Dijagnoza pankreatitisa: definicija akutnih i kroničnih oblika analize

Za početak liječenja - potrebno je dijagnosticirati. Postoji niz bolesti, čiji simptomi nisu jasno definirani i nije ih moguće prepoznati. Ove bolesti uključuju pankreatitis.

Metode za dijagnosticiranje pankreatitisa

Uspjeh liječenja ove bolesti izravno ovisi o pravovremenom pregledu i ispravnoj dijagnozi. Kod postavljanja dijagnoze, stručnjak se oslanja ne samo na podatke o istraživanjima, nego i na znakove popratne bolesti. To uključuje:

• akutna bol u trbuhu;
• stalan osjećaj mučnine i povraćanja koji ne oslobađa;
• opća slabost;
• oštar pad tlaka;
• prekomjerno znojenje i bljedilo kože;
• skokovi tjelesne temperature;
• oslabljena stolica;
• suha usta, bijela na jeziku.

U medicinskoj praksi postoji nekoliko načina za određivanje pankreatitisa bez instrumentalnog pregleda, koji se temelji samo na karakterističnim simptomima. To omogućuje dijagnosticiranje odrasle osobe u ranoj fazi. Ti simptomi uključuju:

1. u prisutnosti pankreatitisa, pacijent ne osjeća pulsiranje aorte u želucu.
2. pojavu plavih mrlja u trbušnom zidu u dizajnu gušterače.
3. plave mrlje u području pupčane vrpce. Njihova manifestacija povezana je s djelovanjem produkata raspada gušterače na tkiva organa i mišića.
4. bol u mjestu gušterače.
5. pojavu boli palpacijom od strane specijaliste područja na lijevoj strani prsne kosti, na spoju rebara s kralježnicom.
6. bol pri kuckanju gušterače. Pojava boli povezana je s upalom tijela.
7. jaka bol pri uvođenju dlana duboko u trbušni zid, povezan s iritacijom peritoneuma.

Simptomi i dijagnoza kroničnog pankreatitisa

Kako bi se utvrdio kronični pankreatitis, liječnik mora obratiti pažnju na simptome prisutne u pacijentu. Ova bolest ima sljedeće simptome:

1. povratna bol ispod rebara na lijevoj strani kralježnice;
2. širenje boli iz gušterače u leđima;
3. pojava boli nakon konzumiranja dimljene, pržene ili masne hrane, kao i uporaba alkoholnih pića;
4. stalan osjećaj mučnine;
5. proljev s karakterističnim mirisom;
6. iznenadni gubitak težine povezan s povredom tjelesne apsorpcije hranjivih tvari iz hrane.

Liječenje kroničnog pankreatitisa može potrajati dugo. Tijekom razdoblja liječenja moguće je pogoršanje bolesti ili remisija bolesti, pa je stoga važno da se ona pravilno dijagnosticira, a za tako dugotrajnu bolest karakteristični su sljedeći simptomi:

• slabost, vrtoglavica, otežano disanje, oštećenje pamćenja;
• povećanje šećera, dijabetes tipa 2;
• neispravnost probavnog sustava, proljev ili konstipacija, mučnina i povraćanje;
• povećanje gušterače uzrokujući začepljenje vena slezene;
• zastoj žuči u organu i pojava žutice.

Biokemijski test krvi

Ovo je prva analiza koja se dodjeljuje pacijentima u određivanju bolesti gušterače. To je vrlo jednostavno i informativno. Na temelju njegovih rezultata određuje se tip bolesti organa. Kada pankreatitis biokemijske analize krvi može se identificirati sljedeće odstupanja od norme:

• povišene razine alfa-amilaze. To je enzim koji proizvodi gušterača i potiče razgradnju škroba u tijelu. Njegova visoka razina ukazuje na bolest organa. Međutim, na temelju ovog pokazatelja, nemoguće je točno odrediti dijagnozu;
• povišene razine lipaze, enzima potrebnog za razgradnju masti koja čini hranu;
• smanjenje količine inzulina i, kao posljedica, povećanje razine glukoze
• smanjenje razina proteina u krvi, posebno albuminskog proteina;
• oštar porast aktivnosti c-reaktivnog proteina;
• povećanje ureje u krvi u slučaju zatajenja bubrega.

Elektrolitička analiza vode

Poremećaji u gušterači uključuju promjene u sastavu krvi, kao i količinu tekućine koja se nalazi u krvi. To može dovesti do začepljenja krvnih žila i stvaranja krvnih ugrušaka.

Pankreatitis dovodi do smanjenja razine minerala u krvi kao što su kalij, kalcij i natrij. Sadržaj minerala utječe na normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Opći test krvi

Prema rezultatima ove analize, a to je broj bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih zrnaca, može se zaključiti da postoji bolest. Povećani leukociti ukazuju na pojavu upalnog procesa u tijelu. Sedimentacija eritrocita opažena je s smanjenjem tekućine u krvotoku.

Analiza mokraće

Pacijent s pankreatitisom ima značajno odstupanje od norme sadržaja alfa-amilaze. To je tipično za početnu fazu tijeka bolesti. U kasnijim fazama, bijele krvne stanice, crvene krvne stanice i druge komponente mogu se otkriti u mokraći.

Instrumentalne dijagnostičke metode

Instrumentalne metode istraživanja bolesti gušterače su sastavni dio dijagnoze. U procesu instrumentalnog istraživanja moguće je vizualizirati žlijezdu, kao i identificirati učinke pankreatitisa i njegov utjecaj na druge organe.

Najčešće instrumentalne metode istraživanja su sljedeće:

Ultrazvučna dijagnoza

To je najučinkovitija metoda za određivanje bolesti gušterače, kao i otkrivanje promjena u organima organa, prisutnost upale. Na ultrazvuku je moguće vidjeti stanje žučnih putova, prisutnost gnojnih apscesa i tekućine.

Također je važno napomenuti da pacijent mora znati kako se priprema za ultrazvuk gušterače odvija kako bi istraživanje bilo što je moguće informativnije.

Rendgenska slika gušterače

Ova vrsta dijagnoze omogućuje utvrđivanje prisutnosti kamenja u žučnim kanalima, kao i posredno potvrđivanje prisutnosti pankreatitisa kod pacijenta. Slike pacijenta s ovom bolešću pokazat će proširene petlje crijeva i druge karakteristične značajke.

tomografija

Informativna metoda za dijagnosticiranje bolesti gušterače. Uz to, možete odrediti veličinu tijela, prisutnost mrtvog tkiva i upalu. Međutim, ova metoda se rijetko koristi zbog visoke cijene i prisutnosti tomografa u velikim klinikama.

laparoskopija

Ova metoda je i dijagnoza i liječenje bolesti. Provesti ovu studiju u posebno opremljenim uredima ili operacijskim dvoranama.

Laparoskopija vam omogućuje da otkrijete patologiju organa u stvarnom vremenu iu nekim slučajevima poduzmete korake kako biste smanjili njihov učinak na tijelo. Ova metoda se koristi u ekstremno teškim slučajevima bolesti.

endoskopija

Ova istraživačka metoda omogućuje vam da vidite sve promjene u gušterači i dvanaesniku. Da bi se to postiglo, endoskop s ugrađenom kamerom je umetnut kroz jednjak i organ se ispituje.

