Glavni / Gastritis

Kronični pankreatitis gušterače

Gastritis

Kronični pankreatitis je poremećaj kod kojeg se nepovratna oštećenja javljaju u tkivima gušterače kao posljedica upale. To je uobičajena bolest koja se može razviti kod ljudi bilo koje dobi i spola, ali najčešće se javlja u odraslih muškaraca u dobi od 40 do 55 godina.

Tijekom posljednjih desetljeća značajno se povećao broj osoba s kroničnim oblikom. Osim toga, uzrok bolesti u 75% slučajeva je sada alkohol, dok je ranije alkoholni pankreatitis pokrivao samo 40% svih slučajeva.

Bolest se razvija nekoliko godina i karakterizira promjena razdoblja pogoršanja i remisije bolesti. Vrlo često kod kroničnog pankreatitisa, simptomi bolesti su blagi ili odsutni. Glavna faza liječenja je slijediti posebnu prehranu i pravilnu prehranu u vrijeme pogoršanja i remisije.

razlozi

Što je to? U uzrocima kroničnog pankreatitisa u industrijaliziranim zemljama, prekomjerna uporaba alkohola ima vodeću ulogu. Mnogo rjeđe, uzroci ove patnje su kolelitijaza i njezine komplikacije (holedoholitijaza, striktura velike duodenalne papile).

Patogeneza bolesti nije dobro shvaćena, iako je sada čvrsto utvrđeno da je njezin ključni element zamjena epitelnog tkiva kosti gušterače vezivnim tkivom. Prema znanstvenom radu posljednjeg desetljeća, važnu ulogu imaju i citokini (medijatori upale).

Težina kroničnog pankreatitisa podijeljena je u tri oblika:

  1. Teška: česta i dugotrajna egzacerbacija (više od 5 puta godišnje) s jakim bolovima. Tjelesna težina dramatično se smanjuje do iscrpljenosti uzrokovanog proljevom pankreasa. Pridružuju se komplikacije - šećerna bolest, duodenalna stenoza zbog povećane glave gušterače.
  2. Medium: egzacerbacije 3-4 puta godišnje, pojavljuju se dugo vremena s jakim bolovima, u analizi fecesa - povećanje masti, mišićnih vlakana, proteina, može se smanjiti tjelesna težina, može se smanjiti egzokrina funkcija žlijezde.
  3. Blagi tijek: egzacerbacije se javljaju rijetko (1-2 puta godišnje), kratkotrajne su, bol nije izražena, lako se zaustavlja, ne dolazi do gubitka težine, ne izlučuje se izlučiva žlijezda.

Kronični pankreatitis javlja se kod 0,2-0,6% ljudi. Istodobno se broj pacijenata stalno povećava, što je povezano s povećanjem alkoholizma.

Akutna i kronična forma

Postoje dvije glavne vrste bolesti - akutna i kronična.

U većini slučajeva, akutni pankreatitis se javlja na pozadini zlouporabe alkohola, holelitijaze (do 30% slučajeva), kao i zbog trovanja (intoksikacije), virusne bolesti ili operacije na gastrointestinalnom traktu. Akutni pankreatitis može se pojaviti i kao pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Zauzvrat, bez pravilnog liječenja, akutni pankreatitis može se pretvoriti u kronični pankreatitis.

Međutim, kronični pankreatitis može se pojaviti i kao samostalna bolest, bez prethodne akutne faze. U ovom slučaju, uzroci kroničnog pankreatitisa mogu poslužiti, prije svega, bolesti bilijarnog trakta - holecistitis (upala žučnog mjehura), žučna diskinezija, žučna bolest.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Kronični pankreatitis javlja se s razdobljima pogoršanja, kada se simptomi bolesti aktiviraju u obliku boli, mučnine, probavnih poremećaja i drugih te remisije, kada se pacijent osjeća zadovoljavajućim.

Glavni simptom kroničnog pankreatitisa je jaka bol. Njegov položaj ovisi o mjestu lezije gušterače - to može biti lijevi ili desni hipohondrij ili bol u želucu (ispod rebara u sredini).

Obično se bol javlja nakon 40 minuta ili sat vremena nakon jela, osobito ako je hrana previše masna ili začinjena. Bol se može povećati u ležećem položaju, kao i na lijevom ramenu, ramenu, donjem dijelu trbuha ili u području srca. Često je jedini položaj u kojem pacijent može biti - sjedenje s nagibom naprijed.

  1. Ako je zahvaćena cijela gušterača, bol u obliku “pojasa” pokriva cijeli gornji abdomen.
  2. Porazom pankreasne glave javlja se bol u desnom hipohondriju.
  3. Uz poraz tijela žlijezda dolazi do pojave boli u želucu.
  4. Ako je zahvaćen rep gušterače, tada se bol osjeća u lijevoj hipohondriji ili lijevo od pupka.

Porazom gušterače smanjuje se proizvodnja probavnih enzima, ometa rad cijelog probavnog sustava. Stoga su mučnina, podrigivanje i žgaravica simptomi koji uvijek prate kronični pankreatitis.

Pogoršanje kroničnog pankreatitisa

U razdoblju pogoršanja, kronični pankreatitis dobiva simptome akutnog pankreatitisa, stoga je najbolje liječiti ga u bolnici, pod nadzorom stručnjaka. Simptomi tijekom pogoršanja mogu biti izraženi ili, naprotiv, izbrisani.

Pacijent se obično žali na bol u epigastričnom području ili u desnom hipohondriju, koji se može javiti i nakon jela i na prazan želudac. Moguće su dispepsija (nadutost, proljev, tutnjanje u želucu, mučnina).

Na pregledu, liječnik bilježi pojavu bijelog plaka na jeziku, mršavljenja. Pacijentova koža je suha, ljušti se. U području trbuha moguća su crvena pjega, mogu se pojaviti potkožna krvarenja na stranama abdomena.

dijagnostika

Koprološki testovi s Elastazom-1 koriste se za procjenu funkcioniranja gušterače (norma je veća od 200 µg / g fecesa). Zbog oštećenja endokrinog aparata ove žlijezde u bolesnika u otprilike jednoj trećini slučajeva razvijaju se poremećaji metabolizma ugljikohidrata.

Za diferencijalnu dijagnozu često se u medicinskoj praksi koriste ultrazvučni i radiološki pregledi.

komplikacije

Rane komplikacije kroničnog pankreatitisa gušterače su: opstruktivna žutica zbog povreda žuči, portalne hipertenzije, unutarnjeg krvarenja zbog ulceracije ili perforacije gastrointestinalnih šupljih organa, infekcija i infektivnih komplikacija (apsces, parapancreatitis, retroperitonealni celulitis, upala bilijarnog trakta).

Komplikacije sustavne prirode: multiorganske patologije, funkcionalna insuficijencija organa i sustava (bubrežna, plućna, jetrena), encefalopatija, DIC. S razvojem bolesti može se pojaviti krvarenje jednjaka, gubitak težine, dijabetes, maligni tumori gušterače.

pogled

Strogo pridržavanje prehrane i prehrane, potpuna apstinencija od alkohola, strogo pridržavanje preporuka za liječenje lijekovima značajno smanjuju učestalost pogoršanja, prenose proces u rijetko ponavljajuću opciju s sporim napredovanjem. Kod nekih bolesnika moguće je postići zamjetnu i trajnu remisiju.

Kronični pankreatitis karakterizira progresivni tijek, ali prestanak uzročnih čimbenika i adekvatna terapija usporavaju napredovanje bolesti, značajno poboljšavaju kvalitetu života i prognozu bolesnika.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

U većini slučajeva s kroničnim pankreatitisom, liječenje se sastoji od nekoliko metoda koje imaju složen učinak:

  • dijeta;
  • uklanjanje boli;
  • obnavljanje probavnog procesa, uklanjanje nedostatka enzima gušterače;
  • zaustavljanje upalnog procesa;
  • popravak tkiva pankreasa;
  • sprečavanje komplikacija.

