Glavni / Iznutrice

Endoskopija kapsula - indikacije, metoda i cijena

Iznutrice

2001. godine, inovativna metoda za bezbolno proučavanje gastrointestinalnog trakta, kapsularna endoskopija, certificirana je u SAD-u i zemljama Europske unije. Koristi se u Rusiji, ali u manjem opsegu nego u inozemstvu. Metoda se može usporediti s tradicionalnim istraživanjem, ima manje nuspojava.

Suština istraživanja pomoću video kapsula

U Rusiji je pregled gastrointestinalnog trakta kapsulom započeo 2002. godine, kada se u svjetskoj praksi metoda već aktivno koristila. Dijagnostička metoda nadopunjuje tradicionalnu gastroskopiju, kolonoskopiju. Pomoću endoskopskog pregleda liječnici procjenjuju stanje ljudskog probavnog trakta, detaljno proučavaju stanje tankog crijeva, otkrivaju skriveno krvarenje, tumore, limfome, ulcerativne lezije.

Nakon nekoliko sati, kapsularni odašiljač se prirodno izlučuje iz tijela, bez izazivanja nelagode pacijentu, bez štetnih učinaka.

Prednosti i nedostaci videokapsularne endoskopije

Strani, domaći stručnjaci uspješno primjenjuju endoskopsku metodu s kapsulom zbog brojnih prednosti. Evo nekih od njih:

  1. Sposobnost dobivanja informacija o stanju gastrointestinalnog trakta, čak iu slučajevima kada su druge metode beskorisne.
  2. Endoskopiju dobro podnose pacijenti svih dobi, bezbolni, ne zahtijevaju anesteziju.
  3. Snimite foto i video istraživanja o medijima.
  4. Istraživanje sigurnosti. Isključena je mogućnost traume i infekcije pacijenata, jer je endoskopska kapsula za jednokratnu upotrebu i nakon uporabe se odlaže.

Prije odabira ovog postupka za anketu, trebate se upoznati s njegovim minusima. Nedostaci endoskopske metode sa senzorom:

  1. Tijekom istraživanja nemoguće je dobiti materijal za biopsiju, kako bi se odredila priroda tumora (kada se otkriju), ukloniti polipi.
  2. Endoskopska kapsula može se zadržati u probavnom traktu pacijenta i mora se ukloniti endoskopom ili abdominalnom kirurgijom.
  3. Nemoguće je dijagnosticirati volumetrijske intraparietalne formacije, patologije koje su, na primjer, u omentumu, crijevnom mezenteriju.
  4. Ne uvijek liječnici mogu nedvosmisleno odrediti prirodu upalnih promjena i razlikovati patologiju crijeva.
  5. Visoki troškovi istraživanja.
  6. Intestinalna endoskopija nije česta pojava. Može se proći u privatnim medicinskim centrima velikih gradova.

Kako provjeriti želudac i crijeva bez gutanja crijeva

Često samo spominjanje riječi kao što su “gastroskopija” ili “kolonoskopija” izaziva strah kod pacijenata. Razlozi su jasni - ovi postupci su vrlo neugodni, čak i bolni za tijelo. U isto vrijeme, bezbolni postupci, kao što je ultrazvuk, nisu uvijek dovoljno učinkoviti. Kako provjeriti želudac i crijeva bez gutanja sonde, postoji li alternativa gastroskopiji i kolonoskopiji? Da, sada je, sasvim je moguće pregledati želudac i crijeva bez gastroskopije. Video kapsularna endoskopija je ono što se naziva ova dijagnostička metoda. U tijeku je pregled gastrointestinalnog trakta bez endoskopa. Umjesto toga, trebate progutati posebnu kapsulu, pomoću koje će se provesti istraživanje.

Osim neinvazivnosti, kapsularna endoskopija želuca i crijeva ima još jednu važnu prednost: omogućuje vam proučavanje ne samo gornjeg i distalnog crijeva, nego i srednjih dijelova - jejunuma i ileuma, što je mnogo teže postići drugim postupcima. Prije svega, kada je potrebno istražiti srednji dio crijeva, koristi se kapsulna endoskopija.

I liječnici i svjedoci pacijenata koji su prošli postupak govore o učinkovitosti i bezbolnosti tehnike. U ovom ćemo članku detaljno govoriti o kapsularnoj endoskopiji iz koje ćete naučiti kako se pripremiti i kako prolazi, o njegovim prednostima i nedostacima, kontraindikacijama i mogućim komplikacijama.

kapsula

Prije toga, samo uz pomoć takvih postupaka kao što su kolonoskopija i endoskopija može dovršiti dijagnozu gastrointestinalnog trakta. Tijekom liječenja liječnik je promatrao debeli i dio tankog crijeva, želuca i jednjaka. Naravno, posebna sonda uvedena u tijelo, s kojom je praćena, uzrokovala je određene bolne senzacije.

Da bi se uklonio ovaj problem i dobila prilika da provjeri želudac bez gutanja sonde, razvijena je high-tech endoskopska kapsula, s kojom je sve postalo mnogo jednostavnije: dovoljno je da ga jednostavno progutamo kao običan lijek, pogotovo zato što je po veličini usporediva s običnim kapsulama. U isto vrijeme, to je elektronički uređaj u kojem se nalazi minicamera, izvor svjetla, elektromagnet za prijenos podataka i mikrosklop.

Jednom u gastrointestinalnom traktu, kapsula slijedno prolazi kroz sve njegove odjele i odatle šalje signal izravno liječničkom monitoru. Potpuno je zapečaćen, što ga čini otpornim na agresivnu okolinu gastrointestinalnog trakta.

Postoje različite vrste kapsula: izraelski Pillcam je usmjeren na dijagnosticiranje tankog crijeva, švicarski Bravo je namijenjen prvenstveno jednjaku, američki SmartPill ispituje cijeli gastrointestinalni trakt. Naposljetku, domaći AES-GTI (poznata “pilula Kremlja”) može djelovati na crijeva uz pomoć električnih impulsa i tako spriječiti zatvor.

Indikacije za kapsularnu endoskopiju

Imenovan s boli opskurnog podrijetla u želucu kako bi se otkrili njihovi uzroci i izvori. Osim toga, provodi se dijagnosticiranje:

  • sumnja na gastrointestinalni tumor;
  • čir;
  • enteritis;
  • celijakija;
  • helmintijaze;
  • Crohnova bolest;
  • prisutnost krvi u stolici ili pozitivni testovi na skrivenu krv u stolici;
  • proljev;
  • gubitak težine i opća slabost;
  • pronaći izvor latentnog krvarenja u gastrointestinalnom traktu;
  • lokalizirati tumor u tankom crijevu;
  • otkrivanje polipa ili hemangioma;
  • za anemiju se kombinira s gastrokolonoskopijom;
  • u nekim slučajevima, provjeriti koliko je učinkovito liječenje gastrointestinalnih bolesti.

