedostatke.
Autor: Olga Khanova, liječnik,
posebno za Moizhivot.ru
Korisni video o kapsularnoj endoskopiji u dijagnostici gastrointestinalnih bolesti
Ideja provjere crijeva ne uzrokuje ugodne emocije. Ipak, dijagnoza je potrebna, osobito ako postoje neugodni simptomi i sumnje parazita. Jedna od dijagnostičkih metoda je kolonoskopija, koju mnogi jednostavno boje. Kako mogu provjeriti crijeva za bolesti bez kolonoskopije i koji liječnik konzultirati naš članak.
Koga pokazuje procedura?
Prije nego što odaberete najprikladniju metodu za ispitivanje crijeva, važno je razumjeti kada je to potrebno. Ako se sumnja na različite bolesti ili prisustvo parazita, koriste se različite dijagnostičke metode, štoviše, neke od njih imaju svoje kontraindikacije. Ako se pojave sljedeći simptomi, potrebno je konzultirati specijaliste i proći potrebne preglede:
- bol u trbuhu;
- konstipacija;
- proljev;
- krv, gnoj ili sluz u izmetu;
- hemoroidi;
- nadutost;
- oštar pad težine ili obrnuto;
- konstantno podrigivanje i žgaravica;
- loš dah, koji nije povezan sa zdravljem zuba;
- pojava napada na jezik.
Često bolesnici prekasno odlaze kod liječnika, kada se više ne može tolerirati nelagodnost. Netko se boji bolnosti postupka, netko vjeruje da je teško doći do uskog stručnjaka. U svakom slučaju, kasniji posjet liječniku dovodi do činjenice da se bolest već dobro razvila i zahtijeva ozbiljnije i skuplje liječenje. U slučaju raka, svako kašnjenje može biti posljednje.
Osnovne metode ispitivanja crijeva
Kako provjeriti želudac u bolnici za parazite i onkologiju? Najlakši način da provjerite stanje crijeva je palpacija. Podijeljena je u dvije vrste: površna i duboka. Kod površne palpacije liječnik može otkriti bolnu točku ili povećane unutarnje organe. Palpacija se provodi u smjeru odozdo prema gore, pri čemu se provjerava obje strane trbuha. S dubokom palpacijom pritisak postaje jači, na rubu zone udobnosti. Za zdravu osobu, čak i duboka palpacija prolazi bez bolova, a trbušni mišići se opuštaju tijekom pregleda.
Ako sumnjate na prisutnost parazita i specijalista za patologiju crijeva, pacijenta može uputiti na testove. Kakve testove treba proći da bi se provjerila crijeva:
- Opći test krvi. Provodi se ujutro strogo na prazan želudac. Omogućuje prepoznavanje zaraznih bolesti, prisutnost parazita, upalnih procesa i unutarnjeg krvarenja.
- Biokemijska analiza krvi. Uz to, možete otkriti kršenje apsorpcije hranjivih tvari.
- Analiza urina Kod nekih bolesti crijeva, mokraća može promijeniti boju i gustoću, a to je razlog za provjeru kod specijaliste.
- Coprogram. Analiza izmetu omogućuje vam da odredite cjelokupnu sliku stanja crijeva. Prije prolaska materijala trebat će se pridržavati posebne prehrane za pet dana. Feces se provjerava na prisutnost nečistoća (krv, gnoj, neprobavljena hrana, paraziti, itd.). Osim toga, pod mikroskopom provjeravaju prisutnost mišićnih vlakana, masti itd.
Kolonoskopija vam omogućuje da dobijete više informacija, možete ga koristiti za otkrivanje upale, polipa, tumora, kao i za provjeru stanja sluznice. Kolonoskopija je relativno bezbolna, ali za neke može biti neugodna. U rijetkim slučajevima, postupak se provodi s lokalnom anestezijom. U anus je umetnuta fleksibilna cjevčica s kamerom, uz pomoć koje možete ne samo pregledati crijeva, nego i po potrebi provoditi testove. Najčešće se pregled provodi dok leži na trbuhu, ali ako je potrebno, liječnik može zatražiti od pacijenta da se okrene na boku ili leži na leđima.
Modernija metoda pregleda je kapsularna dijagnoza. U usporedbi s kolonoskopijom, potpuno je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu. Dovoljno je da pacijent proguta malu kapsulu s kamerom, prolazi kroz želudac i crijeva, izlučuje se iz tijela na prirodan način. Tijekom napredovanja uzduž gastrointestinalnog trakta, kamera zauzima oko 50 tisuća slika, koje se prenose na poseban uređaj pričvršćen za struk pacijenta. Kapsula vam omogućuje istraživanje tankog i debelog crijeva, želuca i rektuma.
Ako je potrebno, uz ispitivanje i kolonoskopiju ili kapsularnu dijagnozu, može se propisati ultrazvuk, CT ili rendgensko snimanje crijeva.
Kako provesti neovisno istraživanje
Kod kuće je nemoguće otkriti parazite, čireve, upalne procese ili tumore. Jedina dostupna dijagnostička opcija je vizualni pregled i procjena dobrobiti. Što je važno obratiti pozornost na:
- Povećana tjelesna temperatura, umor, nagli gubitak težine - sve to može ukazivati na prisutnost bolesti.
- Kod sondiranja trbuha nalaze se pečati.
- Stalna bol u crijevima.
- Pojava mrlja na koži, promjena sjene, osip.
- Kršenje stolice, krv iz anusa.
- Promjene tjelesne težine.
- Osjećaj gladi.
- Nervoznost, nesanica.
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, uvijek se obratite liječniku. Što je ranije liječenje započelo, to je uspješnije.
Da li je Nogtivit učinkovit protiv gljivica noktiju, otvorit će se sljedeća publikacija.
Koji liječnik je bolje kontaktirati?
Prvi korak je kontaktirati gastroenterologa. Kako bi se isključili ginekološki uzroci bolova u trbuhu, žene će također morati posjetiti ginekologa. Ako su bol i drugi neugodni simptomi lokalizirani u rektalnom području, proktolog treba pregledati. Dijagnostičke metode gastroenterologa i proktologa su identične:
- palpacija;
- laboratorijska ispitivanja;
- instrumentalni pregled.
Parazitolog će pomoći u određivanju prisutnosti parazita i propisati potreban tretman. U prisutnosti kroničnih crijevnih bolesti potrebno je redovito pregledavati odgovarajuće specijaliste. Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, možete se obratiti svom gastroenterologu kako biste potvrdili dijagnozu. S pozitivnim rezultatom pregleda, pacijent će biti poslan kirurgu na operaciju.
Jedan od novih načina za istraživanje gastrointestinalnog trakta bez kolonoskopije na videu: