Glavni / Dizenterija

Erozivni bulbit

Dizenterija

Važno je! Lijek za žgaravicu, gastritis i čireve, što je pomoglo velikom broju naših čitatelja. Pročitajte više >>>

Erozivni bulbit je prilično ozbiljna patologija, koju karakterizira upala duodenuma. Ova se bolest ne događa često, ali može dovesti do negativnih zdravstvenih učinaka. Dakle, prvi znakovi patologije trebali bi biti razlog posjeta liječniku.

Suština bolesti

Erozivni bulbit je lezija bulbarnog dijela duodenuma, koji je karakteriziran formiranjem površinskih lezija na sluznici. Glavni simptom ove patologije je bol u epigastriju. Mogu se pojaviti i dispeptičke manifestacije i krvarenje.

Ova bolest je otkrivena u 1-3% osoba koje su bile podvrgnute gastroskopiji zbog bolova u gornjem dijelu trbuha. Međutim, liječnici tvrde da je u stvarnosti ova bolest češća. Bulbit s istom učestalošću dijagnosticira se kod muškaraca i žena. U ovom slučaju, kronični oblik bolesti u većini je slučajeva prisutan kod ljudi starijih od 40 godina.

razlozi

Razvoj erozivnog oblika bulbita uzrokovan je utjecajem različitih čimbenika. Najvažniji razlozi uključuju sljedeće:

  1. Poremećaj prehrane. Ova patologija se često nalazi kod ljudi koji se pridržavaju strogih dijeta, a tijekom kvarova konzumiraju mnogo štetnih proizvoda.
  2. Stresne situacije. Nervozna napetost utječe na funkcioniranje unutarnjih organa, uključujući i probavni sustav.
  3. Prisutnost loših navika. Pijenje velikih količina alkohola i pušenje negativno utječu na funkcioniranje cijelog tijela.
  4. Infekcija patogenim mikroorganizmima. Bakterije Giardia, worms i Helicobacter pylori mogu dovesti do razvoja patologije.
  5. Nasljedna sklonost
  6. Slabljenje imunološkog sustava.

simptomi

Erozivni bulbit ima vrlo karakteristične simptome. One uključuju sljedeće:

  • bol u epigastričnom području, koji se pojavljuje 2 sata nakon jela ili noću;
  • žgaravica;
  • konstipacija;
  • kisela ili gorka erukcija;
  • mučnina i povraćanje s žučom;
  • nadutost;
  • osjećaj punine u trbušnoj šupljini.

Bol koja se javlja u epigastriju može dati u pupku i lijevom hipohondriju. Obično nestaju ili opadaju nakon jela ili pijenja mlijeka. Povraćanje također dovodi do smanjenja nelagode.

Značajke akutnog erozivnog bulbita

Akutni oblik bulbita prati bol u epigastriju. U tom slučaju nelagodnost nije prevelika. Mučnina i poremećaj stolice također su karakteristični za ovo stanje.

Ako je erozija popraćena krvarenjem, fekalne mase postaju tamne. Uz impresivan gubitak krvi, može se pojaviti povraćanje koje podsjeća na talog kave. Uz obilno krvarenje, osoba doživljava opću slabost, vrtoglavicu, koža blijeda.

Kronične erozivne žarulje

Identificirati kronični oblik erozivnog bulbita je vrlo problematično. Tu patologiju prate i drugi poremećaji probavnog sustava koji imaju izraženije manifestacije.

U pravilu, tijekom razvoja erozivnog bulbita, osoba se žali na epigastrični bol, koji se javlja neko vrijeme nakon jela ili na prazan želudac. Također, pacijent ima sklonost ka konstipaciji. U rijetkim slučajevima pojavljuje se mučnina. Krvarenje obično ne prati kronični oblik bolesti.

dijagnostika

Da biste postavili točnu dijagnozu, provedite laboratorijsku dijagnostiku. Tijekom vizualnog pregleda moguće je otkriti da je jezik obložen žutim cvjetanjem. Isto tako, kod erozivnog bulbyja može doći do upornog spastičnog bola u pupku. Bolni sindrom pojavljuje se 1-1,5 sata nakon jela. Često se javlja mučnina i podrigivanje.

Da bi se pojasnila dijagnoza, odrediti dodatne studije:

  • kontrastna radiografija;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • bakteriološko ispitivanje sadržaja duodenuma.

Radiografija vam omogućuje da vidite povećanje žarulje organa i kršenje njegovog oblika. Također tijekom crijeva vidljive su neselektivne kontrakcije i grčevi. Pri provođenju fibrogastroduodenoskopije stručnjak može otkriti upalu i oštećenje sluznice.

Zbog bakteriološke analize žuči moguće je detektirati uzročnika erozivnog bulbita. U tu svrhu, napraviti sjetvu, rezultati koje je određeno osjetljivost na antibiotike.

liječenje

Kako se nositi s erozivnim bulbitom, potrebno je ukloniti uzroke njegovog razvoja, obnoviti ispravnu strukturu sluznice i normalizirati rad zahvaćenog organa. Liječenje mora biti složeno. Kako bi se uklonili simptomi bolesti, potrebno je propisati dijetu i posebne lijekove. Također se često koriste narodni lijekovi.

S ovom dijagnozom obično se propisuju sljedeće kategorije lijekova:

  1. Antacidi - pomažu neutralizirati klorovodičnu kiselinu, koja je dio želučanog soka. Zahvaljujući tome, moguće je zaštititi sluznicu od oštećenja. Ova kategorija uključuje alate kao što su maalox, renny.
  2. Enzimski pripravci - koriste se u slučaju nedostatka probavnih enzima i normalizacije probave hrane.
  3. Antibiotici su potrebni kada je Helicobacter pylori otkriven u tijelu.
  4. Antispazmodici - takvi su agensi indicirani za sindrom jake boli.
  5. Gastroprotektori - uz njihovu pomoć mogu se zaštititi sluznice od negativnih utjecaja. To uključuje ankrusal, Venter i druge lijekove.
  6. Probiotici ili prebiotici se koriste za normalizaciju probave i obnavljanje crijevne mikroflore. Liječnik može propisati acipol, bifidumbakterin.

Dobri rezultati s ovom dijagnozom pomažu u postizanju popularnih recepata. Najučinkovitiji kućni lijekovi uključuju sljedeće:

  1. Infuzija propolisa. Za pripremu sredstava potrebno je sipati 5 žlica sirovina 250 ml kipuće vode i uliti nekoliko sati. Filtrirajte sastav i popijte četvrtinu čaše nakon obroka.
  2. Decoction od kamilice i bokvica. Za njegovu pripremu, velika žlica sirovina preporučuje se sipati 250 ml kipuće vode i ostaviti 20 minuta na štednjaku. Nakon 1 sata, procijedite i pijte na trećem dijelu stakla. Preporučuje se to 3 puta dnevno.
  3. Mineralna voda. S ovom dijagnozom možete koristiti alate kao što je Yessentuki br. 4. Za liječenje se preporuča uporaba 1 čaše vode na prazan želudac.

Dijeta s erozivnim bulbyjem

Da bi tretman bio učinkovit, pacijent se mora pridržavati posebne prehrane. U razdoblju akutne bolesti iz izbornika treba isključiti sljedeće kategorije proizvoda:

  • začinjena jela;
  • topla hrana;
  • masna jela;
  • pržena hrana;
  • krastavci;
  • krastavci;
  • dimljeno meso;
  • proizvodi s povećanom količinom ekstraktivnih komponenata u sastavu - to su luk i češnjak;
  • bogate juhe;
  • kiselo voće;
  • alkoholna pića;
  • gazirana pića.

Tijekom razdoblja liječenja bolesti dijeta može uključivati ​​juhe na bazi žitarica i povrća, kompota, želea i tekućih žitarica. Riba i meso moraju biti suhi. Prije kuhanja preporučuje se izrezivanje sve vidljive masti.

Jedite hranu u isto vrijeme. Najbolje je jesti 5-6 puta dnevno. Prvo, sva jela se preporučaju za čišćenje kroz sito ili miješalicu. Hrana mora biti topla, jer prehladna i topla hrana iritira sluznicu i negativno utječe na peristaltiku crijeva.

Prognoza i prevencija

Prognoza za ovu dijagnozu je povoljna, pod uvjetom da se liječenje započne pravodobno. U većini slučajeva moguće je postići dugotrajnu remisiju. Ako se eliminiraju učinci izazivanja čimbenika, erozija potpuno zacjeljuje. Ako osoba ima kronični oblik bolesti, mora proći endoskopski pregled svake godine.

Da biste spriječili razvoj bolesti, morate jesti ispravno, voditi zdrav način života, u vrijeme liječiti patologije probavnog sustava. Ako osoba ima kronični oblik bulbita, 2 puta godišnje treba primati profilaktičku terapiju.

Da biste to učinili, trebali biste uzeti lijekove koji doprinose normalizaciji pokretljivosti i držati se dijete broj 1. Vrlo je važno eliminirati uporabu ulcerogenih lijekova. To uključuje kortikosteroid i nesteroidne protuupalne lijekove.

Erozivni bulbit je prilično opasna patologija koja može dovesti do negativnih posljedica. Međutim, pravovremena i adekvatna terapija pomaže u potpunoj eliminaciji ove bolesti. Stoga bi svaki simptom patologije trebao biti razlog posjeta stručnjaku.

Što je erozivni bulbit?

Erozivni bulbit je uobičajena gastroenterološka bolest koju prati upala duodenuma. Na površini zahvaćenih područja sluznice nastaju erozije. U slučaju kasnog liječenja mogu se pojaviti komplikacije kao što su čir na dvanaesniku ili unutarnje krvarenje, stoga je potrebno odmah poduzeti odgovarajuće mjere na prvim pojavama bolesti. Kako se erozivni bulbit manifestira, kakva je to bolest i kako se odvija liječenje - sve će to biti objašnjeno u ovom članku.

Što je erozivni bulbit?

uzroci

Najčešći čimbenici koji doprinose razvoju svih bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT), uključujući erozivni oblik bulbita, uključuju:

    peristaltika duodenuma;

Erozivni bulbit - ozbiljna patologija

Ako duodenalna sluznica u području bulbarnog dijela ima neobične osobine u obliku površinskih defekata, osobi se dijagnosticira erozivni bulbit.

Savjet! Druge patologije, primjerice upala u gastrointestinalnom traktu kronične prirode, infestacija crva ili giardijaza, bolest praćena oštećenjem tankog crijeva i jetre, također može izazvati pojavu erozivnog bulbita.

Vrste erozivnih bulbita

Liječnici dijele bolest na etiološki faktor. Ovo je primarni bulbit i sekundarni. U prvom slučaju, patološki proces izravno utječe na lukovicu dvanaesnika, au drugoj upali djeluju kao popratni simptom uobičajene bolesti.

Bulbit i površinski gastritis

Tablica. Klasifikacija bolesti prema karakteristikama tečaja

Bolest se razvija bez obzira na dob i spol.

Savjet! Erozivni bulbit se javlja kod ljudi, bez obzira na dob. Također, bolest se jednako dijagnosticira i kod muškaraca i kod žena. Za patologiju nema karakteristične „starosti rizika“.

Karakteristični simptomi

Osobitost bulbita je u tome što može napredovati tijekom nekoliko godina. Ali u početku, pacijent može naići na blage simptome, koji se u procesu razvoja patologije pojavljuju jasnije:

    bol u trbuhu, koji može dati leđima;

Kako se manifestira erozivni bulbit

Da biste spriječili pojavu ozbiljnih komplikacija, kao što su unutarnje krvarenje ili ulceracije, na prvom znaku erozivnog oblika bulbita, odmah potražite liječničku pomoć.

Dijagnostičke mjere

Da biste utvrdili točnu dijagnozu, liječnik (u ovom slučaju, morate kontaktirati gastroenterologa) provodi dijagnostički pregled. U pravilu, dijagnostika sumnje na erozivni bulbit počinje s fibrogastroduodenoskopijom (ili FGDS). Uz pomoć liječnika pregledava duodenum zbog oštećenja i procjenjuje upalni proces.

No, prije obavljanja fibrogastroduodenoscopy stručnjak provodi vizualni pregled i palpacija trbušne šupljine. Ispituje pacijentov jezik zbog žutog plaka. Također, dijagnoza uzima u obzir simptome i stanje pacijenta. Na temelju svih tih čimbenika, liječnik precizno dijagnosticira i propisuje odgovarajući tijek terapije.

Metode liječenja

Glavni cilj terapijskog tečaja je obnavljanje duodenuma i obnova zahvaćenih područja sluznice ovog organa, kao i uklanjanje neugodnih simptoma erozivnog bulbita. Za postizanje maksimalnog učinka tijekom liječenja potreban je integrirani pristup koji uključuje uzimanje farmaceutskih pripravaka, pridržavanje terapijske prehrane i uporabu tradicionalne medicine (koja se koristi vrlo rijetko i samo kao dodatak tradicionalnoj terapiji). Pogledajmo sada svaku metodu tretmana odvojeno.

Liječenje erozivnog bulbit oblika

lijekovi

Kod liječenja erozivnog oblika bulbita propisane su sljedeće skupine lijekova:

Što je erozivni bulbit i kako ga tretirati?

Akutni erozivni bulbit (gastro-duodenitis) - ulcerozna upala gornjeg dijela dvanaesnika (luk). Je pogoršanje osnovne bolesti. Sijalica se nalazi odmah iza pilorusa i sudjeluje u alkaliziranju kiselog himama (masa hrane) iu daljnjem napredovanju u crijevo. Prema etiologiji i patogenezi peptičkog (probavnog) procesa erozije lukovica sluznice se ne razlikuju od želučanog ulkusa.

Neki stručnjaci kombiniraju sve procese upale u različitim dijelovima dvanaesnika pod istim konceptom ulkusnog ulkusa. Često erozivni bulbit, kojem prethodi površinski gastritis s visokom kiselošću. Postoje slučajevi istovremenog erozivnog gastritisa i bulbit duodenuma.

Uzroci bolesti

Osnova patološkog procesa je erozija stijenke sluznice pod utjecajem želučanog soka, podložna lokalnim cirkulacijskim poremećajima. U većini slučajeva, s erozivnim bulbitom, pacijenti imaju žgaravicu, što je uvod u akutnu upalu, zatim se pojavljuju rane i pukotine u sluznici.

Samo u vrlo rijetkim slučajevima, patologija nije popraćena sekrecijskom abnormalnošću i odvija se pri niskoj kiselosti. Još jedan važan čimbenik upale lukovice dvanaesnika je smanjenje otpornosti želučane stijenke na učinke kiselog okoliša.

Uzroci lokalnih bolesti:

  • poremećaji cirkulacije, tromboza stijenke sluznice;
  • helmintske invazije;
  • upotreba alkohola, pušenje;
  • kemijsko trovanje;
  • prethodne crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija).

Erozivni bulbit nije lokalna bolest, već neka vrsta dijateze. U svom nastanku značajnu ulogu imaju konstitucija i nasljeđe. Postoje obitelji u kojima većina članova pati od gastroduodenitisa.

Gastroenterolozi su uvjereni da su većina pacijenata osobe s posebnom neuropatskom konstitucijom koja može otkriti abnormalnosti u stasu i položaju unutarnjih organa, i što je najvažnije, abnormalnosti u funkcijama autonomnog živčanog sustava.

Oni imaju izraženu sklonost spazama mišića želuca i dvanaesnika, ovisno o refleksima koji se javljaju u različitim dijelovima trbušne šupljine, u organima probavnog sustava (upala slijepog crijeva, kolecistitisa).

Ovo je zanimljivo! Prema suvremenim znanstvenicima, jedan od uzroka nastanka erozija na sluznici želuca i dvanaesnika je infekcija bakterije Helicobacter Pylori, koja koegzistira s ljudima tisućama godina i samo kad se stvore povoljni uvjeti, povećava u količinama, pretvarajući se u patogeni mikroorganizam.

Simptomi i komplikacije bolesti

Erozivni bulbit može biti asimptomatski, a istodobno pacijenti ne gube apetit, već naprotiv, u njima je povišen. Kod kroničnog erozivnog bulbisa javlja se mučnina, a bol između obroka koja završava nakon jela je tzv. Bolna glad.

Mnogi pacijenti to znaju i stavljaju komad kruha, tost ili šalicu mlijeka noću u blizini kreveta - čak i mala količina hrane ublažava noćne bolne napade. Bol se nalazi u epigastričnom dijelu i obično "odustaje" u leđima, kralježnici.

Povraćanje je drugi glavni simptom i dva su tipa:

  • posljedica iritacije - nije bogata, ponavlja se nekoliko puta dnevno i donosi pacijentu olakšanje;
  • mehanički - javlja se rijetko, obično u poslijepodnevnim satima, u velikim masama.

Krvarenje je treći glavni simptom erozivnog bulbita, koji zahtijeva hitno liječenje. Pojavljuje se u obliku krvavog povraćanja ili krvavog stolca. To je glavni simptom erozivnog hemoragičnog bulbita. Znak ulceroznog krvarenja je njegova učestalost, za razliku od raka, u kojem krv neprestano izlazi.

Pacijenti često imaju pitanje, postoji li groznica u erozivnoj bulbit? Došlo je do porasta tjelesne temperature, u pozadini trovanja hranom - kao posljedica stagnacije hrane.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza se temelji na analizi i procjeni svih simptoma od strane gastroenterologa. Objektivna studija započinje ispitivanjem izgleda pacijenta koji ima blijedu kožu, bijelo obložen jezik koji govori o dispepsiji (upala u gastrointestinalnom traktu).

Prilikom pregleda i palpacije trbuha, abdominalni mišići se uvlače (perforacija), a trbuh je tvrd kao drvo. Opće stanje bolesnika i kvaliteta pulsa mijenja se nakon početka perforacije. Puls počinje postupno povećavati i slabiti. Pacijent pati od štucanja, podrigivanja i povraćanja.

Liječnik provodi sljedeće studije kako bi napravio točnu dijagnozu:

  • proučavanje želučanog soka - potvrđuje povećano izlučivanje;
  • endoskopsko ispitivanje sluznice sondom - omogućuje vam da vidite erozivnu leziju i deformaciju lukovice;
  • endoskopska biopsija - uzorkovanje mukoznog tkiva, za morfološka ispitivanja prisutnosti infekcija, bakterija i promjena tkiva.

Važno je da specijalist ne brka i ne stavlja uobičajenu dispepsiju, kolitis i kolecistitis, kao dijagnozu erozivnog bulbita. Diferencijalna dijagnoza između holecistitisa, čira na želucu i erozivnog bulbita nije uvijek jednostavna. Kada su kameni holecistitis bolne kolike uz prisutnost žutice.

Prisutnost krvi u povraćanju i stolici pacijenta potvrđuje prisutnost erozija. X-ray studija erozivnog bulbita pokazuje promjene u obliku lukovice dvanaesnika u obliku niše.

Liječenje bolesti

Liječenje erozivnog bulbita kombinirano: terapijsko, au slučaju nadolazećih komplikacija - kirurški. Glavna metoda je liječenje odmora u bolnici.

  1. Noćenje
  2. Posebna dijeta.
  3. Zagrijte epigastrično područje.
  4. Tretman lijekovima.

S krvarenjem - strogim mirovanjem, ledom na trbuhu. Dijeta s erozivnim bulbitom smanjuje količinu masti i proteina, ograničava unos jednostavnih ugljikohidrata i soli. Nutricionisti propisuju dobru prehranu, koja zadovoljava sljedeće uvjete:

  • ne inicirati sekretornu aktivnost želuca;
  • smanjiti peristaltiku, spustiti lokomotorni aparat u želucu;
  • eliminirati grčeve probavnog sustava;
  • osigurati potrebu za vitaminima.

Dijetalna prehrana s erozivnim bulbitom eliminira uporabu sokogonnyh proizvoda: meso, riba, gljive bujona, začinjene i slane hrane, pržene hrane, alkoholna pića. Proizvodi kao što su mast, slane sireve, dimljena riba, jaki čaj i kava, ocat, sirovi luk, senf, hren i drugi začini su zabranjeni.

U erozivnim lukovicama dvanaesnika, masti i ugljikohidrata, proizvodi koji ne povećavaju sekretornu aktivnost, zauzimaju važno mjesto u prehrani. U kroničnom obliku, kao iu razdoblju pogoršanja bolesti želuca i dvanaesnika, propisan je poseban jelovnik za tjedan dana:

  • tekuća gumena hrana - do 6 puta dnevno, sobna temperatura;
  • sluznice - riža ili zobena kaša, s maslacem;
  • mlijeko ili žele;
  • meko kuhana jaja.

To je sve što možete jesti s erozivnim bulbitom tijekom egzacerbacija. Nakon ublažavanja akutnih simptoma erozivnog bulbita, pacijentova dijeta uključuje krekere od bijelog kruha (do 200 g), mliječne kaše, izlizano meso i ribu, na pari.

Nakon 5-6 tjedana liječenja, nutricionisti mogu jesti bijeli kruh, juhe od povrća (povrće), pire od povrća, komadiće ribe i mesa, ljepljive žitarice, sir, kiselo vrhnje. Potrebno je liječiti erozivnu bulbit dijetu do 5 mjeseci, do potpunog oštećenja erozija i uklanjanja upala.

Ovo je zanimljivo! Dijeta za liječenje čira na želucu i dvanaesniku, koja se danas koristi, razvila se šezdesetih godina u Institutu za prehranu Akademije medicinskih znanosti SSSR-a.

Terapija narodnim metodama

Liječenje narodnim lijekovima učinkovito je dodavanje tradicionalne terapije erozivnim bulbitima. Ali prije primjene prirodnih lijekova, trebali biste konzultirati sa svojim liječnikom i pobrinite se da nema alergijske reakcije na komponente koje čine recepte.

Prilikom pripreme decoctions i tinkture za liječenje erozivnih bulbit, važno je točno slijediti shemu količine i doziranje sastojaka. Tijekom remisije, prirodna terapija je važna kako bi se spriječila bolest.

Postoji mnogo načina za liječenje erozivnog bulbita:

  • propolis - 50 grama propolisa inzistira na 200 grama alkohola tijekom tjedna, prije nanošenja žličice tinkture razrijeđene u 100 grama tople prokuhane vode i uzme 30 minuta prije obroka;
  • sok od mrkve - 3-4 žlice svježeg soka od mrkve piju se neposredno prije obroka;
  • Medvjed i sok bokvica jedan su od najboljih pomoćnih recepata u liječenju erozivnih bulbita. Jedna čajna žličica meda pomiješa se s 1 žlicom soka brašna (dostupno u ljekarni) i uzme se mješavina od 1 žlice 15 minuta prije obroka;
  • Biljna infuzija gospine trave - sedativ, pojačava učinak uzimanja protuupalnih lijekova. Dvije žlice sušene biljke Hypericum ulijeva 1 šalicu prokuhane vode i inzistira dok se ne ohladi. Uzmite 50 ml 15 minuta prije obroka;
  • izvarak hrastove kore - adstrigentno, protuupalno, antiseptičko narodno sredstvo za erozivni bulbit. Čajna žličica hrastove kore skuva se s 1 šalicom kipuće vode, inzistirajući dok se potpuno ne ohladi i pola čaše uzme pola sata prije jela.

Tijek bolesti je raznolik. U nekim slučajevima, uz pravovremenu dijagnozu i liječenje nakon prvog ciklusa, dolazi do potpunog oporavka. Ponekad se proces odgađa na mnogo godina, zatim eskalira, a zatim povremeno blijedi. Teži tijek, česte komplikacije i recidivi javljaju se u slučajevima kada pacijenti ne slijede dijetu i opći režim, kao i pod utjecajem infekcija i mentalnih trauma.

S jednostavnim erozivnim oblikom bolesti, prognoza se može smatrati povoljnom. U velikoj mjeri, sve ovisi o tome kako će pacijent slijediti preporuke dane tijekom remisije ili nakon oporavka.

Hemoragijski bulbit: uzroci, simptomi i liječenje

Hemoragijski bulbit je upala žarulja u dvanaesniku. Helicobacter pylori - to je onaj koji je kriv za pojavu bolesti. To se događa kada se ispušta u duodenum želučanog soka. Ponekad je hemoragična bulbit povezana s giardizom, Crohnovom bolesti i infestacijom crva. Alkohol, antibiotici i trovanje također mogu izazvati pojavu. Takvi uzroci imaju loš učinak na gastrointestinalni trakt, odakle dolazi do ove bolesti. Osim toga, čak i prljave ruke mogu izazvati takve bolesti.

simptomi

Ako osoba osjeća prigovarajuću bol u gušterači trbuha nakon jela, morate misliti. Nakon jela, to se obično događa nakon 1 ili 2 sata. Rijetko kao simptom može biti bol u grčevima. Bol nestaje nakon naknadnog obroka ili antacida. Često može biti popraćeno mučninom. U akutnom obliku bolesti osoba se osjeća:

  1. ozbiljan umor;
  2. glavobolja;
  3. žeđ za hranom;
  4. vegetativni poremećaji;
  5. drhtanje kroz tijelo;
  6. prekomjerno znojenje;
  7. slabost mišića.

Dijagnoza hemoragijskog bulbita

Fizička istraživanja su početna faza u dijagnozi. Što je to? Fizikalni pregled uključuje područje specijalističkog osjećaja trbušne šupljine. Kada je bulbit glodao ukočenost u prednjoj trbušnoj šupljini (epigastričnoj). Pacijent bi trebao osjećati bol kada osjeća. Zatim se pacijent šalje na rendgensko snimanje. X-zrake će otkriti bilo kakve promjene u duodenumu: slučajna peristaltika; neujednačena peristaltika; ponovni grčevi; bulbostaz; povećajte žarulje.

Erozivni hemoragijski bulbit: liječenje

Erozivni hemoragijski bulbit je upala praćena krvarenjem. Liječenje bulbita mora biti složeno i dugo. Promjena uobičajenog načina života glavna je faza početne faze liječenja.

Pušenje i alkohol trebaju biti potpuno isključeni iz vašeg života. Neuro-emocionalni skokovi, način rada i prehrana također moraju biti ispravno praćeni. Kada je bolest vjerojatno biti propisan antibiotici. Zapamtite da sve lijekove propisuje isključivo liječnik. Antacidni lijekovi također su uključeni u kategoriju obveznog liječenja. Osim toga, preporuča se uzimati lijekove koji normaliziraju izlučivanje klorovodične kiseline, povećavajući oporavak i obnavljanje duodenalnih stanica, regulirajući motilitet gastrointestinalnog trakta.

Što je opasno za osobu erozivnog bulbita: simptomi i liječenje

Skupina bolesti probavnog sustava uključuje erozivni bulbit, simptome i liječenje koje svaki iskusni gastroenterolog zna. U proces je uključen luk (ampula) dvanaesnika. Ova patologija se često kombinira s upalom sluznice želuca. U ovom slučaju govorimo o gastroduodenitisu.

Razvoj erozivnog bulbit oblika

Početni dio crijevne cijevi je duodenum. Granica je pilorusa želuca. Početni dio naziva se ampula. Bulbitis 12 čir na dvanaesniku je akutna ili kronična upala sluznice ovog područja. U erozivnom obliku bolesti nastaju defekti. Često dovode do crijevnog krvarenja.

U nedostatku odgovarajuće skrbi nastaju čirevi. Poput erozivnog gastritisa, ova se patologija javlja u akutnim i kroničnim oblicima. Bolest je uzrokovana infekcijom Helicobacter pylori, uzimanjem agresivnih lijekova (NSAR, antibiotici), imunološkim poremećajima, opeklinama, kirurškim zahvatima, lošom prehranom, pušenjem, alkoholizmom.

Najčešći simptomi bolesti su:

  • bol u gornjem dijelu trbuha;
  • krv u izmetu;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • razbijanje stolice.

Kada su bulby znakovi određeni komorbiditetima i oblikom bolesti.

Lokalni znakovi bolesti

Upala lukovice dvanaesnika manifestira se bolom. Ima sljedeće značajke:

  • tupa ili oštra;
  • umjereni intenzitet;
  • lokalizirane u epigastričnoj zoni;
  • u kombinaciji s mučninom i nestabilnom stolicom;
  • pojavljuje se odmah nakon obroka i na prazan želudac.

Ako se razvije krvarenje, bolni sindrom se povećava. Svi ti simptomi podsjećaju na erozivni gastritis. Ako se duodenitis kombinira s oslabljenom probavnošću crijeva, bol se povećava tijekom obroka. U ovom slučaju, postaje paroksizmalna i lučna.

Kronični oblik erozivnog bulbita teče mirnije. S njom, tupa bol i umjereni intenzitet. To može biti trajno. Pojava boli zbog edema i lezija sluznice. Ako je uzrok hiperacidni gastritis (upala želuca), tada se taj simptom javlja 10-20 minuta nakon jela. Akutni erozivni bulbit također se manifestira bolom. To se događa tijekom palpacije trbuha.

Česte kliničke manifestacije

Potrebno je znati ne samo što je erozivni bulbit, nego i koji su to simptomi. Tijekom vremena, erozija sluznice uzrokuje oštećenje krvnih žila i krvarenje. Kod takvih bolesnika priroda stolice se mijenja. Postaje tamna i tekuća zbog zgrušane krvi. Ovo stanje se naziva melena. U teškim slučajevima, bulbit duodenalni ulkus očituje se po vrsti taloga kave.

Ostali uobičajeni simptomi bolesti su:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • smanjen apetit;
  • gorko podrigivanje.