Kao rezultat endoskopije moguće je odrediti razinu izlučivanja i njegov učinak na gušteraču.

Diferencijalna dijagnoza pankreatitisa

Za pankreatitis, glavni karakteristični simptomi su bolovi u trbuhu, koji vraćaju leđa, proljev i povraćanje. Međutim, brojne druge bolesti probavnih organa imaju slične simptome.

Ponekad čak ni rezultati ispitivanja možda neće dati potpunu sliku, tako da stručnjak može sa sigurnošću dijagnosticirati. Potrebno je razlikovati pankreatitis od mogućih drugih bolesti.

Razlika između pankreatitisa i perforiranih čireva

Često pankreatitis ima slične simptome s perforiranim čirevom. Ove bolesti karakterizira teška bol i bolni šok koji uzrokuju, smanjenje pulsa i napetost trbušnih stijenki.

Međutim, postoje značajne razlike koje su važne za postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja. Pacijent s perforiranim čirevom pokušava zauzeti jedno mjesto u kojem će se bol manje osjećati. Također, kod ove bolesti, povraćanje se događa vrlo rijetko.

Kod pankreatitisa pacijent je nemiran. Ne može naći položaj za spavanje. Također, bolest je praćena stalnim povraćanjem. Kao posljedica bolesti, opskrba periferne krvi može biti umanjena.

Razlika između pankreatitisa i kolecistitisa

Ove dvije bolesti imaju vrlo slične simptome. I često je kolecistitis posljedica ljudskog pankreatitisa. Za kolecistitis karakterizira se pojava boli na desnoj strani trbuha i prijelaz boli u desno rame. Na ultrazvuku izgovara upalni proces.

Osim toga, čitatelj će biti korisne informacije koje su cholecystitis i kako ga liječiti, na stranicama naše stranice.

Razlika između pankreatitisa i akutne crijevne opstrukcije

Pankreatitis je popraćen dinamičnom opstrukcijom crijeva. Bolovi u crijevima iznenada se javljaju, povraćanje, nadutost, nakon čega zatvor još neko vrijeme - sve su to simptomi pankreatitisa.

Razlikovati ovu bolest od crijevne opstrukcije može se temeljiti na rezultatima krvi. Ako je u krvi niska razina klorida, to ukazuje na crijevnu opstrukciju. Visoke razine klorida i diastaze ukazuju na to da pacijent ima pankreatitis.

Razlika između pankreatitisa i infarkta miokarda

Razlikovati ove dvije bolesti je vrlo jednostavno. Infarkt miokarda dijagnosticira se na temelju rezultata elektrokardiograma, koji se provodi za svakog pacijenta nakon prijema u bolnicu.

Blog za pankreatitis

Simptomi i liječenje pankreatitisa

• O pankreatitisu
• Prehrana pankreatitisa
• Liječenje pankreatitisa
• Recepti pankreatitisa

Kako odrediti pankreatitis po prvim simptomima.

Prvi simptomi pankreatitisa. Prvi znakovi pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa manifestiraju se na različite načine. Općenito, simptomi akutnog ili kroničnog pankreatitisa su različiti i uglavnom ovise o tome u kojoj fazi je gušterača, ali danas ćemo se usredotočiti na prve simptome pankreatitisa.

Postoje uobičajeni prvi simptomi i ako ih znate, moći ćete na vrijeme odgovoriti i izbjeći ovu strašnu bolest. Odmah ću napraviti rezervu da se oslanjam na svoje iskustvo i zapažanja o drugom pankreatitisu.

Dakle, prvi znak je zatvor s nadutošću. Zatvor s mjehurićima dovodi do različitih stagnacija i nabave, prvenstveno u organima uključenim u probavu, uključujući i kanale žučnog sustava i gušterače.

I obično se javljaju sa sjedilačkim načinom života. Počeo sam kad sam imao sjedilački posao.

Tada počinje probavne smetnje. Često se osjeća težina i nelagoda nakon jela. Nakon nekog vremena (koji ima godinu ili dvije, koji ima tjedan dana, koji ima dan, ovisno o stanju gušterače), postoji neugodnost u gornjem dijelu trbuha, u želucu, kao da su želučani problemi bol, neudoban, ali ne i vrlo uznemirujući. Ukratko, to je poput problema s želucem, ali u stvarnosti to je gušterača. Ponekad zveckanje na desnoj strani, ponekad s lijeve strane, nećete razumjeti gdje je točno razlog, ali činjenica da je nelagodnost u gornjem dijelu trbuha sigurno.

Dakle, prvi znakovi ove bolesti su česti začepljenje s nadutošću, težina nakon jela, ponekad mučnina i nelagoda u gornjem dijelu trbuha. Netko u sredini, netko lijevo malo boli, netko desno. Ovisi o tome koji je dio upale gušterače. Ako je glava gušterače, onda bol na desnoj strani, ako je tijelo, a zatim u sredini, ako je rep gušterače, a zatim na lijevoj strani. A ponekad se to događa jednoj osobi, a ponekad boli svugdje, tj. ponekad desnog kolitisa, ponekad lijevo, ponekad u sredini.

Još gore. Nelagodnost i podnošljivi bolovi podnošljivi su i, u pravilu, ljudi se kreću dalje, što dovodi do loših posljedica. Sljedeći znakovi već započetog pogoršanja su napadi boli. Neočekivana pojava neobjašnjive boli, mučnine, povraćanja, zimice. To se događa kada osoba iznenada počne osjećati mučninu, povraćati, pa čak i bol kao što su grčevi u želucu uz povraćanje, često ih uzimamo za trovanje, ali ako ste jeli isto kao i drugi i ništa Ne, to može biti i početak pankreatitisa. Ili ista mučnina i povraćanje zbog prejedanja, ali prije toga niste imali ništa, ali sada se osjećate bolesno, povraćate, drhtite i osjećate nelagodu u gornjem dijelu trbuha. Obratite pozornost! Prvo se pokažite rukama na mjestu gdje se nalazi trbuh, a sada naznačite gornji abdomen. Ako tamo boli, onda je to ono o čemu pišem.

Imao sam ga i uzimao za trovanje, a nakon godinu i pol takav napad bio je da se ne mogu ispraviti i ne mogu duboko disati. Dakle, ako ste imali sličan alarm, provjerite gušteraču s dobrim stručnjacima, jer nije uvijek odmah jasno da se taj gušterač počeo loše ponašati. Pročitajte kako pružiti prvu pomoć za takva pogoršanja pankreatitisa.

Prvi simptomi pankreatitisa značajno se razlikuju od simptoma akutnog i kroničnog pankreatitisa. Stoga, kako vas ne bih zbunio, o tome ću pisati u odvojenim člancima. U međuvremenu, govorimo o prevenciji ove bolesti, tj. kako izbjeći ovu bolest.

Prevencija pankreatitisa.