Ovaj popis opisuje poseban standard za liječenje kroničnog pankreatitisa gušterače koji se pridržavaju svi liječnici. Samo se lijekovi mogu razlikovati, njihov izbor uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta.

kirurgija

Pacijenti s kroničnim pankreatitisom, u pravilu, ne pokazuju operaciju.

Međutim, u slučaju jakog bola koji se ne može liječiti lijekovima, a osobito u pseudotumoričnom obliku kroničnog pankreatitisa, preporuča se operacija - sfinkterotomija (disekcija i ekspanzija otvora kanala pankreasa).

Liječenje pogoršanja kroničnog pankreatitisa

Kada se upala pogorša, pacijent je indiciran za hitnu hospitalizaciju. Prvih dana nakon napada pacijent može koristiti samo negaziranu alkalnu vodu.

Analgetici i lijekovi koji ublažavaju spazam mišića daju se intravenski. Budući da je pankreatitis u akutnom stadiju često popraćen ponovljenim povraćanjem i proljevom, velike gubitke tekućine kompenziraju kapaljke iz fiziološke otopine.

Kronični oblik liječenja omogućuje potpuno gladovanje tijekom akutne bolesti. U tom smislu, intravenski ubrizgava otopinu glukoze.

Enzimi se također propisuju kao lijek za lijekove ako je vrsta pankreatitisa hipotekarna. U slučaju prekomjernog oslobađanja enzima od gušterače, propisuju se lijekovi koji smanjuju sekretornu funkciju. Lijekovi za liječenje u velikoj mjeri ovise o vrsti bolesti. Stoga, samo liječnik može propisati određene lijekove.

Standardi za liječenje kroničnog pankreatitisa u akutnoj fazi su nepromijenjeni i učinkoviti. Tri načela koja se godinama vode medicinom - glad, hladnoća i mir - to su "tri kitova" koji podržavaju uspješno liječenje ove bolesti.
Nakon što se stanje normalizira, liječnik treba imati strogu dijetu, koju osoba koja pati od pankreatitisa mora stalno pratiti.

dijeta

Kako bi se gušterača normalno nosila sa svojim funkcijama, bolesnici s kroničnim pankreatitisom trebaju slijediti dijetu. Prehrambena terapija važan je dio kompleksne terapije ne samo za akutni pankreatitis, nego i za kronične.

Prije svega, pravilna prehrana pomaže eliminirati čimbenike koji mogu izazvati pogoršanje kroničnog pankreatitisa (alkohol, pušenje, kava, masna ili pržena hrana, dimljena hrana, različita predjela, začinjena hrana, čokolada i drugo).

Riblje, gljive ili mesne juhe su zabranjene. Potrebno je jesti male porcije (ne više od 300 g po obroku), niskokalorične obroke, 5-6 puta dnevno. Ne možete jesti hranu hladnu ili vrlo vruću.

Pijte vodu koja neutralizira kiselost u želucu (Borjomi, Essentuki br. 17). Ograničavanje dnevnog unosa masti, do 60 g dnevno, ugljikohidrata do 300-400 g dnevno, proteina 60-120 g dnevno. Ograničavanje dnevnog unosa soli na 6-8 g

Narodni lijekovi

Najčešći i pristupačniji tretman pankreatitisa su folk lijekovi, ali čak iu ovom slučaju profesionalno savjetovanje s liječnikom je u početku potrebno.

  1. Zlatni brkovi. Za pripremu juhe, trebat će vam jedan list dug 25 cm, ili 2 lista po 15 cm, koji se trebaju zdrobiti i zaliti s 0,7 l vode. Zatim se proizvod stavlja na mirnu vatru četvrt sata, nakon čega se tijekom dana unosi na toplo mjesto. Uzmite 25 ml tople juhe u razdoblju remisije bolesti.
  2. Krumpir i mrkva. Za kuhanje trebate pet malih krumpira i dvije srednje mrkve. Povrće treba oprati hladnom vodom, ali ne i oguliti. Glavno je ukloniti sve oči s krumpira i ponovno ih oprati. Istisnite sok iz povrća. Trebate popiti čašu soka, ako se manje dogodi, dodajte povrće u istom omjeru. Ova terapeutska smjesa treba piti tijekom tjedna. Učinite to prije večere jednom dnevno. Zatim napravite tjedni interval i ponovite tretman. Liječenje pankreatitisa na ovaj način sastoji se od tri slijeda.
  3. Isprati i ulijevati zob u trajanju od oko 24 sata, zatim osušiti i usitniti u brašno. Zatim se brašno razrijedi vodom, prokuha 3-5 minuta i infundira 20 minuta. Gotovi kissel se uzima svakodnevno u toplom svježem obliku.
  4. Pomiješajte zajedno 3 žlice. l. biljka St. John's wort, motherwort, dodati 6 tbsp. l. suho cvijeće smilja. Sve dobro izmiješajte. Zatim 1 tbsp. l. trava napuniti 1 žlica. kipuću vodu, poklopac, omotajte, ostavite 40-50 minuta. Procijedite, popijte 1 tbsp. prije jela pola sata. Ali ne više od 3 puta dnevno. Folk tretman traje 2 mjeseca.
  5. Trebat će nam pelin, korijen čičaka, korijen devias, cvijeće nevena, farmaceutska kamilica, biljka Hypericum, močvarni pelin, trostruki slijed, ljekovita kadulja i preslica (10 grama svakog sastojka). Sve komponente su usitnjene i temeljito osušene. Sljedeća 2 žlice. žlice zbirke uliti 250 ml kipuće vode, zagrijati pod zatvorenim poklopcem u vodenoj kupelji oko pola sata i izvući 10 minuta, zatim filtrirati i dovesti do 250 ml s prokuhanom vodom. Uzmite biljnu mješavinu tri puta dnevno za pola čaše pola sata prije obroka.

Ako sumnjate u razvoj akutnog pankreatitisa kućno liječenje nije prihvatljivo, jer takva djelovanja mogu izazvati pojavu raznih komplikacija.

Optimalna ljudska prehrana

Upozorenje! Mi ne dajemo nikakve preporuke za pravilnu prehranu. Ovdje se izračunava minimalni trošak skupa proizvoda, čime se osigurava potrošnja potrebne količine hranjivih tvari (bjelančevina, masti, ugljikohidrata, vitamina, minerala), na temelju matematičke obrade podataka o sadržaju tih hranjivih tvari u proizvodima.

U prvoj fazi izračunava se minimalna cijena skupa proizvoda (možete unijeti i proizvode svoje prehrane). U drugoj fazi možete prilagoditi primljenu prehranu i vidjeti primjer izračunavanja stvarne prehrane. Pojedinosti potražite u odjeljku "Kako koristiti izračun".

Ovisnost o očekivanom trajanju života o različitim čimbenicima - ovdje.

Kronični pankreatitis - simptomi i liječenje u odraslih, prehrani i lijekovima

Mnogi ljudi znaju da je akutni pankreatitis ozbiljna i opasna bolest. Začudo, nakon jednog napada akutnog pankreatitisa, većina pacijenata se oporavi, a ako slijede zdravu prehranu nakon toga, ova neugodna epizoda ostaje jedina u njihovim životima.

No, najčešće, razne greške u prehrani i popratne bolesti probavnih organa i hepatobilijarne zone dovode do toga da se s vremena na vrijeme "osjeća" bolovima i disfunkcijama gušterače, a kronični pankreatitis kod odraslih je sve češća bolest.

Kronični pankreatitis je vrlo nezgodan - taj proces "izobličuje" žljezdano tkivo, dovodi do njegovog nabiranja, stvaranja različitih cista, ponovnog rođenja samih kukaca, koji proizvode vrijedan sok gušterače. Ožiljci su zamijenjeni vezivnim tkivom, u žlijezdi se javljaju različita suženja odvodnih kanala, formiraju se kamenčići.

Ova se bolest može pojaviti s minimalnim kliničkim znakovima, te s redovitim teškim napadima, kao i maskiranjem pri raznim bolestima probavnog sustava, koje se javljaju s boli ili kršenjem probave hrane. Konačno, on "povlači" razvoj druge patologije - kroničnog kolecistitisa, čestog pratioca kroničnog pankreatitisa.

Pogledajmo pobliže ovu bolest. Naš glavni zadatak će biti naučiti kako pravilno liječiti egzacerbacije, kao i naučiti kako ih potpuno izbjeći. Uostalom, ako osoba s kroničnom bolešću nema znakova, a istodobno živi pun život, onda je sigurno možete izjednačiti sa zdravim načinom života.

Brzi prijelaz na stranicu

Kronični pankreatitis - što je to?

Kronični pankreatitis je cijela skupina dugotrajnih trenutnih bolesti koje pogađaju gušteraču, s progresijom različitih upalnih promjena (žarišne, segmentne ili difuzne). Glavna patološka značajka kronične upale je promjena strukture pankreatocita, njihova atrofija, zamjena izvanstaničnim matriksom ili vlaknastim vezivnim tkivom.

Kao rezultat toga, sustav kanala i izlučivanje soka gušterače su poremećeni, a otočni aparat, koji proizvodi inzulin, pati.

Stoga, u slučaju difuznih lezija gušterače, dolazi do stvarnog nedostatka inzulina i može se razviti dijabetes melitusa prvog tipa, u kojem će pacijent morati stalno injektirati inzulin. Također možete naznačiti da je vrlo čest uzrok razvoja takvog dijabetesa modrica žlijezde s tupom abdominalnom traumom tijekom prometne nesreće.

Razlika od akutnog pankreatitisa

Kao i svaki drugi kronični proces, kronični pankreatitis razlikuje se od akutnih sljedećim pokazateljima:

  • valoviti tijek, s razdobljima pogoršanja i remisija;
  • "prihvatljivija" slika egzacerbacija, u kojoj bolni sindrom, naravno, nije tako jak kao kod akutnog pankreatitisa;
  • dominantan razvoj fibroze u tkivu žlijezde.

Posljednju činjenicu treba reći. U slučaju akutnog procesa, vodeći štetni čimbenici su autoliza, ili samo-probava, kada sok gušterače okreće retrogradno u tkivu žlijezde i počinje ga "rastopiti". Zatim se pridružuje smrt njegovih tkiva, javlja se nekroza, koja može biti različita - masna ili hemoragična.

Upravo tijekom tih procesa nastaju nepodnošljive, opkoljavajuće boli i svi simptomi akutnog pankreatitisa. Tada se topi nekrotična žarišta, često se spaja sekundarna infekcija, formiraju se ciste, a ponekad i 2-3 tjedna nakon napada akutnog pankreatitisa, bolesnik mora biti operiran kako bi formirao apsces gušterače ili retroperitonealni celulitis.

A kod kroničnog pankreatitisa, proces ide glatko, ali glavni čimbenik u oštećenju nije smrt, već regeneracija i zamjena normalnih stanica s vlaknastim tkivom. Fibroza je ožiljak, "mrtvo", gusto tkivo. Dakle, ishod kroničnog hepatitisa je fibroza jetre (ciroza), ishod mnogih plućnih bolesti (emfizem) je plućna fibroza ili pneumoskleroza.

Uzroci kroničnog pankreatitisa

U ICD-10, crno-bijelo se može čitati što je „kronični alkoholni pankreatitis“, a dalje „drugi oblici“. Alkohol je glavni uzrok kronične upale ovog organa, osobito jake i loše kvalitete.

Što je viša razina konzumacije alkohola u zemlji, to je veća učestalost kroničnog pankreatitisa. Općenito, od 6 do 9% svih bolesnika s gastroenterologom uočeno je s tom dijagnozom, a prosječna globalna incidencija posljednjih godina udvostručila se.

Istodobno, povećanje u Rusiji nije bilo dvaput, nego deset puta, a sadašnje brojke za Rusiju su pet puta veće od prosječnih europskih. Ostali bezalkoholni uzroci kroničnog pankreatitisa uključuju:

  • kršenje odljeva žuči, njezina ulijevanja u žlijezdu (bilijarni oblici);
  • s poremećajima metabolizma (dijabetes, hemokromatoza, hiperparatireoidizam, teška hiperkolesterolemija);
  • s infekcijama i parazitskim invazijama;
  • s nuspojavama lijekova;
  • konačno, postoje, ali rijetko, autoimune i idiopatske forme.

Iznad smo napisali da se ova bolest javlja u valovima. Egzacerbacije uzrokovane pogreškama u prehrani i korištenju alkohola zamjenjuju se razdobljima remisije ili remisije aktivne upale. Kako se bolest pogoršava?

Simptomi pogoršanja kroničnog pankreatitisa kod odraslih

Pacijent "s iskustvom" ima osjećaj koji mu nepogrešivo govori koji se proizvodi ne smiju konzumirati i u kojima ne bi trebalo biti zabava. Ali, "a starica je proruha". Dakle, nakon 30-40 minuta, pacijent se pojavljuje jake bolove u trbuhu, koji, iako ne dosegne onoliko snage kao kod akutnog pankreatitisa, može biti popraćena mučninom, povraćanjem, nadutošću.

Klasični simptomi pogoršanja kroničnog pankreatitisa su:

  • Tupa, bolna bol u epigastriju, kao iu lijevom ili desnom hipohondriju;
  • Pojava okolne boli u totalnim, difuznim procesima;
  • Povećana bol nakon konzumiranja alkohola i pogrešaka u prehrani;
  • Mučnina ili oskudno povraćanje. U pravilu, povraćanje nikada nije iscrpljujuće kao kod akutnog pankreatitisa, pacijenti mogu piti vodu;
  • Nastaje crijevna smetnja: zatvor se izmjenjuje s proljevom;
  • Pojavljuje se steatorrhea i creatorrhea. Prvi ukazuje na nedostatak probave masti, a drugi na proteine. Kao rezultat toga, postoje masni izmet, koji je slabo opran u zahodu, u kojem se mikroskopija može koristiti za pronalaženje gotovo neprobavljenih čestica mesa;
  • Rijetko, ali može se pojaviti žutilo. To samo pokazuje da zbijena, upaljena i ožiljak modificirana glava žlijezde stisne zajednički žučni kanal, koji normalno dobiva žuč i sok gušterače. Kao rezultat toga dolazi do subhepatičke ili mehaničke žutice;
  • Postupno se smanjuje tjelesna težina, a tijekom remisije se ponovno uspostavlja. To je izravna posljedica vanjske sekretorne insuficijencije i malapsorpcije (nedostatak apsorpcije). Isto tako, strah pacijenta da jede kao rezultat čekanja na bolove dovodi do toga, tako da se prisilno izgladnjivanje pridružuje i nedovoljnom probavom.

Već smo spomenuli dijabetes. U razdoblju pogoršanja može doći do pogoršanja nedostatka inzulina i povećanja razine šećera u krvi.

S obzirom na razdoblje remisije, onda, u klasičnom, početnom stadiju kroničnih lezija gušterače, osoba može potpuno zaboraviti da je nedavno imao pogoršanje. Svi simptomi neugodnog zdravlja i poremećaja probave nestaju i, nakon nekog vremena, "čini se da je loše san."

Kao rezultat toga, sam pacijent ne vjeruje da mu "par snimaka votke uz vruće i vruće grickalice" može donijeti štetu. Kao rezultat toga, postoji greška u prehrani, i dolazi do povrata. Kako liječiti razdoblja pogoršanja kroničnog pankreatitisa kod odraslih i koje se mjere mogu poduzeti kod kuće?