Također se može provesti umjesto gastrokolonoskopije i na zahtjev samog pacijenta, te u slučaju da mu je ovaj tip kontraindiciran zbog njegove dobi i slabosti ili bolesti.

kontraindikacije

Ali u nekim slučajevima, kapsularni pregled je također kontraindiciran. Nabrojili smo ih:

  • crijevna opstrukcija;
  • sužavanje gastrointestinalnog trakta;
  • vjerojatnost perforacije probavnog trakta;
  • disfagija (poremećaj gutanja);
  • intestinalni divertikuloza;
  • problemi s funkcijom evakuacije želuca.

Također se ne preporučuje za kapsularnu endoskopiju tijekom trudnoće ili ako pacijent treba pacemaker. Prije kapsularne endoskopije morate proći potpuni pregled alergena.

Priprema za endoskopiju kapsula

Dan prije pregleda, svaka teško probavljiva hrana mora biti isključena iz prehrane pacijenta. Najbolje je piti puno i jesti polutekuću hranu. Također, prema procjeni liječnika, moguće je koristiti laksative i čišćenje klistira. 12 sati prije početka istraživanja treba prestati jesti.

Video kapsularna endoskopija

Na pojas osobe koja se ispituje pričvršćen je poseban uređaj za snimanje - na njega će biti zabilježen signal koji će kapsula prenijeti. Tada pacijent proguta kapsulu, pije vodu i nastavlja svoju aktivnost. Progutajte kapsulu lako, ima malu veličinu. 3-4 sata nakon uzimanja kapsule treba jesti. Tijekom tog vremena kapsula će proći kroz probavni trakt istim putem kojim prolazi hrana, uzimajući mnoge fotografije i prenoseći ih na uređaj za snimanje. Treba napomenuti da to obično ne donosi nikakvu nelagodu pacijentu i on je slobodan obavljati svoje uobičajene poslove.

Kada se uređaj za snimanje ukloni iz subjekta nakon osam sati od trenutka prijema, kapsularna studija je završena, liječnik pregleda slike s uređaja za snimanje i izradi protokol opisa. Video kapsula ostavlja pacijenta s izmetom u roku od tri dana od trenutka prijema. Tijekom istraživanja dobiveno je mnogo podataka o stanju gastrointestinalnog trakta, zahvaljujući čemu se poboljšava točnost dijagnoze, nakon primitka podataka liječnici razvijaju ili ispravljaju taktiku liječenja.

Moguće komplikacije

Ako bolesnik nema nijednu od navedenih kontraindikacija, onda ne bi trebalo biti nikakvih komplikacija, njihovi slučajevi su izuzetno rijetki. Ipak, može doći do kašnjenja kapsule. Ako se kapsula zadržava u gornjem ili donjem dijelu trakta, moguće ju je ukloniti endoskopima, ali ako se zaglavi u tankom crijevu, može biti potrebna operacija (ako enteroskopija uz pomoć balona ne pomaže). Valja napomenuti da je lijepljenje kapsule moguće samo zbog problema u gastrointestinalnom traktu, pa čak i pomoći u liječenju, jer će to problematično područje učiniti jasnim.

Za i protiv kapsularne endoskopije

Pros:

  1. postupak ne zahtijeva uvođenje sonde, koja je povezana s bolnim senzacijama i može oštetiti gastrointestinalni trakt;
  2. tijekom kapsularne endoskopije, subjekt ne osjeća nikakvu nelagodu;
  3. nema potrebe trošiti puno vremena na to;
  4. anestezija se ne koristi;
  5. samo uz njegovu pomoć moguće je u potpunosti provesti pregled tankog crijeva;
  6. omogućuje procjenu intestinalne peristaltičke funkcije;
  7. zbog uporabe kapsula za jednokratnu uporabu ne postoji rizik da će subjekt biti zaražen;
  8. "Kremlinske tablete" također obavljaju terapijsku funkciju.

kontra:

  1. nema mogućnosti za uzimanje materijala za biopsiju;
  2. smjer pregleda nije kontroliran, zbog čega se izvor infekcije može propustiti jer će kamera biti usmjerena u drugom smjeru;
  3. ako se otkrije krvarenje, morat će se zaustaviti tradicionalnom endoskopijom;
  4. postoji mala vjerojatnost da će se kapsula zaglaviti u želucu i da će joj biti potreban endoskop da ga uzme;
  5. visoka cijena kapsula (najjeftinije cijene 20.000 rubalja).

Cijena kapsule

Trošak kapsularne endoskopije često je glavna prepreka studiji, zbog čega su pacijenti prisiljeni okrenuti bolne, ali ekonomične mogućnosti. Cijene mogu uvelike varirati ovisno o proizvođaču kapsule, u rasponu od 20 tisuća rubalja i dosežu nekoliko stotina tisuća.

Za dijagnozu bolesti debelog crijeva kolonoskopija je poželjnija u smislu informativnosti, kao i za FGDS duodenuma. To je zbog činjenice da do trenutka kada kapsula uđe u debelo crijevo, baterija obično sjeda i obično nije moguće provesti detaljnu studiju o njoj. Osim toga, kapsularna endoskopija se ne preporučuje ako se sumnja na tumor provjerava zbog nemogućnosti obavljanja biopsije uz njezinu pomoć.

Ponekad pacijenti pitaju kako provjeriti debelo crijevo bez upotrebe sonde, postoji li kapsularna kolonoskopija, pokušavajući izbjeći ovaj bolni postupak. Jao, ne, ako ste dobili kolonoskopiju za pregled debelog crijeva, onda ćete to morati učiniti bez ikakvih kapsula, ali u mnogim slučajevima za endoskopiju možete napraviti endoskopiju kapsule.

Provjera želuca bez FGS pomoću kapsularne endoskopije

Čak i kod medicinskih indikacija, mnogi se boje bojati fibrogastro-endoskopiju (FGDS). U slučaju nedovoljno pažljivih manipulacija medicinske sestre, površinske ozljede gornjih dišnih puteva nisu isključene. Također, ne mogu se dijagnosticirati svi problemi. U takvim slučajevima dolazi do inovativne dijagnostičke metode - kapsularne endoskopije. U materijalu ćete naučiti o prednostima i nedostacima metode, mogućim kontraindikacijama i nuspojavama.

Ljudi koji pate od bolesti gastrointestinalnog trakta biti će zainteresirani da saznaju o dijagnostičkoj metodi koja se pojavila prije 10 godina. Obavijestit ćemo vas o tome trebate li se pripremiti za postupak, kako se postavlja kapsularna dijagnoza, te u kojim je situacijama to opravdano. Također ćete saznati prosječne cijene postupka u različitim zemljama.

Što je to?

Kapsulni endoskop je tableta u obliku kapsule standardne veličine, koja je opremljena kamerom. Uređaj se koristi za dijagnosticiranje stanja organa probavnog trakta. Prije početka pregleda potrebno je progutati pacijenta, oprati glatku kapsulu s puno vode. Na tijelu pacijenta ugrađen je senzor zračnog jastuka i posebna antena.

Pouzdanost kapsule ne mora brinuti. Uključuje se odmah nakon vađenja iz spremnika, a ulazak počinje fotografirati. Cijeli postupak (od konzumiranja kapsule i naravno uzgojem) traje od 6 do 14 sati. To je kroz toliko ispražnjenu bateriju.

Zatim se prijemnik sa slikama prenosi na liječnika koji postavlja dijagnozu i propisuje potreban tretman.

Prednosti kapsularne endoskopije

  • U procesu pregleda ne dolazi do boli ili bilo kakve nelagode. Stoga ne trebate koristiti lijekove protiv bolova. Također možete izbjeći mikropodjele (u obliku ogrebotina).
  • Kapsula je sterilna i jednokratna. Stoga je rizik od infekcije sveden na nulu.
  • Za razliku od drugih metoda endoskopije s kapsularnom sortom, nije potrebno biti na bolničkom krevetu. Možete nastaviti raditi o svom poslu, to neće utjecati na točnost rezultata. Glavno je da ostanete unutar zidova medicinskog centra.
  • Koristeći kapsulu, ne samo da možete provjeriti želudac (najčešće u tim slučajevima propisana je gastroskopija), već i pregledati tanko crijevo, za proučavanje koje u ovom trenutku ne postoji drugi način osim endoskopije kapsule.
  • Liječnik će moći procijeniti funkcioniranje pokretljivosti crijeva.

Značajni nedostaci

U osnovi postoje pozitivne recenzije o kapsularnoj endoskopiji na internetu, ali još uvijek postoje negativna mišljenja zbog nekoliko razloga:

  • Tijekom postupka ne možete uzeti biopsiju. Nažalost, čak i ako se dijagnosticira neki patološki proces, bit će potrebno koristiti enteroskop. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.
  • Jednom unutra, kapsula se aktivno kreće kroz probavni trakt. Njezini pokreti se ne mogu kontrolirati, što utječe na točnost dijagnoze.
  • Nedostaci uključuju visoku cijenu postupka i raspoloživost kapsule.
  • U svakom gradu se ne provodi kapsularno endoskopsko ispitivanje. Zbog visoke cijene samo medicinski centri u velikim gradovima (regionalnim centrima) mogu priuštiti ovu dijagnostičku metodu.
  • Danas kapsularna endoskopija nije univerzalna dijagnostička metoda. U određenim slučajevima, možda ćete morati provesti i druge studije (uključujući i MRI).
  • Nemoguće je identificirati Helicobacter pylori u želucu. Da biste to učinili, morate dodatno proći respiratorni test.
  • Recenzije liječnika kažu da u rijetkim slučajevima može doći do alergijske reakcije. Stručnjaci još nisu uspjeli utvrditi koji čimbenik dovodi do tog problema.

svjedočenje

Koji simptomi i problemi pokazuju postupak:

  • prisutnost krvi i sluzi u izmetu;
  • produljeni proljev;
  • brzi gubitak težine (neograničena prehrana);
  • bol u trbuhu (koji nastaje nakon jela i prije spavanja);
  • nerazumno povećanje temperature;
  • rak debelog crijeva;
  • anemija;
  • enteritis;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • sumnje na polipe ili maligne tumore u probavnom traktu;
  • gastrointestinalno krvarenje nepoznatog porijekla;
  • sindrom abdominalne boli.

Također, liječnici često propisuju postupak u slučaju sumnje na:

  • ulcerozni kolitis;
  • Crohnova bolest;
  • celijakija.

Kapsulska endoskopija može se koristiti kao preventivna studija stanja gastrointestinalnog trakta.

Kontraindikacije za

Unatoč bezbolnosti i sigurnosti ove dijagnostičke metode, ne može svatko proći CE. Nadležni liječnik zna da su glavne kontraindikacije postupka:

  • dječja dob (metoda se preporučuje samo tinejdžerima nakon 16 godina i odraslom organizmu);
  • Zabranjeno je koristiti takvu dijagnostičku metodu za pacijente nakon 70 godina;
  • Ne smijete proći postupak s kapsulom tijekom razdoblja rađanja (strani izvori kažu da je zabranjeno vršiti EZ u fazi planiranja trudnoće);
  • infarkt miokarda;
  • plućna i srčana insuficijencija;
  • prisutnost pejsmejkera ili drugih implantiranih elektromedicinskih uređaja;
  • ozbiljni poremećaji moždane cirkulacije;
  • patologija anatomskih zona jednjaka;
  • problemi s gutanjem;
  • nesvjesticu;
  • kapsularna endoskopija je također zabranjena tjedan dana prije MRI.

Također je nepoželjno provesti anketu pomoću video kapsule s:

  • hipertenzija u kasnijim fazama;
  • aneurizma torakalne aorte;
  • upalni procesi u nazofarinksu i gornjim dišnim putovima;
  • duševne bolesti;
  • poremećaji krvi povezani s poremećajima krvarenja.

U gore navedenim slučajevima, kapsulska se endoskopija može izvesti samo ako postoji hitna potreba. Činjenica je da takve kontraindikacije mogu uzrokovati neželjenu reakciju tijela.

Moguće komplikacije

Kapsulska endoskopija ima izuzetno nisku razinu razvoja komplikacija. Klinički značajni problemi, uključujući aspiraciju i probleme s uklanjanjem kapsule, javljaju se u 2% slučajeva.

Do danas je u svijetu provedeno više od 400.000 istraživanja pomoću kapsule s minijaturnom kamerom. Stručnjaci kažu da ometanje kapsule u svakom slučaju nije dovelo do opstrukcije crijeva.

Može li se kapsula zaglaviti

U medicinskoj praksi to je vrlo rijetko, ali ipak postoje slučajevi lijepljenja kapsula. To može biti posljedica nekoliko čimbenika: anatomskih promjena u debelom crijevu, operacije tankog crijeva. Međutim, kapsula je apsolutno sigurna za pacijenta i ne stvara nikakve prijetnje.

Kako ne bi brinuli, liječnik u bilo kojem trenutku može pregledati monitor receptora u kojem se nalazi kapsula. Zbog tehnoloških značajki mikrokapsule, stručnjak uvijek može vidjeti već snimljene slike u procesu pomicanja kapsule i pratiti položaj uređaja.

Značajke pripreme

Za razliku od drugih metoda dijagnosticiranja gastrointestinalnog trakta, potrebno je unaprijed pripremiti kapsularnu endoskopiju. Liječnici preporučuju 3-5 dana prije nadolazećeg istraživanja da napuste uporabu takvih proizvoda kao što su: kupus, povrće i voće, mahunarke, pekarski proizvodi. 2 dana prije endoskopije kapsule treba prestati piti alkoholna i gazirana pića.

Da biste dobili najtočnije rezultate, morate slijediti određena pravila. Na primjer, 24 sata prije postupka treba:

  • prestati jesti čvrstu hranu;
  • piti vodu u većim količinama nego inače;
  • tu su tekuća i pirea jela.

Neki stručnjaci svojim pacijentima propisuju klistir za čišćenje i moćne laksative (npr. Fortrans). Lijek se mora razrijediti u vodi u omjeru 1: 1 (vrećica lijeka po litri vode). Vrlo je važno da pacijent u večernjim satima prije jutarnjeg postupka popije 4 litre otopine. Liječnici preporučuju pridržavanje sheme - litara na sat.

Dan istraživanja: važna pravila

  1. Potrebno je odjenuti prostranu odjeću od prirodnih materijala.
  2. Odbacite uporabu parfema.
  3. Na dan kapsularne endoskopije ne možete jesti ujutro.
  4. U procesu pregleda morate popiti 250 ml. voda bez plina po satu.
  5. Napuštajući bolnicu ili medicinski centar, možete napraviti lagani obrok nakon 4 sata. Pun obrok nije dopušten prije 8 sati nakon endoskopije kapsule.
  6. Preporučuje se izbjegavanje pojačanog tjelesnog treninga.
  7. Nakon postupka morat ćete se uvjeriti da je kapsula van i obavijestiti svog liječnika. Držanje kapsule u organima za probavni trakt 48 sati varijanta je norme. U posebnom slučaju uređaj se prikazuje prirodno 14 sati nakon postavljanja dijagnoze. Ako sumnjate da je kapsula ostala u gastrointestinalnom traktu, može biti potrebno rendgensko ispitivanje.
  8. Obično će liječnik izvijestiti o rezultatima unutar 5-7 dana. U nekim slučajevima zaključak liječnika morat će duže čekati.

Troškovi postupka

Prije nego što pređemo na brojke, treba reći da metoda kapsula nije najproračunskija. Stoga preporučujemo da se prijavite za dijagnozu samo nakon gastroskopije i kolonoskopije. Treba razumjeti da se te dijagnostičke metode međusobno ne zamjenjuju, već samo dopunjuju.

Na primjer, u Rusiji, cijena kapsularne endoskopije varira od 30-100 tisuća rubalja. Vrlo često možete vidjeti "oglašavanje", koje pokazuje najnižu cijenu. U ovom slučaju možemo govoriti o hiper oglašivaču. Vjerojatno je da cijena ne uključuje cijenu kapsule s videokamerom. Istodobno morate shvatiti da se inovativni uređaj može koristiti samo s certificiranim prijemnikom signala.

Trošak istraživanja u Ukrajini je 14,5-22 tisuća grivna.

U medicinskim centrima Bjelorusije napravite dijagnostiku kapsula za 500-800 USD.

Takav cjenovni raspon odnosi se na centar u kojem će se provoditi postupak i koja će se kapsula proizvođača koristiti. Kamera se bira pojedinačno. Također, cijena ovisi o vrsti uređaja. Ovisi o tome koji odjel gastrointestinalnog trakta treba ispitati.

Neki medicinski centri rade kapsulsku endoskopiju kod kuće. Međutim, cijena ove metode bit će još veća. Za ljude na ozbiljnim pozicijama, centri nude uslugu ankete čak i na radnom mjestu.

Pregledi pacijenata

Kapsulska endoskopija nije univerzalna metoda za dijagnosticiranje stanja gastrointestinalnog trakta. Stručnjaci ne smatraju da je CE univerzalno ispitivanje, ali postoje svi preduvjeti za razmišljanje da će metoda uskoro postati savršenija i pristupačnija. Prije samo nekoliko godina, tvrtke poput Olympusa i Siemensa počele su kontrolirati kretanje kapsule pomoću tomografa.

Što je kapsulska endoskopija, gdje se provodi postupak i koliko to košta?

Kapsulska endoskopija je moderna high-tech metoda za dijagnosticiranje gastrointestinalnog trakta duž cijele duljine. Postoji 15 godina, omogućuje pregled najnepristupačnijeg dijela probavnog sustava - tankog crijeva. Osim toga, ona je alternativa drugim endoskopskim dijagnostičkim metodama za utvrđivanje patologije jednjaka, želuca s dvanaesnikom (duodenum) i debelog crijeva. Vrlo je informativan, siguran, ne uzrokuje nelagodu pacijentu, ne zahtijeva složenu pripremu i nema ograničenja. Pomoću kapsulne endoskopije crijeva moguće je detaljno ispitati stanje tankog crijeva, što trenutno nije moguće na druge načine. Tehnika videokapsularne endoskopije (VIK) zamjenjuje FGDS, kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju.

Kapsularna video endoskopija - što je ova metoda?

Video kapsula endoskopija je inovativna metoda za istraživanje svih dijelova probavnog sustava pomoću minijaturne endokapsule. Posebna kapsula - proizvod visoke tehnologije i dostignuća elektronike i mehanike. U realnom vremenu objektivno se prikazuje sluznica probavnih organa. Tanak dio crijeva je dobro vizualiziran, što nije dostupno za postojeće standardne metode istraživanja. Pouzdanost rezultata dobivenih primjenom EEZ potvrđena je i drugim objektivnim klasičnim dijagnostičkim metodama:

  • ultrazvuk;
  • CT;
  • MR;
  • endoskopski (EFGDS, kolonoskopija, enterinoskopija);
  • morfološki i laboratorijski.

Metoda se koristi za dijagnosticiranje bolesti malog i debelog crijeva. Njegova učinkovitost potvrđena je meta-analizom 6 multicentričnih europskih studija, od kojih je posljednja završena 2014. godine.

Prvi put je zamisao o pregledu crijeva s kapsulom predložio viši inženjer izraelskog Ministarstva obrane kao koncept minijaturne “rakete”. Nakon gutanja, prolazi kroz probavni trakt zbog peristaltike. U tom slučaju, slika njegovih zidova prenosi se na vanjske uređaje za prijem i snimanje. U siječnju 1999. godine dovršen je prvi model, u svibnju 2000. prikazani su rezultati istraživanja na životinjama, a od 2001. godine VIKE se uspješno koristi u kliničkoj praksi. Od 2010. ne samo video kapsula sama, već i cjelokupni hardverski i softverski kompleks stalno se poboljšava. Kvaliteta slike i trajanje baterije se poboljšavaju kako studija traje 10-12 sati. U posljednjih nekoliko godina, došlo je do porasta imenovanja ove endoskopske metode.

Najnovija generacija intelektualne kapsule je nekoliko vrsta, ovisno o svrsi istraživanja. Oni imaju različite parametre, ciljeve istraživanja i rađeni su u različitim zemljama:

  1. Pillcam (Izrael) koristi se za identifikaciju patologije tankog crijeva.
  2. Bravo se koristi za kršenje jednjaka, proizveden u Švicarskoj.
  3. Za testiranje probavnog trakta kroz cijelu njegovu duljinu stvorena je SmartPill kapsula (SAD).
  4. Motillis uređaji dizajnirani su za proučavanje motiliteta probavnog sustava u stvarnom vremenu, razvijenog u Švicarskoj.
  5. Ruski AES-GTI, poznat kao "kremaljska pilula", koristi se za borbu protiv zatvora.

Izgled kapsule nalikuje uobičajenoj kapsuli u kojoj se lijekovi proizvode. Njegova veličina može biti od 10 do 30 mm, težina - 3 g, pokrivena je na vrhu sigurnim materijalom koji ne uzrokuje nikakve reakcije tijela. Progutao kao običnu tabletu. U kapsulu se postavlja foto ili video kamera koja omogućuje pregled unutarnje površine crijeva. Napreduje kroz probavnu cijev zbog prirodne peristaltike. U procesu prolaska kroz određene dijelove gastrointestinalnog trakta, snimaju se visokokvalitetne (od 2 do 35 u sekundi) slike, koje se prenose na nositelja informacije. To omogućuje, ako je potrebno, pregled i analizu rezultata bilo kojeg uskog stručnjaka (proktologa, gastroenterologa, kirurga) u pogodno vrijeme za njega.