Kada bulbit moguće gorušica. To se očituje osjećajem pečenja u prsima. Gorušica je znak povećane kiselosti. Lezija želuca i ampule dvanaesnika 12 moguća je na pozadini toksikoinfekcije hrane. U tom slučaju razvija se sekundarna upala. Kod takvih bolesnika temperatura tijela često raste.

Metode liječenja pacijenata

Ako je zahvaćeno tanko crijevo, potrebno je liječenje. Počinje nakon dijagnoze. Erozivni oblik bulbita može se otkriti u procesu fibroezofagogastroduodenoskopije. Ako se sumnja na sekundarni oblik bolesti, uzrok se mora utvrditi. Kod akutne upale neophodno je liječiti se, inače se ova patologija može pretvoriti u čir i kronični tijek.

Terapija ima sljedeće ciljeve:

  • uklanjanje simptoma;
  • iscjeljivanje sluznice;
  • sprečavanje komplikacija (krvarenje, šok, čir).

Svaki liječnik bi trebao znati kako se riješiti bulbita. U nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija. To je moguće u razdoblju pogoršanja, uz ozbiljno stanje osobe i krvarenje. Najčešće se pacijenti liječe ambulantno nakon liječničke konzultacije. Poznate su sljedeće komponente terapije:

  • dijeta;
  • lijekove;
  • prestanak pušenja i alkohola;
  • fizioterapija.

U naprednim slučajevima potrebna je operacija. Brz i adekvatan tretman važan je tako da se ne formira čir. U slučaju krvarenja potrebna je hitna pomoć. To može biti podrezivanje ili zgrušavanje oštećenih žila.

Upotreba droga

Režim liječenja uključuje uzimanje lijekova. Najčešće propisani lijekovi za otkrivanje erozivnih bulbita su:

  • antibiotici (makrolidi, penicilini, nitroimidazoli);
  • inhibitori protonske pumpe;
  • antacide;
  • prokinetika;
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • enzimi.

Takvi lijekovi kao što su M-kolinolitici i blokatori histaminskih receptora se sve manje koriste. Čir i erozija mogu nastati na pozadini pojačane proizvodnje klorovodične kiseline. Takvim pacijentima propisuju se inhibitori protonske pumpe. Oni inhibiraju stvaranje želučanog soka. Najčešće se koriste Hairabesol, Sanpraz, Rabiet, Razo, Zulbex, Beret, Omez.

Proizvode se u obliku kapsula i tableta. Kod erozija želuca i dvanaesnika 12 koristi se sredstvo za liječenje. Može biti ulje krkavine ili šipka. Često imenovan Actovegin. U slučaju jakog bolnog sindroma na pozadini erozivnog bulbita uzrokovanog gastritisom s povećanim izlučivanjem, koriste se antacidi.

U slučaju otkrivanja bakterija Helicobacter u tijelu, indicirani su antibiotici. Makrolidi i penicilini su najučinkovitiji. U akutnom razdoblju bolesti koriste se spazmolitici. Oni opuštaju glatke mišiće tijela, eliminirajući bol. Da bi hrana brže napustila duodenum, koriste se prokinetici.

Ovi lijekovi normaliziraju motoričku funkciju želuca i crijeva. Mnoge prokinetike imaju antiemetički učinak. Nakon uklanjanja boli koriste se multienzimski pripravci. To uključuje Creon 10 000. Normalizira proces probavljanja hrane. Enzimi su prikazani samo izvan akutne faze.

Druge terapijske mjere

Dijeta za erozivni gastritis i bulbit je važan aspekt terapije. U akutnom obliku bolesti u prvim danima potrebno je pridržavati se dijetnog broja 0. Njegova osobitost je da ne možete jesti hranu u čvrstom obliku. To bi trebao biti kašast oblik. Preporučuje se uključiti u dijetetski žele, žele, pire krumpir, bujone, sokove, vodu od riže.

Kako se osoba poboljšava, izbornik se širi. Pacijenti se prebacuju u tablicu broj 1. Opće preporuke o prehrani su:

  • frakcijski unos hrane 4-6 puta dnevno;
  • odbacivanje grube i začinjene hrane;
  • isključivanje iz prehrane alkoholom;
  • unos hrane samo u obliku topline;
  • odbacivanje masne hrane.

Preporučuje se u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode, bujon kukove, povrće, kuhano u vodi, nemasno meso, voće bez kore, parni omlet, mekano kuhana jaja, maslinovo ulje. Potrebno je ograničiti potrošnju slatkiša. Korisne pire od juhe i sluznice. Oni vam omogućuju da ubrzate zacjeljivanje sluznice dvanaesnika.

Kada erozivni bulby zabranjeni dimljeni proizvodi, konzervirani, masno meso, začini, luk, češnjak, gazirana pića, sirovo voće i povrće, bogate juhe, gljive. Liječenje narodnim lijekovima moguće je samo uz pristanak liječnika. To je nebitna metoda liječenja pacijenata s erozivnim bulbitom.

Upotrijebiti sredstva na bazi meda, bokvica, lanenog sjemena, propolisa i gospine trave. Režim liječenja uključuje fizioterapiju. Nanesite magnetska polja i elektroforezu s novokainom. Tijekom remisije preporučuje se liječenje u sanatoriju. Liječnik bira vrstu mineralne vode. Treba ga piti izvan razdoblja pogoršanja. Ako se razvije krvarenje, potrebna je hitna pomoć. Ako je potrebno, provodite infuzijsku terapiju.

U kroničnom tijeku bolesti moguća je deformacija crijeva. U teškim slučajevima potrebno je kirurško liječenje. Dakle, bulbit je opasna bolest. Kod nepridržavanja liječničkih obveza dolazi do potpune upale duodenuma i čira. Prevencija se svodi na optimizaciju prehrane, napuštanje alkohola, liječenje kronične patologije probavnog sustava i prevenciju gastritisa.

Vrste erozivnog bulbita

Ako sluznica duodenuma u području bulbarnog dijela ima neobične osobine u obliku površinskih defekata, dijagnosticira se erozivni bulbit za osobu. Prepoznati ovu bolest može biti karakteristična za bol u želucu i crijevima prije jela. Drugi simptom naziva se bol zbog gladi. Bolest je podmukla, jer je počela tragati teško zbog nedostatka svijetle kliničke slike.

Kako bi se riješili takve bolesti, liječnici najprije koriste konzervativne metode, uklanjaju primarne bolesti i bore se protiv bakterija Helicobacter pylori. No, u teškim slučajevima, stručnjacima je možda potrebna operacija za uklanjanje tkiva koje nije epitelizirano. Glavnu ulogu u terapiji igra dijeta s erozivnim bulbitom. Lako je objasniti, jer je bolest vrsta duodenitisa.

Pojedinosti o bolesti

Dakle, dijagnosticira se erozivni bulbit: što je to i koje se promjene događaju u tijelu pacijenta? Da biste to učinili, morate znati strukturu duodenuma 12. Njegova komponenta je luk ili ampula. Poraz ovog odjela uzrokuje razvoj takve bolesti.

Tijekom bolesti uočava se velik broj zona oštećenja sluznice. Mogu biti i pojedinačne i grupirane u više upalnih formacija.

Ponekad infekcija dovodi do razvoja bilijarnog trakta, a povezani su s duodenumom. Nenormalna prehrana i česte stresne situacije mogu izazvati patologiju. Dakle, erozivni bulbit razvija ono što zna bolesnik s ulkusom želuca. Ta bolest može dovesti do njenog razvoja.

Bolest ne odabire pacijenta po spolnoj razlici, pogađajući i muškarce i žene istom učestalošću. No, utvrđeno je da se nakon 40 godina ova bolest češće formira kao kronična bolest. Liječnici su utvrdili ovisnost razvoja erozivnog bulbita nakon gastroskopije gornjeg trbuha. Poznato je da je 3% ovih bolesnika naknadno dijagnosticirano tom patologijom.

Uznemirujući čimbenici

Svaka osoba kojoj je dijagnosticirana takva patologija zna što je erozivni bulbit. Bolest se nasljeđuje. Ali razlozi mogu biti različiti, pa je vrijedno razmotriti najčešće:

  • Patologije endokrinog i živčanog sustava;
  • Trovanja raznih vrsta i uzroka;
  • Bakterije i druge infekcije;
  • Crohnova bolest;
  • Ljudski paraziti (helminti, Giardia);
  • Strani predmeti koji su pogodili želudac.

Liječnici stalno govore o zabrani samo-liječenja, jer samo-liječenje i uklanjanje crva može uzrokovati razvoj kroničnog erozivnog bulbita želuca. Što je to često ljudi koji se ne pridržavaju rasporeda prehrane, zbog čega prolaze i konzumiraju začinjena, masna i dimljena jela.

Na ovaj popis, možete dodati ljubitelje čestih dijeta koje muče vaše tijelo gladi. Na pozadini svih stresova, depresija i gladi, imunitet je znatno smanjen, što infekcijama daje pristup bilo kojem organu ili sustavu.

Nakon početka razvoja erozivnog bulbita, uočavaju se smetnje probavnog sustava. To se očituje u vrijeme prolaza hrane kroz dijelove duodenuma 12. Do tada bi trebalo potpuno probaviti, ali zbog patoloških procesa ovaj postupak nije u potpunosti proveden. Hrana je djelomično digestirana, paralelno postaje jako zakiseljena.

Za visokokvalitetnu obradu duodenum ima ograničenu količinu enzima koji mogu neutralizirati hranu. Zbog neispravnosti u gastrointestinalnom sustavu, ovaj dio tijela nije u stanju nositi se s tim zadatkom.

Svi problemi dovode do stagnacije hrane u području žarulje. Ona pažljivo pokušava probaviti ove mase, ali je vlastita sluznica povezana s procesom, što dovodi do razvoja erozije na površini. To su manifestacije površnog oblika bulbita.

Simptomi bolesti

Bulbite erozivni simptomi donekle su slični drugim patologijama probavnog sustava. Lako se može zamijeniti s duodenalnim ulkusom ili duodenitisom. Ali svatko bi trebao znati glavne manifestacije:

  1. Povraćanje i mučnina;
  2. Bolni sindrom;
  3. Gorak okus u ustima;
  4. Podrigivanje i žgaravica.

Bolovi gladi primjećuju se samo na prazan želudac tijekom dana, pa čak i noću. Karakterističan je upravo početak sindroma i remisija simptoma nakon jela. Bol može biti različitog intenziteta. Mjesto lokalizacije je područje želuca u epigastričnoj zoni s učinkom u pupku i leđima.

No, u vrijeme remisije boli koja se javlja nakon jela, pacijent počinje mučiti mučninu i povraćanje. Ovi znakovi bolesti mogu se razviti 2 sata nakon jela. Obično nakon njih pacijent postaje lakši.

Erozivni bulbit (gastritis) prepoznaje se po neugodnom okusu u ustima, što se lako može objasniti prodiranjem žuči zbog refluksnog refluksa u jednjak, pa čak iu gornja područja. Uzrok ove obrnute akcije je podrigivanje, a rezultat je žgaravica.

Ne pokazuje odmah simptome erozivnih bulbita, a liječenje se obično događa s odgodom. Bolest se nameće drugačije. Neki pacijenti mogu patiti ne samo od gore navedenih simptoma, nego i od nadutosti, dok će drugi primijetiti nedostatak apetita. Klinička slika razvoja ove bolesti je individualna.

Među čestim znakovima razvoja takvog gastritisa uočava se prisutnost uobičajenih simptoma boli: pospanost, glavobolja, umor, zimica. Neki su se bolesnici žalili na vegetativne patologije.

Vrste bolesti

Bolest se može pojaviti u dva oblika: akutni erozivni bulbit i kronični. U prvom slučaju sluznica se brzo ošteti, a pacijent se žali na akutnu kliničku sliku. Kronični erozivni bulbit ima slabe simptome, koji se povremeno pogoršavaju.

Ali to nisu sve moguće varijante ove bolesti. Naglašeni erozivni gastritis (bulbit) je indiciran u prisutnosti velikog broja simptoma, uz prisutnost erozije u području žarulje. To se može provjeriti pomoću ankete.

Ako nakon dijagnoze liječnik vidi spajanje upaljenih područja s paralelnim formiranjem fibrinskog filma na vrhu, pacijent ima erozivni konfluentni bulbit. Ako su defektna područja ograničena, to je fokalni oblik. Raznolikost ulkusa je karakteristična za duboke rane. Osim toga, mogu se nalaziti ne samo na sluznici, nego i na ploči epitela, mišićima bulbarnog dijela.

Kataralne erozivne varijacije uočene su tijekom akutnog stadija površinskog gastritisa. U tijeku razvoja bolesti u gornjem dijelu crijevnog epitela formira se patologija u peharnim enterocitima i mikrovilijama. Ako upala stigne do krvnih žila na razini submukoze, možemo govoriti o hemoragičnoj bulibi. Pacijent s ovom dijagnozom može se žaliti na krv u stolici.

Dijagnostičke mjere

Liječenje erozivnog bulat duodenuma počinje temeljitim proučavanjem i dijagnozom. Zbog toga liječnici koriste ezofagogastroduodenoskopiju. Rendgenski pregled je manje informativan, ali lakši za uporabu.

Osim toga, liječnik je dužan provesti pregled pacijenta i zabilježiti sve njegove osjećaje, paralelne bolesti, lijekove i loše navike. Posebnu ulogu igraju gastrointestinalno krvarenje i nečistoće krvi u fecesu. U potonjem slučaju, provedeno je laboratorijsko ispitivanje biomaterijala.

Da bi potvrdili erozivni bulbit dvanaesnika 12, potrebne su takve dodatne manipulacije:

  • Enzimski imunotest;
  • PCR metoda s ciljem identificiranja mogućeg patogena;
  • Razina kiselosti želučanog soka;
  • Biokemijski test krvi;
  • Test disanja na dah.

Metoda esophagogastroduodenoscopy omogućuje nam da razmotrimo veličinu i oblik upaljenih područja, što omogućuje utvrđivanje vrste bolesti. Dakle, zahvaćena područja u velikim količinama nalaze se u kroničnom stadiju razvoja bolesti.

Obično su prekrivene specifičnim cvatom, u čijem središtu su defekti veličine 1,5 cm, a kada bolest postane akutnija, te zone postaju veće, ima mnogo plaka. U trenutku remisije izgledaju kao plosnate mrlje na kojima gotovo da i nema plaka.

Akutna faza bolesti očituje se u obliku kružne erozije s hemoragijskim ili fibrinusnim cvatom. Na periferiji ovog mjesta nalazi se hiperemija. U svakom slučaju, liječnici moraju uzeti tkivo za pregled.

Postupak se izvodi biopsijom. Nadalje, biološki materijal je ispitan na prisutnost malignog (benignog) tumora.