Liječenje kroničnog pankreatitisa, lijekova i prehrane

Potrebno je liječiti kronični pankreatitis do kraja života - to je apsolutno neizbježna činjenica i morate je prihvatiti. Kako se nositi s teškim bolovima? Uostalom, nije tajna da pogoršanje kroničnog pankreatitisa može dovesti do akutnog napada s razvojem nekroze gušterače.

Prva pomoć

Potrebno je potpuno odbijanje jednog dana - dva iz hrane, a prvog dana bolje je suzdržati se od vode. Sljedećeg dana možete koristiti običnu vodu. Možete piti mineral, ali samo potpuno negazirani. Kao što znate, plin doprinosi razvoju želučanog soka, a to povećava izlučivanje pankreasa. Zadatak ove faze je potpuno smiriti žlijezdu.

  • Da bi se to postiglo, pacijent se stavlja na želudac s paketom leda. To vam omogućuje da smanjite aktivnost enzima i smanjite moguće oštećenje.

Antispazmodici i antiemetici

Za ublažavanje boli, kod liječenja kroničnog pankreatitisa kod kuće, mogu se koristiti samo miotropni antispazmodici koji opuštaju glatke mišiće, uklanjaju grčeve sfinktera i dopuštaju aktivnom soku gušterače da napusti žlijezdu i uđe u crijevni lumen. Ovo "No-shpa", papaverin i drugi lijekovi.

Strogo je zabranjeno koristiti lijekove protiv bolova, kao što je "Ketanova". Naposljetku, akutna bol u trbuhu može biti simptom, na primjer, perforacija čira na želucu koja zahtijeva hitnu operaciju, a sredstva protiv bolova stvorit će lažnu dobrobit i dovesti do komplikacija.

Možete koristiti "Zerukal", "Metaclopramide", smanjujući potrebu za povraćanjem i smanjujući mučninu. Mora se imati na umu da djeluju na središta mozga na povraćanje, a ne na gastrointestinalni trakt.

dijeta

Prehrana za kronični pankreatitis je kamen temeljac svih tretmana. Ako odaberete pravu hranu i dijetu, možete u potpunosti izbjeći egzacerbacije i očuvati kvalitetu života, izbjegavajući probavne smetnje i pojavu dijabetesa dugi niz godina. Vodeća načela prehrane su:

  • Potpuno odbacivanje alkohola i pušenje (gutanje duhana);
  • Odbijanje prženih, začinjenih, začinjenih, masnih, dimljenih jela, masti, konzervirane hrane, krastavaca, marinada, začina, vatrostalnih masti, kiselih jela, bobičastog voća, voćnih napitaka, gaziranih limunada i gaziranih pića;
  • Ograničite fermentirane mliječne proizvode s visokim sadržajem kalcija;
  • Ograničavanje unosa vlakana, osobito kod produljene bolesti. Vlakna inaktiviraju enzime, a na pozadini slabe probave povećava se fermentacija i truljenje u crijevima;
  • Korisne djelomične hrane u malim obrocima, ali često, korištenje lako probavljivih proteina i biljnih ulja, kuhana i parna jela, korištenje povrća.

Kako pokazuje klinička praksa, gotovo 80% svih egzacerbacija nastaju kao posljedica poremećaja prehrane tijekom svečanih blagdana (na primjer, na Novu godinu) - to je, pak, uzrokovano disinhibicijom ponašanja nakon što je pacijent uvjeren da "popije čašu zdravog vina". Nakon još jednog dijela kvalitetnog alkohola, možete dobiti ozbiljnu i tešku egzacerbaciju.

Blokatori želučane sekrecije

Da biste smanjili proizvodnju probavnih sokova, počnite s želucem. U tu svrhu propisan je omeprazol (blokatori protonske pumpe), kao i blokatori H2 receptora. Zbog toga se smanjuje proizvodnja soka gušterače.

Paralelno, propisivanje omotača ("Phosphalugel") i drugih lijekova.

enzimi

Uz prehranu su lijekovi za životnu uporabu. Oni se konzumiraju uz obroke, olakšavajući probavu. To su "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-Forte", "Panzinorm" i drugi lijekovi.

Vitamini i eubiotici

Dugotrajna probava s neučinkovitim liječenjem kroničnog pankreatitisa dovodi do činjenice da u debelom crijevu ima truleži i fermentacije, normalni mikrobi umiru. Postoji avitaminoza i disbakterioza. Nanesite "Hilak-forte", "Linex", "Baktisubtil".

Kriterij djelotvornosti je normalizacija stolice, nestanak nelagode i oticanje.

Operacija kroničnog pankreatitisa

U nekim slučajevima operacije se izvode u slučaju kroničnog pankreatitisa. Indikacije su kamen u Virungovom kanalu, naglašeno sužavanje kanala, njegova cicatricial stenoza, kao i teški bolni oblici u kojima je konzervativno liječenje neučinkovito.

U takvim slučajevima, na primjer, izvodi se resekcija pankreasa ili laparoskopska resekcija celijakalnih živaca. U potonjem slučaju dolazi do prekida osjetljivih uzlaznih puteva autonomne inervacije, što dovodi do smanjenja ozbiljnosti bolnog sindroma.

Prognoza liječenja

Kao i kod mnogih drugih bolesti, prognoza za liječenje kroničnog pankreatitisa u odraslih određena je težinom i trajanjem bolesti. Čak ni bol ne određuje prognozu, već ozbiljnost enzimske i endokrine insuficijencije.

Pravilno mijenjanje pogoršanja i smirenih remisija traje oko 10 godina. Istovremeno, digestija tijekom remisije je u potpunosti kompenzirana. Deset godina kasnije, klinička se slika mijenja: bol postaje sve manje, a probavni poremećaji postaju sve jači, a razdoblja remisije praćena su i trbušnom distancom, proljevom, znakovima beriberija i disbioze.

Poremećaji motorne evakuacije crijeva se spajaju, peristaltika je poremećena. Kao rezultat toga dolazi do izražene iscrpljenosti i smanjenja imuniteta, što se može kombinirati s teškim nedostatkom inzulina. Kao rezultat toga, osoba postaje onesposobljena.

Kako ne bi napredovali u stadiju kroničnih probavnih poremećaja, potrebno je već na početku bolesti, kada su se pojavila pogoršanja i remisije, jednostavno da im se ne dovede. Već znate kako razlikovati, u kojem slučaju se javlja, i po kojim se simptomima pojavljuje pogoršanje kroničnog pankreatitisa kod odraslih i koji je tretman potreban.

Pazite na prehranu i ostanite zdravi!

Koji bi trebao biti tretman i dijeta za pankreatitis?

Ovisno o tijeku bolesti izoliran je kronični i akutni pankreatitis. Učinkovitost liječenja obje vrste ovisi o točnom pridržavanju prehrane.

  • alkoholno trovanje;
  • unutarnja mehanička oštećenja;
  • bolest žučnih kamenaca;
  • dugotrajna uporaba lijekova (antibiotici, paracetamol, hormoni);
  • prošle zarazne bolesti;
  • vaskularni poremećaji;
  • lezije duodenuma;
  • hiperlipidemija i drugi.

Glavni simptomi pankreatitisa i kod odraslih i kod djece su akutna bol u trbuhu (može zračiti u leđima), opća intoksikacija tijela i abnormalna stolica. Dijete može imati povraćanje i slabost mišića.

Proizvodi dopušteni za pankreatitis:

  • kuhano i ribano povrće, juhe od povrća i složenice;
  • nemasno meso i riba (kuhana i pirjana);
  • ustajali pšenični kruh;
  • proteinski omleti, polu kuhani žumance;
  • ribana kaša na vodi ili obrano mlijeko;
  • voćni žele, pečene jabuke;
  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
  • kuhani rezanci;
  • slab čaj s limunom, bujon kukovima.

Proizvodi zabranjeni pankreatitisom:

  • masni bujoni;
  • alkoholni proizvodi;
  • jaki čaj i kava;
  • gazirana voda;
  • kobasice i dimljena mesa;
  • svježe kolače i kruh;
  • ikre crvene i crne ribe;
  • malo povrća (repa, rotkvica, špinat, rotkvica);
  • fermentirani mliječni proizvodi (kefir, jogurti);
  • proizvodi od tijesta;
  • kisela i začinjena jela;
  • sve gljive;
  • ukiseljeno i ukiseljeno povrće;
  • masni mliječni proizvodi (svježi sir, pavlaka, sir);
  • konzervirana hrana;
  • slastice (čokolada, kolači, kolači);
  • pržena hrana;
  • sok od grožđa;
  • masnoće.

Dijeta za akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je pogoršanje bolesti, koje karakterizira teška paroksizmalna bol u trbuhu. Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, pogotovo kada se to dogodi kod djeteta. Nema ništa nemoguće. Post je nužna mjera za akutni pankreatitis. Možete piti mineralnu vodu (Borjomi, Narzan) 1,5-2 litre dnevno.

Ovisno o tijeku bolesti, liječnik će prekinuti gladovanje 2-3 dana. Uz kliničku prehranu daju se i terapija lijekovima i intravenske tekućine. Liječenje je usmjereno na ublažavanje boli i obnavljanje gušterače. Koristite opojne i narkotične lijekove protiv bolova. Kod liječenja djeteta, narkotici se koriste vrlo rijetko.

Terapijska prehrana uglavnom ima za cilj eliminirati bolni sindrom i obnoviti normalno funkcioniranje gušterače. Dijeta treba osigurati mehaničke i kemijske schazhenie crijevne sluznice. Kada se bolest tiče vašeg djeteta, potrebno je što prije stvoriti prave navike okusa.

Osnovni prehrambeni kriteriji

  1. Kemijski sastav hrane. U dnevnoj prehrani treba biti ispravan omjer proteina (80 grama), masti (40-60 grama) i ugljikohidrata (200 grama).
  2. Hrana treba sadržavati veliku količinu vitamina.
  3. Isključivanje iz prehrambenih tvari koje iritiraju crijevnu sluznicu (začini, začini, kisela hrana).
  4. Dijeta treba sadržavati dnevno do 1700 kcal.
  5. Potrebno je napustiti dimljenu meso, začinsku i slanu hranu.
  6. Hrana se poslužuje u tekućem obliku i na sobnoj temperaturi.


Ako se dijeta za pankreatitis strogo poštuje, a liječenje lijekovima ima pozitivan rezultat, onda u budućnosti možete izbjeći štetne učinke i vratiti pankreas. Ako se kod djeteta pojavi pankreatitis, potrebno mu je objasniti što uzrokuje promjene u njegovoj uobičajenoj prehrani.

U akutnom tijeku pankreatitisa potrebno je slijediti sva načela terapijske prehrane od šest mjeseci do godinu dana. Koristi se posebno razvijena prva opcija prehrane br. 5p.

Izbornik za akutni pankreatitis (pogodan za dijete):

  • Doručak: pari na žaru, rižina kaša na vodi (naribana), slab čaj.
  • Drugi doručak: sir niske masnoće.
  • Ručak: vegetarijanska juha od povrća, kuhani pileći file s pireom, pečena jabuka, šipak.
  • Snack: kompot od jabuka, kruh od sušene pšenice.
  • Večera: mrkve i proteinski omlet, slab čaj.
  • Tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).
  • Doručak: griz, nezaslađen čaj.
  • Drugi doručak: krekeri, topla mineralna voda bez plina.
  • Ručak: juha od riže, kaša od heljde, naribani kukovi.
  • Snack: omlet od jaja na pari, topla mineralna voda bez plina.
  • Večera: kuhani paprikaš, kuhana govedina, šipak.
  • Tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi)

Dijeta za kronični pankreatitis

Upala žlijezde u ovom slučaju je kronična. Strogo pridržavanje prehrane i pravilno liječenje je potrebno kako bi se izbjegla njegova pogoršanja. Terapijska prehrana ima za cilj održavanje normalnog funkcioniranja gušterače. Ako se dijagnoza kroničnog pankreatitisa napravi vašem djetetu, potrebno je osigurati da nema nikakvih odstupanja u njegovoj prehrani.

Osnovni kriteriji prehrane:

  1. Kemijski sastav hrane. Prihvatljivo je povećanje dnevne potrebe proteina (140 grama), masti (70 grama) i ugljikohidrata (350 grama).
  2. Isključeni proizvodi sa sokogonnym djelovanjem.
  3. Dijeta treba sadržavati dnevno do 2700 kcal.
  4. Hrana, osim tekućeg oblika, može se obrisati.
  5. Jela možete peći u pećnici.

Jedite u malim obrocima svaka 3-4 sata. Hrana mora biti hranjiva, napravljena od svježih namirnica i sadržavati dovoljne količine vitamina.

Kod kroničnog pankreatitisa koristi se dijeta br. 5p.

  • doručak: zobena kaša naribana na vodi, komad pšeničnog kruha, bujon bokovi.
  • drugi doručak: vinaigrette, slabi čaj, pečena jabuka.
  • večera: juha od povrća, kuhana vermicelli, komad pirjane puretine (grudi).
  • Ručak: biljni lonac, žele od bobica.
  • večera: kuhani krumpir, kuhana govedina, slabi čaj.
  • tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).
  • doručak: heljda kaša, ribana na mlijeku, kuhana riba, slabi čaj.
  • drugi doručak: bjelančevinski omlet, juha od jabuke, kolačići.
  • Ručak: juha od povrća, pire krumpir, sufle od zeca.
  • Ručak: posuda od svježeg sira, žele od bobičastog voća.
  • Večera: pirjani ražnjić od povrća, pire od prženih pilećih prsa, slabi čaj.
  • tijekom dana: mineralizirano piće 1,5 litara (Borjomi).

Važnost mineralne vode

Liječenje pankreatitisa mineralnom vodom je prilično poznata i uobičajena metoda. Potrebno je raspodijeliti cjelokupni dnevni volumen vode potrošene u jednakim dijelovima u istom vremenskom intervalu. Zbog sadržaja u mineralnoj vodi biološki aktivnih sastojaka i minerala, koristan je za normalno funkcioniranje probavnog sustava.

Najčešći brandovi su: Borjomi, Arkhyz, Essentuki br. 17 i Slavyanovka. Oni se moraju uzimati u zagrijanom obliku i piti u malim gutljajima.

Terapeutska voda može ublažiti upalu, zagušenje u žučnim kanalima i poboljšati funkcioniranje želuca i crijeva.

Liječenje pankreatitisa narodnih lijekova

Liječenje folk lijekovima temelji se na održavanju rada gušterače i smanjenju manifestacija glavnih simptoma. Prvo, uzimaju se u obzir kriteriji koji se moraju poštivati ​​u liječenju narodnih lijekova: antispazmodični i choleretic učinak korištenih biljaka, sredstva moraju povećati apetit i otpornost tijela.

  1. Krumpir i mrkva. Povrće se temeljito pere, koža se ne uklanja. Sok treba iscijediti iz dva krumpira i dvije mrkve. Nastala masa pije se na prazan želudac tijekom tjedna. To je dobar način liječenja narodnih lijekova.
  2. Trava. Nanesite takva bilja kao ogrlica, voće od anisa, korijen maslačka i trobojnu ljubičicu. Oni moraju sipati 500 grama vode i kuhati tri minute. Decoction se uzima 3 puta prije obroka. Liječenje traje 1-2 tjedna. Ova metoda je prikladna za liječenje pankreatitisa kod djeteta.
    Tinktura na bazi kukuruza, nevena, kamilice, paprene metvice i bokvice. Sve je pomiješano u jednakim omjerima. Dvije žlice zbirke uliju se s litrom kipuće vode i kuhaju u vodenoj kupelji. Nakon naprezanja tinktura se čuva u hladnjaku i uzima se tri puta dnevno, 50 grama (prethodno razrijeđena s vodom) pet dana.
  3. Bujon zob. Među tretmanima s narodnim lijekovima, zob se dobro pokazao, očisti se, izlije se vodom i pohrani na toplo i tamno mjesto. Zatim se ispere i osuši. Nakon sušenja zobi se mora slomiti i kuhati 5 minuta. Topla juha se uzima samo svježa. Liječenje traje 2 tjedna.