Kapsule koje su djelotvorne protiv tankog crijeva ili male i velike u isto vrijeme koriste se za proučavanje crijeva. Osim toga, mogu biti jednokomorni ili s 2 kamere.

Prijemnik je poseban uređaj za snimanje koji prima i obrađuje ulazni signal iz VC-a. Uređaj je pričvršćen za pojas pacijenta. Na njega su priključeni senzori koji su fiksirani na želudac. Nakon završetka postupka, kapsula za jednokratnu upotrebu prirodno ostavlja (s izmetom) izvan tijela.

O kraju istraživanja može se naći na karakterističnom signalu. Oprema se uklanja iz pacijenta, liječnik nastavlja dešifrirati dobivene podatke.

Prednosti i nedostaci

Testiranje kapsula ima značajne prednosti u odnosu na druge vrste dijagnostike:

  • dobro se podnosi - može se preporučiti pacijentima kojima je uskraćena kolonoskopija zbog fizičke i psihičke nelagode;
  • nema potrebe za sedacijom pacijenta ili anestezijom;
  • minimalna invazivnost;
  • bezbolnost (od gutanja kapsule do oslobađanja iz crijeva, pacijent ne osjeća nikakvu nelagodu);
  • sigurnost (kapsule su sterilne i jednokratne);
  • sloboda kretanja i nedostatak ograničenja (možete čitati, hodati, preporučljivo je lagati što je manje moguće, kako se ne bi smanjila motilitet crijeva);
  • visoko informativna metoda (90%);
  • sigurnost - nemogućnost zaraze hepatitisom, HIV-om i drugim infekcijama, s obzirom da je kapsula jednokratni alat.

Glavna prednost TBEV-a je da je to jedina metoda koja vam omogućuje da vidite tanko crijevo duž cijele dužine. Druge dostupne dijagnostičke metode omogućuju pregled samo duodenuma (FGDS metoda) ili ileuma (kolonoskopija).

Nedostaci tehnike uključuju relativnu nedostupnost zbog sljedećeg:

  • visoka cijena;
  • u velikim, uglavnom privatnim klinikama u velikim gradovima (nedostatak perifernih medicinskih ustanova).

Iz istih razloga, CE nije metoda probira.

Nedostaci ove metode uključuju i:

  • nemogućnost uzimanja materijala za biopsiju;
  • ako se otkrije krvarenje, ne može se zaustaviti na ovaj način.
  • ne zamjenjuje kolonoskopiju, rektoromanoskopiju, MRI, CT;
  • smjer pogleda nije kontroliran, zbog čega u nekim slučajevima patologija nije fiksna.

Indikacije i kontraindikacije za

Provođenje CE je potrebno tijekom početnog pregleda probavnog trakta ili razjasniti ili potvrditi dijagnozu već postojećih patoloških kliničkih manifestacija od strane tih organa:

  • produljeni zatvor ili proljev;
  • nerazuman gubitak težine;
  • neoplazme (maligne i benigne);
  • krv u izmetu;
  • anemija bez vidljive pojave krvi u izmetu;
  • teška upalna bolest crijeva (Crohnova bolest);
  • kronična upala tankog crijeva (enteritis);
  • helmintske invazije;
  • produljeni tijek upale s erozijama, čirevima, pukotinama u crijevnim stijenkama;
  • celijakija (celijakija - netolerancija na biljni protein).

Kada se otkrije krvarenje, prolaz kapsule može uzrokovati pogoršanje.

Postoje određene kontraindikacije. Studija se ne provodi sa sljedećim:

  • trudnoća;
  • stanje nakon infarkta ili nakon moždanog udara;
  • psihološki poremećaji;
  • bolesti koje se javljaju s konvulzivnim sindromom (epilepsija);
  • postojeći pejsmejker: njegov rad može biti poremećen elektromagnetskim signalom koji emitira VC;
  • djeca do 16 godina i starija nakon 70 godina.

Metoda se ne primjenjuje i za slijedeću patologiju organa probavnog trakta:

  • disfagija (poremećaj gutanja);
  • perforacija crijeva;
  • crijevna opstrukcija;
  • prisutnost divertikule u debelom crijevu.

Može li se kapsula zaglaviti u probavnom traktu?

Kod nekih patologija, endoskopska kapsula može se zadržati u probavnoj cijevi. To se uglavnom događa:

  • s teškom stenozom (kontrakcijom) donje trećine jednjaka, lukovice dvanaesnika;
  • s crijevnom opstrukcijom (puna ili djelomična);
  • s divertikulozom - u prisutnosti višestrukih izbočina zida debelog crijeva.

Moguće komplikacije

Najozbiljnija komplikacija CE je opstrukcija tankog crijeva zbog opstrukcije lumena tankog crijeva na mjestu suženja s video kapsulom. Prema istraživanjima, to se događa u 0,75% slučajeva.

Uz ulcerozni kolitis ili druge postojeće povrede crijevnog zida, kapsula može uzrokovati krvarenje. Ali to će se morati zaustaviti na tradicionalan način: ovisno o mjestu i stupnju gubitka krvi, pomoću klasične kolonoskopije.

Kod nekih patologija kapsula se može zadržati u tijelu dulje od 2 dana. Problem je riješen jednom od metoda:

  • na prirodan način (čekanje na stolicu);
  • lijekove (uzimanje laksativa ili provođenje klistira za čišćenje);
  • endoskopija;
  • kirurški.

Nisu zabilježene druge moguće komplikacije.

Značajke pripreme

Video kapsula endoskopija je najviše benigni od postojećih dijagnostičkih postupaka. No za njegovu kvalitetnu provedbu, podizanje svijesti i kako bi se izbjegle nuspojave, potrebna je preliminarna priprema.

Za 3-4 dana je crijevno čišćenje za bolji prolaz kapsule i vizualizaciju crijevne sluznice. Bez toga, patologija se ne može fiksirati na slikama zbog velike količine ostataka hrane ili fecesa u lumenu i na stijenkama crijeva. Budući da je studija zakazana unaprijed, pacijent ima vremena za pripremu. Pročišćavanje se provodi, kao i prije bilo koje endoskopske procedure. Potrebno je:

  • dijeta 3-4 dana prije studije;
  • u teškim slučajevima, s dugotrajnim zatvorom - upotrebom laksativa.

Priprema počinje ograničenjima - morate isključiti:

  • kolač i svježi bijeli kruh;
  • hrana bogata grubim vlaknima (svježe povrće i voće);
  • namirnice koje uzrokuju povećanu nadutost u crijevima (mahunarke, ukiseljeno povrće, bezalkoholna pića, punomasno mlijeko, kiselo mlijeko);
  • oštra, dimljena, pržena, masna hrana, iritantna sluznica i dugo probavljiva;
  • alkohol;
  • pušiti 1 dan.

Za 3 dana preporučljivo je jesti hranu u kašastom i tekućem obliku. Kada je nadutost neophodna za uzimanje lijekova koji smanjuju nastajanje plina (enterosorbenti, defoameri), laksativi. Specifični lijekovi i njihovo doziranje savjetuju liječnika na recepciji.

Postupak se izvodi na prazan želudac. Posljednji put možete jesti 12 sati prije istraživanja. Progutanu kapsulu ispere se čašom vode. Prvi obrok je dopušten 4 sata nakon uzimanja kapsule. Cijela večera - nakon 8 sati.

Tijekom cijelog postupka (8-10 sati) pacijent vodi normalan život. Tijekom cijele studije preporučuje se ograničavanje visokih sportskih opterećenja. U dogovoreno vrijeme, liječnik uklanja remen uređajem za fiksiranje i proučava dobivene rezultate. Kapsula se eliminira iz tijela izmetom nakon 1-3 dana. Ako se tijekom ispitivanja javi nelagoda, ili se kapsula nije pojavila nakon 3 dana, morate o tome obavijestiti liječnika.

Stručni savjeti

Liječnici preporučuju kolonoskopiju za dijagnozu tumora debelog crijeva. To je zbog nekoliko razloga:

  • Do trenutka ulaska endoskopske kapsule u debelo crijevo prolazi dugo vrijeme (uzimajući u obzir činjenicu da cijela studija traje 8-10 sati). Uređaj za primanje i odašiljanje baterije sjeda, zbog toga što detaljna studija nije uvijek informativna.
  • Ako se sumnja na neoplazmu ili se otkrije TBEV, nemoguće je uzeti biopsijski materijal za histološki pregled. U tu svrhu se izvodi kolonoskopija.

Isto tako, za potpuniju dijagnozu jednjaka, želuca i dvanaesnika, poželjna je EFGDS procedura. Ako je potrebno, biopsijom, koagulacijom posude koja krvari ili lijekom lokalno injektiranim u mjesto defekta čira, provodi se uz pomoć fibroskopa.

TBE je najučinkovitiji za dijagnosticiranje bolesti tankog crijeva, budući da ne postoje drugi načini za proučavanje ovog odjela tijekom njegove duljine.

Cijena u Rusiji

Proučavanje probavnog trakta uz upotrebu endoskopskih kapsula ne provodi se u svakoj bolnici niti u svakom gradu. To je zbog visoke cijene uređaja. Ovisno o tehničkim karakteristikama kapsule, zemlja podrijetla, cijena može biti od 30 do 100 tisuća rubalja.

Ispitivanje ovom metodom provodi se samo u nekoliko velikih gradova, zbog čega se troškovi povećavaju zbog plaćanja putovanja.

Rezultat dijagnoze, uz pravilnu pripremu pacijenta, ovisi o kompetentnosti i kvalificiranosti stručnjaka koji priprema pacijenta za postupak i dešifrira rezultate. To je također uključeno u trošak postupka.

Postoje slučajevi kada uređaj nije spontano napustio tijelo na prirodan način. Liječnik ga mora izvaditi na drugi način. Vrlo rijetko se javlja individualna netolerancija pacijenta na materijale endoskopa. Ponekad nakon krpeljnog encefalitisa potrebno je dodatno provesti kolonoskopiju, rektonomanoskopiju ili drugu studiju ako je indicirano Sve je to uključeno u cijenu dijagnoze.

U različitim regijama zemlje, cijena postupka varira od 25 do 80 tisuća rubalja. Nije teško položiti ispit u Moskvi, jer se endoskopija provodi ovom metodom u mnogim medicinskim centrima grada. U Moskvi klinike, trošak studija kreće se od 15 do 75 tisuća rubalja.

U St. Petersburgu, bez obzira na razinu i status institucije, trošak istraživanja je 25-30 tisuća rubalja.

U Jekaterinburgu se CE održava u dva medicinska centra:

  • "Zdravlje UMMC-a";
  • Klinika "Zdravlje 365".

Cijena usluge iznosi 31.600 i 40.000 rubalja.

U Krasnodaru se u klinici A provodi endoskopija uz pomoć video kapsula, a cijena studije je 21.700 rubalja.

U Samari takav postupak nije izvršen.

Da biste dijagnosticirali crijevne abnormalnosti uz pomoć VIK-a u okviru OMS politike besplatno, morate se obratiti medicinskoj ustanovi u mjestu prebivališta za smjer utvrđenog oblika. Njegov liječnik daje. Takva prilika dostupna je i stanovnicima grada u kojem se provodi postupak i onima iz drugih gradova koji žive u regiji.

Kapsularna endoskopija: prednosti i mane tehnike

Za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta koriste se razne instrumentalne metode, od kojih se najnaprednije mogu nazvati kapsularne endoskopije. Mala kapsula, koja je neka vrsta fotoaparata, nakon gutanja, ide sve od jednjaka do anusa. Kretajući se po probavnom traktu, ona uzima stotine slika na kojima liječnik može procijeniti stanje unutarnjih organa i uočiti znakove raznih bolesti. Detaljnije o metodi kapsularne endoskopije, fazama provedbe i pripremi za istraživanje, članak će pokazati.

Značajke kapsularne endoskopije

Endoskopija kapsule nije invazivna i sigurna metoda za proučavanje gastrointestinalnog trakta unutar tijela. To uključuje korištenje posebne kapsule opremljene kamerom i baterijom, što osigurava da uređaj radi tijekom cijelog razdoblja prolaza kroz probavni trakt. Osim toga, za stvaranje visokokvalitetne slike kapsula je opremljen rasvjetnim uređajem. Fotoaparat s kapsulom uzima 2 kadra svake sekunde. Sve snimljene slike spremaju se u digitalnom obliku, ako je potrebno, mogu se pregledati neograničen broj puta.

Kapsula ima malu veličinu, tako da se lako proguta, kao i obično. Posebni materijali koji se koriste za njegovu proizvodnju čine ga otpornim na želučani sok i probavne enzime. Nakon prolaska kroz cijeli probavni trakt, uređaj napušta tijelo s izmetom.

Stručnjaci su razvili nekoliko vrsta endoskopskih kapsula. Tako se uređaj koji su razvili izraelski znanstvenici - Pillcam - koristi prvenstveno za ispitivanje tankog crijeva. Bravo kapsulu, koju su stvorili švicarski znanstvenici, izumljena je kao alat za dijagnosticiranje bolesti jednjaka. Pune informacije o stanju organa probavnog trakta mogu dati američkom razvoju SmartPill. AES-GTI kapsula koju su izumili ruski stručnjaci ne samo da mogu reći o stanju gastrointestinalnog trakta, već i spriječiti razvoj opstipacije uslijed emisije električnih impulsa.

Prednosti nove tehnike

Prije izuma kapsularne endoskopije, gastrointestinalni trakt mogao se ispitati postupcima kao što su gastroskopija, kolonoskopija i sigmoidoskopija. Te tehnike uključuju uvođenje u šupljinu želuca ili u crijeva endoskopskih uređaja koji izgledaju kao fleksibilna crijeva s kamerom na kraju. Uvođenje endoskopa može se provesti kroz usnu šupljinu (pri pregledu jednjaka, želuca i dvanaesnika 12) ili kroz anus za intestinalni pregled. Ove metode su vrlo informativne, ali postupak prati neugodnost za pacijenta.