Prije svega, kao što ste razumjeli ovaj mobilni stil života. Čak i ako imate sjedilački posao, pokušajte hodati više ili se bavite nekom vrstom sporta.

Vježbajte svaki dan. Pazite na hranu. Masnoće, pržene, konzervansi, dimljeno meso, začinjeno, alkoholno, pa čak i bez mjere - uvijek štete tijelu. Bolje je sada odvojiti se od toga i ne samo razumjeti koliko je sve štetno, nego ga uopće ne koristiti. Glavni razlog za pojavu ove bolesti je - fizički - nezdrava prehrana, psihološki - stres, brige, depresija, društveni problemi.

Uostalom, zdravlje je blagostanje na fizičkoj, psihološkoj i društvenoj razini, a ne samo odsutnost bolesti ili drugih tjelesnih invaliditeta.

Pod pogrešnom prehranom znači ne samo pravilnost, nego i ono što jedemo. O prehrani možete pročitati u vrlo zanimljivim i korisnim člancima “Pravilna prehrana” i “Najlakša dijeta za pankreatitis”, a ne samo zahvaljujući kojima možete pratiti mjeru u hrani.

A da ne bi pali u stres, moramo se prestati braniti, dokazati nešto nekome, prestati se brinuti jednom riječju i samo živjeti! U tom smislu postoji i zanimljiv članak "Psihološki uzrok pankreatitisa". Pročitajte vrlo zanimljivo.

I naravno, potrebno je održavati ispravan način rada i odmora. Ne možete samo raditi ili se samo opustiti, potrebna vam je ravnoteža u svemu.

Ako se bolest ipak ušulja u vas i počnete, pojavljuju se slični znakovi i simptomi pankreatitisa, onda je bolje kontaktirati stručnjaka i ne dopustiti da vam ova bolest dođe.

Dozvolite mi da se povučem. Sve najbolje za vas!

Ako želite znati što su prvi znakovi pankreatitisa u meni, pročitajte članak "Pankreatitis počinje nezamjetnim sitnicama!"

I kako ste počeli pokazivati ​​tu bolest? Koji su bili prvi simptomi pankreatitisa?

Više o ovoj temi:

Ako mislite da je članak doista zanimljiv i koristan, bio bih vam vrlo zahvalan ako ove informacije podijelite s prijateljima na društvenim mrežama. Da biste to učinili, jednostavno kliknite gumbe društvenih mreža.

Kako identificirati kronični pankreatitis kod odraslih? Diferencijalna laboratorijska dijagnostika

Kako odrediti pankreatitis treba znati svakoga. Od danas mnogi ljudi ne primjećuju da su izloženi riziku od bolesti, a mnogi od očitih simptoma pripisuju se jednostavnim gastrointestinalnim poremećajima i uobičajenoj slabosti. I za praćenje zdravlja gušterače je vrlo važno. Uostalom, kvaliteta života može ovisiti o tome.

Što je pankreatitis?

Pankreatitis se odnosi na bolesti gušterače. Bolest se manifestira sužavanjem kanala žlijezde. Takvo sužavanje može izazvati kamenje koje se nalazi u žučnom mjehuru, kao i tumori u obliku tumora i cista. Sve to sprječava odljev probavnih sokova u crijevo, što dovodi do činjenice da sam željezo probavlja. Takav proces je vrlo opasan za zdravlje pacijenta, a ponekad i za život.

razlozi

Razlozi često uključuju sljedeće pokazatelje:

• Pothranjenost, to jest, zlouporaba bezvrijedne hrane, pržena, dimljena, masna, hrana koja sadrži ocat, začinjeno, konzervirano i konzervirano
• Loše navike, ovdje možete uključiti pušenje i zlouporabu alkohola.
• Stres i napetost živaca

Pankreatitis također može uzrokovati:

• Žučni kamenac
• Bolesti jetre
• Bolesti probavnog trakta

Kako možete odrediti bolest kod kuće

Najčešće su znakovi bolesti izravno povezani s oblikom i stadijem bolesti. Opći pokazatelji uključuju bol u trbuhu. Bol se može pojaviti na lijevoj strani i polako se pomaknuti prema prsnoj kosti, a može se davati i na leđima u području lopatica.

U akutnom obliku pacijent može promatrati neku vrstu tekuće stolice, u kojoj se komadići hrane promatraju u nekuhanom obliku s konzistencijom u obliku pjene, a miris koji se može nazvati neugodnim postaje vrlo vidljiv. Pacijent također može imati povraćanje i povremenu mučninu. Vrlo često se javljaju problemi s tjelesnom temperaturom kod akutnog pankreatitisa, ili se ona smanjuje ili raste.

Kod kroničnog pankreatitisa vrlo često pacijent ima gubitak apetita, proljev, nastajanje plina, podrigivanje, žgaravicu i tutnjanje u trbušnoj šupljini. Također, pacijent može promatrati vrlo brzo mršavljenje, što često ukazuje na pojavu dijabetesa. U nekim slučajevima može se pojaviti osip na tijelu, a najčešće se pojavljuju na leđima, prsima i trbuhu.

Koji testovi određuju

Kako bi točno utvrdili pankreatitis u ljudskom tijelu, stručnjaci mogu poslati sljedeće testove, koji će vam pomoći da napravite točnu dijagnozu i pružite mogućnost propisivanja adekvatnog liječenja:

• Koptogram - pomoću ovog istraživanja procjenjuju se kemijski sastav fecesa, mikroflore crijeva te izgled.
• Diastaza - ova se analiza provodi u svim fazama pankreatitisa. To vam daje mogućnost da shvatite u kojem je stanju organ i kakav je enzim u njemu. Studija je napravljena krvlju.
• Amilaza - ova je studija tipična za napad, ako je bolest u početnoj fazi, onda ova analiza nije učinkovita.
• Rendgen - najčešće se ova metoda koristi u hitnoj operaciji određivanja kamenja u kanalima i naslagama soli.
• Ultrazvuk - ovo se istraživanje provodi nakon što je pacijent bio na strogoj prehrani dva tjedna. Ultrazvuk pomaže odrediti rast vezivnog tkiva, koliko se mijenjaju organi i ima li tekućine u trbušnoj šupljini.
• Kompjutorska tomografija - ova metoda pomoći će u identifikaciji i određivanju veličine tumora i otkriti je li bolest prerasla u oblik raka.
• EGD - ova studija će reći o upalnim procesima u probavnom traktu.
• MRI - pomoći će u procjeni učinkovitosti metaboličkih procesa u tkivima.

Za one pacijente koji se ne mogu transportirati na prvom mjestu, propisani su sljedeći testovi:

• AST
• LDH
• dušik
• Urin na dijastazi
• Kalcij i serumska amilaza u krvi

Analiza hormona gušterače

• Inzulin. Ovaj hormon u ljudskom tijelu igra nezaobilaznu ulogu. Rad ovog hormona uključuje sljedeće funkcije:

1. Pomaže u preuzimanju glukoze
2. Regulira razmjenu ugljena
3. Snižava šećer u krvi ako je potrebno

• C-peptid, protein. Ova tvar proizvodi tijelo zajedno s inzulinom i pokazuje njegovu količinu.
• Glukagon. Peptidni hormon alfa - stanice žlijezde. Propisuje se proučavanje ovog hormona s teškom upalom, hipoglikemijskom komom i istim stanjima.

