Glavni / Dizenterija

Simptomi i liječenje crijevne erozije

Dizenterija

Crijevna erozija je stečeni defekt crijevne epitelne sluznice. Sama bolest je površna i ne dopire do mišića. Na temelju ovog opisa, neki će pomisliti da je bolest sitna stvar i da ne trebate brinuti o njoj. Međutim, u nedostatku pravovremenog liječenja, to može imati vrlo opasne posljedice.

Erozija crijeva ima dva oblika - kronična i akutna. Akutni tijek crijevne erozije obično traje deset dana, u zapuštenom obliku, može mučiti svoju žrtvu mjesecima. Kronična erozija može "živjeti" u tijelu pet godina i duže, a da se ne osjeća čak ni dok se ne pretvori u akutni oblik.

Kada se erozija razvije u čir, može doći do pojave infekcije i gnojenja lezije. Nakon festered, zaraženo područje širi i zarazi susjedna tkiva. Takav ishod prijeti pacijentu paraproktitisom.

Nemoguće je odrediti eroziju crijeva (debela ili tanka) sama, jer njeni simptomi nisu specifični. Na isti način, nemoguće je odrediti sebe za sebe, nego ga tretirati, a još manje pokušati se riješiti erozije narodnim lijekovima. Tako možete pogoršati stanje.

Ako sumnjate na eroziju, posavjetujte se s kvalificiranim gastroenterologom, a ako je potrebno i proktologom. Za točnu dijagnozu potrebna je posebna oprema (endoskop, i ne samo). Potpuno i pristojno liječenje ove bolesti moguće je samo u dobroj klinici, pod nadzorom iskusnog stručnjaka.

Uzroci erozije kod odraslih

Među uzrocima erozivnih oštećenja mogu se identificirati oni koji su danas najčešći:

  • infektivne bolesti crijeva, na primjer, dizenterija ili infekcija salmonelom;
  • prisutnost crva;
  • rezultat nepismenog liječenja drugih bolesti kada antibiotici ili drugi lijekovi utječu na crijevnu sluznicu;
  • nepoštivanje osnovnih pravila prehrane;
  • alergični na određenu hranu;
  • crijevna disbioza;
  • nasljednost, prisutnost erozivnih manifestacija u obiteljskoj povijesti pacijenta;
  • stalni stres, duševna bolest, depresija, emocionalna nestabilnost;
  • druge bolesti probavnog trakta.

Kako se manifestira erozija crijeva

Kao što je gore spomenuto, simptomi crijevne erozije (u daljnjem tekstu EC) nisu specifični i mogu poslužiti kao znakovi drugih bolesti. Ali morate kontaktirati gastroenterologa i proktologa ako imate sljedeću simptomatsku sliku:

  1. Pacijent doživljava nelagodu ili bol u različitim dijelovima trbuha. Moguće su trbušne distenzije, u području crijeva i neadekvatan plin (nadutost).
  2. Također, pacijent ima problema s defekacijom: proljev se zamjenjuje zatvorom i obrnuto. U izmetu je označena sluz ili krv. Ponekad krv počinje teći iz rektuma. U ovom slučaju, pacijent ima blijedu kožu, ne želi jesti, brzo se umara i osjeća se slabo.

Koje su dijagnostičke mjere potrebne za otkrivanje EC

Prije svega, morate proći izmet za analizu (napraviti koprogram). Tada ćete morati provoditi tzv. irrigoskopija - kontrastno sredstvo ubrizgava se u crijevo, nakon čega je zahvaćeno područje rendgensko snimanje. Nakon toga slijedi dijagnostička mjera s kompleksnim imenom "fibrogastroduodenoskopija" za erozivne promjene u sluznici duodenuma. Pacijent se također može uputiti na kolonoskopiju.

Koliko dugo i kako liječiti eroziju crijeva

Za početak, bolesniku s erozijom crijeva propisana je terapijska dijeta, što podrazumijeva isključivanje proizvoda koji mogu nadražiti sluznicu. Ne postoji jedinstveni medicinski protokol za liječenje svih erozija odjednom - sve ovisi o vrsti bolesti, kliničkoj slici pacijenta, općem stanju tijela i uzroku erozije. Često se propisuju antibiotici (sulfasalazin), antispazmodici, lijekovi za proljev i lijekovi koji imaju antispazmodično djelovanje.

Kako napreduje liječenje, važno je provesti kontrolnu endoskopiju. Uglavnom se provodi u tri tjedna ili mjesec dana nakon početka liječenja. Učinkovitost terapije procjenjuje se kao epitelizacija erozije i postizanje remisije.

Ako je erozija popraćena komplikacijama, kao što je krvarenje, liječenje može trajati duže. U prisutnosti krvarenja uslijed erozije često se propisuju operacije, kao i fotografija ili elektrokoagulacija mjesta iz kojeg krv teče.

Crijevna erozija je prilično opasna bolest. U određenoj mjeri, to je prekancerozno stanje. Stoga pravovremena dijagnoza, obavljanje kvalificirane medicinske intervencije i sprječavanje pretvaranja erozije u maligni tumor mogu spasiti pacijentov život.

Preventivne mjere

Za prevenciju crijevne erozije dovoljne su opće preventivne mjere - izbjegavanje stresa, promatranje rada i odmora, te osobna higijena. Vodite zdrav način života, posvetite dovoljno pažnje pravilnoj prehrani. Redovito pregledavati na helmintima, kao jedan od glavnih uzročnika takve bolesti kao što je erozija, te, ako je moguće, primjenjivati ​​odgovarajuću medicinsku pomoć.

Crijevna erozija: uzroci, simptomi i metode liječenja

Crijevna erozija je površinski defekt sluznice koja liječi bez stvaranja ožiljka. Erozija može biti pojedinačna ili višestruka, može utjecati na bilo koji dio crijeva. Pojavljuju se pod utjecajem štetnih čimbenika ili u pozadini drugih bolesti. Erozije nemaju specifične simptome, točna dijagnoza se postavlja samo uz endoskopiju.

simptomi

Pojedinačni defekti sluznice kod mladih u 90% slučajeva su asimptomatski. Klinički znakovi javljaju se s višestrukim erozijama i razvojem komplikacija.

Intestinalne manifestacije

Žalbe ovise o mjestu lezije.

Erozija duodenala

  • bolni bolovi u procesu xiphoide i desno od njega, koji se pojavljuju 1,5 sat nakon jela i noću;
  • žgaravica;
  • belching;
  • smanjen apetit;
  • fekalije crne s krvarenjem.

Erozija drugih dijelova crijeva

  • bolovi u trbuhu nakon jela;
  • nadutost;
  • proljev ili naizmjenični zatvor i proljev;
  • krv u izmetu.

Zajedničke manifestacije

U kroničnom i čestom krvarenju javljaju se:

  • slabost;
  • vrtoglavica;
  • nesvjesticu;
  • gubitak težine.

razlozi

Točni uzroci bolesti nisu poznati. Crijevna erozija nastaje kada kombinacija nekoliko čimbenika:

  • Infekcija s Helicobacter Pylori. Mikroorganizmi oštećuju sluznicu dvanaesnika, izazivaju erozivni gastroduodenitis, čireve.
  • Nasljeđe. 30% bolesnika s crijevnim erozijama ima rođake s istim problemima.
  • Značajke hrane. Začinjena, topla hrana stimulira izlučivanje želučanog soka.
  • Loše navike. Nikotin uzrokuje vazospazam i ishemiju sluznice probavnog trakta, alkohol potiče izlučivanje želuca.
  • Akutne i kronične stresne situacije. Nervozna preopterećenost izaziva bolesti probavnog trakta - "stresnu" eroziju ili čireve.
  • Lijekovi - hormoni, nesteroidni protuupalni lijekovi (posebno salicilati i indometacin).
  • Alergije na hranu. Kod uporabe proizvoda koji uzrokuje alergijsku reakciju, sluznica se upali, pojavljuju se erozije.
  • Crvna zaraza. Pinworms, roundworms mehanički oštećenje crijevne stijenke. Helminti izlučuju otrovne tvari koje uzrokuju upalu.
  • Kronične bolesti srca i dišnog sustava. Zbog stalnog nedostatka kisika, sluznica crijeva se lako oštećuje.
  • Autoimune bolesti. Kod Crohnove bolesti, višestruki erozije i ulkusi nastaju u svim dijelovima crijeva.

dijagnostika

Za pritužbe iz probavnog sustava, konzultirajte liječnika opće prakse ili gastroenterologa.

Temeljna istraživanja

  • Potpuna krvna slika - smanjenje hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca ukazuje na latentno krvarenje.
  • Test krvi za željezo - kada krvarenje erozije, razina željeza smanjuje.
  • Stolica za okultnu krv je pozitivna reakcija.
  • Fegds - standard za dijagnosticiranje defekata gornjeg dijela probavnog sustava, endoskopsko ispitivanje s mogućnošću biopsije.
  • Kolonoskopija - pregled uz pomoć kolonoskopa svih dijelova debelog crijeva: rektuma, sigmoide, slijepog crijeva.
  • Rektoskopija - pregled rektuma pomoću endoskopskog aparata - rektoskop.
  • Kapsulska endoskopija je najmodernija endoskopska dijagnostička metoda. Pacijent proguta posebnu video kapsulu koja se kreće duž crijeva, snima sliku, a zatim se gasi tijekom crijeva. Postupak je bezbolan. Jedini nedostatak je nemogućnost uzimanja biopsije s problematičnih područja.
  • Rendgensko ispitivanje s kontrastom - omogućuje prepoznavanje lezija veličine 1-3 mm. Studija je propisana za kontraindikacije endoskopskim metodama.

Kriteriji endoskopske dijagnoze

  • Sluznica u zahvaćenom području je svijetlo crvena, edematozna.
  • Akutna erozija - pljosnati okrugli, linearni ili točkasti defekti do 5 mm, prekriveni krvlju ili fibrinom.
  • Kronična erozija - konveksna formacija na sluznici s udubljenjem u sredini, prekrivenim dodirom fibrina.

liječenje

Terapijske mjere usmjerene su na ubrzavanje zacjeljivanja erozija, zaustavljanje krvarenja i popunjavanje gubitka krvi. U blagim slučajevima, liječenje se provodi kod kuće, s velikim oštećenjem crijeva i simptomima krvarenja - u bolnici.

dijeta

Opća načela

  • jesti u malim obrocima do 6 puta dnevno - frakcijsko;
  • jesti u opuštenoj atmosferi, polako, temeljito jesti hranu;
  • isključiti proizvode za grubu hranu i plin;
  • metode kuhanja: kuhanje u vodi i pare;
  • u akutnom razdoblju bolesti jela trebaju biti homogena, polutekuća;
  • optimalna temperatura hrane je 15-60 ° C.

Popis proizvoda

  • pire krumpir;
  • dobro kuhana žitarica: zobena kaša, riža, krupica, heljda;
  • juhe od povrća;
  • kuhano ili pečeno bezkrvno voće i bobice;
  • Vazelin;
  • sokovi od bobičastog voća i voća;
  • teletina, pureće meso, zec;
  • liječnik kobasica;
  • suhi keks, galete kolačići;
  • parni omlet;
  • puding od svježeg sira, kolači od sira.
  • masna riba i mesne juhe;
  • svježe povrće i voće;
  • dimljeno meso;
  • ukiseljeno povrće;
  • sve vrste konzervirane hrane;
  • začinske začine;
  • agrumi;
  • čokolada.

lijekovi

  • Pripravci bizmuta (Vikair, De-nol) - stvaraju zaštitni film na površini defekata, potiču zacjeljivanje erozije, potiskuju Helicobacter Pylori.
  • Antacidi (Phosphalugel, Almagel) - neutraliziraju solnu kiselinu želučanog soka, smanjuju bol u trbuhu, žgaravicu.
  • Antisekretorni lijekovi (Omez, Famotidine) - smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, ubrzavaju zacjeljivanje erozija.
  • Antibiotici - propisani za poraz dvanaesnika za suzbijanje Helicobacter Pylori: klaritromicin, metronidazol, amoksicilin.
  • Anthelmintici - kada se preporučuje invazija helmintom Pirantel, Nemozol
  • Antispazmodici (No-shpa, Buscopan, Papaverin) - olakšavaju crijevne grčeve, smanjuju bol u trbuhu
  • Prokinetics (Motilium) - normalizira peristaltiku i povećava tonus sfinktera jednjaka, propisan je za mučninu i povraćanje.
  • Lijekovi protiv prolaza (Loperamid, Imodij) - lijekovi za simptomatsko liječenje proljeva, smanjuju motoričku aktivnost crijeva.
  • Svijeće s metiluracilom - koriste se za erozivnu leziju rektuma. Alat stimulira obnovu sluznice.
  • Transfuzija krvi - provodi se s masivnim krvarenjem i teškom anemijom.
  • Hemostatički agensi - Aminokaproinska kiselina kaplje intravenski i oralno, Ditsinon, Vikasol injekcije. Sredstvo aktivira sustav zgrušavanja krvi.

Učinkovitost liječenja prati se endoskopijom svaka 3-4 tjedna.

Endoskopsko liječenje

Erozija krvarenja se kauterizira endoskopskom opremom.

  • laserska koagulacija;
  • dijatermija.

Kirurško liječenje

Indikacije za operaciju:

  • opsežno oštećenje crijevnog zida, kombinacija erozije s čirevima, grubi ožiljci;
  • obilno krvarenje koje se ne može zaustaviti drugim metodama.

pogled

Uz kasnu dijagnozu defekata u crijevnoj sluznici dolazi do povratnog krvarenja, anemije. Bolest napreduje, razvijaju se komplikacije: erozija se pretvara u čireve, postoji ožiljak deformiteta crijevnog zida. Uz pravilno liječenje crijevne erozije, u potpunosti liječiti unutar 3-4 tjedna.

Koji su znakovi crijevne erozije, simptoma i liječenja?

Ako probavni sustav funkcionira normalno na svim razinama, onda taj proces ne samo da ne izaziva zabrinutost za osobu, već daje i osjećaj zadovoljstva. U nekim slučajevima, problemi s probavom. Jedan od tih problema je stvaranje erozije u različitim dijelovima crijeva. U članku ćemo analizirati osnove za sumnju na defekt u sluznici unutarnjeg zida crijeva i što treba učiniti kako bi se ta bolest riješila.

Uzroci erozije crijeva

Što je erozija? Kvar kože naziva se rana, a isti defekt na sluznici - erozija. Uzrok rane je vanjski mehanički, toplinski, radijacijski, kemijski učinak ili upalni proces uzrokovan mikroorganizmima. Većina sluznica služi za unutarnje organe osobe i zaštićena je od vanjskih utjecaja. Što može narušiti integritet sluznice?

Uzroci crijevne erozije

Drugo pitanje koje se postavlja u vezi s tim odnosi se na pojam čira. Kako se čir razlikuje od erozije? Sluznica ima nekoliko slojeva. Erozija je površinski defekt, epitel je oštećen na bazalnoj membrani, stoga se zacjeljivanje odvija bez stvaranja ožiljaka. Kada je oštećena sluznica ulkusa dublje, defekt seže izvan bazalnog sloja, zahvaća mišiće i čak ponekad prodire kroz njih. Zacjeljivanje čira prati stvaranje ožiljaka.

Osim toga, bolest se javlja iz sljedećih razloga:

  • nasljednost, prisustvo čireva ili erozija kod bliskih srodnika;
  • povreda normalne crijevne mikroflore;
  • helmintske invazije;
  • alergije;
  • crijevne infekcije;
  • lijekove, posebno iz skupine NSAID;
  • trovanja;
  • povezane bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji živčanog sustava.

Upozorenje! Često razlog nije jedan, a osim toga situacija se pogoršava sustavnim korištenjem alkohola i prekomjernim pušenjem.

Simptomatologija ovisno o mjestu erozije crijeva

Anatomski, crijevna cijev nije podijeljena u nekoliko dijelova, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Tanko crijevo je podijeljeno u 3 dijela:

Na tom tankom crijevu završava i počinje debelo crijevo:

  • crijevo;
  • uzlazni debelo crijevo;
  • poprečni debelo crijevo;
  • silazni kolon;
  • sigmoidno;
  • ravno.

Nakon primarnog liječenja želučanim sokom, kvržica hrane ulazi u duodenum. Postoje otvoreni kanali gušterače i žučnog mjehura. Uz pomoć žučnih i pankreasnih enzima odvija se probava hrane koja se konzumira, tj. Cijepanje proteina, masti i ugljikohidrata. To olakšavaju stanice sluznice dvanaesnika, izlučuju crijevni sok, enzime i biološki aktivne tvari. Završna probava završava u tankom crijevu i počinje apsorpcija hranjivih tvari u krv.

Erozija duodenuma dovodi do smanjene probave hrane. Važan simptom je da pacijent počinje povrijediti želudac, odnosno njegove gornje dijelove. Bolovi su "gladni" u prirodi, smanjuju se ili nestaju nakon jela. Hrana ne može u potpunosti probaviti, a to znači da se u izmetu otkrivaju čestice nesvarene hrane. Odrasla osoba gubi apetit, povremeno se javlja mučnina, podrigivanje, žgaravica.

Kada erozija iritira živčane završetke vagusnog živca, takve pacijente karakteriziraju simptomi kao što su: bradikardija, znojenje, slabost. Erozija dvanaestopalačnog crijeva, simptomi i liječenje sliči ulcerativnom procesu, au nekim slučajevima erozija postaje čir, kompliciran krvarenjem. Ona se manifestira kao crna stolica ili povraća boju kave.

Neprobavljena kvržica hrane ulazi u tanko crijevo, gdje počinje apsorpcija. Ovaj proces ne uspijeva jer nema dijeljenja prehrambenih komponenti na aminokiseline, žučne kiseline, glukozu i druge jednostavne ugljikohidrate.

Situaciju pogoršava prisutnost erozija u jejunumu i ileumu. Poremećaj apsorpcije dovodi do gubitka organa i tkiva vitamina, minerala, glavnih sastojaka hrane, a to narušava prehranu stanice. Simptom bola nadopunjuju gubitak težine, hipovitaminoza, anemija, umor. Često je pacijent zabrinut zbog nadutosti i povrede stolice, može biti i zatvor i proljev.

Uloga debelog crijeva je da apsorbira vodu, nastaju elektroliti i fekalne mase. S druge strane, mikroflora koja živi u debelom crijevu osigurava normalno funkcioniranje imunološkog sustava.

Za eroziju takvu lokalizaciju karakteriziraju bolovi u trbuhu bez jasne lokalizacije, različitog intenziteta, tutnjanja i nadutosti, poremećaja stolice, čestih proljeva. Fekalne mase postaju fetidne, s krvarenjem i erozijom nalik na slaninu. Defekacija postaje bolna, može biti popraćena krvavim iscjedkom tijekom erozije rektuma. Opće stanje s erozivnim kolitisom postupno se pogoršava, težina se smanjuje, učinkovitost opada, boluje san.

Metode dijagnostike crijevne erozije

Dijagnoza erozije crijeva može se napraviti na vrijeme ako se bolesnik rano liječi, a simptomi ukazuju na eroziju. Osim pregleda i pregleda, liječnik izvodi palpaciju trbuha. Dodatno imenovani:

  • klinički i biokemijski test krvi;
  • fekalna okultna krv;
  • korporativni program;
  • sijanje za disbakteriozu;
  • pregled prisutnosti helmintskih invazija;
  • Rendgensko ispitivanje s kontrastom;
  • gastroduodenoscopy;
  • sigmoidoskopija.

Metode liječenja crijevne erozije

Erozija crijeva, simptomi i njihova ozbiljnost određuju taktiku liječenja.

Erozija dvanaestopalačnog crijeva u početnoj fazi omogućuje nam da se ograničimo na popularna dokazana sredstva u pozadini strogog pridržavanja prehrane.

Tretman lijekovima dopušten je u kasnijim fazama s teškim tijekom i uključuje:

  • sredstva za suzbijanje kiseline (inhibitori protonske pumpe i receptori H2-histamina);
  • omotač (antacidi);
  • reparativna sredstva (ulje iz krkavine);
  • antibiotika, osobito u prisutnosti crijevne infekcije ili Helicobacter.

Važno je podsjetiti da je kod potvrđivanja parazitske invazije nužno dezoguliranje. Dijeta za eroding duodenuma eliminira iritantne namirnice - alkohol, jaki čaj i kavu, kiseli krastavci, kiseli krastavci, konzervirane i svježe rajčice, kiselo voće i bobice, začini, začini.

Hrana se treba kuhati na pari i mehanički nježna. Prehrana mora biti topla, hladna i vruća je isključena.

Popularno iskustvo biljne medicine sugerira liječenje male erozije crijevne sluznice bujonima i infuzijama ljekovitog bilja. Otklon kamilice široko se koristi, može se piti u obliku topline kao čaj. Isti terapeutski učinak na eroziju imaju i kalorije, encijan i medvjed.

Preporuča se koristiti jednu bananu na prazan želudac. Banana ima dobre osobine omotača. Svježe pripremljen sok od mrkve 1/3 šalice tri puta dnevno je koristan.