Alternativa endoskopskim pregledima može se smatrati ultrazvukom abdomena, ali ova metoda nije uvijek dovoljno informativna. Roentgenoskopija, koja se također koristi za dijagnosticiranje gastroenteroloških bolesti, ne može pružiti istu točnost rezultata istraživanja kao endoskopske tehnike.

Kapsulska endoskopija nema nedostatke gore navedenih tehnika. Međutim, on ima nekoliko prednosti odjednom:

  • bezbolan postupak: kada se kapsula proguta, kada prolazi kroz gastrointestinalni trakt i kada napusti tijelo, osoba ne osjeća nikakvu nelagodu;
  • sigurnost: kapsule su sterilne, za svako ispitivanje se koristi poseban uređaj, namijenjen za jednokratnu uporabu;
  • nema ograničenja za pacijenta: tijekom pregleda pacijent može obavljati svoje uobičajene zadatke (čitati, hodati, komunicirati s drugim ljudima itd.);
  • vrlo informativan: tehnika omogućuje dijagnosticiranje različitih gastrointestinalnih patologija s točnošću od 90%.

Za razliku od alternativnih dijagnostičkih metoda, kapsularna endoskopija omogućuje detaljan pregled jejunuma i ileuma, čije je proučavanje na drugi način teško.

Savjetujemo vam da saznate koja se dijeta za paraproktitis mora slijediti.

Pročitajte: koji simptomi ukazuju na analni papilitis.

Nedostaci metode

Tehnika, nažalost, ima nedostatke. Neke od njih su zbog novosti postupka i njegovog neproliferacije. Dakle, jedan od glavnih nedostataka kapsularne endoskopije je da samo neke klinike u većim gradovima nude ovu uslugu. U malim gradovima, osobito u općinskim klinikama, ova tehnika se ne koristi. Oni koji su naučili o takvoj progresivnoj dijagnostičkoj metodi zainteresirani su kako i gdje napraviti kapsulsku endoskopiju. Postupak se provodi samo u elitnim privatnim klinikama velikih gradova u zemlji.

Nedostaci metode uključuju nemogućnost uzimanja uzoraka tkiva za histološko ispitivanje, što se može učiniti u procesu gastroskopije. Osim toga, pri obavljanju kapsularne endoskopije nemoguće je istovremeno provoditi bilo kakve terapijske manipulacije, na primjer, uvođenje lijekova u leziju ili uklanjanje neoplazmi u crijevima, što je stvarno kod kolonoskopije.

Nedostatak je i činjenica da kapsula u autonomnom načinu rada prolazi kroz probavni trakt. Od strane liječnika, nema utjecaja na ovaj proces. Stoga, ako je potrebno, istražiti određeni dio tijela, to neće biti moguće. Također nije moguće odabrati dobar kut okvira i ukloniti određeni dio tijela.

Tijekom istraživanja pacijent ne smije jesti. To može uzrokovati nelagodu kod mnogih pacijenata, osobito u prisutnosti takvih bolesti želuca kao što su gastritis, čirevi, gastroduodenitis.

Na napomenu: kada kapsula prolazi kroz crijevo, postoji vjerojatnost odgode u crijevu, iako je minimalna. Važno je napomenuti da uklanjanje kapsule ne zahtijeva operaciju. Da biste to učinili, koristite endoskop.

Cijena kapsulske endoskopije, s obzirom na to da se za svaku studiju koristi poseban uređaj, ne može biti niska. To je također nedostatak tehnike. Minimalni trošak postupka je oko 20 tisuća rubalja.

Još jedan nedostatak je da zbog novosti metode, nekoliko liječnika zna kako ga koristiti.

Napomena: kapsularna se endoskopija može koristiti kao jedna od metoda za dijagnosticiranje gastrointestinalnih bolesti. To vam omogućuje da otkrijete problem, ali za njegovu temeljitiju studiju zahtijevat će se korištenje drugih dijagnostičkih metoda.

Kako se istraživanja provode?

U određeni dan pacijent dolazi na kliniku gdje mu se daje kapsula za piće. Nakon gutanja, prolazi kroz jednjak u nekoliko minuta i ulazi u želudac. Vrijeme zadržavanja uređaja u želucu je oko 2 sata. Nadalje, kapsula, zbog peristaltike organa, prelazi u tanko crijevo. Prolazi kroz tanko crijevo oko 8 sati. Dalje u roku od 12-14 sati bit će u debelom crijevu, nakon čega će pasti u rektum i izići s izmetom na prirodan način.

Cijelo to vrijeme pacijent ostaje u klinici. Na početku postupka na nju se pričvršćuje poseban uređaj koji fiksira kretanje kapsule. Uređaj je prijemnik koji prima signale iz kapsule i uređaj za snimanje na kojem su spremljene slike snimljene fotoaparatom.

Indikacije i kontraindikacije

Naznaka za postupak je:

  • kršenje defekacije (proljev, konstipacija, njihova izmjena);
  • bol u trbuhu;
  • sumnju na razvoj bolesti probavnog trakta;
  • drastičan gubitak težine bez ikakvog razloga.

Osim toga, postupak se može koristiti za kontrolu liječenja u slučaju gastrointestinalnih bolesti.

Kontraindikacije za postupak uključuju:

  • akutna crijevna opstrukcija;
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • problemi s gutanjem;
  • peritonitis;
  • razdoblje trudnoće;
  • prisutnost pejsmejkera;
  • dječja dob;
  • dobi preko 70 godina.

Priprema za studiju

Uz redovite stolice posebnu obuku studija ne zahtijeva. Kada je konstipacija neophodna, očistite crijeva s mikroklizama ili laksativima, kao što je Fortrans.

2-3 dana prije zahvata, liječnik može preporučiti pacijentu da slijedi dijetu koja isključuje masnu, tešku hranu za želudac, proizvode koji stvaraju plin, alkoholna pića. Također je vrijedno isključiti iz prehrane hranu koja sadrži boje i koja može obojati hranu. Dan prije studije preporuča se prestati pušiti.

Endoskopija kapsule: što je to, priprema i vrste zahvata

U modernoj gastroenterologiji često se koristi kapsulska endoskopija.

Ova metoda je vrlo informativna i progresivna, dopuštajući istražiti unutarnji dio jednjaka i gastrointestinalnog trakta sasvim sigurno i bezbolno za pacijenta. Značajke upotrebe kapsulne endoskopije opisane su u našim informacijama.

Vrste kapsula za dijagnozu, njihovu strukturu i primjenu

Osnova metode je upotreba posebnih kapsula, opremljenih minijaturnom kamerom, dovoljno baterije i pozadinskog osvjetljenja za stvaranje slika.

Kamera radi potpuno autonomno, snimajući cijelu pređenu udaljenost s frekvencijom do dva snimka u sekundi. Snimanje se provodi na informacijskom mediju i omogućuje vam da broj primljenih slika pregledate bilo koji broj puta.

Ako je potrebno, metoda kapsularne endoskopije se koristi u gastroenterologiji, kao i onkologija za otkrivanje neoplazmi u ranim fazama.