Kronični pankreatitis: liječenje i prehrana

Pod pankreatitisom podrazumijeva se upala gušterače, dobivanje kroničnog tijeka. Danas je pankreatitis prilično česta bolest koja pogađa veliki broj ljudi različitih spolova i dobi. Pankreatitis se očituje ovisno o tome koliko je zahvaćena gušterača.

Postoji patologija kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, neprestano prejedaju, vole previše oštru i masnu hranu. Nakon toga se pojavljuju upalni procesi, pojavljuju se bolni i neugodni osjeti. Nadalje, akutni se oblik, u pravilu, pretvara u kronični pankreatitis, koji zahtijeva liječenje i odgovarajuću prehranu. Čak i nakon svih medicinskih preporuka, rijetko dolazi do brzog oporavka, važno je ne dopustiti pogoršanje patologije, a ne početak bolesti.

Kako se manifestira pankreatitis?

Uobičajeni simptomi koji se javljaju kod kroničnog pankreatitisa, koji zahtijevaju hitno liječenje i dijetu, manifestiraju se kako slijedi:

  • postoji osjećaj mučnine;
  • moguće je povraćanje;
  • gubitak apetita;
  • česta podrigivanja;
  • osjećaj boli u želucu.

Međutim, bolni sindrom može biti odsutan i manifestirati se samo u slučaju prejedanja, kada počnu grčevi žučnog mjehura i edem pankreasa. U nekim slučajevima bol je odsutan i javlja se pretjeran apetit, uvijek se osjećam kao da jedem, a osjećaj sitosti se ne pojavljuje.

Simptomi ovise o vrsti bolesti koja se događa:

  • latentni tijek (dugo vremena pacijent ne osjeća nikakve promjene);
  • pankreatitis s bolnim sindromom (bol se stalno osjeća u trbuhu, ponekad dolazi do napada nepodnošljivih bolova);
  • kronični rekurentni pankreatitis (bol se javlja samo u razdoblju napada, ne ometajući pacijenta ostatak vremena);
  • pankreatitis pseudo-tumorskog oblika (javlja se vrlo rijetko, karakterizira ga prekomjerni rast fibroznog tkiva, zbog čega se veličina gušterače značajno povećava).

Koje se terapijske mjere koriste u borbi protiv patologije?

Kako bi se odredio najprikladniji tretman i prehrana za kronični pankreatitis, stručnjak mora procijeniti koliko je stanje bolesnika ozbiljno.

Ako se simptomi tek počnu pojavljivati ​​bez ikakvih komplikacija, specijalist će propisati terapiju koja će se sastojati od upotrebe lijekova i dijetalne tablice.

Tijekom razdoblja pogoršanja pankreatitisa, kao i tijekom lošeg zdravlja i ozbiljnog stanja pacijenta, hitna hospitalizacija i medicinske mjere provode se isključivo pod liječničkim nadzorom. Početna pomoć bit će usmjerena na ublažavanje boli. Ako bolest ubrzano napreduje ili je zanemarena, izvodi se operacija tijekom koje se uklanjaju mrtve žlijezde kože.

Lokalna ravninska resekcija glave pankreasa

Lijekovi za liječenje pankreatitisa

Pravilna prehrana i liječenje kroničnog pankreatitisa pomoći će smanjiti nelagodu u želucu. Najprije se propisuju antispazmodici koji će ukloniti bol i grčeve. Najčešći su papaverin, no-shpa i baralgin. Također se koriste lijekovi koji reguliraju rad gušterače, na primjer, Almagel ili Fosfalyugel.

Ako je potrebno, imenovani enzimi koji promiču bolju probavu hrane, takvi alati uključuju pankreatin, Creon i druge. Lijekovi se uzimaju tijekom obroka ili poslije, piju mnogo vode (po mogućnosti alkalne mineralne vode).

Liječenje lijekom traje 1,5-2 mjeseca, ovisno o težini bolesti. Odrediti dozu ili otkazati lijek može samo liječnik. Za dobar rezultat nakon liječenja kroničnog pankreatitisa, slijedite sve preporuke specijaliste kod kuće i budite sigurni da slijedite propisanu dijetu.

Kako jesti u ovoj patologiji?

U razdoblju nakon pogoršanja kroničnog pankreatitisa bolesniku se propisuje dijeta br. 5 uz liječenje.

Dijetalna hrana pomaže u normalizaciji funkcioniranja zahvaćenog organa, a takva hrana je nježna prema tijelu.

Ako je potrebno, imenovani su enzimi koji potiču bolju probavu

Važno je! Prehrana podrazumijeva uporabu povećane količine proteina, uz istodobno smanjenje ugljikohidrata i masti.

Vitamini bi također trebali biti prisutni u svakodnevnoj prehrani, jela su kuhana isključivo na pari ili u pećnici.

Savjet! Ne možete jesti hladnu i prevruću hranu, porcije bi trebale biti male.

Koji proizvodi čine izbornik?

Kako bi se ublažili simptomi i liječili pogoršanja kroničnog pankreatitisa, propisana je dijeta s takvim proizvodima:

  • jučerašnji pšenični kruh;
  • Maria Cookies;
  • kuhana tekuća kaša - griz, heljda, riža, zobena kaša;
  • sira za skute;
  • Mliječni sir, kefir (u pripremljenu hranu se dodaje kiselo vrhnje);
  • sirevi bez masnoće durum.

Preporučuju se hranjiva, ali lagana jela od mesa i peradi kao što su piletina, zec, puretina, govedina, odabrani su dijelovi bez masti. Glavno je da je meso usitnjeno.

Svakodnevno se preporučuju povrće s fino naribanim krumpirom, bundevom, mrkvom i tikvicama. U takve juhe dodati griz, heljda, riža, zobena kaša, ponekad vermicelli je dopušteno.

Dijeta uključuje povrće koje se peče ili kuha: mrkva, krumpir, bundeva, repa, cvjetača.

Voće je dopušteno bezkiselim vrstama (mogu se peći, pirjati, kuhati i voćne napitke na bazi bobičastog voća, svježe ili sušeno). Razni poluslatki voćni i bobični umak (brašno nije prekuhano u tavi).

Preporučuju se juhe od povrća s fino naribanim krumpirom, bundevom, mrkvom.

Dijeta uključuje uporabu vitke pečene ili kuhane ribe, na pari u isjeckanom obliku, može biti u malim komadima. Dopušteni omleti proteina (ne više od 2 puta dnevno).

Biljno ulje koristi se samo u kuhanoj hrani, ne više od 15 ml, kremastoj ne većoj od 30 g.

Zaustavite hranu za kronični pankreatitis

  • svježe kolače;
  • juhe u mesnoj i gljivinskoj juhi, boršč;
  • masno meso i riba;
  • razni poluproizvodi;
  • masni svježi sir, vrhnje i vrhnje;
  • pržena i tvrdo kuhana jaja; grah;
  • žitarice od bisera, kukuruza i ječma, proso.

Upozorenje! Ne možete jesti češnjak, rotkvice, kiseljak, luk i gljive.

Zaboravite razne slatkiše (čokoladu, džem, slatkiše, kolače). Banane, smokve i grožđe također su zabranjeni.

Začini, umaci su također potpuno isključeni iz prehrane, sol je dopuštena u malim količinama.

Isključite iz prehrane češnjak, rotkvice, kiseljak, luk i gljive, začine

To bi trebao u potpunosti napustiti jaki čaj i kavu, slatka soda. Za osobu koja boluje od kroničnog pankreatitisa potrebno je slijediti dijetu kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti.