Kako odrediti pankreatitis ili gastritis

Kako bi se utvrdila ova dva oboljenja, nužno je dati puni pregled, a dijagnostika se može napraviti uz prisutnost simptoma. Gastritis, poput pankreatitisa, može biti akutan i kroničan.

• Slabost u cijelom tijelu
• Težina želuca
• proljev
• mučnina
• povraćanje
• Usta neprestane suhoće.
• vrtoglavica
• Blijeda boja kože s zelenom nijansom

Kao što se može vidjeti s popisa, mnogi se simptomi podudaraju sa simptomima pankreatitisa. Stoga samo stručnjak za istraživanje i analizu može točno identificirati dijagnozu.

liječenje

Akutni pankreatitis može se liječiti samo u bolnici, uz pomoć stručnjaka. Budući da je akutni pankreatitis prilično opasno stanje. Ako sumnjate na ovu bolest, ne oklijevajte nazvati hitnu pomoć koja mora ponuditi hitnu hospitalizaciju. Prije nego što hitna pomoć stigne na pacijentov trbuh, primjenjuju se hladni i daju da uzimaju spazmolitike, koji uključuju Papaverin i No-shpa. Također, pacijent mora potpuno napustiti obrok, u bilo kojoj njegovoj manifestaciji.

Liječenje akutnog pankreatitisa može se opisati kao: hladnoća, glad i mir.

Hitna pomoć hitne pomoći trebala bi izgledati ovako:

1. U venu se ubrizga kapaljka s fiziološkom otopinom.
2. Dajte antiemetik
3. Ublažavanje boli
4. Nanesite antisekret

Kako provjeriti gušteraču i kako prepoznati pankreatitis kod kuće?

Uzroci pankreatitisa

Pankreatitis je bolest gušterače. Faktor koji izaziva njezinu pojavu mogu biti kamenje, kao i ciste i tumori. To je prepreka odljevu sokova, a željezo se probavlja.

Uzroci patologije su sljedeći:

• nepravilna prehrana. To se odnosi na ljubitelje slatkog, dimljenog i prženog. Također se može utjecati na konzervanse i začinsko ulje;
• zlouporaba loših navika - pušenje i alkohol;
• depresija i stres.

Za izazivanje razvoja pankreatitisa može doći do bolesti jetre i drugih organa probavnog trakta.

Kako bi se identificirala jedna i druga bolest, potrebno je proći sveobuhvatni pregled. Pankreatitis može biti kroničan ili akutan, prisutni su sljedeći simptomi:

1. tijelo postaje oslabljeno;
2. česte nagovaranje na zahod, to jest proljev;
3. osjećaj težine u želucu;
4. povraćanje i mučnina;
5. boja kože postaje zelena boja.

Većina simptoma podsjeća na gastritis, a jednostavno je nemoguće samostalno razlikovati dvije bolesti.

U kroničnom stadiju pankreatitisa, postupno, prirodno tkivo gušterače zamjenjuje ožiljak. Ovaj proces ne ide asimptomatski. Stoga se bolesni organ počinje "osjećati". Gušterača se očituje u pankreatitisu na različite načine.

Najčešća manifestacija pankreatitisa, stručnjaci nazivaju najjaču bol u gornjem dijelu trbuha. Može se lokalizirati u različitim dijelovima: u epigastričnoj regiji, desnoj ili lijevoj hipohondriji. Često je bol crvenilo. Takav bolni sindrom ne može se zaustaviti antispazmodicima ili analgeticima.

Pri provođenju ultrazvuka, s pankreatitisom, gušterača se manifestira promjenom oblika. Osim toga, stručnjak može odrediti hrapavost rubova tijela. Ne rijetko, ciste također imaju dijagnozu pankreatitisa.

Osim toga, bolest utječe na biokemijske krvne parametre pacijenta. Dakle, u prisutnosti pankreatitisa, razina u krvi takve komponente kao alfa-amilaza će biti viša od norme deset puta.

Osim najjače boli, gušterača će također biti poremećena na drugi način. Najčešće, pacijenti počinju osjećati mučninu i povraćanje, vrtoglavicu i opću slabost.

Osim toga, bolesnici s pankreatitisom naglo zamaraju. Manifestacije i povrede u području probavnog sustava i želuca.

U ovom slučaju, gušterača je poremećena kršenjem stolice, osjećajem "težine" nakon uzimanja masne, dimljene, slane, pržene hrane.

U suštini, metode dijagnosticiranja raznih bolesti gušterače u djece neće se razlikovati od studija za odrasle.

Prvo, pankreas možete provjeriti djetetom provodeći test urina, koji će vam pomoći odrediti količinu enzima gušterače u tijelu. Uz normalno funkcioniranje ovog organa, oni ulaze u krv u malim količinama i izlučuju se urinom. Međutim, njihova standardna vrijednost ne smije prelaziti 160 g / h / l.

Osim toga, možete provjeriti gušteraču ultrazvukom, tijekom koje liječnik može otkriti prisutnost abnormalnosti u razvoju organa, kamenja u žučnim kanalima i mnoge druge pokazatelje.

Kako se manifestira pankreatitis?

Dijagnoza pankreatitisa

Analize za kronični ili akutni pankreatitis nisu jedina mjera koja omogućuje točnu dijagnozu. Instrumentalna dijagnostika je integralni postupak pri točnoj dijagnozi. U tom procesu, liječnik će moći vizualizirati žlijezdu, kao i razmotriti učinak bolesti na druge organe. Slijedi popis metoda za dijagnosticiranje pankreatitisa.

1. Ultrazvuk je jedna od najučinkovitijih metoda za određivanje bolesti. Liječnik će vidjeti stanje žučnih putova. Da bi studija bila točna, pacijent mora znati kako se pripremiti.
2. Rendgenski. Dijagnoza akutnog i kroničnog pankreatitisa nužno uključuje ovaj postupak.
3. Tomografija - najinformativnija metoda za određivanje veličine tijela, prisutnost upalnih procesa. Međutim, takva je dijagnoza vrlo skupa, tako da je ne može svatko priuštiti.
4. Laparoskopija - studija se provodi samo u posebno opremljenim sobama. Moguće je otkriti patologiju organa, primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima.
5. Endoskopija - omogućuje vam otkrivanje svih promjena koje se događaju u gušterači. Endoskop se unosi kroz jednjak u pacijenta, na kraju kojeg se nalazi kamera, nakon čega liječnik pažljivo pregledava organ.

Testove bolesti gušterače obično propisuje gastroenterolog, liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik. Prije svega, potrebno je proći standardne testove: klinički test krvi, analizu urina, biokemijski test krvi. Biokemijska analiza pokazat će promjene u razini glukoze i amilaze u krvi koje imaju dijagnostičku vrijednost (norma glukoze je 3,3-5,5 mmol / l, amilaza -28 -100 U / l)

Jedan od prvih laboratorijskih testova za dijagnosticiranje kroničnih bolesti gušterače je koprogram koji pomaže u proučavanju sadržaja produkata hidrolize i enzima gušterače u fecesu (brzina elastaze u fecesu -200 iznosi 500 μg / g). Prednost ove metode je neinvazivnost, ali nije dovoljna za dijagnozu.

Da bi se odredilo funkcioniranje glandularnog aparata, najučinkovitiji je test sekretin-pankreatoimin. Da bi se proveo test, potrebno je koristiti sondu uz uzastopno davanje sekretina intravenozno, a zatim kolecistopankreozmin.

Nakon toga se u laboratoriju ispituje usisani sadržaj crijeva. Sljedeći su pokazatelji normalni: volumen izlučivanja je 180 ± 19,2 ml / h, količina bikarbonata je 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilaza je 111,1 ± 13.

6 nkat, lipaze - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, tripsin - 4,86 ​​nkat.kg.

Laboratorijska dijagnostika omogućuje kvantificiranje funkcionalnog stanja gušterače, a za njezinu kvalitativnu procjenu neophodne su različite instrumentalne studije.

Instrumentalna dijagnostika

Dijagnoza pankreatitisa

Kako bi se provjerila gušterača, najčešća i najpristupačnija istraživanja su ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka moguće je vizualizirati žlijezdu i odrediti njezinu veličinu, gustoću, kao i različite formacije u svojoj strukturi i mjestima taljenja.

Za diferencijalnu dijagnozu između pankreatitisa i tumora koristi se angiografija žila gušterače. Da bi se to postiglo, ubrizgava se kontrastno sredstvo u žile u trbušnoj šupljini i uzimaju se X-zrake.

Kako prepoznati pankreatitis kod kuće?

Znakovi bolesti povezani su s stupnjem razvoja i oblikom bolesti. Čest simptom je stalna bol u trbuhu. Može se lokalizirati na lijevoj strani ili na strani prsne kosti.

Kod akutnog pankreatitisa stolica je uvijek vrlo tekuća, koja sadrži male komade hrane. Tekstura fecesa može nalikovati pjeni, ima neugodan miris. Povremeno bolestan.

Kronični pankreatitis je popraćen potpunim nedostatkom apetita, ponekad ima ozbiljne žgaravice. Ako pacijent počne gubiti na težini, to može značiti da se dijabetes razvija. Povremeno se na tijelu pojavi osip. Ako još uvijek sumnjate i ne znate kako identificirati pankreatitis, odmah se obratite liječniku.

Liječenje patologije

Akutni pankreatitis može izliječiti samo liječnik, terapija se gotovo uvijek odvija u bolnici. Stvar je u tome da je ovo opasna bolest. Ako sumnjate da njegov razvoj ne oklijeva posjetiti liječnika, svaka minuta kašnjenja može vas koštati života.

U slučaju jakih napada, nazovite hitnu pomoć, ali dok ona vozi, stavite nešto hladno na trbuh. Ako je potrebno, možete piti No-shpu. Prije dolaska liječnika ništa se ne može pojesti. Što se tiče hitnih slučajeva, trebalo bi izgledati ovako:

1. fiziološka otopina se ubrizgava u pacijentovu venu;
2. trebate piti nešto protiv emetika;
3. antisekretori i lijekovi protiv bolova.

Nakon hospitalizacije i potpunog pregleda dobivate odgovarajući tretman. Pravodobno pokretanje može izbjeći druge, više neugodne posljedice.

liječenje

Olakšanje boli. Liječenje lijekovima u akutnom stadiju usmjereno je na ublažavanje boli primjenom lijekova protiv bolova - analgetika, Baralgina i drugih. Rijetko, ako konvencionalni lijekovi protiv bolova ne pomažu, koristite tešku artiljeriju - opojne droge.

Smanjena aktivnost žlijezda

U želucu se sintetiziraju kolecistocin i sekretin - stimulansi gušterače koji ga djeluju. U ovom trenutku, bolesni organ počinje raditi napeto, uzrokujući pacijentu dodatnu bol.

A kako bi se gušterača prisilila na usporavanje funkcioniranja, blokatori (Lanzoprazol i Omeprazol) uključeni su u kompleks tretmana. Također, kako bi se smanjilo izlučivanje (i endokrini i egzokrini), primjenjuje se Somastatin.

Ako se otkriju nuspojave, smanjite dozu lijeka.

Enzimska podrška

Središnje mjesto u shemi liječenja pankreatitisa je nadomjesna terapija primjenom probavnih enzima, a prije svega pankreatina. Oni također pomažu u sprječavanju boli i nadoknađivanju nedostatka ovog enzima u tijelu, te su hitno potrebni zbog egzokrine hipofunkcije žlijezde. Postoji nekoliko raznovrsnih skupina enzimskih preparata koje se međusobno spajaju svojim sastavnim komponentama

• Pripravci dobiveni iz ekstrakta sluznice želuca, uključujući pepsin - Acidin-pepsin, Abomin, Pepsidil;
• pripravke koji sadrže enzime gušterače, kao što je lipaza amilaza i tripsin. To su Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
• lijekove koji uključuju pankreatin u kombinaciji s komponentama žuči i hemiceluloze u Festalu, Digestalu, Enzistalu;
• Kombinirani enzimi;
• Antiinflamatorna terapija. Bilo koji poremećaj normalnog funkcioniranja organa prati početak infektivnih i upalnih procesa. Stoga se tijekom pogoršanja kroničnog pankreatitisa propisuju penicilini, beta-laktami, tetraciklini. Štoviše, izbor lijeka, doza i trajanje liječenja određeni su pojedinačno.
• Antispasmotika. Lijekovi koji djeluju na glatke mišiće propisani su za hiper ili hipomotorni dio žučnog mjehura. U prvom slučaju propisuju se antispazmodici - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa i drugi; drugo, prokinetici koji potiču aktivaciju kontraktilne funkcije mišićnog tkiva - Domperidon, Tsisaprid Eglonil i drugi.
• dijeta

Pankreatitis: Kako provjeriti gušteraču, simptome bolesti

Pankreatitis je problem za mnoge ljude koji ne liječe gastrointestinalne bolesti na vrijeme, zloupotrebljavaju alkohol i pothranjuju.

Moguće je izbjeći razvoj ove opasne i neugodne bolesti kroz rano otkrivanje patologije. Ali ne znaju svi provjeriti gušteraču, a neki jednostavno ne žele ponovno posjetiti doktore, jer takvi posjeti uplaše ljude.

Što je bolest?

To je upalni proces koji prolazi kroz gušteraču. Pojavljuje se oticanje tkiva gušterače i kanala u duodenum. Zbog oticanja enzima koje proizvodi žlijezda kroz kanale ne može ući u jednjak.

Ali lipaza, amilaza, laktaza, kimotripsin i tripsin, čija je glavna zadaća pomoći u probavi hrane, ne mogu obavljati svoje osnovne funkcije, jer se akumuliraju u tijelu gušterače. No, probavni proces enzima ne može se zaustaviti, jer oni polako probavljaju tkiva koja su ih proizvela, dok trovanjem cijelog tijela toksiniju.

Simptomi bolesti

Kako biste na vrijeme shvatili da problemi počinju u gušterači, morate pažljivo tretirati sve signale tijela. U različitim fazama razvoja bolesti javljaju se karakteristični simptomi koji uzrokuju nelagodu i poremećaj zdravlja:

1. Bol. Čim se počnu upalni procesi i kanal se blokira, osoba osjeća neugodnu, oštru bol ispod rebara. Ovisno o mjestu bolesti boli, s jedne strane, strana ili odmah po cijelom opsegu rebara. Bol je trajna i ne opada čak ni u mirovanju.
2. Povraćanje. Želudac prestaje pereravlivat hranu, bez enzimskih tableta odmah se pojavljuje povraćanje. Povraćanje se događa svakim obrokom.
3. Visoka temperatura Upalni procesi u tijelu i intoksikacija izazivaju zaštitnu reakciju tijela i podizanje tjelesne temperature na 38–38,5 stupnjeva.
4. Žutica. S edemom gušterače njeno tijelo može vršiti pritisak na žučne kanale, a posljedica toga je mehanička žutica. Osoba ima sve znakove žutice: požutjele oči, dlanove i kožu.
5. Proljev ili zatvor. Problemi probavnog trakta se odmah manifestiraju, nedostatak enzima i intoksikacija uzrokuju poteškoće s defekacijom.

Metode za dijagnosticiranje pankreatitisa

Svatko zna da je mnogo učinkovitije izliječiti bolesti u ranim stadijima, sve dok oblik tečaja ne postane kroničan. Ali za to je potrebno proći kompletan liječnički pregled najmanje jednom godišnje, zbog čega je moguće pravovremeno utvrditi odstupanja od norme, razvoj patologija i pogoršanje stanja.

Kako provjeriti gušteraču? Prvo morate kontaktirati terapeuta. On mora pažljivo pregledati pacijenta, palpirati trbuh, odrediti gdje se bolest nalazila i dati upute za testove. Čak i uz palpaciju, liječnik može odrediti etiologiju bolova u trbuhu.

Ako postoji sumnja da je uzrok bolnih sindroma pankreatitis, onda se pacijent šalje na pregled gastroenterologu koji propisuje sve testove koji potvrđuju ili pobijaju preliminarnu dijagnozu.

Opći test krvi

Doniraju krv iz prsta, nakon čega laboratorijski radnici provjeravaju broj leukocita i ESR u krvi. Opća analiza omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnih procesa u tijelu. Nedostatak inzulina također ukazuje na razvoj otoka žlijezde.

Biokemijski test krvi

Za biokemijsku analizu uzimamo vensku krv. Provjerava se radi li o povećanim enzimima. Ova metoda je posebno učinkovita u akutnom stadiju pankreatitisa.

Testovi urina

Ako se u urinu otkrije enzim amilaza, prisutnost bolesti gušterače potvrđuje se gotovo 100%. Ove analize omogućuju određivanje problema gušterače na kemijskoj razini.
No, budući da mnoge bolesti imaju slične pokazatelje i simptome, testovi se moraju potvrditi i drugim metodama ispitivanja.

ultrazvuk

Ultrazvuk je sastavni dio dijagnoze. Utvrđene su ultrazvučne pretrage, veličina žljezdastog tkiva i njegovih kanala, njegovo mjesto u odnosu na druge organe, prisutnost tekućih masa u trbušnoj šupljini ili njihovo odsustvo. Ultrazvuk pruža mogućnost vizualnog procjenjivanja stanja unutarnjih organa i eliminacije gnojidbe i peritonitisa.

Rendgenski

Vrlo često, kamenje u kanalima žljezdanog tkiva dovodi do pankreatitisa. Rendgenska slika omogućuje vizualno određivanje prisutnosti kamenja, tzv. Kalcenata.

Kompjutorska tomografija

Kompjutorska tomografija omogućuje vizualno određivanje promjena u veličini žljezdanog tkiva, sužavanju ili proširenju kanala. Ova metoda se smatra skupom, ali daje puno informacija, zahvaljujući kojima možete napraviti točniju dijagnozu i propisati ispravno liječenje.

endoskopija

Uz pomoć male sonde za fotoaparate, liječnici mogu u realnom vremenu pregledati cijelu situaciju iznutra. Endoskop se ubacuje u duodenum, a bradavice se pažljivo ispituju kroz koje ulaze tajne u probavni trakt. Također se tijekom endoskopije uvodi kontrast kako bi se napravili bolji rendgenski snimci i CT. No kontrast se smatra iritantnim i može izazvati povratak pankreatitisa.

laparoskopija

Laparoskopija se smatra više kirurškom intervencijom nego dijagnostičkom metodom, ali daje važne činjenice o trenutnom stanju bolesti. Laparoskopija se češće primjenjuje u akutnom obliku patologije. To je minimalno invazivna metoda koja pomaže eliminirati mrtvo tkivo žlijezde. Dobiveni testovi također mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora i cista, što je važno znati u ranom razvoju tumora.

liječenje

Bolje je odmah pregledati organe crijevnog trakta na nekoliko načina. Tek nakon primitka svih rezultata liječnik može dati pouzdanu dijagnozu. Važnost potpunog pregleda također leži u činjenici da pankreatitis može uzrokovati razvoj drugih strašnih bolesti, kao što su dijabetes, kolelitijaza. Stoga je potrebno isključiti sve moguće nuspojave bolesti.

Liječenje pankreatitisa propisuje samo liječnik. Samoliječenje može dovesti do pogoršanja bolesti i pojave ozbiljnih komplikacija, koje se ponekad ne mogu obnoviti ili potpuno izliječiti. Zato što je vrlo važno pridržavati se svih doktorskih recepata i savjeta.

Potrebno je potpuno napustiti štetnu hranu, jesti manje pržene, dimljene, slane i masne hrane. Ako je moguće, potpuno napustite alkohol i kavu ili smanjite dozu na minimum. Naprezanje živaca i veliki fizički napor su kontraindicirani u bolesnika.

Dijeta s ovom bolešću igra važnu ulogu u liječenju pankreatitisa, samo uz pomoć pravilne prehrane i lijekova može se postići dugotrajna remisija. Kada obnavljate simptome bolesti, trebali biste odmah početi s liječenjem i ne dati priliku za komplikacije.

Kako se manifestira pankreatitis i kako prepoznati bolest?

Gušterača je vrlo važna i ima dvije funkcije: proizvodnju enzima za probavu hrane i hormona za regulaciju metabolizma glukoze. Enzimi se normalno proizvode u neaktivnom stanju i aktiviraju se u crijevima. Oni uključuju: tripsin, amilazu, kemotripsin, lipazu.

Hormoni koje luče gušterača reguliraju metabolizam ugljikohidrata: inzulin se smanjuje, a glukagon povećava koncentraciju šećera u krvi. Kada pankreatitis gušterača ne može nositi s provedbom tih funkcija, a postoje znakovi pankreatitisa.

Uzročne bolesti: bolesti bilijarnog sustava i žučnog mjehura, konzumacija alkohola. Ova dva stanja izazivaju 80% slučajeva akutnog pankreatitisa. Pankreatitis se može razviti kao posljedica ozljede pankreasa, uporabe toksičnog lijeka ili drugih otrovnih tvari, pušenja, autoimune bolesti, duodenalne bolesti i genetskih metaboličkih bolesti.

Pankreatitis može biti posljedica drugih bolesti ili može biti neovisna bolest. Klinički simptomi pankreatitisa razlikuju se iz različitih razloga.

Postoje kronični, akutni pankreatitis; zbog pojave - primarni, sekundarni pankreatitis; kronični oblik dijeli se na pogoršanje i remisiju. Kliničke manifestacije u različitim fazama i oblici pankreatitisa su različiti.

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis temelji se na probavi vlastitih enzima tkiva gušterače, s naknadnim dodavanjem i upalom.

Znakovi akutnog pankreatitisa su različiti, ovise o uzroku bolesti, stanju tijela, starosti pacijenta i prisutnosti dodatnih bolesti od važnih organa: mozga, srca, jetre, bubrega.

• Znakovi napada pankreatitisa sastoje se od izrazito bolnog sindroma. Bol je prvi simptom bolesti. Intenzitet boli je toliko jak da pacijenti padaju u nesvjesne ili se javljaju suicidalne misli. Takav napad boli naziva se "pankreasna kolika". Karakteristično obilježje takvog bolnog sindroma je njegova dobit nakon uzimanja obroka, ali nema nikakvog dobitka nakon kašlja ili dubokog daha tijekom kretanja. Bol ostavlja iza prsne kosti, u leđima, ispod lopatica, u desnoj, lijevoj hipohondriji, ponekad ima šindrični karakter. Stoga se vrlo često kod akutnog pankreatitisa postavlja pogrešna dijagnoza: infarkt miokarda, angina, kolecistitis. Važno je! Za pravilnu dijagnozu i diferencijaciju s drugim bolestima morate otići u bolnicu liječniku koji će propisati posebne testove i studije.
• Sljedeći karakterističan simptom akutnog pankreatitisa je ponovljeno i ponavljajuće povraćanje. Prvo, povraćanje komada hrane uzete uoči, a onda samo zelena žuč i sluz. Nakon povraćanja stanje bolesnika se ne poboljšava, već se, naprotiv, samo pogoršava, ne donosi olakšanje zbog povraćanja.
• Snaga boli i povraćanja uzrokuje sljedeći vrlo čest simptom u pankreatitisu - slom: tjeskoba, suza, razdražljivost. Međutim, ne treba miješati te manifestacije sa simptomima kroničnog alkoholizma, hepatične encefalopatije, pankreatogene psihoze. Posljednja bolest javlja se kod bolesnika s kompliciranim pankreatitisom, kada su zahvaćene krvne žile. Psihoza se najprije očituje uzvišenim raspoloženjem, nervoznošću, drhtanjem u rukama, a kasnije se to stanje prepušta uzbuđenju s halucinacijama (vizualnim i auditivnim), pa čak i kasnije, u nedostatku medicinske skrbi, dolazi do zamračenja, stupora. Važno je! Kod osoba s ozbiljnim popratnim bolestima srca, bubrega, jetre, mozga i starijih, starijih bolesnika, stanje se može smanjiti početkom višestrukog zatajenja organa.
• Kao rezultat velikog broja enzima koji ulaze u krvne žile iz gušterače, mehanizam tromboze se pokreće u krvnim žilama. U krvnim žilama glave, pluća, crijeva i srca nastaju krvni ugrušci. I sljedeći stadij takve tromboze naziva se "koagulopatija potrošnje", tj. Krv se ne zgrušava zbog nedostatka hemostatskih elemenata koji su potrošeni na stvaranje krvnih ugrušaka i dolazi do krvarenja iz subkutanih, intravenskih injekcija i katetera.
• Temperatura je normalna u prvim danima, a nakon toga dolazi do porasta. Ali u pravilu raste samo na subfebrilne brojeve. Veći porast temperature (iznad 38 stupnjeva) karakterističan je za pankreatitis s razvojem komplikacija.
• Neizravni znakovi pankreatitisa: boja kože može se promijeniti.

Koža može postati žutica s opstruktivnom žuticom, kada upaljeni povećani gušterač stisne kanale koji su uobičajeni u jetri ili kada je žučni kanal zatvoren kamenom. Bljedilo kože je karakteristično s razvojem pankreasnog šoka i intoksikacije, krvarenja iz želučanog i duodenalnog ulkusa. Plavkasti ton kože i kože vrhova ruku, nogu i nosa javlja se s respiratornim zatajenjem i teškim srčanim bolestima.

Cijanoza može biti zajednička ili lokalna. Uz lokalnu cijanozu, na bočnim stranama trbuha, oko pupka, na licu se pojavljuju plavkaste mrlje. Može doći do krvarenja na stražnjici i blizu pupka. Izražena cijanotična boja lica prati teške oblike pankreatitisa s intoksikacijom i vaskularnim lezijama. Pojava cijanoze na koži u epigastriju, lijevom hipohondru ukazuje na nepovoljan tijek bolesti.

Lokalni simptomi pankreatitisa: u epigastričnom području otkriva se bolni upalni greben - infiltracija na palpaciji; nadutost; nadutost u lumbalnoj regiji; kršenje prolaza hrane u gornjem GI trakta zbog funkcionalne pareze mišića želuca, duodenuma, motiliteta crijeva nema. Boli se pri sondiranju epigastrija, hipohondriji lijevo i desno te u kutu između lijevog XII ruba i kralježnice.

Vrste akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis je dva tipa: intersticijalni i nekrotični (pancreatonecrosis). Kliničke manifestacije ovih dvaju oblika su nešto drugačije.

Intersticijski (edematozni) pankreatitis karakterizira brz početak, lakši tijek i dobar učinak liječenja lijekovima. Svi klinički znakovi nestaju otprilike na 5. - 7. dan liječenja, a patološke promjene u oboljelom organu se rješavaju 10. - 14. dana. Kad se intersticijalni pankreatitis ne pojavi komplikacija iz drugih organa. Bol i povraćanje kod takvog pankreatitisa nisu toliko bolni kao kod nekrotičnog pankreatitisa. Tjelesna temperatura ostaje unutar normalnog raspona.

Nekrotizirajući pankreatitis karakterizira duži, teži tijek. U nekrotizirajućem pankreatitisu u gušterači postoje mjesta nekroze (nekroza), ona su tri tipa: masnoća, hemoragijska i mješovita. Kliničke manifestacije bolesti prisutne su do 4 tjedna, a promjene u oboljelom organu otkrivene su i nakon 1,5 mjeseci od početka bolesti.

Bolni sindrom je intenzivniji, bolniji, uporniji, a povraćanje se ponavlja. Odlikuje se bljedilom i mramorizacijom kože, bjelinom žutice. Neizravni znakovi nekroze gušterače su: napetost mišića u trbuhu, oticanje lumbalnog područja (u kutu između kralježnice i XII rebra), nedostatak motiliteta crijeva i bol kada se osjeća gornja polovica trbuha.