Glavni proizvođači kapsula:

  1. Pillcam-proizvodnja Izraela, sposobnost sustava je u stanju dijagnosticirati tanko crijevo duž cijele dužine.
  2. Bravo - proizveden u Švicarskoj, uglavnom se koristi za dijagnosticiranje gastrointestinalnih refleksa.
  3. Smart Pill - izum američkih stručnjaka, koristi se u istraživanjima cijelog gastrointestinalnog područja.
  4. Motilis - švicarski proizvođač - osim fiksnih slika daje potpunu sliku probavnog procesa.
  5. AES-GTI - razvoj ruskih znanstvenika, poznat kao "Kremlj tableta."

Sve kapsule su jednokratne i sterilne, tako da nema rizika od infekcije od prethodnog pacijenta. Upravo taj faktor ima veći učinak na troškove postupka.

Prednosti i nedostaci studije

Metoda kapsulne endoskopije izuzetno je pogodna za pacijenta i informativna za specijaliste.

Prvi put su ga patentirali američki znanstvenici 2001., ali je od tada stekao svjetsku popularnost.

Među njegove prednosti: informacije, sposobnost da se više puta revidirati slike i analizirati ga više uskih stručnjaka.

Ne zaboravite da je, za razliku od tradicionalne endoskopije i kolonoskopije, kapsularna tehnika za pacijenta potpuno bezbolna i ne uzrokuje nelagodu.

Uz pomoć kapsulske endoskopije mogu se odrediti sljedeći uvjeti:

  • Prisutnost i lokalizacija unutarnjeg krvarenja.
  • Oštećenje sluznice svih dijelova jednjaka, želuca i crijeva.
  • Prisutnost i dinamika razvoja tumora, polipa i drugih novotvorina.
  • Čirevi u želucu.

Među nedostacima metode, moguće je uočiti nemogućnost uzimanja uzoraka za analizu, kao i usporiti proces snimanja i posvetiti više pozornosti određenom dijelu probavnog trakta. Osim toga, tehnika još uvijek nije široko rasprostranjena i relativno skupa.

Nisu sve klinike takve opreme, kao i specijalisti posebno obučeni u njoj. Obično se kapsulna endoskopija koristi kao dio istraživanja, a kada se otkriju problemi, koriste se uže dijagnostičke metode.

Indikacije i kontraindikacije

Nije uvijek metoda sigurna za pacijenta. Kada se otkrije gastrointestinalno krvarenje, gutanje kapsule može uzrokovati dodatne probleme, tako da je ovo glavna kontraindikacija.

Također, elektromagnetsko zračenje kroz koje se prenosi signal i slika se može oštetiti rad pejsmejkera.

Indikacije kapsularne endoskopije su:

  • Dugotrajna probava.
  • Kronični zatvor.
  • Gubitak težine bez objektivnih razloga.
  • Bol i nelagoda u želucu.
  • Sumnja na kolitis, čireve, polipe ili druge bolesti probavnog trakta.

Jedna od indikacija je praćenje napretka liječenja. U ovom slučaju, postupak je nježniji nego kod tradicionalne endoskopije, ali glavna prepreka može biti visoka cijena pregleda.

Kako je kapsula endoskopija crijeva i želuca?

Kada kontaktirate kliniku, ako je liječnik savjetovao da prođe kroz određenu metodu dijagnoze, sva pitanja od interesa mogu se razjasniti s njim. Pacijent mora poznavati osnovna pravila korištenja kapsule prije takvog pregleda.

Algoritam endoskopije:

  1. Zadnji obrok treba biti oko 10 do 12 sati prije pregleda.
  2. Posebni senzori su pričvršćeni na pacijentov remen, hvatajući signal kapsule i podatke o snimanju.
  3. Pacijent mora progutati aktiviranu kapsulu. Obično to nije teško, jer veličina uređaja nije ništa više od standardnih ljekovitih kapsula, na primjer, vitamina.
  4. U roku od 8 - 9 sati uređaj bilježi cijeli put kapsule kroz gastrointestinalni trakt.
  5. Već četiri sata nakon pregleda pacijent može jesti. Tijekom studije nema potrebe za posteljama (osim medicinskih indikacija), kao i za promjenu uobičajenog načina života.
  6. U pravilu je najbolje promatrati pacijenta u bolnici, ali to nije potrebno.
  7. Na kraju postupka podaci se čitaju s uređaja, kapsula sama odlazi na prirodan način u roku od jednog do tri dana. Ako se to ne dogodi i kapsula se zaglavi, morat ćete je ukloniti konvencionalnim endoskopom. Takve situacije javljaju se u otprilike 5% ukupnog broja opažanja.

Prije postupka, bolje je držati se dijete nekoliko dana, izbjegavati alkohol, teške i masne namirnice i proizvode koji daju kontrastnu boju.

Ovisno o svrsi studije, morate se ili suzdržati od jela u sljedećih 12 sati ili jesti mali dio odmah nakon gutanja kapsule.

U potonjem slučaju moguće je dodatno proučavanje funkcije evakuacije želuca i crijeva.

Gdje mogu napraviti istraživanje u Moskvi, njegov trošak

Izbor klinike koja izvodi takav postupak je prilično ograničen.

Izraelske ili američke kapsule smatraju se progresivnijima, ali domaći partneri će koštati manje.

Procijenjena cijena kapsularne endoskopije:

  • Privatni medicinski centar "Kapital". Trošak istraživanja bit će od 45.000 rubalja.
  • FMBC ih. Burnazyan. Najveća klinika u Moskvi s relativno niskim cijenama, trošak ispitivanja u kojem se kreće od 15.000 rubalja. Jedini nedostatak je da trebate unaprijed snimiti i čekati u redu.
  • Institut za kirurgiju. Istraživanje se provodi domaćim i uvoznim kapsulama. Od ovog kriterija ovisi o trošku, koji u prosjeku varira od 20.000 do 35.000 rubalja.
  • Privatna klinika AD "Medicina". Uključeno u švicarske medicinske centre. Kvaliteta usluge je dosljedno visoka, ali po cijeni će biti mnogo skuplja - od 70.000 rubalja.

Recenzije

Sergej:

Prošao je postupak kapsularnih studija tijekom liječenja u inozemstvu. Tu je, usput, prilično uobičajena praksa. Podaci su omogućili da se utvrdi mjesto čira, koji iz nekog razloga nije vidio uobičajenu endoskopiju. Sam postupak nije drugačija nelagoda, zapravo se ništa ne događa. Jedina neugodnost je pojas s senzorima, ali čini se da moderni modeli mogu bez njih.

Elena:

Jednom sam savjetovao da se podvrgnem endoskopiji kapsulom. Vrlo neobična i potpuno bezbolna metoda. Vrlo je lako progutati kapsulu, iako su u početku postojali strahovi od slučajnog ozljeđivanja ili grizenja zubima. Podaci su vrlo brzo dešifrirani, čak je i zapis ostao u memoriji. Metoda nije nešto vrlo informativna, ali u nekim slučajevima nezamjenjiva. To je osobito važno kod pregleda djece kojoj je teško teško progutati normalnu sondu.

Video prijenos o kapsularnoj endoskopiji: