Glavni / Pankreatitis

kloramfenikol

Pankreatitis

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Levomycetin - antibakterijski lijek koji se koristi za liječenje zaraznih bolesti. Široko se primjenjuje u oftalmologiji i pedijatriji.

Farmakološko djelovanje

Levomycetin - antibiotik širokog spektra.

Aktivni sastojak kloramfenikola djeluje na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, kao i na patogene meningokokne infekcije, gnojne infekcije, dizenteriju, tifus.

Levomycetin je indiciran u liječenju bolesti uzrokovanih hemofilnim bakterijama, klamidijom, rickettsia, brucella, spirohete. U terapijskim koncentracijama kloramfenikol ima bakteriostatski učinak.

Prema uputama, kloramfenikol je slabo aktivan protiv Pseudomonas aeruginosa, bakterija otpornih na kiseline, klostridija i protozoa. Otpornost na kloramfenikol razvija se relativno sporo, ali obično nema unakrsne rezistencije na druge kemoterapijske lijekove.

Kod topikalne primjene Levomycetina nastaje terapijska koncentracija u šarenici, rožnjači, staklastom tijelu, vodenoj jabučici, dok Levomycetin ne prodire u leću.

Prema uputama, kloramfenikol se brzo i dobro apsorbira i nakon gutanja i rektalne primjene, postižući maksimalnu koncentraciju u krvi nakon nekoliko sati.

Penetrirajući u organe, tjelesne tekućine i tkiva, Levomitsetin dobro prodire u cerebrospinalnu tekućinu, kao i u majčino mlijeko.

Obrazac za izdavanje

Levomicetin oslobođen u obliku:

  • Žućkaste okrugle tablete Levomycetin, sadrži 0,5 g i 0,25 g aktivne tvari levomycetin. Pomoćne tvari - stearinska kiselina ili kalcijeva stearinska kiselina, krumpirov škrob;
  • Prašak za otopinu za injekciju. Svaka bočica sadrži 500 ili 1000 mg aktivnog sastojka;
  • Kapi za oči (otopina 0,25%). 1 ml pripravka sadrži 2,5 mg aktivnog sastojka. U bocama kapaljki od 5 i 10 ml.

Indikacije za uporabu kloramfenikola

Levomicetin se primjenjuje kada:

  • Persiniozah;
  • Generalizirani oblici salmonele;
  • paratifus;
  • tularemija;
  • rikketsiozah;
  • bruceloza;
  • Tifus;
  • meningitis;
  • Klamidija.

Kod zaraznih bolesti različite etiologije, koje uzrokuju patogeni osjetljivi na lijek, levomycetin je indiciran neučinkovitošću drugih kemoterapeutika ili u slučajevima kada je njihova primjena nemoguća zbog individualne netrpeljivosti.

U oftalmologiji, kloramfenikol je indiciran za prevenciju i liječenje infektivnih očnih bolesti:

  • blefaritis;
  • konjunktivitis;
  • Keratitis.
Pogledajte i:

kontraindikacije

Prema uputama, uporaba Levomycetina je kontraindicirana kod:

  • Individualna netolerancija na aktivnu tvar;
  • Razne kožne bolesti, uključujući psorijazu, gljivične lezije, ekcem;
  • Potiskivanje stvaranja krvi.

Levomycetin prema uputama ne primjenjuje se tijekom trudnoće, kod novorođenčadi, kao i tijekom laktacije.

Djeca i odrasli levomicetina ne smiju se propisivati ​​za anginu, akutne respiratorne bolesti, kao i profilaktičke i blaže oblike infektivnih procesa.

Levomicetin se ne može imenovati zajedno s:

  • sulfonamide;
  • fenitoin;
  • butamidom;
  • citostatika;
  • Derivati ​​pirazolona;
  • neodikumarinom;
  • Barbiturati.

Upute za uporabu kloramfenikola

U tabletama Levomitsetin se primjenjuje unutar pola sata prije jela.

Obično odrasli uzmu 1-2 tablete kloramfenikola (0,25 g) 3-4 puta dnevno, ali ne više od 2 g lijeka dnevno. U teškim slučajevima, maksimalna doza može biti 4 g, podijeljena u 3-4 doze, pod strogom kontrolom funkcije jetre i bubrega i krvnog stanja.

Pojedinačna doza kloramfenikola za djecu do 3 godine izračunava se na temelju težine - 10-15 mg po 1 kg, djeca 3-8 godina - 0,15-2 g, starija djeca - 0,2-0,3 mg po 1 kg mase.

Jedna doza kloramfenikola u djece uzima se 3 do 4 puta dnevno, ovisno o tijeku bolesti.

Trajanje liječenja kloramfenikolom prema uputama je 7-10 dana, au nekim slučajevima i dobra podnošljivost i nema nuspojava, do dva tjedna.

Otopina pripremljena iz praha koristi se za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Levomycetin se propisuje samo intramuskularno djeci, za koju se sadržaj bočice otopi u 2-3 ml vode za injekcije. U slučaju dijabetes melitusa za intravensko ubrizgavanje mlaza, sadržaj bočice se otopi u 10 ml vode za injekcije. Injekcije se provode u redovitim intervalima. Trajanje liječenja kloramfenikolom i doze određuju se pojedinačno.

Odrasli se obično propisuju 2-3 puta dnevno za 500-1000 mg kloramfenikola, a kod teških infekcija doza se može udvostručiti, ali ne više od 4000 mg dnevno.

U oftalmologiji, gotova otopina se koristi za ubrizgavanje ili injekcije parabulbara, kapanje nekoliko kapi 5% -tne otopine Levomycetina u konjunktivalnu vrećicu od 3 do 5 puta dnevno. Trajanje tečaja je obično od 5 do 15 dana.

Opis nuspojava lijekova i mišljenja

Prema opisu i pregledima, uz primjenu Levomitsetina mogu se pojaviti razne nuspojave:

  • trombocitopenije;
  • leukopenija;
  • reticulocytopenia;
  • Alergijske reakcije, koje se manifestiraju kao osip na koži;
  • Citoplazmatska vakuolizacija ranih eritrocitnih oblika;
  • Smanjena razina hemoglobina u krvi.

Obično su ove nuspojave reverzibilne i nestaju nakon ukidanja kloramfenikola.

Također prema uputama i ocjenama Levomitsetin može uzrokovati:

  • zbunjenost;
  • Smanjena vidljivost sluha i vida;
  • Psihomotorni poremećaji;
  • Vizualne i slušne halucinacije;
  • Dispeptički simptomi - povraćanje, mučnina ili labava stolica.

Kod primjene kloramfenikola u dojenčadi, kardiovaskularni kolaps se rijetko može razviti.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta je 3 godine, prašak za pripremu otopine za injekciju je 4 godine, kapi za oči su 2 godine, dok se otvorena bočica može čuvati najviše mjesec dana.

Tablete Levomycetina: upute za uporabu

Levomicetin tablete su lijek s antibakterijskim djelovanjem. Koriste se za liječenje različitih zaraznih bolesti uzrokovanih patogenim (patogenim) mikroorganizmima koji su osjetljivi na ovaj antibiotik.

Oblik i sastav ispuštanja

Tablete Levomycetina su male, okrugle i žute boje. Glavni aktivni sastojak lijeka je kloramfenikol. Sadržaj u prvoj tableti iznosi 0,25 g i 0,5 g. U tabletu su uključene i pomoćne komponente koje uključuju:

  • Kalcijev stearat.
  • Stearinska kiselina.
  • Krumpirov škrob.

Tablete Levomitsetina pakiraju se u blister od 10 komada. Pakiranje sadrži jedan blister i upute za uporabu lijeka.

Farmakološko djelovanje

Glavna aktivna tvar tableta Levomycetinum kloramfenikol je antibiotik (generički naziv za kloramfenikol je Levomycetin). Sposoban je inhibirati rast i reprodukciju osjetljivih mikroorganizama (bakteriostatičko djelovanje) zbog potiskivanja sinteze određenih proteina unutar njihovih stanica. Kloramfenikol ima najveću aktivnost protiv nekoliko skupina bakterija:

  • Gram-pozitivni mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki.
  • Gram-negativne bakterije - Neisseria (uključujući patogene gonoreje i meningitisa), E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Yersinia, Proteus.

Također, aktivni sastojak tableta Levomycetina inhibira rast i razmnožavanje ricketsia, spiroheta i nekih glavnih virusa. Kloramfenikol ima dovoljnu aktivnost protiv patogenih mikroorganizama otpornih na streptomicin, polusintetske peniciline i sulfonamide. Otpornost na kloramfenikol u mikroorganizmima razvija se sporo.

Nakon uzimanja pilule Levomycetin, kloramfenikol se brzo i potpuno apsorbira u sistemsku cirkulaciju. Ravnomjerno je raspoređen u svim tkivima tijela. Aktivni sastojak lijeka metabolizira se u stanicama jetre s nastankom neaktivnih produkata razgradnje, koji se izlučuju putem bubrega u urin. Također, u maloj količini proizvodi se izlučuju žučom. Vrijeme poluživota (vrijeme tijekom kojeg se polovica cjelokupne doze lijeka izlučuje iz tijela) za kloramfenikol je 1,5-3,5 sati.

Indikacije za uporabu

Uzimanje tableta Levomycetina indicirano je za zarazne bolesti uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol. Te bolesti uključuju:

  • Tifus i paratifus, uzročnik koji je Salmonella, parazitski u tankom crijevu.
  • Dizenterija - infekcija debelog crijeva koju uzrokuje Shigella.
  • Tularemija i bruceloza su ozbiljne zarazne bolesti koje uzrokuju brucella i francicella s teškim oštećenjem različitih organa i sustava.
  • Veliki kašalj i parakoklus su uglavnom infekcije u djetinjstvu uzrokovane bordetelom, a karakterizira ih paroksizmalni kašalj.
  • Meningitis (upala membrana mozga i leđne moždine) uzrokovana neisserii.

Također, tablete Levomycetina mogu se koristiti i za druge infektivne procese uzrokovane mikroorganizmima koji su osjetljivi na aktivnu tvar.

kontraindikacije

Uzimanje tableta lijeka Levomycetin kontraindicirano je u određenim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:

  • Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.
  • Patološki procesi povezani s oštećenjem nastajanja krvi u crvenoj koštanoj srži.
  • Neki patološki procesi kože su psorijaza (kronična degenerativno-distrofična bolest s pojavom karakterističnih plakova ili osipa), gljivične bolesti kože, ekcem (kronična kožna patologija alergijske prirode).
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme tijekom tečaja.
  • Djeca mlađa od 4 tjedna podliježu vanjskoj uporabi lijeka.

Prije nego počnete uzimati tablete levomitsetina, važno je osigurati da nema kontraindikacija.

Doziranje i primjena

Tablete Levomycetina uzimaju se oralno, bez obzira na hranu. Nakon uzimanja trebate piti puno vode. Doziranje lijeka je individualno, ovisi o vrsti patološkog procesa. Prosječne preporučene terapijske doze za pacijente različitih dobnih skupina su kako slijedi:

  • Djeca mlađa od 3 godine - 15 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine djeteta.
  • Djeca od 3 do 8 godina - 150-200 mg 3-4 puta dnevno.
  • Djeca starija od 8 godina - 400 mg 3-4 puta dnevno.
  • Odrasli - 500 mg 3-4 puta dnevno.

Ako je potrebno, ovisno o vrsti patogena zarazne bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka, liječnik može ispraviti dozu. Prosječno trajanje liječenja tabletama Levomitsetina je 7-10 dana, ako je potrebno, može se produžiti.

Nuspojave

Nakon uzimanja tableta Levomycetina, nuspojave se mogu razviti iz različitih organa i sustava:

  • Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, nadutost (nadutost), proljev.
  • Središnji i periferni živčani sustav - optički neuritis, upalna periferna oštećenja živaca, glavobolja, nesanica, konfuzija, vizualne i slušne halucinacije, delirij (mentalni poremećaj koji se javlja na pozadini poremećene ljudske svijesti).
  • Krv i crvena koštana srž - smanjenje broja leukocita (leukopenija), trombocita (trombopenija) i svih krvnih stanica (aplastična anemija).
  • Alergijske reakcije - osip i svrbež kože, urtikarija (osip koji po izgledu podsjeća na opekline od koprive), angioedem;

Razvoj nuspojava je osnova za prilagodbu doze ili ukidanje tableta Levomycetina.

Posebne upute

Prije nego počnete uzimati tablete Levomycetinum, pažljivo pročitajte upute za lijek. Postoji nekoliko specifičnih smjernica za njihovo korištenje, koje uključuju:

  • Isključena je uporaba lijeka za novorođenčad, što je povezano s visokim rizikom za razvoj izrazitog meteorizma, proljeva, progresivne cijanoze (cijanotično bojenje) kože, kardiovaskularne insuficijencije.
  • Oprezno, tablete Levomycetina koriste se u bolesnika koji su nedavno ili u vrijeme uzimanja lijeka bili podvrgnuti terapiji zračenjem ili citostatičkom terapijom.
  • Istovremeni unos alkohola tijekom liječenja lijekovima je isključen, jer se može razviti jaka mučnina, povraćanje, hiperemija (crvenilo kože), napadaji i refleksni kašalj.
  • Kod produljene primjene tableta kloramfenikola potrebno je provoditi periodično laboratorijsko praćenje periferne krvi.
  • Uz izniman oprez, lijek se koristi u slučaju popratne patologije jetre, praćene smanjenjem njegove funkcionalne aktivnosti.
  • Lijek nema izravan utjecaj na funkcionalno stanje moždane kore, ali zbog mogućeg razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava, preporuča se napustiti aktivnost povezanu s potrebom za koncentracijom i dovoljnom brzinom psihomotornih reakcija.

Tablete levomicetina u ljekarnama dostupne su samo na recept. Ne preporučuje se njihovo neovisno korištenje ili primjena prema savjetu trećih osoba.

predozirati

Prekoračenje preporučene terapijske doze tableta Levomycetina prati mučnina i povraćanje. U tom slučaju, lijek se zaustavlja, provode ispiranje želuca i crijeva, upotrebljava se crijevni sorbens (aktivni ugljen ili analozi), kao i simptomatska terapija.

Analogi tableta Levomycetin

U smislu sastava i kliničkog terapijskog učinka, lijek Chloramphenicol je sličan lijeku Levomycetin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja lijekova Levomitsetina je 5 godina od datuma proizvodnje. Čuvati ih na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi zraka ne višoj od + 25ºC.

Kloramfenikol tablete Cijena

Prosječna cijena tableta Levomycetin u ljekarnama u Moskvi varira između 13-18 rubalja.

Levomitsetin iz proljeva

Nevjerojatno je koliko ljudi smatra antibiotik Levomicetin lijekom protiv proljeva. Dostupnost ovog lijeka, njegova niska cijena i slučajevi uzimanja lijeka stvarno olakšavaju bolest, doprinose činjenici da ljudi kupuju takve pilule čim dobiju želudac i počnu imati problema s stolicom. Da li Levomycetin stvarno pomaže kod proljeva? To je ono što ćemo danas pokušati razumjeti.

O lijeku

Naš članak - vrsta upute za uporabu za tablete s proljevom "Levomycetin". Zato je prvo što treba početi priča o tome što je to droga. Levomycetin je antibiotik širokog spektra, te su tablete vrlo učinkovite, uključujući proljev, ali samo ako je slabost uzrokovana bakterijama i mikroorganizmima, primjerice u slučaju dizenterije, salmonele i većine drugih crijevnih infekcija. Međutim, ne smijemo zaboraviti da takav patogen u bolesti nije uvijek slučaj. Ponekad tekuće stolice izazivaju viruse, gljivice, crve, proljev može biti posljedica bolesti probavnog trakta. U svim tim slučajevima odgovor na pitanje "Mogu li piti levomycetin iz proljeva?" Će biti negativan. Takvo liječenje ne samo da vas ne oslobađa od boli, nego i pogoršava stanje zbog dovoljno velikog broja nuspojava.

Nakon gore navedenog, ostaje da se doda da bilo koji tretman treba provoditi samo pod nadzorom liječnika. Ako utvrdi da su bakterije uzrok nelagodnosti, onda je uporaba Levomycetina u proljeva kod odraslih pravi izbor.

Detaljan članak o izboru alata za proljev kod odraslih je na našoj web stranici.

opis

Ovaj antibiotik je izvorno izoliran iz kulture aktinomiceta, i tek tada je izumljen sintetski nadomjestak, a proizvodnja lijeka stavljena je u tok. Godina u kojoj je droga razvijena - 1947.

Aktivni sastojak tableta za proljev "Levomitsetin" - kloramfenikol. Sastoji se od bezbojnih kristala koji imaju gorak okus. Tablete su same bijele ili blago žućkaste boje. Svaka sadrži od jedne četvrtine do jednog grama aktivnog sastojka, ovisi o obliku oslobađanja lijeka.

Kako brzo funkcionira

Nakon jednog sata (maksimalna stopa je tri sata), pacijent koji je uzeo lijek osjetit će značajno olakšanje. Naravno, samo u slučajevima kada su uzročnici bolesti bakterije. Terapijski učinak primjene lijeka traje od četiri do pet sati, nakon čega se kloramfenikol izlučuje kroz jetru i bubrege. Vrijeme između zadnje doze i potpunog uklanjanja antibiotika iz tijela je jedan dan.

svjedočenje

  1. Lijek je posebno učinkovit protiv gram-pozitivnih koka (meningokoka i stafilokoka) i bakterija koje su uzročnici crijevnih infekcija, kao što su E. coli, Salmonella, Shigella, Protea, serration, bakterija Hemophilus, Klebsiella, leptospira
  2. Pokazuje se u slučaju teškog stanja osobe, izraženog slabošću, povraćanjem, teškim proljevom (više od 10-12 puta), što ne prestaje nakon nježnijeg liječenja.
  3. U slučaju da je osoba pronašla krv i nečistoće gnoja u stolici
  4. Pacijent ima visoku temperaturu, a pokazatelji se ne smanjuju ili blago smanjuju, unatoč uporabi antipiretičkih lijekova
  5. Analiza izmetom pacijenta pokazala je da je uzročnik bolesti osjetljiv na Levomycetin

kontraindikacije

Upute za uporabu tableta za proljev "Levomitsetin" ukazuju na sljedeće kontraindikacije.

  1. Lijek neće imati terapeutski učinak i prouzročiti će značajne štete tijelu ako se uzima s bolestima uzrokovanim toksinima ili virusima (npr. Trovanje hranom, rota virus, enterovirus).
  2. Kontraindiciran je za pacijente koji su otporni (nedostatak osjetljivosti) na aktivni sastojak lijeka. Takvi pacijenti, uključeni u samo-tretman i uzimanje lijeka nekontrolirano, ne samo da se ne oslobađaju infekcije, već i razvijaju potpunu neosjetljivost organizma na druge skupine antibiotika.
  3. Zabranjeno primanje trudnica (bez obzira na mandat) i majki koje doje
  4. Kao i djeca do tri godine
  5. Bolesti dijabetes
  6. Potrebno je odbiti takvo liječenje u slučaju teških bolesti jetre i bubrega (kao što se sjećamo, aktivna tvar se eliminira kroz te organe, a glavna akumulacija je u njima)
  7. S oslabljenom funkcijom obnavljanja krvi
  8. Oboljeli od raka koji su podvrgnuti kemoterapiji

Nuspojave

Kao i svaki antibiotik, Levomitsetin, s nekontroliranom uporabom, prilično agresivno utječe na ljudsko tijelo. Evo kako se prikazuje:

  1. Alergijske reakcije. Može biti potpuno bezopasan osip (urtikarija) i svrbež. Ali u nekim slučajevima alergija na antibiotik može se manifestirati u obliku gušenja, oticanja lica, grla, usana i jezika.
  2. Lijek uvelike utječe na funkcionalnost hematopoetskog sustava. S nekontroliranim unosom smanjuje se broj trombocita i leukocita. Pad broja trombocita opasan je za osobu pojavom unutarnjeg krvarenja, a mali broj leukocita dovodi do pada imuniteta, zaštitne funkcije tijela su znatno smanjene
  3. Mijenja razinu glukoze u krvi (zbog čega je kontraindicirana kod šećerne bolesti)
  4. To iritira crijevnu sluznicu, što može dovesti do pseudomembranskog kolitisa, koji je, pak, karakteriziran produženim proljevom s krvlju. Iz kojih drugih razloga krvavi proljev može početi kod osobe, možete saznati čitanjem članka na ovu temu na našoj web stranici.
  5. Promjena sastava urina (to se može odrediti njegovom tamnijom nijansom)
  6. Oslabljen sluh, vid
  7. Teške glavobolje
  8. Poraz živčanog sustava, koji se manifestira u obliku psihomotornih poremećaja, teških depresivnih stanja. U nekim slučajevima moguće su čak i halucinacije.
  9. Simptomi opće slabosti (osoba se osjeća loše bez ikakvog razloga)

Pravilna uporaba lijeka

Već smo shvatili da prekoračenje doze i nekontrolirani unos lijeka može završiti vrlo tužno. Zato, kao i pijenje kloramfenikola s proljevom, pacijent mora reći pacijentu, na temelju dobi, stanja i težine bolesne osobe. Međutim, događa se da su liste lijekova izgubljene, i upravo ćemo vam u takvim slučajevima reći kako ćete uzimati Levomycetin u tabletama za proljev.

Što trebate znati

  • Liječenje ovim antibiotikom pomoći će ako se započne tijekom prvih sati (najviše 24 sata) nakon pojave simptoma proljeva.
  • Vrlo važan uvjet za terapiju ovim lijekom je uzimanje lijeka u redovitim intervalima.
  • Obično liječenje antibioticima traje od pet dana do dva tjedna. Međutim, ako je proljev završio ranije, doza antibiotika može se smanjiti. Naravno, ovaj aspekt je usklađen s liječnikom.

Za odrasle

Odrasli uzimaju jednu tabletu svakih pet do šest sati. Maksimalni učinak će se postići ako se liječenje dogodi jedan sat prije ili dva sata nakon jela (pravilo s hranom vrijedi za sve antibakterijske lijekove s kojima se morate nositi). Kod blagih oblika proljeva, doza aktivne tvari u jednoj tableti trebala bi biti četvrtina grama, u teškim uvjetima - pola grama. Dnevni maksimum - 4 grama aktivnog sastojka.

Za djecu

Doza kloramfenikola u djece s proljevom izračunava se na temelju težine i dobi djeteta. U slučaju da je dijete starije od tri godine i teži više od dvadeset kilograma, uzima svakih šest sati 12,5 mg antibiotika, odnosno 25 mg svakih 12 sati. Ako je bolest teška, doza se povećava na 75 mg. Ali u ovom slučaju, mora se provoditi stalno praćenje stanja bubrega i jetre djeteta, kao i koncentracija aktivne tvari u krvi.

Levomitsetin: 2 komentara

U kući smo uvijek imali kloramfenikol u kompletu za prvu pomoć, a kada je jedna od djece imala proljev, bilo je vrijedno popiti tabletu i sve skinuti rukom. Sada su djeca odrasla, i sama su rodila djecu, a sada su mi donijeli unuke. No, kako se ispostavilo, jedan od njih je alergičan na kloramfenikol. Možete li, molim vas, reći da li postoji analog tablete kloramfenikola za proljev ili ne?

Začudo, moj suprug i ja smo suočeni s istim problemom. Naš sin je prepoznao alergiju na kloramfenikol, pa smo morali hitno tražiti zamjenu za njega, jer živimo u Sočiju, uz more, a ovdje su najčešći slučajevi crijevne infekcije. Jedna prijateljica pedijatar rekla je da je nifuroksazid najbolji za djecu, pokušali smo i bili smo vrlo zadovoljni. Odrasli ga mogu popiti i to košta oko dvije stotine rubalja.

Kako uzimati Levomitsetin - sastav, doziranje, oblik oslobađanja, indikacije, analozi i cijena

Levomicetin je dobro poznat među antibakterijskim lijekovima - upute za uporabu preporučuju korištenje antibiotskih tableta za pacijente s probavom, u oftalmologiji, lijek je u potražnji kao tekućina. Ima širok spektar djelovanja i djeluje protiv brojnih bakterijskih sojeva. Lijek se ne koristi za liječenje gljivičnih bolesti i postoperativnih infektivnih komplikacija.

Antibiotik Levomicetin

Na farmaceutskom tržištu kloramfenikol je poznat i tražen već više od pola stoljeća. Kloramfenikol je međunarodni naziv za antibiotik. Otvaranje je iz 1949. Američki profesor David Gottlieb uspio je izolirati supstancu nepoznatu znanosti iz sojeva streptomiceta (bakterija koje nastanjuju tlo). Istraživanja su potvrdila njegovo antibakterijsko djelovanje.

Klinička ispitivanja su odmah provedena i kloromicetin (Levomycetin) uveden je na farmaceutsko tržište. U kratkom vremenu postala je vrlo popularna droga pa je pokrenuta umjetna sinteza. Svjetska zdravstvena organizacija uključila je antibiotik u popis esencijalnih lijekova. Antibiotik se koristi u kirurgiji, oftalmologiji, dermatologiji, gastroenterologiji, otorinolaringologiji i drugim granama medicine. Dostupan je i jeftin.

Sastav i oblik otpuštanja

Kloramfenikol je kristalni prah, bijeli ili žuti. Tvar je slabo topljiva u vodi, ali dobro topljiva u alkoholu. Posebnost praška je njegov vrlo gorak okus. Sintetski antibiotik se ne razlikuje od prirodnog kloramfenikola, koji je u svom prirodnom okolišu otpadni produkt streptomiceta. Levomicetinski antibiotik proizvodi se u različitim farmakološkim oblicima, u kojima je glavna aktivna tvar u različitim koncentracijama:

Tablete (kapsule) za oralnu primjenu

250 mg i 500 mg

Alkoholna otopina za vanjsku uporabu

Prašak za otopinu za injekciju

500 mg ili 1000 mg

Ljekovito djelovanje

Lijek ima bakteriostatski, antimikrobni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, čiji je popis impresivan. Otpornost mikroorganizama na lijek razvija se vrlo sporo. Djelovanje antibiotika ima za cilj inhibiciju metabolizma (sintezu proteina) u bakterijskim stanicama - bakteriostatski učinak. Gljivične infekcije, Koch-ovi štapići (uzročnici tuberkuloze) i druge bakterije otporne na kiseline, mikroorganizmi protozoa-paraziti otporni su na djelovanje lijeka.

Indikacije za uporabu

Prije početka liječenja lijekom Levomitsetin - potrebne su upute za uporabu. Prema napomeni, lijek se propisuje za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na kloramfenikol. Popis izravnih recepata lijeka započinje infekcijama probavnog trakta, koje prate povraćanje, proljev i povezane su s oštećenom crijevnom mikroflorom. Lijek je antibiotik prve linije za crijevne infekcije, pa je propisan za:

  • tifus;
  • tifus;
  • paratifus;
  • dizenterija;
  • bruceloza;
  • salmoneloza i druge ozbiljne bolesti.

U otorinolaringologiji, kloramfenikol se propisuje za anginu, gnojni otitis. Već dugi niz godina antibiotik pokazuje visok stupanj djelovanja protiv tri glavna bakterijska patogena meningitisa. Lijek se naširoko koristi za liječenje gnojnih rana, akni i drugih gnojnih infekcija kože. Bakteriostatski antibiotik djelotvoran je kod bolesti dišnog sustava: upale i apscesi pluća. Prikladna za njegovu uporabu u liječenju klamidije, trahoma, tularemije. Lijek je potreban za liječenje konjuktivitisa i drugih očnih upala.

Doziranje i primjena

Bilo koji antibiotici zahtijevaju strogo pridržavanje doze i režima, uključujući Levomitsetin - upute za uporabu sadrže sve potrebne informacije za učinkovitu uporabu lijeka. Potrebno je propisati antibiotik, odrediti farmakološki oblik i prilagoditi režim liječenja samo liječniku, neprihvatljivo je samo-liječenje uz uporabu antibakterijskih lijekova.