Kod nekih bolesnika s ovim oblikom pankreatitisa pojavljuje se slika pankreasnog šoka s ozbiljnim smetnjama u srcu, jetri, bubrezima i plućima, s razvojem psihoze trovanja.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis je skupina bolesti različitih etiologija u kojima dolazi do razaranja gušterače, njezine zamjene s vlaknastim tkivom, te se u kanalima pojavljuju kamenje i ciste. Kao rezultat toga, gušterača se ne nosi s funkcijom proizvodnje enzima za probavu hrane i sa funkcijom sinteze inzulina i glukagona za metabolizam ugljikohidrata. Dakle, hrana se ne probavlja u potpunosti, hranjive tvari, vitamini se ne apsorbiraju. A s kroničnim pankreatitisom postoji vjerojatnost dijabetesa.

Česti ishod kroničnog pankreatitisa je rak gušterače. Prvi znakovi pankreatitisa u kroničnom obliku manifestiraju se kao bolovi u epigastriju, u lijevom i desnom hipohondriju. Prije početka boli bolesnik je prekinuo prehranu: jeo je masnoću, duhovit, pio alkohol.

Važna značajka je priroda boli, ovisno o bolesti koja je uzrokovala kronični pankreatitis. Bolni sindrom koji se javlja tijekom upale je trajnog karaktera, slabo je kontroliran antispazmodicima, a analgetici su učinkovitiji u liječenju. Takve boli ne ovise o unosu hrane. Tjedan dana kasnije spontano se smanjuju ili slabe.

Ako se bol pojavljuje zbog začepljenja kanala gušterače s kamenom, cistom, ožiljkom ili pseudo-kiselinom, tada se pojavljuje paroksizmalni pojas. U pravilu ga prate mučnina i povraćanje i ne donose olakšanje; bol se javlja 15 do 20 minuta nakon uzimanja hrane i smanjuje se nakon antispazmodičnih lijekova.

Kao posljedica upale i fibrozne degeneracije parenhima gušterače može doći do neuritisa gušterače, kod kojeg bolovi idu naprijed, traju više od tjedan dana i postaju trajni. Karakteristično je da se takva bol oslobađa samo analgetika, antispazmodični lijekovi nisu učinkoviti.

Bolan simptom pankreatitisa je vrlo jak, pacijenti moraju preuzeti prisilan položaj: sjede, nagnu se naprijed, držeći koljena. U tom položaju se smanjuje pritisak na živčane završetke i bol se smanjuje.

Zatvor može biti rani simptom kroničnog pankreatitisa. To se događa zbog slabog protoka žuči i smanjenja motiliteta crijeva. Ovaj simptom ubrzo popušta pred proljev - stolica postaje velika u veličini, sive boje, s gorkim mirisom i masnim sjajem.

Kod preljeva duodenuma, upaljenog dijela gušterače u glavi, pojavljuju se znakovi probavnog trakta. Ova osobina je posebno izražena nakon jela. Nakon jela, nadutosti, bolova u grčevima, težine u želucu, ponekad mučnine, povraćanja.

U kasnim stadijima kroničnog pankreatitisa, znaci nedostatka proizvodnje enzima gušterače od strane gušterače su prepoznatljiv simptom. Zbog tog nedostatka enzima za probavu hrane razvija se povreda probave i apsorpcije hrane, povećava se rast patogenih mikroorganizama u tankom crijevu. Česti znakovi su: mučnina, povremeno povraćanje, napetost u trbuhu, tekućina, obilje, česte (do 5 puta dnevno), fetidne masne stolice koje su slabo isprane iz WC školjke, podrigivanje, gubitak apetita, gubitak težine i simptomi hipo- i avitominoze.

U 33% bolesnika s kroničnim pankreatitisom razvija se intrasecretorna insuficijencija - proizvodnja nedovoljne količine inzulina i narušavanje metabolizma ugljikohidrata. 50% pacijenata s intrasecretornom insuficijencijom pokazuje znakove dijabetesa.

Osobe koje pate od kroničnog pankreatitisa sklone su asteniji, maloj težini. To je zbog slabe probavljivosti hrane koja se uzima zbog nedostatka enzima, slabog apetita, pojave dijabetesa, stroge prehrane kako bi se izbjegla bol.

Koža može postati žutica zbog mehaničke žutice. Kod pankreatitisa se često primjećuje piling kože i suhoća.

Na koži trbuha, leđa i prsa mogu se pojaviti male, zaobljene, svijetle crvene točke, a pritisak prsta ne nestaje - simptom "crvene kapljice". Pojavljuju se zbog aneurizme malih žila potkožnog tkiva, kože. Uz pogoršanje pankreatitisa, broj tih mjesta se povećava, a oni mogu nestati ako su u remisiji. Ovaj simptom karakterističan je ne samo za pankreatitis, već i za druge vaskularne bolesti.

Pacijenti bilježe bol prilikom palpacije gornje polovice trbuha, ponekad se može osjetiti povećani i gusti gušterač. Jezik je premazan bijelim cvjetanjem, suhim.

Štucanje zbog iritacije freničnog živca. Subkutano masno tkivo u epigastriju, u lijevom hipohondru, može atrofirati.

Navedeni simptomi se manifestiraju u kombinaciji i sami, manifestacije ovise o trajanju kroničnog pankreatitisa i prisutnosti komplikacija. Dakle, postoje tri varijante tijeka kroničnog pankreatitisa:

1. Trajanje bolesti od 1 do 10 godina: alternativna razdoblja pogoršanja, remisija. Glavni klinički simptom je bol različitih snaga i lokalizacije. Gubitak apetita, povraćanje, napetost u trbuhu, mučnina su istodobni i vrlo se brzo zaustavljaju u liječenju.
2. 10 godina ili više bolesti: bol se smanjuje ili potpuno nestaje. U ovom razdoblju pojavljuju se znakovi egzokrine insuficijencije: mučnina, povremeno povraćanje, gubitak apetita, podrigivanje, trbušna distanca i obilne fetidne česte stolice. Budući da se hranjive tvari i vitamini ne apsorbiraju, pacijenti brzo gube na težini.
3. Varijanta tijeka kroničnog pankreatitisa s komplikacijama može se pojaviti u prvom i drugom razdoblju kroničnog pankreatitisa. Ovu opciju karakterizira ustrajan tijek dispeptičkog sindroma i promjena intenziteta i mjesta boli. U polovici slučajeva bol se pojačava, može trajati neograničeno. Promjene u lokalizaciji boli: sada se bol javlja u trbuhu.

S razvojem zaraznih komplikacija pridružuju se simptomi opijenosti: groznica, zimica, slabost.

zaključak

Gore navedene znakove pankreatitisa lako je uočiti, ako ih ima. Kada se otkriju ove manifestacije, preporuča se konzultirati liječnika, jer je pankreatitis značajna patologija i, ako se ne liječi, završava neuspjehom.