Savjet! U nedostatku pogoršanja u fazi ozdravljenja erozije dobro pomaže sirup sladića korijen. Zbog biološki aktivnih tvari u njemu ima protuupalno, regenerirajuće, imunostimulirajuće djelovanje.

Način uporabe za odrasle - razrijedite 1 desertnu žlicu u pola čaše vode, u ovoj dozi 3 puta dnevno. Za dijete starije od 2 godine dovoljno je pola čajne žličice po četvrtini šalice vode. Tečaj je ograničen na 10 dana.

Većina propisani alat za erozivno-ulcerozni procesi gastrointestinalnog trakta ostaje ulje krkavine. Karotenoidi sadržani u njemu, vitamin E i lipofilne tvari ubrzavaju zacjeljivanje oštećenja sluznice i imaju hemostatski učinak. Kada se erodira, ulje se uzima u žličici 2-3 puta dnevno na prazan želudac mjesec dana. S pratećim problemima žučnog mjehura i gušterače ulje unutar krastavca se ne može uzeti. No, supozitorij krkavine bit će učinkovit u erozijama i pukotinama rektuma.

U slučaju erozije krvarenja, kirurško liječenje se provodi na zatvoren način, tj. Bez rezova u trbuhu. Operacija se izvodi pomoću endoskopa umetnutog u duodenum. Erozija se kauterizira električnom strujom, nakon čega se propisuje stroga dijeta dok se erozija ne zacijeli.

Važno je! Svako liječenje erozije crijeva, uključujući tradicionalnu medicinu, treba se dogovoriti sa svojim liječnikom i provesti samo nakon temeljitog pregleda.

Sprječavanje erozije

Ljudi imaju tendenciju da se nadaju nekoj vrsti čarobnog alata koji će pomoći očuvanju zdravlja, to jest, osigurati prevenciju od bolesti. Zapravo, tajna prevencije skrivena je u pridržavanju jednostavnih pravila zdravog načina života:

  • Vaša prehrana mora biti puna i racionalna, ne zloupotrebljavajte masnu, prženu, začinjenu, slanu hranu;
  • pare ili peći nemasno meso, ribu, povrće;
  • ograničite gazirana pića, alkohol, jaki čaj i kavu;
  • slijediti prehranu;
  • svježe povrće i voće treba konzumirati dnevno;
  • uz njih uzimajte i vitaminsko-mineralne komplekse;
  • pravilan san i otpornost na stres trebaju biti norma života;
  • izmjerena tjelesna aktivnost, sport nasuprot hipodinamiji;
  • redovito kretanje crijeva s higijenskim zahtjevima.

U slučaju bilo kakvih znakova problema, ne pokušavajte sami riješiti problem, nadajući se “sreći” ili savjetima rođaka, kolega i prijatelja. Bolest u svakom se odvija na različite načine. Što se ranije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je brže i lakše povratiti privremeno izgubljeno zdravlje i dobro raspoloženje.

Što je erozija rektuma

Bilo koji patološki procesi koji se izravno razvijaju u organima gastrointestinalnog trakta ili utječu na njih, mogu značajno utjecati na opće stanje osobe.

Među tim bolestima mogu se zvati i erozivne formacije u izravnom dijelu crijeva. Ako se ne liječe, mogu uzrokovati razvoj izuzetno opasnih bolesti za pacijenta. Dakle, koje su nijanse u liječenju simptoma rektalne erozije i što točno liječnici preporučuju u ovom slučaju?

Što je izravna erozija crijeva?

Prisutnost erozivnih žarišta u rektalnom području ukazuje na nastanak upalnog procesa u mukoznim tkivima izravnog crijeva. Posebna značajka takve erozije je njihova sposobnost liječenja bez daljnjeg ožiljka.

Bolest se javlja u bolesnika oba spola srednjeg vijeka.

Rektalna erozija je nevolja koja pripada polietiološkim patologijama i razvija se kao posljedica infektivnih ili neinfektivnih komplikacija. Osim toga, bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Za akutni oblik karakteristična je desetodnevna manifestacija, au uznapredovalom stadiju jedan i pol mjesec, ali kronični oblik bolesti može trajati 5 ili više godina.

Priroda erozivnih lezija sluznice obično se sastoji od višestrukih ili pojedinačnih skupina, a sama erozija ima različite oblike: ravnu, hemoragičnu, polipoznu.

U nedostatku pravodobnih terapijskih mjera, kronična erozija rektuma na slici iznad može dobiti erozivnu i ulceroznu prirodu, što je dodatno opasno zbog razvoja ozbiljnih infekcija i pojave gnoja koji se može proširiti na susjedna tkiva, što značajno povećava rizik od razvoja paroproktitisa.

Uzroci bolesti

Erozivni proktitis je bolest koju mogu izazvati brojni čimbenici.

Među uzrocima erozije rektuma treba nazvati:

  1. Pogrešna i neuravnotežena prehrana.
  2. Zarazne i neinfektivne komplikacije.
  3. Analne pukotine.
  4. Nasljedna sklonost
  5. Prisutnost ozljeda u rektumu.
  6. Prisutnost patoloških stanja probavnih organa, na primjer, pankreatitis, hepatitis, ciroza i tako dalje.
  7. Onkologija rektuma.

Infektivni čimbenici uključuju akutne crijevne i parazitske bolesti (stafilokoke, streptokoke, klamidiju, bakteriju Escherichia coli, helminte, enterobiozu). Budući da su prisutni u ljudskom tijelu, ulaze u crijevo i napadaju mukozno tkivo, a nastali toksini izazivaju pojavu erozije.

Prisutnost spolno prenosivih infekcija (sifilis, klamidija, gonoreja) u ljudskom tijelu također doprinosi stvaranju erozija u crijevu. Infekcija se događa u vrijeme analnog ili klasičnog seksa, osobito kod žena, kada vaginalni iscjedak, zajedno s patogenim organizmima, ulazi u anus.

Među uzrocima neinfektivnog podrijetla na prvom mjestu su konstipacija kronične prirode, u kojoj su fekalne mase stalno čvrste i guste, a kako se crijeva kreću uzdužno, ozlijeđeni su nježni zidovi, a tijekom vremena dolazi do erozije na mjestu ovih rana.

Radioterapija propisana pacijentima s pojavom raka, kao i mehaničke, termalne ili kemijske ozljede rektuma također izazivaju razvoj erozivnog proktitisa. U pravilu se ozljeda događa s pogrešno postavljenom klistirom, uvođenjem u anus tekućine s agresivnim utjecajem ili stranim tijelima.

Nepravilna prehrana - jedan od najčešćih uzroka razvoja erozije rektuma. Prekomjerna fascinacija oštrim, masnim i začinjenim jelima doprinosi stalnoj iritaciji stijenki sluznice crijeva, s vremenom se na njima razvija upalna anomalija, a kasnije - erozivni žarišta.

Znakovi erozivne anomalije

Simptomatska slika bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome u kojoj je fazi u ovom trenutku napreduje iu kojem se obliku promatra (kronična ili akutna).

Tako su za simptome erozije rektuma akutnog oblika karakteristični:

  1. Oštra bol u crijevu, otežavajuća u vrijeme pražnjenja crijeva.
  2. Pogrešan poriv za pražnjenjem.
  3. Tekuća stolica.
  4. U fekalnoj tvari je sluz i krv.
  5. Povećanje temperature.
  6. Spastičko stezanje mišića sfinktera.

Kronični proktitis je gotovo asimptomatski, samo u nekim njegovim razdobljima može se promatrati:

  1. Tupa i bolna bol u trbuhu ili perineumu.
  2. Slaba nelagodnost svrbi.
  3. Blagi porast temperature na 37,2 stupnjeva.
  4. Iscjedak iz sluznice.
  5. Bljedilo kože.
  6. Anemija.

Ostali simptomi kroničnog tijeka patologije praktično se ne manifestiraju, stoga je prisutnost erozije otkrivena u vrijeme endoskopskog pregleda od strane koloproktologa.

Značajke liječenja bolesti

Terapija bolesti temelji se na konzervativnim metodama i uvelike ovisi o tome što je dovelo do njezine pojave. Glavni cilj liječenja je uklanjanje čimbenika koji su doprinijeli razvoju patologije, čime se sprječava stvaranje dubljih procesa i transformacija erozije u čireve.

Ako je bolest uzrokovana infekcijama, onda se propisuju antimikrobni lijekovi, ali liječnik može objaviti određeni lijek tek nakon primitka rezultata pregleda. Da bi se to postiglo, analizi sjemenske stolice dodijeljena je daljnja identifikacija stupnja osjetljivosti crijevne mikroflore.

Antiinflamatorna terapija je imenovanje sulfanilamidnih lijekova i antibiotika. Za eroziju uzrokovanu citomegalovirusom ili virusom herpesa preporučuju se antivirusni lijekovi.

Osim toga, liječnik može preporučiti:

  1. Antispazmodici (za ublažavanje boli).
  2. Masti i svijeće s ljekovitim svojstvima.
  3. Antihistaminici (u prisutnosti parazita).

U akutnom tijeku bolesti posteljina nije od male važnosti.

U slučaju da sparing mogućnosti liječenja ne daju očekivani rezultat, specijalist propisuje hitnu kiruršku intervenciju.

Operacija se izvodi ako se uoče takve komplikacije:

Pravilno poštivanje postoperativnog razdoblja pomaže u poboljšanju zdravlja pacijenta.

Pravilna prehrana

Usklađenost s prehranom važna je točka u liječenju rektalne erozije, što podrazumijeva potpuno odbacivanje svih namirnica koje mogu nadražiti osjetljivu crijevnu sluznicu:

  1. Masna i začinjena hrana.
  2. Pržena hrana.
  3. Krastavci, dimljeno meso.
  4. Začini.
  5. Povrće, voće (akutni oblik bolesti).
  6. Slatkiši.
  7. Hrana s visokom prisutnošću prehrambenih kiselina.

Prioritet u kliničkoj prehrani treba biti:

  1. Griz ili kaša od riže na vodi.
  2. Mliječni sir.
  3. Proteini pareni omleti.
  4. Od juhe od piletine ili nemasnog mesa.
  5. Prvo jelo na juhi od povrća u obliku pirea od krumpira.
  6. Kuhane nemasne vrste mesa i ribe.
  7. Kissel.
  8. Nisko-masni svježi sir i kiselo vrhnje.
  9. Jučer ili sušeni kruh.

Na samom početku ponavljanja bolesti, neophodno je pridržavati se posteljine, jesti samo pire hranu i koristiti najmanje dvije litre tekućine dnevno.

klistir

U većini slučajeva liječnici propisuju čišćenje i liječenje klice.