Simptomi i liječenje pankreatitisa, izbor prehrane

Pankreatitis - upala gušterače. Gušterača, druga najveća žlijezda našeg tijela. Obavlja važne sekretorne funkcije: intrasekretorna funkcija je proizvodnja hormona inzulina, lipokaina i glukagona, egzokrina funkcija se izražava u izlučivanju soka gušterače u duodenum, koji neutralizira kiseli sadržaj želuca i uključen je u probavni proces.

U žlijezdi prolazi unutarnji kanal, koji se otvara u duodenum, a tamo se otvara i žučni kanal. Zajedno tvore zajedničku ampulu. U zdravom stanju žlijezde, pritisak u kanalu gušterače je viši nego u žučnom kanalu kako bi se izbjegao refluks žučnog i crijevnog sadržaja. Ako se prekine razlika u tlaku, otežava se odljev soka pankreasa, što uzrokuje brojne poremećaje, što dovodi do činjenice da se žlijezda sam počinje probavljati. Na toj osnovi dolazi do upale ili pankreatitisa.

Uzroci pankreatitisa

  • Alkoholno trovanje tijela
  • Bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala
  • Bolesti duodenuma
  • Unutarnje ozljede
  • Dugotrajna uporaba lijekova kao što su antibiotici, indirektni antikoagulansi, imunosupresivi, sulfonamidi, Brufen, paracetamol, indometacin, estrogeni i glukoza-ko-tiroidni hormoni
  • Dosadašnje infekcije (hepatitis B i C, zaušnjaci itd.)
  • hiperlipidemija
  • hiperparatireoidizam
  • Vaskularne bolesti
  • Upala vezivnog tkiva
  • Kamenje u izlučnom kanalu žlijezde

Postoje dvije vrste pankreatitisa:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je upalni proces, izražen u enzimatskoj autolizi (samo-probava) gušterače. U teškim i uznapredovalim oblicima može doći do nekroze dijela žljezdanih tkiva i tkiva obližnjih organa i krvnih žila, kao i pojave sekundarnih infekcija na mjestu upale.

Postoji 5 oblika akutnog pankreatitisa:

  1. Intersticijalni oblik - ozbiljno oticanje same gušterače.
  2. Hemoragijski oblik - krvarenje u tkivo žlijezde.
  3. Pancreatonecrosis u akutnom obliku - pojava žarišta propadanja na zbijenoj žlijezdi.
  4. Cholecystopancreatitis u akutnom obliku - istodobna akutna upala gušterače i žučnog mjehura.
  5. Gnojni pankreatitis - prisutnost žarišta gnojne fuzije u žlijezdi.

Simptomi akutnog pankreatitisa

Prvi simptom je jaka bol u trbuhu, bol se može lokalizirati u različitim dijelovima trbuha. Uz upalu glave gušterače, bol u desnom hipohondriju, s upalom tijela žlijezde, bol u epigastričnom području, ako je upala započela u repu žlijezde, bol će biti u lijevom hipohondru. Ako se pojavi velika upala cijele žlijezde, bol može biti okružena. U rijetkim slučajevima, bol se može dati u leđima ili iza sternuma, u području lijeve lopatice.

Drugi lanac simptoma može biti suha usta, podrigivanje, štucanje, mučnina ili čak jako povraćanje. Osim toga, rijetko se primjećuje žutica. Temperatura raste, jezik postaje prekriven obilnim cvjetanjem, obilan znoj ističe, koža postaje vrlo blijeda.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Prije svega, potrebna je brza hospitalizacija, jer pravodobno liječenje može spriječiti nekrozu tkiva. Prva četiri dana zahtijevaju strogo mirovanje, unos hrane treba biti sveden na minimum. Pijenje je poželjno alkalno kao što je otopina sode ili Borjomi mineralne vode. U bolnici se provodi ispiranje želuca kroz cijev, kao i injekcije lijekovima za liječenje žlijezde i antibiotika kako bi se spriječio razvoj sekundarne infekcije. Ako kamenje u kanalu postane uzrok upale, tada je potrebna kirurška intervencija kako bi se uklonili.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis najčešće se razvija umjesto akutnog oblika koji nije u potpunosti liječen. Također može biti posljedica upale u drugim organima probavnog trakta. Kronični pankreatitis može izazvati alkoholizam. Kronična forma se izražava u progresivnoj upali gušterače, što dovodi do sporog zamjenjivanja tkiva žlijezde tkivima koja ne mogu obavljati svoju funkciju. Upala može zahvatiti i cijelu žlijezdu i njene pojedine dijelove.

Postoje 4 oblika kroničnog pankreatitisa:

  1. Asimptomatska - upala se ne osjeća.
  2. Bol - izražava se stalnim, ne jakim bolovima u gornjem abdomenu, s naglim povećanjem bolova.
  3. Ponavljajuće - akutne boli pojavljuju se samo u vrijeme pogoršanja.
  4. Pseudo-tumor - ovaj oblik je izuzetno rijedak. U ovom slučaju, glava žlijezde se širi s vlaknastim tkivom i povećava se u veličini.

Simptomi kroničnog pankreatitisa

Veliki apetit, pogoršanje, podrigivanje, mučnina i povraćanje, kao rezultat toga, pacijent značajno gubi na težini. Tu je povećana salivacija i nadutost u crijevima, poremećen probavni trakt. Često se krše stolice, hrana se dijelom nekuha, proljev nije rijedak.

Bolovi u gornjem dijelu trbuha i leđa, ovisno o tome koji je dio žlijezde upaljen. Egzacerbacije bolesti u obliku peckavih ili dosadnih bolova su moguće iz masne, začinjene hrane ili alkohola.

Liječenje kroničnog pankreatitisa

U liječenju kroničnog pankreatitisa, napori su usmjereni na ublažavanje boli i sprečavanje uništenja gušterače. Upotrebljavaju se enzim za supstituciju i antibakterijska terapija. Bolest nije potpuno izlječiva. Pacijent mora uzeti lijekove za život, inače će upalni proces ponovno početi napredovati.

Tijekom egzacerbacije, hospitalizacije, strogog mirovanja u krevetu 2-3 dana preporučuje se alkalno pijenje i post.

Dijeta pankreatitisa

Najvažniji zadatak akutnog pankreatitisa je smanjiti opterećenje upaljene žlijezde i dati mu maksimalan odmor. Budući da gušterača igra važnu ulogu u probavnom procesu i aktivira se pri svakom obroku, najučinkovitiji način da se osigura njegov mir u vrijeme pogoršanja je post.

Tijekom razdoblja odbijanja jesti, pacijent treba piti najmanje jednu i pol litra tekućine. Možete piti vodu, mineralnu vodu bez plina, kukove ili bilje, slab čaj. Tekućina treba uzeti u malim porcijama. Početak obroka nakon posta je vrlo individualan i ovisi o općem stanju pacijenta i podacima laboratorijskih i instrumentalnih indikacija.

Liječenje kroničnog pankreatitisa je složeno. Jedna od najvažnijih komponenti liječenja je dijeta. Pogoršanje bolesti najčešće se događa u trenucima kada bolesnik prekida dijetu ili uzima alkohol. Prehrana je kontinuirani učinak na gušteraču i najbolji je profilaktički učinak protiv egzacerbacija. Važno je upamtiti da je pankreatitis neizlječiva bolest i dijeta treba biti kontinuirana.

Hrana mora biti uravnotežena, ali niskokalorična. Preporučljivo je koristiti više tekuće ili polutekuće hrane, kuhane ili na pari. Smetnje bi trebalo biti u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Vrlo je važno jesti dovoljno proteinske hrane. Prilikom kuhanja jela od mesa, svakako prvo prokuhajte dok se ne skuva pola, a onda možete ispeći ili ispariti. Budite sigurni da jedete svježi sir. Povrće najkorisnije kuhane mrkve i bundeve. Preporučena kaša. Možete jesti variva, složenca, mršave kolače, juhe i pečeno povrće i voće. Korisna morska trava, koja sadrži, normalizira rad gušterače, kobalta.