Otopina kloramfenikola za oči

Levomicetin kapi za oči koriste se za liječenje infekcija oka. Antibiotik ne prodire u leću. Ubrizgajte otopinu 3-4 puta dnevno, jednu kap u oko. Konjunktivna vrećica je najbolje mjesto za primjenu otopine za liječenje. Za postupak treba poštivati ​​sterilnost. Koristite čistu kapaljku kad nakapate oči. Trajanje terapijskog tijeka mora odrediti liječnik. Standardno trajanje liječenja je 2 tjedna.

Alkoholna otopina

Za vanjsku uporabu u liječenju kožnih lezija (rana, opeklina, rana na pritisak) koristi se alkoholna otopina Levomycetina. Za tretman kože, otopina se nanosi na pamučnu podlogu, a oštećena područja se brišu laganim pokretima. Treba imati na umu da je otopina lijeka alkohol i suši kožu, pa se koristi do trenutka kada se upalni proces na koži zaustavi.

Rješenje antibiotika naširoko se koristi za uklanjanje kozmetičkih problema na licu - uklanjanje crnih mrlja, akni, akni. Koristi se kao sredstvo za sušenje. Mikroorganizmi koji uzrokuju takve osi su otporni na kloramfenikol. Kao dio terapijskih suspenzija (na primjer, sa salicilnom kiselinom) za rješavanje problema s osipima na licu - to je učinkovito sredstvo. Sastav suspenzije mora odrediti dermatolog.

utrljavanje

Kod gnojnih upala i kožnih bolesti, čireva, trahoma koristi se poseban farmakološki oblik Levomycetina - liniment. Ona se koristi kod dojilja za liječenje pukotina bradavica. Lijek se propisuje za teške gnojne upale kože uzrokovane mikroorganizmima koji su otporni na antiseptički učinak penicilina.

Liniment se nanosi izravno na oštećenu kožu ili se lijek impregnira gazom koja se nanosi na ranu. Kako bi se poboljšao terapijski učinak laminata na kožu, koristi se zavoj koji osigurava nepropusnost oštećenog područja. Za liječenje pukotina bradavica, one se tretiraju otopinom amonijaka i lijekom se nanosi sterilna zavojnica. Postupak se provodi nakon hranjenja.

Tablete Levomitsetin

Glavna aktivnost antibiotika usmjerena je na borbu protiv višestrukih crijevnih infekcija. Primjena lijeka u slučaju proljeva, povraćanja djelotvorna je samo ako je uzrokovana patogenim crijevnim bakterijama osjetljivim na kloramfenikol. Levomycetin Actititab propisan za suzbijanje sojeva mikroorganizama otpornih na penicilin, tetraciklin, sulfonamide.

Pilule se uzimaju oralno, bez obzira na obrok. Ne bi ih trebalo žvakati. Isperite s mnogo vode. Ovisno o težini bolesti i starosti pacijenta, dozu propisuje liječnik. Uobičajena terapija za odrasle pacijente za suzbijanje aktivnosti patogene bakterije Escherichia coli uključuje uzimanje 500 mg tablete 3-4 puta dnevno, tečaj 7-10 dana.

Tablete Levomycetina: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: kloramfenikol (kloramfenikol) - 500 mg;

pomoćne tvari: povidon K-25, kalcijev stearat, krumpirov škrob.

opis

tablete bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom boje, s ravnom površinom, rizičnim i posječenim.

Farmakološko djelovanje

Bakteriostatski antibiotik širokog spektra ometa proces sinteze proteina u mikrobnoj stanici u fazi prijenosa aminokiselina t-RNA na ribosome. Učinkovit protiv bakterijskih sojeva otpornih na penicilin, tetracikline, sulfonamide. Aktivni protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, uzročnika gnojnih, crijevnih infekcija, meningokoknih infekcija: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (uključujući Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, brojne sojeve Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (uključujući Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Ne djeluje na bakterije otporne na kiseline (uključujući Mycobacterium tuberculosis), anaerobne bakterije, sojeve Staphylococcus rezistentne na meticilin, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, indol-pozitivne sojeve Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa sop. Otpornost mikroorganizama polako se razvija. Tretira rezervne antibiotike i primjenjuje se na neučinkovitost drugih antibiotika.

farmakokinetika

Kada se gutanje brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se postiže nakon 2-3 sata, terapijska koncentracija se održava 4-5 sati, biodostupnost - 75-90%. Najveće koncentracije su u jetri i bubrezima. U žuči se detektira do 30% injektirane doze. Cmaksimum u CSF utvrđuje se nakon 4-5 sati nakon jedne injekcije i može doseći, u odsutnosti upale meninge, 21-50% Cmaksimum u plazmi i 45-89% - u prisutnosti upale meninge. Prolazi kroz placentnu barijeru, koncentracija fetusa u serumu može biti 30-80% od one u krvi majke. Prodire u majčino mlijeko. Glavna količina (90%) metabolizira se u jetri. U crijevu se pod utjecajem crijevnih bakterija hidrolizira u neaktivne metabolite. Izlučuje se u roku od 24 sata putem bubrega - 90% (glomerularnom filtracijom - 5-10% nepromijenjeno, kanaličnom sekrecijom u obliku neaktivnih metabolita - 80%), kroz crijeva - 1-3%. Kod novorođenčadi i bolesnika s teškom insuficijencijom jetre, biotransformacija kloramfenikola je spora i moguća je njegova akumulacija, što zahtijeva korekciju doze lijeka. Hemodijaliza ne uklanja kloramfenikol. Smanjenje koncentracije lijeka u krvi moguće je hemosorpcijom. T1/2 u odraslih, 1,5-3,5 sati, u slučaju oštećenja bubrežne funkcije, 3-11 sati1/2 u djece od 1 mjeseca do 16 godina - 3-6,5 sati, u novorođenčadi od 1 do 2 dana - 24 sata ili više (posebno varira za djecu s niskom porođajnom težinom), 10-16 dana - 10 sati. Stariji bolesnici češće imaju smanjenu funkciju bubrega, pa treba paziti na odabir doze lijeka i potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Indikacije za uporabu

Levomycetin treba koristiti u iznimnim slučajevima s teškim infekcijama uzrokovanim mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol, ako su sigurniji antibiotici neučinkoviti ili kontraindicirani.

  • Tifus (Salmonella typhi),
  • Paratif A i B,
  • Sepsa uzrokovana salmonelom,
  • Meningitis salmonele
  • Meningitis uzrokovan hemofilnim bacilima
  • Gnojni bakterijski meningitis,
  • Rikecijske bolesti.

kontraindikacije

Preosjetljivost na aktivne i pomoćne komponente lijeka, inhibicija hematopoeze koštane srži, akutna intermitentna porfirija, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenje jetre i / ili bubrega, psorijaza, ekcem, gljivične bolesti kože, toksične reakcije na lijek u anamniji., gripa, infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih putova, prevencija bakterijskih infekcija, djeca mlađa od 6 godina, trudnoća, period dojenja,

Trudnoća i dojenje

Nisu provedena odgovarajuća dobro kontrolirana ispitivanja upotrebe lijeka tijekom trudnoće. Levomicetin prodire u placentarnu barijeru, ali nije poznato ima li toksični učinak na fetus. Uporaba lijeka je moguća tijekom trudnoće samo ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Lijek se izlučuje u majčinom mlijeku. Zbog mogućnosti razvoja teških nuspojava kod djeteta, tijekom dojenja, liječenje se mora prekinuti. Možda razvoj "sivog sindroma": toksične reakcije, uključujući smrtne slučajeve opisane kod novorođenčadi; Znakovi i simptomi povezani s tim reakcijama nazvani su "sivi sindrom". Slučajevi "sivog sindroma" opisani su kod novorođenčadi koje je rodila majka koja je primala Levomycetin tijekom trudnoće. Opisani su slučajevi do 3 mjeseca života. U većini slučajeva terapija kloramfenikolom započeta je tijekom prvih 48 sati života. Simptomi su se javljali 3 do 4 dana nakon kontinuiranog liječenja visokim dozama Levomycetina. Simptomi su se pojavili sljedećim redoslijedom:

- Nadutost s ili bez povraćanja;

- Progresivna blijeda cijanoza;

- Vasomotorni kolaps, često praćen nepravilnim disanjem;

- Smrt u roku od nekoliko sati nakon pojave ovih simptoma.

Progresija simptoma povezana je s visokim dozama. Preliminarna ispitivanja seruma pokazala su neuobičajeno visoke koncentracije kloramfenikola (više od 90 µg / ml s ponovljenim dozama). Pomoćne mjere: razmjena transfuzije krvi ili hemosorpcije. Prestanak terapije u ranim fazama često je doveo do obrnutih simptoma do potpunog oporavka.

Doziranje i primjena

Unutar, 30 minuta prije jela. Za odrasle, jedna doza od 250-500 mg dnevno - 2000 mg. U teškim slučajevima (tifus, itd.), Možete propisati lijek u dozi od 4000 mg dnevno (pod strogim nadzorom liječnika i praćenje stanja krvi i funkcije bubrega).

Dnevna doza se dijeli na 3-4 doze.

Za djecu od 6 do 8 godina, jedna doza je 150-200 mg, starija od 8 godina - 200-300 mg, uzeta 3-4 puta dnevno.

Liječenje ne smije trajati dulje od 2 tjedna.

Potrebno je izbjegavati, ako je moguće, ponovljene terapije.

Stariji bolesnici, kao i pacijenti sa smanjenom funkcijom jetre i bubrega, moraju prilagoditi dozu lijeka.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: dispepsija, mučnina, povraćanje (vjerojatnost razvoja smanjuje se kada se uzima 1 sat nakon obroka), proljev, iritacija sluznice usne šupljine i ždrijela, glositis, stomatitis, enterokolitis, disbioza (suzbijanje normalne mikroflore).

Sa strane krvotvornih organa: retikulocitopenija, leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija, eritrocitopenija, pancitopenija; rijetko - aplastična anemija, hipoplastična anemija, agranulocitoza.

Na dijelu živčanog sustava: psihomotorni poremećaji, depresija, zbunjenost, periferni neuritis, optički neuritis, vizualne i slušne halucinacije, smanjena vidna i slušna oštrina, glavobolja.

Alergijske reakcije: osip na koži, angioedem.

Ostalo: sekundarna gljivična infekcija, vrućica, kolaps (u djece mlađe od 1 godine), u liječenju bolesnika s tifusom, može se pojaviti Jarish-Herxheimer-ova reakcija zbog oslobađanja endotoksina, paroksizmalna noćna hemoglobinurija, “sivi sindrom” novorođenčadi: povraćanje, nadimanje, respiratorni poremećaji, cijanoza. Dalje spaja vazomotorni kolaps, hipotermiju, acidozu. Uzrok "sivog sindroma" je nakupljanje kloramfenikola, zbog nezrelosti jetrenih enzima, i njegovog izravnog toksičnog učinka na miokard. Smrtnost doseže 40%.

predozirati

Toksične razine kloramfenikola veće su od 25 ug / ml.

Simptomi: toksičnost se manifestira ozbiljnim hematopoetskim učincima, kao što su aplastična anemija, trombocitopenija, leukopenija; povećane razine željeza u serumu; mučnina, povraćanje, proljev, razvoj "sivog sindroma" (kardiovaskularni sindrom) kod nedonoščadi i novorođenčadi s visokim dozama (uzrokovanih nakupljanjem kloramfenikola zbog nezrelosti jetrenih enzima i njegovog izravnog toksičnog učinka na miokard) - plavičasto-siva koža niska tjelesna temperatura, nepravilno disanje, nedostatak reakcije, kardiovaskularna insuficijencija Najozbiljnije posljedice trovanja kloramfenikolom mogu biti kod male djece. m preporučeno vrijeme za prijem u visokim dozama - krvarenje (zbog depresije stvaranja krvi ili kršenja sinteze vitamina K od strane crijevne mikroflore).

Liječenje: u slučaju ozbiljnog predoziranja lijekom, preporučuje se uporaba aktivnog ugljena, hemoperfuzija. S masivnim predoziranjem - razgovarajte o pitanju zamjene transfuzije krvi.

Interakcija s drugim lijekovima

Suprimira enzimski sustav citokroma P450, stoga se uz istovremenu primjenu s fenobarbitalom, fenitoinom, indirektnim antikoagulansima, opaža slabljenje metabolizma tih lijekova, usporavanje izlučivanja i povećanje njihove koncentracije u plazmi. Uz istovremenu primjenu s fenobarbitalom može se smanjiti koncentracija kloramfenikola (potrebno je kontrolirati koncentraciju kloramfenikola u krvi). Smanjuje antibakterijski učinak penicilina i cefalosporina. Uz istovremenu primjenu s eritromicinom, klindamicinom, linkomicinom, uočeno je međusobno slabljenje djelovanja zbog činjenice da kloramfenikol može istisnuti ove lijekove iz vezanog stanja ili spriječiti njihovo vezanje za 50S podjedinicu bakterijskih ribosoma. Kada se koristi s rifampicinom, koncentracija kloramfenikola može se smanjiti. Istovremeno imenovanje lijekovima koji inhibiraju stvaranje krvi (sulfonamidi, citostatiki), koji utječu na metabolizam u jetri, zračenjem povećava rizik od nuspojava. Kada se prepisuju s oralnim hipoglikemijskim lijekovima, njihovo djelovanje se pojačava (suzbijanjem metabolizma u jetri i povećanjem njihove koncentracije u plazmi). Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka. Kada se istodobno upotrebljava s antianemičkim lijekovima, moguće je odgađanje reakcije na pripravke željeza, vitamina B.12, folna kiselina. Izbjegavajte istodobnu upotrebu ovih lijekova.

Značajke aplikacije

Tijekom liječenja kloramfenikolom nije dopušten unos alkohola: dok uzimate alkohol u isto vrijeme, može se razviti disulfiramska reakcija (hiperemija kože, tahikardija, mučnina, povraćanje, refleksni kašalj, konvulzije).

Teške komplikacije iz hematopoetskog sustava povezane su s dugim korištenjem velikih doza Levomycetina (više od 4000 mg / dan).

Mjere opreza

Uporaba lijeka u razdoblju aktivne imunizacije nije preporučljiva.

Objavljeno je da se dijareja povezana s Clostridium difficile (CDAD) javlja s gotovo svim antibakterijskim agensima, uključujući Levomycetin, i može varirati u težini od blage proljeva do fatalnog kolitisa. Liječenje antibakterijskim sredstvima mijenja normalnu mikrofloru debelog crijeva, što dovodi do prekomjernog rasta C. dificile.

C. dificile proizvodi toksine A i B koji doprinose razvoju proljeva. Sojevi C. dificile koji proizvode hipertoksin uzrokuju povećani morbiditet i smrtnost, budući da ove infekcije mogu biti otporne na antibiotsku terapiju i mogu zahtijevati kolektomiju. Kod svih bolesnika s proljevom uzrokovanih antibioticima treba posumnjati na CDAD. Potrebna je temeljita povijest, jer se proljev može javiti unutar 2 mjeseca nakon primjene antibakterijskih lijekova.

Ako se sumnja ili potvrdi CDAD, treba prekinuti daljnju primjenu antibiotika koji nisu usmjereni protiv C. dificile. Potrebno je primijeniti odgovarajuće tekućine i elektrolite, proteinske dodatke, antibiotike protiv C. dificile, te provesti kiruršku procjenu. Trebalo bi izbjegavati ponovljene terapije kloramfenikolom. Liječenje ne smije biti više nego potrebno.

Izrazito visoka razina lijeka u krvi može se uočiti u bolesnika s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega. Za takve bolesnike potrebno je prilagoditi dozu, a koncentraciju lijeka u krvi treba odrediti u odgovarajućim intervalima.

Kloramfenikol, kao i drugi antibiotici, može dovesti do prekomjernog rasta neosjetljivih mikroorganizama, uključujući gljivice. Ako se tijekom terapije lijekovima pojave infekcije uzrokovane neosjetljivim mikroorganizmima, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere.

Kloramfenikol može uzrokovati teške poremećaje krvi (aplastičnu anemiju, hipoplaziju koštane srži, trombocitopeniju, granulocitopeniju). Postoje dvije vrste depresije koštane srži povezane s upotrebom kloramfenikola. Blaga depresija koštane srži obično je opažena, ovisna o dozi i reverzibilna, što se može otkriti ranim promjenama u krvnim testovima. Vrlo rijetko dolazi do iznenadne fatalne lezije koštane srži - hipoplazije - bez ikakvih prethodnih simptoma. Osnovne krvne pretrage treba provoditi otprilike svaka dva dana tijekom terapije lijekovima. Prijem kloramfenikola treba prekinuti kada se pojavi retikulocitopenija, leukopenija, trombocitopenija, anemija ili bilo koje druge laboratorijske promjene u krvi. Međutim, treba napomenuti da takva istraživanja ne isključuju moguću pojavu ireverzibilne inhibicije koštane srži. Paralelna uporaba drugih lijekova s ​​Levomitsetinom ugnjetavajućom crvenom koštanom srži kontraindicirana je.

Kod primjene lijeka u bolesnika sa šećernom bolešću u ispitivanjima prisutnosti glukoze u mokraći mogući su lažno pozitivni rezultati.

Stomatologija. Upotreba lijeka dovodi do povećanja učestalosti mikrobnih infekcija usne šupljine, usporavanja procesa zacjeljivanja i krvarenja desni, što može biti manifestacija mijelotoksičnosti. Zubne intervencije treba, ako je moguće, dovršiti prije početka terapije.

Prethodna citostatička terapija ili terapija zračenjem. Moguće je nakupljanje kloramfenikola i toksične reakcije u obliku depresije koštane srži, disfunkcije jetre.

Geriatrijska uporaba. Dovoljan broj ljudi starijih od 65 godina nije sudjelovao u kliničkim ispitivanjima kloramfenikola. Postoje kliničke studije koje ne pokazuju razlike u terapijskom odgovoru na liječenje lijekovima između starijih i mladih pacijenata. Međutim, odabir doze za starije pacijente treba biti oprezan, obično počevši od donjeg kraja raspona doziranja. Lijek se značajno izlučuje kroz bubrege, a rizik od toksičnih reakcija može biti veći u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Budući da postoji veća vjerojatnost da će stariji bolesnici imati smanjenu funkciju bubrega, potrebno je biti oprezan u odabiru doze i potrebno je pratiti funkciju bubrega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i potencijalno opasnih strojeva. Tijekom razdoblja liječenja mora se paziti na vožnju vozila i uključivanje u druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Obrazac za izdavanje

10 tableta u blister pakiranju.

Jedno, dva ili tri pakiranja s mjehurićima zajedno s uputama za primjenu u pakiranju kartonske kutije.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Levomitsetin - upute za uporabu za djecu i odrasle

Lijek Levomycetin je antibakterijski lijek na bazi kloramfenikola. Lijek pokazuje djelovanje antibiotika, ima širok raspon primjena. Lijek proizvode ruske, bjeloruske i ukrajinske farmaceutske tvrtke. Pročitajte upute za uporabu alata da biste saznali koji je način uporabe, indikacije.

Sastav i oblik otpuštanja

Levomycetin (Levomycetin) je predstavljen u obliku tableta, linimenta, kapi za oči i alkoholne otopine. Njihov sastav:

Bijele okrugle tablete

Koncentracija kloramfenikola, mg

250 ili 500 na 1 kom. (produljeno djelovanje - 650 mg)

Voda, borna kiselina

Kalcijev stearat, krumpirov škrob, polivinilpirolidon

Vazelinsko ulje, metiluracil, cetostearil alkohol, polietilen oksid, propilen glikol

Svojstva Levomycetina

Otpornost bakterija na kloramfenikol razvija se vrlo sporo. Aktivna tvar lijeka blokira polimerizaciju aktiviranih aminokiselinskih ostataka povezanih s m-RNA. Kada se primijeni lokalno, alat dosegne željenu koncentraciju u tajnosti očiju, vlakna staklastog tijela, šarenice i rožnice ne prodiru u leću. Lijek prolazi kroz barijeru posteljice, nalazi se u majčinom mlijeku.

Nakon uzimanja, lijek se brzo apsorbira, ima 80% biodostupnosti, veže se za proteine ​​plazme za 55%. Metabolizam lijeka javlja se u jetri, crijevima, vrijeme poluraspada je 1,5-3,5 sati, izlučuje se u mokraći, izmetu i žuči. Terapijska koncentracija kloramfenikola u krvi održava se 4–5 sati nakon gutanja, do trećine uzete doze prodire u žuč. Najviša koncentracija kloramfenikola nalazi se u bubrezima, jetri. Lijek je slabo hemodijaliza.

Levomycetin - antibiotik ili ne

Aktivna tvar u sastavu kloramfenikola je antibiotik, a njegovo djelovanje povezano je s smanjenom sintezom proteina gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek pokazuje aktivnost protiv stafilokoka, streptokoka, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus, spiroheta, nekih glavnih virusa.

Lijek ubija mikrofloru otpornu na streptomicin, peniciline i sulfonamide. Antibiotik Levomycetin eliminira upalu, liječi infekcije bilo kojeg tkiva i organa, pod uvjetom da je mikroflora osjetljiva. Lijek pripada antibakterijskim agensima sintetskog podrijetla, identičan je proizvodu koji nastaje uslijed djelovanja mikroorganizama u životnoj aktivnosti.

Indikacije za uporabu

Levomycetin se aktivno koristi za liječenje raznih bolesti. Uputa ističe sljedeća čitanja:

  • tifus, paratifus;
  • dizenterija;
  • pneumoniju;
  • sinusitis;
  • bruceloza;
  • kokcidioza;
  • laringotraheitisa;
  • mikoplazmoza;
  • osteomijelitis;
  • tularemija;
  • veliki kašalj
  • tifus;
  • rickettsiosis, yersiniosis;
  • apsces mozga;
  • klamidija, ingvinalni limfogranulom;
  • gnojni peritonitis, erlihioza;
  • sepsa, meningitis;
  • trahom, upalu pluća;
  • gnojne lezije na koži, rane pod pritiskom, rane;
  • čire, opekline od 2 i 3 stupnja;
  • napuknute bradavice tijekom dojenja;
  • skleritis, blefaritis, keratitis, konjuktivitis, episkleritis, keratokonjunktivitis;
  • gnojni otitis.

Kako uzimati Levomycetin

Upute za uporabu kloramfenikola ukazuju na to da lijek treba koristiti kada je bolest uzrokovana mikroorganizmima koji su osjetljivi na kloramfenikol. Lijek je neučinkovit protiv gljivica, virusa. Doziranje, način primjene i trajanje liječenja lijekom ovise o vrsti bolesti, dobi bolesnika i individualnim karakteristikama, težini bolesti.

Tablete Levomitsetin

Za oralnu primjenu namijenjene su tablete i kapsule kloramfenikola. Doza za odrasle je 500 mg 3-4 puta dnevno. Prema uputama, pojedinačna doza za djecu do tri godine je 15 mg / kg tjelesne težine, 3–8 godina starosti - 150-200 mg, a iznad 8 godina - 200–400 mg. Sve doze se uzimaju 3-4 puta dnevno tijekom 7-10 dana. Maksimalna doza za odrasle je 2000 mg dnevno.

U teškim slučajevima (peritonitis, tifus), dnevna doza se može povećati do 3-4 g tečaja do 10 dana. Za proljev uzrokovan trovanjem hranom ili bakterijskom infekcijom, tablete se uzimaju prije obroka za 1 kom. svakih 4-6 sati. Ako nakon uzimanja prvih 500 mg tableta simptomi proljeva nestanu, drugi i sljedeći simptomi se ne smiju uzimati. Kod cistitisa, lijek se uzima u uobičajenoj dozi svakih 3-4 sata.

Otopina levomycetina

Prema uputama, kloramfenikol u ampulama se nanosi izvana kako bi se podmazala oštećena koža. Na vrhu možete koristiti okluzivni zavoj. Kada je gnojni otitis dopušteno zakopati otopinu u uši u dozi od 1-2 ml dnevno. Pukotine bradavica se tretiraju s razrijeđenim omjerom 1: 4 s vodenom otopinom nakon svakog hranjenja. Liječenje ne smije trajati duže od pet dana za redom. Nemojte koristiti otopinu za injekcije.

Lijek se može koristiti za akne jer kloramfenikol potiskuje proces infekcije i upale. Za liječenje kože pomoću 1% otopine, koja se primjenjuje točka kako bi se izbjeglo isušivanje kože i pojavu gnojnih područja. Alat se koristi od trenutka kada se čini da nestane bubuljica, a ne preporuča se koristiti profilaktički Dopušteno je kombinirati otopinu s aspirinom, tinkturom nevena, bornom kiselinom, salicilnom kiselinom, streptocidom, kamfornim alkoholom i etanolom. Od njih su govorili.

kapi

Levomicetin u obliku kapi za oči unosi se u konjunktivalnu vrećicu od 0,1 ml 3-4 puta dnevno tijekom 5-15 dana. Prilikom apliciranja trebate slijediti upute: nagnite glavu unatrag, povucite donji kapak na stranu obraza, bez dodira kapka vrhom bočice, stavite kapljicu lijeka u šupljinu. Nakon ukapanja, vanjski kut oka mora se pritisnuti prstom i pokušati ne treptati pola minute. U prvih 28 dana života novorođenčeta dopušteno je koristiti lijek za vitalne indikacije.

Prema uputama, za gnojni otitis, otopina je usađena 2-3 kapi 1-2 puta dnevno. Ako se iz ušnog kanala, koji ispire lijek, otpušta mnogo eksudata, učestalost upotrebe može se povećati do 4 puta dnevno. U slučaju ječma, uporaba kapi može ubrzati zrenje ječma, ukloniti crvenilo i bol te smanjiti vrijeme oporavka za 2-3 dana. Ubrizgajte 1-2 kapi 2-6 puta dnevno u svako oko. Ako se osjeća jaka bol, kloramfenikol se može primijeniti svakih sat vremena.

utrljavanje

Prema uputama, uporaba linimenta Levomycetin indicirana je za infektivne lezije kože i mekih tkiva. Mast se nanosi na gazirani tampon ili izravno na kožu, a na vrhu se postavlja zavoj, a za polaganje možete koristiti kompresijski ili pergamentni papir. Preljev se ponavlja svakih 1-5 dana, ovisno o stanju pacijenta. Nanesite laminat nakon čišćenja rane ili opekline od gnoja, mrtvog tkiva, liječenja antiseptikom (dopuštena je otopina miramistina, klorheksidina, vodikovog peroksida ili furatsilina).

U liječenju rana, sredstvo za nanošenje nanosi se jednom dnevno, gori - 2-3 puta tjedno, bakterijske lezije - 1-2 puta dnevno u tankom sloju. Ako je moguće, mast treba utrljati dok se potpuno ne apsorbira, kako bi se zarobilo mjesto liječenja i zdrava koža. Plače se mogu prethodno natopiti sterilnom gazom. Jedna doza linimenta je 250–750 mg, dnevno - 1-2 g. Na pukotinama bradavica tijekom dojenja, mast se nanosi debelim slojem preko sterilnog ubrusa.

Posebne upute

Lijek se koristi s oprezom u bolesnika koji su prethodno liječeni citostaticima ili su podvrgnuti radijacijskoj terapiji. Ostale posebne upute iz uputa:

  1. Kombinacija kloramfenikola s unosom alkohola može dovesti do reakcija sličnih disulfiramu. Simptomi se manifestiraju konvulzije, crvenilo kože, refleks kašlja, tahikardija, povraćanje, mučnina.
  2. Tijekom liječenja morate redovito darivati ​​krv za analizu.
  3. Lijek se može koristiti u veterinarskoj praksi. Alat se propisuje za salmonelozu, kolibakteriozu, kolienteru, leptospirozu i infekcije mokraćnog sustava, pluća kod ptica, mačaka, pasa. Tablete se unose u hranu i daju životinjama.