Postupci čišćenja potiču duboko i sustavno čišćenje crijeva. Nanesite ih svaki dan, koristeći čistu vodu na sobnoj temperaturi.

Djelovanje terapeutskih klistira usredotočeno je na uklanjanje simptoma upale, a provode se samo nakon čišćenja crijeva. Za uporabu takvih klistira:

  1. 2% otopina collargola.
  2. Otopina kalijevog permangana.
  3. Rivanol otopina.
  4. Kolibakterin.

Osim toga, liječenje rektalne erozije narodnim lijekovima dopušteno je, na primjer, infuzijom nevena ili kamilice, koja se koristi u obliku klistira. Ove dekocije savršeno smanjuju svjetlinu upale u rektumu.

Mikroklizeri na bazi ulja, na primjer, s krastavcima, koriste se tek nakon potpune eliminacije akutnih manifestacija. Za terapeutske klizme potrebno je uzeti izuzetno toplu vodu s temperaturom od 36 stupnjeva.

Fizioterapija u borbi protiv erozivnog proktitisa

Od brojnih metoda fizioterapije u liječenju te bolesti, kupke sessile dokazale su se u kojima se preporuča dodavanje kalijevog permanganata, koji može imati ne samo antiseptički učinak, već i uništiti patogene.

S erozijom izravnog crijeva, odlična opcija bila bi sanatorijski odmor u područjima kao što su:

  1. Iževska mineralna voda.
  2. Truskavec.
  3. Druskininkai.
  4. Arzni.
  5. Essentuki.
  6. Borjomi.

Poseban fizički trening također se pokazao dobro, što sprječava takav negativni fenomen kao što je stvaranje zatvora. Međutim, to je moguće učiniti tek nakon eliminacije akutnih manifestacija bolesti, a složenu fizikalnu terapiju provodi specijalist fizikalne terapije na individualnoj osnovi.

zaključak

Bilo koja patološka abnormalnost u rektalnom području postaje razlog za traženje liječničke pomoći. Ovaj posjet ni na koji način ne smije biti odgođen, jer se mnogi simptomi bolesti poput erozivnog proktitisa i hemoroida također manifestiraju onkološkim razvojem rektuma, koji se može izliječiti samo u ranim fazama.

Liječenje crijevne erozije

Erozija je kršenje epitelne sluznice crijevnih stijenki, ali ne utječe na slojeve mišića. Ako pravodobno obratite pozornost na glavne simptome bolesti i počnete liječenje, onda erozija će zacijeliti, ne ostavljajući ožiljke i tragove. Ako liječenje ne započne odmah, onda u naprednijim stadijima bolesti može predstavljati ozbiljnu opasnost za tijelo i dovesti do ozbiljnih ozbiljnih posljedica. U ovom slučaju, simptomi su često slični manifestacijama drugih bolesti želuca. Bolest može utjecati na sluznicu želuca ili crijeva bilo gdje.

Vrste erozije

Odmah vrijedi spomenuti neka pojašnjenja. Erozija može biti dva tipa: akutna i kronična. Akutna faza najčešće ima jednu lokalizaciju. Dok se kronična erozija može manifestirati u obliku cijelog lanca oštećenja crijevne sluznice, inače može imati čak i kaotičnu dispoziciju. Najčešće ih možete promatrati na izlazu iz želuca. Ako je u akutnoj manifestaciji bolesti potrebno hitno liječenje, onda u kroničnom obliku, bolest može biti prisutna u pacijenta 5 ili više godina.

Uzroci bolesti

Na pojavu takve bolesti mogu istovremeno utjecati mnogi izazovni čimbenici. Štoviše, oni mogu imati utjecaj na crijevnu sluznicu, pojedinačno i istovremeno u kompleksu. Glavni uzroci pojave bolesti trebaju se pripisati:

  • nepravilna prehrana. Prekomjerna uporaba začinjene, gorke, kisele, dimljene hrane. Također jako pogođeni vrlo masnim mesom, ribom;
  • pretjerano pijenje;
  • zarazne bolesti, česta trovanja;
  • konzumiranje velikog broja lijekova. Posebno je negativna pretjerana i česta konzumacija antibiotika na stijenkama crijeva;
  • konzumiranje hrane koja izaziva alergije na hranu;
  • genetska predispozicija organizma;
  • razne bolesti gastrointestinalnog trakta također mogu izazvati pojavu erozije kao jednog od oblika komplikacija.

Glavni simptomi koji mogu ukazivati ​​na eroziju crijeva

Simptomi, kao i glavni razlozi, mogu se promatrati odvojeno i zajedno. Glavne manifestacije bolesti trebale bi uključivati:

  • česta konstipacija;
  • neudobnost ili bol različitog intenziteta u srednjem i donjem dijelu trbuha;
  • distanca u trbuhu, prekomjerno stvaranje plina, nadutost;
  • gubitak apetita, nagli gubitak težine;
  • u kasnijim fazama razvoja bolesti može se uočiti crijevno krvarenje različitog intenziteta.

Intestinalno ili želučano krvarenje je prvi znak, nakon čega se odmah trebate obratiti liječniku. Ovi simptomi su manifestacije vrlo ozbiljnih bolesti. Da biste izbjegli ozbiljnije posljedice, morate odmah prepoznati uzrok i započeti liječenje.

Vrste dijagnostike

Čak ni najkvalificiraniji liječnik neće moći napraviti takvu dijagnozu bez niza pregleda. Da bi se odabrao pravi tretman, potrebno je prije svega napraviti ispravnu dijagnozu, koja može ukazivati ​​na karakteristične simptome.

Glavne dijagnostičke metode za otkrivanje erozije crijeva:

  • pregled fecesa;
  • X-zraka crijeva (u ovom slučaju crijevo je ispunjeno nekom vrstom kontrastnog sredstva);
  • fibrogastroduodenoscopy (endoskopski pregled, u kojem je moguće pregledati do 1 metar tankog crijeva);
  • rektonomanoskopija (detaljniji pregled crijevnih stijenki do 30 cm dužine).

Glavne metode liječenja erozije

Nakon potvrde dijagnoze potrebno je odmah započeti liječenje. U tom slučaju terapija treba biti sveobuhvatna i usmjerena na:

  • uklanjanje glavnih simptoma bolesti;
  • isključivanje temeljnog uzroka koji bi mogao izazvati eroziju crijeva;
  • terapija lijekovima, čiji je glavni zadatak uvesti bolest u remisiju i promicati zacjeljivanje erozije;
  • sastavljanje dijete pacijenta. Prehrana u ovom slučaju igra važnu ulogu, jer gastroenterolozi razlikuju brojne proizvode koji mogu izazvati pogoršanje bolesti. Prehranu treba odabrati uzimajući u obzir potrebu da se u prehranu uvedu proizvodi koji pomažu u jačanju crijevnih stijenki i liječenju sluznice. Također treba shvatiti da ako pacijent ima predispoziciju za eroziju, bit će potrebno ograničiti konzumaciju provokativnih proizvoda ne samo tijekom razdoblja liječenja, već iu budućnosti, budući da se bolest može ponovno vratiti ako se pojavi izazovni čimbenik.

Liječenje lijekovima treba uključivati ​​sljedeće skupine lijekova:

  • protuupalno;
  • antispazmodici (usmjereni na smanjenje boli);
  • lijekovi za proljev.

U nekim slučajevima, gastroenterolog može propisati i antibiotike. Najčešće se ova mjera koristi u slučaju da je bolest bila potaknuta upalnim procesom ili čestim crijevnim infekcijama.

Liječenje najčešće traje dosta dugo. U prosjeku, svaki mjesec je potrebno provesti nova istraživanja kako bi se osiguralo da je tretman stvarno ispravno odabran i da proces erozije traje normalno. Ako terapija nije donijela očekivane rezultate, potrebno je odabrati nove metode liječenja.

Trajanje potrebnog liječenja izravno ovisi o veličini erozije, mjestu njezine lokalizacije, kao io prisutnosti brojnih komplikacija. Pacijent također treba shvatiti da će liječenje morati završiti. Ako su prethodno uznemirujući simptomi gotovi, to ne znači da se bolest potpuno povukla. Ako tečaj nije završen s prvim izazivačkim čimbenikom, bolest se može vratiti s novom silom.

Ako dođe do krvarenja, najprije je potrebno ukloniti ovaj opasni simptom. Iako se najčešće krvarenje obično pripisuje čak ni simptomima, nego komplikacijama crijevne erozije. Taj se problem najčešće može otkloniti samo kirurškom intervencijom.

Pravilna prehrana za ovu bolest

S pojavom takvih manifestacija defekta u stijenkama želuca, osoba može doživjeti dugu i bolnu bol odmah nakon obroka. Štoviše, ako je želudac prazan, onda osoba može osjetiti poriv u želucu. Povraćanje može biti s visokim sadržajem želučanog soka.

U ovom slučaju, morate potpuno eliminirati iz prehrane kiselo, slano, začinjeno jelo. Također ne možete jesti pržene i dimljene. Meso i riba mogu jesti samo ne-masne sorte. To bi trebalo ograničiti potrošnju mliječnih proizvoda, slatko, brašno. Jako kontraindiciran alkohol.

U tom slučaju, preporuča se jesti više kaša (uvijek s maslacem s niskim udjelom masti), pileća juha (po mogućnosti kuhana, s niskim udjelom masti).

Uzroci erozije crijeva

Bilo koja patološka pojava koja utječe ili se izravno razvija u probavnom sustavu uzrokuje ozbiljnu nelagodu za pacijenta. Takav problem kao crijevna erozija nije iznimka. U biti, to je površinski poremećaj crijevnog epitelnog pokrova. Unatoč činjenici da ne utječu na mišićni sloj crijeva, u naprednom slučaju postaju iznimno opasni.

U ovoj bolesti, akutni i kronični oblik toka. Trajanje akutnog oblika ne prelazi 10 dana, u obliku trčanja može trajati do 50 dana. Kronični oblik traje od 5 godina i više. Po prirodi lezija klasificiranih kao jedna i više skupina. I po prirodi erozije razlikuju se plosnati, polipozni ili hemoragijski oblici.

U slučaju da se patologija ne počne pravodobno liječiti, onda u kroničnom obliku, nakon dužeg vremena, ona može postati erozivna i ulcerativna. A to pak ugrožava infekciju i gnojnicu erozije. Daljnja podgrađivanja mogu ići u okolno tkivo s naknadnim razvojem paraproktitisa.

Međutim, ranom dijagnostikom patologije i trenutačnim pokretanjem terapije, erozija se lako može pobijediti čak i bez opasnosti od naknadnog formiranja ožiljaka na stijenkama crijeva.

Etiologija erozije

Razlozi razvoja erozije vrlo su raznovrsni. Bolest se može nazvati polietiološkom, jer njezino formiranje često zahtijeva utjecaj nekoliko čimbenika.

Među najčešćim čimbenicima su:

  • Infekcija crijevnom infekcijom, na primjer dizenterija;
  • helmintijaze;
  • Nepravilna terapija lijekovima, ometajući ravnotežu crijevne flore;
  • Nepravilna prehrana;
  • Alergije na hranu;
  • Stanje disbioze;
  • Toksično trovanje.
  • Nasljedna sklonost ka eroziji crijeva;
  • Česti teški stres i nestabilna neuro-emocionalna stanja;
  • Patologija gastrointestinalnog trakta druge prirode.

Druge ljudske bolesti kao što je hiperparatiroidizam ili dijabetes mogu također predisponirati za razvoj crijevne erozije. Razlozi mogu biti ozljede ili operacije na crijevima.

U nekim slučajevima mogu se dodati i neki etiološki čimbenici. Na primjer, erozija rektuma također se može razviti u vezi s razvojem malignih neoplazmi, smanjenim protokom krvi u crijevima, autoimunim patologijama kao što su Crohnova bolest i zračenje.

Klinička slika

Klinika ove patologije je sasvim vizualna, bez obzira na pogođenu otdlu. Erozija, koja utječe na epitelni sloj crijeva, izaziva razvoj unutarnjeg krvarenja, koje se naposljetku manifestira kao povraćanje s nečistoćama u krvi i smrzavanjem stolice ili skrivene krvi u fekalnim masama, što se otkriva samo u analizama. Govoreći o krvi, razina hemoglobina se smanjuje i postupno se razvija anemija, što će potvrditi i opća analiza.

Osim toga, sam pacijent bilježi od početka bolesti osjećaj slabosti u cijelom tijelu, smanjenje apetita i neugodnih osjeta, uglavnom lokaliziranih u srednjem i donjem dijelu trbuha. On također može primijetiti nadutost i činjenicu da je njegova stolica postala nestabilna, zatvor se izmjenjuje s proljevom, a ponekad i sam pacijent primijeti da u izmetu ima krvi ili sluzi.

U slučaju da je erozija pogodila rektum i da je bolest u akutnom obliku, simptomi postaju sve izraženiji i brzo rastu. Pacijent se žali na oštru bol u rektumu, koja se pojačava tijekom čišćenja i čak ometa. Može se žaliti na osjećaj pečenja u rektumu ili bol koja se širi na perineum i organe reproduktivnog sustava. Postoje i znakovi opće intoksikacije tijela, u obliku groznice, slabosti, zimice i povećanog umora. Ostatak klinike je isti kao i kod drugih erozivnih lezija crijevnih dijelova. Ako se ne liječi, akutni tijek se zamjenjuje kroničnim, simptomi traju, ali se manifestiraju u manjoj mjeri i uz određenu periodičnost.

A u slučaju dvanaesnika, bolni sindrom se dodaje u opću kliniku, uglavnom u epigastričnu regiju, koja se očituje neko vrijeme nakon jela.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza erozije koja se razvila u crijevima je vrlo jednostavna. Da bi se odredila konačna dijagnoza i njezini detalji, ubrzat će se brojna istraživanja.

Prije svega, radi se o općem pregledu i anamnezi, tijekom koje liječnik pronalazi pacijentove pritužbe i oblikuje ideju o prirodi bolesti. Također, već na temelju podataka dobivenih tijekom ankete, on može posumnjati da je crijevo zahvaćeno, i štoviše, da je ova lezija erozivna priroda.

Zatim se napravi potpuna krvna slika, tijekom koje mogu obilježiti anemiju. I analizu fekalija ili e-koprograma, koji može pokazati prisutnost u fekalnim masama neiskorištene ili skrivene krvi i sluzi.

Nakon toga potrebno je potvrditi u kojem se dijelu crijeva razvila patologija. Da biste to učinili, provedite fibrogastroduodenoscopy, ili fibrogastroduodenoscopy, istražujući duodenum. Zatim, irigoskopija, tj. Rendgensko ispitivanje crijeva, za koje je šupljina ispunjena kontrastnim sredstvom. Endoskopska metoda ispituje tanko crijevo oko 1 metar, što se naziva kolonoskopija. I oni provode sigmoidoskopiju, tj. Pregledavaju rektum i djelomično sigmoidno debelo crijevo.

Terapeutske aktivnosti

Liječenje započinje imenovanjem određene prehrane za pacijenta. Dijeta za crijevnu eroziju usmjerena je na uklanjanje iz prehrane pacijenta pržene, začinjene, masne, vrlo slane, kao i hrane s kiselinskim hranom, začinima i slatkišima. Ako dođe do pogoršanja, onda zabranite uporabu bobica, povrća i voća.

Primjer prehrane može biti najčešća opcija:

  • Sutra omlet bez žumanjka, griz bez maslaca ili skute.
  • Za ručak, malo masnoće juha od mesa, kuhano ili pari mljeveno meso, juhe od povrća, kuhana riba i žele.
  • Za večeru, bolje je odabrati kašu bez dodavanja ulja, nemasnog svježeg sira, parenih kotleta.

Nakon navođenja dijete, propisani lijekovi. Kombiniraju se na različite načine, jer pristup terapiji ovisi o stadiju i etiologiji bolesti.

Oni mogu propisati antibiotike za borbu protiv infekcija, antispazmodici kako bi se pacijent oslobodio boli, antihistaminika i protuupalnih lijekova.

Također se provodi lokalno liječenje, kao što su medicinske klizme, u slučaju lezija rektuma. Klice su raspoređene na dvije vrste - čišćenje ili iscjeljivanje. Prvi su usmjereni na pražnjenje crijeva, a drugi su potrebni za ublažavanje upale i provode se tek nakon pražnjenja. Važno je da klistiri budu topli, blizu normalne temperature ljudskog tijela, a temperatura oko 36 o C smatra se idealnom.

Također, mjesto koje je koristilo takvo sredstvo kao što je aerosol Hypozol, svijeće s metiluracilinom nisu manje relevantne. A ako govorimo o tretmanu narodnih lijekova, vrijedi se prisjetiti i sit-kupki. Za njih se kalijev permanganat dodaje u toplu vodu kako bi se riješili patogenih mikroorganizama.

Kako bi se pratila učinkovitost liječenja, endoskopski pregled provodi se najkasnije 3-4 tjedna nakon početka terapije. Trajanje liječenja traje dugo, ali varira ovisno o tome gdje je erozija lokalizirana, u kojoj je fazi pronađena, koja je veličina i jesu li postojale komplikacije.

Ako se pojavi komplikacija kao što je krvarenje, često je potrebna kirurška intervencija. No, suvremena oprema omogućuje endoskopski postupak s učinkovitim bezbolnim zaustavljanjem krvarenja s mjesta erozije. Moguće je provesti fotokoagulaciju ili elektrokoagulaciju područja na kojem je krvarenje započelo.

Brzo liječenje crijevne erozije je nužno jer ova patologija spada u kategoriju prekanceroznih stanja.

Simptomi erozije crijeva

Ako probavni sustav funkcionira normalno na svim razinama, onda taj proces ne samo da ne izaziva zabrinutost za osobu, već daje i osjećaj zadovoljstva. U nekim slučajevima, problemi s probavom. Jedan od tih problema je stvaranje erozije u različitim dijelovima crijeva. U članku ćemo analizirati osnove za sumnju na defekt u sluznici unutarnjeg zida crijeva i što treba učiniti kako bi se ta bolest riješila.

Uzroci erozije crijeva

Što je erozija? Kvar kože naziva se rana, a isti defekt na sluznici - erozija. Uzrok rane je vanjski mehanički, toplinski, radijacijski, kemijski učinak ili upalni proces uzrokovan mikroorganizmima. Većina sluznica služi za unutarnje organe osobe i zaštićena je od vanjskih utjecaja. Što može narušiti integritet sluznice?

Uzroci crijevne erozije

Drugo pitanje koje se postavlja u vezi s tim odnosi se na pojam čira. Kako se čir razlikuje od erozije? Sluznica ima nekoliko slojeva. Erozija je površinski defekt, epitel je oštećen na bazalnoj membrani, stoga se zacjeljivanje odvija bez stvaranja ožiljaka. Kada je oštećena sluznica ulkusa dublje, defekt seže izvan bazalnog sloja, zahvaća mišiće i čak ponekad prodire kroz njih. Zacjeljivanje čira prati stvaranje ožiljaka.

Osim toga, bolest se javlja iz sljedećih razloga:

  • nasljednost, prisustvo čireva ili erozija kod bliskih srodnika;
  • povreda normalne crijevne mikroflore;
  • helmintske invazije;
  • alergije;
  • crijevne infekcije;
  • lijekove, posebno iz skupine NSAID;
  • trovanja;
  • povezane bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • poremećaji živčanog sustava.

Upozorenje! Često razlog nije jedan, a osim toga situacija se pogoršava sustavnim korištenjem alkohola i prekomjernim pušenjem.

Simptomatologija ovisno o mjestu erozije crijeva

Anatomski, crijevna cijev nije podijeljena u nekoliko dijelova, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Tanko crijevo je podijeljeno u 3 dijela:

Na tom tankom crijevu završava i počinje debelo crijevo:

  • crijevo;
  • uzlazni debelo crijevo;
  • poprečni debelo crijevo;
  • silazni kolon;
  • sigmoidno;
  • ravno.

Nakon primarnog liječenja želučanim sokom, kvržica hrane ulazi u duodenum. Postoje otvoreni kanali gušterače i žučnog mjehura. Uz pomoć žučnih i pankreasnih enzima odvija se probava hrane koja se konzumira, tj. Cijepanje proteina, masti i ugljikohidrata. To olakšavaju stanice sluznice dvanaesnika, izlučuju crijevni sok, enzime i biološki aktivne tvari. Završna probava završava u tankom crijevu i počinje apsorpcija hranjivih tvari u krv.

Erozija duodenuma dovodi do smanjene probave hrane. Važan simptom je da pacijent počinje povrijediti želudac, odnosno njegove gornje dijelove. Bolovi su "gladni" u prirodi, smanjuju se ili nestaju nakon jela. Hrana ne može u potpunosti probaviti, a to znači da se u izmetu otkrivaju čestice nesvarene hrane. Odrasla osoba gubi apetit, povremeno se javlja mučnina, podrigivanje, žgaravica.

Kada erozija iritira živčane završetke vagusnog živca, takve pacijente karakteriziraju simptomi kao što su: bradikardija, znojenje, slabost. Erozija dvanaestopalačnog crijeva, simptomi i liječenje sliči ulcerativnom procesu, au nekim slučajevima erozija postaje čir, kompliciran krvarenjem. Ona se manifestira kao crna stolica ili povraća boju kave.

Neprobavljena kvržica hrane ulazi u tanko crijevo, gdje počinje apsorpcija. Ovaj proces ne uspijeva jer nema dijeljenja prehrambenih komponenti na aminokiseline, žučne kiseline, glukozu i druge jednostavne ugljikohidrate.

Situaciju pogoršava prisutnost erozija u jejunumu i ileumu. Poremećaj apsorpcije dovodi do gubitka organa i tkiva vitamina, minerala, glavnih sastojaka hrane, a to narušava prehranu stanice. Simptom bola nadopunjuju gubitak težine, hipovitaminoza, anemija, umor. Često je pacijent zabrinut zbog nadutosti i povrede stolice, može biti i zatvor i proljev.

Uloga debelog crijeva je da apsorbira vodu, nastaju elektroliti i fekalne mase. S druge strane, mikroflora koja živi u debelom crijevu osigurava normalno funkcioniranje imunološkog sustava.

Za eroziju takvu lokalizaciju karakteriziraju bolovi u trbuhu bez jasne lokalizacije, različitog intenziteta, tutnjanja i nadutosti, poremećaja stolice, čestih proljeva. Fekalne mase postaju fetidne, s krvarenjem i erozijom nalik na slaninu. Defekacija postaje bolna, može biti popraćena krvavim iscjedkom tijekom erozije rektuma. Opće stanje s erozivnim kolitisom postupno se pogoršava, težina se smanjuje, učinkovitost opada, boluje san.

Metode dijagnostike crijevne erozije

Dijagnoza erozije crijeva može se napraviti na vrijeme ako se bolesnik rano liječi, a simptomi ukazuju na eroziju. Osim pregleda i pregleda, liječnik izvodi palpaciju trbuha. Dodatno imenovani:

  • klinički i biokemijski test krvi;
  • fekalna okultna krv;
  • korporativni program;
  • sijanje za disbakteriozu;
  • pregled prisutnosti helmintskih invazija;
  • Rendgensko ispitivanje s kontrastom;
  • gastroduodenoscopy;
  • sigmoidoskopija.

Metode liječenja crijevne erozije

Erozija crijeva, simptomi i njihova ozbiljnost određuju taktiku liječenja.

Erozija dvanaestopalačnog crijeva u početnoj fazi omogućuje nam da se ograničimo na popularna dokazana sredstva u pozadini strogog pridržavanja prehrane.

Tretman lijekovima dopušten je u kasnijim fazama s teškim tijekom i uključuje:

  • sredstva za suzbijanje kiseline (inhibitori protonske pumpe i receptori H2-histamina);
  • omotač (antacidi);
  • reparativna sredstva (ulje iz krkavine);
  • antibiotika, osobito u prisutnosti crijevne infekcije ili Helicobacter.

Važno je podsjetiti da je kod potvrđivanja parazitske invazije nužno dezoguliranje. Dijeta za eroding duodenuma eliminira iritantne namirnice - alkohol, jaki čaj i kavu, kiseli krastavci, kiseli krastavci, konzervirane i svježe rajčice, kiselo voće i bobice, začini, začini.

Hrana se treba kuhati na pari i mehanički nježna. Prehrana mora biti topla, hladna i vruća je isključena.

Popularno iskustvo biljne medicine sugerira liječenje male erozije crijevne sluznice bujonima i infuzijama ljekovitog bilja. Otklon kamilice široko se koristi, može se piti u obliku topline kao čaj. Isti terapeutski učinak na eroziju imaju i kalorije, encijan i medvjed.

Preporuča se koristiti jednu bananu na prazan želudac. Banana ima dobre osobine omotača. Svježe pripremljen sok od mrkve 1/3 šalice tri puta dnevno je koristan.

Savjet! U nedostatku pogoršanja u fazi ozdravljenja erozije dobro pomaže sirup sladića korijen. Zbog biološki aktivnih tvari u njemu ima protuupalno, regenerirajuće, imunostimulirajuće djelovanje.

Način uporabe za odrasle - razrijedite 1 desertnu žlicu u pola čaše vode, u ovoj dozi 3 puta dnevno. Za dijete starije od 2 godine dovoljno je pola čajne žličice po četvrtini šalice vode. Tečaj je ograničen na 10 dana.

Većina propisani alat za erozivno-ulcerozni procesi gastrointestinalnog trakta ostaje ulje krkavine. Karotenoidi sadržani u njemu, vitamin E i lipofilne tvari ubrzavaju zacjeljivanje oštećenja sluznice i imaju hemostatski učinak. Kada se erodira, ulje se uzima u žličici 2-3 puta dnevno na prazan želudac mjesec dana. S pratećim problemima žučnog mjehura i gušterače ulje unutar krastavca se ne može uzeti. No, supozitorij krkavine bit će učinkovit u erozijama i pukotinama rektuma.

U slučaju erozije krvarenja, kirurško liječenje se provodi na zatvoren način, tj. Bez rezova u trbuhu. Operacija se izvodi pomoću endoskopa umetnutog u duodenum. Erozija se kauterizira električnom strujom, nakon čega se propisuje stroga dijeta dok se erozija ne zacijeli.

Važno je! Svako liječenje erozije crijeva, uključujući tradicionalnu medicinu, treba se dogovoriti sa svojim liječnikom i provesti samo nakon temeljitog pregleda.

Sprječavanje erozije

Ljudi imaju tendenciju da se nadaju nekoj vrsti čarobnog alata koji će pomoći očuvanju zdravlja, to jest, osigurati prevenciju od bolesti. Zapravo, tajna prevencije skrivena je u pridržavanju jednostavnih pravila zdravog načina života:

  • Vaša prehrana mora biti puna i racionalna, ne zloupotrebljavajte masnu, prženu, začinjenu, slanu hranu;
  • pare ili peći nemasno meso, ribu, povrće;
  • ograničite gazirana pića, alkohol, jaki čaj i kavu;
  • slijediti prehranu;
  • svježe povrće i voće treba konzumirati dnevno;
  • uz njih uzimajte i vitaminsko-mineralne komplekse;
  • pravilan san i otpornost na stres trebaju biti norma života;
  • izmjerena tjelesna aktivnost, sport nasuprot hipodinamiji;
  • redovito kretanje crijeva s higijenskim zahtjevima.

U slučaju bilo kakvih znakova problema, ne pokušavajte sami riješiti problem, nadajući se “sreći” ili savjetima rođaka, kolega i prijatelja. Bolest u svakom se odvija na različite načine. Što se ranije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je brže i lakše povratiti privremeno izgubljeno zdravlje i dobro raspoloženje.

Što je izravna erozija crijeva?

Prisutnost erozivnih žarišta u rektalnom području ukazuje na nastanak upalnog procesa u mukoznim tkivima izravnog crijeva. Posebna značajka takve erozije je njihova sposobnost liječenja bez daljnjeg ožiljka.

Bolest se javlja u bolesnika oba spola srednjeg vijeka.

Rektalna erozija je nevolja koja pripada polietiološkim patologijama i razvija se kao posljedica infektivnih ili neinfektivnih komplikacija. Osim toga, bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku.

Za akutni oblik karakteristična je desetodnevna manifestacija, au uznapredovalom stadiju jedan i pol mjesec, ali kronični oblik bolesti može trajati 5 ili više godina.

Priroda erozivnih lezija sluznice obično se sastoji od višestrukih ili pojedinačnih skupina, a sama erozija ima različite oblike: ravnu, hemoragičnu, polipoznu.

U nedostatku pravodobnih terapijskih mjera, kronična erozija rektuma na slici iznad može dobiti erozivnu i ulceroznu prirodu, što je dodatno opasno zbog razvoja ozbiljnih infekcija i pojave gnoja koji se može proširiti na susjedna tkiva, što značajno povećava rizik od razvoja paroproktitisa.

Uzroci bolesti

Erozivni proktitis je bolest koju mogu izazvati brojni čimbenici.

Među uzrocima erozije rektuma treba nazvati:

  1. Pogrešna i neuravnotežena prehrana.
  2. Zarazne i neinfektivne komplikacije.
  3. Analne pukotine.
  4. Nasljedna sklonost
  5. Prisutnost ozljeda u rektumu.
  6. Prisutnost patoloških stanja probavnih organa, na primjer, pankreatitis, hepatitis, ciroza i tako dalje.
  7. Onkologija rektuma.

Infektivni čimbenici uključuju akutne crijevne i parazitske bolesti (stafilokoke, streptokoke, klamidiju, bakteriju Escherichia coli, helminte, enterobiozu). Budući da su prisutni u ljudskom tijelu, ulaze u crijevo i napadaju mukozno tkivo, a nastali toksini izazivaju pojavu erozije.

Prisutnost spolno prenosivih infekcija (sifilis, klamidija, gonoreja) u ljudskom tijelu također doprinosi stvaranju erozija u crijevu. Infekcija se događa u vrijeme analnog ili klasičnog seksa, osobito kod žena, kada vaginalni iscjedak, zajedno s patogenim organizmima, ulazi u anus.

Među uzrocima neinfektivnog podrijetla na prvom mjestu su konstipacija kronične prirode, u kojoj su fekalne mase stalno čvrste i guste, a kako se crijeva kreću uzdužno, ozlijeđeni su nježni zidovi, a tijekom vremena dolazi do erozije na mjestu ovih rana.

Radioterapija propisana pacijentima s pojavom raka, kao i mehaničke, termalne ili kemijske ozljede rektuma također izazivaju razvoj erozivnog proktitisa. U pravilu se ozljeda događa s pogrešno postavljenom klistirom, uvođenjem u anus tekućine s agresivnim utjecajem ili stranim tijelima.

Nepravilna prehrana - jedan od najčešćih uzroka razvoja erozije rektuma. Prekomjerna fascinacija oštrim, masnim i začinjenim jelima doprinosi stalnoj iritaciji stijenki sluznice crijeva, s vremenom se na njima razvija upalna anomalija, a kasnije - erozivni žarišta.

Znakovi erozivne anomalije

Simptomatska slika bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome u kojoj je fazi u ovom trenutku napreduje iu kojem se obliku promatra (kronična ili akutna).

Tako su za simptome erozije rektuma akutnog oblika karakteristični:

  1. Oštra bol u crijevu, otežavajuća u vrijeme pražnjenja crijeva.
  2. Pogrešan poriv za pražnjenjem.
  3. Tekuća stolica.
  4. U fekalnoj tvari je sluz i krv.
  5. Povećanje temperature.
  6. Spastičko stezanje mišića sfinktera.

Kronični proktitis je gotovo asimptomatski, samo u nekim njegovim razdobljima može se promatrati:

  1. Tupa i bolna bol u trbuhu ili perineumu.
  2. Slaba nelagodnost svrbi.
  3. Blagi porast temperature na 37,2 stupnjeva.
  4. Iscjedak iz sluznice.
  5. Bljedilo kože.
  6. Anemija.

Ostali simptomi kroničnog tijeka patologije praktično se ne manifestiraju, stoga je prisutnost erozije otkrivena u vrijeme endoskopskog pregleda od strane koloproktologa.

Značajke liječenja bolesti

Terapija bolesti temelji se na konzervativnim metodama i uvelike ovisi o tome što je dovelo do njezine pojave. Glavni cilj liječenja je uklanjanje čimbenika koji su doprinijeli razvoju patologije, čime se sprječava stvaranje dubljih procesa i transformacija erozije u čireve.

Ako je bolest uzrokovana infekcijama, onda se propisuju antimikrobni lijekovi, ali liječnik može objaviti određeni lijek tek nakon primitka rezultata pregleda. Da bi se to postiglo, analizi sjemenske stolice dodijeljena je daljnja identifikacija stupnja osjetljivosti crijevne mikroflore.

Antiinflamatorna terapija je imenovanje sulfanilamidnih lijekova i antibiotika. Za eroziju uzrokovanu citomegalovirusom ili virusom herpesa preporučuju se antivirusni lijekovi.

Osim toga, liječnik može preporučiti:

  1. Antispazmodici (za ublažavanje boli).
  2. Masti i svijeće s ljekovitim svojstvima.
  3. Antihistaminici (u prisutnosti parazita).

U akutnom tijeku bolesti posteljina nije od male važnosti.

U slučaju da sparing mogućnosti liječenja ne daju očekivani rezultat, specijalist propisuje hitnu kiruršku intervenciju.

Operacija se izvodi ako se uoče takve komplikacije:

  1. Paraproctitis.
  2. Konstrikcija rektuma.

Pravilno poštivanje postoperativnog razdoblja pomaže u poboljšanju zdravlja pacijenta.

Pravilna prehrana

Usklađenost s prehranom važna je točka u liječenju rektalne erozije, što podrazumijeva potpuno odbacivanje svih namirnica koje mogu nadražiti osjetljivu crijevnu sluznicu:

  1. Masna i začinjena hrana.
  2. Pržena hrana.
  3. Krastavci, dimljeno meso.
  4. Začini.
  5. Povrće, voće (akutni oblik bolesti).
  6. Slatkiši.
  7. Hrana s visokom prisutnošću prehrambenih kiselina.

Prioritet u kliničkoj prehrani treba biti:

  1. Griz ili kaša od riže na vodi.
  2. Mliječni sir.
  3. Proteini pareni omleti.
  4. Od juhe od piletine ili nemasnog mesa.
  5. Prvo jelo na juhi od povrća u obliku pirea od krumpira.
  6. Kuhane nemasne vrste mesa i ribe.
  7. Kissel.
  8. Nisko-masni svježi sir i kiselo vrhnje.
  9. Jučer ili sušeni kruh.

Na samom početku ponavljanja bolesti, neophodno je pridržavati se posteljine, jesti samo pire hranu i koristiti najmanje dvije litre tekućine dnevno.

klistir

U većini slučajeva liječnici propisuju čišćenje i liječenje klice.

Postupci čišćenja potiču duboko i sustavno čišćenje crijeva. Nanesite ih svaki dan, koristeći čistu vodu na sobnoj temperaturi.

Djelovanje terapeutskih klistira usredotočeno je na uklanjanje simptoma upale, a provode se samo nakon čišćenja crijeva. Za uporabu takvih klistira:

  1. 2% otopina collargola.
  2. Otopina kalijevog permangana.
  3. Rivanol otopina.
  4. Kolibakterin.

Osim toga, liječenje rektalne erozije narodnim lijekovima dopušteno je, na primjer, infuzijom nevena ili kamilice, koja se koristi u obliku klistira. Ove dekocije savršeno smanjuju svjetlinu upale u rektumu.

Mikroklizeri na bazi ulja, na primjer, s krastavcima, koriste se tek nakon potpune eliminacije akutnih manifestacija. Za terapeutske klizme potrebno je uzeti izuzetno toplu vodu s temperaturom od 36 stupnjeva.

Fizioterapija u borbi protiv erozivnog proktitisa

Od brojnih metoda fizioterapije u liječenju te bolesti, kupke sessile dokazale su se u kojima se preporuča dodavanje kalijevog permanganata, koji može imati ne samo antiseptički učinak, već i uništiti patogene.

S erozijom izravnog crijeva, odlična opcija bila bi sanatorijski odmor u područjima kao što su:

  1. Iževska mineralna voda.
  2. Truskavec.
  3. Druskininkai.
  4. Arzni.
  5. Essentuki.
  6. Borjomi.

Poseban fizički trening također se pokazao dobro, što sprječava takav negativni fenomen kao što je stvaranje zatvora. Međutim, to je moguće učiniti tek nakon eliminacije akutnih manifestacija bolesti, a složenu fizikalnu terapiju provodi specijalist fizikalne terapije na individualnoj osnovi.

zaključak

Bilo koja patološka abnormalnost u rektalnom području postaje razlog za traženje liječničke pomoći. Ovaj posjet ni na koji način ne smije biti odgođen, jer se mnogi simptomi bolesti poput erozivnog proktitisa i hemoroida također manifestiraju onkološkim razvojem rektuma, koji se može izliječiti samo u ranim fazama.

Uzroci patologije

Erozija izravnog dijela crijeva je patologija, koja je uključena u skupinu etioloških bolesti koje nastaju kao posljedica ili komplikacija različitih zaraznih ili neinfektivnih bolesti.

Nepravilna prehrana uzrokuje stalnu iritaciju stijenki crijeva, što dovodi do stvaranja erozija.

Infektivni uzroci koji uzrokuju nastanak erozija na tkivu sluznice crijeva su sljedeći:

  • akutne crijevne i parazitske infekcije (dizenterija, helmintijaza, balantidioza, enterobioza, itd.) - bakterije, koje ulaze u crijevo, uvode se u njegovo sluzavo tkivo, uzrokujući jaku upalnu reakciju. Toksini koje luče bakterije izazivaju stvaranje erozija na sluznici, au slučaju kasnog liječenja ozbiljnih ulceracija i krvarenja;
  • spolno prenosive infekcije (gonoreja, sifilis, klamidija, itd.) - infekcija rektuma javlja se tijekom analnog odnosa. Kod žena se infekcija može dogoditi tijekom klasičnog spolnog odnosa, kada dolazi do širenja kontakta patogenih mikroorganizama zbog protoka vaginalnog iscjedka u analni kanal.

Nekomunikativni uzroci erozije:

  • nepravilna prehrana - zlouporaba začinjene, pikantne, masne hrane uzrokuje stalnu iritaciju stijenki crijeva, što s vremenom dovodi do razvoja upalnog procesa i nastanka erozije;
  • kronični zatvor - sa stagnacijom, fekalne mase postaju gušće i tvrđe. Dok prolaze kroz crijeva, ozlijeđuju njegove zidove. S perzistentnom konstipacijom tijekom vremena na sluznici se formira površinski defekt sluznice (erozija);
  • radioterapija - najčešće rektalna erozija javlja se u bolesnika koji su nedavno liječeni tumori zdjeličnih organa kontaktnom gama terapijom;
  • različita oštećenja sluznice (mehanička, kemijska, toplinska) - uzrokovana su nepravilnim postavljanjem klistira, unošenjem tekućine u crijevo s iritantnim djelovanjem ili stranim predmetima.
Najčešće, erozija rektuma je uočena u bolesnika koji su nedavno liječeni tumori zdjeličnih organa kontaktnom gama terapijom.

U rijetkim slučajevima, bolesti organa probavnog aparata i male zdjelice (vulvovaginitis, prostatitis, cistitis), nagli pad imuniteta, hemoroidi i analne pukotine mogu uzrokovati eroziju u crijevu.

Simptomi i kliničke manifestacije

Rektalne erozije mogu se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Upravo to uzrokuje pojavu simptoma karakterističnih za ovo stanje.

Kod akutne upale rektuma, simptomi se pojavljuju iznenada i manifestiraju se lažnim nagonom na defekat, teškim bolovima u izravnom dijelu crijeva ili boli bez jasne lokalizacije s ozračivanjem perineuma, trtica ili mjehura. Karakterizira ga povećana bol tijekom crijevnih pokreta. Istodobno, fekalne mase gube svoju normalnu konzistenciju i postaju tekuće. U rijetkim slučajevima, kada se uočavaju lažne poticaji iscjedak sluzi pomiješan s krvlju.

Ponekad je pacijentovo stanje komplicirano zbog iznenadne groznice, zimice i spastičnih kontrakcija mišićnog tkiva sfinktera.

U kroničnom procesu simptomi nisu tako izraženi. Razdoblja mogu biti tupa, bolna bol u donjem dijelu trbuha ili u perineumu. Kronični oblik često ostaje nezapažen, erozija se otkriva tijekom endoskopskog pregleda kod proktologa.

Treba imati na umu da su simptomi erozija u sluznici rektuma više ovisni o uzrocima deformacije sluznice. Dakle, s gonorealnim erozivnim proktitisom, pacijenti se najčešće žale na stalnu nelagodu u analnom području: svrbež, peckanje, bolne bolove, koji proizlaze iz lažnog poriva da se isprazni crijevo. Ali upalni proces s formiranjem erozija, koji je nastao kao posljedica radijacijske terapije, ima vrlo ozbiljan tijek: povećanje tjelesne temperature na kritične parametre, rezanje, vrlo jake bolove zbog lažnih poriva za pražnjenje.

Kod gonorejskog erozivnog proktitisa pacijenti se najčešće žale na stalnu nelagodu u analnom području: svrab, peckanje, bol u boli.

dijagnostika

Dijagnoza erozivnog proktitisa ili erozije rektuma napravljena je uzimajući u obzir pacijentove pritužbe i dijagnozu, koja uključuje:

  • vizualni pregled perianalnog područja;
  • digitalni pregled donjeg dijela izravnog crijeva;
  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • laboratorijske pretrage urina, izmeta i krvi.

Tijekom pregleda od strane proktologa, mogu se detektirati i mikroskopske pojedinačne erozije u rektalnom području i opsežna žarišta zahvaćenog tkiva. Istodobno, upalni proces može zahvatiti i donji dio rektuma (ne dalje od 5-7 cm od anusa), te također pokriti cijeli izravni dio crijeva, uključujući donji dio sigmoidnog kolona.

Jedna od metoda za dijagnosticiranje erozivnog proktitisa je kolonoskopija.