Zabrana je masna, kisela, začinjena i pržena. Nemojte jesti brzu hranu i proizvode s visokim sadržajem ne-prirodnih sastojaka. Alkohol je također potpuno zabranjen.

Nije preporučljivo koristiti gljive, iznutrice, konzerviranu hranu, veliki broj jaja (norma je jedna ili dvije jaja tjedno). Izbjegavajte čestu uporabu biljnih i životinjskih ulja, ne više od 50 g dnevno, smanjite uporabu špinata, rabarbare, kisele i rotkvice. Ne zloupotrebljavajte mahunarke i hranu bogatu vlaknima. Preporučljivo je isključiti marinade i gazirana pića.

Šećer i slatkiši se mogu konzumirati, ako se ne razvije dijabetes. Ali pokušajte ih ne zlorabiti, jer inzulin, koji razgrađuje šećer, proizvodi bolesno tijelo u nedovoljnim količinama. Od začina možete koristiti vaniliju, kopar, cimet i kumin.

Kompot od svježeg voća i kissela bit će korisno piće. Sokovi mogu piti sve osim citrusa.

Narodni lijekovi

Primanje biljnih infuzija vraća potkopane sile tijela, pomaže u obuzdavanju bolesti. Ali on ne otkazuje imenovanje liječnika. Osim toga, kako bi se izbjeglo pogoršanje bolesti, važno je slijediti dijetu. Ako je pogoršanje počelo, vrijedi prebaciti na post i povećati količinu pijanih infuzija.

  • Skupljanje bilja. Izmiješati jednake dijelove sjemenki kopra, biljku gospine trave, stolisnika i preslice, vrhove mahuna graha, šipak i korijenje kalgana. Dodajte pola biljke, to je otrovno, pa bi trebalo biti malo. Dvije žlice zbirke ulijte pola litre kipuće vode i pustite da se skuha osam sati. Uzmite trećinu čaše tri puta dnevno, pola sata prije jela. Tijek liječenja je 6-8 tjedana, zatim pauza od najmanje tjedan dana. U razdoblju pogoršanja treba kuhati tri žlice zbirke.
  • Zbirka za parcijalne žlijezde za popravak tkiva. Pomiješajte dvije pune žlice sjemenki kopra i dvije žlice cvijeća smilja i nasjeckanog voća gloga, dodajte žlicu cvjetova kamilice. Zbirka prelijte tri čaše vode, prokuhajte na laganoj vatri i isključite. Hladi, procijedi. Nakon svakog obroka uzmite pola čaše. Tečaj je do dva mjeseca.
  • Zlatni brkovi. Uzmite 3 lišća zlatnih brkova, svaki list treba biti najmanje 20 cm, a listove odrežite i kuhajte u tri šalice vode 20 minuta. Procijedite. Prijem početi s žlicom juhe postupno, donoseći dozu do 150 ml dnevno.
  • Zmija kasno. Biljka vraća čak i mrtvo tkivo. Da biste napravili infuziju, ulijte jednu posudu za desert u čašu kipuće vode i pustite da se kuha sat vremena. Uzmite četvrtinu čaše tri puta dnevno, pola sata prije jela. Tijek mjeseca, pauza za tjedan dana.
  • Limun. Uzmite kožu kilogramom limuna, ali bez sjemena i 300 g peršina i češnjaka. Smrvite sastojke u loncu za pirjanje i ostavite da se prolije tjedan dana na hladnom mjestu. Prije obroka uzmite žličicu.
  • Sok od krumpira. Temeljito isperite 3 krumpira i 2 mrkve. Na krumpirima izrežite oči. Prođite kroz sokovnik. Pola sata prije obroka popijte 200 g soka, tečaj liječenja tjedan dana, zatim pauzu od 7 dana. Sve što trebate su tri tečaja.
  • Sok od kiselog kupusa. Ovaj sok sadrži tvar koja blagotvorno djeluje na funkciju gušterače. Možete ga piti koliko god možete, po mogućnosti piti najmanje dvije žlice prije svakog obroka.
  • Zobena kaša. Uzmite zob i pokrijte ga vodom nekoliko dana prije klijanja. Potom isušite proklijala zrna i usitnite u brašno. Od brašna kuhajte svježi kissel jednom dnevno.
  • Zbirka za poboljšanje funkcioniranja bilijarnog sustava. Podjednako uzimajte anisovo voće, travu planinarske ptice, hiperkulturu, kukuruzne stigme, korijenje maslačka, trobojnu ljubičastu travu i ritu. Tri žlice zbirke ulijte tri šalice kipuće vode i kuhajte 10 minuta na laganoj vatri. Procijedite. Uzmite izvarak prije jela tri puta dnevno.
  • Skupljanje analgetika, antispazmodika i antimikrobnih lijekova. Jednaki dijelovi korijena devasile, voća gloga, paprene metvice i kamilice sjeckani su i miješani. Pripremite izvarak od njih, koji se uzme toplo tri puta dnevno, dvije trećine čaše prije jela.
  • Choleretic collection. U zbirci su uključene sljedeće biljke: blagoslovljeni visok, gospina trava, nevena, kamilica, korijen čička, trava pelina, trava močvarne trave, konjski rep, trostruko i kadulja. Sve komponente se uzimaju u jednakim dijelovima, sjeckati i miješati. Jedna žlica zbirke izlijte veliku čašu kipuće vode i pustite da se kuha sat vremena. Procijedite. Infuzija uzeta pola sata prije jela za treću šalicu tri puta dnevno.
  • Alkoholna infuzija bilja. Uzmite žlicu biljke smilje, cikorije i divizma. Pomiješajte bilje i napunite ih bocom votke. Neka stoji tri dana. Uzmite 10 kapi na 100 ml vode tri puta dnevno prije jela.
  • Skupljanje bilja. Uzmite tri žlice bilja Hypericum i motherwort i šest žlica cvijeća smilja. Žlica za prikupljanje izlijte čašu kipuće vode i pustite da se kuha sat vremena. Procijedite. Uzmite pola šalice tri puta dnevno, pola sata prije jela.
  • Skupljanje bilja. Zbirka obuhvaća tri dijela cvijeća nevena, cvijeće smilja, laneno sjeme, koru krkavine i biljku timijana, pet porcija trske, četiri dijela lišća mente i voća šipka, dva dijela cvijeća kamilice i voće kopra. Smrvite i pomiješajte sve sastojke. Dvije žlice zbirke ulijte pola litre kipuće vode i ostavite da se nade preko noći. Ujutro, procijedite. Uzmite tri puta dnevno treću šalicu pola sata prije jela. Tijek liječenja je šest do osam tjedana. Onda odmor za tjedan dana.

prevencija

  1. Primarna - to uključuje sprječavanje stvaranja kroničnog oblika bolesti.
  2. Sekundarno - upozorenje na pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

Primarna prevencija uključuje kvalitetan i potpun tijek liječenja akutnog pankreatitisa u bolnici. Mnogi pacijenti prekidaju liječenje, osjećaju se bolje. Važno je znati da upala traje dugo nakon nestanka kliničkih simptoma. Možda ne osjećate bol, ali u isto vrijeme, neosjetljiva bolest može se pretvoriti u kronični, neizlječivi oblik.

Sekundarna profilaksa uključuje:

  • Potpuna eliminacija alkohola.
  • Doživotno pridržavanje prehrambenih preporuka.
  • Isključivanje lijekova koji oštećuju gušteraču.
  • Pravovremeno liječenje kroničnih infekcija poput sinusitisa, karijesa, kolecistitisa i drugih.
  • Izvan pogoršanja bolesti prikazana je negazirana mineralna voda.
  • Absces (apsces) - simptomi i liječenje
  • Grčevi - uzroci i liječenje