Medicinska pomoć

U blagom obliku bolesti, osoba se podvrgava liječenju lijekovima, a erozivni bulbit se šalje u komoru gastroenterološkog odjela. Odmah za operaciju pošaljite bolesnike s krvarenjem. U ovom slučaju, krvna žila je ošišana za osobu i propisana je koagulacija, provodi se transfuzija krvi.

Ispravno odgovoriti na pitanje kako se postupa erozivni bulbit može samo liječnik. To može biti antibiotska terapija ako je uzrok bolesti bakterija Helicobacter pylori ili lijekovi protiv parazita, ako su oni iritantni. Paralelno prepišite sedative.

Da biste dobili osloboditi od kronične faze bulbit erozivnog liječenja treba biti složen i dug, jer osoba će morati u potpunosti promijeniti svoj život. Obavezno prestanite pušiti i zlorabite alkohol.

Normalizirati funkciju probavnog trakta sljedećim lijekovima:

  1. Sredstva koja poboljšavaju regeneraciju duodenalnih stanica;
  2. Antacidni lijekovi za kontrolu oslobađanja klorovodične kiseline;
  3. Regulatorni lijekovi za normalizaciju gastrointestinalnog motiliteta.

Poseban tretman zahtijeva akutni stadij erozivne ili kataralne bolesti. Tečaj će uključivati ​​dvodnevnu glad i odmor. Nakon takve rutine, osoba se pere s kalijevim permanganatom. Da biste to učinili, mora se otopiti u velikoj količini vode. Tekućina mora imati jednoličnu ružičastu nijansu. Zatim čašu vode uzmite 30 g magnezijevog sulfata i ispere se crijevima.

Normalizirati naknadni rad probavnih organa mogu biti omotači i adstrigentni lijekovi. Takvi su: No-Shpa, Baralgin. Pacijenti su propisali Artropin.

dijeta

Liječenje erozivnog bulbita nije potpuno bez prehrane, za koju je pacijent razvio recepte i dobiva pun izbornik za tjedan dana. To je sastavni dio terapije na putu oporavka. Tijekom tog razdoblja, pacijentu je strogo zabranjeno jesti začinjenu, prženu, dimljenu, vruću i masnu hranu.

Potrebno je iz prehrane isključiti sve marinade i konzerviranu hranu, alkoholna i gazirana pića, kisele sokove i voće. Čak su i luk i češnjak zabranjeni.

Ako je propisana dijeta za erozivni bulbit, primjerni jelovnik može uključivati ​​takve jela:

  • Niskokalorične sorte mesa i ribljih proizvoda;
  • Juha od žitarica;
  • kompot;
  • Juhe od povrća;
  • Vazelin;
  • Kashi s polutekućom konzistencijom.

Sjedi za stolom trebaju biti često (do 6 puta dnevno), ali jesti u malim porcijama i svaki dan u isto vrijeme. Veliki komadići mogu uzrokovati bol, pa na početku liječenja liječnici preporučuju sjeckanje hrane ili njeno trljanje kroz sito. Budući da su vruća ili hladna jela kontraindicirana za pacijenta, hrana bi trebala biti malo zagrijana.

Narodni lijekovi

Bolesnik se ne nosi s erozivnim bulbitom bez liječenja narodnim lijekovima. Ova se bolest liječi sporim koracima, tako da rezultat neće biti odmah vidljiv. Kako bi se malo ubrzao učinak lijekova, liječnik paralelno propisuje biljni lijek.

Na primjer, infuzija lanenog sjemena i alteinog korijena dobro će se nositi s boli. U istoj količini, ovi sastojci trebaju biti zgnječeni, au ukupnoj smjesi dodati istu količinu islandskog mahovina. Za 2 šalice hladne vode potrebno je uzeti 2 žlice. l. takvu masu i inzistirati 12 sati.

Nakon toga, tekućina se mora kuhati i kuhati 5 minuta. Alat zahtijeva još 2 sata infuzije. Liječenje erozivnog bulbita ovim pićem provodi se prema sljedećoj shemi: prije jela treba popiti 100 ml juhe. To se radi 3 puta dnevno.

Druga varijanta ovog napitka bit će mahovina izrađena od islandske i obične ljekovite kamilice. Sastojci pomiješajte u posudama od 2 žlice. 1., zatim ulijte 500 ml kipuće vode. Pola sata kuhajte u vodenoj kupelji. Prije uporabe obavezno naprezajte. Pola sata prije jela treba popiti pola čaše ove juhe. Kao rezultat ovog tretmana, pacijent će osjetiti olakšanje, grčevi u crijevima će nestati.

Prognoza i prevencija

Ako se osoba obrati svom liječniku na vrijeme, prognoza za oporavak u akutnim i čak kroničnim stadijima bolesti bit će povoljna. Kao rezultat terapije, bit će moguće povećati trajanje remisije, eliminirati iritantne čimbenike koji će omogućiti pogođenim područjima sluznice da u potpunosti epiteliziraju.

Da se ne razboli erozivni bulbit, treba se pridržavati zdravog načina života, jesti ispravno i tražiti pomoć pri prvim znakovima bolesti. Ne zaboravite na liječenje srodnih bolesti probavnog trakta, koje mogu potaknuti razvoj bulbita.

Erozivni bulbit

Erozivni bulbit je upalna bolest u kojoj se javlja lezija ampule duodenuma s pojavom erozija, pojedinačnih ili višestrukih, na sluznici. Bolest se nalazi u 1-3% pojedinaca tijekom gastroskopije zbog epigastrične boli. Erozivni bulbit utječe na muškarce i žene s približno istom frekvencijom. Kronični oblik bolesti češće se bilježi u dobnoj skupini starijoj od četrdeset godina. U strukturi svih krvarenja gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta udio erozivnog bulbita iznosi 4%.

Uzroci i čimbenici rizika

U nekim slučajevima razvoj erozivnog bulbita nema očiglednu vezu s nekim patološkim učincima. Pojedinačne erozije na sluznici bulbarnog dijela dvanaesnika također se nalaze u klinički zdravih osoba. Primarni erozivni bulbit se u pravilu formira kao posljedica izloženosti patogene mikroflore (Helicobacter pylori).

Sekundarni erozivni bulbit se može razviti kao posljedica djelovanja određenih lijekova (dugotrajna primjena kortikosteroida, nesteroidnih protuupalnih lijekova itd.), Kao i na pozadini traume, opeklina, izloženosti toksičnim tvarima, uključujući alkohol, u postoperativnom razdoblju i također u bolesnika s patologijama mokraćnog sustava, dišnih putova, kardiovaskularnog sustava, jetre.

Čimbenici rizika uključuju:

  • genetska predispozicija;
  • imunološki poremećaji;
  • poremećaji endokrinog i živčanog sustava;
  • infektivni procesi;
  • ulazak u želudac stranog tijela;
  • loša prehrana;
  • kronični stres;
  • zračenja i kemoterapije.

Ti čimbenici uzrokuju poremećaj u funkcioniranju zaštitne barijere dvanaesnika. U tom kontekstu, povećanje agresivnog djelovanja pepsina i klorovodične kiseline, koje ulaze u duodenum sa sadržajem želuca, dovodi do patološkog procesa. Osim toga, razvoj bolesti pridonosi smanjenju sastojaka sluznice stijenki bulbarnog dvanaestog crijeva i poremećaja u normalnim procesima regeneracije.

Oblici bolesti

Ovisno o etiološkom čimbeniku, erozivni bulbit se dijeli na primarni, tj. Upala se prvo razvija u lukovici dvanaesnika i sekundarna, pri čemu je upala lukovice dvanaesnika jedan od simptoma uobičajene bolesti.

Po prirodi protoka erozivni bulbit podijeljen na akutne i kronične.

Erozivni bulbit, osobito erozivno-ulcerozni i erozivno-hemoragijski oblici bolesti, može biti kompliciran razvojem čira na dvanaesniku.

Prema rezultatima endoskopije razlikuju se sljedeći morfološki oblici bolesti:

  • erozivni žarišni bulbit - ograničene lezije na sluznici bulbarnog duodenuma;
  • kataralno-erozivni bulbit - površinska lezija, u kojoj su vrčaste stanice gornjeg sloja crijevnog epitela i njegovi citoplazmatski procesi ili mikrovile uključeni u patološki proces;
  • erozivni i ulcerozni bulbit - duboka erozija, to utječe ne samo na epitel i vlastitu ploču, nego i na mišićnu ploču sluznice bulbarnog dijela dvanaesnika;
  • erozivni hemoragijski bulbit - patološki proces proteže se do submukoznog sloja s krvnim žilama;
  • konfluentni erozivni bulbit - dolazi do fuzije pojedinih lezija s formiranjem fibrinskog filma na zahvaćenom području.

simptomi

Glavni simptom akutnog erozivnog bulbita je bol u epigastriju, koji se može pojaviti ili na prazan želudac (tijekom dana i / ili noću), a neko vrijeme nakon obroka može zračiti u pupak, leđa ili prsa. Osim boli dolazi do mučnine, kiselog podrigivanja, nadutosti u trbuhu, nadutosti, osjećaja punoće u trbuhu i nestabilne stolice. Nakon jela dolazi do žgaravice.

Kada krvarenje od erozije, feces dobiti tamnu boju (melena), moguće je otvoriti povraćanje, ima izgled kave. Bogato unutarnje krvarenje očituje se bljedilom kože, povećanjem slabosti, vrtoglavice.

S razvojem sekundarnog erozivnog bulbita s pojedinačnim lezijama, njegovi znakovi su obično maskirani simptomima temeljnog patološkog procesa.

U kroničnom erozivnom bulbitu dominiraju simptomi pratećeg patološkog procesa, s kojima se obično kombinira ovaj oblik bolesti. Postoji sklonost opstipaciji, može biti mučnina. Krvarenje nije svojstveno kroničnom erozivnom bulbitu.

dijagnostika

Za dijagnozu erozivnog bulbita važna je povijest. Pozornost se posvećuje prisutnosti komorbiditeta, uzimanja lijekova, prisutnosti loših navika, kao i povijesti gastrointestinalnog krvarenja.

Erozivni bulbit nalazi se kod 1-3% osoba tijekom gastroskopije zbog epigastrične boli.

Kod krvarenja uslijed erozije u općoj analizi moguće su promjene u krvi, što ukazuje na anemiju. Proveo je laboratorijsku analizu fekalne okultne krvi. Ako se sumnja na erozivni bulbit, prikazan je respiratorni test za Helicobacter pylori, enzimski imunotest i PCR test za otkrivanje mogućeg patogena. Osim toga, odrediti razinu kiselosti želučanog soka, provesti biokemijsko istraživanje krvi.

Glavna instrumentalna metoda u dijagnostici erozivnog bulbita je ezofagogastroduodenoskopija. U akutnom obliku bolesti, tijekom endoskopskog pregleda, erozija se otkriva u obliku okruglog ili nepravilnog defekta sluznice s fibrinoznim ili hemoragijskim plakom, uz zonu hiperemije duž periferije. U kroničnom obliku bulbita najčešće se javljaju višestruke lezije, nalik na pjegavi polipi s defektom u središnjem dijelu. Tipično, ovi defekti imaju veličinu do 1,5 cm, a sluznica oko erozije nije promijenjena niti je hiperemična. Tijekom remisije defekti postaju ravniji, s blagom hiperemijom, plak nestaje. Tijekom ezofagogastroduodenoskopije, biopsija se provodi bez prekida, nakon čega slijedi morfološko ispitivanje dobivenog materijala za diferencijaciju s malignim i benignim neoplazmama, uključujući ulcerirane polipove.

Ako je nemoguće izvršiti ezofagogastroduodenoskopiju, oni pribjegavaju rendgenskom pregledu s kontrastom, ali ova metoda je manje informativna.

Diferencijalna dijagnoza potrebna je kod lipofagne intestinalne granulomatoze, Crohnove bolesti, malignog limfoma, duodenalnih karcinoma, Salmonelle i Shigella infekcije, Zollinger-Ellisonovog sindroma.

Liječenje erozivnog bulbita

Liječenje nekompliciranog erozivnog bulbita provodi se ambulantno ili u odjelu za gastroenterologiju. S razvojem krvarenja, pacijent je hospitaliziran u kirurškom odjelu.

Obilno krvarenje kod bolesnika s erozivnim bulbitama indikacija je za hitnu ezofagogastroduodenoskopiju tijekom koje se izvodi koagulacija ili rezanje zahvaćene krvne žile. Osim toga, korekcija hemodinamskih poremećaja, transfuzija krvnih produkata.

U strukturi svih krvarenja gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta udio erozivnog bulbita iznosi 4%.

Simptomatska terapija erozivnog bulbita uključuje uporabu antispazmodičnih lijekova, gastroprotektora, prokinetičkih i vitaminskih kompleksa. Kada se otkrije Helicobacter pylori, propisuje se antibiotska terapija.

Kada erozivni bulbit, razvijen u pozadini drugih bolesti probavnog trakta (sekundarno), liječenje primarnog patološkog procesa.

Uz neučinkovitost konzervativne terapije može biti potrebno kirurško uklanjanje neepiteliziranog tkiva kroz petlju za polipektomiju. Nakon operacije, uklonjeno tkivo se šalje u laboratorij u svrhu morfoloških istraživanja.

Dijeta s erozivnim bulbyjem

Jednako važna u liječenju erozivnih bulbita je i dijetalna terapija. Isključeni su iz prehrambenih proizvoda koji povećavaju kiselost želučanog soka. To su pržena, začinjena, masna jela, dimljena mesa, marinade, alkohol, kava, jaki čaj, gazirana pića, sirovo povrće. Preporučuje se frakcijska hrana s mljevenom hranom, kao i obilno pijenje. Potrebno je potpuno eliminirati hranu bez praha i strogo se pridržavati režima unosa hrane.

Bolesnici trebaju izbjegavati teške fizičke napore, osobito nakon jela.

Moguće komplikacije i posljedice

Erozivni bulbit, osobito erozivno-ulcerozni i erozivno-hemoragijski oblici bolesti, može biti kompliciran razvojem čira na dvanaesniku.

Erozije u kroničnom obliku bolesti su sposobne za malignizaciju, tj. Degeneriraju u maligni tumor.

pogled

S pravovremenom dijagnozom i ispravno odabranom terapijom, prognoza je povoljna. U slučaju eliminacije etiološkog faktora, erozija je potpuno epitelizirana.

Pacijenti s kroničnim oblikom bolesti podliježu naknadnim godišnjim endoskopskim pregledima.

prevencija

Kako bi se spriječio razvoj erozivnog bulbita, preporučuje se:

  • pravovremeno liječenje bolesti koje mogu uzrokovati razvoj erozivnog bulbita;
  • izbjegavanje stresnih situacija i mentalnog preopterećenja;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbacivanje loših navika.

Obrazovanje: 2004-2007. "Prvi Kijevski medicinski fakultet" specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti, posavjetujte se s liječnikom. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!