Cijeli kompleks dijagnostičkih postupaka usmjeren je, prije svega, na utvrđivanje uzroka upale i oštećenja tkiva rektalne sluznice.

Saznajte više o simptomima i liječenju proktitisa u ovom članku.

Značajke liječenja

Liječenje rektalnih erozija uključuje konzervativne metode. Glavni cilj je eliminirati čimbenike koji uzrokuju uporne upale (i kao posljedica toga nastajanje erozija), te spriječiti dublju traumu sluznice i eliminirati preobrazbu erozije u čireve.

Prilagodba dnevnog režima i prehrane

Kada erozije u rektumu, pacijentu se savjetuje da slijedi nježnu prehranu. Hranu treba potpuno isključiti:

  • grubo biljno vlakno;
  • masna, kisela, dimljena, začinjena i pržena jela;
  • razni začini;
  • hrane visoke u kiselinama hrane.

Za eroziju se preporučuje uključiti u svakodnevnu prehranu:

  • slabe juhe i povrće;
  • kuhana riba;
  • žitarice bez maslaca i mlijeka.

U isto vrijeme u prvim danima liječenja poželjno je promatrati mirovanje i jesti hranu u otrcanom obliku i piti najmanje 2 litre vode dnevno.

U akutnoj fazi patološkog procesa vrlo je korisno čistiti i liječiti klistir. Kao rješenje za njih možete koristiti odrez kamilice ili nevena, spojeve s antiseptičkim ili protuupalnim učinkom.

Čim akutno razdoblje bolesti splasne, možete ići na ulje microclysters i usvajanje sjedećih kupke s otopinom kalijevog permanganata.

Tretman lijekovima

Za sustavno liječenje erozija tkiva crijevne sluznice propisane su sljedeće vrste lijekova:

  • antimikrobna sredstva - s infektivnim proktitisom;
  • antispazmodici - za uklanjanje boli tijekom grčeva perioractive mišića;
  • svijeće ili masti s regenerirajućim tvarima za ubrzavanje oporavka oštećenih sluznica;
  • antihistaminici - za parazitske infekcije koje izazivaju nastanak erozije.

Kirurško liječenje

Ne provodi se kirurška intervencija za eroziju izravnog dijela crijeva. Može se primijeniti samo u slučaju ozbiljnih komplikacija: paraproktitis ili sužavanje lumena rektuma zbog stvaranja ožiljka.

Uz strogo pridržavanje svih preporuka liječnika u bolesnika s erozijom u području rektuma brzo dolazi puni oporavak. Ako liječnik ode liječniku na vrijeme, ne slijedi preporučena taktika liječenja, može doći do pogoršanja: erozija se produbljuje, pojavljuju se ulkusi, akutni stadij patološkog procesa postaje kroničan, razvija se ulcerativni proktitis.

Kada se dijagnosticira rektalna erozija, simptomi se manifestiraju vrlo snažno, a takva šteta može izazvati ozbiljne posljedice. Erozivni proktitis je jedna od najopasnijih varijanti ove bolesti, koja zahtijeva vrlo pažljivu pažnju i pregled kod specijaliste. Komplikacije koje se mogu pojaviti na erozivnom tlu mogu ozbiljno utjecati na ljudsko zdravlje.

Problem rektalne erozije važan je aspekt rada proktologa diljem svijeta. Moderni lijekovi omogućuju učinkovito liječenje, ali ga treba započeti pravodobno. Moramo zapamtiti da uznapredovali stadij bolesti može uzrokovati potrebu za kirurškom intervencijom.

Rektalna erozija je upalni proces u sluznici s erozivnim ili ulcerativnim lezijama. Općenito, erozija je površinsko oštećenje epitela, ne primjenjuje se na bazalnu membranu, ne citira nakon zarastanja. Erozivno oštećenje može biti primarno (kao samostalna patologija) i sekundarno (posljedica druge bolesti). Podijeljen je na akutne i kronične, pojedinačne i višestruke, ravne, polipozne i krvareće (hemoragične). Akutni oblik obično traje 7-10 dana u uznapredovalom stadiju - do 50 dana, a kronična sorta traje više od 5-7 godina.

Glavna manifestacija ove patologije je akutni erozivni proktitis - međutim, često je praćen širenjem upalne reakcije u sigmoidnom kolonu s razvojem proktosigmoiditisa. Pojava patologije počinje iznenada iu akutnom obliku.

Ako se liječenje bolesti ne započne pravodobno, ono postaje kronično i može se dugo razvijati. Erozivna i ulcerativna priroda uzrokuje rizik od raznih infekcija s pojavom gnojnice. S druge strane, gnojne upalne reakcije mogu se proširiti na okolno masno tkivo s pojavom paraproktitisa. Najgora manifestacija je maligna erozija uzrokovana neoplazmama.

Rektalna erozija uzrokuje upalnu reakciju u gornjem sloju sluznice, koja se može pokrenuti iz više razloga:

  • Uzroci zarazne prirode: crijevni patogeni - klamidija, Campylobacter, virus herpesa, Streptococcus, Staphylococcus, E. coli - Síípolis - Tuberkuloza - Gonorrheal proctitis - Parazitski patogeni - Crvi, dizenterija, Balantidiasis.
  • Mehanička oštećenja: kirurško liječenje drugih bolesti, prolazak progutanih čvrstih predmeta, analna pukotina, trauma tijekom poroda.
  • Nepravilna prehrana: začinjena jela, začini i začini, prekomjerna konzumacija alkohola.
  • Patologije probavnog sustava, koje dovode do loše prerađene hrane koja ulazi u rektum, uzrokuju kronični zatvor ili proljev - upalu žučnog mjehura - gastritis i čir na želucu - crijevnu disbiozu.
  • Endokrine bolesti: hepatitis, ciroza, pankreatitis.
  • Hemopatije: poremećeni protok krvi, bolesti koje dovode do zastoja krvi, hemoroidi, proširene vene, tromboflebitis, zatajenje srca, venska insuficijencija s prekomjernom dužinom boravka u sjedećem položaju.
  • Maligne neoplazme u rektumu, metastaze.
  • Radijacijska ozljeda, uklj. s radijacijskom terapijom.
  • Toksično trovanje: najčešće je trovanje olovom ili drugim teškim metalima.
  • Autoimuni uzroci: Crohnova bolest, autoimuna upala debelog crijeva.
  • Neizravni čimbenici: živčani stres, hipotermija, bolesti spolnih organa.

    Manifestacija erozije ovisi o težini lezije, mehanizmu razvoja i uzrocima bolesti. U akutnom obliku erozije simptomi se pojavljuju iznenada i ubrzano.

    Glavna obilježja ove faze uključuju: jake bolove u rektumu s povećanim crijevnim pokretima, osjećaj težine, pečenja i nelagode u rektumu, bol u području perineuma koji se daje genitalijama. Ponekad bol u donjem dijelu leđa, krvavi (ponekad gnojni) iscjedak, povišena tjelesna temperatura (37,5-38 ° C), znakovi opće intoksikacije - slabost, zimica, umor, zatvor ili proljev, česti nagon za pražnjenjem, bol, krv tragovi u izmetu. Ispitivanje može otkriti pojedinačno ili višestruko erozivno oštećenje sluznice.

    Ako akutni oblik nije potpuno izliječen, bolest ulazi u kroničnu fazu s usporenim tijekom. Simptomi se u tom razdoblju povlače, a njihova manifestacija je blaga. Zabilježeni su sljedeći znakovi kroničnog stadija erozije: manji bolni osjećaji koji ne uzrokuju veliku nelagodu, neznatno svrab. Temperatura može porasti na 37,2 ° C, iscjedak je trajan i izgleda kao sluz (ponekad s gnojem). Pojava krvi u fekalnoj masi je po svojoj prirodi epizodična, opažena je blijedost kože i razvija se anemija. Povremeno trom proces zamjenjuje razdoblja pogoršanja s znakovima akutnog oblika erozije (proktitis). Karakteristični simptom koji se može posumnjati na bolest je mukozni iscjedak iz rektuma.

    Liječenje rektalne erozije uključuje eliminaciju uzroka koji dovode do patologije, simptomatske terapije i sistemskih i lokalnih tipova, te optimizaciju prehrane (prehrane).

    Način rada napajanja. Dijeta za eroziju rektuma je važan element liječenja. Iz prehrane treba isključiti hranu: prženu, začinjenu, masnu, vrlo slanu hranu, hranu koja sadrži jestive začine, marinade, slatkiše. U razdoblju od akutne egzacerbacije treba suzdržati od uporabe bobica, povrća i voća. Preporučeni izbornik:

  • Doručak: kajgana, ali samo od bjelanjaka, riže ili kukuruza od kukuruza bez ulja tekuće konzistencije, sira, maslaca u vrlo ograničenim količinama.
  • Ručak: nemasno meso i pileća juha, mljeveno meso u kuhanom ili pirjanom obliku, pire od povrća, kuhane ili parene ribe od mljevenog piletine, kissel.
  • Večera: kaša bez maslaca, kiselo vrhnje i svježi sir, pari i kuhani kotleti, bijeli, ali ustajali kruh.

    Za sustavno liječenje uzroka i simptoma bolesti propisani su takvi lijekovi:

  • Anibiotik: za eliminaciju infekcije - penicilini, cefalosporini, makrolidi, aminoglikozidi, tetraciklini, kloramfenikol, metronidazol.
  • Antispasmodics: kako bi se uklonio grč u mišićima kako bi se ublažili crijevni pokreti i eliminirali bolovi - No-shpa.
  • Antihistaminski lijekovi: nalocrom, bikromat, vídrín, intal.

    Liječni klice se stavljaju kako bi se isprazio rektum i crijeva, uklonio upalni odgovor, kao simptomatska terapija. Takve vrste klistira propisane su:

  • Vrsta čišćenja: ispiranje vodom pomoću Esmarch kupa.
  • Terapeutske kompozicije s antiseptičkim, protuupalnim djelovanjem: temelje se na uvarcima kamilice, nevena, ovratnika, krkavine.

    Sedativne kupke s dodatkom kalijevog permanganata u vodu smatraju se učinkovitim tretmanom. To je izvrstan alat za eliminaciju patogenih mikroorganizama različitih vrsta. Kako bi se ubrzala regeneracija oštećenih tkiva sluznice, koriste se svijeće s metiluracilima, Hyposol aerosolom (na bazi ulja krkavine, etazol natrijem). Liječenje rektalne erozije također se provodi uz uporabu fizioterapije (dijatermija), blatne terapije, terapeutske masaže, terapije vježbanjem. U svrhu prevencije, dobri se rezultati postižu pijenjem mineralne vode, primjerice Borjomi i Yessentuki.